I lang tid er tynde håndled og ankler blevet betragtet som et tegn på aristokrati. Men ikke alle kan vise med det samme, hvor ankelen er. Lad os prøve at finde ud af, hvor ankelen er? Så hun er en del af underbenene. Den encyklopediske ordbog giver en medicinsk definition af denne del af kroppen. Så er ankelen en knogledannelse placeret i den nedre (distale) del af underbenet.
Det er en slags forbindelse mellem underben og fod og ligger ved krydset mellem disse to dele af underbenet. I dette tilfælde kan ankelen ikke betragtes som en muskel, ledd eller et separat segment af ankelen.
Det skal bemærkes, at ankelen er det mest sårbare sted med hensyn til skade. Det tegner sig for det meste af blå mærker, brud og forstuvninger. Ankelskader er primært turister og atleter, der er i fare. Denne faktor skyldes de fysiologiske egenskaber hos en person og de muskuloskeletale funktioner, som ankelen udfører. Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er formålet med anklen. Når man går, fordeles en persons vægt på en ejendommelig måde, da han er en oprejst væsen. En stor belastning når man går på hans fødder. Stedet hvor ankelen er placeret letter overførslen af vægt fra fod til fod, med andre ord, ankelen absorberer belastningen.
Det er sædvanligt at skelne mellem ankelens laterale og mediale dele. Den første er den distale ende af tibiaen, og den anden er ved krydset mellem tibia og foden. Visuelt ser anklen ud som en stor eller lille knoglevækst inde og udenfor foden.
Omkring en femtedel af alle skader i muskuloskeletale systemet opstår ved en ankelbrud. Årsagen til en brudt ankel kan være et skarpt og uventet twist, samt at dreje foden ind og ud. Ofte er der brud i den yderste del af foden, hvor ankelen er placeret. Ankelbrud kombineres som regel med andre typer skader, især dislokation, forstuvninger.
Samtidig med disse er ankelfrakturer af to slags.
Når anklen bryder uden forskydning, knækkes knoglernes integritet, men de bevæger sig ikke i forhold til hinanden. Denne type brud er vanskelig at diagnosticere. Symptomer på en sådan brud er: smerte, mens man går, deformerer og ændrer hudtonen på skadestedet. Hævelse former på foden, som glatter konturerne af ankelen. Patienten kan bøje eller bøje benet lidt på knæet, og bevægelse af tibia til siden forårsager skarp smerte. Når man beskæftiger sig med lignende symptomer i en medicinsk facilitet, udfører læger palpation, såvel som røntgenstråler og yderligere undersøgelser.
Patienter diagnosticeret med "ankelbrud uden forskydning" har brug for konservativ behandling. For det første placeres en longonet på skinne og fod, som er godt fast ovenfra med et bandage. Derefter fastgøres metalbøjler til bandagen, og ankelplastning udføres. Fusionsprocessen varer fra to til tre måneder afhængigt af patientens alder. Efter fjernelse af gipset og kontrolbilledet er passende fysioterapi foreskrevet.
Denne type brud er kendetegnet ved alle symptomer som følge af knoglebrud: skarp smerte i munden, manglende evne til at træde på benet, puffiness og blå hud. På samme tid under palpation er der en følelse af bevægelse af knoglerne, og deres fragmenter mærkes.
Ankelbrud med forskydning kræver præcis genoprettelse af ankelfragmenterne og deres fiksering. I den indledende fase af behandlingen er det meget vigtigt at justere knoglerne præcist for deres korrekte fusion. I nogle tilfælde skal ankelen nulstilles. Denne kirurgiske operation udføres under lokal eller generel anæstesi efter røntgen, som viser placeringen af de fordrevne knogler. Efter anklen på underbenet og foden er der påført en gipsstøbning. Efter et par måneder udføres en kontrol-røntgen, som gør det muligt at vurdere, om ankel- og ankelfragmenterne er vokset sammen korrekt.
Så vi har bestemt, hvor ankelen er. Forvirre ikke dette koncept med ankelen, der henviser til indsnævring af gastrocnemius muskel i stedet for overgangen til foden.
Hvor er ankelen?
Ankelen er en del af foden i den distale kalve. Det betragtes som den vigtigste stabilisator i ankelforbindelsen. Det er traditionelt opdelt i ekstern og intern.
Gennem anklen i foden overføres vægten af den menneskelige krop. Tynde ankler i europæiske lande blev betragtet som et af tegnene på ædel oprindelse. En af de største skader i ankelforbindelsen og hele det muskuloskeletale system er ankelskade eller brud. Det kræver kirurgi, langvarig behandling og en rehabiliteringsperiode.
På foden kan ankelen ses som en lille vækst på ydersiden af foden.
