Reumatisk arthritis er en alvorlig sygdom, der påvirker bindevæv. Det forekommer oftere hos mennesker i fare. Små ledd er berørt, sygdommen udvikler sig. Processen er irreversibel. Risikogruppen omfatter kvinder ældre end 40 år og børn.
Leddgigt har en række sygdomme, der manifesterer sig på forskellige måder. Afhænger af sygdommens årsagsmiddel.
Årsagerne er mange, kvalificerer sig til de nævnte sorter.
Behandlingen af reumatoid arthritis når et nyt niveau, nye teknologier udvikles konstant, stoffer, der hjælper med effektivt at bekæmpe sygdommen. Det er umuligt at slippe af med sygdommen for evigt; For korrekt beregning af reumatoid arthritis er det vigtigt at lytte til sundhed. Bestem sygdommen efter kriterier:
Det sker, at en person ikke kan genkende reumatoid arthritis, det er muligt at se sygdommen i senere perioder. Fortvivl ikke, med et seriøst stadium er der en chance for at reducere symptomerne.
Symptomer afhænger af sygdommens form. Symptomer opstår ofte i den kolde årstid, når en person er mere udsat for invasionen af skadelige mikrober. Infektionstrængningen, uanset dens oprindelse, bakteriel, viral, vil forårsage reumatoid arthritis. Årsagen til sygdommen kan være en allergisk reaktion, årsagerne er skjult i skader, kirurgiske indgreb af læger. Hvordan manifesterer reumatoid arthritis?
Hvis sygdommen påvirker flere led på samme tid, er symptomerne: kropstemperaturen stiger, smerter af skarp natur forekommer i de ramte led. Patienten udvikler pseudoseptisk syndrom, temperaturen stiger, patienten har kvalme, svedestigninger. Blodprøver vil vise abnormiteter.
Find et værktøj, der hjælper med at slippe af med sygdommen, læger, forskere svigtede. Lindre symptomerne, lad dem ikke udvikle sig yderligere, du kan. Hvis du ikke udfører behandling, vil sygdommen i fremtiden resultere i yderligere komplikationer.
Diagnose af reumatoid arthritis giver dig mulighed for at se sygdommen i et tidligt stadium, så du kan starte behandlingen straks. De vigtigste sygdomme, hvis du ikke begynder at behandle reumatoid arthritis:
Hvis en patient ikke understøttes af medicinske stoffer, udvikler ikke kun de sygdomme, der er nævnt, der er mange sygdomme, der er direkte forbundet med reumatoid arthritis.
Hvis du bemærker de første symptomer, skal du straks kontakte en læge. Efter en grundig diagnose vil lægen ordinere en medicin. For at foretage en nøjagtig diagnose vil specialisten sende patienten en blodprøve, og diagnosen vil afsløre tilstedeværelsen af den reumatoide faktor. Det er obligatorisk at diagnosticere ved hjælp af røntgenstråler, det er tydeligt synligt, hvad der sker med leddene i benene.
Lægen vil ordinere en behandling for at lindre den inflammatoriske proces. Det er vigtigt at straks identificere årsagerne til sygdommen. Medikamenter kan opdeles i grupper:
Ud over lægemidler anvendes andre metoder, de skal aftalt med lægen, og behandlingen vil blive anvendt afhængigt af årsagen til sygdommen. For eksempel anvendes balneoterapi, massage og kirurgisk behandling til børn.
Hos børn udvikler rheumatoid arthritis i en tidlig alder. Barnets krop påvirkes ofte af forskellige bakterier, vira, da immuniteten er svag. Årsagerne til reumatoid arthritis hos børn er forskellige fra voksne:
Disse er ikke alle de årsager, der fører til udvikling af rheumatoid arthritis hos børn. Diagnose, behandling hos børn begynder straks, de er mere udsatte for udvikling af andre sygdomme.
Efter en grundig diagnose gives barnet behandling:
Det er værd at behandle sygdommen hos børn straks for at forhindre komplikationer.
I dag kan læger ikke behandle sygdommen, så det ikke længere bekymrer patienterne, symptomerne kan kun midlertidigt beroliges. For ikke at skulle kurere sygdommen, skal det advares, forebyggelsesmetoderne er de samme for børn, for voksne. Det er vigtigt for børn at passe på, at de undgår skade, for at kontrollere om der er et gen i kroppen, der forårsager sygdommen.
Hos voksne er stress årsagen. For ikke at helbrede sygdommen skal vi konstant engagere os i sport, som er præget af aktiv bevægelse. Derudover er involveret i hirudoterapi, mudderbad. Reumatoid arthritis kan behandles med passende ernæring. Jo flere vitaminer du spiser desto mindre sandsynligt er du at blive syg.
Det anbefales ikke at behandle arthritis selv, udvej folkeslag, det er muligt at starte sygdomsstadiet for at forblive handicappet.
Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
På trods af det faktum, at forskere løbende studerer mekanismerne for udvikling af reumatoid arthritis - radikal terapi, der permanent lindrer sygdommen, er ikke blevet fundet. Behandling af rheumatoid arthritis i dag er rettet mod at reducere symptomer, øge motorfunktionen og forlænge perioder med eftergivelse.
Den mest effektive komplekse behandling, som omfatter fire elementer:
Lægemiddelterapi. Dette er en grundlæggende terapi, der tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider, immunosuppressiva, vitamin D-præparater og sulfonamider.
Et behandlingsregime er effektivt, hvor produkter indeholdende D-vitamin er inkluderet. Kompensation for manglen på dette vitamin gør det muligt at bremse den patologiske ødelæggelse af vævene i leddene og forbedre effektiviteten af lægemidlets virkning.
Fysisk terapi. Individuelt udvalgte øvelser hjælper med at returnere leddene til deres tidligere fleksibilitet, og musklerne vender tilbage til tonen.
Fysioterapiprocedurer: fonophorese, UHF, ozokerit og andre.
Anvendelsen af flere typer fysioterapi samtidig, fonophorese og balneoterapi stimulerer immunsystemet, reducerer produktionen af et aggressivt middel og bidrager til hurtig lindring af akut inflammation.
Folkelige retsmidler. De fleste reumatologer genkender den positive effekt af naturlige opskrifter i rheumatoid arthritis behandling regime. De forbedrer effektiviteten af lægemiddelbehandling, og i 50% af tilfældene erstatter den succesfuldt.
Den trøstende nyhed for millioner af mennesker, der lider af reumatoid arthritis, er fremkomsten af et stort antal forbedrede lægemidler, som gør det nemt at slippe af med ubehagelige symptomer og pålideligt kontrollere sygdommens forløb.
En helt ny klasse af antirheumatiske lægemidler er biologiske agenser (humira, orentia, embul osv.), Som ved behandling af rheumatoid arthritis giver langsigtet remission og forhindrer destruktion af ledvæv. Deres handling er rettet mod at rette op på immunsystemets arbejde, hvilket giver håb om evnen til effektivt at behandle patologiske processer.
Den største fare for reumatoid arthritis ligger i udtryk for symptomer i begyndelsen af sygdommens udvikling. Det lille ubehag, der mærkes om morgenen, som er forbundet med stivhed og svaghed, forårsager normalt ikke angst. Som følge heraf kommer reumatologer ofte til hjælp, når sygdommen er gået ret langt og allerede er vanskeligt at behandle.
Den generelle ordning for terapi for rheumatoid arthritis. Klik på billedet for at forstørre
Behandling for reumatoid arthritis kan vare i mange år. Det er vigtigt i hvert fald ikke at tage pauser og ikke at gå glip af at tage medicin og udføre de foreskrevne procedurer.
Opgaver af kompleks behandling af rheumatoid arthritis:
udfrielse fra svaghed, smerte, hævelse og begrænset bevægelighed af leddene
forebyggelse af deformation og ødelæggelse af leddene
en forøgelse af patientens varighed og livskvalitet
forlængelse af fritagelsesperioden og opnåelse af bæredygtighed.
Den grundlæggende terapimetode er grundlaget for behandling af reumatoid arthritis med andre lægemidler. Virkningen af lægemidlet i denne gruppe har til formål at undertrykke kilden til patologien, utilstrækkelig respons af immunsystemet. I de fleste tilfælde er følgende lægemidler ordineret til grundbehandling.
Eksempler på lægemidler: methotrexat, cyclophosphamid, azathioprin, remikeid, leflunomid.
Hovedaktion: hæmmer aktiviteten af celler i immunsystemet.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Eksempler på lægemidler: delagil (rezokhin, hingamin), plaquentyl (hydroxychloroquin).
Hovedvirkning: reducere sværhedsgraden af symptomer og sænke sygdommens progression.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Eksempler på lægemidler: salazopyridazin, sulfasalazin.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Langsom handling: De første tegn på forbedring kommer ikke før efter tre måneders administration.
Stabil remission er mærkbar efter et år med at tage stofferne.
Eksempler på lægemidler: aurothiomalat, auronofin.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Eksempler på medicin: embryo, orentia, rituxan, remicade, kineret, humira.
Hovedaktion: Disse er genetisk modificerede lægemidler, som ændrer immunsystemets enzymer (biologisk respons).
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Det er mest effektivt at behandle rheumatoid arthritis ved at foreskrive flere forberedelser af grundterapi samtidig, da de styrker hinandens handling og fremskynder kvitteringen af resultatet. For eksempel viste behandlingsregimerne sig perfekt:
Methotrexat og cyclosporin;
Methotrexat, sulfasalazin og hydroxychloroquin.
Methotrexat - "guldstandarden" til behandling af rheumatoid arthritis
Narkotika af nonsteroidal antiinflammatorisk virkning - nødhjælp til at lindre smerter og lindre ledbetændelse. Det er nødvendigt at behandle sygdommen ved hjælp af NSAID under streng kontrol af en reumatolog. Justering af den daglige dosering af lægemidlet efter påbegyndelsen af virkningen af virkningen af lægemidlerne af basal terapi er påkrævet.
Med hjælp fra nonsteroidale stoffer kan man ikke behandle selve sygdommen. Men de reducerer effektivt ubehagelige symptomer, hvilket forbedrer kvaliteten af menneskelivet betydeligt.
Eksempler på lægemidler: piroxicam, butadion, indomethacin, ketaner (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).
Virkninger af stoffer: lindre smerter og reducere inflammation i væv i led og periartikulære poser.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Kortikosteroider gemmer i vanskelige situationer, når manifestationer af reumatoid arthritis er så klart, at de ikke tillader en person at lave en enkelt bevægelse uden smerte. De kan behandle smerte og betændelse med høj effektivitet. De er ordineret med ekstrem forsigtighed, da kortikosteroider er stresshormoner. Når de indgives oralt, er de i stand til at levere et stærkt slag på alle systemer og organer, derfor for at sikre sikker behandling af reumatoid arthritis, bruger de lokale doseringsformer.
Kortikosteroider, der injiceres direkte i vævene i det berørte led, stopper øjeblikkeligt smerter, stopper den inflammatoriske proces og bidrager til den generelle forbedring af patientens tilstand. Men den terapeutiske virkning varer ikke mere end en måned, og med afskaffelsen af stoffet vender alle negative manifestationer tilbage, i de fleste tilfælde med dobbelt virkning.
Eksempler på produkter: prednisolon, triamcinolon, dexamethason, methylprednisolon, betamethason.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Injektionen af kortikosteroider i væv af leddet giver dig mulighed for hurtigt at stoppe smerten
Tvingede bevægelser, der forårsager smerter i sår - skadelig virkning på behandlingsprocessen. Men der kræves specielle øvelser, der hjælper de konserverede arbejdsvæv til at tilpasse sig de nye arbejdsbetingelser og delvis genoprette funktionen af de berørte væv. Sådanne øvelser gør rheumatoid arthritis terapi effektiv og progressiv.
Øvelser af fysioterapi bør ikke overbelaste leddene og forårsage yderligere skader på vævene. Deres mål er at forbedre næringen af væv og genoprette motorens funktion.
I intet tilfælde bør fysioterapi udføres i den akutte periode af en smitsom sygdom, ved respirationssvigt og hjertesvigt på 2 og 3 grader.
Udøve fysioterapi ved behandling af reumatoid arthritis er et effektivt middel til at reducere om morgenen bevægelse genopretning, bevare de resterende funktionelle evner af leddene og delvis genopretning af den tabte.
Øvelsesteknikken til behandling af rheumatoid arthritis er valgt strengt individuelt. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens tilstand, muligheden for påvirket led og risikoen for utilsigtede skader.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Reumatoid arthritis er en meget kompleks sygdom, der er karakteriseret ved læsioner af bindevævet. Det manifesterer sig i den gradvise ødelæggelse af leddene. Der er en sygdom ikke kun hos voksne, men også hos børn. Behandlingen skal udføres straks, indtil sygdommen er blevet kronisk.
Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.
De nøjagtige årsager til udviklingen af den præsenterede patologi er allerede etableret. Det forekommer på baggrund af revmatisme, som er fremkaldt af ondt i halsen eller influenza.
Selv en banalt kold, usund kost, alvorlig fysisk eller følelsesmæssig træthed, kan hypotermi provokere reumatoid arthritis hos et barn. Faktoren for det vegetative nervesystem anses for at være meget vigtigt i udviklingen af patologi. Sådan polyarthritis diagnosticeres oftest hos børn i alderen 7-15 år.
Patogenesen af sygdommen er ret kompliceret. Det opstår et par uger efter infektionen. Patogengiftene har i dette tilfælde en negativ virkning på kroppen, som følge heraf immunsystemet begynder at producere antistoffer, der angriber deres eget væv, som de betragter fremmede.
Som et resultat af denne reaktion opstår der en inflammatorisk proces i leddene. Dette påvirker bruskvævet såvel som andre dele af leddene. Hvis reumatoid arthritis ikke behandles, vil det ikke fremkalde en stærk fælles forandring og invaliditet. Det er dog nødvendigt at behandle det.
Denne feber kan være aktiv og inaktiv. Med hensyn til hastigheden af dets strømning bør vi fremhæve følgende typer reumatisk polyarthritis:
Akut reumatisk arthritis har en kompleks patogenese og ugunstige prognoser, da terapien simpelthen ikke har tid til at give en tilsvarende effekt.
Hvis reumatoid arthritis manifesteres hos børn, har den følgende symptomer:
Der er andre tegn på sygdommen:
Reumatoid arthritis er en kompleks patologi, der kan sprede sig til skjoldbruskkirtlen, nyrer, lever, øjne og lunger. Imidlertid er sådan polyarthritis ganske sjælden.
For at begynde at behandle sygdommen skal patienten omhyggeligt undersøges. Barnet skal gennemgå følgende procedurer:
Den vigtigste betingelse for behandling af patologi er aktualitet.
Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.
Moderne medicin tilbyder ikke nogen radikal behandling for reumatoid arthritis. I grund og grund omfatter terapi medicin, brug af fysioterapi, træningsterapi og massage. Hovedreglen i behandlingen er at bekæmpe de faktorer, der kan fremkalde sygdommen, samt eliminering af symptomer, genoprettelsen af den normale funktionalitet af leddene.
