Emla (Lidocaine + Prilocain)

LÆGEMIDLER MED RECEPTIVE FERIE ER KUN TILSTILLET AF PATIENTEN KUN DOKTOREN. DENNE INSTRUKTION KUN FOR MEDARBEJDERE.

Beskrivelse af det aktive stof Prilocain / Prilocainum.

Formel: C13H20N20, kemisk navn: (R, S) -N- (2-methylphenyl) -N2-propylalaninamid.
Farmakologisk gruppe: neurotrope lægemidler / lokalbedøvelse.
Farmakologisk virkning: lokalbedøvelse.

Farmakologiske egenskaber

Prilocaine er en lokal amide-type bedøvelse. Prilocain trænger ind i lagene af epidermis og dermis. Prilocaine stabiliserer neuronmembraner og forhindrer forekomsten og ledningen af ​​nerveimpulser, dette skyldes dets virkningsmekanisme. Prilocaine ligger tæt på lidokain i intensitet af bedøvelse, men sammenlignet med lidokain udvikler lokalpræcainaktiviteten af ​​prilocain langsommere, og prilainain har en mindre udtalt vasodilaterende effekt. Prilocaine er mindre giftigt end lidokain. Graden af ​​anæstesi afhænger af dosen af ​​prilain og dets varighed.
Ved anvendelse af en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidokain (25 mg i 1 g fløde) som en creme på intakt hud i 1 til 2 timer efter fjernelse af den okklusive dressing, er anæstesiens varighed 2 timer. Der var ingen forskelle i sikkerhed og effekt (herunder tid til at opnå en analgetisk effekt), når lægemidlet anvendes på intakt hud mellem unge og ældre (65-96 år) patienter. På grund af kombinationen af ​​prilocaine (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af fløde på overfladeskærerne, er midlertidig rødme eller blanchering af huden mulig. Sådanne reaktioner hos patienter med udbredt atopisk dermatitis (neurodermatitis) kan udvikle sig hurtigere inden for 0,5 - 1 time efter påføring af lægemidlet, hvilket indikerer en hurtigere indtrængning af lægemidlet gennem huden. I nålebiopsier (4 mm i diameter) ved anvendelse af en kombination af prilocain (25 mg i 1 g creme) og lidocain (25 mg i 1 g creme) som et creme giver tilstrækkelig bedøvelse af intakt hud i 90% af patienterne efter en time efter påføring af lægemidlet, når den indgives nål til en dybde på 2 mm og efter to timer med indføring af nålen til en dybde på 3 mm. Effektiviteten af ​​kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som creme afhænger ikke af pigmentering eller hudfarve (hudtype I - IV). Ved anvendelsen af ​​kombinerede vacciner mod rubella, mæslinger, fåresyge, med vaccination mod hepatitis B, når intramuskulære kombinerede vacciner mod kighoste, polio, difteri, stivkrampe, infektion, som er forårsaget Haemophilius influenzae type b, under anvendelse af en kombination af prilocain (25 mg i 1 g creme ) og lidocain (25 mg pr. 1 g fløde) som en creme påvirker ikke forsvindingshastigheden eller udseendet af specifikke antistoffer i blodplasmaet, den gennemsnitlige antistoftiter, antallet af patienter, der opnåede et positivt eller beskyttende antistoftiter ved efter immunisering. Efter påføring af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme, under behandling af trofasår i underekstremiteterne, er anæstesiens varighed i op til 4 timer. Ingen negative virkninger af lægemidlet på bakteriel flora eller på helingsprocessen af ​​sår. Prilocain Anæstesi kombination (25 mg i 1 g creme) og lidocain (25 mg i 1 g creme) som en creme genital mucosa opnået hurtigere sammenlignet med anæstesi af intakt hud på grund af en hurtigere absorption af lægemidlet. Kvinder efter 5 - 10 minutter efter påføring af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g creme) og lidocain (25 mg i 1 g creme) som en creme til det genitale mucosa opnås bedøvelse er tilstrækkelig til lindring af smerte, som er forårsaget af anvendelse af en argon-laser; Anæstesiens varighed er 15-20 minutter (under hensyntagen til individuelle særegenheder fra 5 til 45 minutter).
Systemisk absorption af prilocain til lokal brug afhænger af dosis, varigheden af ​​lægemidlets anvendelse, tykkelsen af ​​huden (afhængigt af kroppens område) samt andre funktioner i huden (for eksempel barbering, forekomst af hudsygdomme). Ved anvendelse af prilocain på den ulcerative overflade af underekstremiteterne kan sårets egenskaber påvirke lægemidlets absorption, for eksempel størrelsen (med stigende sårområde, absorptionen af ​​lægemidlet øges). Hos voksne patienter, når den anvendes til 60 g af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g creme) og lidocain (25 mg i 1 g creme) som en creme på den intakte hud af låret areal på 400 kvadratcentimeter til 3 Chasa systemisk absorption af prilocain var ca. 5%. Prilocainabsorption er langsom. Den maksimale koncentration af prilocain (gennemsnitsværdien var 0,07 μg / ml) i serum blev nået ca. 4 timer efter påføringen af ​​lægemidlet. Der er risiko for kun at udvikle toksiske symptomer, når serumkoncentrationen af ​​prilainain er 5-10 μg / ml. Ved anvendelse af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en creme på intakt hud 8 til 12 timer efter barbering var den maksimale serumkoncentration hos unge og ældre patienter meget lav og langt under den mulige giftige koncentration. Ved anvendelse af 5 - 10 g af en kombination af prilocaine (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en fløde i en halv time på den ulcerative overflade af underekstremiteterne, øges den maksimale serumkoncentration af prilainin i ca. 1 - 2,5 timer fra tidspunktet for påføring af lægemidlet og var 0,02-0,08 μg / ml. Den hyppige anvendelse af 2 - 10 g af en kombination af prilocain (25 mg i 1 g creme) og lidocain (25 mg i 1 g creme) som en creme på såret overflade af den nedre lemmer område op til 62 kvadratcentimeter i 30 - 60 minutter fra 3 til 7 gange pr. uge (15 gange pr. måned) var der ingen kumulation af prilocain eller dets metabolitter i serum. Ved påføring af 10 g af en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en fløde i 10 minutter på vaginal slimhinden, øges den maksimale serumkoncentration af prilainin i ca. 35 minutter efter påføring af lægemidlet og var 0,15 mcg / ml. Prilocain metaboliseres i lever og nyrer. En af de vigtigste metabolitter af prilocain er o-toluidin, som forårsager udviklingen af ​​methemoglobinæmi og bestemmes i urinen med indførelsen af ​​lægemidlet i høje doser. Prilocain udskilles hovedsageligt i form af metabolitter i urinen.

