Fraktion af den femte metatarsal fod, hvor mange helbreder

Fraktur af metatarsal fodbenet er en almindelig type skade. Ca. en femtedel af appeller til traumatologer til benbrud er forbundet med denne diagnose. Det er nemt at få en sådan brud, selvom man går langs en ujævn vej i ubehagelige sko, mens man hopper på en hård overflade på grund af en fodstreg på en kant eller væg.

Fraktur af metatarsal fod - symptomer

Foden er en mekanisme med en kompleks enhed bestående af en lang række ben, og fem af dem er rørformede metatarsale knogler placeret mellem fingerfalterne og torsoen. Disse ben tjener som en slags håndtag, der sætter foden i bevægelse, da den bevæger sig, hopper og hjælper med at opretholde balance og stabilitet. Selv en lille brud eller revne i et af disse knogler påvirker i høj grad evnen til at bevæge sig.

Fraktur af fodens metatarsale knogle manifesteres af følgende symptomer:

• crunch i øjeblikket af skade;
• skarp smerte, som i første omgang kan blive dæmpet af sko, stramt fast i benet, men så bliver det altid mere udtalt;
• smerter værre, når du flytter og rører ved foden
• vanskeligheder med at flytte, lameness
• stigende hævelse af foden
• blå væv på skadestedet.

Tegn på brud på fodens metatarsale knogle er ikke åbenlyst i alle tilfælde for patienter, og denne skade er ofte forvekslet med alvorlig skade eller forstuvning. Det drejer sig især om situationer, hvor bruddet ikke er traumatisk, kombineret med en skarp mekanisk effekt, men stressende. Stressbrud begynder med dannelsen af ​​små revner i knoglen som følge af regelmæssige belastninger på fødderne, ofte hos sportsfolk. I det kliniske billede af en sådan brud er der smerter efter anstrengelse, som falder i ro, forværres over tid og ledsages af ødemer.

Fraktur af metatarsalben uden forskydning

I tilfælde hvor der ikke observeres brud på knoglefragmenter under brud, bevarer den beskadigede knogle den anatomisk korrekte position. Sådan skade er mindre farlig, lettere at helbrede og vokse sammen. Vi bør også fremhæve bruddet af den femte metatarsalben uden forskydning, kaldet Jones-bruddet. fordi mikrocirkulation er begrænset i dette område af foden, det er værre forsynet med næringsstoffer, med denne type skade er der risiko for knoglevæv nekrose. Derfor kan en forsinkelse i at søge lægehjælp have de mest ugunstige konsekvenser.

Fraktur af metatarsal fod med forskydning

Det er muligt at genkende bruddet af metatarsalbenet, ledsaget af adskillelse og forskydning af knoglefragmenter ved visuel forandring i fodens struktur, men dette er ikke altid mærkbart. Et præcist billede af skaden kan kun opnås ved hjælp af røntgendiagnostik. Fraktur af metatarsalbenet med forskydning er farligt for blødningens udvikling og en stigning i risikoen for suppurative processer i vævene. Hvis du ikke går til lægen i tide, kan fusionen forekomme forkert og kompliceret operation vil være nødvendig.

Fraktur af fodens fodring af metatarsale knogler

Hvor længe bruddet af fodens metatarsale knogle vokser sammen, om der opstår komplikationer af skade, er i vid udstrækning bestemt af medicinsk plejes aktualitet og korrekthed. Umiddelbart efter at have fået en skade, skal du holde sådanne hændelser:

• fastsættelse af foden i en position ved at påføre dækket
• med åben skade - pålæggelsen af ​​en steril dressing;
• påføring af en kold kompressor (i ca. 15 minutter);
• Sikre resten af ​​underbenet i hævet stilling.

Behandlingstaktikken afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet og på placeringen af ​​skaden. Ved hjælp af en røntgenprojektionsrøntgen er det muligt at bestemme hvilken brud der er - bunden af ​​fodens metatarsale knogler, diafysen, livmoderhalsen eller hovedet, hvad brudlinjen er, og om der er en forskydning af fragmenter. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

• immobilisering af fodgipsstøbningen - i tilfælde af brud uden forskydning
• lukket reposition - sammenligning af knoglefragmenter med en lille forskydning uden at skære huden;
• osteosyntese - hurtig restaurering af den anatomiske placering af knoglefragmenter med deres fiksering med specielle dele (plader, striknål, skruer) og efterfølgende plastering udført med stærk forskydning og flere skader.

For at lette foden fra lasten, når du flytter, skal du bruge krykker til hele splejsningen af ​​bruddet. Når du lægger sig og sidder, skal lemmen hæves. Patienten skal iagttages af en læge i løbet af en periode med at bære en gipsstøbning, for rettidig påvisning af mulige komplikationer. Kalk- og vitamin D-tilskud anbefales til at forbedre knoglevækst.

Fraktur af metatarsal fod - gipsstøvler

Hvis en fraktur af fodens metatarsale knogler er diagnosticeret, anvendes gips i de fleste tilfælde. Ofte produceres gips i henhold til typen af ​​støvler fra den øverste tredjedel af benet til enderne af fingrene. En sådan fiksering er nødvendig for at sikre immobiliteten af ​​knoglefragmenterne og deres korrekte placering for at beskytte mod forskellige eksterne mekaniske påvirkninger. Begrebet at transportere gips ved bruddet af fodens metatarsale knogle er 1-1,5 måneder.

Fod ortose for brud på de metatarsale knogler

I milde tilfælde uden forskydning er det tilladt at anvende en fodlås til brud på den metatarsale knoglens ortose. Dette er en enhed fremstillet af polymere materialer, der er designet til at stabilisere, reparere og aflæse foden. Fra et æstetisk synspunkt er en ortose mere acceptabel, men gips er mere pålidelig. Hvis der er sket mere end en knoglebrud, er der forskydninger, så er en sådan immobiliseringsmulighed uacceptabel.

Behandling af brud på den metatarsale knogle af foden med folkemæssige retsmidler

Hvis en fodbrud opnås, kan den behandling, som lægen foreskriver, suppleres med populære opskrifter. Lokale procedurer i løbet af brugen af ​​gipsstøbning udføres ikke, men for at fremskynde knoglevævssplitningen reduceres smerte og lindrer inflammatoriske processer anbefales det at anvende helbredende midler inde. Vi giver en af ​​opskrifterne.

Tinktur til hurtig knoglesplitning

• comfrey root (jorden) - 1 bord. ske;
• vand - 1 kop.

Forberedelse og brug:

1. Råvarer hæld kogende vand.
2. Lad det afkøles for at dræne.
3. Tag 1-2 teskefulde tre gange om dagen i en måned.

Hvor meget lækker en brud på metatarsalfoden?

I gennemsnit bliver en åben og lukket brud på fodens metatarsale ben overgroet inden for 6-8 uger. Hvor meget en brud på metatarsal knogler helbreder afhænger af flere faktorer, der bestemmer kroppens individuelle regenerative evner:

• niveauet af calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier, der forhindrer vævsplissning
• patientens alder
• overholdelse af medicinske forskrifter.

Rehabilitering efter brud på fodens metatarsale knogler

Efter fjernelse af gipsstøbningen, når knoglesplitningen er bekræftet af røntgen, følger rehabiliteringstiden. Gendannelse fra en metatarsal fraktur på foden varer ca. tre til fem uger eller mere. I løbet af denne periode er det nødvendigt at udvikle fodens muskler og sener, normalisere bevægelsen af ​​leddene og forberede dem på belastningerne. I starten skal man kun læne sig på hælen mens man går, og sætter hele tiden hele foden på gulvet. Det kan anbefales at bandage foden med en elastisk bandage, iført ortopædiske sko med stive såler eller en indlægssåle.

Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

• fritidsgymnastik;
• massage;
• fysioterapi;
• god ernæring.

Hvordan udvikler man en fod efter bruddet af de metatarsale knogler?

For at fremskynde genopretningstiden anbefales særlige øvelser efter en brud på fodens metatarsale knogle. Vi giver et sæt grundlæggende øvelser, der hver især skal udføres 10-15 gange:

1. Udvidelse og bøjning af tæerne.
2. Drejer stopper til venstre og højre.
3. Forlænger fødder fra dig selv og til dig selv.
4. Overførslen af ​​kropsvægt på strumpene og ryggen (i de første dage skal denne øvelse sættes i gang - med en støtte på bagsiden af ​​stolen og derefter - i stående stilling).
5. Cirkulære rotationer af fødderne med uret og mod uret.
6. Ruller en tæt rulle med dine fødder frem og tilbage.
7. Kryds ben sparker i den udsatte position.

Fodmassage efter metatarsal fraktur

Fodens udvikling efter bruddet af metatarsalbenet gennem massage har til formål at aktivere blodcirkulation og lymfatisk dræning og forbedre ernæringen af ​​beskadigede væv. Hvis det ikke er muligt at gå til procedurerne i den medicinske facilitet, kan den blide massage udføres uafhængigt ved hjælp af cirkulære, langsgående og tværgående slag med spidser og knogler. Du skal ælte den indre og yderste del af foden, fingrene.

Konsekvenser af fodmetatarsusbruddet

I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller forsømmelse af rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserne af en fodbrud være som følger:

• kronisk ømhed i foden
• artrose;
• flade fødder;
• fod deformitet;
• dannelse af knogle fremspring;
• begrænsning af fodmobilitet.

Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af fodens metatarsus er en traumatisk skade på knoglerne i metatarsus, hvor knoglerne forskydes eller deformeres. Skader på de metatarsale knogler optages i hver fjerde patient med en fodskade. Symptomer på skade er så indlysende, at patienter straks går til klinikken for lægehjælp.

Metatarsus i det bevægende system er en af ​​de mindste knogler. Foden består i alt af seksogtyve knoglekonstruktionselementer, som tilsammen udgør et kraftigt, samlet system indbyrdes forbundet med hinanden. De fem knogler repræsenterer de metatarsale knogler. De er placeret mellem fingers tarsus og phalanges. Fraktur kan forekomme overalt, men oftest påvirkes 5 knogler.

På grund af det faktum, at foden udfører ekstremt vigtige funktioner og oplever kraftig motion hver dag, er det ikke overraskende, at en brud på metatarsale knogler forekommer så ofte. For eksempel kan en brud på fodens femte metatarsalben forekomme ved normal benstramning.

Skadeklassificering

Fraktur af metatarsalben er opdelt i flere typer. En traumatisk brud udløses som regel ved et fald fra højde til fødder, ved en fodskade eller ved et slag i benet. Risikogruppen omfatter normalt patienter med ung alder fra 20 til 40 år.

Den næste kategori af brud er stressbrud. Sådan skade skyldes langvarig stress på foden samt hyppige skader på foden. Risikogruppen omfatter normalt personer, hvis faglige aktiviteter er forbundet med høj fysisk aktivitet. Disse er balleriner, gymnastikere, fodboldspillere, dansere.

En march knoglefraktur er også identificeret i Deutschlands sygdom - sådan skade forekommer sædvanligvis i militæret og er opkaldt til den læge, der først etablerede patologien. Med denne skade er knoglen beskadiget i selve basen af ​​tarsus. I fare er både mænd og kvinder, hvis aktiviteter er relateret til sport.

Ved brudstykker er stressfulde skader opdelt i brud med forskydning og uden forskydning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tværgående. Ved en stærk knusning af knoglen, når en tung genstand er faldet på benet, diagnosticeres en fældet brud.

En brudt Jones-fraktur er, når knoglen er skadet i bunden af ​​den femte metatarsal, og på grund af forekomsten af ​​mange fragmenter samler sådanne skader næsten aldrig sammen. Tåre fraktur af foden manifesterer sig som en frigørelse af et knoglefragment, når senerne er overstretched.

Avulsiv brud - traume med tværgående ophugning, hvor knoglerne ikke bevæger sig i forhold til hinanden. En sådan skade opstår som et resultat af senerens strækning og er også svært at bestemme fra ydre tegn. Derfor er det med kombinerede skader vigtigt ikke bare at bestemme komplikationerne for skaden, men også at identificere selve skaden. Ellers kan irreversible processer opstå, og skader vil ikke helbrede.

grunde

En brud på metatarsalben forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder, da alle patienter er udsat for skader. Hovedårsagen til bruddet er virkningen på fodbenet af en uimodståelig kraft. Ofte er brud på metatarsalben fundet hos patienter med osteoporose.

Normalt er disse ældre mennesker, der mister calcium på grund af aldersrelaterede ændringer. Der er også yderligere faktorer, der bidrager til udseendet af en brud på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikulykke, iført smalle sko med høje hæle, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfælde er en brud på metatarsalbenet et resultat af virkningen af ​​en massiv genstand på bagsiden af ​​foden. En brud kan også forekomme, hvis landingen ikke lykkedes efter hoppet, hvis patienten ikke grupperede og hele belastningen faldt på foden. Årsagerne til metatarsalbruddet kan være forbundet med overdreven bøjning af foden under rotation eller når akslen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brud på metatarsalen er i de fleste tilfælde så åbenlyse, at diagnosen ikke er vanskelig. For nogle typer skader føler patienterne imidlertid ikke de karakteristiske symptomer på skade, så der kan foretages en forkert diagnose. Typiske manifestationer af en brud er:

• akut smerte umiddelbart efter skade. Patienter kan ikke stå på deres fødder, og når de forsøger at læne, er der en skarp smerte i foden;
• hurtig hævelse, som stiger i de første timer efter skade
• Hørbar knækning af knoglen som følge af skader på lemmerne;
• rødme i huden i tilfælde af skade, blødning;
• hvis patienten kan gå efter skaden, så vil han have en karakteristisk lukning gang.

Fraktur af den femte metatarsale knogle forekommer oftest på grund af dets anatomiske placering. Selv en mindre skade kan provokere en brud. Den anden, tredje og fjerde knogler er beskadiget meget mindre hyppigt.

diagnostik

På trods af den tilsyneladende enkelhed ved diagnosticering af fodlæsioner er det ekstremt vigtigt for læger at gennemføre en sådan undersøgelse, der er så informativ som muligt, og vil give de mest præcise data om skaderne på de metatarsale knogler. Hvis en person brød fodens metatarsale knogler, tages der som altid hensyn til historien og resultaterne af hardwareforskningen.

X-ray i lang tid er den førende måde at diagnosticere skade på

I betragtning af resultaterne af røntgenstråler diagnostiserer lægerne i halvfems procent af tilfælde skade på den femte metatarsale knogle, nemlig en afrivning af knogleknoldets tuberkul og en mindre forskydning af knoglerne på højst to millimeter.

I en Jones-fraktur vil knogleskade på røntgenstrålen sædvanligvis blive vist i basisområdet, omkring et og et halvt centimeter fra ledlinjen. En sådan brud er normalt et resultat af en direkte skade. I tilfælde af stressbrud på bunden af ​​den femte knogle forekommer skaden meget distal for ledlinjen. Skader ledsages af et fald i benstabilitet, nedsat blodcirkulation.

En røntgenstråle taget ved bruddet på den metatarsale knogle viser følgende traumeegenskaber:

• ødelæggelse af det kortikale lag
• røntgenlinie ved den påvirkede fraktur;
• radiolucent linje ved basen af ​​metafysen;
• markerede sklerotiske ændringer under stressbrud.

Hvis røntgenbilledet af en eller anden grund ikke passer til lægen, og han formoder mere komplekse skader, udføres der computertomografi.

Førstehjælp

I tilfælde af beskadigelse af metatarsalbenet skal ofret organisere passende førstehjælp - succesen af ​​brudbehandlingen afhænger af dette. Da foden er meget øm, og personen ikke kan træde på den, og endda mindre bevæge sig fuldt ud, er førstehjælp tilvejebragt på stedet fra skrotmaterialer.

Da skaden er ret smertefuld, gives en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablet til de skadede. Efter førstehjælp er det nødvendigt at ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kan patienten selv komme til den medicinske facilitet. Dette er muligt med en brud uden forskydning.

Med en åben brud på metatarsalbenet anbefales det at behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis der ikke er noget ved hånden, bortset fra iod, så behandles kun skadernes kanter. Når arteriel blødning på underbenet pålægger en tourniquet.

behandling

Når patienten bliver taget til klinikken, udfører lægerne en visuel inspektion af skaden og leder offeret til en røntgenstråle. Kun ved hjælp af et røntgenbillede kan man pålideligt afgøre om der er en brud eller ej, samt at identificere lokaliseringen og bestemme typen af ​​skade. Røntgenstrålen er lavet i to fremspring, på billedet kan du bestemme præcis, hvor skaden er placeret - ved bunden af ​​den metatarsale knogle, i diafysen, i nakkeområdet eller i benets hoved. Du kan også karakterisere fejllinjen, forekomsten af ​​forskydning.

Ved behandling af en brud er korrekt førstehjælp ekstremt vigtigt. Yderligere terapi taktikker bestemmes af lokalisering af skader. Den "guldstandard" for sådanne skader er immobilisering af lemmerne. Dette sker i tilfælde af at en brud er lukket, og omplacering af fragmenter er mulig i manuel tilstand uden at skære blødt væv.

Normalt udfører læger manuel omplacering med mindre skade, hvis fodens knogler er lidt forskudt eller brud uden forskydning. Efter manuel reduktion indsættes egerne et øjeblik i fodens bløde væv. Tidspunktet for immobilisering af et lem i en støbning er fra tre til fire uger.

Fodplastning udføres i gennemsnit i en og en halv måned.

Den utvivlsomme fordel ved manuel omplacering er fraværet af hudindsnit og postoperative ar, men blandt de betydelige ulemper vi kan nævne den ufuldstændige omlægning, når ikke alle knogleelementer er matchet i den rigtige position, og du stadig skal udføre operation.

For mere komplekse skader udføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operation er nødvendig, hvis der er en brud på den tredje og fjerde metatarsale knogle samt en brud med forskydning af den femte metatarsale knogle. Dette er et kirurgisk indgreb, som følge af, at knoglefragmenterne matches i overensstemmelse med deres anatomiske position. Da knoglerne er små, anvendes forskellige metalelementer til deres rette installation - skruer, plader og nåle.

Efter operationen påføres en gipsstøbning på lemmerne. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker bruges til at gå. Patienter anbefales i genopretningsprocessen at tage stoffer med calcium, D-vitamin. Gips udføres mindst en og en halv måned, men varigheden af ​​påklædning afhænger af mængden af ​​affald, fastgørelsesmetoden.

For nogle patienter, der har fået relativt milde frakturer af metatarsalbenet, er en ortose mulig. Orthosen på foden er en speciel klemme lavet af en polymerbase og forskellige fastgørelsesanordninger, som hjælper med at løse foden tæt og reducere belastningen på den.

Gendannelsesraten efter skaden er anderledes for alle, og det er umuligt at sige præcis, hvor længe et lem heler. I gennemsnit er det 1-1,5 måneder. Det bestemmes af følgende parametre:

• patientens alder
• mængden af ​​calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​ledsagende brudkomplikationer;
• Gennemførelsen af ​​alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering udføres under tilsyn af en ortopædlæge. Lægen vil ordinere til den skadede fysioterapi og fysioterapi, som hjælper patienten med at genvinde på kortest mulig tid og returnere lemmerne til den tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan kun udføres, hvis der ikke er nogen smertefulde fornemmelser efter at have fjernet gipset. Korrektheden af ​​resultater er efterfulgt af en rehabiliteringslæge. Grundlæggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tæer, bøjer og strækker fingre. Fysisk aktivitet øges gradvist, og på et bestemt stadium af rehabilitering anvendes massage.

Ofre efter en brud anbefales at gå igennem et opvarmningsforløb for at tage fodbad med medicinske urter. Mens du opretholder ubehag, kan du bruge bedøvelsessalver. Patienterne anbefales at svømme for at tilpasse deres kost, da tilstedeværelsen af ​​en brud i foden er en faktor for fremkomsten af ​​saltindskud i fremtiden.

For at aktivere blodcirkulationen kan du bruge fodmassagere - rulle, halvkugle osv. Du kan gøre en massage med aromatiske olier eller decongestants. Læger anbefaler ikke, at patienterne bevæger sig til aktive bevægelser for tidligt og lægger deres ben - hvis patienten bevæger sig med krykker, skal der være en smule tid efter at gipsen er fjernet, fordi musklerne og senerne i ejendommen i gipset blev forfalsket, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering rådgiver lægerne ikke patienterne for meget at spare sig selv. Du kan gå inden for et par dage efter at du har fjernet gipset, og selv om et brudt lemmer gør ondt, bør du ikke gå glip af muligheden for at tage nye skridt, hver gang du øger den afstande, der er gået flere meter.

Glem ikke, at den mest komplette vil være et opsving, hvor kroppen modtager alle de nødvendige elementer - calcium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementer er afgørende for helbredelse af skadesskade. Derfor bør patienter undersøge deres næringsrige kost og sørg for at inkludere cottage cheese, mælk, kødprodukter, grøntsager og frugter.

Korrekt rehabilitering efter skade er et løfte om, at du kan undgå yderligere komplikationer, herunder arthritis, osteoporose, arthrose. I tilfælde af flere alvorlige brud, såvel som hos patienter med skrøbelige knogler, anbefaler lægerne ikke at spille sport, ellers kan traumet genopstå.

Det vigtigste

Blandt alle traumatiske skader på foden er brud på de metatarsale knogler ret almindeligt. Den femte knogle lider normalt. Det er muligt at diagnosticere skader i klinikken ved hjælp af røntgenmetode. I tilfælde af ukomplicerede frakturer er manuel omplacering af fragmenter mulig, og i tilfælde af multiple fragmenteringsbrud er ingen kirurgisk indgreb nødvendig.