I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Allopurinol. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læge-specialister om brugen af Allopurinol i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af allopurinol i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling og forebyggelse af gigt hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af lægemidlet med alkohol.
Allopurinol er et middel, der krænker syntesen af urinsyre. Det er en strukturel analog af hypoxanthin. Inhiberer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Dette skyldes et fald i koncentrationen af urinsyre og dets salte i kropsvæsker og urin, hvilket hjælper med at opløse eksisterende urataflejringer og forhindre deres dannelse i væv og nyrer. Allopurinol øger udskillelsen af hypoxanthin og xanthin med urin.
struktur
Allopurinol + hjælpestoffer.
Farmakokinetik
Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt (90%) fra mave-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen af alloxanthin, som bevarer evnen til at inhibere xanthinoxidase i temmelig lang tid. Ca. 20% af den udtagne dosis udskilles gennem tarmene, resten - ved nyrerne.
vidnesbyrd
Sygdomme ledsaget af hyperuricæmi (behandling og forebyggelse):
Hyperuricæmi (primær og sekundær) som følge af sygdomme ledsaget af øget opløsning af nukleoproteiner og en forøgelse af indholdet af urinsyre i blodet, herunder med forskellige hæmatoblastose (akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi, lymfosarcoma osv.) med cytostatisk og strålebehandling af tumorer (herunder hos børn), psoriasis, omfattende traumatiske skader på grund af enzymatiske lidelser (Lesch-Nihena syndrom) og med massiv terapi med glukokortikosteroider, når mængden af puriner i blodet på grund af intensiv vævsopdeling øges væsentligt.
Urin nefropati med nedsat nyrefunktion (nyresvigt).
Tilbagevendende blandede oxalat-calcium-nyresten (i nærvær af uricosuri).
Udgivelsesformer
Tabletter 100 mg og 300 mg (Egis).
Instruktioner for brug og behandling
Inde. Lægemidlet bør tages efter måltider med en stor mængde vand. Dagligt urinvolumen skal være over 2 liter, og reaktionen af urinneutral eller lidt alkalisk. Den daglige dosis på mere end 300 mg bør opdeles i flere doser.
For at reducere risikoen for mulige bivirkninger anbefales det at starte kurset med en dosis på 100 mg en gang om dagen. Om nødvendigt kan den daglige dosis gradvist øges (ved at overvåge indholdet af urinsyre i blodserumet med et interval på 1-3 uger) i trin på 100 mg for at opnå den ønskede effekt.
Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis på 200-600 mg pr. Dag. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at øge den daglige dosis til 800 mg.
Med hensyn til kropsvægt kan gives ved 2-10 mg / kg pr. Dag.
Allopurinol bør påbegyndes hos onkologiske patienter 1-2 dage før antitumorbehandling. Lægemidlet skal gives dagligt i en dosis på 600-800 mg i 2-3 dage, hvorefter vedligeholdelsesdosis ordineret baseret på blodserumets urinsyreindhold bør fortsættes.
For sekundær hyperurikæmi forbundet med maligne sygdomme i blodsystemet og andre organer samt for nogle krænkelser af enzymfunktioner er den sædvanlige daglige dosis 10-20 mg / kg legemsvægt afhængigt af tumorstørrelsen, antallet af perifere blastceller eller graden af knoglemarv infiltration.
Ældre patienter, såvel som i strid med nyrer og lever
Ældre patienter bør altid foreskrives den lavest mulige klinisk effektive dosis; Overvej altid muligheden for nedsat nyre- og / eller leverfunktion.
Afhængig af graden af nedsat nyre- og leverfunktion skal dosis reduceres, da risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet under disse forhold stiger.
Bivirkninger
Kontraindikationer
Brug under graviditet og amning
Allopurinols egenskab for at forårsage patologi hos det menneskelige foster blev ikke identificeret. Der er imidlertid ikke gennemført tilstrækkelige pålidelige undersøgelser af brugen af stoffet under graviditet og amning hos mennesker. Derfor kan gravide kun tage dette lægemiddel som foreskrevet af en læge og kun i mangel af et terapeutisk alternativ, når sygdommen udgør en større risiko for fosteret og moderen end allopurinol. Da allopurinol og oxypurinol udskilles i modermælk, bør man afstå fra at tage stoffet, eller beslutte, om man skal stoppe amningen under behandlingen.