Ankelen er en af de mest sårbare dele af kroppen, og dens brud er en af de første blandt skaderne i muskuloskeletalsystemet. Ifølge forskellige forfattere er andelen af sådanne frakturer fra 12 til 20%.
Folk forstår ikke engang, hvor vigtigt denne del af kroppen er. Med din ankel bruger du al din styrke fra andre muskler, såsom ryggen, brystet osv. Hvis det er beskadiget eller dets ledbånd, så er personen ikke i stand til enten at løbe eller springe.
For at finde ud af, hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, skal man vende sig til den menneskelige anatomi. Den menneskelige shin består af to knogler: tibial og fibula, hvortil patella er fastgjort.
Den ydre (laterale) ankel er dannet fra den distale ende af fibulærbenet og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel med andre ord giver vores mobilitet.
Ledbåndene i den laterale ankel, medialbåndet og tibia syndesmosisets tuberkel holder fast de knogleelementer, der danner leddet.
Frakturer af anklene (ankler) findes overalt. De er opdelt i pronation, når der er en overdreven sving af ankelen udad (pronation) og supination, når du drejer foden indad.
Klager hos patienter vil være smertefuldt i det beskadigede sted, manglende evne til at læne sig på benet og manglende evne til at gå alene.
Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde:
Hvis leddet er meget opsvulmet og hævelsen ikke undertrykker, er der i den mindste bevægelse alvorlig smerte, et presserende behov for at gå til traumacenteret.
En traumatolog vil undersøge dig og lave en røntgen.
Til isolerede frakturer i lateralanklen påføres gips fra øverste tredjedel af benet til fingerspidserne.
Omkring tre uger varer immobilisering. Så tager du et kontrolbillede og fjerner bandagen. Traumatologen foreskriver dig en henvisning til fysioterapi, herunder massage, bad, motionsterapi.
Hvis der er en brud på to ankler uden forskydning af fragmenter, så påføres gips på midten af låret, herunder knæleddet. I dette tilfælde varer immobilisering i seks uger. Når fragmenterne forskydes sammenlignes de under lokalbedøvelse.
Derefter påføres gips i ca. seks uger. Det sker så, at det er umuligt at sammenligne fragmenter. Du skal bruge en operation, hvor de er fastgjort med plader og skruer.
Ankelskade i hverdagen kan normalt opnås ved at ramme med et hårdt genstand eller falde. På samme tid er der alvorlig smerte, som ikke går væk i flere dage. Foden svulmer, du vil bemærke, at den er større end den anden.
Flexion og forlængelse er smertefulde på grund af kompression af nerverne ved hævede væv. Hæmatom er en blødning i det bløde væv, der opstår på grund af brud på karrene og kapillærerne. Foden første får en lilla nuance, så bliver den blå, bliver gul efter et stykke tid.
Førstehjælp, som skal gives i tilfælde af ankelskade, er at sikre resten af den beskadigede fod, for at pålægge koldt på det knuste sted for at lindre hævelse. Og til sidst, giv en person smertestillende midler.
Hvis smerten ikke går væk i løbet af et par dage, ikke ødemet, så skal du se en læge. Til behandling af ankel bruiser bruger salver, geler, NSAID'er og andre lægemidler.
Efter fem dage kan du begynde at massere blæren, hvis der ikke er smerter og hævelse. Anbefalet bad med havsalt for at forbedre blodgennemstrømningen.
Ankelforstuvning er mest almindelig hos atleter. Denne skade kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstændigheder, når en person har vred sit ben.
Sådanne skader kan føre til ankelbåndssprængning. Der er smerte i stedet for at strække. Der er blødning og hævelse af foden på grund af nedsat blodgennemstrømning i ankelen.
Der er tre udvidelser:
Dislokation af anklen forekommer hos piger, der bærer høje hæle, basketballspillere og andre mennesker. En sådan skade opstår, når knoglen forlader leddet, og på grund af dette er et eller to ledbånd beskadiget. Hvis du hører et nedbrud, når du drejer foden, er dislokationen stærk.
De vigtigste manifestationer af dislokation er smerte, hævelse og feber i skadeområdet. Behandling af dislokation i de første par dage: Fastgørelse af anklen med et bandage, hvile og kulde. Brugen af forskellige antiinflammatoriske salver og varme saltbad vil hjælpe med til at helbrede denne skade.
For at styrke anklerne er der en lang række aktiviteter:
Hovedforskellen mellem mennesker og dyr er oprejst gang, hvilket forklares af skeletstrukturen. Hovedbelastningen falder på fødderne, og ankelen, som kaldes ankelen, tjener som senderen af underpineets muskulære anstrengelser til fodens muskler. I dette tilfælde overtager anklen næsten hele kroppen af vægten.
