Alt om kirurgisk behandling for at fjerne den udbulende knogle på storåen

Nogle mennesker lider af en mærkelig patologi - en deformeret finger på underbenene. I medicin kaldes denne tilstand exostose eller valgus ændring. Grundårsagen til patologens udseende er kroppens medfødte egenskaber, smalle sko, hvilket resulterer i beskadigelse af brusk, erstattet af knogle, hvilket fører til dannelsen af ​​deformitet. Det er umuligt at helbrede patologien på en medicinsk måde, herunder ved hjælp af ortoser til tæerne, med undtagelse af tilbagefald. For at genskabe formen tildeles en operation til fjernelse af knoglen på storåen i højt kvalificerede klinikker.

Når en operation er foreskrevet og forbudt

Patologi har et mildt, moderat og komplekst udviklingsstadium. Selvfølgelig forsøger lægerne at helbrede patienten på en konservativ måde. Men hvis indsatsen er ineffektiv, og sygdommen når til sidste fase, går de til kirurgisk indgreb.

Indikationer for kirurgi er symptomer:

  • betændelse i fodens led;
  • fingerafvigelse i en vinkel på mere end 50 grader;
  • hyppig forekomst af majs på stedet for patologi
  • smerte i en rolig og bevægende tilstand
  • fælles tætning.

På patientens anmodning kan operationen udføres ved de første tegn på eksostose. Så kirurgisk terapi er meget lettere, fordi du skal skære mindre patologiske væv.

Kontraindikationer

Disse omfatter:

  • blodforsyningsfejl
  • diabetes mellitus;
  • tromboflebitis;
  • blod uforværelighed
  • patologi i det vaskulære system og hjertet.

Sådanne sygdomme gør terapi umulig, da de kan påvirke dens gennemførelse negativt eller forårsage komplikationer.

Medicinske mål

Kirurgi hjælper patienten med at slippe af med fodens deformitet. Når man udfører terapi, forsøger lægerne at nå bestemte mål for at opfylde det kvalitativt:

  1. Eliminering af smerte. Den berørte finger med eksostose forårsager mild eller alvorlig smerte, afhængigt af sygdomsstadiet. Inden for en dag efter operationen begynder smerte syndromets intensitet at falde.
  2. Gendan formular. Den deformerede finger svækker signifikant fodets udseende, hvilket fremkalder komplekser hos mennesker. Gennemførelsen af ​​terapi giver en kosmetisk effekt.
  3. Retur af fingermobilitet. Fugen vender tilbage til normal, vævene gendannes, som følge heraf kan patienten bære noget sko.

I kombination hjælper sådanne resultater med at returnere en person til det sædvanlige liv. Kvinder efter indgrebet kan bære behagelige og smukke sko. Det vigtigste er, at risikoen for komplikationer er elimineret, da i sidste fase begynder 2 fingre at deformere.

uddannelse

De vigtigste faktorer, der bekræfter behovet for kirurgisk behandling, er MR eller fluoroscopy i flere fremskrivninger. Den første type undersøgelse viser alle funktionerne i patologien, vævets tilstand. Men en sådan undersøgelse er dyr, så den bruges sjældent. Røntgenstråler er mindre informative, men bruges også meget til at opnå et komplet klinisk billede. Ofte bliver lægerne bedt om at holde genstanden med den berørte finger for at finde ud af den reelle hældningsvinkel.

Patienten er også ordineret:

  • elektrokardiogram.
  • analyse af urin, blod;
  • brystet røntgenstråler;
  • test for smitsomme sygdomme.

Derudover er der specielle hygiejnebade tildelt for at rense huden. De resterende egenskaber i præparatet rapporteret af den behandlende læge på tærsklen til operationen.

Typer af terapi

Operationen på den forstørrede knogle af tåen kan udføres på forskellige måder. Vælg den type intervention, der starter ud fra størrelsen af ​​deformiteten og den voksende knogle. Herfra kom flere kirurgiske behandlinger.

Udfør proceduren på to måder. I det første tilfælde udsætter kirurgen helt det berørte område af foden og fjerner unødvendige knoglevækst, mens det i andet tilfælde gør små perkutane huller og genopretter knoglen blindt.

De mest populære metoder til behandling af bump er:

  • Resektion er en medicinsk betegnelse, der betyder fjernelse. Eliminer den digitale phalanx, overfladen af ​​det metatarsale knoglevæv og hovedet.
  • Ifølge hohman Kirurgen fjerner et stykke knoglevæv.
  • Af McBride Metoden er mest effektiv til behandling af unge patienter. Det er kategorisk kontraindiceret at anvende på fase 1 af eksostose og i tilfælde af artrose, da læger afskåret muskelvæv.
  • Ifølge Vereden-Mayo. Det er meget udbredt i behandlingen af ​​personer i pensionsalderen med en forsømt form af sygdommen.
  • CITO. Påfør en protese lavet af patientens biomateriale, og fastgør vævet i den ønskede position.

Forskellige sterile enheder anvendes som instrumenter: laser, sav, kuglepen, skalpel.

Laser fjernelse er en af ​​de populære behandlinger. Det reducerer sandsynligheden for tilbagefald og har en antibakteriel virkning.

Operationsprocessen, se videoen:

Mere om eksotose resektion

Resektionen udføres under stationære forhold uden indlæggelse af patienten.

Først lav en bedøvelsesinjektion, der klæber Novocain gennem jodbehandlet hud.

Derefter skærer kirurgen med en skalp huden (5 cm), afslører den berørte knogle, banker et fremspring dannet af eksostose med en mejsel, polerer knoglevævet. Derefter fjerner lægen spredt stof, syer overfladen og pålægger et dæk. Ved dette kirurgiske indgreb slutter. Patienten kan gå hjem, men skal nødvendigvis deltage i en rutinemæssig inspektion.

Hohman behandling

Start af terapi er identisk med resektion. Efter åbning af lægen:

  1. Beskærer 1 finger phalanx og metatarsal knogle.
  2. Renser den slimede pose.
  3. Skærer senen fastgjort til phalanxen.
  4. Eliminerer et kileformet stykke, lokaliseret i metatarsalområdet, for at niveauere det.
  5. Fragmenter af knoglevæv forbinder pladen eller medicinsk ledning.
  6. Opbygningen er skåret, og senen vender tilbage til sin optimale position kirurgisk.

Som følge heraf dannes spænding og normal knoglefiksering, vævene sys. Afslutningsvis pålægger specialisten et gips i 3-4 uger.