Derudover skal barnet overholde sengeluften, så længe feberen varer. Derefter skal han roen selv efter en måned, da kroppstemperaturen skal normaliseres.
Hvilke eksperter siger om behandling af sygdommen, find ud af i denne video:
Behandlingen udføres under tilsyn af en læge. Drogbehandling indebærer at tage disse stoffer:
Folkesager kan også bruges i behandlingen, men de er hjælp. Disse opskrifter bruges kun hjemme. Du kan ikke stole på folkemæssige retsmidler.
Ud over det faktum, at patienten skal tage medicin for at lindre symptomerne, skal han også arbejde for at styrke immunsystemet. For dette barn foreskrevet diæt. Det skal indeholde en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugter, fødevarer rig på protein. Kost begrænser saltindtag.
Den væsentligste forskel i reumatoid arthritis er, at dens nøjagtige årsager endnu ikke er blevet bestemt. Samtidig udvikler det sig meget langsommere og tungere. Revmatisk arthritis hos børn fører ikke til patientens handicap.
Og hans terapi giver mulighed for en mere bæredygtig effekt. Reumatoid arthritis har et irreversibelt kursus. Selv den rigtige behandling er ikke i stand til at redde en person fra handicap. Over tid er leddene deformeret så meget, at kirurgi er påkrævet.
Behandling og forebyggelse af rheumatoid arthritis kan gøres hjemme. Da denne sygdom er kronisk og systemisk, vil den ikke fungere helt. Imidlertid bør behandling med reumatoid arthritis ikke stoppes under remission. Dette vil gøre det muligt at reducere hyppigheden af eksacerbationer betydeligt.
En fremragende metode til forebyggelse er sanatoriumbehandling af rheumatoid arthritis. Derudover er det nødvendigt at træffe yderligere foranstaltninger, som vil bidrage til at undgå yderligere udvikling af patologien.
Korrekt kost, brug af folkemidler og hjemmelavede salver i kombination med medicinsk behandling vil give en god bæredygtig effekt.
Til behandling og forebyggelse af arthritis anvender vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som har besluttet at tale imod farmaceutisk kaos og præsentere et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
Lær om sygdomsbehandling fra Elena Malysheva og hendes assistenter i denne video:
Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTRITA! Læs mere >>>
Reumatoid arthritis er en systemisk sygdom med ukendt ætiologi med en udbredt læsion af bindevæv, hovedsageligt i leddene, med erosive ændringer i dem med et kronisk, ofte tilbagevendende og progressivt forløb. Udløseren kan være et infektiøst fokus, koldt, traume.
Den patologiske proces fører til fuldstændig ødelæggelse af ledvæv, grove deformiteter og udvikling af ankylose, hvilket fører til tab af funktion af led og invaliditet.
I alvorlige tilfælde kan indre organer (hjerte, nyrer, lunger, blodkar, muskler osv.) Påvirkes, hvilket forværrer prognosen for reumatoid arthritis væsentligt. Symptomer, diagnoser og behandlingsmetoder, som vi vil undersøge detaljeret i denne artikel.
Udbredelsen af rheumatoid arthritis blandt de voksne befolkninger i forskellige klimatiske og geografiske zoner er i gennemsnit 0,6 - 1,3%. Den årlige forekomst i løbet af det sidste årti forbliver på 0,02%.
En stigning i rheumatoid arthritis er kendt med alderen, kvinder er oftere syge end mænd. Blandt personer under 35 år er sygdommens udbredelse 0,38% i alderen 55 år og ældre - 1,4%. En høj forekomst af sygdommen blev fundet hos slægtninge til patienter i den første grad af forhold (3,5%), især hos kvinder (5,1%).
Hvorfor forekommer reumatoid arthritis, og hvad er det? Reumatoid arthritis refererer til autoimmune sygdomme, det vil sige sygdomme, der opstår, når immunsystemets normale funktion forstyrres. Som med de fleste autoimmune patologier er den nøjagtige årsag til sygdommen ikke blevet identificeret.
Det antages, at de provokerende faktorer for forekomsten af sygdommen er:
Under indflydelse af disse faktorer begynder immunsystemets celler et angreb på cellerne i skeden af leddet, hvilket forårsager betændelse i dem. Som følge af denne proces svulmer leddene op, bliver varme og smertefulde, når de røres. Cellerne i immunsystemet forårsager også skade på blodkarrene, hvilket forklarer de såkaldte ekstra artikulære symptomer på reumatoid arthritis.
Juvenil reumatoid arthritis (Still's disease) er en inflammatorisk sygdom i leddene, den er præget af et progressivt forløb med en forholdsvis hurtig inddragelse af de indre organer i processen. Per 100.000 børn forekommer denne sygdom hos 5-15 personer.
Der er en sygdom hos børn under 16 år og kan vare i mange år. Udseendet af sygdommen kan være resultatet af forskellige påvirkninger - virale og bakterielle virkninger, afkøling, medicin, øget følsomhed over for visse miljøfaktorer og mange andre.