Anvendelse hos ældre patienter
Ældre patienter bør altid foreskrives den lavest mulige klinisk effektive dosis; Overvej altid muligheden for nedsat nyre- og / eller leverfunktion.
I alderdommen kræver brug af allopurinol omhyggeligt lægeligt tilsyn.
Brug til børn
Allopurinol bør ikke gives til børn under 14 år, bortset fra tilfælde af cytostatisk terapi af leukæmi og andre maligne sygdomme, samt behandling af enzymforstyrrelser.
Særlige instruktioner
Allopurinol bør seponeres straks, hvis der opstår tegn på overfølsomhedsreaktion.
Allopurinol er ikke indiceret i alle tilfælde af hyperuricæmi, der forekommer uden kliniske manifestationer.
Børn bør ikke ordineres Allopurinol, med undtagelse af tilfælde af sekundær hyperuricæmi forbundet med ondartede tumorer i blodsystemet og anden lokalisering samt nogle krænkelser af enzymernes funktioner.
I løbet af behandlingen bør der være rigeligt væskeindtag. Det daglige urinvolumen skal være mindst 2 liter med en neutral eller let alkalisk pH.
I nærvær af faktorer, der prædisponerer for et fald i nyrefunktionen (avanceret alder, administration af diuretika, behandling af hypertension eller hjertesvigt med ACE-hæmmere), kræver brug af Allopurinol omhyggelig medicinsk observation.
Ved behandlingens begyndelse anbefales overvågning af leverfunktion.
Startning af allopurinol kan forårsage et akut angreb af gigt. For at forhindre dette angreb anbefales det at kombinere Allopurinol med et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel eller daglig indtagelse af colchicin i en dosis på 0,5-1 mg i mindst 1 måned i den indledende behandlingsperiode.
Hvis der opstår et gigtangreb under behandling med Allopurinol, skal lægemidlet fortsættes i samme doser, og et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel eller colchicin bør anvendes til behandling af angrebet.
Med et meget højt urinsyre (maligne neoplasmer og deres behandling, Lesch-Nychen syndrom) kan administrationen af Allopurinol forårsage xantinaflejringer i vævene. Risikoen for denne effekt kan reduceres ved at tage tilstrækkelig væske. For krænkelser af bloddannelse anbefales det at regelmæssig overvågning af blodformler. Hver 100 mg tablet indeholder 5% mg lactose, som bør overvejes ved tilberedning af en diæt til en patient med lactoseintolerans. 300 mg tabletter indeholder ikke lactose.
I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
I nogle tilfælde kan lægemidlet forårsage bivirkninger i form af døsighed, svimmelhed og nedsat koncentrationsevne. Derfor skal lægen bestemme graden af begrænsning eller forbud mod at køre køretøjer og arbejde med mekanismer for hver patient individuelt.
Drug interaktion
Pas på, når du kombinerer med følgende produkter:
I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal dosen reduceres, og den må ikke overstige 100 mg i clearance med clearance under 20 ml / min. Du kan også give den næste dosis på 100 mg af lægemidlet ikke dagligt, men med længere interval. Det anbefales stærkt at overvåge plasmaniveauet for allopurinol. Dette niveau bør ikke overstige 100 μmol / L (15,2 mg / L).
Allopurinol og dets metabolitter udskilles ved hæmodialyse. Ved hemodialyse 2-3 gange om ugen anbefales en enkelt injektion på 300-400 mg af lægemidlet umiddelbart efter hæmodialyse, og i dage, hvor hæmodialyse ikke udføres, bør lægemidlet ikke indgives.
Analoger af lægemidlet Allopurinol
Strukturelle analoger af det aktive stof:
Allopurinol er et populært og ofte foreskrevet lægemiddel, hvis hovedvirkning udtrykkes i strid med syntesen af urinsyre, så indikationen for brugen af disse tabletter er gigt.
Virkningen af lægemidlet er baseret på ødelæggelsen af enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af xanthin til urinsyre.
I denne artikel vil vi se på, hvorfor læger ordinerer Allopurinol, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Reelle anmeldelser af personer, der allerede har udnyttet Allopurinol, kan læses i kommentarerne.
Allopurinol fås i form af tabletter på 100 og 300 mg, pakket i blisterpakninger på 10 stk. Eller i flasker på 50 stk.
Farmakologisk virkning: anti-gigtmiddel.
Indikationerne for brugen af lægemidlet er sygdomme ledsaget af hyperuricæmi:
Allopurinol er en af xanthinoxidaseinhibitorerne. Det hæmmer syntesen af urinsyre og forhindrer omdannelsen af hypoxanthin til det mellemliggende produkt af oxidationen af puriner - xanthin. Dette hjælper med at reducere antallet af urater indeholdt i blodet og forhindrer deres deponering i legemsvæv.
Ifølge brugsanvisningen bestemmes doseringen af Allopurinol individuelt under kontrol af koncentrationen af urater og urinsyre i blodet og urinen.
Maksimal dosis: Ved nedsat nyrefunktion (inklusive dem forårsaget af urinnefropati) - 100 mg / dag. Forøgelse af dosis er mulig i tilfælde, hvor der opretholdes en forhøjet koncentration af urater i blod og urin mod baggrunden for terapi.
Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.
Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.
Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.
Om tilstedeværelsen af orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.
I tilfælde af mild symptomatologi af gigt anbefales 200-300 gram af lægemidlet dagligt. I svær form, i nærvær af tophus, foreskrives 400-600 mg dagligt. Den daglige mængde af lægemidlet kan opdeles i 2 doser. En dosis på mere end 300 mg ved behandling af gigt tages fraktioneret.
Den minimale effektive dosis er 100-200 mg / dag. For at reducere risikoen for forværring af gigt anbefales det at starte med små doser: 100 mg dagligt, med en efterfølgende stigning i dosis på 100 mg hver uge.
Brug af Allopurinol er kontraindiceret til personer med intolerance over for den aktive bestanddel eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
Andre kontraindikationer er alvorlig leverdysfunktion, nyresvigt med kreatininclearance mindre end 2 ml / min, alder op til 15 år. Allopurinol er ikke ordineret i tilfælde, hvor niveauet af urinsyre i plasma kan reguleres af diæt.
Allopurinolbrug har sjældent bivirkninger. I begyndelsen af behandlingen kan patienter opleve gigtangreb. Følgende bivirkninger er mulige:
Brug af Allopurinol kræver øget forsigtighed i styringen af køretøjer og komplekse mekanismer.
På behandlingstidspunktet er det nødvendigt at udelukke brugen af alkohol.
Strukturelle analoger af det aktive stof:
OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.
Gennemsnitsprisen for ALLOPURINOL, tabletter i apoteker (Moskva) er 92 rubler.
Allopurinol tilhører gruppen af anti-arthritic medicin, der korrigerer udvekslingen af urinsyre i kroppen.
Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 100 og 300 mg i dåser af let-bevis glas eller blisterpakninger.
Lægemidlet frigives på recept.
Sammensætning nr. 1:
Sammensætning nr. 2:
Anti-gigt agent. Virkningen af lægemidlet har til formål at forstyrre den destruktive syntese af urinsyre og dens aflejring i legemsvæv og nyrer i form af urataflejringer.
Forhøjer produktionen af urin med xanthin og hypoxanthin.
Der er også kontraindikationer:
Allopurinol Egis tabletter og dets analoger indikerer følgende doser:
Det påføres inden i efter at have spist. Den daglige dosis (300 mg eller derover) bør opdeles i flere doser på 100 mg.
Når du tager drikke med rigeligt væske (vand). På samme tid sikre, at det daglige urinvolumen var mindst 2 liter, og dets reaktion er svagt alkalisk eller neutral.
Doseringen af lægemidlet udvælges af en ekspert individuelt i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens alder:
I begyndelsen af sygdommen kontrolleres doseringen ved anvendelse af en blodprøve for urinsyre niveauer.
Som regel observeres et fald i den procentvise sammensætning af urinsyre under lægemidlets virkning en dag eller to efter udnævnelsen.
Børn får ordineret sådanne doser:
Bemærk at:
Afbrydelse af lægemidlet fører til genoptagelse af metabolisk urinsyre i kroppen i 4-5 dage.
Efter to uger kan en sygdoms komplikation observeres, så behandlingsforløbet skal være kontinuerlig og lang.
Det anbefales ikke at drikke alkohol i løbet af behandlingen med allopurinol.
Ved langtidsbehandling af lægemidler er der et fald i koncentrationen og et fald i reaktionen på vejen, hvilket er særligt vigtigt ved kørsel.
Følgende bør overvejes:
Bivirkninger kan forekomme i ringe grad, og kan udvise udtalte symptomer på sygdommen.
I nogle tilfælde er bivirkningen af lægemidlet en enkelt karakter.
Når overdosering observeres:
Lægemidlet opbevares på et lysbeskyttet sted ved en tilladt temperatur på + 30 grader. Holdbarhed - højst tre år.
For dem, der beslutter at tage Piaskledin 300, vil oplysninger fra vores materiale være nyttige. Hvad er fordelene ved knæ artroskopi over andre typer af kirurgi. Hvordan er proceduren og genopretning efter artroskopi.
Min far tog Allopurinol i lang tid. Torturerede bivirkninger: anæmi, forhøjet blodsukker, blodtryk, forværring af grå stær.
Jeg var nødt til at gøre en operation på øjnene. Ældre mennesker bør ikke bruge dette stof, men min immunitet kan ikke klare belastningerne.
Alla, 42 år
Min ældre bror havde smertefulde bouts af gigt, kunne ikke sove. Da han begyndte at drikke Allopurinol, faldt smerten gradvist.
Det siges, at Allopurinol gigt ikke vil helbrede til enden. Men i det mindste er smerten faldet. Mange tak. Glad for bror.
Sagde, 36 år gammel
Jeg tager Allopurinol til profylakse, en lille smule (en fjerdedel af en pille to dage senere på den tredje).
Det hjælper med at fjerne salt fra kroppen. Jeg føler mig svimmel efter piller, jeg kan ikke gøre noget. Men smerten forsvandt, og jeg kan sove uden sovende piller. Så det viser sig.
Lydia, 52 år gammel
Jeg har drukket i to uger nu. Udslæt på kroppen gik, kløe forfærdeligt. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Smerten er faldet, og allergier har tortureret. Jeg vælger det mindste af ondskabene.
Amina, 48 år gammel
Jeg fik ikke stoffet. Trykket hopper, visionen er faldet, allergien i form af udslæt, hænder og fødder er følelsesløshed, svaghed er konstant, nyrerne er syge.
Generelt var der flere bivirkninger. Måske er det bare mig. Jeg besluttede at dele mine indtryk. Lægemidlet er stoppet med at drikke.
Nikolay, 53 år gammel
Jeg tager Allopurinol 5 år ved 100 mg. Jeg har glemt hvad gigt er.
Jeg sover fredeligt, gør det, jeg elsker, leve uden problemer. Hvert år tager jeg prøver på niveauet af urinsyre. Medicinen hjalp mig meget.
Alexander, 58 år gammel
Erektil dysfunktion er nedsat. Dette er en katastrofe. Hvad skal man gøre Jeg troede ikke, at alting er så alvorligt.
Sergey, 36 år gammel
Vi skal lytte til lægerne. Han holdt op med at drikke Allopurinol, og begyndte igen at lide af smerte. Til profylakse kan du tage kurser af allopurinol til 2-3 besøg om året. Og det bliver okay.
Boris, 49 år gammel
Dette er, hvad patienterne rådgiver i deres feedback på allopurinol.
Jeg anbefaler alle til blot at følge en diæt. Hvad jeg gjorde: Jeg udelukket hele mælken (undtagen smør og cottage cheese), bønner, tomater i enhver form, jordnødder og øl.
Til te tilsat olie af sesam, enebær, valnød og pinjekerner, citron. Han spiser meget selleri og porre.
Jeg ville være glad, hvis min erfaring vil hjælpe nogen. Være sund
Vadim, 46 år gammel
Jeg har drukket Allopurinol om halvdelen i to år. Føl dig godt.
Plus, hold en kost og dyrke sport. Jeg synes, at bare sidde på nogle piller lidt fornuft. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der forårsager gigt. Jeg råder alle til at gøre det.
Igor, 43 år gammel
Bare nødt til at holde op med at drikke alkohol. Eller - eller. Enten vil du være sund, eller du vil lide. Sæt på en kost, som lægen rådede.
Jeg misbruger ikke, jeg ryger ikke, jeg sidder på en kost. Nu har jeg det fint. Allopurinol tager en halv dag.
Begyndte at tilføje lidt fysisk aktivitet. Hvis du vil leve, vil du følge kost og drikke piller, og du vil nægte vodka med øl. Og jeg vil leve.
Tabletter af hvid eller hvid med en gullig farvefarve, runde, fladcylindriske, med en risiko på den ene side og afskærmet på begge sider.
Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk Cellulose - 162 mg, majsstivelse - 75 mg Natriumcarboxymethylstivelse - 30 mg povidon K-25 - 24 mg kolloidt siliciumdioxid - 3 mg magnesiumstearat - 6 mg.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
10 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
14 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
14 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
14 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
25 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
25 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
25 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (1) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.
30 stk - konturcelpakker (3) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (4) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (5) - papemballage.
30 stk - konturcelpakker (6) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (7) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (8) - papemballage.
30 stk - konturcellepakker (9) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (10) - papemballage.
10 stk. - banker (1) - pakker pap.
20 stk. - banker (1) - pakker pap.
30 stk - banker (1) - pakker pap.
40 stk. - banker (1) - pakker pap.
50 stk. - banker (1) - pakker pap.
100 stk - banker (1) - pakker pap.
Et middel til at krænke syntesen af urinsyre. Det er en strukturel analog af hypoxanthin. Inhiberer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Dette skyldes et fald i koncentrationen af urinsyre og dets salte i kropsvæsker og urin, hvilket hjælper med at opløse eksisterende urataflejringer og forhindre deres dannelse i væv og nyrer. Allopurinol øger udskillelsen af hypoxanthin og xanthin med urin.
Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt (90%) fra mave-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen af alloxanthin, som bevarer evnen til at inhibere xanthinoxidase i temmelig lang tid. Cmax Allopurinol i blodplasma er nået i gennemsnit 1,5 timer, alloxanthin - 4,5 timer efter en enkeltdosis.
T1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxanthin - ca. 15 timer. Ca. 20% af dosen udskilles udskilles via tarmene, resten - ved nyrerne.
Indstil individuelt under kontrol af koncentrationen af urat og urinsyre i blodet og urinen. Voksne med indtagelse - 100-900 mg / dag, afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen. Frekvens for optagelse 2-4 gange / dag efter måltider. Børn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.
Maksimal dosis: Ved nedsat nyrefunktion (inklusive dem forårsaget af urinnefropati) - 100 mg / dag. Forøgelse af dosis er mulig i tilfælde, hvor der opretholdes en forhøjet koncentration af urater i blod og urin mod baggrunden for terapi.
Siden hjerte-kar-systemet: i sjældne tilfælde - arteriel hypertension, bradykardi.
På den del af fordøjelsessystemet: dyspepsi (herunder kvalme, opkastning), diarré, forbigående stigninger i transaminaser i blodserum; sjældent hepatitis; i sjældne tilfælde stomatitis, abnorm leverfunktion (forbigående forøgelse af transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.
På den del af det centrale nervesystem og perifere nervesystem: i sjældne tilfælde - svaghed, træthed, hovedpine, svimmelhed, ataksi, døsighed, depression, koma, parese, paræstesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, ændringer i den optiske papil, en krænkelse af smag fornemmelser.
Fra det hæmatopoietiske system: i visse tilfælde - thrombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anæmi, leukopeni (mest sandsynlig hos patienter med nedsat nyrefunktion).
Fra urinsystemet: sjældent interstitial nefritis; i isolerede tilfælde - ødem, uremi, hæmaturi.
På den del af det endokrine system: i sjældne tilfælde - infertilitet, impotens, gynækomasti, diabetes mellitus.
På den del af metabolisme: i isolerede tilfælde - hyperlipidæmi.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, hyperæmi, kløe; i nogle tilfælde - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom.
Dermatologiske reaktioner: i isolerede tilfælde - furunkulose, alopeci, misfarvning af hår.
Med samtidig anvendelse af allopurinol øger virkningen af coumarinantikoagulantia, adeninarabinosid, og også hypoglykæmiske lægemidler (især i nyrefunktion).
Høje dosis uricosuriske lægemidler og salicylater reducerer aktiviteten af allopurinol.
Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika manifesteres myelotoksisk virkning oftere end ved separat brug.
Ved samtidig brug af allopurinol og azathioprin eller mercaptopurin er de sidstnævnte kumulerede i kroppen siden på grund af inhiberingen af allopurinol af aktiviteten af xanthinoxidase, der er nødvendig for biotransformation af lægemidler, sænker deres metabolisme og eliminering.
Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat lever- og / eller nyrefunktion (i begge tilfælde er en dosisreduktion nødvendig) og skjoldbruskkirtlen hypofunktion. I den indledende periode af behandlingsforløbet med allopurinol er systematisk evaluering af indikatorer for leverfunktion nødvendig.
