Gait forstyrrelse

Alkoholisk polyneuritis eller polyneuropati er en af ​​komplikationerne af kronisk alkoholisme forårsaget af giftige skader på nervestammerne. Ved kronisk alkoholforbrug er distale (fjerne) dele af det perifere nervesystem, som er ansvarlige for ekstremiteternes innervation, oftest ramt. I nogle tilfælde påvirkes hjerte-, membran- og kraniofaciale nerver.

Alkoholisk polyneuritis forekommer oftere hos mænd på grund af deres større overholdelse af stærke drikkevarer, dog er det svagere køn udsat for denne sygdom.

Symptomer på alkoholisk polyneuritis:

Polynuritis forårsaget af kronisk alkoholforgiftning udvikler sig meget langsomt. I første fase manifesterer sygdommen sig som en følelse af svage ben, kramper, smerter i kalvene og nervestammer, paræstesier (der er en følelse af, at lemmerne er "brugt").

Når ovenstående symptomer vises, skal du kontakte en specialist til diagnose og udvælgelse af et effektivt behandlingsregime. Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, udvikler sygdommen sig. Patienten har en såkaldt "hane" gang - foden begynder at sænke (som en hanepote), så patienten er nødt til at hæve sit ben højt og smække sin fod med hvert trin. Derudover er der et fald i solens følsomhed - patienten begynder at føle, at gulvet er "blødt" og falder under foden.

Ved beskadigelse af membranernes nerver kan patienten opleve trættende hikke. I så fald vil alkoholindtaget ikke stoppe, og behandlingen af ​​polyneuritis ikke udføres, sygdommen skrider frem og indfanger flere og flere nye par bukser. Lammelse spredes til armene - bevægelserne af fingre og hånd bliver frustrerede.

En af manifestationerne af alkoholisk polyneuritis kan betragtes som en søvnforstyrrelse - patienten er enten tilbøjelig til søvnløshed eller andre siger at han sov og endog snurret i sin søvn, mens patienten selv hører lydens verden hele natten og rejser sig, ikke fuldt ud hviler.

Centrale nervesystem lider også - alkoholisk polyneuritis ledsages ofte af såkaldt Korsakov-psykose. Denne tilstand er præget af forvirring, desorientering i rummet, patienten har en tendens til falske minder. Derudover er der en nedbrydning af korttidshukommelsen. Nylige begivenheder opbevares ikke i hukommelse, mens hukommelsen af ​​begivenheder, der er langt væk, bevares.

Prognose for alkoholisk polyneuritis:

Behandlingen af ​​alkoholisk polyneuritis skal inddrages grundigt. I tilfælde af at behandlingen af ​​tidlig og mellemstadie polyneuritis udføres med parallel behandling af alkoholisme, er prognosen gunstig. De fleste af symptomerne, med undtagelse af mentale patologier, er reverseret. Ved intensiv behandling kan genoprettelsesprocessen tage fra flere uger til flere måneder. I alvorlige tilfælde kan genopretning tage flere år.

Hvis der ikke gives medicinsk hjælp, og patienten fortsætter med at drikke alkohol, er prognosen ugunstig - i de fleste tilfælde forekommer døden af ​​samtidige sygdomme som lungebetændelse. Ved skader på membranets eller hjerteets nerver dør en person af kvælning eller hjertestop.

Alkoholisme, som en sygdom, ledsages næsten altid af lange perioder med kontinuerlig brug af alkohol. Disse perioder hedder "hårdt at drikke".

Gaitforstyrrelser i forskellige sygdomme

Skridt er på den ene side den sædvanlige daglige bevægelse, på den anden side er det den mest komplicerede proces i centralnervesystemet, hjernen, musklerne, knoglesystemet, sygeorganer og indre øre. Men nogle gange begynder gåsforstyrrelser. Vi vil forstå, hvorfor de opstår. Men lad os begynde med de symptomer, hvor du bør konsultere en specialist.

symptomer

Krænkelse af gangen kaldes videnskabeligt dysbasi. Det er udtrykt i følgende symptomer:

• vanskeligheder klatring trin
  
• hårde svinger;
  
• træk, ingen tillid til benene;
  
• regelmæssigt udseende af træens muskleres fornemmelse;
  
• konstant snubling, fald og kollisioner med miljøet;
  
• betydelig fysisk udmattelse, der resulterer i muskel svaghed.
  
• umuligt at bøje leddene normalt.
  

Nu overveje de vigtigste årsager til denne sygdom.

grunde

Dysbasia kan forårsage forskellige sygdomme, hvoraf nogle ikke er forbundet med muskuloskeletale systemet.

Det er sædvanligt at udpege 2 hovedårsager til gangforstyrrelser:

• på grund af menneskets anatomi;
  
• på grund af neurologi.
  

Anatomiske årsager omfatter:

• ujævne ben
  
• smertsyndrom;
  
• hofte anteversion
  

Neurologiske omfatter:

• forringelse af blodcirkulationen i hjernen;
  
• perifer neuropati;
  
• krænkelse af cerebellum
  
• lammelse af peroneal nerve;
  
• cerebral parese;
  
• Parkinsons sygdom;
  
• multipel sklerose;
  
• uregelmæssigheder i hjernens frontal lobe.
  

