Børne- og adolescent osteoporose: årsager og aktuelle behandlinger

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Osteoporose er en sygdom, der hovedsageligt rammer kvinder i den ældre aldersgruppe. Men børn og unge er også ramt af denne patologi. Indtil for nylig var det meget vanskeligt at fastslå skader på knoglerne før en brud forekommer, da der blev anvendt et almindeligt røntgenbillede til diagnose. I forbindelse med udviklingen af ​​medicinsk teknologi er måling af vævstæthed ikke længere et problem, og en læge kan let bestemme en langsom stigning i knoglemasse, hvis underskud kan nå 40-50% og afsløre osteoporose hos børn.

På billedet er knoglen normal (venstre) og påvirket af osteoporose.

grunde

Barnets knogler vokser og former for puberteten, og væksten i længden skyldes bruskvævet og i bredden - på grund af dannelsen af ​​knoglevæv.

Årsagerne til udvikling af børns osteoporose kan opdeles i to store grupper:

Reducerer intensiteten af ​​knogledannelsen.

Øget knoglereduktion.

Interessant nok kan denne balance forstyrres i enhver alder. I tilfælde af intrauterin patologi taler om medfødt osteoporose. Det kan føre til:

• prematuritet og umodenhed af barnet
• intrauterin hypoxi (mangel på ilt) og hypotrofi (nedsat vægt) i strid med placentas funktion
• gentagne leverancer med små intervaller og flere graviditeter
• kroniske sygdomme hos moderen og arbejde under graviditet på arbejdspladsen med uregelmæssige tidsplaner;
• forgiftning (alkohol, rygning, medicin) under drægtighed.

I børn i det første år af livet er sygdommen ofte forbundet med følgende faktorer:

• kunstig tilførsel af uadapterede blandinger;
• krænkelse af absorptionsprocesserne i tarmen
• utilstrækkelig ultraviolet stråling og vitamin D mangel
• overtrædelse af hygiejnebestemmelserne.

Osteoporose hos unge kan skyldes:

• rygning og alkoholmisbrug
• Underernæring med mangel på mejeriprodukter i kosten;
• mangel på fysisk aktivitet
• kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, nyre, lever;
• systemiske og inflammatoriske patologier (tuberkulose, kollagenose);
• handling af radioaktive og giftige stoffer
• langvarig immobilisering af en eller anden grund.

Også risikofaktorer for osteoporose i barndommen tager visse lægemidler:

• glukokortikosteroidhormoner anvendt til behandling af inflammatoriske og autoimmune sygdomme;
• antikonvulsive midler (antikonvulsive tabletter), der anvendes til epilepsi
• kemoterapeutiske midler;
• nogle antibiotika (tetracyclin, cyclosporin);
• medicin, der reducerer surheden i maven (antacida) taget med halsbrand.

Syntesens balance og ødelæggelse af knoglevæv kan forstyrres i enhver alder og endda under fosterudvikling

symptomer

Som regel er symptomer på osteoporose fraværende i barndommen. Kun med væsentlig skade på knoglevævet kan der være smerter i rygsøjlen, underekstremiteterne såvel som træthed stående eller sidder. Smerter først vises kun i en bestemt stilling af kroppen, som efterhånden bliver permanent og smertefuldt.

Ofte tænkes denne patologi kun på gentagne brud uden væsentlige skader - de såkaldte spontane. Typiske steder for knogleredbrydning findes i rygsøjlen, lårbenet, humerus og ulna. Med skarpe bevægelser vises akutte smerter og tegn på forandring i benets form. Vertebrale frakturer er som regel komprimering, det vil sige uden forskydning. De kan bestemmes ved røntgenundersøgelse.

Osteoporose hos børn kan manifestere sig:

• lavere vækst sammenlignet med jævnaldrende;
• forandringer i kropsholdning - rette lændebøjle og øget runde i brystet, abdominal fremspring;
• På grund af ryggsøjlens laterale afvigelse kan asymmetriske hudfoldninger danne sig på en af ​​kroppens sideflader.

Ved medfødt osteoporose bemærkes de mest karakteristiske radiografiske tegn: et fald i tæthed og udtynding af det ydre knogelag, områder af vævsmodellering og en usædvanlig kileformet form af hvirvler - de såkaldte fiskerter. Denne sygdom kan være svært at skelne fra rickets hos små børn. I moderne medicinsk praksis anvendes måling af knoglemineraldensitet (densitometri) til at bestemme patologi.

behandling

Osteoporose hos børn reagerer godt på terapi, hvis de startes i tide. Hovedmålene med behandlingen:

Eliminering af klager og stabilisering.

Gendannelse af balancen mellem knogleproduktion og resorption.

Symptomatisk behandling håndterer den første opgave, som omfatter:

• Anvendelsen af ​​en særlig kost beriget med protein, calcium og fosfor.
• Fysioterapi, som anbefales hos børn, begynder ikke tidligere end 3-4 måneder efter starten af ​​kompleks behandling, da der er stor risiko for at udvikle knogleredskaber. Mere: "Gymnastik til osteoporose" (artiklen handler ikke om børnenes motionsterapi, men de generelle principper for motion for børn og voksne er de samme).
• I tilfælde af svær smertsyndrom er det muligt at ordinere smertestillende midler eller at bære specielle korsetter.

Følgende grupper af stoffer bruges til direkte at eliminere årsagerne til osteoporose hos unge:

Undertrykkelse af knogleresorption. Disse omfatter calcitonin (naturlig og syntetisk) og østrogen, som er foreskrevet korte kurser.

Stimulerende knogledannelse. Disse omfatter rekombinant somatotrop hormon og anabolske steroider.

Normalisering af metabolisme generelt. Blandt dem er D-vitamin (i ren form eller i kombination med calcium) og osteogenon af største betydning.

Da recepten af ​​hormonelle lægemidler i barndommen kan påvirke dannelsen af ​​indre organer og systemer negativt, er det bedre at bruge stoffer fra den tredje gruppe. For at forhindre udviklingen af ​​barn osteoporose kan du tage calcium, magnesium og D-vitamin.

Generelt er de generelle principper for behandling af sygdommen i barndommen på mange måder ligner principperne for behandling hos voksne. Læs mere om disse principper i artiklen "Osteoporose af knoglerne".

Kan bruges og folkemyndigheder, men med ekstrem forsigtighed, kun efter henvendelse fra den behandlende læge og under hans kontrol. Terapi, for eksempel med urter er ikke "helt sikkert", som mange tror. Et meget stort antal lægemidler fra apoteket er lavet på basis af urter, der er giftige planter (som kan bruges i medicin). Med langvarig brug af mange virkelig gavnlige stoffer kan forskellige nuancer skyldes deres virkninger på kroppen.

resumé

Osteoporose hos børn er ikke en sætning, det er helt muligt at klare dette problem. Forældre bør tage en ansvarlig tilgang til forebyggelse og rettidig afsløring af symptomer på sygdommen. Hvis fra barndommen at undervise i sport og sund kost - kan du holde knogler stærke i mange år.

