Brydelse af tibia - en temmelig hyppig skade blandt befolkningen. Tibia er en af de rørformede stærke knogler i kroppen. Det antages, at denne skade ikke er farlig i forhold til brud på andre rørformede knogler.
Ofte ledsages en brud på tibia af skader på følgesvenden - fibula. Tibia har en krop og to artikulære ender forsynet med artikulære overflader. Fra oven er knoglen begrænset til knæleddet, og nedenfra går det ind i ankelforbindelsen.
I moderne medicinsk praksis er der mere end en klassificering af en brud på tibiabenet. Varianter afstødes af skades beliggenhed, dens natur, forekomsten af knoglefragmenter og graden af skade på de tilstødende væv.
Et traume, der involverer en brud på den distale metafyse af tibia kaldes en fraktur af pylon. En almindelig årsag til en sådan skade er trafikulykker og mislykkede landinger. Broderi i hovedet er en del af strukturen af brud på den øverste del af underbenet, ofte kombineret med knoglebetændelse.
Fraktur af kondomerne i tibia er opdelt i de to - enkelt og dobbelt. Ifølge statistikker er denne form for brud dannet, når den falder på rette ben fra en tilstrækkelig stor højde.
Som regel fører en kondylbrud til en massiv blødning i knæleddet. I medicinsk praksis kan du finde to typer af kondylbrud - komplet og ufuldstændig. I det første tilfælde er der en total brud, ledsaget af en fuldstændig eller fragmentarisk frigørelse af kondylen.
En ufuldstændig brud på kondylen er indikeret, når forskellige revner eller depressioner observeres. Derudover er der brud på den mellemmuskulære højde ledsaget af kvæstelser af korsbåndet. Denne type brud er ret sjælden.
En tibial fraktur kan identificeres ved følgende symptomer eller tegn:
Forhospitalbehandling er rettet mod at eliminere de akutte symptomer, der skal stoppes først. På dette stadium af behandlingen gives smertestillende midler, som lindrer intens smerte, til de skadede, og de immobiliserer også det skadede lem.
Det sidste punkt på førstehjælp indebærer transport immobilisering med specielle dæk eller improviserede midler (fx brædder, krydsfiner, pinde).
Fastgørelsen skal udføres, så midlet fastgør lemmen, dækker anklen fra bunden og oven på den øverste tredjedel af låret. Når der er et sår, har hæmostatiske tiltag med hæmostat.
Men før såret skal vaskes og rengøres af fremmedlegemer. Hvis skaden ledsages af massive blødninger og følgelig ved traumatisk chok, får patienten rigeligt med drikke, og der udføres anti-chokbehandlinger.
Inpatientbehandling omfatter to typer - konservativ behandling og operation. Behandlingstaktikken afhænger stort set af brudstykket. Som regel med stabile brud anvendes metoder til konservativ terapi, herunder pålæggelse af gipsstøbning. For andre komplicerede brud, brug skelet-traktionsteknikker.
I dette tilfælde presses metaltalet gennem hælbenet, og lemmerne er anbragt på spalten. Tilstedeværelsen af en forfalsket fraktur er en indikation for kirurgisk behandling ved anvendelse af forskellige slags metalstrukturer: plader, stænger og intrabenstifter.
Komplekset med tilbagevenden til fødderne omfatter træningsterapi og fysioterapi. I systemet med fysioterapi indgår øvelser til bøjning, bøjning af benet i knæleddet og ankelen.
Dette omfatter også arbejde med kalvemusklerne og forskellige former for squats. Den komplekse fysioterapi indbefatter procedurer med det formål at fremskynde regenerering af beskadigede væv.
Massager er også effektive: Manuelle manipulationer på huden har en ekstra effekt på musklerne, stimulerer blodgennemstrømningen. Ved processen med rehabilitering kommer så hurtigt som muligt.
Jo hurtigere patienten begynder at genoprette, desto større er chancerne for fuld genopretning. Benet, der tidligere var i en gipsstøbning, er noget atrophied, og derfor umiddelbart efter fjernelsen af gipset udvikles kontrakturer.
En vigtig komponent i enhver rehabilitering er en omfattende, rationel og afbalanceret kost. Læger-dietetik er involveret i lignende problemer, der udgør en individuel daglig kost, som omfatter forskellige biologiske kosttilskud, vitaminer C og D, calcium.
Gendannelsesperioden hos patienter med en sådan brud er gennemsnitlig op til tre til fire måneder. Med mere alvorlige brud er rehabiliteringsperioden øget til seks måneder.
Komplikationer efter tibial fraktur kan være:
Shin skader er ofte resultatet af en brud på tibia knogle af den berørte person. Årsagen til dette er en kraft, der overstiger styrken af knoglevæv. Årsagerne til denne tilstand kan være mange, men oftest er det slag på skinne, hoppe eller falde, som oftest skyldes skylden. Skadesstatistikkerne stiger betydeligt om vinteren og er ofte forbundet med ekstremsport.
Denne knogles egenart er, at den er dækket af et lille antal væv, især fra forsiden. Sammen med tibia er ofte beskadiget og lille. Med alderen taber benet mineraler og bliver skrøbeligt, hvilket øger risikoen for skade.
Den menneskelige tromle er en unik formation, der omfatter de store og små skinnben. Benet har en trekantet krop, forkanten, dens ydre og indre overflade uden problemer kan mærkes under huden.
Øverst er de tibiale kondyler, der har ledflader, der udgør knæleddet. Tibial tuberosity er placeret foran, og senderen af quadriceps muskel i låret er knyttet til den. Det leddede område af fibula er placeret under den ydre kondyl.
I den nedre del af tibiaen er der en forlængelse, der danner leddets leddområde. På indersiden af stedet er begrænset til ankel med samme navn og bag kanten. Det er disse strukturer, der er udsat for skade og ofte med forskydning.
Hver skade sag er unik på sin egen måde, hvilket påvirker karakteristika ved behandling og rehabilitering. Du kan vælge følgende typer skader:
I den øverste tredjedel er der skader i kondylernes område. I midten tredje bliver frakturer oftere fusioneret, spiralformet og med forskydning. Frakturer uden forskydning i dette afsnit er yderst sjældne. I den nedre tredjedel kan kroppen blive beskadiget, brud påvirkede i et sådant tilfælde. Også i den nedre tredjedel af den beskadigede indre ankel eller bageste kant, som er en del af ankelforbindelsen.
Separat opmærksomhed fortjener åben eller lukket skade. Sikker betragtes som en lukket skade, hvor der ikke er nogen skade på huden. Med en åben fraktur bliver knoglen og det omgivende bløde væv smittet, osteomyelitis kan blive en konsekvens. Også bruddet kan blive sekundært åbent, i denne situation beskadiger knoglefragmenterne huden. Det sker som dette, når du fejlagtigt transporterer offeret, forsøger at rette op på deformationen.
Som regel er det ofte ikke svært at indstille den korrekte diagnose, især hvis bruddet med forskydningen af tibia. For at foretage en korrekt diagnose skal du overveje de karakteristiske symptomer. Du kan fremhæve blandt dem:
Frakturer i den øverste tredjedel af fibulens hoved kan forårsage nerveskader. I en situation, hvor tibialnerven er beskadiget af fragmenter, hænger foden.
Men på trods af simpelheden ved diagnosen er der nogle gange spørgsmål. Især mængden af forskydning, tilstedeværelsen af fragmenter, om bruddet er forbundet med fælleshulrummet eller ej, om yderligere undersøgelse er angivet. Oftest ordinerer læger røntgenundersøgelse og produktion af billeder. Teknikken gør det muligt at diagnosticere en brud på den store og lille tibia. Hvis nerveskader opstår, vises elektromyomyografi.
Hvis en brud i kondylerne eller fældes, er en MR indikeret. Teknikken gør det muligt at specificere typen af brud, især hvis bruddet af tibia uden forskydning, usynlig på røntgenstrålen.
For at bruddet af tibiabenet kan bringe det mindste antal komplikationer, er det vigtigt at give ofret førstehjælp. Lige efter skade skal lemmen være immobiliseret. Dette kan gøres ved hjælp af et specielt dæk eller ethvert tilgængeligt værktøj. Korrekt gengivet førstehjælp består i fastsættelse af knæ og ankel led.
Før nogen diagnostik udføres, er andre handlinger forbudt, især dem, der er forbundet med genplacering af fragmenter eller deformationer. Reducere intensiteten af smerten vil gøre det muligt for kulden at påføres skadestedet. Du kan indpakke et håndklæde fra en fryser, fastgør den i 15-20 minutter med en pause på 10.
