Monoplegi - patologisk lammelse af en lem

En overflod er en patients tilstand, som er præget af lammelse af enkelte muskelgrupper eller dem alle. Ofte er et syndrom, der opstår på grund af neurologiske lidelser.

Som regel påvirker plegia forskellige muskelgrupper.

Lidelsen er klassificeret efter antallet af berørte lemmer:

  • monoplegi er en krænkelse af motorfunktionen af ​​et enkelt lem;
  • paraplegi - to: øvre eller nedre;
  • hemiplegi er krænkelsen af ​​motorfunktionen af ​​de to lemmer på hver side;
  • i tilfælde af at overtrædelsen opstod samtidigt på arme og ben, så er sygdommen i dette tilfælde kaldt tetraplegi.

Punkt slag på lemmerne

Meget ofte opstår monoplegi i sådanne tilfælde:

  • med hjernefokussygdomme;
  • i hysteri
  • med alvorlige lemmer skader
  • med spinalproblemer.

Monoplegi er karakteriseret ved muskelatrofi, atony, areflexi, muskelhypertension og patologiske reflekser.

Under lægenes undersøgelse af patienten etableres den sande sygdom afhængigt af patientens klager over svaghed i lemmerne samt tilhørende symptomer.

I meget sjældne forsømte tilfælde klager patienten om svaghed i fire lemmer samtidigt. Det kan dog skyldes nederlaget for en bestemt muskelgruppe.

Neurologiske lidelser med monoplegi

Ofte kan langvarig immobilitet af arme og ben føre til alvorlige problemer med menneskers sundhed. I tilfælde af monoplegi er muskelatrofi ikke særlig udtalt som med andre former for lammelse.

Sænkereflekserne i dette tilfælde ændrer sig heller ikke. Under elektrostimuleringen viser muskelreaktionen, at der ikke har været store ændringer i kroppen.

Meget ofte er årsagen til monoplegi netop den nederlag i hjernebarken. Hjernesvulst, skader på hjernebarkskibene og svære hovedskader forårsaget af forskellige veje kan også være en udløsende faktor.

Svaghed i den ene lem kan udvikle sig på grund af multipel sklerose og spinal tumorer, hvis sygdommen er i dets indledende stadier.

Den svaghed, der opstår på grund af skader på cortico-spinale veje ledsages af en stigning i reflekser og et Babinsky-symptom. Hvis skaden er alvorlig, kan der i akutte læsioner forekomme spinalchok og formindskede reflekser.

Akutte læsioner kan føre til et fald i sværhedsgraden af ​​reflekser, og i særligt alvorlige tilfælde kan det føre til tab. I denne situation kan muskelatrofi forekomme inden for to uger efter de første tegn på monoplegi.

Lesion af øvre lemmer

Skulderatrofisk monoplegi, der påvirker hænderne, er en sjælden sygdom. Det opstår ofte som følge af skulderskader i tidlig barndom, med polio eller syringomyelia.

Femoral monoplegi

Monoplegi i den nedre ekstremitet er mere almindelig. Dette syndrom er forårsaget af skader på lændehvirvelsøjlen.

Forstyrrelsen skyldes myelitis, alvorlige skader og rygmarvtumorer.

Lammelse i sådanne tilfælde begynder med et lem, og senere oftere spredes det yderligere.

Lammelse af underbenet kan være forårsaget af kompression af en lumbosacral plexus af en tumor.

Hvordan manifesterer man sig?

Symptomer på monoplegi er:

  • krænkelse af følsomhed
  • visuelle feltfejl
  • afasi;
  • krænkelse af smertefølsomhed på den modsatte side af skaden.

Nogle former for lammelse fremhæves som en separat sygdom. Blandt andre sygdomme, der er karakteriseret ved immobilisering af en lem, polio, cerebral parese og sygdomme, der overføres til børn fra deres forældre.

Diagnostik og terapi metoder

Diagnosen monoplegi omfatter følgende punkter: Undersøgelse af patienten af ​​en neurolog. Derudover kontrolleres reflekser, diagnostik ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi og fluoroskopi.

Som regel udføres al diagnostik til lammelsen af ​​kroppens motorfunktioner på baggrund af medicinske indikationer.

Diagnose af monoplegi omfatter kontrol af lemmernes arbejde, på arten af, hvordan de klare forskellige procedurer. Desuden giver en sådan diagnose dig mulighed for at bestemme sygdommen selv og vælge læger de behandlinger, der passer bedst til patienten og vil forbedre sin tilstand.

Hovedopgaven i behandlingen er eliminering af årsager og sygdomme, der forårsagede monoplegi. Efter diagnosen er etableret, bliver der først og fremmest foretaget en særlig massage og gymnastik, som giver dig mulighed for at genoprette motorfunktioner.

Læger for hver situation vælger et særligt behandlingsprogram, som omfatter brugen af ​​effektive lægemidler, fysioterapi og om nødvendigt kirurgisk indgreb.

Lægen vælger den relevante lægemiddelbehandling på individuel basis. Meget ofte kan Prozeril og Vitamin B1 indgives oralt.

En effektiv behandlingsmetode er fysioterapi. I starten bruges lettere bevægelser, ved de første succeser er det muligt at gradvist øge belastningen. Effektiv kombination af motionsterapi med vandprocedurer.