Patologiske sprøde knogler hos børn

Forsøg på den kirurgiske behandling af deformiteter med patologisk knoglesvagelighed (PLC) er blevet udført i lang tid. Tilstanden for syge børn, deres skarpe forsinkelse i fysisk udvikling, dybe ændringer i strukturen af ​​knoglevæv begrænsede indikationerne for kirurgisk behandling, og resultaterne efterlod meget at ønske. En retrospektiv analyse af den kirurgiske behandling af ortopædisk patologi hos patienter med PLC indikerer anvendelse af forskellige teknikker ved anvendelse af eksterne fikseringsindretninger, forskellige plader og stænger. En betydelig procentdel af mislykkede resultater (op til 50%) indikerer imidlertid ineffektiviteten af ​​disse metoder.

Hovedårsagen til mislykket behandling er systemisk osteoporose, som fører til ustabil osteosyntese, migrering af stænger, skruer, spidser, afrivning af pladerne og gentagelse af knogleresformiteter, gentagne patologiske frakturer.

I passende led i udviklingen af ​​pædiatriske ortopædi blokerer anvendelsen af ​​intramedullær stang blev startet i verden til behandling af patologiske frakturer hos patienter med osteogenesis imperfecta. Men desværre, brugen af ​​sådanne strukturer hos børn, på grund af væksten af ​​børns skelet, fører til et tilbagefald af knogle deformiteter og patologiske frakturer gentagne i områder, hvor stangen slutter og knogler forbliver uaflåst.

Patienter, hvor der blev konstateret et fald i serum Ca-niveauet i løbet af undersøgelsen, har desuden til hensigt calcemin med gentagen undersøgelse af Ca-niveauet. Om effektiviteten af ​​lægemidler behandling PLP pamidronat (AUC) nævnte objektiv forbedring i knoglemineraltætheden og dermed reducere antallet af frakturer hos og forbedret mobilitet. Efter behandling med bisfosfonater øges BMD ved lændehvirvelsøjlen (POP) med 56-84%. På samme tid er væksten af ​​disse indikatorer normalt meget mindre hos patienter, som ikke bruger CPD. Brugen af ​​CPD uden tilsætning af D3 resulterer i en lidt lavere stigning i knoglemassens tæthed i sammenligning med indekserne for patienter, der modtog både CPD og D3. I perioden med en observation hos patienter behandlet med bisfosfonater noteredes ingen hvirvelkompression, og BMP i POP steg. Nogle patienter havde en ny brud under CPP-terapi, men de opstod på grund af en stigning i barnets motoraktivitet og skader med større intensitet.

Røntgenundersøgelse af alle behandlede patienter viste positive forandringer i både trabekulær (opbygningen af ​​rygsøjlen) og rørformede (proksimale dele af lårene) ben. Korrelation af sværhedsgraden af ​​effekten af ​​behandlingen af ​​AUC med sværhedsgraden af ​​sygdommen er ikke installeret. Blandt bivirkningerne ved anvendelse af CPD blev en kortvarig temperaturstigning på 1-4 ° C noteret i de første dage fra behandlingens begyndelse (advaret om muligheden for sådanne komplikationer til patienter før behandling). Også nogle patienter i de første 2 dage efter administrationen af ​​AUC knoglesmerter, undertiden - hovedpine, feber op til 38-40 ° C, ømhed i leddene, døsighed.

Osteoporose hos børn

I øjeblikket udføres ikke videnskabelige undersøgelser af børns osteoporose, hvorfor data om dens udbredelse ikke er pålidelige. Men der er oplysninger opnået ved at undersøge patienter, at børn, der er kureret af kræft, risikerer lav knoglemasse efter afslutning af behandlingen. Ifølge andre undersøgelser forekommer knoglefragment i et tidligt stadium af sygdommen hos 16% af børn med akut lymfoblastisk leukæmi og hos 7% af børn med reumatologisk tilstand med tegn på rygmarvsfrakturer inden for 30 dage efter diagnosen.

grunde

Arvelige, inflammatoriske, endokrine, neoplastiske sygdomme kan forårsage osteoporose hos børn. Årsagerne til denne patologi er anført nedenfor.

1. Osteogenese imperfecta.
2. Idiopatisk juvenil osteoporose.
3. Turners syndrom.

1. Bindevævssygdomme (lupus, juvenil idiopatisk arthritis, juvenil dermatomyositis).
2. Inflammatorisk tarmsygdom, cøliaki.
3. Kronisk nyresygdom.
4. Cystisk fibrose.
5. Kræft.
6. Cerebral parese.
7. Kronisk immobilisering.

Spiseforstyrrelser, herunder anoreksia nervosa, bulimia nervosa.

1. Cushings syndrom.
2. Hypogonadisme.
3. Hyperthyreose.
4. Hyperparathyroidisme.
5. Underskudsvæksthormon.
6. Diabetes mellitus.

1. Antikonvulsiva.
2. Kemoterapeutiske lægemidler.
3. Protonpumpeinhibitorer.
4. Glukokortikoider.
5. Selektive serotonin reuptake inhibitorer.

Kliniske manifestationer

De kliniske tegn på osteoporose kan variere. For eksempel klager børn med idiopatisk juvenil osteoporose ofte på knoglesmerter og vanskeligheder med at gå, men senere opdages kompressionsbrud i rygsøjlen.

Der er almindelige symptomer, der normalt er til stede i denne patologi:

• knoglesmerter (ofte i ryggen, lår, arme og ben);
• vanskeligheder med at gå / begrænset mobilitet
• frakturer af de lange ben og rygsøjlen;
• spinal krumning;
• formindsket vækst som knoglerne i rygsøjlen kontrakt eller bliver deformeret på grund af kompression frakturer.

Symptomerne kan også være uspecifikke og ikke tyder på et fald i knogletætheden. Smerter eller vanskeligheder med at gå er ofte forbundet med fysisk træthed eller vækst, selv om dette kan være et signal om, at du bør være opmærksom på knoglerne.

diagnostik

Ved diagnosticering samt ved at bestemme årsagen til denne sygdom fokuserer lægen primært på anamnese data. Især kan resultaterne af slægtshistorien foreslå sygdommens arvelighed, som manifesterer sig i form af osteoporose.

