Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af fodens metatarsus er en traumatisk skade på knoglerne i metatarsus, hvor knoglerne forskydes eller deformeres. Skader på de metatarsale knogler optages i hver fjerde patient med en fodskade. Symptomer på skade er så indlysende, at patienter straks går til klinikken for lægehjælp.

Metatarsus i det bevægende system er en af ​​de mindste knogler. Foden består i alt af seksogtyve knoglekonstruktionselementer, som tilsammen udgør et kraftigt, samlet system indbyrdes forbundet med hinanden. De fem knogler repræsenterer de metatarsale knogler. De er placeret mellem fingers tarsus og phalanges. Fraktur kan forekomme overalt, men oftest påvirkes 5 knogler.

På grund af det faktum, at foden udfører ekstremt vigtige funktioner og oplever kraftig motion hver dag, er det ikke overraskende, at en brud på metatarsale knogler forekommer så ofte. For eksempel kan en brud på fodens femte metatarsalben forekomme ved normal benstramning.

Skadeklassificering

Fraktur af metatarsalben er opdelt i flere typer. En traumatisk brud udløses som regel ved et fald fra højde til fødder, ved en fodskade eller ved et slag i benet. Risikogruppen omfatter normalt patienter med ung alder fra 20 til 40 år.

Den næste kategori af brud er stressbrud. Sådan skade skyldes langvarig stress på foden samt hyppige skader på foden. Risikogruppen omfatter normalt personer, hvis faglige aktiviteter er forbundet med høj fysisk aktivitet. Disse er balleriner, gymnastikere, fodboldspillere, dansere.

En march knoglefraktur er også identificeret i Deutschlands sygdom - sådan skade forekommer sædvanligvis i militæret og er opkaldt til den læge, der først etablerede patologien. Med denne skade er knoglen beskadiget i selve basen af ​​tarsus. I fare er både mænd og kvinder, hvis aktiviteter er relateret til sport.

Ved brudstykker er stressfulde skader opdelt i brud med forskydning og uden forskydning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tværgående. Ved en stærk knusning af knoglen, når en tung genstand er faldet på benet, diagnosticeres en fældet brud.

En brudt Jones-fraktur er, når knoglen er skadet i bunden af ​​den femte metatarsal, og på grund af forekomsten af ​​mange fragmenter samler sådanne skader næsten aldrig sammen. Tåre fraktur af foden manifesterer sig som en frigørelse af et knoglefragment, når senerne er overstretched.

Avulsiv brud - traume med tværgående ophugning, hvor knoglerne ikke bevæger sig i forhold til hinanden. En sådan skade opstår som et resultat af senerens strækning og er også svært at bestemme fra ydre tegn. Derfor er det med kombinerede skader vigtigt ikke bare at bestemme komplikationerne for skaden, men også at identificere selve skaden. Ellers kan irreversible processer opstå, og skader vil ikke helbrede.

grunde

En brud på metatarsalben forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder, da alle patienter er udsat for skader. Hovedårsagen til bruddet er virkningen på fodbenet af en uimodståelig kraft. Ofte er brud på metatarsalben fundet hos patienter med osteoporose.

Normalt er disse ældre mennesker, der mister calcium på grund af aldersrelaterede ændringer. Der er også yderligere faktorer, der bidrager til udseendet af en brud på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikulykke, iført smalle sko med høje hæle, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfælde er en brud på metatarsalbenet et resultat af virkningen af ​​en massiv genstand på bagsiden af ​​foden. En brud kan også forekomme, hvis landingen ikke lykkedes efter hoppet, hvis patienten ikke grupperede og hele belastningen faldt på foden. Årsagerne til metatarsalbruddet kan være forbundet med overdreven bøjning af foden under rotation eller når akslen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brud på metatarsalen er i de fleste tilfælde så åbenlyse, at diagnosen ikke er vanskelig. For nogle typer skader føler patienterne imidlertid ikke de karakteristiske symptomer på skade, så der kan foretages en forkert diagnose. Typiske manifestationer af en brud er:

• akut smerte umiddelbart efter skade. Patienter kan ikke stå på deres fødder, og når de forsøger at læne, er der en skarp smerte i foden;
• hurtig hævelse, som stiger i de første timer efter skade
• Hørbar knækning af knoglen som følge af skader på lemmerne;
• rødme i huden i tilfælde af skade, blødning;
• hvis patienten kan gå efter skaden, så vil han have en karakteristisk lukning gang.

Fraktur af den femte metatarsale knogle forekommer oftest på grund af dets anatomiske placering. Selv en mindre skade kan provokere en brud. Den anden, tredje og fjerde knogler er beskadiget meget mindre hyppigt.

diagnostik

På trods af den tilsyneladende enkelhed ved diagnosticering af fodlæsioner er det ekstremt vigtigt for læger at gennemføre en sådan undersøgelse, der er så informativ som muligt, og vil give de mest præcise data om skaderne på de metatarsale knogler. Hvis en person brød fodens metatarsale knogler, tages der som altid hensyn til historien og resultaterne af hardwareforskningen.

X-ray i lang tid er den førende måde at diagnosticere skade på

I betragtning af resultaterne af røntgenstråler diagnostiserer lægerne i halvfems procent af tilfælde skade på den femte metatarsale knogle, nemlig en afrivning af knogleknoldets tuberkul og en mindre forskydning af knoglerne på højst to millimeter.

I en Jones-fraktur vil knogleskade på røntgenstrålen sædvanligvis blive vist i basisområdet, omkring et og et halvt centimeter fra ledlinjen. En sådan brud er normalt et resultat af en direkte skade. I tilfælde af stressbrud på bunden af ​​den femte knogle forekommer skaden meget distal for ledlinjen. Skader ledsages af et fald i benstabilitet, nedsat blodcirkulation.

En røntgenstråle taget ved bruddet på den metatarsale knogle viser følgende traumeegenskaber:

• ødelæggelse af det kortikale lag
• røntgenlinie ved den påvirkede fraktur;
• radiolucent linje ved basen af ​​metafysen;
• markerede sklerotiske ændringer under stressbrud.

Hvis røntgenbilledet af en eller anden grund ikke passer til lægen, og han formoder mere komplekse skader, udføres der computertomografi.

Førstehjælp

I tilfælde af beskadigelse af metatarsalbenet skal ofret organisere passende førstehjælp - succesen af ​​brudbehandlingen afhænger af dette. Da foden er meget øm, og personen ikke kan træde på den, og endda mindre bevæge sig fuldt ud, er førstehjælp tilvejebragt på stedet fra skrotmaterialer.

