Elbow epicondylitis - symptomer og behandling

Den kroniske inflammatoriske proces i albueforbindelsen hedder "epicondylitis", hvis symptomer er: alvorlig smerte ved fastgørelsespunktet til musklernes humerus. Det forekommer oftest i alderen 40-50 år, såvel som hos mænd og kvinder. Der er lateral og medial epicondylitis. Årsagen kan være sportsaktiviteter (golf, tennis, volleyball, basketball) eller professionel, herunder gentaget flexion-forlængelse af underarmen ved albuen med en last (snedker, snedker, massør, maler).

Medial epicondylitis i albue leddet

Det kaldes normalt golfspillerens albue. Medial epicondylitis er karakteristisk for atleter, for eksempel fægtere. Men det findes ofte hos ikke-sportsfolk, der skal lave gentagne håndbevægelser. Det kan plage patienten i temmelig lang tid og medføre mange ulemper, fordi lider af denne sygdom kan forårsage smerte og problemer, selv når der opstår et glas vand.

Ofte forårsager medial epicondylitis betændelse og involverer ulnarnerven i den inflammatoriske proces. Det er imidlertid 7-10 gange mindre almindeligt i lateral epicondylitis. Begynd udvikling kan efter en episode af overbelastning. Samtidig er gentagne bevægelser med hånden i armens udpegede position og bøjning i albueforbindelsen vigtige. Men ofte ses smerten i albueområdet på baggrund af den normale livrytme. Sidstnævnte tilfælde skyldes gradvist involverende ændringer i muskuloskeletalsystemet, manifesteret af degenerative processer uden synlige ydre årsager i armhulenes armhule. Efter en gang kan smerten forårsaget af en epicondylitis vare i uger og måneder.

Smerte i medial form af sygdommen er lokaliseret i midten af ​​albuen. Udviklingen af ​​symptomer hos patienter sker gradvis (med undtagelse af akutte skader). Symptomer er også præget af svaghed i musklerne når du tager fat. Smerten stiger, hvis håndleddet modstår pronation i 90 grader vinkel og bøjning af underarmen. Denne formular skal differentieres med neuritis af ulnar nerve og tunnel syndrom. Der er en simpel test - at efterligne malkning af en ko. Med medial epicondylitis forårsager det øget smerte.

Sidebægring af albueforbindelsen

I 1882 blev han oprindeligt beskrevet som en tennisalbue. Lateral epicondylitis er oftest en følge af tilbagevendende mikrotraumas. Blandt tennisspillere er lateral epikondylitis ret almindelig, især for ikke-professionelle, uden at kende den normale bevægelsesteknik, som fremkalder sygdommen.

Symptomer på lateral epikondylitis: Tilstedeværelsen af ​​smerter i albuen, forværret ved forlængelse, med tyngdekraften i hånden. Ved palpation på stedet for fastgørelsen af ​​sener, der er distale til ca. 1 centimeter af den midterste region af artilleripunktet, er ømhed og komprimering observeret. Derudover er der et fald i muskelstyrken under håndklemning og grebfastholdelse. Der er også test. For eksempel holder en hel kop te i en lige arm, hæver stolen (med armbøjning). Normalt giver disse øvelser smerter i albuen.

Diagnosen er lavet på grundlag af en grundig anamnese om instrumentel og fysisk undersøgelse.

• En MR hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose. Normal visualisering er dog kun mulig på højfeltindretninger (et magnetfelt med en kapacitet på 1 tesla og mere).
• USA. Forskningsmetoden er ret informativ, giver dig mulighed for at visualisere denne patologi.
• Elektromyografi. Skal udføres, hvis der er tegn på ledningsforstyrrelser (med neuritis og tunnel syndromer).

Hvad angår lateral epicondylitis, skal den skelnes fra tunnelsyndrom, osteoartrose, brud. Hvis der er mistanke om en medial epicondylitis, er det vigtigt at udelukke skader på medialbåndet, osteoarthrose, neuropati i ulnarnerven. Men med ham på samme tid kan disse stater forekomme.

Elbow epicondylitis - behandling

I de fleste tilfælde er det konservativt. Resten anbefales til muskler. Hvis smertsyndromet er udtalt, anvendes en gipsstøbning i 3-4 uger. Smertepiller og antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, ortofen, butadion) er ordineret. Et kursus af fysioterapeutisk behandling af epicondylitis udføres: amplipulsterapi, elektroforese af novokainopløsning, fonophorese af hydrocortison. Kryoterapi, er laser terapi brugt til at stoppe smerten. I nogle tilfælde, effektiv refleksologi.

En god terapeutisk effekt i behandlingen af ​​albueforbindelsens epicondylitis opnås ved at kombinere introduktionen af ​​hydrocortison eller lokalbedøvelse (lidokain, novokain) til punktet med maksimal smerte ved lokal afkøling (vanding med kølemiddel i det smertefulde område, for eksempel chlorethyl). Derefter udføres en langsom passiv strækning af musklerne. Den inflammatoriske proces, som de fleste patienter klarer at fjerne ved hjælp af ortoser og udnævnelsen af ​​en kort række ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (folkemedicin for ledsmerter).

Metoder til behandling af epicondylitis omfatter også injektioner af blodplade-rige plasma eller autologt blod, fonophorese og iontoforese med dybt penetrerende lægemidler i vævet, ekstrakorporeal chokbølgebehandling. Derudover skal du udføre fysisk terapi for at genoprette funktionen (gradvist øge belastningen på underarmen). Konservativ behandling er effektiv i 90% af tilfældene (øvelser til leddene).

Hvis der ikke er nogen effekt i 3-6 måneders behandling med konservative metoder, anbefales kirurgisk indgreb. Ved rettidig behandling af epicondylitis er prognosen for gentagelse af smertefulde angreb normalt gunstig. Forebyggelse består i at forebygge kronisk overbelastning af de tilsvarende muskelgrupper, en rationel sports- eller professionel bevægelse, en arbejdsstilling, det korrekte udvalg af udstyr (f.eks. En tennisracket). I nogle tilfælde bandage som en figur på otte af en elastisk bandage eller brug albue puder.

Du har læst oplysningerne om emnet: "Elbow Epicondylitis - Symptomer og Behandling".

Kan du lide denne artikel? Forbliv ikke ligeglad. Del med dine venner!

Lateral epikondylitis i albue leddet - symptomer og behandling

Denne sygdom anses for at være professionel og på en anden måde kaldes den "tennisspillerens albue" eller folk der har en tung belastning på deres albue lider. Det er kendetegnet ved gradvist øget smerte og brænding i albueforbindelsens område.

Lateral epicondylitis forekommer lige så ofte hos både mænd og kvinder, hovedsagelig efter 30 år. Det er muligt, at smerter og ubehag i løbet af årene kan stige, og det vil være svært at udføre selv almindeligt husholdningsarbejde.

I denne artikel vil vi i detaljer undersøge alle detaljer i sygdommen, årsagerne, diagnosen, forskellige behandlingsmetoder, forebyggelse, hvilken læge der generelt skal kontakte, hvad der vil hjælpe dig med at forebygge eller behandle denne sygdom.