Nogle gange er dysbasi forbundet med mangel på B-vitaminer, især B 12. Når de mangler i kroppen, bliver benene og armene nummen, balancen forstyrres.

Problemer med stabilitet, tab af følsomhed af arme og ben forekommer også hos personer med diabetes.

Den ældre generation med nedsat syn kan opleve gangforringelse. Det skal forstås, at vi taler om en stærk myopi.

Gangforstyrrelser kan også være forbundet med infektioner i det indre øre. De medfører et tab af balance.

I en generalisering involverer begrebet dysbasi gangforstyrrelser i sygdomme, der er opstået på forskellige niveauer i muskuloskeletalsystemet. Dysbasia kan manifestere sig på forskellige måder. Men dets manifestationer kan stadig struktureres.

Det er opdelt i følgende typer:

• ataxic;
  
• hemiparese;
  
• parasympatiske;
  
• spastica ataxic;
  
• hypokinetisk;
  
• apraxia (frontal dysbasia);
  
• idiopatisk senil dysbasi;
  
• peroneal walking;
  
• "Duck" gang
  
• dysbasi i sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  
• nedsat bevægelse i mentalt handicap, demens, psykogene lidelser, epilepsi.
  

Lad os se nærmere på nogle typer dysbasier.

Hemiplegisk vandring er karakteristisk for spastisk hemiparese. I forsømte situationer er der en deformeret position af arme og ben, nemlig skulderen vender indad, og resten af ​​armen er bøjet fra albuen til fingerspidserne, benet er ubøjet på knæet. Bevægelsen af ​​det skadede ben begynder med det faktum, at låret er tilbagetrukket og gør en cirkulær bevægelse, mens kroppen er rettet i en anden retning.

I enklere varianter af sygdommen er hånden i den sædvanlige stilling, men ved bevægelse forbliver den statisk. Det er svært for patienten at bøje benet, mens det vender udad. Denne gang forbliver ofte som følge af et slagtilfælde.

Paraparetic walking er præget af, at underkroppene er vanskelige at omarrangere, der er spænding, som med hemiparesis udføres bevægelser i en cirkel. I de fleste patienter krydser de nederste lemmer, som saks, hinanden.

Denne gang er ofte fundet med problemer med rygmarv og cerebral parese hos børn.

"Cock" gang er udtrykt i utilstrækkelig, dårlig præstation af foden fra bagsiden. Når du flytter foden helt eller en del af det hænger ned, skal personen i så høj grad sætte foden, så tæerne ikke rører gulvfladen.

Krænkelse på et ben forekommer med radiculopati, klemning af den skiiske eller peroneale nerve. På to ben - med polyneuropati, såvel som radiculopati.

"Duck" gang på grund af svagheden af ​​nogle muskler i underekstremiteterne. Denne situation er ofte bekymret for nærsynthed, derudover med nederlaget for den neuromuskulære synaps eller spinal amyotrofi.

På grund af den store svaghed er benet vanskeligt at løfte fra gulvet. Det kan kun gøres ved at vippe kroppen, og dreje bækkenet giver bevægelsen af ​​benet fremad. Denne sygdom rammer normalt begge ben, så en person, som om at gå, synes at falde rigtigt og derefter tilbage.

Sådan repareres duck-gangen (video)

For en mere detaljeret analyse af "duck" gangen anbefaler vi at se følgende video. Det undersøger i detaljer spørgsmålet om, hvordan man løser "duck" gangen.

Parkinsonsvandring manifesterer sig i bøjning, ben og arme halvt bøjet, tremor ses ofte (rysten). Før det første skridt skal være fremad. Så kommer turnen til små, blandede trin. I dette tilfælde vokser bevægelseshastigheden konstant, kroppen ligger foran benene. På grund af dette er patienten konstant faldende.

Apraxisk gang er karakteriseret ved dualitet. På den ene side udfører patienten let bevægelser. Men når man bliver bedt om at udføre en bevægelse, kan den ikke bevæge sig i lang tid. Dette skyldes en læsion af frontalbenet, som følge heraf er planlægning og udførelse af en række bevægelser givet til patienten med vanskeligheder.

Choreoathetacal gang er karakteriseret ved det faktum, at målt, roligt at gå i strid med pludselige, ufrivillige bevægelser. Det viser sig at gå løst.

For cerebellar gangen er karakteriseret ved for bredt trin, med hastigheden og længden af ​​trinnene i sig selv ændrer sig konstant. Denne tur kaldes også fuld.

Saldoen hos en sådan patient kan tabe, når der skiftes. Men da han lukkede øjnene, kan han gå. At gå med denne lidelse kan være langsom og hurtig, men altid med rytmefejl.

Hvis vi taler om sensorisk ataksi, så går det sammen med hende som cerebellar. Men hvis du lukker øjnene taber patienten straks balance.

Vestibulær ataxi er, at personen konstant ruller enten til højre eller til venstre. Desuden sker dette både i bevægelse og i statisk tilstand.

I løbet af hysteriperioden sker der følgende. Patienten holder en god balance, går glat, hvis han er distraheret af noget. Men så er der et demonstrativt fald.

diagnostik

Da årsagerne til dysbasi er meget forskellige, kan du få brug for hjælp fra forskellige specialister, som en neurolog, en traumatolog, en ortopædkirurg, en otolaryngolog, en økolog, en kirurg. Du bør starte med en terapeut, der vil samle anamnese, og om nødvendigt henvise dig til en specialist til videre behandling.

