Foden er et distalt underben, der udfører understøttelses- og afskrivningsfunktioner. Fracture fra fodbenene indtager et væsentligt sted blandt skeletets traumatiske skader. Frekvensen af denne type skade er 17-20% af alle brud. Den resulterende krænkelse af strukturernes integritet fører til et fald eller fuldstændigt fravær af fodens funktionelle evne. Sen bistand eller utilstrækkelig behandling kan få alvorlige konsekvenser, herunder handicap.
Fodens skelet er dannet af 26 knogler, der danner 3 sektioner: torso, metatarsus, phalanges. Phalanxes bryder oftest ned - i omkring 74% af tilfældene er tarsusbrudene på andenpladsen - mere end 21%, mindre hyppigt er tarsus i knoglerne konstateret - mindre end 5%.
Skader foden kan være direkte eller indirekte. Med en direkte mekanisme opstår der skader på grund af et spark på grund af at falde på en tyngdefod, der hopper fra en højde eller lander på en hård overflade med skarpe, konvekse elementer. Den indirekte mekanisme er karakteristisk for at klemme benet, når offeret forsøger at frigøre lemmerne, gør pludselige bevægelser.
Du kan blive skadet, når du falder, glider under is eller på en glat overflade. Dislocations i anklen, der lejlighedsvis forekommer ved brug af højhælede sko, kan ledsages af skader på knoglerne. Frakturer af foden er undertiden forbundet med sport, med en trafikulykke. I nogle sygdomme dannes overtrædelsen af knoglernes integritet selv med moderate fysiske effekter. Sådanne brud på fodbenene betragtes som patologiske. De kan forekomme i osteoporose, kræft, osteomyelitis.
I tilfælde af skade på lemmerne er det muligt at foreslå skadeens art i overensstemmelse med de eksisterende symptomer, selv før resultaterne af røntgenundersøgelsen opnås. Symptomerne på en fodbrud udtrykkes i varierende grad afhængigt af skadens sværhedsgrad: en knoglebrud giver minimale klager, med flere skader vil tilstedeværelsen af fragmenternes forskydning eller fragmentering af manifestationerne af skade være maksimal. Ved brud på foden er der tegn på nedsat knogleintegritet,
Ifølge lokalisering af ændringer kan vi påtage os stedet for skade. For skader falder karakteristisk deformitet, hævelse, smerte i brudzonen. Støttens funktion kan være svagt svækket, især hvis den femte finger er beskadiget.
Fraktur af fodens metatarsale knogler manifesteres af en krise og intens smerte. En finger svarende til en brudt knogle afviger til siden eller ser kortere ud. Over skadeszonen udvikler ødem og rødme, ofte dannes hæmatom. De metatarsale knogler er placeret mellem phalanges og den bakre region, tarsus. Derfor er deres skade ledsaget af ændringer i midten af foden.
I tilfælde af brud på fodens metatarsale knogler er symptomerne ikke udtalt med den såkaldte stress (træthed) mekanisme for skade. Denne skade mulighed er typisk for iført ubehagelige sko eller intens fysisk anstrengelse, især sport. Langvarig eksponering for negative faktorer fører til dannelse af revner i de metatarsale knogler. Smerten i en sådan situation opstår først og fremmest under stress og har en gennemsnitlig intensitet. Efter hvile sænker smerten fuldstændigt. Uden tilstrækkelig behandling øges symptomerne gradvist, hvilket resulterer i ødem og umuligheden af bevægelse i munden på grund af alvorlig smerte.
Med gentagne belastende belastninger er en Jones-fraktur mulig. Det forekommer relativt ofte, er forbundet med at lægge benet indad og er lokaliseret ved bunden af den femte metatarsus. Dette område har en forholdsvis lille blodforsyning. Der er 2 træk ved sådanne skader: vanskeligheden med diagnose og langvarig helbredelse. Uden tilstrækkelig hjælp vokser knoglefragmenter ikke sammen i lang tid, og den patologiske proces bliver kronisk.
Hvis tarsus er beskadiget, har en fodbrud tegn på nedsat støttefunktion. I tilfælde af calcaneusskade, der opstår i 60% af tarsalfrakturer, øges smerten med tryk og aksial belastning.
Overtrædelse af talusens integritet er sjældent. Opstår som et resultat af et fald eller en trafikulykke.
Scaphoidfrakturer tegner sig for ikke mere end 2,5% af fodskader. Et kendetegn ved denne skade er en krænkelse af styrken af længdebuen. Frakturer af kuboid og sphenoid knogler er sjældent diagnosticeret, og andre fodskader er næsten altid fundet.
Video - Fodbrud
Med den forventede brud på foden kan førstehjælp betydeligt forbedre de efterfølgende resultater af behandlingen. Lemmen er immobiliseret, hvilket giver hvile og eliminerer bevægelse i leddene. Påfør på skadestedet koldt. Hvis bruddet er åbent, er der skader på huden, såret er lukket med en aseptisk bandage. Brug ikke bomuldsuld. Ved alvorlig blødning anbringes en turniquet og straks transporteres offeret til hospitalet.
Immobilisering udføres ved hjælp af et dæk eller midler til rådighed. I mangel af apparater er fastgørelsen af det skadede ben udført ved at binde det til et sundt lem. Splokken skal tage fat på skadesstedet, ankelen og underbenet til det øverste niveau. Formålet med fixering er at forhindre bevægelse i foden, reducere smerte og forhindre yderligere skader på vævene. Anvendelsen af dækket skal udføres omhyggeligt for ikke at forværre skaden og ikke forårsage yderligere smerte.