Sygdomskarakteristik

Lateral epicondylitis er en degenerativ-inflammatorisk ændring på stedet for fastgørelse af sener i musklerne i den indre og ydre underarm til humerus. Den mest almindelige er epicondylen (ekstern epicondylitis), flexor børstene sener (intern epicondylitis) er mindre tilbøjelige til at blive beskadiget. Sygdommen udvikler sig som et resultat af den systematiske overbelastning af de angivne steder for binding af ledbåndene til knoglerne (sammenfald) med den efterfølgende udvikling af den inflammatoriske proces.

Ved lateral epicondylitis er inflammation altid sekundær og forekommer som en beskyttende reaktion på vævsskade, hvor leukocytter koncentreres i et specifikt fokus og fremmer heling. Imidlertid kan vævet ikke blive betændt, og i dette tilfælde vil mikrobrud føre til degenerering af ledbånd, hvori arrangementet af collagenfibre forstyrres.

Senecellerne erstattes af fibroblaster - strukturer, der producerer en mindre holdbar type kollagen, uden ordnet arrangement af fibre. Der er en vækst af defekt bindevæv og en fortykkelse af senen.

Sygdommen hedder "epicondylitis", da det latinske ord epicondylus er oversat som epicondyler, og slutningen er en inflammatorisk proces. Definitionen af ​​"lateral" er forbundet med området på albuens ydre "ben", kaldet udtrykket "lateral epicondyle".

Årsager til udvikling

"alt =" ">
Lateral epicondyle er et lille tuberkel placeret lidt over albueforbindelsen på den ydre overflade af humerus. Denne anatomiske dannelse er stedet for vedhæftning af flere muskler: den korte radiale extensor af hånden, den ulna extensor af hånden, fingerens extensor og fingers forlænger, som i den øvre del er forbundet til en fælles senge.

Med gentagne bevægelser (sædvanligvis løftes noget med en udvidet hånd) begynder senen at lide af konstant overbelastning. Mikrobryder form i sit væv. På grund af mikrotraumas bliver senen betændt, de beskadigede celler erstattes af bindevæv. Der er en gradvis degeneration af senen - det øges i volumen og samtidig bliver det mere sårbart under belastning.

Lateral epicondylitis er ofte resultatet af forkerte teknikker til at ramme tennis, så sygdommen hedder "tennis albue." Denne sygdom påvirker dog ikke kun atleter, men også folk, der skal holde armene strakt i lang tid med deres vægt eller gentagne gange hæve noget med en lige arm.

Lateral epicondylitis kan forekomme hos malere, kunstnere, tømrere, gartnere, slagtere, kokke, bilmekanikere og mennesker, der gør lignende arbejde i hverdagen (for eksempel i landet).
På samme tid, i øjeblikket af skade, føler en person en øjeblikkelig smerte, der hurtigt går forbi.

Men de første tegn på sygdommen vises efter et par timer, og derefter dage, efterhånden som hævelsen og betændelsen vokser. Engangsbelastninger på hænderne kan også forårsage epikondylitis i albueforbindelsen. Patienter involveret i armbrydning, der arbejder med en skruenøgle eller skruetrækker, rammes meget ofte af sådanne skader.

Kronisk belastning på sener er en anden faktor, der øger risikoen for at udvikle inflammation i albue leddet. Epicondylitis opstår på grund af betændelse i sener og i dette tilfælde er en sekundær sygdom.

Forringelsen af ​​blodcirkulationen forårsaget af kvælning fører til ændringer i senens dystrofiske karakter og udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion. Når sygdommen skrider frem, bliver hånden svagere.

Det er svært for patienten at holde selv et let objekt i hånden. Over tid kan musklerne helt atrofi.
Blandt alle musklerne i leddene, der er fastgjort til den laterale epikondyle, er den korte radiale extensor af hånden mest sårbar.

Han holder penslen i en udvidet tilstand med albuen rettet. Fastgørelse af en sådan stilling er af stor betydning for atleter, der spiller tennis. Risikoen for at udvikle sygdommen øges mange gange, hvis atlet ikke har teknikken til at ramme bolden.

Da udviklingen af ​​den patologiske proces fremkalder monotone bevægelser, findes læsionen på den menneskelige arm, som han oftest bruger. Der er dog tilfælde, hvor patienter blev diagnosticeret med ulnar epicondylitis på begge hænder.

Eksperter kalder en række andre grunde, der fører til denne sygdom:

• engagerer sig i aktiv sport (især hvis den forkerte teknik til at lave øvelserne bruges);
• Arbejdsaktivitet (for eksempel inden for landbrug, byggeri, skræddersyning osv.);
• fysiologiske ændringer i forbindelse med aldring af kroppen efter en alder af tredive.

Inflammatoriske processer i lateral epicondylitis er sekundære, fordi de er en beskyttende reaktion på en af ​​de ovennævnte årsager.

Symptomer og faktorer

Hovedtegnene, der karakteriserer epicondylitis, manifesteres i smertefulde fornemmelser i underarmen og skulderoverfladen. For at se dette kan du tage en kop eller ryste en persons hånd. Det vil sige, at hver mindre bevægelse ledsages af alvorlige smerter.

I sygdommens første fase er der ubehagelige fornemmelser: En svag, ustabil smerte og en brændende fornemmelse i albuen og ydersiden af ​​underarmen og skulderen. Smerter kan optræde på et håndtryk eller tage et glas i hånden.

Med en progressiv lateral epicondylitis bliver smerten permanent, giver i underarmen, som ledsages af vanskeligheder ved udførelsen af ​​officielle eller indenlandske pligter. Enhver lille bevægelse forårsager uudholdelig lidelse.

Men når du strækker albuens smerte, er det næsten fraværende i modsætning til tilfælde med håndskader, når lemmen gør ondt kontinuerligt. Styrken af ​​extensor musklerne i hånd og fingre falder. Bevægelsens amplitude bevares, og når man ser det, observeres der som regel ikke rødme eller hævelse i albueområdet.

Ved palpering af albuens ydre overflade, især ved et punkt, der ligger lidt udad og forreste til den ydre epikondyle, bestemmes smerte. Fraværet af patologiske ændringer på radiografien.

Men i sammenligning med det skadede lemmer er der i dette tilfælde intet ubehag under forlængelsen af ​​albueforbindelsen. Symptomer kan påminde dig om et par måneder, indtil personen starter behandlingen.

Den største risiko for udvikling af lateral epikondylitis er observeret hos personer over 40 år og hos dem, der har medfødt patologi - et svækket ligamentøst apparat.

Faktor i udviklingen af ​​sygdommen kan ikke kun være et erhverv, men også den konstante udførelse af tunge genstande og poser. Også udseendet af sygdommen bidrager til den monotone bevægelse, for eksempel monotont arbejde på huset.

For at forhindre forekomsten af ​​patologi er det ikke nødvendigt at overstretch muskelsystemet. Derfor skal burden være opdelt i begge hænder, når de vender hjem fra butikken. Og du bør ikke forsøge at bære et stort antal poser ad gangen, fordi det er bedre at gøre det i to trin end efter at have oplevet ubehag i albuen.