Reumatoid arthritis kan begynde akut og subakutant, med sidstnævnte debutopsætning i de fleste tilfælde.
De første tegn på RA:
Som regel ignoreres sådanne manifestationer af sygdommen, så udvikles articular syndrom og ekstra articular manifestationer af sygdommen.
Ved rheumatoid arthritis er der særlig opmærksomhed på følgende symptomer ved undersøgelsen af patientens klager:
Patienten med rheumatoid arthritis kan også bemærke tilstedeværelsen af andre symptomer:
Palpation kan detektere: en stigning i hudtemperaturen over leddets overflade; ømhed af ramte ledd; et symptom på "lateral kompression"; muskelatrofi og hæmning af huden subkutane formationer i leddets område, ofte albuer, såkaldte reumatoid knudepunkter; symptom på ballotting af patella for at afgøre om der er væske i knæleddet.
Afhængig af de kliniske og laboratoriedata er der 3 grader af forværring af RA:
I RA er perifere ledd primært påvirket, men vi må ikke glemme, at dette er en systemisk sygdom, og eventuelle organer og væv, hvor bindevæv er til stede, kan trækkes ind i den patologiske proces.
Udviklingen af ekstra-artikulære (systemiske) manifestationer er mere karakteristisk for den seropositive form af rheumatoid arthritis af et alvorligt langsigtet forløb.
Den mest alvorlige leddegigt er forskellige former for fortsætter med lymfadenopati, gastrointestinal sygdom (enetritami, colitis, amyloidose rektale slimhinde), nervesystemet (neuropati, polyneuritis, funktionelle autonome lidelser), der involverer åndedrætsorganer (lungehindebetændelse, diffus fibrose, pneumonitis fibroserende alveolitis, bronchiolitis), nyre (glomerulonefritis, amyloidose), øje.
På den del af de store skibe og hjerte i rheumatoid arthritis, endokarditis, perikarditis, myocarditis, koronararteritis, kan granulomatøs aortitis forekomme.
I modsætning til reumatisme, i reumatoid arthritis, er betændelse vedholdende - smerte og hævelse i leddene kan vare i årevis. Denne type arthritis adskiller sig fra arthrose, idet smerten ikke stiger fra belastningen, men tværtimod falder efter aktive bevægelser.
Kriterier for diagnosticering af reumatoid arthritis fra American Rheumatological Association (1987). Tilstedeværelsen af mindst 4 af de følgende symptomer kan indikere sygdommens tilstedeværelse:
En blodprøve viser tilstedeværelsen af betændelse i kroppen: Udseendet af specifikke proteiner af inflammation - seromucoid, fibrinogen, C-reaktivt protein samt reumatoid faktor.
Diagnosen reumatoid arthritis er kun mulig, når man vurderer totaliteten af symptomer, radiologiske tegn og laboratoriediagnostiske resultater. Med et positivt resultat foreskrives behandling.
Ved nøjagtig diagnose af reumatoid arthritis involverer systemisk behandling anvendelsen af visse grupper af stoffer:
På nuværende stadium af udvikling af medicin, i behandling af reumatoid arthritis sætte følgende mål:
Behandlingen består af et sæt metoder til lægemiddelbehandling, fysioterapi, klinisk ernæring, kirurgisk behandling, spa-behandling og efterfølgende rehabilitering.
Denne gruppe af lægemidler er ikke inkluderet i den grundlæggende behandling af reumatoid arthritis, fordi den ikke påvirker den destruktive proces i leddene. Men lægemidler fra denne gruppe er ordineret for at reducere smerte og eliminere stivhed.
i leddene.
Ofte brugt:
Udnævnt i perioden med forværring af smerte og alvorlig stivhed. Forsigtighed er ordineret til patienter med gastritis.
I kombination med hormoner bidrager de til et fald i aktiviteten af reumatoid arthritis. De mest almindelige behandlinger, der aktuelt er tilgængelige, er:
Der er også reserveagenter: cyclofosfamid, azathioprin, cyclosporin - de bruges, når de vigtigste lægemidler ikke producerede den ønskede virkning.
Monoklonale antistoffer mod nogle cytokiner neutraliserer tumornekrosefaktoren, som i tilfælde af reumatoid arthritis fremkalder skade på sit eget væv.
Der er også undersøgelser, der foreslår anvendelse af lymfocytdifferentieringsregulatorer som behandling for reumatoid arthritis. Dette vil undgå beskadigelse af de synoviale membraner af T-lymfocytter, som fejlagtigt "sendes" til leddene ved immunitet.
Disse er hormonelle lægemidler:
Udpeget som i nærvær af systemiske manifestationer af sygdommen og i deres fravær. I dag behandles behandling med rheumatoid arthritis med små og store doser hormoner (pulsbehandling). Kortikosteroider lindre smerte.
Ifølge vurderinger er metotrexat til leddegigt aktivt foreskrevet i Rusland og europæiske lande. Dette er et lægemiddel, der hæmmer immunsystemets celler, forhindrer forekomsten af inflammatoriske processer i leddene og forværrer sygdommens forløb. Nu anvendes det meget bredt.