Består af muskuloskeletale og senerformationer af anklen sikrer ikke kun bevægelse af foden, men sikrer også personens vertikale stabilitet og hans manøvredygtighed. Løftet om pålidelig støtte til kroppen og sund funktion af de nedre ekstremiteter er den fulde funktion af ankelleddet.
Ifølge den medicinske definition er ankelen en knogledannelse placeret i den nederste del af kalven. Placeret mellem underben og fod, transmitterer og svækker nerveimpulserne fra sålen, når de går, løber, hopper. Samtidig er ankelen ikke en separat dannelse af ankelforbindelsen.
Ankelbevægelserne er ret voluminøse. De gør det muligt at tilvejebringe mobilitet i for- og bagtilretninger fra 60 ° til 140 °, og plantarbøjning gør en vinkel i området 50 °. Ankelets nervesystem består af tibiale og dybe peroneale nerver.
Ansvaret for at bøje foden hviler på tibia og plantarbenene, triceps muskel i tibia og fingerens lange flexor. Bevægelsen er tilvejebragt af den fremre lange knogle og den tredje lille tibia.
Anatomisk består den ledende knude af flere knogler:
Visuelt er anklen et andet fremspring på benets sider. Disse fremspring er hovedet på de store og små tibia knogler, der, når de kombineres med talusbenet, danner en slags stik.
Leddformamentets ligament bevarer benstrukturer, tilvejebringer beskyttelse og begrænsning af bevægelser i ankelleddet. Den øvre differentiering sker i en afstand på 8 cm under bukken og kaldes medialanken.
Knogler forbinder med hinanden med sener. Strukturelt ligner dette en taske, der består af to lag muskler, med konklusionen mellem knoglevævet. Blodforsyningen til anklen er organiseret af tre arterier med grene i ledkapselens område i et netværk af små elementer. Et sådant omfattende blodforsyningsnet sikrer levering af næringsstoffer og ilt til strukturens celler og rettidig fjernelse af venøst blod.
Ankelets funktion med det funktionelle formål fører ofte til forskellige skader - blå mærker, forstuvninger, brud. Skader på ankelen kan skyldes følgende årsager:
Ud over svær smerte er ødem et karakteristisk tegn på en ankel integritet lidelse. Ødem kan udvikle sig ikke kun med skader, men også med forskellige sygdomme. Ydermere manifesteres ødem af en stigning i ankelstørrelsen, en ændring i hudtonen, som bliver tynd og skinnende.
Hævelse kan sprede sig i leddet og godt over det. Ofte ved forøgede belastninger forekommer forstuvning. Efter en sådan skade mærkes der alvorlig smerte, og ødem under ankelen vises hurtigt. Stramning af benet fører til forvridning af anklen, og rødme og hævelse ses på ydersiden af leddet.
Fraktur er blandt de mest komplekse og farlige skader. I dette tilfælde ledsages adskillelsen af benets ben sammen med senerne med skader på blodkarrene, brud på blødt væv og nerveender. I ankelområdet er der alvorlig smerte, leddet er deformeret, og benet svulmer alvorligt.
Med konstante forøgede belastninger er der kraftigt pres på anklerne hos overvægtige personer. stressbrud, når mikroskopiske revner optræder på de knogler, der er permanente. For at identificere sådan træthedskader i ankelen kan man bruge computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Afhængig af bruddet er forskellige grupper skelnet. Fraktur i lateral ankel er opdelt i forhold til den tætte forbindelse af tibiens distale ender til type A, B, C. For type A er bruddet placeret under spalten mellem tibia og talus. Skrå brud henviser til type B. Type C, kendetegnet ved en fraktur placeret betydeligt over ankelen. Der er flere varianter af indirekte specifikke brud, opkaldt efter forskerne - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev fraktur.
Smerter og hævelse angiver problemer i anklen forårsaget af patologiske forandringer eller som følge af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Langt løb, lang varighed af belastningen på benene, når en person står i stående stilling i lang tid, en forøget belastning under hurtig afstamning eller tung løft kan fremkalde en sygdom i tendinitis.
Inflammation af sener kan udvikle sig i forbindelse med enhver led, men i dette tilfælde er det betændelse ved fodbens knudepunkt med benets muskler. Meget stærke belastninger forårsager betændelse i ankelposen - bursitis. Ankel smerte og hævelse kan indikere gigt, når forekomster af urinsyre i leddene forårsager hævelse. Smertefulde symptomer opstår med udviklingen af gigt, deformering slidgigt.
Ankel hævelse opstår når:
Konstant hævelse i leddet kan indikere nyrerproblemer, da dette er det mest almindelige symptom på akut eller kronisk nyresygdom. Nyresygdom fører til væskeakkumulering i blødt væv og følgelig ankel hævelse.