I løbet af behandlingsperioden med allopurinol skal den daglige mængde væskeforbrug være mindst 2 liter (under diuresiskontrol).
Ved begyndelsen af behandling med gigt kan en forværring af sygdommen forekomme. Til forebyggelse kan du bruge NSAID'er eller colchicin (0,5 mg 3 gange / dag). Det skal tages i betragtning, at med tilstrækkelig terapi med allopurinol kan opløsningen af store uratstener i nyrens bækken og deres efterfølgende indtræden i urineren forekomme.
Asymptomatisk hyperuricæmi er ikke en indikation for brugen af allopurinol.
Hos børn anvendes de kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
For at korrigere hyperuricæmi hos patienter med neoplastiske sygdomme anbefales allopurinol at blive brugt, før behandlingen med cytostatika påbegyndes. I sådanne tilfælde bør den minimale effektive dosis anvendes. For at reducere risikoen for xantinaflejringer i urinvejen skal der desuden træffes foranstaltninger til at opretholde optimal diurese og alkalisering af urin. Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika er hyppigere overvågning af det perifere blodmønster nødvendigt.
I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Brug med forsigtighed til patienter, hvis aktiviteter kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Hos børn anvendes de kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).
Portionen individuelt styret af koncentrationen af urat og urinsyre i blodet og urinen: for børn op til 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.
Ved behandling af kronisk nefropati er allopurinol ordineret i det urogenitale system - instruktioner til brug af medicinen angiver dets virkning på syntesen af urinsyre. På grund af den aktive sammensætning af lægemidlet virker effektivt, ordineret af en læge for at eliminere problemer med vandladning. Læs hans instruktioner til brug.
Farmakologisk klassificering refererer til lægemidlet Allopurinol til hypouricemiske og protivogudricheskim-lægemidler, der virker på funktionen og funktionen i det genitourinære system. Virkningen af lægemidlet er baseret på det aktive stof allopurinol. Det opløse uratforbindelser i urinen, tillader ikke dannelse af sten i væv og nyrer.
Lægemidlet er tilgængeligt i form af runde tabletter af hvid farve med en flad overflade, afskærmning og risiko. Deres sammensætning er vist i tabellen:
Koncentrationen af allopurinol, mg pr. 1 stk.
Mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, magnesiumstearat, lactose, hypromellose
10 stykker i en blister, 30 eller 50 stykker i en æske
Allopurinol henviser til de midler, der krænker syntesen af urinsyre. Dette stof er en strukturel analog af hypoxanthin, hæmmer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i metaboliseringen af hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. På grund af dette er et fald i koncentrationen af urinsyre og dens salte i urinen og andre kropsvæsker forårsaget. Samtidig opløses de allerede eksisterende urataflejringer, de dannes ikke i væv og nyrer. Allopurinolindtag øger udskillelsen af hypoxanthin og elimineringen af xantiner i urinen.
En gang indenfor er tabletter 90% absorberet fra maven. Metabolisme opstår med dannelsen af alloxanthin. Den maksimale koncentration i blodet af det aktive stof når efter 1,5 timer, alloxanthin - efter 4,5 timer. Halveringstiden for lægemidlet er 1-2 timer, metabolitterne - 15 timer. 20% af dosis udskilles af tarmene, de resterende 80% af nyrerne med urin.
Brugsanvisningen angiver tilstedeværelsen af følgende indikationer, for hvilke Allopurinol kan indgives til patienter:
Doseringen af tabletter indstilles individuelt ifølge instruktionerne. Læger overvåger koncentrationen af urat og urinsyre i blodet og urinen. Voksne er ordineret 100-900 mg / dag, divideret med 2-4 gange. Tabletter skal drikke efter måltider. Børn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Den maksimale daglige dosis allopurinol til krænkelse af renal clearance er 100 mg / dag. Forøgelse af doseringen ordineres af en læge, samtidig med at der opretholdes en høj koncentration af urater i blod og urin.
Sektionen af særlige instruktioner i brugsanvisningen bør undersøges især omhyggeligt for alle patienter, der tager Allopurinol:
Ifølge brugsanvisningen til Allopurinol er alkohol og alkoholholdige drikkevarer forbudt i hele lægemiddelterapien. Kombinationen af ethanol og den aktive bestanddel af lægemidlet fører til giftig forgiftning, en skadelig virkning på leveren og nyrerne, en øget risiko for overdosering af lægemidler og negative reaktioner.
