calcinosis

Kalkning (forkalkning) er aflejringen af ​​calciumsalte i væv opløst i blod og vævsvæsker. Calcium kommer ind i kroppen med mad udskilt af tyktarm, nyrer og lever. Parathyroidkirtlerne regulerer calciummetabolisme: da deres funktion falder, formindskes mængden af ​​calcium i blodet, med en stigning det stiger som følge af udvaskning af calcium fra knoglerne (indholdet af calciumioner i blodet er normalt 5 mekv / l).

Den almindelige forkalkning af sunde væv med almindelige lidelser af calciummetabolisme kaldes kalkholdige metastaser. Fokaler af forkalkning forekommer i lungerne, maveslimhinde, nyrer, hjerte, arterievægge. Kalkmetastaser observeres også i ødelæggelsen af ​​knogler (brud, tumorer), ledsaget af frigivelse af calcium fra knoglemængden eller skade på organer, der frigiver calcium fra kroppen (tyktarmen i tyktarm og nyrer). Fokal (lokal) forkalkning af smerteligt modificerede væv kaldes dystrofisk forkalkning (i mangel af almindelige lidelser af calciummetabolisme i kroppen). Caseous foci af tuberkulose, gummi, hjerteanfald, aterosklerotiske plaques, forskellige ar, etc., udsættes for forkalkning.

Betydningen af ​​forkalkning er forskellig. Således er forkalkning af arterievægge ledsaget af dysfunktion af karrene, mens forkalkning af fokuset i tuberkulose indikerer dets helbredelse.

Fig. 3. Afsættelsen af ​​kalksalte i den midterste foring af arterien. Fig. 4. Petrification af foci af osteagtig nekrose i lungen med tuberkulose.

forkalkning

Beregning er et af de vigtige differentielle diagnostiske tegn i mediastinale formationer. Den mest effektive metode til detektering af forkalkninger er CT. Store fokale, blokkefulde forkalkninger er karakteristiske for teratodermoidformationer, intratorakiske gøddere, gamart, orkestreret af hæmatomer. Diffuse, små brændvidder eller lagkalkninger i lymfeknuderne observeres i tuberkulose og pneumokoniose. De kan også skyldes strålebehandling for patienter med maligne lymfomer. Kalkning i form af "æggeskaller" i lymfeknuderne er typisk for pneumokoniose. Ofte i mediastinum afslører store (mere end 1,0 cm i diameter) forkalkede lymfeknuder i den paratracheale gruppe, som er en følge af den udskudte primære tuberkulose. De kaldes mediastinal tuberkulose. Lineære forkalkninger forekommer i kapslerne af racemes (dermoid, parasitiske eller medfødte cyster, indkapslede hæmatomer). Lineære forkalkninger i væggene hos store fartøjer, især aorta, påvises hos patienter med alvorlig atherosclerose og aneurysmer.

Teratodermoidnye uddannelse. Disse er neoplasmer af embryonisk oprindelse, kimcelle tumorer, som består af forskellige væv, der ikke er karakteristiske for denne anatomiske region. Ifølge den histologiske struktur er teratomer, seminomer, embryo-celletumorer, chorionepitheliom, germinale svulster og blandede tumorer kendetegnet.

De hyppigste kimcelle tumorer i mediastinum er teratomer, der udgør op til 75% af formationerne i denne gruppe. De er faste (teratomer) og cystiske (dermoidcyster), blandede (teratodermoidy) og maligne (teratocarcinom). Ifølge graden af ​​differentiering er teratomer opdelt i modne, umodne og ondartede. Modne former udmærker sig ved et godartet kursus, og umodne udvikler sig fra begyndelsen som maligne tumorer, eller ofte maligny senere. Frekvensen af ​​maligne teratomer når 25%.

Teratomer består af flere væv stammer fra ektoderm, endoderm og / eller mesoderm. De fleste tumorer indeholder ektodermale derivater som fedt, hår, hudkirtlernes sebaceøse sekretioner samt tænder og knoglevævselementer. Sådanne røntgen-positive indeslutninger kan tydeligt ses på røntgenbilleder, hvilket næsten er et patognomonisk tegn. Dermoidcyster fyldt med væskeben er undertiden inficeret og suppurere med et muligt gennembrud i de tilstødende anatomiske strukturer (bronkier, pleurhule, spiserør, perikardium).

De fleste af de teratodermoidformationer opdages hos børn og unge. Kliniske manifestationer i godartede teratodermoidformationer er til stede hos 2/3 af patienterne. De vigtigste symptomer er brystsmerter, hoste, åndenød. Med maligne teratomer bliver disse symptomer mere udtalte og mere almindelige. Generel svaghed, subfebril kropstemperatur, stemmehæshed, hæmoptyse, kompression af den overlegne vena cava kan slutte sig til dem.

Med CT er teratodermoidformationer afbildet som en afrundet patologisk formation, som sædvanligvis er lokaliseret i den forreste mediastinum, oftest i mellemgulvet og hemitoral-akser. Lejlighedsvis møder teratodermoidny uddannelser i en tilbage mediastinum (i gennemsnit og dens nederste etager). Konturerne af godartede teratomer er lige og klare, ondartede - ofte kuperede og utydelige. Det utvivlsomme bevis på den patologiske formations teratoid oprindelse er opdagelsen af ​​knogleformationer og tænder inde i tumoren. Langvoksende teratomer, især dem med transmissionspulsering, kan forårsage en sammentrækning af brystbenet og ribbenene. I dermoidcyster kompliceret af et gennembrud i bronchus eller spiserøret bestemmes luftakkumulering og væskeniveau. Den vigtigste fordel ved CT i sammenligning med den traditionelle røntgenundersøgelse er muligheden for at identificere områder med lav densitet i dermoidformationer svarende til akkumuleringer af fedtvæv og væske.

Fig. Teratodermoidnoe uddannelse. Tomogram på niveauet af venstre hovedbronkus, blødt vævsvindue, observationsopbygning. Patologisk dannelse ligger anteri og til venstre for den stigende aorta i den forreste mediastinum har en heterogen struktur på grund af inklusioner af calcium og fedt.