Afbrydelse af normal lymfatisk dræning forårsager svær hævelse ikke kun af leddet, men også af underbenene, den såkaldte. "Elephant disease". Tilstedeværelsen af en trombose i karrene i en lem (trombose) forårsager hævelse af anklerne og svær smerte.
Under evolutionen fik mennesket opretholdelsesevne, hvilket adskiller ham fra andre medlemmer af planetens befolkning. På grund af skeletets struktur er belastningen på den ved bevægelse fordelt jævnt.
Benene er designet til at understøtte kroppen, så deres knogler er stærkere. Og ankelen udfører pudefunktioner, når du flytter på den mest forskelligartede overflade.
Det er meget nemt at finde anklen - det er to vækst af fibula til højre og venstre, hvor benets ben forbinder til foden.
Anklen, eller som den også kaldes ankelleddet, består af to processer af tibia og peronealbenets distale ender:
Selve leddet er blokeret, artikuleret. Dens akse er orienteret i tværgående retning gennem ankelbenet, som består af legeme, hoved og nakke. Hovedet er en konveks artikulær overflade til artikulering med navicularbenet.
Kroppen er den mest volumetriske del, og har også en ledflade.
Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamenter er knyttet til det:
Ankelen er en naturlig stødabsorber mellem tibia og knoglerne i tarsus.
Tibialbenet bærer kroppens fulde vægt, og fibula - giver fjedrende stabilitet til leddet fra siden.
Den væsentligste rolle i arbejdet i ankelen spiller ligamenter:
Folk i sådanne erhverv som atleter, dansere, klatrere er mere tilbøjelige til at stå over for skader på ankelforbindelsen. Kvinder, der foretrækker høje hæle, gør også ofte ondt i deres ankler. Det kan være brudt, forstuvet, forstuvet eller revet ledbånd, såvel som ret komplekse knoglefrakturer.
Ifølge ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Det omfatter forskellige overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfælde er ligamentmuskelmassen beskadiget. Knogler har tendens til at forblive intakte.
Ved ankelskade er det straks nødvendigt:
De mest almindelige skader på ankelen er blå mærker, forstuvninger og forstuvninger.
Symptomer på ankelskade er:
Forstuvning - ikke helt den rigtige definition. På grund af en skarp skade er en del af ankelbindene delvist revet.
Skadeserst giver først et lille ubehag, og først efter nogen tid vises det i fuld kraft%
Dette er en af de mest almindelige typer af ankelskader hos kvinder. Især tilbøjelige til hendes damer, der foretrækker høje hæle. Dislokation er en fuldstændig forskydning af leddets overflade med et led i dets ledbånd. En lille grad af forskydning er mulig - det er her, når leddet er skiftet, og ledbåndene og musklerne forbliver intakte.
Der er flere former for dislokation:
Uanset dislokationen - hans symptomer er altid de samme:
Diagnose og efterfølgende behandling af dislokation udføres af en ortopædkirurg.
Sideforskydning kan forårsage ankelbrud. Meget ofte er denne skade kompleks og kan føre til handicap.
Ankelbrud er opdelt i to typer - åben og lukket. Dybest set er de intraartikulære. Simple frakturer er, når kun den ydre, indre ankel eller den bageste kant af talus er beskadiget. Komplicerede brud - når flere knogler eller hele leddet er beskadiget.
Efter brudstykker varierer antallet af:
Symptomerne på en brud ligner meget symptomerne på dislokation:
Enhver ankelskade kræver korrekt diagnose og opmærksomhed hos den ortopædkirurg. En forsømt sygdom kan medføre alvorlige komplikationer i ankelleddet og føre til udvikling af deformerende artrose i ankelleddet.
Jeg græd, det var smertefuldt for mig, selv walking var svært. Hidtil i 2017 kom jeg ikke ind i gruppen af patienter, der deltog i de kliniske forsøg med et nyt lægemiddel, der var specielt udviklet af det russiske videnskabsakademi.
Anklen er en del af ankelforbindelsen, der repræsenterer fremspringene på skinnens knogler på begge sider af foden. Ankelområdet i hverdagen kaldes anklen.
Anklen af en person har form af to knogleprocesser. Den laterale (eksterne) ankelundervisning i den nedre ende af fibulaen og medialen (intern) i den samme del af tibiaen. Fibulære og tibiale knogler danner underbenet - en del af foden fra fod til knæ. Anklen er en bestanddel af ankelforbindelsen - en bevægelig led mellem underben og fod.
De nederste ender af skinnbenene, herunder anklerne, danner den øverste del af ankelleddet, og som gaffelen, der er tydeligt synlig på billedet, der viser strukturen af denne ledd, dækker dens nederste del - artiklens overflade af fodenes fodus. Stærk bengaffel giver dig mulighed for at:
Medialanklen er således ansvarlig for at dreje indad uden at adskille foden fra gulvet, og den laterale ankel er ansvarlig for at vende udad. Den "gaffel", der er dannet af den ydre og indre ankel, giver høj bevægelse af foden under bøjning og forlængelse, hvilket sikrer fri bevægelighed for personen. Samtidig begrænser en sådan struktur markant bortførelsen af foden til siden - dette beskytter knoglerne og ledbåndene mod overdreven belastning.