Desuden ordinerede læger elektroterapi. Det er værd at huske at ved lammelse skal du flytte så meget som muligt. Hvis patienten selv ikke kan gøre dette, skal han hjælpe ham og udvikle musklerne på armen eller benet, som er ophørt med at arbejde.

Tegn konklusioner

Monoplegi er en alvorlig sygdom, der påvirker en lem. Bruddet kan erhverves på grund af alvorlige skader på hovedet, rygmarven og forskellige smitsomme sygdomme, eller det kan være arvet.

Jo tidligere patienten går til lægen, desto større er sandsynligheden for succesfuld bekæmpelse af lidelsen.

Monoplegi øvre lemmer

På grund af forstyrrelsen af ​​nerverne i en persons centrale nervesystem kan der opstå forlamning af underbenets monoplegi eller den øverste del af en ældre person eller en del af hans ansigt. Årsager til denne tilstand kan være læsioner i hjernen eller rygmarven. Med sådanne læsioner forekommer monoplegi hyppigst. Hvis læsionen har rørt ansigtet, kan det skyldes konsekvenserne af otitis, parotitis og nedbrydning af kraniet. Denne patologi, der tilhører neurologiafdelingen, kan påvirke, som kun den ene halvdel af kroppen, en øvre eller nedre ekstremitet og delvis berøre den anden side. Monoplegi er netop nederlaget på et lem. Lammelse af to lemmer, uden forskel mellem den øvre eller den nederste, hedder hemiplegi. Paraplegi - Lammelse af enten to arme eller to ben. Tetraplegia - Lammelse af alle lemmerne på én gang.

Typer af monoplegi og dens årsager

Symptomer på monoplegi er som følger: Ved en ældre person forstyrres følsomheden af ​​det berørte lem, den modsatte side får en defekt i smertefølsomhed. Mulig synshæmmelse, begrænsning af synsfeltet i tilfælde af lammelse af halvdelen af ​​ansigtet. Det er også karakteriseret ved muskelatrofi, delvis eller fuldstændig, atony og areflexi.

Monoplegi uden muskelatrofi eller med delvis ødelæggelse af muskler. Hvis deres absolutte immobilitet fortsætter i lang tid, kan muskelmassen desuden irreversibelt atrofi. Men med denne type forbliver en senreaktion i lemmen. Anvendelsen af ​​stimulering ved brug af elektriske udladninger får muskelmassen til at reagere på eksterne faktorer. Denne type kan have optrådt på grund af forekomsten af ​​ødelæggelsen af ​​overfladen af ​​halvkuglerne, defekter af cerebral fartøjer. Efterfølgende kan tumorer eller skader udvikle sig. Tegnene af denne type er en forbedret grad af reflekser, Babinski's symptomer, spasticitet. I tilfælde af alvorlig overtrædelse er sandsynligheden for svækkelse af senreflekserne. Samt hypotension. I en særlig akut lidelse uden ordentlig behandling, hurtig og rettidig indgriben, kan fuldstændig atrofi forekomme. I sjældne situationer kan patienter klage over svaghed i alle fire lemmer på én gang. Alle disse symptomer er karakteristiske for en langsom udvikling af sygdommen.

Den anden type er muskelatrofi og forsvinden af ​​senreflekser. Survey data af kroppen med denne typologi reparere et reduceret antal motorenheder. Overtrædelsen opstår i rygmarven, nerverne i dens periferi. I tilfælde af denne form for patologi anvendes undersøgelser, der bruger computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, til at bestemme den nøjagtige placering af monoplegi-lokaliteten. Hip monoplegi manifesteres oftest blandt andre former for patologi. Det kan være forårsaget af defekter i funktionelle dele af rygmarven - thorax eller lumbal eller en skulderbrud, der er opnået i en ung alder.

Betingelser for forekomst af monoplegi: tidligere skader, tumorer, myelitis, abscesser, hjernefejl af atrofisk natur, forstyrrelser i hjerneskibene, ventrikler, kompression af lumbal plexus af tumoren. Samtidig er hjernenatrofi, hukommelsesfejl og mental aktivitet og brok er ikke så ofte årsagen til monoplegi. Muskelmonoplegi kan forekomme på den ene side af en person, men med tiden udvikler patologien sig i et spejl. Monoplegien af ​​de øvre lemmer i sammenligning med lammelsen af ​​underbenene er meget mindre.

Diagnose og terapi

Diagnosen monoplegi er kun lavet af en neurolog. For det første udføres en fuldstændig undersøgelse ved hjælp af computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse samt afprøvning af reflekser og røntgenbilleder af det berørte lemmer. Undersøgelse hjælper med at fastslå årsagen til symptomer og på deres grundlag og grundlaget for klager fra en syg person. Når man laver en diagnose, kontrolleres funktionaliteten af ​​alle lemmerne, hvorefter de med succes løser problemet. Undersøgelse ved hjælp af tomografi hjælper med hurtigt at diagnosticere sygdommen, og så i tide til at ordinere passende for tilfælde af terapi.

