Diclofenac i ampuller - indikationer for brug, dosering og anmeldelser

Diclofenacnatrium er bredt foreskrevet og giver gode resultater i behandlingen af ​​skader og sygdomme i led og muskler samt sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​nonsteroidale lægemidler, der har antiinflammatoriske virkninger, hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner og lindrer smerte. Også diclofenac skud kan stoppe de destruktive processer i rygsøjlen og dele af det for at returnere mobilitet. Læs mere om Diclofenac artiklen her.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

Lægemidlet fremstilles i mørke ampuller med 3 ml opløsning i hver. I midten er en klar væske med en let mærkbar lugt af benzylalkohol. Sammensætningen af ​​medicinsk udstyr indbefatter diclofenacnatrium i en mængde på 75 mg i hver ampul.

Hjælpekomponenter er:

• vinker;
• Benzylalkohol;
• Propylenglycol;
• Sodium pyrosulfit;
• Natriumhydroxid;
• Vand til injektion.

Indikationer for brug

• Inflammatorisk og degenerativ proces i reumatiske sygdomme;
• Smerter i rygsøjlen;
• Reumatiske sygdomme i blødt væv, der ligger uden for leddet;
• Gigtangreb i den akutte periode;
• Smerter i posttraumatisk og postoperativ periode, der ledsages af ødemer og betændelse;
• Galde- og renal kolik;
• Migræne tungt;
• neuralgi;
• Øget kropstemperatur;
• Konjunktivitis bakteriel og viral natur.

Historier fra vores læsere!
"Helbrede patienten tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden, jeg glemte smerten i ryggen. Åh, hvor jeg plejede at lide, øm ryg og knæ, for nylig virkelig gå normalt kunne ikke. Hvor mange gange har jeg gik gennem klinikker, men der kun dyra piller og salver blev foreskrevet, hvoraf det slet ikke var muligt.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrrede, går jeg på arbejde i et landhus en dag senere, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Kontraindikationer

• Sygdomme i maven og tarmene i den akutte fase;
• Inflammatorisk proces i tarmen;
• Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlets sammensætning;
• Tilstrækkelighed til at udvikle allergiske reaktioner;
• Når der tages aspirin og andre ikke-steroide lægemidler, er der risiko for at udvikle urticaria, akut rhinitis og et angreb af bronchial astma;
• Lægemidlet er ikke ordineret til 18 år
• Ved fødning
• Alvorlig hjertesvigt
• Hepatisk svigt
• Blodforstyrrelser og koagulationsforstyrrelser;
• Shunting og anden hjerteoperation;
• Højt blodtryk
• Avanceret alder;
• Bronchial astma.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet i en kort periode lindrer smerte og betændelse, men fjerner ikke årsagen til sygdommen. Efter injektionen af ​​diclofenac injektion undertrykker komponenterne i præparatet cyclooxygenase enzymer og arachidonsyre udvekslingsreaktioner. En sådan virkning stopper blodpladenes fald, hæmmer frigivelsen af ​​lysosomer, hvilket forårsager den inflammatoriske proces.

Patienten, der allerede efter den første injektion reducerer hævelse, bliver leddene mere mobile, smerter forsvinder efter operation og skade. Læs om akut smerte i den rigtige hypokondrium her.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

dosering

Diclofenac medicin er ordineret til at lindre smerter i den akutte og kroniske proces i kroppen. Værktøjet injiceres intramuskulært ved 75 mg to gange om dagen i to dage. Kun en læge kan ordinere en medicin til en patient efter en foreløbig undersøgelse og diagnose.

Hvordan man arbejder med ampuller:

1. Det er nødvendigt at ryste ampullen lidt og forsigtigt skære spidsen med en speciel sømfil. Så tag en bomuldspindel og åbn stoffet, og vælg straks opløsningen i en steril sprøjte.
2. At indføre stoffet skal være meget dybt i den øvre del af skinkerne. Det er nødvendigt at udskifte injektionen i højre og venstre balde;
3. Inden du går ind i værktøjet, skal du holde sprøjten med medicinen i en varm håndflade. Dette vil bidrage til at øge komponenternes virkning og give en smertestillende virkning hurtigere;
4. Diclofenac administreres kun intramuskulært. Indførelsen af ​​lægemidlet subkutant eller intravenøst ​​forbudt;
5. For bedre tolerabilitet anbefales det at injicere stoffet ikke mere end to gange om dagen;
6. Diclofenac injektioner administreres kun i to dage. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, erstattes injektionerne af lægemidlet med stearinlys eller tabletter;
7. Mange læger ordinerer indsprøjtninger hver anden dag for at mindske risikoen for at udvikle fordøjelseskanalen patologi.
8. Dybest set behandler administrationen af ​​diclofenac med injektioner af andre analgetika.

Særlige instruktioner

almindelig:

• For at forhindre udvikling af bivirkninger og allergiske reaktioner kan anvendes ved at anvende en minimale dosis af diclofenac injektioner;
• Det er nødvendigt at undgå at tage diclofenac med andre ikke-steroide lægemidler;
• Det anbefales ikke at ordinere injektioner i alderdommen i nærvær af alvorlige kroniske patologier;
• Før injektionen skal du teste medicin til udvikling af allergier.

Liste over mulige reaktioner

Blodsystem:

Immunsystem:

• angioødem;
• Anafylaktisk shock;
• Øget overfølsomhed.

Psykiske lidelser:

• depression;
• Søvnforstyrrelser
• mareridt;
• Disorientation i rummet;
• Irritabilitet.

Neurologi:

• migræne;
• svimmelhed;
• Øget træthed;
• døsighed;
• Hukommelsessvigt;
• Generel svaghed;
• Stroke udvikling;
• Hallucinationer.

Synpunkter:

• Nedsat syn
• Følelse sløret
• Optisk neuritis.

ENT-system:

Hjertesystem:

• Hjerteanfald;
• Hjertesvigt
• takykardi;
• Brystsmerter;
• Trykreduktion.

Fordøjelsessystemet:

• kvalme;
• opkastning;
• diarré;
• gastritis;
• blødning;
• forstoppelse;
• Ulcerativ stomatitis;
• Pancreatitis.

Lever:

• gulsot;
• hepatitis;
• Leverinsufficiens.

Fra huden:

• nældefeber;
• Forskellige udslæt;
• eksem;
• Allergisk purpura;
• kløe;
• Dermatitis.

Genitourinary system:

• impotens;
• Akut nyresvigt
• proteinuri;
• Hævelse.