Disse symptomer forværres af belastningen på musklerne, der knytter sig til den laterale epicondyle af humerusen (holder racketen, strammer skruerne med en skruetrækker osv.). Oftere opstår der smerter på den forreste side (højrehånds højre hånd og venstrehånds venstre hånd), men sygdommen kan forekomme på begge sider.

Overbelastning af muskler og sener i albueområdet er hovedårsagen til udviklingen af ​​epicondylitis. Gentagne kraftbevægelser i albueforbindelsen kan bidrage til overbelastning af albue sener.

Det behøver ikke at være ublu belastninger i professionel tennis. Negle negle, der bærer spande af vand i landet, skære buske kan alle føre til udviklingen af ​​en tennisspiller albue.

Når vævsskade udvikler betændelse, hvilket er en beskyttende reaktion i kroppen. Leukocytter migrerer til fokus for inflammation, rydder det fra beskadigede væv og fremmer helbredelse. I medicinsk terminologi har sygdomme ledsaget af betændelse enden.

For eksempel kaldes senebetændelse tendonitis. Følgelig kaldes inflammation af vævet nær sidepikondylen lateral epicondylitis.

Det skal bemærkes, at tennisspillerens albue ikke altid ledsages af vævsbetændelse. I mangel af inflammatoriske ændringer i sener kaldes sygdommen tendinose. I tilfælde af tendinose, strækker og microadduring føre til degenerative ændringer i senen.

I en sådan sene forstyrres arrangementet af kollagenfibre. Senecellerne begynder at blive erstattet af fibroblaster - celler, der producerer en lidt anden type kollagen, ikke så stærk og uden ordnet arrangement af fibrene. En senedannelse forekommer gradvist: den bliver tykkere på grund af væksten af ​​defekt bindevæv. Naturligvis kan en sådan sene blive beskadiget selv med mindre skader.

Den præcise mekanisme for udvikling af epicondylitis er stadig ikke kendt. Ifølge en fælles hypotese forekommer mikroadler i senen, der er knyttet til lateral implantation på grund af overbelastning.

Fortsatte belastninger forhindrer senens integritet i at forstyrre, hvilket også kan føre til nye læsioner. Spredning af bindevæv på skadestedet fører til svækkelse af senen og forekomsten af ​​smerte.

Når du laver reparationer eller husholdningsarbejde, skal du tage pauser så ofte som muligt. Tross alt skal muskler, der ikke er vant til tung belastning, gives hvile. Derfor skal du ikke løfte vægte og selv flytte store genstande.

Smerter i albueforbindelsen med epicondylitis

Smerter i albueforbindelsen med epicondylitis er det eneste udtalte symptom på sygdommen. Smerte syndrom har en række funktioner, der hjælper med at adskille det fra lignende sygdomme i leddene.

Smerte kan være akut og subakut:

• I akut epicondylitis er smerten lokaliseret i regionen af ​​epicondylebenet på skulderen og har en konstant, intens karakter. I nogle tilfælde giver smerten i underarmen og krænker albuens bevægelighed. Det er meget vanskeligt at holde lemmen i en ret position, ubehag forekommer, når man forsøger at klemme børsten.
• Subakut inflammation ledsages af kedelig smerte, der manifesterer sig i let tryk på den ydre eller indre epicondyle. Ubehagelige følelser opstår med små belastninger på albuen.

I hvile eller med fleksionsforlængelsesbevægelser forekommer der ikke smerter i albueforbindelsen.

Inflammation af albueforbindelsen i epicondylitis

Inflammation af albue leddet med epicondylitis forekommer på stedet for fastgørelse af musklerne i albuen til underarmens ben. Sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces afhænger helt af sygdomsformen, årsagen og placeringen af ​​patologien.

På trods af at epicondylitis anses for at være en erhvervssygdom, lider patienter med sygdomme i muskuloskeletalsystemet i stigende grad af denne sygdom.

På grund af dårlige symptomer er det ikke altid muligt at identificere den inflammatoriske proces i tide. I starten forårsager betændelsen i senerne ubehag, men som sygdommen skrider frem, bliver smerterne smertefulde og skarpe, lokaliserede. Den inflammatoriske proces intensiveres med belastninger på det berørte lem, med bøjning og forlængelse af albuen.

Faren for en latent form er, at epicondylitis kan vare i flere måneder, og erhverve et kronisk stadium. I dette tilfælde vil patienten have kirurgi og en lang rehabiliteringsperiode.

diagnostik

Når symptomer på denne sygdom opstår (oftest er disse stærke smertefulde fornemmelser i albueområdet), vender en person til kvalificerede ortopædiske specialister til hjælp.

Palpation i området med flexor tendon flexor sener (5-10 mm og distal til midterdelen af ​​medial epicondyle) er præget af kompaktering og ømhed. Derudover øges smerten med håndledsbestandighed mod bøjning af underarmen og pronation i 90 ° vinkel. Flexion kontrakturer kan udvikle sig hos professionelle atleter på grund af muskulær hypertrofi.

Det er nødvendigt at differentiere medialet med tunnel syndrom og neuritis af ulnar nerve. Der er en simpel "malkning" -prøve (malkeimitation), der forårsager øget smerte i medial epicondylitis.

Imidlertid er der nogle gange behov for instrumental diagnostik (visualisering) til diff. diagnostik med andre sygdomme. Det bemærkes, at 5% af personer med en primær diagnose af lateral epicondylitis har radialtunnelsyndrom.

Diagnostikprocessen finder sted i flere faser:

• Visuel undersøgelse af armen og området for betændelse:
  1. lokalisering af smerte;
  2. amplituden af ​​fleksibilitets-forlængelsesbevægelser i albue, håndled og fingre.
• Følelse af albuens ydre overflade til specifik skade.
• Ryggen af ​​albuen (proceduren er nødvendig, så når man diagnosticerer en læge, kan man udelukke sygdomme, der ligner symptomatologi - arthritis, neuropati, osteokondropati).
• Ultralyd (bestemmer lokalisering af det betændte område).
• MR (viser specifikke beskadigede områder af ledbånd og muskelvæv).

Derudover skal du muligvis konsultere en neurolog. Denne specialist foreskriver normalt EMG eller ENH og radiografi af den cervicale rygsøjle for at identificere mulige patologiske ændringer i det perifere nervesystem.

behandling

Konservativ behandling

Behandling er normalt konservativ, udført af en ortopæd eller traumatolog. Målet med terapi er at fjerne inflammation, lindre smerte og styrke musklerne. I første fase anvendes NSAID og kryoterapi, det anbefales at begrænse belastningen på leddet.

I nogle tilfælde anvendes ortoser. Efterfølgende ordineres træningsøvelser, der indbefatter initialt isometriske og derefter ekscentriske og koncentriske øvelser. I tilfælde af vedvarende smertesyndrom udføres blokader ved at injicere glukokortikosteroidlægemidler ind i det betændte område.

I lateral epicondylitis anvendes fire teknikker: Goymann's afføringsoperation (senetindsnit), udskæring af ændrede væv, efterfulgt af fiksering af senen til benet, fjernelse af synovialsækken med det ringformede ligament og forlængelse af senen.