Instruktionerne til brug af Allopurinol siger om lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler:
Instruktionerne angiver tilstedeværelsen af følgende mulige bivirkninger ved anvendelse af Allopurinol:
En overdosisdosis på 20 g hos patienter med mulig kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed. Ved langtidsindtagelse af 200-400 mg dagligt observeres alvorlig forgiftning - hudreaktioner, hepatitis, feber, forværring af nyresvigt. Behandlingen udføres som symptomerne vises, lægerne viser tilstrækkelig hydrering til at understøtte diurese. Om nødvendigt er hæmodialyse ordineret, der er ingen specifik modgift.
Brug af Allopurinol ifølge instruktionerne er forbudt i nærværelse af følgende kontraindikationer for patienter:
Lægemidlets holdbarhed er fem år. Lægemidlet opbevares ved en temperatur på op til 25 grader uden for rækkevidde af lys, børn. Lægemidlet frigives fra apoteker ved recept.
Beskrivelse pr. 4. juli 2015
Den indeholder det aktive stof allopurinol i mængden 100 eller 300 mg samt hjælpestoffer.
Tabletter på 100 eller 300 mg.
Anti-gigt agent.
Handlingsprincippet er baseret på inhibering af xanthinoxidase, der forhindrer overgangen af hypoxanthin til xanthin, hvorfra urinsyre dannes. Lægemidlet reducerer koncentrationen af urinsyresalte, selve urinsyre, i flydende medier i menneskekroppen.
Lægemidlet forhindrer dannelsen af urataflejringer i nyresystemet, i kroppens væv, bidrager til disses opløsning. Allopurinol ved at reducere transformationen af hypoxanthin til xanthin fører til deres forbedrede anvendelse i processen med at syntetisere nucleotider i nukleinsyrer. Ved akkumulering af xanthiner i plasma ændres den normale udskiftning af nukleinsyrer ikke, udfældningsprocessen forstyrres ikke, og xanthiner falder ikke i plasma på grund af deres høje opløselighed. Ved fjernelse af xantiner i urinen øger risikoen for nefroluritiasis ikke.
Overvej hvordan stoffet bruges.
Lægemidlet bruges til sygdomme ledsaget af hyperuricæmi: nyresygdom, gigt. Lægemidlet er ordineret til psoriasis, stråling og cytostatisk behandling af tumorer, for hyperurikæmi ved gemablastozah (lymphosarcoma, kronisk myeloid leukæmi, akut leukæmi) til fast behandling med glucocorticosteroider, med omfattende traumatiske skader (Lesch-Nihena syndrom), i strid med purinmetabolisme hos børn.
Der er også følgende indikationer for brugen af Allopurinol. Lægemidlet er ordineret til urikosuri med tilbagevendende blandede oxalat-calcium-nyresten, med urinsyre-nefropati med nedsat nyre-system (nyresvigt).
Allopurinol er ikke ordineret til kronisk nyresvigt i azotemisk fase med intolerance over for den aktive bestanddel under graviditet, akut angreb af gigt, hæmokromatose, amning, asymptomatisk hyperuricæmi.
I tilfælde af arteriel hypertension, nyrernes patologi og diabetes mellitus ordineres lægemidlet med forsigtighed.
Sense organer: amblyopi, smagsoplevelse perversion, katarakt, visuelle opfattelser lidelser, tab af smag sensationer, conjunctivitis.
Nervesystemet: døsighed, depression, parese, neuritis, hovedpine, paræstesier, perifer neuropati.
Fordøjelseskanalen: diarré, dyspepsi, epigastrisk smerte, opkastning, kvalme, forhøjede leverenzymer, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinæmi, sjældent granulomatøs hepatitis, hepatomegali, hepatonekrose.
Kardiovaskulær system: vaskulitis, bradykardi, forhøjet blodtryk, perikarditis.
Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.
Urogenitalt system: perifert ødem, gynækomasti, infertilitet, hæmaturi, øget urinstof, proteinuri, akut nyresvigt, nedsat styrke, interstitial nefritis.
Organer af hæmatopoiesi: anæmi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anæmi.
Fra allergiske reaktioner er mulige: erythema multiforme exudativ, urticaria, kløe, udslæt, bronchospasme, exfoliativ dermatitis, eksematisk dermatitis, purpura, toksisk epidermal nekrolyse, bullous dermatitis.
Nasal blødning, dehydrering, alopeci, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk angina, hyperlipidæmi er også mulige.