Hvis der er et sår, påføres det en steril dressing, når det er muligt. Og i tilfælde af blødning skal der anvendes en tourniquet på hofteområdet. Varigheden af anvendelse af selen om sommeren er ikke mere end 2 timer, og om vinteren 1,5. Efter denne periode, hvis offeret ikke kunne tages til hospitalet, er tourniquet noget svækket. Især i form af blødning er en spiralformet brud på tibia farlig, da ikke kun hud, men også store arterier er skadet af skarpe fragmenter.
Som med andre skeletskader kan behandlingsprocessen gå på to måder - konservativ og operationel. Men under hensyntagen til det faktum, at benet understøtter og der er en forskydning, hvis det er beskadiget, gives fortrinsret til operationen. Lægen vil hjælpe dig med at bestemme mere detaljeret efter at alle undersøgelserne er gennemført. Det er fornuftigt at overveje alle fordele og ulemper ved hver metode.
Efter råd fra en læge eller i forbindelse med frygten for det forestående indgreb spørger en person, der vælger en konservativ behandling, spørgsmålet om, hvor meget der skal gå i et kast. Svar det helt sikkert ikke vil fungere, i gennemsnit er tidspunktet for fusion cirka 3 til 3,5 måneder.
Umiddelbart efter optagelse er det nødvendigt at pålægge en gips, hvis bruddet er uden forskydning, hvilket er relativt sjældent. Når der er en forskydning, er scenen med konservativ behandling eller forberedelse før kirurgi skelettrækkende. Proceduren udføres under lokal eller generel anæstesi, afhængigt af ofrenes tilstand. Gennem en bestemt sektion (ofte hælen) holdes der en speciel nål, hvortil vægt er fastgjort. I denne stilling bruger ofret ca. 6 uger, og efter 4 måneder påføres gips.
Ulempen ved teknikken er fraværet af stiv fiksering af fragmenter, traktion tillader ikke dem at holde fast. Også for hele forlængelsesperioden forbliver en person næsten bedridden, og det er ikke altid muligt at sætte knoglefragmenterne på plads, hvilket kræver en operation. Før operationen er forstuvninger og væv strakt, som følge af, at matchningen er meget lettere.
Som allerede nævnt er tibia den støttende knogle. På grund af denne personlighed er du nødt til at blive sat på dine fødder så hurtigt som muligt. Handlingen vil hjælpe med at løse dette problem. Hovedindikationen for det er tilstedeværelsen af flere fragmenter eller brud med forskydning. Ved beskadigelse af hver afdeling af en knogle anvendes egne teknikker, som de tilhørende fixere udvikles til.
Hvis de øverste eller nederste knogler er beskadiget, vises pladerne. Hvis midterdelen er beskadiget, sættes en stifter ind i benet. Der vil være kirurgi under generel anæstesi. Ved indstilling af låsen anvendes speciel online adgang. Ved indstilling af pladen fastgøres bruddet ved den åbne metode, indstillingen af stiften kan lukkes. Men hvis der er et stort antal fragmenter, vises et udsnit af brudzonen, før stiften er indstillet.
Fixers til livslang brug beregnes, men ca. et år efter indstilling, med forbehold for konsolidering af en brud, kan fjernes. Med en åben brud kan lægen installere et eksternt fikseringsmiddel eller apparat ved hjælp af Ilizarov-teknikken. Sådanne indretninger reparerer sikkert bruddet og gør det muligt for lægen at sørge for permanent pleje af såret.
Etablering af plader og intraosseøse fixeringsmidler med åbne brud er kontraindiceret, indtil såret helbreder. Der er også andre kontraindikationer.
Der er altid situationer, hvor en operation kan gøre mere skade end god. De bør altid tages i betragtning af den behandlende læge, inden de træffer beslutning om operationen. Kontraindikation er:
For at kroppen skal kunne klare en brud, behøver den lidt hjælp, til dette formål anvendes medicinske præparater både i konservativ og kirurgisk behandling.
Calciumpræparater kan sættes først på listen (Calcium D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). De fremmer knoglemineralisering med calcium, og takket være D-vitamin absorberes sporelementet bedre af kroppen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) vil klare smerter. Almindeligt anvendte lægemidler er:
Den optimale medicin og dosis vil gøre det muligt for lægen at afhente, fordi selvmedicinering kan påvirke helbredet negativt. Tilsætninger er kondroprotektorer, især hvis bruddet er forbundet med overfladen af leddet eller sidstnævnte er immobiliseret i lang tid. Blandt repræsentanterne for denne gruppe af stoffer kan identificeres:
Behandlingsforløbet er tre måneder, hvorefter en pause er taget i en måned, hvorefter behandlingen fortsætter. Narkotika har en kumulativ virkning, derfor fortsætter dens virkning selv efter lægemiddeludtræden.
