Oversigt over ankelbindingsbrud: essens, typer af patologi, behandling
Forfatteren af artiklen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.
Ankelbindingsbrud er en krænkelse af integriteten af ledbåndene i ledbåndene, der holder artikuleringen af knoglernes knogler med knoglernes ben i en stabil position.
Typer af ankelbindingsbrud
Skader på ankelens ledbåndsapparat er den næstmest forekommende sygdom blandt andre ledd - oftere er kun knelamenterne påvirket.
Ca. 20% af ankelskader er ligament tårer. Deres manifestationer og konsekvenser forstyrrer patienterne på forskellige måder (afhængig af graden af fiberskader): Under partielle pauser opstår der små smerter og hængende på det skadede ben; en fuldstændig brud på ankelbindene forårsager svære brændende smerter, patienten kan ikke kun gå, men endda stå op.
Det tager 2-5 uger at genoprette normal motoraktivitet. Hele denne tid er patienten ikke i stand til at udføre arbejde i forbindelse med belastningen på benene og er tvunget til at bevæge sig enten på krykker eller med en stok.
De beskadigede ledbånd i ankelleddet, som alle andre, er fuldstændig restaureret på baggrund af en omfattende konservativ behandling (fælles fixering, medicin, fysioterapi). Operationen er nødvendig i isolerede tilfælde: med fuldstændige pauser, der ikke kan anvendes til standardbehandling.
Traumatologen-ortopederen behandler denne sygdom.
I denne artikel lærer du, hvad der er brud på ankelbindene, hvorfor og hvordan de opstår, hvad er deres tegn og symptomer, hvordan man behandler dem korrekt.
Essensen og typerne af ankelbindingen bryder sammen
I ankelområdet er der tre typer ledbånd:
ydre gruppe - fastgjort til den ydre ankel
indre band - fastgjort til den indre ankel;
interosseøse ledbånd - spændt mellem tibia og fibula.
Typer af ledbånd i ankelområdet
Diagnosen af ankelbåndsbrydningen antyder en krænkelse af integriteten hos en eller flere af deres grupper. Afhængig af graden af krænkelse af ledbåndets integritet bestemmer typen og sværhedsgraden af spalten. Skadeegenskaber er ens for alle typer ledd, de er vist i tabellen:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Hvordan man behandler og hvor meget ringen i ankelbåndet helbreder: regler for førstehjælp og hjælpsomme råd til de sårede
Anklen er under pres under bevægelser af forskellig art og intensitet: gå, løbe, hoppe, falde ned og klatre trapper. Ankelbindingsbrud findes ikke kun blandt atleter: Der er mange grunde til farlig skade på væv med uhyggelige symptomer.
Hvordan man forhindrer forstuvning og ankelbindingsbrud? Hvordan man giver førstehjælp? Anbefalinger fra ortopædere og traumatologer vil være nyttige for folk i forskellige aldre og erhverv.
Årsager til ledbåndskader
Skaderne af ledbåndene forekommer ofte på baggrund af to modsatte faktorer:
- aktiv sport
- stillesiddende livsstil.
I det første tilfælde oplever artikleledningsapparatet konstant store belastninger under langvarig træning med høj intensitet. Mislykkede spring, falder provokerer problemer med ledbånd. Skader af denne art forfølges ofte af fodboldspillere, skiløbere, atleter og skatere.
I det andet tilfælde reducerer bevægelsesmangel elasticiteten, fremskynder atrofi af muskler og ledbånd. Uden tilstrækkelig belastning bliver bindevævet tyndere, bliver løs, modstår ikke selv minimale belastninger. Du kan rive ledbåndene, selv ved at vride benet.
En anden almindelig situation: beskadigelse af ankelforbindelsens ledbåndsapparat, når man går i høje hæle. Kropsvægt over normal øger sværhedsgraden af læsionen. Hvis foden ruller indad, overføres hele vægten til et lille område, med vævets lave elastik, forekommer ofte strækning og rive i ledbåndene.
En af grundene er et stærkt slag, der forårsager ankelskade. En af de ubehagelige konsekvenser: Svage ledbånd er ofte revet.
Provokative faktorer:
- professionel sport;
- ekstra pund;
- ubehagelige sko, høje hæle;
- Foddeformitet: flade fødder, fodfod;
- ankelskader
- svag elasticitet af ledbånd på grund af metaboliske forstyrrelser eller lav motorisk aktivitet
- degenerative-dystrofiske forandringer i muskuloskeletalsystemet hos ældre.
Læs nyttige oplysninger om de første tegn, symptomer og behandling af chondromalacia patella.
Hvordan behandles carpal tunnel syndrom? Effektive behandlingsmuligheder indsamles i denne artikel.
symptomatologi
Ankelbindingsbrud har mere lyse tegn end stretching. Patienten lider af en skarp smerte i det berørte område, det er umuligt at stå på problembenet, det er svært at bevæge sig uden støtte.
Der er andre tegn:
- hævelse af det berørte område
- indre blødning
- ankelen er varm at røre ved;
- rødmen af huden over problemområdet.
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af graden af skader på ledbåndene:
- den første. Forstuvning, rive af væv i et lille område. En svag hævelse, lemmernes bevægelighed bevares, smertsyndrom er ret svagt;
- den anden. Gabet påvirker de fleste fibre i ankelområdet. Der er en skarp smerte, det er svært at bevæge sig, hævelse er noteret i den øverste del af foden og nederste del af benet. Hæmatom forekommer ofte;
- den tredje. Ledbåndene er fuldstændig ødelagte, ubehagelige, skarpe, indre blødninger forekommer, signifikant ødem er umuligt, uafhængig bevægelse er umulig, hospitalsbehandling er påkrævet.
Førstehjælpsregler
Ankelets nederlag tager ofte en person ved overraskelse. De skadede og afslappede vidner til skaden ved ofte ikke, hvad de skal gøre. Utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig hjælp øger de negative symptomer, patienten oplever svær smerte.
Førstehjælp: fem vigtige regler:
- mobilitetsbegrænsning. Fix ankelen med en elastik bandage, skåret stof, tørklæde, ethvert middel ved hånden. Det er vigtigt at bandage problemzonen med "fig. Otte" for at fastholde anklen godt. Klem ikke for meget væv;
- koldt på det berørte område. En taske med mælk, koldt vand, is i en kludpose, en pakke frosne grøntsager vil gøre;
- Sårbenet bør være lidt hævet: dette vil reducere blodgennemstrømningen til det berørte område
- tager smertestillende medicin. Eventuelle analgetika, som offeret eller andre har, selv Analgin vil gøre;
- henvisning til akutrummet eller akutte afdeling på hospitalet. Jo hurtigere patienten får se en læge, desto mindre chancer er der for udviklingen af komplikationer.
Metoder og regler for videre behandling
Efter undersøgelse af ankel, radiografi og MR, bestemmer traumatologen omfanget af skade på ligamentapparatet. Terapi udføres i flere retninger: eliminering af negative symptomer, forebyggelse af komplikationer, genoprettelse af ligamentapparatets integritet. Efter helbredelsen af rupturezonen er funktionaliteten af anklen genoprettet, gangen normaliseres.
Ved aktiv blødning kræver svær hævelse fjernelse af overskydende blod fra problemområdet. Traumatologen udfører punktering af ankelleddet. Til anæstesi anvendes Novocain-opløsning. I alvorlige tilfælde er hjælp fra en kirurg påkrævet.
Ankel mobilitetsbegrænsning
Korrekt fiksering af det berørte område er en forudsætning for en hurtig genopretning. Manglende mobilitet i den indledende behandlingsperiode er det optimale tryk på ankelen nødvendigt for korrekt vævsfusion.
Typen af trykforbindelse afhænger af graden af skade:
- første grad - standard 8-formet elastisk bandage;
- anden grad med tårer ledbånd - gips longget. Bærebetegnelsen er op til ti dage;
- tredje grad - cirkulær gipsstøbning. Varighed af brug - fra 14 til 21 dage.
medicin
Opgaver af terapi:
- stop smerte;
- reducere puffiness
- forbedre blodcirkulationen i det berørte område
- reducere graden af betændelse;
- fremskynde helingen af ledbånd og bløde væv.