Målet med behandling med monoplegi er at eliminere årsagerne til sygdommen, da lammelsen selv er mere en konsekvens af enhver patologi og ikke en uafhængig sygdom. Efter diagnosticering af lammelse er en særlig massage og terapeutisk fysisk kultur foreskrevet. Øvelse terapi med monoplegi hjælper med at fremskynde genoprettelsen af ​​motorprocesser i lemmerne. For det første omfatter terapeutiske aktiviteter lyse handlinger, enkle opgaver, langsom kropssvingning. Gradvist øges belastningen på kroppen sammen med forbedring af trivsel. Det anses for nyttigt at udover fysisk terapi kombinere det med øvelser i poolen. En specialist for hver enkelt sag bygger et terapeutisk kompleks. Dette kompleks omfatter brug af lægemiddelbehandling og fysioterapi. Nogle gange, hvis sagen kræver det, er en kirurgisk operation foreskrevet. En af måderne til at behandle et lammet lem er også elektroterapi.

Den vigtigste betingelse for hurtig genopretning af kroppen - konstant bevægelse. Det er nødvendigt at udvikle musklerne konstant, forsøge at sætte dem i bevægelse og konstant styre belastningen.

Hvis en ældre person ikke kan gøre dette alene, er det nødvendigt med hjælp fra slægtninge eller specialister til at udvikle musklerne i den lammede del af kroppen. I sådanne tilfælde kan specialister fra plejehjemmet komme til undsætning. I øjeblikket Ældre New Medicine tilbyder et komplet sortiment af serviceydelser til ældre mennesker med neurologiske problemer, er der altid hjælp at komme sig efter en alvorlig sygdom, lammelse og hold hele komplekset af den foreskrevne terapi læge.

Differentiel diagnose af parese (lammelse)

Differential diagnose af lammelse
Ved diagnosen lammelse bør lokalisering og distribution af muskel svaghed overvejes.

Under undersøgelse af en patient med klager over svaghed i den ene lem findes ofte svaghed i det andet led, hvilket således skaber hemiplegi eller paraplegi. Nogle gange, på trods af klager over svaghed i hele lemmerne, findes en læsion af en bestemt muskelgruppe. Patienterne omtales ofte som ataksi, en følsomhedsforstyrrelse eller smerte, såvel som mekaniske begrænsninger i mobilitet i leddegigt eller stivhed på grund af Parkinsons sygdom.
Tilstedeværelsen eller fraværet af muskelatrofi hos det paretiske lem kan have en diagnostisk værdi.

• Lammelse med moderat muskelatrofi eller uden det
Langvarig immobilitet af lemmerne kan føre til dets atrofi. Men i dette tilfælde opnår atrofi normalt ikke den samme sværhedsgrad, som det er tilfældet med sygdomme, der fører til muskel-denervation. Tendon jerks ændres ikke. Muskelresponsen på elektrostimulering samt EMG-data viser, at der ikke er store ændringer.
Den mest almindelige årsag til monoplegi uden fald i muskelmasse er skade på cerebral cortex.
Med læsioner af cortico-spinalkanalen på niveauet af den indre kapsel, hjernestammen eller rygmarven, forekommer monoplegi sjældent, da fibrene på vej til de øvre og nedre ekstremiteter i et givet område er tæt på hinanden.
Den mest almindelige årsag til monoplegi er vaskulær skade (trombose eller emboli) i hjernebarken. Derudover kan nogle skader, tumorer, abscesser forårsage lignende symptomer.
Svaghed i det ene ben, især i den nederste, kan udvikle sig med multipel sklerose eller en rygmarv, især i et tidligt stadium af sygdommen. Svagheden, der opstår som følge af skader på cortico-spinal- og subcortico-spinalveje, ledsages sædvanligvis af spasticitet, forøgede reflekser og extensor plantarrefleksen (Babins symptom). Imidlertid kan der i akutte læsioner af motorveje i rygmarven i flere dage konstateres et fald i tendonreflekser og hypotension (spinal shock). Dette sker ikke i tilfælde af ufuldstændig skade eller langsom udvikling af den patologiske proces. Meget sjældent skyldes dette skader på hjernestammen og den store hjerne. Akutte læsioner af spinalmotoriske neuroner reducerer sværhedsgraden af ​​senreflekser eller fører til deres forsvinden, men muskelatrofi kan ikke forekomme inden for få uger.

(.) Derfor bør vurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​senreflekser, muskeltonen og graden af ​​atrofi tage højde for karakteristika ved sygdomsudbruddet og dets varighed.

• Lammelse, ledsaget af muskelatrofi
Synlige fascikulationer kan ledsage lammelse, reduktion eller tab af tendonreflekser og nedsat muskelton. Når EMG afslører et fald i antallet af motoraggregater (normalt stort), fastikulyatsii alene og fibrillering.
Læsionen kan være lokaliseret i rygmarv, rødder eller perifere nerver.
Niveauet af skade kan bestemmes af arten af ​​fordelingen af ​​svaghed i musklerne (hvis der er overbevisende tegn på nederlag på en af ​​nerverne, rødder eller rygmarv) såvel som ved yderligere objektive og subjektive neurologiske tegn. Derudover kan du anvende specielle undersøgelsesmetoder (studier af cerebrospinalvæske, CT-undersøgelse eller magnetisk resonansbilleddannelse, myelografi).

• Brakial atrofisk monoplegi (påvirker overkroppene) er en relativt sjælden patologi og kan forekomme med traumer til brachial plexus i tidlig barndom, polio hos børn og voksne, syringomyelia, amyotrofisk lateralsklerose eller læsioner af brachial plexus.