Lægemidlet har adskillige bivirkninger, så det anvendes under nært tilsyn af den behandlende læge. Patienten skal i løbet af behandlingen regelmæssigt gennemgå blodprøver. På trods af dette er methotrexat til rheumatoid arthritis den mest hensigtsmæssige løsning, i nogle tilfælde er det simpelthen uundværlig.
Prisen på lægemidlet varierer afhængigt af frigivelsesformen i området fra 200 til 1000 rubler.
Først efter at den akutte form af sygdommen er fjernet, vil blodprøver og temperatur normalisere - kan massage og andre fysioterapi metoder anvendes til reumatoid arthritis. Faktum er, at fysioterapi har en stimulerende effekt og kan forbedre inflammatorisk proces.
Disse metoder forbedrer blodtilførslen til leddene, øger deres mobilitet og reducerer deformitet. Anvend fonophorese, diatermi, UHF, ozokerit og paraffin, infrarød stråling, terapeutisk mudder, balneoterapi på resorts. Vi vil ikke uddybe disse metoder i detaljer.
Kirurgi kan korrigere helbred i forholdsvis tidlige stadier af sygdommen, hvis en stor ledd (knæ eller håndled) er konstant betændt. Under en sådan operation (synovectomi) fjernes den synoviale membran i leddet, hvilket resulterer i langvarig symptomatisk lindring.
En fælles prothese-kirurgi udføres for patienter med en mere alvorlig grad af ledskader. Den mest succesfulde er operationer på hofter og knæ.
Kirurgisk indgreb har følgende mål:
Reumatoid arthritis er primært et medicinsk problem. Derfor er operationen tildelt dem, der er under tilsyn af en erfaren reumatolog eller læge.
Ved rheumatoid arthritis anbefales en særlig diæt, som vil reducere inflammation og korrekte metaboliske lidelser.
Diætens regler er som følger:
Behandling med folkemæssige midler indebærer anvendelse af lægeplanter med analgetiske og antiinflammatoriske egenskaber.
I hjemmet kan du lave komprimerer, gnide i din egen hjemmelavede salve, forberede dekoder. Det er vigtigt at overholde den korrekte næringsstyle, der bidrager til genoprettelsen af stofskiftet i kroppen.
Forebyggelse af sygdommen og dens eksacerbationer tager først og fremmest sigte på at eliminere risikofaktorer (stress, rygning, toksiner), normalisering af kropsvægt og overholdelse af en afbalanceret kost.
Overholdelse af disse regler vil bidrage til at forebygge handicap og forhindre hurtig fremskyndelse af RA.
Reumatoid arthritis reducerer forventet levetid fra gennemsnitligt 3 til 12 år. En undersøgelse fra Mayo Clinic i 2005 viste, at risikoen for hjertesygdomme er dobbelt så høj hos personer, der lider af reumatoid arthritis, uanset andre risikofaktorer som diabetes, alkoholisme, højt kolesterol og fedme.
Den mekanisme, hvormed risikoen for hjertesygdomme øges, er ukendt; Tilstedeværelsen af kronisk inflammation betragtes som en signifikant faktor. Måske kan brugen af nye biologiske lægemidler øge levetiden og reducere risikoen for det kardiovaskulære system, samt langsomt udviklingen af aterosklerose.
Begrænsede undersøgelser viser en reduktion i risikoen for hjerte-kar-sygdomme, mens en stigning i det samlede kolesterolniveau observeres med et konstant aterogent indeks.
✓ Artikel verificeret af en læge
Reumatoid arthritis er en autoimmun reumatisk sygdom med ukendt ætiologi, karakteriseret ved kronisk erosiv arthritis (synovitis) og systemisk læsion af indre organer. Essensen af sygdommen er reduceret til forekomsten af alvorlige irreversible forandringer i leddene.
Sådan behandles rheumatoid arthritis
Interne organer kan også være involveret i processen. Diagnostiseres hos patienter af enhver alder. Udviklet på grund af utilstrækkelig respons fra immunsystemet til visse stimuli, hvilket resulterer i ødelæggelse af bindevæv og andre komponenter i leddene. Ifølge statistikker lider kvinder oftere af reumatoid arthritis, men de er karakteriseret ved et lidt lettere forløb af sygdommen end mænd.
I billedet reumatoid arthritis af benene
Dernæst inviteres du til at lære om proceduren til diagnose og behandling af reumatoid arthritis.
Som med andre sygdomme begynder det hele med at undersøge patientens klager og visuel inspektion.
Lægen undersøger patienten
Derefter modtager patienten en henvisning til blodprøver, hvis resultater afslører en reumatoid faktor og også underkastes røntgenstråler. Hvis det er nødvendigt, vil specialisten anbefale yderligere diagnostiske metoder for at få et mere præcist og fuldstændigt billede af sygdommens forløb.
Rheumatoid arthritis på røntgen
En af de største farer ved reumatoid arthritis er det faktum, at fra starten af kurset til diagnosen kan tage mange måneder - ofte afskriver patienter negative forandringer i deres sundhedstilstand til alderen, hvilket er forkert.