Generelle overtrædelser:

• kulderystelser;
• Hyperæmi på injektionsstedet;
• Generel utilpashed.

Interaktion med andre lægemidler

Det anbefales ikke at tage diclofenac sammen med følgende grupper af medicinsk udstyr:

• Litium og digoxin. Kombineret brug kan øge koncentrationen af ​​disse lægemidler i blodplasma;
• Diuretiske midler. Diclofenac reducerer virkningen af ​​diuretika;
• Andre ikke-steroide stoffer. Samtidig administration af de to former for ikke-steroide lægemidler kan forårsage udvikling af uønskede reaktioner;
• Antidiabetika. Diclofenac og diabetes medicin skal tages under tilsyn af en læge og en blodglucosetest;
• Hjerteglycosider. Når disse to grupper af lægemidler er taget sammen, kan manifestationerne af hjertesvigt øges;
• Cyclosporin. Diclofenac og cyclosporin kan øge risikoen for udvikling af nyresvigt.

Sandsynligheden for bivirkninger

Ifølge statistikker er udviklingen af ​​bivirkninger under behandling med diclofenacinjektioner 10%.

Baseret på patientanmeldelser er følgende bivirkninger mest almindelige:

• Søvnforstyrrelser
• svimmelhed;
• Udvikling af alvorlig migræne;
• Mindsket hørelse og syn;
• Næseblødning;
• kramper;
• Udslæt og blødning på huden
• Udviklingen af ​​en abscess eller nekrose på injektionsstedet
• Brændende fornemmelse på injektionsstedet.

overdosis

Der findes ingen pålidelige data om overdosering af lægemidler.

Symptomerne på en overdosis omfatter følgende patologier:

• Svær hovedpine
• Mavesmerter;
• Kvalme og opkastning;
• spænding;
• svimmelhed;
• Bevidsthedstab
• I mere alvorlige tilfælde af overdosering er udviklingen af ​​nyre- og leverinsufficiens.

Overdosering

Efter en time efter overdosis med Diclofenac, skal du give patienten et adsorbent, for eksempel aktivt kul, til at drikke. Også vist er gastrisk lavage, som vil bidrage til at reducere absorptionen af ​​giftige stoffer.

I tilstedeværelse af anfald er indgift af diazepam indiceret. Yderligere behandling fortsætter symptomatisk og justeres afhængigt af sværhedsgraden af ​​overdosis.

Skal diclofenacinjektioner foretrækkes til andre lægemidler?

Ifølge læger er diclofenacmedicin et sikkert for menneskers sundhed. Dette lægemiddel tolereres godt af patienterne og har en høj antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Derfor, hvis der ikke er specielle kontraindikationer, så kan du tage medicinen i lang tid.

Ifølge flere undersøgelser blev det konstateret, at hvis du tager Diclofenac i en dosis på 150 mg dagligt i mere end 8 måneder, vil dette ikke have en skadelig virkning på kroppen og vil tolereres godt af patienterne.

Risikofaktorer:

• Alder efter 67 år;
• Mave lidelser;
• Stor dosis Diclofenac;
• Fælles modtagelse med andre ikke-steroide midler;
• Alkohol og rygning;
• Tilstedeværelsen i stokken Helicobacter Pilari.

Læger anmeldelser om stoffet Diclofenac

Efter indførelsen af ​​lægemidlet i praksis er næsten 35 år gået. I løbet af denne periode optrådte mange andre lægemidler tilhørende gruppen af ​​ikke-steroide stoffer.

Det skal bemærkes, at diclofenac blandt alle disse nye midler er højt. Derfor ordinerer de fleste læger denne medicin.

Det giver ikke kun høje terapeutiske resultater under behandlingen, men er også godt tolereret og ikke-vanedannende.

En række doseringsformer af lægemidlet tillader lægen at vælge den optimale terapi for patienten med forskellige smertesyndrom.

Patientanmeldelser for Diclofenac Injections

Mange patienter, der har fået ordineret injektioner af lægemidlet Diclofenac, noterer sig en ret kort periode af stoffets virkning på kroppen. Allerede inden for 20 minutter kan du mærke et fald i smerte. Handlingen varer i 8 timer.

Med indførelsen af ​​lægemidlet intramuskulært begynder det at blive absorberet fra musklen, og derfor er en injektion pr. Dag tilstrækkelig til at lindre smerte og betændelse. Behandlingsforløbet vælges kun af lægen afhængigt af graden af ​​inflammatorisk og smertesyndrom.

Diclofenac fremstilles i forskellige former og produceres af forskellige virksomheder og lande. Disse omfatter Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. De har alle i deres sammensætning hovedkomponenten - Diclofenacnatrium. Bivirkninger og kontraindikationer af ovennævnte retsmidler er identiske.

Diclofenac har også en overkommelig pris og kan købes på ethvert apotek. Efter mange patients mening er præference givet for medicin, der produceres i Serbien af ​​Hemofarm.

Lægemidlet lindrer smerte og symptomer på betændelse godt og hurtigt. Diclofenac vil hjælpe med at fjerne smerter i rygsøjlen og leddene, lindre muskelspændinger og delvist genoptage bevægelse i lemmerne.

Selve injektionen er meget smertefuld, og den skal administreres i henhold til visse regler. I 20 minutter efter injektionen observeres et fald i smerte. Lægemidlet har høje vurderinger fra patienter og læger og hjælper helt med at behandle reumatiske smerter og smerter efter skader og operationer.

Diclofenac skud er hurtige, høj kvalitet og overkommelige. Hvis en patient har bivirkninger under behandling med et middel, er det bedre i denne periode at nægte at arbejde i forbindelse med øget risiko og kørsel af bil.

Hold lægemidlet på et mørkt og tørt sted væk fra børn. Lægemidlets holdbarhed er to år. Bland ikke injektioner af diclofenac sammen med andre lægemiddelinjektioner.

Hvis patienten risikerer at udvikle alvorlige former for en allergisk reaktion, er det kun nødvendigt at ordinere diclofenac i nødsituationer under tilsyn af en specialist på et hospital.