• Femoral monoplegi (påvirker underbenene) er mere almindelig og kan skyldes beskadigelse af thorax- eller lændehvirvelsøjlen, f.eks. I traumer, tumor, myelitis, multipel sklerose osv. Imidlertid fører multiple sclerose næsten aldrig til atrofi, så det samme som en herniated disk og forskellige neuritis sjældent forårsage lammelse af alle eller; de fleste lemmer muskler. Muskeldystrofi kan begynde med et lem, men med tiden bliver patienten tydelig typisk; mere eller mindre symmetrisk karakter af læsionen af ​​de proximale lemmer og stammen. Lammelse af underbenet kan være et resultat af kompression af lumbosacral plexus med en unilateral tumor placeret i retroperitonealrummet.


Ofte udtrykkes lammelse hos en person i udseendet af ensidig svaghed i over- og underdele og halvdelen af ​​ansigtet. Med sjældne undtagelser (nogle atypiske former for poliomyelitis eller motorisk neuronsygdom) er denne form for lammelse forårsaget af en læsion af de nedadgående motorveje.
Bestemmelse af lokaliseringen af ​​den læsion, der forårsagede hemiplegi. Lokalisering af læsionen bestemmes som regel af de relevante neurologiske manifestationer.
Skader på cerebral cortex, subkortisk hvid stof (strålende krone) og den indre kapsel fører ofte til svaghed eller lammelse af ansigtet, over- og underdele på siden modsat læsionen.
Forekomsten af ​​konvulsive anfald eller tilstedeværelsen af ​​talefejl (aphasia), en central følsomhedsforstyrrelse (astereognose, en forstyrrelse af todimensionel rumlig følelse osv.), Anosognosi og tab af synsfelter indikerer skade på cortex eller subcortical strukturer.
Hemiplegi i en ren, isoleret form, der påvirker både ansigt, øvre og nedre ekstremitet, indikerer tilstedeværelsen af ​​en læsion i den bageste lår af den indre kapsel, ofte i form af en lacuna af vaskulær genese.
Nederlaget for cortico-spinal- og cortico-bulbar-kanalen i de øvre sektioner af hjernestammen fører til lammelse af ansigtet, lemmerne på siden modsat læsionen. I sådanne tilfælde bestemmes niveauet af skade ved tilstedeværelsen af ​​muskelforsinkelse inderveret af den oculomotoriske nerve på den berørte side (Weber-syndrom) eller andre neurologiske manifestationer. Med nederlaget på broens nedre sider udvikler lammelsen af ​​de evige eller ansigtsnervene på siden af ​​samme navn og parese eller lammelse af lemmerne på den modsatte side (Miyyar-Gübler syndrom). I tilfælde af skade på de nederste dele af hjernestammen, såsom medulla oblongata, er tungen og undertiden svælget og strubehovedet på den berørte side og lemmer på den modsatte side involveret i den patologiske proces. Sådan vekslende forlamning, der ofte forekommer med hjernestammenes læsioner. Atactic hemiplegi i kombination med eller uden dysartri viser også skade på broens kontralaterale base.

(.) I sjældne tilfælde kan homolateral hemiplegi (med bevarelse af kraniale muskelbevægelser) forekomme, når en lateral søjle er beskadiget i den livmoderhalske rygmarv.

Imidlertid fører de patologiske processer ved en sådan lokalisering ofte til bilaterale symptomer med udviklingen af ​​tetraparese eller tetraplegi. Homolateral lammelse i kombination med tab af vibrationsfølsomhed og følelsesposition på den berørte side og tab af temperatur og smertefølsomhed på den modsatte side (Brown-Sekar syndrom) betyder unilateral skade på rygmarven.
Når hemiplegi ofte udvikler moderat muskeludslip, når den dog aldrig den samme sværhedsgrad som i tilfælde af læsioner af motoriske neuroner på spinalplan. Sådan hypotrofi skyldes i høj grad, at lemmerne ikke fungerer. Hvis der i barndommen eller i barndommen var en læsion af motorcortexen og tilstødende dele af parietalloben, sænkes den normale udvikling af skelet- og muskelsystemerne. Lammede lemmer, og undertiden forbliver stammen på den ene side underudviklet. Dette sker ikke, hvis lammelsen udviklede sig efter størstedelen af ​​skeletsystemet blev dannet (efter puberteten). I hemiplegi, som har udviklet sig som følge af rygmarvsskader, kan muskelhypotrofi forekomme ved læsionsniveauet, hvis der er sket skade på cellerne i de forreste horn eller forreste rødder.

Blandt årsagerne til hemiplegi er læsioner af karrene i den store hjerne og hjernestammen udbredt. Mindre vigtige årsager omfatter skader (hjerneforstyrrelse, epidural og subdural hæmatomer), klasse II, samt hjerne tumor, abscess, encephalitis, demyeliniserende sygdomme, komplikationer efter meningitis, tuberkulose og syfilis.


Lammelse af begge nedre lemmer kan udvikle sig på grund af læsioner i rygmarven, rygrunder eller perifere nerver.
Svaghed i benene kan i nogle tilfælde føre til parasagittale tumorer og hydrocephalus.
I sygdommens akutte indledning er det vanskeligt at skelne mellem spinal og neural lammelse, da spinal chok med en hvilken som helst akut myelopati kan føre til tab af reflekser og svaghed.