For at lave en diagnose, anvende en række forskellige teknikker, herunder laboratorietest af blod, MR, ultralyd, røntgenstråler. Nogle gange er det nødvendigt at indsamle og gennemgå en lang række tests og procedurer for at besøge flere specialister, før de foretager en nøjagtig diagnose.

Behandling af gangforstyrrelser

Behandlingsforløbet er foreskrevet efter bestemmelse af den nøjagtige årsag til sygdommen.

Ofte ordineret fysioterapi, manuel terapi, speciel massage, speciel gymnastik. Medikamenter bruges til at lindre smerter. Behandling er normalt lang. Du kan have brug for flere behandlingsformer, som består af kompleks terapi.

Ældre patienter anbefales at bruge en walker til at lette tilstanden.

Derved er gangdysfunktion eller dysbasi et farligt symptom, hvor du skal konsultere en specialist så hurtigt som muligt for at fastslå den egentlige årsag til sygdommen. Det afhænger af hendes udnævnelse effektiv behandling.

En hanevandring er karakteristisk for nerveskader. Symptomer på sygdommen - gangforstyrrelser

Næsten alle ældre mennesker lider af forskellige forstyrrelser i kroppens aktivitet. Sådanne symptomer er så almindelige, at mange af os anser dem helt naturlige. Men faktisk krænkelser af sundhed, udseende og adfærd kan være de første manifestationer af alvorlige sundhedsmæssige problemer. Derfor bør de under ingen omstændigheder ignoreres. Den sædvanlige gangsforstyrrelse kan indikere patologiske processer, der truer liv og sundhed. Lad os diskutere problemerne med gangen, fortælle dig, hvad en skubbe gang kan indikere, forårsager og overvejer det hos ældre.

Årsager til skubbe gang i alderdommen

Fodskramning i alderdommen kan henføres til overførte skader på rygsøjlen, hofteforbindelsen, patella osv. En sådan gåturforstyrrelse indikerer nogle gange et nærliggende slagtilfælde, en nervehvirvlet nerve eller neuromuskulære lidelser.

En mulig forklaring på blandede fødder i alderdommen anses også for at udvikle Parkinsons sygdom. Dette er en ganske alvorlig neuromuskulær sygdom. Med et sådant problem begynder patienterne at gå i små trin, deres gang bliver ofte ustabilt. Patienten som om trækker benene.

Den samme shuffling gang hos ældre mennesker kan observeres i demens, herunder Alzheimers sygdom. I dette tilfælde trækker benene på grund af problemer med tænkning. Imidlertid med demens sharkany forud for andre symptomer - forringet hukommelse, tænkning osv.

Den blandede gang i ældre afhænger af mange faktorer. En sådan overtrædelse er ikke en separat sygdom, men kun et symptom. Derfor er det nødvendigt at søge lægehjælp - for at identificere årsagerne til afspilning.

En ret alvorlig og hyppig årsag til en sådan gangforstyrrelse er Parkinsons sygdom. Dette er en kronisk progressiv sygdom i centralnervesystemet, hvor der er en læsion af neuronerne af substantia nigra i hjernen. i denne tilstand har den til formål at eliminere symptomerne på sygdommen og forlænge patienternes aktive liv.

Moderne lægemidler til Parkinsons sygdom skal være berusede dagligt. Doseringen justeres individuelt af lægen.

Ofte er patienter med en sådan diagnose foreskrevet levodopa præparater, de kompenserer effektivt for manglen på dopamin i hjernen. Langvarig brug af sådanne stoffer fører imidlertid ofte til udvikling af komplikationer, for eksempel ufrivillige bevægelser - dyskinesi. Patienterne skal acceptere dem.

Parkinsons sygdom kan også indebære at tage stoffer fra andre grupper - dopaminagonister, amantadiner, COMT-hæmmere. Sådanne lægemidler er mindre effektive end levodopa, men de kan forsinke administrationen og reducere komplikationerne forbundet med forbruget.

Hvis patienter har overvejende symptomer på skælv i ekstremiteterne, er de normalt ordineret anticholinerge stoffer, repræsenteret af cyclodol og akinetolon. Patienter, hvis alder har overskredet 60 år, udledes obzidan.

At bremse neurons død ved brug af medicin PK Mertz, Midantan, Yumeks og Mirapex.

Patienter med Parkinsons sygdom er også vist fysioterapi øvelser. Sådanne øvelser er rettet mod at træne gang og balance, de udføres under instruktørens kontrol.

Patienter med Parkinsons sygdom kan også have brug for traditionel medicin. Før du bruger dem, skal du altid rådføre sig med en specialist.

Hypericum infusion - anvendelse fra Parkinson. Så du kan tilberede tre spiseskefulde Hypericum og brygge dem med syv hundrede milliliter kogende vand. Insistere på for en nat. Om morgenen, spænd medicinen, opdel den i fire lige store aktier. Tag infusionen i en halv time før måltiderne.

Oregano Infusion - anvendelse hos Parkinson. Fremragende effekt giver modtagelse af te fra oregano. En teskefrit tørt urt brygger et glas kogende vand og insisterer derefter i fem til ti minutter. Stamme og drik som te. Varigheden af ​​en sådan behandling er tre måneder.