Artiklens overflade på de ydre og indre ankler er dækket af brusk, som sikrer fri forskydning af knoglerne i artikuleringen i forhold til hinanden og beskytter dem mod skader forbundet med friktion.
Anklen er omgivet af ledbånd - tæt og samtidig elastiske formationer, der består af bundter af bindevæv, der holder skeletets ben i en normal position. Uden ledbånd ville skeletets støttefunktion blive svækket - knoglerne simpelthen "spredt" i deres ledd.
Et mediale ledbånd i ankelleddet er fastgjort til medialanklen, som forbinder tibialskinbenet med fodens knogleben.
På lateral ankel er:
Den mest almindelige årsag til nedsat mobilitet i ankelen er netop det nederlag i ligamentapparatet. Oftest er ankelen udsat for traumatisk skade.
Trakatiske skader i ankelen indtager førstepladsen blandt alle skader på underekstremiteterne. Dette skyldes de høje belastninger, der kan henføres til foden og underbenets ledd.
Under kraftfulde handlinger på anklen er det ikke selve ankelen (knoglevæv), der ofte lider, men dets ligamenteapparat - der opstår en delvis eller fuldstændig brud på ledbåndene. Under påvirkning af højere belastninger står knoglevævet heller ikke op - en ankelbrud forekommer.
Ofte er traumatisk skade forbundet med en stærk og abrupt fod, der drejer ind eller ud, og drejer tibia omkring sin akse, når du går eller løber. Pronationel (fod indad) skade registreres oftere end supinational (udadgående) og roterende (rotation omkring sin akse) og udgør tre fjerdedele af ankelskader.
Fodvridninger og skarpe svingninger af benene i forhold til foden ledsages af skader på ledbåndene, som kan føre til forskydning eller med betydelig spænding en brud.
Andre årsager til skade på denne knogle omfatter landing på benene (især på hælområdet) fra en stor højde, et stærkt slag mod ankelen.
Ankelskader er særlig modtagelige for:
Acquired svaghed i ankelbindene forekommer oftest som et resultat af en stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde.
Ankelskader er ofte forårsaget af at have højhælede eller højhælede sko - især når de bevæger sig på ujævne eller glatte overflader.
Som et resultat af overdreven strækning kan forekomme som en fuldstændig brud på ligamentet og delvis; sidstnævnte er ofte (og ikke for korrekt) kaldet sprains. Selv med mikrobrud i bindevævet, kan blødninger forekomme i ledbåndene, intercellulær væske kan akkumulere, og derfor vil der være smertefornemmelser, der forværres ved anstrengelse - stående, walking.
Nogle gange fører en usædvanlig lang gåtur i mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, til forstuvning, i hvilket tilfælde smerter opstår uden synlig skade (fligning af foden, indvirkning), selvom der faktisk sker skade på bindevævet.
Tegn på mere signifikant ligament sygdom omfatter:
Med mindre skader på ledbåndene består behandlingen i at sikre maksimal hvile til det ømme ben, kolde kompresser i de første dage efter skaden. I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at tage smertestillende midler, iført ortoser af forskellige fikseringer og kirurgi.
Hvis du har mistanke om ankelbåndskader, skal du straks rådføre dig med en læge. Selvom mobiliteten i anklen ikke går tabt, kan smerte (især ikke nedsænke i to dage) og hævelse indikere brud på knoglen.
Ankelbrud er:
I tilfælde af brud med forskydning bliver blødt væv beskadiget, op til fuldstændig brud på muskler og hud - en sådan brud kaldes åben.
Volumenet af læsionerne skelnes:
Desuden kan ankelfrakturer ledsages af ledbåndsforstyrrelser, forvridning af ankelleddet, hvilket forværrer tilstanden og forlænger behandlings- og rehabiliteringsperioden.
På tidspunktet for bruddet er der en stærk smerte i ankelen, en knap kan høres.
Frakturer af en ankel uden forskydning og uden væsentlig skade på ledbåndene ledsages af:
Ved mere omfattende skader eller forskydning af knoglefragmenter observeres følgende symptomer:
I tilfælde af brud på en ankel er ødemet mere udtalt fra siden af skaden, og i tilfælde af en to- og tre-benbrud svulmer ankelen helt, ødemet spredes ofte til underbenet. Derudover er der umulige bevægelser i anklen med omfattende brud.
Behandlingen består i at tage smertestillende midler, iført en hård bøjle eller gipsstøbning. For fordrevne frakturer udføres kirurgi.
