Regler for pålægning af køretøjsdæk til forskellige skader

Dækoverlapning er en af ​​de primære metoder til førstehjælp til skader og skader. Proceduren tager sigte på at immobilisere det berørte område og eliminerer dermed muligheden for at øge den skade, der er forårsaget under transport af offeret. For at sikre immobilisering af leddet er det kun muligt med korrekt påsætning af dæk.

Dæktyper

Der findes forskellige immobiliseringsmetoder, som anvendes til forskellige brud. Under naturlige forhold er der i de fleste tilfælde ingen mulighed for at bruge et specielt medicinsk dæk, hvorfor der er behov for at immobilisere ved hjælp af tilgængelige værktøjer. For at immobilisere eventuelle egnede genstande kan anvendes.

De vigtigste typer medicinske dæk:

    Dækket Dieterichs. Forældet konstruktion lavet af træ, der bruges til at immobilisere underbenene. Fordelen ved dækket er, at når det påføres elimineres muligheden for at forværre skaden. Den største ulempe er ulejligheden i applikationen.

Således udføres transport immobilisering ved anvendelse af forskellige typer dæk, afhængigt af skadeens art, miljøforhold og andre faktorer.

Overlay funktioner

Immobilisering af lemmen er en kompliceret procedure, som skal udføres med yderste omhu for ikke at forværre tilstanden af ​​det skadede område. Indførelsen af ​​dækket er nødvendigt ikke blot for at udelukke en kompliceret skade, men også for at reducere de smertefulde virkninger af den tilskadekomne.

Man bør huske på, at transportbussen pålægges direkte på det sted, hvor patienten blev skadet. Forsendelse af et ikke-immobiliseret offer er udelukket.

Før du fastsætter det berørte område, anbefales det at skære tøjet. I tilfælde af åbne brud, ledsaget af rigeligt blodtab, kan det være nødvendigt at anvende en tourniquet. Forsøg ikke at fjerne klæbrig snavs fra skadestedet eller at behandle med antiseptiske midler. Der skal gøres en stor indsats for at immobilisere.

Grundlæggende dæk overlappende regler:

  • Når lukket, beskadige dækkene på tøj
  • Om muligt ligger lemmen i en behagelig position.
  • Spalten skal fastgøre 2 eller 3 led for at sikre fiksering.
  • Dækstørrelse svarer til størrelsen på et sundt lem
  • Fastgørelse med bandage udføres fra dækkets kanter til midten
  • Fingrene i det skadede lem er ikke bandage til at kontrollere blodcirkulationen.
  • Det skadede lem under fastgørelsen understøttes af den anden person.

Det er ønskeligt, at dækets indre overflade var blød. Påfør bomuldsuld, gazeblader, servietter til at blødgøre. I mangel af blade anvendes, tørt græs eller mos. Overfladeblødgøring er nødvendig for at forhindre dannelse af tryksår.

I vintersæsonen skal dækkets inderside være isoleret. Til disse formål er passende varme tøj, især tørklæder, snittrøjer, jakker. Dette er nødvendigt for at undgå frostskader. Det er vigtigt at isolere dækket, hvis designet indeholder metalelementer, der afkøles hurtigt ved lave temperaturer, hvilket medfører øget smerte.

Ved brug af et pneumatisk dæk elimineres muligheden for selvopblæsning. Akkumuleringen af ​​luft inde i dækslet sker ved hjælp af en pumpe. Det er indlysende, at det er nødvendigt at sætte pneumatiske dæk på før lufttilførslen.

I tilfælde af en lukket brud er en forlængelse af det skadede lem mulig. På grund af dette elimineres deformiteten, og forskydningen af ​​knoglefragmenter reduceres som følge af hvilket blødt væv er skadet mindre. Med åbne skader efter immobilisering påføres et antiseptisk kompress eller en bandage til det ønskede område. Derefter er transport til nærmeste lægeanlæg mulig.

Den måde, som offeret transporteres, afhænger af skadeens art. Ved beskadigelse af overekstremiteterne transporteres patienten til fods. Det er også muligt at overføre at sidde eller ligge på en bårer. I tilfælde af skader på underekstremiteterne er det kun tilladt at overføre patienten. Hvis rygmarven er beskadiget, bruges hårde overflader.

Hovedopgaven med at pålægge dækket er at løse skeletets beskadigede område. På grund af dette er blodkar, blødt væv og nerveender beskyttet mod skade. Under transport bliver knoglefragmenter immobiliseret og derved reducerer smerten.

Generelt kan du pålideligt kun afhjælpe det berørte lem ved at følge de grundlæggende regler for anvendelse af dæk og passe på, når du transporterer dem.

Dækansøgningsregler

Medicinsk dæk - En anordning med en stiv base, som giver dig mulighed for sikkert at fastgøre en del af kroppen med en brud, der forhindrer forskydning af knoglefragmenter. Hovedformålet med indførelsen af ​​dæk - sikrer immobiliteten af ​​den beskadigede knogle under transport af offeret til en medicinsk facilitet.

De mest populære er træ, krydsfiner og især ledningsdæk (Cramer's dæk eller trappedæk), hvilket gør det nemt at give enhver ønsket form. Tråddæk er lette, holdbare, nemme at installere.

Nogle dæk fixer ikke kun et brudt lem, men trækker det samtidig ud. Denne type dæk er Diterichs dæk, opfundet af den sovjetiske kirurg MM. Diterihsom. Diterichs splint består af to strimler af forskellig længde og bruges til brud på hofte- og hofteforbindelsen - den lange del af spalten er fastgjort på ydersiden af ​​kroppen fra axillen til foden, den korte slat fastgøres langs den indre overflade til lysken.

Om nødvendigt kan dækket bygges fra improviserede midler. Du kan bruge brædder, hårde kartonstrimler, ski, stænger af stænger, siv og så videre. Hvis der slet ikke er noget, så kan man i løbet af transporten af ​​de tilskadekomne til hospitalet knække en knæet arm til kroppen, og i tilfælde af brudt hofte eller underben kan det knækkede ben fastgøres til en sund.

Dækket skal være af en sådan længde, at det går i hånd med to led - en over brudstedet, den anden nedenfor. Dette sikrer fuldstændig ustabilitet i brudstedet.

Anvendelse af et dækbandage er nødvendigt på en sådan måde, at beskyttelsen af ​​benets benede fremspring Fastgør lemmen sikkert til dækket; træffe alle forholdsregler ved påføring af dækket for ikke at forværre skaden.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt at lægge en blød pakning under det hårde dæk. Når brudene lukkes, kan dækket lægges på toppen af ​​tøjet, samtidig med at man fylder op for bedre fiksering af ujævnhederne af lemmerne med bomuldsuld, slør, garn, klud og andre improviserede midler.

Dæk overlapning regler

  • Det skadede lem på tidspunktet for inddækningen af ​​dækket skal være i fysiologisk hvile, hvis dette ikke er muligt, så i den mindst traumatiserede stilling: armen skal trækkes tilbage i skulderleddet og have placeret en rulle i aksillærområdet, mens armen bøjes ved albueforbindelsen i en ret vinkel, en smule bøjning håndleddet skal fingrene være lidt bøjede. Hvis benet er skadet, skal det flyttes til hoftefugen, bøjes ved knæet og fastgør foden, så den danner en ret vinkel med underbenet.
  • Ved påføring af en skinne er det nødvendigt at sikre, at enderne af fingrene på den skadede arm eller ben forbliver fri, således at tilstanden af ​​det skadede lem kan overvåges.
  • Det er nødvendigt at anvende et dæk så forsigtigt og omhyggeligt som muligt, hvilket forhindrer bevægelsen af ​​enderne af affaldet i øjeblikket med at hæve lemmen. Til dette formål holdes det skadede lem over og under skadesstedet for at undgå fortrængning af snavs, mens lemmerne kan opretholdes en smule.

ADVARSEL! Oplysningerne på dette websted er kun til reference. Diagnose og ordinere behandling kan kun en specialist læge i et bestemt område.

LEVERINGSFORSKRIFTER

BOWL kaldes de midler, der giver en fast fiksering af lemmen, såsom et bord, pinde osv. (hvis der ikke er specialiserede dæk) til at transportere offeret.

Den nemmeste måde er at fastgøre den skadede nedre del af den tilskadekomne til en sund og den øverste til torso. Med lukkede brud er indførelsen af ​​dæk fremstillet over tøj, sko, og når den er åben - over bandagen.

Grundlæggende dæk overlappende regler:

· Træk ikke ud og igen flytte det skadede lem for ikke at forårsage yderligere skader på grund af forskydningen af ​​knoglefragmenter;

· Hvis bruddet er åbent og ledsages af en rigelig blødning, skal du først påføre en turniquet, derefter et bandage på såret og derefter dækene;

· Dækket skal greb to led (over og under bruddet), og i tilfælde af en hofte- eller skulderbrud, er tre tilstødende ledd immobiliseret;

· Forbedrede dæk skal pakkes med en klud før påføring, for at gøre dem bløde;

· Dækket skal passe tæt, men ikke tæt mod det skadede lem;

· Ved påføring af en skinne eller bevægelse af et skadet lem, holder assistenten det skadede lem.