Patienter ordineres som regel generelle kliniske undersøgelser, såsom et fuldstændigt blodtal og urinalyse. De er grundlæggende og ofte formelle, men deres resultater kan også indikere selve forandringen af ​​knoglerne og den primære sygdom, der forårsagede det.

Blastceller kan for eksempel detekteres i blodet, hvilket er karakteristisk for neoplastiske sygdomme i blodlegemet. Eller detekteringen af ​​glukose i urinen kan indikere diabetes hos en patient ledsaget af skade på nyretilfilteret og et ret højt glukoseindhold i blodet.

Hvis du har mistanke om, at sygdommen er foreskrevet, som regel instrumentelle metoder til diagnose. Disse kan omfatte:

• Røntgenstråler til undersøgelse af knogler for brud
• knogletæthedsscanning (hel krop eller specifikt område for at vurdere knogletæthed);
• andre typer scanninger, såsom computertomografi (QCT);
• knoglebiopsi.

Sidstnævnte er hensigtsmæssigt, for eksempel, hvis der er mistænkt noget tumorpatologi.

Denne forskningsmetode gør det muligt at præcist under mikroskopet bedømme den patologiske proces, der forekommer i knoglen.

behandling

Terapi af denne sygdom er rent individuelt og begynder med behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Hvis den patologiske proces skyldes medicin, bør du konsultere din læge, hvem vil erstatte stoffet med noget tilsvarende, men uden en sådan bivirkning.

Ved osteoporose er det hensigtsmæssigt at anvende fysioterapeutiske metoder, men de skal anvendes meget omhyggeligt. Fysioterapeuten vælger for barnet sådanne øvelser, som vil fremme væksten af ​​knoglevæv og ikke forårsage brud.

Du bør også tilpasse kosten. Det er nødvendigt at øge calciumindholdet i fødevarer. Dette kan ske gennem mejeriprodukter (mælk, ost, yoghurt), grønne grøntsager, tofu, nødder, sojamelk. Koffein bør undgås (kaffe, te og nogle cola-type sodavand).

Børn har brug for tilstrækkeligt indtag af vitamin D. Det er nødvendigt, at barnets hud (på ansigt, hænder) udsættes for solen i 5-10 minutter hver dag i de varmere måneder (undtagen i den varmeste periode), og cirka 30 minutter - i kulden. Den nøjagtige tid afhænger af hudfarven på barnet og på bopælsstedet, klimaet. Det er usandsynligt, at en tilstrækkelig mængde vitamin D kun kan opnås gennem produkter.

Nogle symptomer på osteoporose hos børn fortjener særlig opmærksomhed. For eksempel kræver et symptom som smerte behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika. Da osteoporose hos børn kan føre til faktiske brud, vil behandlingen bestå i at immobilisere de ramte knogler med yderligere rekonstruktion i traumasygehuset.

Bones skrøbelighed hos børn

Osteoporose er en sygdom præget af lav densitet, og dermed øget skrøbelighed af skeletets knogler, nedsat knoglemetabolisme. Tidligere blev det antaget, at denne sygdom primært rammer voksne patienter, men i dag er osteoporose også fundet hos børn.

Hvorfor dette sker, hvordan man diagnosticerer, hvad er symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom, vil blive diskuteret nedenfor.

Årsager til osteoporose hos børn

Brækthed og reduceret knogletæthed i den yngre patientgruppe findes sædvanligvis under ungdomsårene, ofte før puberteten begynder. Men det sker, at denne lidelse kan diagnosticeres længe før det angivne øjeblik.

Udviklingen af ​​osteoporose hos børn og unge er ofte forbundet med metaboliske lidelser. De faktorer, der prædisponerer sygdommen, kan være diabetes mellitus, funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen, leukæmi, ledesygdomme osv.

Uanset årsagerne er det værd at vide, at osteoporose er en alvorlig patologisk lidelse, som ud over hyppige knoglefrakturer fører til en forringelse af patientens generelle tilstand og et fald i livskvaliteten. Børns osteoporose, som mange andre patologer, kræver en øjeblikkelig intervention af en specialist.

Tegn og symptomer

Et kendetegn ved sygdomsforløbet hos yngre patienter er fraværet af symptomer hos de fleste patienter. Kun i den periode, hvor knoglevævet har betydelig ødelæggelse, kan barnet klage over smerter i rygsøjlen og benene.

Derudover har læger etableret en direkte forbindelse mellem sygdommen og overdreven træthed hos barnet i en siddende / stående stilling. Børnene klager oftest på smerter i brystet og forsøger at lægge en løgnestilling, da det er i denne stilling, at smerten falder. Forekomst af periodisk smerte kan afhænge af barnets meteorologiske tilstande eller psyko-følelsesmæssige tilstand. Yderligere smerter er nagging og permanent, især i enhver bestemt stilling af kroppen.

Som praksis viser, begynder de at mistænke forekomsten af ​​osteoporose hos et barn, kun når knoglebrud forekommer uden indlysende grunde. Hovedområderne i frakturer er i dette tilfælde skulder-, albue- og lårbenhalsben. Frakturer opstår normalt uden forskydning.

• Et af de mange symptomer på osteoporose er en knoglebrud, der forekom med minimal stress på knoglen (mindre skade, pludselig bevægelse osv.);
• lavere vækst (sammenlignet med jævnaldrende);
• ændring i kropsholdning (fremspring af maven og rundhed i brystbenet, kyphosis, lordose);
• ændring af gangen ("duck gang");
• formet forandring af lemmer;
• asymmetri af hudfoldninger på kroppen (på grund af rygsøjlens krumning i en eller anden retning);
• krumning af knoglerne på underbenene
• caries;
• periodontal sygdom;
• kramper i kalvemusklerne, fødder under nattens hvile;
• prikkende følelse og prikkende på kroppen;
• hyppige hovedpine;
• forringelse af neglepladerne, håret;
• tør hud

Det er muligt at påvise medfødt osteoporose hos et barn ved hjælp af radiografisk undersøgelse. Hvis der er en sygdom, vil en specialist efter at have gennemgået billederne se følgende billede:

sænkning af densiteten af ​​det ydre knogelag; udtynding af det ydre knogelag "genopbygning" af væv fra et område til et andet; Den såkaldte "fisk kæber" - en usædvanlig, kileformet form.

Det sker endda med radiografiske

medfødt osteoporose undersøgelse

og erhvervet forvirret med en sygdom som rickets. For at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at udføre densitometri - måling af barnets knoglevæv.

Principper for behandling

Den patologi, der diskuteres i denne artikel, reagerer godt på behandling hos børn. Den vigtigste betingelse for vellykket terapi er dens rettidige start.