• Som regel opstår lammelse af alle muskler under dette niveau i akutte rygmarvsskader. I tilfælde af omfattende skade på det hvide stof forekommer sensoriske forstyrrelser ofte under skadeniveauet (tab af smerte og temperaturfølsomhed - lateral spin-thalamidbane, tab af vibrations- og dyb følsomhed - bageste søjler). Desuden er funktionerne af blinde og tarms sphincter nedsat med bilaterale læsioner i rygmarven. Ofte er der en ikke-permanent rygblok (dynamisk blokade, forhøjet protein eller cytose).

• Hvis perifere nerver påvirkes, ses sanse- og bevægelsesforstyrrelser oftere i de distale ekstremiteter end i den proximale (med undtagelse af idiopatisk polyneuritis), mens bækkenorganernes funktioner enten bevares eller forstyrres i kort tid. Taktil, vibration og dyb følsomhed forstyrres i de distale ekstremiteter, samtidig med at smerte og temperaturfølsomhed opretholdes. Proteinniveauet i cerebrospinalvæsken kan være normalt eller noget forhøjet. I undersøgelsen af ​​ledningen af ​​nervefibre (F-bølge) ændringer, som regel, er ikke detekteret.

Med undtagelse af dem med skader og tumor er metastaser relativt sjældne.
Sommetider kan det opstå som følge af beskadigelse af broens midtersektioner, som beskadiger fibrene og når nedre ekstremitet, der ligger nær midterlinjen (med hjerneinfarkt eller centralpontin myelinolyse).

• De mest almindelige årsager til akut paraplegi (eller tetraplegi) er

1. Spontan hæmatyelia i blødning fra vaskulær misdannelse (angiom, telangiectasi)

2. Trombose i rygmarven med infarkt (myelomalakia)

3. Dissecting aortic aneurysm

4. Aterosklerotisk okklusion af spinalarterierne, der strækker sig fra aorta, efterfulgt af infarkt (myelomalacia).


Post-infektiøs eller postvaccinerende myelitis, akut demyeliniserende myelitis (Devic's sygdom - i tilfælde af skade på de optiske nerver), nekrotiserende myelitis samt epidural abscess eller blødning med rygmarvspresning er tilbøjelige til langsommere udvikling, men de kan også have en akut start.
Poliomyelitis (i de lande, hvor total immunisering af befolkningen ikke udføres) kan udtrykkes af bevægelsesforstyrrelser i kombination med meningitis og skelnes fra andre akutte myelopatier.

• Ved middelaldrende og ældre kan subakut eller kronisk paraplegi udvikles med:

- subakut kombineret degeneration,

- rygmarvtumorer

- hernia af den intervertebrale skive af den cervicale rygsøjle og cervikal spondylose,

- kroniske epidural infektiøse processer (svampe og andre granulomatøse læsioner),

- motoriske sygdomme

- familiær spastisk paraplegi,

(.) Ved udførelse af differentiel diagnostik bør nogle typer polyneuritis og polymyositis overvejes, da de også kan føre til paraplegi.


Friedreichs arvelige ataksi og familiær paraplegi, progressiv muskeldystrofi og kroniske former for polyneuritis har tendens til at begynde i sen barndom og ungdomsår, og derefter langsomt fremskridt.

Paraplegi (eller paraparesis) kan opstå, når projiceringszoner til underbenet er beskadiget i hjernebarken. Årsagen til akut paraplegi kan være arteriel infarkt i hjernens arterielle (anterior cerebrale arterier) eller venøs (overlegen sagittal sinus og mindre kaliberår) oprindelse.

Kilden til kronisk asymmetrisk paraplegi kan være parasagittal meningiom. Andre symptomer, såsom forvirring, stupor eller krampeanfald, er normalt tegn på hjerneskade, hvilket letter differentialdiagnosen.


De mulige årsager til tetraplegi ligner dem med paraplegi, bortset fra at skader på rygmarven oftest ligger i niveauet af livmoderhalsen og, mindre almindeligt, thorax og lændehvirvlen. Hvis læsionen befinder sig i de nedre livmoderhalssegmenter og dækker den forreste del af rygmarven, f.eks. Når den forreste spinalarterie er okkluderet, forekommer sløret lammelse af overekstremiteten med tab af senreflekser og spastisk forlamning af underbenet (anterior spinal arteriesyndrom). Der er kun få fundamentale forskelle mellem tetra- og paraplegie syndromer.

(.) Gentagne cerebrale vaskulære lidelser kan føre til bilateral hemiplegi, normalt i kombination med pseudobulbar parese.

Lammelse af en isoleret muskelgruppe indikerer normalt skade på et eller flere perifere nerver. Diagnose af læsioner af en separat perifere nerve er baseret på tilstedeværelse af svaghed eller lammelse af en muskel eller gruppe af muskler og forringelse eller tab af følsomhed i innerveringszonen af ​​interesseens nerve. Ved fuldstændig transektion eller alvorlig skade på perifere nerve forekommer der normalt atrofi af musklerne, der er inderveret af nerven og tab af tendonreflekser. Trofiske ændringer i hud, negle og subkutant fedt kan også forekomme. Det er især vigtigt at fastslå, om læsionen er midlertidig (blokering) eller der er en krænkelse af integriteten af ​​axoner, hvilket kræver, at nerveregeneration genopretter sig. EMG har stor værdi i sådanne tilfælde.

monoplegiya

Stor medicinsk ordbog. 2000.