Fig. Dermoid cyst. Tomogram på niveauet af luftrøret bifurcation, blødt væv vindue. Patologisk formation er placeret forreste til højre for den stigende aorta, har en kapsel, indholdets densitet svarer til fedt og blødt væv.

Fig. Teratom. Tomogrammer på niveauet af aortabuen, blødt vævsvindue. I den forreste mediastinum er der en stor patologisk masse med en kapsel. Strukturen af ​​dannelsen er heterogen på grund af inklusioner af fedt.

Fig. Teratom, a, b, c. CT angiografi. En serie tomogrammer på niveauet af hovedbronkierne (blødt vævet vindue) afslørede en patologisk formation placeret i mediastinum til venstre for lungearteriets fælles stamme. I centrum af uddannelsen er den store inklusion af fedtvæv. Fistel mellem bronchus af den øvre lobe og den patologiske formation (c) er synlig.

Maligne kimcelle tumorer er mere almindelige hos unge, og næsten halvdelen af ​​sådanne tumorer er seminomer.

Sådanne tumorer er også oftere lokaliseret i midterste etage af anterior mediastinum. I CT er de afbildet som store formationer af ensartet blødtvævstæthed, uden indeslutninger af kalk, fedt eller væske, ofte med fuzzy konturer som følge af infiltration af de tilstødende væv.

calcinosis

Calcium er et vigtigt næringsstof, det gør benene hårde og stærke, men dets overskud kan skade cellerne og kroppen som helhed.

Normalt opløses calciumsalte i væsker hos mennesker. Under visse omstændigheder frigives calciumsalte imidlertid fra opløst tilstand og deponeres i bløde væv og organer, hvor de ikke bør være. Beregning udvikler sig, en patologisk tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager til calccinose

Kalkning har andre navne: forkalkning, kalkholdig dystrofi eller forkalkning, men essensen ændres ikke. Beregning er en kompleks patologisk proces, der udvikles som et resultat af en række faktorer, som påvirker reguleringen af ​​calciummetabolisme i kroppen. Dette og overtrædelsen af ​​det endokrine system, der er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner calcitonin og parathyroidhormon, samt ændringer i pH og blodkoncentration af calcium, svækkede enzymatiske og ikke-enzymatiske reaktioner, reduceret produktion af chondroitinsulfat mv.

I nogle tilfælde er den patologiske tilstand forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en sygdom, der allerede findes i kroppen - myelom, tumorer, polycystisk sygdom og kronisk nefritis, endokrine sygdomme. I andre tilfælde forekommer forkalkning som følge af eventuelle skadelige faktorer udefra: når vitamin D er overdrevent indført i kroppen, forskellige bløde vævsskader (for eksempel implantering af enheder i menneskekroppen). Det er også årsagen til forkalkning - en ændring i væv (immobilisering eller tilstand med dybdystrofi), som følge af, at forkalkede konglomerater dannes i forskellige størrelser.

Arvæv, for eksempel hjerteventiler under dets defekt, brusk, aterosklerotiske plaques, døde parasitter, transplantater og andre, udsættes også for forkalkning.

Forskellige årsager bestemmer typen af ​​sygdom: dystrofisk forkalkning, metastatisk forkalkning eller metabolisk forkalkning.

Indtil nu har lægerne ikke undersøgt faktumet af fremkomsten af ​​metabolisk forkalkning, hvor calcium ikke beholdes i vævsvæske og blod, selv ved lave koncentrationer. Denne uforståelige karakter af sygdommen kan være systemisk (universel) og begrænset (lokal) og forårsage patienten en masse bekymring.

Vigtigste symptomer

• Kalkning kan være asymptomatisk i lang tid. Men for nogle former for forkalkning er visse tegn karakteristiske. Ved systemisk forkalkning manifesterer kalk undertiden sig i tykkelsen af ​​huden med små bobler, tæt og smertefuldt at røre ved.
• I nogen tid har huden over dem en normal struktur og farve, men senere kan fistler danne sig på huden på stedet for noduledetektion. Sommetider lime er deponeret i sener, hvilket bestemt påvirker leddemobiliteten. Limeformationer kan forekomme på tænder eller proteser, i skibe, nerver og muskelmembraner.
• Begrænset (lokal) forkalkning er kendt som lime gigt. I dette tilfælde deponeres kalk i form af plader i fingers hud, men mindre ofte af fødderne.
• Hos børn kan en forhøjet calciumkoncentration i blodplasmaet (hypercalcæmi) og efterfølgende forkalkning af de indre organer observeres med hormonal dysregulering, med D-forgiftning, overdreven forbrug af mælk og alkalier.

Beregningsbehandling

For at normalisere processen med assimilering af calcium i menneskekroppen er det nødvendigt at etablere en balance mellem magnesium og calcium i blodet. Hvis magnesium ikke kommer ind i kroppen, er balancen mellem disse to komponenter forstyrret.

Kalk kan ikke absorberes uden magnesium. Magnesium balancerer indtag af calcium, opløser calciumindskud, fjerner overskuddet fra kroppen og hjælper det med at fordøje sig korrekt i knoglerne. Foruden magnesium, som lægen foreskriver, omfatter forkalkningsbehandling brugen af ​​diuretika (diuretika) samt en række andre lægemidler.

Ved behandling af forkalkning fører rollen til korrekt ernæring. Patienterne rådes til at undgå at spise mad, der er rig på calcium (mælk, grøntsager) og vitamin D.

Den mest effektive metode til behandling af individuelle store foci for forkalkning af huden og subkutant fedt er deres kirurgiske fjernelse.

Beregning under graviditet

Afsætningen af ​​en stor mængde calciumsalte hos gravide er observeret i uge 36. I graviditetens sidste etaper er dette ret acceptabelt, når ændringer i moderkagen af ​​udskiftelig karakter sker under en normal graviditet.

Hvis der forekommer mange forkalkninger i op til 36 uger, kan dette indikere for tidlig modning af moderkagen. Af årsagerne indikerer lægerne: præeklampsi, overskydende calcium i kosten, ændringer efter smitsomme sygdomme mv. Forkalkningen af ​​moderkagen er som regel ikke ledsaget af eventuelle abnormiteter.

For at graviditeten skal fortsætte uden komplikationer er det vigtigt at kontrollere mængden af ​​forbrugt calcium, observere det daglige regime og observere fostrets tilstand grundigt med eventuelle ændringer i placenta.