Et vigtigt stadium er rehabilitering efter bruddet af tibia, som består af flere trin. Bare husk at rushen i rehabiliteringsprocessen ikke er det bedste valg. Derfor bør intensiteten øges gradvist. Når man går, bruges krykker først og efter en walker, en stok efterfulgt af en fuld belastning.
Enhver procedure udføres under tilsyn af den behandlende læge, en øvelse instruktør eller en massage terapeut. Massage giver dig mulighed for at varme op musklerne, fremskynde blodcirkulationen i vævene. Først udføres strejning efterfulgt af gnidning, æltning. Teknikkerne kan være forskellige, alt afhænger af niveauet og kvalifikationen af massage terapeuten.
Gymnastik hjælper med at sikre, at rehabilitering efter brud på tibia er hurtigere på grund af gennemførelsen af et specielt sæt øvelser. I første fase skal øvelser kun udføres under tilsyn af en specialist, først uden belastning. Efter instruktørens anbefaling kan træningsbehandling tilføjes til belastningen.
Inden du bruger nogen terapeutisk gymnastik, bør du rådføre dig med din læge eller en øvelse instruktør. Du skal begynde med det faktum, at du sidder på sengen og hænger op i benet, hun skal bøje ved knæleddet. Gradvis kan der i form af en belastning virke et sundt ben, som presser på den betjente. Bøj benet, du kan prøve med dine hænder. Bevægelsen skal udføres i ankelleddet, bøjning og forlængelse gentages 20 gange.
Når du er nødt til at ligge på ryggen, så prøv at sætte dig ned ved hjælp af en instruktør, en læge eller en fremmed. Når øvelsen udføres, skal du igen tage den vandrette position. Der lægges vægt på ved hjælp af hænder, der er viklet rundt om sengen, i denne stilling skal et lige ben hæves, og så den anden. For at resultatet ikke holder dig venter, udføres 6 til 8 gentagelser. Hvis smerter begynder at genere, bør træning straks stoppes.
En vigtig fase af rehabiliteringsbehandling er fysioterapi. Udover gymnastikteknikker vil deres store antal og den optimale procedure give lægen mulighed for at afhente.
Efter skade viser udnævnelsen af elektroforese. Proceduren tillader brug af den elektriske strøm for at sikre indtrængning af stoffer ind i vævet. Magnetisk terapi gør det muligt at accelerere fusionen på grund af accelerationen af blodgennemstrømningen. Også tillader proceduren at øge metabolismen i cellerne.
Anæstetiske geler og salver trænger bedre ind i vævet ved hjælp af ultralyd. Fremskynde regenerering tillader vekselstrømme, som giver dig mulighed for at få proceduren dodynamik.
Efter indstilling er metalfysioterapi begrænset, især i hvilke strømme der anvendes. Efter operationen giver effekten ultraviolet bestråling. Teknikken fremmer dannelsen af D-vitamin, det gør det muligt at absorbere calcium.
Shin fraktur er en alvorlig skade, fordi hvis tilgangen til behandling og rehabilitering ikke er korrekt, risikerer en person at blive deaktiveret og tabe evnen til at gå. I de fleste tilfælde kan årsag til handicap være en brud på tibia, da det er støtten, og fibula giver ekstra stabilitet i ankelleddet. Du bør ikke forvente et hurtigt resultat efter en skade, men med den rigtige tilgang vil han ikke holde dig venter.
Benområdet fra knæet til ankelleddet er dannet af skinnet, som omfatter tibial og peronealben. Frakturer i dette område rangerer tredje i frekvensen. Tibiens brud med forskydning er ugunstig, da muskelvævet er beskadiget, samt tibiens åbne brud.
Frakt af tibia på benet er almindeligt, fordi dette område er under betydelig funktionel stress, når man går. Skader kan forekomme i sådanne situationer:
Den mest almindelige brud forekommer, når der er følgende patologi:
Tilstedeværelsen af disse risikofaktorer kan føre til, at selv små skader fremkalder en krænkelse af knoglernes integritet.
Placeringen af knoglefragmenter udskiller skade:
På den måde, fejllinjen er placeret, kan en brud være:
Separat klassificeret spiral (skrueformet) og nedtrykt beskadigelse.
Afhængig af bevarelsen af integriteten af blødt væv og hud kan skaden være lukket eller åben.
Frakt af tibia kan forekomme med skade på hendes kondyler, diafyse og epifyse.
Intra-artikulære skader opstår i skader på den øvre og nedre tredjedel af benet, såvel som hovedet på tibia.
Hos børn, periosteum ofte forbliver intakt, denne skade kaldes "som en grøn gren". Den nemmeste form for skade er revne.
En strimlet brud ledsages af adskillelsen af knogledele og skade ved de skarpe kanter af de omgivende væv.
Skader på samme tid kaldes små og store tibia kombineret.
Symptomer på skader afhænger af skadens placering.
Fraktion af den lille tibia uden forskydning ledsages af en let ømhed, som stiger med gang.
Synes puffiness af blødt væv, et lille hæmatom. Sådan skade opstår oftest og helbreder sig godt.
Frakturen af fibula med forskydning forekommer med skade på muskelvæv, og ankelleddet kan lide. På bekostning af det forstærker smertesyndromet og begrænsningen af mobilitet. Fragmenter af knoglen kan kun palperes hos patienter med tynde ben.
En åben brud på tibia med forskydning af fragmenter ledsages af skade på et stort antal blodkar og muskelvæv, så såroverfladen er omfattende og er karakteriseret ved blødning.
Tegn på traumer til dette område er som følger:
Med en kombineret brud på begge knogler ligner det kliniske billede tibialskader.
At diagnosticere tilstedeværelsen af skade bør være en typisk klinik og anamnese. Fraktur af den store og lille tibia med forskydning bestemmes ved at undersøge knoglefragmenterne på skadestedet, hvilket ledsages af en typisk knæk.
Røntgenbilledet hjælper med at bestemme skadernes natur, som skal tages straks efter skaden og anden gang, at gipset allerede er blevet anvendt. Dette vil medvirke til at forhindre forkert fusion af den beskadigede knogle.
I vanskelige tilfælde er en magnetisk resonans imaging (MRI) undersøgelse nødvendig for at afklare skader på muskler, ledbånd og sener.
Korrekt handlinger inden ankomsten af ambulancebilen og indlæggelsen i ulykkesafdelingen bestemmer intensiteten og karakteren af genopretningsprocessen.
Hvis offeret er bekymret for alvorlig smerte, skal du bruge smertestillende lægemidler:
Underbenet skal have en fast position for at forhindre forskydning af knoglen og skade på blødt væv. Til dette formål er det nødvendigt at pålægge en improviseret splint på det syge ben. Som skrotmateriale kan du bruge plader eller pinde, som er stablet på begge sider og fastgjort med et reb eller bandage langs underbenet og lårbenet.
Et åbent sår med skader på huden bør rengøres meget omhyggeligt af forurening og behandles med en antiseptisk opløsning (hydrogenperoxid, chlorhexidin, iod).
For at stoppe blødning fra beskadigede kar og reducere hæmatomets størrelse anbefales det at anvende koldt på det berørte område i 20 minutter. Hvis huden ikke er beskadiget, kan en kold genstand placeres direkte på foden. Ved åben skade suspenderes ispakningen i en afstand af 2 cm fra såret.
Blødning fra en stor arterie kræver brug af en sele, der overlapper over såroverfladen. Hvis benet bliver blegt, skal trykket i forbindingen blive afslappet eller fjernet, hvis blodets udledning er stoppet.
Offret bliver kun transporteret til hospitalet i den bageste stilling.
Den mest gunstige prognose for behandling er en brud på tibia uden forskydning.
Behandlingens varighed for brud på tibia bestemmes af skadeens art (med eller uden forskydning) og dækker en periode fra 3 til 6 måneder.
Terapi uden kirurgi kan udføres i følgende tilfælde:
Konservativ behandling udføres i faser:
Ikke-forskudt fibula fraktur med gipsdressing kan behandles uden at være på hospitalet.
Fraktur af tibia med forskydning efter omplacering af fragmenter og pålægning af gips behandles under stationære forhold. I vanskelige situationer er strækning af det berørte lem nødvendigt. I tilfælde hvor denne behandlingsmetode er ineffektiv, kræves kirurgi for korrekt sammensmeltning af den skadede knogle.