Se, hvad "monoplegia" findes i andre ordbøger:

MONOPLEGIA - (græsk). Lammelse ensidig, øvre eller nedre, højre eller venstre halvdel af kroppen. Ordbog af fremmede ord inkluderet i det russiske sprog. Chudinov A.N., 1910. MONOPLEGY død af en øvre eller en nedre lem eller en halv... Ordbog af fremmed ord af det russiske sprog

monoplegia - n., antal synonymer: 1 • lammelse (43) ASIS synonym ordbog. VN Trishin. 2013... Synonymer Dictionary

Monoplegi - (monoplegi) er et teknisk udtryk fra neuropatologi. Det refererer til forlamningen af ​​en øvre eller en underben eller halvdelen af ​​et ansigt på grund af en sygdom hos det respektive center eller dirigent (nervefibergruppe) i...... Encyclopedic Dictionary of F.A. Brockhaus og I.A. Efron

Monoplegia - (mono + græsk. Plegos - slag, katastrofe). Lammelse af et lem, observeret, når den kortikale lokalisering af læsionen... Forklarende ordbog af psykiatriske termer

Monoplegi (monoplegi) - lammelse af en lem. Monoplegisk (monoplegisk). Kilde: Medical Dictionary... Medicinske Vilkår

ICD-10: Klasse VI - Klassificeringsliste over den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision Klasse I. Nogle smitsomme og parasitære sygdomme Klasse II. Neoplasma klasse III. Sygdomme i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser, der involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Klasse G - Liste over klasser af den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision Klasse I. Nogle smitsomme og parasitære sygdomme Klasse II. Neoplasma klasse III. Sygdomme i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser, der involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Kode G - Klassifikationsliste over den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision Klasse I. Nogle smitsomme og parasitære sygdomme Klasse II. Neoplasma klasse III. Sygdomme i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser, der involverer immunforsvaret...... Wikipedia

PARALICH - tab eller nedsat bevægelse i en eller flere dele af kroppen. Lammelse er et symptom på mange organiske sygdomme i nervesystemet. En tilstand, hvor frivillige bevægelser ikke er helt tabte, kaldes parese. Årsagerne. Lammelse er ikke...... Colliers Encyclopedia

lammelse - epipleksiya, monoplegiya, stivkrampe, stivhed, Paraplegi, stupor, apopleksi, mangel på bevægelse, lammelse, hånd-fod følelsesløs, hemiparese, afslapning, hemiplegi, holazma, overbelastning, oftalmoplegi, tetraplegi, parese ordbog...... Ordbog over Synonymer

Typer og behandling af monoklegi i nedre ekstremiteter

Monoplegi er lammelse, der påvirker en øvre eller nedre ekstremitet eller halvdelen af ​​ansigtet på grund af skader på nervefibre i centralnervesystemet.

Sygdommen tilhører neuropatologi og opstår ganske ofte med visse lidelser.

Oftest forekommer i sygdomme i hjernen eller hysteri, nogle gange med rygmarvs læsioner. Hvis monoplegi har påvirket ansigtet, kan det være et resultat af otitis, kusma, hypertensive krise, en brud på kraniet.

Ofte med klager over svaghed eller fuldstændig immobilitet af lemmerne kan lægen opdage krænkelser i det andet, men nogle gange kan patologien kun påvirke en arm eller et ben.

Patienter klager over følsomhedsforstyrrelser, smerter, muskelatrofi.

Monoplegien i den nedre ekstremitet kan være af flere typer:

  • Uden atrofi i musklerne eller med deres moderate læsion. Immobilitet på lang sigt kan føre til det faktum, at lemmernes muskler atrofi. Men denne atrofi når ikke svære tilstande, også sener reflekser bliver reddet. Ved elektrostimulering og i henhold til EMG reagerer musklerne på stimuli.

Ofte forårsager denne type monoplegi skade på cerebral halvkuglernes cortex. Det er oftest en læsion af hjernebarkens kar. Sådanne symptomer kan forårsage hævelse, abscesser eller traumer. Det kan også udvikle sig med en spinal tumor eller multipel sklerose på et tidligt stadium. Det er præget af spasticitet, et øget refleksniveau, et Babinsky-symptom. Men i tilfælde af akutte læsioner diagnosticeres lave sen reflekser og hypotension. Sådanne symptomer opstår med langsom udvikling af patologi.

  • Med muskelatrofi og tab af tendonreflekser. Også ofte ledsaget fasciculations. EMG viser et fald i antallet af motoraggregater. Der opstår en læsion i rygmarven, perifere nerver eller rødder. Niveauet kan bestemmes af den måde, muskel svaghed fordeles, såvel som ved andre neurologiske symptomer. Myelografi, MR, CT og andre forskningsmetoder bidrager til at bestemme sygdommens fokus.

Femoral monoplegi er mere almindelig og kan skyldes læsioner i lændehvirvlen eller thorax rygmarven.

Årsagerne kan være:

Samtidig fører multipel sklerose, en brække af intervertebrale diske, neuritis sjældent til atrofi eller lammelse. Muskeldystrofi kan begynde på den ene side, men så udvikler patienten symmetriske tegn på beskadigelse af proksimale lemmer og trunk.

Lammelse af underbenet kan også skyldes kompression af lumbosacral plexus af en tumor, som er placeret i retroperitonealrummet.

Monoplegi i de øvre lemmer er meget mindre almindeligt.

behandling

Behandling af monoplegi begynder med behovet for at slippe af med den underliggende sygdom. Lægen udfører en omfattende behandling.