1. Calcitonin og østrogen indtagelse sænker eller helt stopper knogletab;
2. Forberedelser af calcium, D-vitamin, osteogenon har forebyggende virkninger af knoglefrakturer;
3. Anabolske steroider og hormonrekombinante somatotrope stimulerer dannelsen af ​​nyt knoglevæv.

På grund af det faktum, at hormonholdige lægemidler kan have en negativ indvirkning på børns krop, herunder processen med dannelse og vækst af indre organer, forsøger eksperter kun at behandle med calcium og D-vitamin.

Til behandling af patologi hos børn anvendes symptomatisk terapi, herunder administration af smertestillende midler og NSAID'er, samt brug af specielt designede korsetter, med barnets klager over alvorlig smerte. Efter færdigbehandling af lægemiddelkompleksterapi anbefales træningsbehandlingsklasser til patienter.

Begyndelsen af ​​idrætsuddannelsesklasserne skal ske 3-4 måneder efter den medicinske behandling, da der er mulighed for deformation af skeletbenene.

Et vigtigt element i forebyggelse og behandling af osteoporose er også en kost, der består af fødevarer, der er rige på protein, calcium, fosfor.

• æg;
• boghvede;
• fisk og skaldyr;
• friske grønne;
• nogen nødder;
• spiret korn, sojabønner;
• mælk
• mejeriprodukter

Interessant: Det daglige indtag af calcium til børn under 3 år er 600 mg; til patienter i alderen 4 til 10 år - 800 mg; teenagere har brug for 1200 mg calcium per dag. Men du bør vide, at for at få 100 mg calcium skal du forbruge 1000 ml mælk, 200 g ost eller 300 g cottageost. Enig, barnet er ikke i kraft. Selv det konstante forbrug af fødevarer med rigeligt indhold af calcium vil ikke medvirke til at opnå den ønskede virkning. Faktum er, at den fulde absorption af dette mineral kun sker ved hjælp af vitamin D, som er dannet i kroppen (eller rettere i huden) under påvirkning af ultraviolette stråler. Derfor vil daglige vandreture i solen hjælpe med at besejre denne ubehagelige sygdom. Husk at opfylde behovet for et barns krop til calcium ved 100% kun gennem ernæring er umuligt. Derfor er det så vigtigt at tage calcium- og vitamin D-præparater foreskrevet af en specialist.

Vi tilbyder dig et kort bord på de stoffer, som de behandler osteoporose hos børn med navne på stofferne selv:

Forberedelser til forebyggelse af osteoporose

1. Calciumsalte:

• Calciumcarbonat
• Calciumcitrat
• Calcium Lactate
• Komplekse stoffer

Narkotika, der undertrykker ødelæggelsen af ​​knoglevæv

1. calcitoniner:
   • naturlig
   • syntetisk (myocalcic, sibacalcin, calcinar, elcatonin)
2. Østrogener (gel, plaster) - kort kursus

Lægemidler, der stimulerer dannelsen af ​​knoglevæv

1. Rekombinant væksthormon (Norditropin)
2. Anabolske steroider

Narkotika rettet mod både dannelsen af ​​nyt væv og at bremse ødelæggelsen

1. Vitamin D
   • cholecalciferol - DZ (videochol, vigantol, DZ BON, Terpol vandopløsning, Oxidevit)
   • metabolitter af vitamin DZ: alfacalcidol
2. De kombinerede præparater af D-vitamin og calcium (Calcium DZ Nikomed)
3. Ossein - hydroxyapatit (osteogenon)

Osteoporose er ikke en sætning! Tidlig påvisning og behandling af sygdommen vil gøre det muligt for barnet at vende tilbage til det normale liv. Og en kærlighed til sund mad og en aktiv livsstil, der overføres til et barn fra en tidlig alder, vil hjælpe med at holde hans knogler stærke i mange år.

Hvordan glemmer man smerter i led og ryg?

• Begrænser smerten din bevægelse og hele livet?
• Er du bekymret for ubehag, crunch og systematisk smerte?
• Måske prøvede du en masse narkotika, cremer og salver?
• Folk, der har lært bitter erfaring til behandling af leddene, bruger... >>

Udtalelse fra læger om dette spørgsmål læses

Denne skeletsygdom, som er karakteriseret ved lav knogletæthed, øget skørhed, metaboliske forstyrrelser i knoglevæv, blev tidligere betragtet som en udelukkende voksen sygdom. Men i dag bliver osteoporose hos børn i stigende grad diagnosticeret: Hvad er denne patologi, hvilket fører til et fald i knoglestyrken og en stigning i risikoen for brud?

Årsager til barndom osteoporose

Blødhed og lav knogletæthed hos børn er oftest fundet tættere på ungdommen, på tærsklen til puberteten. I nogle tilfælde kan diagnosen dog laves længe før dette punkt.

Årsager til medfødt osteoporose (intrauterin patologi):

• præmaturitet;
• føtal hypoxi;
• underernæring;
• placenta patologi;
• multipel graviditet
• lille tidsinterval mellem fødsler;
• Manglende overholdelse af dagregimet af moderen under graviditeten
• kroniske sygdomme hos kvinder;
• tager stoffer og alkohol, rygning mens du bærer en baby.

Årsager til osteoporose hos børn i det første år af livet:

• kunstig fodring (oftest - uadapterede blandinger);
• vitamin D mangel
• tarmsygdomme forbundet med svækkede absorptionsprocesser;
• mangel på ultraviolet stråling;
• manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

Årsager til ungdoms osteoporose:

• rygning;
• alkohol brug
• mangel på mejeriprodukter i menuen;
• dårlig kost;
• immobilitet på grund af forskellige grunde;
• Forgiftning ved radioaktive eller giftige stoffer
• mangel på fysisk aktivitet
• kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne;
• systemiske og inflammatoriske patologier (for eksempel tuberkulose).

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​børns osteoporose i forskellige aldre har lægerne bemærket indtagelsen af ​​en række stoffer, som omfatter:

• glukokortikosteroidhormoner;
• antikonvulsive tabletter (antikonvulsive midler);
• kemoterapeutiske midler;
• antibiotika (tetracyclin, cyclosporin);
• Antacida er stoffer, der reducerer surheden i maven.