vidnesbyrd

Infiltrationsbedøvelse, lokalbedøvelse, central og perifer nerveblok; i kombination med lidokain: overfladebedøvelse af slimhinden inden udførelse af smertefulde manipulationer og anæstesi før injektioner af lokalbedøvelsesmidler (herunder ved fjernelse af vorter, behovet for indsnævring af slimhinden, inden der udføres infiltrationsbedøvelse), overfladebedøvelse af huden (før operation på hudoverfladen herunder små kosmetiske procedurer og hårfjerning) under kateterisering eller indføring af en nål til blodindsamling med injektioner med vaccination) Fuld anæstesi af trofasår i underekstremiteterne under kirurgisk behandling (mekanisk rengøring, for eksempel for at fjerne pus, fibrin, nekrotisk væv).

Dosering og administration af prilocaine

Prilocaine anvendes topisk, topisk på huden eller slimhinden. Doseringsregimen er indstillet individuelt afhængigt af den anvendte doseringsform og indikationer.
Overfladebedøvelse af intakt hud hos voksne, når der anvendes en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme: små kirurgiske procedurer (f.eks. Fjernelse af vorter, skrabning af molluskum contagiosum, små kosmetiske procedurer, epilering ) - 1,5 - 2 g pr. 10 kvadratcentimeter skal påføres med et tykt lag på huden og dækkes med en okklusiv dressing i 1 time (maksimum i 5 timer), store områder af frisk barberet hud (i ambulant tilstand), herunder før epilering Jeg dosis er 60 g, den anbefalede område på 600 kvadratcentimeter maksimum, anvende et tykt lag på huden og tæt okklusiv bandage i 1 time (i højst 5 timer); overfladeprocedurer på store områder (under stationære forhold) (f.eks. hudoptagelse ved hjælp af split-flapmetoden) - 1,5 - 2 g pr. 10 kvadratcentimeter påføres med et tykt lag på huden og tæt på en okklusiv dressing i 2 timer (maksimum 5 timer) nålindsættelse (f.eks. kateterisering af blodkar, blodprøveudtagning) - anbring ca. 2 g pr. 10 kvadratcentimeter med et tykt lag på huden og dækk med en okklusiv dressing i en time (maksimum 5 timer).
Overfladeanæstesi af trofasår i underekstremiteter hos voksne, når der anvendes en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme: kirurgisk behandling (mekanisk rensning) af trophic ulcer i underekstremiteterne - enkeltdosis er ca. 1 - 2 g pr. 10 kvadratcentimeter, højst 10 g creme pr. Procedure, påfør cremen med et tykt lag på såroverfladen, påfør en okklusiv dressing i 30 minutter; Ved behandling af sår i vævet, hvor penetrationen af ​​lægemidlet er vanskeligt, kan ansøgningens varighed øges til en time; mekanisk rengøring bør begynde senest 10 minutter efter fjernelse af lægemidlet.
Overfladebedøvelse af kønsorganer hos voksne, når der anvendes kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme: Anæstesi i kønsorganernes hud før injektioner af lokalbedøvelse - hos kvinder: 1-2 g pr. 10 kvadratcentimeter, påfør en creme på huden med et tykt lag, ansøgningstiden er en time, for mænd: 1 g pr. 10 kvadratcentimeter, påfør en creme på huden med et tykt lag, ansøgningstiden er 15 minutter; overfladebedøvelse af slimhinden i genitalorganerne - til anæstesi før injektioner af lokalanæstetika og under fjernelse af vorter: Ca. 5 til 10 g fløde afhænger af arealet af den behandlede overflade påføres over hele overfladen af ​​slimhinden, herunder slimhindefolderne, er det ikke nødvendigt med en okklusiv dressing Tildelingstiden er 5 - 10 minutter, proceduren udføres umiddelbart efter fjernelsen af ​​cremen.
Anæstesi i curettage af molluscum contagiosa, nålindsættelse (herunder vaccination), andre små overfladiske kirurgiske indgreb hos børn, når du bruger kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af creme: påfør creme i et tykt lag på huden og luk den okklusive dressing, skal dosen svare til den behandlede overflade og bør ikke overstige 1 g fløde pr. 10 kvadratcentimeter; hos børn op til 3 måneder er maksimalt anvendelsesområde for lægemidlet 10 kvadratcentimeter (totalt 1 g fløde - den maksimale daglige dosis), ansøgningstiden er ikke mere end 1 time; hos børn fra 3 måneder til 1 år er det maksimale anvendelsesområde for lægemidlet 20 kvadratcentimeter (totalt 2 g fløde - den maksimale daglige dosis), ansøgningstiden er ikke mere end 1 time; hos børn fra 1 år til 6 år er det maksimale anvendelsesområde for lægemidlet 100 kvadratcentimeter (i alt 10 g fløde - den maksimale daglige dosis), ansøgningstiden er 1 time (maksimum 4 timer); Hos børn fra 6 til 12 år er maksimalt anvendelsesområde for lægemidlet 200 kvadratcentimeter (i alt 20 g fløde er den maksimale daglige dosis), ansøgningstiden er 1 time (maksimum 4 timer).
En stigning i anvendelsenstidspunktet af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme reducerer anæstesi. Hos børn med atopisk dermatitis bør anvendelsen af ​​kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som fløde reduceres til 30 minutter.
Ved anvendelse af prilocain er risikoen for methemoglobinæmi højere end for andre lokale anæstetika.
Prilocaine bør ikke anvendes til børn under 3 måneder, såvel som hos børn i alderen 3 til 12 måneder i forbindelse med andre lægemidler, der kan forårsage methemoglobinæmi.
Prilocaine bør ikke anvendes til patienter med medfødt eller erhvervet methemoglobinæmi, anæmi, respirationssvigt, hjertesvigt, hypoxi.
Patienter med idiopatisk eller arvelig methemoglobinæmi eller mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase er mere modtagelige for udviklingen af ​​stofafhængig methemoglobinæmi.
Hos børn under tre måneder blev effektiviteten og sikkerheden ved anvendelse af kombinationen prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en creme etableret efter anvendelse af en enkelt dosis. Efter påføring af cremen oplevede disse børn ofte en midlertidig forøgelse af metemoglobinkoncentrationen i blodet på op til 13 timer. Den observerede stigning i blodkoncentrationen af ​​methemoglobin har sandsynligvis ingen klinisk betydning.
Prilocaine bør ikke anvendes eksternt på en åben såroverflade.
Med forsigtighed ved brug af prilocain med atopisk dermatitis, bør påførelsestidspunktet reduceres.
Patienter, der tager antiarrhythmiske lægemidler af klasse III (f.eks. Amiodaron), skal holdes under konstant overvågning (herunder kontrol af elektrokardiogrammet), fordi ved anvendelse af klasse III antiarytmiske lægemidler og kombinationen af ​​prilocain (25 mg pr. 1 g fløde) og lidokain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme kan påvirke hjerteaktiviteten.
Anvend ikke en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme på en beskadiget trommehinde eller i andre tilfælde, hvor der er en mulig indtrængning af lægemidlet i mellemøret.
På grund af manglende data om absorption af lægemidlet anbefales ikke kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme, at blive anvendt på slimhinden i kønsorganerne hos børn.
Prilocain i en koncentration på mere end 0,5-2% har antivirale og baktericide egenskaber, som skal overvejes, når lægemidlet anvendes før subkutan administration af en levende vaccine (fx BCG).
Effektiviteten ved at anvende en kombination af prilocain (25 mg pr. 1 g fløde) og lidocain (25 mg pr. 1 g fløde) i form af fløde til nyfødte under proceduren for at tage blodprøver fra hælen er ikke blevet fastslået.
Der skal udvises forsigtighed ved anvendelse af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme omkring øjnene, da lægemidlet forårsager øjenirritation. Fjernelse af beskyttelsesreflekser kan forårsage hornhindebeskadigelse eller irritation. Hvis der tages en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme i øjnene, er det nødvendigt at vaske øjnene straks med vand eller 0,9% natriumchloridopløsning. Det er også nødvendigt at beskytte øjnene, indtil beskyttelsesreflekser genoprettes.
Anvendelsen af ​​en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme påvirker ikke evnen til at køre bil og arbejde med udstyr.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre lokalbedøvelser af amidtype), medfødt eller idiopatisk methemoglobinæmi, børn under 3 kg, børn født med graviditetsalder mindre end 37 uger.