En ankelbrud kræver øjeblikkelig, kvalificeret behandling. Utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling af en sådan brud kan føre til permanent tab af benfunktioner, udvikling af ankelledskader - arthrose. Lignende komplikationer kan udvikle sig som følge af irrationel behandling af det ligamentale apparats skader, så enhver skade på ankelen er en grund til et nødbesøg hos lægen.
I lang tid er tynde håndled og ankler blevet betragtet som et tegn på aristokrati. Men ikke alle kan vise med det samme, hvor ankelen er. Lad os prøve at finde ud af, hvor ankelen er? Så hun er en del af underbenene. Den encyklopediske ordbog giver en medicinsk definition af denne del af kroppen. Så er ankelen en knogledannelse placeret i den nedre (distale) del af underbenet.
Det er en slags forbindelse mellem underben og fod og ligger ved krydset mellem disse to dele af underbenet. I dette tilfælde kan ankelen ikke betragtes som en muskel, ledd eller et separat segment af ankelen.
Det skal bemærkes, at ankelen er det mest sårbare sted med hensyn til skade. Det tegner sig for det meste af blå mærker, brud og forstuvninger. Ankelskader er primært turister og atleter, der er i fare. Denne faktor skyldes de fysiologiske egenskaber hos en person og de muskuloskeletale funktioner, som ankelen udfører. Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er formålet med anklen. Når man går, fordeles en persons vægt på en ejendommelig måde, da han er en oprejst væsen. En stor belastning når man går på hans fødder. Stedet hvor ankelen er placeret letter overførslen af vægt fra fod til fod, med andre ord, ankelen absorberer belastningen.
Det er sædvanligt at skelne mellem ankelens laterale og mediale dele. Den første er den distale ende af tibiaen, og den anden er ved krydset mellem tibia og foden. Visuelt ser anklen ud som en stor eller lille knoglevækst inde og udenfor foden.
Omkring en femtedel af alle skader i muskuloskeletale systemet opstår ved en ankelbrud. Årsagen til en brudt ankel kan være et skarpt og uventet twist, samt at dreje foden ind og ud. Ofte er der brud i den yderste del af foden, hvor ankelen er placeret. Ankelbrud kombineres som regel med andre typer skader, især dislokation, forstuvninger.
Samtidig med disse er ankelfrakturer af to slags.
Når anklen bryder uden forskydning, knækkes knoglernes integritet, men de bevæger sig ikke i forhold til hinanden. Denne type brud er vanskelig at diagnosticere. Symptomer på en sådan brud er: smerte, mens man går, deformerer og ændrer hudtonen på skadestedet. Hævelse former på foden, som glatter konturerne af ankelen. Patienten kan bøje eller bøje benet lidt på knæet, og bevægelse af tibia til siden forårsager skarp smerte. Når man beskæftiger sig med lignende symptomer i en medicinsk facilitet, udfører læger palpation, såvel som røntgenstråler og yderligere undersøgelser.
Patienter diagnosticeret med "ankelbrud uden forskydning" har brug for konservativ behandling. For det første placeres en longonet på skinne og fod, som er godt fast ovenfra med et bandage. Derefter fastgøres metalbøjler til bandagen, og ankelplastning udføres. Fusionsprocessen varer fra to til tre måneder afhængigt af patientens alder. Efter fjernelse af gipset og kontrolbilledet er passende fysioterapi foreskrevet.
Denne type brud er kendetegnet ved alle symptomer som følge af knoglebrud: skarp smerte i munden, manglende evne til at træde på benet, puffiness og blå hud. På samme tid under palpation er der en følelse af bevægelse af knoglerne, og deres fragmenter mærkes.
Ankelbrud med forskydning kræver præcis genoprettelse af ankelfragmenterne og deres fiksering. I den indledende fase af behandlingen er det meget vigtigt at justere knoglerne præcist for deres korrekte fusion. I nogle tilfælde skal ankelen nulstilles. Denne kirurgiske operation udføres under lokal eller generel anæstesi efter røntgen, som viser placeringen af de fordrevne knogler. Efter anklen på underbenet og foden er der påført en gipsstøbning. Efter et par måneder udføres en kontrol-røntgen, som gør det muligt at vurdere, om ankel- og ankelfragmenterne er vokset sammen korrekt.
Så vi har bestemt, hvor ankelen er. Forvirre ikke dette koncept med ankelen, der henviser til indsnævring af gastrocnemius muskel i stedet for overgangen til foden.
Ifølge biomekanikernes egenskaber er ankelforbindelsen kategoriseret som ensidig, i form - cylindrisk (blokformet). Hovedfunktionen er at give pålidelig støtte til underbenet. Naturen har valgt her en mekanisk model af tre dele: en cylinder dannet af talusens overdel og en slags gaffel, der er dannet af processer af knoglernes knogler.