Til forebyggelse af stød administreres en bedøvelsesmiddel til de tilskadekomne, afskærmet fra virkningerne af forhøjede eller lave omgivelsestemperaturer, sundhedspersonale om nødvendigt udøve novokainisk blokade, injicer hjertebehandlinger. Fraktion af foden med forskydning kræver særlig omhu ved udførelse af manipulationer. Det er forbudt at reparere leddet eller forsøge at kombinere snavs i førstehjælpsfasen.
Ved hjælp af det vigtigste punkt er fastgørelsen af brudzonen med en gipsstøbning. Når der udlignes under anæstesi, udføres benposition. I tilfælde af komplekse skader udføres kirurgiske indgreb med en åben sammenstilling af fragmenter, og forskellige armaturer anvendes til fiksering: nåle, skruer og apparater. Efter operationen er skadeszonen fastgjort til den tid, der er nødvendig for dannelsen af callus og vævsregenerering.
Fracture af fodbenet kræver en omfattende behandlingsmetode. Tilvejebringelse af lægehjælp til en benskade omfatter følgende aktiviteter:
Varigheden af immobiliseringen af skadezonen er ofte fra 4 til 6 uger. Hvor meget der skal gå i et kast afhænger af flere faktorer:
Behandlingens art og varighed og rehabilitering bestemmes ikke kun af skadeens sværhedsgrad, men også ved hvilken benets ben er brudt. Det er relativt enkelt at behandle en brud på neglefalangerne. I denne situation er det ofte nok at fastsætte dressingen og reducere belastningen på foden. Behandling af skader på de vigtigste phalanges bliver vanskeligere: Forkert vedhæftning af knoglen kan forstyrre understøttelsens funktion. Derfor er det nødvendigt at påføre en gipsstøbning i perioden for dannelse af callus.
Fraktur af metatarsalben kræver omhyggelig gennemførelse af medicinske anbefalinger til forebyggelse af mulige komplikationer. I tilfælde af forskydning af fragmenter udføres kirurgisk omplacering ved hjælp af nåle eller skruer. I tilfælde af brud på fodens metatarsale knogler fortsætter behandlingen i 6 uger eller mere. Hvis klemmer blev installeret, fjernes de efter 3-4 måneder. For hele perioden af at bære en gips på en lem kan ikke påberåbes.
I tilfælde af tarsal benskader varer immobilisering 1-1,5 måneder. Hvis bruddet kombineres med dislokation, er det helt sikkert nulstillet. Behandlingen kan variere betydeligt afhængigt af egenskaberne ved beskadigelse af en bestemt tarsalben. Når der især bekæmpes skade på navicularbenet med dislokation, kan kontraktion især anvendes ved langvarig strækning med et specielt apparat eller åben kirurgi med fiksering af fragmentet med en silkesutur. Efter bortskaffelse af gipset varer den nødvendige rehabilitering fra flere måneder til et år eller længere.
Et af de vigtige træk ved behandlingen af knoglebrud er tidlig fysisk aktivitet, men er underlagt støttebelastningens forsinkede start. Efter 3 uger efter påsætning af gips er det i mange tilfælde anbefalet at afmontere dækket med jævne mellemrum og foretage bevægelser i ankelleddet. Rehabilitering efter en brud hjælper med at bevare foden. For at gøre dette foreskrive terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi.
Lægen efter at have fjernet gipsen giver anbefalinger til den gradvise udvidelse af motoraktiviteten, foreskriver brugen af ortopædiske sko, indlægssåler, vriststøtte. Brugen af krykker eller holde sig til støtte vil reducere belastningen på lemmerne.
En særlig diæt vil bidrage til at forbedre trofisme og vævregenerering, styrke strukturen af knoglerne og bruskene i ekstremiteterne og fremskynde genoprettelsen af deres integritet.
Foden har en enorm belastning, og hele kropsvægten fordeles jævnt mellem de små knogler af tarsus, tarsus og phalanges af fingrene. Frakturer fører til en overtrædelse af fodens bue, ødelæggelsen af brusk, hvilket resulterer i afskrivnings- og supportfunktioner. Det er meget vigtigt at genkende symptomerne på fodbrud i tide for at påbegynde behandlingen. Umiddelbart tilvejebragt førstehjælp fører til forekomsten af komplikationer. Sekundær artrose, flade fødder, kroniske smerter i foden - en ufuldstændig liste over de mulige konsekvenser af et sent besøg hos lægen.
Fragmenter af fodbenene er mere almindelige blandt den voksne befolkning og udgør 3-6% af det samlede antal skader. Da foden består af mange sten, kan skade på en af dem føre til en krænkelse af de andres struktur og funktioner, fordi alle komponenter er sammenkoblede. Ved behandling er det nødvendigt at tage hensyn til denne kendsgerning og til at behandle valget af terapi grundigt.
De umiddelbare årsager til fodbrud er:
Fodskader opstår spontant, uanset køn, livsstil. Men der er risikogrupper - kategorier af mennesker, blandt hvem denne sygdom er mere almindelig.
Foden er en heterogen struktur, den består af 26 knogler. Derfor vil skiltene variere afhængigt af skaderne. Men der er en række fælles manifestationer, der gør det muligt at mistanke om forekomst af en fodbrud:
Vær opmærksom! Sommetider er symptomerne på en fodbrud mild, kun mindre smerter er til stede. Hvis der var en skade, er det afgørende at lave en røntgen, for at forhindre udviklingen af komplikationer.
Bruddet af hver af fodstenene har sine egne egenskaber, men det er ofte umuligt at foretage en nøjagtig diagnose uden røntgenundersøgelse. Lægen tager hensyn til klager, gennemfører en grundig undersøgelse, som gør det muligt at mistanke om lokaliseringen af skaden.