Hvis fragmenter fortrænges for at danne fragmenter og alvorlig deformitet af det berørte lem, er kirurgi indgreb påkrævet.
Den mest populære og effektive behandling er intramedullær osteosyntese. For at genoprette den beskadigede knogle indsættes stifter i hulrummet, som forbinder fragmenterne og fastgøres med skruer. Ved hjælp af denne teknik helbredes de sværeste brud (herunder spiralformet, skrå og spiral), men det er ikke egnet til behandling af børn, da det forhindrer normal vækst.
Ofte tydeligt at kombinere de fragmenter, der er dannet med skruer, plader eller skruer, der fastgør benet. Efter akkretion fjernes disse enheder.
Den eksterne kombinationsteknik indebærer fjernelse af fikseringsstrukturer til overfladen, det er muligt at justere graden af fikseringsstivhed (Ilizarov-apparat).
Rehabiliteringsforanstaltninger for at skade en lem er nødvendige for hurtig helbredelse af knogler, genoptagelse af motoraktivitet, forebyggelse af atrofiske processer i muskelfibre og ledstivhed.
Rehabilitering efter en ukompliceret fraktur af tibia opstår normalt efter to måneder, behandling er mulig hjemme.
Tidspunktet for rehabilitering afhænger af skadeens sværhedsgrad og art. Med ukomplicerede frakturer kan genoprettelsen vare i 3-4 måneder, under ugunstige forhold kan perioden forsinkes op til seks måneder eller mere.
For at stimulere de regenerative processer i den beskadigede knogle og accelerere bruddet af bruddet, skal patienten i løbet af rehabiliteringsperioden tage medicin indeholdende calcium, vitaminer og mikroelementer. Til dette formål udnævnt:
Patienterne skal ikke kun få calcium som en del af komplekse præparater, men også separat, så den daglige dosis af dette sporelement er tilstrækkelig til knogleresparation.
Lægemidler forbruges med mad, de kan ikke tages med drikkevarer indeholdende koffein (kaffe, sort te).
For at forbedre blodmikrocirkulationen skal patienten ordineres Trental (Pentoxifylline), nikotinsyre. For at forbedre venøs kredsløb er det tilrådeligt at tage Troxevasin (ind og ud), heparin salve.
For at genoprette de bruskede strukturer i de ramte led, er det nødvendigt at administrere chondroprotektorer (præparater baseret på chondroitinsulfat og glucosamin). De bør tages i lang tid, de udnævnes af lange kurser på mindst 4 måneder.
Fysioterapiprocedurer forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i et brudt ben, stimulerer lymfatisk dræning og reducerer puffiness.
De bedste resultater er givet af:
Et besøg i fysioterapierummet er nødvendigt, så snart patienten har gipset fjernet.
Komplekset med massageprocedurer samt fysioterapi-øvelser har til formål at forbedre blodmikrocirkulationen og stofskiftet i det ramte lem.
Massager (10-12 pr. Kursus) bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter aftale med en læge.
Fysioterapi udføres i overensstemmelse med følgende principper:
Umiddelbart efter påføring af gips kan patienten anbefales at flytte tæerne, bøje og løsne foden.
Efter at du har fjernet gipsstøbningen, må du gå med hjælp af en stok (du skal holde den i venstre hånd, hvis højre ben er brudt). For at sætte et ømt ben på gulvet har du brug for hele plantens overflade af foden.
Hvor længe skal klasserne vare, såvel som øvelsens omfang og karakter (squats, gå op og ned med et kors, øvelser med en ekspander) bestemmes af den behandlende læge.
Selvvalgte øvelser kan forårsage skade og betydeligt forværre patientens helbred, sænke genoprettelsesprocessen.
Den mest populære i behandlingen af frakturer vandt mumien. På baggrund af anvendelsen af lægemidlet i form af tabletter eller opløsning såvel som udad vokser bruddet hurtigere.
Betydelig fremskyndet dannelsen af callus kompresser og indtagelse af følgende lægeplanter:
Når du bruger disse midler inde, er det nødvendigt at nøje overholde den anbefalede dosering for at forhindre mulige toksiske virkninger.
De mest almindelige skadelige virkninger er:
Forebyggelse af brud bør udføres for patienter, hvor knoglevævet har øget skrøbelighed (osteoporose, rickets). For at øge knoglestyrken skal personer, der er i risiko, ordinere calciumtilskud med D-vitamin; kvinder i overgangsalderen kan muligvis kræve hormonbehandling med østrogenlægemidler for at forhindre osteoporose.
I løbet af isen og vanskelige vejrforhold skal ældre overholde sikkerhedsforanstaltninger for at forhindre fald og mulig skade.
Behandling af brud på tibia knogler bør udføres af kvalificerede specialister efter en grundig diagnose. Valget af behandlingsmetode afhænger af skadeens art. Aktive rehabiliteringsforanstaltninger hjælper patienterne med at genoprette deres motorfunktion fuldt ud.
Tibialbenet af en person består af to dele, sammenføjet - tibia og tibia. Tibialet er et af de største knogler i det menneskelige skelet, da det bærer størstedelen af kropsvægten. Naturligvis er en sådan stor knogle udsat for skade. Ofte kan en brud på tibia overskygges af forskellige komplikationer, der hæmmer helingsprocessen.
Overtrædelse af tibiens integritet afhænger i vid udstrækning af, hvilken slags slagkraft der blev anvendt under skaden. Læger skelner adskillige typer frakturer i denne del af skeletet:
Fremhævning af årsagerne til en tibial fraktur er det værd at bemærke, at denne knogle er ret stærk, og nogle af de skadelige virkninger ikke fremkalder en krænkelse af dens integritet, oftest kan kun en revne forekomme. Imidlertid kan tibiens integritet blive påvirket i følgende tilfælde:
Da knoglen er ret stor, er det simpelthen umuligt at ikke mærke en brud i tibia. Umiddelbart efter bruddet oplever ofrene følgende symptomer:
Efter skade på offerets tibiaben er det afgørende, at han bliver bragt til klinikken, så specialisten kan vurdere skaden og foretage en diagnose baseret på resultaterne af de udførte undersøgelser. Når du besøger lægen, er det nødvendigt at præcisere skadens forhold, så han kan bedømme mulige skader. Efter indsamling af historien foretager lægen en grundig undersøgelse af benet, hvor hovedpositionerne er angivet:
Efter en visuel inspektion udfører lægen en røntgenundersøgelse, hvor karakteren af tibiabenet bestemmes, og en brud diagnosticeres. Røntgenstråler kan bruges til at bestemme tilstanden af fibula. Hvis der er symptomer på mere alvorlig skade, såsom en brud på den lille og store tibia, udføres der computertomografi. Med denne metode er det muligt at se et tværsnit af vævet og få et mere præcist billede af skaden.
Behandling af tibiens brud kan baseres på både konservative og radikale metoder. Det hele afhænger af arten af skaden, relaterede komplikationer, patientens sundhedstilstand. Normalt anvendes konservative metoder i følgende tilfælde:
Ved første fase er konservativ behandling rettet mod at immobilisere benet med et dæk, da ødemet efter skader ikke tillader det beskadigede lem at blive plasteret. I mangel af et passende dæk til brud på tibia kan en spalt anvendes. Så snart hævelsen sænker, og benet vender tilbage til dets tidligere udseende, fjernes enheden, og lægen fortsætter til podiet.
Gipskroppe er overlejret i flere uger, afhængigt af hvor hurtigt knoglerne bliver genoprettet. Efter røntgen vil lægen fortælle dig, hvor længe du skal gå i et kast.
Efter at have fjernet gipset, har offerets ben brug for ekstra støtte, og derfor er et dæk med specielle fastgørelsesmekanismer placeret på det. Ved hjælp af hendes knogler kan opretholdes indtil fuldstændig og fusion. Dækket kan fjernes i en vis periode, hvis der er behov for at udføre procedurer eller patienten er foreskrevet fysioterapi øvelser.
Kirurgi for brud på tibia anvendes i følgende tilfælde:
I dag bruger læger flere moderne teknikker til behandling af tibialfrakturer. Den mest populære behandlingsmetode er intramedullær osteosyntese, hvor en fastgørende intraartikulær stift indsættes i tibiens hulrum, der forbinder fragmenterne indtil slutningen af restaureringen. Stiften er fastgjort på modsatte dele af knoglen med skrueforbindelser. Denne teknik gør det muligt at løse lige komplekse frakturer, efter at der er anvendt intramedullær osteosyntese, er det muligt at opnå gode resultater. Manglen på en teknik er umuligheden af at behandle børn, da deres knogler fortsætter med at vokse.
En anden traditionel metode til at lægge plader og skruer. I den første fase af operationen genopretter lægen knoglerne i den rigtige rækkefølge, hvorefter det fastgør alle fragmenterne med skruer og plader.
Metoden til ekstern fiksering af tibia, selvom det giver gode resultater, men læger foretrækker at ty til det i ekstreme tilfælde. Under operationen indsættes specielle skruer i knoglen, som bringes ud og fastgøres på metalstrukturen. Det holder fragmenter ganske godt i den rigtige position, og tillader ikke et knoglefragment at bevæge sig i helingsprocessen. Imidlertid kan dette design ikke være egnet til langsigtet rehabilitering hos børn.
Hvis offeret har en tibial fraktur, er timingen for rehabilitering direkte afhængig af dens sværhedsgrad og den metode, der anvendes til behandling af skaden. I de fleste tilfælde kan behandlingen afsluttes om 4 måneder, hvorefter patienten skal gennemgå et rehabiliteringsforløb inden for seks måneder. Åben komplicerede brud kan tage længere tid.
Rehabilitering efter en benbrud omfatter følgende punkter:
Hvis behandlingen blev gennemført korrekt, og rehabilitering efter brud på tibia var vellykket, klarer patienterne at undgå komplikationer. De hyppigste af dem er:
I nogle tilfælde hjælper patienten igen med kirurgi.
Tibialbenet er repræsenteret ved artikulering af to knogler, store og små. Tibial refererer til de største knogler, det påvirker den største belastning, derfor er følsomheden af denne del af kroppen til skade let at forklare.
Fraktur af tibia er ofte ledsaget af negative komplikationer, som følge af, at rehabiliteringsperioden bliver længere og vanskeligere. Hvilken klassifikation vedrørende denne patologi skal følges og hvordan man korrekt diagnostiserer en brud?
Skadelige faktorer fører oftest ikke til brud på tibia, og er kun årsagen til revnen, da dette område af skeletet er meget holdbart. Integritet, op til bruddet, lider under følgende situationer.
Skadets art påvirkes direkte af effekten direkte under skaden. Det er nødvendigt at klassificere den pågældende skade som følger.
Selvidentifikation af skaden og rettidig adgang til en læge afhænger i vid udstrækning af kendskabet til symptomerne.
Succesen af behandlingen og varigheden af rehabiliteringsperioden er direkte afhængig af, hvor godt offeret er blevet bistået. Følgende handlinger er nødvendige, inden ambulancen ankommer.
Så snart patienten er taget til hospitalet, er det nødvendigt at beskrive detaljeret om tibialbruddet, så lægen vurderer den sandsynlige samtidige skade. Den næste fase er en grundig inspektion, hvis formål er at bestemme følgende faktorer:
Næste fase er en røntgenundersøgelse, hvor det er muligt at endelig diagnosticere en bestemt type brud.
En CT-scanning udføres, hvis der er forudsætninger for at detektere mere alvorlige skader i form af en brud på begge knogler i tibial artikuleringen.
Fraktur af tibiabenet og rehabilitering kan baseres på radikale eller konservative metoder, som påvirkes af den generelle fysiologiske tilstand af offeret, tilstedeværelsen af komplikationer og typen af skade.
Konservative metoder er relevante i følgende tilfælde:
I en tid efter skaden bliver benet opsvulmet, og det kan derfor ikke pudses.
Over tid skal gipset igen udskiftes med et dæk med fastgørelsesanordninger til yderligere fiksering. Denne foranstaltning gør det muligt for knoglerne at genoprette og vokse sammen uden risiko for genskader.
Hvis tibia er brudt i tre fragmenter, er skaden ustabil, åben og konservativ terapi er ineffektiv, det anbefales at foretrække kirurgi.
Formålet med rehabiliteringstiden er at fremskynde dannelsen af callus og stabilisere muskeltonen.
Det er muligt at nå disse mål gennem et individuelt udviklet kursus, der omfatter følgende teknikker:
Glem også om kosten rig på mineraler og vitaminer. Kosten skal bestå af en stor mængde grøntsager, frugt og grøntsager, aspic, æg, lever og skaldyr, magert kød og mejeriprodukter.
Frakturer af tibiabenet vokser sammen i meget lang tid, og i genopretningsperioden er det meget vigtigt at følge lægens anvisninger for at forhindre komplikationer, herunder følgende konsekvenser.