Besvimelse og lammelse i Parkinsons sygdom? Hvis en patient med Parkinsons sygdom har besvimelse eller lammelse, skal du forbinde lige store mængder lavendel, serpentinhoved, oregano og haven purslane. Pund blandingen i pulver. Fire spiseskefulde af en sådan samling brygger en liter kogende vand. Efter tre timer, spænd og tag en tredjedel af et glas tre gange om dagen. Det er bedst at drikke denne medicin på tom mave.

Bouillon steg hofter. I Parkinsons sygdom kan du bruge medicin baseret på hofter. Et par spiseskefulde hakket rå brygger et glas kogende vand og koger mindst muligt i brand i tyve minutter. Cool denne bouillon, så spænd den. Tag en halv kop en halv time før et måltid.

Sage Infusion - Anvendelse af Parkinson. Mere hjælp med symptomerne på Parkinsonisme vil hjælpe salvie. Et par teskefulde hakkede urter brygger en halv liter kogende vand. Efter en halv time, belast den færdige infusion. Tag det i et halvt glas på en tom mave. Gentag fire gange om dagen.

En shuffling gang kan være et helt naturligt symptom på aldring hos ældre mennesker, men i nogle tilfælde indikerer det alvorlige helbredsmæssige problemer, der kræver målrettet behandling under tilsyn af en læge.

En persons gang er et resultat af samspillet mellem muskler, knogler, sygeorganer og indre øre. Koordinering af bevægelser er ansvaret for hjernen og centralnervesystemet. Når centralnervesystemet er nedsat (i visse afdelinger) kan der forekomme visse bevægelsesforstyrrelser, herunder gangforstyrrelser (abasia eller dysbasia). Udadtil kan dette fænomen ligner problemer med normal bøjning af leddene, skarpe rykkende bevægelser, når man går, manege, shuffling gang osv.

Årsagen til at gå til en læge kan være følgende symptomer:

• vanskeligheder med at dreje eller klatre trapper;
• gangforstyrrelser ledsages af følelsesløshed, smerte, træk, ustabilitet, muskelsvaghed eller stivhed i musklerne i lemmerne;
• falder, snuble, kolliderer med genstande;
• alvorlig fysisk udmattelse, der forårsager muskel svaghed.

Årsager til gangforstyrrelser

Der er to hovedfaktorer, der bidrager til forekomsten af ​​gangforstyrrelser - anatomisk og neurologisk.

Anatomiske årsager til abasi:

• smertsyndrom;
• funktionel ulighed af lemmer;
• hofte anteversion

Neurologiske årsager til abasia:

• krænkelse af cerebral kredsløb
• perifer neuropati;
• skade på hjernens frontal lobe
• cerebellar sygdom;
• lammelse af peroneal nerve;
• cerebral parese;
• Parkinsons sygdom;
• multipel eller amyotrofisk lateral sclerose.

Den mest almindelige kilde til gangbesvær er en funktionel lidelse i centralnervesystemet, som kan skyldes at tage sedativer, alkohol eller misbrug af visse stoffer. Gaitforstyrrelser kan også opstå på grund af mangel på vitamin B, på grund af hvilken følelsesløshed forekommer, og balancen forstyrres. Også ustabil gang kan forekomme hos diabetespatienter, da det ofte forårsager et tab af fornemmelse i begge ben.

Diagnose af gangforstyrrelser

I tilfælde af akutte gange i gangen er det nødvendigt at udelukke sygdomme i indre organer, forstyrrelser i vand og elektrolytbalance mv. For at udelukke ortostatisk hypotension overvåges blodtrykket, mens de ligger og står. Hvis der er mistanke om et centralnervesystem, bør neuroimaging udføres. CT (eller MR) i hjernen hjælper med at diagnosticere vaskulære læsioner, traumatisk hjerneskade, tumorer, nogle neurodegenerative og andre sygdomme. Du skal muligvis konsultere en neurolog, en traumatolog, en terapeut, en otolaryngolog, en oftalmolog, en angiosurgeon.

Behandling af gangforstyrrelser

Efter etablering af årsagen til gangstop er en behandlingsforløb foreskrevet. Manuelle og fysioterapiprocedurer, terapeutiske massager er meget udbredt. I nogle tilfælde kan kun kirurgisk behandling hjælpe. Når sygdommens neurologiske karakter for at opnå en betydelig effekt, kan du bruge medicinsk gymnastik. Patienterne kan også anbefales at bruge specielle hjælpemidler (for eksempel vandrere).

Gait lovovertrædelse er en unormal, ukontrolleret natur at gå. De kan være arvelige eller forårsaget af andre faktorer, såsom sygdomme eller skader. Gaitforstyrrelser kan skade benets muskler, knogler eller nerver.

Disse lidelser kan være til stede over benet eller i visse områder af benet, såsom knæ eller ankel. Fodproblemer kan også medføre gangforstyrrelser.

Disse sygdomme kan være midlertidige eller lange, afhængigt af deres årsag. Alvorlige gangforstyrrelser kan kræve forlænget fysioterapi og lægehjælp. Vandproblemer kaldes ofte gangforstyrrelser. Gait betyder karakter tur.

grunde

Vanskeligheder ved at gå kan være midlertidige på grund af insektbid, udskæringer, blå mærker eller knoglebrud. Gait lidelser kan også være forårsaget af sygdomme, der påvirker benene, hjernen, nerverne eller rygsøjlen.