Gravide kvinder bør ikke forbruge for mange fødevarer, der indeholder calcium, læne på calciumholdige lægemidler efter råd fra venner. Enhver risiko under graviditeten bør være berettiget, og at tage medicin på tidspunktet for svangerskabet er altid en risikabel forretning.

Et overskud af calcium i fostrets krop og knoglerne i bækkenkvinnens bækken har fare for fosterskader. Det er sværere for et barn at passere gennem moderens fødselsgangskanal uden skade i tilfælde af en skelettet skull og med en lille fontanel. Og for mor vil overskydende calcium ikke give noget godt: fødslen bliver meget sværere, og forsøgene varer længere.

Men hvis en kvinde er bekymret for tilstanden af ​​hendes tænder og tandkød, skal du gå til tandlægen og ikke selvmedicinere. Måske er problemet med tænderne ikke forårsaget af mangel på calcium, men ved intensiv udvikling af patogene mikroorganismer. Sikkert ved du følgende erklæring om, at den fremtidige moderkrop låner meget calcium fra sine reserver til opførelsen af ​​barnets skelet, især fra knogler og tænder. Denne erklæring tilhører russiske læger.

Men franske specialister deler ikke denne mening med deres russiske kolleger og hævder, at graviditet ikke påvirker tændernes styrke. Tænder er mættet med calcium som barn en gang for alle! I en er specialister forenet: uløste tænder problemer før graviditet og utilstrækkelig mundhygiejne i svangerskabsperioden bidrager til tidligt tand tab.

forkalkning

Definition. Beregning er en mineraldystrofi, ledsaget af aflejring af calciumsalte i væv eller uvævede strukturer.

Forekomst. Aflejring af kalk i væggene i arterierne hos patienter med alvorlig atherosclerose forekommer hos de fleste ældre. Ofte er afsætningen af ​​kalk i de nekrotiske masser. De resterende former for forkalkning er sjældne.

Klassifikation. Beregning skelnes: 1) dystrophic (petrification1), 2) metastatisk, og 3) metabolisk (kalkholdig gigt).

Kalkning kan være fælles og lokalt.

Tilstedeværelsesbetingelser. En betingelse for dystrofisk forkalkning er tilstedeværelsen af ​​nekrotisk væv eller signifikante fibrinaflejringer (inklusiv i hæmatom).

Udviklingen af ​​metastatisk forkalkning skyldes hypercalcæmi, som igen kan være forbundet med hyperparathyroidisme, osteoporose, myelom eller andre tumorer ledsaget af ødelæggelse af knoglerne. Sekundær hyperparathyroidisme kan også være forbundet med kronisk nyresvigt, ledsaget af en forsinkelse i kroppens fosfor.

Betingelserne for metabolisk forkalkning er ikke afklaret. Hverken hypercalcæmi eller nekrotiske ændringer er nødvendige for dens udvikling. Denne form for forkalkning har tendens til at forklare ustabiliteten af ​​buffersystemerne, og derfor opretholdes calcium ikke i blodet og vævsvæsken, selv ved lave koncentrationer.

Inventionsmekanismer. Infiltrering er en fælles mekanisme for alle forkalkningsmuligheder. Under metastatisk forkalkning indtræder calciumioner i forøgede mængder mitokondrier og lysosomer med høj fosfataseaktivitet, hvor calciumphosphat oprindeligt dannes, hvor stigningen i mængden fører til celledød og yderligere krystalmontering i det ekstracellulære rum.

Ved dystrofisk forkalkning spiller frigivelsen af ​​fosfataser fra nekrotiske væv en bestemt rolle.

Makroskopisk billede. Nekrotiske vævssteder, blodpropper, klumper af spildt blod og fibrin mellem bladene i perikardiet under fibrinøs perikarditis kan underkastes en dystrofisk forkalkning.

Ofte observeres dystrofisk forkalkning som følge af nekrose hos aterosklerotiske plaques i aortaen og dens store grene: skibsvæggen på dette sted mister elasticitet, bryder med en krise, når man forsøger at bøje skibet på dette sted. På tværs af kanten er klyngklynger synlige på snittet, med stryge overfladen af ​​skæret med en kniv, en karakteristisk ridser høres. Som resultatet af den overførte tuberkuløse læsion i vævene, oftest i lymfeknuderne, der tidligere havde gennemgået tilfældeøs nekrose, bemærkes et snit af gulhvide krystallinske masser på snittet (fig.21.1).

Kalkning af trombotiske masser dannet på ventiler af hjerteventilen som følge af endokarditis er en hyppig forekomst i reumatisme (figur 21.2a).

Kalkulerede hæmatomer i testikelen, i skeletmusklerne, under tibiens periosteum, har en stenagtig tæthed og betragtes i starten ofte af lægen som en tumor.

En ejendommelig slags dystrofisk forkalkning er lithopedion1. Når en ektopisk peritoneal graviditet opstår, kan fostret ikke udvikle sig fuldt ud og fortabes, mens der ud over dets fuldstændige resorption kan forekomme petrificering. I middelalderen, for inkvisitorer, der brændte hekser på staven, var opdagelsen i asken efter brænding af en forstenet frugt, der var anklaget for hekseri, et ubestrideligt bevis på, at de ikke fejlede, og at deres offer faktisk var forbundet med onde ånder.

Ved metastatisk og metabolisk forkalkning skæres vævene, hvor kalk er deponeret, med en knase. På snittet ser stoffet indlagt med små kalkindskud.

Mikroskopisk billede. Kalkaflejringer i præparater farvet med hæmatoxylin og eosin udviser uregelmæssige krystallinske masser farvet med hæmatoxylin i lilla farve (figur 21.3, 21.4a, 21.5a, 21.6). Når massive kalkaflejringer til fremstilling af lægemidlet kræver en foreløbig afkalkning af stoffet.

Klinisk betydning. Den fælles småskala forkalkning oftest manifesterer sig ikke klinisk og viser sig at være et fund ved undersøgelsen af ​​vævene, der fjernes under operationen eller under undersøgelsen efter slagtning. Fokus på dystrofisk forkalkning ofte, især under røntgen, simulerer en tumor.

