Non-Displaced Ankel Fraktur - 6 Typer

En femtedel af alle tilfælde af benskader opstår ved en ankelbrud uden forskydning. Det kan opnås på grund af forkert landing på fødderne under træning farlig sport, samt for ikke at falde, hvilket sker af forskellige årsager.

Mange der bryder en ankel er interesseret i hvor meget der skal bære et gips og om det er nødvendigt at gøre det overhovedet, hvis knoglerne ikke bevæger sig. Selvfølgelig beslutter lægen om metoderne til behandling og rehabilitering.

traumatolog - ortopedist. Men statistikken siger, at en gipsstøbning næsten altid er foreskrevet, og genoprettelsesperioden er anderledes.

menneskelige modvilje mod at omgående søge lægehjælp provokerer alvorlige uregelmæssigheder i bevægeapparatet, forårsager sygdommen er ikke kun fødderne, men også rygsøjlen.

Hvad er denne brud?

Ankel kaldes stedet for artikulering af ben og benets ben. Med andre ord er det anklen, der ligner en knogleproces involveret i dannelsen og yderligere motoraktiviteten af ​​ankelleddet.

• regulerer foden fuldstændigt
• fungerer som en støtte til den menneskelige krop;
• afskrives kroppen.

Hvis en brud opstår, er alle funktioner fuldstændigt nedsat, hvilket påvirker livskvaliteten hos offeret.

Der er en brud på den indre ankel uden forskydning såvel som dens ydre del. Dette sker afhængigt af skades type og styrke. Uafhængigt vanskeligt nok til at bestemme

lokalisering af skade efter ankelbrud, da benet er meget opsvulmet, og det gør ondt overalt.

Afhængigt af skadenes omfang og dens art er en brud på den ydre ankel uden forskydning eller den indre del af den klassificeret i flere forskellige varianter. Skadesmekanismen påvirker også vores klassificering af skader.

• Pronational-abduction, det vil sige en brud på den laterale ankel. Det sker, hvis foden er vredet under en skade. Anklen står over for skade, nogle gange ledbånd er skadet.
• Supedation-bortførelse, det vil sige brud på medialanken. Det udvikler sig i tilfælde af at fodens underlid forekommer i retning af det andet ben.
• Rotary. Det er en overdreven drejning af foden i nogen af ​​siderne, oftere er den udadvendt. Ofte opstår med knoglefragmenter.
• Isoleret bøjningsfraktur i tibia. Synes med overdreven bøjning af foden. Sådanne tilfælde registreres meget mindre hyppigt end andre muligheder.
• Isoleret extensor fraktur. Ofte diagnosticeret med bias.
• Kombineret. Vises, hvis flere faktorer er berørt på én gang.

Den type ankelbrud er direkte relateret til modtagelsens mekanisme. Ofte er det nok for en kvalificeret traumatolog at høre, hvordan skaden blev modtaget, og undersøge patienten for at foretage en diagnose, som kun bekræftes ved hjælp af undersøgelser.

Årsager til ankelbrud

Kun et traume, som er en mekanisk effekt på ankelen, kan fremkalde en brud. Der er imidlertid mange prædisponerende faktorer, hvor risikoen for at skade benet øges kraftigt.

Næsten altid fører til brud på lemmerne. Dette sker i tilfælde af en ulykke, eller når en tung genstand falder på en fod.

Det er en dislokation af foden i forskellige situationer. Det kan medføre manglende stabilitet på overfladen (f.eks. På ruller, skøjter), såvel som ved træning af traumatisk sport eller uforsigtig gang på stejle trin.

• mangel på calcium i kroppen på grund af dårlig ernæring, under graviditet, samt i ungdomsårene, pensionsalderen og under visse sygdomme
• forskellige sygdomme i skeletsystemet;
• overvægt;
• diabetes mellitus;
• iført uegnet sko, især i høje hæle;
• traumatisk sport;
• vintersæsonen.

Hvis der er en eller flere prædisponerende faktorer, øges sandsynligheden for at få en lukket ankelbrud betydeligt.

symptomatologi

De øgede symptomer efter ankelbrud er en væsentlig grund til at søge lægehjælp så tidligt som muligt. Dette vil tillade tidlig behandling at starte, hvilket vil forhindre forkert vedhæftning af knoglerne samt en række andre problemer. Bestem alvorlig skade på foden kan være nogle få store symptomer.

• en høj krise på tidspunktet for skade angiver ofte knoglebrud;
• hvis en person har brudt et ben, gennemsyrer en skarp smerte det, hvilket ikke tillader palpation af skadesstedet og bevæger foden
• hævelse der opstår i ankelområdet, men kan gå til underbenet;
• hæmatomer i brud er også omfattende;
• manglende evne til at bevæge foden eller hele benet.

I de fleste tilfælde indikerer et kompleks af lignende symptomer en brud på benet og kræver kvalificeret behandling. Imidlertid kan ofret gives førstehjælp før lægesamfundets ankomst.

video

Video - Ankel fraktur uden forskydning

Førstehjælp til brud

Det anbefales ikke at flytte en person efter ankelbrud. Hvis der er en sådan mulighed, skal den overlades på skadestedet, og placerer ruller af tøj under det beskadigede lem, der understøtter det.

For at reducere smerte, kan du tage en pille af enhver smertestillende medicin, der er til stede eller injicere det intramuskulært, hvilket er mere effektivt. For eksempel Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac og andre. Du skal sørge for, at offeret ikke har kontraindikationer for at modtage disse midler.

Hvis skaden opstod på grund af en trafikulykke, bør du ikke selv tage offeret ud af bilen. Sådanne handlinger er kun berettiget, hvis personen fortsat er i fare (for eksempel er der opstået en brand).

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter interview, undersøgelse af offeret samt gennemførelse af forskellige undersøgelser. Visuelt vurdere, hvor dårligt anklen er beskadiget, en brud på den ydre eller indre del opstod, det er næsten umuligt. Til disse formål anvendes røntgenstråler, som udføres i tre fremspring (lige, skrå og laterale).

• Knoglebrudslinje i en kontrastfarve;
• hvis der var en ligamentbrud, observeres en unaturlig udvidelse af ankelforbindelsen eller dens deformation på røntgenstrålen;
• blødt væv adskiller fortykkelse.

Som regel er det nok disse handlinger til at redegøre for den korrekte diagnose og receptbehandling, når personen slog et ben. Lægen kan på dette stadium vurdere tilstanden til offeret, samt besvare spørgsmålet om hvor meget der skal gå i et kast og om det overhovedet bliver nødvendigt.

behandling

Ved brud uden forspænding er behandlingen normalt ikke særlig lang. Men terapi er stadig nødvendig. Dette forhindrer den forkerte sammensmeltning af knogler og muskelvæv, hvilket kan påvirke en persons fremtidige liv. Behandlingen bør være omfattende.

Traumatologen foreskriver brugen af ​​smertestillende midler, berigede komplekser, der indeholder calcium. Patienten skal også etablere god ernæring. Næsten altid, efter en ankelbrud, anvender specialisten en gipsstøbning. Mindre almindeligt foreskrevet kirurgi.

konservativ

Konservativ behandling er indtagelsen af ​​forskellige lægemidler til hurtig helbredelse. Gips anvendes også i tilfælde af ankelbrud, hvilket hjælper den korrekte sammensmeltning af knækkede knogler.

• hvis der ikke er forskydning af leddene
• lille skade på fodens ledbånd
• der er ingen mulighed for kirurgisk indgreb.

Ben sikringer kun med korrekt påsætning af gips. Den er anbragt på hele overfladen af ​​ben og fod, og fastgør leddene i en fysiologisk position. Efter proceduren bør patienten ikke mærke stærkt pres på benet, følelse af tyngde, friktion eller følelsesløshed i underbenet. I dette tilfælde kan pålæggelsen af ​​gips betragtes som vellykket.

Derefter udfører specialisten en ny undersøgelse på røntgenapparatet, som hjælper med at vurdere placeringen af ​​knoglerne i støbningen. På dette stadium kan du se forskydningen af ​​knoglerne, som kunne forekomme under påføringen af ​​dressingen. Gips anvendes i gennemsnit i 1-2 måneder eller hvis det er angivet.

operationelle

Det er undertiden indikeret at behandle en lem efter ankelbrud kirurgisk. Operationen ordineres i alvorlige tilfælde, hvor alternativ terapi ikke har givet positive resultater, eller specialisten ser, at det ikke giver mening.

• under åbne brud
• kompleks brud med mange knogler
• leddene vokser allerede sammen forkert på grund af manglende rettidig behandling af hjælp;
• der var en bilandial brud (det vil sige skade på begge lemmer på samme tid);
• brud på ledbånd.

Hovedmålet med kirurgisk indgreb er restaureringen af ​​knoglernes anatomiske placering og alle dets fragmenter, søm af beskadigede ledbånd, fascia. Efter at have udført alle nødvendige manipulationer, anvender patienten også gips, som han har gået i mindst 2 måneder.

rehabilitering

Rehabilitering efter en brud omfatter flere hovedfaser, herunder brugen af ​​gipsstøbning, administration af ordinerede lægemidler. Efter fjernelse af alle fikseringselementer udføres medicinsk gymnastik og massage, kan fysioterapi ordineres. Komplet helbredelse afhænger af en række faktorer.

• ung alder;
• fravær af samtidige sygdomme i skeletsystemet
• Overholdelse af alle medicinske anbefalinger, sengeluft
• Tilstedeværelsen i kroppen af ​​tilstrækkeligt calcium.

Gendannelsen efter en brud påvirkes også af kvaliteten af ​​de ekstra procedurer for nyttiggørelse. Rehabiliteringshastigheden afhænger af skades art og kompleksitet. I gennemsnit efter en ankelbrud forekommer en hel genopretning i 3-6 måneder, nogle gange længere.

1. Terapeutisk gymnastik. Det udføres i en uge efter fjernelse af gips. Træningsintensitet vælges hos den ortopædkirurg. Det anbefales at starte klasser ved at sænke fødderne i et bad med varmt vand og havsalt. Dette medvirker til gradvist at give belastningen på foden, hvilket returnerer den til den sædvanlige fysiske aktivitet.
2. Massage. Hjælper med at genoprette blodkarets arbejde på skadestedet, hvilket bidrager til hurtig helbredelse efter skade. De første sessioner kan udføres i forbindelse med indtagelse af smertestillende medicin, så de er ikke længere påkrævet. Massage kan udføres af en specialist eller hjemme, men regelmæssigt og mindst 2 gange om dagen.
3. Rehabiliteringsforløbet omfatter slid af specialiserede ortopædiske sko eller en anatomisk indersål, som fjerner den for store belastning fra foden.
4. Elektroforese. Det hjælper med at få calcium, som patienten tager, direkte ind i skeletsystemet. Udpeget i 2 uger.
5. Magnetisk terapi. Det stimulerer muskel og nervesvæv med højintensitetsimpulser, hvilket hjælper med at forhindre fasciaatrofi. Vises ikke tidligere end 10 dage.
6. At være under ultraviolette stråler. Denne procedure udnævnes næsten øjeblikkeligt, hvilket hjælper med at udvikle den nødvendige mængde vitamin D, som er ansvarlig for absorptionen af ​​calcium.
7. Andre fysioterapi metoder. Udnævnt efter patientens vidnesbyrd og ønske.

Jo mere forskellige virkningerne på kroppen vil være terapi, jo større er chancerne for fuldstændig opsving. Ofret skal lytte til alle medicinske anbefalinger og udføre dem i tide, så knoglerne vokser sammen korrekt.

Du bør ikke træffe din egen beslutning om øvelsen, og du bør ikke være ked af dig selv for meget uden at gøre nogen øvelser overhovedet.

forebyggelse

Halvdelen af ​​forekomsten af ​​ankelbrud kunne have været forhindret, hvis en person havde forhindret skader. Dette gælder selvfølgelig ikke for alvorlige ulykker, som altid sker uventet, men de faktorer, der forudsætter en ændring, er helt i stand til at fjerne alle.

• Juster ernæring beriget med calcium og vitamin D.
• Træn solbadning regelmæssigt, hvilket også bidrager til udviklingen af ​​det nødvendige vitamin til absorption af calcium.
• Forlad traumatisk sport.
• Brug ikke hæle eller gør det omhyggeligt. Det er ikke nødvendigt at arrangere løb i ubehagelige sko eller gå på ujævne overflader.
• At træne benets muskler og udøve gymnastik.
• Tag skridt til gradvist at reducere overskydende vægt.
• Tidligt undersøge, behandle de resulterende sygdomme i immun- og knoglesystemet.

Disse aktiviteter vil bidrage til at reducere risikoen for brud betydeligt i de tilfælde, hvor du kan gøre en lille forskydning eller endda en skræmme.

Mulige komplikationer og prognose

Violere reglerne for nyttiggørelse efter en brud eller ikke rådføre sig med en læge overhovedet. Dette er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, som efterfølgende kræver kirurgisk indgreb. Og fraværet af operationen fører igen til en række endnu mere alvorlige problemer.

Hos patienter, der ignorerer anbefalingen fra specialister, leddets artrose, er der ofte diagnosticeret dannelsen af ​​en falsk ledd på grund af forkert fusion af knoglerne og andre problemer med muskuloskeletale systemet. Hvis samlingen er vokset sammen forkert, har offeret lameness, vedvarende smerter i benene og manglende evne til at bevæge sig normalt uden ubehagelige fornemmelser i ankelen.

Prognosen for genopretning afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet. Selvfølgelig, hvis det er bilandy og består af mange fragmenter, skal offeret håbe på et mirakel. Mild dislokationer og subluxationer, med rettidig adgang til en traumatolog, behandles uden problemer.

Ankelbrud

sygdom

Operationer og manipulationer

Patienthistorier

Ankelbrud

Ankelfrakturer omfatter både enkle eksterne ankelfrakturer, som tillader at gå med fuld støtte på det skadede ben, samt komplekse to- og ankelfrakturer, med subluxation og endog dislokation af foden, der kræver kirurgisk behandling og langsigtet opfølgningsrehabilitering. Ankelbrud er blandt de mest almindelige, der tegner sig for op til 10% af alle knoglefrakturer i skelet og op til 30% knoglefrakturer i underbenet.

Der er mange forskellige klassifikationer af ankelbrud, der anvendes i den ortopædiske traumatologs daglige arbejde, men ingen af ​​dem har fået en afgørende fordel i klinisk praksis. Følgende grundlæggende mønstre af skade på ankelbrud er kendetegnet:

- Isoleret ankelbrud

- Isoleret indre frakt fraktur

- Bosworths brudte ankler

- Åben ankelbrud

- Ankelbrud med rumens syndrom

Ankel i ankelleddet, ankel.

Ankelforbindelsens anatomi. Ankel.

Ankelforbindelsen er dannet af tre knogler: tibial, peroneal og talus. Tibial- og fibula-knoglerne danner en rille, hvori rambenet bevæger sig. Sporets knoglevægge er henholdsvis anklerne, med undtagelse af dem er ankelforbindelsen forstærket af en lang række ledbånd. Ankelernes hovedfunktion er at tilvejebringe en begrænset bevægelsesvolumen af ​​talusen, der er nødvendig for effektiv gang og løb og ensartet fordeling af aksialbelastningen. Det vil sige, at de forhindrer talus i at skifte i forhold til tibiens artikulære overflade.

Symptomer på ankelbrud.

Da skader på ankelbindene kan ledsages af de samme symptomer som ankelbrud, skal sådanne skader nøje vurderes for knoglens patologi. De vigtigste symptomer på ankelbrud er:

- Umiddelbart efter traume og udtalt smerte.

- Smerter på palpation

- Umuligheden af ​​aksial belastning

- Deformitet (ved brud)

Diagnose af ankelbrud.

Udover den karakteristiske historie og det kliniske billede i diagnosen ankelbrud er radiografi af afgørende betydning. Ud over de direkte og laterale fremspring er det tilrådeligt at udføre en røntgen med 15 ° intern rotation for tilstrækkeligt at vurdere den distale tibiale led og tilstanden af ​​den distale tibial syndesmosis. Med en diastase på mere end 5 mm mellem tibial- og fibulabenet opstår spørgsmålet om behovet for at rekonstruere distale tibial syndesmosis. I sjældne tilfælde opstår brud på tibial syndesmosis langs hele længden, kan en brud på den ydre ankel forekomme i fibula knoglehalsen. Derfor er det nødvendigt at undersøge dette område omhyggeligt og indfange det under røntgen. Også under radiografi er det nødvendigt at evaluere talon-tibialvinklen, som gør det muligt at vurdere graden af ​​forkortelse af fibula på grund af en brud samt at vurdere tilstrækkeligheden af ​​dens længde efter kirurgisk behandling.

Talus-tibial vinkel (til venstre efter osteosyntese af en fraktur af den eksterne ankel, til højre, normen)

Klassificering af ankelbrud.

Den eksisterende klassifikation af ankelfrakturer kan opdeles i tre grupper. Den første gruppe er en rent anatomisk klassificering, idet der kun tages hensyn til placeringen af ​​frakturlinierne, omfatter denne gruppe klassifikationen i indledningen ovenfor. Den anden gruppe tager hensyn til både det anatomiske aspekt og det væsentligste biomekaniske princip for skade. Dette omfatter Danis-Weber-klassifikationen og AO-ATA, der opdeler frakturer til hovedgrupper, afhængigt af deres placering i forhold til distal tibiofibral syndesmosis, til infrasynemoser, trans-syndesmoser og supra-syndesmoser. Den tredje gruppe tager højde for biomekanikken for skade, den mest kendte er Lauge-Hansen klassificering. For at forstå principperne for klassificering samt biomekanik af skader er det nødvendigt at huske om hovedtyperne af bevægelser udført i ankelleddet.

Grundbevægelse i ankelleddet.

Svære bevægelser i ankelforbindelsen.

Skaderemekanisme af Lauge-Hansen

1. Sprængning af talus-fibulamentbindingen eller afrivning fra den eksterne ankel. 2. Lodret brud på den indre ankel eller implantationsbrud på den forreste indre del af artiklens overflade af tibia

1. Forreste tibialbånd er brudt 2. En kort skrå brud på den ydre ankel 4. Transfraktionsbrud i den indre ankel eller brud på deltoidbåndet

1. Transversale brud på deltoidbåndets indre ankel eller ruptur. 2. Afbrydelse af det forreste tibialbånd 3. Fibrens tværgående fældede fraktur over niveauet af den distale tibial syndesmosis

Lauge-Hansen Ankel Fraktur Klassifikation

Behandling af ankelbrud.

Behandling af ankelbrud kan være konservativ og operativ. Indikationer for konservativ behandling er meget begrænsede. Disse omfatter: isolerede indre ankelfrakturer uden forskydning, rive på toppen af ​​den indre ankel, isolerede ydre ankelfrakturer med forskydning mindre end 3 mm og ingen ekstern forskydning, ankelbrud på baksiden, der involverer mindre end 25% af ledfladen og mindre end 2 mm forskudt i højden.

Kirurgisk behandling - åben reposition og intern fixering er angivet for følgende typer brud: enhver brud med fordrivelse af talus, isolerede frakturer af den ydre og indre ankel med forskydning, to- og tre ankelfrakturer, Bosworth-frakturer, åbne brud.

Formålet med kirurgisk behandling er primært at stabilisere talusens stilling, da selv 1 mm ekstern forskydning fører til et tab på 42% af området af tibial-ram-kontakt.

Kirurgisk behandling er vellykket i 90% af tilfældene. Karakteriseret ved en lang rehabiliteringsperiode er det muligt at gå med en belastning efter 6 uger, køre bil efter 9 uger, fuld tilbagesendelse af idrætsaktivitet kan tage op til 2 år.

Fraktur af den indre ankel.

Som nævnt ovenfor med isolerede frakturer uden forspænding indikeres konservativ behandling. Immobilisering i en kort cirkulær gipsstøbning eller en stiv ortose i op til 6 uger.

Kortsigtet gipsbandage på ankel- og hård ankelortose, der anvendes til konservativ behandling af ankelbrud.

Efter afslutningen af ​​immobiliseringsperioden begynder fasen med aktiv udvikling af aktive bevægelser, styrkelse af benmusklerne, træning af muskelbalancen. I det indledende trin kan vandring straks efter fjernelse af gips eller hård påklædning forårsage alvorligt ubehag. Derfor er det bedre at bruge ekstra støtte, såsom krykker og en stok, i mindst to uger. I betragtning af den høje risiko for samtidig skade på leddets ledbåndsapparat med henblik på delvis aflæsning efter fjernelse af forbindingen i den tidlige rehabiliteringsperiode vises også en let ortotisk dressing.

Halvstyv ankel til ankelleddet, der anvendes under rehabilitering efter ankelbrud.

Da styrken af ​​benmusklene og bevægelsen af ​​anklen er genoprettet, er det muligt at få en gradvis tilbagevenden til sportsbelastninger. Du bør dog ikke tvinge høje sportsresultater med det samme, da det vil tage fra 12 til 24 måneder til den endelige rekonstruktion af knoglevævet i brudzonen.

Kirurgisk behandling er indikeret for brud på den indre ankel med forskydning, oftest reduceret til åben reposition og osteosyntese af bruddet med to kompressionskruer.

Osteosyntese af indre ankelbrud med to kompressionsskruer.

En alternativ mulighed er at bruge en skridsikre plade til skråtbrud og trådsløjfe og Kirschner eger.

Osteosyntese af indre ankelbrud med en komprimeringsskrue og skridsikker plade.

Fraktur af den ydre ankel.

Konservativ behandling som angivet ovenfor er indikeret i mangel af bevægelse af talus (det vil sige med intakte indre stabilisatorer af ankelleddet) og mindre end 3 mm forskydning af den ydre ankel selv. Det klassiske synspunkt, at bredden af ​​fællesrummet på den indre overflade på mere end 5 mm indikerer en brud på de indre stabilisatorer er for nylig blevet revideret. Dette skyldes det faktum, at i biomekaniske studier på ligene blev det vist, at benbenet kan forskydes op til 8-10 mm med en simuleret brud på den ydre ankel og et intakt deltoidbånd. Af denne grund er der et behov for at bekræfte deltoid-ligamentbruddet ved hjælp af en ultralyd eller MR.

Kirurgisk behandling af isolerede frakturer i den ydre ankel udføres oftest ved hjælp af plader. Der er to hovedmetoder til montering af plader - på ydersiden og på bagsiden. Ved installation af pladen på ydersiden er det muligt at anvende en kompressionsskrue og en neutraliserende plade.

Osteosyntese af den eksterne ankelbrud ved hjælp af en kompressionsskrue og en neutraliserende plade installeret på den ydre overflade af fibula.

eller ved brug af en låsbar plade som brolås.

Osteosyntese af ekstern ankelfraktur ved hjælp af en plade monteret på den ydre overflade af fibula i overensstemmelse med princippet om brofiksering med yderligere fiksering af den distale tibial syndesmosis med to skruer.

Når du installerer pladen på fibulaens bagside, kan den bruges som en skridsikker plade,

Osteosyntese af den eksterne ankelbrud ved hjælp af en plade monteret på den bageste overflade af fibula i overensstemmelse med princippet om komprimering og anti-skridning.

Eller som en neutraliserende plade, når du bruger en kompressionsskrue. Bagpladen er mere berettiget biomekanisk, men en almindelig komplikation er irritation af kalvemusklernes sener, hvilket kan føre til langvarig smerte.

Alternative muligheder kan være isolerede fiksering af en brud med flere kompressionsskruer, intramedullære negle eller TEN, men de er mindre almindelige i kirurgisk praksis.

Efter åben reduktion og pladeostesyntese skal 4-6 ugers immobilisering i en støbt eller i en ortose følges. Immobiliseringsvarigheden er dobbelt så lang i gruppen af ​​diabetespatienter.

Tilbage ankelbrud.

Ofte fundet i kombination med en fraktur på den ydre ankel eller som en del af en tredobbelt brud. Kirurgisk behandling indikeres med involvering af mere end 25% af arealet af tibiens støtteplade, en forskydning på mere end 2 mm. Den mest almindeligt anvendte skruefiksering, hvis forskydningen formår at eliminere de lukkede sætskruer forfra og bagud, hvis følgende åbne reduktion af paraahillyarnogo adgang, er skruerne monteres foran bagsiden, er det også muligt at anvende protivososkalzyvayuschey plade monteret proksimalt.

To års brud.

Denne gruppe omfatter både en fraktur af de ydre og indre ankler samt en funktionel bilukial fraktur - en brud på den eksterne ankel og brud på deltoidbåndet. I de fleste tilfælde er kirurgisk behandling indikeret. Bruges ofte en kombination af neutraliserende, bro, glideskiver, kompressionsskruer.

Osteosyntese af den eksterne ankelbrud ved hjælp af en kompressionsskrue og neutraliserende plade installeret på den ydre overflade af fibula, osteosyntese af den indre ankelbrud med to kompressionsskruer.

Hvis skaden af ​​den distale tibiofibulære syndesmosis, som ofte opstår, når nadsindesmoznyh (høj) fibula frakturer, viser en installeringsposition af skruen i en periode på 8-12 uger med fuldstændig udelukkelse af aksial belastning.

Ved behandling af en funktionel biliocerebral fraktur er der ikke behov for at udføre en deltoid ligament sutur, hvis det ikke forstyrrer omplacering, det vil sige med en tilfredsstillende stilling af talus. Når det er gemt i fælleshulrummet, er det umuligt at eliminere subluxationen, derfor udføres adgang til den indre ankel, eliminering af ledblokken og deltoid ligament suturen.

Trigenic fraktur.

Som navnet indebærer en brud på alle tre ankler. Under kirurgisk behandling elimineres forskydningen af ​​den eksterne ankel i første omgang efterfulgt af omplacering og osteosyntese af de bageste og indre ankler.

Osteosyntese ydre ankel brækket anvendelse af 2-kompressionsskruer og aflåselig plade installeret på den ydre overflade af fibula på princippet om broen fiksering osteosyntese indre ankel fraktur kompressionsskruer, osteosyntese bageste ankel og en komprimeringssnegl protivososkalzyvayuschey plade.

Det er nødvendigt at isolere skaden af ​​tibia syndesmosis i kombination med ankelbruddet separat. Bruddet af syndesmosis følger ofte "høje" fibula frakturer og findes også i brud på tibial diafysen. For at bekræfte diagnosen er der ofte ikke nok direkte, laterale og skrå fremspring, og du skal ty til at udstråle radiografer med ekstern rotation og adduktion af foden. Det er også nødvendigt at evaluere mobiliteten af ​​fibula i forhold til tibialet intraoperativt efter udførelse af osteosyntese. Dette kan opnås ved hjælp af en lille enkelt-tænder costoderm og kirurg fingre. Til fixering af syndesmosis anvendes 1 eller 2 3,5 eller 4,5 mm kortikale skruer, der passerer gennem 3 eller 4 kortikale lag, oftest. Skruerne holdes i en vinkel på 30 ° til forsiden, efter at de er udført, skal amplituden af ​​bevægelsen af ​​ankelleddet vurderes, da deres "overtrækning" er mulig. Det er nødvendigt at afstå fra aksial belastning i 8-12 uger efter operationen. En alternativ mulighed kan være brugen af ​​kunstige ledbånd og et specielt suturmateriale i kombination med knapklammer.

Adskillelsen af ​​det fremre tibialbånd fra den forreste tibial tuberkel (Tillaux-Chaput skade) er en form for skade på den tibiofibrale syndesmosis. Ofte forekommer adskillelse med et knoglefragment, der er stort nok til at udføre sin osteosyntese med en 4 mm skrue, hvis størrelsen af ​​fragmentet er lille, er det muligt at anvende en 2 mm skrue eller transossal sutur. I sjældne tilfælde kommer ligamentet ikke ud af tibia, men fra fibula forbliver principperne for kirurgisk behandling det samme.

Til kirurgisk behandling af ankelfrakturer er et godt funktionelt resultat karakteristisk i 90% af tilfældene. Risikoen for infektiøse komplikationer er 4-5%, i 1-2% er det en dyb infektion. Risikoen for infektiøse komplikationer er signifikant højere hos patienter med diabetes mellitus (op til 20%), især i tilfælde af perifer neuropati.

Hvis du er patient og antager, at du eller dine kære kan have en brudt ankel og ønsker at modtage højt kvalificeret lægehjælp, kan du kontakte personalet på fod- og ankelkirurgisk center.

Hvis du er læge, og du er i tvivl om, at du kan løse dette eller det medicinske problem i forbindelse med ankelbrud, kan du henvende din patient til konsultation til personalet på fod- og ankelkirurgi.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fod- og ankeloperation.

Ankel fraktur uden forskydning

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvornår de kan træde på benene efter ankelbrud uden forskydning.

Generelt er det kun muligt at træde på benet, når lægen løser hele knoglerne.

Typer af skader

Ankelen består af 2 dele - den lille og store tibia. Lille - refererer til den laterale del, stor - til medialet.

1. Åben type Med den kan patienten se det blotte knogle alene. Dette skyldes, at sådanne brud er forbundet med vævsbrud.
2. Lukket type. Knogler er ikke synlige, og en blå mærke spredes over et stort område af benet.

Lukket er kendetegnet ved en stor hævelse og tumor i det beskadigede område. Patienten er ikke i stand til selvstændigt at udføre fodbevægelser.

Symptomer og tegn

Når den ydre ankel er brudt uden forskydning, er den indre ankel, knoglens integritet brudt, og snavset forbliver på plads.

1. Akut smerte.
2. Warping ankel.
3. Ændringer i huden på benet mod den rødlige.
4. Cyanotiske manifestationer eller hæmatomer.

Disse symptomer vises ikke altid. For eksempel er sommetider deceleration af patienter i spørgsmålet om at søge lægehjælp relateret til det faktum, at de ikke føler nogen smerter i ankelområdet. Det viser en lille cyanose, som er forbundet med stretching.

Sommetider er vanskeligheden ved rettidig diagnose af en brud forbundet med de enkelte kendetegn ved knoglen.

I tilfælde af ankelbrud vil patienten imidlertid ikke være i stand til fuldt ud at stå på benet, og huden vil se meget tæt på. Muligheden for bøjning og forlængelse af lemmerne er fraværende, og når du forsøger at gøre dette, vises en brændende smerte.

En brud uden forskydning er meget svært at diagnosticere dig selv. Derfor, når de mindste tegn fremkommer, er det nødvendigt at vende sig til en traumatolog for hjælp.

Flytningsfunktioner

Hvis en patient gennemgik kirurgi, er selvstændig på benet forbudt i 30 dage. Patienten bliver nødt til at stå op og flytte på krykker.

I dette tilfælde er varigheden af ​​at bære en gipsstøbning 2-3 måneder. Fuld belastning på benet er muligt 3-4 måneder efter fjernelse af gips. Hvorvidt det er en ekstern (ekstern) eller intern fraktur af anklene.

For den hurtigste helbredelse af den skadede (ekstern eller intern) del anbefales følgende foranstaltninger:

• Calcium Rich Diet;
• gennemfører massage, terapeutisk gymnastik;
• brugen af ​​fysioterapi
• om nødvendigt overholdelse af sengeluften.

Patienten er forpligtet til hele tiden at tilbringe en uafhængig opvarmning af det ømme sted. Øvelsen øger genoprettelsesgraden af ​​det skadede sted.

Effektiv behandling

Det er umuligt at helbrede denne patologi hjemme.

• sikre fuldstændig ustabilitet af benet
• overlaying longuet, fastgør den med en bandage;
• påsætning af bandage udføres i retning fra top til bund, mens tykkelsen skal være den samme på alle sider.

↑

Gipsstøbning

Gips pålægger at fremskynde processen med genopretning og helbredelse af skader. Det hjælper til sikkert at rette brudte steder.

Varigheden af ​​iført gips er omkring en og en halv måned og afhænger helt af alvorligheden af ​​skaden og patientens aldersgruppe.

Efter røntgen, som viser at knoglen er blevet genoprettet, kan du allerede fjerne gipset.

Læger mener, at efter at have fjernet gipset, skal du gradvist genoprette dit ben - du kan træde på det. Ved støbning er det bedre ikke at lave nogen pludselige bevægelser, fordi knoglen vokser meget langsomt.

Nyttig video

Fordrevne skader

Karakteristiske træk er manglende evne til fuldt ud at stå på foden og udseendet af stort ødem med hæmatom i området af ankel, ankel eller ankel. I dette tilfælde er det ofte muligt at overveje den unaturlige position af benet. Ved berøring til det skadede sted føles patienten små bevægelser af fragmenterne.

Læger giver følgende behandling:

• foranstaltninger til at give knoglerne en første position
• gips under lokalbedøvelse.

↑

Mulige komplikationer

Ofte med en ankelbrud med forskydning opstår der en gentagen forskydning af affald. Under behandlingen vil lægen gentagne gange henvise patienten til en røntgenstråle og forklare hvordan man opfører sig i tilfælde af skarp smerte. Det er nødvendigt at kontrollere det skadede sted.

Den forberedende fase til operationen kan være skelet traktion, hvilket hjælper med at forhindre fortrængning af affald. Til dette formål holdes en nål gennem hælbenet i venstre eller højre ben, og en belastning på 12 kg hænges af den.

Varigheden af ​​en tegning gør en måned, udføres en gips af det skadede sted. Under operationen er bruddet fastgjort af en særlig metalkonstruktion.

Helbredende tid

• med ankelbrud med forskydning helbreder i 2-3 måneder;
• i svære frakturer - 3-5 måneder.

Rehabiliteringsprocessen, der starter efter fjernelse af gips eller metalstrukturer, indebærer en massage og et kompleks af fysioterapi.

Side skader

Det er kendetegnet ved den mest alvorlige smerte, og knoglerens vrag bevæger sig udad eller bagud.
Pålæggelsen af ​​gips udføres under lokalbedøvelse, mens fragmentet sættes på dets oprindelige sted.

Førstehjælp

Hvis et lem er brudt eller der er en revne, fortsæt som følger:

1. Berolige offeret så meget som muligt.
2. Ring en ambulance.
3. Minimere muligheden for at træde på et beskadiget lem.
4. Giv frihed til det beskadigede område: Fjern sko, fjern snavs af enhver art.
5. Giv et beskadiget sted med en behagelig position. Det er nok at lægge en blød rulle under din fod. Dog bør højden ikke forårsage ubehag. Dette hjælper med at minimere puffiness.
6. Hvis der er synlig åben brud, lad ikke offeret røre såret.
7. Ved blødning skal det skadede område lukkes med is og anbringes en turniquet. Glem ikke at tage det af hvert 20. minut. Ellers kan vævsnekrose forekomme.
8. Påfør koldt. Dette vil medvirke til at stoppe blødning og nedsætte vævets hævelse.
9. Pålæg et improviseret dæk, som enten kan være en almindelig gren eller krydsfiner. Giv din fod maksimal immobilitet.
10. Hvis det er umuligt at komme til ambulancen, skal du selv transportere patienten med stor forsigtighed.

Recovery regler

Rehabilitering foregår i to faser: fysioterapi og fysioterapi. Uafhængigt er de strengt forbudt. Kun lægen vurderer korrekt tilstanden af ​​den beskadigede ankel, kan nævne de nødvendige metoder til rehabiliteringsbehandling.

fysioterapi

1. I de første ti dage efter anvendelse af gips, magnetisk terapi, UHF-behandling er vist. Manipulationer udløser metaboliske processer i den beskadigede ankel, øger blodgennemstrømningen, hvilket reducerer smerte, fremskynder helingsprocessen;
2. Derefter anvendes ultraviolet bestråling til op til 45 dage efter påføring af gips til den aktive produktion af vitamin D, hvilket er nødvendigt for hurtig regenerering af knoglevæv;
3. et og et halvt måneder senere og op til tre måneder efter anvendelsen af ​​gips anvendes interferensstrømme, der genopretter lokal metabolisme.

↑

Gymnastik og øvelser

Det omfatter flere perioder, øvelser med det formål at genoprette motorens aktivitet i anklen, forhindre muskelatrofi.

Efter 1-2 måneder:

• svigt forsigtigt og unbend, drej din fod (op til tyve gange flere tilgange);
• Flyt dine fingre (30 gange, to sæt); læn dig hånden ved bordet, sving dit syge ben op og til siden (gentag manipulationerne 60 gange, bryd dem i tre sæt);
• i den udsatte position bøje benet i knæet.

Efter seks måneder eller et år:

• kroge ned;
• tilladt at køre med et moderat tempo
• gå et øjeblik på tæerne, så på hæle;
• Hvis det er muligt, hop på et reb i 30 sekunder tre sæt.

Alle øvelser er enige med lægen. Beskyt dig selv mod ulykker eller ulykker er næsten umuligt. Men at gå ind for sport pænt, at overholde sikkerhedsreglerne i elevatorer er steder med øget fare virkelig.

Styrke din krop og tag kalciumtilskud. Dette er en alvorlig skade, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, en ret lang rehabiliteringsperiode. Giv op selvmedicinering, stol på fagfolk.

Hvor lang tid gør det ondt

Smerter efter ankelskade passerer ikke straks og kan ledsage patienten i lang tid. For at reducere smerte og ubehag er det nødvendigt at begynde at udvikle leddet så tidligt som muligt, fortrinsvis under ledelse af en rehabiliteringslæge.

Hvis rehabilitering er forbi, og benet fortsætter med at gøre ondt - lægen vil ordinere en bandage eller ortose, der forsigtigt løser foden, hvilket reducerer stressen, der udøves under gangen. Hvis man efter at have vandret patienten ofte har forstyrret hælens smerte, skal man tage et kontrolbillede, så man skal sikre sig, at knoglen er vokset sammen korrekt.

Hvis der ikke er nogen gentagen skade, anbefales det at beskadiget lemmer skal beskyttes: Hold benet mere forhøjet og fortsæt den foreskrevne behandling. Med den forkerte diagnose eller ingen behandling, kan du få sygdommen - arthrose og leddgigt i ankelleddet.

Må ikke knække!

behandling af led og ryg

• sygdom
  • Arotroz
  • artritis
  • Ankyloserende spondylitis
  • bursitis
  • dysplasi
  • iskias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • knoglebrud
  • Flad fødder
  • gigt
  • radiculitis
  • gigt
  • Hæl spore
  • skoliose
• samlinger
  • knæ
  • brachialis
  • hofte
  • ben
  • hænder
  • Andre led
• rygsøjlen
  • rygsøjlen
  • osteochondrose
  • halshvirvelsøjlen
  • Thoracic afdeling
  • Lændehvirvelsøjlen
  • brok
• behandling
  • øvelser
  • operationer
  • Fra smerte
• andre
  • muskler
  • bundter

Ankel fraktur uden forskydning

Måder til rehabilitering og behandling efter ankelbrud med og uden forskydning

Patient Kærlighed M. - Dato for operation 17. december 2013 Patient Arkady 51 års operation i februar 2014

Rehabiliteringsperioden er direkte afhængig af skadeens art. Som regel er en brud i anklen uden komplikationer fuldstændig restaureret om en og en halv til to måneder. Hvis der er en brud med forskydning, kan denne periode stige, og hvis bruddet ikke heler i lang tid, kan rehabilitering forsinkes i seks til syv måneder. For at forhindre dette, skal du i løbet af hele behandlingen og inddrivelsen tage et multivitaminkompleks og følge en kost. Det er meget vigtigt, at kosten er rig på calcium, fosfor og jern, hvilket vil styrke knoglevævet og hjælpe med at forkorte rehabiliteringsperioden. Den fulde belastning på lemmen er tilladt i gennemsnit efter 10 uger afhængigt af brudstykket, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og tilhørende patologier. Husk, at en tværfaglig omfattende tilgang til behandling kan reducere tidspunktet for rehabilitering og vende tilbage til den sædvanlige rytme af eksistensen. Kombinationen af ​​medicinbehandling, fysioterapi, speciel fysisk kultur og massage vil lindre betændelse, forbedre blodcirkulationen, fremskynde resorptionen af ​​ødem, øge muskelstyrken, fremskynde vævsreparationen, styrke leddet og undgå eventuelle komplikationer.

Ved forskydning af knoglefragmenter: med forskydning uden forskydning;

Derefter udføres de samme procedurer som i tilfælde af en brud uden forskydning, idet der dog tages hensyn til det faktum, at der muligvis kan ske en gentagen forskydning af knoglen under helingen og restaureringen. Derfor bør hele splejsningsprocessen kontrolleres ved anvendelse af mellemliggende røntgenstråler. Efter den endelige heling udføres en kontrolrøntgen, og hvis knoglerne forskydes, bliver benet nulstillet og derefter fastgjort i en speciel anordning til immobilisering.

Årsager til skade

I dette tilfælde er det ekstremt vigtigt, at du straks leverer offeret til lægen. På billedet bag dig er en tværgående linje synlig i ankelleddet eller nedenunder. I sidebilledet er linjen ikke tydeligt sporet, den løber langs toppen af ​​talusen.

• Når man palperer, manifesterer sig smerten på indersiden af ​​foden. Den indre ankel (den distale del af tibia).
• Denne skade er meget almindelig inden for traumatologi og tegner sig for cirka 20 procent af alle skader i muskuloskeletalsystemet. Du forudsiger aldrig, hvad der vil ske siden, derfor kan en ankelbrud ikke forudsiges på forhånd. Men offeret er i stand til at forkorte opsvingstiden og vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt. Dette kan kun gøres underlagt anbefalinger fra lægen. Omfattende foranstaltninger hjælper med at returnere den tidligere mobilitet, så du bør ikke nægte massage eller andre procedurer. Husk at de vil hjælpe med at undgå de mange komplikationer, der kan opstå efter ankelbrud. Hvis patienten har en ekstern fikseringsenhed, skal du efter at have fjernet den reducere belastningen på lemmen med 1/3 og derefter gradvist stige i 2-3 uger.. Dette sikrer en jævn tilpasning af det skadede ben til den sædvanlige belastning før skaden uden risiko for mulige komplikationer.

Gendannelse fra ankelbrud er udført i 3 faser.

På integriteten af ​​ankelringen dannet af ankelgaffel og ledbånd: stabil eller ustabil.

Med en åben ankelbrud er kirurgi nødvendig.

Fraktklassificering

Åben ankelbrud. Med denne type brud er det muligt at se bruddet af blødt væv, der blev beskadiget på grund af forskydningen af ​​knoglen, det er muligt at se knogle inde under blødt væv, og i nogle tilfælde er det endda muligt at afslutte blødt væv. og fartøjer.

Efter type skader

1. I tilfælde af skade i den indre ankel er billedet markeret
2. Som med brud på den ydre ankel,

Ved tilstedeværelse af forskydning

1. Pronationelle (overdrivende ankel udadtil);
2. Ankelbrud er opdelt i

Lokalisering af skade

1. Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner!
2. I tilfælde af langsom heling af en brud er det muligt at anvende ekstrakorporeal chokbølgebehandling.

I retning af bruddet

1. Opgaven på dette stadium er at forhindre mulige komplikationer, forbedre blodcirkulationen i brudets område og reducere smerteintensiteten.
2. En stabil brud er begrænset til en brud på en ankel. En ustabil brud er en to- eller treårig brud samt en brud på en ankel med et revet ligament. Denne type skader er normalt kombineret med ekstern subluxation af foden.
3. Med denne type brud er foden oftest lidt forskudt i en eller anden retning.

Kombinerede (komplekse) brud

1. Lukket ankelbrud. Det er kendetegnet ved det faktum, at blødt væv kun er beskadiget inde, undertiden er det muligt, at når en brud kun kan karakteriseres af små hæmatomer.
2. Yderligere behandling falder sammen med terapi med en lukket brud.

Karakteristiske symptomer

Denne type traume er vanskeligt at diagnosticere uden et røntgenapparat. Supination (ankelskade inde);

Frakturer med og uden forskydning

Symptomer på en lukket brud i den eksterne ankel uden forskydning

Ankelbrud Hvis patienten har følgende forhold, er det ikke nødvendigt at ordinere fysioterapi, da der er risiko for komplikationer: Hvis en ankelbrud på en af ​​anklerne isoleres uden at forskyde knoglefragmenterne, er den doserede belastning tilladt efter 1 uge. konservative teknikker.

Om nødvendigt genopretter kirurger den korrekte struktur af anklen, og om nødvendigt genopretter ledbånd og blødt væv. Den bedste mulighed ville være at udføre operationen i de første timer efter skaden, hvilket betyder at en læge skal konsulteres så hurtigt som muligt. Lukket ankelbrud I alle tilfælde er der normalt ordineret antiinflammatoriske lægemidler samt lægemidler, der fremmer knoglesplitning. væv.

Med tværgående brud

Derfor forsøger patienterne i lang tid at blive behandlet alene uden at henvende sig til læger, hvilket negativt påvirker rehabiliteringsprocessen og dens succes.

Symptomer på brud i den indre ankel uden forskydning

Rotation (drej med en tur). Skader i ankelen kan ikke genkendes med det blotte øje. Hvis du ser på statistikken, anses det for at være en af ​​de mest almindelige i praksis med traumatologi. Andelen af ​​ankelbrud er 20% af skader på muskuloskeletalsystemet. Hos 200.000 mennesker hvert år forekommer ankelbrud i 110-130 tilfælde. Samtidig er over 80% af ankelfrakturerne eksterne (eksterne) ankelfrakturer, og kun 20% har komplekse frakturer, ledsaget af dislokationer eller subluxationer i talusblokken.

Patientens generelle tilstand

Med en isoleret fraktur af en af ​​anklerne med fordrevne knoglefragmenter, er den doserede belastning tilladt efter 2 uger.

Under ingen omstændigheder bør man ikke stole på reduktion af dislokation af ryggen eller manuel omplacering af fragmenter til en ikke-professionel, hvilket kan føre til fremkomsten af ​​mange komplikationer.

Ankelbrudkirurgi En åben ankelbrud

Rehabiliteringsperioden begynder med fjernelse af gips. For at forbedre foreskrevet blodcirkulation

Tegn på ankelbrud med forskydning

På billedet på bagsiden krydser en vandret brudlinje basen af ​​anklen ved eller under niveauet af ankelhullet. I sidebilledet vil der være en næppe mærkbar linje langs talusblokken, men det kan ikke være synlig overhovedet. Klinikken for en sådan skade vil ligner den ovenfor beskrevne, men med C, dislokation;

Hans symptomer er milde, og de fleste læger skal normalt ty til røntgenstråler.

Video - ankelbrud, 0:22 min, 1 Mb.

Blødning og tendens til dem

Åben brud på anklen

Ved behandling af en fraktur kirurgisk med fiksering af knoglefragmenter med metalstrukturer, er belastningen mulig efter 3 uger. Efter alt bliver alle patienter bedøvet, og yderligere taktikker afhænger af brudets art. Omkring otte timer efter bruddet fremkommer vævsødem, hvilket betyder det bliver nødt til at vente til han falder. Det tager normalt omkring fem til seks dage, og hele denne tid er det nødvendigt for patientens fod at blive rettet. Dette kan opnås ved hjælp af dissekeret gips eller ved hjælp af skelettræktion.

Selve ankelen er opdelt i to dele: den laterale (begyndende fra den nedre epifys af den lille tibia) og medialet (begyndende ved tibiaens nedre epifyse).

Diagnostiske teknikker

I tilfælde af skæv brud vil symptomerne være mere akutte.

Involverer andre knogler.

En af de største ofre for ofrene er selvbehandling.

Ankelbrud er en af ​​de mest almindelige typer skader.

Tilstedeværelsen af ​​tumorer: I tilfælde af en treårig brud er en doseret belastning tilladt i 6-8 uger.

• Hvis der er en isoleret fraktur eller en brud uden at fortrænge fragmenterne, er patienten immobiliseret. Efter at knoglen er fuldstændig bundet, kan du fortsætte med rehabiliteringsprocedurer, som omfatter:
• Det er muligt at tale om ankelbrud uden forskydning, når knoglens integritet er brudt (med andre ord er det brudt), men samtidig bevægede knoglerne sig ikke i forhold til hinanden. En sådan skade kan betragtes som ikke farlig i form af komplikationer. Rehabilitering efter ankelbrud uden forskydning eller med forskydning er opdelt i

På billedet bagved er den skrå eller lodrette linie tydelig synlig. I sidebilledet passerer brudlinjen gennem tibia epimetafysen.

• En brud på den ydre ankel uden forskydning betragtes som den mest almindelige, og mange er ikke opmærksomme på alvorligheden af ​​skaden, idet den betragter en svag blå mærke eller forstuvning. Selvmedicinering i sådanne tilfælde fører normalt til alvorlige konsekvenser.
• Og det udgør op til to tredjedel af alle skader på benet og 21-23% i forhold til alle skader og skader på skeletets knogler. I vintersæsonen, i tilfælde af is, kan ankelbrud nå størrelsen på "Ankelbrud kan kategoriseres som de hyppigste skader. Rehabiliteringskursus for denne type brud er obligatorisk, da i denne periode genoprettes motorens funktionsfunktion, bliver den igen operationel. Hvis du ignorerer lægenes anbefalinger og umiddelbart efter fjernelsen af ​​gipsen ikke begynder genoprettelsesproceduren, kan du få mange forskellige komplikationer. En af de mest ubehagelige er udseendet af lameness. Med unødige foranstaltninger vil det vare en levetid, hvilket betyder, at hver person, der sårede sin ankel, skal udvikle en intensiv træningsplan for hele rehabiliteringsperioden.

Healing foranstaltninger for skader af denne art

Førstehjælp

Passive bevægelser er mulige umiddelbart efter operation / immobilisering.

Ved samtidig lukning af foden sættes den tilbage, samtidig med at knoglefragmenterne holdes i den rigtige position.

Massage og æltning af det beskadigede område Ved en brud uden forskydning føles patienten en skarp eller kedelig smerte samt deformering og misfarvning af hudrødheden, udseendet af små hæmatomer.

To faser: Først og fremmest bør du hjælpe patienten til at vedtage en minimal smertefuld position i kroppen.

Efterfølgende behandling

Så smerten bliver stærkere, og patienten vil ikke kunne træde på benet. Hævelsen på brudstedet vil være meget mere udtalt og ledsages ofte af blødninger. Fragmenter af knoglerne kan bevæge sig ind i blødt væv, når de bevæger sig, hvilket forårsager uudholdelig smerte.

Hvilke symptomer kan vi diagnosticere en ankelbrud for? Symptomer på skade vil uundgåeligt være forskellige afhængigt af årsagen til ankelskaden, som regel deles af

Traumatisk epidemi Fraktur med forskydning betragtes som en af ​​de mest alvorlige skader. Med denne type skader, skifter knoglerne i forhold til deres normale position, berører og beskadiger de nærliggende væv, blodkar og undertiden endog bryder gennem huden. Denne fraktur vil allerede være åben og meget farligere end andre typer brud, da det er meget nemt at bære en infektion i et åbent sår.

Efter 1-3 dage efter osteosyntese kan du udføre aktive bevægelser med din lem og begynde at gå med krykker uden at bruge dit skadede ben.

En anden metode til konservativ behandling af en brud er dens trækkraft med efterfølgende korrektion.

Der er dog tilfælde, hvor alle disse tegn ikke vises, og til tider er smerten på brudstedet ikke særlig stærk. Derfor er ankelbrud uden forskydning det sværeste at diagnosticere. Disse hæmatomer kan forekomme i tilfælde af beskadigelse af ledbåndene, og hævelse på brudstedet kan også observeres. Oftest er det på grund af en brud, det er umuligt at se ankelens kontur, som oftest forekommer under brud på den ydre ankel. Immobilisering (ca. en måned). I intet tilfælde bør du prøve at udskifte den snoet ledd.

Kirurgisk indgreb

Typer af brud. To kategorier: ".

I tilfælde af en brud med en forskydning øges rehabiliteringsforløbet som regel. På grund af det faktum, at lemmerne er i gips i lang tid, fungerer det slet ikke, musklerne begynder at atrofi. Derfor kan lægen i tilfælde af traume med fortrængning ordinere rehabiliteringsprocedurer selv i den periode, hvor gipsen endnu ikke er fjernet. Som regel skal lægen inden for en uge eller to efter skaden foreskrive de første foranstaltninger, der har til formål at genoprette den tidligere funktion.

Rehabilitering efter skade

I de ovennævnte perioder kan du begynde at delvist belaste det berørte lem. I nærværelse af forskydning af knoglefragmenter udføres manuel omplacering eller kirurgi med fragmenterne fastgjort af plader eller skruer.

Det er alt sammen. Hvis du har spørgsmål, tøv ikke med at spørge dem i kommentarerne, men i de fleste tilfælde kan patienten ikke gå eller endda træde på den beskadigede fod, mens det visuelt er klart, at huden er stram og spændt. Desuden er patienten kan ikke bøje og bøje en skinne, eller bøjning er kun delvis mulig, og abstraktion af en skinne til side medfører uundgåeligt skarp smerte.

1. Funktionel genopretning af leddet (fra 1 til 3 måneder).
2. Sko skal fjernes, hvis det er muligt og ikke forårsager akut smerte. Derefter nok

En sådan brud er fyldt med komplikationer, da knoglerne skiftes i forhold til deres naturlige position, så de skader det bløde væv med skarpe kanter. Lad os analysere symptomerne afhængigt af typen af ​​skade:

For det første: bruddet opstod som følge af skaden. Ankelbrud

Forebyggende foranstaltninger

Først og fremmest begynder rehabiliteringsforløbet ved en brud med forskydning med fysioterapi. Det hjælper med at helbrede brudt knogler hurtigere. Senere kan massagebehandlinger også ordineres. Udøvelsen af ​​træningstræning begynder først efter fjernelsen af ​​gipsen. Under alle omstændigheder afgøres spørgsmålet om tidspunktet for udvidelsen af ​​motorregimet kollektivt af en kirurg, rehabilitolog, fysioterapeut, øvelseslæge og om nødvendigt andre specialister. to gips longet:

• Tak for din opmærksomhed og vær ikke syg!
• Det er disse tegn på ankelbrud, der er grunden til at gå til hospitalet, hvor der skal udføres en yderligere undersøgelse, såsom palpation, røntgen. Efter forskningen skal du foreskrive den nødvendige behandling.
• I første fase
• Placer lidt støtte under et ømt ben, for eksempel en gren eller et foldet tøj.

Video: Gymnastik efter ankelbrud

Ankel fraktur - Behandling og rehabilitering

Klassifikation og diagnose af ankelbrud

Det vigtigste symptom på en sådan skade vil være

I et sådant tilfælde bliver bruddet resultatet af en skarp vridning af foden eller dens underlag. En sådan subtraktion kan være både ekstern og intern. Svære frakturer forekommer også ved involvering af andre knogler i en brud eller forbundet med dislokation. Også i sjældne tilfælde kan en ankelbrud skyldes et accentueret slag.

Med et skift kan opnås ved faldende, faldende fra en stige, såvel som i ekstrem sport. Ofte er sådanne ændringer i skiløb, skøjteløb og rulleskøjteløb. Ankelbrud med forskydning kan forekomme som et resultat af et mislykket faldskærm.

Da en brud med forskydning er mere farlig, udfører læger gennem hele behandlings- og rehabiliteringsperioden et røntgenbillede. Det kan bruges til at spore graden af ​​knogleheling. Hvis det ikke vokser sammen i lang tid, udføres kirurgi. Perioden for rehabilitering efter det er særlig vigtigt.

1. Fysioterapi er ordineret fra den første dag efter bruddet (kirurgi).
2. U-formet, der går fra den øverste tredjedel af tibia langs dens ydersideoverflade til ankelforbindelsen, derefter - langs plantardelen af ​​foden med overgangen til tibiens indre-laterale region til dens øverste tredjedel. Longet er fastgjort med bandage eller gipsringe.

Ankler er distale (nedre) ender af fibula og tibialben.

Bandage ved ankelens drejning

Patienterne anbefales terapeutisk gymnastik, der er designet til at forbedre muskeltonen.

Symptomer og behandling af forskellige typer ankelbrud

Ankelbrud uden forskydning

Det er nødvendigt at fastsætte det beskadigede ben, indpakket med en pude eller foldet flere gange med tøj og tæt bundet med et reb. Næste skal du ringe en ambulance eller uafhængigt.

Blødt vævsbrud og blødning

For det andet: Ved ankelbrud med forskydning, der forekommer i tilfælde af en person, der falder fra en højde, med fodspændingen, både udad og indad. Denne forskydning af ankelfragmenterne kan føre til perforering (rive) af huden i brudets område. I sådanne tilfælde skal du kontakte en kvalificeret tekniker,

Behandling af ankelbrud uden forskydning

Fraktur uden forskydning er mere almindeligt end den tidligere type brud. Med denne type skader føles symptomerne ikke så levende, nogle gange kan de endda forveksles med dislokation. Helt bestemt billedet hjælper røntgen. Rehabiliteringsforløbet for en brud uden forskydning er ikke mindre vigtig, og dens timing vil afhænge af, hvilken slags brud der er opnået. Hvis knoglen ikke brydes helt, er genoprettelsen sædvanligvis vellykket.

En tør gipsstøbning kan behandles med et UHF elektrisk felt, magnetisk terapi, laserterapi og ultraviolet stråling. Desuden udføres laserterapi både i det røde spektrum (i dette tilfælde bliver vinduerne udskåret af radiatorstørrelsen) og i infrarød rækkevidde (kontakt gennem et bandage).

Den langsgående cirkulære (som en støvle) påføres fra den øverste tredjedel af benet til fingerspidserne og omhyggeligt modelleres langs patientens fod.

Fordel den laterale (nederste kant af fibulaen) og medialanken (underkant af tibia) sammen med talusen, er de en del af ankelforbindelsen.

Ved brud uden forskydning indikeres behandling med en konservativ metode. Til behandling af ankelbrud er først og fremmest den skadede fod og shin påført longuet (bndage), som er fastgjort over bandagen.

I anden fase aflever offret til klinikken. Store blodkar er til stede i ankelzonen, hvis det bliver brudt, kan patienten miste meget blod, så i dette tilfælde er det ekstremt vigtigt at stoppe blødningen hurtigt.

Skader som følge af aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Ankel fraktur med forskydning

I tilfælde af brud uden forskydning udføres kirurgi meget sjældent, og behandling sker på grund af immobilisering. Efter afslutningen af ​​behandlingen og starten af ​​rehabiliteringsforanstaltningerne kan der stadig mærkes en lille smerte og ubehag på stedet for den beskadigede led. Dette sker fordi en stor mængde sediment er akkumuleret i den. Du kan kun slippe af med dem, når du gennemfører omfattende afhjælpende foranstaltninger. Men hvis smerten er blevet alvorlig og uudholdelig, bør du straks kontakte en læge og kun med hjælp fra kvalificerede specialister til at gennemføre en rehabiliteringsforløb.

Frakturbehandling med forskydning

Tidligere var kontraindikation mod UHF-terapi tilstedeværelsen af ​​metalkonstruktioner inden for proceduren. I dag er der erfaring, der tillader behandling med eksisterende metaldele med den betingelse, at kraftlinjerne løber langs dem (tangential arrangement af emittere). Ved brug af den eksterne fixeringsenhed installeres emitterne mellem de eksterne understøtninger og huden. Der er videnskabelige værker der viser, at metalstrukturerne ikke overophedes.

Efter påføring af gipsstøbning udføres en radiografisk undersøgelse. Det hjælper med at bestemme, om forskydningen af ​​knoglefragmenter forekom under stiv fiksering af tibia.

Separat kaldes de distale epifyser af fibulaen og tibialbenene ankelgaffelen. Sammen med senerne og talusen danner de en ring, der udfører den funktion, at stabilisere ankelleddet.

Det er værd at være opmærksom på bandageprocessen, fordi her skal du passe på ikke at tillade overdreven pres på huden og overtræk. Benet skal forbindes fra top til bund med to tredjedele af det efterfølgende stof på den forrige. Der lægges vægt på øvelser designet til at genskabe bevægelse og muskel tone i benet.

Behandling for en brud i anklen uden forskydning og med forskydning er forskellig.

I nogle tilfælde kan knoglefragmenter bøje ud, hvilket choker offeret. Ofret kan opleve smerte og psykisk chok på grund af blodtab, så det er især vigtigt, at der er mennesker i nærheden, der er klar til at levere førstehjælp.

Ofret kan som regel bøje anklen, men at vende ankelen til siden kan ledsages af skarpe smerter.

Ankelbrudrehabilitering

Det er almindeligt kendt, at calcium bliver værre med alderen, og knogler bliver mere skrøbelige. Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at have brud. Ankelbrud er ikke ualmindeligt. Derudover skal det bemærkes, at knoglerne i gammel alder samles værre, hvilket ikke sjældent indebærer en lang periode med rehabilitering efter en skade.

1. Til lægehjælp. Ofte er ankelbruddet ikke diagnosticeret, fordi en person ikke har adgang til en læge umiddelbart efter en skade.
2. Da tilbagegangsperioden for knoglevævet ikke er mindre vigtig end selve behandlingen, bør patienten tage en aktiv rolle i udviklingen af ​​bruddet. Først efter fjernelsen af ​​gipset udføres alle øvelserne bedst ved hjælp af en erfaren instruktør. Det vil bidrage til at undgå yderligere skade på knoglen og vælge de øvelser, der vil være mest effektive for brudets type og art.

Patienten bevæger sig med krykker, så uden dem.

Et par dage efter påføring af påklædning er der fastgjort en bøjle eller hæl på gipset, hvilket hjælper med at omfordele belastningen korrekt på det berørte lem og lindre frakturområdet.

Få ord om anatomi

Under bruddet føler patienten en skarp smerte i ankelen.

På alle niveauer af bandage er det nødvendigt at sikre samme tykkelse, mens det skal bemærkes, at bandage på fingrene skal startes i modsat retning og fra bunden opad.

For at forhindre ankelbrud

Klinisk billede

I det første tilfælde

I fotfrakturen i anklen med en forskydning på røntgenstrålen

Også patienter vil manifestere

diagnostik

Selvfølgelig eksisterer disse grunde ikke adskilt fra hinanden og går ofte side om side.

Mange mennesker engagerer sig i selvbehandling, og efter 2-3 uger hjælper det ikke med at se en traume kirurg. Dette er uansvarligt og forkert. Kroniske ankelfrakturer behandles hårdt, langt. Som regel med kroniske skader kompliceres ankelbrud med udviklingen

Genoprettelsen begynder gradvist, med en gradvis stigning i belastningen på det skadede lem. Du bør ikke forsøge at vælge øvelser eller metoder, der hjælper med at genoprette ankelfunktionen, som en erfaren læge skal gøre. Når man vælger det, er det vigtigt at tage ikke kun hensyn til brudets art, men også nogle andre faktorer: alder, generel sundhed, bygge.

Ankelbrudsklassifikation

• Formålet med denne fase af rehabilitering er at forbedre ernæringen af ​​væv, fremskynde regenereringsprocesserne og dannelsen af ​​callus.
• Vilkår for immobilisering:
• Ved visuel inspektion er fugen forstørret, deformeret, et hæmatom kan forekomme i blødt væv. Med en åben fraktur observeres skader på huden. Et sår er næsten altid dannet, hvor knoglevæv kan ses.
• Der skal lægges særlig vægt på bandage i anklesområdet, akillessenen, fodens bue samt i hælens område.
• anbefale
• Det accepteres at behandle på den konservative måde. På den brudte ankel pålægges en bandage, der er fastgjort med et bandage.
• Lægen undersøger patientens ben og er interesseret i skadesituationen. Forfiner fodenes symptomer og fysiske bevægelighed. I de fleste tilfælde læger resorts til

behandling

Selv om det er blevet fastslået, at der i ældre kan ske en brud næsten "ude af det blå" i en situation, der ikke har det.

Massage i rehabiliteringsperioden er meget vigtig, fordi hævelse observeres, når du fjerner støbningen på det skadede lem. Han hjælper med at fjerne det for at udvikle de skibe, der er blevet standset i hele behandlingsperioden, for at returnere den tidligere følsomhed. Ved starten af ​​proceduren er det vigtigt at bruge anæstesiske salver under massagen, fordi de i første omgang vil medføre ubehag.

• På denne tid for rehabilitering er det nødvendigt at genoprette funktionen af ​​den inaktive ankelforbindelse. Til dette formål skal du ud over øvelsesrækken bruge ekstra udstyr og mekanoterapi: arbejde med fodens støtte på gyngestolen, rul pinden, flasken, bolden, cylindrene, træne på motionscyklen og fodsymaskinen, brug andre teknikker. Understøttede øvelser i puljen: Vand, reducerer vægten, hjælper med at udføre bevægelser i større volumen, styrke muskulaturen og det vaskulære system.
• En ankel uden forskydning af fragmenter: 1 måned;
• På palpation, akut smerte, unormal mobilitet og i visse tilfælde forekommer crepitus af fragmenter.
• Et par dage senere er metalbøjler fastgjort til bandagen. Vi må ikke glemme, at brugen af ​​gips til ankelbrud er ekstremt vigtigt for en hurtig genopretning.

immobilisering

• Stram ikke benet unødigt for ikke at forstyrre normal blodgennemstrømning. Forbinding skal ske fra toppen ned, når du når for fingrene, drejes i den modsatte retning. På det dårlige ben
• Røntgendiagnostik eller computertomografi.

: Ved tryk på midten af ​​ankelen vil smerten manifestere sig på brudstedet.

Hvis du har brug for oplysninger om hvor meget genopretningstid for ankelforskydning, så læs vores artikel. Du vil også lære om førstehjælp i tilfælde af traumer og efterfølgende behandling. Det er nemt at identificere de første tegn på dislokation af foden, hvis du kender nogle enkle regler. Få mere at vide fra vores artikel.

Ankel led.

• I tilfælde af brud med forskydning skal massage udføres af en specialist. Kun på denne måde kan muligheden for komplikationer udelukkes fuldstændigt. Men ved den sædvanlige brud kan du selv lave en massage. Det er vigtigt ikke at presse hårdt på skadestedet, kun let slagtilfælde og massage.
• Det er nødvendigt at genoprette den korrekte stereotype for at gå, til dette formål anvendes en simulator af robot walking. For korrekt fordeling af belastningen under bevægelse anbefales det at bære individuelle vipstøtter, som vælges af ortopederen. På dette stadium bør hele bevægelsesområdet i ankelleddet genoprettes.
• En ankel med forskydning af fragmenter: 6 uger;
• Ankelbruddiagnosen er lavet af en samling undersøgelsesdata, inspektion og diagnose.
• .
• Udøve ikke traumatisk sport uden uddannelse.

Påfør en gips i seks uger.

rehabilitering

Det er meget kompliceret at bestemme den nøjagtige diagnose med generelle symptomer på hævelse og blå mærker i anklen.

Der er tilfælde, hvor patienter med brud i den ydre ankel stadig går i et stykke tid og træder på det ømme ben, der mistænker for "almindelig skade".

Klassifikationen af ​​ankelskader er meget omfattende og involverer et stort antal muligheder. Vi vil fremhæve

Behandling for ankelbrud uden forskydning og med mindre vævsødem udføres under ambulant tilstand. Gipsimmobilisering udføres i 3-6 uger. I fremtiden udpeges terapeutisk gymnastik, massage, forskellige fysioterapeutiske procedurer, specialsko og ortopædiske indlægssåler.

Den første fase: immobilisering og måling af belastning (10-14 dage)

Efter proceduren skal du binde dit ben og forsøge ikke at forstyrre hende i nogen tid.

• For at forbedre væv trofisme og accelerere processen med fraktur konsolidering, er magnetisk laser terapi, magnetisk terapi, infrarød stråling og massage foreskrevet, og i nærvær af en ekstern fikseringsenhed, en segmentmassage.
• To års brud: 2 måneder;
• For at bestemme forekomsten af ​​en brud og dens natur er det nødvendigt at udføre diagnostiske undersøgelser, hvoraf den første er fluoroskopi. Røntgenbilleder udføres i to fremspring: siden og forreste ryg.
• Og det er tilladt at træde på benet først efter at gipset er helt hærdet.

Medtag i din kost fødevarer rig på Ca og vitaminer fra gruppe D;

Tiden i kastet bestemmes individuelt, da tiden for knoglesammensmeltning stiger med alderen. Efter fjernelse af gips udføres en radiografisk undersøgelse, på grundlag af hvilken der foreslås et rehabiliteringsforløb.

Således kan kun et røntgenbillede give et præcist billede af skaden: tilstedeværelsen af ​​en brud, forskydning eller knoglefragmenter.

En sådan forsømmelse af skade kan påvirke processen med yderligere behandling og forsinke rehabilitering.

fysioterapi

Vigtigste og mest almindelige:

I alle andre tilfælde skal patienten være indlagt i tilfælde af ankelbrud.

Fysioterapi er utrolig vigtig gennem hele rehabiliteringsperioden. Det hjælper med at forbedre blodcirkulationen, lindre hævelse. På grund af det faktum, at blodcirkulationen i stedet for skade stiger, begynder skibene at arbejde hurtigere og mere produktivt. Dette gør det muligt for vitaminer og mineraler, som er vigtige i løbet af genopretningsperioden, at blive leveret direkte til det knuste ben, hvilket betyder, at knoglevævet vil hærde og ikke længere være skrøbeligt.

Den anden fase: begrænset motor tilstand

Efter intern osteosyntese i fravær af kontraindikationer er det tilrådeligt at ordinere hydroterapi (perle, iltbad, undervandsmassage) og termiske procedurer (paraffin, ozocerit).

To-årig brud med fodenes subluxation: 12 uger;

Yderligere fælles undersøgelsesmetoder er sonografi (ultralyd), arthrografi og artroskopi.

En gipsstøbning fjernes et eller andet sted i en halvanden måned. Udtrykket afhænger af helbredelsens hastighed og patientens alder, fordi ældre normalt har brug for mere tid til at dyrke deres knogler.

fysioterapi

Hvis skaden kombineres med en benforskydning

Billedet er taget i siden og den forreste version.

Denne skade er også anderledes.

Det er umuligt

Åben (med blødende sår og knoglefragmenter);

Den tredje fase: rehabilitering af restvirkninger

. For at udelukke udviklingen af ​​posttraumatisk artrose i ankelleddet, der er under tung belastning, er det nødvendigt at retablere den nøjagtige afstand mellem fibula og fibula og længden af ​​fibulaen korrekt.

fysioterapi

I løbet af fysioterapi indgår sådanne procedurer som elektroforese, eksponering for harmløs strøm, ultraviolette stråler, opvarmning, mudderapplikationer. Alle disse procedurer bidrager til at reducere rehabiliteringstiden væsentligt for at gøre den mere effektiv.

Det er værd at bemærke, at traumatologers bekymringer vedrørende den mulige overophedning af metalkonstruktioner under termiske terapiprocedurer med paraffin, ozokerit og mudder ikke er berettiget. Det er bevist, at der er et system af termoregulering af kroppen, som vil tillade omfordeling af varme gennem vævene og ikke akkumuleres inden for metaldele.

Tre års brud: 10 uger;

Af forekomstens art: supination og pronation;

Kontraindikationer til massage og fysioterapi

Efter genopretning er der taget et kontrolbillede, og der er foreskrevet rehabilitering, som omfatter massage, fysioterapi øvelser og andre foranstaltninger til genopretning, som helt opstår efter to måneder.

• Undgå fysisk inaktivitet, føre en aktiv livsstil.
• , Det er kun behandlet med en konservativ metode, når det er muligt at genoprette den naturlige position af knoglerne nøjagtigt.
• I tilfælde af skade i den ydre ankel indikerer billedet

Foranstaltninger og metoder til rehabilitering efter ankelbrud

Tilstedeværelsen af ​​hævelse i området af ankelleddet

Egenskaber ved rehabilitering ved ankelbrud med forskydning

Lukket (uden at bryde gennem blødt væv).

I det tilfælde, hvor forskydningen af ​​ankelbruddet bevares efter den lukkede reduktion af ankelbruddet, er det nødvendigt at genoprette det nøjagtige forhold mellem elementerne i leddet. Kirurgi - osteosyntese af knoglefragmenter bruges til at genoprette ankelforbindelsens anatomi. I dag bruger vores center avanceret teknologi, materialer, nye kirurgiske teknikker i kirurgisk behandling af ankelbrud. Dette er nødvendigt for at opnå et godt funktionelt resultat og forhindre en persons handicap og dannelsen af ​​deformerende artrose hos ankelleddet i fremtiden.

Massage og fysioterapi er de første metoder til at genoprette knoglevæv. Inden for få dage efter deres udnævnelse tilføjes en procedure som træningsterapi. Fysioterapi er meget vigtig, fordi det hjælper med at udvikle en stagnerende ledd, for at vende musklerne tilbage til sin tidligere elastik og mobilitet. Begyndelsen af ​​klasser udføres sammen med en specialist, der viser de grundlæggende øvelser med det formål at udvikle en brudt ankelforbindelse. I fremtiden kan du selvstændigt engagere sig i motionsterapi.

Derudover anvendes et UHF elektrisk felt i en pulseret tilstand, højintensitetsmagnetisk terapi (magnetostimulering) og elektrisk stimulering. Hvis patienten har smertsyndrom, kan elektroterapi ordineres (DDT, SMT, elektroforese).

Egenskaber ved rehabilitering i tilfælde af ankelbrud uden forskydning

Treårig leddbrud med revet ledbånd: 12 uger.

Isoleret (lateral - ekstern eller medial - indre ankel);

Rehabiliteringsmetoder

Symptomer på ankelbrud med forskydning er typiske for alle fordrevne knoglefrakturer. Patienten har en skarp smerte under bevægelse af det skadede lem, og han kan ikke stå på det skadede ben.

Næsten tyve procent af alle tilfælde af knogler i muskuloskeletale forekommer netop ved ankelbruddet, så det er vigtigt at forstå årsager, symptomer og behandling.

Massageprocedurer efter ankelbrud

Normalt gives patienten lokalbedøvelse, og i løbet af en halv time sættes knoglerne og fragmenterne på plads. Derefter pålægge en gips. I nogle tilfælde, når re-offset,

I dette tilfælde vil hævelsen imidlertid være lokaliseret på indersiden af ​​anklen.

Fysioterapi efter ankelbrud

Efter at kastet er fjernet, skal du fortsætte til rehabiliteringsaktiviteter. Elektromagnetisk behandling er ordineret til dette formål for at genoprette blodcirkulationen og lymfecirkulationen og lindre puffiness i ankel- og fodområdet.

Fordelene ved fysisk terapi efter ankelbrud

Varighed af klasser bør i begyndelsen ikke være mere end ti minutter. Gradvis skal belastningen stige. Dette er nødvendigt for at sikre, at leddet igen begyndte at modstå den tidligere belastning. Det er vigtigt at tage højde for det faktum, at når udseendet af smerte straks skal stoppe alle klasser og slappe af.

Under osteosyntese er brugen af ​​ultralydsbehandling og inductotermi kontraindiceret, da ultralydsvibrationer skaber effekten af ​​kavitation ved knogle-metalgrænsefladen med dannelsen af ​​ustabilitet. Derudover kan et alternerende magnetfelt med høj frekvens (inductotermi) forårsage overophedning af metalstrukturer og resorption (absorption) i knoglevævet med dannelse af ustabilitet i området for adhæsion af metalet til knoglen.

Patienten er deaktiveret i en periode på to til fire måneder.

Multiple (dvuhlozhechny, treblozhechny - med adskillelsen af ​​den bageste kant af tibia);

Varighed af rehabilitering efter ankelbrud

Samtidig et par timer efter græsset ses et hæmatom, hævelse under visuel inspektion er det mærkbart, at benet er usædvanligt snoet, og under palpation kan du mærke bevægelsen af ​​knoglefragmenter.

konklusion

Anklen (i hjemmet - ankel) er en knogleproces, der danner ankelleddet. De fleste skader og brud i anklen opstår som følge af fald på benene og en række sportsskader.

Ben fastgjort i startspærre

Ankelbrud. Behandling af ankelbrud med forskydning. Rehabilitering efter ankelbrud

Om ankelbrud

Med en pronation fraktur Således vil ankelen have et glat udseende uden en normalt fremtrædende knogle. Ved bevægelse i ankelleddet vil patienten føle en skarp smerte.

De stadier af medicinsk rehabilitering efter behandling af en ankelbrud kan opdeles i to perioder: immobilisering; genopretning af skadede lemmer funktioner. Perioden varer (ved drejning af to ankler), som er kompliceret ved subluxation af foden, 2,5-3 måneder. I tilfælde af brud på den ydre ankel uden forskydning af fragmenterne reduceres immobiliseringsperioden til en måned. Eksperter anbefaler at tilbringe tre til fire klasser om dagen i ti til femten minutter hver. Forsøg at udvikle en ledd i to eller tre dage anbefales absolut ikke! Når alt er for intens, kan en belastning efter en skade alvorligt skade ham. Når bruddet er konsolideret, kan du udvide motortilstanden: træne på løbebåndet i hurtiggangstilstanden, tilsæt hopper til træningen og lede din sædvanlige husstandsaktivitet. I dette tilfælde skal ankelforbindelsen fastgøres med en elastisk bandage eller specialiserede ortoser bruges til at aflæse og holde samlingen i en fysiologisk stilling. Det anbefales at sætte en indersål i skoene for at forhindre udvikling af flatfoot. Mens patienten er i liggende stilling, er det nødvendigt at give det berørte lem med en forhøjet position for at forbedre blod- og lymfestrømmen.

Ankel fraktur med forskydning

Ved samtidig skader på ledbåndene. Hvis konservativ behandling er mulig, er det nødvendigt med en nøjagtig genoprettelse af forholdet mellem ankelelementer. Også krævet deres fiksering med gips.

. På billedet bagfra løber en næppe mærkbar fejllinie langs en skrå linje langs niveauet af interefundal syndesmosis. I sidebilledet kan fejllinjen spores mere tydeligt og har en opadgående retning.

Der er tilfælde, hvor patienter med et lignende traume har gået på et ømt ben i flere dage, hviler på hælen eller ribben på foden. I den ydre ankel (den distale del af tibiabenet) baggrunds immobilisering. Patienterne fokuserer primært på fysioterapi, som har en generel tonisk karakter. Desuden er der i de tidlige stadier efter omplacering af fragmenter (når hævelsen faldt og gipsstøbningen udskiftet) tildelt særlige øvelser, der har et træningsegn.

Ankel frakturbehandling

Derudover skal det bemærkes, at der først anbefales fysisk terapi klasser hver anden dag. Når smerten falder lidt, kan du ikke kun tage klasser dagligt, men også lave nogle øvelser derhjemme.

I denne periode udpeget efter indikationer: termiske procedurer (paraffin, ozokerit, mudder), KUF, darsonvalisering, ultralydsbehandling, laserterapi, elektroterapi (herunder stimulering), bade (herunder undervands massage), terapeutisk massage. rehabilitering reduceres til den tidligst mulige begyndelse (umiddelbart efter skade) og slutter efter fuld genoprettelse af lemmernes funktion. Hvis disse betingelser er opfyldt, kan patienten hurtigt begynde sit sædvanlige hverdagsliv og arbejdsliv.

Ved beskadigelse af huden: lukket, åben;

Rehabilitering efter ankelbrud

Det første du skal bruge lokalbedøvelse, og tredive minutter efter introduktionen til at udføre reduktionen (genplacering) af knogler og fragmenter.

To typer ankelfrakturer kan klassificeres:

Kirurgisk behandling udføres under betingelse af en åben brud.