Der er mange årsager til gangforstyrrelser. De mest almindelige er:

• arthritis;
• fosterskader såsom clubfoot;
• ben blå mærker;
• knoglefrakturer;
• fodvæv infektioner;
• delt ben (almindelig skade blandt atleter, der forårsager smerter i benet)
• senebetændelse (betændelse i sener);
• psykiske lidelser, herunder konversionsforstyrrelse
• infektion i det indre øre;
• nervesystem sygdomme som cerebral parese.

Selv om mange af disse sygdomme er kortvarige, kan nogle, såsom cerebral parese, forårsage permanente gåturforstyrrelser.

symptomer

Gaitforstyrrelser er opdelt i fem grupper afhængigt af symptomerne.

Fremdrift

Denne gangforstyrrelse er kendetegnet ved en buet, stiv stilling. En person med denne sygdom går med hoved og hals fremad.

græsslåning gangart

En person med denne lidelse går i krokede poser og med lidt bøjede ben. Knæ hos en person med skæv gang kan knuse eller støde imod hinanden, mens man går.

Spastisk ganggang

En person med spastic gang kan trække sit ben mens han går. Hans gang kan også virke meget hårdt.

Cock gang

I en person med denne sygdom, når man går, tæerne ser ned, mens hælen sænkes til jorden.

Duck gåtur

En person med denne gang ruller over fra side til side, når han går.

Claudication betragtes også som en gangforstyrrelse. En limp kan være permanent eller midlertidig.

Diagnosen

Under lægeundersøgelsen vil lægen undersøge dine symptomer og medicinsk historie og se, hvordan du går. Han kan bestille studier til at teste nerver og muskler. Dette vil hjælpe lægen med at identificere de strukturelle problemer, der forårsager sygdommen.

Hvis du for nylig har haft et traume, kan din læge bestille en visuel undersøgelse, såsom en røntgen, for at kontrollere revner eller knoglebrud. Mere grundige visuelle undersøgelser, såsom MR, kan også ordineres for at kontrollere for sener eller ligamentbrud.

behandling

Ved behandling af årsagen til en sygdom kan gangforstyrrelser forsvinde. Hvis du har brud eller knoglebrud, kan en operation eller en støbning bruges til at binde knoglerne.

Fysioterapi vil også hjælpe til behandling af gangbesvær. Under fysioterapi lærer du øvelser designet til at styrke musklerne og rette din gang.

Hvis en svækket gang er forårsaget af en infektion, vil antibiotika eller antivirale lægemidler blive ordineret til behandling af infektionen, hvilket bør reducere symptomerne.

Hvis du har en permanent gåturforstyrrelse, kan du bruge hjælpemidler som krykker, vandrere, benbøjler eller stave.

forebyggelse

Medfødte (genetiske) ganglidelser kan ikke forhindres. Dog kan skader forårsaget af skade undgås.

Når du deltager i kontakt sport eller under ekstreme aktiviteter, som f.eks. Motorcykler, skal du være sikker på at bære beskyttelses tøj. Ved at beskytte dine ben og fødder med knæpuder, albuebukser og sikkerhedssko, kan du minimere risikoen for skade.

Overtrædelser og deres årsager i alfabetisk rækkefølge:

gangforstyrrelser -

Gåture er en af ​​de sværeste og på samme tid almindelige typer af motoraktivitet.

Cykliske gangbevægelser udløser rygsøjlens lumbosacrale centre, de regulerer cerebral cortex, basale kerner, hjernestammens strukturer og cerebellum. Proprioceptiv, vestibulær og visuel omvendt afferentation er involveret i denne regulering.

En persons gang er et harmonisk samspil mellem muskler, knogler, øjne og indre øre. Koordinering af bevægelser involverede hjernen og centralnervesystemet.

Ved forstyrrelser i visse dele af centralnervesystemet kan der opstå forskellige bevægelsesforstyrrelser: skubbe gang, skarpe rykkende bevægelser eller vanskeligheder med at bøje leddene.

Abazia (græsk ἀ-præfiks med betydningen af ​​fravær, ikke-, ikke-βάσις - gå, gang) - også dysbasi - gåturforstyrrelser (gå) eller manglende evne til at gå på grund af grove krænkelser af gangen.

1. I bred forstand betyder udtrykket abasia gangforstyrrelser ved læsioner, der involverer forskellige niveauer af organisation systemet motor handling, og omfatter sådanne typer af gangforstyrrelser som ataktisk gangart, hemiparese, paraspasticheskaya, spastisk-ataxic, hypokinetisk gangart (i parkinsonisme, progressiv supranukleær lammelse og andre sygdomme), apraxia i gang (frontal dysbasi), idiopatisk senil dysbasi, peroneal gang, ændergang, gå med udtalt lordose i lænderegionen ty, hyperkinetisk tempo, gangart i sygdomme i bevægeapparatet, disbaziya med mental retardering, demens, psykogene lidelser, iatrogene og narkotika disbaziya, gangforstyrrelser i epilepsi og paroxysmal dyskinesi.