Kalkning af aterosklerotiske plaques i arterierne fører til yderligere tab af elasticitet af arterierne og tjener som en hindring for operationen af ​​endovaskulær ballondilatation af disse arterier i tilfælde af deres klinisk signifikante indsnævring.

Ved udførelse af sådanne operationer under røntgenkontrol indsættes et kateter med en ballon ved enden gennem huden ind i den berørte arterie. Fyldning af patronen med væske ledsages af en voldsom udvidelse af arterien på dette sted, og eliminering af stenose, men hvis den forkalkede aterosklerotiske plaque fremkommer i indsnævringszonen, kan operationen være kompliceret ved en intimær rev eller endog brud på arterievæggen.

Afsættelsen af ​​kalk i de allerede modificerede klapper eller ventiler i hjerteventilerne fører til en endnu større krænkelse af deres funktion.

Beregning af sener, ledbånd og muskler

Behandling i vores klinik:

• Gratis lægehøring
• Den hurtige fjernelse af smerte;
• Vores mål: komplet restaurering og forbedring af funktionsnedsættelser;
• Synlige forbedringer efter 1-2 sessioner;

Processen med afsætning af calciumsalte i blødt væv er patologisk. Med et langt kursus betragtes som irreversibel. Det kan påvirke alt blødt væv uden undtagelse, i de celler, hvor degenerative og atrofiske processer finder sted.

Beregning af senen er ofte en kompenserende reaktion efter at have lidt traume på baggrund af en total dystrofisk læsion af blodkar. Hvis der efter en traumatisk skade ikke er tilstrækkelige ressourcer i kroppen for fuldt ud at genoprette vævets normale struktur, så for at genskabe integriteten startes enten dannelsen af ​​kollagenør, der består af bindevæv, eller calciumsalte deponeres.

Lokal forkalkning af sener og muskler kan detekteres ved anvendelse af et røntgenbillede, der viser foki af patogen kalkholdigt væv. Under den første fase af forkalkning af ledbånd og sener oplever patienten ingen kliniske symptomer. Dette skyldes det faktum, at processen fortsætter mod baggrunden af ​​andre patologier, og deres tegn kommer altid frem til forgrunden. Derefter opstår der inkapsling af calcinat eller dens vækst, når forkalkningscentret udvikler sig. I en samlet proces kan der endda være en fuldstændig eller delvis nedsat motorfunktion.

Over tid kan petrificering dannes - dette er en forkalkning af læsionerne, inden for hvilke der dannes et skjult hulrum. Det kan fyldes med væske, blod, pus og føre til en permanent kronisk inflammatorisk proces i den menneskelige krop, hvilket signifikant reducerer immunsystemets effektivitet.

Beregning begynder med en degenerativ proces i cellerne i sener, ledbånd eller muskler. De kan fremkaldes ved skader, dystrofi, forstyrrelse af blod og lymfevæsker, infektiøse virkninger, metaboliske faktorer. Syre-base balance ændringer i disse lokale foci. Der er behov for at genoprette det ved at tiltrække yderligere calciumsalte. Jo højere syrereaktionen ledsager processen med vævsafbrydelse, desto højere er koncentrationen af ​​calcium i det intercellulære rum. Således forekommer den primære afsætning af kalk for at normalisere syre-basebalancen.

Når processen med mikrocirkulation af blod og lymfevæske normaliseres, vaskes forkalkninger fra blødt væv effektivt ud i 10-15 dage efter, at inflammationen aftager. Hvis blodgennemstrømningen ikke bliver genoprettet, bliver calcinater styrket og indkapslet.

Eliminere kronisk forkalkning af ledbånd og sener er kun mulig ved hjælp af manuel terapi. Kirurgiske metoder til fjernelse af foci af calciumaflejringer anvendes også. men de giver ikke et positivt resultat, da der efter bevaring af calcinat er et patologisk hulrum bevaret, som kan genopfyldes med kalksalte.

Kalkning af spinale ledbånd

Beregningen af ​​ledbånd, der sikrer stabiliteten af ​​positionen af ​​hvirveldyrene, begynder ofte på baggrund af en langsigtet dystrofisk degenerativ sygdom. Alt i rygsøjlen er bestemt af tre typer af ledbånd: Forreste langsgående, bageste langsgående og mange korte gule, der forbinder de tilstødende hvirvellegemer.

Alle har en høj grad af elasticitet. Nederlaget for hver art har en række karakteristiske træk:

1. Ryggens forreste langsgående ligament lider ofte af osteoporose, dårlig kropsholdning, spondyloarthrose og ankyloserende spondylitis, forkalkning manifesteres af begrænset mobilitet og udseendet af en knase under bevægelse);
2. den bageste langsgående ligament i rygsøjlen er mere påvirket af aldersrelaterede degenerative processer, og dets forkalkning kan føre til et fald i menneskets vækst, manglende evne til at holde ryggen lige i lang tid;
3. Gula korte ledbånd i rygsøjlen forkalkes oftest lokalt - på baggrund af udviklingen af ​​fremspring af intervertebrale diske (jo mere de mister deres fysiologiske højde, desto stærkere er ligamentet mellem dem forkalkning).

Kalkning af ledbåndets ledbånd hos patienter udvikler det tilsvarende kliniske billede:

• smerte, når man bøjer fremad, bagud, i forskellige retninger;
• øget træthed i musklerne i ryg-, nakke- og nakkeområdet;
• krænkelse af mobilitetsamplituden i cervikal og lændehvirvelsøjlen;
• Udseendet af crunch, klikker og knager når man laver bevægelser;
• fald i fysisk udholdenhed.

Med radiografiske eller MR-undersøgelser viser billederne foci af karakteristisk forkalkning med fortykkelse og en forøgelse af vævets tæthed. Behandlingen udføres udelukkende konservative måder. Kirurgisk indgreb er absolut ikke effektiv.

De typiske årsager til forkalkning af leddets ledbånd er:

• osteochondrosis og dens komplikationer, såsom fremspring og brok af intervertebrale diske;
• spondyloarthrose og deformerende spondylose;
• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
• skoliose og andre typer af rygmarvkrumning;
• osteoporose og ødelæggelse af intervertebrale diske;
• rygskader, herunder kompression fraktur.