Talus er en af de største knogler af foden. Det er forbindelsen mellem underbenet og foden, så det står for den største belastning. Blodcirkulationen er svag, den fodres kun af små fartøjer. Derfor tager akkretion og restaurering af funktion en lang periode.
Denne skade er forholdsvis sjælden, ledsaget af skade på andre knogler, forskydninger, ledbåndsbrud. Som regel beviser for alvorlig skade på foden.
Den calcaneus er under rammen, har det største volumen. Det er beskadiget, når det falder eller hopper fra en højde, når den maksimale belastning falder på hælen. Talusbenene trænger ind og forårsager en splittelse. Distinguish: Fodbrud med eller uden forskydning, enkel, fældet, påvirket.
Efter skader er der hævelse under anklen, kan hæmatom forekomme. Hælkonturen ændrer sig: det bliver rounder, mere opsvulmet. Når du forsøger at røre patientens noter akut smerte, hvilket ofte giver gastrocnemius muskelen. Gait bliver et problem, en person er tvunget til at træde på forfoden. Når du tænder på hælområdet, er der en skarp smerte.
Fraktur forekommer oftest som følge af en tung genstand, der falder på benet, kombineret med skade på andre knogler. Smerten er svag, en person kan bevæge sig, men vægten ligger på hælen. Observeret hævelse, rødhed på den bageste fod. Den fremspringende del af den beskadigede knogle visualiseres. Traume går ofte ubemærket, fordi tegnene på fodbrud er minimal. Kun ved hjælp af røntgenundersøgelse kan en diagnose foretages.
Disse er små ben på den bageste fod, brud opstår efter direkte skade. Et tungt objekts fald er hovedårsagen til skade. Diagnose er vanskelig fordi symptomerne er ikke-specifikke. Hævelsen, rødheden af fodens bagside, smerte under bevægelser til siderne tiltrækker opmærksomhed. Forskydning forekommer sjældent, hvilket forenkler behandlingen, det er ikke altid muligt at etablere diagnosen ved hjælp af røntgenstråler. I denne situation kommer CT eller MR til redning.
Den største procentdel af brud er på grund af skader på knoglerne i tarsus. Dette bidrager til deres struktur: tynde, rørformede knogler. De er såret på grund af objektets fald, der flytter bilen, motorcyklen, falder, især ved fodens drejning. Ifølge statistikker er brud på de første, fjerde og femte knogler mere almindelige.
Symptomer er ens: Hævelse af den bageste fod, kan sprede sig til sålen. Patienten er svært at gå, han lægger med vilje hælen for at reducere smerten. Tillid til forfoden er stærkt smertefuld, palpating giver dig mulighed for at indstille deformationen og stedet for maksimal smerte.
Frakturer er single og multiple. Hvis en knogle er beskadiget, ses forskydningen sjældent, fordi de resterende knogler ikke tillader fragmenterne at bevæge sig. Der er en naturlig immobilisering af stedet, men hvis den traumatiske faktor havde en større intensitet og styrke i applikationen, så kan bias ikke undgås.
Bruddet af disse små knogler opstår som følge af et slag, et objekts fald på en fod eller som følge af tucking. Patienten klager over smerter i fingrene, hvilket forværres, når man prøver at bøje eller trække ham væk. Gait må ikke forstyrres, som ofte sker med brud på den femte finger. Skader på den første finger fører imidlertid til en udpræget dysfunktion; ubehag, hævelse i en separat phalanx observeres.
Senere søger lægehjælp til forkert fusion, og i fremtiden - til udvikling af posttraumatisk artrose, kronisk smerte.
Fraktbenet har et specifikt klinisk billede. Hvis du tilføjer skaden - en foreløbig diagnose er klar. Men for vellykket behandling og rehabilitering af disse data er det ikke nok. Der er brug for information om den eksakte placering af bruddet, fraværet eller tilstedeværelsen af forskydning, antallet af beskadigede knogler, placeringen af fragmenter.
Radiografi af foden giver dig mulighed for at se alle detaljer af interesse. Sommetider er ét skud ikke nok, frakturlinjen er ikke visualiseret, derfor er røntgenstråler nødvendigvis taget i to eller tre fremspring.
I alvorlige tilfælde er computertomografi (CT) eller MR vist for differentialdiagnose og evaluering af blødt væv.
En person umiddelbart efter at blive såret skal gives førstehjælp, hvilket vil være nøglen til et mindre antal komplikationer. Kold anvendes på skadesstedet, det er bedre at tage noget fra fryseren, rystet objektet i et håndklæde, anvende det i 20 minutter, gentag proceduren med en pause på ti minutter. Dette vil reducere hævelse og smerte på skadestedet. Hvis der er et sår, påføres der en bandage, pludselig er der ikke gasbind eller bandage, et stof vil passe, det er kun forbudt at placere bomuld i såret, og bunken fra det vil senere forårsage forurening og suppuration.
Ekstremiteten skal immobiliseres, det kan gøres ved hjælp af specielle dæk, og hvis der ikke findes nogen, vil der være tilgængelige midler. Fiksering er overlejret på hele foden af foden til den øverste tredjedel af benet, idet fækstedet og ankelleddet fanges. I denne form er det meget lettere at transportere en person til hospitalet, og risikoen for at forårsage smerte er reduceret. Hvis der er forskydninger eller fremspringende knogler, er det strengt forbudt at indstille dette selv. Det er kun udført af lægen efter undersøgelsen og billederne.
Det endelige resultat afhænger af valg af behandlingstaktik. Derfor er det nødvendigt at tage højde for sværhedsgraden, lokaliseringen af bruddet, forekomsten af fragmenter, skade på omgivende væv.