Til behandling af brud i ankelbåndene kræves en kompleks virkning:
- stærke ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser (NSAID'er): Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesil, Nise;
- analgetiske præparater: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, med sværhedsgraden af sagen - Ketanov (højst fem dage);
- hydrocortison og novokaininjektioner i ankelområdet med svær smerte;
- salver og geler, angioprotektorer. Narkotika aktiverer blodcirkulationen, fremskynder resorptionen af hæmatomer, reducerer svulmen i problemområdet. Effektive retsmidler har en positiv effekt på blødt væv: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparin salve, Hestekastron gel, Venoruton;
- opvarmning salver er tilladt fra tredje dag, de første 2 dage - kun koldt. Effektive sammensætninger til lokal anvendelse: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
- salver, geler med antiinflammatorisk, analgetisk virkning: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.
fysioterapi
Procedurer fremskynder helbredelsen af problemområdet, reducerer puffiness, stopper inflammation, reducerer smerte. Fysioterapi begynder den anden dag efter skade.
Effektive procedurer:
- medicinsk bad med medicinske skader, saltvand, nåletræ ekstrakt;
- UHF opvarmning;
- applikationer med ozokerit og paraffin;
- elektroforese med hydrocortison;
- magnetisk terapi;
- terapeutisk massage.
Særlig gymnastik er tilladt efter fjernelse af fastgørelsesbandagen. Doseret belastning forhindrer muskelatrofi, forbedrer blodcirkulationen.
Hvor meget skade helbreder
Så snart som muligt vil alle, der drømmer om en ankelskade, genoprette tilstanden for problemområdet. Mange patienter er irriteret af begrænset mobilitet, elastisk bandage, analgetika, fysioterapi, behovet for træning på kontoret for fysioterapi. Men man kan ikke skynde sig ved afslutningen af behandlingen - en tidlig belastning på de ramte ledbånd forsinker genoprettelsens øjeblik, hvilket fremkalder komplikationer.
Lær nyttige oplysninger om de karakteristiske symptomer og behandling af knægtens arthritis.
Effektive behandlinger for forstuvninger opsamles i denne artikel.
Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html og læs hvad tenosynovitis er og hvordan man behandler sygdommen.
Gendannelsens løbetid afhænger af sværhedsgraden af sagen:
- første grad - fuld restaurering af mobilitet tager fra 10 til 15 dage. Ligamentisk apparat er fuldt tilbage til normal, en person kan gøre de sædvanlige ting. En forudsætning er at begrænse belastningen på underbenene;
- anden grad. Terapi tager cirka tre uger. Efter rehabilitering er det umuligt at straks starte aktive træningsprogrammer, det er vigtigt at gradvist komme ind i den sædvanlige rytme;
- tredje grad. Behandlingen er længere, tager 30-45 dage. Efter en behandlingsforløb kræves en to måneders rehabilitering.
I tilfælde af alvorlig skade på det ligamente apparat i to måneder, skal patienten bære en fikseringsbandage. Denne foranstaltning vil forhindre gentaget ledbåndsbrud og reducere belastningen i rehabiliteringsperioden.
Forebyggelsesretningslinjer
Enkle foranstaltninger mindsker risikoen for ankelskade:
- rimelig belastning på underbenene
- fysisk aktivitet for at opretholde elastiskheden af det ligamente apparat
- iført komfortable sko med en hælhøjde på ikke mere end 6-7 cm;
- regelmæssige øvelser til ankelen;
- kropsvægtskontrol
- minimere risikoen for sportsskader
- behandling af sygdomme, der forværrer muskuloskeletals tilstand.
Følgende video viser enkle øvelser til genoprettelse af ankelen efter brud eller brud på ledbånd:
Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.
Abonner på opdateringer via e-mail:
Fortæl dine venner!
Diskussion: venstre 3 kommentarer.
Jeg havde en tåre af ledbånd. Jeg smurt med en særlig fløde, spiste mumio og prøvede først at ikke belaste mit ben. Desværre, når vejret ændrer sig, er benet alvorligt smertende. Sandsynligvis er det ikke helbredt (og det gør det også ondt, når jeg går i lange afstande. Kan jeg stoppe denne smerte på en eller anden måde?
Jeg havde en ankel-ligamentbrud. Kløften var 2 cm, og jeg kunne ikke gå uden kirurgi, fordi jeg ikke kunne gå i lang tid, men jeg kunne ikke høre om hæle. Nu er alt fint, jeg tror jeg vil ikke være en atlet, men du kan leve.
På bekostning af et brud eller forstuvning sagde doktoren ikke noget til mig, men jeg brød min ankel fra to sider og havde vævsnekrose, satte en titaniumplade på fibulaen, og to nåle gik til tibialet i næsten to måneder; den halte vil tage lang tid.
Ankel ligamentbrud: Symptomer og behandling
Ankelleddet er meget kraftigt og perfekt tilpasset stress og konstant bevægelse.
Fastgørelse af ben og fod udføres af tre grupper af ledbånd: det interosseøse, indre og ydre.
De yderste gruppers oftest beskadigede muskler, da de er ansvarlige for de hyppigste bevægelser - bøjer foden i sålenes retning og drejer den indad.
Af det samlede antal skader i ankelleddet tager ligamentbruddet 10%. Hvorfor sker det?
Årsager til ankelbindingsbrud
1) Sportsskader ved spring og løb.
Abrupte bevægelser af en stor radius, samtidig belastning af underbenet, fører ofte til ledbåndets brud eller skade på den ydre gruppe af leddets muskler.
2) Sportsskader til elskere af vintersport: Skiløb, snowboarding, kunstskøjteløb.
En skarp bevægelse af lemmen omkring sin akse med en fuld belastning på det medfører øjeblikkelig skade på den eksterne, sjældnere interne gruppe af ankelmusklerne.
3) Husholdningsskader, når de glider på en flad, våd overflade, mislykkede fald, "tucking" af benene, når de krydser og lignende.
4) Havearbejder, især grave, medfører en betydelig belastning på anklets muskler, hvis fibre gradvist strækkes og revet, især hvis denne type aktivitet er usædvanlig.
Du vil dog være enig i, at den smerte i smerten i munden efter at have gravet op i senge og den skarpe smerte efter at have faldet på skiløjperne, er ikke den samme, selvom den har samme navn.
Derfor er der forskellige typer og grader af skade.
Typer af ankelbindingsbrud er klassificeret i henhold til graden af fiberskader:
- Skade på I-graden i dagligdagen kaldet "strækker" karakteriserer deformationen af en lille mængde muskelfibre i en gruppe, oftest eksternt;
- Skader på II-graden kaldes ofte partiel ligamentbrud, det karakteriserer traumatisering af en betydelig mængde fibre i ankelens ydre og indre muskler;
- Grad III skade er en omfattende skade på muskelfibre i alle grupper, det vil sige fuldstændig ligamentbrud. En komplikation af denne grad af skade kan være løsningen af ligamentet fra dets fastgørelsessted med det efterfølgende tab af dets funktioner;
Symptomer på ankelbindingsbrud
Hvad kendetegner hver grad af skade?
І grad er manifesteret:
- ikke så meget smertefuldt som ubehag med belastningen på den skadede lem, hurtig gang, løb, klatring og ned ad trappen;
- manglende ubehagelige følelser alene
- næppe mærkbar rødhed og svag hævelse ved bøjlen af ankelforbindelsen i fodens forside
II grad manifesterer sig mere smertefuldt:
- Inten akut smerte, selv med langsom gang på en flad overflade
- lyse rød farve på underbenet ved krydset med foden
- hævelse af leddet, hvilket gør det umuligt at bære sko
- smerten dæmpes ikke, når lemmen ikke bevæger sig
- offerets ønske om at begrænse eller udelukke bevægelse
Den tredje grad er tydeligt manifesteret:
- rødmen af hele leddet og nå til midten af benet
- hæmatomer, blødninger i stedet for maksimal skade
- blå mærker på ankel og underben
- alvorlig uacceptabel smerte
- umuligheden af bevægelse, selv om det er ønsket eller nødvendigt
Ved adskillelsen af foden fra fastgørelsesstedet hænger den og fortsætter skinnet med at stå på foden, mens det er umuligt.
