Tromboflebit i underekstremiteterne

Tromboflebitis i underekstremiteterne er en betændelse i venen med dannelsen af ​​en blodprop, der nedsætter blodgennemstrømningen. Sygdommen har meget alvorlige konsekvenser, der nogle gange fører til døden.

Tromboflebitis snyder sig stille og umærkeligt, forklædt som mindre problemer med benene (moderat smerte, svag hævelse, rødme). I mange tilfælde forbliver sygdommens indtræden uden ordentlig opmærksomhed, det er en lunken holdning til deres eget helbred, der fører til triste resultater.

I dette materiale vil vi fortælle om tromboflebitis af underekstremiteterne (se foto), dets første symptomer samt aktuelle behandlingsregimer.

grunde

Hvorfor forekommer tromboflebitis i underekstremiteterne, og hvad er det? En af de mest almindelige årsager til thrombophlebitis er virkningerne af åreknuder (dette er et andet tydeligt tegn på behovet for rettidig behandling af åreknuder).

Ud over åreknuder kan en række sygdomme provokere dannelse af trombose - dette er den sædvanlige influenza, tuberkulose, erysipelas, tonsillitis, lungebetændelse, karies, skarlagensfeber, sygdomme, der forårsager et fald i immunitet og inflammatoriske processer af enhver lokalisering. Også truet af længere sengestil og hjertesygdom.

Sandsynligheden for tromboflebit øges efter operation, traume, graviditet, fødsel. Jeg vil gerne være særlig opmærksom på skade på blodkar forårsaget af at sætte dråber - dette er en betydelig risikofaktor.

Risikofaktorer

Der er tre hovedfaktorer, der udløser dannelsen af ​​blodpropper i et blodkar:

• forhøjet blodkoagulation
• langsom blodgennemstrømning;
• løbet af inflammatoriske processer i vaskulærvæggen.

Tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​disse faktorer øger risikoen for thrombophlebitis alvorligt.

Symptomer på thrombophlebitis

Sygdommen begynder pludselig, midt imod trivsel. Væksten af ​​symptomer på tromboflebitis i underekstremiteterne sker hurtigt:

1. Konstant smerte af sløv karakter med anstrengelse på benet.
2. Hævelse lemmer.
3. Rødmen af ​​huden i dannelsen af ​​en blodprop.
4. Forøgelse af kropstemperaturen til 37,5 - 38 grader.
5. Områderne med blodproppdannelse bliver synligt synlige - huden ændrer sin farve (enten den bliver rød eller den bliver brun afhængigt af skibets placering under huden eller dybt i benet).
6. Det gør ondt at stå og gå.

Patientens tilstand er i første omgang tilfredsstillende. Men da inflammationen spredes, øges symptomerne på tromboflebitis: processen bevæger sig til det subkutane væv, huden bliver rød, tykker og suges op med de betændte kar. Hendes temperatur stiger.

En yderligere stigning i den inflammatoriske proces fører til udseende af hovedpine, kuldegysninger, sved og en stigning i kropstemperatur over +39 ° C. Området af den betændte ven bliver varm, stærkt smertefuld, lymfeknuderne i lysken vokser så store, at de giver smerter, når de går. Hvis du ikke vender dig til en læge på dette stadium af sygdommen, så er en yderligere forringelse af patientens tilstand mulig, herunder død.

Tromboflebitis i underekstremiteterne: foto

Hvad ser tromboflebitis i underekstremiteter ud? Vi tilbyder at se detaljerede fotos af kliniske manifestationer.

Hvordan er diagnosen?

Diagnose af tromboflebit i nedre ekstremitet er lavet ved hjælp af instrumentalt minimalt invasiv eller ikke-invasiv metode, blandt hvilke den ledende position er taget ved ultralydsstudier og specifikt - duplex angioscanning af underekstremiteter med farvekortlægning af blodgennemstrømning.

Brugen af ​​denne metode giver dig mulighed for at se et klart billede af tilstanden af ​​venøs lumen, se blodproppen i blodåren i de nedre ekstremiteter (hvis nogen), dens placering, og du kan tydeligt se retningen af ​​blodgennemstrømning og dens hastighed.

Behandling af tromboflebit i underdelen

Når symptomer på tromboflebitis i nedre ekstremiteter opdages, er det vigtigt at forhindre spredning af sygdommen i de dybtliggende åre for at udelukke LA-tromboembolisme, reducere inflammatoriske manifestationer og forhindre tilbagefald.

Med den eksisterende patologi af de dilaterede vener uden at påvirke den dybtliggende, kan behandlingen være endog ambulerende. Men hvis der er en trussel om dannelse af lungeemboli og en udtalt inflammationsproces, skal behandling udføres på et hospital under tilsyn af specialister.

Den primære behandling tager sigte på at eliminere de lokale og inflammatoriske trombotiske processer. I de første dage, hvor behandlingen af ​​tromboflebitis i underekstremiteterne udføres og inflammation er mest udtalt, er det ønskeligt at danne en bandage ved hjælp af elastiske bandager. Da manifestationerne falder, kan du gå til medicinsk strikkevarer - strømpebukser, strømper eller strømper i 2-3-kompressionsklassen.

Endvidere omfatter behandlingsregimen visse lægemidler:

1. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler - i form af diclofenac, ketoprofen og andre.
2. Venoniserende midler - Troxerutin, Detraralix, etc.
3. Narkotika der reducerer trombose - Aspirin, Plavix, Trentala, etc.
4. Formålet med systemisk enzymterapi er Wobenzym eller Flogenzyme.
5. Spasmolitis i form af No-shpy, Papaverina osv.
6. Desensibiliserende stoffer - Tavegila, Suprastin og andre.
7. Hirudoterapi, som reducerer viskositet og blodkoagulering.
8. Antikoagulantia, der blokerer trombose.
9. Antibiotika, med purulente processer.

Det vigtigste, du behøver at vide om behandling af thrombophlebitis, er ikke at forsøge at genoprette eller på en eller anden måde forbedre din tilstand alene hjemme. Kun en specialist er i stand til at udføre en fuldstændig diagnose og på grundlag heraf at vælge stoffer, procedurer eller udpege en operation.

gymnastik

Terapeutiske øvelser udført hjemme fra simple øvelser vil medvirke til at reducere risikoen for yderligere udvikling af sygdommen:

1. Enkel øvelse "cykel". Ligge på ryggen, drej dine ben i 5-6 minutter.
2. Stående på gulvet udfør side svingben 6-10 gange med hver fod.
3. Liggende på ryggen, hæv benene lodret i 1 minut for at holde stillingen forsigtigt lavere.
4. At udføre hævning af ben i de bøjede og rette positioner 5-6 gange.
5. Gør alternative lunges fødder fremad og sidelæns 5 gange.

Folkelige retsmidler

Tromboflebitis forebyggelse og forebyggelse af komplikationer kan løses ved at følge råd fra traditionel medicin.

• Gode ​​resultater i behandlingen af ​​thrombophlebitis giver tinktur af Adams rod eller tamus almindelig. Adams rod - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Insistere i en halv time, belastning, tag 1 spiseske tre gange om dagen i 15 minutter. før måltider. De bedste resultater opnås ved at tage Adams rod i kombination med Sophora japansk og kastanje.
• Tinktur af bi Podmor. Biernes liv er kort. Og ved forårets gamle individer, der har arbejdet sommer dør af. Unge bier sætter dem på flybrættet. Dette kaldes en sublim. De skal samles og hældes med vodka (en håndfuld en sublim for 0,5 liter vodka). Insister to uger, belastning. Brug som komprimering, som er overlejret på det ømme punkt i 1,5-2 timer.
• Folkemedicin for tromboflebitis: 1 glas løgjuice, 1 glas honningblanding og hold blandingen i 3 dage ved stuetemperatur, og sæt derefter i køleskabet i 10 dage. Drik dette værktøj til 1 spsk. ske 3 gange om dagen 30 minutter før måltider. Denne opskrift hjalp virkelig, efter 2 måneder kunne patienten ikke kun gå frit, men også løbe. Siden da har hendes trombose ikke generet hende mere, selvom hun nu er 61 år gammel. Sammensætningen tager stadig forebyggelse - 1 gang om 3 år.
• Infusionen af ​​citron og hvidløg kan opløse blodpropper i blodårerne, samt fjerne blodkar fra kolesterol, denne infusion heler led og tarm, forbedrer immuniteten. For at forberede det skal du tage 4 store hvidløghoveder, 4 store citroner og 3 liter vand. Hakkel hvidløg og citroner, sæt den resulterende væld i en 3 liter krukke og hæld køligt kogt vand til toppen. At insistere på et mørkt sted i 5 dage, rystes dagligt. Stammen skal have ca. 2,5 liter infusion. Tag om morgenen på tom mave. 30 minutter inden infusionen tages, skal du drikke 1 kop varmt vand. Derefter drikker 50-100 g infusion efter en halv time. Dette er et meget nyttigt værktøj, det kan være fuld et år uden hvile, med stor fordel for kroppen.
• Æteriske olier fra St. John's wort blomster, sandeltræ, rosmarin og bjerg arnica bruges som medicin til behandling af thrombophlebitis. Deres brug er tilrådeligt i de tidlige stadier af sygdommen. For at øge virkningen af ​​enhver olie blandes med 0,5 tsk. æblecider eddike. Blandingen er malet af massagebevægelser i området med de venetiske sæler.
• Honning komprimere. For at gøre dette, er honning i sin rene form påført en linnedække og påført området med den berørte vene. Til en komprimering kan honning blandes med knust kalanchoe blade eller påføres kålblad. Disse to planter øger kun magt af honning.

Selvbehandling af akut venøs trombose i underekstremiteterne med folkemæssige retsmidler er uacceptabel uden at gå til en læge, sådan behandling kan føre til handicap hos patienten og endda døden.

forebyggelse

Hvis patienten allerede har haft tromboflebitis, er lægens opgave at forhindre hans tilbagefald. Foruden elastisk kompression og phleboprotectors er det tilrådeligt at inkludere fysioterapeutiske foranstaltninger i behandlingskomplekset - alternerende magnetfelter, sinusformede modulerede strømme.

Det grundlæggende princip for forebyggelse af thrombophlebitis er en rettidig og tilstrækkelig behandling af kroniske venøse sygdomme. Dette omfatter primært den kirurgiske behandling af tidlige (ukomplicerede) stadier af åreknuder.

Tromboflebitis i underekstremiteterne: symptomer, foto, detektion og behandling

Statistikker viser, at kvinder lider af tromboflebitis i underekstremiteter oftere. Høje hæle, korte nederdele selv i koldt vejr, tager hormonelle præventionsmidler - alt dette kan forårsage betændelse i benens venøse vægge.

Tromboflebitis har alvorlige konsekvenser for kroppen, og de farligste af dem er lunge-tromboembolisme og sepsis. Hvad skal man se efter, og hvordan man kan forhindre komplikationer? Overvej alle symptomer på tromboflebitis i underekstremiteterne og metoder til diagnose, vis sit billede og fortælle om metoderne til behandling af sygdommen.

Årsager og risikofaktorer

Tromboflebitis er en inflammatorisk sygdom i de venøse vægge forårsaget af dannelsen af ​​en blodprop (trombose) i et karrets lumen. Sygdommen begynder ofte med åreknuder. Hos 90% af befolkningen påvirker tromboflebit underkroppene. Både overfladiske skibe og dybe vener er udsat for betændelse. Purulente og ikke-purulente former for thrombophlebitis kendetegnes. Sygdommen er akut, subakut og kronisk.

For udviklingen af ​​sygdommen er vigtig en kombination af tre faktorer:

1. Langsom blodgennemstrømning. Cirkulationsforstyrrelser bidrager til:
   • stillesiddende og stillesiddende livsstil;
   • sygdomme, der kræver længere sengestøtte
   • pålæggelse af gips eller dressinger med begrænset bevægelighed af benene
   • ændringer i det kardiovaskulære system;
2. Forhøjet blodkoagulation. Det sker medfødt eller skyldes at tage visse lægemidler, hormonforstyrrelser, infektioner.
3. Betændelse og vaskulær skade. Væggene i blodkar er modtagelige for skade, hurtigt skadet på grund af hyppige injektioner, mekaniske skader (benskader), operationer og installation af venøse katetre.

Symptomer og tegn

Tromboflebit i første fase løber ubemærket af mennesker. Mange vender sig til lægen i tilfælde, hvor sygdommen bliver akut. Dermed kan sygdommen overraskes. Det er nyttigt at vide på forhånd, hvad man skal kigge efter. Indledningsvis er symptomerne milde, men sørg for at konsultere din læge, hvis du bemærker tegn på tromboflebitis.

Tidlige læsioner af overfladiske vener er karakteriseret ved:

• sæler og knuder på venerne, synlige for det blotte øje;
• svag hævelse og hyperæmi (rødme) i området med betændelse;
• hævelse og rødme.

Sommetider stiger kropstemperaturen lidt, eller området af betændelse i benet bliver varmt.

Hvis du ignorerer de første symptomer, vil betændelsen spredes, smerter vil blive tilsat, knuderne på benene bliver større og mere mærkbare, temperaturen vil stige.

Rødhed i benene og hævelse af benene, fornemmelse af venerne under tromboflebitis er vist på dette billede:

De vigtigste symptomer på tromboflebitis af dybvene i underekstremiteterne:

• smerte i området med betændelse;
• svær hævelse og rødme
• komprimering i trombusdannelseszonen;
• udseendet af det venøse netværk på benet;
• stigning i legemstemperatur.

Smerterne kan være alvorlige, især i en siddestilling, og de falder lidt, når de løfter benene op. Sværhedsgraden og arten af ​​symptomerne med nederlaget på benets dybe vener afhænger af stedet for dannelsen af ​​blodproppen og dens størrelse. Ved blokering af underbenene i underbenet føles personen smerte i gastrocnemius muskel, underbenet svulmer op, og huden kan blive blå. Hvis du ignorerer situationen på dette stadium, om en eller to dage bliver hele overfladen af ​​benene dækket af et netværk af hævede åre.

Ved lokalisering af en blodpropp i den fælles lårbenet, føles patienten en skarp smerte i hele benet, og lemmen svulmer og bliver blå. Vene svulmer meget, kropstemperaturen kan stige til høje tal.

Hvordan ser den avancerede fase af tromboflebitis af dybe vener i benene ud, se på billedet:

For mere om sygdommen og forskellen i dens former, se videoen:

Hvilken læge behandler og hvornår skal han hen?

Forsinkelse af et besøg hos lægen med nederlaget på benets dybe vener er farligt. På grund af den hurtige stigning i blodpropp og blodgennemstrømningshastighed kan klumpen afbrydes til enhver tid og overføres til ethvert kar i blodet. Blokeringen af ​​store arterier truer patientens liv. Hvis symptomer på thrombophlebitis forekommer, bør du konsultere en phlebologist.

Diagnostiske metoder

For at foretage den korrekte diagnose vil lægen henvise til en undersøgelse. Specialisten skal bestemme graden af ​​vaskulær læsion og placeringen af ​​thrombus, da behandlingen af ​​dyb og overfladisk thrombophlebitis er forskellig.

Differentiel diagnose er baseret på de generelle symptomer på sygdommen. Blokering af overfladiske vener skelnes fra Vinivarter-Burger sygdom, nodulær lymphangitis, periarteritis. Deep thrombophlebitis læger differentiere med trombose af arterielle trunks, tromboembolisme, Raynauds sygdom.

For korrekt diagnose bruger specialister følgende metoder:

• fuldføre blodtal med et koagulogram for at bestemme blodkoagulation
• Doppler-ultralyd (afslører placeringen af ​​blodproppens og blodgennemstrømningsniveauet);
• phlebography (den mest informative diagnostiske metode til vaskulære læsioner, især dybe)
• Røntgen og EKG til at identificere problemer i hjertets arbejde;
• MR, hvis andre metoder ikke var informative.

Hvordan man behandler?

Overfladiske vener i benene

Behandling af tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne udføres i en minimal mængde. Nogle gange er det muligt at gøre med diæt, hvile og traditionelle behandlingsmetoder (salver og afkog). I milde tilfælde forsvinder betændelsen alene og lægen anbefaler, at der træffes forebyggende foranstaltninger for at forhindre eksacerbationer i fremtiden.

Konservativ behandling omfatter:

• tager blodfortyndere
• antibiotika ved tilslutning til en infektion;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• salve for at fjerne smerte og betændelse (ketonal gel, heparin salve);
• lægemidler til opløsning af thrombus (fibrinolysin, chymotrypsin, streptokinase osv.);
• kost.

Tromboflebitis af de overfladiske vener udgør ikke en alvorlig fare for patienten og passerer om 1-2 uger uden konsekvenser. Kirurgisk behandling anvendes sjældent. Efter aftale med din læge kan traditionelle behandlingsmetoder være tilladt.

Dybe årer

Valget af behandlingsmetode afhænger af diagnosens resultater, sværhedsgraden af ​​symptomer og stedet for dannelsen af ​​en thrombus. I alvorlige tilfælde indlægges hospitalsindlæggelse for at diagnosticere patientens nøjagtige tilstand og vurdere graden af ​​betændelse. Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk.

Fra den første behandlingsdag for akut tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne har patienten behov for sengelast og kost. Benene placeres højere for bedre blodudstrømning. Begrænsning af fysisk aktivitet til forebyggelse af adskillelse af blodpropper. Konservativ behandling ligner terapi for læsioner af overfladiske kar.

Ud over ovenstående anbefales:

• smertestillende midler til at reducere smerter i benet;
• elastisk bandage af et ømt lem i 10 dage, derefter iført kompression undertøj;
• drik rigeligt med vand, hvis der ikke er kontraindikationer;
• fysioterapi og hirudoterapi efter høring af en specialist
• psykologisk hvile.

Når konservative metoder ikke giver resultater, går de til kirurgisk indgreb. Fjern området af det berørte fartøj sammen med trombuset. Klumpen kan fjernes uden snit gennem en punktering. For at undgå udviklingen af ​​trombose bandager kirurgen den store saphenøse vene.

Operationen for trombofleb under nedre ekstremitet udføres under lokalbedøvelse. Hospitalisering er kun nødvendig i svære tilfælde, minimal kirurgisk indgreb udføres på ambulant basis, patienten har mulighed for at blive behandlet derhjemme.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af tromboflebitis i underekstremiteterne er at opretholde en sund livsstil og optimal belastning på benene og bør omfatte:

• daglige vandreture og sport;
• svømning;
• undgåelse af et langt ophold i en stilling
• drik rigeligt med vand.

Hvis du ved din aktivitet skal bruge meget tid på dine fødder, eller hvis du er i fare af andre årsager, skal du ikke forsømme forebyggende foranstaltninger og besøge lægen i tide.

Tegn på tromboflebit i nedre ekstremitet

Åreknuder - en fælles sygdom. I mangel af tilstrækkelig behandling går i kompliceret form. Tegn på thrombophlebitis, udtrykt i varierende grad, har en tiendedel af befolkningen. Dette er en sygdom i arme eller bens vener, og langt størstedelen af ​​tromboflebitis i underekstremiteter udvikler sig.

Venøst ​​blod er mere viskøst end arterielt. Hvis venernes integritet er brudt, ændres diameteren på nogle områder, væggene er tynde, hvilket fører til dannelse af knuder og lommer. Som følge heraf er hastigheden af ​​blodbevægelsen i sådanne zoner forskellig. Disse åreknuder, som mange ikke er opmærksomme på.

Over tid udvikler inflammation på venøs væg - tromboflebitis udvikler sig. Fartøjer er indsnævret, blodgennemtrængelighed forværres. Det stagnerer, en blodpropp - en blodprop. Det kan blokere skibet, det kan komme ud, hvilket sker under belastninger, når blodgennemstrømningen øges dramatisk, øges trykket på trombosen.

Varicose dilation forårsager overfladisk venetromboflebitis. I dette tilfælde dannes blodpropper under benets hud.

Deep vein thrombophlebitis er en konsekvens af blodstrømforstyrrelser. Farlig fordi starten er asymptomatisk, truer udviklingen patientens liv.

Trombose er farlig. Dets risici er:

• Dannelse af venøs insufficiens
• Lungearterieeklusion.
• Separation, trombus migration. Det er i stand til at blokere skibene i underekstremiteterne, andre organer.
• Blodinfektion
• Fødderens gangre.
• Døden.

Tromboflebitis af overfladiske vener eller dyb, normal og purulent, kronisk (måneder, år udvikle), akut (fremskridt i løbet af få dage), subakut (udviklingen på mindre end et halvt år). Overfladeformen varer i en måned og bliver kronisk.

Diagnostiserer, behandler kun lægen. Specialisering - vaskulær kirurg, phlebologist.

I mange tilfælde fremkommer trombose i underekstremiteterne i 40 år. Tegn skal være kendt i tide for at forhindre overgangen af ​​akut til det kroniske stadium.

Hvordan man ikke går glip af sygdommen

Mange ignorerer den indledende periode af sygdommen, da den generelle sundhedstilstand ikke forstyrres. Dårlig tilstand tilskrives normal træthed. Hvis en patient mistænker for problemer med vener, anvendes folkemidlet i første omgang, hvilket er farligt, fordi thrombophlebitis ikke kan behandles alene.

Hvis de første symptomer bliver bemærket - er det tid til at vende sig til lægerne. Kroppen sender signaler om de overtrædelser, der er begyndt.

Det er umuligt ikke at lægge vægt på svaghed, episodisk sværhedsgrad af underekstremiteterne, sjældne smerter, kløe. Et karakteristisk tegn - øget smerte under langvarig på benene.

Overfladiske ændringer af fartøjer er lette at bemærke. Følgende skal varsles:

• Konstant nagende smerter i benene.
• Lændesmerter.
• Rødhed af huden over en opsvulmet beholder.
• Vanskeligheder ved bevægelse efter en lang gåtur.
• Uforklaret feber.

Rødmen opstår ved sygdommens begyndelse. Med udviklingen af ​​processen bliver huden over skibet blå og bliver senere brun.

Unormaliteter i dybårernes arbejde er oprindeligt implicitte. Det kan tage flere år, indtil uoprettelige ændringer pludselig manifesterer sig. Skal tiltrække opmærksomhed:

• Hyppig tyngde i benene.
• Hævelse.
• Følelse træt efter nogen anstrengelse.
• Smerter i benene under gang.
• Lokal cyanose af huden.

Et af tegnene på thrombophlebitis - i stedet for at trykke på benet over, forbliver knoglen en depression.

Når inflammationsmetabolismen er forbedret. Dette medfører mere varmeproduktion. Festeringsdelen af ​​fartøjet bliver varmt, huden omkring den bliver blekere, det føles koldt. Blodstrømmen er svækket. Delvist fra dybe år bliver blod sendt til overfladen. Kroppen kæmper, immuniteten aktiveres, ledsaget af feber.

Over tid stiger blodproppen. Fra nedre lemmer overtrådte udstrømningen af ​​blod. Huden bliver blålig, uudholdeligt kløende. Sår, koger dannes.

Ved sygdommens begyndelse er manifestationer sjældne. Hvis der er mere end to symptomer, er det værd at undersøge hos en phlebologist, om nødvendigt straks begynde behandlingen.

Tegn på akut overfladisk thrombophlebitis

I denne type patologi påvirkes de subkutane årer. Tætningerne er svage, smerten mærkes under belastningen. En hævelse vises ikke altid over et usundt skib, undertiden under øjnene. Det er helbredt af stoffer, der nedsætter blodkoagulationen.

Opstår pludselig. Processen udvikler sig på kort tid. Pludselig er der en skarp ømhed i de nedre ekstremiteter, nogle gange - bækkenet. Senere vises:

• Følelse af udbrud af fodvæv.
• Blå pletter på huden, der glitter.
• Ødem ledsaget af tunge ben.
• Sår ben bliver varmt. Ofte stiger kroppens temperatur.
• Smerter, hurtig træthed, når du går.

Vene bliver mærkbare, rødme, hævelse under belastning. Hvis du ikke starter behandling, begynder inflammation. Noder øges, kondenserer, bliver smertefulde, når de presses. Temperaturen stiger. I komplicerede tilfælde forekommer bindsår.

Sommetider opløses blodpropper, ofte med blodet, der bevæger sig gennem kroppen.

Synlige hudændringer, udseende af et vene mønster angiver, hvor meget det er at søge lægehjælp.

Fare for akut tromboflebit med dyb venetræ

Udvikler med betændelse i venerne i dybderne af musklerne. Jo højere det berørte område er, desto sværere er tilstanden. Grunden er årsagen til enhver infektion, selv influenza. Udvikler øjeblikkeligt.

Rutenettet af skibe bliver tydeligt, huden er blålig, strakt. Kropstemperaturen er høj, benene er lave, de er "sprængende", visuelt forøget. I løbet af venerne blinker en bankende smerte af en sådan styrke, at det er umuligt at udholde. Personen klager over benens konstante træthed. Smerten er reduceret, hvis du løfter lemmerne op.

Når en blodpropp dannes i en stor vene, er der en fare for, at hvis det går i stykker, kommer det ind i lungerne og blokerer lungearterien. En person mister bevidstheden. En livreddende patient har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Patienten skal være i den liggende stilling indtil medikamenternes ankomst. Fuld fred er påkrævet.

Trombose i lårbenet er ekstremt farligt. Der er generel svaghed, smerter i underlivet, nogle gange i taljen. Temperaturen stiger lidt.

Hvis de dybe kar på benene påvirkes, vises ødem på hele lemmen. I tilfælde af purulent betændelse i en blodprop, er infektion spredt til alle organer. Der er koger på venerne.

Når en blodpropp blokerer blodstrømmen til underbenene, øger smerten og hævelsen. Temperaturen er høj. Sårhed går til lyskeområdet, skinker, underliv. Huden skifter farve: blå eller hvid. Ærternes mønster er lyst. Mennesket ryster, tegn på forgiftning forekommer.

Selvmedicin er kontraindiceret, øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet.

For hvem sandsynligheden for trombose er stor

Nogle mennesker er i fare for tromboflebitt i underekstremiteter.

Udviklingen af ​​sygdommen skyldes:

• Langt tvunget liggende stilling (skader, slagtilfælde).
• Parese.
• Ældre alder.
• Stillesiddende livsstil.
• Graviditet, fødsel.
• Genetisk prædisponering.

Tromboflebit efter fødslen

Ofte er kvinder, der har et godt helbred efter fødslen, tegn på sygdommen. Ofte er sygdommens art akut.

Under graviditeten opstår blodstagnation i bækkenet, det koagulerer værre. Dybe overfladiske kar på benene påvirkes. Berørt bækken, livmoderveje.

Forøg risikoen for anæmi, overskydende vægt, toksikose, tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Kraftig arbejdskraft er en provokerende faktor.

Postpartum thrombophlebitis er karakteristisk:

• Øget hjertefrekvens.
• Skarpe smerter.
• Mulig blodig udledning.
• Alvorlig hævelse.

Lægen behandler problemet om nogle få uger, med forbehold af rettidig behandling.

Hvornår skal man starte behandlingen?

De første tegn er et signal til at besøge en medicinsk institution. Truslen om komplikationer, udsigten til at tabe et lem, er livet en grund til bekymring for situationen seriøs.

Uafhængigt åreknuder, tromboflebitis kan ikke helbredes. Hvis du går til lægen til tiden, vil han forhindre udviklingen af ​​sygdommen, holde underekstremiteterne i gang og bringe patienten tilbage til et helt liv.

Tromboflebit i underekstremiteterne

Tromboflebitis i underekstremiteterne er en sygdom i venerne i de nedre ekstremiteter af en inflammatorisk karakter ledsaget af dannelsen af ​​blodpropper i deres lumen. I den generelle struktur af forekomsten af ​​thrombophlebitis tegner denne lokalisering af patologi sig for ca. 80-90%, dvs. det overvældende flertal af tilfælde.

Årsager og risikofaktorer

Patogenesen af ​​tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er ret kompliceret. Flere faktorer deltager samtidig i det:

• øget blodviskositet og koagulering;
• bremse venøs blodgennemstrømning;
• beskadigelse af valvulære apparater eller vener;
• tiltrædelsesinfektion.

Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne er farligst. Dette skyldes de særlige egenskaber ved blodproppen der dannes her. En kraftig afmatning af blodgennemstrømning i den berørte vens system i kombination med forhøjet blodkoagulation forårsager dannelsen af ​​en rød trombose bestående af røde blodlegemer, et lille antal blodplader og fibrinfilamenter. Trombosen er fastgjort til venøs væg med en side, mens den anden ende flyder frit i karrets lumen. Med udviklingen af ​​den patologiske proces kan en trombose nå en betydelig længde (20-25 cm). I de fleste tilfælde er hovedet fastgjort nær venøs ventil, og halen fylder praktisk taget hele forgreningen af ​​venen. En sådan thrombus kaldes flydende, det vil sige flydende.

I de første par dage fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en blodprop er hovedet dårligt fastgjort til venevæggen, derfor er der stor risiko for adskillelse, hvilket igen kan føre til udvikling af lungeemboli eller dets hovedafdelinger.

Efter 5-6 dage efter begyndelsen af ​​trombusdannelsen begynder en inflammatorisk proces i den berørte vene, hvilket fremmer en bedre adhæsion af blodproppen til venøs væg og reducerer risikoen for tromboemboliske (forårsaget af adskillelse af trombus) komplikationer.

Predisponerende faktorer for udvikling af tromboflebitis i underekstremiteterne er:

• åreknuder i underekstremiteterne
• venøs stasis på grund af langvarig sengelast, bækkentumorer, graviditet, overvægt
• lokal eller systemisk bakteriel infektion;
• postpartum periode
• tager orale præventionsmidler (i dette tilfælde især risikoen for kvinder, der ryger);
• ondartede neoplasmer (kræft i bugspytkirtlen, mave, lunger);
• dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC);
• posttrombotisk sygdom;
• traumer;
• kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
• tilstand efter abort eller andet kirurgisk indgreb
• lang venekateterisering
• systemiske sygdomme.

Former af sygdommen

Tromboflebitis i underekstremiteterne afhænger af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces er opdelt i akut, subakut og kronisk. Den kroniske form af sygdommen opstår med periodisk skiftende stadier af remission og exacerbation, så det kaldes normalt kronisk tilbagevendende tromboflebitis i underbenet.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres tromboflebit af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener.

Tegn på tromboflebit i nedre ekstremitet

Det kliniske billede af tromboflebitis i de nedre ekstremiteter bestemmes i vid udstrækning af sygdomsformen.

Akut tromboflebitis af overfladiske vener i underekstremiteter opstår pludselig. Patientens kropstemperatur stiger kraftigt til 38-39 ° C, som ledsages af kraftige kulderystelser (rystelser med rystelser). På palpation føles den berørte vene som en smertefuld snor. Huden over den er ofte hyperæmisk. Subkutant væv kan komprimeres på grund af dannelsen af ​​infiltration. De indinale lymfeknuder på den berørte side forstørres.

Symptomerne på tromboflebit i underekstremiteterne i den subakutiske form er mindre udtalt. Sygdommen opstår normalt ved normal kropstemperatur (nogle patienter kan opleve svag feber op til 38 ° C i de første dage). Den generelle tilstand lider lidt. Når man går, opstår der moderat smertefulde fornemmelser, men der er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk proces.

Tilbagevendende kronisk form af tromboflebitis af overfladens vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved en forværring af en tidligere fremkaldt inflammatorisk proces eller tegning af nye dele af den venøse seng i den, det vil sige symptomer svarende til et akut eller subakut kursus. Til eftergivelse er symptomer fraværende.

Ved kronisk tilbagevendende tromboflebit i nedre ekstremiteter er det nødvendigt at foretage en kvartalslig forebyggende behandling af sygdommen med det formål at forhindre forekomsten af ​​eksacerbationer.

Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne hos halvdelen af ​​patienterne er asymptomatisk. Sygdommen diagnostiseres som regel retroaktivt efter udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer, oftest lungeemboli.

De resterende 50% af patienterne har tegn på sygdommen:

• følelse af tunghed i benene;
• vedvarende hævelse af underbenet eller hele det berørte underben
• bøjelige smerter i kalvemusklen;
• stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C (i den akutte form af tromboflebit i underekstremiteterne);
• Pratts symptom (blank hud over læsionen, hvor mønsteret af det subkutane venøse netværk er tydeligt synligt);
• Symptom Payra (smertspredning over lårets, underbenets og fodens indre overflade);
• Homans symptom (dorsal bøjning af foden ledsages af smerter i gastrocnemius muskel);
• Leuvenbergs symptom (kompression af underbenet med manchet fra tonometeret, når et tryk på 80-100 mm Hg er skabt, fører til smerte, selvom de normalt skal forekomme ved et tryk på mere end 150-180 mm Hg);
• det berørte lem er koldere at røre end den sunde.

Se også:

diagnostik

Diagnose af tromboflebit af de yderste ekstremiteters overfladiske blodårer er ikke vanskelig og er baseret på det karakteristiske kliniske billede af sygdommen, en objektiv undersøgelse af patienten og resultaterne af laboratorietests (der er en forøgelse af protrombinindekset, leukocytose med leukocytskifte til venstre, en stigning i ESR).

Tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne er differentieret med lymphangitis og erysipelas.

Den mest nøjagtige diagnostiske metode til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er distal stigende phlebography. Røntgenfast materiale indsprøjtning bly ind i en af ​​de saphenous venerne i foden under årepresse niveau, klemme min ankel, der giver dig mulighed for at omdirigere det ind i dybe venøse system, efterfulgt af røntgenstråler.

Også ved diagnosen af ​​denne sygdomsform anvendes følgende metoder til instrumental diagnose:

• Doppler ultralyd;
• impedansplethysmografi;
• jod-mærkede fibrinogen scanninger 125.

I den samlede struktur af forekomsten af ​​tromboflebit tegner andelen af ​​de nedre ekstremiteter sig for ca. 80-90%, dvs. langt de fleste tilfælde.

Tromboflebitis dyb venøs nødvendigt at differentiere med en række andre sygdomme og frem for alt, cellulitis (betændelse i subkutant fedt), bristning af synoviale cyster (Baker cyster), lymfatisk ødem (lymfeødem), kompression af venerne eksternt forstørrede lymfeknuder eller tumor brud eller muskel belastning.

Behandling af tromboflebit i underdelen

Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne kan være kirurgisk eller konservativ.

Konservativ terapi begynder med at give patienten bedst i 7-10 dage. Den ramte lem er forbundet med elastiske bandager, hvilket reducerer risikoen for blodpropper og udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer og giver den en forhøjet position. Langsigtet bevarelse af sengens tilbageholdenhed er urimeligt. Så snart inflammationen begynder at aftage, skal patientens motorregime gradvis udvides. Fysisk aktivitet og muskelkontraktion forbedrer blodgennemstrømningen gennem dybe årer, hvilket reducerer risikoen for nye blodpropper.

Lokalt anvendte kompresser med Vishnevsky salve, halvalkohol eller olie komprimerer, samt salver og geler med heparin.

Til anti-inflammatoriske formål er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Ved høj kropstemperatur eller udvikling af purulent thrombophlebitis i nedre ekstremiteter anvendes bredspektret antibiotika.

Fibrinolytiske lægemidler kan kun anvendes i de meget tidlige stadier af sygdommen, som normalt forbliver ikke diagnosticeret. Yderligere forsøg på trombolyse kan føre til fragmentering af blodpropper og udvikling af en lungeemboli. Derfor er trombolytisk behandling hos patienter uden etablerede cava-filtre kontraindiceret.

I ordningen med konservativ behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne spilles en vigtig rolle af antikoagulerende lægemidler, som reducerer blodkoagulationstiden og derved reducerer risikoen for blodpropper. Hvis patienten har kontraindikationer for antikoagulation (åben form for tuberkulose, mavesår og sår på tolvfingertarmen, friske sår, hæmoragisk diatese), i dette tilfælde, måske falder hirudotherapy (behandling med igler).

For at forbedre tilstanden af ​​venøs væg hos patienter med tromboflebitis i underekstremiteterne anvendes venotoniske midler.

I dannelsen af ​​den flydende blodprop, ledsaget af en høj risiko for tromboemboliske komplikationer, viste kirurgisk indgreb, som har til formål er at sætte cava filter i vena cava inferior på niveauet under de renale vener.

Når purulent thrombophlebitis af overfladiske vener i underekstremiteter udfører operationen Troyanova - Trendelenburg.

Efter nedsættelse af de akutte inflammatoriske fænomener hos patienter med tromboflebit med nedre ekstremitet, henvises der til behandling af sanatorium-udvej (apparat fysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad).

Kost til trombose i underekstremiteterne

Korrekt organiseret mad skaber de nødvendige forudsætninger for at forbedre patienternes tilstand, reducerer tiden for rehabilitering, reducerer risikoen for tilbagefald. Kost til tromboflebit i underekstremiteterne bør give:

• styrke venøs væg
• forbedring af blodets reologiske egenskaber
• normalisering af patientens legemsvægt.

Patienterne skal nøje overholde vandregimet. I løbet af dagen skal du drikke mindst 2 liter væske. Det er især vigtigt at kontrollere mængden af ​​væske, der indtages i varmt vejr, da overdreven svedning kan forårsage fortykkelse af blodet.

I diæt af patienter med tromboflebitis i underekstremiteterne i tilstrækkelige mængder bør der indbefattes friske grøntsager og frugter, som giver kroppen vitaminer og sporstoffer, som er nødvendige for at forbedre tone i venøs væg.

Kosten til tromboflebitis i underekstremiteter omfatter følgende fødevarer:

• Koldpressede vegetabilske olier (helst daglig brug hørfrøolie til salatdressing);
• meloner og kalebasser (vandmelon, melon, græskar);
• ingefær, kanel;
• løg, hvidløg, grøntsager;
• kakao, chokolade;
• alle slags frugter, bær;
• fede sorter af marine fisk.

Specielt anvendelig til tromboflebitis i underekstremiteterne kirsebær og hindbær. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som ikke kun reducerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, men har også en vis antikoagulerende virkning.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Komplikationer af tromboflebitis i underekstremiteterne kan være:

• lungeemboli;
• streptokok lymhangitis;
• hvidt smertefuldt phlegmasy (forbundet med en spasme af en arterie, der løber ved siden af ​​en trombosed vene);
• blå smertefuld phlegmasy (udvikler sig i det berørte lem med næsten fuldstændig blokering af venøs blodudstrømning);
• purulent fusion af en blodprop, som kan føre til dannelsen af ​​en abscess, cellulitis og i alvorlige tilfælde forårsage sepsis.

outlook

Prognosen for tromboflebitis i underekstremiteterne er alvorlig. I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene slutter sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket medfører dødelig udgang hos 15-20% af patienterne. Samtidig kan rettidig administration af antikoagulant terapi reducere dødeligheden med mere end 10 gange.

Kirsebær og hindbær er nyttige til tromboflebitis i underekstremiteterne. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som reducerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces og har en vis antikoagulerende virkning.

forebyggelse

Forebyggelse af tromboflebitis i underekstremiteterne bør omfatte følgende aktiviteter:

• rettidig påvisning og aktiv behandling af sygdomme i de yderste vener;
• rehabilitering af foki for kronisk infektion i patienten
• tidlig aktivering af patienter i den postoperative periode
• aktiv livsstil
• korrekt ernæring
• overholdelse af vandregimet
• obligatorisk brug af kompressionstrik til åreknuder i underekstremiteterne.

Ved kronisk tilbagevendende tromboflebit i nedre ekstremiteter er det nødvendigt at foretage en kvartalslig forebyggende behandling af sygdommen med det formål at forhindre forekomsten af ​​eksacerbationer. Det bør omfatte udnævnelsen af ​​phleboprotectors og fysioterapeutiske procedurer (laser, magnetisk terapi).

Første tegn på thrombophlebitis

Inflammatoriske ændringer i de venøse vægge med den efterfølgende dannelse af en trombose på deres overflade hedder tromboflebitis. Der er også et nært beslægtet udtryk "phlebothrombosis", hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​en blodpropp i lumen i en vene, men uden tegn på betændelse. Denne tilstand varer en relativt kort tid, da eventuelle patologiske ændringer i karrene slutter i en inflammatorisk proces.

Årsager til sygdom

Eksperter identificerer tre hovedfaktorer involveret i udviklingen af ​​thrombophlebitis.

1. Skader på væggene i blodkar. Mere almindeligt er overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette kan forklares ved venernes tætte placering og dermed deres hyppigere mekaniske skade. Disse fartøjer har en tynd væg, hvilket gør dem endnu mere sårbare. Også overfladestrækninger udsættes oftest for iatrogene virkninger, for eksempel injektioner, konditioneringskatetre, og kirurgiske indgreb passerer aldrig uden at skade dem. Koncentrerede intravenøse opløsninger, såsom glucose, har en stærk effekt på intima.
2. Reduceret blodgennemstrømning. Denne faktor er ofte realiseret hos personer, der bliver tvunget til at blive i seng i lang tid, have gipsbindinger, klemme blødt væv og blodkar samt patienter efter skader på underekstremiteterne; der er også systemiske sygdomme, som påvirker hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Dette er en patologi i hjertet og blodkarrene, når hjertemusklen er fysisk ude af stand til at pumpe over hele blodvolumen, stagnerer den derfor.
3. Forhøjet blodkoagulation. Denne faktor er både medfødt og erhvervet. Medfødte defekter omfatter blodkoagulations- og antikoagulationssystemer, og overtagne defekter omfatter hæmostase i smitsomme sygdomme, hormonal dysfunktion, samtidig med at visse lægemidler tages i brug, eller når onkologi er den største sygdom.

Det kliniske billede af sygdommen

Der er to varianter af tromboflebitis: akut og kronisk. Også kendetegnet ved lokalisering: tromboflebitis af de overfladiske, dybe vener i underekstremiteterne, ilio-femoral. Den mest almindelige form er betændelse i benens vener på baggrund af deres varicose ekspansion. Billedet af thrombophlebitis vil i vid udstrækning afhænge af lokalisering af thrombus, spredning af inflammation og omfanget af, at de omgivende væv er involveret i den patologiske proces. Som følge heraf udvikler patienten en af ​​sygdomsformerne i de nedre ekstremiteter: mindre ændringer af lokal eller generel karakter eller alvorlig betændelse langs det syge skib med generelle og lokale tegn på tromboflebit i nedre ekstremiteter.

Hvis patienten allerede har varicose noder på benene, så er det under påvirkning af infektiøse agenser, efter skade eller langvarig påvirkning af uønskede faktorer (svaghed, klemning) en omstrukturering af vaskulærvægge. Store knudeformationer formes, som sædvanligvis loddes til huden og er udsat for konstant skade. I patientens underside er ridser eller trofiske ændringer synlige, og begge fungerer som "indgangsporte" til mikroorganismer. Tromboflebitis i underekstremiteter udvikler sig pludselig, hvis der allerede er en baggrundssygdom i form af åreknuder.

Af særlig fare er tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne. Dette er en hyppig patologi, da der er væsentlige faktorer for dets udvikling. For det første strømmer op til 90% af blodet fra benene langs det venøse netværks dybe arterier, for det andet er der fysiologiske flaskehalser (for eksempel lumen i poplitealvenen), hvor blodgennemstrømningen er blokeret og bremset. Alle dybe årer, og der er seks af dem, løber sammen med arterier med samme navn. Der er deponering formationer, venøse bihuler, som ligger i musklerne. De største vanskeligheder for udstrømningen af ​​blod stammer netop fra trombose af poplitealvenen. Hovedårsagerne til dette kan være skade, forhøjet blodkoagulation og stagnation.

Tromboflebit udvikler sig ofte hos patienter med hofte- eller shinbenbrud, især hvis kirurgi er deres behandling. Også kirurgisk behandling af visse sygdomme i brystet og bughulen er ledsaget af en stigning i koagulationsfaktorer, hvilket afspejles i dannelse af thrombus.

Hvordan manifesterer betændelsen i dybe skibe? Det skal bemærkes, at nogle trombose er karakteriseret ved fraværet af nogen manifestationer. Disse er dumme former, hvor symptomerne er fraværende. Patienten føler sig ikke tegn på sygdommen, og forringelsen kan forekomme på baggrund af tilsyneladende fuld helbred, når størrelsen af ​​hovedtromben øges og karrets lumen lukker.

Symptomer på dyb venetromboflebitis i benene.

1. Klager hos patienten på følelsen af ​​fornemmelse og tyngde i benene.
2. Smerte syndrom
3. Alvorlig hævelse i underbenene (se billede).
4. Cyanotisk hud (se billede).
5. Sommetider er de første symptomer lungeemboli.
6. Akut tromboflebitis i benene ledsages af en generel reaktion i kroppen, kropstemperaturen stiger til 39 grader.
7. Lokale tegn på tromboflebitis i dyb ven: "glans" hud, et klart mønster af de hypodermiske kar (ifølge forfatteren, Pratt's symptom).
8. Når man bøjer foden i ryggen, oplever patienten smerte (med cm homans).
9. SM Payra- Smerten spredes gennem indersiden af ​​foden, lår og underben.
10. M Lowenberg. Smerter i den berørte lemmer vises, når den presses med manchet til måling af blodtryk i et niveau på 80-100 mm Hg.
11. Lokal temperatur ændres også: det berørte lem er koldt til berøring.
12. Dyb venetrombose, som giver blodtilførsel til bækkenorganerne, somme tider ledsages af ikke-intense symptomer på peritonitis eller dynamisk intestinal obstruktion.

Symptomer på thrombophlebitis af saphenøs vener er normalt begrænset til lokale manifestationer, patientens generelle tilstand er sjældent påvirket. Under betændelse ændrer de sig og ser ud som tætte tråde, på palpation er de smertefulde og ofte ubevægelige, hvilket skyldes dannelsen af ​​adhæsioner mellem dem og rød komprimeret hud. Den mest almindelige betændelse i de overfladiske netværk af underben og lår. I nogle tilfælde bevæger processen sig til fiberen, der ligger rundt om skibene og huden. Symptomer på hudbetændelse: hyperæmi, øget lokal temperatur, stivhed på palpation, "glanshud".

Patienten har hævelse fra benet til anklene, nogle gange kan man se forstørrede lymfeknuder. Samtidig er både aktive og passive benbevægelser mulige, men ledsages af moderat smerte. De fleste patienter fortsætter med at arbejde og føre et normalt liv. Dette skyldes også, at den generelle tilstand og trivsel som regel ikke forstyrres, forbliver kropstemperaturen normalt normal eller stiger en smule (op til 38 grader). I alvorlige tilfælde, med udbredt inflammation, er patienten bekymret for kuldegysninger, høje temperaturer og hovedpine. Områderne omkring de syge vaskulære netværk bliver stærkt smertefulde, huden er varm og stærkt hyperemisk. I de fleste patienter svulmer underbenet og lymfeknuderne i lyskeområdet forstørres. Alle symptomerne holder fra 2 til 5 uger, patienten i denne periode er svært at gå, da smerten stiger kraftigt.

Tegn på tromboflebitis af benene forsvinder gradvist: For det første falder smertsyndrom og rødme, så forsvinder ødem. Den længste er forseglingen af ​​de bløde væv omkring karrene. Næsten alle, der har haft denne sygdom, bliver blodbanen gradvist genoprettet på grund af rekanalisering af blodpropper. Ærene bliver dog ujævnt udvidet, og graden af ​​kronisk kredsløbssufficiens øges. På det sted hvor inflammation var mest udtalt, forbliver pigmenteringen af ​​huden eller øger. En områdespecialist med en usund komprimering af blødt væv kan dømme graden af ​​trofiske lidelser. Sådanne patienter lider normalt af en tendens til dannelse af sår i blødt væv i benene, som ikke heler i lang tid og bliver en gateway for infektion.

Hvis patienten allerede har en prædisponerende sygdom i baggrunden, såsom varicose dilatation, bør man være forberedt på hyppige gentagelser af inflammation i både overfladiske og dybe netværk. Hvert efterfølgende tilfælde af inflammation forværrer trofiske lidelser og graden af ​​kredsløbskompensation.

En særlig form for sygdommen er en migrerende thrombophlebitis, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal trombotiske foci i systemet af subkutane kar. Det er karakteristisk, at den generelle tilstand ikke lider meget, normalt stiger kropstemperaturen ikke, og moderat smerte i underekstremiteterne fremkommer ved palpation eller bevægelser. Den positive side af denne form for sygdommen er, at den efterlader ingen trofiske lidelser og intet spor. Efter nogen tid vises betændelse på andre dele af benene, så sygdommen fik sit navn.

Dommere ved ovenstående er symptomerne på denne patologi velkendte, så diagnostiske fejl er sjældne. Undtagelserne er de tilfælde, hvor klinikken med betændelse på baggrunden af ​​benstokkene på benene ligner et billede af dybtrombose. Nogle karakteristiske tegn hjælper i dette tilfælde: Ved trombose af dybe veje er en typisk manifestation en signifikant forøgelse af lårbenets og tibiens omkreds, da blødt væv svulmer hersker. Derudover er pulsationen af ​​arterierne stærkt reduceret, og huden på det berørte lem bliver meget lysere og bliver blålig. Disse symptomer er ikke karakteristiske for inflammation i overfladiske netværk.

Udover kliniske manifestationer tager lægen hensyn til data fra særlige undersøgelser, når de foretager en diagnose.

1. Distal stigende phlebography. Tillader med størst nøjagtighed at etablere trombose af dybtgående motorveje;
2. Ultralyd med Doppler. Nøjagtigheden af ​​diagnostik når 90% med nederlaget for dybe veje;
3. Scan ved hjælp af mærket fibrinogen, som er inkluderet i en eksisterende blodprop. Det er mest bekvemt at anvende denne teknik til at detektere en trombose i benene;
4. Impedansplethysmografi. Klem shin mansjetten, hvilket forårsager en midlertidig blokering af benene på benene, så svag svag, måling af blodets volumen, der fyldte skinnet. Meget nyttig og pålidelig metode til at etablere dyb trombose;
5. Påvisning af langsom blodgennemstrømning i benets venøse netværk (popliteal, tibial), lår (lårben);
6. Obstruktionen mellem låret og underbenet bestemmes af, at der ikke er forøget blodgennemstrømning i lårbenen efter den hurtige udvisning fra underbenets kar.

Den største trussel mod denne patologi er, at den bidrager til udviklingen af ​​purulente komplikationer: cellulitis, abscess, sepsis. Uønskede faktorer kan udløse spredningen af ​​processen fra overfladenetværk til de dybe. Et sådant sygdomsforløb er ekstremt livstruende, da det kan forårsage lungeemboli. Denne komplikation har to resultater: med en lille thrombus forekommer okklusion af de små arterier, hvilket ikke medfører alvorlige konsekvenser, og blokering af store arterier eller arterier af enhver diameter i vitale organer fører til døden.