Begrænsninger i brugen af

Børnenes alder, glukose-6-phosphat dehydrogenase mangel, almindelig neurodermatitis (atopisk dermatitis), anvendelse af klasse III antiarytmiske lægemidler (for eksempel amiodaron).

Brug under graviditet og amning

Ikke nok data om brugen af ​​prilocain hos kvinder under graviditeten. I dyreforsøg blev der ikke påvist nogen indirekte eller direkte negativ effekt af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af en creme under graviditet, fosterudvikling, fødselsproces og postnatal udvikling. Med den eksterne anvendelse af prilocaine (25 mg i 1 g fløde) i kombination med lidokain (25 mg i 1 g fløde) som en creme under graviditeten, blev der ikke rapporteret om nogen skadelig effekt på fosteret. Prilocaine trænger ind i placenta barrieren og kan absorberes i fostrets væv; med epiduralbedøvelse udført i lang tid i moderen kan prilocain forårsage methemoglobinæmi hos fosteret. Prilocain udskilles i modermælk. Det antages, at anvendelsen af ​​en kombination af prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en creme i terapeutiske doser under amning i moderen ikke påvirker nyfødte negativt.

Bivirkninger af prilocaine

Nervesystemet: hovedpine, søvnforstyrrelser, svimmelhed, angst.
Hud: forbigående lokale reaktioner inden for anvendelsesområdet for lægemidlet, såsom rødme, lak, hævelse, brænding, irritation, kløe, følelse af varme, hæmoragisk udslæt, punktblødninger.
Andre: methemoglobinæmi, cyanose, allergiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock), hornhindeirritation (ved utilsigtet kontakt med øjet).

Interaktionen mellem prilocain og andre stoffer

Med den kombinerede anvendelse af prilocain (herunder som en del af en kombination af prilocain (25 mg pr. 1 g fløde) og lidocain (25 mg pr. 1 g fløde) som en creme) og lægemidler, der inducerer udviklingen af ​​methemoglobinæmi (f.eks. Lægemidler, der indeholder sulfo- gruppe), kan øge koncentrationen af ​​methemoglobin i blodet.
Med den kombinerede anvendelse af prilocain (herunder som en del af en kombination af prilocaine (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) som en fløde) og andre lokalbedøvende midler og strukturelt lignende stoffer (herunder tobinid) er det muligt øget risiko for udvikling og forøgelse af systemiske reaktioner (herunder bivirkninger).
Særlige undersøgelser for at vurdere interaktionen af ​​kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af fløde- og antiarytmiske lægemidler af klasse III er ikke blevet udført, så der skal tages forsigtighed ved samtidig brug af disse lægemidler.
Den farmaceutiske interaktion af kombinationen af ​​prilocain (25 mg i 1 g fløde) og lidocain (25 mg i 1 g fløde) i form af fløde blev ikke påvist.

overdosis

Symptomer. Med en overdosis prilocain er udviklingen af ​​anfald, agitation eller hæmning (i alvorlige tilfælde) af centralnervesystemet, depression af hjerteaktiviteten, klinisk signifikant methemoglobinæmi mulig. Overfladebehandling af 125 mg prilocain med en varighed på 5 timer forårsagede udviklingen af ​​moderat methemoglobinæmi hos en tre måneder gammel baby.
Behandling: symptomatisk behandling, herunder udpegelse af antikonvulsive lægemidler ved udvikling af anfald, kunstig åndedræt (om nødvendigt); Med udviklingen af ​​methemoglobinæmi er modgiften methylenblåt (methylthioniniumchlorid). På grund af den langsomme systemiske absorption af prilocain er det nødvendigt at sikre patientovervågning inden for få timer efter indledning af overdoseringsterapi.

Handelsnavne af lægemidler med den aktive ingrediens prilocaine

Kombinationslægemidler:
Lidocaine + Prilocain: Emla®.

Lidocaine + Prilocaine

Handlingsbeskrivelse

Lokale anæstetiske amid-serier. Mekanismen for deres handling indbefatter blokering af natriumkanalerne, hvilket fører til en hurtig hæmning af strømmen af ​​natriumioner og forhindrer depolariseringen af ​​neuronen under påvirkning af impulser. I præparatet i form af en olie-i-vand-emulsion er begge stoffer eutektiske blandinger (koncentration 2,5%), ved stuetemperatur er lægemidlet i flydende form, hvilket letter dens indtrængning i de dybere lag af huden og absorption i den systemiske cirkulation. Efter påføring i intakt hud i mindst 1 time absorberes den i huden under en okklusiv dressing, hvilket giver anæstesi til en dybde på 2-3 mm og vedvarer i 1-2 timer efter at forbindelsen er fjernet. I første omgang er der en indsnævring, og derefter udvidelsen af ​​blodkar. Absorption i den systemiske blodgennemstrømning afhænger af tiden, typen (blodforsyningen) samt størrelsen af ​​overfladen, på hvilken præparatet blev anvendt, men når det anvendes korrekt, er koncentrationen af ​​begge stoffer i blodet altid meget mindre end de toksiske koncentrationer (efter påføring af 60 g fløde [dvs. 1,5 g af hvert aktivstof] til en overflade på 400 cm2 [lårben] efter 24 timer var de maksimale koncentrationer 1/20 og 1/36 af den toksiske koncentration for lidokain og prilain). Ved påføring på slimhinderne i 5-10 minutter tilvejebringes anæstesi til påføring af en argonlaser i 15-20 minutter. Lidocaine binder til plasmaproteiner i 70%, prilocain i 55%, begge stoffer krydser blod-hjernebarrieren og placenta. Lidokain metabolisme forekommer i leveren, prilocain i leveren og nyrerne, og en af ​​dets metabolitter er o-toluidin. Udskåret hovedsageligt i urinen. Hos børn er farmakokinetikken af ​​begge stoffer den samme som hos voksne.

Lidocaine + prilocaine: brugsanvisning

Lokalbedøvelse af huden før en punktering eller kateterisering, blodprøveudtagning til undersøgelse før kirurgi. Lokalbedøvelse af slimhinden i kønsorganerne før operation eller infiltrationsanæstesi.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor amid lokalanæstetika, medfødt eller idiopatisk methemoglobinæmi. Pas på patienter med mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, og hos patienter med atopisk dermatitis (brugsvarighed er 15-30 minutter). Brug med forsigtighed i øjet. Anbefales ikke til børn under 3 måneder samt børn 3-12 måneder, idet der tages andre lægemidler, der forårsager dannelsen af ​​methemoglobin. Anbefales ikke til børn på slimhinder. Brug ikke på beskadigede trommehinde eller i andre situationer, hvor cremen kan trænge ind i mellemøret. Må ikke anvendes på åbne sår. Vær forsigtig, når du bruger lægemidlet, før du administrerer vaccinen subkutant. Efter administration af levende vacciner anbefales kontrol af immunresponset. Hos patienter, der får klasse III-antiarytmiske lægemidler, anbefales det at overveje et EKG.

Interaktion med andre lægemidler

Parallel brug af stoffer, der forårsager dannelsen af ​​methemoglobin, øger risikoen for methemoglobinæmi. Brug med forsigtighed i kombination med andre lokale anæstetika af en lignende struktur på grund af risikoen for ophobning af bivirkninger. Vær forsigtig, når du bruger det parallelt med antiarrhythmiske lægemidler i klasse III.

Lidocaine + prilocaine: bivirkninger

Ofte: hævelse, lunger eller rødme på injektionsstedet. Nogle gange: brændende eller kløe. Sjældent: methemoglobinæmi hos børn, allergiske reaktioner (sjældent anafylaktiske reaktioner), små atrofiske ændringer på injektionsstedet.

Graviditet og amning

Kategori B. Vær forsigtig med gravide kvinder. Begge stoffer passerer ind i modermælk; risikoen for bivirkninger hos nyfødte, efter at moderen har brugt stoffet korrekt, er lille.

Lidocaine + prilocaine: dosering

Voksne. Ved små kirurgiske procedurer skal der påføres 2 g fløde med et tykt lag på intakt hud og dække med en okklusiv dressing; varigheden af ​​brugen er 1-5 timer Ved alvorlige kirurgiske indgreb på huden skal der påføres 1,5-2 g / 10 cm2 og dækkes med en okklusiv dressing; Varigheden af ​​brugen er 2-5 timer. Ved kirurgisk behandling af lokaliserede ændringer på slimhinderne påføres 5-10 g fløde med et tykt lag; Anvend ikke okklusive dressinger; Varighed af brug er 5-10 min. børn 3-12 måneder 2 g fløde på hudoverfladen maksimalt 16 cm2 under okklusiv dressing; Brugstid: 1-2 timer. Børn op til 6 år, op til 10 g fløde på hudoverfladen, maks. 100 cm2 til okklusiv dressing; brugstid er 1-5 timer Børn fra 6 til 12 år op til 20 g fløde på hudoverfladen maksimalt 200 cm2 under okklusiv dressing; Varigheden af ​​brugen er 1-5 timer. Hos børn med atopisk dermatitis er den maksimale brugstid 30 minutter.

Lidocaine Pain Relief Survey: Navne, brugsanvisning og priser

Med udviklingen af ​​karies, betændelse i tandkødene, beskadigelse af leddene, blå mærker, er der alvorlig smerte. Hvis der i den nærmeste fremtid ikke er nogen mulighed for at besøge en læge, så tag til lægemiddelanæstetik. De sikreste stoffer i form af salver og cremer. Som en del af disse lægemidler er der normalt lidokain. For at finde den rigtige medicin skal du vide, hvad der er inkluderet i tillæg til lidokain i salven, prisen på stoffet.