Diagnose af brud på leddets ledbånd er enkel:
- Lægen analyserer de visuelle symptomer
- identificerer den berørte gruppe af ledbånd ved en simpel test for udvidelse af foden
- i vanskelige tilfælde er et røntgenbillede nødvendigt
- med de mest alvorlige skader er computertomografi foreskrevet for at vurdere muskelfiberskader, leddets sæd, brusk og små knogler i leddet
Behandling af ankelbindingsbrud
Skade І grad eller forstuvning opstår derhjemme.
Det består i at give et blidt regime, der anvender et fastgørelsesbandage af elastisk bandage, der anvender anti-inflammatoriske og anti-edematøse salver og geler på den beskadigede overflade.
De første to dage efter skaden er brugen af opvarmning komprimerer og salver uacceptabel.
Tværtimod anvendes kølesalver:
De reducerer ikke temperaturen på overfladen af huden, men ved hjælp af smertestillende midler, antikoagulerende midler, menthol, alkohol og æteriske olier køler og bedøves de skadestedet.
Disse salver kan ikke gnides, du skal anvende dem med lette bevægelser uden pres.
Absorberingsgeler højere end salver!
Salve smertestillende midler og lindre betændelse:
Som absorberes godt, må du ikke varme op, men afkøle det sted, hvor de påføres.
Brug dem til komprimering på smertefulde områder, skift hver 3-4 timer.
En let skadet led, forudsat at den er fastgjort, behøver ikke at være fuldstændig immobiliseret.
Gåture er acceptabelt og endda nødvendigt, forudsat at der ikke er fuld støtte til ankel og fod.
For at gå i løbet af denne periode kan du bruge en stok eller krykker.
Behandling med naturlige lægemidler til milde ankelforstuvninger
Naturprodukter bruges som lotioner og kompresser.
Kompressioner lavet af naturlig mælk eller vodka kan bruges til at lindre hævelse, hævelse kan fjernes i maksimalt 2 dage.
Et tæt lag af bandage er befugtet i mælk eller vodka og viklet rundt om ankelforbindelsen.
Den er dækket af polyethylen, derefter med et lag bomuldsuld eller varmt stof (helst uld), men ikke for tæt fastspændt og holdt i 6-8 timer.
Lotioner af løgskum med bordssalt (kan ijodføres).
To mellemstore løg knuses i en kødkværn (en saft er konserveret), en spiseskefuld salt tilsættes, omrøres, lagt ud mellem lag af gasbind og anbringes på den skadede ankel 5-6 gange om dagen i 1-1,5 timer.
Healing sker efter 10-14 dage.
Ofret kan vende tilbage til livet i en normal rytme, men i første omgang er det bedre at undgå store belastninger (løber, hopper, nedstigninger, trapper nedstigninger).
Grad 2 skader forekommer også ofte hjemme.
Men den beskadigede led i hospitalet eller i nødrummet er præfabrikeret med et gipsgitter, der giver samlingen med fuldstændig uendelighed.
Fra medicinen efter fjernelse af langet er ordineret anæstesisk salve med antiinflammatoriske og anti-ødemvirkninger:
Afslutning af behandlingen med opvarmning af salver:
For at fremskynde helingen af alvorligt skadede fibre er fysioterapeutiske procedurer foreskrevet:
- UHF (behandling med elektriske felter)
- varme afslappende bade
Behandling kan tage op til tre uger.
Skade III grad, sandsynligvis vil kræve indlæggelse.
Kraftfulde smertestillende midler bruges til at lindre svær smerte.
Punktering udføres for at fjerne blod og ledvæske fra fælles hulrum, hvilket forhindrer fælles infektion og betændelse, og novokain, der administreres under punktering, hjælper med at lindre smerter i en dag.
Ved fuldstændig brud på ledbåndets og benets ledbånd kræves immobilisering, for hvilken leddet er pålideligt fastgjort med gipsstøbning i 3-4 uger.
Den behandlende læge vælger individuelt medicin til behandling, øvelser til fysioterapiøvelser og fysioterapiprocedurer.
Selv i tilstedeværelsen af en gipsstøbning anbefales det at flytte fingrene i det berørte lem, denne enkleste øvelse fremskynder ledbåndets accretion og giver dem den nødvendige ernæring.
Rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering
Efter nedsættelse af smerte og hævelse er der fastsat en kur til fysioterapi, som kan omfatte:
- Elektroforese med calcium
- Fopforese med hydrocortison
- Behandlingsforløbet med helbredende mudder
Fysioterapeutiske procedurer genopretter muskelfibers struktur, fremskynder deres ernæring og vækst, accretion indbyrdes.
Forøg tætheden af muskelmasse og genopret elasticiteten, fremskynde de metaboliske processer inde i leddet.
Fuld genopretning af alvorlige brud på ledbånd forekommer i 2-3 måneder.
Den enkleste øvelse efter at have strækket anklen
- Når du sidder, bevæg tæerne langsomt og frit i 2-3 minutter med pauser;
- Stå op, stige lidt op på tæerne, langsomt og jævnt falde på hælene;
- Gå langsomt og drej dine hæle indad 3-5 meter;
- Gå langsomt og drej dine hæle ud 3-5 meter;
Forebyggelse af ankelforstuvning
Ankelforstuing kan undgås, hvis:
- bærer sjældent men sikkert sko med hæle
- til sportsaktiviteter at bære sko, der ordentligt understøtter ankelleddet
- engagere sig i øvelser og fysisk uddannelse for at styrke muskler og ledbånd i leddene
For at ligamenttilskyndelsen og den fælles reparation skal passere hurtigt, korrekt og eliminere de langsigtede konsekvenser af skade, er det nødvendigt at nøje overholde alle krav til rehabiliteringskursus.
En seriøs holdning til hver type behandling vil føre til en fuldstændig restaurering af leddet og et fysisk fuldt liv!
Behandling af ankelbindingsbrud
Ankelbindingsbrud er en farlig, men samtidig ret hyppig skade. Dette skyldes, at leddet regelmæssigt er højt belastet. Desuden er anklerne i konstant bevægelse. Og enhver skødesløs handling kan provokere en ankelbindingsrev.
Symptomer og behandling samt konsekvenserne af dette problem er i høj grad bestemt af sværhedsgraden af anklen. Det er vigtigt at forstå, at den pågældende skade er ret alvorlig. Det er undertiden svært at forudsige, hvor meget det ligamentale apparat healer.
Årsager til ankelbindingsbrud
Det skal bemærkes, at bruddet af ankelbåndene er en fuldstændig eller delvis skade på ledbåndets fibre. Ankelbenene understøttes af tre senegrupper. Hver af dem sikrer den korrekte placering af talus.
Det er vigtigt at forstå, at skade på ankelbindene kan være af flere typer. Stretching er kendetegnet ved en delvis brud på individuelle fibre, for eksempel fibulamentet. Og hvis flere fibre er beskadiget, siger de at der er belastning. Samtidig opretholder fællesforbindelsen præstation, om end med visse begrænsninger.
Dannelsen af ankelbindingsbrud er mulig af en række årsager. Ofte opstår dette problem:
- Under sportsaktiviteter (løb, hoppe og så videre). Med disse handlinger udsættes ankelbåndene for enorme belastninger. Hvis en person samtidig gør bevægelser med en stor radius, øges sandsynligheden for forekomsten af et hul mange gange. For eksempel er kærester af skisport ofte vendt til læger til behandling af ankelbåndsskader placeret udenfor muskelgruppen.
- Careless bevægelse i hverdagen. Ankelbrydning i hjemmemiljøet skyldes for eksempel ved at glide på et vådt gulv eller transportere tunge genstande.
- Iført ubehagelige sko. I dette tilfælde taler vi om sko, hvor foden er i en unaturlig vinkel (højhæl og lignende).
Generelt er der mange grunde til forekomsten af den pågældende skade. En del af problemet skyldes det faktum, at ankelbåndene ikke var forberedt på store og langvarige belastninger.
Det er værd at bemærke, at ikke alle sener i anklen er skadet på grund af de ovenfor beskrevne grunde.
For eksempel er brud på deltoid-ligamentet kun muligt med en ankelbrud. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp fra en ankelskade.
Skadesatser
Behandling af ankelbåndsbrydningen bestemmes af skadeens sværhedsgrad. I lægepraksis er det almindeligt at opdele sidstnævnte i 3 grader:
- På anden måde kaldes denne skade en forstuvning. En sådan skade er karakteriseret ved at bryde en lille mængde fibre.