Smerter og en krise i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, selv handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Diclofenac - brugsanvisning, reelle modparter og frigivelse (tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg, injektioner (ampuller), suppositorier, salver, geler og øjendråber) lægemidler til behandling af inflammation og smerte i voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Diclofenac. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​diclofenac i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Diclofenac-analoger i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme i forskellige organer og smerter hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Diclofenac - har antiinflammatoriske, analgetiske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Indiskriminerende hæmning af cyclooxygenase 1 og 2 krænker metabolismen af ​​arachidonsyre, reducerer mængden af ​​prostaglandiner i fokus for inflammation. I reumatiske sygdomme reducerer den antiinflammatoriske og analgetiske effekt af diclofenac signifikant smertens sværhedsgrad, morgenstivhed, hævelse af leddene, hvilket forbedrer leddets funktionelle tilstand. Med skader i den postoperative periode reducerer diclofenac smerter og inflammatorisk ødem. Som alle NSAID'er har lægemidlet antiagregatuyu aktivitet. Når det appliceres topisk, reduceres det hævelse og smerte i inflammatoriske processer af ikke-infektiøs ætiologi.

Farmakokinetik

Absorption er hurtig og fuldstændig, mad nedsætter absorptionshastigheden med 1-4 timer. Der er ingen ændringer i diclofenac farmakokinetik på baggrund af gentagen administration, diclofenac akkumuleres ikke. 65% af den indgivne dosis udskilles i form af metabolitter af nyrerne; mindre end 1% udskilles uændret, resten af ​​dosen udskilles i form af metabolitter med galde.

vidnesbyrd

• Inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet, herunder rheumatoid, psoriasis, juvenil kronisk arthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), slidgigt, gigtagtig arthritis, bursitis, tenosynovitis. Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brug, påvirker ikke sygdommens progression.
• Smerte: hovedpine (herunder migræne), tandpine, lumbago, iskias, ossalgia, neuralgi, myalgi, artralgi, lumbago, i onkologi, posttraumatisk og post-operative smerter, ledsaget af inflammation.
• Algomenorrhea: inflammatoriske processer i bækkenet, herunder adnexitis.
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje - organer med svær smerte syndrom (som led i kompleks terapi): Faryngitis, tonsillitis, otitis.
• Lokale skader på sener, ledbånd, muskler og led (for at lindre smerter og betændelse under forstuvninger, forstuvninger, blå mærker), lokaliserede former for reumatism i bløddelsvejen (fjernelse af smerte og betændelse).
• I oftalmologi - uskadelig conjunctivitis, posttraumatisk inflammation efter gennemtrængende og ikke-penetrerende sår øjensmerte ved brug af excimerlaser, under operationen til fjernelse og linseimplantering (præ- og postoperativ profylakse miosis, cystoidt ødem af synsnerven).

Udgivelsesformer

De overtrukne tabletter, opløste i tarmen (25 mg, 50 mg, forlænget 100 mg).

Lys 50 mg og 100 mg.

I ampuller, injektionsopløsning til intramuskulær injektion på 25 mg / ml.

Salve til ekstern brug af 1%, 2%.

Gel til ekstern brug 1%, 5%.

Øjedråber 0,1%.

Instruktioner til brug og dosering

Doseringsregimen indstilles individuelt under hensyntagen til beviset og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Indvendigt, in / m, in / i, rektalt, topisk (perkutant, instillation i conjunctival sac). Den maksimale enkeltdosis på 100 mg.

Indvendigt: voksne - 75-150 mg / dag i flere doser; retard-former - 1 gang om dagen (om nødvendigt - op til 200 mg / dag). Efter at have nået den kliniske effekt reduceres dosis til den minimale vedligeholdelse. Børn i alderen 6 år og ældre og unge er kun foreskrevet tabletter med den normale varighed af virkningen med en hastighed på 2 mg / kg / dag.

Som en indledende behandling (for eksempel i postoperativ periode under akutte forhold) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i svære tilfælde, 75 mg 2 gange dagligt med en pause på flere timer) i 1-5 dage. I fremtiden flytter til piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 gange om dagen.

Hud: Gnid forsigtigt i huden 2-4 geler eller salver 2-4 gange om dagen; Vask hænder efter påføring.

Indstilling (øjens form af lægemidlet, dråber): 1 dråbe indføres i konjunktivsækken 1 dråbe 5 gange i løbet af 3 timer før operationen, umiddelbart efter operationen - 1 dråbe 3 gange, derefter 1 dråbe 3-5 gange om dagen for behandlingstid Andre indikationer - 1 dråbe 4-5 gange om dagen.

Bivirkninger

• følelse af oppustethed
• diarré, kvalme, forstoppelse, flatulens;
• mavesår med mulige komplikationer (blødning, perforering);
• gastrointestinal blødning uden mavesår
• opkastning;
• gulsot;
• melena, udseendet af blod i fæces;
• skader på spiserøret;
• aphthous stomatitis;
• levernekrose;
• skrumpelever;
• pancreatitis (inklusive samtidig hepatitis)
• holetsistopankreatit;
• colitis;
• hovedpine, svimmelhed
• søvnforstyrrelser, døsighed
• depression, irritabilitet
• aseptisk meningitis (ofte hos patienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sygdomme i bindevævet);
• kramper;
• generel svaghed
• tinnitus;
• smagsforstyrrelse
• kløe;
• hududslæt;
• alopeci;
• nældefeber;
• eksem;
• giftig dermatitis;
• nefrotisk syndrom;
• proteinuri;
• oliguri;
• hæmaturi;
• anæmi (herunder hæmolytisk og aplastisk anæmi);
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• agranulocytose;
• hoste;
• bronkospasme;
• højt blodtryk
• anafylaktoide reaktioner, anafylaktisk shock (udvikles normalt hurtigt);
• hævelse af læber og tunge;
• kløe, erytem, ​​udslæt, brændende ved lokal brug.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (herunder til andre NSAID'er), fuldstændig eller delvis kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale sinuser og intolerance af acetylsalicylsyre (ASA) og andre NSAID'er (herunder historie), eroderende og ulcerøse læsioner i maven og 12- tarme, aktiv gastrointestinal blødning, inflammatorisk tarmsygdom, alvorlig lever- og hjertesvigt; perioden efter koronararterien bypass kirurgi; alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, aktiv leversygdom, bekræftet hyperkalæmi, graviditet (3 trimester), laktationsperiode, børn (op til 6 år for enterisk overtrukne tabletter 25 mg).

Arvelig laktoseintolerance, svækket glucose-galactoseabsorption, laktasemangel.