Benets position skal konstant ændres og udvikles ved hjælp af stimuleringer, massage og et kompleks af fysioterapi øvelser.

Med den rigtige tilgang muliggøres fuld eller delvis restaurering af funktioner.

G83.2 Monoplegi i overbenet

Forringelse af helbredet relateret til gruppen af ​​cerebral parese og andre paralytiske syndromer

344 004 personer blev diagnosticeret med monoplegi af øvre lemmer

1 461 døde med en diagnose af overkrops monoplegi

0,42% sygdommedødelighed Monoplegi i øvre del

Udfyld formularen for udvælgelse af en læge

Formular indsendt

Vi kontakter dig så snart vi finder den rigtige specialist.

Monoplegi i den øvre ekstremitet diagnosticeres hos mænd på 21,63% oftere end kvinder

188.789

Mænd er diagnosticeret med monoplegi i overbenet. For 933 af dem er denne diagnose dødelig.

dødelighed hos mænd med sygdom Monoplegi i øvre del

155 215

Kvinder diagnosticeres med monoplegi i overbenet For 528 af disse er denne diagnose dødelig.

dødelighed hos kvinder med sygdom Monoplegi i overekstremiteter

Risikogruppe for sygdommen Monoplegi hos øvre lemmer mænd i alderen 55-59 og kvinder i alderen 60-64

Sygdommen er mest almindelig hos mænd i alderen 55-59

Hos mænd er sygdommen mindst tilbøjelige til at forekomme i en alder af

Hos kvinder er sygdommen mindst tilbøjelige til at forekomme i en alder af

Sygdommen er mest almindelig hos kvinder i alderen 60-64 år

Funktioner af sygdommen Monoplegi i øvre del

Manglende eller lav individuel og social fare

* - Medicinsk statistik for hele gruppen af ​​sygdomme G83 Andre paralytiske syndromer

ætiologi

Oftest er sygdommen forårsaget af et slagtilfælde i den umodne, udviklende hjerne, oftest før fødslen.

Klinisk billede

Symptomer og tegn på sygdommen kan variere meget. Bevægelsesforstyrrelser og koordinering forbundet med cerebral parese kan omfatte: Sygdomme i muskeltonus - deres stor spænding eller afslappet muskelspændinger på grund af overdreven udtrykte reflekser, muskelspændinger med intakt reflekser manglende koordinering Rystelser eller ufrivillige bevægelser af musklerne bevægelse svækkende, frilly trafik forsinkelse i udviklingen af ​​centrale motor færdigheder - hæve hænder, selvplantning eller gennemsøgning. Brug en halvdel af kroppen under bevægelser (ved hjælp af en arm eller et ben når du bruger) Overtrædelse af walking - for eksempel, gå lige ved hånden, gangart "saks" med en note knæ Overdreven savlen eller problemer med at synke, spiseforstyrrelser forsinke eller tale problemer med kompleksiteten af ​​at udføre præcise bevægelser, såsom at bruge en ske eller blyant Overtrædelser kan koncentreres i området af en lem eller en halvdel af kroppen eller kan påvirke hele kroppen. Hjernesygdomme, som fører til udvikling af cerebral parese, strømmer uden dynamik, så symptomerne forværres normalt ikke, selv om sammentrækningen og spændingen i musklerne kan blive værre over tid i fravær af aggressiv behandling.

diagnostik

Standard for diagnosticering af sygdommen Monoplegi i overekstremitet ikke fundet

Diagnose Monoplegi af øvre del på 22-pladsen i hyppigheden af ​​sygdomme i rubrikken af ​​cerebral lammelse og andre paralytiske syndromer

Mest almindelige:

Monoplegi i den øvre ende på de 22 mest farlige sygdomme i kategorien af ​​andre: Cerebral lammelse og andre paralytiske syndromer

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager og totaliteten af ​​kliniske symptomer. Anvendes også laboratorie diagnostiske metoder.

Medicinsk service til diagnosticering af monoplegi i overbenet

Laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning (3437)
Kompleks forskning (356) 

* - Medicinsk statistik for hele gruppen af ​​sygdomme G83 Andre paralytiske syndromer