Ved brud på underarmens knogler bøjes armen i en ret vinkel ved albueforbindelsen, så håndfladen vender mod brystet. Den skadede hånds fingre skal dække den ene ende af dækket, og den anden ende skal stikke bag albueforbindelsen, hvorefter dækket skal fastgøres med et bandage, og armen skal hænge på et tørklæde, der bæres om halsen.

I tilfælde af brud på humerus bøj underarmen i en ret vinkel ved albueforbindelsen og læg to dæk på den knuste skulder. Et dæk skal påføres fra ydersiden af ​​skulderen, så den ene ende er højere end skulderleddet, og den anden er lige under albueforbindelsen, det andet dæk påføres fra armhulen til armbøjlen. Begge dæk skal være bundet op til skulderen, og den bøjede underarm skal hænge på et tørklæde, der bæres om halsen.

For at påføre en skinne i en hoftebrud, skal en skinne anbringes langs den beskadigede bens yderside (spidsen skal være lang nok, så den ene ende når axillen og den anden stikker lidt bag foden). Den anden splint skal anvendes langs fodens indre overflade, så den ene ende når ljummen og den anden strækker sig ud over fodkanten. I denne stilling er begge dæk fastgjort til benet med et bredt bandage, stropper eller andet improviseret middel, med den øverste del af det ydre dæk fastgjort til kroppen.

I tilfælde af brud på tibia må det ydre dæk ikke nå det aksillære hulrum og monteres i den skadede persons legeme. Resten af ​​metoden til anvendelse af dæk er næsten den samme som beskrevet for hoftefrakturer.

Til ribbenbrud kan der påføres et tæt cirkelbånd på brystet (hvilket ikke forhindrer offerets vejrtrækning).

I tilfælde af kæbefrakturer skal den fastgøres ved hjælp af en slynge (en bred bandage om en meter lang på begge sider skal skæres i midten og lægge den midterste del af bandagen på offerets hake, binde sine udskårne ender på hovedet, så underkæben er så tæt som muligt på toppen).

· Spild ikke tid på at fjerne tøj fra offeret. I tilfælde af åben brud skæres tøjet i en cirkel af sår til den primære behandling af såret med påsætning af en aseptisk dressing.

· Giv den berørte person analgetika fra medicinskabinet.

· Rolle ned og dække offeret for at forhindre hypotermi.

Regler for pålægning af dæk ved brud

Fraktur er en alvorlig skade på knoglestrukturen, som har sin egen klassificering, afhængigt af placeringen af ​​skaden og sværhedsgraden.

Krænkelse af knoglesvævets integritet kan være åben - når huden er revet, strømmer blodet fra såret og er lukket. Desuden er disse skader opdelt i fuld, kompression, og dem, hvor der er en forskydning af fragmenter og fældes.

Førstehjælp er en af ​​de vigtigste handlinger, der bestemmer tidspunktet for efterfølgende behandling og restaurering af beskadigede hænder og fødder og andre dele af kroppen. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvordan spaltning udføres eller pålægning af dæk på brud. Tilvejebringelsen af ​​førstehjælp bør tages alvorligt for at undgå negative konsekvenser.

Hvad er et dæk, og hvorfor bruges det til brud?

Indførelsen af ​​dæk til brud giver ikke benene mulighed for at bevæge sig, hvilket betyder at smerten bliver meget mindre. Desuden vil patienten undgå komplekse patologier forbundet med forskydning og spredning af fragmenter.

Når dækket ved en brud påføres den skadede korrekt, er risikoen for skade på blodkarrene, nerveenderne og muskelvævet signifikant reduceret. For ethvert resultat er indførelsen af ​​et dæk under en brud en væsentlig handling i bruddet af forskellige typer.

I tilfælde af en skade skal der på tidspunktet for førstehjælp til brud blive immobiliseret, selvom der er åbne sår. Dette forhindrer skaden i at blive mere alvorlig og vil forberede patienten til transport - en rolig tilstand vil reducere smerte og endda stoppe det, forhindre spredning af chok og reducere sandsynligheden for anden skade på indre organer og væv i det omkringliggende område. Dette kan gøres med et dæk. Men først, lad os se på hvilke dæk der er.

Dæktyper

Dæk kan være standard og lavet af skrotmaterialer - brædder, pinde.

Standard dæk fremstilles af industrien. De kan være lavet af træ, krydsfiner, plastik, gummi, metaltråd.

Også til immobilisering af de nødvendige bandager, som vil være faste dæk på over- og underdele og bomuldsuld - til at ligge mellem dækket og det beskadigede område. Hvis der ikke er nogen bandager under hånden, kan reparation af de beskadigede lemmer udføres på improviseret måde - et bælte, slips, strømpebukser, et stykke klud, et reb. I stedet for uld kan du bruge håndklæder, dyner af klud, hø, græs, halm.

Diterichs dæk består af en ydre og indre trækrykke, en sål, et twist med en ledning. Krykker består af to grene - øvre og nedre, og de bevæger sig fra hinanden. Den øverste del af grenen slutter med vægt på armhulen og perineum.

De har også slidser og huller til fastgørelse af dem til lemmer og torso med bælte, bånd, bandage. Den indre krykke har en flap med et rundt vindue til ledningen og en rille på den nederste gren for fremspring af den nedre gren af ​​den ydre krykke. To ører, der er designet til at bære krykker, er placeret på sålen og der er to sløjfer for at sikre ledningen.

Cramer's dæk ligner en stige - en lang ramme med tykk wire med tværgående tværstænger. Hun bøjer sig let i enhver retning. Cramer's dæk er lavet individuelt afhængigt af arten af ​​skaden og det beskadigede segment. Du kan bruge flere dæk på samme tid.

En hakeskinne er en gitterformet plastplade buet i længderetningen og tværgående retninger. Brug den til brud på underkæben.

Åbningerne i dækket er beregnet til udstrømning af spyt og blod, og også til fastgørelse af den faldende tunge. Slutåbningerne på siderne har tre kroge til fastgørelse af hængslerne på hoveddækslet.

Pneumatiske dæk tilhører moderne immobiliseringsmetoder. Disse enheder har en række fordele: Når de opblæses, modelleres de automatisk på en lem, trykket på vævet fordeles jævnt, hvilket gør det muligt at fjerne sengetøj.

Dækansøgningsregler

For brud og andre skader, hvordan skal et dæk anvendes?

Hvordan man lægger en splint på brud på knoglerne i underbenet er nødvendig for alle at vide, fordi ingen er immun fra at få brud, revner, forskydninger. Derfor er det nødvendigt at vide, hvordan man lægger en splint på knoglebrud.

Hvad er reglerne for anvendelse af dæk til brud?

Der er flere grundlæggende aksiomer for brudte knogler, hvordan man korrekt anvender en skinne til en brud, som vil hjælpe en person uden erfaring. Regler for pålægning af dæk til brud:

  1. Det er nødvendigt at berolige offeret så hurtigt som muligt, fordi den stressende tilstand påvirker kroppen negativt og kan forårsage traumatisk chok, hysteri, hvilket er uønsket i tilfælde af indre skader.
  2. Pålidelig immobilisering. Bistand bør begynde med den erkendelse, at med leddskader, skal du rette det skadede sted og to nærliggende leddene - den ene er over og den anden er under det brudte område. Hvis der opstår en hoftebrud, skal tre ledd immobiliseres: hofte, knæ, ankel.
  3. Før du immobiliserer det beskadigede område, er det vigtigt at forberede dækket. For at gøre dette skal du lægge det med gasbind og bomuld, hvis ikke, så læg et dæksel på det. Det anbefales at dække knogledele, der fungerer som pakninger. Dette vil medvirke til at forhindre dannelsen af ​​tryksår.
  4. Når de pålægger dæk på de beskadigede overflader på lemmerne og bagagerummet, skal de være i den midterste fysiologiske position, da det er netop det, der lindrer muskelspændingen. For at gøre dette skal du bøje store led i en vinkel på ti grader, ikke mere.
  5. Når bruddet er lukket, er det nødvendigt at forsigtigt ændre positionen, for eksempel for at få et lem til at strække sig langs aksen, så dækket vil overlappe over tøj og sko.
  6. Hvis bruddet er åbent, med beskadigelse af blødt væv og hud, kan traktion og sammentrækning af knoglefragmenter ikke udføres. De bør fastsættes i samme position, hvor de er placeret.
  7. I tilfælde af åben brud bør en vigtig regel følges - en steril trykforbindelse påføres såret. Disse skader ledsages af blødninger, der skal stoppes. Dette gøres ved hjælp af en sele, som er placeret oven på tøjet. Det er også nødvendigt at lægge en notat under bunden, der angiver tidspunktet for dets pålæg - dette bør tages i betragtning af lægerne.
  8. Offret kan fjernes fra offeret ved at overholde reglerne - først bliver tøjet fjernet fra de lidelser, der ikke blev beskadiget, efter det fra de, hvor bruddet opstod. Brug tøj skal være i en anden rækkefølge. I dette tilfælde løft eller plant patienten ikke kan.
  9. Lægeriet skal være involveret i at transportere de tilskadekomne, men hvis det ikke er muligt, skal du selv overføre personen til en bårer, der skal støtte det skadede lem.
  10. Dækket kan ikke bøjes i form af lemmen.
  11. I færd med at sætte dækket smerte bør ikke stige, så alt skal gøres omhyggeligt.
  12. Indførelsen af ​​dækket på den nøgne krop er ikke tilladt. Derudover er det umuligt, at det med sin ende hviler mod huden eller klemmer blodkar og nerver, som ligger i nærheden.