Da skaden er ret smertefuld, gives en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablet til de skadede. Efter førstehjælp er det nødvendigt at ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kan patienten selv komme til den medicinske facilitet. Dette er muligt med en brud uden forskydning.

Med en åben brud på metatarsalbenet anbefales det at behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis der ikke er noget ved hånden, bortset fra iod, så behandles kun skadernes kanter. Når arteriel blødning på underbenet pålægger en tourniquet.

behandling

Når patienten bliver taget til klinikken, udfører lægerne en visuel inspektion af skaden og leder offeret til en røntgenstråle. Kun ved hjælp af et røntgenbillede kan man pålideligt afgøre om der er en brud eller ej, samt at identificere lokaliseringen og bestemme typen af ​​skade. Røntgenstrålen er lavet i to fremspring, på billedet kan du bestemme præcis, hvor skaden er placeret - ved bunden af ​​den metatarsale knogle, i diafysen, i nakkeområdet eller i benets hoved. Du kan også karakterisere fejllinjen, forekomsten af ​​forskydning.

Ved behandling af en brud er korrekt førstehjælp ekstremt vigtigt. Yderligere terapi taktikker bestemmes af lokalisering af skader. Den "guldstandard" for sådanne skader er immobilisering af lemmerne. Dette sker i tilfælde af at en brud er lukket, og omplacering af fragmenter er mulig i manuel tilstand uden at skære blødt væv.

Normalt udfører læger manuel omplacering med mindre skade, hvis fodens knogler er lidt forskudt eller brud uden forskydning. Efter manuel reduktion indsættes egerne et øjeblik i fodens bløde væv. Tidspunktet for immobilisering af et lem i en støbning er fra tre til fire uger.

Fodplastning udføres i gennemsnit i en og en halv måned.

Den utvivlsomme fordel ved manuel omplacering er fraværet af hudindsnit og postoperative ar, men blandt de betydelige ulemper vi kan nævne den ufuldstændige omlægning, når ikke alle knogleelementer er matchet i den rigtige position, og du stadig skal udføre operation.

For mere komplekse skader udføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operation er nødvendig, hvis der er en brud på den tredje og fjerde metatarsale knogle samt en brud med forskydning af den femte metatarsale knogle. Dette er et kirurgisk indgreb, som følge af, at knoglefragmenterne matches i overensstemmelse med deres anatomiske position. Da knoglerne er små, anvendes forskellige metalelementer til deres rette installation - skruer, plader og nåle.

Efter operationen påføres en gipsstøbning på lemmerne. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker bruges til at gå. Patienter anbefales i genopretningsprocessen at tage stoffer med calcium, D-vitamin. Gips udføres mindst en og en halv måned, men varigheden af ​​påklædning afhænger af mængden af ​​affald, fastgørelsesmetoden.

For nogle patienter, der har fået relativt milde frakturer af metatarsalbenet, er en ortose mulig. Orthosen på foden er en speciel klemme lavet af en polymerbase og forskellige fastgørelsesanordninger, som hjælper med at løse foden tæt og reducere belastningen på den.

Gendannelsesraten efter skaden er anderledes for alle, og det er umuligt at sige præcis, hvor længe et lem heler. I gennemsnit er det 1-1,5 måneder. Det bestemmes af følgende parametre:

• patientens alder
• mængden af ​​calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​ledsagende brudkomplikationer;
• Gennemførelsen af ​​alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering udføres under tilsyn af en ortopædlæge. Lægen vil ordinere til den skadede fysioterapi og fysioterapi, som hjælper patienten med at genvinde på kortest mulig tid og returnere lemmerne til den tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan kun udføres, hvis der ikke er nogen smertefulde fornemmelser efter at have fjernet gipset. Korrektheden af ​​resultater er efterfulgt af en rehabiliteringslæge. Grundlæggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tæer, bøjer og strækker fingre. Fysisk aktivitet øges gradvist, og på et bestemt stadium af rehabilitering anvendes massage.

Ofre efter en brud anbefales at gå igennem et opvarmningsforløb for at tage fodbad med medicinske urter. Mens du opretholder ubehag, kan du bruge bedøvelsessalver. Patienterne anbefales at svømme for at tilpasse deres kost, da tilstedeværelsen af ​​en brud i foden er en faktor for fremkomsten af ​​saltindskud i fremtiden.

For at aktivere blodcirkulationen kan du bruge fodmassagere - rulle, halvkugle osv. Du kan gøre en massage med aromatiske olier eller decongestants. Læger anbefaler ikke, at patienterne bevæger sig til aktive bevægelser for tidligt og lægger deres ben - hvis patienten bevæger sig med krykker, skal der være en smule tid efter at gipsen er fjernet, fordi musklerne og senerne i ejendommen i gipset blev forfalsket, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering rådgiver lægerne ikke patienterne for meget at spare sig selv. Du kan gå inden for et par dage efter at du har fjernet gipset, og selv om et brudt lemmer gør ondt, bør du ikke gå glip af muligheden for at tage nye skridt, hver gang du øger den afstande, der er gået flere meter.

Glem ikke, at den mest komplette vil være et opsving, hvor kroppen modtager alle de nødvendige elementer - calcium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementer er afgørende for helbredelse af skadesskade. Derfor bør patienter undersøge deres næringsrige kost og sørg for at inkludere cottage cheese, mælk, kødprodukter, grøntsager og frugter.

Korrekt rehabilitering efter skade er et løfte om, at du kan undgå yderligere komplikationer, herunder arthritis, osteoporose, arthrose. I tilfælde af flere alvorlige brud, såvel som hos patienter med skrøbelige knogler, anbefaler lægerne ikke at spille sport, ellers kan traumet genopstå.

Det vigtigste

Blandt alle traumatiske skader på foden er brud på de metatarsale knogler ret almindeligt. Den femte knogle lider normalt. Det er muligt at diagnosticere skader i klinikken ved hjælp af røntgenmetode. I tilfælde af ukomplicerede frakturer er manuel omplacering af fragmenter mulig, og i tilfælde af multiple fragmenteringsbrud er ingen kirurgisk indgreb nødvendig.

Fraktur af fodens metatarsus - den mest effektive måde at diagnosticere og behandle skade på

Fraktur af metatarsal fodbenet er en almindelig type skade. Ca. en femtedel af appeller til traumatologer til benbrud er forbundet med denne diagnose. Det er nemt at få en sådan brud, selvom man går langs en ujævn vej i ubehagelige sko, mens man hopper på en hård overflade på grund af en fodstreg på en kant eller væg.