Med omhu Peptisk ulcus og 12 duodenalsår, ulcerøs colitis, Crohns sygdom, leversygdomssygdom, leverporfyri, kronisk hjerteinsufficiens, arteriel hypertension, signifikant reduktion i blodvolumenet i blodet (herunder efter omfattende kirurgi), ældre patienter (herunder modtagelse af diuretika, svækkede patienter og patienter med lav kropsmasse), bronchial astma, samtidig administration af GCS (herunder prednisolon), antikoagulantia (herunder warfarin), blodplader herunder ASA, clopidogrel), selektive serotoningenoptagelsesinhibitorer (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, dyslipidæmi / hyperlipidæmi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, rygning, kronisk nyreinsufficiens (KK 30- 60 ml / min), tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-infektion, langvarig brug af NSAID'er, alkoholisme, alvorlige somatiske sygdomme.

Brug under graviditet og amning

Kontraindiceret i graviditetens tredje trimester. I 1. og 2. trimester af graviditet bør anvendes i henhold til strenge indikationer og i den mindste dosering.

Diclofenac trænger ind i modermælken. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning af amning afbrydes.

Særlige instruktioner

Hos patienter med leverinsufficiens (kronisk hepatitis, kompenseret levercirrhose) adskiller kinetik og metabolisme sig ikke fra lignende processer hos patienter med normal leverfunktion. Under langvarig terapi er det nødvendigt at overvåge leverfunktion, perifert blodbillede, fækal okkult blodprøve.

I løbet af behandlingsperioden kan antallet af mentale og motoriske reaktioner falde. Derfor er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtighed i de psykomotoriske reaktioner.

Drug interaktion

Forhøjer plasmakoncentrationen af ​​digoxin, methotrexat, lithium og cyclosporin medicin.

Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi; på baggrund af antikoagulationsmidler, trombolytiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (normalt fra mave-tarmkanalen).

Reducerer virkningerne af hypotensive og hypnotiske lægemidler.

Øger sandsynligheden for bivirkninger af andre NSAID'er og glukokortikosteroidlægemidler (blødning i mave-tarmkanalen), tohoticiteten af ​​methotrexat og cyclosporin-nefrotoksicitet.

Acetylsalicylsyre reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i blodet. Samtidig brug med paracetamol øger risikoen for udvikling af de nefrotoksiske virkninger af diclofenac.

Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske midler.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øger forekomsten af ​​hypoprothrombinæmi.

Cyclosporin og guldpræparater øger virkningen af ​​diclofenac på syntesen af ​​prostaglandiner i nyrerne, hvilket øger nefrotoksiciteten.

Samtidig brug med ethanol (alkohol), colchicin, corticotropin og Hypericum præparater øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.

Diclofenac forbedrer virkningerne af lægemidler, der forårsager fotosensibilisering. Lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger plasmakoncentrationen af ​​diclofenac og derved øger dets toksicitet.

Antibakterielle lægemidler fra quinolongruppen - risikoen for anfald.

Analoger af diclofenac

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Artreks;
• tro;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diclofenac Kalium;
• Diclofenac Sodium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• diphenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiclofenac;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Diclofenac i ampuller kan du drikke

Hvis spørgsmålet er besluttet om, hvad der skal købes: Mydocalm eller Sirdalud, bør de to produkters sammensætning og egenskaber undersøges. Dette sammenligner det aktive stof, dets koncentration, princippet om påvirkning på kroppen, anvendelsesmåden. Vær opmærksom på kontraindikationer og bivirkninger. Det er dog kun muligt at bestemme hvilken medicin der er mere effektiv ved at relatere dens egenskaber og handlingsprincip med sygdommens karakteristika. Selv et dyrt stof hjælper ikke i 100% af sagerne.

Læs mere om stoffet Mydocalm

Tilgængelig i form af tabletter, injektionsvæske, opløsning. Hovedkomponenten er stoffet tolperisonhydrochlorid. Indeholdt i forskellige koncentrationer, 50 og 150 mg tabletter og 100 mg i ampuller. Ved udnævnelsen af ​​injektionsvæsken skal man huske på, at lidocain blandt andet også er inkluderet. Dette stof er kontraindiceret i en række patologiske tilstande.

Lægemidlet Mydocalm er et lægemiddel til muskelafslappende virkning. Det påvirker centralnervesystemet. Det aktive stof tolperison forhindrer ledning af impulser i neuroner. Dette fører til blokering af rygreflekser. Dette handlingsprincip for lægemidlet reducerer muskeltonen og forbedrer dermed evnen til at udføre frivillige bevægelser.

Det aktive stof stabiliserer cellemembranen, forhindrer indtrængen af ​​natrium og calcium i membranerne i nerveceller. Under modtagelse er der mangel på beroligelse. Kort efter behandlingens begyndelse forsvinder smerten i det berørte område. Den aktive forbindelse kommer ind i leveren og nyrerne, hvor den metaboliseres. 99% af stoffet udskilles fra kroppen.

Hvilke patologier er ordineret til? Kontraindikationer

Midler til Mydocalm anbefales til brug i følgende tilfælde:

• muskelhypertoner, krampe af strierede muskler i sygdomme i centralnervesystemet (encephalomyelitis, slagtilfælde som følge af blokering af cerebrale fartøjer, multipel sklerose, myelopati);
• muskelhypertoner og spasmer i sygdomme i muskuloskeletalsystemet (artrose, spondylose, lumbal syndrom, spondylartrose);
• Rehabiliteringsbehandling efter operationen (som følge af ortopædiske lidelser, skader);
• sygdomme i vaskulærsystemet, nemlig udslettet aterosklerose og tromboangiitis, diffus scleroderma, Raynauds sygdom;
• typer af encefalopati, der er karakteriseret ved muskeldystoni.

Kontraindikationer for lægemidlet lidt, men de er alle ret alvorlige. Brug ikke Mydocalm til epilepsi, myastheni. Lægemidlet er forbudt at bruge under 3 år. Under bæringen af ​​barnet og i lactationsperioden anvendes Mydocalm kun i tilfælde, hvor den sandsynlige fordel overstiger skaden. Dette skyldes, at virkningen af ​​den aktive forbindelse på fosteret ikke er undersøgt. Brug ikke lægemidlet, hvis der opstår en allergisk reaktion som følge af individuel intolerance over for bestemte stoffer i lægemidlet.