Eventuelle advarselsskilte bør være en grund til at gå til lægen, fordi jo tidligere sygdommen opdages, desto større er chancerne for at blive vellykket og hurtig eliminering.
Billede af reumatoid arthritis plakat
Helt at slippe af med reumatoid arthritis som sådan er umuligt. Eksisterende terapeutiske teknikker reducerer først og fremmest sværhedsgraden af inflammatoriske processer og smerter, genopretter fælles funktion og reducerer sandsynligheden for komplikationer.
Reumatoid arthritis skema
For at bekæmpe smerte og betændelse anvendes specielle antiinflammatoriske lægemidler. Derudover er grundlæggende terapi ordineret baseret på cytotoksiske lægemidler og immunosuppressiva, som følge af hvilken sygdomsprogressionen reduceres, og patienten går i remission.
Lægemiddel ordineret til gigt
Overvågning af patientens tilstand med reumatoid arthritis under behandlingen
I nærvær af alvorlige deformiteter kan kirurgisk indgift angives. Beslutningen vedrørende dette spørgsmål er taget af den behandlende læge.
Vigtig note! Enhver fælles sygdom kræver en omfattende terapeutisk tilgang. Reumatoid arthritis er ikke en undtagelse - forskellige fysioterapeutiske metoder, gymnastik, kostvaner og andre indflydelsesmetoder bruges til at bekæmpe det. I dag vil vi dvæle mere detaljeret specifikt om lægemiddelterapi.
Husk: Oplysninger er kun til reference. Præsenterede navne og beskrivelser af stoffer er ikke en recept og bør ikke anvendes af patienter til forberedelse af et program med ukontrolleret selvmedicinering.
Narkotikabehandling bør strikt ordineres af en læge
Narkotika terapi for rheumatoid arthritis omfatter stoffer fra flere forskellige grupper. Om dem yderligere.
De hjælper med at bekæmpe smertefulde symptomer og bidrage til at eliminere manifestationer af inflammatoriske processer. Sammen med dette giver de ikke en klinisk effekt på årsagerne til sygdommen direkte og forbedrer ikke tilstanden af leddene.
Lægemidlerne vælges individuelt for patienten og tages i strengt foreskrevet af læge doser. Hvis det er nødvendigt (ingen virkning, forekomsten af uønskede hændelser osv.), Vil lægen gennemgå behandlingssammensætningen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Det er vigtigt! Praktisk set ordinerer lægerne ikke samtidig modtagelse af to eller flere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - stofferne i denne gruppe er ikke kombineret med hinanden.
Det skal huskes, at sådanne lægemidler ikke er beregnet til langvarig brug - risikoen for bivirkninger er høj. Efter eliminering af betændelser og smerter gives patienten andre behandlingsmetoder uden medicin.
Hvad udgør grundlæggende terapi
Denne kategori omfatter stoffer, der påvirker sygdomsforløbet, bidrager til væsentligt at reducere sværhedsgraden af inflammatoriske processer, reducere intensiteten af ledskader eller forhindre dem fuldstændigt, genoprette de berørte områders funktionelle og strukturelle integritet, dvs. at gøre alt for at patienten kan vende tilbage til det normale liv.
Oplysninger om de hyppigst anvendte præparater af grundterapi er angivet i tabellen.
Tabel. Grundlæggende terapi medicin
Vi angiver de oplysninger, der præsenteres i tabellen: "guldstandarden" til behandling af reumatoid arthritis er methotrexat. Hvis der findes en intolerance i patientens ingredienser, ordinerer lægen leflunomid eller sulfasalazin. Forberedelser er taget af kurser - du bør ikke regne med en øjeblikkelig virkning. For eksempel letter methotrexat patientens tilstand i 1-1,5 måneder, mens hydroxychlorokin - om 2-3 måneder. For at opnå signifikante behandlingsresultater i de fleste tilfælde tager patienten længere tid end den angivne periode. Hvis methotrexat monoterapi eller kombinationsbehandling (methotrexat + andre antiinflammatoriske lægemidler, der anvendes i den krævede dosering i 3 måneder eller mere) ikke giver tilstrækkelig effekt, retter lægen behandlingen op ved at ordinere TNF-a-hæmmere med lignende toksicitet med samme virkning: det er infliximab - INFO, adalimumab - ADA, etanercept - ETC, certolizumab pegol - TsTZ, golimumab - GLM), anti-B-cellepræparat - rituximab (RTM), co-stimuleringsbloker af T-lymfocytter - abatacept (ABC) og int receptorbloker erlekina 6 - tocilizumab (TCZ).
I nogle tilfælde (hovedsageligt i de oprindelige, uudleverede stadier af sygdommen) kan dette antibakterielle lægemiddel være en objektiv erstatning for sulfasalazin og hydroxychloroquin.
Designet til at reducere sværhedsgraden af inflammatoriske processer og forhindre forekomsten af sådanne. I modsætning til de tidligere undersøgte basale lægemidler begynder de at fungere relativt hurtigt - positive fremskridt ses allerede efter 2-4 uger.