Det er ikke udelukket den negative virkning af arvelighed - ofte observeres udviklingen af ​​rygkalkning samtidig i den ældre og mellemste generation af en familie.

Kalkning af knæ og skulderled

Knæ og skulderled er den mest belastede og mobile. Disse knogler har en vis mobilitet og kan modstå en betydelig fysisk anstrengelse.

Knæledens stabilitet sikres ved to store korsbånd (fremre og bageste). De laterale, indre og sikkerhedsmæssige ledbånd sikrer stabiliteten af ​​patella og mediale meniskos position. Kalkning af ledbånd i leddet begynder efter et traume eller betændelse. I processen med celledestruktion bliver det nødvendigt at genoprette strukturens integritet. For at løse dette problem presses kollagenfibre i bindevæv og calciumsalte ind i læsionen.

I de fleste tilfælde fører forkalkning af ledbåndene i knæleddet til deres betydelige fortykning og nedsat mobilitet. For at genoprette de tabte funktioner er kompleks rehabilitering nødvendig. Den vigtigste opgave for en orthopedist i denne situation er at genoprette den normale proces med mikrocirkulation af blod og lymfevæske i læsionen. Hvis dette kan gøres, bliver kalciumfældningerne meget hurtigt rengjort og fyldt med normal cellulær sammensætning, identisk med den fysiologiske struktur af ledbånd og sener.

Ligamenter i skulderleddet er opdelt i to grupper. Den første indbefatter kravebenet-humerale ledbånd (acromioklavikulært, corakaklavikulært, acromiacal-coracoid), sikrer pålidelig binding af humerhovedet til kravebenet-scapulært område. Den anden gruppe er de umiddelbare humerale ledbånd, der ligger rundt om humerusens hoved og sikrer stabiliteten af ​​leddet under rotationsbevægelserne i overbenet. Disse er de øverste, midterste og nedre skulderligamenter.

Kalkning af ledbånd i skulderleddet kan udløses af følgende patogene faktorer:

• sædvanlig forskydning af skulder og deformitet af artikulær læbe;
• forstuvninger og sener;
• skulderbladet periarteritis;
• deformerende slidgigt i skulderleddet
• skulder plexitis og andre typer af innervation lidelser;
• tendonitis, bursitis og andre former for blødt vævsinflammation.

Negativ påvirkning af øget fysisk aktivitet, ukorrekt organiseret plads til en nats søvn, hvilket fremkalder en krænkelse af blodforsyningen til skulderledets væv.

Osteopati og massage bruges til behandlingen. Den maksimale effekt er tilvejebragt ved terapeutisk gymnastik og kinesitherapy kombineret med laser effekter på de ramte væv i ledbånd og sener.

Beregning af calcaneal Achillesænder

Lokal forkalkning af hælens senet kan være årsagen til den efterfølgende udvikling af anspore og plantar fasciitis. Disse to sygdomme er forbundet med hinanden. De fører til, at patienten under gangen oplever svære smerter i hælen og i området på fodens indre bue. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at operere for at genskabe selvmobilitet.

Achilles-senkalkning starter fra et lille område af traumatisk skade. Normalt kan årsagen være en akavet benvendelse, når man træder på en sten eller en anden lille forhindring. I nogle tilfælde kan patienten ikke engang mærke til konsekvenserne af en sådan mindre skade. Men i tykkelsen af ​​tendonfibrene provokerer dette altid udseendet af mikroskopiske pauser. Små hulrum dannes, fyldt med kapillærblod. For resorption af blod begynder processen med autosomal inflammation af aseptisk ætiologi. Under betændelse kan ar eller kalkholdigt væv dannes på stedet for skade på senfibrene.

Ved forkalkning af Achilles sener forekommer der en række kliniske symptomer:

• knase og knage når man går
• Sænkning af sener, som kan palperes under palpation;
• begrænsning af fodens mobilitet i forbindelse med flexion og forlængelse af benet ved ankelleddet
• udseendet af smerte under lang gåtur;
• smerte under løb;
• rødmen af ​​huden i området over hælen under betændelse.

Til differentiel diagnose skal der tages en røntgen af ​​akillessenen, hælben og talusbenet. Hvis der er kalkaflejringer i seneområdet, vil dette være tydeligt synligt på det radiografiske billede. Denne patologi opdages oftest under en MR-undersøgelse.

Uden rettidig fuldstændig behandling kan kontrakturer dannes, sener vævsforringelse op, hvilket fører til nedsat mobilitet i ankelleddet.

Behandling af forkalkninger af ledbånd og sener

Under forkalkningen af ​​senen begynder behandlingen med eliminering af virkningen af ​​den patogene faktor. Så hvis afsætningen af ​​calciumsalte udløses af aseptisk vævsnekrose i området af knoglehovederne, så er det vigtigt at gennemføre en omfattende behandling af sygdommen, der fremkalder iskæmi. Derefter ordinerer lægen et individuelt opsvingskursus, som giver dig mulighed for at fjerne calciumsalte fra blødt væv og starte processen med den naturlige regenerering af celler, der er identiske med senen og ligamentvævet.

Manuel terapi har den højeste effekt i behandlingen af ​​forkalkning af ledbånd. Følgende eksponeringsmetoder anvendes i vores manuelle terapi klinik:

1. osteopati og massage for at forbedre mikrocirkulationen af ​​blod og lymfevæske - det starter processen med at fjerne calciumsalte fra forkalkningscentret;
2. Zoneterapi bruges som en punkteffekt til at starte processen med vævsregeneration på grund af menneskets indre skjulte reserver;
3. terapeutiske øvelser giver hurtig fjernelse af calciumsalte fra ledbånd, sener og muskler;
4. Kinesitherapi genopretter mobilitetsamplituden i leddene og rygsøjlen;
5. traktion spinal trækkraft giver dig mulighed for at forbedre blodgennemstrømningen i de langsgående og gule ledbånd, for at forbedre deres elasticitet og evne til at strække;
6. laserbehandling og andre fysioterapi metoder bruges til at fremskynde helingsprocessen.