Operationen udføres på en planlagt måde under betingelserne for den ortopædiske eller traumeafdeling under ledningsanæstesi eller generel anæstesi. Efter operationen påføres gips på armen, og i den postoperative periode er træningstræning ordineret. Øvelser med modstand får lov til at udføre en måned efter operationen.

Resultatet af konservativ terapi og kirurgisk behandling af lateral epicondylitis er som regel gunstig. Mere end 90% af patienterne er fuldstændigt helbrede og vender tilbage til tidligere belastninger. Ved konservativ behandling forsvinder symptomerne normalt i 3-4 uger, og genoptagelsen af ​​betydelige belastninger er mulig om få måneder.

Gendannelsesperioden efter operationen varer også flere måneder. I nogle tilfælde, efter kirurgisk behandling, opstår muskel svaghed, lokomotorisk aktivitet er lidt eller moderat begrænset (for eksempel ved løft af vægte).

Hvis smerten ikke går væk inden for 1-2 uger, kan blokeringer være ordineret ved brug af glukokortikosteroider. I løbet af den første dag efter deres brug er der ofte en stigning i intensiteten af ​​smertefulde fornemmelser - dette er en typisk reaktion af de berørte væv på medicinen.

Fremgangsmåden ved anvendelse af glukokortikosteroidlægemidler er som følger: lægemidlet blandes med lidokain eller et andet anæstetikum og injiceres i det berørte område, hvor den mest udtalte smerte er noteret.

Hvis epicondylitis er ekstern, er det nemt at vælge et egnet sted til lægemiddeladministrationen. På samme tid kan blokaden udføres både i patientens sidde og liggende stilling. Hvis sygdommen har en intern form, skal patienten lægge sig på sofaen på maven for at udføre proceduren og strække armene langs kroppen. I denne stilling får lægen adgang til den interne epikondyle.

Derudover minimerer denne arbejdsstilling risikoen for nerveskade, i modsætning til når en injektion indgives, mens patienten sidder.

Efter at have overvundet eksacerbationen sendes patienten til elektroforese. Som regel udføres det med brug af jod- eller novokainpræparater. Derudover anbefales det at lave varmekompresser og passere UHF.

Desuden udvikler specialisten efter færdiggørelsen af ​​den akutte fase af lateral epicondylitis et kompleks af genoprettelsesøvelser til patienten. Den vigtigste er den overbøjning af hånden. Ifølge resultaterne af en sådan undersøgelse noteres normalisering af vævselasticitet og risikoen for mikrotrauma minimeres i fremtiden.

Særlige massageprocedurer og mudterapi hjælper også med at fremskynde og lette genopretningsprocesserne.

Varigheden af ​​konservativ behandling uden brug af glukokortikosteroidlægemidler er omkring 2-3 uger - det er efter en sådan tid, at hovedparten af ​​patienterne har smerter. Hvis glucocorticosteroid blokade er inkluderet i terapien, kan smerten fjernes inden for 1-3 dage.

I usædvanlige tilfælde fortsætter smerten selv efter administration af glukokortikosteroider. Dette er normalt tilfældet med kronisk lateral epikondylitis tilbøjelig til tilbagefald. Også i denne risikogruppe indgår patienter med bilateral epicondylitis og joint hypermobility syndrom.

I tilfælde af kronisk form ledsaget af hyppige exacerbationer vil patienten få råd om afslutning af sports træning og ændring af ansættelsessted for at lindre musklerne fra stress.

Hvis der opstår smertefulde fornemmelser i 3-4 måneder, opstår spørgsmålet om kirurgi, hvor eksektion af de dele af senen, der berøres af patologien udføres, hvor den forbinder benet.

Efter en vellykket operation anbringes en albue på albuen. For yderligere nyttiggørelse er patienten ordineret passende fysioterapiprocedurer, og speciel massage og gymnastik anbefales.

Hvis det ikke var muligt at opnå det ønskede resultat inden for 6-12 måneder med konservativ behandling og fjerne smertesyndromet, er en operation foreskrevet. Kirurgisk indgreb forekommer under generel anæstesi eller med ledningsanæstesi.

Tendon forlængelse. Operation Goman, tilbød tilbage i 1926, udskæring af en del af sener af extensors af hånd og fingre. På nuværende tidspunkt er en sådan procedure ikke udført på det sted, hvor senerne passerer ind i musklen, som lægen foreslog, men omkring ligamentfastgørelseszonen til benet.

Fjernelse af synovialsækken og ringformet ligament. Alle disse metoder er reduceret til, at musklerne er adskilt fra området af deres vedhæftning til skulderbenets kondyl, fjern det ændrede væv og fastgør den tidligere løsne muskel til benet.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb kan udføres gennem et snit på 4-6 cm (åben), som gør det muligt at se alle forandringer i det beskadigede område eller efter to punkteringer 1 cm lange (artroskopisk). Under alle omstændigheder er der risiko for komplikationer, uanset kirurgens erfaring og kompetence.

Disse omfatter:

• skader på nerver og blodkar
• reduceret underarm styrke;
• infektion, der fører til behovet for reoperation;
• langvarig nyttiggørelsesperiode på grund af den langsommelige vækst i musklerne til benet
• reduceret lemmer "fleksibilitet"

En planlagt operation finder sted i et hospital eller et ortopædisk afdeling på et hospital. Efter 1-2 uger påføres gips, hvilket reducerer spændingen af ​​musklerne. Når gips lancet er fjernet, begynder de at anvende opvarmningskompresser med kamfer-spiritus, vaseline eller almindelig vodka.

En måned efter interventionen ordinerer kirurgen fysioterapi, som omfatter øvelser med modstand. Stretching begynder at gøre ikke tidligere end 2 måneder efter operationen. Patienten kan kun vende tilbage til sporten og de sædvanlige belastninger efter 4-6 måneder.

Forbedring af den regionale blodcirkulation. Påfør elektroforese med acetylcholin, kaliumjodid eller novokain, såvel som UHF-terapi. For at forbedre ernæringen af ​​celler i området med binding af sener, indgives blokeringer med bidestilleret vand, som har en god effekt, men er ret smertefuld, når præparatet administreres. I kroniske former for epicondylitis fremstilles injektioner af vitaminer B1, B2 og B12.

Forebyggelse af muskelatrofi og genopretning af fælles funktion.

Tildelt til massage i underarm og skulder, tør luftbad, mudterapi, træningsterapi med følgende typer øvelser:

• Isometrisk - statiske øvelser baseret på patientens ønske om at modvirke modstand. De har til formål at øge styrken og styrke leddene i det skadede lem.
• Ekscentrisk (sænkning af projektilet, hvor musklerne forlænges under belastning)
• Koncentrisk (muskelkontraktion på grund af vægtløftning). Sådanne øvelser har til formål at genoprette og styrke musklerne.

Efter kirurgisk og konservativ behandling er mere end 90% af patienterne helbredt og vender tilbage til den tidligere livsstil. Med en konservativ tilgang forsvinder symptomerne på epicondylitis efter 3-4 uger, og vender tilbage til det sædvanlige, for patientens belastninger bliver mulig efter nogle få måneder.

