Årsager og behandling af mundneuritis

Inflammatoriske processer i nervefibrene kaldes neuritis i underekstremiteterne. Hvis læsionen dækker flere nerver, er det polyneuritis. Oftest er lårbenet eller knæet betændt, mindre ofte - fodenes nerver. Tilstanden ledsages af alvorlig smerte, følelsesløshed, "gåsebøsninger", tab af følsomhed. Du bør straks konsultere en læge og gennemgå et fuldt behandlingsforløb for at undgå komplikationer.

Hvad er foden neuritis og hvorfor virker det?

Sygdommen er karakteriseret ved betændelse i de perifere nerver, det vil sige dem, der fjernes fra rygmarven og hjernen. De hyppigst ramte nervefibre i lumbosakralområdet, såvel som tibial, peroneal, lårbenet og sciatic nerver i underekstremiteterne. Under påvirkning af negative faktorer i neuronernes processer er der en overtrædelse af metaboliske processer. Vaskulære patologier bidrager til betændelse, hvilket forårsager hævelse af det omgivende væv og klemning af nerven. Årsagerne til patologien er følgende faktorer:

• traumer;
• længe forblive i kulden;
• vaskulære patologier;
• mangel på vitaminer
• svære infektionssygdomme (herpes, syfilis, brucellose);
• endokrine sygdomme;
• arbejde i produktion i forbindelse med vibration og rystning
• regelmæssig klemning af blodkar (i en drøm, sidder ben på benet);
• sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, brok);
• regelmæssig alkoholindtagelse
• kontakt med giftige kemikalier.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer: hvordan man genkender sygdommen?

Inflammation begynder i fodområdet og bevæger sig højere op, så i første omgang opstår smerte og nedsat blodgennemstrømning ikke umiddelbart.

Puffiness i benet er en grund til at konsultere en specialist.

Patologi påvirker enhver del af benet og manifesterer sig i hofte og knæled, i underben, fod og finger. Neuritis i underekstremiteterne er kendetegnet ved følgende fælles træk:

• udseende af følelsesløshed;
• alvorlig skydepine
• begrænset bevægelighed
• muskel svaghed og atrofi
• hævelser.

Afhængig af læsionens placering varierer symptomerne som vist i tabellen:

Diagnostiske metoder

Diagnose af neuritis i underbenene involverede en neurolog. Lægen indsamler anamnese for kroniske skader eller sygdomme i rygsøjlen, lytter til klager, foretager en visuel inspektion, kontrollerer knæets reflekser og andre ledd. For at identificere det fulde kliniske billede er følgende diagnostiske procedurer foreskrevet:

• elektromyografi;
• electroneurogram;
• undersøgelse af nerveens bioelektriske aktivitet ved elektrostimulering;
• CI eller MR for mistanke om rygmarv eller slidgigt.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling: Hvordan handler du korrekt?

Lægemiddelterapi

For enhver neuritis, uanset oprindelse, anbefales det at tage vitaminer fra gruppe B.

Behandlingsregimen er ordineret af lægen afhængigt af nervesmertes ætiologi. Selvmedicinering anbefales ikke. Når infektiøs, traumatisk, iskæmisk neuritis i underekstremiteterne foreskrives følgende stoffer:

Fysioterapi og massage

Behandling af neuritis i underekstremiteterne omfatter sådanne typer fysioterapiprocedurer, såsom:

• UHF-terapi;
• fonoforese;
• elektroforese;
• kortpuls elektroanalgesi;
• laser terapi;
• magnetisk terapi;
• eksponering for ultralyd;
• infrarød bestråling.

Effektiviteten af ​​behandlingen manifesteres på denne måde:

• fremskynder regenerering af nervevæv;
• nerve ledning forbedres;
• smerte og betændelse er elimineret
• normal blodcirkulation
• reduceret muskelpasmer;
• metabolisk proces genoprettes i de berørte væv;
• motorfunktioner forbedres;
• muskel kontraktilitet støttes.

Samtidig med fysioterapi anbefales det at gøre massage med stiplede massagerende bevægelser samt stryge, prikkende. Det hjælper med at reducere muskeltonen og forbedrer nervedannelsen. Hydromassage og svømning er effektive, hvilket eliminerer muskelatrofi og lindrer betændelse i de perifere nerver i underbenene.

komplikationer

Hvis ubehandlet eller løber på den nedre lemmerne, kan følgende patologiske tilstande udvikles:

• dysfunktion af fleksionsforlængelse i knæ og hofteforbindelse
• svækkelse af flexor extensor fod sener;
• kronisk smerte syndrom i hofte og underben;
• delvis tab af fornemmelse i underben og fod.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Prognose og forebyggende anbefalinger

Med rettidig behandling til lægen og påbegyndt behandling er prognosen for neuritis i de nedre ekstremiteter gunstig, da nerverne er godt restaureret. Patologi forebyggelse er at fjerne ben træthed efter kraftig motion. Det kan være et afslappende bad med tilsætning af æteriske olier og massage. Det anbefales at behandle skader i tide, så man undgår hævelse af det omgivende væv, hvilket fører til kompression af nerven.

Hypotermi bør undgås, og ved længerevarende udsættelse for koldt vejr - for at varme lemmerne op. Og du skal også helt helbrede smitsomme sygdomme. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og lede en aktiv livsstil. Det styrker knoglerne og immuniteten, forhindrer udviklingen af ​​slidgigt i rygsøjlen og underekstremiteterne.

Neuritis Behandling

Home »Neurologi» Behandling af neuritis i øvre og nedre ekstremiteter - årsager, typer, symptomer, diagnose, karpaltunnelsyndrom - +7 (495) 120-02-05

Neuritis er en betændelse i perifere nerver med smerte og tab af følelse. Neuritis er farlig, fordi parese eller lammelse kan udvikle sig, og musklerne kan atrofi.

Neuritis symptomer

Symptomer på lokal neuritis i de fleste tilfælde af samme type: vedvarende kedelig smerte med paroxysmal fordeling langs nerven. Nerven mister følsomhed, selv bevægelsesforstyrrelser er mulige, og muskelatrofi kan forekomme på stedet for innervation (nerveskade). I alvorlige tilfælde er tabet af tendonreflekser muligt, men når næsten aldrig lammelse.

Hvis sagen ikke er alvorlig, kan patienten helbredes om 2-3 uger, men for ældre kan det tage længere tid. Til behandling af lokal neuritis anvendes sympatiske metoder.

De første tegn på neuritis er smerte og følelsesløshed. For enhver type neuritis er karakteriseret ved følgende billede:

• fuldstændig og delvis overtrædelse af aktive bevægelser (lammelse eller parese)
• udvikling af muskelatrofi,
• tab af sen reflekser,
• følsomhed lidelse - (følelsesløshed, prikkende)
• hævelse, lokal hårtab, cyanose i huden, overdreven svedtendens, skøre negle, dannelse af trofasår etc.

Neuritis i overekstremiteterne

Karpaltunnelsyndrom

Sygdommen begynder med flere fingers regelmæssige følelsesløshed, efterfølgende paræstesier, og følelsesløsheden bliver permanent. Smerten fanger for det meste om natten, kan give underarmsområdet og nå albuen.

Neuritis i den radiale nerve

Det har en række symptomer - det hele afhænger af læsionens placering. For eksempel, hvis det berørte område i den øverste tredjedel af skulderen eller i armhulenes fossa, er patienten svært at rette hånden og underarmen. Med en læsion i midten af ​​skulderen kan patienten forlænge underarmen og armen ved albuen, og hvis neuritis forekommer i den nederste tredjedel af underarmens skulder eller overarm, kan det være svært for ham at rette sine fingre og hænder, og på håndens bagside kan patienten føle følelsesløshed.

Neuritis af ulnarnerven

Denne neuritis er karakteriseret ved paræstesi og et fald i palmefølsomhed. Børsten kan se sådan ud: de midterste phalanges er bøjet og de vigtigste - i ubøjet tilstand.

Neuritis i medianen

Det udvikler sig med svær smerte i underarmen, på den indre overflade og i fingrene. I denne type neuritis er muskelatrofi af tommelfingerens eminens udtrykt, og alle fingrene er i samme plan.

Neuritis i den aksillære nerve

Det er karakteriseret ved manglende evne til at hæve armen til siden, samt et fald i følsomheden i den øverste tredjedel af skulderen. Alt dette kan ledsages af atrofi af deltoid brachialmuskel og hypermotilitet i skulderleddet.

Neuritis i underekstremiteterne

Plex

Plexitis er karakteriseret ved svaghed i bækkenets og underekstremiteternes muskler, samt et fald i benfølsomhed og tab af tendonreflekser i benene. Med denne type neuritis forekommer der smerter i ben, lænd og hofte.

Neuritis i næsen

Manifesteret ved at skyde eller kedelig smerte i skinkerne. Smerter kan udstråle til bagsiden af ​​ben og lår. Låret og låret taber følsomhed, muskeltonen forværres. Når du squat eller løfter dine ben mens du ligger ned, øger smerten kun.

Neuritis i lårbenet

Der er problemer med forlængelse af benet på knæet og bøjning af hofteren samt nedsat følsomhed i nederste del af lårets forside. Også atrofi af musklerne på lårets forreste overflade og tab af knærefleks er karakteristiske for denne type neuritis.

Diagnose af neuritis

Hvis patienten har en mistanke om optisk neuritis, udfører lægen funktionelle tests, der tager sigte på at detektere bevægelsesforstyrrelser. Elektrofysiologiske undersøgelsesmetoder (elektromyografi, elektrourografi osv.) Bruges til at bestemme graden af ​​innervering samt at kontrollere genopretningen af ​​nerve under behandlingen.

Former smerte og svaghed dit liv?

Hvorfor lide, når et problem kan løses? Neuritis kan og bør behandles! Kontakt læge Mir lige nu.

Behandling af neuritis i Moskva

For effektiv behandling af neuritis er den primære opgave at identificere årsagen der forårsagede det.

• Hvis neuritis er infektiøs, kan lægen ordinere antibiotika og antivirale lægemidler.
• Hvis neuritis skyldes iskæmi, er de vigtigste midler vasodilatorer.
• I tilfælde af neuritis, fremkaldt ved skade, er lemmen immobiliseret. Tildele smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer i gruppe B. Det er også vigtigt at redde patienten fra puffiness.

Fra slutningen af ​​den første uge er fysioterapi og fysioterapi ordineret for at genoprette de berørte muskler. De kan også foretage elektrisk stimulering af musklerne.

Hvis kirurgi er nødvendig, udføres proceduren af ​​en neurokirurg. Operationen presses kraftigt for at fjerne komprimeringen. Nogle gange kan der være brug for plast eller søm i nerverne.

Neuritis i underbenene

En sådan inflammatorisk sygdom, som neuritis i underekstremiteterne, er på listen over de mest almindelige patologier, der er karakteriseret ved tab af midlertidig invaliditet. En alvorlig komplikation af denne sygdom kan være lammelse af benene. Det er vigtigt at genkende sygdommen i de tidlige stadier og starte behandlingen til tiden.

Etiologi af neuritis

Årsagen til patologien er en inflammatorisk proces, som påvirker en eller flere perifere nerveender. "Referencepunktet" for infektiøs neuritis er en infektion, som det perifere nervesystem er modtageligt for. Aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer kan fremkalde udviklingen af ​​inflammation i nerveenderne i underekstremiteterne: bakterier der angriber kroppen under bronkitis, otitis, cystitis og andre sygdomme og vira, der forårsager herpes, influenza osv.

Klassificering og manifestationer af nedre ekstremitet neuritis

diagnostik

For korrekt diagnosticering af typen af ​​neuritis er det nødvendigt at omhyggeligt studere sine symptomer. Hvis der er en skade, skal patienten konsultere en traumatolog for at udelukke muligheden for brud. Hvis neurit er mistænkt, udfører en neurolog funktionelle tests for at kontrollere legemets følsomhed, dens ydeevne og for at identificere området for nerveskader.

At afklare diagnosen foreskrevne yderligere undersøgelser, såsom:

• elektromyografi - analyse af muskelaktivitet;
• electronurography - kontrol af hastigheden af ​​nerveimpulser;
• nervefiberbiopsi;
• CT og MR er foreskrevet i kontroversielle tilfælde.

Den vigtigste behandling af benets neuritis

Oftest er terapien af ​​neuritis konservativ, i første fase er den rettet mod at eliminere årsagen til betændelse. Når årsagen til sygdommen er en infektion, er antiviral eller antibakteriel terapi indikeret. Med giftige læsioner afgiftes kroppen og patientens generelle tilstand stabiliseres. Når skader er blevet årsagen, skal du immobilisere det skadede lem.

Neuritis er ofte en sekundær sygdom. Tidlig behandling af den vigtigste sygdom, samt opretholdelse af en sund og aktiv livsstil vil spare perifere nerver mod betændelse.

Narkotikabehandling af neuritis omfatter at tage sådanne lægemidler som:

• kompleks af vitaminer fra gruppe B;
• smertestillende salver, baseret på slange eller bi-gift;
• immunosuppressive midler, såsom amitriptylin, saroten;
• præparater til restaurering af nervefibre, blandt dem "Milgamma", "Copaxone", "Prozerin".

I den komplekse behandling af neuritis spiller en vigtig rolle fysioterapi, massage og fysioterapi. Fysioterapiprocedurer omfatter:

For forsinket rehabilitering også bruge:

I eftergivelsesperioden foreskrevne:

• sulfid- og radonbade;
• akupunktur.

Hvordan forebygger du udviklingen af ​​neuritis i underekstremiteterne?

Blandt de forebyggende foranstaltninger er følgende:

• Overholdelse af korrekt ernæring med vægt på fødevarer, der er rig på vitaminer i gruppe B. Og for personer med overvægt vil der være behov for en særlig kost for at reducere belastningen på benene.
• Regelmæssig præstation af terapeutiske gymnastik fødder.
• Afslappende fodbade. Specielt velegnet til elskere af høje hæle.
• Brug af specielle ortopædiske sko til sport.

Hypotermi og fugt samt stressfulde situationer kan fremkalde betændelse i perifere nerveender. Og vigtigst af alt - det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, og med de allerførste symptomer skal du helt sikkert se en specialist. Når alt kommer til alt kan neglisjeret neuritis i underekstremiteterne føre til lammelse og endog invaliditet.

Genoprettelsesfremskrivninger

I det gunstige resultat af behandlingen af ​​nedre ekstremitetsneuritis spiller alder en vigtig rolle såvel som tilstedeværelsen af ​​kroniske comorbiditeter. Selvfølgelig er jo yngre patienten, jo højere er hans evne til at regenerere beskadiget væv, og prognosen for fuldstændig genopretning er næsten 100%. Men hos ældre patienter, i mangel af tilstrækkelig terapi, er sandsynligheden for at udvikle lammelse og muskelkontraktur høj.

neuritis

Neuritis er en inflammatorisk sygdom i perifere nerven (interkostale, occipital, ansigts- eller nervesygdomme), manifesteret af smerte langs nerverne, nedsat følsomhed og muskelsvaghed i området, der er inderveret af det. Lesionen af ​​flere nerver kaldes polyneuritis. Diagnosen af ​​neuritis udføres af en neurolog under undersøgelsen og specifikke funktionelle tests. Derudover er elektromyografi, elektrokirurgi og studiet af VP. Behandling af neuritis omfatter etiotropisk behandling (antibiotika, antivirale, vaskulære lægemidler), brug af antiinflammatoriske og dekongestante midler, neostigminterapi, fysioterapi, massage og træningsterapi.

neuritis

Neuritis er en inflammatorisk sygdom i perifere nerven (interkostale, occipital, ansigts- eller nervesygdomme), manifesteret af smerte langs nerverne, nedsat følsomhed og muskelsvaghed i området, der er inderveret af det. Nederlaget for flere nerver kaldes polyneuritis.

Neuritis kan forekomme som følge af hypotermi, infektioner (mæslinger, herpes, influenza, difteri, malaria, brucellose), skader, vaskulære lidelser, hypovitaminose. Eksogent (arsen, bly, kviksølv, alkohol) og endogen (thyrotoxicose, diabetes) forgiftning kan også føre til udvikling af neuritis. Ofte påvirkes de perifere nerver i muskuloskeletalkanalerne, og den anatomiske nærhed af en sådan kanal kan predisponere for forekomsten af ​​neuritis og udviklingen af ​​tunnelsyndrom. Meget ofte resulterer neuritis i komprimering af den perifere nerve. Dette kan ske i en drøm, når du arbejder i en ubehagelig stilling under en operation mv. For eksempel kan personer, der har langvarig bevægelse ved hjælp af krykker, opleve axillær nerve-neuritis, hive i lang tid - neuron i peroneal nerve, der hele tiden er i færd med at udøve professionel aktivitet flexor og extensor børste (pianister, cellister) - neuritis af medianen. En kompression af den perifere nerves rygsøjle kan forekomme på stedet for dens udgang fra rygsøjlen, som observeres i hernierede intervertebrale diske, osteochondrose.

Neuritis symptomer

Det kliniske billede af neuritis bestemmes af nervens funktioner, graden af ​​dets skade og området for innervation. De fleste af de perifere nerver består af forskellige typer af nervefibre: sensorisk, motorisk og vegetativ. Læsionen af ​​fibre af hver type giver følgende symptomer, der er karakteristiske for enhver neuritis:

• følsomhedsforstyrrelser - følelsesløshed, paræstesi (prikkende sensation, "krybende gåsebud"), nedsættelse eller tab af følsomhed inden for innervering;
• krænkelse af aktive bevægelser - fuldstændig (lammelse) eller delvis (parese) reduktion i styrke i de innerverede muskler, udvikling af deres atrofi, nedsættelse eller tab af tendonreflekser;
• vegetative og trofiske lidelser - hævelse, cyanose i huden, lokal hårtab og depigmentering, svedning, udtynding og tør hud, skøre negle, udseende af trofesår etc.

Som regel er de første manifestationer af nerveskader smerte og følelsesløshed. I det kliniske billede af nogle neuritis kan særlige manifestationer forbundet med regionen inderveret af nerven noteres.

Neuritis i den axillære nerve manifesteres af manglende evne til at hæve armen til siden, nedsat følsomhed i den øverste 1/3 af skulderen, atrofi af deltoidmuskel i skulderen og øget bevægelse af skulderleddet.

Neuritis i den radiale nerve kan have forskellige symptomer afhængigt af læsionens placering. Processen i niveauet af den øvre 1/3 af skulderen eller i armhulen karakteriseres således af umuligheden af ​​at forøge hånden og underarmen og tommelfjernelsen, vanskeligheder med at bøje armen ved albueforbindelsen, paræstesier og nedsætte følsomheden af ​​huden af ​​den første, anden og tredje fingre. Med armene strakt frem på siden af ​​læsionen hænger hånden, tommelfingeren peger på pegefingeren, og patienten kan ikke vende denne hånd i hånden. Neurologisk undersøgelse afslørede manglen på en extensor ulnar refleks og et fald i carporadial refleks. Ved lokalisering af betændelse i midten 1/3 af skulderen forstyrres forlængelsen af ​​underarmen og extensor ulnarrefleksen ikke. Hvis neuritis udvikler sig i den nederste 1/3 af overarmen eller overarmen, er forlængelsen af ​​hånd og fingre umulig, følsomheden lider kun på bagsiden af ​​hånden.

Neuritis i ulnarnerven manifesteres af paræstesier og nedsat følsomhed på palmarens overflade i området med halv IV og helt V finger på bagsiden af ​​hånden - i området med halv III og helt IV-V fingre. Muskelsvaghed er karakteristisk i adductor- og laterale muskler af IV-V-fingre, hypotrofi og muskelatrofi af højden af ​​småfingeren og tommelfingeren, interosseøse og ormlignende muskler i hånden. På grund af muskelatrofi ser palmen ud. Håndens albue-neuritis ligner den "klappede pote": fingers midterfalter er bøjede og de vigtigste er ubøjede. Der er adskillige anatomiske steder i ulnarnerven, hvor udviklingen af ​​neuritis ved typen af ​​tunnel syndrom (kompression eller iskæmi af nerven i muskuloskeletalen) er mulig.

Neuritis i medianernen begynder med kraftig smerte på underarmen og under fingrene. Følsomheden på halvdelen af ​​håndfladen svarende til I-III-fingrene, på palmarens overflade af I-III og halvdelen af ​​IV-fingrene, på dorsumet af de sidste phalanges af II-IV-fingrene er svækket. Patienten kan ikke vende håndfladen nedad, bøj ​​håndleddet i håndleddet, bøje I-III fingre. Når neuritis af medianenen udtales muskulær atrofi af tommelfingerens eminens, bliver fingeren i samme plan med resten af ​​fingrene på hånden, og hånden ligner "abens pote".

Karpaltunnelsyndrom - kompression af medianernen i carpalkanalen og udviklingen af ​​neuritis som tunnelsyndrom. Sygdommen begynder med periodisk følelsesløshed i fingrene I-III, så forekommer paræstesier, og følelsesløsheden bliver permanent. Patienterne konstaterer smerter i I-III fingre og den tilsvarende del af håndfladen, der passerer efter bevægelser med en børste. Smerten opstår oftere om natten, den kan sprede sig til underarmen og nå albueforbindelsen. Temperatur- og smertefølsomhed hos I-III-fingre er moderat reduceret, stigning i tommelfingerhøjde observeres ikke altid. Der er en svaghed i tommelfingerens opposition og forekomsten af ​​paræstesier, når de tapper i området for carpalkanalen. Et karakteristisk træk ved Phalena - øget paræstesi med en to minutters bøjning af hånden.

Lumbosakral plexopati (plexitis) manifesteres af svaghed i bækkenets muskler og underekstremiteter, nedsat følsomhed i benene og tab af senerespektioner i benene (knæ, achilles). Karakteriseret ved smerter i benene, hoftefladerne og nedre ryg. Med flere læsioner af lumbal plexus kommer neuritis af lårben og obturator nerver samt nederlaget på lårets laterale hudnerven frem i forgrunden. Patologi af det sakrale plexus er manifesteret neuritis sciatic nerve.

Neuritis i den nervøse nervesystem er kendetegnet ved kedelige eller skydepine i skinken, der spredes over lårets og underbenets bagside. Følsomheden af ​​fod og underben er reduceret, hypotension af gluteus og kalvemuskler, reduktion af Achilles refleks er noteret. Symptomer på nervespændinger er karakteristiske for nervesystemet i nervesystemet: begyndelsen eller intensiveringen af ​​smerter, når man strækker nerven, samtidig med at man løfter et lige ben i den liggende position (Laseguesymptom) eller når man hakker. Der er smerter i udløbspunktet for den skubende nerve på skinken.

Neuritis i lårbenet er manifesteret af vanskeligheder med at forøge benet ved knæleddet og bøje hoften, sænke følsomheden i nederste 2/3 af lårets forside og hele tibiens forreste indre overflade, atrofi af musklerne på lårets forreste overflade og tab af knæskruen. Der er smerter, når man presser under inguinalbåndet på det punkt, hvor nerven når låret.

Komplikationer af neuritis

Som et resultat kan neuritis udvikle vedvarende bevægelsesforstyrrelser i form af parese eller lammelse. Krænkelser af muskelinnervation i tilfælde af neuritis kan føre til deres atrofi og forekomsten af ​​kontrakturer som følge af udskiftning af muskelvæv med bindevæv.

Diagnose af neuritis

Hvis du har mistanke om neuritis under undersøgelsen, udfører neurologen funktionelle tests med det formål at identificere motoriske lidelser.

Prøver, der bekræfter neuritis af den radiale nerve:

• Patientens hænder er palmer på bordet, og han kan ikke sætte den tredje finger på den næste;
• patientens hænder er på bagsiden af ​​bordet og han kan ikke løfte tommelfingeren;
• forsøg på at sprede fingre presset til hinanden af ​​hænderne fører til det faktum, at der på siden af ​​neuritis er bøjning af fingrene og de glider langs håndfladen af ​​en sund hånd;
• Patienten står med sine hænder ned langs kroppen, i en sådan stilling kan han ikke klare den berørte hånd med palmen fremad og løfte tommelfingeren.

Prøver, der bekræfter neuritis af ulnarnerven:

• hånden presses mod bordet til bordet, og patienten kan ikke gøre skrabe bevægelser med sin lillefinger på bordet;
• patientens hænder lægges på bordet med sine palmer, og han kan ikke adskille fingrene, især IV og V;
• den berørte hånd klæber ikke fuldt ud i en knytnæve, og det er særligt vanskeligt at bøje den fjerde og femte fingre;
• patienten kan ikke holde en papirstrimmel mellem tommelfingeren og pegefingeren, da tommelens endefalanx bøjes.

Prøver, der bekræfter neuritis af medianen:

• hånden presses til bordet med palmar overfladen og patienten undlader at gøre skrabe bevægelser med en finger på bordet;
• børsten på siden af ​​læsionen knytter sig ikke helt til en næve helt på grund af sværhedsgraden af ​​svingning af I, II og delvis III fingre;
• patienten kan ikke modsætte sig tommelfingeren og lillefingeren.

Neuritis Behandling

Behandling af neuritis er primært rettet mod årsagen, der forårsagede det. Når infektiøs neuritis foreskrev antibiotikabehandling (sulfonamider, antibiotika), antivirale lægemidler (interferonderivater, gamma globulin). For neuritis som følge af iskæmi anvendes vasodilaterende midler (papaverin, aminophyllin, xanthinol nicotinat) og for traumatisk neuritis immobiliseres lemmen. Antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, ibuprofen, diclofenac), analgetika, B-vitaminer anvendes og antiedematøs terapi indgives (furosemid, acetazolamid). Ved udgangen af ​​anden uge er anticholinesterase lægemidler (neostigmin) og biogene stimulanter (aloe, hyaluronidase) forbundet med behandlingen.

Fysioterapiprocedurer begynder i slutningen af ​​den første uge af neuritis. Ultrafonophorese med hydrocortison, UHF, pulserende strømme, elektroforese af novokain, neostigmin og hyaluronidase anvendes. Viser massage og specielle fysioterapi øvelser med det formål at genoprette de ramte muskelgrupper. Om nødvendigt udføre elektrisk stimulering af de berørte muskler.

Ved behandling af tunnelsyndrom foretages lokal administration af lægemidler (hydrocortison, novocaine) direkte ind i den berørte kanal.

Kirurgisk behandling af neuritis refererer til perifer neurokirurgi og udføres af en neurosurgeon. I den akutte periode med neuritis med markeret kompression af nerven er operationen nødvendig for dens dekompression. I mangel af tegn på genopretning af nerven eller udseendet af tegn på dens degenerering, er kirurgisk behandling også indikeret, hvilket består i at sutere nerveen, i nogle tilfælde kan nerveplaster kræves.

Prognose og forebyggelse af neuritis

Neuritis hos unge med en høj evne til at regenerere væv reagerer godt på terapi. Hos ældre er patienter med comorbiditeter (for eksempel diabetes mellitus), i mangel af tilstrækkelig behandling af neuritis, udviklingen af ​​lammelse af de berørte muskler og dannelsen af ​​kontrakturer mulig.

Forebygge neuritis ved at undgå skade, infektion og hypotermi.

Funktioner af nedre ekstremitet neuritis

Årsag til smerter i benene kan ikke kun beskadiges ledbånd, muskler eller knogler. Manglende underben og nervefibre. Nerverne kan blive betændt, så kaldes sygdommen nedre lemmerne. Afbrydelse af nogle fartøjers funktioner forstyrrer skibene i benene. I dette tilfælde taler angioneurose eller nervesygdom. Det er værd at kende årsagerne til disse sygdomme, hvordan de manifesterer sig og hvilken form for terapi de udfører.

Hvad er neuritis

Det er nødvendigt at forstå, hvad der er betændt, og hvor det gør ondt. Nerver - anatomiske tråde - danner det perifere nervesystem og forbinder centralnervesystemet med organer i menneskekroppen. I det perifere nervesystem er der et somatisk nervesystem, som inderverer (forbinder) muskler og hud, og de autonome, innerverende blodkar, indre organer mv.

Nervefibre er af tre typer:

• vegetative;
• følsom;
• motor.

Inflammation af hver af dem har sit eget symptom. Men den almindelige manifestation af enhver neuritis er paroxysmal smerte, som stiger langs inderveringen af ​​den syge nerven. Musklerne kan miste følsomhed, dumme. Huden på benet, hvor neuritis optrådte, kan blive blå. Synes blødhed, sved. Polyneuritis er præget af større lokaliseret smerte i underekstremiteterne.

Symptomer på mononeuritis er de samme i nogen del af benet - det er smerte og følelsesløshed. I svære former er der tab af sen reflekser. Muskelatrofi forekommer på stedet for nerveskader, men lammelse er praktisk taget udelukket i tilfælde af lokaliseret neuritis. En endemisk form for neuritis er almindelig hos gravide kvinder, der skyldes mangel på B-vitaminer.

Neuritis - inflammatorisk perifer nerveskader. Hvis en nerve er betændt, så taler de om mononeuritis eller lokal neuritis. Når flere nerver påvirkes, er det en polyneuritis.

Årsager og lokalisering

De vigtigste "anfaldere" af neuritis forekommer skader, sygdomme i leddene, ben hævelse. Hertil kommer, at en del af produktionen i forbindelse med vibrationer (miner, konstruktion, boring) "giver" deres arbejdstager autonome neuritis. Infektioner, især af viral karakter, kan også forårsage neuritis. Under sygdomme som mæslinger, skarlagensfeber, rubella, forgiftning af kroppen opstår, toksiner når nerverne og forårsager betændelse, det vil sige neuritis. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer, især af lav kvalitet, påvirker benets peroneale nerve og kaldes giftig neuritis. Eventuelle skader, hvor en knoglebrud opstod, langvarig kompression af en del af benet, kan forårsage traumatisk neuritis.

Læger adskiller følgende typer af neuritis på stedet for deres placering på benene.

1. Inflammation af plexus i lumbosakralområdet kaldes plexitis. Med denne sygdom gør ondt et ben, nedre ryg og hofte led. Lårets og underbenets muskler mister følsomhed. Foden svulmer, trofiske lidelser i neglene vises.
2. Neuritis i næsen i nerven gør sig selv i stand til at føle kedelige smerter på lårets og balancens bagside. Fødder fra hofte til fod kan være følelsesløshed. Benets muskler er i reduceret tone eller endda atrofi. Sådan neuritis er mere almindelig med flade fødder. Sygdommen er undertiden forvekslet med ischias. Men med ischias - smerteoptagelse og stigninger med en forandring i benets position.
3. Neuritis i lårbenen afslører sig selv smerte, når bøjning / unbending benene. Særligt udpræget smertesyndrom på lårets fremre overflade og over den injektive fold. Det bliver svært for en person at klatre op ad trappen. Denne form for neuritis kaldes neuralgi eller neuropati. Symptomerne ligner meget arthritis og hofte ledd artrose. Udfør en neurologisk undersøgelse for at udelukke sygdomme i leddets led.
4. Klemme nerven på den forreste yderste del af låret kaldes paræstetisk meralgi, eller Bernhardt-Rota sygdom. Ved sygdomsbegyndelsen føles en person "krybende gåsebud", når han går, prikker eller brænder i lårets hud. I fremtiden giver køling eller følelsesløshed smerte, især om natten.
5. Neuritis i tibialnerven er præget af smerte og nedsat følsomhed på bagsiden af ​​underbenet. Det er svært for en patient at bøje sine tæer og bevæge sin fod.
6. Smerter i den forreste del af benet og trækker foden på en sådan måde, at en person skal hæve sit ben højt, når han går, hvilket indikerer neuron i peroneal nerve.

Det er bemærkelsesværdigt, at neuritis er placeret hovedsageligt i de øverste ben - på hofterne og i bækkenområdet. Men nerver begynder at stige op fra det fjerne, det vil sige fra fødderne. Det er bare, at symptomerne ikke er indlysende, og der er ikke meget smerte endnu.

Muskel ydeevne og blodcirkulation i det berørte område af benene er ikke umiddelbart forstyrret.

Karakteristik af polyneuritis

Polyneuritis kaldes skade på et stort antal nervefibre. Sjælden sygdom opstår sjældent. Dybest set er polyneuritis en komplikation af benskader, diabetes, giftig og alkoholforgiftning. Angst skal slås, når gåsebud, smerter og følelsesløshed mærkes i underbenene, især i fødderne. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder muskeltonen i ben og lår, det vil sige alle dele af nervesystemet i benene påvirkes. Bemærk, at nerverne ikke kun er betændt, men deres struktur er forstyrret.

Polyneuritis er opdelt afhængigt af årsagerne til dem.

Effektive behandlinger for nedre lemmer neuropati

Nedre lem neuropati refererer til neurologiske sygdomme. Når patologi udvikler sig, opstår der en inflammatorisk proces i nervehudene. Ofte opstår betændelse i hofte og knæ.

Patienten med neuritis føler sig intens smerte, følelsesløshed, gåsebumper og tab af følelse. For ikke at starte sygdommen skal du kontakte en medicinsk institution rettidigt.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​mundneuritis er enorme, og for at identificere dem er det nødvendigt at gennemgå forskning. Inflammation af nerveenderne forekommer, og dette fører til en knust nerve.

Neuropati i underekstremiteterne har følgende årsager til udvikling:

• Sygdommen kan arves.
• Under graviditeten blev smittens infektiøse og virale sygdomme overført. Forgiftning af kroppen med forskellige kemikalier.
• Problemer med fødsel på grund af dette kan forårsage spædbarnsreklexi, dette fører til udvikling af neuritis.
• Hyppige forkølelser i barndommen.
• Hjerneskade i et barn.
• Forskellige alvorlige patologier, som patienten havde haft før.
• Alkohol drikker regelmæssigt.
• Bivirkninger af stoffer som: antibiotika, kræftmidler.
• Diabetes mellitus fører til udvikling af neuropati, derfor påvirkes nerveenderne.
• Smitsomme sygdomme som hiv eller difteri.
• Forskellige blå mærker og skader.
• Neoplasmer.
• Hypotermi.
• Manglende vitaminer og mineraler.
• Patologier, der er forbundet med rygsøjlen.

Oftest udvikler neuropati i underekstremiteterne i overbenet på låret. Den inflammatoriske proces kan begynde med fødderne, og tegnene er måske ikke mærkbare, da der ikke er nogen smerte. Forringet blodgennemstrømning og lemmernes helbred forekommer ikke straks, men over tid.

For ikke at starte sygdommen skal du regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser. Hvis i det mindste en eller anden smerte er forstyrret, skal du straks gå til lægen. Hvis sygdommen er startet, kan komplikationer ikke undgås.

symptomer

Den inflammatoriske proces i neuropati i de nedre ekstremiteter forekommer ikke straks. For det første er der ingen smertesyndrom og kredsløbssygdomme. Sygdommen kan påvirke ethvert område af benene. Måske, som i hofte, knæ og i fod, finger, underben. Tegn kan manifestere i form af følelsesløshed, smerte, muskelsvaghed.

Når benens neuritis forekommer følgende symptomer:

• Hvis patologien har påvirket lumbosacralområdet, opstår der smerter, hvilket giver nedre ekstremiteter, nedre ryg. Muskelsvaghed i bækkenområdet og nedsat bevægelse kan være forstyrret. Ofte er der stivhed og svaghed i benene.
• Hvis den sciatic nerve er påvirket, vil smerten blive kedelig og skyde. Smerten kan gives til skinken, skinnet, låret. Patienten kan føle, at huden er blevet mindre følsom. Smerter kan stige, når du forsøger at sidde eller ligge i sengen for at løfte et lem.
• Med nederlag i lårbenet kan det være svært at bøje og bøje benet. Ofte er der muskulær atrofi og tab af mobilitet på knæene.
• Hvis fibularnerven påvirkes, er det svært for patienten at træde på hælen. Patienten begynder at halte og hans gang er forstyrret.
• Med tibiale nerves nederlag er patienten svært at stå på tuppet og der er ingen refleks i Achillessenen. Ofte kan der være stivhed af fingers og fods bevægelser.

De første manifestationer af mundneuritis afhænger af, hvilken ganglion har lidt. Hvis der er sket skade, kan patienten oftest føle en krænkelse af følsomhed og en følelse af klemning.

diagnostik

Hvis neuropati af underekstremiteterne registreres i tide, vil dette hjælpe med til at helbrede benneuritis hurtigt og uden konsekvenser. For det første udføres en omfattende undersøgelse, og først er der foreskrevet behandling. Specialisten foretager først en forårsundersøgelse og præciserer hvilke symptomer der forstyrrer patienten. Gennemfører kontrollen på knæledets reflekser og sender til diagnosen.

En analyse af cerebrospinalvæske kan foreskrives, hvilket gør det muligt at genkende antistoffer, der forekommer i neuropati. Der kræves stærkt specialiserede undersøgelser for at identificere forskellige maligne tumorer, blodsygdomme, hjerte og karsystem.

For at bekræfte en nøjagtig diagnose kan en specialist bestille en CT-scanning. Denne procedure hjælper lægen med at få oplysninger om tilstanden af ​​de indre organer, muskler og knogler. Magnetic resonance imaging bruges til at bestemme størrelsen af ​​muskelvæv, samt hvad der præcist kan lægge pres på nerveender.

Elektromyografi udføres ved hjælp af en nål, det indføres i musklen for at måle muskelfibrens elektriske aktivitet. Denne metode gør det muligt at finde ud af tilstanden i nervekirtlerne og årsagen til muskelskader. En nervebiopsi udføres også for dette, nervevæv tages fra patienten. Proceduren er sjældent foreskrevet, da det kan forværre patientens tilstand endnu mere.

Hvis du går til en læge i tide, vil dette hjælpe med at undgå en række alvorlige konsekvenser. Hvis du ignorerer symptomerne, kan det føre til nedsat forlængelse og bøjning af knæleddet. Sygdommen kan blive kronisk smerte. Det sker ofte, at patienten delvist taber følsomheden af ​​underben og fod.

Derfor er du nødt til at besøge en medicinsk facilitet ved den første mindre smerte i underekstremiteterne. Specialisten vil foretage en grundig undersøgelse og sende til en omfattende undersøgelse.

behandling

• Behandling af neuropati i underekstremiteterne udføres primært for at overvinde symptomerne. Hvis sygdommen blev udløst af diabetes, skal behandlingen normalisere blodsukkerniveauet. Neuritis i benene kan skyldes brug af medicin. Som regel skal du stoppe med at tage medicin og symptomerne forsvinder.

• Når neuropati er nødvendig for at lave i din kost fødevarer, der indeholder vitamin B. Det er bedst at drikke et kursus af stoffer, der indeholder vitamin B12-tilskud. Fysioterapi vil bidrage til at forbedre muskelelasticiteten og den fælles fleksibilitet. Hvis det er nødvendigt at beskytte benet og for dets korrekte arbejde, så kan specialisten tildele et specielt dæk.

• Ortopædiske anordninger vil give mulighed for at træne atrofierede muskler for at undgå forstyrrelser i bevægelse. Behandlingen skal sigte mod at lære at slappe af. At gøre visse fysiske aktiviteter, oftere gå på ture, gør yoga. Massagebehandlinger og akupunktur hjælper godt med at fjerne symptomerne på neuropati.

Hvis der er opstået en forværring af patologi, skal patienten behandles på et hospital. Det kan endda være nødvendigt at normalisere vejrtrækningen og sluge. For at gøre dette skal du bruge en iltmaske og intravenøs ernæring. En læge kan også ordinere smertestillende midler til behandling af mundneuropati. Hvis stofferne ikke giver noget resultat, vil antidepressiva sandsynligvis blive brugt.

• Træning skal være til stede, selvom patienten ikke kan gå uden hjælp af krykker. Det er bedst at have specielle håndlister installeret i badeværelset eller trappen, hvilket vil forhindre at falde. Hvis der er kompression af nerveenden, skal du udføre kirurgisk indgreb. I dette tilfælde vil kun kirurgi hjælpe med at fjerne sygdommen.

• Giv et positivt resultat i behandlingen af ​​regelmæssige gåture til fods. Vi skal forsøge at gå ud oftere og udføre de nødvendige øvelser. Det er bedst for den behandlende læge at vide præcis, hvilke fysiske aktiviteter der vil blive gjort. Dette vil bidrage til at forbedre blodforsyningen og ernæringen af ​​beskadigede nervefibre. Regelmæssig gang normaliserer blodglukoseniveauet.
• Varm fodbad hjælper med at slappe af muskler og lindre smerter. For at gøre dette, hæld varmt vand i et bassin og tilsæt havsalt der. Væsken bør ikke være mere end fyrre grader. Sænk benene i bækkenet og hold det til det føles som vandet køler.

• Du er nødt til helt at opgive alkoholholdige drikkevarer, fordi alkohol har toksicitet på nerveenderne. Som regel kan neuropati udvikle sig på grund af alkoholisme.
• For at gøre dette skal du helt eliminere alkohol og øjeblikkeligt forbedre patientens tilstand. Under alle omstændigheder vil det være bedst at begrænse alkohol, dette vil hjælpe med at undgå ikke kun neuropati, men også andre sygdomme.
• Vel hjælper til behandling af naturlig aften primrose olie. Du kan købe det i form af tabletter, men først skal du konsultere din læge.

• Det er bevist, at lægemidlets sammensætning indeholder fedtsyrer, hvilket vil forbedre patientens tilstand. Hvis du følger alle anbefalinger fra en specialist, vil det fremskynde processen med nyttiggørelse. Hvis små manifestationer af mundneuropati bliver mærkbare, skal du straks konsultere en læge.

Læs også om peroneal eller radial nerve neuropati. Samt farerne ved den midterste nerves neurologi.

Manifestationer og terapi af iskæmisk neuritis i underekstremiteterne

Iskæmisk neuritis (neuropati) opstår på baggrund af en lidelse af funktionen af ​​blodkarrene, der giver ernæring til de beskadigede PNS-nerver. Årsager til udviklingen af ​​sygdommen er patologier med en udtalt vaskulær patologi:

• hypertension;
• aterosklerose (generaliseret form);
• diabetes mellitus;
• VSD og andre

Neuritter er karakteriseret ved manifestationer af beskadigelse af nervebukserne, som fremkalder tegn på inhibering af reflekser, udtynding af musklerne og nedsat følsomhed.

For at diagnosticere iskæmisk neuritis udføres undersøgelser for at identificere:

• årsagssygdomme for sygdomsudvikling
• sværhedsgraden af ​​den strøm;
• niveau af funktionssvigt.

Den iskæmiske form for neuropati involverer tilstedeværelsen af ​​tre patogenetiske mekanismer:

• lokaliserede ændringer i vaskulærvæggen;
• generel hæmodynamisk lidelse
• koagulationsforstyrrelser i blodsystemet.

Ofte beskadiges de perifere nerver i underekstremiteterne i muskuloskeletalkanalerne, hvor den anatomiske struktur (snævre seng af nervebundtet) forårsager fremkomsten af ​​neuritis og tunnel syndrom. Ofte udvikles neuropatologiske processer på grund af kompression af nerverstammen. En sådan tilstand kan ske i en drøm, når man arbejder i en ubehagelig stilling, under operationen. For eksempel kan langvarige mennesker, der hælder, provokere neuron i peroneal nerve (klinisk "hængende fod"). Kompression af rygmarven kan også observeres ved udgangspunktet i rygsøjlen (intervertebral brok, osteochondrose).

Ofte er nogle nerver (som f.eks. Sciatic) beskadiget af ydre skader eller ved at klemme på et bestemt niveau af nerverstammen.

Kliniske manifestationer

Symptomatisk billede afhænger af niveauet af iskæmisk skade på nervefibre

1. Plex. Det er præget af muskelsvaghed i bækkenet og underekstremiteterne, et fald i følsomheden af ​​benene og tab af tendonreflekser i underekstremiteterne. En sådan læsion er også præget af smerter i benene, lændehvirvel og hofteled.
2. Læser af den sciatic nerve. Han er karakteriseret ved skyderi eller tværtimod kedelig smerte i gluteal regionen, som nogle gange udstråler til bagsiden af ​​skinne og lår. Huden af ​​sidstnævnte mister følsomhed, nedsætter muskeltonen. Patienten klager over øget smerte i løbet af hukning eller løftning af benet i den udsatte stilling.
3. Femoral nerve affektioner. Det er svært at øge benet ved knæleddet og bøje hoften, og følsomheden i den nederste tredjedel af den forreste lårside falder. Det er også kendetegnet ved muskelatrofi i det fremre lårbenplan og tabet af knæskorpen.
4. Lesioner af peroneal nerve. Patienten finder det svært at hæl. Når man går, er der moderat hånlighed, fodskramning, hyppig snubling. Gør et skridt, der er en stærk udstødning af foden op og fremad.
5. Lesioner af tibialnerven. Patienten kan ikke gå på tæerne (derfor lægges vægt på hæle på grund af manglen på Achilles refleks), han er ikke i stand til at bøje foden og tæerne og også at dreje foden indvendigt.

Medicinske begivenheder

Terapeutiske foranstaltninger er præget af en integreret tilgang. Under de terapeutiske foranstaltninger anbefalede strenge fysiske hvile indtil sengetid. Medikamentkomplekset giver mulighed for indtagelse af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (mowais, ibuprof, indomethacin, etc.) har sådanne egenskaber.

Derudover vises antispasmodiske lægemidler (baclofen, mydocalm osv.).

I svære tilfælde med foreskrevet smerte syndrom og tilstedeværelsen af ​​anfald, anticonvulsiva (Finlepsin, Tegretol, etc.) og endda antidepressiva (amitriptylin) er ordineret. Og ved stationære forhold anvendes novocainiske (lidokain) blokader til alvorlig smerte.

Analgetiske salver (baseret på bi eller slangegift) anvendes som ekstern behandling.

Vitaminpræparater baseret på vitaminer B1, B12 i form af parenteral indgivelse anvendes som et komplekst præparat, mens vitaminerne C og E foreskrives i tabletform.

De fysioterapeutiske procedurer, massage og motionsterapi har en god effekt.

Neuropati i underekstremiteterne: årsager, symptomer, behandling traditionelt og hjemme

Neuropati i underekstremiteterne er et kompleks af symptomer, der opstår på baggrund af forskellige patologers forløb. På grund af sådanne sygdomme diagnosticeres følsomme forstyrrelser, svaghed i muskelvæv og andre abnormiteter i benene. Lancerede former for underekstrems neuropati kan forårsage udviklingen af ​​gangren og andre alvorlige komplikationer. Der er flere metoder til behandling af denne sygdom. Terapimetoden udvælges ud fra egenskaberne af den provokerende faktor.

Hvad er nedre ekstrem neuropati?

Neuropati er et resultat af skade på de nedre lemmers perifere nerver. Denne tilstand manifesterer sig i form af vegetative-trofiske bevægelsesforstyrrelser. Med nervesystemet (et eller flere nerver) i dets strukturelle elementer (fibre) udvikles degenerative processer forårsaget af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer. Resultatet er en forværring af inderveringen af ​​underbenene.

Degenerative ændringer i individuelle fibre i sammensætningen af ​​nerven med tiden fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lokale væv.

Naturen af ​​overtrædelser af innervation bestemmer mønsteret af nerven og lokaliseringen af ​​det berørte område. Og intensiteten af ​​generelle symptomer i neuropati afhænger af egenskaberne og årsagerne til sygdommen.

klassifikation

Perifer neuropati klassificeres afhængigt af kursusets art, årsagerne til lokaliseringen af ​​den patologiske proces. I henhold til strømmenes art skelnes følgende former:

Afhængig af årsagerne til underekstrems neuropati forekommer følgende former:

1. Inflammatorisk. Udvikler på baggrund af inflammatoriske læsioner af nervefibre.
2. Giftig. Opstår på grund af akut administration af kroppen ved kræftfremkaldende stoffer og andre farlige stoffer.
3. Allergisk. Dannet ved kontakt med allergener.
4. Traumatisk. Udviklet med mekanisk skade på underekstremiteterne.
5. Axonal. Karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​den aksiale cylinder af en separat nerve.
6. Demyeliniserende. Forløbet af neuropati skyldes ødelæggelsen af ​​myelinskeden, der dækker nerven.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces klassificeres neuropati i distale (symptomer forekommer i separate områder) og proksimale. Graderingen af ​​den patologiske tilstand udføres også i overensstemmelse med træk ved de generelle symptomer. På denne baggrund skelnes mellem følgende former:

• sensorisk (smerte, sensoriske forstyrrelser);
• motor (bevægelsesforstyrrelser);
• vegetative (vegetative og trofiske lidelser).

De fleste patienter diagnosticeres med en blandet form for neuropati, som er karakteriseret ved tegn på sensoriske, motoriske og autonome sygdomme.

Årsager til nedre ekstrem neuropati

Neuropati af underekstremiteter udvikler sig under virkningen af ​​følgende faktorer:

• metaboliske lidelser (diabetes mellitus, nyresvigt, skjoldbruskkirtel dysfunktion);
• giftig forgiftning af kroppen (akut eller kronisk);
• mekanisk skade på vævene i de nedre ekstremiteter
• akut vitaminmangel
• langvarig brug af en række stoffer;
• infektion infektion, som overvejende generaliseres (difteri, HIV og andre);
• autoimmune patologier;
• genetisk disposition for visse sygdomme.

Det er også muligt udvikling af patologiske processer i nervefibrene på baggrund af overkøling af kroppen eller på grund af kredsløbssygdomme.

symptomer

Perifere neuropati i de nedre ekstremiteter manifesterer sig på forskellige måder. Som nævnt ovenfor er det kliniske billede i sådanne lidelser kendetegnet ved følsomme, motoriske eller vegetative trofiske lidelser. Den første variant af manifestationen af ​​en patologisk tilstand diagnosticeres hos de fleste patienter, hvilket skyldes en overtrædelse af nervedannelsen.

Arten af ​​de generelle symptomer på læsioner i de nedre ekstremiteter afhænger af årsagerne til læsionen, som ikke kun bestemmer intensiteten af ​​neuropati, men også de typer af lidelser.

Dette skyldes, at visse sygdomme (især systemisk eller autoimmun) påvirker de fleste nervefibre, mens forstyrrelser af enkeltvæv forstyrres. Mekanisk skade påvirker kun et (mere præcist, beskadiget) lem.

Følsomme lidelser

I en følsom form for nedre ekstrem neuropati er symptomerne forårsaget af en læsion af de fibre, der er ansvarlige for sensorisk opfattelse. Denne form for lidelse karakteriseres hovedsageligt af smerte, som er smerte eller skyder igennem. Lokaliseringen af ​​dette symptom bestemmes af bevægelsens bevægelse.

Denne form for neuropati manifesterer sig også i form af andre følsomme lidelser. Følgende tegn kan indikere skade på nerverne i underekstremiteterne:

• gåsebud;
• føler sig som et fremmedlegeme under huden
• føles som insekter, der løber gennem kroppen og andre lignende fænomener.

Ovennævnte sensoriske forandringer i nedre ekstremiteter er vedholdende i naturen og manifesteres både i ro og i bevægelse. På grund af disse lidelser udvikler patienterne undertiden psykiske lidelser. Især kan depression forekomme.

Blandt de sandsynlige symptomer på en følsom form for nedre ekstremitet er neuropati følgende lidelser:

• manglende evne til at genkende koldt og varmt
• stigning eller nedsættelse i smertegrænsen
• fald i følsomhed op til fuldstændig følelsesløshed.

På baggrund af de undersøgte patologier forstyrres følsomheden af ​​visse sektioner af sålen i de nedre ekstremiteter. Som et resultat skyldes hjernens manglende evne til at genkende overfladen, som en person går på. Som følge heraf mister patienterne ofte deres balance og falder.

Bevægelsesforstyrrelser

Bevægelsesforstyrrelser forårsaget af skader på motorfibrene, manifesteret i form af et fald i muskelreflekser i underekstremiteterne (normalt i regionen Achilles-senen og knæet).

Denne overtrædelse forårsager ikke udtalt ændringer i patientens tilstand og diagnosticeres kun af en neurolog.

Samtidig bemærkes et fald i muskelreflekser i begyndelsen af ​​neuropatiudviklingen, når foranstaltninger til genopretning af nervedannelsen fører til patientens fuldstændige helbredelse.

Som den patologiske proces skrider frem, bemærkes de i underbenene:

Det sidste symptom fremkommer under bevægelse af den berørte nerve. Først manifesterer muskel svaghed efter træning i ro. I fremtiden bliver symptomet permanent. På grund af muskelsvaghed taber patienten i avancerede tilfælde evnen til at gå og lave bevægelser med benene.

I de senere stadier af neuropati udvikler muskelatrofi, som manifesterer sig i form af udtynding af nedre ekstremiteter. Denne fase er langsom. Muskelatrofi bliver mærkbar et par måneder eller år efter processen begynder.

Vegetativ-trofiske ændringer

Vegetativ neuralgi i benet manifesteres i følgende symptomer:

• udtynding og dræning af huden
• baldness af lemmerne;
• dannelsen af ​​alder pletter;
• øget svedtendens
• langvarig sårheling
• suppuration af åbne sår;
• hævelse.

I ekstreme tilfælde fører udviklingen af ​​trofiske lidelser til gangren.

diagnostik

Hvis du har mistanke om nervernes skader, skal du skrive til neurologen for at få en fuld diagnose. Det er denne læge, der behandler underekstrems neuropati. En foreløbig diagnose foretages på baggrund af resultaterne af ekstern undersøgelse og evaluering af fodreflekser.

Elektroneuromyografi af underekstremiteterne hjælper med at supplere det kliniske billede. Denne undersøgelsesmetode gør det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​de berørte fibre. Hvis det er nødvendigt, udover elektro-magnetomografi, er ultralyd af perifere nerver foreskrevet.

Efter afslutningen af ​​disse procedurer og diagnose træffes der foranstaltninger for at bestemme årsagen til udviklingen af ​​underekstrems neuropati. For at gøre dette gælder:

• indsamling af information om tilstedeværelsen af ​​associerede patologier
• generelle og biokemiske blodprøver
• Ultralyd af de indre organer;
• spinal punktering og andre teknikker.

Om nødvendigt skal patienten henvende sig til andre specialister, som kan identificere årsagssammenhængen.

Behandling af nedre ekstrem neuropati

Da behandling af neuropati er nødvendig, sammen med de sygdomme, der forårsagede ødelæggende ændringer i fibrene, udføres lægemidlet under hensyntagen til årsagerne til sygdommen. I dette tilfælde er basis for terapi for sådanne overtrædelser foranstaltninger, der har følgende mål:

• reparere vævskader og nervedannelse
• normalisering af blodcirkulationen i det berørte område
• et fald i intensiteten af ​​generelle symptomer;
• acceleration af metaboliske processer;
• restaurering af benfunktioner.

Disse mål opnås primært gennem lægemiddelterapi.

Kirurgisk indgreb er angivet i tilfælde hvor motoriske og andre lidelser opstår under kompression af nervesvævet (brok, tumor osv.).

Lægemiddelterapi

Ben-neuropati behandles med vasoaktive lægemidler, som genopretter næringen af ​​beskadigede fibre:

• nikotinsyre;
• "Flowerpots";
• "Emoksipin";
• Instenon og andre.

Samtidig med vasoaktive stoffer anvendes ofte stoffer med antioxidant egenskaber:

• vitamin E;
• thioctic acid preparations;
• "Meksidol".

På grund af det faktum, at sensorisk neuropati udvikler sig på grund af en krænkelse af nervedannelsen, bruges vitaminerne B1, B6 og B12 til at eliminere sidstnævnte. Narkotika i denne gruppe stimulerer helingen af ​​beskadigede fibre.

For at øge impulsoverførselshastigheden anvendes anticholinesterase lægemidler til behandling af nedre ekstrem neuropati.

De fleste terapi udføres ved hjælp af "Ipidacrine", da dette stof er kompatibelt med antioxidanter, B-vitaminer og vasoaktive midler.

Denne medicin hjælper med at genoprette følsomheden i det berørte område og eliminere muskel svaghed.

I tilfælde af svær smertsyndrom, der er karakteristiske for avancerede stadier af neuropatiudvikling, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret:

I tilfælde af mindre krænkelser anvendes lokalbedøvelse:

Afhængigt af arten af ​​symptomerne på smerte og funktioner årsagsfaktor behandling af neuropati supplere antidepressiva, antikonvulsiva og lægemidler med narkotisk virkning. Sidstnævnte er hovedsageligt ordineret i avancerede tilfælde af systemiske læsioner i kroppen (diabetes, autoimmune sygdomme). Til markerede muskelspasmer anbefales muskelafslappende midler.

Efter kemoterapi suppleres behandlingen af ​​neuropati med lægemidler, som genopretter patientens generelle tilstand.

Fysioterapi behandlinger

På grund af det faktum, at betændelse i nerveender ofte fører til neuritis i underekstremiteterne, bruges massage ofte til behandling af sådanne lidelser. Med denne procedure forbedres blodgennemstrømningen i det berørte område. Massage reducerer betændelse i nerverne. Akupunktur har en lignende virkning.

Afhængigt af sygdommens art anvendes også magnetisk terapi, elektroforese og mudterapi som led i neuropati terapi.

Behandling af folkemægler hjemme

Med mononeuropati i underekstremiteterne er behandling hjemme mulig. Det anbefales dog at koordinere de valgte behandlingsmetoder med din læge.

Behandling af folkemæssige retsmidler udføres ved hjælp af:

1. Æg og honning. Til madlavning betyder der 4 tsk. olivenolie og 1 rå æggeblomme. Begge ingredienser blandes og piskes i en blender. I den resulterende sammensætning tilsættes derpå 2 tsk. honning og 100 ml frisk gulerodssaft. Dette værktøj anbefales at bruge 2 gange om dagen før måltiderne.
2. Bukkehorn. For medicin vil kræve 6 tsk. frøplanter og 2 tsk. pre-knuste bay blade. Sammensætningen fyldes med en liter kogende vand og infunderes i en termos i to timer. Det resulterende produkt bør indtages i løbet af dagen.
3. Saltopløsning. Lægemidlet er fremstillet af 200 g salt og 2/3 kop 9% eddike blandet i en halv spand vand. I den resulterende opløsning er det nødvendigt at holde benene i 20 minutter. Proceduren skal gentages dagligt i en måned.
4. Komprimering af ler. For at forberede det skal du tage 150 g blå eller grøn ler og fortynd den i vand til en cremet tilstand. Blandingen påføres derefter på problemområdet og holdes indtil det tørrer fuldstændigt.
5. Kamferolie. Det er nødvendigt at gnide det med massagebevægelser i zone med smerte syndrom lokalisering. Efter fuldstændig absorption af olien skal huden behandles med ren alkohol og dækkes af varmt materiale. Proceduren anbefales ved sengetid i en måned.

Hvis neuropati skyldes betændelse i væv, er det nødvendigt at drikke calendula infusion dagligt (2 spsk planter pr. Kop kogende vand).

En effektiv metode anses for at gå bare fødder på de unge skud af nælde.

Øvelser for nedre ekstrem neuropati

Gymnastik hjælper med at genoprette benens motorfunktion i tilfælde af neuropati i underekstremiteterne. Et sæt øvelser er valgt ud fra egenskaberne af en bestemt sag. Øvelse terapi til underarms neuropati hjælper med at reducere risikoen for komplikationer.

For at gøre dette skal du udføre følgende trin:

• bøj og bøj fingrene
• lav cirkulære bevægelser med fødderne;
• stige på tæerne;
• gå på ydersiden og indersiden af ​​fødderne;
• masserer hver finger.

For at gøre resultaterne mærkbare, anbefales øvelser at blive udført dagligt. I tilfælde af akut smerte skal opladningen stoppe.

Mulige virkninger og forebyggelse

Neuropati af benene forårsager forskellige komplikationer. I grunden fremkalder skader på nerverne i underekstremiteterne vedvarende smerte og nedsat følsomhed i løbet af bevægelsen af ​​fibrene. Med vegetative forstyrrelser helbreder åbne sår i lang tid. Som følge heraf øges risikoen for en sekundær infektion, hvilket bidrager til vævsdød.

Med neuropati i de nedre og øverste ekstremiteter, muskelfibre gradvist atrofi, som følge af, at bevægelsen af ​​arme og ben er forstyrret. I fremskredne tilfælde bliver patienten deaktiveret, da denne proces er irreversibel.

Forebyggelse af neuropati indebærer en integreret tilgang, inden for hvilken det er nødvendigt:

• stop med at ryge og alkohol
• brug behagelige sko;
• observere doseringen af ​​foreskrevne lægemidler
• rettidig behandle inflammatoriske og systemiske patologier;
• undgå fedme og hypotermi.

Med henblik på profylakse anbefales det at blive undersøgt hos en neurolog med en vis frekvens. Dette gælder især for folk, der ofte er skadede.