Lægemidlet tages efter måltider, indeni. Det er nødvendigt at drikke rigeligt med vand. En dosis på mere end 300 mg tages fraktioneret. Behandlingens løbetid og varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad.
I tilfælde af milde symptomer på gigt anbefales 200-300 mg af lægemidlet dagligt. I svær form, i nærvær af tophus, foreskrives 400-600 mg dagligt. Den daglige mængde af lægemidlet kan opdeles i 2 doser. En dosis på mere end 300 mg ved behandling af gigt tages fraktioneret.
Den minimale effektive dosis er 100-200 mg / dag. For at reducere risikoen for forværring af gigt anbefales det at starte med små doser: 100 mg dagligt, med en efterfølgende stigning i dosis på 100 mg hver uge.
Når kemoterapi for maligne blodsygdomme tages, er 600-800 mg pr. Dag ordineret i tre dage for at forhindre uratnefropati, og drikker er rigelige.
Ældre personer foreskrev den minimale dosis af lægemidlet Allopurinol.
Børn op til 10 år foreskrives 5-10 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag. For børn 10-15 år anvendes en dosis på 100-300 mg pr. Dag.
Instruktioner for brug Allopurinol Egis og Allopurinol Sandoz ligner ovenstående doseringsmetode.
Maniferet oliguri, svimmelhed, opkastning, diarré, kvalme. Peritoneal dialyse, hæmodialyse anbefales, tvungen diurese er effektiv.
Urikosuriske lægemidler øger renal clearance af den aktive metabolit, oxypurinol, i modsætning til thiaziddiuretika, hvilket øger toksiciteten og nedsætter nyreklarationen.
Allopurinol forbedrer virkningerne af hypoglykæmiske, orale midler. Lægemidlet hæmmer metabolismen, øger koncentrationen og dermed toxiciteten af methotrexat, mercaptopurin, azathioprin, xanthiner, adenin arabinosid. Når du tager acetylsalicylsyre og colchicin øges effektiviteten af lægemidlet. Allopurinol forlænger halveringstiden for coumarin-antikoagulantia, hvilket fører til øget hypoprothrombinæmisk effekt.
Hyppigheden af udvikling af hududslæt stiger med udnævnelsen af amoxicillin, ampicillin. Risikoen for udvikling af knoglemarv aplasi øges ved at tage doxorubicin, cyclophosphamid, procarbazin, bleomycin. Akkumuleringen af jern i leveren observeres, når man tager allopurinol og jernpræparater sammen.
Ved nyresvigt fører kombinationen med ACE-hæmmere til en øget risiko for toksicitet. Nefrotoksicitet observeres med cyclosporin. Antihyperuricæmisk effekt reduceres, når der tages ethacrynsyre, furosemid, thiaziddiuretika, pyrazinamid, thiophosphamid og uricosuriske lægemidler.
På et mørkt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 30 grader Celsius.
Ikke mere end tre år.
Allopurinol anbefales ikke til administration i asymptomatisk urikosuri. Tilstrækkelig terapi kan føre til opløsning af store uratsten i bægeret og bækkenet med adgang til uretret og dannelsen af renalkolik.
Lægemidlet til børn er udelukkende foreskrevet med medfødt patologi af purinmetabolisme med maligne neoplasmer. Det er uacceptabelt at starte behandlingen før fuldstændig lindring af et angreb af akut gigt. I den første måned af terapi foreskrevne lægemidler gruppe NSAIDs, colchicine. Med udviklingen af et akut gigtangreb tilsættes antiinflammatoriske lægemidler til behandlingsregimen.
Hvis der er en funktionsfejl i lever-, nyresystemet, reduceres doseringen af allopurinol. Lægemidlet kan kombineres med vidarabin under en læges vejledning med forsigtighed.
Lægemidlet er ikke kompatibelt med alkohol.
Strukturanalog er Allohexal.
Lægemidlet er effektivt som et lægemiddel til gigt, hvilket reducerer urinsyreindholdet og ødem, underlagt brugsanvisningen og overholdelse af kosten.
Der er imidlertid også mange negative anmeldelser om Allopurinol-Egis, stoffet hjalp slet ikke nogle mennesker og forårsagede desuden bivirkninger.
50 tabletter på 100 mg koster ca. 100 rubler pr. Pakning.
Pris Allopurinol-Egis 30 stk. 300 mg er i området 120-140 rubler.