Efter operationen varer genoprettelsesperioden også i flere måneder, undertiden sker der muskelsvaghed, og den fysiske aktivitet er lidt begrænset, især når man løfter vægte.

Hjemmebehandling

Eksperter siger, at patienten skal være hjemme under den foreskrevne behandling af albueforbundets lateral epikondylitis, og at patienten skal overholde visse regler:

1. udelukker alle bevægelser, der fremkalder forekomsten af ​​denne sygdom.
   Tag et bedøvelsesmiddel på tidspunktet for forværring af smerte (for eksempel Analgin eller Ketanov).
2. med tilbagevenden af ​​smerte til anæstetiske lægemidler bør tilsættes overlay kompresser. Kompresser anvendes i to typer:
   • på tidspunktet for forværring af smerte - koldt (på ydersiden af ​​albuen);
   • efter smerter sænker, varmt (til samme område af armen);

Kompressen påføres i 15-20 minutter, flere gange om dagen.

Undlad at forsømme øvelsen for at strække albuens muskler. For at gøre dette har du brug for hjælp fra en sund hånd. Med sin hjælp er hånden af ​​den syge hånd langsomt bøjet og ubøjet, indtil der opstår spænding. I dette tilfælde er det umuligt at forhindre forekomsten af ​​alvorlig smerte. Under bøjningen holdes børsten i et par sekunder i en kritisk position, mens den bør rockes lidt fra side til side. Denne øvelse anbefales at udføre tre metoder.

Efter behandlingen er afsluttet, styrkes musklerne og ledbåndene. For at gøre dette korrekt skal du have en slags tung genstand (for eksempel en håndvægt fra 200 til 500 gram). Børsten bør optage den ønskede position - skrues op igen. Teknik for øvelsen:

• albuen er bøjet ved 100-120 grader;
• pensel udfoldes med underarmen;
• returner hånden til sin oprindelige position.

Motion udføres 10 gange i tre sæt. Derefter udfører du en øvelse fra en anden startposition ved hjælp af samme teknologi. Børsten vender nedad med bagsiden. Men før du udfører de beskrevne øvelser, skal patienten konsultere den behandlende læge.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af epikondylitis i albuefælles folkehjælpemidler er populær i dag. Som regel bruges folketerapi samtidig med konservativ behandling, da nogle populære opskrifter virkelig er effektive til epicondylitis.

Men du bør ikke helt stole på sådan behandling, da det uden medicinsk hjælp kan den inflammatoriske proces tage en meget alvorlig skala. Overvej de mest populære metoder til behandling af epicondylitis folkemekanismer.

1. For at fjerne smerte, er massageolie lavet af løvblad egnet. Tag et par løvlader, knus dem i pulver og bland dem med lidt opvarmet olivenolie eller vegetabilsk olie. Før brug skal produktet infunderes i 7-10 dage. Lægemidlet kan bruges som komprimering eller gnides ind i albueforbindelsen.
2. Tag en kvart jar og fyld den med ½ ristede hest sorrel rødder. Tilsæt til planten 500 ml vodka, bland godt og sæt på et mørkt og varmt sted i 10-15 dage. Brug værktøjet som en komprimering, og omhyggeligt indpakke det berørte lem i 1,5-2 timer. Behandlingsforløbet er 10-14 dage.
3. Hvis epicondylitis har taget en kronisk form og ofte gentager sig, vil grøn te hjælpe med at klare de smertefulde fornemmelser. Hæld en ske te med kogende vand og lad det stå i 30-40 minutter. Hæld den færdige drikke i en beholder med isbiter og fryse. Is fra grøn te anbefales at anvende til smertested i 5-10 minutter.
4. Fra duftende violer kan du lave en god bedøvelse og regenerere komprimering. 200 g blomster hæld 200 ml vodka og send i 10-14 dage på et mørkt sted. Det resulterende værktøj skal anvendes på leddet i 2 timer, hver dag i en måned.
5. Hæld kogende vand over bladene og blomster af sort elderbær i 5-10 minutter. Klem forsigtigt grøntsagsblandingen og anbring på albueforbindelsen, rystet filmen over den. Efter 15-20 minutter kan kompressoren fjernes og skylles. Behandlingen skal udføres hver 3-4 dage i 1-2 måneder.
6. For at fjerne den akutte inflammatoriske proces kan du bruge varmt ler. Tag blå ler og bland det med varmt vand 1: 1. Fordel forsigtigt produktet på en tolags gasbind og læg den på din albue, fastgør kompressen med en bandage og indpak det med et tørklæde eller et tørklæde. Kompressen holdes i 30 minutter og erstattes med en ny. Proceduren skal udføres 2-3 gange om dagen i 7-10 dage.

øvelser

Øvelserne til albueforbindelsens epikondylitis er inkluderet i rehabiliteringsprogrammet for at genoprette lemmernes normale funktion. Alle øvelser er kun ordineret af den behandlende læge.

Klassens hovedmål er at normalisere den regionale mikrocirkulation, fuldstændig eliminere ubehag i det berørte område, returnere muligheden for fulde bevægelser af leddene og forhindre atrofi i underarmen muskler.

Men øvelsen har en række recept og begrænsninger. Øvelsen skal være gradvis, det vil sige fra lille til stor. Første gang øvelserne ikke skal vare længe, ​​men når du styrker albueforbindelsen, kan træningens varighed øges.

Hvis der i øvelserne er en akut smerte, så er det bedre at kontakte din læge. Generelt forbedrer fysisk behandling blodgennemstrømningen, normaliserer frigivelsen af ​​synovialvæske, styrker muskler og øger leddets elastikthed. Der skal lægges vægt på både passive og aktive belastninger ved hjælp af en sund hånd.

• Bøj dine albuer, gradvist klæbe og løsne dine næver.
• Bøj langsomt og unbend dine albuer, hold dine hænder sammen.
• Hold dine skuldre ubevægelige, bøje og bøje underarmens område, udføre cirkulære bevægelser udad og indad.
• Lav hænder "mølle" og "saks."

Ud over ovenstående øvelser er der andre, med strømbelastninger på hænderne. Men de er ikke altid vant til at komme sig fra en epicondylitis.

bandage

Bandagen til epicondylitis i albueforbindelsen bruges til at immobilisere lemmerne og forhindre yderligere skade på ledbåndene og vævene i leddet. Fordelen ved bandagen er, at denne enhed ikke er for dyr og vil altid komme til nytte.

Denne slags dressing bør være hos atleter og mennesker, der har lidt skade på albueforbindelserne og dem, hvis arbejde er forbundet med den aktive funktion af flexor-extensor musklerne.

Det er bedre at bruge et bandage til epicondylitis ifølge lægens teknologi, det vil sige at bære det på den tildelte tid, for eksempel 1-2 timer om dagen. Forbindelsen anbefales at bruge, når albueforbindelsen har den største virkning.