Forberedelser af den biologiske gruppe er designet til både enkelt og kompleks anvendelse. De er karakteriseret ved en ret høj pris, derfor anvendes de hovedsageligt i mangel af den nødvendige effekt af at tage basale præparater, eller når en intolerance findes hos en patient i de doser, der kræves til behandling.
Forberedelser af denne gruppe er beregnet til administration via subkutane eller intravenøse injektioner.
Det er vigtigt! Biologiske præparater undertrykker immunitet, hvorfor de er forbudt at ordinere til patienter med farlige smitsomme sygdomme, tuberkulose, lymfom (både nuværende og i historien) og en række andre sygdomme - dette øjeblik kræver individuel afklaring af den tilstedeværende specialist.
Karakteriseret af en stærk anti-inflammatorisk virkning. Blandt de mest fremtrædende repræsentanter for kategorien bør nævnes prednison, såvel som prednison. Der er modifikationer til oral, intravenøs og intraartikulær anvendelse. Relativt hurtigt undertrykke sygdommens symptomer i form af stivhed, smerte, hævelse mv.
Oftest anvendes i nærvær af alvorlige former for den patologiske proces, ledsaget af en markant begrænsning af mobilitet og generelt en signifikant forringelse af livskvaliteten. I tilfælde af sådanne patienter undertrykker brugen af glucocorticoider symptomerne og genopretter ydeevnen, indtil et passende tidspunkt vises for begyndelsen af brugen af andre lægemidler, der foreskrives af kurser og karakteriseres ved langsommere handling.
Prednisolon er et moderat stærk syntetisk glukokortikoidlægemiddel.
Problemet er, at brugen af glukokortikosteroider kan fremkalde en række bivirkninger, f.eks. Vægtforøgelse, grå stær, osteoporose, reduktion af kroppens modstand mod infektioner mv. Derfor er deres brug og udvej kun i ekstreme tilfælde.
Analgetik non-narkotisk gruppe
Reducer smerte. Nogle karakteriseres også af antiinflammatoriske virkninger. De mest almindeligt anvendte lægemidler analgin og acetylsalicylsyre. Til topisk brug kan capsaicinbaserede salver anbefales, for eksempel Zostriks.
Narkotiske analgetika kan kun bruges som en nødsituation og i usædvanlige situationer. Anvendelsen af sådanne i tilfælde af reumatoid arthritis, karakteriseret ved et langt kursus, kan provokere forekomsten af afhængighed.
Sammen med dette, i nærvær af alvorlige komplikationer af reumatoid arthritis og manglen på effektiv og sikker anvendelse af kirurgiske behandlingsmetoder, kan narkotiske analgetika være den eneste frelse for patienten. I dette tilfælde bør de anvendes under streng kontrol af en professionel reumatolog og / eller en kvalificeret anæstesi specialist med denne gruppes midler.
Paracetamol (Latin Paracetamolum) eller acetaminophen - Et lægemiddel, smertestillende og antipyretisk fra gruppen af anilider
Forløbet af den pågældende sygdom kan ledsages af pludselige "blink", dvs. midlertidige forværringer. Patienter, der behandles med glucocorticoider i pilleform eller methotrexat, hjælpes ofte med at tage de samme lægemidler i høje doser.
Methotrexat i ampuller
Også manifestationer af svær inflammation kan elimineres ved hjælp af injektioner af kortikosteroider. I perioder med forværring anbefales patienter sengestole eller i det mindste den maksimale hvilestandard. I nogle tilfælde hospitalsindlæggelse.
Forværringer af rheumatoid arthritis kan kræve indlæggelse af hospitaler.
For at minimere risikoen for fremtidige komplikationer, skal patienter med reumatoid arthritis følge nogle få vigtige retningslinjer.
For det første bør patienterne opgive eventuelle dårlige vaner og minimere brugen af kaffe.
Eliminer dårlige vaner og kaffe
For det andet er det nødvendigt at følge en særlig kost. Således anbefales ikke at bruge fedt kød, citrusfrugter, kartofler, korn og nogle lige. Samtidig, skal øges i diæt naturlige mejeriprodukter, gulerødder, koriander, og andre produkter med carotenoider. Mere detaljerede retningslinjer for korrekt kost vil give den passende specialist til omfattende vurdere patientens tilstand og individuelle karakteristika for udvikling af sygdommen.
Kostføde til hurtig genopretning
For det tredje skal belastningen på leddene reduceres. Så patienter med overvægt skal slippe af med sådan. For at styrke kroppen udpeges speciel gymnastik, forskellige fysioterapeutiske teknikker anvendes osv.
Øvelser til opvarmning af fingrene
Reumatoid arthritis er en meget alvorlig sygdom. Sammen med dette, hvis sygdommen diagnosticeres i de tidlige stadier, og der træffes passende forholdsregler i forhold til det, kan alvorlige komplikationer og dermed forbundne ugunstige komplikationer undgås, samtidig med at livskvaliteten holdes på et normalt niveau.
Kontakt din læge, hvis du finder de første ugunstige ændringer i din tilstand, følg de anbefalede anbefalinger og vær sunde!