2. I neurologi anvendes udtrykket astasiaabasia ofte med integrerende sensorimotoriske lidelser, oftere hos ældre, der er forbundet med en krænkelse af posturale eller lokomotoriske synergier eller posturale reflekser, og ofte kombineres en ubalance (astasi) med en krænkelse af at gå (abasia). Navnlig isoleret frontal disbaziyu (apraxia walking) ved en læsion af frontallapperne i hjernen (som følge af slagtilfælde, vaskulær encephalopati, normotensive hydrocephalus), disbaziyu i neurodegenerative sygdomme, senil disbaziyu og gangforstyrrelser observeret i hysteri (psykogen disbaziya).

I hvilke sygdomme er der en gangsforstyrrelse:

En bestemt rolle i forekomsten af ​​gangforstyrrelsessygdomme hører til øjet og det indre øre.

Ældre med synshandicap forekommer gangsygdomme.

En person med infektionssygdom i det indre øre kan opdage balanceforstyrrelser, hvilket fører til krænkelser af hans gang.

En af de hyppige kilder til gangforstyrrelser er funktionelle lidelser i centralnervesystemet. Disse kan være tilstande forbundet med at tage sedativer, alkohol og stofmisbrug. Tilsyneladende spiller dårlig ernæring en rolle i udseendet af gangforstyrrelser, især hos ældre mennesker. Vitamin B12-mangel forårsager ofte følelsesløshed i lemmerne og en ubalance, der fører til gangsændringer. Endelig kan enhver sygdom eller tilstand, hvor der opstår nerve- eller muskelskader, forårsage forstyrrelser i gangen.

En af disse tilstande er overtrædelsen af ​​den intervertebrale disk i nedre ryg. Denne betingelse kan behandles.

Blandt de mere alvorlige læsioner, ledsaget af ændringer i gangarter, er amyotrofisk lateralsklerose (Lou Gehrigs sygdom), multipel sklerose, muskeldystrofi og Parkinsons sygdom.

Diabetes forårsager ofte et tab af fornemmelse i begge ben. Mange mennesker med diabetes mister deres evne til at bestemme deres ben i forhold til sex. Derfor har de observeret en situation med ustabilitet og gangforstyrrelser.

Nogle sygdomme ledsages af en krænkelse af gangen. Hvis der ikke er neurologiske symptomer, er det svært at finde ud af årsagen til gangforstyrrelser selv af en erfaren læge.

Hemiplegisk gang forekommer med spastisk hemiparese. I alvorlige tilfælde er den karakteristiske placering af lemmerne karakteristisk: skulderen bringes ind og vender indad, albuen, håndleddet og fingrene er bøjet, benet er bøjet i hofte-, knæ- og ankelledene. Træet af det berørte ben begynder med bortførelsen af ​​hofte og dens bevægelse i en cirkel, mens torsoen afbøjes i den modsatte retning ("armen spørger benet slår").
Med moderat spasticitet er armens position normal, men dens bevægelser til takt er begrænsede. Det berørte ben er hårdt bøjet og vendt udad.
Hemiplegisk gang er en hyppig restforstyrrelse efter et slagtilfælde.

Med paraparetisk gang går patienten om begge ben langsomt og langsomt, i en cirkel - ligesom med hemiparesis. For mange patienter krydser deres ben som gåsaks.
Paraparetisk gang er observeret med rygmarvsskade og cerebral parese.

Cock's gang på grund af utilstrækkelig dorsal bøjning af foden. Når du går fremad, hænger foden helt eller delvis ned, så patienten er nødt til at hæve benet højere - så fingrene ikke rører gulvet.
Unilateral krænkelse forekommer med lumbosakral radikulopati, neuropati af den sciatic nerve eller peroneal nerve; bilateralt - med polyneuropati og lumbosacral radiculopati.

Duckgang er på grund af svaghed i benets proksimale muskler og ses normalt med myopatier, mindre ofte med læsioner af den neuromuskulære synaps eller spinal amyotrofi.
På grund af svagheden af ​​hoftebøjlerne er benet løsnet fra gulvet ved torso, hvilket gør bækkenet til at fremme bevægelsen af ​​benet fremad. Svagheden af ​​de proksimale benmuskler er normalt bilateral, så patienten går waddling.

Når parkinsonisme (akinetisk-stiv) hunched gangart patient, hans fødder polusognuty, arme bøjet når presset til kroppen og ofte mærkbar pronation-supinatsionny hvilende tremor (med en frekvens på 4-6 Hz). Walking begynder med en tilbøjelighed fremad. Derefter følger hakning, shuffling trin - deres hastighed er støt stigende, som kroppen "overhaler" benene. Dette observeres ved bevægelse både fremad (fremdrivning) og bagud (retropulsion). Efter tabt saldo kan patienten falde (se "Ekstrapyramidale lidelser").

En apraxisk ganggang observeres i tilfælde af bilateral læsion af frontalbenet på grund af nedsat evne til at planlægge og udføre en række handlinger.

Den apraxiske gangsgang minder om en parkinsonsk - den samme "andragerposition" og hakningstrin - dog viser en detaljeret undersøgelse betydelige forskelle. Patienten udfører nemt de separate bevægelser, der er nødvendige for at gå, både liggende og stående. Men da han blev tilbudt at gå, kunne han ikke flytte i lang tid. Efter at have taget et par skridt, stopper patienten. Efter et par sekunder gentages forsøget på at gå.
Apraxisk ganggang kombineres ofte med demens.