Vær opmærksom! Uafhængigt forsøg på at behandle brud på fodbenene er strengt forbudt. Forkert fusion øger kun kirurgernes arbejde og forværrer resultatet af inddrivelse for patienten selv. I sådanne tilfælde er det umuligt at undvære kirurgisk indgriben, og det er ikke altid muligt at returnere fuldverdig aktivitet i en sådan situation.
Hvis forskydningen af fragmenter blev undgået, giver det væsentligt nyttiggørelse. Den vigtigste behandlingsmetode er immobilisering, det vil sige immobilisering af det skadede område ved anvendelse af en gipsstøbning. For at opnå den maksimale effekt i tilfælde af brud på fodbenene påføres der gips på to tilstødende led, cirka til midten af benet. For at sikre fodens hvile i den første uge efter bruddet anbefales sengeluft, det vil fjerne ødem, reducere smerte og yderligere brug af krykker giver mulighed for at bevæge sig rundt.
Fra placeringen af den beskadigede knogle afhænger tilstedeværelsen af forskydning af, hvor meget bruddet af foden heler. I de fleste tilfælde anvendes der en cirkulær gipsstøbning, men i en brud uden forskydning kan lægen begrænse sig til en længde.
Det skal bemærkes, at fusionsbetingelserne altid er betingede og afhænger af mange funktioner. Overvågning udføres altid ved hjælp af røntgen, CT eller MR, som giver lægen mulighed for at navigere, når man skal fjerne gipset og hvordan man udfører yderligere rehabilitering.
Doktorens hovedopgave er at sammenligne knoglefragmenterne, for at fastgøre så tæt som muligt på den anatomiske. Der er flere typer ompositioner:
Ilizarov-apparatet (skelet traktion) er en åben reposition metode anvendt i svære tilfælde.
Hvis brudene på fodbenene er åbne, komplicerer dette behandlingen. En vigtig rolle i denne situation spilles af antibakteriel terapi. Hovedmålet er at undgå tilsætning af infektion, suppuration af såret. Det beskadigede område vaskes med antiseptiske opløsninger, en steril dressing påføres.
En forskydning fraktur kræver længere behandling. Immobiliseringsperioden fordobles. Efter at gipsstøbningen er fjernet, skal en røntgenstråle udføres igen.
Fracture af foden, uanset hvad det måtte være, kræver nøje opmærksomhed fra lægen og gennemførelsen af patientbehandlingsanbefalinger. Forkert valgt behandling og rehabilitering kan selvbehandling komplicere en brud med dannelsen af en falsk ledd. Nogle gange er der situationer, hvor det er umuligt at undvære en operation, det er ikke nødvendigt at være bange for dette, sådan indgriben vil gøre det muligt at vende tilbage til det normale liv.
Fodbrud er en kompleks skade, hvor det er meget vigtigt at sørge for korrekt pleje og kontrol. Ellers er forskellige sygdomme i muskuloskeletale systemet mulige, i alvorlige tilfælde kan personen endda forblive deaktiveret. Det er meget vigtigt at gøre alt for at behandle skaden korrekt.
Atleter, såvel som dem, der er involveret i hårdt fysisk arbejde, er i risiko for brud. Af de væsentligste grunde, som kan føre til sådan skade på foden, er det værd at fremhæve følgende:
En bilulykke fører ofte til brud. Fodens traume kan skyldes for stor belastning på foden som følge af pludselig bremsning. Bounce kan forårsage brud. Det er under alle omstændigheder vigtigt at bedøve det sted, hvor bruddet observeres. Det er også nødvendigt at lægge et gips på skadestedet.
Foden er underbenet. Den side, der går på gulvet, er sålen. For det modsatte, toppen er dette bagsiden. På grund af sin fleksibilitet og elasticitet styrer fodens buede design tyngdefordelingen. Desuden minimeres tremor under gang.
Fælles anatomi - flere knogler i et ligament. Når de er beskadigede, er der en stærk smerte.
I menneskelige fødder er den fjerde del af alle knoglerne i kroppen. En fod er 26 knogler. Spædbørn kan have ekstra knogler ved fødslen, som oftest ikke skader barnet.
Total fod indeholder 19 muskler. Som følge af deres interaktion bliver fodbevægelsen mulig. Søernes muskler er ansvarlige for bevægelsen af fingrene.
Ved hjælp af sener er muskler knyttet til knoglerne - dette er deres fortsættelse. De er forskellige:
Fleksible ledbånd omgiver leddet, understøtter det og tjener til at forbinde knoglerne. De adskiller sig ikke fra elasticitet.
Enderne af knoglerne er dækket af bruskvæv på det sted, hvor leddene er placeret. Uden det kan kroppen ikke bevæge sig glat.
Hovedårer af foden - bag og bag. Også i listen skal tilføjes tibial. Muskler styrer nerverne. Overalt overfører de sensationer til hjernens center.
På grund af fodens mobilitet kan en person let tilpasse sig de mest uventede overflader, som han bevæger sig på. Derudover bevæger kroppen sig i forskellige retninger. Denne del af benet absorberer de fleste belastninger. Derfor er det meget vigtigt at forhindre en fodbrud eller starte korrekt behandling i tide i tilfælde af skade.
Der er flere typer:
Metatarsus knogler er oftere brudt end andre. Når benet er skadet, vises en karakteristisk crunch, den skadede føler sig tydeligt smerte. En finger, der er skadet, kan endda blive kortere. Afvigelse til siden er også muligt. Efter et stykke tid bliver de smertefulde fornemmelser svagere, og de forsvinder ikke helt.
Stressbrud forekommer oftest hos dem, der ofte udsættes for betydelig fysisk anstrengelse. Disse kan være professionelle atleter, for eksempel. Med denne brud vises en revne i knogleområdet. Det er meget svært at opdage. Når en patient lider af samtidige sygdomme, såsom osteoporose, bliver situationen endnu mere kompliceret.
Når skader opstår smerte efter imponerende belastninger. I hvile passerer hun. Over tid når smerteintensiteten en højdepunkt. På dette tidspunkt bliver enhver handling, der involverer foden, næsten umulig. Selv i ro er nu smerten bevaret. Observeret hævelse på skadestedet.
Faren for en spændingsbrud er, at det ikke umiddelbart er muligt at bestemme. Derfor er der ganske ofte en udvikling af komplikationer på grund af at patienten vender sig til lægen for sent.
Af de almindelige symptomer, der ledsager en brud på foden, bør de vigtigste fremhæves:
Til at begynde med foretager lægen en foreløbig undersøgelse af det område, hvor bruddet forventes. Opgaven er at finde ud af, hvad skadesmekanismen er. Hvis der er mistanke om brud i fodområdet, skal der tages en røntgen. Ved hjælp af en sådan undersøgelse er det muligt at bekræfte diagnosen og vælge en passende behandlingsregime. Radiografi i flere fremskrivninger hjælper med at præcisere arten af bruddet.
Hvis der er mistanke om, at der er brud i foden, er det nødvendigt at konsultere en læge ved at besøge en lægeinstitution. Ring en ambulance så hurtigt som muligt, hvis:
Før ambulancens ankomst skal være:
Valget af en metode, hvormed behandlingen vil blive udført, afhænger af, hvor kompliceret skadens art er. Der er tilfælde, hvor det er nok at rette det skadede sted med en særlig bandage. Det samme gælder for sko. Derudover er det i milde tilfælde nødvendigt at fjerne belastningen på det skadede ben. I dette tilfælde vil en stor hjælp være en krykke eller en stok. Ofte er det nødvendigt at tilvejebringe ustabilitet ved at anvende et støbt bandage. Nogle gange er kirurgi nødvendig.
Her er alt helt individuel, afhængigt af hvilken slags brud. Andre faktorer påvirker også tidspunktet for behandling og rehabilitering.
Hvis bruddet af foden er af mild sværhedsgrad, så er behandlingen ret mulig, hvor det ikke er nødvendigt at anvende gipsbindinger. Det samme gælder for revner. I dette tilfælde er det bedst at anvende et bandage for at rette foden. Derudover skal du gå i en speciel beskyttelsessko. For at minimere belastningen på fodens krykker vil hjælpe. Desuden ordinerer lægen effektive lægemidler, der skal indtages. Disse er vitaminer, såvel som antiinflammatoriske midler.
Lokalisering spiller en rolle her.
Hvor alvorlig var bruddet, hvor lang tid blev det fikserende bandage fjernet? Afhængigt heraf kan tilbagesøgningen ske på forskellige måder. Rehabiliteringsforanstaltninger omfatter en lang række forskellige metoder, hvorved man helt kan komme sig ud af en så alvorlig skade.
Det afhænger af brudstykket. Efter at have skadet knoglerne i metatarsus, vil der være et par måneder at gøre fysisk terapi. Ca. en måned bliver nødt til at bære en rygbinding, der er lavet af gips og har en fortykkelse i hælen. Dette er nødvendigt i tilfælde af brud med forskydning.
I tilfælde af brud på tarsusbenene vil det tage lang tid at komme sig. Et par måneder bliver nødt til at massage, motionsterapi. Ikke mindre end 12 måneder, bære vristige understøtninger.
Efter brud på fingrene falder hver dag være en nyttig procedure - æltning massage. Derudover skal du i fem måneder gå i ortopædiske sko.
Denne metode forkorter opsvingstiden. Det er effektivt og sikkert. Fysioterapi har mange indlysende fordele:
Sådanne øvelser i tilfælde af brud på foden kan hurtigt genoprette funktionen af et lem, der er blevet beskadiget. Derudover hjælper det med at styrke foden. Dette er en garanti for positive resultater, samtidig med at alle krav og anbefalinger vedrørende implementering af fysioterapi overholdes.
Som et resultat af massage:
For at undgå en brud er det nødvendigt at forsøge at observere sikkerheden i en eller anden form for vital aktivitet. Du bør ikke urimeligt risikere dit liv, fordi betalingen for dette kan være ret høj.
Hvis foden stadig er skadet, er der brud, er det vigtigt at konsultere en specialist i tide. Kun en læge kan beslutte, hvordan man skal behandle. Han vælger en eller anden metode, effektive stoffer med den nødvendige dosering strengt individuelt.
I tilfælde af skade på foden og ankelen kan en brud identificeres ved udtalt ødem, deformitet, alvorlig bevægelsesbegrænsning, manglende evne til at udføre aksial belastning og svær smertesyndrom. Før du behandler en ankelbrud, skal du sørge for førstehjælp med det formål at reducere smerte og hævelse, diagnosticere under hensyntagen til patientens historie og klager.
Efter undersøgelse af underbenet med røntgenstråler i to fremskrivninger, 3-dimensionel computertomografi (CT) og yderligere undersøgelser af tests, identifikation af brudstykket, tilstedeværelse eller fravær af forskydning, læger ordinerer behandling for brud på foden.
Hvis bruddet ikke er åbent, og der ikke er nogen dislokation eller brud, vil behandlingen af ankel- og fodfrakturer være konservativ. Foden og ankelen er anbragt i en gipsstøbning til knæ i 2-3 uger, medicin og fysioterapi er ordineret.
Anvendte stoffer er angivet i tabellen:
Dexketoprofen (Dexalgin) i tabletter eller i form af injektioner tager 12,5-25 mg.