Fraktur af metatarsal fod - symptomer

Foden er en mekanisme med en kompleks enhed bestående af en lang række ben, og fem af dem er rørformede metatarsale knogler placeret mellem fingerfalterne og torsoen. Disse ben tjener som en slags håndtag, der sætter foden i bevægelse, da den bevæger sig, hopper og hjælper med at opretholde balance og stabilitet. Selv en lille brud eller revne i et af disse knogler påvirker i høj grad evnen til at bevæge sig.

Fraktur af fodens metatarsale knogle manifesteres af følgende symptomer:

• crunch i øjeblikket af skade;
• skarp smerte, som i første omgang kan blive dæmpet af sko, stramt fast i benet, men så bliver det altid mere udtalt;
• smerter værre, når du flytter og rører ved foden
• vanskeligheder med at flytte, lameness
• stigende hævelse af foden
• blå væv på skadestedet.

Tegn på brud på fodens metatarsale knogle er ikke åbenlyst i alle tilfælde for patienter, og denne skade er ofte forvekslet med alvorlig skade eller forstuvning. Det drejer sig især om situationer, hvor bruddet ikke er traumatisk, kombineret med en skarp mekanisk effekt, men stressende. Stressbrud begynder med dannelsen af ​​små revner i knoglen som følge af regelmæssige belastninger på fødderne, ofte hos sportsfolk. I det kliniske billede af en sådan brud er der smerter efter anstrengelse, som falder i ro, forværres over tid og ledsages af ødemer.

Fraktur af metatarsalben uden forskydning

I tilfælde hvor der ikke observeres brud på knoglefragmenter under brud, bevarer den beskadigede knogle den anatomisk korrekte position. Sådan skade er mindre farlig, lettere at helbrede og vokse sammen. Vi bør også fremhæve bruddet af den femte metatarsalben uden forskydning, kaldet Jones-bruddet. fordi mikrocirkulation er begrænset i dette område af foden, det er værre forsynet med næringsstoffer, med denne type skade er der risiko for knoglevæv nekrose. Derfor kan en forsinkelse i at søge lægehjælp have de mest ugunstige konsekvenser.

Fraktur af metatarsal fod med forskydning

Det er muligt at genkende bruddet af metatarsalbenet, ledsaget af adskillelse og forskydning af knoglefragmenter ved visuel forandring i fodens struktur, men dette er ikke altid mærkbart. Et præcist billede af skaden kan kun opnås ved hjælp af røntgendiagnostik. Fraktur af metatarsalbenet med forskydning er farligt for blødningens udvikling og en stigning i risikoen for suppurative processer i vævene. Hvis du ikke går til lægen i tide, kan fusionen forekomme forkert og kompliceret operation vil være nødvendig.

Fraktur af fodens fodring af metatarsale knogler

Hvor længe bruddet af fodens metatarsale knogle vokser sammen, om der opstår komplikationer af skade, er i vid udstrækning bestemt af medicinsk plejes aktualitet og korrekthed. Umiddelbart efter at have fået en skade, skal du holde sådanne hændelser:

• fastsættelse af foden i en position ved at påføre dækket
• med åben skade - pålæggelsen af ​​en steril dressing;
• påføring af en kold kompressor (i ca. 15 minutter);
• Sikre resten af ​​underbenet i hævet stilling.

Behandlingstaktikken afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet og på placeringen af ​​skaden. Ved hjælp af en røntgenprojektionsrøntgen er det muligt at bestemme hvilken brud der er - bunden af ​​fodens metatarsale knogler, diafysen, livmoderhalsen eller hovedet, hvad brudlinjen er, og om der er en forskydning af fragmenter. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

• immobilisering af fodgipsstøbningen - i tilfælde af brud uden forskydning
• lukket reposition - sammenligning af knoglefragmenter med en lille forskydning uden at skære huden;
• osteosyntese - hurtig restaurering af den anatomiske placering af knoglefragmenter med deres fiksering med specielle dele (plader, striknål, skruer) og efterfølgende plastering udført med stærk forskydning og flere skader.

For at lette foden fra lasten, når du flytter, skal du bruge krykker til hele splejsningen af ​​bruddet. Når du lægger sig og sidder, skal lemmen hæves. Patienten skal iagttages af en læge i løbet af en periode med at bære en gipsstøbning, for rettidig påvisning af mulige komplikationer. Kalk- og vitamin D-tilskud anbefales til at forbedre knoglevækst.

Fraktur af metatarsal fod - gipsstøvler

Hvis en fraktur af fodens metatarsale knogler er diagnosticeret, anvendes gips i de fleste tilfælde. Ofte produceres gips i henhold til typen af ​​støvler fra den øverste tredjedel af benet til enderne af fingrene. En sådan fiksering er nødvendig for at sikre immobiliteten af ​​knoglefragmenterne og deres korrekte placering for at beskytte mod forskellige eksterne mekaniske påvirkninger. Begrebet at transportere gips ved bruddet af fodens metatarsale knogle er 1-1,5 måneder.

Fod ortose for brud på de metatarsale knogler

I milde tilfælde uden forskydning er det tilladt at anvende en fodlås til brud på den metatarsale knoglens ortose. Dette er en enhed fremstillet af polymere materialer, der er designet til at stabilisere, reparere og aflæse foden. Fra et æstetisk synspunkt er en ortose mere acceptabel, men gips er mere pålidelig. Hvis der er sket mere end en knoglebrud, er der forskydninger, så er en sådan immobiliseringsmulighed uacceptabel.

Behandling af brud på den metatarsale knogle af foden med folkemæssige retsmidler

Hvis en fodbrud opnås, kan den behandling, som lægen foreskriver, suppleres med populære opskrifter. Lokale procedurer i løbet af brugen af ​​gipsstøbning udføres ikke, men for at fremskynde knoglevævssplitningen reduceres smerte og lindrer inflammatoriske processer anbefales det at anvende helbredende midler inde. Vi giver en af ​​opskrifterne.

Tinktur til hurtig knoglesplitning

• comfrey root (jorden) - 1 bord. ske;
• vand - 1 kop.

Forberedelse og brug:

1. Råvarer hæld kogende vand.
2. Lad det afkøles for at dræne.
3. Tag 1-2 teskefulde tre gange om dagen i en måned.

Hvor meget lækker en brud på metatarsalfoden?

I gennemsnit bliver en åben og lukket brud på fodens metatarsale ben overgroet inden for 6-8 uger. Hvor meget en brud på metatarsal knogler helbreder afhænger af flere faktorer, der bestemmer kroppens individuelle regenerative evner:

• niveauet af calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier, der forhindrer vævsplissning
• patientens alder
• overholdelse af medicinske forskrifter.

Rehabilitering efter brud på fodens metatarsale knogler

Efter fjernelse af gipsstøbningen, når knoglesplitningen er bekræftet af røntgen, følger rehabiliteringstiden. Gendannelse fra en metatarsal fraktur på foden varer ca. tre til fem uger eller mere. I løbet af denne periode er det nødvendigt at udvikle fodens muskler og sener, normalisere bevægelsen af ​​leddene og forberede dem på belastningerne. I starten skal man kun læne sig på hælen mens man går, og sætter hele tiden hele foden på gulvet. Det kan anbefales at bandage foden med en elastisk bandage, iført ortopædiske sko med stive såler eller en indlægssåle.

Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

• fritidsgymnastik;
• massage;
• fysioterapi;
• god ernæring.

Hvordan udvikler man en fod efter bruddet af de metatarsale knogler?

For at fremskynde genopretningstiden anbefales særlige øvelser efter en brud på fodens metatarsale knogle. Vi giver et sæt grundlæggende øvelser, der hver især skal udføres 10-15 gange:

1. Udvidelse og bøjning af tæerne.
2. Drejer stopper til venstre og højre.
3. Forlænger fødder fra dig selv og til dig selv.
4. Overførslen af ​​kropsvægt på strumpene og ryggen (i de første dage skal denne øvelse sættes i gang - med en støtte på bagsiden af ​​stolen og derefter - i stående stilling).
5. Cirkulære rotationer af fødderne med uret og mod uret.
6. Ruller en tæt rulle med dine fødder frem og tilbage.
7. Kryds ben sparker i den udsatte position.

Fodmassage efter metatarsal fraktur

Fodens udvikling efter bruddet af metatarsalbenet gennem massage har til formål at aktivere blodcirkulation og lymfatisk dræning og forbedre ernæringen af ​​beskadigede væv. Hvis det ikke er muligt at gå til procedurerne i den medicinske facilitet, kan den blide massage udføres uafhængigt ved hjælp af cirkulære, langsgående og tværgående slag med spidser og knogler. Du skal ælte den indre og yderste del af foden, fingrene.

Konsekvenser af fodmetatarsusbruddet

I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller forsømmelse af rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserne af en fodbrud være som følger:

• kronisk ømhed i foden
• artrose;
• flade fødder;
• fod deformitet;
• dannelse af knogle fremspring;
• begrænsning af fodmobilitet.

Hvordan er rehabilitering efter brud på metatarsal fod

Fraktur af den metatarsale knogle er et komplet eller ufuldstændigt hul i et af de fem lange rørformede knogler mellem fingers torso og phalanges. Den tykkeste af dem - den første, lange og tynde - den femte. Skader er forbundet med svækket biomekanik ved at løbe eller slå anklen.

Fodens struktur og årsagerne til dens skader

Foden omfatter fem metatarsal (metatarsal) knogler, der hver består af hoved, krop og base.

På den proximale side danner de leddene: den første metatarsus med medial sphenoidbenet, den anden og tredje med mellem- og lateral kileformet, og den fjerde og femte med kuboidet.

På den distale side forbinder de sig med bunden af ​​de proximale phalanges. Den tarsus-metatarsale led kaldes også linfrancen. De relativt flade artikulære overflader og stærke korte ledbånd tillader små bevægelser og skrå bevægelser. Basen af ​​de metatarsale knogler er omgivet af tre ledbånd, og den stærkeste er dorsal ligamentet Lisfranc.

Ca. 5-6% af alle fodfrakturer er forbundet med læsionen af ​​de metatarsale knogler. De forekommer ti gange oftere end forskydningen af ​​Lisfranc-leddet. Frekvensen af ​​brud er den samme i begge køn, afhænger ikke af alder.

Ofte lider den femte tarsus - i næsten 56% af tilfældene, så den tredje, fjerde og anden - 14, 13 og 12% og de første - kun 5% af sagerne. Flere frakturer forekommer hos 15-20% af skaderne.

Fraktur af metatarsus er almindelig i barndommen, og de tegner sig for op til 60% af alle knoglereskader. Før fem år er den første (metatarsale) knogle oftere ramt, og efter 5 år - den femte og tredje. Marathon løbere og børn, der er involveret i atletik, er der en brud på 4 metatarsalben på grund af stress.

Skader på metatarsus er oftere stressende i naturen, de kan være akutte og kroniske. Frakturen af ​​den tredje metatarsale knogle vedrører kroppens midter- og distale dele. Løbere er udsat for skade, hvor traumer af metatarsale knogler står for op til 20% af tilfældene.

Direkte skader er almindelige i produktionen og er forbundet med faldet af en tung genstand på benet. Indirekte - forårsaget af at vride ryggen af ​​foden med sin faste forside.

Forekomsten af ​​traumatiske skader er som følger: rygsår i 48% af tilfælde, et fald fra en højde - 26%, skader - 12%. Traumatologen studerer symptomerne og behandler bruddet af fodens metatarsale ben.

Symptomer på metatarsal knoglebrud

Når crepitus og smerte fremkommer, kan klager ikke ignoreres, fordi stressfrakturer heler længere og er tilbøjelige til at komme tilbage.

Hovedtegnene på metatarsale frakturer er:

• smertefuld hævelse
• palpabel integritet lidelse;
• smerte med aksial belastning.

Patienter med metatarsal frakturer kan ikke overføre deres kropsvægt fuldt ud til den ramte fod, som svulmer og bliver smertefuldt. Alvorlige deformationer observeres kun med komplekse skader, når knogleforskydning forekommer.

Afhængigt af brudstedets placering er der visse tegn:

1. Centret for vækst af den første metatarsus er placeret hos børn i den proximale retning, fordi brud er vanskelige at bestemme.
2. Frakturer i den femte metatarsus proksimale del fremkalder smerte i midten af ​​foden og ved basen af ​​metatarsus, ømhed af navicularbenet. Patienten kan ikke træde på foden med det samme eller efter 4-5 trin.
3. Frakturer af det metatarsale hoved forårsager ødem, hæmatom og svær gang. I starten opstår smerte kun under aktivitet. Ødem interfererer undertiden med at bøje foden. Sårhed opstår på brudstedet. Aksial belastning øger smerte. Ved blødt vævsskade forekommer det ikke.
4. Fraktion af den femte metatarsale knogle forårsager smerte på siden af ​​foden, hvilket gør vandring vanskeligere. Akutte skader ledsages af ødemer og hæmatomer, og stressende er normalt forbundet med en progressiv stigning i smerte, som er kompliceret af aktivitet.
5. Stressbrud fører til smerte, mens man går, hvilket forsvinder efter hvile. Over tid intensiverer tegnene, hævelse eller ømhed ved berøring vises.

Fraktur af fodens metatarsus 5 er mere almindelig hos atleter, balletdansere og fysisk aktive mennesker. Den første og fjerde knogler af en tarsus er udsat for skader, men mindre ofte.

Den femte er mere tilbøjelig til at lide hos unge kvinder, der bærer ubehagelige sko og høje hæle, fordi de sidder i benene.

Billedet til højre viser en lukket brud på den femte metatarsalben - en bumpforsegling, hæmatom.

Fraktbehandling

Frakturer uden forskydning eller ringe genplacering af snavs behandles med gipsbandage til knæet - ved at anvende en støvle i en periode på 3-5 uger. Efter fjernelse af fikseringsforeskrevne massagebehandlinger, gymnastik.

Hvis en knogle er beskadiget, starter rehabilitering fra tredje uge og to fra fjerde. Den første uge anbefales at anvende stramme bandage og ortopædiske sko.

Forskydning frakturer laves sjældent manuelt. Oftere er det nødvendigt at udføre skelettræktion - ved hjælp af Circass-Zade-bussen, mens patienten går på krykker.

I alvorlige tilfælde udføres kirurgi for at matche vraget med metalstænger. Operationen giver dig mulighed for at starte funktionel restaurering tidligere med bevægelsen af ​​dine fingre.

Varigheden af ​​helbredelse og rehabiliteringstiden

Varigheden af ​​brud behandling afhænger af sværhedsgraden. De første uger efter fjernelse af gipsstøbningen fortsætter knoglerne med at blive kalcineret, og derfor påføres ikke aksiale belastninger på benet.

Terapeuter masserer anklen og sålerne, udvikler passive metatarsale led og distale phalanges. Ud over mobilisering ved hjælp af elektroterapi, hydroterapi.

I løbet af de 6 uger efter operationen kan du ikke udføre øvelserne, men aktive bevægelser skal startes straks i den første uge efter interventionen:

1. Første uge med genopretning: En fysioterapeut lærer patienten at gå med minimal kompensation for begrænset bevægelse i foden. Øvelser til at bøje og rette tæerne, løfte det lige ben liggende, broer til at styrke gluteal musklerne, "cykel" med et sundt ben, træning for overkroppen anvendes.
2. Anden til sjette uge - der udføres en kontrolradiograf for at spore healing, patienten er uddannet til at bruge røret efter behov. Påfør køle salve for at lindre betændelse. Øvelser for et muskulært korset, balance træning er introduceret. Stretching af lårets ryg, er ankelleddet tilføjet for at genoprette bevægelsesområdet.
3. Efter den sjette uge fortsætter styrkelsen af ​​musklerne i benene og kufferten, funktionelle bevægelser anvendes. Det anbefales at undgå springning, aktivitet i forbindelse med en abrupt retningsændring. Øvelser for ankel mobilitet udføres. Øget styrkebelastning vender patienten gradvist tilbage til den samme fysiske aktivitet.

Tilbagevenden til en bestemt sport sker efter at have passeret funktionstests, som simulerer belastningen.

Stresfrakturer i anden eller tredje metatarsus kræver sjældent kirurgi og helbrede uden deformitet.

Men stressfrakturen hos de 5 metatarsus med forskydning har tendens til komplikationer. Behandlingsmuligheden afhænger af patientens tidligere aktivitet:

• folk, der fører en stillesiddende livsstil, burde ikke bære benet i 6-8 uger;
• aktive patienter gennemgår kirurgi med tidlig fixering ved hjælp af intramedullære skruer for hurtigere genopretning.

Af ovenstående kan vi konkludere, hvor mange helbreder en brud på den femte metatarsalben af ​​foden. Afhængig af kompleksiteten vil det tage fra 2 til 6 uger. Varigheden af ​​rehabilitering afhænger også direkte af sværhedsgraden af ​​bruddet, forskydningen af ​​snavs.

Atleter, der gennemgår en operation med knogletransplantation, begynder at komme sig tilbage på den 14. dag efter interventionen og vender tilbage til træning i næsten en måned og øger intensiteten med 10% om ugen.

Under genoprettelsesfasen (efter at have fjernet gipset) kan du øge belastningsøvelserne for benmusklerne ved at bruge sko med stive sko. Fritidsbehandling omfatter aqua aerobic, svømning og cykling for at opretholde fysisk egnethed.

Til accelereret heling anvendes chokbølgetapi, elektromagnetisk terapi og ultralydografi.

Hypovitaminose D er almindelig hos patienter med metatarsal frakturer, især hvis de ryger og er overvægtige. Fordi patienter desuden har ordineret kosttilskud af vitamin og calcium.

Øvelser til rehabilitering

Rehabilitering efter en brud på fodens femte metatarsal indebærer nødvendigvis aktiv mobilisering. Øvelserne skal udføres 3-5 gange om dagen:

• plantar og dorsal bøjning af foden og ankelen;
• inversion og eversion af foden og ankelen;
• retting af knæleddet;
• hæver bækkenet i den bageste position.

Varigheden af ​​terapeutiske øvelser afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet. Sørg for at udføre stretching: træk fingrene.

I tredje fase (efter 6 uger) kan du tilføje øvelser om proprioception og koordinering af bevægelser:

1. Sidder på en stol, tag et håndklæde med fingrene, og rør den bløde bold med fingrene.
2. Bliv en polyurethanskumpude, prøv at klamre på overfladen med fingrene. Øvelsen udføres først med støtte.
3. At stige fra en lav afføring, der gradvist øger mobiliteten af ​​ankelen og muskelstyrken.
4. Brug Bosu kuglesømme, men undgå spring og pludselige bevægelser.

Stresbrud på den 4 metatarsale knogle er den næststørste efter skader på den femte metatarsale knogle. Det er forbundet med forringet biomekanik i gang og løb.

Det er bevist, at spændingen i akillessenen og krammusklens spasmer fører til, at hælen løsner sig tidligt fra overfladen, og belastningen på tarsus stiger kraftigt.

For at reducere risikoen for spændingsbrud skal du:

• massage fastgørelsespunkter og styrke gluteal muskler;
• Roll plantar aponeurosis med en tæt tennisbold;
• praksis løb og gå ved hjælp af krydsbevægelse af arme og ben.

Rehabilitering skal hjælpe patienten til fuldt ud at nyde hans fødder, gå i komfortable sko uden støtte.

konklusion

Frakturer af fodens metatarsale knogler er et ret hyppigt fænomen, og i de fleste tilfælde helbreder sådanne skader uden problemer inden for en måned. For at undgå komplikationer og hurtigt vende tilbage til den sædvanlige rytme i livet, følg nøje anbefalingerne fra din læge i rehabiliteringsperioden.

Metoder til behandling af metatarsal knoglebrud

Under gangen tager fodbenene enorme belastninger og slukker slagene. De metatarsale knogler udsættes for alvorlige fysiske virkninger dagligt. Da alle elementerne i foden er tæt forbundne, fører en brud på fodens metatarsal til en krænkelse af funktionaliteten og deformationen af ​​andre knogler. Oftest er basen af ​​4. og 5. metatarsus beskadiget, den tredje - meget sjældnere.

Årsager til brud

Skader er oftest forårsaget af følgende faktorer:

• Osteoporose er en svækkelse af knoglerne, et utilstrækkeligt indhold af calcium i dem.
• Traume, når det falder fra en højde, en ulykke, abrupt sænkning af en tung genstand på foden.

Risikogruppen omfatter mænd og kvinder, fra 20 til 40 år, der fører en aktiv livsstil, atleter.

Frakturen er farlig nok til dens konsekvenser, og derfor bør man i det mindste mistanke om skade på denne del af kroppen, være opmærksom på lægen.

Karakteristiske tegn på skade

De vigtigste symptomer på at miste skader på fodens metatarsale ben er som følger:

• Crunch når man sårer foden.
• Den smerte, der opstår straks eller efter kort tid, forværres, når man forsøger at træde på benet.
• Fodens utilstrækkelige bevægelighed.
• Sænkning af benets temperatur og følelsesløshed.
• Foden tager et usædvanligt udseende.
• Der er en mærkbar forkortelse af fingrene, der er bump under huden, dannet af fordrevne fragmenter, afvigelsen af ​​den metatarsale knogle til siden.
• Hævelse, der normalt forekommer på den anden dag efter skade.
• Blødning - med en åben brud på knoglerne af metatarsus.

Sommetider kan symptomerne "slettes" for at bestemme præcis, om der er skade, kan kun være specialist ved brug af særlige undersøgelsesmetoder.

Fraktklassificering

Der er flere typer frakturer af de metatarsale knogler, alle har deres egen egenskaber.

Traumatisk brud

Det sker, når du tænder dine ben mens du går, eller når en tung genstand falder på din fod.
Traumatiske brud varierer adskillige typer:

• åben og lukket
• fusionerede frakturer af metatarsus med og uden forskydning.

Hvis bruddet er uden forskydning, er metatarsalbenet placeret på det anatomisk korrekte sted. En åben brud på den fjerde metatarsalben af ​​foden, femte, tredje, anden eller først ledsages af en overtrædelse af huden, blødningen og tilstedeværelsen af ​​fragmenter af knogler, som er synlige fra såret. En sådan skade er farlig for risikoen for infektion, udvikling af stivkrampe, sepsis, gangrene, osteomyelitis.

Jones brud

Er den mest alvorlige. Opstår i fodens femte metatarsalben, hvor blodtilførslen er begrænset. Da en god forsyning med ilt og næringsstoffer er nødvendig for højkvalitets benovervækst, med dårlig blodtilførsel, bliver helbredelsen langsommere, hvilket fører til knoglevævnekrose. I nogle tilfælde vokser Jones frakturen ikke sammen, personen bliver deaktiveret.

Træthedsbrud

Det sker på grund af den øgede belastning på foden. I fare er atleter, ældre, som på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen reduceret knogletæthed, har en historie med osteoporose, arthritis. Derudover kan det forekomme, når man bærer smalle og ubehagelige sko, med knoglernes patologiske form.

Symptomer på en træthed fraktur af metatarsalben er som følger:

• svag hævelse af væv;
• en person kan nøjagtigt angive placeringen af ​​smerten
• ømhed på det beskadigede område, der opstår under træning, og forsvinder efter hvile
• Efterhånden bliver smerten en konstant følgesvend af mennesket.

På røntgenstrålen er en sådan skade repræsenteret af revner.

Afrivning fraktur

Et lignende traume til metatarsalben opstår, når benet foldes indad. Kombineret med forstuvninger, ankelbrud, hvilket komplicerer diagnosen. I tilfælde af skade afskalles et knoglefragment, når det udsættes for spændingerne i senerne.

Fraktur af den femte metatarsale knogle ligner en forstuvning, fordi en person ikke har travlt med at få lægehjælp, hvilket fører til en afmatning i genoprettelsen af ​​motoraktivitet.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke søger lægehjælp i tide, kan skader føre til forskellige konsekvenser:

• Deformering af knoglerne, som begrænser bevægelse, komplicerer udvælgelsen af ​​sko.
• Med intraartikulær brud på den femte metatarsal kan arthrose eventuelt udvikle sig inden for skadeområdet.
• Hvis bruddet er fragmenteret, og omlægningen af ​​knoglerne på plads ikke er blevet udført, udvikler den vinkelformede deformitet af foden under accretionen.
• Kroniske smerter i foden.
• Hurtigt trætte ben.

Diagnostiske metoder

Først og fremmest ved bruddet af fodens metatarsale knogler udfører en specialist en visuel inspektion af foden, bliver det klart, at mekanismen for skade. Symptomer som blødning, ødem og deformitet af foden er næsten umiddelbart manifesteret i brud på metatarsalben hos børn og voksne.

Derefter udføres røntgenstråler i to fremspring, hvilket er nok for en læge til at bestemme en brud med forskydning, men hvis en spændingsbrud på fodens metatarsale knogler har fundet sted uden forskydning, vil en specialist med stor erfaring ikke kunne diagnosticere nøjagtigt. Røntgenstrålen gentages efter 2 uger, når callus begynder at danne, hvilket er synligt i billederne.

Hvis det er svært at bestemme en brud på den femte metatarsus, såvel som den fjerde eller tredje, anden eller første fraktur, er der vist en MR eller CT scan.

Førstehjælp

Følgende manipulationer vil være i stand til at reducere lidelsen hos en person med et traume af fodens metatarsale knogle, før han udfører kvalificeret hjælp:

• Fuld begrænsning af belastningen på benet, hvilket forhindrer forringelsen af ​​situationen.
• En kold kompressor påføres et område med en lukket brud på 1, 2, 3, 4 eller 5 ben af ​​foden, hvilket reducerer hævelse og lindrer smerter. Procedurens varighed er 20 minutter, intervallet mellem udsættelse for kulde er 1,5 timer.
• Påfør et elastisk bandage for at fikse foden, men bør ikke være tæt forbundet. Hvis tæerne bliver koldt, med en blålig tinge, føltes følelsesløshed, skal bandagen løsnes for at genoptage normal blodforsyning til denne del af kroppen.
• Efter en brud på metatarsalbenet bør benet være placeret i en vandret position i en vis højde. Du kan lægge under lemmen stram pude eller pude sofa.

I den første uge er det forbudt at opvarme, gnide med alkohol, massere det beskadigede område, da puffiness kan forværres.

Afhængig af placeringen bestemmes kompleksiteten af ​​skaden ved behandlingens taktik. Hvis patienten overholder alle anbefalinger fra en specialist, vil skaden heles hurtigt.

Konservativ terapi

Hvis bruddet er åbent, eller der er en signifikant forskydning af fragmenterne af den metatarsale knogle, udføres en operation. Ukomplicerede skader behandles ved hjælp af følgende metoder:

• Når bruddet af bunden af ​​den femte, fjerde, tredje, anden eller første metatarsale knogler uden forskydning ikke overlejrer gipset. Men hvis et barn er såret, er der ikke grund til at undvære gips, da det er svært for barnet at forklare, hvorfor det er umuligt at træde på benet.
• I tilfælde af traumatiske brud, er det tilladt at gå, træde på hælen eller ved hjælp af krykker.
• Ved udmattelsesfrakturer i metatarsalbenet finder genoprettelsesprocessen sted med obligatoriske belastninger, men med brug af ortopædiske indlægssål, på grund af hvilken stress er lettet fra det beskadigede område.
• Ved forskydning skal patienten gå i et kast.

Kirurgisk behandling

Afhængig af skadens kompleksitet foreslås flere typer kirurgi.

Strikning gennem huden

Den mest populære behandlingsmetode. Først lægger kirurgen i lukket tilstand (uden snit) korrekt splinterne korrekt ud, idet der tages hensyn til karakteren af ​​metatarsalbruddet, de bores og fastgøres ved hjælp af egerne.

• Nålene forbliver synlige over overfladen af ​​huden, hvilket gør det muligt at fjerne dem efter et stykke tid;
• der er risiko for infektion i såret;
• Forbindelsen skal bæres i en måned, hvilket medfører ulejlighed.

De positive aspekter ved en sådan procedure: lave omkostninger, hurtig implementering og lav invasivitet, fraværet af postoperativt ar.

Åben intervention

Under operationen udføres en kirurgisk snit for at få adgang til den beskadigede metatarsal region. Tendoner, nerver og skibe fjernes, opsamling opsamles, forskydning elimineres. Ved hjælp af en plade og skruer fastgøres knoglerne i den rigtige position. Efter operationen giver lægen patienten mulighed for at gå, men i 1 måned. du kan kun træde på hælen.

Rehabiliteringsperiode

Hver patient, der har lidt en brud på bunden af ​​den femte metatarsus, er bekymret for spørgsmålet: "Kan jeg træde på benet lige efter at have fjernet gipset og hvor lang tid tager genopretningsperioden?" Patienterne skal lytte til lægerådets rådgivning, som er rent individuelt.

Der er flere generelle anbefalinger til rehabilitering efter en brud på fodens metatarsale ben:

• Hvis patienten har et gips i mere end 5 uger (Jones fraktur), skal man ikke skynde sig med uafhængig gang og fortsætte med at bruge krykker i to eller flere uger.
• Hvis gipset blev brugt i kort tid, så umiddelbart efter fjernelse kan du begynde at udvikle benet.
• Øvelse terapi og fysioterapi har en positiv effekt på genopretningshastigheden.
• Varm fodbad med havsalt eller medicinske urter er foreskrevet, hvilket vil styrke knoglerne og have en beroligende effekt.
• Massage udføres af eksperter.
• Walking - der er ikke behov for at gå meget i rehabiliteringsperioden, men det er nyttigt at overvinde korte afstande 3-4 gange om dagen, gradvist skal afstanden øges.

I sygdommens normale forløb helbreder skaden på fodens metatarsale knogle på kort tid - kun 3-4 uger. Genopretningen tager 10 dage, hvilket afhænger af overholdelse af lægeanbefalinger og sværhedsgraden af ​​bruddet.

Metatarsus: Frakturbehandling

Fraktur af fodens metatarsale ben er et alvorligt traume ledsaget af uudholdelig smerte, hvor knoglerne i metatarsus knækker eller bevæger sig. Skader på tarsus udgør 5-6% af alle brud, hver femte brud på benet ledsages af dem.

grunde

Fraktur af knoglerne i metatarsus opstår, fordi de er påvirket af en større kraft end knoglens elastiske kraft. Mulige årsager til krænkelsen af ​​knoglernes integritet er opdelt i:

1. Traumatisk: ulykker; faldet af en tung eller skarp genstand på foden, en landing på benene, når du hopper eller falder fra en højde, et slag med en fod på noget solidt.
2. Patologisk: osteomyelitis, osteoporose, genetiske abnormiteter af knoglevæv, knoglemarv eller knoglevæv tumorer, mangel på mineraler og næringsstoffer i kroppen, under visse typer af stoffer.
3. Stressfuld eller træthed. Sådanne brud opstår på baggrund af ofte fornyelige mindre skader på foden, for kraftige belastninger på foden og et bens tur, når man går.

Symptomer og tegn

Fraktur af metatarsus forveksles ofte med alvorlige blå mærker eller strækninger. Situationen ligner tarsal knoglerbrud. Dette sker, fordi tilstedeværelsen af ​​symptomer og deres intensitet skyldes mængden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​affaldsstof.

For at mistanke om metatarsusskaderne og rådføre sig med en læge, skal der udstå sådanne symptomer:

• uudholdelig smerte i et traumatiseret sted, som bliver stærkere ved berøring;
• hævelse og cyanose af vævet på det påståede sted for bruddet;
• vanskeligheder med bevægelse og lameness.

Følgende brudssymptomer er også mulige, men kan ikke vises overhovedet:

• crepitus (crunch) på tidspunktet for skade eller under undersøgelse
• overdreven mobilitet i foden
• Foddeformiteter (forkortelse af en finger eller dens anatomisk forkerte position i forhold til foden).

Baseret på det kliniske billede alene er det umuligt at fastslå den type brud, og hvilken knogle er brudt. En nøjagtig diagnose kan kun foretages efter en in-hospital undersøgelse, som omfatter en radiograf i to fremskrivninger.

arter

Frakturerne af tarsus er opdelt i sorter efter flere kriterier. Så hvis en knogle er brudt, så vil en enkelt skade blive diagnosticeret af læger. Hvis to eller flere knogler er skadet, så taler vi om flere skader.

Afhængigt af om den knuste ben forblev på plads, kan det siges, at bruddet er med eller uden forskydning.

Forskellige dele af knoglen kan lide: basen, halsen eller diafysen. Derudover klassificeres brudstykker i henhold til typen af ​​brudlinje. Pause linjen sker:

Da hver persons fod har 5 knogler af metatarsus, er det muligt at klassificere metatarsusbrudene i henhold til hvilken af ​​dem der led. De mest sårbare 4 og 5 knogler er metatarsus. Deres brud er de mest almindelige. Desuden kompliceres den eksterne fraktur, 5 knogler, ofte ved forskydning og udgang ud over fodens plan. Efter en brud på den femte metatarsalben er den mest komplekse og langvarige restaurering af fodens funktioner påkrævet.

Fraktur af det ydre, 1 ben betragtes som mindre hyppigt. Frakturer på 3 eller 2 knogler er de sjældne. Dette skyldes deres beskyttede position mellem de andre knogler.

Et direkte slag på foden (en tunge genstands eller en ulykkes fald) fører til skader på tarsus 2, 3 eller 4 ben. Med indirekte påvirkning påvirkes de ydre 1 og 5 knogler. Langvarige belastningsbelastninger på benene fører til brud på fodens 4 metatarsale knogle.

Førstehjælp

Hvis du har mistanke om en skade på fodmetatusen, skal du straks kontakte en læge. Før hans ankomst skal offeret gives førstehjælp:

1. Begræns lasten og bevægelsen. Som med mange andre kvæstelser kan fixeren til brud på enhver metatarsalben være et bord fastgjort til foden med et bandage. At rette foden skal være meget forsigtig for ikke at forværre skaden og ikke at bevæge benet. Begræns bevægelse er nødvendig i foden og i to tilstødende led.
2. Fastgør kulden. Dette vil reducere hævelsen eller sænke dets udseende. På grund af følelsen af ​​væv følelsesløshed, er et smerte symptom reduceret. Hvis der ikke er is i nærheden, kan den udskiftes med et frosset produkt indpakket i et håndklæde. For at undgå frostskader må du ikke påføre is direkte på huden og ikke holde det i længere tid end 20 minutter.
3. Forbind foden med en elastisk bandage. Således vil fælles bevægelse og hævelse være begrænset. Du skal dog bandage korrekt: jævnt og tæt, men ikke tæt. Hvis tæerne bliver kolde og blålige eller følelsesløse betyder det, at bandagen er for stram og benet skal forbindes igen.
4. Hæv det berørte lem. Det reducerer også hævelse på grund af udstrømningen af ​​blod fra skadestedet. I den udsatte position under det skadede ben placeres en pude. I siddeposition - sæt din fod på stolen.

Hvis der er åben brud eller forskydning, kan de aldrig nulstilles. Dette gøres kun af lægen efter en komplet og detaljeret diagnose.

behandling

Hvilken behandling vil blive ordineret af en læge afhænger af placeringen af ​​skaden og kompleksiteten af ​​bruddet. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

1. Immobilisering med en ortose. Denne behandlingsmulighed anvendes kun, hvis der ikke er nogen forskydning i ben. Orthosen er en polymerstøvler, der fixerer, stabiliserer og aflaster foden.
2. Immobilisering med gipsstøvler. Gipsforbindelsen påføres den beskadigede fod og to tilstødende led i midten af ​​kalven. I tilfælde af en simpel brud kan lægen begrænse sig til en gipsskinne. Gips anvendes i 1-1,5 måneder, med komplicerede brud med forskydning - i op til 3 måneder.
3. Lukket reposition. Denne behandlingsmetode er at give knoglefragmenter anatomisk position manuelt uden at forstyrre hudens integritet. Efter matchning af fodfragmenterne er den sikkert fastgjort med gipsstøbning. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: dets anvendelse udelukker ikke muligheden for genplacering af knoglerne.
4. Osteosyntese. Dette er en operation for at genetablere den anatomisk korrekte position af knoglefragmenterne, hvilket er angivet for fældede eller multiple frakturer af metatarsalbenene. Læger bruger striknål, skruer og plader til at fastsætte fragmenter. I særligt vanskelige tilfælde anvendes Ilizarov-apparatet. Når kirurgisk snit er afsluttet, påføres en sutur. Gips er ikke brugt.

Derudover anbefales alle patienter at bruge krykker til at lindre den skadede fod og tage calcium- og vitamin D-præparater. Behandlingen udføres udelukkende under regelmæssig overvågning af traumakirurgen og omfatter flere røntgenundersøgelser af det skadede lem.

Rehabilitering og genopretning

Fuld opsving efter brud på enhver metatarsal fod - en lang proces. Rehabilitering tager fra 2 til 5 uger afhængig af skadens kompleksitet. På dette tidspunkt er det også nødvendigt at nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge. Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

1. Fysioterapi procedurer. De vil hjælpe med at genoprette fodenes naturlige bevægelighed efter længerevarende immobilisering.
2. Massage. Det kan kombineres med gnidning med æteriske olier eller decongestants. Dette vil hjælpe med at lindre hævelse og genoprette blodcirkulationen i det skadede område.
3. Terapeutisk træning. Det udføres bedst under tilsyn af en træner, der vil vurdere korrekt og effektiviteten af ​​patientens træning.
4. Walking med en gradvis stigning i belastningen. Det er værd at starte med 10 trin og øge deres antal gradvist.
5. Svømning. Hvis det ikke er muligt at svømme mindst to gange om ugen, kan svømning erstattes med varme bade med havsalt.
6. Ortopædiske indlægssåler. De bør ikke købes færdige, men bestilles individuelt. Derudover er det værd at indsætte specielle separatorplader mellem tommelfingeren og pegefingeren. Dette vil bidrage til korrekt fordelingen af ​​belastningen på foden og reducere smerten, når du går.
7. Korrekt og fuldstændig ernæring. Proteiner, calcium, silicium og D-vitamin skal være til stede i patientens kost. Mælkprodukter og friske fisk og skaldyr, nødder og frø, bælgplanter og grøntsager, bær, grøntsager og frugt er kilden til disse stoffer.

Følgende medicinske anbefalinger påvirker hastigheden og succesen af ​​rehabilitering efter en brud på enhver metatarsal knogle. Undlad at forsinke råd fra eksperter.

komplikationer

Hvis en patient forsømmer behandling, udfører den forkert, eller selvmedicinere, kan der opstå komplikationer. Disse omfatter:

• vedvarende smerter i foden
• artrose;
• lemme deformitet
• udeladelsen af ​​fodens langsgående og tværgående buer (flatfoot);
• dannelse af knoglevækst op til de falske ledd;
• Fodens nedsatte bevægelighed.

I nogle tilfælde er komplikationer så alvorlige, at de kræver kirurgisk (kirurgisk) intervention.