MacBride kirurgi

Efter lokalbedøvelse skærer lægen fodens sål, løsner muskelen fastgjort til phalanx ved at klippe, forkorte og fastgør den metatarsale knogle.

Under vanskeligere omstændigheder justeres resten af ​​musklerne på samme måde for at skabe en spænding, der udligner leddet. 3 uger efter operationen betragtes patienten helt sund.

Verdun-Mayo Metode

Anvendes som i de tidligere metoder, lokal type anæstesi. Men en bueformet snit er lavet. Specialisten fjerner det unormale væv ved at afkorte den forkortede knogle. Afskærer unødigt stof med en sav, polerer overfladen af ​​knoglen og pålægger en skinne.

Metoden anvendes i sidste fase, da der under operationen fjernes et stort fragment af den berørte neoplasma, derfor undergår benet dislokation.

Fordelen ved proceduren er en lav procentdel af tilbagefald, men efter afslutningen af ​​behandlingen har patienten en krænkelse af lokomotoriske funktioner.

Behandling af cyto

Et implantat lavet af den opererede patients senesvæv kræves til proceduren.

Fremgangsmåden udføres sammen med en osteotomi med en lokal anæstesi. Kirurgen skærer huden, undersøger det bløde væv, osteotomiserende 1 metatarsalben. Implantatet placeres indeni efter fjernelse af sphenoid-processen og er fastgjort med nåle, der kræver genbrug for at fjerne.

Som følge heraf forkortes senen og holder det berørte område i den rigtige position. I sidste fase er stoffet syet og fastgjort med gips i 2 måneder.

Scalpel eller laser

Fjernelse af en forstørret knogle på benet med en laser, sammenlignet med traditionel kirurgisk terapi, er en mere effektiv metode. Den stråling, som laser udsender, fremskynder rehabiliteringsperioden og reducerer procedurens invasivitet. Efter terapi er fiksering af foden med gips eller splint ikke nødvendig, hvilket letter genopretningen.

2-3 timer efter behandlingen kan patienten gå hjem og lægge pres på det opererede lemmer. Flyt din finger er tilladt efter 3-4 uger. Det kirurgiske indgreb bruger ikke værktøjer som en skalp, skrot, borax, så patientens velvære efter terapien er ikke så smertefuldt.

Princippet om laserbehandling, se videoen:

Postoperativ inddrivelsesperiode

Jo mere patologiske væv fjernes, desto mere intensivt er rehabilitering påkrævet. Efter simple kirurgiske indgreb er artikulær immobilisering tilstrækkelig i en måned og til mere omfattende læsioner i op til 3 måneder.

Med laserterapi er det tilladt at udøve en minimal belastning på den berørte lem fra den første dag. Med traditionel terapi er det vigtigt ikke at lægge benet og bruge krykker, forsøge at overholde sengeluften.

Efter 2-3 måneder skal du følge disse regler:

  • Brug egnede ortopædiske sko. Fodtøj efter operationen ved fjernelse af knoglen på foden skal reducere belastningen. Spørg i apoteker produkter med en bred engangssko Baruka.
  • Patienten bør tage smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler til at reducere smerte forårsaget af interventionen, probiotika og antibiotika for at forhindre bakterieinfektion sikkert for kroppen.
  • Sørg for at gennemgå den procedure, som lægen foreskriver, for eksempel fysioterapi.

Lige så vigtigt er gymnastik til leddet efter operationen. Det udføres efter tilladelse fra den behandlende læge, når hævelsen kommer ned (ca. 3-4 uger efter terapi).

Omkostninger ved drift

Prisen på tjenester i private klinikker og offentlige hospitaler er anderledes, fordi den tidligere betaler skat og køber udstyr selv, betaler regninger. I private institutioner vil du ikke kunne behandle gratis (uden forsikring), men offentlige myndigheder tilbyder kvote- og OMS-tjenester.

  • Kvote - fordele, hvor patienten modtager behandling gratis. Ulempen er at indsamle alle nødvendige dokumenter.
  • OMS - Tilstedeværelsen af ​​en forsikring. Hvis du er forsikret, så få behandling i en privat eller offentlig blad gratis.

I begge tilfælde skal operationen vente op til 6 måneder, men det er stadig bedre end ikke at helbrede sygdommen overhovedet.

Klinikker og omkostninger

Hvis du har travlt med at udføre operationen eller ikke har en kvote / OMS, skal du bruge betalte tjenester. Prisen for operationen afhænger af kirurgens kvalifikation, placering af klinikken (centrum, udkanten af ​​byen), størrelsen af ​​bosættelsen og institutionens omdømme. Følgende lægecentre fungerede godt.

Tabel 1. Oversigt over klinikker og omkostninger ved operation

Str. Skole, 11

Str. Akademiker Baykova, 8

22 Moskovsky Ave.

Hver af disse centre har etableret sig som en avanceret klinik med anstændigt udstyr og højt kvalificerede læger. Men behandle forberedelsen og rehabiliteringsperioden ansvarligt, fordi kirurgens dygtighed kun er 50% garanti for en kvalitetsterapi.

anmeldelser

For længe siden lød jeg af mine "humper" på mine ben (hallux valgus 3 grader), konstant smerte efter lange gåture, det er bare umuligt at hente sko - alting ryster eller gnider.

Jeg konsulterede med forskellige ortopædkirurger, nogle sagde, at efter operationen for at fjerne knoglerne, ville smerter i mine ben alligevel hjemsøge mig, andre sagde, at på grund af alvorlige deformiteter af fødderne ville jeg skulle bryde 4 fingre på hvert ben.

Min operation varede 1,5 timer, hele denne gang sov jeg dybt (specielt tak til anæstesiologen!) Efter operationen følte jeg mig ikke smerte! På den anden dag efter operationen kunne jeg allerede bevæge mig selvstændigt rundt om afdelingen, og på den tredje dag var jeg allerede hjemme!

1 måned er gået siden operationen, og jeg går allerede i mine sædvanlige sko med individuelle ortopædiske indlægssål, det er bare en ferie!

Hej alle Min datter havde kirurgi for at fjerne en klump på hendes ben. De gjorde det i byen Barnaul, i "Center for Traumatologi og Ortopædik". Gratis - der var en kvote. Alt gik godt. Rehabilitering - 3 måneder. Vi købte en speciel sko. Jeg råder dig til at operere i den varme årstid, så du kan gå i skoen. Så vær ikke bange...