- Delvis ruptur af ankelbåndene. Den anden grad er præget af bevarelsen af senens funktionalitet, men dette medfører skade på en større mængde fibre.
- Med en sådan skade taber senerne midlertidigt deres præstationer. I særligt vanskelige tilfælde er der en lukning af ledbåndet fra fastgørelsesstedet, som følge af, at ankelleddet ophører med at fungere.
Symptomer på ankelbindingsbrud
Hvilke symptomer tyder på, at en person har revet ledbånd på anklen? Det første og hovedskilt, der angiver et led i ledbåndene i ankelleddet, er smertens udseende. Dens sværhedsgrad, såvel som styrken af andre symptomer afhænger af graden af skade.
- Når den første grad - symptomerne på brud på ankelbindene er milde. Smerter opstår, når man går og praktisk talt ikke forårsager problemer for personen. Desuden kan smerten forsvinde, hvis patienten går i lang tid. Med andre ord, hvis du aktivt lægger ankelen, forsvinder smerten i kort tid. Men også denne fornemmelse opstår, når der laves et svagt pres på det ramte led, hvorom en lille tumor fremkommer over tid.
- Den anden grad af brud i ankelbåndene er kendetegnet ved et større læsionsområde. Ødem bevæger sig til siden og forenden af foden. I bevægelse oplever en person en masse smerte. Walking bliver vanskeligere.
- Med den tredje grad af ledbåndbrud observeres meget alvorlige smerter, som stiger med belastninger på leddet. Selv en svag bevægelse kan medføre alvorlig ubehag. Edema strækker sig til hele foden, herunder plantardelen. Når ligamentbrud i ankelleddet i tredje grad ofte dannes internblødning, manifesteret i form af hæmatomer. Fodens motorfunktioner går tabt næsten helt.
På røntgen kan der være en synlig knogle på det forkerte sted. Dette indikerer frigørelse af ligamentet fra fastgørelsespunktet.
Behandlingsmetoder
Hvordan man behandler revne ledbånd i ankel leddet? Terapi, såvel som symptomer som følge af ankelbåndsbrist, bestemmes ud fra omfanget af læsionen. Den samme omstændighed påvirker genoprettelsestiden efter skade.
Behandling af den oprindelige grad af ledskader
Med en svag læsion af ankel sener er der hjemmebehandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fastgøre den skadede del af lemmen sikkert ved at påføre en skinne eller elastisk bandage. Anvend derefter salver med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.
I de første to dage efter skader anbefales brug af kølemidler som chlor- og mentolgeler. Anvendelsen af opvarmning af salver og kompresser er strengt kontraindiceret. Den terapeutiske virkning af køle salver på grund af deres sammensætning, som indeholder:
- mentol;
- antikoagulanter;
- analgetika;
- alkohol;
- æteriske olier.
Sådanne salver effektivt dårligt smertsyndromet. Midler skal gnides med massagebevegelser. Til fjernelse af ødem anbefales det at anvende is til det berørte område regelmæssigt i to dage.
For at eliminere betændelse i tilfælde af brud på ankelbindene kan Troxevasin (en kombination af salve og tabletter) og Venoruton anvendes. Narkotika absorberes hurtigt og opvarmer ikke leddet.
Efter to dage anvendes opvarmning medicin. Til disse formål anbefales passende salver (geler) og traditionel medicin i form af lotioner og kompresser.
Vodka eller mælk
For at komprimere, skal du fugtige et stykke gasbind i vodka eller mælk, og læg derefter kluden på det onde område. Så skal den pakkes med polyethylen. For første gang efterlades kompressen natten over. I fremtiden anbefales værktøjet at blive brugt i 3-4 timer dagligt.
Madlavning salt og løg
Det er nødvendigt at male to mellemstore løg, tilsæt en spiseskefuld salt til opslæmningen og sprede blandingen i flere lag gasbind. Derefter anbringes det på leddet i 1-1,5 timer. Denne procedure skal gentages op til 6 gange om dagen.
Ved overholdelse af behandlingsbetingelserne og regelmæssig brug af stoffer (salver, kompresser), afsluttes rehabilitering om 10-14 dage.
Behandling af den anden grad af brud i ankelbåndene
I dette tilfælde er det vanskeligere at bestemme i forvejen, hvor meget den berørte led vil helbrede. Det afhænger af hvor meget fiber er beskadiget.
For at undgå forværring af situationen anbefaler lægerne at bære en gipsskinne. Det ordner anklen godt og fremskynder genoprettelsesprocessen. Behandling af ankelbindinger med anden grad læsion udføres også hjemme.
I første omgang blev det anbefalet at bruge antiinflammatoriske og anti-edema salver som balsam Sanitas, Gimstagonal og Heparin salve. På den tredje dag efter skaden skal der gå til opvarmningsmedicinerne: Finalgon, Menovazin og andre.
Fysioterapi procedurer kan fremskynde behandlingen af skade på ankel leddet. Disse kan være:
- UHF;
- terapeutisk øvelse (motionsterapi);
- varme bade, der hjælper med at slappe af muskelfibre.
Varigheden af nyttiggørelsesperioden er ofte omkring 3 uger.
Tredje grad behandling
En revet ledd giver alvorlig smerte, der skal fjernes med passende salver. Til disse formål er det også muligt at tage smertestillende midler. Især den anbefalede injektion af novokain, som gør det muligt at fjerne smerter for en dag.
Når ledbåndet i ankelforbindelsen i den tredje grad er brudt, observeres den interne blødning normalt. Blodpropper elimineres ved punktering, hvilket forhindrer infektionens indtrængen og udviklingen af den inflammatoriske proces.
Hvis lægen diagnosticerede en fuldstændig ruptur i ankelbindene under undersøgelsen, så bliver leddet immobiliseret i 3-4 uger ved hjælp af gipsstøbning. I dette tilfælde anbefales patienten til regelmæssigt at bevæge fingrene i det berørte lemmer. Sådanne handlinger forbedrer blodcirkulationen og derved fremmer ligamentens helingsproces.
For at lindre smerte og reducere genoprettelsesperioden er følgende fysioterapeutiske procedurer foreskrevet:
- UHF;
- elektroforese, under hvilken der anvendes calcium
- ozokerit;
- magnetisk terapi;
- massage;
- Parafin og mudderbehandling.
Fysisk terapi giver dig mulighed for at genoprette strukturen af fibre, fremskynde udvekslingen af næringsstoffer og derved aktivere deres vækst sammen. Behandling af fuldstændig ruptur af ankelbåndene tager cirka tre måneder.
Rivning af ankelbåndbehandling
- Essensen og typerne af ankelbindingen bryder sammen
- grunde
- Karakteristiske symptomer
- Behandlingsmetoder
Ankelbindingsbrud er en krænkelse af integriteten af ledbåndene i ledbåndene, der holder artikuleringen af knoglernes knogler med knoglernes ben i en stabil position.
Typer af ankelbindingsbrud
Skader på ankelens ledbåndsapparat er den næstmest forekommende sygdom blandt andre ledd - oftere er kun knelamenterne påvirket.
Ca. 20% af ankelskader er ligament tårer. Deres manifestationer og konsekvenser forstyrrer patienterne på forskellige måder (afhængig af graden af fiberskader): Under partielle pauser opstår der små smerter og hængende på det skadede ben; en fuldstændig brud på ankelbindene forårsager svære brændende smerter, patienten kan ikke kun gå, men endda stå op.
Det tager 2-5 uger at genoprette normal motoraktivitet. Hele denne tid er patienten ikke i stand til at udføre arbejde i forbindelse med belastningen på benene og er tvunget til at bevæge sig enten på krykker eller med en stok.
De beskadigede ledbånd i ankelleddet, som alle andre, er fuldstændig restaureret på baggrund af en omfattende konservativ behandling (fælles fixering, medicin, fysioterapi). Operationen er nødvendig i isolerede tilfælde: med fuldstændige pauser, der ikke kan anvendes til standardbehandling.
Traumatologen-ortopederen behandler denne sygdom.
I denne artikel lærer du, hvad der er brud på ankelbindene, hvorfor og hvordan de opstår, hvad er deres tegn og symptomer, hvordan man behandler dem korrekt.