Navne på anæstetiske geler og salver indeholdende lidokain

Den farmaceutiske industri producerer et stort antal smertestillende midler i form af salver. Fordelen ved lægemidler af denne form over tabletter i mere bekvem anvendelse, en mindre liste over kontraindikationer og bivirkninger.

Dentinox

Tilgængelig i form af en tand gel og opløsning til ekstern brug. Indeholder lidokain, kamilleblomstekstrakt, laurbærmacrogol.

Anvendes i pædiatrisk praksis. Gelen giver et ukompliceret og smertefrit udseende af de første snit, mælketænder og molarer. Også Dentinox hjælper med at fjerne inflammation i tandkød.

Dineksan A

Den fremstilles i form af en gel til lokal brug. Virkningsmekanismen er baseret på blokering af de spændingsafhængige Na + -kanaler, som forhindrer ledning af impulser langs nervefibrene. Det har vasodilaterende egenskaber. Dineksan A anvendes i tandlægemidlet til anæstesi i slimhinderne inden udførelse, suturering.

Instillagel

Den fremstilles i form af en gel. Indeholder chlorhexidin og lidokain. Dette er et kombineret middel med lokalbedøvelse og antiseptisk virkning. Det bruges til at behandle betændelse i mundhulen, under urethral kateterisering, kirurgi, endoskopiske undersøgelser.

Kalgel

Det er en brun-gul gel med en specifik lugt. Den indeholder lidokainhydrochlorid og cetylpyridinchlorid, xylitol og ricinusolie. Calgel - de kombinerede midler. Lidokain lindrer cetylpyridinchlorid - hæmmer reproduktion og vækst af svampe og bakterier. Det bruges til at fjerne smerte og betændelse hos børn med tænder.

Kamistad

Kamistad er en aktuel anæstetisk gel. Indeholder tinktur af kamille blomster og lidokain. Det har anæstetiske, astringerende og antiseptiske egenskaber. Tandlæger bruger ofte Kamistad til behandling af stomatitis, gingivitis, smertsyndrom på baggrund af udbrud af visdomstænder, for at lette tilstanden efter maxillofacial ortopædiske operationer.

lidokain

Den fremstilles i form af en gel til lokal brug. Den vigtigste aktive ingrediens er lidokain. Det anvendes til tandpleje, otolaryngologi, gynækologi, obstetrik. Velegnet til terminalbedøvelse af mundhinden.

Læger bruger ofte lidokain til fjernelse af tartar, suturer, endoskopiske og instrumentelle undersøgelser (rektoskopi, indsættelse af sonden), operationer i livmoderhalsen, vagina, til behandling af forbrændinger.

Lidocaine katedraler

Fås i gelform. De aktive indholdsstoffer er lidocain og chlorhexidin. Det har anæstetisk, antiseptisk lokal effekt. Det bruges til at eliminere den inflammatoriske proces i mundhulen, med henblik på anæstesi under urethral kateterisering og endoskopi. Kan bruges til at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Ligenten

Indeholder eton, lidokain og gentamicin. Ligenthen har en kombineret lokal effekt. Gentamicin ødelægger gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Virkningen af ​​dette stof gælder ikke for anaerobe bakterier. Etony øger effektiviteten af ​​gentamicin. Lidokain har smertestillende egenskaber. Ligenten anvendes i urologi og gynækologi.

Dette er et lokalbedøvelsesmiddel. Luan lindrer smerter og har en beroligende effekt. Taktil følsomhed er ikke forstyrret. Forhindrer udvikling af spasmer, når du udfører diagnostik. Gelen kan have forskellige koncentrationer. Luan 2,5% anvendes som forberedelse til endourethrale procedurer, 1% til endoskopisk undersøgelse.

Lidohlor

Lidochlor er egnet til at eliminere pharyngeal reflex og kvalme under radiografisk undersøgelse. Effekten udvikler sig fem minutter efter påføring.

Bruges også til at lindre smerter fra forbrændinger, dermatitis, insektbid.

Nitroglycerin salve med lidokain

Tilgængelig i form af salve 0,4% og 0,2%. Indeholder nitroglycerin og lidokain. Udvider blodkar og normaliserer blodcirkulationen. Anvendes i proctology til behandling af hæmorider, elimination af analfeber, smertelindring. I urologi er det vant til at øge styrken.

Oflokain-Darnitsa

Den fremstilles i form af en homogen hvid salve med en karakteristisk lugt. Oflokaina-Darnitsa har lidokainhydrochlorid og ofloxacin. Læger bruger dette værktøj til behandling af inficerede komplicerede sår, med amputation af lemmer og for at forhindre postoperative komplikationer. Hjælper også med behandling af brænde sår. Det er et godt stof til forebyggelse af hudsygdomme forårsaget af bakterier, der er følsomme for ofloxacin.

Fås i hvid creme. I sammensætningen er der prilocain og lidokain. Kan bruges til voksne og børn. Det bruges til overfladebedøvelse før kirurgi, kateterisering af skibe, punktering.

Instruktioner til brug for tandpine

For hvert anæstetisk lægemiddel er instruktion, som angiver den daglige dosis, varigheden af ​​kurset. For at lindre tandpine, påføres salven 1-3 gange om dagen med et tyndt lag.

For at få de hurtigste og langvarige resultater, bør du følge disse anbefalinger fra eksperter:

  • børste tænderne inden du anvender salve
  • anvende rene hænder;
  • Brug ikke for meget gel. Dette kan forårsage hævelse af blødt væv, øge smerte;
  • hvis salvets sammensætning indeholder antibakterielle komponenter, så er det samtidig bedre at tage præbiotika;
  • under behandling eliminerer faste, søde, sure og krydrede fødevarer fra kosten.

Kontraindikationer til brug

Salver og geler baseret på lidokain hjælper med til at fjerne smerte. Men i nogle situationer kan du ikke bruge dem.

Kontraindikationer til brugen af ​​sådanne eksterne agenter:

  • intolerance over stoffets bestanddele
  • tager piller, hvis aktive bestanddel er lidocain;
  • alder op til 3 år.

Bivirkninger

Ved brug af smertestillende midler skal salver og geler være forsigtige med at følge instruktionerne nøje. Hvis de anvendes ukorrekt, kan sådanne bivirkninger udvikle sig.

På baggrund af behandlingen er udseendet af sådanne ubehagelige symptomer muligt:

  • kløe;
  • åndenød;
  • forvirring;
  • brændende fornemmelse;
  • følelsesløshed i tungen
  • hævelse;
  • respiratorisk muskel lammelse
  • rødme;
  • øget smerte;
  • temperaturstigning;
  • kvalme;
  • fald (stigning) i blodtryk.

Anæstesinbaserede og lidokainbaserede produkter: hvilket er bedre?

Anæstesin og lidokain er to stoffer, der har en smertestillende virkning. De har en lignende struktur og mekanisme for indflydelse på kroppen, men varierer i effektivitet og visse kemiske egenskaber.

Begge stoffer anvendes ofte under ortodontisk kirurgi. Undersøgelser har vist, at lidokain klarer sig bedre med deprivation af følsomheden af ​​nerver i tandrødder end anæstesin. Disse stoffer varierer i varighed af virkningen.

Så fortsætter effekten af ​​lidokain i flere timer. Anæstesin virker ikke så længe. Men dens fordel er muligheden for at anvende flere gange om dagen.

Hvad der er bedre, lidokain eller anæstesin, er svær at besvare. Det hele afhænger af hvilket formål stoffet er brugt. Til langtidsoperation bruger læger normalt lidokainbaserede produkter. Hvis du har brug for at dumme området efter operationen, er der anestesinbaserede lægemidler ordineret.

Pris og hvor man kan købe

Du kan købe lidokain salve på ethvert apotek. Når du køber nogle medicin kræver en recept. Udgifterne til anæstetiske lægemidler varierer fra 25 til 2000 rubler.

Omtrentlige priser for eksternanæstetik:

  • Dentinox - fra 350 rubler;
  • Dineksan A - 25-30 rubler;
  • Instillagel - 490 rubler;
  • Kalgel - 324 rubler;
  • Kamistad - 285 rubler;
  • Katedzhel med lidokain - fra 100 rubler;
  • Ksikain - omkring 150 rubler;
  • Ligenten - fra 25 til 28 rubler;
  • Lidohlor - fra 20 rubler;
  • Luan - fra 327 rubler;
  • Nitroglycerin salve med lidokain - 350 rubler;
  • Oflokain-Darnitsa - 125 rubler;
  • Emla - 1610 rubler.

anmeldelser

Patienter og læger taler anderledes om eksterne præparater baseret på lidokain. Læger siger effektiviteten af ​​sådanne midler, men advarede om, at brug af medicin skal være korrekt, ikke at overskride dosis og varighed af kurset. Patienter siger, at salver tolereres godt, billigt og sjældent forårsager bivirkninger. Ulemperne ved sådanne lægemidler indbefatter kortvarig virkning, afhængighed med langvarig anvendelse.

Beslægtede videoer

Om indviklingen i at bruge lidokainbaserede produkter i videoen:

Således hjælper lidokainbaserede salver med hurtigt at fjerne smertesyndromet. De bruges ofte til endoskopiske procedurer og forberedelse til operationer. Omkostningerne ved sådanne lægemidler varierer fra 25 til 2000 rubler.

Lidocaine + Prilocaine

Farmaceutisk virkning

Kombineret forberedelse til lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse af lidokain og prilokain-amidtype, blokering af spændingsafhængige Na + -kanaler, forhindrer generering af impulser i termineringen af ​​sensoriske nerver og ledning af impulser langs nervefibrene. Undertrykk at holde ikke kun smerte, men også impulser af andre virkningsmekanismer. Efter påføring på huden udvikler den maksimale sværhedsgrad i 60 minutter og varer 30 minutter.

vidnesbyrd

Overfladebedøvelse af hud og slimhinder:
inden der udføres overfladiske kirurgiske indgreb på huden,
hud patching;
før indsættelse af en nål til blodindsamling eller kateterisering af blodkar
før der udføres overfladiske kirurgiske indgreb eller infiltrative anæstesi på slimhinderne i kønsorganerne
før mekanisk rensning og udskæring af trofasår på underekstremiteterne;
før man tager hudtransplantater i forbrænding og kirurgisk praksis.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusiv lokalbedøvelsesamidstruktur), premature babyer født med svangerskabsalderen mindre end 37 uger.
Med omhu Methemoglobinæmi (medfødt eller idiopatisk), mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, atopisk dermatitis, samtidig anvendelse med klasse III antiarytmiske lægemidler.

vejeafmålings

Udadtil. Cremen påføres under den okklusive dressing (tilgængelig i pakningen) mindst 1 time før procedurens start, og påføringstidspunktet registreres på dressingen, og efter at du har fjernet dressingen, tørres resten af ​​fløden sammen med ethanol. Til anæstesi i huden: voksne (for at udføre "små" procedurer) anvender 1,5 g / 10 kvadratmeter. cm i 1-5 timer på store overflader - 1,5-2 g / 10 sq. cm i 2-5 timer
Børn 0-3 måneder - op til 1 g / 10 kvadratmeter. cm, højst 1 time, 3-12 måneder - op til 2 g / 20 kvadratmeter. cm i 1 time, 1-6 år - op til 10 g / 100 kvadratmeter. cm 1-5 timer, 6-12 år - op til 20 g / 200 kvadratmeter. cm i 1-5 timer. Ved atopisk dermatitis bør ansøgningens varighed ikke overstige 15-30 minutter (en forøgelse af tidspunktet for påføring nedsætter bedøvelsen). Dosis skal svare til den behandlede overflade og bør ikke overstige 1 g fløde pr. 10 kvadratmeter. cm.
Overdosering af kønsorganerne: kønsorganernes hud - mænd - 1 g / 10 kvm. cm, anvendelsestid 15 minutter, kvinder 1-2 g / 10 kvadratmeter. cm, anvendelsestid 60 min; slimhinden i kønsorganerne - 5-10 g fløde (afhængigt af arealet af den behandlede overflade), tidspunktet for påføring - 5-10 minutter Cremen skal påføres hele overfladen af ​​slimhinden, herunder folderne. Occlusive dressinger er påkrævet. Fremgangsmåden udføres straks efter fjernelse af cremen. Kirurgisk behandling (mekanisk rensning) af trophic ulcer i underekstremiteterne: enkeltdosis - 1-2 g / 10 sq. cm (ikke mere end 10 g pr. procedure), ansøgningstid - 30 minutter kan øges til 60 minutter (i tilfælde af problemer med indtrængning af lægemidlet i vævet). Mekanisk rengøring starter senest 10 minutter efter fjernelse af cremen.