Bivirkninger

Doseringsmidler i tabletter bestemmes af patientens alder og kan variere fra 5 til 150 mg dagligt. Mængden af ​​injektionsvæske, opløsning varierer også, men afhænger af indgivelsesmåden. Du kan indtaste intramuskulært til 100 mg dagligt (200 mg i alt) og intravenøst ​​100 mg dagligt. Bivirkninger er som følger:

• hypotension;
• generel svaghed
• hovedpine;
• forstyrrelser i fordøjelseskanalen (kvalme, opkastning);
• Allergiske reaktioner, der manifesteres ved rødmen af ​​huden, udslæt, kløe, urticaria, anafylaktisk shock og bronchospasme er mindre almindelige.

I tilfælde af bivirkninger anbefales det at reducere doseringen af ​​lægemidlet. Hvis relief ikke forekommer, afbrydes lægemidlet, og dets analog administreres. Da Mydocalm ikke hæmmer nervesystemet, er det tilladt at bruge det sammen med sedativer. Derudover ændrer dette lægemiddel ikke virkningen af ​​ethanolholdige lægemidler på centralnervesystemet.

Nogle lægemidler forbedrer imidlertid virkningerne af det aktive stof i sammensætningen af ​​Mydocalm på kroppen. Disse omfatter psykotrope lægemidler, midler, der anvendes til generel anæstesi. Dette skal tages i betragtning ved beregning af doseringen af ​​Mydocalm. Dette lægemiddel kan tages samtidigt med andre lægemidler.

Sirdalud Sammensætning og Egenskaber

For at vælge et passende middel til handling skal du sammenligne forskellige muligheder. De kan variere i sammensætning, men påvirker ligeledes på en lignende måde. Sirdalud er et produkt, der indeholder den aktive bestanddel tizanidin. Det er forskelligt i sammensætning, men påvirker kroppen på en måde som Mydocalm. Sirdalud interfererer med excitation, hvilket skyldes inhiberingen af ​​frigivelsen af ​​aminosyrer, der stimulerer NMDA-receptorer.

Det overvejede stof er en gruppe af muskelafslappende midler, der er karakteriseret ved en central effekt, har en virkning på rygmarven. Ved hjælp af Sirdalud kan du fjerne musklernes hypertonicitet. Når man sammenligner med Mydocalm, viser det sig, at der er en lille forskel mellem disse stoffer. Sirdalud er derfor præget af en svag analgetisk effekt. Det betyder, at han også lindrer smerter.

Den aktive bestanddel i sammensætningen af ​​tabletterne frigives jævnt, hvilket er en fordel ved lægemidlet. Hoveddelen af ​​tizanidin absorberes for det meste af leveren, hvor den metaboliseres. Metabolitternes farmakologiske aktivitet er blevet testet, de er inaktive. Fra kroppen fjernes lægemidlet i 2-4 timer. Dette danner op til 70% af metabolitterne. Hvis spørgsmålet om, hvad der er bedre, er Sirdalud eller Mydocalm løst, skal du vide, at den anden af ​​disse stoffer metaboliseres næsten alle (99%).

Hvilke sygdomme er ordineret til? Kontraindikationer

Det centralt virkende muskelafslappende middel er angivet i flere tilfælde:

• spasmer i musklerne forårsaget af rygsygdomme (spondylosis, hemiplegi), et andet middel Sirdalud ordineret til osteochondrose, lumbal og cervikal syndrom;
• rehabiliteringsbehandling efter operationen, hvis der er en kamp med intervertebral brok;
• spasmer som følge af patologiske tilstande af neuralgisk art (med ischias, epilepsi, multipel sklerose, myelopati, cerebral parese, kramper, cerebrale cirkulationsforstyrrelser).

Sirdalud har en længere liste over kontraindikationer. Hvis spørgsmålet bliver besluttet om, hvorvidt dette lægemiddel kan anvendes, er det nødvendigt at finde ud af, hvilke restriktioner der findes på brugen:

• lever dysfunktion;
• overfølsomhed overfor enhver komponent af medicinen.

Det er bedre at nægte at tage lægemidlet til behandling af patienter under 18 år og over 65 år. Det ordineres og anvendes med forsigtighed i nyrernes patologier. Det er forbudt at anvende Sirdalud samtidigt med agenter fra gruppen af ​​cytokromhæmmere (P450 1A2). Disse omfatter fluvoxamin og ciprofloxacin. Selv Sirdalud er bedre at bruge under graviditet og amning, da der ikke er undersøgelser af virkningen af ​​det aktive stof på kvindens krop i disse perioder.

Lægemidlet er acceptabelt at tage kun under forudsætning af, at fordelene ved terapi i dette tilfælde vil være højere end den mulige skade.

Anvendelse og bivirkninger

Drikkepiller anbefales efter et måltid, da det er bevist, at fødevaren ikke påvirker absorptionen af ​​lægemidlet. Doseringen af ​​Sirdalud bestemmes individuelt. I nogle tilfælde, med svær smerte, er det tilladt at indføre en ekstra metode ved sengetid. I det indledende behandlingsstadium skal mængden af ​​aktiv substans være lille (op til 6 mg dagligt), så det skal øges med 2-4 mg dagligt i ugen. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 36 mg.

Bivirkninger af lægemidlet er nok:

• bradykardi og hypotension
• ofte er der tør mund, meget sjældnere gastrointestinale lidelser, der er manifesteret af kvalme, opkastning;
• registrerede tilfælde af hepatitis;
• træthed er et hyppigt symptom, muskelsvaghed er meget mindre ofte følt;
• døsighed eller søvnløshed, kan føle sig svimmel.

Hvis der gennemføres en laboratorietest, findes der ofte en stigning i levertransaminaser. Der er en ændring i bevidsthed, hallucinationer, nedsat syn. Sådanne tilfælde er sjældne, men forekom under påvirkning af stoffets aktive stof.

Sammenligning af Mydocalm og Sirdalud

Når man vælger den rigtige medicin, tages der højde for en række faktorer - disse er sammensætningen, frigivelsesformen, doseringen af ​​den aktive ingrediens, typen af ​​hjælpestoffer, kontraindikationer og bivirkninger. Vær opmærksom på anmeldelserne, men forskellige lægemidler har forskellige virkninger på patientens krop med visse sygdomme. Hvis en medicin har hjulpet, har andre bivirkninger.

Mydocalm og Sirdalud repræsenterer en gruppe (muskelafslappende midler), men disse er midler med betydelige forskelle. Den første af disse har færre anvendelsesbegrænsninger, der er karakteriseret ved et lille antal bivirkninger, men lidokain er til stede i sammensætningen af ​​injektionsopløsningen.

Sirdalud provokerer en række bivirkninger, det gælder ikke når et stort antal patologiske tilstande. Dette lægemiddel har en begrænsning for anvendelse hos børn og alder (under 18 år over 65 år). Der er ingen lidokain i dets sammensætning, hvilket er et plus i nogle situationer.

Omkostningerne til begge lægemidler er lave, men Mydocalm koster lidt mere end Sirdalud. Så den første af disse lægemidler tilbydes i gennemsnit til en pris på 400-600 rubler, den anden kan købes i området 200 til 500 rubler.

Slidgigt piller: som er blevet testet for effektivitet

For at kunne håndtere en række forskellige stoffer, der tilbydes til behandling af artrose hos forskellige led, skal du forstå, hvad der sker i kroppen med denne sygdom. Uanset hvor slidgigt manifesterer sig (måske i knæ, ankel, hofte eller i hænderne), vil sygdommen fortsætte i henhold til et generelt princip.

• Hvordan starter processen med artrose?
• Hvad du behøver at vide for effektiv behandling af patologi
• Narkotikabehandling af artrose

Denne sygdom er ødelæggelsen af ​​ledbrusk - et specielt "mellemlag" væv, der dækker hver af friktionsfladerne af knoglerne i leddet. Denne sygdom kan forekomme på grund af hyppige betændelser i leddet (arthritis), efter skader, hormonelle forandringer og som følge af den overbelastede persons konstante belastning. Slidgigt kan kompliceres af gigt, det vil sige inflammation, men disse to sygdomme er helt forskellige i naturen, og deres behandlingsmetoder skal være forskellige.

Hvordan starter processen med artrose?

Brusket selv har ingen blodkar i det, det modtager de nødvendige stoffer fra væsken produceret af den fælles kapsel. Slidgigt opstår, når en proces forstyrrer produktionen af ​​denne væske. Som følge heraf bliver den sædvanlige belastning på leddet stress for brusk. Enzymer frigives fra dets celler, som begynder at fungere destruktivt først på deres overfladelag, derefter på dybere dem. Sådan ødelæggelse ændrer intraartikulær pH, og ond cirkel er tændt: en syre-base balanceforstyrrelse forhindrer brusket i at genvinde, det normale forhold mellem dets to hovedkomponenter, chondroitin og glucosamin ændres. Og det samme forskydning af pH til den sure side aktiverer destruktive enzymer endnu mere.

Fugen forsøger at komme sig på måder, der er til rådighed for sig selv: Sådan opstår osteofytter (knoglevækst, erstatter områder med "forkælet" brusk)). Hvorfor skal du vide? For at forstå, hvad er den rigtige tilgang til behandling, hvilken rækkefølge at tage medicin for at opnå en god effekt.

Hvad du behøver at vide for effektiv behandling af patologi

Som nævnt bliver den sædvanlige belastning på leddene, der er ramt af osteoarthrose, stressende for brusk. Derfor skal du sørge for at reducere denne belastning, inden du begynder behandling. For eksempel, hvis du har knoglens artrose, kan du bruge en stok mens du går, samt sætte specielle fastgørelsesanordninger på dine benkaliber, der minimerer belastningen.

Helt fjernet belastningen er også umuligt. For eksempel fastgør bandagen og bevæg ikke fingrene overhovedet, hvis ødelæggelsen af ​​brusk går nøjagtigt i disse led. Hvorfor? Ledbrusk kan kun spises, når det bevæger sig i denne artikulering af knoglerne: Det virker som en svamp, der suger i næringsstoffer fra fugevæsken, når knoglerne konvergerer og divergerer derefter. Derfor er undgåelse af bevægelse forkert, de skal bare doseres, med støtte fra forskellige enheder.

Også reducere belastningen på leddet, især hvis vi taler om sygdommen i ankelleddet (det står for en af ​​de største belastninger under normal gang), skal du slippe af med overskydende vægt og yderligere overholdelse af korrekt ernæring.

Den fælles massage og manuel terapi er også en vidunderlig hjælp i behandlingen: så mere blod strømmer til den "syge" kapsel, den begynder at opdatere sig hurtigere og opdatere den væske, den producerer. Som et resultat får brusk bedre ernæring. En "men": Disse typer af manuel eksponering (som andre termiske procedurer) er ikke anvendelige i nærvær af en akut inflammatorisk proces. Derfor anvendes først de stoffer, der vil reducere betændelse, og først så bliver massage påført.

Narkotikabehandling af artrose

Alle lægemidler, der anvendes til behandling, er opdelt i flere grupper afhængigt af formålet med eksponering:

Anti-inflammatorisk behandling (det er også bedøvelse). Disse er ikke kun smertelindrende, som mange mennesker tror. Disse er stoffer, der er designet til at stoppe processen beskrevet ovenfor, når enzymer aktivt ødelægger leddet. Jo hurtigere du anvender denne terapi, jo flere chancer vil din brusk forblive i live.

Med antiinflammatorisk og smertestillende formål anvendes tabletter og salver med præparater svarende til analginum: de blokerer det primære enzym, der er ansvarlig for udviklingen af ​​inflammation og smerte.

a) salver (geler) Dette er Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. De kan bruges i de indledende stadier af artrose, når de effektivt lindre smerte, samtidig med at de ikke giver de bivirkninger, der er karakteristiske for systemiske (i tabletter og injektioner) antiinflammatoriske lægemidler. Disse virkninger omfatter skader på mavens og tarmens vægge med udvikling af sår.

b) Paracetamol. Det har færre bivirkninger end andre lægemidler af samme virkning, og det hjælper også med at lindre smerter. Du kan ikke kun overskride den maksimale dosis, du skal også tage højde for dets kontraindikationer.

c) Ikke-steroide antiinflammatoriske ikke-selektive midler. Disse er Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin og andre. De lindrer smerte og betændelse godt, men de har ganske få bivirkninger.

d) En undergruppe af anti-ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - coxibs, der er designet specifikt til at lindre smerte og betændelse (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Men de har andre bivirkninger: de kan ikke bruges til alvorlige sygdomme i hjertet, leveren, nyrerne, du skal nøje overveje kompatibiliteten med de stoffer, som folk normalt tager.

e) Narkotika til artrose, som reducerer inflammation, når andre lægemidler er ineffektive. Disse er glucocorticoidhormoner, der indsættes i leddet (Kenalog, Diprospan, Hydrocortison). De bruges kun til betændelse, effektivt lindre smerter. Men ofte (oftest end en gang om ugen) kan de ikke bruges, da de bidrager til ødelæggelsen af ​​brusk. Hvis et lægemiddel til tre injektioner ikke har vist dets effektivitet, skal du ændre det til et andet og ikke fortsætte med at ødelægge brusk systematisk.