Behandling og rehabilitering af forskellige dele af kroppen er forskellig, såvel som hvis en person har brudt et ben, vil reglerne for påføring af en splint på brud på underbenet være anderledes end at immobilisere hovedet eller armen.

Hvordan man bruger dækket på forskellige dele af kroppen

Hoved. Til transportdækket ved kraniebruddet skal du bruge en tyk bomuldsgasrulle, der udviser en donut. Det er nemt at lave - en strimmel grå uld er taget fem centimeter tyk og tolv centimeter bred, 45 til 50 centimeter lang. Denne strimmel skal snoet i en stram sele og indhylles med et bandage. Enderne af rullen er forbundet og syet. Hvis der ikke er tråd, nåle, så kan du bruge de tilgængelige værktøjer. Denne bagel bør placeres forsigtigt under hovedet og fastgjort i cirkulære bevægelser. Denne rulle kan endda laves af håndklæder og andre egnede materialer.

Skulder. Fraktur af humerus fører ofte til udvikling af ødem og deformitet. Patienten kan ikke flytte armen under det beskadigede område.

Øvre ben i sådanne tilfælde skal immobiliseres. For at gøre dette skal du lægge en lille pude under armen og placere den skadede hånd pænt på siden, mens underarmen ligger i en ret vinkel på tværs af brystet. Dernæst bussen, for dette kan du tage magasiner, aviser og andre materialer. Dækket skal være placeret på ydersiden af ​​lemmen. Det er knyttet under og over bruddet. Efter disse handlinger er den nederste del af hånden placeret på en slynge, som er fastgjort til nakken. Et ark er viklet rundt om dækket og brystet, binder skulderen til kroppen og er fastgjort under den anden arm. Denne opgave kan håndteres af Deso gaze eller lignende slidte ortoser.

Thigh. I tilfælde af brud på underbenene består dækket af to planker, i ekstreme tilfælde andre materialer. Dækket i den første udførelsesform påføres som følger - knæet er ikke rettet, flere væv eller bandage strikkes forsigtigt under offerets legeme i lændehvirvelområdet og fordeles derefter i hofterne på ryggen under armene under knæleddet ved foden. Derefter placeres to dækkede dæk parallelt med hinanden, med det ydre dæk rettet fra armhulerne og langs låret, den ydre overflade på underbenet under hælerne, den anden fra lysken under hælene. Efter påføring af dækket er det bundet på plads og bundet på ydersiden.

Hvis der ikke er nogen plader, placeres et opklædt tæppe mellem benene, er det skadede ben fastgjort til et sundt lem. Benene er bundet på tre steder, hvor knæ og ankel led er anklen og på hofterne. Til det beskadigede sted er dækket ikke bundet.

For brud på knoglerne i underbenet anvendes Cramer's dæk. Dækoverlapning ved brud på underbenet udføres i mindst to dele af det brudte ben. De grundlæggende regler for pålægning af transportbussen i tilfælde af brud på benets ben er:

  • Bedøves såret med et smertestillende middel eller injicerer det.
  • Personen skal sidde eller ligge i en behagelig stilling. Hvis du ikke rører ved de skadede dele af benet, vil smerten ikke være så stærk.
  • Skær tøjet, hvis det er muligt.
  • Dæk skal påføres en sund fod og bøje den over benet.
  • Placer dækket under det brudte ben på en sådan måde, at vinklen på ankelen er lige, med dækket når lårets midterdel.
  • Den anden er bøjet fra siden under hælen, og den har form af brevet U.
  • Med en åben brud, hvis en eller flere chips er synlige, påføres en pakning.
  • Fastgørelse af tibiens knækkede knogle udføres ved hjælp af bandager, mens du griber fingrene og længere langs indersiden.
  • Dernæst er en person taget til nødrummet, til førstehjælp. Dernæst skal lægen lede patienten til undersøgelsen og bestemme behandlingsforløbet ud fra resultaterne.

konklusion

I alle tilfælde bør man tage sig af. Uanset hvilket sted der blev skadet, er det nødvendigt at overholde alle de ovenfor beskrevne krav. Dækoverlapning er også vigtigt, når der kun er forskydning.

Træk ikke med diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen!

Dæk applikationsteknik

Førstehjælp til lemfraktur er at give offeret en stilling, hvor han ikke føler smerte, og knoglefragmenter vil ikke yderligere beskadige blødt væv. Korrekt dækansøgningsspecialist øger chancerne for, at offeret fuldfører opsving uden konsekvenser.

Typer af dæk

Der er forskellige typer dæk, men det er sædvanligt at skelne mellem fire typer afhængigt af brudets art:

  • Universal eller stige, Kramers dæk. Dette medicinsk dæk er en kombination af individuelle dele, hvorigennem du kan samle forskellige i højde og form af strukturen.
  • Dækket Dieterichs. Den består af glidende dele, dens funktionelle formål - trækkraft. Anvend hovedsageligt på hofterbrud.
  • Pneumatisk medicinsk dæk. En af de moderne arter er et tæt lynlås, der er udstyret med en pumpe til luftblæsning. Det bruges til at immobilisere hænder, underarme, ben, fødder, ben, knæled.
  • Improviseret dæk fra skrotmaterialer. Disse kan være: en lige gren eller en pind, wire, tørklæde, ark. Det er nødvendigt at være opmærksom på søgen efter sådanne genstande, så der ikke er nogen skarpe ender.

Der er andre sorter baseret på bomuldsgasforbindinger til fastgørelse af hovedet, livmoderhvirvlerne, skulderleddet.

Dæk Diterikhs og teknologi af dens imponerende

Denne type bruges til hoftefrakturer for at undgå bevægelse i bækkenområdet. Teknikken til at anvende dæk er enkel og kræver ikke særlig viden. Designet består af to strimler samt en sålplade. Pladerne er justeret til en persons størrelse: enden af ​​den ydre er indsat i aksillen, hvilken af ​​den inder hviler mod lysken. Bomuldspuder anbringes i anklerne. Enderne af begge plader skal stikke lidt over sålen. Pladen er også fast bundet til sålen. Torso af en person sammen med designet er bundet med stropper. Bæltens tonehøjde er 25-30 cm.

Cramer's dæk og dets korrekte position

Dette behandlingsdæk bruges til brud på de øvre og nedre ekstremiteter. For det første modeller lægen formularen på sig selv, så den påføres patientens skadede lemmer, hulrummet er lagt med bomuld. Designet er pakket med bandager. Cramer's dæk er også egnet til beskadigelse af ledbånd og sener. Overlejring er det samme som for knoglskade.

Grundlæggende dæk overlapper regler

Hvis bruddet har åbne sår, så inden der påføres et dæk, er det nødvendigt at behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis skaden er lukket, kan designet påføres tøjet.

Den beskadigede ledning fastgøres ofte sammen med to tilstødende. F.eks. Starter fiksering af en skulderbrud fra fingerspidserne til skulderen. Ved brud på tibia anbringes en plade, der påvirker knæ og ankelleddet. Denne overlejringsalgoritme gælder også for andre leddskader. Regler for anvendelse af transportdæk anvendes til immobilisering af hofteleddet og rygsøjlen. Fastgørelsen af ​​en hoftebrud dækker hele benet. Spinalfraktur ledsages af immobilisering af hele kroppen af ​​en person.

Hvis der observeres blødning, skal du ikke skynde dig med indførelsen af ​​tourniquet, vi må vente på lægeens anvisninger. Hvis det ikke er muligt at lære oplysninger fra en specialist, får patienten en note, der angiver det præcise tidspunkt for anvendelse af selen.

Indførelsen af ​​et dæk fra materialet ved hånden er fyldt med det faktum, at de skarpe ender kan skære i offerets legeme, klemme nerveenderne og blodkar passerer i nærheden. Forbindelsen påføres ikke på brudstedet for ikke at forårsage smerte ved tryk.

Hvis en person har en episode af hysteri, er det nødvendigt at fjerne ham fra denne tilstand så hurtigt som muligt, da den tilskadekomne kan udvikle et traumatisk chok. Det anbefales at tilsætte is til brudstedet og give personen smertelindring.

Ovenstående regler er grundlaget for eventuelle brud.

Dæk overlapper ved forskellige brud

Øvre lemmer

I tilfælde af brud på underarmen fastgøres benet af Cramer's skinne fra to sider: bag og forreste. Et bandage bandager gennem halsen og låser armen i bøjet position. Broderskab af skulderleddet er immobiliseret og fastgør to tilstødende led. I tilfælde af brud på en finger fastgøres den skadede phalanx til tilstødende sunde fingre.

Nedre lemmer

I mangel af praktiske materialer er den nemmeste måde at binde det syge ben til en sund en. Sami dæk overlay regler er følgende: broken ben på tre sider obkladyvaetsya plader, den bageste starter fra sålen og slutter på bovbladet og størrelsen af ​​den ydre sideplade - fra sålen op til armhulen, indersiden - omfatter afstanden fra skridtet til benenden. Transportdæk er fastgjort med bælter. Transport foregår i liggende stilling.

Skulderbælte

I tilfælde af en kravebenbrud, er det tilstrækkeligt at placere en bomuldsuldpude i armhulen og læg et tøj over halsen. Fraktur af scapulaen immobiliseres af et omledende dæk med skelettraktion. Hvis der ikke er nogen forskydning af processerne, er bruddet fastgjort med en Deso dressing. Dette er et selvstændigt design, der kan bæres i en måned.

ribben

Ved revbenet er spaltning at immobilisere dem, når de trækker vejret. Det anses for at være den bedste måde at binde brystet på med et ark, så mavemusklerne udfører åndedrætsfunktionen. Offret bør ikke tale og tage en løgnestilling, så ribbenets rusk ikke beskadiger de indre organer.

rygsøjlen

Når rygmarven er beskadiget, placeres en skinne af stift materiale på personens højde. I dette tilfælde er den særegne, at offeret ikke skal bevæge sig. Det omhyggeligt skiftes til stedet for at lægge strukturen, kroppen er fastgjort med stropper. Bæltehøjde - op til 30 cm.

Bækkenben

Denne type skade, især halebenetbrud, ledsages ofte af alvorlige smerter. Immobilisering af patienten forekommer i den udsatte position med en polstret rulle under hofterne. Fastgørelse af hoftehalsbrud sker i overensstemmelse med princippet om skade på underekstremiteterne. Sådanne skader er farlig skade på blodkarrene.

Skader på nakken er fast krave Chance, som ikke bevæger hovedet. Dette er en voluminøs tæt bomuldsgasbandage, der har forskellige størrelser - fra en baby til en voksen. Det kan bæres i flere uger afhængigt af doktorens vidnesbyrd og tager aften om natten.

Grundlæggende regler for indførelse af transportdæk: standard

1. Påfør et dæk direkte på scenen. Overførsel af offeret uden immobilisering er ikke tilladt.

2. Det anbefales ikke at fjerne tøj og sko fra offeret siden dette kan forårsage smerte og yderligere skade.

3. Du må ikke pålægge et dæk direkte på den nøgne krop, og du skal lægge et blødt materiale under det (bomuldsuld, håndklæde osv.).

4. Før dækket anbringes skal du omhyggeligt og omhyggeligt inspicere skadesstedet. hvis der er blødning, stop det, applicer en aseptisk bandage og administrer et analgetikum.

5. Inden dækket anbringes, skal det skadede lemme så vidt muligt have en fysiologisk position.

6. Med lukkede frakturer (især underekstremiteterne) ved påføring af en skinne er det tilrådeligt at producere en let og forsigtig udvidelse af den beskadigede overflade langs aksen, som skal fortsættes, indtil bandagen er fuldt påført.

7. Dækket skal sikkert immobilisere to tilstødende led (over og under skadesstedet) og for brud på skulder og hofte, tre ledd. Dækket skal omhyggeligt pribintovat til det beskadigede lem og sørge for, at dækkets ender ikke skåret ind i huden og ikke pressede blodkar og nerver.

8. Hvis leddene er beskadiget, anvendes samme midler til immobilisering, selvom knoglerne er beskadiget, men strækningen skal ikke udføres.

9. Når offeret placeres med en skinne på en bårer, skal det skadede lem eller en del af kroppen forsigtigt understøttes af en assistent. Forkert indført dæk kan ikke kun være ubrugeligt, men også føre til alvorlige komplikationer (stød, gangre osv.).

10. Følg reglen om "tre gange omhyggeligt": Pas omhyggeligt på et bandage. Anvend forsigtigt transportbussen, overfør den forsigtigt, læg den på en bårer og transporter offeret.

Mulige fejl:

1. Anvendelsen af ​​urimeligt korte dæk, hvorved grundreglen for immobilisering brydes - skabelsen af ​​immobilitet.

2. Overlejringsdæk uden forudgående indpakning.

3. Forkert dækmodellering.

4. Utilstrækkelig fastgørelse af dækket til det beskadigede lem med et bandage.

5. Hæmning af hæmostat med bandage.

6. Utilstrækkelig opvarmning af det immobiliserede lem om vinteren (hvilket fører til frostbit).

-Cramer bus forberedelse til arbejde;

Længden af ​​stigen dæk - 1m, bredde - 10cm.

Før påføring skal dækket pakkes på begge sider, bandages, og et dæk af olieduge bæres på det (til yderligere sanering). Flere dæk er præ-modelleret som emner for at immobilisere forskellige områder af kroppen. Bløde dyner, underlag af bomuldsgas er også høstet. Dette sparer en betydelig mængde tid, når de anvendes.

-Cramer dæk overlapper i tilfælde af skade på over- og underdele;

Indikationer: knoglebrud, humerus, beskadigelse af skulder og albueforbindelse.

194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Teknologi indførelse af dæk til brud

Dækoverlapning er hovedpunktet ved førstehjælp til brud. Knogleskader i skader er meget hyppige, de kan forekomme i enhver indstilling og i forskellige områder af kroppen. Det er vigtigt at anvende standard dæk korrekt og i tilfælde af deres fravær kunne bruge de materialer, der er til rådighed.

Hvorfor har vi brug for immobilisering af lemmerne

Fraktur - En krænkelse af knoglernes integritet, som kræver professionel behandling. Desværre sker der ikke skader ved indgangen til lægeinstitutioner, og sommetider kan offeret ikke modtage eksperthjælp i timevis. Det var i denne periode, at han havde brug for at immobilisere (immobilisere) det skadede område af kroppen.

Faktum er, at musklerne er fastgjort til knoglerne, som følge af skade, samler de refleksivt, trækker fragmenter af knogler bag dem og øger deres forskydning. Det andet punkt er transport til hospitalet, det er altid forbundet med bevægelse, ændring af kroppens stilling, hvilket også bidrager til en stigning i forskydning, øget smerte, øget hævelse.

Hvordan man anvender en skinne til brud

Opgaven med at immobilisere dækket er at fuldstændig fjerne bevægelsen i det skadede lem eller en anden del af kroppen. Der er generelle regler for indførelse af dæk, uanset placering, som skal være kendt og respekteret. Generelle regler for indførelse af dæk:

  • Det dæk, der pålægges ved armens drejning, skal fastgøres korrekt. Hvis der ikke er noget standarddæk, skal du bruge en solid flad genstand (plade, plank, linjal, rullet karton, plast og andre ekstra stive materialer);
  • Spalten på lemmerne bør ikke kun pålægges langs brudstedet, men også at gribe leddene over og under det;
  • Sæt ikke et dæk på en nøgen krop, du skal pakke det med et bandage, lommetørklæde, håndklæde;
  • Du kan ikke forsøge at fjerne tøj fra den beskadigede del af kroppen, sko, du kan kun skære det forsigtigt, hvis der er et blødende sår for at sætte et bandage;
  • Det er nødvendigt at fastsætte den beskadigede del af kroppen i en sådan position som den er uden at forsøge at korrigere eller rette op til deformiteten, dette kan forværre skaden;
  • Det er nødvendigt at sætte dækket pålideligt, men ikke for tæt, så der ikke er kompression af blødt væv.

Hvis der ikke er nogen bred bandage, vil et tørklæde, bælte, bælte, tape, slips, stofstrimmel gøre. Hvis du ikke kan sætte et dæk på, kan du rette dit skadede ben til en sund og hånd i din krop i den mest komfortable stilling for patienten. Bussoverlejringsalgoritmen er som følger:

  • Offret skal være roligt, når han er bedøvet, anbragt eller siddende i en behagelig stilling mod ham;
  • Placer små bomuldsvalser på knoglens fremspringsområde - albue, håndled, ankel, hæl;
  • Forberedt dæk indpakket med bandage med en klud, der fastgøres til det beskadigede område på benet - på bagsiden eller sidefladerne fra 2 sider på armen - langs bagsiden;
  • Forsigtigt pribintovat trætte til lemmen, ikke forsøger at rette det og forlader i samme position, du skal bandage fra periferien til midten;
  • Kontroller, at der ikke er stærk kompression af blødt væv, huden skal være varm, føl pulsen på fodens dorsum på den radiale arterie.

I denne form skal offeret transporteres til hospitalet, og hvis de store knogler er beskadiget eller sundhedstilstanden forstyrres, skal en ambulance kaldes.

Pålæggelsen af ​​transport immobilisering ved forskellige brud

Ud over generelle regler har indførelsen af ​​transport immobilisering sine egne nuancer afhængig af den skadede områdes anatomiske position. Dette tager højde for de strukturelle træk ved knogler og led, muskler, placeringen af ​​blodkar.

hofter

En lårbenbrud er en alvorlig skade, ledsaget af forskydning af fragmenter som følge af sammentrækning af kraftige muskler, der kan være signifikant blodtab, smertechok. Offret skal lægges på en flad overflade, give et smertestillende middel, måle puls og tryk.

To parallelle dæk anvendes: den ene fra den ydre ankel til armhulen, den anden fra den indre ankel til lysken. Endnu bedre, hvis du har mulighed for at sætte det tredje dæk på bagsiden fra foden til bladets niveau. Sådan fixering vil være mere pålidelig. I mangel af et dæk, er det skadede ben langs hele længden omhyggeligt styret til et sundt ben, lidt løft det.

The Shins

For at sætte en splint på en brud på knoglernes knogler, uanset de eksterne referencepunkter for brudstedets placering, påføres dækket fra foden til glutealfoldet. Obligatoriske steder til fastgørelsen er den øvre tredjedel af låret, knæ- og ankelforbindelsesområdet. Samtidig skal anklen gøre 8-formede ture for at fjerne bevægelsen i den.

Sidedæk, der løber parallelt på begge sider fra foden til lysken, passer også sammen med de nederste ender af dækkene, der rager 3-4 cm ud fra planet på plantarfladen.

skulder

Hvis humerus er beskadiget, bøjes armen forsigtigt til albueforbindelsen i en ret vinkel, hvis det er muligt, hvilket fører det til torsoen. En kugle af bomuldsuld eller et blødt serviet lægges i armhulen. To planker anvendes: den ene er anbragt på skuldrene til armhulen og den anden på ydersiden, så dens ender rager ud over albuens niveau under og over skulderleddet.

Dæk er fastgjort med et bandage, armen er hængt med et tørklæde, et tørklæde til nakken. Hvis det ikke er muligt at finde eller bygge et dæk fra de materialer, der er til rådighed, er armen simpelthen bøjet ved albueforbindelsen, bragt til kroppen og suspenderet. Derudover kan du optage tværgående ture til kroppen.

rygsøjlen

Spinalfrakturer er farlig skade på rygmarven og udvikling af lammelse, dysfunktion i bækkenorganerne. Hvis sådanne mishandlinger mistænkes, skal det i intet tilfælde placeres eller stående.

Du skal omhyggeligt lægge den på en flad hård overflade, et skjold, en dør taget fra hængslerne, en bøjle. Hvis de er bløde, skal du dreje det på maven og i denne position at transportere. Under den nederste del skal du lægge en blød rulle.

Dette gælder for brud i bryst- og lænderegionerne. Hvis den cervicale rygsøjle er beskadiget, placeres patienten på ryggen med en pude under skulderbladene. Hovedet skal fastgøres i en central position, overlejret på begge sider med puder, ruller af håndklæder eller andre bløde genstande.

kæber

Når underkæben er brudt, skal du forsigtigt fiksere den med et bandage, bandage, tørklæde, tørklæde, stykke klud og sikre knuden på kronen. Hvis der er en skade på overkæben, er der fare for kvælning. Det er nødvendigt at åbne munden lidt, læg en linjal eller en smal plade af træ, plastik mellem tænderne, så dets ender rager ud over konturerne i ansigtet og fastgør dem med et bandage til hovedet.

Det er meget vigtigt at sikre, at i tilfælde af udtalt forskydning af kæben er der ingen tilbagetrækning af tungen og overlapning af vejret. Derfor skal offeret gives en halv-siddestilling med en lille hældning af hovedet fremad, følg åndedrættet, om nødvendigt stram tungen udad og pakk armen med et bandage, gasbind.

Cramer dæk overlay teknik

Den mest bekvemme og alsidige armatur til transportfiksering er Cramer trappedæk. Det er et gitter eller en stige af slidstærkt, men fleksibel metaltråd, den kan bøjes, monteres, giver den ønskede form. Disse dæk kommer i forskellige størrelser. Algoritme for handlinger ved Kramer dæk overlay:

  • Før du pålægger en skinne på et skadet lem, er det nødvendigt at "skønne" det på en sund, at bøje det på forhånd - at modellere det.
  • Så sørg for at pakke med bomuld og en bandage, eller en blød klud, fastgør det skadede lem og fastgør.
  • Ved enderne skal brede lange bånd bindes til tråden til fastgørelse.

De mest komfortable Kramer-dæk til sikker immobilisering af leddene. For eksempel, i tilfælde af brud på tibiaen, løser den rette del af knæleddet, og anklen bøjes 90 ° vinkel. Påførelsen af ​​Cramer's dæk ved hoftebruddet, se videoen:

Diterichs dæk overlay

Trædækket, designet ikke kun til fastgørelse af underkanten, men også til trækkraft, blev opfundet af den sovjetiske militærkirurg Dieterichs i 1941, hvorefter den fik navnet. På trods af mange nye enheder har den ikke mistet sin betydning frem til i dag. Den er inkluderet i nødhjælpskassen til medicinsk sanitære enheder, traumatologiske centre og ambulancebesætninger.

Dækket består af 2 glidende flade trægrene - lang og kort, med længderegulering, en krydsfinersål med et hul, snorpinde, bælter. Diterichs dæk overlay regler:

  • Den lange gren påføres på den ydre overflade af hele lemmerne til det aksillære område;
  • Kort gren er påført - på indersiden af ​​benet til lysken;
  • Ved grenens øvre kanter er der blød nakostilniki for at forhindre skade på armhulen og lysken, under sålen er fastgjort, som forskydes under spænding ved at dreje og trække benet.

Diterichs dæk overlay teknik er let at forstå ved at se videoen:

Førstehjælp til brud

Åbne brud på store knogler - lår, skind, skuldre, underarme - ledsages ofte af kraftig blødning. Dette er en primær opgave, der skal løses ved førstehjælp. Hjælpens algoritme:

  • Patienten skal lægges på en flad overflade, og forsigtigt holde det skadede lem
  • Huden omkring såret skal behandles med jod, alkohol eller andre antiseptiske midler;
  • Påfør et multi-lag, sterilt trykbandage;
  • Fortsæt med pålægning af en skinne, så den ikke dækker bandagen, og blødningshastigheden kan styres.

Hvis blodet er rigeligt, pulserende strøm, skal du lægge en tourniquet over skaden: på underbenet i midten af ​​låret, på den øverste - i midten af ​​skulderen. Sørg for at dressingen bliver mindre våd, du kan anvende en skinne. Under selen nødvendigvis lægge en note, der angiver tidspunktet for dets pålæggelse.

I tilfælde af lignende skader kan der opstå et traumatisk chok, derfor er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand, puls, tryk og være klar til at udføre genoplivningsforanstaltninger før "nødsituationen" - en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt hjemmeside ekspert

Regler for pålægning af dæk til brud. Dæktyper

Dæk er specielle anordninger til immobilisering, som bruges til at immobilisere en lem eller en anden del af kroppen i tilfælde af brud og andre skader for transporten af ​​den tilskadekomne fra scene til hospital. Også som et middel til dæk kan handle improviserede midler.

Regler for pålægning af dæk på brud

Førstehjælp til patienter med brud spiller ofte en afgørende rolle i forebyggelsen af ​​komplikationer og deres videre behandling. Dæk skal dog pålægges i henhold til visse regler, da ukorrekt udført immobilisering kan skade patientens helbred og endda forårsage invaliditet.

  1. Dæk skal påføres umiddelbart efter skade (jo før jo bedre).
  2. Ved hjælp af dækket er 2 tilstødende ledd immobiliseret (i det mindste en hofte- og skulderbrud - mindst 3 led).
  3. Når lemmen er immobiliseret, anbefales det at give det en gennemsnitlig fysiologisk position (for at eliminere muskelspænding).
  4. For at undgå yderligere traumatisering af stofferne er alle dæk lagt på toppen af ​​tøjet.
  5. Før brug skal dækket modelleres i overensstemmelse med strukturen på patientens krop.
  6. Før immobilisering er det skadede lemmen indpakket i blødt materiale, og derudover er det nødvendigt at placere pakningerne i området af knoglefremspringene.
  7. Dækket kan ikke fastgøres tæt, da dette medvirker til overdreven kompression af blødt væv og nedsat blodcirkulation i dem.
  8. Med lukkede frakturer udføres en glat forlængelse af lemmen for at korrigere deformationen af ​​sin akse, med åbne brud er den kontraindiceret (knoglefragmenter inficerer såret).

Dæktyper

Følgende typer dæk anvendes i traumatologi:

  1. Cramer stige dæk (universal armaturer, der ændrer deres form godt og tillade det skadede lem til at blive rettet i den rigtige position, de skal pakkes med et blødt materiale før brug).
  2. Splint dæk (ikke modelleret og immobiliseret lemmen kun i lige position, de er billige og lette).
  3. Netto dæk (lavet af speciel ledning og bruges til at fastsætte hånd eller fods små knogler).
  4. Dæk Diterikhs (lavet af træ og består af flere dele - to glidestrimler af forskellig længde, såler og vridninger, der bruges til hoftebrud, det gør det muligt at samtidig immobilisere en lem og strække den).
  5. Pneumatiske dæk (har form af dobbeltdæksler med fastgørelsesanordning, blæses op med luft, giver god fiksering, men lægge pres på underliggende væv).
  6. Vakuumdæk (fyldt med specielle granulater, inden du bruger dem, skal du deflate luften).

Transport immobilisering for forskellige skader

Ved skader på humeralben eller albueforbindelse benyttes stigehjul til immobilisering, som er overlejret fra skulderbæltet til metacarpophalangeal leddene, hvorefter de er fastgjort med et tørklæde. I dette tilfælde skal hånden bøjes ved albueforbindelsen med underarmen i mellempositionen mellem pronation og supination.

Trappedækket bruges også effektivt til brud på underarmen, det modelleres i overensstemmelse med benets form og påføres fra øvre del af skulderen til fingers proksimale phalanges.

I tilfælde af håndbrud anvendes der også spids- eller maskindæk, som fastgør armen fra albueforbindelsen til fingerspidserne.

Skader på hoftefødt og lår er indikationer for brugen af ​​Dieterichs-spalten. For det første placeres foden på den eneste podstopnik. Derefter vælger de på en sund lem de krævede størrelser af glideblade (de skal stikke 12-15 cm ud over fodkanten). Derefter sættes stangen på lårets indre overflade med vægt i den indinale region, den ydre - med vægt i den aksillære zone. Derefter er de forbundet under foden og fastgjort til patientens krop med særlige bælter eller bandager i mindst 5 point. Først og fremmest er fiksering lavet proksimalt med det beskadigede område, så ved hjælp af et twist udføres forlængelse og fiksering er afsluttet på andre punkter.

Til shinfrakturer, under hensyntagen til knoglefragmenternes store bevægelighed, anvendes en kombination af tre trappedæk. Bagstykket giver fiksering af foden i en ret vinkel og overlapper fra den øverste tredjedel af låret til fingerspidserne. På indersiden og udenfor er den forstærket med yderligere to dæk.

For brud på rygsøjlen eller bækkenbenene udføres enhver transport på en hård overflade. Til dette kan der anvendes et skjold eller en konstruktion af brede trappedæk.

Hvilken læge at kontakte

Hvis det er muligt, er det bedre ikke selv at pålægge en bus, men at ringe til en ambulance eller for eksempel at kontakte det nærmeste ruteforening. Professionel hjælp fra en traumatolog kan være afgørende for offeret.

konklusion

Transportdæk skal være lette, bærbare og nemme at bruge, men samtidig er hovedkravet for dem at sikre pålidelig lednings immobilisering. De hjælper med at lette patientens tilstand og forhindre sekundær beskadigelse af knoglefragmenterne.

Uddannelsesvideo om immobilisering af nedre og øvre lemmer:

Typer og tegn på brud. Tegn på forskydning i leddene. Regler og metoder til førstehjælp til knoglefrakturer og forstyrrelser. Dæk overlapning regler. Indførelsen af ​​dæk og immobilisering af leddene i visse typer frakturer og dislokationer ved hjælp af standard og tilgængelige værktøjer

Typer og tegn på brud

1. Typer af brud. Frakturer er lukket, hvor hudens integritet ikke er brudt, der er ikke noget sår og åbent, når bruddet ledsages af beskadigelse af blødt væv.

Ifølge graden af ​​skade er en fraktur fuldført, hvor knoglen er fuldstændig brudt og ufuldstændig, når der kun er knoglebrud eller brud. Komplette frakturer er opdelt i brud med forskydning og uden forskydning af knoglefragmenter.

I retning af brudlinjen i forhold til knoglens lange akse skelnes tværgående (a), skrå (b) og spiralformede (c) frakturer. Hvis den kraft, der forårsagede bruddet, blev rettet langs benet, kan dets fragmenter presses ind i hinanden. Sådanne brud kaldes påvirket.

Når skader er forårsaget af kugler og fragmenter, der flyver med høj hastighed og har høj energi, dannes mange knoglefragmenter på brudstedet - der opnås en frosset brud (e).

Frakturer: a - tværgående; b - skråt: c - spiralformet; g - påvirket e - fældet

Tegn på knoglebrud. Med de mest almindelige brud på lemmerne i området med skade, forekommer svær hævelse, blå mærker, sommetider bøjning af lemmen udenfor leddet, forkortelse af det. I tilfælde af en åben brud fra såret kan knogledenderne stikke ud. Skadesiden er stærkt smertefuld. Det er muligt at bestemme den unormale mobilitet af lemmer uden for leddet, som undertiden ledsages af en knæk fra friktionen af ​​knoglefragmenter. Specielt bøjning af lemmerne for at sikre, at der er brud er uacceptabelt - dette kan føre til farlige komplikationer. I nogle tilfælde afslører knoglefrakturer ikke alle disse tegn, men de fleste er karakteriseret ved skarp smerte og udtalt svær bevægelighed.

En ribbenbrud kan antages, når offeret mærker svær smerte ved dyb vejrtrækning som følge af en blå mærke eller kompression på brystet, samt føler placeringen af ​​en mulig brud. I tilfælde af skade på pleura eller lunge opstår der blødning eller luft kommer ind i brysthulen. Dette ledsages af åndedræts- og kredsløbssygdomme.

I tilfælde af spinalfraktur, forekommer svær rygsmerter, parese og muskelforlamning under brudstedet. Ufrivillig udslip af urin og afføring forårsaget af rygmarvsfunktion kan opstå.

Når bækkenbenene går i stykker, kan offeret ikke stå op og løfte benene eller vende om. Disse frakturer kombineres ofte med skader på tarmene og blæren.

Knoglebrud er farlige ved beskadigelse af blodkarrene og nerverne i nærheden af ​​dem, der ledsages af blødning, følsomhedssygdom og bevægelser og det beskadigede område.

Alvorlige smerter og blødninger kan forårsage udvikling af chok, især i tilfælde af unødig immobilisering af bruddet. Fragmenter af knoglen kan også skade huden, hvorved en lukket brud bliver til en åben en, der er farlig ved mikrobiel forurening. Bevægelse på brudstedet kan medføre alvorlige komplikationer, derfor er det nødvendigt at immobilisere det beskadigede område hurtigst muligt.

2. Tegn på forskydning i leddene

Dislokation kaldes forskydningen af ​​knoglernes artikulære ender. Ofte ledsages dette af brud på den fælles kapsel. Dislocations er ofte noteret i skulderleddet, i leddene i underkæben, fingre. Med dislokation er der tre hovedtegn: fuldstændig umuligheden af ​​bevægelse i den skadede ledd, alvorlig smerte; Den tvungne position af lemmen på grund af muskelkontraktion (for eksempel når skulderen er spredt, holder offeret sin arm bøjet ved albuen og taget væk til siden); en ændring i sammensætningen af ​​leddet i forhold til leddet på den sunde side.

I området af joint er ofte markeret hævelse på grund af blødning. Det er umuligt at afprøve leddhovedet på det sædvanlige sted, på dets sted bestemmes ledhulen.

3. Regler og metoder til førstehjælp til knoglefrakturer og forstyrrelser

Generelle regler for førstehjælp til knoglebrud.

For at inspicere brudstedet og bandage såret (i tilfælde af åben brud) fjernes tøj og sko ikke, men skæres. Den første stop blødning og pålægge en aseptisk bandage. Derefter gives det berørte område en behagelig position og en immobiliserende bandage påføres.

Et bedøvelsesmiddel injiceres under huden eller intramuskulært fra et sprøjterør.

For at immobilisere brud, anvendes standard dæk, som findes i kit B-2, eller tilgængelige værktøjer.

Førstehjælp til forstuvninger er at fastgøre lemmen i den stilling, der er mest bekvemt for ofrene, ved hjælp af en skinne eller bandage. Lægen skal forskyde. Dislokation i en eller anden ledd kan gentages periodisk (sædvanlig forskydning).

4. Regler for indførelse af dæk. Indførelsen af ​​dæk og immobilisering af leddene i visse typer frakturer og dislokationer ved hjælp af standard og tilgængelige værktøjer

Generelle regler for indførelse af dæk til brud på lemmer.
- dækene skal fastgøres sikkert, godt fastlagt område af bruddet;
- dækket bør ikke påføres direkte på det blotte lem, sidstnævnte skal først være dækket af bomuld eller en slags klud;
- der skaber immobilitet i brudzonen, er det nødvendigt at fastsætte de to ledd over og under brudstedet (for eksempel i tilfælde af brud på underbenet er ankelen og knæleddet fastgjort) i en stilling, der er bekvem for patienten og til transport;
I tilfælde af hoftebrud bør alle leddene i underbenet fastgøres (knæ, ankelhøje).

Førstehjælp til hoftefrakturer. Generelle regler for dækansøgning

Hæfteskader ledsages normalt af signifikant blodtab. Selv med en lukket lårbrud er blodtabet i det omkringliggende blødt væv op til 1,5 liter. Væsentlig blodtab bidrager til den hyppige udvikling af chok.

Hovedtegnene på hoftebeskadigelse:
- smerter i hofte eller led, som stiger kraftigt med bevægelser;
- bevægelser i leddene er umulige eller væsentligt begrænsede;
- for hoftebrud, dens form ændres, og unormal mobilitet ved brudstedet bestemmes, hoften forkortes;
- bevægelse i leddene er umuligt;
- ingen følsomhed i de perifere dele af benene.

Det bedste standarddæk for skader, hofterne - er Diterichs dæk.

Immobilisering vil være mere pålidelig, hvis Diterichs splint er forstærket med gipsringe i bagagerum, lår og shin-områder udover den sædvanlige fiksering. Hver ring dannes ved at anvende 7-8 cirkulære ture af en gipsbandage. Kun 5 ringe: 2 - på kroppen, 3 - på underbenet.

I mangel af et Diterichs dæk udføres immobilisering af stige dæk.

Transport immobilisering af Diterichs dæk fastgjort af gipsringe

Immobilisering med stige dæk. For at immobilisere hele underbenet er der behov for fire trappe dæk 120 cm lang, hvis dæk ikke er tilstrækkeligt immobiliseret med tre dæk.

Dækene skal omhyggeligt pakkes med et lag af grå uld med den nødvendige tykkelse og bandager. Et dæk bøjer langs konturen af ​​lårets, underbenets og fodens bagside med dannelsen af ​​en fordybning for hæl- og underbenets muskler.

I området, der er beregnet til poplitealområdet, udføres bøjningen på en sådan måde, at benet er let bøjet i knæleddet. Den nederste ende er bøjet i form af bogstavet "G" for at fastgøre foden i bøjningspositionen ved ankelforbindelsen i en ret vinkel, mens den nederste ende af spalten skal gribe hele foden og stikke ud over fingerspidserne med 1-2 cm.

To andre dæk er bundet sammen langs længden, den nedre ende af den L-formede bøjning i en afstand på 15-20 cm fra bunden. En aflang spalt er lagt på den ydre overflade af stammen og lemmerne fra det aksillære område til foden. Den nedre buede ende dækker foden oven på bagdækket, hvilket forhindrer foden i at falde.

Den fjerde splint er placeret langs lårets indre laterale overflade fra perineum til fod. Den nederste ende af den er også bøjet i form af bogstavet "G" og glides over foden over den bøjede nedre ende af det langstrakte ydre dæk. Dæk styrker gasbindinger.

På samme måde kan der i mangel af andre standarddæk som en nødvendig foranstaltning immobiliseres med krydsfinerdæk.

Så hurtigt som muligt skal stiger og krydsfiner dæk udskiftes med Diterich-dæk.

Transport immobilisering med stigen dæk til hofte skader

Fejl ved immobilisering af hele underbenet med stige dæk:

1. Utilstrækkelig fastgørelse af det ydre aflange dæk til kroppen, som ikke pålideligt fastgør hofteleddet. I dette tilfælde vil immobilisering være ineffektiv.

2. Dårlig simulering af dæk i dækket. Der er ingen rille til kalvemuskelen og hælen. Der er ingen bøjning af spalten i poplitealområdet, hvorved det nederste led bliver immobiliseret fuldstændigt rettet på knæleddet, hvilket i tilfælde af hoftefrakturer kan føre til kompression af store beholdere med knoglefragmenter.

3. Plantar sænkning af foden som følge af utilstrækkelig stærk fiksering (der er ingen modellering af den nederste ende af sidedækene i form af bogstavet "G").

4. Ikke nok tykt lag af bomuldsuld på dækket, især i forbindelse med knoglefremspring, som kan føre til dannelse af bedsores.

5. Kompression af underbenet med tæt bandage.

Transport immobilisering med improviseret middel i tilfælde af hoftebeskadigelse: a - fra smalle brædder; b - ved hjælp af ski og ski poler.

Immobilisering improviseret betyder. Det udføres i mangel af standarddæk. Til immobilisering, brug træplader, ski, grene og andre genstande af tilstrækkelig længde til at sikre immobilisering i de tre led i det beskadigede underben (hofte, knæ og ankel). Foden skal installeres i en ret vinkel i ankelleddet og påføre en pude af blødt materiale, især i knogleudspringets område.

I tilfælde, hvor der ikke er nogen midler til at udføre transport immobilisering, skal "ben-til-ben" -fixeringsmetoden anvendes. Det beskadigede lem i to eller tre steder er forbundet med et sundt ben, eller det skadede lem er lagt på et sundt ben og er også forbundet flere steder.

Transport immobilisering i tilfælde af beskadigelse af underbenene ved at anvende fod-til-fod-metoden: a - simpel immobilisering; b - immobilisering med en lille strækning

Immobilisering af det skadede lem ved hjælp af fod-til-fod-metoden bør udskiftes med immobilisering med standarddæk så tidligt som muligt.

Evakuering af ofre med hofteskader udføres på en bårer i en udsat position. Til forebyggelse og rettidig påvisning af komplikationer ved transportimmobilisering er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blodcirkulationen i de perifere dele af lemmerne. Hvis lemmen er nøgen, så se hudens farve. Når tøj og sko ikke fjernes, skal man være opmærksom på klagerne fra offeret. Nummenhed, kulde, prikken, øget smerte, udseendet af pulserende smerte, kramper i kalvemusklerne er tegn på kredsløbssygdomme i lemmerne. Du skal straks slappe af eller skære bandagen i stedet for kompression.

Førstehjælp til shin frakturer. Generelle regler for dækansøgning

Hoved tegn på skader på underbenet:
- smerte på skadestedet, som stiger med bevægelsen af ​​det skadede ben
- deformation på stedet for skade på underbenet;
- bevægelser i ankelleddet er umulige eller væsentligt begrænsede;
- omfattende blå mærker i skaderne.

Bedst af alt opnås immobilisering ved et L-formet, buet, modelleret trappehjul 120 cm langt og to sidetrappe eller krydsfinerdæk 80 cm lang. Dækets øverste ende skal nå midterlåret. Den nedre ende af trappedækket er bøjet L-formet. Benet er lidt bøjet på knæet. Foden er placeret imod underbenet i en ret vinkel. Dæk styrker gasbindinger.

Immobilisering kan udføres med to ladderdæk 120 cm lange.

Fejl ved transport immobilisering af skader på skinne med stige dæk:

1. Utilstrækkelig modellering af stigen spalten (der er ingen recess for hælen og kælvmuskulaturen, der er ingen bøjning af spalten i poplitealområdet).

2. Immobilisering udføres kun på baglæns dæk uden ekstra sidedæk.

3. Utilstrækkelig fiksering af foden (den nederste ende af sidedækene er ikke buet L-formet), hvilket fører til dens plantar sagging.

4. Utilstrækkelig immobilisering af knæ og ankel led.

5. Tryk på benene tæt på bandage, mens dækket styrkes.

6. Fastgør lemmerne i en position, hvor spændingen af ​​huden over knoglefragmenterne (tibia, ankelens overflade) opretholdes, hvilket fører til skader på huden over knoglefragmenterne eller dannelsen af ​​sengetøj. Spændingen af ​​huden ved fordrevne knoglefragmenter i den øvre halvdel af benet elimineres ved at immobilisere knæleddet i den fulde forlængelsesposition.