Essensen og typerne af ankelbindingen bryder sammen
I ankelområdet er der tre typer ledbånd:
ydre gruppe - fastgjort til den ydre ankel
indre band - fastgjort til den indre ankel;
interosseøse ledbånd - spændt mellem tibia og fibula.
Typer af ledbånd i ankelområdet
Diagnosen af ankelbåndsbrydningen antyder en krænkelse af integriteten hos en eller flere af deres grupper. Afhængig af graden af krænkelse af ledbåndets integritet bestemmer typen og sværhedsgraden af spalten. Skadeegenskaber er ens for alle typer ledd, de er vist i tabellen:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Tre grader af ankelbåndskader
Ligamentbrud på et led forekommer på grund af skade. For ankelleddet er dette:
- dreje foden ind eller ud, hvilket sker, når du går på ujævnt terræn, mens du kører, gør fysisk arbejde;
- lige (for eller bag) og side (højre eller venstre) skud til underdelen af tibia med en fast fod eller tværtimod blæser til foden med en fast fast tibia;
- rygbøjning af foden, når en person rører en højde eller en forhindring, mens han går eller løber med bagsiden af tæerne.
Tegnene og symptomerne på ankelforbindelsen, som for enhver anden ledd, kan mistænkes:
- smerte;
- hævelse og hæmatom
- dysfunktion i leddet (umulighed eller smerte ved bevægelser);
- natur og mekanisme for skade.
Beskrivelse af tegnene, der er karakteristiske for læsioner af ankelens ligamentapparat, er angivet i tabellen:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Skader på det ligamentale apparat af en hvilken som helst led, herunder anklen, behandles i overensstemmelse med generelle principper:
- afkøling af det beskadigede område i den første dag efter skade
- fastsættelse af artikuleringen for at sikre fred
- lægemiddelbehandling;
- fysioterapi og termiske procedurer i restitutionsperioden
- fysioterapi og massage.
En sådan kompleks behandling af ankelbåndets ruptur er indiceret for alle patienter uanset skades type og omfang. I 10-15% af tilfældene kan du desuden have brug for:
- lægemiddel blokade;
- ankel punktering;
- kirurgisk behandling.
Afkøling af det skadede område
Anvendelse af is eller anden koldkilde til ankelleddet omgående eller i de første timer efter skade reducerer smerte og forhindrer hævelse. Muligheden for afkøling varer 14-18 timer.
Immobilisering og fixering
Det led, hvor ledbåndsbruddet opstod, nødvendiggør immobilisering. For ankel er sådanne fikseringsmetoder egnede:
elastisk bandage: vist i spænding og i restitutionsperioden efter delvise eller fuldstændige brud, når en person begynder at gå (2-4 uger efter skade);
speciel ankel til ankelleddet - det anvendes i overensstemmelse med de samme principper som det elastiske bandage
gipsstøbt eller longet - det anvendes i 2-4 uger.
Det er nødvendigt at fastsætte sløret i ledbåndene i ankelleddet, så de beskadigede væv er i en position - på denne måde vokser de sammen hurtigere og genoprettes. Hvis immobilisering er forkert eller ikke lang nok, vil det øge genopretningstiden.
Ankelfixeringsmetoder
medicin
Narkotika for brud på ledbåndsapparatet i ankelen (såvel som enhver anden ledd) er af sekundær betydning. For at lindre, reducere hævelse og betændelse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret:
- Injektioner: Ketanov, Dikloberl, Movalis, Revmoksikam;
- tabletter og kapsler: Diclofenac, Nimid, Imath, Larfix;
- geler og salver til påføring i det skadede område: Diklak, Doloben, Remisid, Fanigan, Fastum, Deep Relief, Gepatrombin.
Fysioterapi og motionsterapi
Inden for 3 dage efter forekomsten af et revet ligament er termiske eller andre fysioterapiprocedurer kontraindiceret. Yderligere anvendelse: UHF, magnetisk terapi, paraffin og ozocerit applikationer, elektroforese, fonophorese, varm komprimerer med alkohol eller dimexidum.
Dimexid Komprimere
Fysioterapi bør gradvis tilsluttes: fra flexion-forlængelsesbevægelser ved fodens tæer efter de første dage i den post-traumatiske periode til aktive øvelser, hvor hele foden er involveret (herunder walking).
Hvis funktionen af ankelleddet ikke bliver genoprettet, og patienten ikke kan gå, bliver det nødvendigt at:
- operationer (syning ledbånd med deres fuldstændige brud);
- fælles punktering - med hæftrose (akkumulering af blod i ledhulrummet);
- lægemiddelblokader af glucocorticoider (Diprospan, Betaspan, Hydrocortison) - med alvorlig og langvarig betændelse.
Splejsning af revet ledbånd
Brokede ankelbindinger genoprettes i perioden fra 2-3 uger til 2-3 måneder, under overholdelse af alle regler for behandlingsordningen. Husk dette og på ingen måde forsømme anbefalingerne fra eksperter!
Anklen er under pres under bevægelser af forskellig art og intensitet: gå, løbe, hoppe, falde ned og klatre trapper. Ankelbindingsbrud findes ikke kun blandt atleter: Der er mange grunde til farlig skade på væv med uhyggelige symptomer.
Hvordan man forhindrer forstuvning og ankelbindingsbrud? Hvordan man giver førstehjælp? Anbefalinger fra ortopædere og traumatologer vil være nyttige for folk i forskellige aldre og erhverv.
- Årsager til ledbåndskader
- symptomatologi
- Førstehjælpsregler
- Metoder og regler for videre behandling
- Ankel mobilitetsbegrænsning
- medicin
- fysioterapi
- Hvor meget skade helbreder
- Forebyggelsesretningslinjer
Årsager til ledbåndskader
Skaderne af ledbåndene forekommer ofte på baggrund af to modsatte faktorer:
- aktiv sport
- stillesiddende livsstil.
I det første tilfælde oplever artikleledningsapparatet konstant store belastninger under langvarig træning med høj intensitet. Mislykkede spring, falder provokerer problemer med ledbånd. Skader af denne art forfølges ofte af fodboldspillere, skiløbere, atleter og skatere.
I det andet tilfælde reducerer bevægelsesmangel elasticiteten, fremskynder atrofi af muskler og ledbånd. Uden tilstrækkelig belastning bliver bindevævet tyndere, bliver løs, modstår ikke selv minimale belastninger. Du kan rive ledbåndene, selv ved at vride benet.
En anden almindelig situation: beskadigelse af ankelforbindelsens ledbåndsapparat, når man går i høje hæle. Kropsvægt over normal øger sværhedsgraden af læsionen. Hvis foden ruller indad, overføres hele vægten til et lille område, med vævets lave elastik, forekommer ofte strækning og rive i ledbåndene.
En af grundene er et stærkt slag, der forårsager ankelskade. En af de ubehagelige konsekvenser: Svage ledbånd er ofte revet.
Provokative faktorer:
- professionel sport;
- ekstra pund;
- ubehagelige sko, høje hæle;
- Foddeformitet: flade fødder, fodfod;
- ankelskader
- svag elasticitet af ledbånd på grund af metaboliske forstyrrelser eller lav motorisk aktivitet
- degenerative-dystrofiske forandringer i muskuloskeletalsystemet hos ældre.
Læs nyttige oplysninger om de første tegn, symptomer og behandling af chondromalacia patella.
Hvordan behandles carpal tunnel syndrom? Effektive behandlingsmuligheder indsamles i denne artikel.
Ankelbindingsbrud har mere lyse tegn end stretching. Patienten lider af en skarp smerte i det berørte område, det er umuligt at stå på problembenet, det er svært at bevæge sig uden støtte.
Der er andre tegn:
- hævelse af det berørte område
- indre blødning
- ankelen er varm at røre ved;
- rødmen af huden over problemområdet.
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af graden af skader på ledbåndene:
- den første. Forstuvning, rive af væv i et lille område. En svag hævelse, lemmernes bevægelighed bevares, smertsyndrom er ret svagt;
- den anden. Gabet påvirker de fleste fibre i ankelområdet. Der er en skarp smerte, det er svært at bevæge sig, hævelse er noteret i den øverste del af foden og nederste del af benet. Hæmatom forekommer ofte;
- den tredje. Ledbåndene er fuldstændig ødelagte, ubehagelige, skarpe, indre blødninger forekommer, signifikant ødem er umuligt, uafhængig bevægelse er umulig, hospitalsbehandling er påkrævet.