4 år efter operationen på denne knogle. Operationen var på 2 ben. Lægen rensede ikke blot knoglerne, men dannede også fodens korrekte bue, fordi kun at fjerne den grimme bump, alt vil vokse tilbage.
Jeg er taknemlig for lægen. Jeg har smukke ben. Jeg sætter på forskellige sandaler, bære en hæl og tøv ikke nu.
Om rehabiliteringsperioden - ja, svært. Men operationen kom i slutningen af ​​efteråret - 2 uger i de postoperative sko, der er indersål specialer. hård. Jeg har gennemført alle anbefalingerne, gik rundt i huset på hælene i 2 dage allerede. Da stingene blev fjernet på grund af den stadig synlige hævelse syntes det mig, at alt var dårligt, men hævelsen sov gradvist.

Hvordan går det med at fjerne benet på storåen

Knogler på benene er dannet af forskellige årsager. I medicin er denne patologi en definition - valgus deformitet af foden. En bump på benet forårsager alvorligt ubehag, kan betydeligt forringe helbredet.

Hvad er en knogle?

Den første metatarsale knogle afbøjes i indersiden af ​​foden, hvilket fører til en ændring i tommelfingerens hældning udad. Indledningsvis er eksterne og interne symptomer næppe mærkbare, men gradvist udvikles deformationen. En person har svært ved at vælge sko og en aktiv livsstil, bumpen stiger hurtigt i størrelse.

For at bestemme årsagen til knoglen på tommelfingeren kan kun specialist. Diagnose udføres ved hjælp af røntgenbilleder og visuel inspektion. Sørg for at tage blodprøver.

Hovedfaktorer:

  1. Ifølge statistikker forekommer benet på en eller begge sider oftere hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes at have stramme sko og høje hæle, som skaber en dobbelt belastning på muskelsystemet og ledbåndene.
  2. Arvelig faktor spiller en stor rolle. Hvis i familien havde nære slægtninge klumper eller knogler på tæerne, øges sandsynligheden for deres manifestation i den yngre generation. Nogle gange er deres udseende ikke forbundet med alderen.
  3. Overvægt, stående arbejde og konstant vandring er direkte faktorer, der skaber en øget belastning på underbenene.
  4. Forkert distribution af mineraler og langsom blodcirkulation fremkalder den gradvise afsætning af salte i tommelfingerområdet. Salte sættes gradvist i humper.

Stage valgus deformiteter:

  • Fingerskift op til 20 grader (der er intet ubehag fra benet, en lille æstetisk afvigelse).
  • Forskydningen med 30 grader (udseendet af smerte under langvarig gang og belastning).
  • Offset op til 40-45 grader (gå smerter, vanskeligheder med at vælge sko på grund af en stigning i støt).
  • Mere end 50 grader (lang inflammatorisk proces med konstant smerte).

Mulige sygdomme, der forårsager stød

Når valgusiv deformitet detekteres, er det højst sandsynligt, at det er en forløber for sådanne sygdomme som:

En gradvis stigning i væv fører til dannelsen af ​​en hård og smertefuld knogle. Normalt ændrer lokaliseringen sig ikke, og væksten sker langsomt. Layering af celler og afvigelsen af ​​fingeren forårsager betændelse. Slidhinden i fællesposen påvirkes gradvist.

Bunion - en ret almindelig sygdom, der hovedsageligt forekommer hos kvinder efter 40-45 år. Du kan finde ud af årsagerne, symptomerne, for at kurere denne sygdom i tide eller for øjeblikket at udføre forebyggelse.

Osteofytter hører til de øje, der dannes under artrose. Bestemmes kun i tommelfingerområdet, hvilket forårsager svær smerte, når du går. Motorens kapaciteter er stærkt begrænsede, tydeligst manifesteret om morgenen.

Patologi forårsager vævsinflammation, og gradvist øges de i volumen. Det fælles hulrum begynder at ophobes væske, der danner en knogle på fingeren. Årsagen til arthritis er autoimmun, infektiøs og systemisk sygdom. Bukken er placeret i tommelfeltet uden klare begrænsninger. Huden strækker sig i bumpernes område og bliver glat og skinnende. Når der trykkes og i ro, er der smerte til stede.

I akutte faser af bursitis, arthritis og arthrose, stiger kroppstemperaturen, og knoglen bliver varm. Remissionstrin er kendetegnet ved en følelse af symptomer.

Sten uden betændelse, karakteriseret ved fremspring af skeden af ​​leddet. Når hygroma påvirker ikke kun tæerne. Fra sygdommen på skoene er markerede scuffs fra vækst. Det kan med jævne mellemrum forsvinde og vises. Under følelsen af ​​at føle sig hårdt. Bumpen ændrer også placeringen på tommelfingeren.

Denne uddannelse går parallelt med gigt. Opbygningen omfatter et overskud af urinsyre. Salte ophobes i leddene i form af krystaller af forskellig størrelse. De spænder fra millimeter til 5-15 cm. Med en stor vækst kan den inflammatoriske proces begynde. Nogle gange åbnes tofus med udgivelsen af ​​en tyk masse af hvidfarve.

Hvorfor er det nødvendigt at fjerne bumpen?

I første omgang slippe stenerne på tommelfingerne af konservative metoder. Aktivt anvendte lotioner, kompresser og bade. Men med udviklingen af ​​alvorlige patologier giver folk og medicinske eksterne agenter ikke resultater.

Indikationen for operation er en klar stigning i vækst og udladning af tommelfingeren med mere end 35 grader. Der er andre symptomer, hvor lægen beslutter at gennemgå kirurgisk behandling:

  • øget fælles tæthed;
  • alvorlig betændelse med rødmen i huden
  • konstante smertefulde fornemmelser (i bevægelse og ro)
  • Samtidig krumning af andre tæer;
  • bumpen af ​​bumpen gnides, bløder og inficeres;
  • Andre ben af ​​foden er buede.

Kirurgi vil give dig mulighed for at vende tilbage til den sædvanlige livsstil og fjerne smerte. I modsætning til brugen af ​​folkemedicin er risikoen for gentagelse af udseendet af en knogle efter en sådan behandling signifikant reduceret. Nogle gange udføres delvise operationer, når en del af knogle- og muskelvævet fjernes. Postoperative virkninger observeres i sjældne tilfælde.

Hvornår kan der ikke udføres en operation?

Kirurgisk indgreb er forbundet med nogle komplikationer. Hvis patienten har alvorlige helbredsproblemer, vil det medføre, at operationen er umulig.

Kontraindikationer:

  • moderat og ekstrem fedme med samtidige sygdomme
  • tromboembolisme, trombose, thrombophlebitis af avanceret form;
  • blødningsforstyrrelser
  • hjertesygdom med svigt
  • kredsløbssygdomme i foden med involvering af nervesvæv;
  • purulente sygdomme i fodens hud
  • krænkelser i muskuloskeletalsystemet (parese, lammelse).

Hvis lægen har gennemført al den nødvendige forskning, og der ikke er nogen hindringer for kirurgisk behandling, så vil det næste skridt for patienten være regnskabsmæssig af finansielle udgifter.

Desværre er det svært at opnå kvoter til en medicinsk procedure. Efter flere måneders venter kan klumpen vokse seriøst, og den inflammatoriske proces vil intensivere.

Omkostningerne ved at fjerne bumpene afhænger af typen af ​​indgreb, sygehusforholdene og det område, hvor patienten observeres. Gennemsnitlige priser i Moskva når 60000 rubler. Behandling omfatter ortopædisk rådgivning, anæstesi og rehabiliteringspleje. Jo mere kvalificerede operationen er, jo højere er dens omkostninger. Prisen er aftalt med lægen på forhånd.

Typer af operationer og deres fremskridt

Moderne behandlingsmetoder giver minimal skade for patienten. Tidligere blev operationer udført med brug af dybe udskæringer. Nogle af konsekvenserne var alvorlige. Nu bruger eksperter specialværktøjer til præcis indtrængning i det berørte område:

  • Mini-invasiv kirurgi

Fjernelse af ben udføres ved hjælp af en mikroskopisk skalpel. Værktøjet gør små punkteringer, efterligner skæringer. Derefter udfører lægen en nøjagtig behandling af syge væv uden at skære benet. Det anbefales at bruge denne type operation til personer med ringe deformation af fingeren. Udtales valgus deformitet elimineres ved andre metoder.

  • Rekonstruktiv metode

Dybtgående kirurgi med dybe indsnit og epiduralbedøvelse. Et snit med en størrelse på 3 cm er lavet af en almindelig skalpel i nærheden af ​​bumpen. Dette giver dig mulighed for at komme til samlingen og justere sin akse. Excisionen dissekeres og fastgøres ved hjælp af materialer, der kan absorberes uafhængigt.

  • Laser slibning

Denne type operation betegner den sikreste knoglerapi. Anvendelse af fastgørelsesmaterialer er ikke påkrævet, og genopretningsperioden er meget kort. Laserpolering udføres med en speciel enhed. Varmens stråle fordamper knoglevævet i lag, og bumpen falder i størrelse. På samme tid har strålen en desinficerende og helbredende virkning.

Forberedelse til kirurgi

For at øge succesrate i ikke de nemmeste operationer, skal du være godt forberedt:

  1. Efter en visuel inspektion er en finger røntgen taget i flere vinkler. Nogle gange er det nødvendigt med magnetisk resonansbilleddannelse for at bestemme typen af ​​kirurgisk indgreb.
  2. Patienten skal bestå en test for sukker, blodpropper og en generel og biokemisk undersøgelse udføres. Før operationen laver en hiv-test.
  3. Hvis en patient har en stor knogle, og operationen er åben, begrænser han sig selv i mad i 24 timer. 12 timer før udskæring af væv kommer fuldt afslag på at spise. Det er tilladt at drikke væske.

rehabilitering

Varigheden af ​​opsvinget afhænger af metoden til fjernelse af væksten på tommelfingeren. Men for enhver behandling i ca. 2 uger bør belastningen på det opererede ben begrænses. I 6 uger skal patienten ikke løbe, bære stramme sko og svæveben. Du skal nøje overvåge helbredende snit. Du kan gå efter laser polering den næste dag.

Efter lidt tid anbefales det at udføre terapeutiske øvelser med moderat belastning for at genoprette fuld motoraktivitet. Dette vil udvikle en tommelfinger.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Naturligvis er det praktisk taget efter en operation, at der er visse konsekvenser:

  • Hævelse. Den vigtigste konsekvens af operationen på foden er puffiness. Hos alle patienter varer den individuelt, men ikke mindre end 2-4 uger. Sommetider opsvulmer vævene på fingeren eller hele foden op til 6 uger.
  • Infektion. Når sår er inficeret fra forkert pleje, er der risiko for osteomyelitis. Hvis tiden ikke forhindrer spredning af infektion, kan sepsis dannes, og så står patienten fuldstændigt tab af benet. Denne tilstand er en trussel for sundhed og liv.
  • Forkerte metoder fra operationens side. Hvis under behandling den kirurgiske teknik blev svækket eller en utilstrækkelig justering blev foretaget, manifesterer valgus deformiteten sig over tid. Dette skyldes forskydningen af ​​et fragment af knogle med en afvigelse i længden, og knoglen vokser igen.
  • Overtrædelse af rehabilitering. Hvis patienten ikke følger lægens anbefalinger til fodpleje eller forårsager skade på lemmerne, kan dette føre til sen blødning på fingeren. Med rigelig blodudskillelse og åbenlys betændelse kræves et øjeblikkeligt besøg hos en specialist.
  • Lang fusion. Langsom accretion af knoglefragmenter forekommer efter åben dissektion af knoglen. Nogle gange er det forbundet med samtidige sygdomme, der er baseret på de metaboliske mineraler.

Behandling af valgus deformitet med en radikal moderne metode medfører sjældent komplikationer, hvis den udføres af en erfaren specialist. Ofte forekommer afvigelser på grund af patientens skyld ved øget stress og skader.

Du kan også finde ud af mere om komplikationerne efter operationen ved at se denne video.

Kirurgisk og konservativ behandling af storåen

Hallux Valgus er præcis det problem, der oftest er rettet til ortopæderen. Hvad står bag dette navn? Dette er ikke andet end afviklingen af ​​big toe out. Som følge heraf vokser en klump på benet nær tommelfingeren.

Årsagerne til en sådan tilstand er tværgående flatfoot og dysplastisk syndrom (høj elasticitet af leddene, herunder foden). Der er også særlige faktorer, som forværrer den patologiske proces. Dette er frem for alt overvægtigt, iført tætte sko, fodskader, systemiske sygdomme i bindevæv.

Symptomer på sygdommen

Ofte forekommer sygdommen med nederlag på begge fødder, men ensidig lokalisering af den patologiske proces er ikke udelukket. Fodens første tå afviger udad. En klump dannes.

I de indledende faser af den menneskelige sygdom er der kun en kosmetisk defekt. Men da den patologiske proces forværres, kommer andre klager ind i. Så der er smerter, når man går, en ganggang, vanskeligheder med at vælge de rigtige sko.

Derudover kan bursitis, arthritis af den første metatarsophalangeale ledd udvikle sig. Lignende processer ledsages af smerte, hævelse i fingeren, hans rødme, bevægelsesbegrænsning.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Lægen vælger en behandlingsstrategi baseret på resultaterne af en radiografi af foden i to fremspring: side og lige. En sådan fremgangsmåde til forskning vil informere lægen om omfanget af afvigelsen af ​​den første tå samt knoglerne i foden tilstand, tilstedeværelsen af ​​knoglecyster, slidgigt, osteoporose.

Således er der tre grader af hallux valgus:

  • 1. grad - afvigelse fra 1. finger udad med mindre end 25 grader, og den første metatarsale knogle medelt mindre end tolv grader. Samtidig forbliver PASA-vinklen normal eller bliver negativ.
  • 2. grad - afvigelsen af ​​den 1. finger udad med femogtyve til femogtyve grader, og den første metatarsale knogle medelt mindre end atten grader. I dette tilfælde kan vinklen PASA være normal eller negativ.
  • 3. grad - afvigelsen af ​​den 1. finger udad er allerede mere end femoghalvfems grader, og den første metatarsale knogle medelt mere end atten grader. Samtidig bliver PASA-vinklen negativ.

Typer af operationer

Der er forskellige metoder til behandling halus valgus. Kirurgen foretrækker metoden afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​samtidige negative faktorer.

De eksisterende metoder kan opdeles i to grupper: åben kirurgi og minimalt invasiv betjening på knoglen af ​​big toe, prisen vil variere i overensstemmelse hermed.

Minimalt invasiv kirurgi

Minimalt invasiv indblanding involverer operationen uden hudindsnit, men kun ved hjælp af mini-adgang (mini snit). Sådanne udskæringer overstiger normalt ikke 3 mm. Gennem disse huller ved hjælp af en mikroskalpel udfører kirurgen knoglesave på visse steder. Som følge af sådanne manipulationer ændres fingerens akse, og deformationen elimineres. Der er ingen grund til at bruge specielle fastgørelsesanordninger.

En sådan operation på stortåbenet kræver speciel medicinsk viden og færdigheder. Derudover udføres operationen under kontrol af fodens radiografi. Så kirurgen vil se det store billede og forstå hvordan man ændrer retningen af ​​sin bevægelse, og hvornår man skal stoppe. Dette er en progressiv operation på benet på benet, prisen er forskellig fra traditionel osteotomi.

Selvfølgelig har denne metode flere ubestridelige fordele. Dette er først og fremmest en lille invasivitet. I den anden er fraværet af en lang rehabiliteringsperiode. Men minimalt invasiv indblanding anvendes ikke på anden eller tredje grad hallux valgus.

Rekonstruktiv kirurgi

  1. På indersiden af ​​tommelfingeren laves et snit.
  2. Nu begynder kirurgen kapulotomi - skærer kapslen af ​​den 1. metatarsophalangeal ledd og dens mobilisering.
  3. Derefter udføres exostosektomi - fjernelse af callus.
  4. Den næste fase er osteotomi. Dette savner den første metatarsale knogle. Der er flere typer af osteotomi: chevron, SCARF - osteotomi, proksimal kileformet eller cirkulær osteotomi.
  5. Nu bevæger kirurgen knoglefragmenterne af den første metatarsal, hvorved den deformerede finger ændres.
  6. Herefter udføres fiksering af knoglefragmenter af metatarsalbenet. Fastgørelsen udføres med specielle designs, oftest ved brug af titanium skruer.
  7. Syning af kapslen af ​​den første metatarsophalangeal ledd.
  8. Syning af huden.
  9. Steril dressing.
  10. Sæt på foden af ​​et specielt fastgørelsesbandage.

Hvis du er træt af knoglerne på benene, vil operationen straks opnå et synligt resultat og slippe af med dem. Tilbagefald af sygdommen er normalt udelukket.

Kirurgi udføres på et hospital. Det er værd at huske, at efter en operation er langsigtet rehabilitering nødvendig i fire til seks uger. Kirurgisk indgreb udføres under anæstesi, nu vælger flere og flere epiduralanæstesi.

Operationen selv tager fra en halv time til to timer, alt afhænger af mængden af ​​arbejde. Hvis der er en knogle på benet, vil operationen, hvis omkostninger skal kontrolleres med kirurgen, løse problemet for evigt.

Rehabilitering efter operationen

Patienter kan komme op på deres fødder den næste dag efter operationen. Men sørg for at bruge et fastgørelsesbandage og bære specielle ortopædiske sko - sko Baruka. Hvor lang tid tager det at gå i denne sko, lægen bestemmer, at det i gennemsnit er fire til seks uger. Og om natten kan lægen rådgive om brug af natkorrektorer, for eksempel et bandage på sten af ​​storå Hav Splint.

Da patienten forbliver mobil, udføres hans behandling på en ambulant basis. Men det er værd at besøge en læge regelmæssigt. Det anbefales at gå på arbejde tidligst i en måned. Fordi motion kan hæmme helingsprocessen. Af den måde kan tilbage til sport være om seks måneder.

En eller to gange om ugen skal du besøge en læge til dressinger. Allerede efter to uger fjernes suturerne, og en uge senere - et fikseringsbandage. Efter at du har fjernet dressingen, kan du allerede begynde at udvikle foden. Derudover vil kirurgen for første gang vælge medicin, såsom antibiotika, for at forhindre forekomsten af ​​infektiøse komplikationer. Antiinflammatoriske lægemidler kan ordineres for at eliminere smerte.


Fjernelse af en knogle på benene af en operation kan være en reel frelse, anmeldelser af mennesker kun bekræfte dette. Mange klager imidlertid over postoperativ fodødem. Faktisk kan ødem fortsætte i lang tid. For at mindske hævelsen skal du kalde til foden.

Du kan skifte til almindelige sko fire til seks uger efter operationen. Men for at alle anstrengelser ikke var forgæves, er det lige fra dette øjeblik nødvendigt at vælge kun komfortable sko. Glem højhælede sko med en smal kappe. Brug af lavhælede sko seks måneder efter operationen er tilladt. To måneder efter operationen er det nødvendigt at bære specielle ortopædiske indlægssål, der fremstilles individuelt.

På dette stadium skal du lave gymnastik øvelser for at styrke fodens muskler. Patienterne rådes til at rulle en tennisbold med deres fødder. Denne enkle metode giver dig mulighed for at udvikle muskler.

Er du stadig overvejet, om du har brug for kirurgi for at fjerne knoglerne på benet, vil anmeldelserne hjælpe dig med at beslutte.

Driftsresultat

  • Eliminering af smerte;
  • Genoprettelse af bevægelse i fingers samlinger
  • Ingen stød på fingeren;
  • Ingen finger deformation, afvigelser af andre fingre.

Men måske flere oplysninger kan fås fra de mennesker, der har haft en operation på benet af storetåen, anmeldelserne vil hjælpe med at kende alle detaljerne.

Dolnova Oksana, Ufa: "Jeg kunne ikke beslutte mig for operationen i lang tid, men da besluttede jeg mig, at situationen ikke ville blive løst selv, og mens jeg trækker på en løsning, bliver problemet kun værre. Så jeg besluttede at få en operation. Heldigvis lykkedes det mig at finde en god specialist. Jeg tilbragte hele hospitalet kun fire dage, så blev jeg tømt hjem.

De første dage efter operationen fik min fod smerter, men jeg havde problemer med smertestillende midler. Efter at jeg var blevet afladet, måtte jeg bære ortopædiske sko i en anden måned, det handlede selvfølgelig ikke om arbejde. Men nu, et år senere, er jeg glad for, at jeg besluttede at gøre det alligevel. Jeg blev hjulpet til at fjerne benet på benoperationen. Nu er fingeren flad, ingen stød. Du kan bære åbne sko. Jeg beklager kun én ting, som jeg ikke begyndte at behandle sygdommen før. "

Hvordan man undgår kirurgi?

Hvis du starter kampen mod halus valgus i tide, vil du sandsynligvis undgå en operation. Først og fremmest er du nødt til at fjerne de provokerende faktorer: at bringe din vægt tilbage til normal, for at forlade trange højhælede sko.

Særlige korrigerende indretninger har anbefalet sig godt. De er nat og dag. Daglige fiksere til sten på benene er bekvemme, fordi de kan bæres i deres sædvanlige sko.

Mere kompleks mekanisme har et natdæk. En sådan anordning bør bæres umiddelbart inden sengetid. Under søvnen er fodens muskler så afslappede som muligt og modstår ikke korrigerende virkninger.

Ved at bære bandage ved hjælp af specielle fastgørelsesorganer, sætter personen uafhængigt en behagelig vinkel på fingeren, gradvist dag efter dag, og øger den. Natbandage på benet på benet Hav Splint vender fingeren tilbage til sin normale fysiologiske position. Således bliver fingerens deformation mindre mærkbar. Med regelmæssig brug af korrektoren kan du opnå et mærkbart resultat, slippe af med smerte og hævelse i fingeren.

Operationen for at fjerne benet på benet: en gennemgang af de nyeste kirurgiske metoder

Eksostose eller knogler på storetåen, der forekommer i den første metatarsophalangangeled, er et ret almindeligt problem i den moderne verden. Denne patologi er ikke kun en æstetisk defekt, men reducerer i nogle tilfælde kvaliteten af ​​det menneskelige liv, forstyrrer leddets funktion og initierer forekomsten af ​​smerte.

I de fleste tilfælde er patologien ikke acceptabel til konservative korrigeringsmetoder og behov for kirurgisk indgreb.

Ben på tommelfoten

Mange kvinder, og ofte mænd, konfronteres med fænomenet af en bump på deres store tæer. Denne patologi har imidlertid en medicinsk betegnelse - valgus deformitet af foden (på latin "Hallus valgus").

Fugen fra for store belastninger bøjes og afbøjes til siden, hvilket igen fører til deformation af knoglerne og tab af foden i evnen til fuldt ud at udføre sine funktioner.

Behandling uden kirurgi

Konservativ behandling opstår, når den første metatarsus-phalangeal led i de første grader er deformeret (vinklen på tommelfingerens afvigelse er mindre end 25).

Patienterne anbefales:

  • reducere vægten for at reducere den statiske belastning på underbenene
  • fysioterapi (særlige øvelser på ryggen af ​​muskler i ben og muskler og ledbånd i foden);
  • iført ortopædiske sko for at fjerne statisk belastning på leddene;
  • brug indsatser mellem den første og den anden fingre for at udelukke yderligere afbøjning af fingeren.

Det er ikke altid muligt at helbrede vilgus deformiteten ved konsistens. I tilfælde af manglende konservative behandlingsmetoder bør der være tilbøjelighed til operation. Korrektion og retting af foden er fuldstændig mulig kun ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Indikationer for kirurgi

Operationen vises, hvis disse symptomer er til stede:

  • Udtalt smertesyndrom (forekommer ikke kun ved bevægelse, men selv i ro);
  • vinklen for afvigelse af tommelfingeren 35 0 og mere;
  • dysfunktion i leddet (vanskeligheder med at gå)
  • udvikling af den inflammatoriske proces (zonen af ​​hyperæmi og ødem i huden i det fælles projektions område) bestemmes;
  • der er et stadium af deformation af de nærliggende tæer (hammerformet anden tå).

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer til kirurgisk behandling, som normalt er forbundet med arvelige eller alvorlige erhvervede sygdomme:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • overtrædelser af fedtstofskifte 3 grader;
  • koagulopati, trombofili (arvelig og erhvervet);
  • alvorlig somatisk patologi
  • tromboflebitis;
  • trofiske forandringer i forbindelse med fælles fremspring, forstyrrelse af innervering og blodforsyning til foden.

Hvordan forbereder man sig på operationen?

Før operationen vil patienten have følgende undersøgelsesområde:

  • generelt klinisk minimum (almindeligt blod, urin, blodbiokemi, blod til RW, HIV, viral hepatitis, blodtype og Rh-bestemmelse);
  • røntgenbillede af brystkassen;
  • EKG;
  • røntgen af ​​fødder i to fremspring (for at afklare sværhedsgraden af ​​sygdommen og bestemme yderligere deformationer);
  • MR, CT (som yderligere undersøgelsesmetoder i tilfælde af ikke-informativitet af ovenstående).

Metoder og typer af kirurgiske indgreb til "Hallus valgus"

Kirurgiske indgreb i denne patologi er opdelt i minimalt invasive (ikke kræver udskæring af en stor mængde væv) og rekonstruktiv (tilstrækkelig i volumen og mere traumatiske teknikker).

Minimalt invasive teknikker

Disse teknikker har flere fordele i forhold til de traditionelle. Den helbredende periode er forkortet, risikoen for komplikationer efter operationen er også reduceret.

Korrektion af fælles deformitet med en laser ("slibning")

En speciel laser giver dig mulighed for at fjerne eksostose i tynde lag, samtidig med at du bevarer fælles bevægelighed uden først at dissekere huden og blødt væv. I modsætning til traditionelle metoder er lasermetoden til fjernelse meget mindre traumatisk og kræver ikke langsigtet rehabilitering.

Denne teknik anvendes til små deformationer af førstetåen og fraværet af andre komplikationer.

Perkutan minimalt invasiv osteotomi

Perkutan osteotomi er en af ​​de nye teknikker, der for nylig blev brugt i fodkirurgi (omkring de sidste 10 år).

Fordelene ved denne metode inkluderer en lille invasivitet, en fremragende kosmetisk effekt (postoperative ar er mindre udtalte), smertsyndrom er næsten fraværende, og genoprettelsesperioden er meget kortere.

Metoden til smertelindring er epiduralanæstesi, hvor færre ofte smertelindring udføres med lidokainopløsning.

Operationen er som følger:

  1. Forbunden punktering af huden og udskåret i lag af blødt væv.
  2. Ved hjælp af en speciel øvelse skaber kirurgen et hul i knoglerne på fodens tarsus med en diameter på 3 mm, så indsættes en nål i hullet.
  3. En strik med en skrue på 2 mm er monteret på den modsatte side.
  4. Som følge af deres kombinerede virkning ændres benets position langs aksen.

I genopretningsperioden anbefales det at bære et bandage i to dage. Røntgenkontrol er nødvendig efter fjernelse af egerne.

Rekonstruktive teknikker

Disse teknikker anvendes også i tilfælde, hvor der er indikationer for deres anvendelse.

Eksotose resektion

Ecostose resektion udføres som følger:

  1. Operationen udføres under infiltrationsbedøvelse med en opløsning af novocain efter forbehandling af huden på injektionsstedet med iodopyron.
  2. Størrelsen er 4-5 cm lang med dissektion af hud og blødt væv til benet.
  3. Bone deformation er brudt af et specielt værktøj - en mejsel, overfladerne er polerede.
  4. Stofferne regenereres derefter i lag.
  5. En hård rulle er fastgjort mellem den første og anden tå på foden i enden.
  6. Foden fastgøres af dækket i en bestemt position.

Osteotomi af den første ben af ​​metatarsus (efter Hochman)

Hochman-operationen går som følger:

  1. Under novokain infiltrationsanæstesi udfører kirurgen et snit i projektionsområdet af leddet og fjerner derefter artikulærposen i området med knogleudvæksten.
  2. Endvidere lægger senen sig til den første phalanx.
  3. I metatarsalbenet resekteres et kileformet område med en mejsel, som gør det muligt at justere akselens akse.
  4. Derefter fastgøres bensektionerne fast mellem hinanden af ​​pladen for bedre fixering af knoglen langs aksen.
  5. Tisser genoprettes i lag, foden er fastgjort med gipsstøbning (ca. 3 uger).

Muskelafkortning (McBride kirurgi)

  1. Under bedøvelse med lidokainopløsning fremstilles et hudindsnit på plantens side af foden.
  2. Derefter separeres adductor-musklerne fra den første finger, som er fastgjort med sin senet til den første fingeres phalanx.
  3. Den skæres, forkortes og hæmmes til metatarsusens første ben (under spændingsvirkning bliver den deformerede fuge efterfølgende rettet).
  4. Tisser genoprettes i lag, foden er fastgjort med gips Longuet i 3 uger.

Osteotomi af den første ben af ​​metatarsus (ifølge Vreden-Mayo)

  1. Under anæstesi med lidokainopløsning er der lavet en bueformet snit, blødt væv udskæres.
  2. Ved hjælp af en speciel knogle ske, kirurgen "dislocates" knoglen, som skal forkortes, ind i såret.
  3. Bone resektion udføres ved hjælp af en sav, knoglen er poleret.
  4. Vævets integritet er restaureret, overlejret dæk.

Rekonstruktiv kirurgi ved hjælp af CITO-metoden

Denne teknik er en modifikation af osteotomi. En udskæring af den kileformede del af den første knogle af metatarsus udføres også, derefter udskilles hulrummet med autograft (senen tjener som substrat).

Benet er fastgjort af to nåle, som efterfølgende fjernes, og en af ​​senerne er forkortet, hvilket vil rette benet langs aksen. Foden er i denne position i en måned.

endoprotese

Betydningen af ​​teknikken er at erstatte det berørte led med et implantat, som yderligere bidrager til fuldstændig genopretning af fælles funktion, eliminering af smertesyndrom.

Kirurgi på anden tå med hamertå

Med symptomatisk korrektion fjerner kirurgen en del af knoglefremspringet og vender fingeren tilbage til den fysiologiske position. Efter denne operation er en person hurtigt rehabiliteret, men tilbagefald er ikke udelukket.

Ved radikale operationer korrigeres hele problemområdet på foden og ikke specifikt ben eller led. I løbet af operationen sømmes senen af ​​adductor muskel i tommelfingeren til den første metatarsale knogle. Således holder muskelen ikke fingeren i en afbøjet position, vinklen mellem knoglerne ændres i mindre retning, og buen tager gradvis sin tidligere form.

Tilbagefald med denne intervention er minimeret, men rehabiliteringsperioden er lang og smertefuld.

Genopretning og rehabilitering

Volumen og varighed af rehabiliteringsforanstaltninger afhænger direkte af den type kirurgisk indgreb. Når man udelukkende intervenerer på knoglerne i metatarsus, er det nødvendigt med fælles fixering i op til 4 uger (mini-invasive metoder er en undtagelse), hvis operationen optager tilstødende rum - immobilisering er op til 12 uger.

Heal knoglerne og leddene vil være i gennemsnit 1-2 måneder. Brug af særlige fixativer og efter lægens anbefalinger vil hjælpe med at fremskynde processen.

Generelle anbefalinger for den postoperative periode for at eliminere risikoen for komplikationer:

  • minimal statisk belastning, eliminering af belastninger på underekstremiteterne; det anbefales at anvende krykker i de første dage efter operationen;
  • iført specielle ortopædiske sko for at mindske trykket på fingeren, forbedre blodcirkulationen over hele overfladen af ​​foden
  • foddesign, gymnastik til fingrene (på den 20. dag efter operationen): rullende genstande på gulvet (kugler, blyanter, kuglepenne), løfteobjekter, gå på ujævne overflader, skiftevis stående på det ene og det andet ben;
  • lægemiddelbehandling: antibakteriel (cefotaxim 1,0 v / m 2 p / d), antiinflammatorisk behandling ("Naiz" 100 mg 2 r / d oralt), tilstrækkelig smertelindring (Ketorolac 3% 2,0 v / m med alvorligt smertsyndrom );
  • fysioterapi (amplipulsterapi, UHF-terapi, laserterapi, massage).

Komplikationer efter indgreb

Desværre er det i processen med kirurgisk indgriben ikke altid muligt at undgå tekniske fejl, hvilket fører til nogle typiske komplikationer i den tidlige postoperative periode.

Disse omfatter følgende effekter:

  • sekundær infektion - forekommer ved overtrædelse af reglerne for asepsis og antisepsis, patienten har en sammenhængende patologi, fokus for kronisk infektion (forebyggelse tager sigte på antibiotika, antiinflammatorisk behandling);
  • tilbagefald (med en forkert valgt behandlingsmetode i en bestemt klinisk situation med forsinket rehabilitering);
  • smertsyndrom i motorisk aktivitet (leddet kan skade på grund af ukorrekt position af skruen);
  • Kontraktur af metatarsophalangangeleddet (betydelig mobilitetsbegrænsning) - Ved uforholdsmæssig rehabilitering, ukorrekt træning i tilbagesøgningsperioden eller manglen deraf (det er nødvendigt at lave små fysiske øvelser fra 4-5 dage for at undgå sådanne komplikationer);
  • krænkelse af hud og taktil følsomhed (kan være en variant af normen, da der i løbet af operationen skærer nogle overfladiske grene af sensoriske nerver, fuld tilbagesendelse finder sted omkring ni måneder) - en rettidig behandling af fysioterapi, fysioterapi og brug af neuroprotektorer er nødvendig.

Smerter, følelsesløshed og hævelse efter operationen

Smerter, hævelse og mild følelsesløshed i fingrene i underekstremiteterne kan forekomme inden for få dage efter operationen som et svar på vævstrauma. Denne betingelse er en variant af normen, efterhånden vil benet efterhånden blive mindre følelsesløs og svulme.

Følgende procedurer hjælper med at lindre smerte og hævelse:

  • I den første uge er symptomatisk behandling af disse tilstande nødvendigt: Ketorolac 3% 2,0 V / m eller Tramadol 2% 2,0 V / m for smerter i de første 2 dage.
  • Som en antiinflammatorisk behandling, Nise 100 mg 2 p / d oralt, topisk diclofenac gel 5% 2 p / d.
  • Fysioterapi (amplipulsterapi, laserterapi, UHF-terapi, terapeutisk massage).
  • Det er nødvendigt at udvikle benet, til at lave lette fysiske øvelser umiddelbart efter operationen (bevægelse af fingrene, bøjning og forlængelse i leddene, alternativt forhøjning af benene).

Nogle gange kan følelsen af ​​følelsesløshed efter kirurgisk behandling betragtes som en krænkelse af hudfølsomheden i forbindelse med tekniske fejl under operationen, da der er behov for mere omhyggelig overvågning af patienten, da hans genoprettelsesperiode vil kræve mere tid og afhjælpende foranstaltninger.

Hvordan kan du gøre operationen gratis?

Kirurgisk behandling ifølge indikationer gennemføres gratis ved kvote. Henvisning til en lægeinstitution, der er godkendt til denne type aktivitet, gives af poliklinikkens traume specialist på patientens bopæl.

For at udføre operationen skal patienten gennemgå en række lægeundersøgelser, hvis resultater lægen beslutter at sende patientens dokumenter til behandling af den offentlige sundhedsmyndigheds undersøgelse af emnet i Den Russiske Føderation.

Listen over dokumenter til hospitalet skal omfatte:

  • Resultaterne af behandlingen
  • patientens samtykke
  • kopi af pasdata
  • snils;
  • kopi af CHI og TIN.

Efter at have truffet en beslutning til fordel for patienten, sender Kommissionen alle den nødvendige dokumentation til den relevante lægeinstitution, og de relevante specialister i denne profil har allerede indstillet slutdatoen for operationen.

Hvor har benkorrektion kirurgi i Moskva og St. Petersborg?

Følgende klinikker tilbyder udbetalt lægehjælp:

  • "Ortomed" - Hallus valgus korrektion fra 28 til 56 tusind rubler ved hjælp af mini invasive teknikker (laser), Moskva.
  • "Century Clinic" - den gennemsnitlige pris er fra 55 til 75 tusind rubler, afhængigt af sværhedsgrad (1 fod) - bedøvelse, 3 sengedage, fod røntgen, Moskva er inkluderet i prisen.
  • Medicamente - 42 tusind rubler (prisen inkluderer stationær placering, medicinsk konsultation, anæstesi, suturmateriale), Moskva. "Proportion" - fra 15 til 22 tusind rubler afhængigt af sværhedsgrad, Moskva.
  • Klinik "Abia" - 28750 rubler, Skt. Petersborg.
  • "Longevity" - 17800 rubler, St. Petersborg.
  • RNII Traumatologi og Ortopædik. RR Vreden - 20900 rubler, Skt. Petersborg.

Gennemsnitlige driftsomkostninger i Moskva og regioner i Rusland

Den gennemsnitlige kostpris ved kirurgi til korrektion af Hallus valgus er fra 10 til 25 tusind rubler i regionen og 45 tusind rubler i byen Moskva. Hvis der anvendes minimalt invasive teknikker, øges omkostningerne ved operationen med yderligere 6-10 tusinde rubler.

Omkostningerne ved behandling omfatter anæstesi, bandage, høring af læger og selve indgrebet.