Osteoporose opstår ofte som en metabolisk lidelse. Medvirkende faktorer kan være sygdomme som diabetes, gigt, leukæmi, problemer med skjoldbruskkirtlen, glomerulonephritis og andre. Uanset årsagerne til dette er ganske alvorlig sygdom, hvor levendegør antallet af frakturer hos børn, forværrede almentilstand og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Symptomer på osteoporose hos børn

De udprægede symptomer på osteoporose hos børn er fraværende. Der kan være smerter i rygsøjlen, benene, træthed i en bestemt stilling - sidder eller stående. Smerter kan blive permanente og smertefulde over tid. Frakturer i et barn kan forekomme uden tilsyneladende grund, i mangel af skade. Sådanne brud kaldes spontan, og oftest bryder knoglerne i lårhalsen, hvirveldyrene og de ulna eller humerus knogler. Osteoporose hos børn er ofte manifesteret af følgende eksterne tegn:

• lavere vækst sammenlignet med jævnaldrende;
• forandring i kropsholdning: lændebøjningsafbøjning rettes op, rundhed i brystet øges, mavesækninger;
• På overfladen af ​​kroppen kan man observere dannelsen af ​​asymmetriske hudfoldninger, der fremkommer som følge af afvigelsen af ​​rygsøjlen til en af ​​siderne.

Diagnose af børns osteoporose er ret kompliceret på grund af milde symptomer. Symptomer på sygdommen kan kun anerkendes som følge af omhyggelig observation af barnet og omhyggelig undersøgelse af røntgenstråler under brud. Specialisten vil se på dem:

• fald i tætheden af ​​det ydre lag af knogle;
• dens udtynding
• stoffet omorganiseres fra et område til et andet;
• sphenoid, ret usædvanlig form af hvirvlerne - i medicin kaldes de fiskerverte.

I en tidlig alder er osteoporose hos et barn svært at skelne fra rickets (ved reference kan du se tegn på rickets hos spædbørn). Derfor er densitometri i moderne medicin brugt til mere præcist at diagnosticere denne sygdom - måling af knoglemineraltæthed. Når diagnosen er bekræftet ordinerer lægen behandlingen afhængigt af barnets alder og de særlige egenskaber i hans helbred, form af sygdomsforløbet.

Behandling med osteoporose

Osteoporose hos børn er temmelig vellykket til terapi, hvis den er startet i tide. Hovedformålene med behandling er stabilisering af tilstanden, eliminering af klager, restaurering af knoglevævsfunktioner. Symptomatisk terapi omfatter:

• en særlig kost beriget med protein, fosfor, calcium;
• fysioterapi 3-4 måneder efter den vigtigste komplekse behandling for at forhindre risikoen for dannelse af knogleresformiteter;
• smertestillende med et udpræget smertesyndrom og klager over det;
• iført specielle korsetter.

For at eliminere hovedårsagerne til osteoporose hos børn bruger de stoffer som:

1. syntetiske og naturlige calcitoniner og østrogener, som effektivt absorberer knoglevæv og foreskrives i korte kurser;
2. anabolske steroider og somatotrope hormoner, som stimulerer knogledannelse;
3. D-vitamin, enten i ren form eller i kombination med calcium, samt osteogenon - det betyder at normalisere metabolisme på grund af den krænkelse, som knoglevævet blødgør oftest.

Prioritet i behandlingen af ​​børns osteoporose er lægemidler fra den tredje gruppe, da brugen af ​​hormonelle lægemidler er uønsket. De kan påvirke dannelsen af ​​kroppens indre systemer negativt.

Ofte bruger forældre sammen med hovedterapien traditionelle retsmidler, men det kan kun ske med tilladelse fra lægen. De forbereder især blandinger og opløsninger, som styrker knoglerne. Som for eksempel citronsaft med æggeskallet, comfrey og St. John's wort. For forebyggelse er det godt at give børn multivitaminkomplekser med det obligatoriske indhold af calcium, D-vitamin og magnesium. Hvis et barn er vant siden barndommen for at spille sport og spise rigtigt, truer ingen osteoporose hans knogler.

Osteoporose er en sygdom, der hovedsageligt rammer kvinder i den ældre aldersgruppe. Men børn og unge er også ramt af denne patologi. Indtil for nylig var det meget vanskeligt at fastslå skader på knoglerne før en brud forekommer, da der blev anvendt et almindeligt røntgenbillede til diagnose. I forbindelse med udviklingen af ​​medicinsk teknologi er måling af vævstæthed ikke længere et problem, og en læge kan let bestemme en langsom stigning i knoglemasse, hvis underskud kan nå 40-50% og afsløre osteoporose hos børn.

På billedet er knoglen normal (venstre) og påvirket af osteoporose.

grunde

Barnets knogler vokser og former for puberteten, og væksten i længden skyldes bruskvævet og i bredden - på grund af dannelsen af ​​knoglevæv.

Årsagerne til udvikling af børns osteoporose kan opdeles i to store grupper:

Reducerer intensiteten af ​​knogledannelsen.

Øget knoglereduktion.

Interessant nok kan denne balance forstyrres i enhver alder. I tilfælde af intrauterin patologi taler om medfødt osteoporose. Det kan føre til:

• prematuritet og umodenhed af barnet
• intrauterin hypoxi (mangel på ilt) og hypotrofi (nedsat vægt) i strid med placentas funktion
• gentagne leverancer med små intervaller og flere graviditeter
• kroniske sygdomme hos moderen og arbejde under graviditet på arbejdspladsen med uregelmæssige tidsplaner;
• forgiftning (alkohol, rygning, medicin) under drægtighed.

I børn i det første år af livet er sygdommen ofte forbundet med følgende faktorer:

• kunstig tilførsel af uadapterede blandinger;
• krænkelse af absorptionsprocesserne i tarmen
• utilstrækkelig ultraviolet stråling og vitamin D mangel
• overtrædelse af hygiejnebestemmelserne.

Osteoporose hos unge kan skyldes:

• rygning og alkoholmisbrug
• Underernæring med mangel på mejeriprodukter i kosten;
• mangel på fysisk aktivitet
• kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, nyre, lever;
• systemiske og inflammatoriske patologier (tuberkulose, kollagenose);
• handling af radioaktive og giftige stoffer
• langvarig immobilisering af en eller anden grund.

Også risikofaktorer for osteoporose i barndommen tager visse lægemidler:

• glukokortikosteroidhormoner anvendt til behandling af inflammatoriske og autoimmune sygdomme;
• antikonvulsive midler (antikonvulsive tabletter), der anvendes til epilepsi
• kemoterapeutiske midler;
• nogle antibiotika (tetracyclin, cyclosporin);
• medicin, der reducerer surheden i maven (antacida) taget med halsbrand.

Syntesens balance og ødelæggelse af knoglevæv kan forstyrres i enhver alder og endda under fosterudvikling

symptomer

Som regel er symptomer på osteoporose fraværende i barndommen. Kun med væsentlig skade på knoglevævet kan der være smerter i rygsøjlen, underekstremiteterne såvel som træthed stående eller sidder. Smerter først vises kun i en bestemt stilling af kroppen, som efterhånden bliver permanent og smertefuldt.