De nedre ender af begge knogler af tibia har laterale fortykkelser, der dækker overdelen af talus på begge sider. Disse "tænder i gaffelen" kaldes anklerne.
At finde en ankel er meget let for enhver person. Undersøgelse eller følelse af shin i den fjerne ende, som forbinder til foden, kan man finde to faste buer på siderne af ankelleddet. Ankelen er en af disse processer, i alt fire, to for hvert ben. Vi kender dem som ankler.
Nogle gange er en tredje ankel også isoleret - men den er ikke synlig udefra, den har værdi for ortopædere, kirurger og traumatologer.
Menneskelige ankler har visse anatomiske egenskaber:
Derfor tjener de menneskelige ankler som visse begrænsere og samtidig styrer fodens bevægelse.
Anklerne, som er placeret udenfor, kaldes lateral. De er en fortsættelse af fibula. De dannes af artikulære processer på de nedre (distale) ender af fibula knoglerne. I menneskelig anatomi kaldes denne proces den laterale ankel (lat. Malleolus lateralis). Dens indre overflade er konkav, dækket af ledbrusk. Udendørs - konveks og ujævn. På grund af det faktum, at vigtige ledbånd er knyttet til disse steder:
Funktionelt er disse strukturer i ankelbindingsapparatet den mest betydningsfulde. Takket være dem tillader ikke ankelbenet i fibula foden at overdrempe indad og forhindrer det i at overbøjes. En vigtig rolle i stabiliteten i leddet afspilles ved, at lateralanklen er længere end dens modstykke på den modsatte side. Det vil sige, at "interlobial pincet" på ydersiden har en længere overflade og tillader ikke cylinderen i talusen og med den foden at vende udad.
Medial ankel (lat. Malleolus medialis), der ligger på indersiden af ankelleddet, har en større størrelse. Dens artikulære overflade passerer jævnt ind i tibiens nedre leddelte overflade.
En sådan monolitisk struktur hjælper anklen til at modstå store belastninger (det tegner sig for hele personens legemasse) i opretstående position og toppbelastninger, der opstår under gang og løb.
Den indre ankel er mindre end lateral. Den er placeret lidt højere, hvilket gør det muligt for foden at bevæge sig indad (supination). Den bærende del af benet kan således tilpasse sig ujævne overflader, langs hvilke en person skal bevæge sig.
Normal funktion er tilvejebragt af bundter. Ligamentisk apparat i medialanken indbefatter:
Anatomisk er de forreste og bageste ledbånd, som forbinder den forreste overflade af den mediale ankel og talusen, funktionelt signifikante fortykkelser af ankelledkapslen.
Den bageste del af tibial artikelfladen tages ikke altid i betragtning. Ikke desto mindre har den også sin egen funktion - begrænser fodens overbøjning. Den såkaldte tredje ankel Desto, dannet på grund af det faktum, at den bageste kant af tibial artikulær overflade kommer lavere end fronten.
På grund af dette kan du løfte munden opad (bøjning) være i en meget større vinkel end at sænke ned (rette).
Skeletformationer hos nyfødte og børn er meget forskellige fra dem i en voksen og undergår ændringer i deres liv.
Allerede på 3,5-4 måneders intrauterin udvikling har anklen alle de nødvendige komponenter til at udføre understøttelsesfunktionen. I fremtiden modner strukturerne kun, men når de er født, er de ikke klar til fuld funktion.
Nyfødte ankler er meget små, har ikke udtalt tuberositet, som udvikler sig efter starten af at gå under påvirkning af ledbåndets spændinger.
Derudover er i begge ender af benets ben brusklag - vækstzoner. Det vil sige, knoglevævet har en mindre masse og grad af modenhed.
Ikke desto mindre observeres nogle paradoks: hos børn ses ankelfrakturer sjældent. På grund af vækstzoner har barnets knogler større elasticitet og er derfor mindre udsatte for skade.
En bestemt rolle er spillet af den kendsgerning, at barnets kropsvægt normalt ikke er så højt, så der opstår sjældne kritiske overbelastninger.
I 20 år er vækstzoner lukket. Under indflydelse af konstante belastninger på ledbåndene er anklernes ydre overflade dækket af tuberøsiteter, anklene selv tykkere.
Den indre struktur af knoglen bliver sådan, at det ikke er let at bryde det med ekstern indflydelse eller eversion af foden. Hvis en brud opstår, forekommer det ofte af to årsager:
Oftere forekommer dislokation af talusbenet fra interbracket rummet.
Det stigende tab af calcium- og knoglemineraltæthed går ikke forbi underbenet med ankelen. Belastningen falder gradvist, motoraktiviteten er ikke så udtalt, og anklen fletter derfor.
Den interne struktur er ikke længere i stand til at modstå overbelastning. Derfor er brud, desværre noteret oftere. En skade på den laterale ankel bryder normalt hele ankelen. I tilfælde af medialet - et fragment af tibia kan komme ud.
Uden en røntgen er det meget svært at opdage en ankelbrud. Forkert diagnose og selvbehandling af en ankelskade fører til dannelsen af en falsk ledd på brudstedet, hvilket væsentligt begrænser en persons mobilitet.
Undersøgelser af anatomiske variationer i ankelleddet er ikke kun af akademisk interesse. Ifølge ankles egenskaber (højde og tykkelse) og bredden af "interartikulære pincet" er der flere anatomiske muligheder:
Praksis viser, at de første og tredje typer er mere udsatte for ankles skader.
For alle absolutte mennesker er følgende karakteristisk: ydersiden af anklen er kun dækket af et tyndt lag hud, der ikke fuldt ud kan beskytte periosten fra fysiske påvirkninger fra uden. Det er derfor, at man endda bare rammer sin ankel for noget hårdt, en person oplever en meget stærk smerte.
Stedet hvor ankelen er placeret på benet er det mest sårbare område i hele muskuloskeletalsystemet. Mere end 70% af alle skader på lemmerne falder i denne zone og er yderst farlige. Dette skyldes, at i den sidste del af benet ikke er fedt, er knoglen dækket med kun et tyndt lag af hud. Her er blodkarrene, der fodrer anklen og foden.
Ankler (ankler) - de nederste dele af benene, der er små fremspring placeret på begge sider af benet. De dannes ved at forbinde flere knogler:
Takket være anklen er lemmen fastgjort til ankelleddet, det er muligt at udføre forskellige bevægelser med foden.
Ankler udfører grundlæggende funktioner:
Den særlige struktur i underbenene gør det muligt for en person at bevæge sig frit og gøre omdrejninger af kroppen omkring sin akse.
Ankelen består af følgende hoveddele:
Alle er forbundet sammen og danner en enkelt knogle-ligamentøs formation.
Den laterale ankel er rettet udad, er en fortsættelse af fibula. Fra indersiden er den konkav, foret med tæt bruskvæv. Udenfor er en bulge med en ujævn overflade.
Medialanklen i tibia er placeret på indersiden af ankelforbindelsen. På grund af webstedets normale funktion vender foden indad.
Det er skjult under den bageste artikulære overflade af benets ben. Advarer overdreven forlængelse af foden og dens skade.
Ankel er udstyret med et komplekst ligamentapparat, som muliggør implementering af forskellige bevægelser af underbenene.
Ledbåndene er knyttet til tuberøsiteten af den ydre ankel:
Fra den indre ankel er der følgende dele:
Nedre lemmer gennemgår forandringer gennem hele perioden af fysisk og fysiologisk udvikling.
Dannelsen af fostrets skelet begynder ved 14-16 uger af intrauterin udvikling. På dette tidspunkt har embryonets ankler allerede alle de grundlæggende strukturelle elementer, undtagen tuberositeterne - de er dannet i barnet, efter at han begynder at gå. I knoglerne til en nyfødt baby er der bruskede lag (vækstzoner), som sikrer, at kroppen strækker sig i længden.
Ved 20-års alderen suspenderes udviklingen af muskuloskeletalsystemet, anklene fortykkes, uregelmæssigheder vises på deres indre overflade på grund af ledbåndets konstante spænding under bevægelse.
Ankles mobilitet falder, og risikoen for forskydning eller brud som følge af uforsigtig bevægelse øges.
Med alderen fjernes mere calcium fra kroppen. I gamle mennesker bliver knoglerne skrøbelige, deres tæthed og styrke falder. Risikoen for skade i denne periode er høj, ofte er ankelen fuldstændig brudt, tibialbenet er beskadiget.
For at forhindre brud i anklen anbefales patienter at undgå kraftig anstrengelse på underbenet, foretage regelmæssige uhørte vandreture og give benene en ordentlig hvile.
Anklets er forskellige for hver enkelt person. Afhængig af de anatomiske egenskaber ved skelets struktur er de høje og lave (indsnævret eller udvidet).
Ved skade på ankelen føler en person et akutt smerte syndrom, blødt væv svulmer, en lokal temperaturstigning opstår, og bevægelse observeres.
Der er flere grader af skader på ankelens ligamentapparat:
Førstehjælp til patienten er at:
Ankelen af en person er sår, når den rammes. For at lindre opstået smerte syndrom vil hjælpe anæstetiske lægemidler ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokale effekter (salve "Indovazin", "Voltaren").
Hvis tilstanden til ofret ikke forbedres i løbet af dagen, bør du konsultere en traumatolog. Han vil fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af en brud, foreskrive yderligere behandling.