Hvis du har brug for behandling til forkalkning af ledbånd, sener og muskler, kan du tilmelde dig en gratis primær konsultation med en ortopæd, rygsøjle eller osteopat på vores manuelle terapi klinik. Under den første konsultation vil lægen foretage en fuldstændig undersøgelse, gøre sig bekendt med den medicinske dokumentation og give individuelle anbefalinger om gennemførelsen af ​​kompleks behandling.

Hør gratis med en læge. Du ved ikke, hvilken læge du ringer til, vi vil ringe +7 (495) 505-30-40.

Patologisk forkalkning: typer, årsager og udviklingsmekanismer, resultater.

Disorders af calciummetabolisme er manifesterede hypocalcæmi og hypercalcemia syndromer. Abnormt tab af calciumsalte kaldes unormal forkalkning, forkalkning eller kalkholdig dystrofi.

Under patologisk forkalkning præcipiterer calciumsalte samtidigt med små mængder jern, magnesium og andre mineralsalte.

Der er to former for patologisk forkalkning: dystrofisk og metastatisk.

Kalciumniveauet i blodet under dystrofisk forkalkning ændres ikke, calciumsalte deponeres lokalt i områder med nekrose og sklerose. Kalkning sker i fibreplakker med desintegration i aterosklerose, som ledsages af beskadigelse af aorta og store arteries intima. Beregninger får stenbestandighed og kaldes petrifikater.

Dystrofisk forkalkning producerer krystallinske mineraler bestående af calciumphosphat. Processen med dystrofisk forkalkning består af to faser - initiering (nucleation) og distribution - og udvikler sig både i celler og ekstracellulært. Initieringen af ​​intracellulær forkalkning forekommer i mitokondrier af døde eller døende celler, som akkumulerer calcium.

Udenfor cellen foregår initieringsfasen i membran-omgivede bobler. Calcium koncentreres i vesiklerne på grund af dets affinitet til de sure fosfolipider indeholdt i vesiklerne, hvorefter phosphatgrupper tilsættes til calcium, som frigives under celle ældning / destruktion. Som et resultat dannes mikrokrystaller, der gradvist stiger i størrelse (vækstfase). Krystalldannelsen afhænger af koncentrationen af ​​calcium og fosfor i de ekstracellulære rum og reguleres af ikke-kollagenproteinerne i den ekstracellulære matrix (osteopontin, osteocalcin). Osteocalcin og osteopontin spiller en vigtig rolle ved forkalkning af arterielle vægge i aterosklerotiske plaques i tilfælde af skade såvel som i forkalkning af hjerteventiler i udfaldet af inflammation og i aldring.

Dystrofisk forkalkning er tegn på skade, men det kan også forårsage organ dysfunktion (i tilfælde af forkalkning af hjerteventiler og aterosklerose).

Metastatisk forkalkning forekommer i normale væv med hypercalcæmi. Årsagerne til hypercalcæmi er hyperparathyroidisme, D-vitaminforgiftning, hypertyreose, Addison's sygdom og leukæmi.

Calciumsalte deponeres i forskellige væv, men nødvendigvis i interstitium af slimhinden i maven, nyrerne, lungerne, myokardiet, arterierne og lungerne. Alle disse væv mister deres funktion og alkaliserer, når de virker, hvilket prædisponerer for metastatisk forkalkning. Calciumsalte kan være i form af ikke-krystallinske amorfe aflejringer.

Calciphylaxis

- En akut livstruende tilstand, hvor smertefuld nekrose med sårdannelse og betændelse forekommer i hud og subkutant væv. Mikroskopisk undersøgelse af dermis og subkutant væv afslører forkalkningen af ​​midtermembranen i arterierne af små og mellemstore kaliber, produktive endovaskulære med trombose, hvilket fører til akut iskæmi og nekrose.

Beregning af ledbånd: udviklingsmekanisme, klassificering, årsager og behandling

Calcium er et af de vigtigste stoffer i kroppen. Det gør ben stærke, men dets overskud kan skade kroppen. Normalt er calcium opløst. Under visse omstændigheder begynder det imidlertid at blive deponeret i blødt væv, herunder ligamenterne. Derefter udvikles forkalkning af ledbånd eller forkalkning. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge.

Patologi giver patienten ubehag, da de fleste symptomer ligner manifestationen af ​​arthritis. På grund af dette opstår smerte og andre lidelser på stedet for de beskadigede ledbånd.

Årsager og mekanisme for udvikling

Den vigtigste årsag til sygdommen er endnu ikke blevet identificeret. Det er imidlertid blevet observeret, at denne patologi forekommer med utilstrækkelig blodforsyning til et bestemt område, skader og slid på senetfibrene.

Kalkning af ledbånd opnået ved skader er almindeligt kendt under traumkirurgi. Udvikler hovedsagelig efter blå mærker eller strækninger. Dette kan ses på det radiologiske billede i form af para-artikulære skygger. Ofte fremkommer forkalkning af ledbånd efter 3-4 dage, og nogle gange senere.

Der er tre typer af sygdomme:

1. Dystrofisk forkalkning - forekommer på grund af vævsskade.
2. Metastatisk forkalkning - processen er diagnosticeret i de indre organer.
3. Metabolsk forkalkning - udvikler sig, når det er umuligt at opbevare calcium i væsker og væv.

Hidtil er årsagerne til metabolisk forkalkning ikke fuldt ud forstået. Det er ikke klart for lægerne, hvorfor selv en lille koncentration af calcium ikke kan bevares i kropsvæsker og væv.

Der er dog forslag til, at de provokerende faktorer er:

• Skade.
• Strålebehandling.
• Operationer.
• Ektopisk eller frossen graviditet.
• Kronisk patologi.

klassifikation

• Traumatisk.
• Degenerative.
• Inflammatorisk.

Ifølge røntgenbillede:

• Massive regionale formationer.
• Udvalgte foci.
• Certifikater i form af sten.

Derudover kan forkalkning være:

Klinisk billede

I mange tilfælde har patologien lignende symptomer med sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Der er følgende symptomer:

• Smerte syndrom
• Hudhyperæmi og feber.
• Forringet følsomhed.
• Mobilitetsbegrænsning.

Ofte sygdommen i lang tid uden symptomer. Dette gør diagnosen meget vanskeligere. På det sted, hvor forkalkning opstod, dannes bobler. Med udviklingen af ​​sygdommen på dette sted kan der dannes fistel.

Oftere er patologi diagnosticeret i den mandlige køn. For hende er der ingen aldersgrænse. Det kan forekomme både hos ældre og hos unge og endog hos børn.

For det første forveksler nogle patienter patologi med andre sygdomme i leddene. Nogle tager ikke hensyn til smerte og andre symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres symptomerne.

Diagnostiske metoder

Hvis der er relevante symptomer, skal patienten konsultere en læge. For det første undersøges patienten, og sygdommens historie undersøges. Undersøgelse og palpation af det berørte område. Der er smerte og nedsat mobilitet.

For at etablere en nøjagtig diagnose skal du stole på forskningsresultaterne. Den vigtigste metode er røntgenundersøgelse. Det afslører forekomsten af ​​calciumindskud. Yderligere MR udføres, hvis røntgenstrålen ikke var tilstrækkeligt informativ.

behandling

Hovedformålet med behandlingen er at genoprette balancen mellem magnesium og calcium i blodet. Magnesium er påkrævet til absorption af calcium. Hvis det kommer i en utilstrækkelig mængde i kroppen, vil calcium ikke være nok. Forbedring af absorptionen af ​​calcium, fjernelse af overskuddet. Det er nødvendigt at spise rigtigt, da en stor del af disse komponenter kommer fra mad.

Hvis sygdommen er uden symptomer, er der ikke behov for specifik behandling. Ofte kan patienter i dette tilfælde ikke gætte om sygdommen. Hvis det berørte område generer patienten, ordineres der fysioterapi og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

NSAID'er fjerner smerte og reducerer inflammation. Med deres ineffektivitet, brugte de nogle gange corticosteroider, som injiceres i leddet. Narkotika og dosering vælges individuelt for hver patient.

Beregning af ledbånd under graviditet

Gravide kvinder kan ikke kun opleve forkalkning af ledbånd, men også andre organer. Dette sker normalt ved 36 ugers svangerskab. Dette er et normalt fænomen, da der i slutningen af ​​graviditeten er en masse metaboliske processer.

Hvis patologien observeres i perioder på op til 36 uger, indikerer dette tidligt modning af moderkagen. Dette kan skyldes forskellige årsager: smitsomme sygdomme, overskydende calcium i kroppen og andre. Dette ledsages dog ikke af ændringer.

For at graviditeten fortsatte uden komplikationer, er det nødvendigt at overvåge mængden af ​​forbrugt calcium. Beregning af ledbånd under graviditet udgør ikke en trussel, hvis den ikke forstyrrer den forventende mor.

forebyggelse

En sådan sygdom er sjældent livstruende. Dog ignorerer ikke symptomerne på sygdommen. I nærværelse af risikofaktorer skal du overvåge dit helbred. Dette vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Det er også nødvendigt at med jævne mellemrum tage en biokemisk blodprøve, som viser tilstedeværelsen af ​​calcium i blodet. Du bør ikke spise et stort antal produkter, der indeholder calcium.

Sommetider udvikler sygdommen på grund af forekomsten af ​​mere farlige sygdomme. Så er det værd at blive undersøgt for at begynde at behandle patologier i tide.

Således er årsagerne til sygdommen ikke afklaret, men det er ofte diagnosticeret. Du skal nøje overvåge deres helbred for at undgå sådanne sygdomme. Kalk kan deponeres ikke kun i bundter, men også i andre organer. Hvis dette sker, kan konsekvenserne være dystre, da patologien påvirker vitale organer og systemer.

Kalkning af pinealkirtlen: tegn og forebyggelse

Beregning af pinealkirtlen er aflejringen af ​​uopløselige calciumsalte på overfladen af ​​et organ. Et andet navn på patologi er forkalkning.

Beregning af pinealkirtlen er aflejringen af ​​uopløselige calciumsalte på overfladen af ​​et organ.

Et andet navn på patologi er forkalkning.

Forskellige faktorer kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen, men læger kan endnu ikke nævne den nøjagtige årsag til uregelmæssigheder i pinealkirtlen, som det er blevet opdaget relativt nylig og er stadig under studiet.

Data fra nyere studier af radiologer tyder på, at tilstedeværelsen af ​​uopløselige calciumsalte på overfladen af ​​epifysen kan betragtes som tegn på intrakraniale tumorer.

Hvad er pinealkirtlen?

Pinealkirtlen er en del af hjernen, der har nerveceller (neuroner) i sin struktur og er ansvarlig for produktionen af ​​serotonin, melanin og andre hormoner.

Bookmark og dannelse orgel begynder i den femte uge af svangerskabet, skal så vordende mødre i denne periode være særligt opmærksomme på deres egen sundhed, ordineret af lægen til at tage vitaminer og medicin, og undgå brug af skadelige drinks og fødevarer, hvoraf de fleste er alkohol.

Formen af ​​pinealkirtlen er variabel og ændrer sig gennem hele livet af en person. I sin barndom er det normalt en bold, men som den vokser bliver pinealkirtlen trukket ud og fladt lidt på siderne. Den gennemsnitlige størrelse af sidoverfladen i en voksen er 4,5-5 mm.

Den vigtigste vækst i kroppen opstår i løbet af en periode med øget hormonaktivitet hos unge. Ofte sker dette, når barnet når pubertet.

For at undgå fremtidige problemer forbundet med pinealkirtlens forkerte funktion er det vigtigt at spise ordentligt i denne periode og undgå øget mental og fysisk stress.

Struktur af pinealkirtlen og dens rolle

Hoveddelen af ​​pinealkirtlen er pinealocyt, så epifysen kaldes også pinealkirtlen. Pinealceller indeholder lipidsyre og pigmentindeslutninger, som er ansvarlige for organernes hovedfunktioner.

Det er bevist, at pinealkirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​de gomoner, der er nødvendige for at sikre menneskelige biologiske rytmer, indre organers funktion og hjernens funktion.

Læger adskiller flere hovedfunktioner i pinealkirtlen:

• regulering af syntesen af ​​kønshormoner;

• normalisering af æggestokkene og andre organer i det reproduktive kvindesystem;

• produktion af biologisk aktive stoffer for at opretholde organismens vitale aktivitet

• leverer daglige rytmer;

• et fald i blodglukose (på grund af penialin produceret af pinealceller);

• opretholdelse af normal vand-salt balance.