Ofte tænkes denne patologi kun på gentagne brud uden væsentlige skader - de såkaldte spontane. Typiske steder for knogleredbrydning findes i rygsøjlen, lårbenet, humerus og ulna. Med skarpe bevægelser vises akutte smerter og tegn på forandring i benets form. Vertebrale frakturer er som regel komprimering, det vil sige uden forskydning. De kan bestemmes ved røntgenundersøgelse.

Osteoporose hos børn kan manifestere sig:

• lavere vækst sammenlignet med jævnaldrende;
• forandringer i kropsholdning - rette lændebøjle og øget runde i brystet, abdominal fremspring;
• På grund af ryggsøjlens laterale afvigelse kan asymmetriske hudfoldninger danne sig på en af ​​kroppens sideflader.

Ved medfødt osteoporose bemærkes de mest karakteristiske radiografiske tegn: et fald i tæthed og udtynding af det ydre knogelag, områder af vævsmodellering og en usædvanlig kileformet form af hvirvler - de såkaldte fiskerter. Denne sygdom kan være svært at skelne fra rickets hos små børn. I moderne medicinsk praksis anvendes måling af knoglemineraldensitet (densitometri) til at bestemme patologi.

behandling

Osteoporose hos børn reagerer godt på terapi, hvis de startes i tide. Hovedmålene med behandlingen:

Eliminering af klager og stabilisering.

Gendannelse af balancen mellem knogleproduktion og resorption.

Symptomatisk behandling håndterer den første opgave, som omfatter:

• Anvendelsen af ​​en særlig kost beriget med protein, calcium og fosfor.
• Fysioterapi, som anbefales hos børn, begynder ikke tidligere end 3-4 måneder efter starten af ​​kompleks behandling, da der er stor risiko for at udvikle knogleredskaber. Mere: "Gymnastik med osteoporose" (artiklen handler ikke om børnenes motionsterapi, men de generelle principper for motion for børn og voksne er de samme).
• I tilfælde af svær smertsyndrom er det muligt at ordinere smertestillende midler eller at bære specielle korsetter.

Følgende grupper af stoffer bruges til direkte at eliminere årsagerne til osteoporose hos unge:

Undertrykkelse af knogleresorption. Disse omfatter calcitonin (naturlig og syntetisk) og østrogen, som er foreskrevet korte kurser.

Stimulerende knogledannelse. Disse omfatter rekombinant somatotrop hormon og anabolske steroider.

Normalisering af metabolisme generelt. Blandt dem er D-vitamin (i ren form eller i kombination med calcium) og osteogenon af største betydning.

Da recepten af ​​hormonelle lægemidler i barndommen kan påvirke dannelsen af ​​indre organer og systemer negativt, er det bedre at bruge stoffer fra den tredje gruppe. For at forhindre udviklingen af ​​barn osteoporose kan du tage calcium, magnesium og D-vitamin.

Generelt er de generelle principper for behandling af sygdommen i barndommen på mange måder ligner principperne for behandling hos voksne. Læs mere om disse principper i artiklen "Osteoporose af knoglerne."

Kan bruges og folkemyndigheder, men med ekstrem forsigtighed, kun efter henvendelse fra den behandlende læge og under hans kontrol. Terapi, for eksempel med urter er ikke "helt sikkert", som mange tror. Et meget stort antal lægemidler fra apoteket er lavet på basis af urter, der er giftige planter (som kan bruges i medicin). Med langvarig brug af mange virkelig gavnlige stoffer kan forskellige nuancer skyldes deres virkninger på kroppen.

Lær mere om den korrekte behandling af osteoporose folkemekanismer.

resumé

Osteoporose hos børn er ikke en sætning, det er helt muligt at klare dette problem. Forældre bør tage en ansvarlig tilgang til forebyggelse og rettidig afsløring af symptomer på sygdommen. Hvis fra barndommen at undervise i sport og sund kost - kan du holde knogler stærke i mange år.

Senest blev osteoporose betragtet som en sygdom hos ældre. Men i dag er denne patologi i stigende grad fundet hos børn. Hvad er osteoporose? Og hvorfor påvirker en voksen sygdom et barns krop?

Osteoporose - hvad er det

En sygdom, hvor knogletætheden falder og deres skrøbelighed stiger, knoglevævsmetabolisme forstyrres, kaldet osteoporose.

Hos mennesker er skeletsystemet dannet næsten op til 30 år. Knogler vokser i bredde på grund af dannelsen af ​​knoglevæv. Og i længden - takket være brusk.

Osteoporose hos børn kan udvikle sig som følge af:

• utilstrækkelig knogledannelse
• overdreven knoglereduktion

Patologi er ret farlig. Det påvirker trods alt den voksende, endnu ikke dannede organisme. Derudover øges risikoen for alvorlig skade.

Årsager og typer af sygdom

Oftest findes sygdommen hos et barn under pubertet. Imidlertid kan sygdommen selv udvikle sig længe før den diagnosticeres.

Læger, der analyserer årsagerne til osteoporose, opdeler den i 3 typer:

• medfødt
• erhvervet
• teen

Grundlaget for medfødt patologi er sådanne faktorer:

• hypoxi (iltmangel) hos fosteret
• baby prematuritet
• multipel graviditet
• patologiske processer forekommer i moderkagen
• Underernæring under graviditeten
• kronisk barsels sygdom
• hyppige graviditeter og fødsel
• alkoholindtagelse af den fremtidige mor

Årsagerne til erhvervet osteoporose, som mærker sig i løbet af det første år, er skjult i følgende faktorer:

• sjældne ophold på gaden under solens stråler
• vitamin D mangel
• brug af uadapterede kunstige blandinger af et barn
• tarmsygdomme, hvor absorptionen er svækket
• dårlig hygiejne

Teenage patologi udvikler sig i baggrunden:

• drikker alkohol, tobak afhængighed
• systemiske sygdomme
• underernæring (mangel på fermenterede mejeriprodukter i kosten)
• eksponering for giftige og radioaktive stoffer
• inaktivitet
• sygdomme i fordøjelsessystemet
• kroniske nyresygdomme, lever
• inflammatoriske sygdomme

Den hyppigst diagnosticerede adolescent osteoporose.

Bidrage til dannelsen af ​​sygdommen i en ung alder:

1. Brug af visse lægemidler (antikonvulsive lægemidler, glukokortikosteroider, antibiotika, kemoterapi, lægemidler, som reducerer surhedsgraden i maven).
2. Sygdomme, der fører til metaboliske sygdomme (skjoldbruskkirtel sygdom, leddsygdomme, diabetes, leukæmi, glomerulonephritis).

Et karakteristisk træk ved sygdommen hos unge patienter er fraværet af kliniske manifestationer. Sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid.

Du kan mærke afvigelser på følgende grunde:

• periodisk klager barnet om ubehag i benene, rygsøjlen
• lang siddende eller stående forårsager alvorlig træthed
• i den udsatte stilling passerer ubehag fuldstændigt
• ledsmerter i forbindelse med ændringer i vejret og stemningen hos barnet

Smerter er ikke den eneste manifestation af osteoporose.

Progressionen af ​​patologi ledsages af følgende symptomer:

• knoglefrakturer udløst af en lille belastning (pludselig bevægelse, lille skade)
• krænkelse af kropsholdning (bukende mave, brystbenet afrundet, lordose udvikler sig, kyphosis)
• kort statur
• specifik and-gang
• krumning af rygsøjlen, benlederne
• klager over gennemsøgning "goosebumps"
• hovedpine
• periodiske kramper i fødderne, kalve (især om natten)
• dental sygdomme (parodontitis, karies)
• sprøde negle, kedeligt splittet hår
• tør hud

Patologi er farlig for dets alvorlige konsekvenser. Skeletsystemets skrøbelighed kan føre til alvorlige brud på rygsøjlen og leddene.

Disse skader kan immobilisere et barn i lang tid, og nogle gange forårsage handicap.

Efter at have bemærket ubehagelige symptomer, skal forældrene kontakte en børnelæge for at foretage en korrekt diagnose.

Lægen vil ordinere følgende tests for at opdage osteoporose:

1. X-ray. Billederne viser et fald i tæthed, en modificeret form af hvirvlerne.
2. Blodbiokemi. Udpeget til at vurdere mængden af ​​calcium i kroppen.
3. USA. Tillader at afsløre udtynding af et knoglevæv.
4. Densitometri. Hovedstudien bruges til at måle mineraltæthed.

Hvis diagnosen er bekræftet, vil den nødvendige behandling blive administreret af en ortopæd, en traumatolog, en endokrinolog og en reumatolog.

Hvordan man helbreder et barn? På trods af patologiens alvor og kompleksitet behandles den helt i barndommen. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og fuldt ud overholde hans anbefalinger.

Terapi tager sigte på at reducere smerte, genoprette balancen mellem produktionen af ​​knoglevæv og dets ødelæggelse samt stabilisere patientens tilstand.

Følgende behandling løser disse problemer:

• lægemiddel terapi
• kost mad
• kompleks træningsterapi

1. Smerte medicin. For at reducere ubehag og smerte, brug NSAIDs, analgetika. Børn anbefales medicin baseret på paracetamol eller ibuprofen.
2. Calcitonin, østrogen. Disse midler reducerer tab af knoglevæv. Nogle gange er de i stand til helt at stoppe den destruktive proces. Effektiv: Myokaltsik, Kalsinar, Sibkaltsin, Elkatonin.
3. Kalk med vitamin D. Lægemidler aktiverer dannelsen af ​​nye væv. De giver dig mulighed for at bremse de destruktive processer og tjene som en fremragende forebyggelse af brud. Når osteoporose er ordineret: Osteogenon, Calcium D³ Nycomed, Videhol, Vigantol.
4. Hormonale lægemidler. De er designet til at stimulere dannelsen af ​​nye væv. Disse lægemidler ordineres ekstremt sjældent. Norditropin er et fremragende somatotropisk rekombinant hormon.

Betydeligt forbedre tilstanden af ​​den unge patient vil tillade den rigtige kost. Et barn med osteoporose kræver ernæring beriget med calcium og fosfor. Kosten skal indeholde en øget mængde protein.

Ernæringseksperter anbefaler at berige den daglige menu med sådanne produkter:

• boghvede, havregryn, byggryn
• æg
• mejeriprodukter
• friske grønt
• nødder (pistacienødder, valnødder, hasselnødder, mandler)
• fisk og skaldyr
• mælkeprodukter
• spiret korn
• bønner, ærter
• sojabønner

Behandling af osteoporose vil ikke være fuldstændig uden fysisk anstrengelse. Gymnastik klasser anbefales efter at have gennemgået omfattende lægemiddelbehandling efter ca. 3-4 måneder.

Sygdomsforebyggelse er baseret på udelukkelse af faktorer, der udløser dannelsen af ​​osteoporose.

• fra barndommen til at undervise barnet i sporten
• tilvejebringe afbalanceret ernæring
• daglige gå udenfor
• at tale om farerne ved alkohol, rygning
• rettidig opretholde kroppen af ​​multivitaminer

Lægen gør opmærksom

1. Det er strengt forbudt at starte fysisk uddannelse uden en læge anbefaling. Siden sandsynligheden for dannelsen af ​​deformiteter i leddene og rygsøjlen.
2. For at mindske smerte ved ubehag kan patienten anbefales at bære et specielt korset.

Osteoporose er en alvorlig patologi kendetegnet ved øget knoglesvaghed. Denne sygdom kan føre til mange deformiteter og endog invaliditet. Imidlertid vil rettidig behandling ikke forlade patologien en enkelt chance for yderligere fremskridt.

Fragile knogler hos børn

Osteoporose er en sygdom præget af lav densitet, og dermed øget skrøbelighed af skeletets knogler, nedsat knoglemetabolisme. Tidligere blev det antaget, at denne sygdom primært rammer voksne patienter, men i dag er osteoporose også fundet hos børn. Hvorfor dette sker, hvordan man diagnosticerer, hvad er symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom, vil blive diskuteret nedenfor.

Årsager til osteoporose hos børn

Brækthed og reduceret knogletæthed i den yngre patientgruppe findes sædvanligvis under ungdomsårene, ofte før puberteten begynder. Men det sker, at denne lidelse kan diagnosticeres længe før det angivne øjeblik.

• medfødt
  Årsagerne til medfødt osteoporose omfatter følgende faktorer:
  -for tidlig fødsel (prematuritet);
  -mangel på ilt under fosterudvikling (hypoxi);
  -meget lille vægt af barnet (hypotrofi);
  -patologiske processer i moderkagen;
  -dobbelt graviditet (og mere);
  -kort tid mellem fødsler;
  -Underernæring af den forventende mor under drægtigheden;
  -sygdomme af kvindernes kroniske karakter
  -brug af stoffer og alkoholholdige moder under graviditeten.
• erhvervet
  Osteoporose, som blev diagnosticeret til en baby i de første 12 måneder af livet, anses for erhvervet. Årsagerne til sygdommen kan overvejes:
  -fodring barnet med kunstige ikke-tilpassede mælkeblandinger
  -mangel på D-vitamin i babyens krop;
  -nogle intestinale patologier forbundet med nedsat absorption
  -Sjælden baby forbliver under ultraviolette stråler;
  -krænkelse af hygiejniske normer og regler.
• teen
  Denne form for sygdommen er meget mere almindelig end medfødt eller erhvervet osteoporose. De vigtigste faktorer, der påvirker udviklingen af ​​sygdommen er:
  -brug af tobak og alkohol
  -mangel på mælk og mejeriprodukter i den daglige kost;
  -ubalanceret ernæring;
  -langvarig fysisk immobilitet og inaktiv livsstil generelt;
  -virkningen af ​​radioaktive og toksiske stoffer
  -patologiske processer i fordøjelsessystemet
  -kroniske nyre- og leversygdomme;
  -systemiske sygdomme;
  -inflammatoriske patologier;
  -sygdomme i fordøjelsessystemet.

• antikonvulsive lægemidler;
• hormoner af glucocorticosteroid subklasse;
• kemoterapeutiske lægemidler;
• nogle slags antibiotika;
• medicin ordineret for øget surhed i maven.

Udviklingen af ​​osteoporose hos børn og unge er ofte forbundet med metaboliske lidelser. Faktorer, der prædisponerer sygdomme, kan være diabetes mellitus, funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen, leukæmi, leddssygdomme osv. Uanset årsagerne er det værd at vide, at osteoporose er en alvorlig patologisk lidelse, som ud over hyppige knoglefrakturer fører til forringelse af den generelle tilstand. patient og reducere kvaliteten af ​​hans liv. Børns osteoporose, som mange andre patologer, kræver en øjeblikkelig intervention af en specialist.

Tegn og symptomer

Et kendetegn ved sygdomsforløbet hos yngre patienter er fraværet af symptomer hos de fleste patienter. Kun i den periode, hvor knoglevævet har betydelig ødelæggelse, kan barnet klage over smerter i rygsøjlen og benene. Derudover har læger etableret en direkte forbindelse mellem sygdommen og overdreven træthed hos barnet i en siddende / stående stilling. Børnene klager oftest på smerter i brystet og forsøger at lægge en løgnestilling, da det er i denne stilling, at smerten falder. Forekomst af periodisk smerte kan afhænge af barnets meteorologiske tilstande eller psyko-følelsesmæssige tilstand. Yderligere smerter er nagging og permanent, især i enhver bestemt stilling af kroppen. Som praksis viser, begynder de at mistænke forekomsten af ​​osteoporose hos et barn, kun når knoglebrud forekommer uden indlysende grunde. Hovedområderne i frakturer er i dette tilfælde skulder-, albue- og lårbenhalsben. Frakturer opstår normalt uden forskydning.

• Et af de mange symptomer på osteoporose er en knoglebrud, der forekom med minimal stress på knoglen (mindre skade, pludselig bevægelse osv.);
• lavere vækst (sammenlignet med jævnaldrende);
• ændring i kropsholdning (fremspring af maven og rundhed i brystbenet, kyphosis, lordose);
• ændring af gangen ("duck gang");
• formet forandring af lemmer;
• asymmetri af hudfoldninger på kroppen (på grund af rygsøjlens krumning i en eller anden retning);
• krumning af knoglerne på underbenene
• caries;
• periodontal sygdom;
• kramper i kalvemusklerne, fødder under nattens hvile;
• prikkende følelse og prikkende på kroppen;
• hyppige hovedpine;
• forringelse af neglepladerne, håret;
• tør hud

Det er muligt at påvise medfødt osteoporose hos et barn ved hjælp af radiografisk undersøgelse. Hvis der er en sygdom, vil en specialist efter at have gennemgået billederne se følgende billede:
sænkning af densiteten af ​​det ydre knogelag; udtynding af det ydre knogelag "genopbygning" af væv fra et område til et andet; Den såkaldte "fisk kæber" - en usædvanlig, kileformet form. Det sker, at selv med en røntgenundersøgelse er medfødt osteoporose og erhvervet sygdom forvekslet med sygdomme som rickets. For at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at udføre densitometri - måling af barnets knoglevæv.

Principper for behandling

Den patologi, der diskuteres i denne artikel, reagerer godt på behandling hos børn. Den vigtigste betingelse for vellykket terapi er dens rettidige start.

1. Calcitonin og østrogen indtagelse sænker eller helt stopper knogletab;
2. Forberedelser af calcium, D-vitamin, osteogenon har forebyggende virkninger af knoglefrakturer;
3. Anabolske steroider og hormonrekombinante somatotrope stimulerer dannelsen af ​​nyt knoglevæv.

I betragtning af det faktum, at hormonholdige lægemidler kan have en negativ indvirkning på børns krop, herunder processen med dannelse og vækst af indre organer, forsøger eksperter kun at behandle kun calcium og D-vitamin. selv, der tager smertestillende midler og NSAID'er, samt at have specielt designet korsetter, med barnets klager over alvorlig smerte. Efter færdigbehandling af lægemiddelkompleksterapi anbefales træningsbehandlingsklasser til patienter. Begyndelsen af ​​idrætsuddannelsesklasserne skal ske 3-4 måneder efter den medicinske behandling, da der er mulighed for deformation af skeletbenene.

Et vigtigt element i forebyggelse og behandling af osteoporose er også en kost, der består af fødevarer, der er rige på protein, calcium, fosfor.

• æg;
• boghvede;
• fisk og skaldyr;
• friske grønne;
• nogen nødder;
• spiret korn, sojabønner;
• mælk
• mejeriprodukter

Interessant: Det daglige indtag af calcium til børn under 3 år er 600 mg; til patienter i alderen 4 til 10 år - 800 mg; teenagere har brug for 1200 mg calcium per dag. Men du bør vide, at for at få 100 mg calcium skal du forbruge 1000 ml mælk, 200 g ost eller 300 g cottageost. Enig, barnet er ikke i kraft. Selv det konstante forbrug af fødevarer med rigeligt indhold af calcium vil ikke medvirke til at opnå den ønskede virkning. Faktum er, at den fulde absorption af dette mineral kun sker ved hjælp af vitamin D, som er dannet i kroppen (eller rettere i huden) under påvirkning af ultraviolette stråler. Derfor vil daglige vandreture i solen hjælpe med at besejre denne ubehagelige sygdom. Husk at opfylde behovet for et barns krop til calcium ved 100% kun gennem ernæring er umuligt. Derfor er det så vigtigt at tage forberedelserne af calcium og D-vitamin, der er ordineret af en specialist. Vi tilbyder dig et kort bord på de stoffer, som de behandler osteoporose hos børn med navne på stofferne selv: