Tegn, behandling og foto af en valgus fod i et barn

Fodens dannelse og den korrekte kroppsstilling hos børn fra fødslen sker gradvis. Det er ofte muligt at lægge mærke til, hvordan gangen næsten altid er klodset og wobbly i barnet i løbet af dannelsen af ​​benene.

Hvis barnet begynder at fokusere på den indvendige del af foden, drej det indad, når man går og klager over smerte (tyngde) i benene, så lægerne vil diagnosticere en flad valgus fod.

Flat-valgus fødder som en form for deformitet

Flat-valgus fod i børn - ortopædisk sygdom, krumning af underekstremiteterne i tilfælde af afhængighed af den indre del af fødderne, mens du tager en stående stilling. I dette tilfælde vendte hælen og fingrene udad. Ifølge ICD-10 har den koden M21.0 og Q66.6.

Oftest diagnostiseres sygdommen hos børn i en alder af 4-5 år, når unormal formgivning og positionering af foden, når gangen begynder at blive detekteret. Dette er en temmelig sjælden patologi i muskuloskeletalsystemet. Hvis vi forsømmer behandlingen, så kan barnet i 6 år udvikle flade fødder.

Efterhånden som patologien på sålen udvikler sig, kan man observere en depression i bueområdet under påvirkning af tyngdekraft, når man går. Hos børn begynder hæle og fingre at bøje (vende sig ud) og den midterste - at bøje sig mod indersiden af ​​foden.

Valgus fødder hos børn er let at genkende visuelt, det er nok at sætte to fødder side om side, som man kan se, når man ser ovenfra, benens lighed med bogstavet X.

Grader af valgus deformitet hos børn

Afhængig af graden af ​​alvorlig deformitet af foden opstår følgende grader af patologi:

• lys med en afvigelse fra normen fra 10 til 150 grader;
• medium med en afvigelsesvinkel fra normen op til 300 grader;
• svær med en afvigelsesvinkel på mere end 300 grader.

Ved type flat-valgus er deformitet: paralytisk, traumatisk, medfødt, statisk, rachitisk, ukorrekt korrektion af clubfoot.

Årsager til valgus deformitet hos børn

Patologi kan være medfødt eller erhvervet. Hvis symptomerne begynder at forekomme hos børn under 3 år, er det sandsynligt, at disse er intrauterine ændringer, dvs. den uregelmæssige udvikling af underbenene blev lagt i livmoderen og tættere på den tredje måned kan læger allerede lave en velbegrundet diagnose.

At provokere udviklingen af ​​erhvervet sygdom kan:

• mekanisk skade på foden
• smitsomme sygdomme led dagen før
• svage led, muskelvæv med manglende evne til at holde foden i den rigtige position
• endokrine systemfejl;
• ubalance i ernæring, mangel på sporstoffer (vitaminer);
• Rickets (svage ben), der kan føre til en gradvis deformation af foden.

Risikogruppen omfatter børn:

• for tidlig;
• født med lav vægt, cerebral parese, andre neuromuskulære lidelser;
• overlevende af rickets, lungebetændelse;
• ofte syg ARVI;
• Længe forbliver i bløde (ubehagelige) sko, som ikke kan holde foden i den rigtige position.

Tegn på flad-valgus fod

I formationsperioden på benene er næsten alle børn klumede, derfor er det svært at identificere flade valgus fødder til forældre på et tidligt stadium.

Normalt starter symptomerne fra 1,5 år ved ukorrekt indstilling af foden:

• hævelse af underbenene om aftenen efter lang tid på benene, ømhed i underbenene;
• skakhed, usikkerhed, gangmodifikation med åbenbaring af klodsethed;
• Tilstedeværelsen af ​​blandede lyde når man går
• træthed i benene på grund af muskel-skeletens lave aktivitet, variabilitet i karakter, tårevæthed;
• fortykning, komprimering af foden, ukorrekt indstilling af foden, når man går, med større vægt på indersiden.

Med en valgus fod er udseendet af bogstavet X indlysende, når det er indstillet på to ben. Dette indikerer allerede en forsømt grad af patologi. Manifestation af valgus deformitet observeres hos børn, der er op til 1 år, når kun fodens indre overflade er involveret i at gå.

diagnostik

En børnelæge kan være den første til at diagnosticere den primære diagnose, hvis fødderne ikke er korrekt placeret hos børn. Yderligere vil han i tilfælde af mistanke omdirigere til en traumatolog, en orthopedist for at identificere graden af ​​modifikationer, deformiteter af foden.

Metoder til diagnosticering af diagnosen:

• radiografi med opnåelse af et snapshot i 3-projektioner;
• computer plantografi til at beregne de morfologiske parametre for deformation for at opnå et skøn over fordelingen af ​​belastningen på forskellige dele af foden;
• Ultralyd af shin leddene for nøjagtig diagnose;
• podografi for at identificere træk hos børn;
• elektromyografi for at bestemme graden af ​​krænkelse af muskelkontraktioner.

Den nemmeste måde at planteografi på er en test med at anvende et specielt farvestof på et ark papir og derefter på fodsålen for at bestemme graden af ​​deformation.

behandling

Behandlingen er kompleks, fordi det ikke er muligt at opnå de ønskede resultater, hvis kun individuelle hændelser udføres. Forældre bør være mentalt forberedt på, at det vil tage måneder at rette op på en deformeret fod. Det er yderst vigtigt at revurdere livsstilen og følge alle instruktioner fra kirurgen, den ortopædkirurg.

Når du foretager en diagnose, skal du måske bestille et barn til at bære ortopædiske sko til daglig brug.

Impact metoder er forskellige:

Det er vigtigt at starte behandlingen i tide, ellers vil det næppe være muligt at korrigere krumningen fuldt ud i de voksende børn. Især med en stærk afvigelse af fodens lodrette akse fra normen.

Øvelser og fysioterapi

Mange læger viste effektiviteten af ​​øvelserne. Komplekset er udvalgt af læger (ortopædlæge, rehabilitolog) under hensyntagen til barnets egenskaber og alder, patologiens sværhedsgrad. Øvelser er enkle med evnen til at udføre i et behageligt hjemmemiljø.

Det anbefales at udføre i form af et spil, når børnene har et meget godt humør. Du kan køre et barn til rytmisk gymnastik.

Komplekse øvelser:

• Gående skiftevis på indersiden og uden for foden.
• Rulle rullestiften med dine fødder og tegne med tommelfingeren på et stykke papir.
• Tag tæerne af små genstande op.
• Gå på sten, trapper, det vil sige på forskellige fremskrivninger.

Varianter af øvelser til ældre børn:

• Stå op på opmærksomhed. Løft sokkerne op, tag dem lidt ind.
• Tåer på en skinne med en omkreds af glidende bevægelser. Gentag med det andet ben.
• Sid dig ned, bøj ​​knæene lidt. Løft hæle ud af gulvet på en synkroniseret måde, så - igen.
• Tag en lille genstand (liggende på gulvet) med dine tæer, såsom en blyant, en bold.

Derudover er det vigtigt at give børn en massage, der intensivt presser på fødder og ben. Formålet med øvelserne er at gradvist korrigere krumningen og rette resultaterne og fastsætte fødderne på den korrekte anatomiske placering.

fysioterapi

Komplekset af fysioterapi omfatter:

Fysioterapi er et glimrende supplement til de vigtigste metoder for at give en kompleks effekt på den flade valgus fod.

massage

Succesen for børns tilbagesendelse afhænger i vid udstrækning af en massørs faglige hænder. Normalt er teknikkerne klassiske, og derfor har de lært, at forældrene selv kan foretage sig for at spare penge.

Massageens egenart er styrkelsen af ​​muskler og ledbånd, normalisering af blodtilførslen i underekstremiteterne:

• strøg, ælter fødderne;
• vibrationseffekt på massagezoner;
• tapping på benene med en ændring på lysslag;
• masserer fingre, hæle, metatarsale områder, ankel med cirkulær bevægelse omkring knæleddet, skinker, nedre ryg (lumbosacral), lårbenet (forreste, tilbage).

Massageens løbetid - 10-14 dage. Efter 2-3 uger pause kan du gentage. I slutningen af ​​sessionerne anbefales det at børn laver fodbad og hælder koldt vand i varmt vand. Næste - massage fødderne, hofterne og benene med masserør bevægelser.

Massage enheder:

• Massering med knådning af fødder er nyttig "stående" eller på en speciel massemåtte eller ortopædisk applikator lavet af hårdt materiale med hård lettelse (massage nåle).
• Takket være padets reliefoverflade masseres plantarfodens overflade.
• Børn op til 3 år anbefales at højden af ​​bølgen på massagematten er op til 20 mm og ældre end 3 år op til 30 mm. Ved valg af en passende mat må du først rådføre dig med den ortopædkirurg.

Fastgørelsesenheder

Ved flat-valgus-behandling ordineres medicin i sjældne tilfælde til børn. Normalt er det smertestillende midler, antispasmodik, hvis smerten i underekstremiteterne er alvorligt forstyrret.

Ved behandling er korrigerende gipsforbindelser anvendelige til fastsættelse af benene i den korrekte position. Til tilbagelevering af flade valgus fødder i deres fysiologiske forløb vises børn med ortopædiske sko og indlægssåler.

Det er også nyttigt at kombinere slid på fastgørelsesanordninger med enkle øvelser:

• stå på måtten, skifte fra den ene fod til den anden, overføre vægten;
• stå på det ene ben, den anden - at glide på måtten;
• lægge hånd på et bælte, udfør rotationen af ​​en kuffert i en - i anden part, læner sig på et tæppe og skifter fra den ene fod til den anden;
• gå op på tæerne, ned på hæle.

Når valgus deformitet af knæledene anvendes et sådant korrektionsværktøj som en skinne. Dette er en slags støvle, der løser et barns fod fra fod til hofte og bæres om natten.

drift

Kirurgi er angivet til børn, hvis andre eksponeringsmetoder ikke fører til radikale ændringer til det bedre. Foranstaltningerne er rettet mod plastik af metatarsalstenene, der styrker senerne.

Effektive metoder:

• arthrodesis af subtalar joint;
• implantation af implantatet mellem hælen og talusgraven, der er i stand til at opløse knoglerne og føre til den korrekte placering af foden
• Grice-metoden med installation af en speciel indsats, der forhindrer foden i at bøje indad;
• Dobbs metode med pålægning af gips på foden og efterfølgende fastgørelse af nålen. Du skal holde op til 6 sessioner med en pause på 1 uge.

Efter operationen sættes barnet i gips i 3-4 uger, så vises det konstante iført ortopædiske sko, der er lavet til fodens dimensioner. Implantatfjernelse sker i 1-1,5 år, når den korrekte position af benet er tydeligt synlig.

I førskolebørn vokser skelet intensivt, så operationen for børn under 8 år ikke udføres. Men før 17 år er det vigtigt at have tid til at operere på, når en diagnose er lavet - en flad valgus fod. Denne alder er plastik. Endvidere vil sandsynligheden for at korrigere patologien i sin helhed være meget mindre.

Kinezioteypirovanie

Kernen i kinesiotipingsmetoden er at påføre elastiske bånd på den periartikulære del af foden, idet klæbebåndet fastgøres på hudoverfladen på grund af limbasen:

• Takket være denne metode er der en omfordeling af belastningen på en række muskler.
• Taping er ordineret til fladfodede (tværgående, langsgående), flade valgus (erhvervet, medfødt, dynamisk, statisk).
• Dette er en fremragende korrektion af den vandrette bue for flade valgus deformitet af foden. Det vigtigste er at kende de rigtige måder at anvende teip på, og holde sig til foden i bredden (længden).

Ved første øjekast synes en selvklæbende tape-patch at være et ubrugeligt værktøj, selvom det viste sig at være en høj procentdel af effektiviteten i behandlingen. Plus - bekvemmeligheden ved at bære, manglen på våd dressing, selv efter badning barnet, muligheden for lang iført under tøj, uanset stil.

Hvordan behandler en osteopat?

Eksperter nærmer sig problemet mere globalt og behandler ikke kun den deformerede fod, men også hele samlingen som helhed. Det sker trods alt, at patologien hos børn udvikler sig på baggrund af fødselsskader eller dysfunktion i rygsøjlen, bækkenbenene.

Mål osteopat:

• fjerne gamle strukturelle problemer
• påvirke de sande årsager til udviklingen af ​​patologi og genoprette den korrekte position af foden
• opnå effekt på grund af blide teknikker med det formål at normalisere blodgennemstrømning, lymfestrømme i væv og lille bækken
• lindre muskelspændinger og korrekte rygsygdomme hos børn.

Ortopædiske sko og indlægssåler

En af de vigtige behandlingsmetoder er brugen af ​​ortopædiske sko af børn med gode bueunderstøtninger og en solid ryg, brugen af ​​specielle indlægssål for at rette fodens hældning. Selv sneakers skal have de rigtige indlægssåler. Formålet med at bære sko er at tvinge foden til den rigtige position.

Tildelt til børn ved diagnosticering 2-3 grader valgus. Det vælges af den ortopædkirurg på grundlag af de identificerede parametre for anomali, graden af ​​afvigelse fra foden fra normen hos børn. Det sker, at lægen anbefaler kun iført indlægssåler under hensyntagen til de anatomiske egenskaber, størrelse og grad af deformation af foden.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af patologi hos børn betyder det ikke at forsømme simple forebyggende foranstaltninger:

• udføre slukning fra en tidlig alder;
• at undervise gymnastik og sport, der sigter mod at styrke ledbånd og muskler, ofte gå med børn;
• at massere fødderne af spædbørn op til 1 år med henblik på profylakse, til ansvarligt at henvende sig til valg af komfortable sko;
• følg fodringsregimet, lever næring
• normalisere søvn, udstyre rationen med D-vitamin for at undgå udvikling af rickets;
• rettidig henvise til en kirurg, børns massør, ortopædlæge, børnelæge i tilfælde af mistænkt bøjning (deformation) af foden
• Forsøg ikke at sætte børn på deres fødder i 7-8 måneder.

Behandling af flatfoot og valgus deformiteter i sanatoriet

I Rusland er der sanatorier, hvor behandling af flat-footedness og valgus deformitet hos børn er organiseret.

Bolshoi Taraskul kursted tilbyder et kompleks af fysioterapi foranstaltninger til behandling af valgus hos børn:

• Mudder, medicinsk gymnastik, fodmassage.
• Saline fysioterapi, hydroterapi.
• Wellness fritidsaktiviteter.
• Hovedmålet er at styrke fodens muskuløse bue, reducere graden af ​​udvikling af flade fødder, forhindre komplikationer og invaliditet.

I det ortopædiske traumatologiske sanatorium "Ungdom" (Nordossetien), Vladikavkaz, behandler de eventuelle defekter i børnenes stilling (skoliose, flad-valgus fod, flad fod, hoftsamplet dysplasi) ved hjælp af specielle teknikker: massage, ortopædisk styling, fysioterapi, kontrastbade, elektrisk stimulering af musklerne i benene.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky

Valgus deformitet - at forblive i en korsformet stilling i forhold til hinanden. Børn begynder at trætte hurtigt, hvilket gør de første skridt i barndommen. Gait bliver usikker, rystende.

Komarovsky rådgiver ikke forældre:

• til panik, da næsten alle børn fra fødselen har en flad fod, fordi bueformationen forekommer gradvist - som belastningen påføres benene;
• tillid til ortopædiske sko helt og tro på deres helbredende egenskaber. Børn bruger kun sådanne sko som en ekstra behandlingsmulighed;
• bør børn få lov til at gå mere barfodet på ujævne overflader (sten, skaller, flodsten), afhent sko i størrelse, så barnet er behageligt og behageligt i dem og ikke købe sko til vækst;
• Det er uacceptabelt at lægge på benene af børn inden 9 måneder, fordi der ikke er behov for at skynde sig.

Barnet vil stå op og gå, når tiden kommer. Det er tidlig vertikalisering - en af ​​årsagerne til ryggradens dysfunktion og fodens anatomi.

konklusion

Ploskalgalgusnaya deformation - en sygdom i muskuloskeletale systemet, derfor med en udtalt fladning af benbenet, den bageste sektionsafvigelse udefra og den X-formede indstilling af benene kræver en ekstremt integreret tilgang til terapi.

De vigtigste ortopædiske problemer, der opstår hos børn under 3 år, og deres behandling

Formuleringen af ​​muskuloskeletale systemet fortsætter fra fødsel til 15 år, så det er vigtigt for forældre at være opmærksom på de mindste afvigelser i barnets udvikling og at konsultere en ortopæd i tide.

De vigtigste ortopædiske problemer hos babyer er:

• torticollis;
• hofte dysplasi;
• flade fødder;
• klumpfod;
• krumning af rygsøjlen.

torticollis

Hvis torticollis hos et spædbarn er forårsaget af abnormiteter i fosterudvikling, kan det detekteres så tidligt som 1. måned i livet. Erhvervet (knogle) form af sygdommen udvikler sig allerede i skolealderen.

Medfødt torticollis (muskuløs) diagnosticeres normalt på hospitalet. Hvis dette ikke sker, så opdages patologi i 2-3 måneder hos drenge og i 4-6 måneder hos piger (udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet hos piger er langsommere).

Muskulær torticollis er forbundet med nedsat udvikling eller patologisk muskelspasmer på den ene side. Det er klinisk manifesteret allerede i en alder af en måned ved konstant at dreje barnets hoved i en retning. Om 2-3 måneder Hovedet vendte sig og vippede lidt tilbage; samtidig med at de udlægges i siderne af scapulaen.

Ved 5-6 måneder er der allerede en asymmetri i nakke-, ansigt- og skulderbælte, krumning af rygsøjlen i cervico-thoracale regionen, en markant hoveddrejning. Senere udvikler strabismus. Det er ikke svært at bemærke disse manifestationer.

Fra de første uger eller måneder af livet kan en installation (eller sædvanlig) torticollis også udvikle sig på grund af barnets konstante position i barnesenget. Sommetider er babyen slidt på samme side i armene. Sådanne torticollier kan fjernes om nogle få uger ved at placere barnet skiftevis i forskellige retninger af barneseng.

Jo tidligere patologien opdages, jo mere effektiv behandling vil være. Massager, terapeutiske øvelser, fysioterapi (elektroforese med lidaza, paraffin applikationer) er ordineret.

I mangel af effekten af ​​konservativ terapi (oftest sker dette ved diagnosticering af torticollis med 6 måneder), udføres en ret kompliceret kirurgisk behandling (efter 1,5-2 år). Hvis behandlingen ikke udføres i denne alder, så er operationen efter 6 år ikke altid effektiv.

Se videoen om denne sygdom:

Hip dysplasi

En anomali i hoftefugen har måske ikke klare manifestationer i de første måneder af livet og kan ikke diagnostiseres selv af erfarne ortopædere ved den første undersøgelse.

På grund af svagheden i ligamentapparatet kommer lårets hoved ud af sin normale stilling i leddet.

Dette kan forekomme:

• Forvandling: Lårets hoved bevæger sig frit i leddet;
• subluxation: lårets hoved kan forskydes fra acetabulum i leddet og vende tilbage til det;
• sand dislokation: lårets hoved er uden for leddet.

Frekvensen af ​​patologisk udvikling: Præposition og subluxation forekommer hos 1 ud af 100 nyfødte, og den ægte dislokation - hos 1 ud af 800-1000 babyer. Desuden er 60% af børn med dysplasi førstefødte, og 30-50% havde en glutealpræsentation (den højeste risiko for ægte dislokation). Maternale hormoner inden fødslen bidrager også til fælles ustabilitet.

Op til 4 måneders alder diagnosticeres dysplasi ved hjælp af ultralyd, da det på røntgenogrammet indtil denne alder er bruskvævet i lårhovedet ikke synligt.

Fra seks måneder kan man mærke asymmetrien af ​​hudfoldene og de forskellige længder af babyens ben.

Den uensartede længde af lemmerne fører efterfølgende til en duck gang (waddle), limping, gå på fingrene, krumning af rygsøjlen.

Behandlingen skal udpege en ortopædlæge. Omfattende swaddling af spædbørn med hjælp fra hvilke forældre forsøger at klare problemet selv er ikke kun ineffektivt, men kan endda føre til overdreven strækning af artikeltasken, dvs. til den unormale udvikling af joint.

Det bedste er at bruge inden for 1-2 måneder. Pavlik stirrups eller Freika dæk. De bidrager til at sikre den korrekte placering af lårbenet i acetabulum, den normale udvikling af lårbenet og ledbåndene.

Effektiviteten af ​​stirrups når 95%. Overvågning af behandlingstiden udføres ved hjælp af ultralyd.

Hvis forældrene savner behandlingstiden op til 6 måneder, så udføres en lukket reduktion af hofte under generel anæstesi. Op til 1,5 år er lukket reduktion den vigtigste behandlingsmetode.

Ved ældre aldre udføres kirurgisk behandling.

Flad fødder

Alle babyer ved fødslen har flade fødder. At være involveret i massage og gymnastik med barnet, styrker forældrene det muskulatur-ligamentiske apparat i hans fødder. I det år, hvor barnet begynder at gå, skal du vælge de rigtige sko til dannelsen af ​​en normal bue af foden, dannet af interosseøse ledbånd.

Sko skal have en lille hæl, løfte hælen og bidrage til styrkelse og udvikling af ledbånd. Vigtig og god fixering af sko på foden. Sko med åben hæl ("flip-flops", sandaler) op til 3 år anbefales ikke.

Deformation af foden i form af flatfoot - den mest almindelige patologi i muskuloskeletalsystemet. Det er fodens bue, der giver afskrivningen af ​​kroppen ved bevægelse. Der er 2 langsgående og 1 tværgående bue. Deformation af disse buer fører til tværgående eller langsgående fladfod.

Distinguish and congenital form (sjældne) af langsgående fladfodhed, som en defekt af føtal udvikling. Det er diagnosticeret i barselshospitalet: forfoden er "vendt" udad, sålen har en mærkbar udbulning. Oftere er en fod berørt. Behandlingen består i den trinvise afhjælpning af defekten ved hjælp af gipsstøbning. I mangel af effekt udføres kirurgisk behandling.

Hos børn op til 2 år, den flade langsgående bue. Støddæmperens rolle udfører en fed "pude" på sålen. Processen med at danne foden fortsætter op til 5-6 år. I denne alder, og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af erhvervet flatfoot.

Typer af erhvervet flatfoot:

• paralytisk (konsekvens af skade på nervesystemet, for eksempel med polio);
• rachitik (leddets overordnede elasticitet med svaghed i fodens muskler med rickets eller udmattelse af barnet);
• statisk (den hyppigste, udvikler sig på grund af overbelastning med overskydende vægt);
• traumatisk (efter brud på fodbenet med ligamentskader og langvarig brug af gipsstøbningen).

Efter 3 år kan lægen foretage en foreløbig vurdering af foden og identificere en tendens til at udvikle flatfoot eller dets første manifestationer.

Tidlige tegn på udvikling af flatfoot kan mærkes af forældrene til en baby fra 2-3 år gammel:

• hurtig træthed, når du går i kort tid (barnet beder om at være i klapvognen eller i armene);
• nye sko efter 1-2 måneders strømper bæres på indersiden af ​​hælen eller sålen, ankelen er deformeret indeni).

Den tidligere flatfoot er detekteret, jo mere gunstig er dens korrektion. Fra konservative metoder ordineres terapeutisk massage og specielle øvelser (skøjter med fødderne af en særlig rulle osv.), Fysioterapi og bade med havsalt. En vigtig rolle spilles af korrekt valgte sko.

klumpfod

Klubben er den medfødte deformitet af spædbarnets fod. I dette tilfælde har foden plantarbøjning, bragt ind og vendt indad. Under udviklingen af ​​barnet øges deformationen, belastningen på fodens yderkant øges, hvor der dannes brystform.

Clubfoot rangerer først blandt medfødte abnormiteter i muskuloskeletale systemet og forekommer hos 1-4 ud af 1000 babyer, i 10% af tilfældene kombineres det med andre misdannelser. Ofte mærket 2-sidet anomali, hos piger i 2-3 p. sjældnere end drenge. I alvorlige tilfælde, efterfølgende deformation af benets ben, ankel, knæ og hofte led, muskelatrofi.

Mulige årsager til medfødt clubfoot:

• forkert stilling af fosteret
• mangel på vand
• Virkningen af ​​kemiske farer på moderorganismen

Congenital clubfoot bestemmes umiddelbart efter fødslen, diagnosen bekræftes af ultralyd (undersøge brusk i foden).

Den tidligere behandling udføres, desto mere vellykket er det.

De vigtigste behandlinger for clubfoot:

1. Gipsfiksering af foden påføres fra 5-7 dage af livet, forandringen forandres hver anden uge; dens effektivitet er 58%
2. Gips fra 2 uger af livet ved hjælp af Ponseti-metoden: En speciel gypsteknik med forandring af forbindinger hver 5-7 dage bidrager til strækningen af ​​ledbåndene; behandlingen varer op til 2 måneder, hvorefter barnet foreskrives iført specielle fastgørelsessko; effektiviteten af ​​metoden er ca. 90%;
3. super elastisk konstruktion; Fra det specielle materiale med formhukommelse fremstilles splinter, der muliggør kontinuerlig korrektion;
4. bandage i kombination med speciel gymnastik anvendes i tilfælde af mild defekt;
5. kirurgisk behandling ved forskellige metoder (med ineffektivitet ved konservativ behandling med sen diagnostik);
6. massage på underben og fod (toning og afslapning) som en del af kompleks behandling;
7. kinesitherapy (aktive terapeutiske øvelser) eller manuel terapi med det formål at øge muskelaktiviteten, strække væv;
8. Fysisk behandling for at øge muskelens strækbarhed og kontraktilitet, forbedre blodcirkulationen anvendes efter 2 år
9. lægemiddelbehandling: Udnævnelse af stoffer, der forbedrer permeabiliteten af ​​nerveimpulser (B-vitaminer, prozerin).

Krumning af rygsøjlen

Årsagerne til problemer med rygsøjlen er mange: en arvelig disposition, fødselsskader, forskellige benlængder mv.

Med forskellige benlængder (almindelig patologi) på et tidligt stadium er det nødvendigt at bruge ortopædiske indlægssåler, der er udvalgt af en læge, til at niveauere bækkenet, forhindre udvikling af skoliose og danner korrekte spinalkurvaturer.

Allerede om 2-3 år vurderer ortopæderen under undersøgelsen den korrekte stilling, tilstanden af ​​fødderne. Longitudinal fladhed vil føre til fremkomsten af ​​statisk skoliose i fremtiden (krumning af rygsøjlen til siden) og tværgående flatfoot - til statisk kyphose (krumning af rygsøjlen i den forreste og bageste retning). Kombinationen af ​​begge typer flatfoot vil forårsage kyphoscoliosis.

Desuden kan spædbørn (idiopatisk) skoliose detekteres hos spædbørn. Det er mindre almindeligt end ældre børn. Det opdages af børnelæger, når man undersøger en baby i en udsat position: ryggen har en buet, og fossa på bagsiden af ​​hovedet er ikke på samme linje med interglacial spalten.

Men oftere findes denne patologi i 5-6 måneder, når børnene sidder trygt. Det bliver mærkbart, at babyens siddeposition ikke er en lige ryg, og hovedet er noget afbøjet til siden. I disse tilfælde foreskriver orthopedisten en røntgenstråle for at udelukke andre årsager til skoliose.

Spædbarneskoliose kan korrigeres inden for 2-3 måneder ved hjælp af medicinsk gymnastik udvalgt af lægen. Det kan gøres dagligt af en metodolog på træningsterapi eller en moder trænet af ham. I alvorlige tilfælde supplerer træningsterapi brugen af ​​et gips "barneseng", hvor barnet er placeret om natten og i flere timer om dagen.

Resultatet af ubehandlet idiopatisk skoliose er forskellig: i nogle tilfælde går det spontant, i andre er prognosen meget dårlig. Den tidligere infantilskoliose detekteres og behandles, jo mere gunstig prognosen er. Op til 2 år kan deformiteten have en omvendt udvikling, men selvhelbredelse opstår sjældent. Med den indledende udvikling af idiopatisk skoliose hos børn efter 2 år er prognosen dårlig.

Genoptag til forældre

I tidlig barndom er patologier i muskuloskeletalsystemet ret udbredt. Med deres rettidige påvisning og behandling af en større chance for effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Forældre bør ikke ignorere regelmæssige ortopædiske undersøgelser. Gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra ortopæderen kræver også en seriøs holdning. Mange forældre anser fysisk terapi som en valgfri behandlingsdel, mens den kan ændre sig meget i behandlingseffektivitet og prognose.

En sådan holdning kan føre til alvorlige komplikationer for barnet gennem hele livet eller behovet for kirurgisk behandling.

Hvilken læge at kontakte

Med de problemer, der er angivet i artiklen, er det nødvendigt at kontakte en ortopædlæge. Hvis forældrene har svært ved at vælge en læge, kan du gå på en aftale med din børnelæge, efter at han har undersøgt barnet, vil han være i stand til at ordinere den nødvendige undersøgelse og afklare diagnosen. Du skal muligvis konsultere en neurolog, en specialist inden for fysioterapi og massage, en kvalificeret radiolog, en øjenlæge og i alvorlige tilfælde - en kirurg og en neurokirurg.

5 almindelige ortopædiske sygdomme hos børn

I dag vil jeg fortælle dig, hvilke sygdomme i muskuloskelet systemet ligger på venter på din baby, både fra fødslen og under dannelsen af ​​barnets krop.

Dysplasi i hofteforbindelsen (DTBS)

DTBS er en medfødt patologi af en eller begge hofteled. Der er medfødt forskydning af hofte, predislokation, subluxation samt radiologisk umodne hofteforbindelser. I fare er for tidlige babyer, med fejlagtig løgn hos fosteret i moderens modermor og babyer fra flere graviditeter.

DTBS hos piger er 4 gange mere almindelig end hos drenge. Patologien er også arvelig.

Jo hurtigere en pædiatrisk ortopæd diagnosticerer og foreskriver behandling, desto mere sandsynlige dysplasi vil blive elimineret. Terapi, startet efter 3 måneder, anses for sent.

Symptomer på DTBS

Høring af en børns ortopædist for mistænkt dysplasi er nødvendig for følgende afvigelser:

• ufuldstændig fortynding af barnets ben, især med forskelle i forskellige retninger;
• når benene er reduceret, observeres asymmetri af gluteal foldene;
• når der opdrættes benene, høres et klik i hoftefugen
• et af benene vendte udad.

I moderne klinikker i de første måneder af livet, alle nyfødte gør ultralyd af hofte leddene. Hvis ultralyddiagnostikeren har mistanke om DTBS, udføres radiografi for at bekræfte patologien.

Den vigtigste behandling for hofte ledd dysplasi består i langvarig kontinuerlig tilbageholdelse af barnets fødder med ortopædiske dæk eller gipsstøbninger i fortyndet position. Benene er kun frie til vandbehandlinger og blebændringer. Derudover kan du tildele fysioterapi og massage.

Medfødt muskulatur torticollis

Faktorer, der fremkalder torticollis, kan være en krænkelse af den naturlige tilstand af knogler eller blødt væv, nerveender eller skibe samt skade under fødslen.

Muskulær torticollis manifesteres ved halsens krumning, hvor hovedet skråner til den ømme side og ansigtet vender lidt til den sunde side. Patologi opdages et par uger efter fødslen. På siden af ​​halsen kan man også mærke en komprimeret muskel, der ligner en blød bump.

Behandle torticollis bør være fysioterapi, massage. I søvn er babyen lagt med den sunde side mod væggen, og når de spiser, forsøger de at rette hovedet mod den ømme side.

Medfødt clubfoot

Congenital clubfoot er den mest almindelige patologi i muskuloskeletalsystemet, især hos drenge.

Årsagen til medfødt clubfoot er den unormale udvikling af benets ben eller musklerne i benene såvel som deres innervering. Med medfødt klumpfod bliver fodens bagside vendt sidelæns og udad, og plantardelen af ​​foden vender mod midterlinjen. Alt dette begrænser bevægelsen i ankelleddet, og derfor går gangen unaturlig.

Med et langt løb af fodfodt forekommer subluxationer af knoglerens ben, hudens grovhed og musklerne i underbenets atrofi.

Behandling af medfødt klubben

Fra de første uger af livet ordineres barnet remedial gymnastik, der kombinerer det med massage i tre teknikker. Når foden er i niveau, anvendes specielle dæk. Hvis sagen løber, anvendes der til korrigering af foden gipsbindinger, som pålægges af den pædiatriske ortopæd. Så ordineret ortopædiske sko. Hvis en sådan behandling er ineffektiv, udføres kirurgi.

Flad fødder

Flatfoot er en anden almindelig diagnose i pædiatrisk ortopæd. "Ved øje" er det ikke indstillet, du skal undersøge fodtrykket. Den nemmeste måde at farve farven på barnet og udskrive på et ark papir.

I private klinikker udføres computerens diagnostik af foden, som giver dig mulighed for at få maksimale oplysninger om flatfoot.

Flatfoot er bedre at forhindre end at behandle. For at gøre dette gør børnene gymnastikøvelser på en legesyg måde, der stimulerer fodenes muskler og ledbånd.

Du bør også vælge de rigtige sko til din baby: sålen og hælen skal være hårde, glem ikke de små hæle.

Skoliose, dårlig kropsholdning

Ca. 70% af børnene i det moderne samfund er diagnosticeret med skoliose. Ikke underligt, for børnene bevæger sig ikke længere aktivt med at komme med computere og tabletter, spiller med bolden, gemmer sig og så videre. Konstant sidde foran skærmen svækker muskler og ledbånd i rygsøjlen.

Til vurdering af krumningsgraden udføres røntgenstråler eller optisk computertopografi. Det sidste studie er fuldstændig harmløst.

Skoliose behandling

Behandling af spinalkurvatur består i fysioterapi, massage, fysioterapi. Om nødvendigt er et ortopædisk korset foreskrevet, men kun for alvorlige former for skoliose.

For at redde dit barn fra de ovenfor beskrevne ortopædiske sygdomme, udfør en rettidig undersøgelse af hans muskuloskeletale system, samt vær opmærksom på hans fysiske aktivitet og erhvervede sko.

Ortopædiske sygdomme i fødderne

Foddeformiteter er en af ​​de mest almindelige typer af patologi blandt børn. Der er mange metoder til diagnosticering af dem: visuel vurdering af fod, podometri, plantografi, røntgen, biomekaniske metoder, CT, MR, osv. Anvendelsen af ​​en enkelt teknik tillader ikke en omfattende vurdering af føddernes funktionstilstand.

Foddeformiteter blandt børn er den mest almindelige ortopædiske patologi, som har stor medicinsk og social betydning. Det er vigtigt at bemærke, at fødselsfrekvensen varierer betydeligt i forskellige aldersgrupper af børn. I denne henseende overbeviser kendskabet til disse ændringer i fodens biomekanik og en forståelse af de funktionsnedsættelser, der skyldes dens deformationer, igen behovet for tidlig påvisning af disse overtrædelser og deres korrekte fortolkning. I de seneste årtier var en af ​​de mest almindelige årsager til, at børn og forældre kontaktede en ortopæd, antagelsen om, at barnet havde foddeformiteter. Samtidig opdages ganske ofte forskellige kliniske lidelser i føddernes dannelse. Ikke desto mindre er der ikke nogen fælles syn på metoder til diagnostik og behandling, og især i objektivitet og korrekt fortolkning af disse undersøgelser.

Foden, som et organ for støtte og bevægelse, har tre biomekaniske funktioner: forår, balancering og jogging. Med sine læsioner og sygdomme påvirkes alle funktioner. Det er velkendt, at fodens plasticitet under belastning gør det muligt for dets skelet at transformere elastisk. Ved fladning af fodens buer lider ikke kun fjederfunktionen, men også balanceringsfunktionen (vedligeholdelse af kropsbalancen) samt jogging (hvilket giver kroppens acceleration under bevægelser). Deformationer af fodens buer fører til en omfordeling af belastningen på den i støttefasen, forskydningen af ​​punkterne med maksimalt tryk. Deformiteter af foden kan være forbundet med ændringer i dets skelet, insufficiens af den kapsel-ligamente komponent, nedsat muskelfunktion.

En af de mest almindelige læsioner af foden er flade fødder, hvilket fører til alvorlige konsekvenser ikke kun i rygsøjlen og bækkenorganerne, men også til dysfunktion af organerne i brystet og bughulen. Således udtrykkes flade fødder i procent i løbet af 6-9 år i 44% af tilfældene og hos 11-14 år når de 53,6% (VL Andrianov et al., 1988, S.I. Boltrukevich et al., 2006 ).

I det overvældende flertal af tilfælde er alvorlige former for flat-valgus foddeformitet (flatfoot) blevet diagnosticeret hos værksteder. Hos børn er knoglerne af fødderne næsten udelukkende sammensat af bruskvæv, så de er blødere, mere elastiske og let deformeres. Føddernes led- og ligamentapparat er endnu ikke dannet, leddene er i sammenligning med voksne ledd mere mobile, og ledbåndene, der styrker fodbue, er mindre stærke og mere elastiske. Spørgsmålet om børns fodbevægelser er større end for en voksen, så en børns fod er mindre tilpasset statisk belastning: spring, hopper fra høje projektiler. Under belastning fladder buen af ​​foden lidt ud, men efter at den er færdig, vender de straks tilbage til deres oprindelige position ved hjælp af aktiv muskelkontraktion. Lang og overdreven belastning fører til overarbejde af musklerne og vedvarende udeladelse af buerne. Ved en klinisk undersøgelse af en læge er det ikke nok til en fuldstændig og objektiv vurdering af fodens tilstand. Det er vigtigt at bemærke, at fødselsfrekvensen varierer betydeligt i forskellige aldersgrupper af børn. I denne henseende overbeviser kendskabet til aldersrelaterede ændringer i fodens biomekanik og en forståelse af funktionsnedsættelserne forårsaget af deformationerne os endnu en gang om behovet for at opdage disse overtrædelser tidligt og korrekt fortolke dem.

Det er ekstremt vigtigt at lave screeningsundersøgelser af børn, der bruger effektive og overkommelige diagnostiske systemer.

Fladderingen af ​​fodens buer fører til en ændring i fodens kontur, hurtig træthed i benene, smerte ved tryk på foden og midten af ​​sålen. Gait mister elasticitet, glathed og ledsages ofte af smerter i leddene i underbenet. Det er velkendt, at forsømte tilfælde af fladfodhed ofte medfører en dyb sundhedsforstyrrelse og endda fører til invaliditet. På grund af sygdommens art skaber flatfoot nogle begrænsninger i valg af erhverv. På grund af det faktum, at foden spiller en yderst vigtig rolle ved at stå, gå, løbe, hoppe, syge med fladfodhed, er de erhverv, der er forbundet med disse bevægelser, ikke altid egnede.

Ifølge dataene fra moderne litteratur betragtes flad-valgus-deformitet af foden som en flerplanet deformation.

Alle deformationselementer danner et synligt fald i længden af ​​fodens længdebue i varierende grad. En række forfattere tyder på, at den langsgående bukke praktisk talt ikke understøttes af aktiv muskelkontraktion. En person, der er i ro, har en minimal eller fuldstændig mangel på aktivitet på den dybe og overfladiske muskler i fod og underben. Samtidig er det rumlig-funktionelle forhold mellem talus og calcaneus, især positionen af ​​talusens hoved i forhold til sustentaculum tali, mest betydningsfulde i dannelsen af ​​flat-valgus deformitet. (Klaue K., 1990). Et andet centralt punkt i udviklingen af ​​deformitet er forkortelsen af ​​den ydre støttende søjle af foden som følge af fremvoksende knogleredskaber og muskel ubalance.

Analyse af årsagerne til krænkelse af de grundlæggende funktioner i børns legeme med sygdomme i støtteorganer indikerer, at de oftest ikke er så meget som følge af sygdommens sværhedsgrad, men snarere på grund af forsinket påvisning, utilstrækkelig tidlig behandling, manglende forebyggende foranstaltninger og undervurdering af lægekontrollens rolle. Alle eksperter er enstemmige: behandling af flatfoot er en vanskeligere opgave end dens forebyggelse. Forbedringen af ​​de anatomiske egenskaber ved plan-valgus-deformiteten gør det muligt at undersøge tilgangen til valg af konservativ eller kirurgisk behandling ved undersøgelsen af ​​de biomekaniske egenskaber ved foden i denne patologi.

Pædiatrisk ortopæd: problemer med benene

Platte fødder, fodfod, krumning af fingrene, valgus fødder - disse og andre ortopædiske problemer kan påvirke absolut ethvert barn. Sådanne sygdomme er medfødt og erhvervet, men i begge tilfælde går ikke uden spor. Der er en afvigelse fra normen i udviklingen af ​​barnet. Forældrenes opgave er at handle så tidligt som muligt.

Indhold:

Fra artiklen lærer du om almindelige ortopædiske abnormiteter hos børn.

Problemer og årsager

Lad os starte med flatfoot - den mest almindelige sygdom hos børn. Nøjagtigt forstå "det" eller ikke kun muligt for børn 5-6 år - med den normale udvikling i muskuloskeletalsystemet erhverver fodens bue den nødvendige form for korrekt funktion.

For at bestemme sygdommen er meget enkel: Bare stå på et tørt gulv med våde fødder - trykket kommer helt i kontakt med gulvfladen.

Faktorer der påvirker udviklingen af ​​flatfoot:

• arvelighed;
• forkerte sko;
• stærke belastninger på benene;
• overdreven fælles fleksibilitet
• rickets (calciummangel i leddene), muskelforlamning.

Ofte lægger forældre ikke meget vægt på denne sygdom, fordi det ikke er meget mærkbart fra siden og ikke ved første øjekast har en negativ indvirkning. Men det er langt fra sagen. Flatfoot overtræder fodens fjederfunktioner (evnen til at absorbere 80% af den effektenergi, der opstår, når foden rører ved foden, mens den går). Afskrivningen forsvinder næsten, hvilket resulterer i alle "agitationer" under bevægelse til ben og hoftefed - dette kan medføre artrose. Ofte fremkalder fladskåren udseendet af skoliose, derfor er forebyggelse og behandling obligatoriske forhold for børn med denne lidelse.

Selskabet "bevægelsesgrundlag"

Stort udvalg af ortopædiske sko til børn og voksne.

Næste - klubbenet. Det kan være af forskellige typer: lys, blødt væv - helbredeligt med knogler - er sjældent og næsten umuligt at behandle. Det er let at bestemme sygdommen: med det blotte øje er det klart, at foden er i en unaturlig stilling (vendt indad eller udad), og bevægelsen af ​​ankelleddet er også svækket. Under vandring er alle negative faktorer kvadreret.

Ofte er det meget svært at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen. For eksempel foregår der i nogle babyer fænomen i forbindelse med andre misdannelser under udvikling, eller endda er resultatet af en kombination af forskellige arvelige faktorer.

Der kan også være en afvigelse mellem fødderne eller fingrene ind og ud, eller endda at gå på fingrene.

I de fleste tilfælde overgår sådanne overtrædelser, så snart barnet begynder at bevæge sig mere selvsikkert på sine egne to fødder. Alle former for problemer med en stor finger er ret almindelige: det kan afvige indad og udad, bare være skævt, men sådanne sygdomme går normalt væk med modning. Men hvis der i 3 år ikke er nogen ændring, er årsagen højst sandsynlig forbundet med skeletets udvikling, deformation af knoglerne, muskelsvaghed.

forebyggelse

Massage og gymnastik hjælper med at danne den korrekte fod. Den enkleste ting du kan gøre er at gå barfodet hvor du kan (hjemme, på græsset, på sand eller småsten). Så vil benene "vokse" naturligt.

Hvis vi taler om hjemme massage, er det tilrådeligt at tage det første kursus med en erfaren specialist, der nemt kan lære dig de grundlæggende regler. I dette tilfælde kan du selv udføre daglige nyttige manipulationer selv.

Så snart du føler, at barnet allerede går trygt, skal du fokusere på korrigerende gymnastik: lær barnet at gå på deres hæle, på tæer (du kan endda springe) på de ydre og indre buer på foden. Lad ham prøve at rulle en lille snor med sin fod, for eksempel en blyant, en pen. Også egnet er en gummibold med pigge eller en hård massemåtte. Du kan stadig 2 gange om dagen for at ridse fødderne og kalve med en massage børste eller et almindeligt børnehår.

Enhver sådan massage er meget nyttig, fordi det er på foden, at der er en utrolig mængde nerveender, der kan stimuleres med store fordele for helbredet af babyen som helhed!

Mærkeligt nok, men med henblik på profylakse er hærdning også egnet. Vandprocedurer hjælper med at styrke musklerne, som igen vil bevare benets form i den rigtige position og forhindre udviklingen af ​​flatfoot og andre problemer med benene. Du kan også lave fodbad ved en behagelig temperatur med tilsætning af salt - de styrker knogler og muskler.

Så snart barnet lærer grundigt hvordan man skal klare sine fødder, skal han vælge komfortable, komfortable og sikre sko. Det skal være af naturlige materialer, med en elastisk, men ikke glat sål. Køb sådanne sko, hvor babyens fingre vil være rummelige. Fra tilbehør skal der være til stede pålidelige fastgørelsesdele - Velcro eller snørebånd samt rygsække, der støtter hælen. Hver 6-8 uger skal du kontrollere, om skoene er små, fordi benet op til 4-5 år vokser i gennemsnit med 1,5-2 størrelser. Afstanden mellem den længste finger og tåen på en sko skal være mindst 18 mm.

Det er også vigtigt at regelmæssigt inspicere barnets fødder - ingen har aflyst kornene selv i små børn. Hold dine fødder tørre og rene - børn sveder 2 gange mere end voksne, så sokkerne må kun laves af åndbare og absorberende materialer. Som modning kan du i sin "diæt" tilføje cykel-, reb- og andre sportsattributter til den fulde udvikling af muskuloskeletalsystemet.

behandling

Hvis barnet har en udtalt fladhed, vil lægen helt sikkert anbefale dig at købe specielle ortopædiske sko: den rigtige størrelse, lavet af naturlige materialer, med en stiv ryg, en lille hæl og god fixering af benet.

Specielle indlægssåler er også individuelt udvalgt - de vender barnets fod tilbage til den anatomisk nøjagtige stilling, de fastsætter benens normale position, og de korrekte muskelgrupper arbejder under gang.

Din første assistent i dannelsen af ​​en sund fod og beskyttelse mod mulige patologier er det rigtige fodtøj. Perfekt udvalgte sko er i stand til at vende hver ny barnedag til en spændende rejse for at udforske verden. Og omvendt - ubekvemme og dårlige kvalitetssko kan ikke kun forkæle stemningen, men deformere også børnenes ben, der giver anledning til bekymring i mange år.

Børns ortopædiske fodtøj er designet under hensyntagen til alle funktionerne i en børnemund, fuldstændig gentager strukturen af ​​en børnemund, danner en korrekt kropsholdning og en let gang, giver komfort, når du bærer og garanterer den korrekte udvikling af et ben. Moderne producenter tilbyder et stort udvalg i valg af sko, og prøver at gøre det ikke kun behageligt, men også smukt.

Elena Ogorodnikova, medicinsk konsulent i den første kategori, administrator af salonen "Bevægelsesgrundlag"

Behandlingsprogrammet omfatter normalt professionel massage, fysioterapi og fysioterapi.

I tilfælde af clubfoot, ud over alle ovenstående, anvendes gips. Ortopæsten knækker først foden (bringer den til den rigtige position) og fixerer den derefter med en gipsstøvler, der påføres knæet. Efter at have fjernet dette enkle design arbejder lægen igen med foden - der anvendes et støbt bandage. Og så flere gange. Men dette er kun den første fase i korrektionen af ​​clubfoot.

Den anden er at bruge specielle fastgørelsesanordninger - ortoser. Med denne behandling kan sygdommen hos børn passere i det første år af livet. Selvom der er tilfælde, hvor der er behov for kirurgi for at rette op på en fodfods - plastikkirurgi på ledbånd og sener. Efter tilbagesøgning sættes gymnastik, sport og dans.

"Hvis vi ser på clubfoot i almindelig forstand, så har de fleste forældre bekymring over de" skæve ben ", som sandsynligvis bliver normale i alderen uden alvorlig behandling. Og der er nogle former for sygdom, der kan føre til fysisk handicap.

Fødtets føderale patologi skal behandles nødvendigvis og fra den første dag i livet. Med andre ord betyder dette underudvikling af led, muskler og ledbånd, som efterfølgende vil føre til alvorlige irreversible ændringer. Det er vigtigt ikke at gå glip af planlagte undersøgelser af ortopæderen - en nyfødt, 6 måneder, 1/2/3 år.

For alle børn op til 3 år er foden i sig selv flad, og for at undgå sådanne problemer skal børn have gode sko. Selvom din baby er uartig og forsøger at smide hende ud, prøv i det mindste for en dag, i 3 timer, skod stadig lidt fidget. Hvis ortopæderen ikke har udpeget særlige ortopædiske sko, bør du ikke deltage i amatøraktiviteter i denne sag.

Mikhail Sharoglazov, børns ortopædiske traumatolog

Husk at hvis dit barn har problemer med fødderne, så er det nødvendigt at vise ham til lægen, selv i tilfælde af en mild grad af sygdommen, fordi det kun kan være sådan som du tror. Vær opmærksom på din baby, besøg regelmæssigt en ortopæd og tag forebyggende foranstaltninger i dette område til tiden. Det vigtigste - Hold roen og løse problemer, som de kommer.