Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsager, snigende symptomer og behandling

Fra denne artikel lærer du: essensen af ​​sygdommen er aterosklerose af de nedre ekstremiteter, hvorfor patologi forekommer. Hvem er oftest syg, hvordan kan du diagnosticere og helbrede sygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

I aterosklerose af karrene i de nedre ekstremiteter danner kolesterolplaques på arterievæggene i benene på disse kar, som begrænser deres lumen. Mennesker over 40 er syge, oftere mænd.

De indledende faser af sygdommen forstyrrer let personen, der kun viser smerter i benene med svær stress. Jo sværere atherosklerosen er, desto mere udtalte smerten, der bekymrer sig selv i ro. Løbende former slutter med benet på benet og dets amputation på lårets niveau.

Fuldt helbredt af aterosklerose er umuligt. Men moderne medicinsk og kirurgisk behandling genopretter patenterne hos de berørte arterier og opretholder blodcirkulationen i underekstremiteterne på det rette niveau.

Den mest behandlede problem er vaskulær kirurg. I første omgang kan du kontakte den generelle kirurg.

Karakteristisk for sygdommen

Benets blodkar giver alle væv i underekstremiteterne med blod og iltrige næringsstoffer. Ansvarlig for dette er den endelige aorta i den bifurcated region, iliac, lårbenet, popliteal, benene og fødderne.

Klik på billedet for at forstørre

Hvis kolesterolindskud akkumuleres på de indre overflader af blodkarrene i nogen af ​​segmenterne af denne arteriel seng, øges disse forekomster med tiden og bliver tætte aterosklerotiske plaques. Begrænsning af lumen af ​​arterierne, de hæmmer blodets frie strømning og forstyrrer blodcirkulationen af ​​benene. Denne sygdom kaldes aterosklerose i underekstremiteterne.

Hvordan skibe ændres

De vigtigste egenskaber ved denne patologi:

1. Arterier mister deres elastik og bliver komprimeret på grund af betændelse og calciumindskud.
2. Efterhånden som plaques vokser, indsnævrer de indre hulrum af karrene.
3. Når pladen når en stor størrelse, bryder den med skade på det indre lag af arterierne.
4. På skadestedet dannes blodpropper, hvilket yderligere indsnævrer det vaskulære lumen.

Et andet navn på denne patologi er at udslette aterosklerose i de nedre ekstremiteter. Betegnelsen udslettende betyder - indsnævring, overlappende - som mere afspejler essensen af ​​sygdommen.

Hvad er faren for forandring

De arterier, der er ramt af aterosklerotiske plaques, er ude af stand til at give vævene i de nedre ekstremiteter med den nødvendige mængde blod. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i benene - arteriel insufficiens. Dens fare er, at ilt sulten af ​​væv negativt ændrer stofskiftet i dem, krænker strukturen og funktionelle evner. Hudens, muskler, knogler og led i benatrofi (nedsættes, bliver tyndere), hvilket krænker evnen til at gå. Kritiske kredsløbssygdomme - trofiske lidelser i form af sår, sår, nekrose (gangre) af fingre, fødder eller hele lemmen.

De tre hovedårsager til patologi

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter har kun tre hovedårsager:

1. Langvarig (over årene) stigning i niveauet af kolesterol i blodet (total og lavdensitets lipoproteiner).
2. Genetisk disposition (hvis sygdommen var i nære slægtninge).
3. Metaboliske lidelser (primært fedt).

Hvem er sygere oftere

Ofte forekommer sygdommen hos mennesker i fare. Det omfatter folk:

• fede;
• lider af diabetes
• lider af hypertension
• misbrug af fede fødevarer og stærk kaffe
• rygning;
• konstant superkølende fødder;
• lider af inflammatoriske processer i benens arterier (arteritis);
• mænd efter en alder af 40 år.

Synd af manifestationer

I sig selv viser aterosklerose i de nedre ekstremiteter ikke længere på nogen måde, før det forårsager mere eller mindre udtalt indsnævring af arterierne, der forstyrrer blodcirkulationen i vævene. Dette er sindssyge af sygdommen. Aterosklerose af benkarrene kaldes derfor aterosklerosobliterans. Hvis patienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette forekomsten af ​​en indsnævring eller fuldstændig overlapning af lumen i arterierne.

Et andet øjeblik med sned af sygdommen er manglende evne til at forudsige kurs og symptomer. Ca. 20% af patienterne over 65 år med ret udtalt atherosklerotiske plaques viser ikke nogen klager, der vil sige om aterosklerose. På samme tid, i 25-30% manifesteres sygdommen straks af akutte komplikationer, der truer gangren (død) af lemmerne.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af tilstedeværelsen af ​​collaterals - nye skibe, der danner som reaktion på utilstrækkelig blodforsyning. Selv om de er små, er de i stand til at imødekomme behovene hos væv til næringsstoffer i forhold til ilt sult. De bedre udviklede collaterals, jo mindre manifesterer man endda avanceret aterosklerose.

Hos folk, der har været syg i årevis, er kredsløbssygdomme mindre udtalte end hos patienter med en hurtigt fremskreden atherosklerotisk proces, da de har tid til at danne sikkerhedsblod. I denne henseende er nederlaget for store arterier mindre farligt end små. I det andet tilfælde kan collaterals simpelthen ikke danne.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistænkes for atherosklerotiske læsioner i underekstremiteterne:

1. smerte og kulde i benene,
2. intermitterende claudication og svaghed i benene,
3. trofiske lidelser.

1. Smerter og andre fornemmelser

Typisk lokalisering af smerter i kredsløbssygdomme i underekstremiteterne forårsaget af aterosklerose er benets kalvemuskler. Dette skyldes, at de har den største belastning, og antallet af arterier er minimal. Derfor forårsager blokering af et hvilket som helst fartøj smerter i benene. I de tidlige stadier vises det kun under tunge belastninger (løb, lang gang), ledsaget af en fornemmelse af kulde, køling af fødderne.

Når aterosklerose når en kritisk fordeling, begynder ikke kun benene, men også fødderne at smerte. Sådanne smerter er konstante, de er så stærke i naturen, at de ikke engang fjernes af smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk ikke kun under belastning, men også i ro.

2. Intermitterende claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i de nedre ekstremiteter - intermitterende claudication. Dette symptom afspejler graden af ​​forringelse af de funktionelle evner i benens muskler - patienter bemærker svær svaghed i benene, ledsaget af smerte, når man går på forskellige afstande (fra 1 km til 20-30 m). Efter en vis afstand er en person tvunget til at stoppe og stå i et par minutter, mens musklerne hviler. Derefter fortsætter han med at gå videre til det næste angreb af svage ben. Dette fænomen kaldes intermitterende claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på vævets struktur på grund af aterosklerose og arteriel insufficiens kaldes trofiske lidelser. De gælder for:

1. benets hud - det bliver blegt, koldt, hårvæksten forværres;
2. muskler i ben og lår - de bliver tynde, reducerer volumen og masse (hypotrofi);
3. vævskomplekser i huden, subkutant væv, fascia, knogler - trophic ulcer (ikke-helbredende sår) af forskellige størrelser (fra 1 cm til cirkulære defekter på hele benet), mørkere, død (gangre) af tæerne, del eller hele munden samt benene og hele lemmen.

Graden af ​​atherosklerose

Fordelingen af ​​aterosklerose i de nedre ekstremiteter i graden afspejler sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i vævene. Jo højere grad, jo sværere er symptomerne.

Aterosklerose i underekstremiteterne: Alle symptomer, behandlingsmuligheder og konsekvenser

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter er en af ​​deres kroniske udslettende sygdomme, som påvirker karrene af den elastiske type (aorta, arterien) og ledsages af tegn på nedsat blodcirkulation. Udviklingen af ​​patologi er forbundet med en kompleks lidelse af fedtstofskifte i kroppens og miljøfaktorerne. Krænkelse af den glatte struktur af karrets indre beklædning, aflejringen af ​​lipider og calciumsalte indsnævrer lumen og reducerer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til musklerne. Læsionen af ​​de nedre lemmer arterier med aterosklerose er en af ​​de mest almindelige årsager til ben amputation.

Klinik og hovedsymptomer af sygdommen

Udseendet af kliniske tegn på kronisk udslettende sygdom i arterierne i de nedre ekstremiteter (HOZANK) er forbundet med en indsnævring af beholderlumenet med mere end 75%. Den patologiske proces er oftest lokaliseret i den nedre del af abdominal aorta (under udslip af nyrearterierne): 33% - aorto-iliac-segmentet, 66% - den femorale popliteal.

Tilstedeværelsen af ​​aterosklerotisk plaque med dannelsen af ​​fibrose (tæt bindevæv) kan betragtes som en tilpasningsmekanisme som reaktion på traume og aseptisk inflammation i den indre foring af en stærk blodgennemstrømning i hovedarterierne.

Typiske tegn på atherosklerose i underekstremiteterne

Symptomatologi af sygdommen er forårsaget af en overtrædelse af blodets levering gennem de berørte skibe til muskler og nervefibre.

De mest karakteristiske symptomer på aterosklerose i underekstremiteterne:

• fald i tolerance for en træningsspænding (hurtig træthed, når man går)
• intermitterende claudication - et specifikt tegn på HOZANK, som er karakteriseret ved udseendet af intens smerte (brændende) i benet under fysisk anstrengelse, behovet for at stoppe og hvile
• neuropati (på grund af nedsat næring af nervefibre): gennemsøgning, følelsesløshed, kramper;
• misfarvning af huden (blanchering), lokal nedgang i temperaturen.
• udtynding af laget af subkutant fedtvæv, muskelatrofi (volumenet af ekstremiteterne er forskelligt med en ensidig læsion);
• hårfollikelatrofi (håret på benene bliver tyndt, skørt og falder til sidst);
• hyperkeratose af føttens hud, negle.

Sværhedsgraden af ​​symptomer bestemmes af niveauet, omfanget og graden af ​​indsnævring (stenose). Derudover forværrer tilstedeværelsen af ​​ledsagende forværrende faktorer (diabetes, rygning, alderdom) prognosen for patientens liv og sundhed.

Manifestationer af sygdommen hos ældre: Hvad er funktionen?

Diagnosen HOZANK er oftere udsat for mænd, fordi repræsentanterne for det svagere køn inden overgangsalderen har en beskyttende effekt af østrogen, som forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. Desuden diagnostiseres patologi hyppigere hos ældre på grund af udtømningen af ​​adaptive og kompenserende mekanismer.

Et kendetegn ved aterosklerose i de nedre ekstremiteter hos disse patienter er:

• langsom progression af symptomer på grund af nerveskader
• høj intensitet af smertsyndrom (årsagen er fraværet af sikkerhedsarterier, som giver den mindste nødvendige blodgennemstrømning i vævene);
• systemiske lidelser: vægttab, udmattelse, krænkelse af mental status.
• progressiv muskelatrofi
• hyppige sår, der ikke er acceptabelt til konservativ behandling
• høj risiko for komplikationer (i 30% af tilfældene): gangrene, septiske tilstande.

Yderligere kroniske patologier i åndedrætssystemet, hjertet og nyrerne gør det vanskeligt at diagnosticere og vælge en effektiv behandling.

Amputation af underbenet er foreskrevet i 45% af tilfælde af HOZANK hos ældre patienter, hvilket fører til invaliditet og forringelse af livskvaliteten.

Typer og stadier af aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Okklusion af hovedarterierne i underbenet med en atherosklerotisk plaque forårsager en karakteristisk klinik afhængigt af procesens trin.

I praksis bruger læger procesklassificeringen baseret på patientens funktionelle evne (ifølge Fontaine-Pokrovsky), der fremgår af tabellen.

Aterosklerose af benkarrene: forekomst, behandling, prognose

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter er et af de alvorligste og farligste sygdomme i benarterierne. Det er kendetegnet ved, at der på grund af blokering af blodkar ved atherosklerotiske plaques eller blodpropper er en delvis eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i underekstremiteterne.

I aterosklerose forekommer en indsnævring (stenose) eller fuldstændig overlapning (okklusion) af lumen af ​​de fartøjer, der leverer blod til nedre ekstremiteter, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning i vævene. Når stenos af arterierne er over 70%, ændres hastighedsindikatorerne og blodstrømmen naturligt signifikant, utilstrækkelig blodforsyning af celler og væv med ilt og næringsstoffer opstår, og de ophører med at fungere normalt.

Nedslaget i arterierne fører til smerter i benene. I tilfælde af sygdomsprogression samt med utilstrækkelig eller ukorrekt behandling kan der forekomme trofiske sår eller endog nekrose af lemmerne (gangren). Heldigvis sker dette ganske sjældent.

Aterosklerose obliterans i de nedre lemmer arterier er en meget almindelig sygdom i blodkarrene i benene. Det største antal tilfælde er påvist i aldersgruppen over 60 år - 5-7% i alderen 50-60 år - 2-3%, 40-50 år - 1%. Men atherosclerose kan også diagnosticeres hos yngre mennesker - i 0,3% af dem bliver mennesker mellem 30 og 40 år syge. Det er bemærkelsesværdigt, at mænd lider af aterosklerose 8 gange oftere end kvinder.

Fakta: Rygere af mænd over 50 år er i størst risiko for at udslette aterosklerose.

Hovedårsagerne til aterosklerose

Hovedårsagen til aterosklerose er rygning. Nikotin i tobak forårsager arterie spasmer, hvilket forhindrer blodet bevæger sig gennem karrene og øger risikoen for blodpropper i dem.

Yderligere faktorer, der fremkalder aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter og fører til en tidligere forekomst og alvorlig sygdomsforløb:

• forhøjet kolesteroltal med hyppigt forbrug af fødevarer med rigeligt indhold af animalske fedtstoffer;
• højt blodtryk
• overskydende vægt
• genetisk disposition
• diabetes mellitus;
• mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet
• hyppig stress.

Advarsel! En risiko for frostskader eller langvarig afkøling af benene, der overføres i en ung alder af frostbit, kan også være en risikofaktor.

Symptomer på aterosklerose i benkarrene

Det vigtigste symptom at være opmærksom på er smerte i benene. Ofte opstår der smerter, når man går i kalvemusklerne og lårmusklene. Ved bevægelse øger musklerne i de nedre ekstremiteter behovet for arterielt blod, som leverer ilt til vævene. Under fysisk aktivitet kan de indsnævrede arterier ikke fuldt ud tilfredsstille behovet for væv til arterielt blod, hvilket forårsager iltstark i dem, og det manifesterer sig i form af intens smerte. Ved sygdommens begyndelse går smerten hurtigt nok, når træningen stopper, men vender tilbage igen, når den bevæger sig. Der er et såkaldt syndrom af intermitterende claudikation, som er et af de vigtigste kliniske tegn på aterosklerose obliterans i de nedre delarterier. Smerterne i lårets muskler kaldes smerter af typen høj intermitterende claudikation og smerter i benens kalve - smerter af typen af ​​lav intermitterende claudicering.

I alderdommen er sådan smerte let forvirret med smertefulde fornemmelser i leddene, der er forbundet med artrose og andre sygdomme i leddene. Arthrosis karakteriseres ikke af muskulatur, men ledsmerter, som har størst intensitet i bevægelsens begyndelse, og så svækker noget, når patienten "skrider".

Ud over smerter i benets muskler under vandring kan udslettende aterosklerose i underarmsarterier forårsage følgende symptomer hos patienter (en eller flere på én gang):

1. Chilliness og følelsesløshed i fødderne, forværret ved at klatre trapper, gå eller anden belastning.
2. Temperaturforskelle mellem underbenene (benet berørt af aterosklerose af karrene er normalt lidt køligere end det sunde).
3. Smerter i benet uden fysisk anstrengelse.
4. I området af foden eller nederste tredjedel af benet er der uhelte sår eller sår.
5. Mørke tæer er dannet på tæerne og fødderne.
6. Et andet symptom på aterosklerose kan være forsvinden af ​​pulsen på arterierne i underekstremiteterne - bag den indre ankel, i popliteal fossa på låret.

Stadier af sygdommen

Ifølge den eksisterende klassifikation af benets arterielle vaskulære insufficiens kan ovennævnte symptomer opdeles i 4 stadier af sygdommens udvikling.

• Fase I - smerter i benene, som kun vises efter stor fysisk anstrengelse, for eksempel at gå over lange afstande.
• Trin IIa - smerter, når man går i relativt korte afstande (250-1000 m).
• Trin IIb - Afstanden til smertefri vandring falder til 50-250 m.
• Stage III (kritisk iskæmi) - smerter i benene opstår, når man går i en afstand på mindre end 50 m. På dette stadium kan smerter i musklerne i underekstremiteterne begynde, selv om patienten er i ro, især dette manifesterer sig om natten. For at lindre smerter, har patienter en tendens til at sænke deres ben fra sengen.
• Trin IV - trofiske sår forekommer på dette stadium. Som regel vises områder med sværening af huden (nekrose) på fingre eller hælområder. I fremtiden kan det føre til gangren.

For ikke at bringe udslettende aterosklerose i det ekstreme stadium, er det vigtigt at diagnosticere det i tide og at udføre behandling i en medicinsk institution.

Behandling af aterosklerose i underarmsarterier

Denne sygdom kræver et individuelt tilpasset behandlingsregime for hver enkelt patient. Behandling af aterosklerose i nedre ekstremiteter afhænger af sygdomsstadiet, dets varighed, niveauet for skade på blodårerne. Derudover tages der også hensyn til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme hos patienten ved diagnosticering og forberedelse af det kliniske billede.

Hvis aterosklerose obliterans påvises i begyndelsesfasen, kan det være tilstrækkeligt at eliminere risikofaktorerne for at forbedre tilstanden. I dette tilfælde hjælper du:

1. Obligatorisk ophør med rygning og andre dårlige vaner.
2. Kost diæter og lavt blod kolesterol.
3. Med overvægt eller fedme - vægtkorrektion.
4. Oprethold normalt blodtryk på højst 140/90 mm Hg. Art.
5. Regelmæssig fysisk aktivitet (gå, svømmehal, motionscykel osv.).
6. For patienter med diabetes mellitus - kontrol blodsukkerniveauer.

Ved aterosklerose af skibe er brugen af ​​følgende produkter strengt forbudt: smør, margarin, svin, margarine, fede kød, pølser, tærter, slagteaffald, mejeriprodukter med højt fedtindhold, stegte kartofler, is, majones, melbage.

Vigtigt: Stillesiddende livsstil gør blodkar mindre elastisk og fremskynder sygdommens progression.

På andre stadier til behandling af aterosklerose af karrene i underekstremiteterne anvendes følgende metoder:

• konservativ;
• Endovaskulær (minimalt invasiv);
• Operative.

Konservativ behandling

Det kan også bruges i sygdommens indledende fase, såvel som i tilfælde, hvor patientens tilstand ikke tillader anvendelse af andre metoder (med komplikationer af comorbiditeter). Konservativ behandling involverer brug af narkotika, fysioterapi og omfatter pneumopressur, doseret gang og fysioterapi.

Medicin, fuldstændig genoprettelse af normal blodcirkulation i den blokerede arterie og hærdning aterosklerose eksisterer desværre ikke endnu. Lægemiddelbehandling kan kun give støtte og påvirke de små skibe, gennem hvilke blod går rundt om den blokerede del af arterien. Narkotikabehandling har til formål at udvide disse "løsninger" og kompensere for manglende blodcirkulation.

Særlige lægemidler bruges til at lindre spasmer fra de små arteriekarre, fortynder blodet og beskytter arterievæggene mod yderligere skader, hvoraf nogle skal være fuld og andre skal tages konstant.

Ud over lægemidler er patienter ordineret pneumopressurebehandling - massage af benets bløde væv ved hjælp af specialudstyr. Ved hjælp af alternerende lavt og højt tryk i manchetten, der bæres på lemmerne, ekspanderer perifere arterier, blodgennemstrømning til hud, muskler og subkutant væv øges, og blodkar stimuleres.

Endovaskulær behandling

De mest almindelige metoder til behandling af aterosklerose i benskibene er endovaskulære metoder - arteriel stenting, ballongdilatation, angioplastik. De giver dig mulighed for at genoprette normal blodcirkulation gennem fartøjet uden kirurgi.

Udfør sådanne procedurer i røntgenstrålen, på specielt udstyr. I slutningen sætter de et trykbandage på patientens fod, og han bør holdes i seng i 12-18 timer.

Kirurgisk behandling

Hvis okkluderede arterier i benene er for lange til endovaskulære teknikker, bruges en af ​​følgende typer kirurgi til at genoprette blodcirkulationen i benene:

1. Prothese af arteriestedet med en kunstig beholder (alloprostese);
2. Shunting - restaurering af blodgennemstrømning ved at omdirigere blodets bevægelse gennem et kunstigt skib (shunt). Et segment af patientens saphenøs vene kan bruges som en shunt;
3. Trombendarterektomi - fjernelse af en aterosklerotisk plaque fra den berørte arterie.

Foto: En operation for at fjerne plaque fra det berørte fartøj.

Kirurgiske teknikker kan kombineres eller suppleres med andre typer operationer. Hvis operationen udføres i sygdommens fjerde fase, når døde zoner allerede er optrådt, udføres kirurgisk fjernelse af disse steder og lukning af trofusår med et hudtransplantat.

Hvis udslettende aterosklerose er gået til det ekstreme stadium, når patienten har udviklet gangren i underekstremiteterne, og det ikke længere er muligt at genoprette blodgennemstrømningen, udføres en amputation af benet. Nogle gange bliver det den eneste måde at redde en patients liv på.

Hvordan man undgår sygdommen?

Forebyggelse af aterosklerose indbefatter for det første:

• Rygestop.
• Korrekt ernæring, kolesterolfri kost.
• Fysisk aktivitet.

Det drejer sig om tre hvaler, der reducerer risikoen for atherosklerose i de nedre ekstremiteter. Det er ikke nødvendigt at uddrive dig selv med motion, du kan bare tage daglige vandreture og gøre gymnastik til benene. Derudover hjælper som profylaktisk middel speciel akupressur og opskrifter af traditionel medicin.

Læs mere om den omfattende forebyggelse af aterosklerose, læs her.

Behandling af skibe i underekstremiteterne: symptomer og behandling

Vaskulær sygdom i underekstremiteterne er en af ​​de sygdomme, der er yderst vanskelige at helbrede. Som kendt er arteriosklerose en konsekvens af kredsløbssygdomme, hvoraf følger en gradvis indsnævring af arterierne. Symptomer og behandling af skibe i underekstremiteterne er beskrevet i denne artikel.
En sygeplejerske, hvis arterielle indsnævringsproces skrider frem, er sædvanligvis i alderen 40-50 år (undertiden forekommer patologi under embryoudviklingen og den moderate udvikling af moderkagen i moderens moder, mindre ofte under ungdomsårene), som det er velkendt i begyndelsen af ​​aterosklerose, er der ingen tegn sygdom. Og først når skibet er faldet med 50% forekommer symptomer på sygdommen.
Årsager til kredsløbssygdomme i de nedre ekstremiteter:

• alders konfigurationer;
• hypertension;
• rygning misbrug
• overdreven brug af alkohol
• nervøse sammenbrud;
• lang køling
• misbrug af fede fødevarer højt i kolesterol;
• arvelige grunde.

Symptomer på vaskulær sygdom i underekstremiteterne

Anerkend 4 stadier af sygdommen:

Trin 1, når sygdommen manifesterer sig som følge af alvorlig fysiologisk stress. Det kan være en lang vandretur.
Trin 2 - En sløvhed i lemmerne vises efter at have passeret stien mere end 2000 m.
Til fase 3 aterosklerose er symptomer som en pludselig mangel på en eller flere ekstremiteter karakteristiske, akut smerte spredes til hele rygsøjlen af ​​rygsøjlen, hvorefter en konvulsiv sammentrækning af musklerne i det nedre lår opstår. Patienten kan svigte fra at overstyre centralnervesystemet, men fortsætter med at kaste sig.

Trin 4 er ikke mindre farligt, når gangren i benene og trophic ulcera forekommer.

Pulsen kan også forsvinde. Dette kontrolleres af arterien i benområdet, hvor pulsen normalt kan ses, men føles ikke, når fartøjerne er blokerede.
Der er intermitterende claudication, hvilket er særligt tydeligt, når man går op ad trappen. Der er højere og lavere intermitterende claudikation, afhængigt af placeringen af ​​stenosen. For den højeste intermitterende claudication er følgende symptomer karakteristiske: smerter i musklerne i skinkerne og lårene. Da blodtilførslen i bækkenvævene i dette tilfælde er forstyrret, kan mænd og mennesker overvåge og svække sphincters muskler.
Hvis vi taler om sygdommen i benets kar, er sygdommens symptomer pludselige smerter i benene under bevægelse, intermitterende claudikation fra tid til anden, smerte i ro, især når de placeres vandret.
Også arteriosklerose er karakteriseret ved et sådant fænomen som kølige lemmer. Som følge af benens nedre temperatur stoppes blodstrømmen næsten, hvilket bliver viskøst. Således frembringer et fald i mængden af ​​cirkulerende blod en følelse af "kold" i benene. Situationen forværres hurtigt.

Komplikationer af aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Arteriosklerose er en latent sygdom og påvirker mange processer i kroppen, herunder dannelse af gangren i føtternes ekstremiteter. Samvittighedsfuldt med trombose af arterier, hvis tilstand forværres jævnt på grund af tilstedeværelsen af ​​plaques. Udviklingen af ​​sygdommen begynder med aflejring og sedimentering af kolesterol på væggene i blodkarrene, hvorefter der i processen med langvarig ophobning dannes blodpropper, hvilket gør det svært for blodet at passere gennem karrene.
Som følge heraf fører dette til funktionsfejl i alle indre organer og overbelaster hjertet. Herfra opstår hjerteanfald, slagtilfælde, gangren. Det har også en negativ indvirkning på hjernen, da den ikke modtager nok blod, og ikke alle områder er forsynet med nok ilt.
Hvis tiden ikke begynder at løse problemet, opstår sår efter kort tid. Disse sår er yderst vanskelige at helbrede og kan vokse i størrelse.
Det skal også bemærkes, at nedsat blodcirkulation fører til forandring og forstyrrelse af metaboliske processer, hvilket igen fører til forskellige sygdomme i kroppen.

Metoder til behandling af underben

Men deres lange brug har mange bivirkninger. Som følge heraf opnås en midlertidig forbedring af tilstanden af ​​arterierne og blodcirkulationen.

Folkemedicin for skibe i underekstremiteterne

Bevist helbredelse af aterosklerose urter. Kendte opskrifter bouillon hawthorn, nælde, kamille og ingefær rod.
Ekstern opskrift:

• 100 gram vodka
• 15 gram vinblad,
• 15 gram Hypericum blade,
• 30 gram ginger rod (hugge).

Vodka hæld blade og ingefær, sæt på et varmt, mørkt sted. Infuse i 7 dage, og anvend derefter en komprimering til det berørte område.
Siden oldtiden har vores bedstemødre afleveret fra generation til generation opskrifter, som i dag bruges i alle lande, og de er fulde af internettet.
Til forebyggelse af aterosklerose i benene kan mad med lavt kolesteroltal, fysisk aktivitet og sport i moderation være yderst nyttig.
Børn med aterosklerose er anbefalet til at besøge en massage terapeut i lang tid i forbindelse med medicin. Det vil være nyttigt at svømme, atletik, ridning sport. Lænder bør modtage en belastning og samtidig slappe af, med hjælp af veksling af hvile og motion.

Behandlingsrecept B. V. Bolotov æblecider eddike

Du skal bruge 50 gram hakket hvidløg og en halv kop æblecidereddike. Bland alt og lad det komme i mindst 3 dage på et køligt sted. Skal tages med vand og tilføjer et par dråber tinktur. Dette er en af ​​de mest effektive måder og let tilgængelige. Selv ikke i den indledende fase hæmmer det processen med reproduktion af bakterier.

Behandling af vaskulær arteriosklerose med piokal-metoden

Kernen i piokal-metoden i anvendelsen af ​​selvregulering. Professor Piotrovich beskriver kroppen som et komplekst immunsystem, hvor alle systemer og organer udveksler information med hinanden. Og hvis der som følge af visse omstændigheder er overførslen ikke bare svært, men med forvrængning, får vi sygdommen hos et eller andet organ.
Til behandling af sygdomme forårsaget af "immunforandringer" konstruerede Dr. Piotrovich katalysatorerne Piocal (indsatser i skoene). De er lavet af et specielt materiale, der afspejler de beskadigede organers svage impulser og erstatter dem med sunde.
Processen med at låse op informationskanaler opstår således, at organs og systemer begynder at modtage de rigtige oplysninger i tide, genoprette deres funktioner, og kroppen genoprettes og kommer til sin oprindelige tilstand.
Den høje effektivitet af piokalmetoden skyldes det faktum, at det i det givne tilfælde ikke er den sygdom, der behandles, men sygdomsfaktoren elimineres.

Forberedelser og lægemidler til de nedre ekstremiteter

Drogbehandling af vaskulære sygdomme i underekstremiteterne indebærer en kombineret modtagelse af en række stoffer. Som regel er de opdelt i 4 hovedgrupper.

• Narkotika, der reducerer kolesterol i blodet - traditionelt på basis af nikotinsyre.
• Fibre - stoffer, der reducerer produktionen af ​​fedtsyrer i kroppen.
• Narkotika, der fjerner galde og andre syrer med deres overskud, hvilket helt sikkert fører til et fald i kolesterolets egenskaber.
• Statiner er stoffer, som reducerer kolesterolproduktionen i leveren.

Alle disse lægemidler kan kun ordineres af en læge og skal tages under lægeligt tilsyn, da næsten alle har alvorlige bivirkninger.
Behandling af vaskulære sygdomme i underekstremiteterne indebærer en fuldstændig afvisning af dårlige vaner samt udelukkelse af stegte, fede fødevarer, hvor der allerede er meget kolesterol. Det er nødvendigt at nægte alkohol og kulsyreholdige drikkevarer. Lær dig selv at gå om morgenen og aftenen. Tag mindst 10 kilometer om dagen, mens du ændrer tempoet i hele rejsen. Minimale belastninger som kørsel op og ned er påkrævet. Eliminer stående og lænestole, udskift dem med stole med en solid ryg. Gøre hjemme gymnastik, er det nødvendigt.
I avancerede tilfælde kræves kirurgisk indgreb for at undgå amputering af lemmerne.

Behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

I de første faser af sygdommen er lægemiddelbehandling primært rettet mod opfyldelsen af ​​følgende opgaver:

• Reduceret smerte i det berørte lem,
• Forebyggelse af dannelse af et hjerteanfald eller hjerteanfald
• Afhjælpning af fysisk aktivitet
• Forebyggelse af udviklingen af ​​fingrene og føddernes gangren.

Atherosclerosis sygdom prognose

Patienten skal løbende overvåge deres blodtryk for at forhindre forekomsten af ​​mulige komplikationer.
Hvis behandlingen med konservative metoder ikke er effektiv, anbefales patienten ballonangioplasti af det smertefulde fartøj og i avancerede tilfælde og fuldstændig eliminering af karet - endarektomi.

Aterosklerose obliterans

Aterosklerose obliterans - en af ​​de førende typer af aterosklerose. Arteriel sygdom og kronisk nedre lemmer iskæmi. Det er mere almindeligt hos ældre. Store kar og arterier af mellemkaliber (tibial, popliteal, lårben) påvirkes.
Aterosclerose obliterans udvikles oftest som følge af andre associerede sygdomme som diabetes, tuberkulose, fedme, reumatisme, frostskader, benskader. I lang tid er sygdommen asymptomatisk, hvorefter der kommer en skarp smerte, misfarvning af huden, fra hvid til lys bourgogne.
Gangren og sår virker pludselig, hudnekrose udvikler sig.
Hyppige tilfælde af feber og feber.
Smerten dækker lemmen og kan give i de nærmeste dele af kroppen, hvilket er vildledende.
Patienterne bruger ofte selvbehandling, hvilket kun forværrer situationen. I dette tilfælde er det nødvendigt at reagere hurtigt og forhindre gangren i at forekomme. Suppuration begynder med tæerne og bevæger sig over hele området af foden højere til underbenet og påvirker sektionen efter sektion.
I de sidste trin er det kun muligt at amputere så lidt væv som muligt. Sammen med rotting af lemmerne hæmmes hjernens arbejde, blodet er inficeret, hvilket fører til sepsis og uundgåelig død.

Administrationen af ​​portalen kategoriserer ikke selvbehandling og rådgiver at se en læge ved de første symptomer på sygdommen. Vores portal præsenterer de bedste medicinske specialister til hvem du kan registrere online eller via telefon. Du kan selv vælge den rigtige læge, eller vi vil afhente det helt gratis. Også kun ved optagelse gennem os vil prisen på en høring være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. Velsigne dig!

Aterosklerose af arterier i underbenet - årsager, diagnose og behandling

Aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne er en farlig vaskulær patologi, der udvikler sig overvejende i alderdommen. I begyndelsesfasen manifesterer sygdommen ikke karakteristiske symptomer, i senere tilfælde kan det være nødvendigt med lemmeramputation for at forhindre alvorlige komplikationer.

Tidlig undersøgelse ved de første tegn på aterosklerose i arterierne vil gøre det muligt for lægen at ordinere et effektivt, konservativt behandlingsforløb til patienten.

Hvad er arteriosklerose?

Uændrede arterier af enhver del af kroppen har et sådant lumen, hvilket giver uhindret bevægelse af blod og følgelig næring af væv.

Aterosklerotisk indsnævring af hovedarterierne i ekstremiteterne er en følge af ophopningen af ​​fedt på de indre vægge. Formade plakker fastgøres først i det intercellulære rum, dette stadium af udvikling af patologi betegnes sædvanligvis af udtrykket "fedtpunkt".

Ændringer på dette stadium kan stadig stoppes, men sådanne plaques opdages oftest ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​fartøjerne.

Gradvis bliver aterosklerotiske plaques større, og dette fører til, at karrets diameter bliver mindre, og følgelig forstyrres den fysiologiske blodforsyning. Manglen på ilt og næringsstoffer medfører et fald i elasticiteten af ​​de berørte kar, deres øgede skrøbelighed og ændringer i tilstødende væv.

Gradvis ophobes calcium inde i fedtplakken, det bliver svært. Atherocalcinose hæmmer blodforsyningen signifikant, som følge af hypoxi forekommer vævsnekrose. Faren er også mulig adskillelse fra endeafsnittene på blodpladens plaque, der kan tilstoppe en stor arterie og forårsage irreversible ændringer.

Stenoserende aterosklerose i underarmsarterier er mere almindelig blandt ældre patienter over 60 år, men sygdommen diagnostiseres sjældent hos unge under 40 år. Mænd er syge næsten 8 gange oftere end kvinder, og langvarig rygning spiller en vigtig rolle i indsnævring af blodkar og deponering af plaques i arterierne.

Årsager til sygdom

Stenoserende aterosklerose af hovedarterierne i de nedre ekstremiteter forekommer under påvirkning af forskellige faktorer, der fremkalder sygdommen.

Sandsynligheden for at udvikle patologi øges hos mennesker:

1. Med arvelig disposition. Sammen med generne transmitteres egenskaberne af lipidmetabolisme i kroppen, hormonel baggrund, strukturen af ​​arterievæggene, immunitetens specificitet, hvilket påvirker aterosklerosen.
2. Med dårlige vaner. Cigaret nikotin er udstyret med en atherogenic virkning, men derudover fører rygning til spasmer af blodkar, og det er hvad der forværrer blodgennemstrømningen og forårsager dårlig kolesterol at forblive i arterierne. Alkohol i store mængder og narkotika er ikke mindre skadelig for kroppen, de ændrer også meget hurtigt den vaskulære vægts normale funktion. På den anden side betragtes brugen af ​​højkvalitetsalkohol i den mindste mængde som forebyggelse af plaqueaflejring inde i karrene.
3. Med samtidige sygdomme. Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er vanskelig for diabetes mellitus, patienter med denne diagnose af kolesterolplaques danner meget hurtigt. Risikogruppen omfatter dem, der er syge i lang tid med arteriel hypertension og hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen.
4. Fedme.
5. Med utilstrækkelig fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrager til blodstagnation i underekstremiteterne, det vil sige, at der skabes egnede betingelser for udskydelse af kolesterol.
6. Med psyko-følelsesmæssige forlængede eller ofte gentagne belastninger.
7. Ved inflammatoriske processer i store arterier.

Risikoen for atherosklerose stiger med alderen, og de mere provokerende faktorer virker på menneskekroppen, jo højere er sandsynligheden for vaskulær skade.

Det bemærkes, at aterosklerose i leddets arterier oftere begynder at udvikle sig efter omfattende frostskader, alvorlig skade, abdominal kirurgi.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Med omhyggelig opmærksomhed på deres helbred kan selv de første symptomer på aterosklerose i lemmerne mistænkes alene.

Det anbefales at gå gennem undersøgelsen på kort tid, hvis følgende ændringer registreres:

• Kløe og lejlighedsvis gåsebumper i benene. Ofte bestemmer patienter ligheden af ​​disse symptomer med dem, der forekommer efter langvarig ekstrudering af lemmerne. Men ubehag i benene under aterosklerose opstår uden samtidige årsager.
• Fornemmelse af kulde i det berørte lem. Denne funktion observeres i årets varme årstider.
• Pallor i huden.
• Reduktion af fedt og muskler i ben, lår, fødder. Væv degeneration er forbundet med mangel på næringsstoffer og ilt.
• Peeling hud, revner i benene, misfarvning af negle. På baggrund af aterosklerose udvikler svampesygdomme ofte.
• Tab af hår på benene uden efterfølgende hårgenvækst. Denne ændring er også forbundet med degenerative processer i huden.
• Smerte. I starten vises de smertefulde fornemmelser under fysisk anstrengelse, i begyndelsen viser "intermittent claudication". I fremskredne tilfælde kan smerten være i ro.
• Udseendet af en unaturlig bourgogne farvning af huden på fødder og ben. Mørkning indikerer trombose og er en forstadie for nekrose.
• Trofiske, ikke-helbredende sår på benene, oftere dannes de i fodområdet.
• Koldbrand. Vævnekrose forekommer i det sidste stadium af aterosklerose, og en hurtigere komplikation forekommer hos mennesker med diabetes og en række andre samtidige patologier.

Klassifikation af patologi

Klassificere sygdommen efter ændringer i arterier og symptomer på sygdommen.

Der er 4 stadier af patologi:

• Det første trin er præklinisk. På dette stadium forekommer lipoidose - en total forandring i fedtstofets metabolisme, der manifesteres ved udseendet af et fedtpunkt i arterierne. Sårhed i benene opstår kun efter at have gået i lang afstand eller efter alvorlig motion med vægt på underbenene. Efter hvile passerer smerten.
• I den anden fase af patologien vises smerter i lemmerne efter at have overvundet afstanden på 250-1000 meter til fods.
• I tredje fase når iskæmi en kritisk værdi. Smerten i lemmerne opstår efter at have overvundet 50-100 meter.
• Det fjerde stadium er udseendet af sår og nekrose med mulig efterfølgende gangren. En person føler sig alvorlig smerte og ubehag i benene selv om natten under hvile.

diagnostik

En erfaren læge kan allerede mistænke en læsion i arterierne i underbenene, når man undersøger en patient. Der tages hensyn til hudfarve, vævsatrofi og pulsering af arterierne.

For en præcis diagnose foreskrevet:

• Angiografi. Dette er den mest nøjagtige instrumentelle metode til undersøgelse af ændringer i blodkar. For det første injiceres et kontrastmiddel i lårets arterie og derefter tages en røntgen af ​​lemmerne. Angiografi gør det muligt at bestemme alle sider af vasokonstriktion og tilstedeværelsen af ​​et bypass arterielt netværk. Da denne procedure er invasiv, udføres den ikke i tilfælde af alvorlig nyresygdom og i tilfælde af intolerance over for et kontrastmiddel (iod).
• Doppler ultralyd - en teknik, der kan registrere placeringen af ​​indsnævringer i 95% af tilfældene.
• Beregnet tomografi.
• Blodprøver til bestemmelse af dårligt kolesterol og koagulationstid.

Diagnosen og graden af ​​aterosklerotisk læsion indstilles først efter evalueringen af ​​alle undersøgelsesdata. Behandlingen er valgt afhængigt af de identificerede patologier.

behandling

Hvis patienten er heldig, og patologien er etableret i den indledende fase af udviklingen, så for at forhindre yderligere ændringer og neutralisere de eksisterende lidelser, kan det være nødvendigt at udelukke indflydelsen fra provokerende faktorer på kroppen.

• Først og fremmest holde op med at ryge;
• Spis så at kroppen får så lidt animalsk fedt som muligt, hvilket er en kilde til skadeligt kolesterol;
• At tabe sig, hvis der er ekstra pounds;
• Tillad ikke en forhøjelse af blodtrykket over 140 mm Hg. artikel;
• Styrke fysisk aktivitet. Fodskibe er nyttige til at gå, cykle, svømme, derhjemme kan du gøre på en stationær cykel;
• Til behandling af kroniske sygdomme. Hvis du har diabetes, skal du konstant opretholde et normalt niveau af glukose i blodet.

Behandlingen af ​​stenoserende aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter i den anden og efterfølgende fase af patologien er opdelt i konservativ, minimalt invasiv og kirurgisk.

Principper for konservativ behandling

Konservative terapimetoder omfatter medicin og fysioterapi. Kurser for at tage medicin, der blev specielt udvalgt, afhængigt af de identificerede ændringer, blev beregnet i 1,5-2 måneder, de skal gentages op til 4 gange om året.

Af de lægemidler, der primært anvendes:

• Disaggregeringsmidler, det vil sige, betyder at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Den mest berømte disaggregant er aspirin.
• Narkotika, der forbedrer blodets strømningsegenskaber. Det er reopoliglyukin (indgivet intravenøst ​​på hospitalet) og pentoxifyllin.
• Antispasmolytika. Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at reducere indsnævring af blodkar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen.
• Antikoagulanter er ordineret til dekompensation.

Formålet med statiner til normalisering af kolesterol i blodet er vist. Når aterosklerose ofte anvendes og enzympræparater, som sygdommen i de fleste tilfælde ledsaget af ændringer i bugspytkirtlen.

Nogle medicin skal være beruset en gang, andre bruges regelmæssigt, i nogle tilfælde vil medicin skal tages for livet. Funktioner ved udvælgelsen af ​​behandlingsregimer afhænger af scenen i patologien og dermed forbundne sygdomme.

Minimalt invasive behandlingsteknikker

Innovative metoder til behandling af patienter med aterosklerose i underekstremiteterne - ballon dilatation, angioplastik, steniration af de berørte arterier. Disse minimalt invasive procedurer genopretter blodstrømmen uden omfattende kirurgi.

De udføres ved hjælp af specialudstyr, rehabiliteringsperioden tager lidt tid, og patienten kan komme sig hjemme.

Kirurgisk behandling

Ikke altid minimalt invasive teknikker kan anvendes. Hvis de blokerede områder af fartøjerne er store, er det nødvendigt med kirurgi for at genoprette blodcirkulationen. Patienten tilbydes en af ​​følgende typer operationer:

• Præstik af en modificeret del af beholderen med et syntetisk materiale.
• Shunting er skabelsen af ​​en kunstig kanal, som vil tillade blodet at cirkulere efter behov gennem kredsløbsstien.
• Trombendarterektomi - afskæring af aterosklerotiske plaques i karrene.

I tilfælde, hvor gangrene er diagnosticeret, og der ikke er nogen betingelser for genopretning af blodcirkulationen, er det nødvendigt med lemmeramputation. Denne operation er tildelt for at redde patientens liv.

Brug af folkemetoder

Opskrifter fra traditionel medicin er ubrugelige for atherosklerose, hvis du ikke bruger lægemidler ordineret af en læge. Men forskellige afkogninger af urter, specielle bade, tinkturer hjælper med at forbedre tilstanden af ​​blodkar og blodsammensætning og øge kroppens overordnede modstand.

• Bøtter fra hestekastanje, almindelig humle. Disse urter øger blodcirkulationen.
• Nudelbad. Deres anvendelse forbedrer mikrocirkulationen og hjælper med at reducere ubehag i aterosklerose.
• Lægemiddel fra hvidløg. 10 fed hvidløg skal renses, pundes og hældes et glas uaffineret vegetabilsk olie. Blandingen skal infunderes i en dag, hvorefter den kan behandles. For at behandle en teskefuld hvidløgsolie blandet med en spiseskefuld friskpresset citronsaft, drik stoffet tre gange om dagen.

Sørg for at følge en kost. Det anbefales at spise flere grøntsager og frugter, grapefrugt, melon, viburnum, nødder, ost, fede fisk, er nyttige til atherosklerose. Det skal altid huskes, at forbruget af smør, fedtkød, pølser, tærter, biprodukter, muffins, mayonnaisefedt i aterosklerose bør næsten elimineres.

Diætning vil ikke kun returnere skibens elasticitet, men også have en positiv indvirkning på tilstanden af ​​hele organismen. Det er nødvendigt og at drikke mere, brug af rent vand, compotes, grøn te eller te med citron, afkogning af nogle naturlægemidler er nyttigt.

Hvordan man behandler aterosklerose i underekstremiteterne - lægemidler, operationer og hvilke produkter der skal udelukkes

Aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne er en farlig og kompleks sygdom, der manifesteres af alvorlige symptomer.

Sygdommen har et særpræg - på grund af udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques på indersiden af ​​karrene er arterien blokeret, hvilket stopper blodgennemstrømningen til underkroppen i menneskekroppen.

Ved aterosklerose i de nedre ekstremiteter forekommer en indsnævring af beholderens diameter (stenose), og den aterosklerotiske plaque af beholderens lumen (okklusion) er også muligt at lukke helt og blod kan strømme under den berørte del - umuligt.

Stenose af arterien med 70,0% reducerer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen til benene, hvilket fremkalder ilt sultning af vævene i de nedre ekstremiteter. På udtømte celler udvikler sygdommen sig til trophic ulcera, såvel som til de døende off (nekrose) af benvæv og gangren udvikler sig.

Obliterating type aterosklerose af benkarrene er en almindelig type af denne patologi.

Sund og beskadiget beholder

Aterosclerose obliterans har indikatorer for patologiens manifestation efter alder:

• Fra 60 kalenderår og ældre - 5,0% - 7,0%;
• Fra 50 år - 60 kalenderår - 2,0% - 3,0%;
• Fra 40 år - 50 kalenderår - 1,0%;

Men i sjældne tilfælde kan aterosklerose udvikle sig hos mennesker op til 30 år.

Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle denne patologi, og ifølge statistikker er kvinder aterosklerose 8 gange mindre, end mænd er ramt af denne sygdom.

Stadier af aterosklerose i underekstremiteterne

Dannelsen og forløb af aterosklerose i de nedre ekstremiteter er klassificeret i 4 faser af patologien:

ætiologi

Den vigtigste årsag til sklerose i arterierne i kroppen er at ryge. Nikotin, der kommer ind i kroppen, fører til arterielle spasmer, som forhindrer normal blodgennemstrømning i karrene. Forkert gennemgang af blod gennem arterierne fører til blodpropper.

Faktorer for dannelse af aterosklerose i karrene:

• Øget kolesterol - fra underernæring;
• Forhøjet glukoseindeks (diabetes);
• Hypertension;
• Kroppen får ikke motion;
• Sedentary livsstil (hypodynamien);
• Kronisk stress;
• Øget overvægt (fedme);
• alkoholisme;
• Arvelighed.

Kliniske manifestationer

Det prækliniske forløb af aterosklerose i underekstremiteterne i asymptomatisk form kan finde sted i flere år. Kliniske symptomer begynder at dukke op, når processen med arteriel læsion skrider frem.

Symptomer på atherosklerose i underekstremiteterne:

• Nummen af ​​benene;
• halthed
• emboli;
• Kold i lemmer;
• Bleg hud med en blålig tinge;
• Arteriel trombose;
• Smerter i benene - fra smerter til svær;
• Føler ikke pulsen i låret under knæet;
• Der er sår og eksem på fingrene på underbenene;
• Shin skaldethed;
• Neglens lamination på underbenene;
• Huden er mørk crimson nuance (cyanose).

Arteriel trombose

Obliterating aterosklerose i underekstremiteterne

I aterosklerose i underekstremiteterne forekommer symptomer i overensstemmelse med niveauet for ødelæggelse af arterien og skade på karrets område.

Aorta er den vigtigste arteri af vaskulærsystemet i menneskekroppen, som nærer menneskets væv og organer med blod.

Aorta i bækkenområdet er opdelt i 2 arterier, der løber langs lårene, og i podkalennoy fossa er opdelt i mindre arterier i diameter.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en patologi af vaskulær skade, der fører til forstyrrelser i blodgennemstrømningssystemet. Akkumuleringer af kolesterolindskud er placeret i de intima (dybe) arterier og kan optage et stort område.

En indsnævring af arterievæggene forekommer, og iskæmien i underekstremiteterne begynder at udvikle sig. Oxygen sult i vævene fører til, at laktat øges i dem (mælkesyre).

Smerten under bevægelse manifesteres på grund af blokering af lumen i arterierne, hvilket komplicerer blodgennemstrømningen, men smerte manifesterer sig også som følge af udviklingen af ​​vævsnekrose på fødderne.

Intoxikationssyndrom manifesterer smerte, nogle gange meget stærk.

I aterosklerose manifesteres sepsis også på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet.

Hvis kompleks behandling af patologien ikke udføres, sker der en eksacerbation, og sepsis forekommer.

Aterosklerose obliterans i diabetes mellitus opstår i en kompleks form, da lårarterierne i denne patologi er modtagelige.

Blokeringen af ​​disse arterier fører til dannelsen af ​​toksiner, der eksponerer bugspytkirtlen for en ødelæggende virkning.

Manglen på glukose i arterierne aktiverer mekanismen for destruktion af endotelet, hvilket øger akkumuleringen af ​​kropsfedt og dårligt kolesterol i blodet.

Ved udslettende aterosklerose i underekstremiteterne bliver arteriernes vægge fortykket, hvilket danner aterosklerotiske plaques, hvilket til sidst fører til fuldstændig blokering af denne del af arterien. Denne patologi forårsager iskæmi af karrene i de nedre ekstremiteter.

Smerten begynder at manifestere sig i at gå i korte afstande.

Denne fase af aterosklerose uden ordentlig behandling medfører en dødelig fare for en syg person. Der er risiko for at den aterosklerotiske plaque kan løsne sig fra beholderen og blokere lungearterien, som vil være dødelig.

Etiologien for at udslette aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Etikologien af ​​denne patologi er:

• Genetisk disposition
• I tilfælde af højt blodsukker (diabetes);
• Hypertensiv sygdom;
• Tobak ryger
• Overskydende kolesterol i kroppen;
• alkoholisme;
• Fedme.

Symptomer på atherosclerose obliterans

Symptomatologien ved udslettende aterosklerose i underekstremiteterne ligner symptomer på hærdning af arterierne, men de har deres egen karakteristiske egenskaber:

• Nummen af ​​benene, der forårsager lap når man går
• Smerte syndrom i en tilstand af afslapning;
• Chill i underbenene, som følges konstant;
• Huden er en lys farve med en blålig tinge, og på steder er trombose af arterien med en plakette lilla;
• Arteriel trombose;
• Sår og eksem vises på fingrene i underbenene, og vævsnekrose er dannet.

Symptomer på udslettende sklerose opstår, når sygdommen skrider frem, og der skal træffes hastende foranstaltninger for at eliminere årsagerne til dets udvikling. Anvend passende teknikker til behandling og bevarelse af lemmer og liv.

Undersøgelsen af ​​aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Korrekt og vigtigst rettidig testning af arterierne i underekstremiteterne for atherosklerose er meget vigtig. Diagnostik gør det muligt at fastslå årsagen til sygdommen og hurtigst muligt at foretage en diagnose, ordinere medicin.

Diagnosen består af følgende procedurer:

• Angiografi (magnetisk resonansbilleddannelse);
• MSCT-angiografi (multi-spiral computertomografi);
• Bestemmelse af trykindeks i arterier med måling ved anklen;
• Arteriografi af perifere fartøjer;
• Perifere arterier scan;
• Studie af pulsationer i ankler og hofter;
• Undersøgelse af en vaskulær kirurg.

Den arterielle blodpassabilitet kontrolleres også ved hjælp af ultralyd. Den instrumentelle teknik lytter over arterien berørt af stenose af lyden af ​​blod, der passerer gennem det.

Hvem behandler aterosklerose?

Narcologiske klinikker behandler aterosklerose af smalle specialiserede specialister - en neurolog, en læge - en vaskulær kirurg og en kardiolog. I de vaskulære specialiserede centre behandles denne patologi af en nephrolog og en angiolog.

terapi

Hvordan man behandler aterosklerose i venerne? Ved behandling af aterosklerose er det nødvendigt kun at anvende en individuel tilgang i overensstemmelse med sygdomsstadiet, typen af ​​aterosklerose, samt omfanget af skade og ødelæggelse af arterierne.

Ifølge resultatet af en diagnostisk undersøgelse af aterosklerose er terapi tildelt til tilknyttede patologiske lidelser i systemet med blodkar og indre organer. Der lægges stor vægt på behandling af hjertesygdomme.

Hvis udslettende aterosklerose er identificeret i sygdommens første fase, så at helbrede, er det nødvendigt at fjerne alle provokatører af denne patologi:

• En forudsætning for en kur er at stoppe med at ryge;
• Nægter at tage alkoholholdige og lave alkoholholdige drikkevarer
• Reducer forbruget (kassering) af koffeinholdige drikkevarer;
• Reducer eller fjern fra menuen produkter med højt fedtindhold og kulhydrater - gå til en afbalanceret kost;
• Reducer kolesterolindekset i blodet;
• For fedme er det akut at foretage en justering af volumen og kropsvægt;
• Overvåg konstant trykindekset i arterierne - for at forhindre forhøjet blodtryk højere end 140/90 mm. Hg. v.;
• Kontinuerlig overvågning af blodglukose;
• Øvelsen skal være til stede dagligt
• Brug kroppen til aktiv hvile;
• Vandreture i frisk luft er at foretrække om aftenen.

Fødevarer skal udelukkes

I kostens periode med aterosklerose i underekstremiteterne er det kategorisk ikke tilladt at bruge menuen for følgende produktnavne:

• Olie af animalsk oprindelse - cremet;
• Et højt cholesterolprodukt er fedt;
• Produktet, som omfatter transfedt - margarin;
• Fedt rødt kød - især svinekød og lam;
• pølse;
• Kødpater og af slagteaffald;
• Mejeriprodukter med en høj procentdel af fedt;
• Stegte kartofler;
• desserter; is, kager, smørprodukter;
• Smørbaserede saucer - mayonnaise.

Behandling af aterosklerose i de nedre lemmer i de senere stadier af arteriel læsion udvikling omfatter tre behandlingsmetoder:

• Metode for konservativ terapi;
• Endovaskulær teknik (minimalt invasiv metode);
• Metoden til kirurgisk operation i arterien.

Konservativ metode til terapi

Metoden for konservativ terapi anvendes i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling eller bruges til at behandle en kompliceret form for associerede sygdomme.

Denne metode omfatter: lægemiddelbehandling, fysioterapi, såvel som pneumopressoterapi, en terapeutisk type fysisk uddannelse og strengt doseret vandring på visse afstande.

Lægemiddel kan delvist genoprette blodgennemstrømningen i arterierne, da der ikke er noget lægemiddel til en fuldstændig kur mod aterosklerose. Det er ikke muligt at helbrede en tilstoppet arterie med en aterosklerotisk plaque med medicin.

Narkotika terapi indebærer at reducere sygdommens symptomer samt at suspendere forekomsten af ​​væksten af ​​nye plaques og forebygge progression af aterosklerose til andre arterier.

Også terapi er rettet mod at opretholde blodgennemstrømningen i de små arterier og kapillærer for at normalisere blodforsyningen til disse kar.

For at eliminere krampaktige angreb anvendes antispasmodik samt blodfortyndere, som forhindrer fortykning af den biologiske væske, hvilket kan føre til trombose i arterierne.

Disse lægemidler er ordineret terapeutiske kurser, og nogle medicin skal tages for livet.

Pneumopressoterapi er en instrumental massage af lemmernes muskelvæv. Denne teknik udføres ved at tvinge luft ind i manchetterne, der sættes på visse dele af kroppen.

Massage opstår på grund af udskiftningen af ​​højt tryk i manchetten med lavt tryk, hvilket gør det muligt for perifere arterier at hæve tonen. En sådan stimulering af arterierne øger blodgennemstrømningen gennem de små kar.

Narkotika anvendt i terapi

• Antiplatelet - Aspirin;
• Til fysisk aktivitet - Cilostazol;
• Antitrombotiske midler;
• Antikoagulant - Heparin;
• Antispasmodic - Drotaverine;
• Salver til aterosklerose - Oflokain, Levomekol;
• For at forbedre blodforsyningen - Zincteral;
• I tilfælde af aterosklerose, medicin til udvidelse af blodkar - Vazonit, Trental.

Vitaminkomplekser anvendes også i terapi.

Endovaskulær teknik

Endovaskulære teknikker til behandling af aterosklerose-aterosklerose i de nedre ekstremiteter indbefatter måder at eliminere ødelæggelsen af ​​blodårerne, såsom:

• Stenting teknik;
• Ballong dilatation (ekspansion af den berørte arterie ved hjælp af en ballon, der er placeret i enden af ​​et tyndt kateter);
• Angioplasti (metode til åbning af den berørte arterie).

Stenting teknikken er den hyppigst anvendte metode og udføres gennem punktering af en arterie (aneurysmektomi) på låret, og et stativ indsættes gennem lårbenet til stedet for aorta ødelæggelse. Når standen ankommer til defektstedet åbner den op og styrker væggen af ​​den berørte del af arterien indefra og forhindrer dermed bruddet.

Denne operation er ikke så traumatisk som en åben operation på aorta, men der kræves specialudstyr og førsteklasses vaskulære kirurger til stenting.

Metoder til endovaskulær terapi tillader instrumentel behandling med minimal skade, hvilket vil forkorte rehabiliteringstiden væsentligt.

Kirurgisk kirurgi

Hvis områderne blokeret af en atherosklerotisk plaque og arterierne på underekstremiteterne er lange, anvendes en operativ indgreb i arterien:

• En åben arterieoperation er et kirurgisk indgreb i fartøjet, når en kunstig del af arterien indsættes i stedet for den deformerede, en protetisk teknik;
• Aortisk lukningsteknik - den berørte del af arterien skæres ud og de tætte karvægge sutureres;
• Metoden til shunting er en metode til at forsyne blod til arterien ved at cirkulere det berørte område med en shunt (kunstig ader);
• Trombendarterektomi er en metode til at rense det berørte område fra en atherosklerotisk plaque.

Kirurgi for at fjerne plaque fra det berørte fartøj

Kirurgiske metoder anvendes sammen eller individuelt. Det afhænger af graden af ​​arterie læsion og tilstanden af ​​patientens arterier. Hvis der forekommer et aterosklerotisk sår på benet, udføres kirurgi for at fjerne dette område.

Hvis sårets område er stort, kan patologi genoprettes ved at erstatte det berørte område med en flap af sundt væv.

Ved den fjerde fase af sygdomsforløbet, når gangren i benområdet allerede er udviklet, er den eneste vej ud af behandlingen for at redde patientens liv amputation af lemmen over det berørte område.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger af aterosklerose i underekstremiteterne indeholder en liste over foranstaltninger til forbedring af sundheden:

• Hold dig til en individuel kost;
• At udelukke fra menuen fødevarer, der øger cholesterol i blodet;
• Sund livsstil;
• Drik ikke alkohol
• Stop med at ryge;
• Fysisk aktivitet bør ikke overstige kroppens ressource;
• Gør sport;
• God og god søvn;
• Øv udendørs aktiviteter;
• Gå gennem frisk luft;
• Forebyggelse af hjertesygdomme;
• Tidlig forebyggende undersøgelse af kroppen.

Livsprognose

Kun ved rettidig diagnostisk undersøgelse af atherosklerose i den indledende fase og behandling af denne patologi giver gunstige forudsigelser for livet.

Derfor er det nødvendigt at gennemgå profylaktiske undersøgelser årligt, dette vil gøre det muligt at helbrede sygdommen ved medicinering og redde nedre lemmer og liv.