Revalgin (Analgin), Ketorolac administreres i 1-2 ml for at lindre svag eller moderat smerte, blokering af specielle antiinflammatoriske stoffer. Deltager i transmissionen af smerteimpuls.
Er vigtigt. Smerten falder efter 20-30 minutter efter at stoffet er absorberet af mave-tarmkanalen. Du kan ikke bruge en dobbelt dosis ad gangen på grund af bivirkninger. For at reducere smerte og hævelse skal der påføres 15-20 minutter is på en vævsstuds til brudområdet med en pause på en halv time. Dette vil bidrage til at reducere hæmatom og reducere risikoen for udvikling af patologier.
Med åbne og lukkede frakturer omfatter de obligatoriske procedurer indførelsen af gipsplinter eller bandager. Det er nødvendigt at sikre foden eller ankelens immobilitet med vækst og hærdning af callus. I dette tilfælde er lemmen losset, og knoglerne nærmer sig deres fysiologiske position.
For at holde fodens bue i en normal position er indlægssålene anbragt i en gipsstøbning. Placeringen af bruddet, graden af forskydning af knoglefragmenter, tidspunktet for kontakt med beredskabsrummet bestemmer perioden for iført gips i gennemsnit 6-10 uger.
Hvis det er nødvendigt, efter 7-8 dage med at bære den første gipsforbinding, fjernes den og en ny påføres, da den første bliver fri på grund af, at ødemet falder. For at sikre ankelens eller ankelens stabilitet i korrektheden af knoglernes optagelse fjernes det beskadigede område af foden ofte med røntgen.
Nogle gange bærer patienter gips i 1,5 måneder, og derefter påføres et aftageligt klammer til brudstedet og fjernes først, efter at bruddet er fuldt vokset sammen.
For at fremskynde processen med fusion af knoglefragmenter og lindring af smerte behandles brud på fodbenene ved hjælp af et kompleks af fysioterapeutiske procedurer, som det kan ses fra bordet:
Behandling efter ankelbrud udføres ved at anvende et højfrekvent elektromagnetisk felt for at øge vævsregenerativ kapacitet. På grund af opvarmningseffekten reduceres det inflammatoriske respons, og helbredelsen af knogle og blødt væv accelereres.
Lavfrekvent pulset magnetisk terapi udføres i medicinske centre og hjemme ved hjælp af specielle enheder. Behandlingen reducerer betændelse, smerte og gør det muligt at reducere dosis af smertestillende midler.
Ved fremstilling af D-vitamin under påvirkning af ultraviolette stråler, der stammer fra specielle anordninger af forskellige mønstre, forekommer absorptionen og omdannelsen af calcium, hovedbygningsmaterialet til knoglevæv.
Påfør med calcium for at accelerere helingsprocessen af knoglefragmenter efter en brud. Samtidig påvirkes de af konstant elektrisk strøm. Det oplader partikler af calcium og fremmer deres pyronikeniyu dybt ind i vævet.
Proceduren kombinerer dyb ultralydseksponering og smøring af hudsalven på hydrocortison, heparin, analgin og andre medikamenter for at opnå en effektiv udvidelse af knoglevæv, reducere blødt vævssvul og smerte.
UHT akustiske bølger på brudstedet:
UHT kombineres med lægemiddelbehandling: smertestillende salver, injektioner af kortikosteroider mv.
Massagebevægelser bidrager til tilstrømningen af varme og blod til det skadede område, vævregenerering, genopretning af knoglevæv og udvikling af motorfunktioner i fod og ankel.
Metoder til behandling af en åben fodfraktur omfatter kirurgi, medicinbedøvelse, fysioterapi, herunder massage og træningsterapi. Operationen udføres i et traumasygehus ved hjælp af generel eller lokalbedøvelse.
Behandling af en brud på fodens kuboidben, andre ben, ankel: ankel og andre vigtige komponenter i leddet begynder med omplacering - en nøjagtig sammenligning af fragmenter. På hvor godt reposition og osteosyntese vil blive udført, bruddet af bruddet, dannelsen af callus, der dækker brudstedet, afhænger benets funktion.
Benfragmenter sammenlignes ved åbne og lukkede metoder. Hvis de har skiftet lidt, udfør en lukket sammenligning, og fastgør foden og ankelen med et støbt bandage. Pas forsigtigt knoglefragmenter sammen. Fix dem med skruer, striknåle eller titaniumplader under en åben operation.
En implantatfixer vælges individuelt for hver patient, såvel som behandlingstaktik. Efter operationen påføres en gipsskinne fra foden til skinnet, og der tages ofte røntgenstråler for at kontrollere den korrekte omlægning af de skadede knogler. Gips erstattes med specialiserede bandager: metal eller lavet af hård plastik.
Behandlingsbetingelserne for en brud på navicularbenet i foden, talus og sphenoid, cuboid eller calcaneal, tarsus og tarsus knoglerne, er fingrene forskellige. De afhænger af kompleksiteten af bruddet, betændelse, blødt vævsskader, den berørte persons alder. Hvis immobilisering udføres, kan behandlingen hos ældre vare i 1,5-2 måneder. Den unge krop vil klare en brud i 3-6 uger.
Det er sværere at behandle anklen på grund af den ret komplekse biomekaniske struktur. Den består af den ydre (laterale) ankel, den indre (mediale) ankel, talus, tibia og talrige ledbånd og sener. Blod og lymfekar
I ankelområdet er et snit lavet, som det ses på billedet, omplacering, fiksering med en plade. Derefter såres såret og benet er immobiliseret.
Fracture af foden - er en af de mest almindelige skader. Hver femte tilfælde af skade i den menneskelige krop står for skader på knoglerne, der danner foden. Denne skade vedrører komplekse skader, hvor det er vigtigt at give patienten den rette omhu og kontrol. Det er nødvendigt at gøre alt for at kunne behandle skaden korrekt. Konsekvenserne af forkert og sen behandling kan føre til forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, og i svære tilfælde kan offeret forblive deaktiveret.
Hvordan bestemmer du bruddet af foden, hvis en person er skadet? Hvilken førstehjælp til brud er nødvendig?
Før analysen af denne brud, årsagerne til dens forekomst og de mulige konsekvenser, skal du være bekendt med strukturen af dette område af den nedre ekstremitet.
Den nederste del af benet kaldes foden. Den side der kommer til gulvet er sålen, og den modsatte side er bagsiden. På grund af sin fleksibilitet og elastik er fodens buede design ansvarlig for tyngdefordelingen og minimerer tremor under gang.
Foden består af 26 knogler forbundet med led og et stort antal ledbånd. Eksperter identificerer tre sektioner af foden - tarsus, metatarsus og phalanges af fingrene.
Tarsus divisionen består af calcaneal, talus, cuboid, scaphoid og tre sphenoid knogler.
Proximal eller tættere på midten af kroppen, forbinder talus til tibia. Distalt eller langt væk fra midten er knoglerne af tarsus artikuleret med knoglerne af metatarsus, som danner leddene med knoglerne af fingrets hovedfalter.
Foden indeholder også 19 muskler, takket være bevægelsen af benet er muligt. Plantar musklerne er ansvarlige for bevægelsen af fingrene. De er knyttet til knoglerne med sener.
Fodsamlingen er omgivet af sener, der understøtter den og forbinder den med knoglerne.
I den zone, hvor leddene er placeret, dækker bruskvævet endene af knoglerne. Uden dette væv kan menneskekroppen ikke bevæge sig glat.
På foden er dens hovedarterier - bag og bag samt tibial. Nerveenden er ansvarlige for funktionen af fodens muskulære system - de overfører sensationer til det menneskelige hjernecenter.
Enhver brud på foden kan berøre arterien, musklerne, nerverne og leddene, som er fyldt med negative konsekvenser.
Fragmenter af fodbenene er mere almindelige blandt voksne. Hovedfaktorerne i fodfrakturer omfatter sådanne definitioner som:
Skader på foden kan forekomme pludselig, det afhænger ikke af køn, livsstil. Men der er en kategori af mennesker, der er mere tilbøjelige til denne sygdom.
Fodskader afhænger af det sted, hvor knoglen blev brudt. Baseret på indikatorerne er fodfrakturer kendetegnet ved følgende læsioner:
Det er også muligt at knække i foden, flere frakturer af foden. Der er uspecificerede brud, uden skade på anklen, åben og lukket brud.
Hvis benets bløde væv ikke er beskadiget, er huden hel, bruddet betragtes som lukket. Åben brud henviser til svære former, når hudens integritet er brudt og fremspring af knoglen forekommer udenfor.
Hvordan bestemmer du bruddet af foden, hvilke tegn findes der?
Symptomer, der angiver forekomsten af brud på fodbenene, er repræsenteret af følgende indikatorer - hævelse i forbindelse med skade og svær smertesyndrom. I de fleste tilfælde med en brud, er smerten så alvorlig, at en person ikke kan træde på foden. Nogle gange sker der ved brud på foden blå mærker - der er en forskydning af knoglerne.
Tegn og symptomer på brud kan afvige væsentligt fra hinanden.
En af de største knogler af foden er ankelbenet. Det forbinder shin og foden, af den grund har den en stor belastning. De små skibe fodrer dette ben, og det betyder, at blodcirkulationen i den er svag, fordi genopretning efter bruddet af den metatarsale knogle, som andre knogler, tager længere tid.
Skader i talus i traumatologi er sjældne og tilhører gruppen af alvorlige skader på knoglernes ben. De kan kombineres med andre skader.
Karakteristiske tegn på fodbrud:
Calcaneus er placeret under rammen og har det største volumen. Når den er beskadiget, spalter talusen i og som følge heraf.
Skade på calcaneus er opdelt i - brud på foden, med eller uden forskydning, enkel, fældet, påvirket.
Efter skader er der hævelse under anklen, hæmatom. Hælkonturen er ændret - den er afrundet, det bliver hævet. Når du forsøger at røre hende, oplever ofret en skarp smerte, som giver kalvemuskelen. En person kan ikke gå normalt, ødelagte knogler forårsager alvorlig smerte under angrebet på hælen, og derfor er han nødt til at stole på fodens forreste del. Når der trykkes på hælområdet, er der en skarp smerte.
Ofte kombineres skader på navicularbenet med andre frakturer af foden og manifesteres af følgende symptomer:
Disse knogler er placeret på bagsiden af foden og har følgende brudsymptomer:
Fraktur af kuboidbenet refererer til sjældne skader, på trods af at den er placeret på ydersiden tættere på ydersiden.
Den største procentdel af skader er en brud på fodens metatarsale ben. Bidrager til denne anatomiske struktur af metatarsus, som består af tynde rørformede knogler. Ifølge statistikker kan man se, at der ofte er en brud på fodens fjerde metatarsalben samt en brud på den 5. metatarsalfod og den første.
Frakturer af de metatarsale knogler er flere, ensomme, stressfulde og traumatiske. Afhængig af graden af brud på metatarsalben er forskellene fra hovedet, halsen og kroppen af de metatarsale knogler kendetegnet.
En enkelt brud på fodens metatarsale knogler ledsages sjældent af forskydning af fragmenter, da de resterende hele knogler af metatarsus fungerer som et naturligt fikseringsmiddel, der indeholder snavs.
I tilfælde af traumatisk skade kan en brud på metatarsalben forekomme med og uden forskydning.
Stresfrakturer påvirkes oftest af mennesker, der fører et livmættet liv. Med denne fraktur dannes en knoglebrud, som er svær at detektere. Også en stressfuld brud på fodens metatarsale knogle kan opstå på grund af konstant iført ubehagelige sko eller ved kroniske patologier, der fremkalder skade.
Hvis benet vender indad, er der sandsynlighed for at opnå en afrivningsbrud - knoglerne brydes af og bevæger sig.
Stress kan forårsage brud på fodens femte metatarsal. Frakturen af Jones eller, som det hedder, er en brud på bunden af den femte metatarsus karakteriseret ved langsom helbredelse. Dette skyldes det faktum, at blodcirkulationen i dette område er meget svag.
Fraktur af den metatarsale knogle af fodsymtomerne:
Denne form for fodbensfrakturer opstår, når der opstår en direkte påvirkning af en traumatisk kraft - et slag, et fald på et objekt på en fod eller som et resultat af drejning.
Fraktur 3 og fingers midterfalder afbryder ikke efterfølgende virkemekanismen af foden. Den afgørende rolle i overtrædelsen af funktioner spilles af den forkerte sammensmeltning af de vigtigste phalanges ved turnen.
Hvis fingrene falder eller basen af den metatarsale knogle er brudt, forekommer disse symptomer:
Den tilskadekomne skal umiddelbart efter at have modtaget skaden gives førstehjælp, hvilket vil være nøglen til at reducere antallet af komplikationer.
I tilfælde af brud på foden er ordningen med førstehjælp den samme, men folk, der kender tegnene, og som kender dens tegn, bør udføre det.
Det er vigtigt! Hvis der er en forskydning eller knoglerne er udstødt, er det strengt forbudt at justere sådan skade selv. Ved udførelsen af andet afsnit skal det huskes, at kun lette analgetika er tilladt, ikke mere. Hvis førstehjælpen udleveres korrekt, vil rehabilitering efter brud på metatarsalben og andre fodskader passere uden negative konsekvenser.
Fraktbenet har et specifikt mønster. Hvis du tilføjer årsagen til skaden - er den indledende diagnose klar. Men for succesfuld terapi og genopretning af disse data er det ikke nok. Oplysninger er nødvendige på brudstedet, fraværet eller tilstedeværelsen af skift, antallet af ødelagte knogler, tilstedeværelsen af affald.
X-ray giver dig mulighed for at se alle de uregelmæssigheder, der er opstået. Men nogle gange er et skud ikke nok, brudlinjen er ikke synlig, derfor er det nødvendigt at lave en røntgen i to eller tre fremspring.
Hvis bruddet er alvorligt, er en CT-skanning eller MRT foreskrevet for nøjagtig diagnose og vurdering af blødt vævstilstand.
Med denne undersøgelse er det muligt at bekræfte diagnosen og vælge et behandlingsregime.
Behandling af en brud på foden afhænger stort set af hvor alvorlig skaden er. I nogle tilfælde, som ved behandling af en brud på fodens metatarsale knogler, er det tilstrækkeligt at fastsætte det beskadigede område med en særlig bandage eller sko. Desuden skal du for lette skader fjerne belastningen på det skadede ben og bruge en krykke eller en stok, når du går. Om nødvendigt kan immobilitet sikres ved påføring af støbt bandage. Nogle gange kan du få brug for kirurgi.
Hvis en fodfraktur opstår uden affaldspostplacering, reduceres opsvingstiden signifikant, selvom de metatarsale knogler er skadede. Den vigtigste behandlingsmetode er at immobilisere eller immobilisere det beskadigede område med en gipsstøbning.
For at opnå den maksimale virkning påføres gips på 2 tilstødende led og indtil midten af benet. For at benet skal være i ro, i den første uge efter en brud på den femte metatarsus og andre skader, skal sengeluften overholdes, det vil reducere hævelse og smerte.
Hvis der er en brud på bunden af den femte metatarsal fod eller et andet knogle med forskydning, så er doktorens hovedopgave at matche knoglefragmenterne, fast i en stilling så tæt som muligt på den anatomiske. I medicinsk praksis er der to former for omplacering:
Hvis brudene på fodbenene er åbne, komplicerer dette behandlingen. Hovedrollen i denne terapi spilles af antibakteriel behandling. Hovedformålet med dette er at undgå sår suppuration, forekomsten af infektion.
I modsætning til denne skade er offeret og hans pårørende interesseret i, når du kan træde på benet, hvor meget du skal have på gips, hvor meget en brud på den metatarsale knogle af foden helbreder, hvilke øvelser eller massage der er behov for.
Placeringen af den beskadigede knogle, graden af sværhedsgrad og tilstedeværelsen af forskydning afhænger af, hvor meget bruddet af foden heler og hvor meget der skal gå i støbningen. Andre faktorer har også en betydelig indvirkning på behandlingstiden og rehabiliteringstiden.
Rehabiliteringsperioden afhænger af kompleksiteten af bruddet. Komplekset af aktiviteter består i forskellige former for fysioterapi, fysioterapi, og massage anbefales. Procedurer ordineres af lægen individuelt efter den vigtigste behandling.
Hvordan man udvikler en fod, om det er muligt at tage et rehabiliteringskursus hjemme, om det er farligt at udføre øvelser, hvis bruddet er kompliceret med knoglefragmenter. Svar på alle spørgsmål kan fås hos den behandlende læge, som vil udarbejde en genopretningsplan, vil forklare, hvordan man selv udvikler den beskadigede fod.
Korrekt og rettidig behandling kan reducere rehabiliteringstiden betydeligt og returnere fodens funktioner fuldt ud.
Træk ikke med diagnosen og behandlingen af sygdommen!