behandling

Standarden for behandling af sygdommen Monoplegi i overbenet er ikke etableret

17 dage kræves til læger i ambulant behandling

5 timer kræves til ambulant behandling

0 medicinske procedurer er til rådighed til behandling af monoplegi i overbenet

Medicin, der kan reducere muskelspændinger, kan bruges til at forbedre funktionelle evner, behandle smerter og reducere komplikationer forbundet med spasticitet eller andre symptomer. Det er vigtigt at diskutere med din læge risikoen for at tage medicin. Valget af midler afhænger af, om sygdommen påvirker isolerede områder af kroppen eller alle musklerne. Lægemiddelterapi kan omfatte: Isoleret spasticitet. Når spasticitet er isoleret af en enkelt muskelgruppe, kan lægen anbefale indføring af botulinumtoksin A direkte i muskelen eller nerven. Injektioner kan hjælpe med at overvinde drooling. Gentagne injektioner kræves hver tredje måned. Bivirkninger kan omfatte smerte, blå mærker eller svær svaghed. Mere alvorlige bivirkninger trækker vejret og svelger problemer. Generaliseret spasticitet. Hvis hele kroppen påvirkes, kan orale muskelafslappende midler hjælpe. Disse værktøjer omfatter diazepam, dantrolen, baclofen. Der er risiko for at udvikle afhængighed af diazepam, så det anbefales ikke til langvarig brug. Bivirkninger omfatter døsighed, svaghed og kramper. Bivirkninger af dantrolen - døsighed, kvalme, diarré. Bivirkninger af baclofen omfatter døsighed, forvirring og kvalme. Baclofen kan injiceres i rygmarven gennem en speciel pumpe, der er implanteret under underlivets hud. Medicin kan gives til barnet for at reducere drooling. Disse indbefatter cyclodol, scopolamin, glycopyrrolat. Terapeutisk terapi Der er mange ikke-medicinske terapier, der kan hjælpe med at forbedre funktionelle evner. Disse omfatter: Fysioterapi. Træning af dine muskler kan hjælpe dit barn med at forbedre styrke, fleksibilitet, balancefølelse, udvikling af motorfunktioner og mobilitet. Du vil også blive undervist i, hvordan man sikkert kan tage sig af dit barn derhjemme, for eksempel hvordan man bader og fodrer ham. Særlige stregmærker eller dæk kan også bruges. Nogle af disse metoder bruges til at forbedre en bestemt funktion, for eksempel at forbedre evnen til at gå. Andre hjælper med at forbedre fleksibiliteten af ​​stive muskler. Patologi. Ved hjælp af speciel taktik og udstyr arbejder specialist på arbejdsmiljø for at sikre, at barnet selvstændigt kan udføre almindelige daglige opgaver og tage sig af sig selv hjemme og i skole. Udstyret kan omfatte vandrere, firebenede stokke, elektriske stole. Talerapi En taleterapeut hjælper dit barn med at forbedre deres evne til at tale ordentligt eller bruge tegnsystemet til at kommunikere. Talerapeuter kan lære et barn at bruge en computer eller tale synthesizer. Andre kommunikationsenheder er et kort med billeder af genstande og dagligdags aktiviteter. Forslag kan laves ved at pege på forskellige billeder. En taleterapeut kan også hjælpe med at klare vanskelighederne ved at kontrollere musklerne, der bruges til at spise og sluge. Fritidsbehandling. Nogle børn kan have glæde af en bestemt form for rekreation, såsom ridning. Disse typer aktiviteter kan bidrage til at forbedre et barns motorfunktioner, tale og følelsesmæssige tilstand. Kirurgiske procedurer Kirurgiske procedurer kan bruges til at lindre muskelspændinger og korrekte knogleredskaber. Disse omfatter: Ortopædkirurgi. Børn med alvorlige kontrakturer og deformiteter i lemmerne kan have behov for kirurgi på hofter og bens led og ben for at rette postural lidelser. Kirurgiske procedurer gør det også muligt at forlænge muskler og sener, som kan være korte på grund af kontrakturer. De kan reducere smerten og forbedre mobiliteten. Adskillelsen af ​​nerver. I alvorlige tilfælde, når andre behandlinger ikke hjælper, kan kirurger skære den nerve, der går til spastiske muskler under en procedure kaldet rhizotomi. Fremgangsmåden forårsager muskelafslapning, men kan også føre til følelsesløshed.

Andre paralytiske syndromer (G83)

Bemærk. Til primær kodning bør denne rubrik kun anvendes, når de angivne betingelser rapporteres uden yderligere afklaring, eller det siges at de er oprettet i lang tid eller eksisterer i lang tid, men deres årsag er ikke angivet. Denne rubrik bruges også til kodning af flere grunde til at identificere disse forhold forårsaget af en eller anden årsag.

Inkluderet: lammelse (komplet) (ufuldstændig), undtagen som angivet under G80-G82

Lammelse af begge øvre lemmer

Neurogen blære forbundet med horsetailsyndrom

Udelukket: rygmarv NOS (G95.8)

Monoplegi i øvre limb - Liste over stoffer og medicin

Dette afsnit indeholder information om stoffer, deres egenskaber og anvendelsesmåder, bivirkninger og kontraindikationer. I øjeblikket er der en enorm mængde stoffer, men ikke alle er lige så effektive.

Hver medicin har sin egen farmakologiske virkning. Korrekt bestemmelse af de nødvendige lægemidler er det vigtigste skridt for en vellykket behandling af sygdomme. For at undgå uønskede virkninger, konsulter din læge og læs brugsanvisningen, før du bruger disse eller andre lægemidler. Vær særlig opmærksom på interaktion med andre lægemidler samt betingelserne for brug under graviditeten.

Hvert stof er beskrevet detaljeret af vores eksperter i dette afsnit af den medicinske portal EUROLAB. For at se medicinerne, angiv de karakteristika, du er interesseret i. Du kan også søge efter stoffet du har brug for alfabetisk.

G83.2 Monoplegi i overbenet

Det officielle websted for koncernen RLS ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek sortiment af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Narkotikabestemmelse indeholder priser for lægemidler og produkter på det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.

Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra RLS-Patent LLC.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.

Vi er i sociale netværk:

© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Sygdomme og tilstande - monoplegi i overbenet

Monoplegi øvre lemmer

Monoplegi øvre lemmer

Sekundær B-komplekse vitaminmangel (mangel på andre B-gruppe vitaminer), hypovitaminose B, manglende vitamin B-vitamin (Mangel på andre vitaminer i gruppe b), kilde til vitamin b-kompleks (mangel på thiamin)