Bivirkninger

Hyppig (mere end 1/100): Pall, hyperæmi og hævelse af huden på applikationsstedet. Mindre hyppige (mindre end 1/100, mere end 1/1000): brænding og kløe på huden på applikationsstedet.
Sjælden (mindre end 1/1000): systemiske allergiske reaktioner, inkl. anafylaktisk shock; methemoglobinæmi hos børn.
I isolerede tilfælde: hæmoragisk udslæt eller punktblødninger på applikationsstedet (især efter langvarig anvendelse hos børn med atopisk dermatitis eller molluskum contagiosum); hornhindeirritation på grund af utilsigtet øjenkontakt med cremen.
Overdosis. Symptomer: CNS-agitation, kramper, koma, methemoglobinæmi (forårsaget af prilocain).
Behandling: mekanisk ventilation, vedligeholdelse af vitale funktioner, symptomatisk behandling; med methemoglobinæmi - intravenøst ​​/ langsomt en opløsning af methylenblåt med kramper - antikonvulsiv terapi.

interaktion

Narkotika, som fremkalder udviklingen af ​​methemoglobinæmi (herunder sulffo-gruppeholdige lægemidler) - risikoen for udvikling af methemoglobinæmi. Et al. lokalbedøvende lægemidler og strukturelt lignende stoffer (herunder tocainid) - risikoen for at øge systemiske bivirkninger (ved brug af høje doser af cremen).

Særlige instruktioner

Efter påføring af cremen fra røret på den sårede hud i underekstremiteterne, bør røret med rester af salven kasseres.
Anvend ikke på slimhinden i kønsorganerne hos børn (ikke nok data om absorption af lægemidlet) og åbne sår (undtagen trofiske sår i underekstremiteterne), på det beskadigede trommehinde eller i andre tilfælde af eventuel indtrængning af cremen i mellemøret.
Pas på, når der sættes i øjnene (hornhindeirritation er mulig). Hvis øjencreme kommer i øjnene, skylles med vand eller 0,9% NaCl-opløsning.
Trænger ind i modermælken i koncentrationer, der er sikre for barnet. Effekten af ​​at anvende cremen hos nyfødte under proceduren til at tage blodprøver fra hælen er ikke blevet fastslået.
Hos børn i op til 3 måneder efter anvendelse af en enkeltdosis blev der observeret en midlertidig stigning i koncentrationen af ​​methemoglobin i blodet på op til 13 timer (har sandsynligvis ingen klinisk betydning). Ved samtidig brug af antiarytmiske lægemidler af klasse III (herunder amiodaron) bør patienterne konstant overvåges (herunder EKG-kontrol).
Lidocaine og prilocain i en koncentration på mere end 0,5-2% har en bakteriedræbende og antiviral virkning, så du skal være særlig opmærksom når du anvender cremen før administration af en levende vaccine (herunder BCG).

Hvorfor når hæmorider ordinerer gel lidokain?

Lidokain gel er designet til at fjerne smerter, så det kan bruges under betændelse i hæmoriderne. Lægemidlet påvirker det inflammatoriske fokus, hvilket giver en hurtig udbrud af terapeutisk effekt.

Sammensætningen og virkningen af ​​lægemidlet til hæmorider

Den aktive bestanddel af lægemidlet er lidocainhydrochlorid, som har en lokalbedøvende effekt.

Som hjælpestoffer anvendes:

  • chlorhexidindihydrochlorid;
  • renset vand
  • glycerol;
  • hydroxyethylcellulose.

Lægemidlet er tilgængeligt i rør på 15, 20 eller 30 g.

Lidokain gel er designet til at fjerne smerter, så det kan bruges under betændelse i hæmoriderne.

Farmakologiske egenskaber af gel Lidocaine

Lægemidlet tilhører anæstetika, der har udpræget analgetiske og antiarytmiske virkninger.

farmakodynamik

Anvendelsen af ​​lægemidlet fører til inhibering af nervedannelse, hvilket resulterer i blokerede nerveender og fibre. Med hensyn til dens virkning overgår lidokain de analoge egenskaber af procain siden stoffet virker længere, og smerten eliminerer hurtigere.

Den antiarytmiske egenskab er forårsaget af en stigning i graden af ​​membranpermeabilitet, cellestabilisering og blokering af natriumkanaler. Imidlertid påvirker lægemidlet ikke signifikant konduktiviteten af ​​myokardiet. Ved anvendelse af store doser af lægemidlet kan en inotrop virkning af negativ karakter forekomme, men den har kort varighed.

Graden af ​​absorption af lægemidlet afhænger af anvendelsesstedet for gelen og mængden af ​​den anvendte medicin.

Farmakokinetik

Graden af ​​absorption af lægemidlet afhænger af anvendelsesstedet for gelen og mængden af ​​den anvendte medicin.

Indikationer for brug

Lægemidlet har en bred vifte af applikationer, så indikationerne er:

  1. Behovet for anæstesi under rektoskopi.
  2. Sting i nærvær af hudabcesser.
  3. Anæstesi af mundslimhinden under tandbehandling og andre dentalprocedurer: åbning af cyster, fiksering af protesen, fjernelse af mælketænder, udskæring af tumorer, suturering.
  4. Elektrokoagulation, septektomi eller resektion af polypper i næsehulen.
  5. Indføringen af ​​sonden gennem næse eller mundhule.
  6. Punktering af bihulerne.
  7. Anæstesi til korte operationer udført på øjnene.
  8. begyndervanskeligheder.
Lidocaine har en bred vifte af anvendelser. For hæmorider anvendes gelen som et bedøvelsesmiddel.

Med hæmorider

Lægemidlet kan indgives under forværring af hæmorider som et anæstetisk eksternt middel som led i kompleks terapi. Indikationer for at ordinere medicin er også:

  • Tilstedeværelsen af ​​revner i analeområdet hos mænd og kvinder;
  • venøs trombose af hæmorrhoid;
  • blødning;
  • kronisk patologi
  • forekomsten af ​​andre ubehagelige symptomer: kløe, brændende, ødem.