Immobilisering med tre skygedæk til stigenskin: a - forberedelse af stige dæk; b - pålægning og fastgørelse af dæk

Immobilisering med to skygedæk med to skygge

Transport immobilisering af skindskader ved improviserede midler

Immobilisering af skader på underbenet i fravær af standarddæk kan udføres ved hjælp af improviserede midler.

Førstehjælp til skulderfrakturer. Generelle regler for dækansøgning

Tegn på skulderfrakturer og skade på tilstødende ledd:
- svær smerte og hævelse i skaderne
- smerter stiger kraftigt, når du flytter
- Ændring af skulder og leddets form
- bevægelse i leddene er betydeligt begrænset eller umuligt;
- unormal mobilitet i området af skulderbruddet.

Trappehjul immobilisering er den mest effektive og pålidelige metode til transport immobilisering i tilfælde af skulderskader.

Dækket skal gribe hele det beskadigede lem - fra skulderbladet af den sunde side til hånden på den skadede arm og samtidig stikke med 2-3 cm ud over fingerspidserne. Immobilisering udfører trappelængde 120 cm.

Den øvre del er immobiliseret i en lille forside og lateral bortføring af skulderen. For at gøre dette indsætter de rum i akselområdet på siden af ​​skaden, albueforbindelsen er bøjet i en ret vinkel, underarmen er placeret så håndens håndflade vender mod maven. I en børste sættes rullen fra bomuldsuld.

Mål længden fra den ydre kant af offrets scapula til skulderleddet og bøj dækket i denne afstand i en stump vinkel;

Mål afstanden fra skulderledets øvre kant til albueforbindelsen langs bagoverfladen på offerets skulder og bøj dækket i denne afstand i en ret vinkel;

Hjælper i sig selv bøjer det også dækket langs konturerne af ryggen, bagsiden af ​​skulderen og underarmen.

En del af dækket designet til underarmen, det anbefales at bøje i form af en rende.

Efter at have forsøgt et buet dæk på offerets sunde arm, træffer de de nødvendige korrektioner.

Hvis dækket ikke er langt nok og børsten hænger ned, skal dens nedre ende forlænges med et stykke krydsfinerdæksel eller et stykke tykt pap. Hvis dækets længde er for stor, er dens nedre ende bøjet.

Til den øvre ende af dækket indpakket med grå uld og bandager er to gazebånd på 75 cm bundet.

Dækket tilberedt på den skadede arm, dækkets øvre og nedre ende er bundet med fletninger og styrket ved at binde dækket. Arm med dækket er hængt på et tørklæde eller bandage.

For at forbedre fastgørelsen af ​​dækkets øvre ende, skal der sættes yderligere to 1,5 meter lange bandage til det og bandage fletningen omkring skulderleddet af et sundt lem, gøre et kryds, cirkel rundt om brystet og binde.

Placeringen af ​​fingrene ved immobilisering af overbenet

Forberedelse af dækket til immobilisering af overbenet

Bøjet dæk til immobilisering af hele øvre del

Transport immobilisering af hele den øvre del af et stigerdæk:

a - fastgør dækket til overbenet og binde dets ender
b - dækforstærkning ved bandage hængende hænder på et tørklæde

Ved immobilisering af skulderen med et stigerdæk er følgende fejl mulige:

1. Dækets øvre ende når kun den sårbare sides scapula, meget snart går dækket fra ryggen og hviler mod nakken eller hovedet. Ved en sådan position af dækket vil immobilisering af skader på skulder- og skulderleddet være utilstrækkelig.
2. Manglende bånd i dækets øverste ende, som ikke tillader dets sikre fiksering.
3. Dårlig dæk simulering.
4. Immobiliseret lem er ikke suspenderet fra et tørklæde eller slynge.

I mangel af standarddæk udføres immobilisering ved hjælp af en medicinsk klud, improviserede midler eller bløde foringer.

Fastgørelse af ladderdækets øvre ende under immobilisering af overbenet

Immobilisering af et medicinsk tæppe. Immobiliseringen af ​​hovedtørret udføres i position af en lille forakselabduktion med albueforbindelsen bøjet i en ret vinkel. Hovedtørrets bund cirkler rundt om kroppen ca. 5 cm over albuen og dens ender er bundet på bagsiden tættere på den sunde side. Øverst på tørklædet starter op på den skadede side skulderbælte. Albueforbindelsen, underarmen og hånden holdes i den resulterende lomme.

Tørklædet på bagsiden er bundet til den længere ende af bunden. Det skadede lem er helt dækket af et tæppe og fastgjort til kroppen.

Immobilisering improviseret betyder. Flere plader, et stykke tykt karton i form af en rende kan lægges med den indre og ydre overflade af skulderen, hvilket skaber en vis stivhed ved svinget. Så er hånden placeret på et tørklæde eller støttet af en slynge.

Immobiliseringsbandage Deso. I ekstreme tilfælde opnås immobilisering i tilfælde af brud på skulderen og beskadigelse af de tilstødende ledd ved at klemme et lem til kroppen med en Deso-dressing.

Korrekt udført immobilisering af overkroppen letter i høj grad offerets tilstand og særlig pleje under evakuering, som regel er ikke påkrævet. Men det er med jævne mellemrum nødvendigt at undersøge lemmerne, så der med øget hævelse i skader på ødemet ikke vil være kompression. For at overvåge tilstanden af ​​blodcirkulationen i de perifere dele af lemmerne anbefales det at lade fingerens endefalanx ikke forbindes. Når der opstår tegn på tryk, skal bandage ture løsnes eller skæres og fastgøres.

Transport udføres i en siddeplads, hvis offerets tilstand tillader det.

Førstehjælp til underarmsbrud. Generelle regler for dækansøgning

Tegn på underarmsbenbrud:
- smerte og hævelse i skadeområdet;
- smerter stiger betydeligt ved bevægelse;
- bevægelser af den skadede arm er begrænsede eller umulige;
- ændre den sædvanlige form og volumen af ​​leddene i underarmen
- unormal mobilitet i skadeområdet.

Immobilisering med en stigenskinne er den mest pålidelige og effektive form for transport immobilisering for underarmsskader.

Ladderdækket påføres fra øverste tredjedel af skulderen til fingerspidserne, dækkets nederste ende er 2-3 cm. Armen skal bøjes i albueforbindelsen i en ret vinkel, og hånden drejes mod maven og trækkes lidt tilbage på bagsiden. Gaze rulle til at holde fingrene i halv flex position.

Det 80 cm lange dæk, pakket med bomuldsuld og bandager, er bøjet i en ret vinkel på albueforbindelsens niveau, så dækets øvre ende ligger i niveauet af den øverste tredjedel af skulderen, og underarmen er bøjet som en rille. Så anvendt til en sund hånd og korrigere manglerne i simuleringen. Forberedt dæk pålægger den ømme hånd, rydder hele og hænger på tørklædet.

Dækets øverste del, designet til skulderen, skal have tilstrækkelig længde til sikkert at immobilisere albueforbindelsen. Utilstrækkelig fiksering af armbøjlen gør immobilisering af underarmen ineffektiv.

I mangel af et ladderdæk udføres immobilisering ved hjælp af et krydsfinerdæksel, plank, tæppe, bundt af børstetræ, trøjehætte.

Transport immobilisering af underarmen:
a - trappe dæk; b - improviseret middel (ved hjælp af plader)

Førstehjælp til dislokation af lemmerne

De mest almindelige traumatiske forskydninger forårsaget af overdreven bevægelse i leddet. Dette sker for eksempel med et stærkt slag mod fællesområdet, et fald. Sprøjtninger ledsages som regel af brud på leddets sæde og adskillelse af artikulerende ledflader. Forsøg på at matche dem bringer ikke succes og ledsages af alvorlig smerte og fjendtlig modstand. Nogle gange er dislokationer kompliceret af brud - brud. Afhjælpning af traumatisk forskydning bør ske så tidligt som muligt.

Hjælp med forstuvninger.

Som noget, selv ubetydelig bevægelse af en lem bærer uudholdelig smerte, først og fremmest er det nødvendigt at fixere lemmerne i den position, hvori den finder sig selv, og sørger for hvile i løbet af hospitaliseringsfasen. Til dette formål anvendes transportdæk, specielle dressinger eller andre tilgængelige midler. Til immobilisering af den øvre del kan du bruge et tørklæde, hvis smalle ender er bundet gennem halsen.

Når underbenet er spredt, under det og fra siderne sætter de dæk eller brædder og pin en lem til dem.

I tilfælde af forstyrrelse af fingrene er hele børsten immobiliseret til en hvilken som helst flad hård overflade. Et lag af bomuld lægges i leddene mellem dækket og lemmerne.

I tilfælde af forvridning af underkæben føres der en slingende bandage under den (ligner en bandage pålagt af pligteren), hvis ender er tværbundet på bagsiden af ​​hovedet.

Efter anbringelse af en skinne eller fikseringsbandage skal offeret indlægges for at reducere forskydning.