Når choreoathetago-gangsrytmen går, overtræder de pludselige, voldelige bevægelser. På grund af de kaotiske bevægelser i hofteforbindelsen ser gangen "løs".

Med cerebellar gangen spreder patienten sine ben bredt, trinets hastighed og længde ændres hele tiden.
Med nederlaget i cerebellumets mediale zone observeres en "beruset" gang og ataksi af benene. Patienten holder balance med både åbne og lukkede øjne, men taber det, når posen ændres. Gangen kan være hurtig, men den er ikke-rytmisk. Ofte, når man går, oplever patienten usikkerhed, men den passerer, hvis den endda er lidt understøttet.
Når cerebellar halvkuglerne påvirkes, kombineres gangforstyrrelser med lokomotorisk ataxi og nystagmus.

Gangen til sensorisk ataksi ligner en cerebellargang - vidt adskilte ben, tab af balance under forandring af kropsholdning.
Forskellen er, at med lukkede øjne taber patienten straks sin balance, og hvis den ikke understøttes, kan den falde (ustabilitet i Romberg-stillingen).

Gait af vestibulær ataxi. Med vestibulær ataxi falder patienten altid til den ene side, uanset om han står eller går. Der er en klar asymmetrisk nystagmus. Muskelstyrke og proprioceptiv følsomhed er normale - i modsætning til ensidig sensorisk ataksi og hæmeparese.

Gait med hysteri. Astasia - Abasia - en typisk krænkelse af gangen med hysteri. Patienten opretholder ensartede bevægelser af benene, både liggende og sidde, men han kan ikke stå og bevæge sig uden hjælp. Hvis en patient er distraheret, holder han sin balance og tager flere normale trin, men så falder defiantly i lægen eller på sengen.

Hvilke læger der skal kontakte, hvis der opstår forstyrrelser:

Har du bemærket gangforstyrrelser? Vil du vide mere detaljerede oplysninger eller har du brug for en inspektion? Du kan lave en aftale med en læge - Euro lab klinikken er altid til din tjeneste! De bedste læger vil undersøge dig, undersøge de eksterne tegn og hjælpe dig med at identificere sygdommen ved symptomer, rådføre dig og give dig den nødvendige hjælp. Du kan også ringe til en læge hjemme. Euro lab klinikken er åben for dig døgnet rundt.

Hvordan man kontakter klinikken:
Telefonnummeret på vores klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multikanal). Klinikens sekretær vil vælge dig en bekvem dag og tid for lægenes besøg. Vores koordinater og retninger er angivet. Se mere detaljeret om alle klinikkens ydelser.

Hvis du har udført nogen undersøgelser før, skal du sørge for at tage resultaterne efter en konsultation med en læge. Hvis undersøgelserne ikke blev udført, vil vi gøre alt, hvad der er nødvendigt i vores klinik eller hos vores kolleger i andre klinikker.

Har du brudt din gang? Du skal være meget forsigtig med din generelle helbred. Folk betaler ikke nok opmærksomhed på symptomerne på sygdomme og indser ikke, at disse sygdomme kan være livstruende. Der er mange sygdomme, som i første omgang ikke manifesterer sig i vores krop, men i sidste ende viser det sig, at de desværre allerede er for sent til at helbrede. Hver sygdom har sine egne specifikke tegn, karakteristiske ydre manifestationer - de såkaldte symptomer på sygdommen. Identifikation af symptomer er det første skridt i diagnosen sygdomme generelt. For at gøre dette skal du bare undersøges af en læge flere gange om året for ikke kun at forhindre en forfærdelig sygdom, men også for at opretholde et sundt hjerne i kroppen og kroppen som helhed.

Hvis du vil stille et spørgsmål til en læge - brug online-konsultationsafsnittet, måske vil du finde svar på dine spørgsmål der og læse tips om pasning af dig selv. Hvis du er interesseret i anmeldelser om klinikker og læger - så prøv at finde de oplysninger, du har brug for hos. Tilmelde dig også på Euro Labs medicinske portal for at holde dig ajour med de seneste nyheder og opdateringer på hjemmesiden, som automatisk sendes til dig via mail.

Symptomkortet er kun beregnet til uddannelsesmæssige formål. Må ikke selvmedicinere; Kontakt alle læger for alle spørgsmål vedrørende definitionen af ​​sygdommen og behandlingsmetoderne. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvenserne af brugen af ​​oplysninger, der er indsendt på portalen.

Hvis du er interesseret i andre symptomer på sygdomme og typer af overtrædelser, eller du har andre spørgsmål og forslag - skriv til os, vil vi forsøge at hjælpe dig.

Under gangen forstås et sæt funktioner, som karakteriserer funktionerne (manerer) for at gå af personen. Det er forbundet med funktionen af ​​forskellige dele af det centrale og perifere nervesystem, muskulære og muskuloskeletale systemer. Varen af ​​hvert sundt barn har specifikke funktioner afhængigt af køn, alder, type højere nervøsitet, følelsesmæssig tilstand og andre grunde. Når et barn begynder at bevæge sig, bliver hans første trin, oprindeligt ukoordineret, upræcis og akavet, kombineret med en række synkineser, som skyldes ufuldstændigheden af ​​myelineringsprocesser af nerveledere og differentiering af nerveceller. Kun senere erhverver P. karakteristisk, men kan ændre sig under indflydelse af opdragelse og arbejdsaktivitet.

