Find ud af hvorfor den venstre hæl gør ondt og gør ondt til angreb?

Hælen spiller en vigtig rolle i en persons liv, udfører en pudefunktion, når du løber, går, går i bevægelse.

Mange blodkar, kapillærer, nerveender passerer igennem det. Derfor er denne del af benet betragtes som den mest modtagelige for sygdomme.

I det moderne liv oplever en person stærke belastninger - den hurtige udvikling af teknologi gør ham til at arbejde mere, bruge meget tid på fødderne. Oftere falder hele belastningen på venstre ben, som følge af, at folk oplever ubehag og ubehag. På spørgsmålet om hvorfor den venstre hæl gør ondt og det gør ondt at angribe, kan kun lægen svare. Dernæst betragter vi de vigtigste symptomer, der ledsager helsmerter.

grunde

Der er mange faktorer, der fører til denne sygdom, de vigtigste blandt dem er:

  • traumer;
  • hæl anspore;
  • arthritis;
  • Akillessenen inflammation;
  • plantar fasciitis;
  • osteomyelitis;
  • osteoporose.

Lad os undersøge hvert enkelt emne nærmere.

skade

Den første grund til at hælen på venstre fod gør ondt vil være et slag, der ramte dette område. En blå mærke ledsages af rødme, feber, hævelse af et ømt punkt. Det gør ondt en person til at træde på et lem. Bidrage til sygdomsspring, et karakteristisk symptom, som vil være blå mærker, smerte med palpation, hævelse, hævelse.

Med knoglebrud kan feber, kulderystelser, forgiftning forekomme.

Arten af ​​smerte

Permanent, fra stærk til kedelig.

Diagnose og behandling

En traumatolog, en kirurg beskæftiger sig med lignende problemer. Baseret på klager og radiologiske billeder vil yderligere behandling blive justeret. Det omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Ibuprofen, Analgin, Butadion), ubehag lokaliserende salver (Lioton, Troxevasin), varme forbinding med Heparin, Traumel, Ibuprofen sammensætning, fysioterapi, varmebehandling, magnetisk terapi. Under forbuddet mod patienten vil der være påkindelig hæle og overdreven belastning.

Med knæk i knoglen påføres der en fiksering bandage i op til 2 måneder.

Hæl spore

Navnet kommer fra væksten af ​​knogle i hælen i form af en næb, en kil. Sporen kan også vokse i regionen Achilles senen. Indikatorerne påvirkes af traumet af den omgivende vævspik, senere bliver sporet til bursitis, periostitis, knogledegeneration. Opstår i ca. 10% af tilfældene af alle muskuloskeletale patologier. Normalt er alderen af ​​personer med en lignende sygdom mindre end 45 år gammel. De vigtigste forudsætninger er: Overvægt, reumatisme, gigt, flade fødder, vaskulære fejl, overdreven belastning på benene. Kilens meget vækst manifesterer sig ikke, det bekymrer kun en person, når han går med bursitis, periostitis. Tegnene på sygdommen omfatter smerter, når man går, følelsen af ​​et negle.

Smerten overholdes, hvis du klemmer kalkbanetubberet fra 2 sider.

Se en video om dette emne.

Arten af ​​smerte

Mellemlang til uudholdelig, med brændende fornemmelse, især mod slutningen af ​​dagen.

Diagnose og behandling

Kirurgen eller den ortopædkirurg undersøger først patientens ben og foreskriver derefter en røntgenstråle. For at eliminere Sporer udledning: salver analgetisk virkning (Voltaren, indomethacin salve, naproxen), en creme med varmende effekt (Kapsikam, Viprosal, Finalgon) eller steroider (prednisolon, betamethason, dexamethason), narkotika NSAID'er (ibuprofen, acetylsalicylsyre, Naiz, Diclofenac ), chondroprotektorer (Artifleks, Artradol). Elektroforese, ultralyd, laser, magnetisk terapi, stødbølge-metode, massage giver også gode resultater.

I mangel af et korrekt resultat er lægemiddelblokader sat på plads for at lette kroppens signalfunktioner.

artritis

Den reumatoide proces påvirker ikke kun hælen, men også det omgivende væv. Udformet af sig selv udgør en stor fare. Patologi udvikler sig hos mennesker, der er blevet brudt, overvægtige, atleter, mennesker, der bruger hele dagen på deres fødder, dem der kan lide at bære hæle, de, der for nylig har influenza, ARVI, er forkølede. I starten er sygdommen næsten umærkelig, men uden ordentlig terapi begynder smerte snart at ledsage det. Som sygdommen skrider frem, er hele foden involveret i processen.

Reaktiv arthritis opstår, når virkningen af ​​patogene mikroorganismer, mycoplasma, salmonella, chlamydia. Det er provokeret af dårlige vaner, genetik, systemiske sygdomme i kroppen, forkert metabolisme, stress.

I dette tilfælde er der ikke kun smerter i den venstre hæl på foden, men også hyperæmi med rødhed af vævene, temperaturen i området øges.

Arten af ​​smerte

Konstant, uudholdelig om morgenen og aftenen, uden at reducere fornemmelser. Med reaktiv arthritis i svær form - knoglevævning med et fuldstændigt tab af motorfunktion.

Diagnose og behandling

En reumatolog vil anbefale at bestå en biokemisk, klinisk blodprøve, mikrobiologisk undersøgelse i tilfælde af reaktiv arthritis. Sørg for at lave en røntgen, for at afklare diagnosen, kan du også have brug for en punktering med indtag af synovialvæske fra lemmerne. Ifølge resultaterne af undersøgelsen foreskrives antibiotika, ikke-steroide lægemidler (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac), Kortikosteroider, Terapeutisk Træning, Kryoterapi, Membranplasmaudveksling ved toppen af ​​eksacerbationen. Tilstedeværelsen af ​​et infektiøst miljø behandles af en urolog eller en venerolog med orale midler (makrolider, tetracycliner til chlamydia, NSAID'er). Lokalt anvendte salver, geler, lotioner med Dimexidum.

Fysiske procedurer for reaktiv arthritis omfatter fonophorese, kryoterapi, træningsterapi, bade (mudder, med hydrogensulfid, med havsalt, svovl).

Achilles senebetændelse

Tendonitis udvikler sig på bagsiden af ​​foden, mens du ignorerer sygdommen, kommer også hælens smerter sammen. Dystrofi opstår på grund af høje belastninger, mekanisk skade, betændelse, reumatisme, svigt i metabolisme og immundefekt. De vigtigste symptomer er: smerter i det beskadigede område, rødme, hævelse, knuder under huden. Disse symptomer skyldes skade. Støj er karakteristisk - det forekommer på grund af friktion af senesspirerne. Kun en medic kan høre det med et stetoskop.

Senen kan bryde, i hvilket tilfælde patienten vil høre et karakteristisk klik. Det er umuligt at gå med en revet sene, derfor er akut medicinsk hjælp nødvendig.

Med reumatiske læsioner kan phalanxes af tæerne også blive syge.

Arten af ​​smerte

Mellemlang, smertende, langs senen, smertefuld at stå på fingerspidserne.

Diagnose og behandling

Ortopedisten sender patienten til instrumentale og laboratorieundersøgelser, herunder: røntgenstråler, computertomografi, ultralyd, blodprøver for leukocytniveauer, urinsyre, leddvæskeindtag. Terapi er valgt afhængigt af de faktorer, der forårsagede sygdommen. I de første timer efter indvirkningen er gadgets lavet med is, så er lemmen immobiliseret. Medikamenter med smertestillende virkning anvendes (Indomethacin, Piroxicam, Ketoprofen), lokale medicin (Voltaren geler, Viprosal geler) - de påføres i et tyndt lag i op til 10 dage.

Påfør også behandling med laser, ultralyd, ultraviolet, elektroforese med introduktionen af ​​lidaza.

Plantar fasciitis

Plantar fasciitis eller plantar fasciitis på en anden måde kaldes hælen sporer. Væksten er dog kun en følge af denne patologi. Fasciitis er lokaliseret på plads under den dannede anspor. Det findes hos personer med overvægt, osteochondrosis, gigt, fladfodhed, vaskulære sygdomme i benene. Smerter bliver en følgesvend af fasciitis, nogle gange forekommer det i benet selv og starter fra hoftefladen. En person kan ikke træde på sålen, hans præstationer er markant reduceret.

Desuden vil en tuberkel i tilfælde af forsømmet sygdom være synlig - dette er allerede i forbindelse med knoglevæksten.

Arten af ​​smerte

Smertefulde, i nærheden af ​​sålerne, falder under hvile.

Diagnose og behandling

Undersøgelse af en ortopæd for tilstedeværelse af tumorer, bump, levering af biokemiske og kliniske blodprøver, radiografi, MR, CT. Fasciitis behandles ved konservative metoder. Nonsteroidale lægemidler er ordineret: Ibuprofen, Ibufen, Brufen. Gode ​​resultater er givet ved metoder til chokbølgebehandling, elektroforese.

Patienten har brug for medicinsk gymnastik, udvælgelsen af ​​passende sko med en bue støtte, ortopædiske indlægssåler.

osteomyelitis

Syndigheden af ​​denne sygdom er, at osteomyelit ødelægger knoglevæv. Dens alvorlige form fører til invaliditet. Purulent ødelæggelse af knoglen går ind, så de indledende signaler vil blive repræsenteret ved hælens smerter. Så sår er tilsat, temperaturen stiger op til 40 grader, hævelse, svaghed, kuldegysninger vises. I den sidste fase af patientens sygdom opkastes han i bevægelse. Ved udvikling af purulent sygdomsledelse: mangel på immunitet, diabetes, aterosklerose, alkoholforgiftning, skade.

Som regel begynder smerten i venstre ben med osteomyelitis allerede på 3-4 dagen, og limping fremkommer.

Arten af ​​smerte

Smerten er alvorlig, med samtidig diabetes mellitus - mild.

Diagnose og behandling

Den nøjagtige diagnose udføres af kirurgen efter at patienten har bestået testen: generel og biokemisk blodprøve, urinalyse, blodkultur for sterilitet, røntgen, computertomografi. Behandling er indlagt, medicinsk, ved hjælp af fysioterapi. Bredspektret antibiotika anvendes (Cefazolin, Vancomycin, Kefzol, Fuzidin), immunomodulatorer (Timoxen, Amiksin), laserbehandling, træningsterapi. Det er nødvendigt at holde sig til den rette kost, spise mad rig på jern, calcium, magnesium, fosfor.

Drik nok væske.

osteoporose

En anden forudsætning for hælens smerte er osteoporose. For denne patologi er kendetegnet ved et fald i styrken af ​​knoglevæv. Sidstnævnte er ødelagt, ødelagt, bliver skrøbelig. De provokerende faktorer er: mangel på calcium, alderdom, arvelighed, lav mobilitet, brug af stoffer indeholdende aluminium.

Der er følgende manifestationer: hævelse, smerte i hælen.

Arten af ​​smerte

Dumme, smertefulde, permanente.

Diagnose og behandling

Reumatologen sender patienten testet for blod, urin, røntgenstråler, CT. Den tidlige fase af sygdommen indebærer at udføre densitometri. Det er nødvendigt at bruge stoffer i lang tid, helbrede sygdommens vigtigste kilde, fjerne østrogener, der fører til calciummangel, tage calciumtilskud, biofosfonater. Hormonbehandling kan ordineres.

Efterfølgende korrekt ernæring og moderat fysisk aktivitet vil medføre betydelig lindring.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du ramter hårdt, kan du ikke træde på sålen - ikke udsætte besøget hos specialisten. Et røntgenbillede vil hjælpe med at eliminere en knoglebrud. Heel smerter passerer ikke, men øges kun? Ødem, feber?

En smitsom læsion er mulig, og jo hurtigere behandlingen starter, jo hurtigere vil det være muligt at undgå komplikationer.

Førstehjælp

Hvis venstre hæl er hævet og ømt, kan dette være et symptom på en gammel blå mærke, en stærk belastning. Medikamenter med smertestillende virkning vil hjælpe - Ibuprofen, Analgin. Brug primært salver - for eksempel Lioton. For at fjerne smertefulde fornemmelser laves kompresser på basis af en opslæmning af hvidløg, løg. De anvendes til smertens ildsted. For at forhindre brænding skal du fortynde opslæmningen med olie. Normalt forsvinder ubehag efter 1 time. Hvis du er dårligt såret, skal du anvende isterninger med en kold kompressor.

Opvarmning vil bidrage til at reducere betændelse.

Lav fodbad med hav eller bordssalt. Ved 5 liter vand tages 1 kg salt. Vandet opvarmes til en sådan tilstand, at patienten er i stand til at tolerere. Kurset indeholder mindst 10 sessioner. Efter 5. opvarmning forbedres sundhedstilstanden, reliefen mærkes. Til opvarmning er også effektiv løsning med vodka. Handlinger er ens.

Tidligere metoder hjalp ikke? Brug massage, det er nemt at gøre derhjemme. Varm groft salt, hæld det på gulvet jævnt. Gå på det hver dag. Washboard lindrer også lidelse. "Vask" hæle har brug for mindst 15 minutter om dagen.

Afslutningsvis vil jeg gerne tilføje: Hvis du har en smerte i din venstre hæl, så kig tæt på de sko, du har på dig. Ofte fremkalder ubehag ubehageligt løft, højhælen.

For at hjælpe med at løse problemet ændres skoene, udvælgelsen af ​​ortopædiske indlægssåler.

Hvorfor såre fødder og hæle

Hver dag oplever en person stress på underkroppen uanset alder, køn og de aktiviteter, som han er involveret i. Som følge heraf er der ofte smerter i fødderne. Som regel skyldes hovedparten af ​​patienterne denne slags symptomer på almindelig træthed uden at tænke på, hvordan man skal behandles, når fødderne og hælene gør ondt.

Årsager til smerte

Der er en række patologiske tilstande, hvor smerterne i nærheden af ​​hæle indikerer ekstremt alvorlige sygdomme, der kræver tvungen terapi. Smerter kan forekomme til enhver tid. En erfaren specialist er i stand til visuelt at bestemme årsagen til, at fødderne og hælene gør ondt.

Smerten kan skyldes følgende faktorer:

Benens tilstand afhænger af de sko, som folk bruger. For eksempel kan høje hæle, smal tå og kompleks geometrisk form af produktet fremkalde deformation af fødderne og smerte symptomer. Diagnostisering af en sådan årsag er ikke vanskelig, da smerte kun opstår under gangen, og efter at fjerne ubehagelige sko forsvinder den ubehagelige tilstand fuldstændigt.

Smerten mellem hælen er ofte til stede hos patienter, der bruger en lang periode i en tvungen stilling. At genoprette aktiviteten kræver fysisk indsats, som uundgåeligt ledsages af smerter i fødderne. I dette tilfælde er specifik behandling ordineret afhængigt af patientens generelle tilstand.

Smerter under gang kan skyldes en kraftig stigning i kropsvægten, hvilket øger belastningen på foden. Oftest forekommer denne tilstand blandt kvinder under graviditeten.

Derudover kan de smertefulde fornemmelser omkring hæle udløses af en generel overkøling af kroppen, øget fysisk anstrengelse og langvarig stilling i stående stilling. I sådanne tilfælde er speciel terapi ikke påkrævet.

sygdom

Hvis dine fødder gør ondt, mens du går, kan en række sygdomme være årsagen:

gigt

Denne sygdom, hvor der er en forøget deponering i leddene af urinsyre salte (urater) og ledsages af hudskylning, kløe, forbrænding og paræstesi i det berørte område. Til dato er der ingen effektiv behandling for gigt, men det er helt muligt at holde sygdommen under kontrol og minimere de smertefulde symptomer.

Osteomyelitis af calcaneus

Denne sygdom er ekstremt farlig uddannelse i knoglemarv purulent exudat, hvoraf mængden gradvist stiger. I den første fase af osteomyelitis opstår smerter i hælen, ses der en kraftig stigning i kropstemperaturen, og der opstår smerter i ankelleddet. Patienten er svækket, hælen er hyperemisk, hævet, med fortykkelse af de omgivende vener. Ved de første tegn på osteomyelitis af calcaneus bør man straks søge lægehjælp til yderligere behandling.

Reumatoid arthritis

Med udviklingen af ​​reumatoid arthritis er en infektiøs proces til stede i bindevævene ledsaget af en gradvis ødelæggelse af leddet. Etiologien af ​​sygdommen er ikke blevet undersøgt nok, hvilket forklarer vanskeligheden med at diagnosticere. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at reducere smerte symptomer, og kirurgi indebærer endoprostetik. De første tegn på reumatoid arthritis er smerte nær hæle i foden, begrænset bevægelse, appetitløshed, søvnløshed, hypertermi og øget træthed. Progressionen af ​​sygdommen fører til alvorlige komplikationer, herunder fuldstændig immobilisering af patienten.

Tuberkulose af calcaneus

I denne sygdom er calcaneus ødelagt, med den efterfølgende spredning af den patologiske proces til andre områder. Ofte er tuberkulose af calcaneus ledsaget af dannelsen af ​​purulente fistler, hvilket fører til alvorlige komplikationer i fremtiden.

Heel spurs

Hælen kan smerte, når man går som følge af dannelsen af ​​hæl-sporen (styloid-processen). Et karakteristisk tegn på hælen sporer er øget smerte efter en nats søvn. En farlig komplikation af hælsporer kan være et blødt vævsatrofi.

Onkologiske neoplasmer

Smerter i fødderne kan skyldes ondartede tumorer i leddene, blødt og knoglevæv. I den første fase af sygdommen er negative symptomer i stand til at stoppe med smertestillende midler, men når tumoren skrider frem, bliver smerten permanent. Metastaser som følge af en malign tumor kan påvirke alle organer.

Achilles senebetændelse

Denne sygdom udvikler sig som følge af øget spænding i senerne. Under vandring opstår der smerter fra bagsiden af ​​fodens bue, ledsaget af lokal hypertermi og rødme i huden. Når man forsøger at stige på spidsen øges smertesymptomer, hvilket også kan indikere en spidsakillessænde. Samtidig kan patienten ikke engang læne sig på det berørte lem.

bursitis

Den calcaneale bursitis falder ikke ind i kategorien af ​​farlige sygdomme, men den er i stand til at gå ret smertefuldt, da den inflammatoriske proces påvirker synovialposen. Med den løbende form af bursitis er en tilstrækkelig stor tæt dannelse palpabel, som er hyperemisk og varm til berøring.

Flad fødder

Meget ofte kan smerte skyldes medfødt flatfoot. I denne sygdom er der fænomen og smerte i ankelleddet, som kræver en ortopædkirurg, fordi flade fødder kan korrigeres med specielle sko, indlægssåler og korrektorer til fødderne.

Ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis)

Faktorer for udviklingen af ​​ankyloserende spondylitis forstås ikke fuldt ud, men der er en række prædisponerende faktorer, som arvelig prædisponering primært vedrører. Desuden kan sygdommen opstå, når immunsystemet, urinvejen og tarmsygdomme.

I ankyloserende spondyloarthritis påvirkes leddene af alle dele af rygsøjlen og de primære bækkenbones gradvist. I dette tilfælde er smerter i foden ikke kun til stede, når man går, men også i ro. Efterhånden som symptomerne stiger, klager patienten om tilstedeværelsen af ​​smerte i ryg og nakke. Forværringen af ​​smerte symptomet stiger med ryg bøjning og bøjning. Fravær eller sen behandling kan føre til fuldstændig immobilisering af patienten.

skader

Meget alvorlig smerte i foden opstår som følge af forskellige skader, som brud og brud på calcaneus, forstuvninger, forstuvninger og revet ledbånd (sener) mv.

For at bestemme arten af ​​skaden og årsagerne til udviklingen af ​​inflammatoriske processer kræver en grundig diagnostisk undersøgelse. Dernæst vil lægen ordinere tilstrækkelig terapi.

diagnostik

Når smerter i fødderne kræver konsultation af terapeuten, traumatologen, ortopederen og kirurgen. Om nødvendigt udpeges en undersøgelse af smalle specialister, som vil medvirke til at differentiere årsagen til, at din fod gør ondt.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og latente infektioner, anbefales det at udføre en række laboratorietest:

  • blodprøveudtagning til biokemisk analyse (for mistanke om gigt);
  • klinisk blodprøve
  • til reumatoid arthritis anbefales mikrobiologisk analyse;
  • Mistanke om tuberkulose af knoglevævet, en biopsi udføres i samråd med en phthisiologist;
  • I maligne neoplasmer påvises en kræftmarkør (et specielt protein der er til stede i urinen og blodet af patienter, der lider af onkologiske sygdomme).

Man bør huske på, at smertefulde symptomer i foden kun er en indikator for sygdommens sværhedsgrad, men med rettidig indledt behandling er det muligt at undgå alvorlige komplikationer i fremtiden.

behandling

Smertens taktik i hælen er at bruge ikke kun medicinske stoffer, men også fysioterapi, massage, træningsterapi og brug af specielle ortopædiske apparater, f.eks. Specielle indlægssåler til sko, der reducerer belastningen væsentligt på fodens hoveddel.

Lægemiddelterapi

Det skal tages i betragtning, at smerter i fødernes område kun kan behandles efter en diagnostisk undersøgelse er udført. I alle andre tilfælde er terapi udelukkende rettet mod smertelindring.

For at reducere smerte symptomer, er følgende foranstaltninger brugt:

  • Patienten anbefales dagligt at gnide i området for ankel og fødder eksterne midler (Diprilif, Fastum-gel, etc.);
  • I mangel af kontraindikationer er de ordineret af NSAID'er (Ibuprofen, Zikloberl, Movalis, Ketanov, Nimesil, etc.);
  • I tilfælde af alvorlige smerte symptomer er stoffet blokeret (Diprospana med Lidocaine) til et punkt tættere på inflammationsområdet. Denne metode er mest velegnet til arthritis og hælsporer;
  • Med trofiske lidelser er der ordineret medicin til forbedring af blodcirkulationen (Actovegin, Tivortin, etc.);
  • Til tørre lunger kan der anvendes specielle klæbende plaster, der indeholder mælkesyre, f.eks. Kollomak, Salipod og andre midler fra denne gruppe.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling anvendes operativ kirurgi med resektion eller fuldstændig fjernelse af sporet eller benet.

For enhver smerte i hælområdet anbefales træningsterapi, massage, iført ortopædiske sko mv. For at forebygge og forebygge smerte symptomer i hælområdet, er det nødvendigt at kontrollere vægten.

Gymnastik og massage

Under behandling af smerter i foden er et specielt sæt øvelser nyttige, som hver især gentages mindst 12 gange med en frekvens hver anden dag i 2-3 uger.

En øvelse har en effektiv effekt, hvor patienten bliver bedt om at sidde på en stol, sænker sit højre ben, så hælen trækkes på stolens sæde. Derefter falder tårene på højre fod først ned, og på udånden trækker de op. Når der løftes fra bunden, skal der være modstand mod spænding i 2-5 sekunder. Så gentages den samme handling med det andet ben.

Hver dag efter arbejde anbefales det at slappe af benene så meget som muligt i 10-15 minutter, tage en vandret position og løfte fodenden med en lille rulle eller pude. Denne situation sikrer normalisering af blodcirkulationen, hvilket fører til den hurtigste forbedring af det samlede helbred.

Fodmassage kan udføres ved hjælp af specialværktøjer og improviserede midler, for eksempel en tennisbold, der ruller mellem tæerne og fodens hæl. Vandbehandlinger, daglige vandreture og cykling har en gavnlig effekt.

Folkemedicin

I nogle tilfælde, med ukompliceret sygdomsforløb ledsaget af negative symptomer i hæle og fødder, er anvendelsen af ​​plantelægemidler ret effektiv.

For at fjerne smertespredningen på fodsålerne anvendes følgende opskrifter mest:

  • Til lindring af smerte kan du bruge saltbadet til fødderne til forberedelse af hvilket 100 gram havsalt skal opløses i 1 liter varmt vand. Procedurens varighed er fra 5 til 10 minutter, dagligt, fortrinsvis ved sengetid. Desuden er det godt at bruge badet med afkogning af malurt for at lette træthed fra fødderne.
  • Ganske effektivt gnider fødderne med granolie i 3-5 minutter, samt alkoholtinktur af mose sabelnik, lilla, pinjekerner;
  • Det anbefales at tilberede en salve til føttene af kamferolie, svinekødsfedt og hestekastanje. Alle ingredienser tages i lige store mængder, blandes grundigt og efterlades i et mørkt sted i 2-3 timer, hvorefter salven kan bruges til det tilsigtede formål (smør smertefulde områder 2 gange om dagen);
  • Olivenolie, salt og eddike (i forholdet 1: 1) blandes grundigt og påføres derefter på fødderne som lotioner.

Et positivt resultat ses ved anvendelse af kolde kompresser (isstykker, forpakket i flere lag ren klud) samt kompresser af revet rå kartofler, der påføres på foden natten over.

Forebyggende foranstaltninger

Negative manifestationer i fodsålerne kan godt undgås ved at udføre grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der omfatter:

Vægttab

I de fleste tilfælde har fedme en negativ effekt på føddernes tilstand, fordi belastningen på hæle som følge heraf øges. Derfor er det vigtigt at holde vægt på at observere korrekt ernæring ved at udelukke fede, søde, salte og røget produkter fra menuen. Præference bør gives til friske grøntsager og frugter, magert kød og spise store mængder (mindst 2 liter) rent vand dagligt.

Vælge de rigtige sko

Der skal lægges særlig vægt på sko, som vælges i overensstemmelse med fodens størrelse og fuldstændighed. Sole sko eller sko skal være moderat blødt, og hælen ikke mere end 5 cm, men fraværet af det kan også forårsage smerter i foden.

Dosis fysisk anstrengelse

Hypodynamien bidrager til stillestående processer i underekstremiteterne, hvilket fører til udvikling af sygdomme som åreknuder, tromboflebit osv. Patologiske processer af samme art ledsages altid af smertefulde symptomer i fodsålerne. Derfor er kontrolleret motion ekstremt vigtig for at forbedre muskel- og skeletsystemet. Lange ture anbefales ikke, da det øger belastningen på benene.

Afvisning af dårlige vaner

En af grundene til, at hælen gør ondt er misbrug af alkohol og nikotinafhængighed. Ofte opstår der smerter efter kraftigt alkoholforbrug. Det er karakteristisk, at hvis hæle og fødder gør ondt på baggrund af alkohol, er der obligatorisk ødem i underekstremiteterne.

De smertestillende smerter skyldes udvidelsen af ​​venerne som et resultat af ethanol. Hertil kommer, at kronisk alkoholisme fremkalder udtynding af beholderne i underekstremiteterne, nedsætter blodcirkulationen og hyppige kramper. Denne tilstand fører til ilt sultning i hjernen, hvilket negativt påvirker det perifere nervesystem, hvilket forårsager alvorlige komplikationer i fremtiden.

Enhver smerte er ekstremt negativ for patientens generelle tilstand, især hvis smerte symptomerne forekommer i underekstremiteterne. I dette tilfælde ledsages den mindste bevægelse af svær smerte i hæle og fødder, så sørg for at vide, hvad man skal gøre i en sådan tilstand for hurtig smertelindring.

Det første skridt er at besøge den behandlende læge, der vil finde ud af de vigtigste faktorer, der forårsager en sådan tilstand gennem en grundig diagnostisk undersøgelse. Først efter dette vil tilstrækkelig terapi blive foreskrevet. Må ikke selvmedicinere, da lindring af smerter fra hæle ved hjælp af stoffer ikke er i stand til at eliminere årsagen til sygdommen, der provokerede den patologiske proces. Med rettidig behandling er prognosen for genopretning gunstig.

Hvorfor gør hælen på højre eller venstre fod skade?

Fysiologiske årsager

Smerter i hælerne er ikke altid forbundet med sygdomme eller skader. Nogle gange skyldes deres årsager fysiologi, og det viser sig at være den mest almindelige.

  1. Hvis du føler smerte i hælen, når du går, kan det betyde, at du har for høje hæle.
  2. Smertefulde fornemmelser i dette område kan også udløses af et fald i subkutant fedt under overfladen af ​​sålen, især hvis du pludselig øger din fysiske aktivitet betydeligt. Det viser sig, at dine hæle synes at have "tabt vægt".
  3. Hælene kan blive syge efter en lang gåtur eller efter lang tid på benene.
  4. Hvis du for nylig har fået ekstra kilo, er i graviditet, eller er diagnosticeret med fedme, kan overvægt være årsagen til hælens smerte.

Inflammatoriske sygdomme

Plantar fasciitis

Hvis smerter forekommer hovedsagelig om morgenen, efter søvn (smerte kan manifestere sig som begge på én gang og for eksempel kun på højre ben) og øges med at gå, er det sandsynligt, at dette er plantar fasciitis (også kaldet plantar fascia). ).

Denne sygdom er en betændelse i ledbåndet, der forbinder hælen med knoglerne på midterfoden. Den eneste fascia er en forbindelsesstrimmel, der udfører funktionen til at støtte fodens bue såvel som dens støddæmper.

Årsagen til fasciitis bliver som regel mikrotraumas - fascias mikrofrakturer, der kan ledsages (eller ikke ledsages) af betændelse. Ofte sker der skade på steder, hvor fascia er knyttet til calcaneus.

Om natten, under søvn er den skadede fascia lidt regenereret, smeltet og forkortet. Om morgenen, efter de første trin, gentages mikrobrydene igen, og det medfører nyt pine. At plantar fasciitis forårsager alvorlig morgen smerte i hælområdet, som over tid ofte bliver mere støjsvage.

Hæl spore

Sommetider ledsages en plantar sygdom af en hælforspørgsel, som er en lille knoglevækst, der danner bagved eller under hælen.

Hvis skaden fører til betændelse i akillessenen (den ligger over hælen) eller fastgørelsespunktet til fascia til hælbenet (under hælen) stimuleres væksten af ​​nye vævsceller, efterfølgende dør ud og gradvist ophobes.

Disse besparelser og bliver til en ansporing. Smertefulde fornemmelser i nærvær af hælforespørgslen kan have en ret bred vifte: fra de stærkeste, hvor det endog er smertefuldt at træde på hælen, til helt umærkelig, asymptomatisk.

Sådanne vækst kan forekomme på begge fødder på en gang, men oftere er sporen kun lokaliseret på en af ​​dem - for eksempel på venstre fod (eller kun på højre fod).

Purulent bursitis

Dette er en purulent betændelse i den synoviale ledposen. Udviklingen af ​​bursitis foregår ofte af mekanisk traume. Under sygdommen udvikler en inflammatorisk proces: hælens rødme, hævede og ømme. Hvis du rører ved det, kan du mærke varmen.

Over tid øger hælens hævelse, og hvis den ikke behandler sygdommen, kan det ædmatiske område blive tæt.

Tendonitis (inflammation) af Achillessenen

Overdreven belastning på benene, ønsket om at bære sko med for høje hæle med pereobuvaniem i tøfler om aftenen, kærligheden ved lange løber - alt det ovenstående kan forårsage achilles tendonitis. I dette tilfælde er smerten i bunden af ​​anklen nær hælen. Her er rødmen af ​​huden, hævelse og lokalt høj temperatur. Det bliver svært at stå på tæerne og hoppe.

Maligne tumorer

I starten af ​​sygdommen er der en lille smerte i hælområdet. Ved udviklingen af ​​sygdommen øges smerten på dette sted, og der dannes en blød eller tæt hævelse (afhængigt af typen af ​​tumor). Over svulmen ses nogle gange et netværk af forstørrede blodkar.

Hæltumorer vokser mest hurtigt i barndommen, hos voksne øger de langsomt. I begge tilfælde er disse symptomer den mest akutte grund til et besøg hos lægen!

skader

Forstuvning eller senebrud

En sådan skade kan opstå som følge af et direkte slag på benet eller som følge af en pludselig spasm i benmusklerne. For det første er der en skarp smerte bag på underbenet, så hælen svulmer.

Fødderne er bøjet og ubøjelig med vanskeligheder, og hvis der opstår brud, bliver plantarbøjningsforlængelsen umulig. Også når senen bryder, er evnen til at gå ofte tabt.

Opstår med et skarpt slag på hæle, for eksempel hvis en person hoppede fra en højde og landede dårligt. Blæset forårsager brændende smerter og fører til yderligere betændelse.

knoglebrud

Ved hælens omgang er det meget smertefuldt at træde på foden, det er næsten umuligt. Foden ændrer sin form og udseende, fordi hælen skiftes til højre eller venstre, som om den rulles til siden, er foden selv hævet, hæmatomer og blod synlige på sålen.

Foden bliver immobile eller immobile, dens flexion-forlængelse er brudt.

Sykdom i nord eller apofysitis af calcaneus

Dette er en krænkelse af væksten af ​​knoglevæv på bagsiden af ​​knoglen i hælen, hvor Achillessenen er fastgjort til den.

Den calcaneus stiver ikke straks fra barndommen, denne proces varer i flere år, så det er i barndommen, at det er mere sandsynligt at få sygdommen i Norden. Mest af alt påvirker denne sygdom børn 9-14 år, der spiller sport.

Walking, løber, hopper - øger yderligere smerten i denne sygdom. Der er en følelse af, at hælen brænder, ødem opstår omkring det.

Systemiske sygdomme

Ankyloserende spondylitis

Kronisk inflammatorisk autoimmun sygdom i rygsøjlen og leddene. Den væsentligste konsekvens af denne sygdom er forstoppelsen af ​​rygsøjlen, som bliver ufleksibel og immobile. Sommetider begynder hælerne at blive skadet først, og som følge heraf bliver det meget ubehageligt for en person at stå på hårde overflader.

Reumatoid arthritis

Denne alvorlige sygdom påvirker leddene, forårsager at de gør ondt, svulmer og mister mobilitet. Blandt andre lider og led i foden.

I første omgang manifesterer den mest udtalte ømhed sig i bevægelse, men bagefter med tiden føles smerten selv i søvn, og den er så stærk, at den kan vække dig op. Reumatoid arthritis ledsages også af smertefuld træthed, mangel på appetit og øget træthed.

gigt

Fælles sygdom forårsaget af deponering af urinsyresalte. Sygdomsangreb opstår normalt om natten, i en drøm, når en person vågner op, føler sig skarp smerte. Det berørte led svulmer og ændrer farven til rødbrun. Hvis i øjeblikket at røre det lidt, vil det være meget smertefuldt og varmt.

Fodene er også modtagelige for gigt, så folk, der lider af det, oplever ofte hælens smerter.

Infektionssygdomme

Reaktiv arthritis

Denne sygdom overhaler en person som følge af en tidligere infektion, for eksempel en infektion i det urogenitale system eller i mave-tarmkanalen. Denne underart af arthritis er ikke en smitsom sygdom i leddene, det er en konsekvens af infektionen af ​​andre organer i kroppen.

Smerter i hæle af reaktiv arthritis er konstant manifesteret. De fleste akut kan de mærkes om natten, i en drøm. Sygdomsforløbet er præget af ledsmerter, conjunctivitis og ømhed i underlivet.

Tuberkulose (knogle)

I løbet af sygdommen smelter knoglesubstansen, mens nogle dele af huden dør. Så fanger læsionen den anden overflade af kroppen. Ved knoglernes tuberkulose dannes en purulent fistel eller et åbent hulrum, men efter nogle få uger kan sygdommen stoppe og indgive remission.

osteomyelitis

Sygdommen er forårsaget af bakterier, som fremkalder udviklingen af ​​en purulent nekrotisk proces både i selve knoglen og i hælets bløde væv. Den berørte hæl begynder næsten at gøre ondt, kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader.

Smertefulde fornemmelser er som om hælen brister, brænder, borer indefra, det er simpelthen umuligt at gå. Disse følelser er vanskelige at forvirre med andre. Hælen er hævet, huden på den er meget rød, venerne i benene er udvidet.

Se en læge!

Hvad skal man gøre, hvis dine hæle gør ondt? Hvis smerten er akut, brændende, forekommer huden i okolapyatochnoyregionen rødme, ødem, enten den lokale eller den generelle temperatur stiger, hælen svulmer, bevæger sig til højre eller venstre side af foden, der opstår blå mærker, huden bliver død, det er svært at stå på tæer, fødderne bøjer ikke - appel til lægen er uundgåelig!

Og jo hurtigere du gør dette og begynder at behandle sygdommen, der forårsagede dette ubehagelige symptom, jo ​​bedre!

Hvilken læge kan hjælpe? Til en primær undersøgelse skal du tilmelde dig en terapeut eller kirurg. Yderligere kan lægen, afhængigt af de ledsagende symptomer, henvise dig til behandling til en anden specialist. De kan være: en ortopæd, en traumatolog, en onkolog, en TB-specialist, en neurolog.

Hvis årsagen til smerten var en blå mærke, skal du fastgøre kælen på isen eller en særlig forkølelse. Hold det i 15 minutter hver time 3-4 gange. Derefter kan du gnide en antiinflammatorisk salve ind i den knuste hæl, og hvis skaden var stærk, er det meget ønskeligt at lave en aftale med en læge (terapeut eller kirurg).

Heel smerteforebyggelse

Hvad skal man gøre, så hælens smerter ikke kommer op igen efter behandling?

Som en forebyggende foranstaltning er det nok at følge enkle regler:

  1. Kæmp med overvægt, fordi det øger trykket på hæle.
  2. Hvis du har flade fødder - efter høring af din læge, skal du hente ortopædiske indlægssåler.
  3. Brug behagelige sko, lavet af naturlige materialer med en hæl ikke højere end 5 centimeter. Sko anbefales slet ikke uden forskel i løftehøjde.
  4. Masser regelmæssigt benene (alene eller besøg en massage terapeut).
  5. Opretholde et tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet i løbet af dagen (swimmingpool, fysisk uddannelse, vandreture i frisk luft).

5 årsager til hælens smerter under gang og behandling

Et stort antal mennesker står over for et sådant problem som smerter i hælen, når de går.

Dette er et af symptomerne, der er karakteristiske for mange sygdomme, eller en konsekvens af skaden. Kvindelige repræsentanter er mere tilbøjelige til sådanne sygdomme, fordi de har høje hæle, der yderligere øger belastningen på fødderne og hæle.

Hælens egenskaber

Sammen med foden betragtes hælen som et støddæmper. Den består af en knogle og et lag af fedt, så når det går i gang kan det modstå en stor belastning. Hælvæv reducerer trykket under bevægelse og beskytter rygsøjlen mod skade.

Hælbenet er den største af seksogtyve fodben. Den består af skibe, blod, nerveender, sener. Hæle er ofte modtagelige for forskellige skader, der forårsager smerte.

Årsager til hælens smerter, når man går

Hvis en person klager over, at hælen gør ondt, gør det ondt at angribe, kan årsagen til dette fænomen være patologier, som påvirker strukturen af ​​fod, knogler og led, skader. Af de faktorer, der fremkalder ømhed, der ikke er relateret til sygdomme, er der:

  • stress tilstand af fodstrukturen for længe, ​​som et resultat af hvilket "hæl smerte syndrom" vises. Et sådant fænomen fremkalder en sok med ubehagelige sko med høj hæmning, dårlige kvalitetssåler eller en skarp ændring af højhælen til lav. Fedens spænding er ofte en følge af flatfoot.
  • Udtømningen af ​​fedtlaget under hælens hud. Dette kan føre til hurtigt vægttab, en stigning i antallet af fysiske aktiviteter, bevægelser.
  • Bo på dine fødder hele dagen. Dette fremkalder en overdreven belastning på benene, hvorefter når en person går, vises hælens smerter.
  • Aktiv vægtforøgelse.

fasciitis

Dette er en inflammatorisk proces, der involverer fascia (den forbindende membran, der er ansvarlig for fordelingen af ​​belastningerne på foden). Betændelse kan udløse sådanne faktorer:

  • overdreven belastning på underbenene
  • sok ubehagelige sko;
  • overvægt;
  • diabetes.

Hvis årsagerne til hælens smerter ligger i nærvær af fasciitis, kan du se sådanne karakteristiske symptomer:

  • smertefulde fornemmelser om morgenen er mere udtalt.
  • Hælområdet bliver rødt, betændt, varmt.

Terapi af sygdommen udføres i et kompleks med brug af stoffer og fodfiksere.

Hæl spore

Dette er en anden patologi, hvor det er smertefuldt at træde på hæle. Hælen sporer er en udvækst, der er dannet på grund af udseendet af calciumsalte på hælen, som begynder at stikke ud over sine grænser og forhindrer behagelig bevægelse. Ofte fremkalder sygdommen fasciitis hos mennesker. Særlige træk ved hælsporer fra andre sygdomme er:

  • smerte under motoraktivitet udløst af væksttrykket på blødt væv.
  • Udseendet af hævelse, hvilket bliver meget svært.
  • Den eksisterende vækst er røddet og varmt at røre ved.

Behandling af sygdommen skal begynde med det samme for at undgå den aktive vækst i sporet, hvilket fører til, at foden stopper med at bevæge sig. For at diagnosticere en sygdom, sender eksperter patienten på en røntgen eller ultralyd. Når diagnosen er bekræftet, lægger patienten på sig en særlig bandage for at beskytte den mod ethvert pres.

Tendenit

Nogle mennesker kan ikke bestemme årsagen til, at hælen gør ondt og det gør ondt at træde på det. Et sådant fænomen kan fremkalde stretching af Achillessenen, kaldet tendenitis. Problemet er en konsekvens af for meget belastning på foden, samt tilstedeværelsen af ​​skader på hælområdet.

Tendenser kan bestemmes af sådanne karakteristiske træk:

  • smertefulde fornemmelser i hælområdet er placeret på siden af ​​sålen eller over den. De bliver akutte, når en person går, eller stiger "på tæerne." De mest alvorlige smerter mærkes om morgenen, et par timer efter at have vågnet op.
  • Stedet for patologi er rødmet, hævet, varmt at røre ved.
  • Det er svært at flytte foden, gå.

Gennemfører behandling af tendenitis, skal du sikre, at benene er fuldstændige hvile. For at gøre dette er de pakket med et elastisk bandage.

Påfør koldt på hælen for at reducere de akutte angreb af smerte.

Lægen kan anbefale brug af stoffer, der fjerner den inflammatoriske proces, samt lindre smerter. At udvikle en sene, der er beskadiget, er det nødvendigt at engagere sig i terapeutiske øvelser.

Arthritis og ledsygdom

Heelsmerter, når man går, kan skyldes tilstedeværelsen af ​​gigt eller artrose. Gigt er en inflammatorisk proces i leddene, der fremkaldes af infektionssygdomme, svækkede immunsystemer. I modsætning hertil arthrose - ændringer i leddene, der vises med alderen.

Begge sygdomme manifesterer sig:

  • Smerter i hæle, der fremstår hovedsagelig om aftenen. Ubehag kan forekomme i et andet område af foden, ikke engang nedsætte om natten.
  • Motoraktiviteten bliver begrænset.
  • Leddet er forstørret i diameter, deformeret.
  • Sygdomsstedet er stærkt opsvulmet.

For at kurere sygdomme, tager de stoffer, der fjerner den inflammatoriske proces, smertestillende midler. Startede sygdomsfaser kan kræve punktering af en led, der er ramt af betændelse.

rodonalgia

Det kan være smertefuldt for en person at gå, hvis han lider af erythromelalgi, fremkaldt af dilation af blodkar. Der er et så karakteristisk symptom på sygdommen:

  • en person har rigelig sved
  • det patologiske område bliver rødt
  • patienten lider af hyperæmi
  • en person føler en brændende smerte, hvis han, når han går, kommer på hele foden.

For at udføre erythromelalgi-terapi, anbefaler de at tage medicin med en vasokonstriktiv og beroligende effekt, som styrker de vaskulære vægge. Ved akutte smerter ordinerer lægen Novocain.

osteoporose

For at forstå hvorfor hæle gør ondt, når du går, skal du være opmærksom på de tilstedeværende symptomer. Hvis osteoporose provokerer smertefulde fornemmelser, som reducerer tætheden af ​​knogleprocessen, kan ikke kun hælen gøre ondt, men hele foden. Patienten har ofte en krumning i rygsøjlen, så han er hunched. Årsagerne til sygdommen er:

  • usund kost
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • overgangsalderen, som kom til en kvinde for hurtigt;
  • efter fødslen ammer en ung mor i lang tid.

Terapi af sygdommen består primært i at tage medicin, der vil hjælpe med at fylde kroppens mangel på vitaminer og sporstoffer.

bursitis

Dette er en sygdom, der fremkalder betændelse i den synoviale taske. Det virker uventet, mens personen har smerter i hæle, når han går. Symptomer karakteristisk bursitis, overveje:

  • puffiness af calcaneal knold;
  • rødme;
  • varmt at røre det sted, hvor den inflammatoriske proces opstår
  • Rør ved hælen oplever en person alvorlig ubehag, smerte.

Bursitis terapi indebærer at tage antibakterielle lægemidler, komplet resten af ​​benene og nødvendige fysiske procedurer.

Heel Spitz

På en anden måde kaldes sygdomme hængende vorte. Dette er en tæt dannelse af en afrundet form, hvor det er smertefuldt at træde på hæle, kløe og brænding af det berørte område vises. Sygepleje udføres ved at fjerne patologi af lægemidler eller instrumental.

Skader og skader

Hælene modstår de største belastninger, så hendes skader opstår meget ofte. Der er sådanne typer af skader:

  • calcaneus fissur;
  • nordlig sygdom
  • knuste hæle.

Heel knoglebrud

Dette fænomen forekommer ofte, når en person lander på hæle fra en højde. Calcaneus spalter fra hinanden - dette er hovedårsagen til smerter i hæle, når de går. Det berørte område bliver edematøst, blå mærker vises. Det skadede ben bevæges med vanskeligheder eller er helt immobiliseret.

Epifysitis af calcaneus eller sygdommen i Norden

Dem, der er professionelt involveret i sport, spekulerer ofte på, hvorfor hæle gør ondt efter en lang gåtur. Smertefulde fornemmelser forstyrrer dem også ved fysiske belastninger og løfter dem "på tæerne". Det beskadigede område er hævet, kalvemusklerne er begrænset i bevægelse. Ved behandling af sygdommen i nord anbefales patienten at bære en speciel pude til hælen, hvilket fremmer regenereringen af ​​det beskadigede område.

video

Heel Pain Treatment

Det er meget vigtigt at vide, hvad man skal gøre, hvis hælen gør ondt og det gør ondt at træde på det. Behandling bestemmes efter at den underliggende årsag til smerten er diagnosticeret. Indtil diagnosen er udført, er det nødvendigt at følge disse anbefalinger:

  • give fodspor hvile, gå mindre til fods;
  • stop med at bære ubehagelige sko, undgå høje hæle eller flade sko;
  • i nærværelse af overvægt, forsøge at normalisere dens ydeevne;
  • gøre terapeutiske øvelser til fødderne.

Hvis de smertefulde fornemmelser ikke fremkaldes af traumer til foden, giver den behandlende læge konservativ behandling. I tilfælde af sygdomme, som følge af, at det er smertefuldt at stå på hælen, har terapi følgende egenskaber:

  • hvis der er en urogenital infektion, anbefales det at anvende antibakterielle midler, der kan bekæmpe patogene mikroorganismer;
  • en person, der lider af reumatoid arthritis, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kortikosteroider;
  • For at fjerne de smerter, der fremkaldes af knogle tuberkulose, anbefales antibakteriel terapi, brugen af ​​anti-tuberkulosemedicin af syntetisk natur.

I tilfælde af fodskader, der forårsager smerter i hælerne, anvendes ofte ortoser og dæk. Hvis en fraktur af hælbenet blev diagnosticeret, for at immobilisere underbenet, påføres Longuet fra knæene til fingrene.

Mens du behandler helsmerter, anbefaler læger forskellige fysioterapeutiske procedurer, massage. Kirurgisk indgreb er yderst sjælden, hvis sygdommen ikke kan elimineres ved hjælp af konservativ terapi. Operationen udføres med en senesbrydning eller behovet for at fjerne hælens sporer.

forebyggelse

For at reducere risikoen for udseendet af unormale helsmerter, skal du følge disse forebyggende foranstaltninger:

  • stop med at bære høje sko. Den skal have en højde på højst fem centimeter, være bred, stabil.
  • Køb ikke sko med en fladsål. Nu foretrækker mange kvinder balletsko, som har en negativ effekt på fødderne, fremkalder spændinger i calcaneus, muskler, sener.
  • Tid til at begynde behandling af sygdomme, der fremkalder hælens ømhed.
  • Tillad ikke overvægt.
  • Køb ortopædiske indlægssåler.
  • Daglig pleje af føttens hud.
  • Prøv at undgå fodskade.

Ved udseendet af hælesmerter, der ikke går over et par dage, bør du ikke udsætte besøget til lægen.

Hvis de bliver provokeret af alvorlige sygdomme, er det nødvendigt at starte behandlingen i tide for at undgå komplikationer, som ikke vil være lette at slippe af med.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter. Vi vil ordne det, og du vil være + til karma