I dette tilfælde virker den som en profylaktisk metode til forebyggelse af traume og brud på leddets ledbånd og sener.

forebyggelse

Forebyggelse af lateral epikondylitis hos tennisspillere omfatter øvelse af de korrekte teknikker til påvirkning, ved hjælp af egnet udstyr og fastgørelse af albuen med en elastisk bandage. Personer, der udfører gentagne bevægelser med deres hænder, anbefales at forbedre ergonomien på arbejdspladsen, tage pauser under arbejdet og om muligt begrænse belastningen på ekstensorernes muskler.

Så med hyppige bevægelser af samme type, når man spiller sport eller særlige forhold i erhvervet, er det nødvendigt at skifte arbejdstilstand og hvile. For at lindre spændinger fra muskelsystemet kan du opvarme, lette massage eller særlige øvelser i løbet af fysioterapi øvelser.

Hvis sygdommen er i kronisk fase, men som en profylakse af den inflammatoriske proces, kan du bruge følgende procedurer:

Kryoterapi lokal karakter på det berørte område. Ved udførelse af denne metode anvendes tørkold luft med en temperatur under 30 grader.

Ultrafonophorese ved brug af anæstetiske og antiinflammatoriske blandinger inden for smerteområdet.
Ekstrakorporeal chokbølgebehandling - betragtes som en ekstrem forebyggende metode. Det bruges i tilfælde, hvor andre begivenheder ikke bringer smertelindring og ikke bidrager til den naturlige genopretning af albueforbindelsens muskelvæv.

Paraffin-ozocerit og naphthalan applikationer. Forebyggelse indebærer at reducere risikoen for skade på albueforbindelserne ved vægtbøjning ved hjælp af håndværktøj i arbejde eller sport. Glem ikke om beskyttelse af albuebånder af elastisk bandage eller specielle albuebukser.

Lateral epiconylitis prognose

Prognosen for albueforbindelsens epikondylitis er generelt gunstig, da sygdommen ikke fører til død eller dødelig skade på kroppen. Ved rettidig behandling af lægehjælp kan kirurgisk indgreb undgås ved hurtigt at reparere beskadiget muskelvæv.

Men hvis sygdommen bliver forsømt, vil du sandsynligvis nødt til at udføre en operation og blokade for at fjerne smerten. I dette tilfælde afhænger prognosen for genopretning af arten af ​​den inflammatoriske proces og graden af ​​vævsskader på lemmerne.

Albueepicondylitis reagerer godt på terapi, så selv patologens kroniske form kan overføres til stadiet med langvarig remission. Men glem ikke overholdelsen af ​​forebyggende foranstaltninger for at beskytte leddene mod skader og forebygge betændelse, hvilket ikke alene vil medføre ubehag, men også stor ulempe ved arbejde eller idræt i forbindelse med regelmæssige belastninger på albueforbindelsen.
"alt =" ">

Lateral epicondylitis

Lateral epicondylitis - betændelse i området ved fastgørelsen af ​​musklerne til den eksterne epikondyle af skulderen. Sygdommen er forårsaget af muskelbelastning. Det er normalt observeret i tennisspillere (et andet navn for lateral epicondylitis - "tennisspillerens albue"), såvel som hos personer, der udfører monotont arbejde med deres hænder i hverdagen eller på arbejdspladsen. Udvikler gradvist. Ledsaget af et fald i ekstensorerne på hånd og fingre, brænding eller smerte på ydersiden af ​​albuen. Diagnosen er lavet på baggrund af kliniske data, i løbet af differentialdiagnose kan radiografi og andre instrumentelle undersøgelser foreskrives. Behandling er normalt konservativ: hvile, smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler og senere - specielle øvelser. Med en lang kursus og ineffektiviteten af ​​konservativ terapi udføres kirurgiske operationer.

Lateral epicondylitis

Lateral epicondylitis er en inflammatorisk proces i albueområdet, på det sted, hvor musklerne knytter sig til den eksterne epikondyle af skulderen. I traumatologi, en temmelig udbredt patologi, der ofte er registreret i en alder af 30-50 år. Hovedsagelig atleter og folk, der på grund af husstands eller faglige opgaver ofte skal udføre intensive gentagne bevægelser med deres hænder, er syge. Som regel lider den "ledende" lemmer - venstre i venstre hånd og højre i højre hånd. I nogle tilfælde påvirkes begge øvre lemmer.

grunde

Lateral epicondyle er et lille tuberkel placeret lidt over albueforbindelsen på den ydre overflade af humerus. Denne anatomiske dannelse er stedet for vedhæftning af flere muskler: den korte radiale extensor af hånden, den ulna extensor af hånden, fingerens extensor og fingers forlænger, som i den øvre del er forbundet til en fælles senge. Med gentagne bevægelser (sædvanligvis løftes noget med en udvidet hånd) begynder senen at lide af konstant overbelastning. Mikrobryder form i sit væv. På grund af mikrotraumas bliver senen betændt, de beskadigede celler erstattes af bindevæv. Der er en gradvis degeneration af senen - det øges i volumen og samtidig bliver det mere sårbart under belastning.

Lateral epicondylitis er ofte resultatet af forkerte teknikker til at ramme tennis, så sygdommen hedder "tennis albue." Denne sygdom påvirker dog ikke kun atleter, men også folk, der skal holde armene strakt i lang tid med deres vægt eller gentagne gange hæve noget med en lige arm. Lateral epicondylitis kan forekomme hos malere, kunstnere, tømrere, gartnere, slagtere, kokke, bilmekanikere og mennesker, der gør lignende arbejde i hverdagen (for eksempel i landet).

symptomer

Sygdommen udvikler sig gradvist, en historie om skade er som regel fraværende. Indledningsvis rapporterer patienter ubehag eller svagt ustabil smerte i albuen. Efterfølgende udvikler smertsyndromet, smerten bliver permanent, giver underarmen, forstyrrer udførelsen af ​​husstands- eller faglige opgaver. Styrken af ​​fingers og håndens extensor muskler er reduceret. Når man ser på albuebladet ikke ændres, er hævelse og hyperæmi fraværende. Bevægelsen i sin helhed. Palpation bestemmes af smerten på den ydre overflade af albuen med et maksimum ved et punkt, der ligger lidt udad og anterior til den eksterne epikondyle.

diagnostik

Diagnosen er lavet på baggrund af den karakteristiske historie og kliniske billede af sygdommen. Under undersøgelsen udelukkes osteokondropati, leddgigt i albueforbindelsen, kompressionsneuropati i den bageste interosseøse eller radiale nerve og cervikal radikulopati. For at bedømme tilstanden af ​​knoglestrukturer udføres en røntgenstråle af albueforbindelsen - med epicondylitis er ændringer som regel fraværende. For at identificere patologi af perifere nerver, er en høring af en neurolog, radiografi af cervikal rygsøjlen og elektrofysiologisk undersøgelse (EMG) foreskrevet.

behandling

Behandling er normalt konservativ, udført af en ortopæd eller traumatolog. Målet med terapi er at fjerne inflammation, lindre smerte og styrke musklerne. I første fase anvendes NSAID og kryoterapi, det anbefales at begrænse belastningen på leddet. I nogle tilfælde anvendes ortoser. Efterfølgende ordineres træningsøvelser, der indbefatter initialt isometriske og derefter ekscentriske og koncentriske øvelser. I tilfælde af vedvarende smertesyndrom udføres blokader ved at injicere glukokortikosteroidlægemidler ind i det betændte område.

I lateral epicondylitis anvendes fire teknikker: Goymann's afføringsoperation (senetindsnit), udskæring af ændrede væv, efterfulgt af fiksering af senen til benet, fjernelse af synovialsækken med det ringformede ligament og forlængelse af senen. Operationen udføres på en planlagt måde under betingelserne for den ortopædiske eller traumeafdeling under ledningsanæstesi eller generel anæstesi. Efter operationen påføres gips på armen, og i den postoperative periode er træningstræning ordineret. Øvelser med modstand får lov til at udføre en måned efter operationen.

Resultatet af konservativ terapi og kirurgisk behandling af lateral epicondylitis er som regel gunstig. Mere end 90% af patienterne er fuldstændigt helbrede og vender tilbage til tidligere belastninger. Ved konservativ behandling forsvinder symptomerne normalt i 3-4 uger, og genoptagelsen af ​​betydelige belastninger er mulig om få måneder. Gendannelsesperioden efter operationen varer også flere måneder. I nogle tilfælde, efter kirurgisk behandling, opstår muskel svaghed, lokomotorisk aktivitet er lidt eller moderat begrænset (for eksempel ved løft af vægte).

Forebyggelse af lateral epikondylitis hos tennisspillere omfatter øvelse af de korrekte teknikker til påvirkning, ved hjælp af egnet udstyr og fastgørelse af albuen med en elastisk bandage. Personer, der udfører gentagne bevægelser med deres hænder, anbefales at forbedre ergonomien på arbejdspladsen, tage pauser under arbejdet og om muligt begrænse belastningen på ekstensorernes muskler.

Epicondylitis: lateral, intern, medial og andre

ICD-10 kode: M77.0 (medial epicondylitis), M77.1 (lateral epicondylitis)

Lateral og medial epicondylitis i albue leddet eller brachial epindicolitis er en patologi, der er inflammatorisk i naturen.

Sygdommen påvirker albueforbindelsen på stedet for fastgørelse af muskler til underarmens ben. Humerus i albueområdet har specielle knogledannelser (epicondylus eller epicondylus). De repræsenterer det sted, hvor senerne på flexor- og extensor musklerne er fastgjort, såvel som leddets ledbånd i håndled og fingre.

Årsager til patologi

Shoulder epicondylitis er en sekundær sygdom og udvikler derfor ikke pludselig, men gradvist. De nøjagtige årsager til patologien er ikke kendt. Eksperter identificerer kun de vigtigste risikogrupper.

Disse er byggearbejdere, hvis aktiviteter er forbundet med monotont arbejde med hænder (malere, pudsere), atleter (vægtløftere, boksere, vægtløftere).

Men i sig selv fører disse aktiviteter ikke til udvikling af epicondylitis. Sygdommen opstår som følge af konstant monotont bøjning og forlængelse af albueforbindelsen under udøvelsen af ​​belastningen på armen.

På humerus er der to epicondylus, medial (intern) og lateral (ekstern). Derfor er der lateral epicondylitis og medial.

De sener i musklerne, der er ansvarlige for at rotere indad (pronation) af hånd og underarm, bøjning af fingrene og hånd i håndleddet er fastgjort til den mediale epicondyle. Vedhæftet til de laterale extensor muskler, der giver dig mulighed for at rotere hånden og underarmen udad.

Udviklingsprocessen og årsagerne til brachial epicondylitis forstås ikke fuldt ud. Nogle eksperter mener, at årsagerne til det - beskadiger senerne som følge af deres friktion på benet. Andre mener, at sygdommen er foranlediget af en inflammatorisk proces i epicondylus periosteum.

Der er også en teori om, at epicondylitis i skulder- og albuefedt udvikler sig på grund af osteochondrose. Denne teori bekræftes af, at smerten i albuen i behandlingen af ​​osteochondrose nedsættes.

Oftest udvikler den laterale epikondylitis af den dominerende arm. Samtidig er der smertestillende smerter, når man forsøger aktive fysiske bevægelser, bøjning eller unbending albuen og hånden. Passive bevægelser forårsager ikke ubehag. Smerten opstår ved palpation af extensor muskler og giver til den ydre del af skulderen.

Medial epicondylitis diagnosticeres ikke så ofte og er resultatet af flere ensartede fleksionsbevægelser. Smerten er skarp, giver til underarmens indre overflade. Opstår med rotation af underarm og bøjningsbevægelser.

symptomer

Shoulder epicondylitis er akut, subakut og kronisk. Indledningsvis ledsages smerten af ​​en kraftig overbelastning af musklerne, så det bliver permanent og samtidig bliver armens muskler hurtigt trætte.

I det subakutiske stadium af epicondylitis i skulderleddet falder intensiteten af ​​smerten, i hvile passerer de. Kronisk kursus karakteriseres af veksling af tilbagefald og remissioner, der varer fra 3 måneder til seks måneder.

Det mest oplagte tegn er den smertefulde fornemmelse af den klingende karakter i håndleddet og albueforbindelsen, vanskeligheden ved aktive bevægelser. Symptomerne på smerte bliver stærkere med de mest almindelige bevægelser, for eksempel når man ryster i hånden, forsøger at klemme hånden i en knytnæve og bøje armen.

I de indledende faser af smerte forsvinder i hvile. Og så bliver permanent.

Typer af epicondylitis

lateral

Inflammation udvikler sig på stedet for binding af knoglen til den laterale epicondyle. Længdets epikondylitis i albueforbindelsen kaldes "ekstern" eller "tennisspillerens albue", da den er karakteristisk for spillere involveret i denne sport.

Men det betyder ikke, at kun tennisspillere har en sygdom. Faktor i udviklingen af ​​sygdommen er for stor spænding i albuens leddets muskler i stedet for deres vedhæftning til namyschelku skulderbenene.

En sådan sygdom opstår ofte hos tennisspillere, men det kan også forekomme hos almindelige mennesker, når de udfører monotont hårdt arbejde, f.eks. Ved hugget træ.

interne

Intern epicondylitis hedder "golferens albue" eller "medial". Sygdommen skyldes skader, mislykkede bevægelser med en skarp forlængelse af armen og brugen af ​​en række håndværktøjer.

diagnostik

Før behandlingen af ​​albueforbindelsens epicondylitis spørger lægen patienten om klager, undersøger symptomerne, undersøger den berørte led. Nogle gange udnævner radiografi for at udelukke langvarig skade. Gennemført en række tests.

Kaffekop test

Patienten bliver bedt om at løfte en kop med væske fra bordet. Når han forsøger at gøre det, intensiverer de smertefulde symptomer flere gange. Dette indikerer lateral epikondylitis.

Test thomson

En syg person tilbydes at lave en knytnæve, håndfladen nedad. Drej derefter hurtigt håndfladen op.