Tabletter, hvis indsats har til formål at genoprette det fælles brusk. Disse er dem, der indeholder glucosamin og chondroitin. Der er mange af dem produceret af både indenlandsk og udenlandsk farmaceutisk industri. Disse lægemidler kræver langvarig brug (mindst tre måneder). At bruge dem er ineffektivt, når brusk er ikke længere der.

Til denne effekt skal du tage chondroitin mindst 1000 mg dagligt og glucosamin - mindst 1200 mg. Du kan tage som en kombination af stoffer (hvor der er en og den anden komponent, for eksempel Artra) og monopreparationer (for eksempel Don, som kun indeholder glucosamin og er meget effektiv, især i injektioner).

Der er også kosttilskud (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), der indeholder disse to komponenter. De er ikke en kur, da deres kliniske effekt ikke er bevist. Præparater indeholdende chondroitin og glucosamin, der er placeret som en salve til slidgigt (Teraflex-salve), har en ret lav effekt.

Brug af stoffer i komplekset har en positiv effekt og gør det muligt at glemme artrose i lang tid.

Kan jeg tage diclofenac i ampuller?

Hvis smerten er meget alvorlig, er det nat uden for vinduet, og det er umuligt at købe et antiinflammatorisk stof, for eksempel ibuprofen, så kan du drikke det. Men det vil ikke medføre den forventede lettelse. Men du skal huske på, at virkningen af ​​dette lægemiddel, du ikke får det fulde, fra injektionen.

Tabletten skal trods alt blive absorberet i tarmene, for hvilken skallen af ​​en sådan tablet er lavet, vil det ikke tillade agenten at nedbrydes straks i maven.

Diclofenac væske mister sine kvaliteter lige i maven, fordi der er vand, hovedstof. Og han kan stærkt skade maven.

Så intet forfærdeligt vil ske, men der vil være halvtreds procent mindre fornuftigt.

Diclofenac injektioner: brugsanvisninger

Diclofenac injektioner er repræsentative for den farmakologiske gruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs). Det bruges til at reducere intensiteten og smerten af ​​sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion i forskellige patologiske processer med deres overvejende lokalisering i muskuloskeletalsystemets strukturer.

Frigivelse form og sammensætning

Løsningen til parenteral administration. Diclofenac er en klar, farveløs eller lysegul væske. 1 ml opløsning indeholder 25 mg af den vigtigste aktive ingrediens - diclofenacnatrium. Det indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

• Dinatriumedetat.
• Macrogol 400.
• N-acetylcystein.
• Propylenglycol.
• Natriumhydroxid.
• Vand til injektion.

Diclofenacopløsning er indeholdt i 3 ml glasampuller (75 mg aktiv bestanddel). Ampuller pakkes i en blisterpakning med 5 stk. Kartonpakningen indeholder en blisterpakning og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den vigtigste aktive bestanddel af opløsningen til parenteral indgivelse Diclofenac tilhører den farmakologiske gruppe af narkotika ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dens farmakologiske virkning er at hæmme (undertrykke) aktiviteten af ​​enzymet cycloxygenase (COX) type 1 og 2. Dette enzym katalyserer omdannelsen af ​​arachidonsyre til en række biologisk aktive forbindelser af de inflammatoriske responsmediatorer - prostaglandin E₂ og E_2a, thromboxan A₂, leukotriener, prostacyclin. Ved at reducere deres koncentration i den inflammatoriske proces har diclofenacnatrium følgende biologiske virkninger:

• Reduktion af intensiteten af ​​smerte, der udvikler sig som følge af direkte irritation af følsomme nerveender ved inflammatoriske mediatorer.
• Reduktion af sværhedsgraden af ​​blodkarrene (hyperæmi) i den inflammatoriske proces.
• Reduktion af vævsødem, som udvikler sig på grund af påvirkning af inflammatoriske mediatorer på vaskulærvæggen med en forøgelse af dens permeabilitet og frigivelse af den flydende del af blodet fra vaskulærlejet til det intercellulære stof.
• Faldet i intensiteten af ​​aggregeringsprocessen (limning) af blodplader, hvilket fører til et fald i blodkoagulation.

Diclofenac reducerer også koncentrationen af ​​prostaglandiner i mavemuskulaturens slimhinde, hvilket fører til et fald i modstanden i vævene i maven og tolvfingertarmen til forskellige irriterende faktorer (galdesyrer, saltsyre af mavesaft, nogle mikroorganismer). Med sygdomme i muskuloskeletalsystemets strukturer hjælper diclofenacnatrium med at reducere vævssvulmer, smerteintensitet, stivhedstomhed, når de bevæger sig i leddene.

Efter intramuskulær administration af lægemidlet absorberes diclofenacnatrium i den systemiske cirkulation inden for 15-20 minutter. Det er fordelt i kroppens væv, dets koncentration er noget højere i muskuloskeletalsystemets strukturer. Den aktive bestanddel af Diclofenac injektionsopløsning metaboliseres i hepatocytter (leverceller) for at danne nedbrydningsprodukter, der udskilles fra kroppen gennem urinen. En mindre del af de metaboliske produkter udskilles i fæces. Halveringstiden (den tid, hvor halvdelen af ​​den totale dosis af det administrerede lægemiddel udskilles fra kroppen) er ca. 3 timer.

Indikationer for brug

Brug af injektionsvæske, opløsning Diclofenac er vist i patologiske processer i kroppen, der ledsages af inflammation og smerte, herunder:

• Inflammatorisk eller degenerativ dystrofisk patologi i rygsøjle-osteochondrosis, fremspring og brok af intervertebrale diske, ischias, lumbago.
• Inflammation af leddene (arthritis) af forskellig oprindelse - på grund af en infektiøs proces, aseptisk inflammation, autoimmune processer (rheumatoid arthritis), metaboliske forstyrrelser af purinbaser (gigt).
• Degenerativ-dystrofisk patologi af leddene - slidgigt.
• Autoimmun (reumatisk) betændelse i det periartikulære bløde væv.
• Post-traumatisk (efter blå mærker, forstuvninger) smerter, ubehag og smerter efter intens fysisk anstrengelse.
• Aseptisk inflammation i perifere nerver - neuralgi eller neuritis.
• Postoperativt smerte syndrom.

Opløsningen til parenteral administration af diclofenac anvendes også i den komplekse symptomatiske behandling af nyre- eller leverkolik.

Kontraindikationer

Der er flere absolutte kontraindikationer for brugen af ​​opløsningen til parenteral administration af diclofenac, herunder:

• Individuel intolerance over for diclofenacnatrium eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
• Peptisk sår, med tilstedeværelse af en defekt i mavemuskulaturen i maven eller tolvfingertarmen.
• Forstyrrelse af bloddannelsen i det røde knoglemarv af ukendt oprindelse.
• Blødning fra mave-tarmkanalen på tidspunktet for brug af lægemidlet eller i den seneste tid.
• Aspirintriaden er et patologisk symptomkompleks, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​astma, polypøs rhinosinusitis og overfølsomhed over for aspirin (et lægemiddel i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).
• Blodkoagulationsforstyrrelse - hæmofili.
• Graviditet i tredje trimester af kurset og amning.
• Børnenes alder op til 15 år.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet i nærvær af relative kontraindikationer, som omfatter fordøjelseskanalen patologi, herunder ulcerativ sygdom i tyktarmen (Crohns sygdom), nedsat funktionel aktivitet af leveren og nyrerne, porfyri, systemisk patologi i bindevævet (systemisk lupus erythematosus), alderdom, signifikant stigning i systemisk blodtryk, hjertesvigt. Inden du bruger Diclofenac Injection Solution, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Dosering og indgift

Diclofenac injektionsopløsning injiceres intramuskulært i den ydre øvre kvadrant i skinken. Nålen af ​​sprøjten på samme tid indføres ganske dybt. Den anbefalede terapeutiske dosis af lægemidlet er 75 mg (1 ampul per dag). I tilfælde af alvorlig smerte syndrom intensitet, er det tilladt at introducere 2 ampuller i forskellige balder med et interval på 20-30 minutter. Den anbefalede varighed af lægemidlet er 2-3 dage. Behovet for at fortsætte behandlingen bestemmes af lægen individuelt. Kombinationen af ​​diclofenac injektionsopløsning med topiske doseringsformer (gel, salve) indeholdende diclofenacnatrium som aktiv ingrediens er tilladt.

Bivirkninger

Efter starten af ​​Diclofenac injektioner fra forskellige organer og systemer, kan bivirkninger udvikle sig, som omfatter:

• Fordøjelsessystem - kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, opblødning (flatulens), appetitløshed, udseende af erosioner i mave eller tolvfingertarm, udvikling af gastrointestinal blødning, der ledsages af udseende af blod i afføringen eller dets sorte farve. Det kan også øge aktiviteten af ​​leverenzymer af transaminaser (ALT, AST), hvilket indikerer skade på hepatocytter. En inflammatorisk proces udvikler sig i mundhulen - stomatitis.
• Nervesystemet - svimmelhed, hovedpine diffus smerte, søvnforstyrrelser, øget excitabilitet og irritabilitet, fremkomsten af ​​følelser af frygt, angst, mareridt drømme. På den del af sanserne, nedsat syn og hørelse, udseendet af tinnitus. Det er også muligt at tremme (rystende) hænder, øget kramperende beredskab af strierede skelets muskler, paræstesi (krænkelse af hudfølsomhed).
• Blod og rød knoglemarv - reduktion af blodpropper, nedsættelse af antallet af blodplader (trombocytopeni) og leukocytter (leukopeni), udvikling af anæmi (anæmi).
• Urinsystemet - betændelse i nyrevævet (interstitial nefritis), et fald i nyrernes funktionelle aktivitet, udseendet af blod i urinen (hæmaturi).
• Hud og subkutant væv - udvikling af erythem (rød hud), øget følsomhed af huden til lys (især til solen), alopeci (hårtab), udslæt og kløe i huden.
• Åndedrætssystem - pneumonitis kan udvikle sig meget sjældent.
• Kardiovaskulær system - øget systemisk blodtryk, udseende af vævets ødem på grund af forsinkelsen i natriumion og vand.

På injektionsstedet kan en lokal inflammatorisk reaktion udvikles med rødme i huden, smerte og udvikling af infiltration. Ved udvikling af bivirkninger stoppes brugen af ​​opløsningen til parenteral administration af diclofenac.

Særlige instruktioner

Inden du bruger diclofenac, er det vigtigt at gøre sig bekendt med dens anvisninger. Det er nødvendigt at være opmærksom på en række specielle instruktioner, som omfatter:

• Den aktive bestanddel af lægemidlet hæmmer aggregeringen (limning) af blodplader, så under anvendelse af opløsningen til parenteral administration af diclofenac er det nødvendigt at udføre laboratorieovervågning af tilstanden af ​​hæmostatisk system (blodkoagulationssystem).
• Det er muligt at bruge stoffet i graviditetens I og II trimester først efter en læge er ordineret, hvis den forventede fordel for en gravid kvinde overstiger de mulige risici for fosteret.
• Ved samtidig anvendelse af andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler skal dosis af Diclofenac injektionsopløsning reduceres.
• I tilfælde af brug af stoffer fra andre farmakologiske grupper skal en læge advares om dette, da deres fælles anvendelse med diclofenacopløsning kan føre til uønskede lægemiddelinteraktioner.
• I løbet af behandlingen af ​​lægemidlet anbefales det ikke at udføre arbejde, der kræver øget koncentration eller hastighed af psykomotoriske reaktioner.

I apotekets netværk er opløsningen til parenteral administration af diclofenac tilgængelig på recept. Du må ikke bruge stoffet alene eller efter råd fra tredjeparter.

overdosis

Hvis den anbefalede terapeutiske dosis af lægemidlet overskrides, udvikles symptomer på nedsat funktionsaktivitet fra fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, diarré, blødning fra mave-tarmkanalen) og nervesystemet (svimmelhed, hovedpine, øget kramper, hyperventilering af lungerne). Symptomatisk terapi bruges til behandling af overdosering.

Analoger til diclofenacinjektioner

Ifølge det aktive stof og terapeutisk virkning svarende til opløsningen er diclofenac stoffer Voltaren, Dikloberl.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​opløsningen til parenteral administration af diclofenac er 5 år. Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved lufttemperatur ikke over + 25 ° C.

Diclofenac injektionspris

Den gennemsnitlige pris for injektionsvæske, opløsning Diclofenac i apoteker i Moskva ligger fra 67-93 rubler.