Førstehjælpsregler
Ankelets nederlag tager ofte en person ved overraskelse. De skadede og afslappede vidner til skaden ved ofte ikke, hvad de skal gøre. Utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig hjælp øger de negative symptomer, patienten oplever svær smerte.
Førstehjælp: fem vigtige regler:
- mobilitetsbegrænsning. Fix ankelen med en elastik bandage, skåret stof, tørklæde, ethvert middel ved hånden. Det er vigtigt at bandage problemzonen med "fig. Otte" for at fastholde anklen godt. Klem ikke for meget væv;
- koldt på det berørte område. En taske med mælk, koldt vand, is i en kludpose, en pakke frosne grøntsager vil gøre;
- Sårbenet bør være lidt hævet: dette vil reducere blodgennemstrømningen til det berørte område
- tager smertestillende medicin. Eventuelle analgetika, som offeret eller andre har, selv Analgin vil gøre;
- henvisning til akutrummet eller akutte afdeling på hospitalet. Jo hurtigere patienten får se en læge, desto mindre chancer er der for udviklingen af komplikationer.
Metoder og regler for videre behandling
Efter undersøgelse af ankel, radiografi og MR, bestemmer traumatologen omfanget af skade på ligamentapparatet. Terapi udføres i flere retninger: eliminering af negative symptomer, forebyggelse af komplikationer, genoprettelse af ligamentapparatets integritet. Efter helbredelsen af rupturezonen er funktionaliteten af anklen genoprettet, gangen normaliseres.
Ved aktiv blødning kræver svær hævelse fjernelse af overskydende blod fra problemområdet. Traumatologen udfører punktering af ankelleddet. Til anæstesi anvendes Novocain-opløsning. I alvorlige tilfælde er hjælp fra en kirurg påkrævet.
Ankel mobilitetsbegrænsning
Korrekt fiksering af det berørte område er en forudsætning for en hurtig genopretning. Manglende mobilitet i den indledende behandlingsperiode er det optimale tryk på ankelen nødvendigt for korrekt vævsfusion.
Typen af trykforbindelse afhænger af graden af skade:
- første grad - standard 8-formet elastisk bandage;
- anden grad med tårer ledbånd - gips longget. Bærebetegnelsen er op til ti dage;
- tredje grad - cirkulær gipsstøbning. Varighed af brug - fra 14 til 21 dage.
Opgaver af terapi:
- stop smerte;
- reducere puffiness
- forbedre blodcirkulationen i det berørte område
- reducere graden af betændelse;
- fremskynde helingen af ledbånd og bløde væv.
Til behandling af brud i ankelbåndene kræves en kompleks virkning:
- stærke ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser (NSAID'er): Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesil, Nise;
- analgetiske præparater: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, med sværhedsgraden af sagen - Ketanov (højst fem dage);
- hydrocortison og novokaininjektioner i ankelområdet med svær smerte;
- salver og geler, angioprotektorer. Narkotika aktiverer blodcirkulationen, fremskynder resorptionen af hæmatomer, reducerer svulmen i problemområdet. Effektive retsmidler har en positiv effekt på blødt væv: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparin salve, Hestekastron gel, Venoruton;
- opvarmning salver er tilladt fra tredje dag, de første 2 dage - kun koldt. Effektive sammensætninger til lokal anvendelse: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
- salver, geler med antiinflammatorisk, analgetisk virkning: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.
Det er vigtigt! Behandling med salver hævet, betændt ankel tilladt at udføre kun med hudens integritet. Der er en minimumsliste over lokale produkter, der kan anvendes på beskadigede områder. Et af forberedelserne er den populære Rescue-Ranger Balsam til helbredende sår (grønne og hvide striber påføres på røret). Men dette middel er mindre effektivt til at strække og bryde ledbåndene end angioprotektorer, salver af NSAID-gruppen eller opvarmningsforbindelser.
Procedurer fremskynder helbredelsen af problemområdet, reducerer puffiness, stopper inflammation, reducerer smerte. Fysioterapi begynder den anden dag efter skade.
Effektive procedurer:
- medicinsk bad med medicinske skader, saltvand, nåletræ ekstrakt;
- UHF opvarmning;
- applikationer med ozokerit og paraffin;
- elektroforese med hydrocortison;
- magnetisk terapi;
- terapeutisk massage.
Særlig gymnastik er tilladt efter fjernelse af fastgørelsesbandagen. Doseret belastning forhindrer muskelatrofi, forbedrer blodcirkulationen.
Hvor meget skade helbreder
Så snart som muligt vil alle, der drømmer om en ankelskade, genoprette tilstanden for problemområdet. Mange patienter er irriteret af begrænset mobilitet, elastisk bandage, analgetika, fysioterapi, behovet for træning på kontoret for fysioterapi. Men man kan ikke skynde sig ved afslutningen af behandlingen - en tidlig belastning på de ramte ledbånd forsinker genoprettelsens øjeblik, hvilket fremkalder komplikationer.
Lær nyttige oplysninger om de karakteristiske symptomer og behandling af knægtens arthritis.
Effektive behandlinger for forstuvninger opsamles i denne artikel.
Gå til adressen og læs hvad tenosynovitis er og hvordan man behandler sygdommen.
Gendannelsens løbetid afhænger af sværhedsgraden af sagen:
- første grad - fuld restaurering af mobilitet tager fra 10 til 15 dage. Ligamentisk apparat er fuldt tilbage til normal, en person kan gøre de sædvanlige ting. En forudsætning er at begrænse belastningen på underbenene;
- anden grad. Terapi tager cirka tre uger. Efter rehabilitering er det umuligt at straks starte aktive træningsprogrammer, det er vigtigt at gradvist komme ind i den sædvanlige rytme;
- tredje grad. Behandlingen er længere, tager 30-45 dage. Efter en behandlingsforløb kræves en to måneders rehabilitering.
I tilfælde af alvorlig skade på det ligamente apparat i to måneder, skal patienten bære en fikseringsbandage. Denne foranstaltning vil forhindre gentaget ledbåndsbrud og reducere belastningen i rehabiliteringsperioden.
Enkle foranstaltninger mindsker risikoen for ankelskade:
- rimelig belastning på underbenene
- fysisk aktivitet for at opretholde elastiskheden af det ligamente apparat
- iført komfortable sko med en hælhøjde på ikke mere end 6-7 cm;
- regelmæssige øvelser til ankelen;
- kropsvægtskontrol
- minimere risikoen for sportsskader
- behandling af sygdomme, der forværrer muskuloskeletals tilstand.
Ligamentskader fremkalder negative symptomer, begrænser patientens mobilitet. Kompetent førstehjælp forhindrer rettidig behandling komplikationer efter varierende grader af ankelbåndskader.
Følgende video viser enkle øvelser til genoprettelse af ankelen efter brud eller brud på ledbånd:
Advarsel! Bare i dag!
Ankelleddet er meget kraftigt og perfekt tilpasset stress og konstant bevægelse.
Fastgørelse af ben og fod udføres af tre grupper af ledbånd: det interosseøse, indre og ydre.
De yderste gruppers oftest beskadigede muskler, da de er ansvarlige for de hyppigste bevægelser - bøjer foden i sålenes retning og drejer den indad.
Af det samlede antal skader i ankelleddet tager ligamentbruddet 10%. Hvorfor sker det?
Årsager til ankelbindingsbrud
1) Sportsskader ved spring og løb.
Abrupte bevægelser af en stor radius, samtidig belastning af underbenet, fører ofte til ledbåndets brud eller skade på den ydre gruppe af leddets muskler.
2) Sportsskader til elskere af vintersport: Skiløb, snowboarding, kunstskøjteløb.
En skarp bevægelse af lemmen omkring sin akse med en fuld belastning på det medfører øjeblikkelig skade på den eksterne, sjældnere interne gruppe af ankelmusklerne.
3) Husholdningsskader, når de glider på en flad, våd overflade, mislykkede fald, "tucking" af benene, når de krydser og lignende.
4) Havearbejder, især grave, medfører en betydelig belastning på anklets muskler, hvis fibre gradvist strækkes og revet, især hvis denne type aktivitet er usædvanlig.
Du vil dog være enig i, at den smerte i smerten i munden efter at have gravet op i senge og den skarpe smerte efter at have faldet på skiløjperne, er ikke den samme, selvom den har samme navn.
Derfor er der forskellige typer og grader af skade.
Typer af ankelbindingsbrud er klassificeret i henhold til graden af fiberskader:
- Skade på I-graden i dagligdagen kaldet "strækker" karakteriserer deformationen af en lille mængde muskelfibre i en gruppe, oftest eksternt;
- Skader af grad II kaldes ofte partiel ligamentbrud, det karakteriserer traumer af en betydelig mængde fibre i ankelens ydre og indre muskler;
- Grad III skade er en omfattende skade på muskelfibre i alle grupper, det vil sige fuldstændig ligamentbrud. En komplikation af denne grad af skade kan være løsningen af ligamentet fra dets fastgørelsessted med det efterfølgende tab af dets funktioner;
Symptomer på ankelbindingsbrud
Hvad kendetegner hver grad af skade?
І grad er manifesteret:
- ikke så meget smertefuldt som ubehag med belastningen på den skadede lem, hurtig gang, løb, klatring og ned ad trappen;
- manglende ubehagelige følelser alene
- næppe mærkbar rødhed og svag hævelse ved bøjlen af ankelforbindelsen i fodens forside
II grad manifesterer sig mere smertefuldt:
- Inten akut smerte, selv med langsom gang på en flad overflade
- lyse rød farve på underbenet ved krydset med foden
- hævelse af leddet, hvilket gør det umuligt at bære sko
- smerten dæmpes ikke, når lemmen ikke bevæger sig
- offerets ønske om at begrænse eller udelukke bevægelse
Den tredje grad er tydeligt manifesteret:
- rødmen af hele leddet og nå til midten af benet
- hæmatomer, blødninger i stedet for maksimal skade
- blå mærker på ankel og underben
- alvorlig uacceptabel smerte
- umuligheden af bevægelse, selv om det er ønsket eller nødvendigt
Ved adskillelsen af foden fra fastgørelsesstedet hænger den og fortsætter skinnet med at stå på foden, mens det er umuligt.
Diagnose af brud på leddets ledbånd er enkel:
- Lægen analyserer de visuelle symptomer
- identificerer den berørte gruppe af ledbånd ved en simpel test for udvidelse af foden
- i vanskelige tilfælde er et røntgenbillede nødvendigt
- med de mest alvorlige skader er computertomografi foreskrevet for at vurdere muskelfiberskader, leddets sæd, brusk og små knogler i leddet
Behandling af ankelbindingsbrud
Skade І grad eller forstuvning opstår derhjemme.
Det består i at give et blidt regime, der anvender et fastgørelsesbandage af elastisk bandage, der anvender anti-inflammatoriske og anti-edematøse salver og geler på den beskadigede overflade.
De første to dage efter skaden er brugen af opvarmning komprimerer og salver uacceptabel.
Tværtimod anvendes kølesalver:
De reducerer ikke temperaturen på overfladen af huden, men ved hjælp af smertestillende midler, antikoagulerende midler, menthol, alkohol og æteriske olier køler og bedøves de skadestedet.
Disse salver kan ikke gnides, du skal anvende dem med lette bevægelser uden pres.
Absorberingsgeler højere end salver!
Salve smertestillende midler og lindre betændelse:
Som absorberes godt, må du ikke varme op, men afkøle det sted, hvor de påføres.
Brug dem til komprimering på smertefulde områder, skift hver 3-4 timer.
En let skadet led, forudsat at den er fastgjort, behøver ikke at være fuldstændig immobiliseret.
Gåture er acceptabelt og endda nødvendigt, forudsat at der ikke er fuld støtte til ankel og fod.
For at gå i løbet af denne periode kan du bruge en stok eller krykker.
Behandling med naturlige lægemidler til milde ankelforstuvninger
Naturprodukter bruges som lotioner og kompresser.
Kompressioner lavet af naturlig mælk eller vodka kan bruges til at lindre hævelse, hævelse kan fjernes i maksimalt 2 dage.
Et tæt lag af bandage er befugtet i mælk eller vodka og viklet rundt om ankelforbindelsen.
Den er dækket af polyethylen, derefter med et lag bomuldsuld eller varmt stof (helst uld), men ikke for tæt fastspændt og holdt i 6-8 timer.
Lotioner af løgskum med bordssalt (kan ijodføres).
To mellemstore løg knuses i en kødkværn (en saft er konserveret), en spiseskefuld salt tilsættes, omrøres, lagt ud mellem lag af gasbind og anbringes på den skadede ankel 5-6 gange om dagen i 1-1,5 timer.
Healing sker efter 10-14 dage.
Ofret kan vende tilbage til livet i en normal rytme, men i første omgang er det bedre at undgå store belastninger (løber, hopper, nedstigninger, trapper nedstigninger).
Grad 2 skader forekommer også ofte hjemme.
Men den beskadigede led i hospitalet eller i nødrummet er præfabrikeret med et gipsgitter, der giver samlingen med fuldstændig uendelighed.
Fra medicinen efter fjernelse af langet er ordineret anæstesisk salve med antiinflammatoriske og anti-ødemvirkninger:
Afslutning af behandlingen med opvarmning af salver:
For at fremskynde helingen af alvorligt skadede fibre er fysioterapeutiske procedurer foreskrevet:
- UHF (behandling med elektriske felter)
- varme afslappende bade
Behandling kan tage op til tre uger.
Skade III grad, sandsynligvis vil kræve indlæggelse.
Kraftfulde smertestillende midler bruges til at lindre svær smerte.
Punktering udføres for at fjerne blod og ledvæske fra fælles hulrum, hvilket forhindrer fælles infektion og betændelse, og novokain, der administreres under punktering, hjælper med at lindre smerter i en dag.
Ved fuldstændig brud på ledbåndets og benets ledbånd kræves immobilisering, for hvilken leddet er pålideligt fastgjort med gipsstøbning i 3-4 uger.
Den behandlende læge vælger individuelt medicin til behandling, øvelser til fysioterapiøvelser og fysioterapiprocedurer.
Selv i tilstedeværelsen af en gipsstøbning anbefales det at flytte fingrene i det berørte lem, denne enkleste øvelse fremskynder ledbåndets accretion og giver dem den nødvendige ernæring.
Rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering
Efter nedsættelse af smerte og hævelse er der fastsat en kur til fysioterapi, som kan omfatte:
- Elektroforese med calcium
- Fopforese med hydrocortison
- Behandlingsforløbet med helbredende mudder
Fysioterapeutiske procedurer genopretter muskelfibers struktur, fremskynder deres ernæring og vækst, accretion indbyrdes.
Forøg tætheden af muskelmasse og genopret elasticiteten, fremskynde de metaboliske processer inde i leddet.
Fuld genopretning af alvorlige brud på ledbånd forekommer i 2-3 måneder.
Den enkleste øvelse efter at have strækket anklen
- Når du sidder, bevæg tæerne langsomt og frit i 2-3 minutter med pauser;
- Stå op, stige lidt op på tæerne, langsomt og jævnt falde på hælene;
- Gå langsomt og drej dine hæle indad 3-5 meter;
- Gå langsomt og drej dine hæle ud 3-5 meter;
Forebyggelse af ankelforstuvning
Ankelforstuing kan undgås, hvis:
- bærer sjældent men sikkert sko med hæle
- til sportsaktiviteter at bære sko, der ordentligt understøtter ankelleddet
- engagere sig i øvelser og fysisk uddannelse for at styrke muskler og ledbånd i leddene
For at ligamenttilskyndelsen og den fælles reparation skal passere hurtigt, korrekt og eliminere de langsigtede konsekvenser af skade, er det nødvendigt at nøje overholde alle krav til rehabiliteringskursus.
En seriøs holdning til hver type behandling vil føre til en fuldstændig restaurering af leddet og et fysisk fuldt liv!
Ankel led / fælles behandling / skader
Lad bruddet i ankelbindene kun være ledbåndets næststørste skade (i første omgang er knælidamentets brud), men i den grad af kompleksitet er denne type skade ikke mindre alvorlig. Faktisk er det en fuldstændig eller delvis brud på de fibre, der danner ledbåndene, der holder artikuleringen af benets og benets ben i en bestemt position.
Årsagen til hullet kan være som sportsskader under spring og løb, og helt banale hverdage i form af glide på et vådt gulv og tucking ben. Også årsagen til beskadigelse af ledbånd på anklen kan være en intens belastning på hans muskler, for eksempel på haveplottet, især hvis denne type aktivitet er usædvanlig for en person.
Typer af ledbånd
I området af ankelforbindelsen er der 3 typer ledbånd:
- De ydre er fastgjort i ydersiden af ankelen.
- Interne, som er fastgjort til den indre ankel.
- Interosseous, som forbinder de store og små skinnben.
Hvis du oplever skarpe og smertefulde smerter i nogen af disse ledbånd, skal du straks kontakte en ortopædisk traumatolog. Ved korrekt diagnose og intensiv behandling vil lokomotorisk aktivitet komme sig i mere end en uge.
klassifikation
Ankelbindingsbrud er klassificeret efter dets sværhedsgrad:
- Det første trin er kendetegnet ved, at fibrene strækker sig, hvilket resulterer i, at de ophører med at være elastiske, men de ledsages ikke af brud.
- 2. etape ledsages af en delvis brud på ligamentfibrene, hvor der ikke er stabilitet i det beskadigede område af leddet eller det reduceres.
- I tredje fase observeres en absolut pause af bindefibrene, og fikseringen i den skadede zone er helt tabt.
- Osteoepiphysiolyse er ikke et stadium af ledbåndskader, en slags skade på det ligamentale apparat i form af at rive den yderste del af knoglen uden skade på senfibrene. I form af sværhedsgrad er denne form identisk med 3. etape i ankelbåndsbrottet.
symptomatologi
Symptomer på ankelbåndsbrud på forskellige niveauer af skade kan afvige lidt.
Det første stadium er præget af mild smerte i skaderne og mild rødme i huden. Den anden fase eller delvist brud på ledbåndene diagnosticeres, når offeret oplever smerte, mens man går og spiller sport, måske en følelse af smerte selv i ro. Ved 3. graden af skade opstår anklen svulmer, hæmatomer og blødninger, skarp smerte, fuldstændig fravær af bevægelse ved benet.
Specialisten kan diagnosticere en sådan skade ved at palpere skadeskaben, ved hjælp af eksterne tegn og ved en simpel test for udvidelse af foden. Mere komplekse tilfælde kan kræve en røntgen- eller computertomografi, som vil fortælle mere detaljeret om skadeens art, leddets sædets integritet og tilstanden af brusk og ledd.
behandling
Hastigheden af den yderligere helingsproces og genopretning af den skadede motors motoraktivitet afhænger i vid udstrækning af den korrekte og hurtige førstehjælp i tilfælde af ankel senesbrydning.
Hvis der er en mistanke om ankelbindamentbrud, bør en ispakning eller andre midler til afkøling af det skadede område i første omgang være fastgjort til skadestedet, og der skal påføres et tæt bandage. Disse foranstaltninger kan nedsætte eller endda standse blødningen, samt reducere risikoen for ødem.
Symptomer og behandling af ankelbåndsskader er nært beslægtede og afhænger af deres kompleksitetsniveau. Men det vigtigste er, at den berørte lem bør straks sikres fuldstændig hvile og begrænsning af fysisk anstrengelse, herunder at gå. Der er hyppige tilfælde af overlappende dæk eller andre fikseringsmidler, så den person, der slår ledbåndene, ikke ved et uheld flytter sin ømme fod og forværrer situationen.
Hvordan man behandler ankelbindingsbrud i hvert tilfælde kan kun bestemmes af den behandlende læge. Vi giver en kort beskrivelse af hver af de eksisterende metoder:
- Kold behandling eller kryoterapi indebærer at placere en kold komprimering eller ispakning på de skadede ledbånd. Dette bekæmper skibene i det berørte område, hvilket reducerer blodgennemstrømning og ødem, reducerer smerte. Denne metode er kun effektiv i de første par timer efter brud på ankelbåndene.
- Stramme forbindinger og elastiske bandager til at fastgøre ledens position og mindske hævelsen af nærliggende væv.
- Placering af det skadede lem over det niveau, hvor hjertet ligger, vil medvirke til at reducere puffiness ved at reducere blodgennemstrømningen.
- Narkotikabehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Medicin til lokal brug, herunder salver, cremer eller smertestillende piller.
- Injektioner med smertestillende midler i nærvær af et udtalt smertesyndrom.
- Træningsbehandling bruges til udvikling af anklen. Øvelser vælges ud fra skades type og kompleksitet. En forudsætning for et positivt resultat af træningstræning er regelmæssig motion.
- Behandling af ledbånd i ankel leddet ved varme, nemlig kompresser og opvarmning salver.
- Kirurgisk indgreb Denne behandlingsmetode indikeres ved 3. skadesfase, fx når der er brud på delkredsleddet i ankelleddet. Under operationen er de beskadigede ledbånd sutured og deres ender sys til benet, og derefter gipset påføres i 2 måneder.
- Ankel punktering udføres, når en stor mængde blod akkumuleres i fælles hulrum, det vil sige i nærværelse af hæmorrose. Dette er en temmelig hyppig forekomst. Denne metode indebærer blodsugning med en sprøjte efterfulgt af introduktionen af novokain. Processen afsluttes ved at fastgøre lemmen ved hjælp af gips.
- Paraffin applikationer, UHF, diadynamiske strømme og andre fysioterapeutiske aktiviteter, der væsentligt fremskynder processen med genopretning og helbredelse.
- Massage og alternativ medicin reducerer smerten i leddet og fremskynder genoprettelsesprocessen.
Dette er en komplet liste over metoder til behandling af ankel-senebrud, men ikke nødvendigvis alle vil blive brugt i en separat sag. Det hele afhænger af scenen, symptomerne på skade og helbredets helbred.
I 1. fase anvendes tæt bandage, f.eks. Pålæggelse af en otteformet bandage i leddområdet samt behandling med lægemidler, der fremskynder genvindingsreaktionerne.
Det er nødvendigt at genoverveje kosten og medtage mere proteinføde i kosten, hvilket bidrager til genoprettelsen af beskadigede væv. I 1. etape ledbåndskader, med moderate bevægelser i lemmerne, opstår fuld tilbagesendelse i en halv og en halv time.
Hvis en ankelbind er revet, tager den farmakologiske behandlingsmetode først, og dæk og dressinger bruges desuden til at immobilisere ankelen og øvelsen for at fremskynde genoprettelsesprocessen.
I 3. grad udføres behandlingen udelukkende ved kirurgi, og interventionen skal udføres senest 5-6 uger efter skaden for at undgå yderligere komplikationer.
Inddrivelsesperiode
Svaret på spørgsmålet om, hvor meget et brudt ledbånd i anklen healer er meget individuel og afhænger af mange faktorer, herunder korrekt og hurtig diagnose, korrekt førstehjælp, kompetent medicinsk udnævnelse og ansvarlig gennemførelse af alle de foreslåede procedurer og anbefalinger.
Gennemsnittet tager genoprettelsesprocessen efter ankelbåndets knoglebrud omkring 2 måneder, samtidig er det nødvendigt at overholde lægens recept og udføre præcis øvelser om fysioterapi. Du kan også tage et kursus med massage og vand og mudderbegivenheder.
For at forhindre udtrængning af ankel sener, bør man ikke glemme sådanne anbefalinger:
- Brug sko med en stabil højhæl og, hvis det er muligt, gør det ikke hele tiden, men med jævne mellemrum at foretrække modeller på lavt løb;
- Til sport skal du vælge specielle sko, der fastgør anklen i den rigtige position;
- Styr muskler og ledbånd i ankelen ved regelmæssig træning eller simpelthen motion.
For en hurtig og smertefri udvidelse af ledbånd bør man fuldt ud overholde de tilstedeværende lægers recepter og tage rehabiliteringsprocessen alvorligt.
Vi håber, at vi har besvaret alle dine spørgsmål, og du ved nu, hvad du skal gøre i tilfælde af en sådan skade. Pas på dig selv!