Anvendelse af Lidocaine Gel

For at anvende gelsmøremidlet til hæmorider, skal du konsultere en læge og konsultere. Det anbefales ikke at bruge værktøjet selv, da komplikationer kan opstå, eller risikoen for overgang til næste trin vil stige.

Lægemidlet påføres det betændte område i den mængde, der er angivet af en specialist. Proceduren udføres 2-3 gange om dagen.

Kontraindikationer til brug af gel Lidocaine

Det anbefales ikke at bruge stoffet, hvis patienten har følgende kontraindikationer:

  • stærkt reduceret tryk
  • overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom - en hjerterytmeforstyrrelse, der fører til cerebral iskæmi og et fald i hjerteudgang
  • kronisk og akut hjertesvigt
  • sinoatrial blokade;
  • bradykardi;
  • krænkelser af intraventrikulær ledning
  • chok af kardiogen karakter.

Pleje er påkrævet, hvis patienten har følgende sygdomme og lidelser.

  • reduceret tryk;
  • svær lever- eller nyresvigt
  • sinus bradykardi;
  • hypovolemi - reducere mængden af ​​cirkulerende blod;
  • forringelse af leverblodstrømmen
  • anfald epileptiform type
  • høj følsomhed overfor amidlægemidler.

Bivirkninger

I tilfælde af ukorrekt behandling med brug af medicin er følgende bivirkninger mulige:

  • nældefeber;
  • føler sig varm eller kold;
  • svær brænding, forsvinder et par minutter efter påføring
  • udslæt;
  • kløe;
  • hovedpine;
  • rysten;
  • svimmelhed.
I tilfælde af ukorrekt behandling med brug af medicin er følgende bivirkninger mulige.

I alvorlige tilfælde opstår symptomer:

  • angioødem;
  • døsighed;
  • opkastning;
  • eufori;
  • kvalme;
  • desorientering i rummet
  • overfølsomhed overfor lys
  • kramper;
  • svaghed.

overdosis

Overskridelse af den tilladte dosis ledsages af følgende symptomer:

  • asteni;
  • eufori;
  • opkastning;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • reducere blodtrykket.

Patienten skal stoppe behandlingen og søge lægehjælp, hvis disse symptomer opstår.

I tilfælde af overdosis skal patienten standse behandlingen og søge lægehjælp.

Særlige instruktioner

Undgå kontakt med åndedrætsorganerne og øjnene. Når du kører biler og andre mekanismer, der kræver høj nøjagtighed, skal du være forsigtig.

Behandling af ældre og svækkede patienter samt personer med nedsat mentalitet udføres under tilsyn af en specialist.

Under graviditet og amning

Tabletter, opløsning og andre former for lægemidlet må ikke anvendes under amning og under barnets bære. Gelen kan påføres med tilladelse fra lægen og kun under dens kontrol. Hvilke lægemidler anvendes til behandling af hæmorider under graviditet - læs her.

Brug i barndommen

Børn under 18 år, betyder ordineret med forsigtighed. Lægemidlet påføres ved anvendelse af en vatpind.

Tabletter, opløsning og andre former for lidokain er forbudt at anvende under amning og under graviditet. Gelen kan påføres med tilladelse fra lægen.

Drug interaktion

Samtidig brug af lidokain med andre lægemidler medfører følgende virkninger:

  1. Øget effekt af muskelafslappende midler.
  2. Blodtrykket er reduceret, og effekten af ​​lidokain øges, når den anvendes sammen med MAO-hæmmere.
  3. Risikoen for en toksisk effekt stiger, når der tages beta-blokkere og cimetidin.
  4. Effektiviteten af ​​anti-myastheniske lægemidler falder.
  5. Virkningen af ​​kurative midler er stigende.
  6. Hallucinationer eller omrøring af centralnervesystemet kan forekomme under anvendelse af Procainamid.
  7. Reduceret eksponering for lidokain, når den anvendes sammen med inducerende mikrosomale leverenzymer.
  8. De hæmmende virkninger på centralnervesystemet og respirationen øges, mens der tages opioid analgetika og Hexenal.
  9. Risikoen for en cardiodepressiv virkning øges ved brug af phenytoin.
  10. Sandsynligheden for bradykardi og et kraftigt fald i trykket øges under behandling med Guanadrel, Trimetaphan og Mekamilamin.
  11. Negative inotrope virkninger forøges på grund af anvendelsen af ​​quinidin, verapamil, amiodaron eller aimalin.
  12. Lidocains smertestillende virkning øges under anvendelse af phenylephrin, epinephrin eller methoxamin.
Samtidig brug af lidokain med andre lægemidler kan medføre uønskede og farlige virkninger.

Gelanaloger indeholdende lidokain

Lægemidler, der indeholder lidokain som et aktivt stof, har en lignende effekt. Sådanne midler er:

  1. Katedzhel - et lægemiddel med lidokain og chlorhexidin. Aflaster smerter og bekæmper patogener på grund af dets antiseptiske virkning.
  2. Hemmeligheden ved Paracelsus er et naturligt middel baseret på plantolier, og det er derfor kendetegnet ved en minimal mængde bivirkninger. Lægemidlet fjerner forsigtigt smerter og andre ubehagelige symptomer, lindrer betændelse og fremmer vævsreparation.
  3. Coletex er et lægemiddel indeholdende lidokain og derinat. Det har udpræget smertestillende og antiseptiske virkninger, så det bruges ofte til behandling af sår i kirurgi, tandpleje, gynækologi og proktologi.
  4. Kamistad er en tandgel indeholdende farmaceutisk kamille ekstrakt. Lægemidlet er rettet mod at fjerne smerte og betændelse. Det har antiseptisk virkning.
  5. Calgel er et middel med udtalte antifungale, analgetiske og antibakterielle effekter. Anvendelsen af ​​lægemidlet undgår komplikationer forårsaget af udviklingen af ​​patogen mikroflora.
  6. Gipsversatis - midler har lokalbedøvende egenskab. Lægemidlet har ingen systemisk virkning.