Welt's test

Det er nødvendigt at hæve underarmen til hageniveauet, begynde at bøje og rette begge hænder på en gang.
Ved udførelse af Welt- og Thomson-test afviger de handlinger, der udføres med en sund og øm hånd, betydeligt i hastighed. Derudover er der markerede smerte symptomer i det syge lemmer.

terapi

Det er nødvendigt at behandle lateral og medial epicondylitis i et kompleks.

Det hele afhænger af udviklingen af ​​sygdommen, årsagen til forekomsten, ændringer i sener og muskler i hånd og albue, niveauet af fælles forstyrrelse.

Behandling hjælper med at lindre smertesymptomer, lindre muskler og eliminerer inflammation. Anvend lægemiddelbehandling, behandling af folkemægler. For at lindre muskelanvendelse:

Sparingstilstand og bandage

Behandling indebærer midlertidig afvisning af faglig aktivitet, hvilket førte til udvikling af epicondylitis. Også med henblik på immobilisering af leddet ved anvendelse af en særlig bandage.

Det giver dig mulighed for at immobilisere det syge lem, for at fjerne svær smerte. Professionelle sportsfolk bærer regelmæssigt et bandage for at forhindre fælles overbelastning.

En bandage er en speciel enhed, der er fastgjort i underarmens overdel. Det tillader ikke, at de betændte muskler kontraherer og dermed lindrer dem af belastningen. Den ortopædiske bandage er kun slidt under vågen og fjernes under søvn.

Princippet om dets anvendelse er simpelt. Forbindelsen fastgør albueforbindelsen ordentligt og forhindrer for stor bevægelse. Det er nødvendigt at nærme sig hans valg grundigt, det er bedre at bandagen vælger en ortopæd, idet der tages hensyn til ledets anatomiske egenskaber.

gymnastik

Det hjælper med at genoprette motorens funktionsmåling. Gymnastik involverer implementering af enkle bevægelser, der stimulerer musklerne. Øvelser med det formål at strække senerne med maksimal bortføring af børsten.

Wrist exercisers bruges som hjælp til at udføre tredimensionelle øvelser. Beskæftigelser begynder at udføres med træningsmaskiner med maksimal stivhed. Øvelser vælges på en sådan måde, at musklerne ikke overstyres.

Smertelindring

At lindre smerte foreskrevet piller: analgin, ketanov, renalgin. Også lokal behandling udføres, glucocorticoid injektioner anvendes, såsom Diprospan, Betamethason.

Antiinflammatoriske lægemidler ordineres i form af tabletter eller salver, som indomethacin, diclofenac, Ibuprofen. Påfør kompresser med Dimexide.

For anæstesi gør en forbedring af vævets lokale trofisme en blokade på stedet for fastgørelse af hånd og fingre med lidokain eller novokain i kombination med hydrocortison.

Det vil være nok 4 blokader med et interval på to dage. Udpegede injektioner af vitaminer fra gruppe B.

fysioterapi

Udfør fysioterapi behandling:

• magnetisk terapi;
• fonoforese;
• kryoterapi;
• mudterapi;
• paraffinbehandling
• Bernard strømme;
• elektroforese med antiinflammatoriske lægemidler (med acetylcholin, kaliumiodid, novokain);
• chokbølge terapi.

Disse procedurer forbedrer metaboliske processer i væv i sener og muskler, genopretter mikrocirkulation af blod i musklernes væv, eliminerer smerte og betændelse.

Det smertefulde område afkøles. Påfør batterier kold eller vanding med chloroethyl. Du kan bruge isterninger indpakket i et håndklæde. Fremgangsmåden udføres en gang dagligt.

Udfør en massage hver dag i 15 minutter. Knæ punkterne, hvor der er muskeltætninger. Kurset er 12 dage. Massage bør ikke give patienten ubehag.

Hvis alle ovennævnte procedurer ikke bringer positiv dynamik og det forventede resultat, udvikler sygdommen, så anvendes kirurgisk behandling.

Hurtig indvirkning

Det omfatter følgende teknikker:

1. tendoperiostomiyu;
2. dissektion af senen af ​​den korte extensor af hånden;
3. artroskopi;
4. forlængelse af senen af ​​håndens korte forlænger.

forebyggelse

For at forhindre epicondylitis i skulder- og albueforbindelsen er det nødvendigt at observere en række regler:

• varme op musklerne før træning
• at distribuere den fysiske belastning korrekt uden at overbelaste musklerne
• før kraftig fysisk anstrengelse fastsætte albueforbindelser, lægge på bandage;
• Når du foretager monotone monotone bevægelser, skal du hele tiden tage pauser.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Comfrey salve

For at forberede skal du tage plantens blade og rødder (1: 1). Varm vegetabilsk olie og honning, kombinere dem i en dyb beholder. Volumenet af denne blanding skal være lig med mængden af ​​taget plantematerialer.

Comfrey tilføjes gradvist til skålen med honning og smør, der omrøres konstant. Resultatet skal være en homogen blanding i form af salve. Det er imprægneret med væv og viklet rundt om det berørte led. Sikker med elastisk bandage og varm med et uldtørklæde. Komprimere hold dagen på fugen og erstatt derefter med en ny.

Behandling af sådanne folkemedicin som en blanding af comfrey og indvendig svin vil hjælpe med at genoprette de beskadigede ledbånd. Et glas bacon blandes med et halvt glas comfrey rod. Lav en komprimering til den berørte led i 2 timer indtil fuldstændig forsvinden af ​​smerte.

Blå ler

Det bruges efter at akut betændelse er fjernet. De tager ler og varmt vand i lige store mængder, blandes og spredes på gasbindet foldet i halvdelen.

Påfør på sårforbindelsen og fix. Isolere, lad i en halv time. Du kan lave tre sådanne kompresser om dagen. Clay opvarmer det ømme led og slapper af spændte muskler.

Behandling af grøn te sovende

Det er nødvendigt efter at have drukket te, for at indsamle, hvad der er tilbage i tekanna og fryse. Derefter tørres med øen i en cirkulær bevægelse med is.

Denne metode behandler ekstern epicondylitis godt. Tør det berørte led med græsis i ca. et minut, men du kan gentage proceduren flere gange om dagen.

Ovenhederne og komprimerne er nemme at lave hjemme, men det er værd at huske, at behandling med folkemusik kan være usikker, så du bør kontakte din læge.

Der er en vis lighed mellem skulderen (albuen) og knæepicondylitis. Knoglens epicondylitis kaldes "knæet på jumperen eller løberen" og udvikler sig i overensstemmelse med et lignende princip.

Det vil sige, beskadigelse af de fælles kapsler, ledbånd, samt lændebens osteochondrose fører til det. Behandlingen af ​​begge sygdomme er også meget ens.

Epicondylitis er en kronisk degenerativ sygdom, så det kan ikke helbredes fuldstændigt.

Hvis du bruger alle ovennævnte behandlingsmetoder, skal du passe på din albueforbindelse, bære bandage, gøre gymnastik, bruge folkemedicin, du kan opnå en stabil remission, glemme følelsen af ​​ubehag uden at ændre dit sædvanlige liv og professionelle aktiviteter.