Fra funktionen af ​​pinealkirtlen afhænger af søvnhastigheden, varigheden og kvaliteten af ​​søvn. Ved normal funktion af kroppen blokeres aktiviteten af ​​hjernevedhæng om natten, hvilket sikrer fuldstændig hvile og produktion af hormoner og biologisk aktive stoffer i en mængde, der er tilstrækkelig til at opretholde et sundt arbejde med organer og systemer.

Det er vigtigt! Den pineale krop hæmmer reproduktionssystemets funktion, indtil barnet når puberteten.

Kalkning af pinealkirtlen

Denne diagnose foretages, hvis hjernens røntgenstråle bestemmes af tilstedeværelsen af ​​saltvækst, der består af uopløselige calciumsalte. Sådanne formationer overstiger normalt ikke 1 cm og kan forekomme i enhver alder.

Hos unge og ældre findes tegn på forkalkning i 35-40% af tilfældene.

De fleste eksperter anser dette fænomen fysiologisk og associerer det med de naturlige processer, der forekommer i kroppen.

Hovedårsagerne til fysiologisk forkalkning er:

• aldringsprocesser (hos personer over 50-55 år)

• utilstrækkelig melatoninproduktion

• overførte smitsomme sygdomme;

• endokrine lidelser (oftest forbundet med forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen).

De første tegn på forkalkning kan bestemmes på overfladen af ​​choroid plexus og dura mater. Hvis formationsstørrelsen overstiger 1 cm, kræver patienten en onkolog-radiolog og andre relevante specialister, da forkalkning undertiden kan indikere udviklingen af ​​maligne tumorer.

Hjernekræft og intrakraniale tumorer kan også bestemmes af epifysens placering. Forskydningen af ​​kirtlen i retning eller dybde kan indikere tilstedeværelsen af ​​formationer, og i nærvær af dette symptom er en person tildelt yderligere forskning.

I nogle tilfælde (under 17%) er kalkopbygning patologisk, hvor ikke kun calciumsalte men også kolesterol deponeres på pinealkirtlens overflade.

Kronisk forkalkning er karakteriseret ved forkalkninger af en dystrofisk natur, der fremkommer som følge af alvorlige skader, skader på knoglerne i kraniet og hjernens bløde væv.

Denne form for patologi kan forekomme efter operationen samt overført kardiovaskulære patologier: slagtilfælde, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt.

Kroniske forkalkninger kan være en konsekvens af hjertesvigt, derfor bør patienter med denne diagnose være opmærksomme på enhver form for patologi.

Sådan genkender du patologi: tegn og symptomer

Diagnose af pinealforkalkning er en kompleks opgave, der er vanskeliggjort ved mangel på karakteristiske symptomer. De fleste manifestationer er almindelige tegn, som er karakteristiske for andre sygdomme.

Læger henviser til indirekte tegn på patologi:

• hyppige hovedpine, der har medium intensitet og ofte tager en diffus natur;

• følelse af tunghed i hovedet;

• konstant angst;

• neurologiske lidelser;

• tilbøjelighed til depressive stater.

I nogle tilfælde kan patologi forårsage funktionsfejl i mave-tarmkanalen, så hyppige fordøjelsesforstyrrelser, unormale afføring, halsbrand, der ikke er relateret til spisevaner og adfærd, kan også være årsagen til at gennemføre en dyb undersøgelse for epifysens funktion.

effekter

Ved krænkelser i pinealkirtlen er der utilstrækkelig syntese af melatonin, et hormon, der regulerer rytmerne til søvn og vågenhed. Med sin mangel på mennesker øges risikoen for udvikling af skizofreni og sklerotisk vaskulær læsion flere gange.

For at undgå sådanne alvorlige konsekvenser er det vigtigt at bruge tilstrækkelig tid til forebyggelse af patologi.

Sådan undgår du problemer: nyttige tips

Særlig opmærksomhed på forebyggelse af forkalkning af pinealkirtlen bør gives til personer med hjertesygdomme og blodkar.

For hypertension, hjerteinsufficiens, aterosklerose er det nødvendigt at følge alle anbefalinger og forskrifter fra lægen, holde op med at ryge og gennemgå en kardiologers rutineundersøgelse mindst en gang hver 5-6 måneder.

Af stor betydning er livsstilen. Eventuelle dårlige vaner (ryger, drikker, overspisning) kan bidrage til patologiske forandringer i kroppen, så du skal håndtere dem så hurtigt som muligt.

Dette gælder især for gravide, da eventuelle negative faktorer kan påvirke dannelsen af ​​pinealkirtlen og dets arbejde negativt.

Søvn skal være komplet. Dette betyder at du skal sove mindst 8-9 timer, mens du holder øje med søvnkvaliteten.

En time før sengetid er det bedre at nægte at se tv og arbejde på computeren.

Sengelinned, puder og tæpper skal laves af naturlige materialer uden tilsætning af syntetiske stoffer.

Det er kunstige fibre, der kan forårsage allergiske reaktioner, hovedpine og andet ubehag, der forstyrrer en god søvn.

Den daglige kost anbefales at inkludere følgende produkter:

• tang (fucus, spirulina, kelp) rå eller tørret;

• gulerødder;

• æbleeddike i fortyndet form

• magert lam;

• Kaviar af Torsk og Laksfisk.

Hvis det er muligt, er det nødvendigt at begrænse opførelsen af ​​røntgenundersøgelser i nakken og hovedet, da strålingen med en tendens til ondartede læsioner vil øge risikoen for at udvikle kræft flere gange.

Pinealkirtlen er et organ, der ikke er fuldt undersøgt og har en direkte indvirkning på funktionen af ​​de vigtigste systemer i kroppen.

For tegn på forkalkning er det bedre ikke at ignorere de symptomer, der opstår, men at se en læge. Tidlig påvisning af et problem vil medvirke til at minimere potentielle risici og undgå alvorlige konsekvenser.

Og lidt om hemmelighederne.

Hvis du nogensinde har forsøgt at studere problemet med skjoldbruskkirtlenes sygdom, skal du have stødt på følgende problemer: