Rehabilitering efter metatarsal fraktur

Fraktur af knoglerne i metatarsus er en af ​​de mest almindelige skader, der er karakteriseret ved intens smerte og hævelse i foden. Det er svært at diagnosticere patologi, da dets symptomer ligner et normalt slagtilfælde eller blå mærke.

Fodanatomi

Foden er den sidste del af underbenet og består af:

  • Tarsus - bagside. Den indeholder syv knogler, der er placeret i to rækker: hæl, ram, navicular, tre kileformede, cuboid.
  • Hocks - plantardelen. Formet af fem rørformede knogler med en base, hoved og krop. Sammen er de forbundet med leddene.
  • Fingre. Fire af dem har tre falanger, en til to.

I denne zone er leddene:

  • ankel (placeret ved bunden af ​​foden, har form af en blok);
  • subtalar;
  • kileformet;
  • metatarsofalangealled.

Her er to muskelgrupper:

  • ben - danner fodens buer
  • plantar - give bevægelse af fingrene, tjener til at bevare knoglerne.

For at forbinde dem til knoglerne er der sener og ledbånd.

På grund af strukturens særlige egenskaber bevarer foden vægten af ​​personen og giver kroppen mulighed for at bevæge sig frit i rummet.

Årsager til brud på 5. metatarsus

Skaden af ​​den femte metatarsalben (marchering fraktur) er resultatet af et tungt objektslag, der skyldes en bilulykke, et mislykket fald. Det sker på grund af ben tucking på grund af skødesløs eller hurtig gang, løb.

Mest udsatte for brud:

  • professionelle atleter
  • Kvinder iført høje hæle;
  • ældre mennesker med osteoporose.

Typer af brud

Følgende typer frakturer af tarsus 5. knogler er kendetegnet:

  • rive af hovedet eller basen tuberosity;
  • skade på den bredere base af knoglen (Jones fraktur);
  • diafyseal;
  • knoglebrud eller distal metafyse.

Afhængigt af forskydningen af ​​knoglerne kan en brud være:

Baseret på graden af ​​skader på huden, bestem skaden:

Tegn på brud

  • akut smerte, som har tendens til at intensivere under belastning;
  • ødem (øget om aftenen)
  • halte, manglende evne til frit at træde på foden
  • subkutan hæmatomdannelse;
  • forekomsten af ​​lameness
  • knase eller klik i problemområdet.

diagnostik

Diagnose patologi ved visuel inspektion af det beskadigede område, indsamling af patientens historie.

Derudover udføres en røntgenundersøgelse af fodbenene i to planer, som gentages efter 10 dage. Dette gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​stressfrakturer for at skelne dem fra forstyrrelser og blå mærker. For at opnå det mest præcise billede af sygdommen er scintigrafi ordineret - strålingsdiagnose.

Hvis der er alvorligt ødem, er MR ordineret.

Efter analysering af de opnåede billeder bestemmer lægen retningen for yderligere handling.

Førstehjælp til skade

Ved skader på lemmer i fodområdet, et akut behov for at ringe til en læge. Inden lægerne ankommer, skal den skadede kvalificere førstehjælp. Til dette har du brug for:

  • Maksimalt immobilisere det syge ben.
  • Vedhæft til det skadede sted koldt. Is påføres ikke mere end 20-30 minutter, intervallet mellem kompresser skal være en halvanden time. Ellers kan frostskader og vævsnekrose forekomme.
  • Påfør et bandage. Det elastiske bandage bør ikke vikles for tæt for ikke at klemme blodkar.
  • Løft lemmerne over kroppen og fiks: sådan en foranstaltning hjælper med at reducere hævelse og blunting smerte.

Hvis det er muligt, skal patienten leveres til nødrummet alene uden at vente på lægerne.

behandling

Behandling for en brud på den femte metatarsus afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​skaden. Hvis der ikke er forskydning, snavs, åbne sår, så skader helbredet hurtigt. Akut smerte arresteres ved hjælp af smertestillende midler i form af tabletter, salver og geler til ekstern brug. I et stykke tid, indtil knoglen vokser sammen, er det nødvendigt at begrænse fysiske belastninger på det smertefulde ben. Til dette formål er lemmen immobiliseret med gipsstøbning, en person kan bevæge sig ved hjælp af krykker. Efter at have modtaget resultaterne af kontrolrøntgenstrålen og sørger for at knoglen vokser sammen, får patienten at træde på det skadede ben. For at reducere belastningen anbefales det at bruge specielle ortopædiske indlægssåler.

I tilfælde af brud med forskydninger af knoglefragmenter eller hudens integritet er brudt, er det nødvendigt at udføre en kirurgisk procedure.

drift

Den udføres, når benets dele forskydes i forhold til hinanden med mere end halvdelen af ​​deres bredde. Under driften er de udformet i den ønskede position, fastgjort med specielle fastgørelser, så er der indført eger. Efter afslutning af operationen sættes en sutur på det kirurgiske snit (gips er ikke brugt). Ofret har mulighed for at bevæge sig selvstændigt med støtte på hælen i en måned.

Gips Boot

Det er en stram gipsstøbning, som påføres, starter fra ankelen og slutter med tæerne. Det giver den beskadigede knobs immobilitet, forhindrer yderligere snavs fra at divergere, beskytter lemmen mod utilsigtet slag og blå mærker. De bærer gips kontinuerligt i 4-6 uger.

Fod ortose for brud på de metatarsale knogler

Påfør en fixator til foden eller en ortose med en lille brud (uden forskydning og tårer af blødt væv). Det er mere æstetisk, giver dig mulighed for at immobilisere foden, reducere belastningen på denne del af kroppen. Det er uacceptabelt at bruge sådanne fastgørelsesanordninger, når der er flere fejl i de metatarsale knogler.

Behandling af folkemæssige retsmidler

De udvej til ukonventionelle opskrifter for at fremskynde helbredelsesprocessen for brud, såvel som at lindre akut smerte. Der er forskellige muligheder for produktion af afkog og infusioner, der skal tages oralt. Lokal brug af plantelægemidler er uacceptabel.

I tilfælde af skade er comfrey tincture populær. Forbered det hjemme som følger: en spiseskefuld vegetabilske råvarer hæld et glas kogende vand, insistere. Når væsken er afkølet, filtreres den. Brug stoffet i mængden af ​​to teskefulde tre gange om dagen. Behandles på samme måde i en måned.

Alternativ medicin betragtes kun som et supplement til den primære behandling.

Konservativ terapi

I tilfælde af lungeskader antages det, at der anvendes en gipsstøbning eller et tæt bandage, som hjælper med at fixe knoglerne i den ønskede position. Skeletal trækkraft kan anvendes.

I vanskelige situationer (åben skader med forskydninger) er operationen planlagt.

Af lægemidlerne ordineres chondroprotektorer til patienter ("Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum"). De genopretter og styrker bruskvævet, reducerer puffiness. I tilstedeværelsen af ​​betændelse er stoffet Traumeel ordineret.

rehabilitering

Genopretning efter en brud på fodens metatarsale knogle, som varer en halvanden time, indebærer udførelse af procedurer rettet mod udviklingen af ​​lemmen, tilbagevenden af ​​dets funktionalitet. Rehabiliteringsaktiviteter begynder umiddelbart efter at støbningen er fjernet. De vigtigste shows er motionsterapi, massage.

Fysioterapi hjælper med at udvikle beskadigede led, styrker hele muskuloskeletalsystemet, forhindrer muskelatrofi og forhindrer væskestasis, vævssvulst.

For en effektiv udvikling af foden anbefales det at udføre følgende sæt øvelser:

  • bøjning og forlængelse af fingrene
  • vender fødderne skiftevis i forskellige retninger;
  • kvælende fødderne på sig selv og tilbage;
  • rullende fra hæl til tå;
  • cirkulære bevægelser af fødderne;
  • fange og bevægelse af små genstande
  • ruller bolden på gulvet.

Alle teknikker skal udføres 10-15 gange hver, bevægelser laves langsomt med streng overholdelse af alle sikkerhedsregler. Dette vil medvirke til at forhindre risikoen for genskader. De første klasser anbefales i træningsrummet under direkte overvågning af en instruktør.

massage

Procedurer normaliserer blodcirkulationen i benene, forbedrer ernæringen af ​​musklerne, lindrer smerter, bidrager til hurtig genopretning efter en brud på den femte metatarsus. Massage bør kun udføres af en ekspert, der kender teknikken til dens gennemførelse og hvem kender alle funktionerne i skaden.

Uafhængigt hjemme, er det tilrådeligt at producere lette cirkulære og langsgående slanker i lemmen, som også hjælper med at udvikle beskadigede væv.

mad

For at opnå hurtigere genopretning fra en brud har patienten en stor mængde protein. I patientens daglige kost skal der indbefattes kød- og mejeriprodukter. Du bør også bruge gelé og gelé: de indeholder komponenter, der fremmer regenerering af brusk.

Hvor meget laver en brud?

En fuldstændig heling af bruddet (lukket uden forskydning) med rationelt udvalgt terapi forekommer i 8 uger. For at bremse genoprettelsesprocessen kan:

  • høj grad af brud
  • et stort antal knoglefragmenter;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
  • forsinket levering af lægehjælp
  • patientens alderdom
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
  • ukorrekte behandlingsmetoder.

Mulige komplikationer efter skade

Med en gunstig prognose samt en korrekt valgt behandlings- og rehabiliteringsordning efter skader helbreder bruddet inden for få måneder. I slutningen af ​​genopretningsperioden kan en person vende tilbage til et normalt fysisk aktivt liv.

Som følge af manglende overholdelse af ovenstående betingelser kan der opstå alvorlige konsekvenser. Disse er:

  • konstant smerte i foden
  • artrose;
  • lemme deformitet
  • udeladelsen af ​​længde- og peberhvelvene (flatfoot);
  • dannelse af knoglevækst;
  • nedsat mobilitet af foden.

For at mindske risikoen for komplikationer skal du være i stand til effektivt at give offeret førstehjælp, og i fremtiden skal du følge alle anbefalinger fra den behandlende læge om behandling og rehabilitering.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at undgå fodbrud foreslår:

  • overholdelsen af ​​sikkerhedsforanstaltninger under sports konkurrencer, træning
  • forebyggelse af træ træthed, giver kroppen en ordentlig hvile
  • iført komfortable lavhælede sko i hverdagen;
  • regelmæssig gymnastik, styrke muskuloskeletalsystemet;
  • tilrettelæggelse af korrekt ernæring, der giver kroppen tilstrækkelige vitaminer.

Forebyggende foranstaltninger bør være permanente og omfattende. Dette vil bidrage til at sikre integriteten og helbredelsen af ​​fødderne i lang tid.

Hvordan er rehabilitering efter brud på metatarsal fod

Foden har en kompleks struktur og derved sikrer en persons fysiske aktivitet. Skader på denne komplekse mekanisme kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor overvejer vi yderligere symptomerne og behandlingen af ​​en brud på fodens metatarsale ben, især genopretningen.

Symptomer på metatarsal fraktur

Forfodens struktur er repræsenteret af 5 rørformede knogler. Disse knogler spiller en vigtig rolle i fodens dynamik, idet funktionen af ​​en håndtag udføres under bevægelse.

En sådan funktion forårsager store belastninger på knoglevævet, hvilket resulterer i en brud på metatarsalben betragtes som den mest almindelige skade.

Hjælp. Ofte er der en brud på bunden af ​​fodens femte metatarsus, da det er et ekstremt element og lider mest af unaturlige landinger og påvirkninger.

Skader på den nederste del af denne art manifesteres af sådanne symptomer (se billedet nedenfor):

  • skade knap;
  • akut smerte, som i starten kan være dæmpet af sko, der fikser foden, men så bliver det mere og mere intens;
  • smerte og besvær med at bevæge sig
  • smerte på palpation
  • halthed;
  • stigende hævelse af foden
  • blå hud i læsionen.

Skyldens manifestationer kan ikke altid være åbenlys for offeret. Ofte betragtes en sådan skade som en alvorlig skade eller forstuvning.

Dette gælder især i situationer hvor skaden ikke er traumatisk (resultatet af en abrupt mekanisk bevægelse), men stressende (på grund af overdreven langvarig anstrengelse eller gentagne mindre skader).

Stresfrakturer begynder med udseende af en lille knæk i knoglen og er karakteriseret ved udseendet af smerter i smerter, der falder i ro. Efterhånden som sprækket stiger, øges smerten og ledsages af hævelse.

Symptomerne afhænger også af arten af ​​beskadigelse af fodvævets knoglevæv:

  • lukket brud uden forskydning - med denne type skade observeres ingen forskydning af knogleelementer. Beskadiget knogle bevarer anatomisk korrekt position. En sådan skade er mindre farlig og velgennemtrængelig;
  • fraktur af den femte metatarsus med forskydning - kendetegnet ved adskillelse og forskydning af knoglefragmenter. Ændringer kan være synlige visuelt, men ikke altid. Blødt vævsskade og blødning kan forekomme. Der er risiko for purulente processer i vævene.

Enhver form for skade kræver øjeblikkelig lægehjælp for at få den nødvendige lægehjælp.

behandling

Varigheden af ​​knogleudvidelse, forekomsten af ​​mulige komplikationer afhænger af, at lægebehandling er rettidig og korrekt.

En person, der er skadet, skal gives førstehjælp, som består i gennemførelse af foranstaltninger:

  • fastsættelse af benene i en position med et dæk
  • påføring af en steril (ikke-presserende) dressing - med åben skade;
  • påføring af en kold komprimering i ca. 15 minutter;
  • giver hvile til et ben
  • giver et ben en ophøjet position.

Derefter skal ofret tages til hospitalet, hvor han vil blive forsynet med professionel lægehjælp.

Terapiens taktik afhænger af alvorligheden af ​​skaden, dens natur og beliggenhed. De vigtigste metoder til behandling af fraktur 4 metatarsalben er:

  1. Immobilisering af fodgipsstøbningen - udføres med skader uden forskydning. Gyps er oftest produceret som en støvle fra den øverste tredjedel af benene til fingerspidserne. En sådan fiksering er nødvendig for at sikre knoglernes umulighed og deres rette placering. Varigheden af ​​at bære en gipsstøbning er 1-1,5 måneder.
  2. Brug af ortosen - kan bruges i milde tilfælde. Denne enhed er beregnet til stabilisering, fiksering og losning af foden.
  3. Lukket reposition - en sammenligning af knogleelementer med en lille forskydning uden at skære huden.
  4. Osteosyntese er den kirurgiske restaurering af knoglefragmenter med deres fiksering ved hjælp af specielle dele (plader, striknåle) med yderligere påsætning af gips.

Patienten i løbet af brugen af ​​gips skal iagttages af den behandlende læge og følge alle hans anbefalinger:

  • lad ikke benet blive belastet
  • Brug krykker eller en pind ved flytning;
  • i den udsatte position for at hæve benet
  • tag calcium og vitamin D.

Et vigtigt øjeblik i behandlingen af ​​brud på den tredje metatarsale knogle er ernæring. Offeret skal indeholde i sin kost fødevarer indeholdende calcium (mejeriprodukter, nødder, korn).

Hvor mange helbreder brud

Hvor mange heler en brud på den femte metatarsal fod? Denne indikator afhænger af kroppens individuelle regenerative evner:

  • mængder calcium
  • patientens alder
  • Tilstedeværelsen af ​​lidelser, der forhindrer knoglefusion

Behandlingens varighed afhænger også af, hvor nøjagtigt patienten overholder alle lægens recept.

Hjælp. I gennemsnit vokser knoglerne sammen i 6-8 uger.

Det er nødvendigt at tage højde for skadens omfang og antallet af beskadigede knogler.

rehabilitering

Efter fjernelse af gipset skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb for fuldt ud at genoprette foden.

Hjælp. Gendannelse kan vare 3-5 uger eller mere.

På dette tidspunkt er det nødvendigt at udvikle fodenes muskler og sener for at normalisere leddets funktion.

Rehabiliteringskomplekset kan omfatte sådanne aktiviteter:

  1. Fodbinding med elastisk bandage.
  2. Brug ortopædiske sko.
  3. Terapeutisk gymnastik.
  4. Fysioterapi.
  5. Fuld og sund mad.
  6. Terapeutisk massage.

For at fremskynde rehabilitering efter en brud på fodens femte metatarsalben kan du udføre specielle øvelser:

  • forlængelse og bøjning af fingrene
  • vender benene til venstre og højre;
  • cirkulære rotationer;
  • Overførsel af kropsvægt fra hæl til tå (første øvelse skal ske sidde og derefter - baseret på en stol og derefter - stående);
  • strækker fødderne til dig selv og fra dig selv;
  • sving benene nedad.

Hver øvelse udføres 10-15 gange, mens overbelastning af underbenene ikke er tilladt.

Gendannelsesperioden bør tages alvorligt, da fodens funktion afhænger af handlingernes korrekte karakter.

konklusion

Knogleskader er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hjælpen er så kompetent udført, og hvor samvittighedsfuldt patienten undergår rehabilitering vil afhænge af det skadede lemnes motoraktivitet.

Øvelser til genopretning efter brud på fodens metatarsale knogle: Fraktur af fodens metatarsalben - symptomer, behandling, rehabilitering efter en brud på fodens metatarsale knogler

Kerne og årsager til patologi

  • fra den forkerte hoppe;
  • kraftigt slag
  • falder fra højden;
  • mislykket vending af benet.

Skader på metatarsalbenet kan forekomme under forskellige omstændigheder. De mest almindelige årsager til denne type skader er som følger:

  • kraftigt øget fysisk aktivitet
  • osteoporose (en sygdom i knoglen, hvor den bliver mere skrøbelig);
  • faldet af en tung genstand eller klemning af foden
  • stærk slag på foden (når du hopper eller falder).

En isoleret brud på basen af ​​den femte usa metatarsalia er ret sjælden. Oftere kombineres det med ødelæggelsen af ​​andre elementer i foden.

En brud på 4-5 knogler kan danne sig i forskellige situationer. Dette er normalt et fald på vægtvægten eller et skarpt intens slag mod fodens side. Mindre almindeligt kan der forekomme skader under vejkrascher.

En tung genstand faldt på din fod, mens du spillede sport, dansede eller hoppede i en høj højde, følte du pludselig smerter i din fod, straks gå på hospitalet for at udelukke muligheden for brud.

Ovennævnte situationer involverer ofte en brud på de metatarsale knogler. Denne skade kan få nogen, men der er mennesker, hvis fødder er særligt modtagelige for sådanne skader.

Risikogruppen omfatter fodboldspillere, dansere og ældre, hvis knogler ofte svækkes af osteoporose.

Fracture af fodbenene er udtrykt af følgende symptomer:

  • akut smerte, forværres, når man forsøger at stå på foden
  • blødt væv hævelse, ofte ledsaget af en blå mærke (blå mærke);
  • forvrængning form af foden.

En lukket brud på de metatarsale knogler ligner en blå mærke på tegn, derfor er en medicinsk konsultation påkrævet.

I tilfælde af ødem på foden, skal du konsultere en læge.

Læger opdele bruddet af knoglerne af metatarsus i 2 typer:

  • Traumatisk, som opstår på grund af skade.
  • Stressfuldt, når knoglerne går i stykker på grund af regelmæssig overdreven belastning på fødderne. På samme tid er symptomerne ikke meget lyse og manifesteres kun af periodiske smerter og lille hævelse.

Umiddelbart efter efteråret vises de første symptomer på metatarsalbruddet - ødemer og smerter. Betydningen af ​​ødemet og styrken af ​​smerte syndrom afhænger af antallet af knækkede knogler. Husk, med en lignende brud, er smerten koncentreret i bagsiden af ​​foden. Tydelige symptomer er bruddet på fodens form, manglende evne til at træde på foden.

Det er nødvendigt at spore stigningen i smerte med lys tapping på tæerne. Hvis trykket på fingerfingerens bund øger smerten, så er der et tydeligt symptom på en brud.

I de første minutter efter efteråret skal du omhyggeligt inspicere foden: Et blå mærke kan danne sig på sålen - dette er et vigtigt symptom, der kræver opmærksomhed. Husk, det er ekstremt svært at bestemme en brud før et besøg hos lægen, kontroller disse symptomer grundigt.

Fælles årsager til brud er skader. For eksempel:

  • falde;
  • benstramning;
  • et skarpt fald fra en højde;
  • faldet, men fodvolumenobjektet.

Overvej mellem mellembenene af metatarsus mange ledbånd, en brud på den femte metatarsalben er anerkendt som den farligste. Så er det let at beskadige resten af ​​fodbenene.

Førstehjælp og behandling

Efter at være kommet ind på hospitalet skal den skadede undersøges af en læge, udføre alle diagnostiske procedurer og ordinere en passende behandling.

Gendannelse fra brud kan tage lang tid afhængigt af skadernes art og sværhedsgrad. Hvis bruddet er uden forskydning, vil behandlingstiden og rehabilitering være betydeligt mindre end med en åben brud med forskydning.

Selv om der efter et traume er et tegn på en brud på foden, skal offeret sendes til en lægeinstitution, hvor han kan få den nødvendige lægehjælp.

Hvis der ikke er mulighed for øjeblikkelig indlæggelse, kan du selvstændigt hjælpe ofret.

  1. Hvis en mundbrud er mistænkt, er det nødvendigt at fastsætte det skadede lem ved at anvende en skinne. Dette kan være enhver plank eller andet lem, som et skadet ben er fastgjort ved hjælp af et stykke klud.
  2. Hvis der er en åben brud på foden, er det nødvendigt at stoppe blødningen og behandle det beskadigede væv med desinfektionsmidler med en steril dressing.

Når du selv leverer førstehjælp, må man ikke glemme, at dette kun er en midlertidig foranstaltning. Den vigtigste behandling og genopretning udføres i en klinisk indstilling.

Behandlingen af ​​en brud afhænger i vid udstrækning af hvilke handlinger patienten tager, før han ankommer til traumatologens kontor. Med den korrekte tilvejebringelse af førstehjælp bliver både behandling og rehabilitering, som afventer patienten efter knogleheling, lettere. Hvis man har mistanke om refraktoren, er det nødvendigt at udføre følgende handlinger:

  1. 1. Begræns fysisk aktivitet for at forhindre komplikationer.
  2. 2. Fastgør isen. Kold hjælper effektivt de første 2 dage efter skade. Is skal påføres i 15-20 minutter, og lad din fod hvile i ca. en time og gentag proceduren.
  3. 3. Når du går, skal du sørge for at binde dit ben med en elastisk bandage. Forbindelsen skal udføres korrekt: ikke for stramt, uden at skifte knogledene.
  4. 4. Prøv at holde dit ben højere. For eksempel læg en pude under en ømfod, når du går i seng. Dette forhindrer hævelse og reducerer smerte.

I intet tilfælde kan det ikke stimulere blodstrømmen til benet. Det vil sige at gnidning, massage og varmt bad skal fjernes inden for de første 7-10 dage efter at skaden er registreret.

Hvis foden er brudt, bør du ikke forsøge at korrigere bruddet selv, det kan føre til uoprettelige konsekvenser. For korrekt at hjælpe offeret, lindre smerter og forhindre den efterfølgende deformation af knoglerne, er det vigtigt at hurtigt fjerne den mindste belastning på foden.

For at gøre dette skal det være immobiliseret og sikkert fastgjort i en position. Hvis der er en mulighed - at give en bedøvelsesmiddel, og på kort tid anvende noget koldt til skadestedet.

Efter skade skal der anvendes en kold kompressor til at lindre hævelse.

I tilfælde af brud på anden, tredje eller fjerde metatarsalben, har offeret øjeblikkelig hjælp, da ødemet spredes hurtigt og klemmer det omgivende væv, hvilket komplicerer tilstanden. Førstehjælp leveres som følger:

  1. Offret skal lægges ned og foden skal være fuldstændig afslappende.
  2. Placer en pude under ankelen for at give lemmerne en forhøjet position.
  3. Vedhæft en kold komprimering, forpakning isen i en ren klud og forhindre direkte kontakt med huden.
  4. Desinficere såret med en åben brud.
  5. Giv offeret en smertelindring.
  6. Lever offeret til en medicinsk facilitet. Transport immobilisering udføres ved hjælp af Cramer's dæk eller tilgængelige værktøjer - linjer, planker, fastgjort, så foden og shin er immobiliseret.

Umiddelbart efter skade er det angivet at begrænse bevægelsen af ​​patienten, således at en brud med forskydning ikke dannes. Fodens bund forbliver fuldstændig immobiliseret.

Det anbefales at anvende is eller koldt produkt - foranstaltningen vil mindske hævelsen og normalisere temperaturen på det berørte væv. Naken is på foden kan ikke påføres: det er bedre at pakke i et håndklæde og fastgør i 20 minutter.

Hvis du ikke tager højde for reglerne, er frostskader sandsynligvis. Gentag proceduren efter en halvanden time.

Når offeret sover, må du ikke anvende is til det ødelagte sted.

Efter en række lignende procedurer skal du rette benet med en elastisk bandage. Forbindelsen bliver nødt til at binde ikke for stramt, for ikke at forårsage følelsesløshed i fingrene. Dette gøres for at reducere volumenområdet og yderligere fixering af lemmerne. Om aftenen pakkes patientens ben. Hvis offeret skal flytte, gør det ikke.

Et skadet ben kræver bare en høj position. Hvis patienten lyver, læg en pude under det skadede lem. Hvis den sårede sidder, placer det skadede ben på en stol. Handling vil reducere hævelse og smerte.

Husk, at det er forbudt at varme det berørte lemmer. Prøv ikke at gnide dit ben, lav en massage - arrangementet opvarmer patientens væv.

Påmind offeret: Bad, sauna og varmt bad er forbudt i de næste 7 dage. Strenge foranstaltninger anvendes af en grund: varme øger blodgennemstrømningen og udvider blodkarrene, hvilket fører til en stigning i puffiness.

Prøv at undersøge lægen så meget som muligt for at begrænse offrets bevægelse. Hvis du gør alt rigtigt, vil det alvorligt lette behandlingen.

Hvorfor opstår der skade?

Alvorligheden og konsekvenserne af skader er direkte afhængige af brudstykket. De kan klassificeres:

  1. Åben brud - med synlig ydre skade på blødt væv og knoglefragmenter. Dette er den farligste type.
  2. Lukket brud opstår uden at kompromittere integriteten af ​​huden og blødt væv.
  3. Skader på foden uden forskydning af knogler eller knoglefragmenter, der forbliver på plads.
  4. Brækket fod med forskydning - når knoglen eller dens dele forskydes, kan de derfor ikke vokse sammen korrekt.

Nogle gange er der mange fodfrakturer, der kræver øjeblikkelig indlæggelse og langvarig behandling med en lang genopretningstid. Endnu en gang er rehabilitering efter en brud obligatorisk.

Ved typeklassificering skelnes frakturer:

Benene af fødderne er meget tynde, så enhver skade kan blive ødelæggende for deres integritet.

Særligt smertefulde og farlige skader:

  • talus, calcaneus;
  • phalanges af de nedre ekstremiteter;
  • metatarsal og tarsal knogler;
  • sphenoid knogle;
  • cuboid navicularbones.

Skelet af den menneskelige fod består af 26 knogler. Den intraartikulære brud på den femte metatarsal fod og andre bevægelige led i benet har en ICD kode på 10 S92. Skader opstår på grund af følgende negative faktorer:

  • tungt slag mod foden med en tung genstand;
  • ben krølle til siden eller tåen fremad på grund af at have ubehagelige højhælede sko;
  • hoppe med en landing på en lige fod;
  • klemning af foden i sash hardware
  • sportsaktiviteter, hvor hovedbelastningen falder på benene
  • sygdomme, der forårsager knoglefragthed
  • mangel på D-vitamin og calcium.

Symptomer og årsager til brud

Foden er en mekanisme med en kompleks enhed bestående af en lang række ben, og fem af dem er rørformede metatarsale knogler placeret mellem fingerfalterne og torsoen. Disse ben tjener som en slags håndtag, der sætter foden i bevægelse, da den bevæger sig, hopper og hjælper med at opretholde balance og stabilitet.

Selv en lille brud eller revne i et af disse knogler påvirker i høj grad evnen til at bevæge sig.

Fraktur af fodens metatarsale knogle manifesteres af følgende symptomer:

  • crunch i øjeblikket af skade;
  • skarp smerte, som i første omgang kan blive dæmpet af sko, stramt fast i benet, men så bliver det altid mere udtalt;
  • smerter værre, når du flytter og rører ved foden
  • vanskeligheder med at flytte, lameness
  • stigende hævelse af foden
  • blå væv på skadestedet.

Tegn på brud på fodens metatarsale knogle er ikke åbenlyst i alle tilfælde for patienter, og denne skade er ofte forvekslet med alvorlig skade eller forstuvning. Det drejer sig især om situationer, hvor bruddet ikke er traumatisk, kombineret med en skarp mekanisk effekt, men stressende.

Stressbrud begynder med dannelsen af ​​små revner i knoglen som følge af regelmæssige belastninger på fødderne, ofte hos sportsfolk. I det kliniske billede af en sådan brud er der smerter efter anstrengelse, som falder i ro, forværres over tid og ledsages af ødemer.

Fraktur af metatarsalben uden forskydning

I tilfælde hvor der ikke observeres brud på knoglefragmenter under brud, bevarer den beskadigede knogle den anatomisk korrekte position. Sådan skade er mindre farlig, lettere at helbrede og vokse sammen.

Vi bør også fremhæve bruddet af den femte metatarsalben uden forskydning, kaldet Jones-bruddet. T.

Da mikrocirkulation er begrænset i dette område af foden, er det værre forsynet med næringsstoffer, med denne type skade er der risiko for knoglevæv nekrose.

Derfor kan en forsinkelse i at søge lægehjælp have de mest ugunstige konsekvenser.

Fraktur af metatarsal fod med forskydning

Det er muligt at genkende bruddet af metatarsalbenet, ledsaget af adskillelse og forskydning af knoglefragmenter ved visuel forandring i fodens struktur, men dette er ikke altid mærkbart. Et præcist billede af skaden kan kun opnås ved hjælp af røntgendiagnostik.

Fraktur af metatarsalbenet med forskydning er farligt for blødningens udvikling og en stigning i risikoen for suppurative processer i vævene. Hvis du ikke går til lægen i tide, kan fusionen forekomme forkert og kompliceret operation vil være nødvendig.

  • Smerter når man går, som i første omgang kan være lidt dæmpet af en stiv sko, der holder foden, som i et stænk.
  • Smerter fra berøring.
  • Ødem.
  • Et klik under skade er en klar indikation af en brud.

Hvis opkaldet til lægen udsættes, bliver efter et par timer ødemet så stort, at foden vil blive trængt i den hjemmebårne sneaker. Foden bliver hurtigt blåt. Generelt er tegn på brud på foden ligner svær strækning, ledsaget af en blå mærke eller knæk i benet.

I det første trin reducerer et tæt bandage af elastisk bandage smerter. Bedøvelse cremer vil kun give lindring indtil første gang på foden eller et forsøg på at træde på det. Sådan selvbehandling kan føre til forskydning af knoglerne, til længere behandling og rehabilitering.

Karakteristiske tegn på knoglebrud

  1. Fingangulære knogler i fingrene er mest sårbare. De er de mest subtile, og blæset med en overset hindring mødes først. Skader på phalangeal knogler er hyppigst. Et rettidig besøg hos lægen er nøglen til en vellykket og hurtig opsving fra skade. Tegn på brud - blå finger, mangel på motoraktivitet. En finger kan virke kort og endda unaturligt afvige fra siden.
  2. Forsiden af ​​foden er skrøbelige knogler. Enkelt og flere frakturer af de metatarsale knogler er også et almindeligt traume, ledsaget af alvorlig hævelse af hele munden og smerte i ro.
  3. Talus-, kuboid-, navicular-, calcaneal- og kileformede knogler bryder sjældnere, men sådanne skader kan føre til invaliditet, især ved utilstrækkelig førstehjælp og forsinke besøget til lægen. Når en eller flere af tarsusbenene brydes, observeres ankelødem og skarpe smerter med det mindste forsøg på at dreje foden.

Direkte behandling

Behandlingsmetoder afhænger af betydningen og mængden af ​​skade. Enkel og smertefri er behandlingen af ​​en simpel brud (uden forskydning) eller brud.

I dette tilfælde vil voksen ikke pålægge en gips, men vil blive afladet fra hospitalet og vil blive bedt om at begrænse belastningen på benet. Det er umuligt at forklare sådanne ting for babyer, opmærksomme forældre er usandsynligt at kunne spore dem, de lægger en gipsbandage på dem.

Behandling i et sådant tilfælde er forholdsvis let og smertefrit.

Diagnose og behandling

Ambulance paramediceren vil ikke svare på spørgsmålet om hvor meget benet har lidt, hvis det ikke er en åben brud. Og traumatologen under undersøgelsen af ​​lemmen vil ikke kunne foretage en nøjagtig diagnose.

Før udnævnelsen af ​​behandling skal der laves en x-ray i to fremskrivninger. I nogle tilfælde er CT (computertomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) også påkrævet.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​en brud på foden varierer fra 3 til 6 uger. Det afhænger af kompleksiteten af ​​bruddet, den beskadigede knogle. Ja, og evnen til at regenerere væv hos mennesker er anderledes og afhænger af:

  • fra mangel på calcium i kroppen;
  • fra kroniske sygdomme, der nedsætter splejsningsprocessen
  • på patientens alder.

Hvilket er bedre - gipsfiksering bandage eller splint, afhænger af kompleksiteten af ​​bruddet og placeringen af ​​knoglen inde i foden. De vigtigste behandlingsbetingelser er immobilisering (immobilisering af hele foden), fuldstændig fjernelse af belastningen på den berørte del af benet. Dette kræver krykker.

Behandlingsmuligheder for brud med varierende kompleksitet

  1. Immobilisering udføres ved at pålægge en gips hard spalt med fiksering med bandager. Med en sådan gips "sabot" er knogler og ledbånd i ro, hvilket fremskynder helbredelsen. Langeta stiver på patientens fod, indersiden af ​​apparatet gentager helt alle fodens bøjninger, som forhindrer knoglerne i at bevæge sig.
  2. Med åbne brud og forskydninger udføres kirurgiske operationer. Brutte og åbne brud kræves benmontering eller justering, for hvilke der anvendes særlige nåle og andre enheder. Operationer udføres under lokal og generel anæstesi, afhængigt af patientens tilstand og operationens kompleksitet.
  3. Under behandlingen ordineres radiografi af lægen mindst en gang mere. Med ringe dynamik i sammensmeltning af billeder kan det tage mere.

Først og fremmest finder lægen ud af patienten tilstedeværelsen af ​​de seneste skader, herunder funktionerne i fodskader (for eksempel i hvilken vinkel slaget opstod).

Dernæst undersøges patienten visuelt og udsættes for palpation. Hvis bruddet er traumatisk i naturen, finder lægen i de fleste tilfælde en revne.

For at foretage den korrekte diagnose ordinerer lægen en radiologisk undersøgelse af personen. På grund af den særlige placering af knoglen er bruddet ret vanskeligt at opdage, og det er derfor nødvendigt at tage billeder i forskellige fremskrivninger og i sammenligning med et sundt ben.

Et mere præcist resultat giver en tomografisk undersøgelse, men prisen er meget højere end radiologisk. Ikke alle nødrum har denne type diagnose.

Diagnose udføres af en ortopæd eller traumatolog. Lægen undersøger lemmerne, konstaterer forholdene i bruddet, bestemmer typen af ​​skade og styrer røntgenstrålen.

Metoden viser tilstedeværelsen eller fraværet af fragmentering af knogler i fragmenter, arten og stadiet af beskadigelse af omgivende væv og samtidige skader - forskydning af leddhoved eller forstuvninger. Til yderligere undersøgelse anbefales det at gennemgå CT, ultralyd eller MR.

Konsekvensen af ​​sen diagnostik er lem dysfunktion, utilstrækkelig ernæring af væv med blod og kronisk smerte.

Efterfølgende behandling

Efter fjernelse af gipsstøbningen, når knoglesplitningen er bekræftet af røntgen, følger rehabiliteringstiden. Gendannelse fra en metatarsal fraktur på foden varer ca. tre til fem uger eller mere.

I løbet af denne periode er det nødvendigt at udvikle fodens muskler og sener, normalisere bevægelsen af ​​leddene og forberede dem på belastningerne. I starten skal man kun læne sig på hælen mens man går, og sætter hele tiden hele foden på gulvet.

Det kan anbefales at bandage foden med en elastisk bandage, iført ortopædiske sko med stive såler eller en indlægssåle.

Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

  • fritidsgymnastik;
  • massage;
  • fysioterapi;
  • god ernæring.

Hvordan udvikler man en fod efter bruddet af de metatarsale knogler?

For at fremskynde genopretningstiden anbefales særlige øvelser efter en brud på fodens metatarsale knogle. Vi giver et sæt grundlæggende øvelser, der hver især skal udføres 10-15 gange:

  1. Udvidelse og bøjning af tæerne.
  2. Drejer stopper til venstre og højre.
  3. Forlænger fødder fra dig selv og til dig selv.
  4. Overførslen af ​​kropsvægt på strumpene og ryggen (i de første dage skal denne øvelse sættes i gang - med en støtte på bagsiden af ​​stolen og derefter - i stående stilling).
  5. Cirkulære rotationer af fødderne med uret og mod uret.
  6. Ruller en tæt rulle med dine fødder frem og tilbage.
  7. Kryds ben sparker i den udsatte position.

Fodmassage efter metatarsal fraktur

Fodens udvikling efter bruddet af metatarsalbenet gennem massage har til formål at aktivere blodcirkulation og lymfatisk dræning og forbedre ernæringen af ​​beskadigede væv. Hvis det ikke er muligt at gå til procedurerne i den medicinske facilitet, kan den blide massage udføres uafhængigt ved hjælp af cirkulære, langsgående og tværgående slag med spidser og knogler.

Du skal ælte den indre og yderste del af foden, fingrene.

I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller forsømmelse af rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserne af en fodbrud være som følger:

  • kronisk ømhed i foden
  • artrose;
  • flade fødder;
  • fod deformitet;
  • dannelse af knogle fremspring;
  • begrænsning af fodmobilitet.

I en medicinsk institution undersøger en specialist foden sammen med en del af benet for at afklare symptomerne.

Efter at have diagnosticeret en brud ved røntgen, og i mere komplekse tilfælde, ultralyd, knoglescanning eller computertomografi, ordinerer lægen patienten en omfattende behandling af en fodbrud, hvis vilkår er helt individuelle.

Varigheden og behandlingsmetoderne afhænger af typen af ​​brud, hvor alvorlig skaden er, hvilken af ​​de 26 grober er beskadiget, hvor hurtigt ødemet falder.

Fracturer af fodbenene behandles:

  1. Fuld eller delvis fiksering med speciel bandage eller sko.
  2. Kirurgisk.
  3. Injektioner, salver.

For hver type skade foreskriver specialisten individuel behandling.

  • I tilfælde af tarsal fraktur, skelet traktion, omplacering af knoglefragmenter anvendes og gips anvendes i op til 10 uger.
  • Hvis patienten diagnosticeres med en calcaneusbrud, så påføres en gips på ham fra fingrene på underbenet til knæleddet.
  • I tilfælde af brud på fingers metatarsus eller phalanges påføres en gips til knæskind på underbenet.
  • I tilfælde af multiple frakturer underkastes patienten skeletdrektion med manuel omplacering af knoglefragmenter. Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, så brug kirurgisk.

Med en brud på foden er bevægelse mulig med krykker.

Behandling af metatarsal knoglefraktur kræver ikke altid anvendelse af gips. Det afhænger af mange faktorer, f.eks. Skadens placering og sværhedsgrad.

Følgende typer af medicinsk indgreb kan bruges til at behandle en brud:

  1. 1. Indførelsen af ​​gips. Hvis bruddet ikke indbefatter forskydningen af ​​fodenes snavs, behandles den sædvanligvis ved at anvende en gipsstøbning til patienten. Det beskytter foden mod ydre påvirkninger indtil øjeblikket fuld helbredelse.
  2. 2. Kirurgi. Hvis forskydningen af ​​knoglefragmenter forekommer, er de kirurgisk fikserede og implanterer små implantater i benet.

Uanset den valgte behandlingsmetode skal patienten fuldstændigt eliminere den fysiske belastning på det berørte ben under hele den tid, hvor benet er i kast.

Det anbefales at bruge krykker til enhver bevægelse. Og efter at bandagen er fjernet, vil patienten have en lang opsvingstid, hvorefter han vil kunne vende tilbage til det normale liv.

Hvis skaden ikke rører ved benets bund, og kun halsen og hovedet på tarsus er beskadiget, og der ikke er nogen forskydning, anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • pålæggelsen af ​​en elastisk bandage
  • pålæggelsen af ​​de bageste gipsskiver
  • kortvarig anvendelse af et aftageligt gips- eller plastdæk
  • iført en hård plastsko, fastgør foden
  • reposia (fiksering af små fordrevne fragmenter med nåle eller plader).

At have en brud på den femte metatarsus på foden, hvor meget at gå i et kast er et af de mest hyppige spørgsmål fra traumeregistere. Sådanne brud vokser sammen i perioden fra tre uger til en og en halv måned. Hvor meget en brud helbreder afhænger i høj grad af alvorligheden af ​​skaden, patientens alder og arten af ​​den medicinske intervention.

Efter at gipset er fjernet, afhænger fornyelsen af ​​alle fodens fysiologiske funktioner direkte af den korrekte genopretning. Høj kvalitet rehabilitering efter brud på metatarsal efter fjernelse af gips vil kræve meget udholdenhed og vedholdenhed fra dig.

Anbefalinger til effektiv genopretning:

  1. Massage og blid gnidning ved brug af æteriske olier eller decongestants anbefales at lindre hævelse og genoprette blodcirkulationen på skadestedet.
  2. Hvis du gik med krykker, skal du ikke skynde dig for at kassere dem. Leddene i kastet bliver mindre mobile, ledbåndskontrakten og musklerne svækker. At lave mindst et trin selv vil være ret svært. Desuden kan det føre til gentagen skade på foden.
  3. Forsøg forsigtigt at gå ordentligt, selv gennem smerter. I starten skal afstanden være lille, men med hvert nyt forsøg skal det gradvist stige.
  4. Sammen med ortopæderen eller rehabilitologen opfanger du et effektivt sæt øvelser (fysioterapi øvelser) og fysioterapi, som hjælper med at udvikle underbenet korrekt. Medicinsk gymnastik kan udføres både på hospitalet og selvstændigt hjemme. Det vigtigste er at regelmæssigt og korrekt udføre alle de øvelser anbefalet af lægen.
  5. Hvis det er muligt, svøm oftere. Der er ingen mulighed, så brug regelmæssigt varme bade med havsalt og urte bouillon.
  6. Få komfortable sko og bestil individuelle ortopædiske indlægssåler. Eksperter anbefaler at indsætte specielle plader mellem tommelfinger og langfinger (de købes også i ortopædiske saloner). Dette vil hjælpe foden til at holde balancen og reducere smerter, når du går.
  7. Korrekt og fuldstændig ernæring. For at knoglerne skal vokse sammen godt i patientens kost skal der være en tilstrækkelig mængde protein, calcium, silicium og vitamin D. Fødevarer, der indeholder de nødvendige elementer, omfatter: alle mejeriprodukter, nødder, frø, bælgfrugter, frisk fisk og skaldyr, grønne grøntsager, bær, grøntsager og grøntsager frugt.

Med et sæt af rettidig bistand er kvalitativ diagnose, effektiv behandling og tankevækkende genopretning af skaden af ​​fodens metatarsale ben ikke farlig for offerets liv og sundhed. Men hvis du ikke tager dem alvorligt, kan konsekvenserne føre til tvungen lameness, og nogle gange handicap.

Immobilisering og medicin

Simple frakturer behandles ved at anvende en fixer - gips eller et snit og afslut resten i 4-6 uger, da skaden heler i lang tid. For at fremskynde genopretningsprocessen anbefales det at anvende følgende smertestillende midler og antiinflammatoriske linimenter:

Hvis bruddet forekom hos børn, kan du bruge børns medicin:

Rehabilitering - anden del, fortsat behandling. Genopretning efter bruddet af den femte metatarsal fod varer i to uger.

Rehabilitering er vanskelig, nogle gange smertefuld. Når du har fjernet gipsen af ​​en traumatolog, skal du besøge en neuropatolog eller en rehabilitolog.

Læger vil helt sikkert rådgive om effektive øvelser i kurset "rehabilitering" og fortælle dig hvordan man gør det. Følg hver recept for ikke at forværre tilstanden.

Det er muligt at købe specielle massagebolde i butikken, rul dem dagligt i 15 minutter om dagen - en simpel handling vil tone musklerne, slappe af den pressede nerve.

Vær opmærksom på din egen gåtur. Prøv at gå glat og korrekt, ikke limping. Hvis du ikke gør denne vigtige øvelse, er der en chance for at forblive en hængende person for livet. Hvis en person har været i gipsstøbning i mere end 5-6 uger, skal du ikke gå på egen hånd - det er bedre at gå med en stav, men trygt og jævnt.

Fodbade vil hjælpe med genopretning. Vandbehandlinger vil genoprette hudens funktioner efter gipset, lindre tørhed, berolige benene og styrke knoglen. For bedre handling anbefaler lægerne at bruge badesalte.

Det er værd at købe ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at bære fra 6 måneder til et år, styrke den skadede fod og forhindre flade fødder.

Traumatologer anbefaler patienter at træne, ligge ned. Komplekset ser ud som dette:

  1. Begynd med forlængelsen og bøjningen af ​​tæerne. Prøv først at gøre øvelsen med dine hænder, så - selvstændigt og aktivt.
  2. Den anden øvelse af komplekset er bøjningen og forlængelsen af ​​sålen (for at udføre tilsvarende).
  3. Prøv at køre til venstre og højre.

Hver øvelse gentages 20 gange i 1-2 tilgange. Det vigtigste - for at undgå smerte, når du udfører kompleks. Øvelser hjælper perfekt med at udvikle et ben. Husk, genopretning er ikke en nem proces, du skal udøve maksimal indsats.

Fraktion af den femte metatarsal fod, hvor mange helbreder

Klassificering og årsager

Blandt skader på foden er den ledende stilling optaget af en brud på metatarsalbenet og især skader på den femte knogle.

Fraktur af de metatarsale knogler skader deres anatomiske integritet under påvirkning af traumatiske faktorer. Den femte metatarsalben kan være skadet på bunden, midterdelen, hovedet.

Den menneskelige benstøtte består af seksogtyve knogler, tæt forbundet med hinanden af ​​ledbånd og små ledd. På grund af denne struktur påvirker ødelæggelsen af ​​en af ​​knoglefragmenterne hele lemmernes funktion.

Overvej brud på grund af skade. De kan dannes på grund af at ramme foden med en tung genstand, samt at rulle foden i gang eller løb.

Klassificer brudstykker af følgende typer:

  • Fraktur af den femte metatarsus med forskydning - som følge af bruddet forskydes knoglefragmenterne.
  • Knoglefragmenter er ikke forskudt.
  • Åben brud.
  • Lukket brud på den femte metatarsus af foden.

Hvis en person modtog en sådan skade uden forskydning, vil elementerne i den beskadigede knogle forblive i samme position. En åben brud ledsages af en krænkelse af hudens integritet, i hvilket tilfælde dele af knoglerne kan ses i såret.

En åben brud er farlig for mennesker, da procentdelen af ​​infektioner og fremkomsten af ​​fremtidige komplikationer, såsom flegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren og stivkrampe, er meget høj. Hvor mange 5 metatarsale frakturer heler? Om dette nedenfor.

Der er flere faktorer, der fremkalder skade:

  1. Overdreven motion.
  2. Løst ben på grund af osteoporose.
  3. Tung genstand eller skarpe slag.
  4. Mislykket spring eller fald.

Hvor mange tegn på brud afhænger af typen af ​​skade. Efter en traumatisk skade høres en krise.

Så begynder foden at svulme op, en blå mærke vises. Forkortelsen af ​​en af ​​fingrene og dens unaturlige afvigelse er mærkbar.

Efter smerte i fred kan falde. Men så snart foden har den mindste belastning, genoptager den med en ny kraft.

En træthedssvigt giver en smertende og kedelig smerte, der føles som muskelsmerter. Denne patologi påvirker ofte professionelle atleter, hæren rekrutterer efter intensiv militær træning og turister.

Det kaldes også marchering fraktur. Men også trøst, der elsker sport og nyder jogging, marchbrud kan også ske.

I fare er også folk, hvis faglige aktivitet er "på deres fødder." Kvinder, der foretrækker højhælede sko, lider også af denne sygdom.

Osteoporose, foliens deformitet, flade fødder, dårlig kvalitet og uegnet til størrelse og type aktivitetssko kan forværre situationen. Marchbruddet observeres oftere på den anden, sjældnere på tredje og fjerde og endnu sjældnere på den første og femte metatarsale knogler.

Hvad sker der Fra det stærke og hårde arbejde begynder musklerne at trætte og miste deres evne til at modstå belastningen. En del af belastningen overføres til benstrukturen. Små revner vises på dem. En marchfraktur giver smerte til midfoten.

Under resten forsvinder ømheden helt, men efter at fodens bevægelse genoptages. En sløret vises, gangen ændres. Måske udseende af ødem, men uden blødning. Stedet med skadesstedet gør ondt med pres. En eller flere knogler kan blive påvirket.

Varianter af skade

Under bruddet af de metatarsale knogler forstås det som en krænkelse af deres integritet på grund af skade.

De er klassificeret som:

  • Udvist som følge af skade.
  • Syntes på grund af træthed eller stress.

Forskellige brudlinjer:

Frakturer af de metatarsale knogler er de mest almindelige brud på foden. De tegner sig for ca. 6% af alle knoglereskader.

Hver sag skal analyseres af en traumatolog, fordi arten og placeringen af ​​skaden bestemmer den individuelle tilgang til behandlingen.

Enhver komplikation efter skade vil påvirke menneskers sundhed negativt.

Foden har flere vigtige funktioner:

Røntgen af ​​en brud med forskydning

En metatarsal fraktur er en ret almindelig type skade. Dette forklares af dets placering, fordi det er placeret foran foden og anses for at være meget skrøbeligt.

Store belastninger, stød og mange andre faktorer fører til skade. Sådanne skader er klassificeret efter nogle indikatorer.

Så ved brud på kun et ben hedder det single. Og med deformation af to eller flere knogler kan det konkluderes, at denne type brud er flere.

Udover skader på basen, diafysen eller livmoderhalsen, i henhold til form og placering kan skader også være forskellige. For eksempel kan formerne for brud være skråt, tværgående, kileformet og T-formet.

Denne faktor betragtes som vigtig ved ordination af behandling og bestemmer metoderne i rehabiliteringsperioden.

Ifølge en anden klassificering af skader skelner frakturer mellem traumatisk og træthed. Den første forekommer på grund af et slag eller en slags mekanisk virkning.

Konsekvenserne af sådanne brud kan have benforskydninger, som er præget af deres ukorrekte placering i forhold til hinanden. Det er muligt at tale om fraværet af forskydning, når en del af knoglerne er i samme plan.

Derudover er der lukkede brud, hvor der ikke er tydelige tegn og åbne brud, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et sår i et skadet område.

Et tegn på denne type brud, som træthed, er dannelsen af ​​subtile revner dannet som følge af betydelige belastninger på foden, for eksempel når du løber eller går.

Der er fem metatarsale knogler. I de fleste tilfælde retter lægerne en brud på den femte metatarsus, eller fjerde, betragtes som de mest sårbare.

Meget sjældnere er der diagnosticeret skader på den første knogle, og nogle gange en brud på den tredje metatarsalben eller den anden.

Principperne for behandling af brud i forskellige dele af den femte metatarsalben har en række væsentlige forskelle. Skader er lokaliseret ved bunden af ​​knoglen, i midterparten eller i nærheden af ​​hovedet.

Det er vigtigt at korrekt diagnosticere og bestemme typen af ​​skade:

  1. En afrivningsbrud på basis af den femte metatarsus fremkommer på grund af en skarp inversion af foden indeni. Der er en frigørelse af knoglefragmentet på grund af spændingen af ​​senerne. At anerkende denne type skader er ret vanskelig, da symptomerne på ankelforstuvning kommer frem i forgrunden.
  2. Jones Rift er en krænkelse af integriteten af ​​den femte metatarsale knogle 5 cm fra basen. Så i dette område er ikke meget intensiv blodforsyning, forekommer accretion af fragmenter langsomt. Hos patienter med kredsløbssygdomme i underekstremiteterne kan knoglerne ikke sammentrække i lang tid.
  3. En brud på fodens V metatarsus kan ledsages af forskydning, det vil sige en krænkelse af den anatomisk korrekte position af knoglefragmenterne i forhold til hinanden. Deres uhensigtsmæssige accretion kan føre til deformation af foden og halte.
  4. Ved en brud uden forskydning forekommer adskillelsen af ​​knogleområder ikke.

Hvad er tegnene til at diagnosticere en sådan brud?

  1. Smerter i stedet for bruddet af disse knogler vises enten umiddelbart efter skaden eller efter et stykke tid.
  2. Skader på knoglerne øjeblikkeligt på tidspunktet for skade er ledsaget af en knase, som patienten kan høre.
  3. Måske afvigelsen af ​​den metatarsale knogle til siden.
  4. Patienten har visuelt forkortet tåen.
  5. Mulig hævelse dagen efter bruddet eller på samme dag.
  • Patienten har smerter i foden efter anstrengelse (lang gang eller løb).
  • Smerten forsvinder efter en kort hvile og øges derefter igen, hvis personen begynder at gå rundt i stuen eller forbliver på et sted i lang tid.
  • Når man undersøger foden, indikerer patienten pinpoint smerte på brudstedet.
  • Det udvendige tegn på en brud er hævelse af foden, men uden blå mærke.

Ovenstående symptomer tyder på, at du skal kontakte en traumatolog. Lignende tegn ses i tilfælde af brud på metatarsale knogler og forstuvning.

En fejlagtig tro anses for at være: Hvis patienten går, har han ikke brug for lægehjælp. Diagnose af bruddet af fodens femte metatarsus, udført tidligt, og den ukvalificerede behandling af eventuelle brud, herunder træthed, medfører alvorlige konsekvenser.

symptomatologi

Symptomer på patologi er præget af sværhedsgrad og lokalisering af skader.

Stress- eller træthedspatiologier understøtter underekstremiteterne har følgende symptomer:

Ødem og blå mærker er tegn på en traumatisk brud på metatarsalbenet.

Fraktur af basen 5 af den metatarsale knogle kan løsnes. Denne skade er adskillelsen af ​​et fragment af en knogle under påvirkning af sener knyttet til den. Disse brud opstår, når foden er foldet indad. I nærværelse af ankelforstuvning går de ofte ubemærket.

I Jones fraktur er skaden lokaliseret i området af den femte metatarsal, på et sted med dårlig blodtilførsel. Dette forklarer for langsom vedhæftning af knogler efter skader af denne type.

Jones fraktur foregår normalt af regelmæssige belastningsbelastninger. I området med den femte metatarsalben, frakturer i midterpartiet forekommer ofte hoved eller hals.

Diagnostiske metoder

Efter en brud på basen af ​​den femte metatarsus kan en diagnose foretages ved tilstedeværelse af skade, patientklager, visuel undersøgelse af foden, samt anvendelse af røntgenudstyr.

Marching fracture på radiografien giver ikke en karakteristisk skade. Den metatarsale knogle brydes ned som en "grøn kvist": inde i strukturen er brudt, og på toppen af ​​det holder et tyndt benlag.

Hvis en skarp smerte på palpation ved bunden af ​​tarsus kombineres med hævelse, er diagnosen for traumatologen åbenbar.

Behandling, i modsætning til andre knoglepatologier, kræver ikke reposition og gips immobilisering. Læger anbefaler behandling af puffiness og smerte ved hjælp af specialbedøvende geler, cremer, salver.

På nuværende tidspunkt begrænser belastningen på fodens forside og eliminerer den aktivitet, der fremkalder skaden.

Behandlingen suppleres med ortopædiske indlægssåler. De giver mulighed for at lindre overdreven stress på knoglerne, og dermed er det lettere at overføre sygdommen. Healer sådan skade hurtigt og uden konsekvenser, prognosen er gunstig.

Behandling efter traumatiske brud indeholder et sæt foranstaltninger på flere hovedområder. Det vigtigste er immobilisering af et fast gipsbandage langs hele længden af ​​foden med indfangning af ankelleddet.

Immobilisering vil give knoglerne og ledbåndene i ro og tillader ikke yderligere knoglefragmenter at bevæge sig.

Efter skader med en forskydning på mere end halvdelen af ​​knoglens bredde er kirurgisk behandling indikeret. Under operationen sammenligner lægen fragmenter af knoglestrukturer og retter dem med specielle enheder.

Kirurgisk behandling er også indiceret for åbne brud. Kirurgisk behandling udføres ifølge metoden til perkutan fixering af nåle eller åben reposition (ekstern osteosyntese).

Ifølge den første metode er biasrepositionen lukket. Efter at der tages hensyn til skadeens art, er knoglen i visse retninger fastgjort med nåle.

Ifølge fremgangsmåden til åben omplacering foretages en kirurgisk snit, adgang til den beskadigede knogle er tilvejebragt, forskydningen er elimineret, og så er den fikset i den korrekte position. Immobilisering af gips er ikke vist. Patienten får lov til at gå på baggrund af hælen i 4 uger.

Ikke-bias skader behandles med en gipsstøbning på 4 til 6 uger. Patienten skal bevæge sig med krykker.

Enhver belastning på foden skal udelukkes fuldstændigt. Efter kontrolrogengenogrammet, når lægen er overbevist om, at behandlingen var vellykket, og bruddet er vokset sammen, får patienten at træde på benet.

Ofte med en træthedbrud, søger en person ikke hjælp fra en læge, fordi han ikke ved om skadenes natur og ikke lægger vægt på det.

I nogle tilfælde opstår den korrekte adhæsion af knoglerne uafhængigt, men ofte fører denne uagtsom holdning til komplikationer og deformitet af foden.

Advarsel! Forkert position af foden, når du går efter at være skadet, fører til øget stress på knæ- og ankelledene, hvor irreversible processer kan begynde over tid.

For at undgå de triste konsekvenser er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide, hvem der vil kunne foretage den korrekte diagnose og ordinere passende behandling.

Metoderne til diagnose af brud på den femte metatarsale knogle omfatter:

  • inspektion;
  • palpering;
  • radiografi i tre forskellige fly;
  • MR.

Sidstnævnte metode anvendes sjældent. Det bruges i tilfælde, hvor der er stærk hævelse af vævene, og forvrider billedet på røntgenstrålen.

behandling

Frakturbehandling er forbundet med placeringen af ​​bruddet, dens natur samt forekomsten af ​​forskydning af knoglen.

Skader med forskydning involverer kirurgi, under hvilke knoglefragmenter er sammenføjet og derefter fastgjort af implantater. Til offsetbrud anvendes der strikkepinde, som fjernes efter helbredelse. Den endelige behandling og rehabilitering udføres under stationære forhold, da efter brud på brudområder med forskydning kræves en særlig opsvingstid.

Ved skader uden forskydning anvendes gipsfiksering af benet. Patienten, mens rehabilitering varer, skal flyttes ved hjælp af krykker, og belastningen på den beskadigede fod bør undgås, selv efter at skadens symptomer er gået. Hvor lang tid rehabiliteringen vil vare afhænger af processen med tilførslen af ​​knoglefragmenter. Behandling af skade på den femte metatarsalben varer i halvanden time.

En fuld opsving vil tage en længere periode. Til behandling af simpel fodskade uden forskydning er det nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Gendannelse af foden

Efter at have fjernet gipset anbefaler eksperter at lave en fodmassage, der giver dig mulighed for at udvikle muskler og sener. Fysioterapi procedurer udføres for at behandle resterende skader. Den terapeutiske virkning af disse foranstaltninger bidrager til regenerering af bruskvæv.

Behandling efter skade udelukker ikke fysisk terapi øvelser, der hjælper med at genoprette fleksibilitet, føddernes mobilitet, strække sener og ledbånd.

Derudover bruges saltvandsbade til at behandle skadede fødder. Vandbehandlinger har en beroligende virkning på leddene, ledbåndene. Derudover styrker bade med havsalt knoglebasen.

Som en måde at behandle skader på en lemmer på, anbefaler læger ortopædiske indlægssåler og specielle sko. Foden fastholder balance med den første og femte metatarsale knogle. Hvis du ikke bruger indlægssål, kan knoglen sprede sig, hvilket vil bidrage til udviklingen af ​​flatfoot. Indlægssåler bæres fra seks måneder til et år. Behandling med ortopædiske anordninger undgår deformation af foden.

Start med at gå straks efter at du har fjernet gipset. Genopretning ledsages af smerte, men efterhånden forsvinder ubehaget. En moderat belastning på foden mindsker sandsynligheden for ny skade på foden, herunder muligheden for at marchere igen.

Tidlig påvisning og korrekt behandling genopretter lemmernes normale funktion, så du kan undgå ubehagelige konsekvenser for menneskers sundhed.

Moderne typer behandling i traumatologi:

  • Pålæggelsen af ​​en gipsstøbning. Det bruges, når en brud på den femte metatarsalben af ​​foden er sket uden forskydning af fragmenterne.
  • Gipsforbindelsen bruges til at beskytte skadestedet mod forskellige slag på bruddet, sikrer den korrekte position af knoglefragmenterne i den anatomiske plan og fodenes ubesværelighed, som er nødvendig for hurtig helbredelse.
  • Kirurgi. Fordelingen af ​​knoglefragmenter som et resultat af bruddet af de metatarsale knogler kræver kirurgisk indgreb, såvel som brugen af ​​miniimplantater til deres fiksering og sammenligning.
  • Patienten skal bruge krykker i gang med at gå for hele perioden, uanset hvilken type behandling (operativ eller konservativ). Krykker hjælper med at fjerne stress på foden.
  • Når patienten får lov til at fjerne bandagen, venter et rehabiliteringskursus ham om at vende tilbage til det aktive liv og genoprette fodfunktionen.

Moderne medicin giver en ny behandlingsmetode, den såkaldte osteosyntese, med hvilken lægen kan sammenligne fragmenter af knogler og give dem den korrekte position. Ved hjælp af en speciel stang udføres fiksering inden i benet. Denne teknik gør det muligt i tidlige stadier at bruge belastningen på foden og gøre flere bevægelser med fodens tæer.

Hvor meget en brud heler afhænger af nogle faktorer. Blandt dem er:

  • type skade;
  • tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer
  • førstehjælpens hastighed
  • behandling taktik;
  • patientens alder
  • patientens generelle helbred.

Behandling kan udføres konservativt eller kirurgisk. Konservativ behandling involverer lukket reposition af fragmenter og antiinflammatoriske såvel som smertestillende midler. I tilfælde af brud med en lille forskydning påføres en gipsstøbning til den tilskadekomne. Iført gips til skade uden komplikationer vil tage omkring to måneder.

Ved komplicerede brud med stærk forskydning eller åbent sår udføres kirurgisk behandling. Under operationen sammenligner lægen knoglefragmenter og fastgør dem med nåle eller specielle skruer. Efter operationen kan gipsstøbningen muligvis ikke påføres, men under forudsætning af, at patienten tager sig af lemmerne fra belastningerne.