Syndromer af krænkelse af P. (dysbasia) i sygdomme i nervesystemet er meget forskelligartede og afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces og arten af ​​bevægelsesforstyrrelser forårsaget af den: slap eller spastisk parese, sygdomme i det ekstrapyramidale system, svækket koordinering.

Når træg paraparesis på underekstremiteterne observeres P. Paretisk, hvor patienter går i små trin, hæver benene næppe og trækker dem langs jorden. P. paretiske er P. duck, P. stork, steppage, P. hæl. P. duck observeres i nederlaget for musklerne i de proximale nedre lemmer og bækkenbunden med progressive muskeldystrofier, pseudomyopatiske syndromer, medfødte dislokationer af låret. Kropet er på samme tid ubent, maven er bukket fremad. Patienterne går, vinker fra side til side. P. stork findes i moderat udtalt svag parese af fodens og tæernes extensorer. Patienterne bøjer kraftigt hofterne og hæver foden højt. Denne P. er karakteristisk for patienter med neural amyotrofi - Charcot-Marie-Tut-sygdom (se amyotrofi). Dens mere udtalte form er steppage (P. peroneal, hane, hest). Sådan P. bemærkes ved bilateral dangling af fødder, som kan være en konsekvens af skade på en peroneal nerve. Når man går, hæver patienterne deres ben højt, smider dem fremad og sænker derefter deres såler fladt, der ledsages af den karakteristiske lyd af en klap.

P. Hælen findes i den trægte parese af plantarbøjlen på foden på grund af beskadigelse af tibialnervens almindelige stamme. Foden er i ryggen, når patienten hviler på hælen, er det umuligt at gå på tæerne.

Hos patienter med spastisk paraparesis i underekstremiteterne (spastisk diplegi, paraplegi, spastisk familiær - Spastisk paraplegi, Strumpel mv.) På grund af øget muskeltone i ekstensorerne på benbenets ben og plantarbøjninger, stivhed i benets led, observeres spastic P.. fødder fra gulvet (nogle gange på bøjede knæ), med strømper stopper klæbe til jorden. I tilfælde af en samtidig stigning i muskeltonen i adduktørerne af lårene på foden, når de går, placeres de langs en linje, eller der kan være krydsning af benene. Med unilateral spasticitet i benet (for eksempel den hemiplegiske og hemiparetiske form af cerebral parese) P. har en ejendommelig karakter: Paretbenet er forlænget som følge af en selektiv stigning i muskeltonen, mens man beskriver en halvcirkel med en bule udad og blander sig langs gulvet (ben "slår") hemiplegisk P. (P. cirkulerende, P. slåmaskiner). Når den kombineres i en patient med spastisk og sløret ens eller tosidet parese af benene (for eksempel i myelo-polyradiculoneuritis), har P. en spastisk-paretisk karakter.

Udfaldet af det ekstrapyramidale system, der manifesterer sig som et hyperkinetisk-hypotonisk syndrom (for eksempel et lille chorea), ledsages af en dansende P.: Patienterne skifter fra den ene fod til den anden, lidt hoppe (dans), joggende bevæger sig fremad og gør mange unødvendige bevægelser. Hos patienter med torsionsdystoni, især når den er stiv, kaldes P., tung, klumpet, kamel. I hypertonisk hypokinetisk ekstrapyramidalt syndrom (se Parkinsonisme) går patienterne i små trin med deres vippede torso, nogle gange træder de på stedet i begyndelsen af ​​deres bevægelse - marionetlignende P. (P. akinetic-rigid). Ualmindelig P. (fantasifuld) observeres ofte i Gilles de la Tourette's sygdom, som skyldes tilstedeværelsen hos patienter i forskellige motorparoxysmer, mens de går (hopper, hugger, bevæger benet til siden, tramper på stedet, pludselig rykkede spark til gulvet, drejer sig om og t. d.).

Ændringer af P. er forskellige ved koordinerings overtrædelse, de betegnes med det generelle udtryk "ataktisk P.", men sker forskellige afhængigt af en type atakse. P. beruset - svimlende på den ene eller begge sider (med cerebellar og vestibulær ataxi), P. rævfødder bliver på samme linje (beskadigelse af hjernefrontens frontlober uden at øge tonen i lårets adduktorer), stansning P. - ben stiger højt og kraft ramte gulvet (med følsom ataxi).

I nærvær af spasticitet af muskler og ataksiske lidelser betegnes P. som spastisk ataktisk. Andre kombinationer af forskellige typer krænkelser af P. er mulige.

P.'s forstyrrelser hos patienter med neuroser er ekstremt forskellige, især ved astasia-abazii (se), hysteri. Patienter med hysterisk hæmeplegi trækker deres ben langs dem - P. rushing. For at skelne denne type P. fra hemiplegisk i spastisk hemiparesis kan en test fra den flankerende P. anvendes: patienten tilbydes at gå sidelæns i den ene retning eller den anden. I hemiplegisk P. er det lettere at bevæge sig mod hemiparesis end til modsat; Hos patienter med hysterisk hæmeparese er flank P. vanskelig eller umulig. P. i hysteri kan være af en anden karakter: Når man går, hæver nogle af disse patienter deres ben højt, roterer den og sænker den derefter, så de trykker foden ned til jorden ("Søg efter støtteområdet").