Patienten får lov til at komme ud af sengen den anden dag efter behandlingens begyndelse, mens du går, skal du være sikker på at bruge krykker eller specielle vandrere. Du kan ikke stole på det skadede ben, indtil lægen tillader det. Fusion af fragmenter styres af periodiske røntgenstråler. Ved fuld bøjning af knoglen fjernes gipsstøbningen, og patienten begynder rehabilitering.

I begyndelsen af ​​behandlingen anvendes smertestillende midler samt lægemidler indeholdende vitamin D og calcium. I dag bruges moderne stoffer ofte, der forbedrer genopretningen af ​​knoglevæv. Behandlingsmetoden afhænger af hvor alvorlig bruddet er og lægges til grund af lægen efter en visuel inspektion og på grundlag af røntgenstråler.

Hvis en fraktur af den femte metatarsus uden forskydning diagnosticeres, udføres en aflæsning af benet, hvorefter en gipsstøbning kaldet "boot" påføres ved hjælp af dækket, da det påføres knæet selv. Brug en sådan støbning skal være ca. 1 måned. De fjerner det først efter røntgenstråler, hvilket bekræfter den beskadigede knogles accretion. Endvidere anbefales patienten i længere tid at bære en stram bandageforband og ortopædiske sko.

I tilfælde af brud på metatarsalbenet med forskydning er behandlingen mere kompliceret. Især i nærvær af et stort antal fragmenter eller deres ujævne kanter. Skeletal trækkraft anvendes normalt. Det består i at bore et hul i den femte finger, hvor en silketråd eller en metalnål trykkes, hvorefter der lægges vægt på den. En måned senere, efter en røntgenstråle, hvor resultaterne bekræftede genoprettelsen af ​​vraget på deres steder, blev der anvendt en gipsstøvler, som patienten skal bære i 3-4 uger.

I tilfælde af ukorrekt forøgelse af knoglen har patienten som regel brug for kirurgisk indgreb. Operationen, der kaldes osteosyntese i medicin, bør udføres tidligst 20 dage efter skade (når ødem forsvinder), men ikke senere end 1,5 måneder for at eliminere risikoen for spontan abnorm accretion.

Behandling af en brud på den femte metatarsalben bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter en præcis diagnose.

Det er vigtigt! Hvis skaden ikke ledsages af forskydning af fragmenter, så påføres et gipsbandage på det beskadigede område, startende fra fingrefalterne og slutter ved knæets nederkant. Dette sikrer fuldstændig stivhed i ankelen og korrekt helbredelse af knoglerne.

Iført en sådan "boot" bør være omkring en måned. Med en positiv røntgenundersøgelse fjernes gipsen og udskiftes med en tætslange bandage.

Når fragmenterne af den femte metatarsus forskydes, kan en skelettraktionsmetode påføres ved anvendelse af en metalstang eller silketråd indført i foden gennem et lille hul nær lillfingeren. Når fragmenterne falder på plads, som det fremgår af resultaterne af radiografi, påføres en gipsstøbning på benet.

I nærvær af en åben fraktur eller multipel fortrængning anvendes osteosyntese. Denne metode er baseret på implantationen i knoglen af ​​en metalstang eller plade, der forbliver der indtil fuldstændig fusion af metatarsalbenet. Efter en vis tidsperiode udføres en anden operation for at fjerne implantatet.

Derudover er alle patienter foreskrevet calcium, vitamin D eller fiskeolie medicin.

Førstehjælp

Førstehjælp på præhospitalet omfatter:

  • At skabe den nødvendige fred for foden.
  • Det er nødvendigt at overlejre kulde på området af den femte metatarsale knogle. Ispakken hjælper meget godt. Det bruges til at reducere hævelsen af ​​blødt væv og reducere smerter i foden. I hjemmet passer det sædvanlige håndklæde, der ombryder isen. Der er en vis periode, for hvilken kold kan anvendes. Det er nødvendigt at gøre denne procedure i 20 minutter hver time.
  • Den elastiske bandage er egnet til fastgørelse af foden, for yderligere at lægge en kompressionstrømpe på benet. Dens brug kræver ensartet bandage for at udelukke kredsløbssygdomme i underbenet.
  • En beskadiget fod skal placeres på en hævet overflade. Patienten har en fod lige over hoften.
  • Måske indførelsen af ​​dæk på foden.
  • Find det nærmeste akutrum for lægehjælp.

Når en person får brud, er det nødvendigt at give ham førstehjælp, hvilket vil lette offerets tilstand og lade ham vente på en ambulance eller komme til traumestationen næsten uden smerte.

For at reducere hævelsen til skadestedet, skal du vedhæfte noget koldt. Det kan være is indpakket i klud, en plastikflaske med koldt vand eller et håndklæde gennemblødt i det.

I intet tilfælde kan du varme op skadestedet, da dette vil føre til udvidelse af blodkar og en stigning i subkutan blødning.

Når en traumatisk brud er nødvendig for at pålægge foden en skinne på tre pinde, hvoraf den ene løber langs sålen, den anden langs fodens bagside og den tredje langs fingerens kant. Dækket skal gå et par centimeter ud over tæerne og hæle.

Hvis der er en forskydning af fragmenterne, er det uacceptabelt at placere dem på plads uafhængigt.

I tilfælde af en træthedssvigt bør der anvendes en trykforbindelse af elastisk bandage, mens man holder øje med hudens farve på fingrene. Hvis de begyndte at blive blege og bliver kolde, indikerer dette en overtrædelse af blodcirkulationen, i hvilket tilfælde bandagen skal løsnes.

Is er et glimrende middel til smertelindring og forebyggelse af svær puffiness.

Hvis en brud på metatarsusens 5. knogler er beregnet, er det nødvendigt at straks reducere bevægelsen til det mindste og slippe af med selv den mindste anstrengelse på lemmerne - dette er en nødvendig foranstaltning for at forhindre risikoen for yderligere skade.

For at bremse udviklingen af ​​ødem og lindre smerte, er et godt middel eksponering for et ømt punkt med koldt.

Is til det ømme ben skal påføres dagen efter skaden, men varigheden af ​​en procedure må ikke overstige 20 minutter, og intervallet mellem dem bør ikke være mindre end 1,5 timer.

Hvis der ikke er is, kan du bruge et produkt fra fryseren, efter at du har pakket det i stof.

Hvis du har mistanke om brud på den femte metatarsalben, er det først og fremmest nødvendigt at fjerne belastningen helt fra det skadede lem og om muligt immobilisere det.

Mulige komplikationer

Hvis tiden ikke afslører symptomerne på skade uden behandling, vil de negative virkninger forklare sig straks.

Skader på den femte metatarsalben kan forårsage følgende virkninger:

  • kronisk smerte i hele foden
  • udvikling af artrose;
  • deformation af knogle strukturen;
  • krænkelse af fodens normale funktion.

Slidgigt er manifesteret i tilfælde, hvor skaden har påvirket ledvævet, mens ødelæggelsen forårsager smertsyndrom.

Konsekvenserne af degenerative ændringer begrænser fodens bevægelse, der er problemer med udvælgelsen af ​​sko.

Derudover er medicinsk videnskab, virkningerne af knogleskade opdelt i flere grupper: direkte, tidligt og sent.

  • Den menneskelige fods benstruktur ændres, hvilket fører til bevægelsesbegrænsning og gør det vanskeligt at bære sko.
  • Arthrosis kan udvikle sig på skadestedet.
  • Det er vigtigt at justere de forskudte elementer i knoglerne, ellers kan vinkeldeformation forekomme.
  • Patienten lider af kronisk smerte i foden.
  • Patienten føler sig hurtigt træt i benene, og især når han går eller står stille.
  • Hvis bruddet ikke vokser, skal du have kirurgi.

Et sæt specielle øvelser fremskynder genoprettelsesprocessen efter en brud.

Hvis der ikke er nogen passende behandling for en brud på den femte metatarsal af enhver type, er periodisk smerte i munden, udvikling af artrose, deformation af knoglestruktur samt afbrydelse af den normale funktion af lemmen mulige.

Hertil kommer, at i medicin kan konsekvenserne, der opstår efter en brud på metatarsalben, opdeles i flere grupper:

Noget koldt i ca. 15 minutter kan påføres brudstedet for at lindre hævelse og forhindre alvorlige blå mærker.

Arten af ​​skader og typer

En anden klassificering af sådanne skader indebærer deres opdeling i traumatiske brud og træthed. I det første tilfælde er skaden et resultat af stød eller anden stærk og ofte abrupt mekanisk påvirkning.

En sådan brud kan forekomme ved den efterfølgende forskydning af knoglerne (når deres dele er placeret forkert i forhold til hinanden) og uden det (i dette tilfælde forbliver delene i samme plan).

Desuden kan den lukkes (uden synlige indlysende tegn) eller åben, det vil sige med dannelsen af ​​et sår på skadestedet.

- Kirurgisk operation udført på metatarsusbrud med forskydning

Symptomer på en stressbrud på knoglerne i metatarsus omfatter:

Fraktur af fodens metatarsale knogler

Når knoglen er alvorligt beskadiget, er det nødvendigt at foretage intern fixering. Dette gøres ved hjælp af specielle skruer.