Fraktur af metatarsal fod

Fraktur af fodens metatarsus er en traumatisk skade på knoglerne i metatarsus, hvor knoglerne forskydes eller deformeres. Skader på de metatarsale knogler optages i hver fjerde patient med en fodskade. Symptomer på skade er så indlysende, at patienter straks går til klinikken for lægehjælp.

Metatarsus i det bevægende system er en af ​​de mindste knogler. Foden består i alt af seksogtyve knoglekonstruktionselementer, som tilsammen udgør et kraftigt, samlet system indbyrdes forbundet med hinanden. De fem knogler repræsenterer de metatarsale knogler. De er placeret mellem fingers tarsus og phalanges. Fraktur kan forekomme overalt, men oftest påvirkes 5 knogler.

På grund af det faktum, at foden udfører ekstremt vigtige funktioner og oplever kraftig motion hver dag, er det ikke overraskende, at en brud på metatarsale knogler forekommer så ofte. For eksempel kan en brud på fodens femte metatarsalben forekomme ved normal benstramning.

Skadeklassificering

Fraktur af metatarsalben er opdelt i flere typer. En traumatisk brud udløses som regel ved et fald fra højde til fødder, ved en fodskade eller ved et slag i benet. Risikogruppen omfatter normalt patienter med ung alder fra 20 til 40 år.

Den næste kategori af brud er stressbrud. Sådan skade skyldes langvarig stress på foden samt hyppige skader på foden. Risikogruppen omfatter normalt personer, hvis faglige aktiviteter er forbundet med høj fysisk aktivitet. Disse er balleriner, gymnastikere, fodboldspillere, dansere.

En march knoglefraktur er også identificeret i Deutschlands sygdom - sådan skade forekommer sædvanligvis i militæret og er opkaldt til den læge, der først etablerede patologien. Med denne skade er knoglen beskadiget i selve basen af ​​tarsus. I fare er både mænd og kvinder, hvis aktiviteter er relateret til sport.

Ved brudstykker er stressfulde skader opdelt i brud med forskydning og uden forskydning. Frakturer kan også være spiralformede, skrå eller tværgående. Ved en stærk knusning af knoglen, når en tung genstand er faldet på benet, diagnosticeres en fældet brud.

En brudt Jones-fraktur er, når knoglen er skadet i bunden af ​​den femte metatarsal, og på grund af forekomsten af ​​mange fragmenter samler sådanne skader næsten aldrig sammen. Tåre fraktur af foden manifesterer sig som en frigørelse af et knoglefragment, når senerne er overstretched.

Avulsiv brud - traume med tværgående ophugning, hvor knoglerne ikke bevæger sig i forhold til hinanden. En sådan skade opstår som et resultat af senerens strækning og er også svært at bestemme fra ydre tegn. Derfor er det med kombinerede skader vigtigt ikke bare at bestemme komplikationerne for skaden, men også at identificere selve skaden. Ellers kan irreversible processer opstå, og skader vil ikke helbrede.

grunde

En brud på metatarsalben forekommer med samme frekvens hos både mænd og kvinder, da alle patienter er udsat for skader. Hovedårsagen til bruddet er virkningen på fodbenet af en uimodståelig kraft. Ofte er brud på metatarsalben fundet hos patienter med osteoporose.

Normalt er disse ældre mennesker, der mister calcium på grund af aldersrelaterede ændringer. Der er også yderligere faktorer, der bidrager til udseendet af en brud på metatarsalbenet. Dette kan være en trafikulykke, iført smalle sko med høje hæle, patologier i muskuloskeletalsystemet.

I de fleste tilfælde er en brud på metatarsalbenet et resultat af virkningen af ​​en massiv genstand på bagsiden af ​​foden. En brud kan også forekomme, hvis landingen ikke lykkedes efter hoppet, hvis patienten ikke grupperede og hele belastningen faldt på foden. Årsagerne til metatarsalbruddet kan være forbundet med overdreven bøjning af foden under rotation eller når akslen er overbelastet.

symptomer

Tegn på brud på metatarsalen er i de fleste tilfælde så åbenlyse, at diagnosen ikke er vanskelig. For nogle typer skader føler patienterne imidlertid ikke de karakteristiske symptomer på skade, så der kan foretages en forkert diagnose. Typiske manifestationer af en brud er:

• akut smerte umiddelbart efter skade. Patienter kan ikke stå på deres fødder, og når de forsøger at læne, er der en skarp smerte i foden;
• hurtig hævelse, som stiger i de første timer efter skade
• Hørbar knækning af knoglen som følge af skader på lemmerne;
• rødme i huden i tilfælde af skade, blødning;
• hvis patienten kan gå efter skaden, så vil han have en karakteristisk lukning gang.

Fraktur af den femte metatarsale knogle forekommer oftest på grund af dets anatomiske placering. Selv en mindre skade kan provokere en brud. Den anden, tredje og fjerde knogler er beskadiget meget mindre hyppigt.

diagnostik

På trods af den tilsyneladende enkelhed ved diagnosticering af fodlæsioner er det ekstremt vigtigt for læger at gennemføre en sådan undersøgelse, der er så informativ som muligt, og vil give de mest præcise data om skaderne på de metatarsale knogler. Hvis en person brød fodens metatarsale knogler, tages der som altid hensyn til historien og resultaterne af hardwareforskningen.

X-ray i lang tid er den førende måde at diagnosticere skade på

I betragtning af resultaterne af røntgenstråler diagnostiserer lægerne i halvfems procent af tilfælde skade på den femte metatarsale knogle, nemlig en afrivning af knogleknoldets tuberkul og en mindre forskydning af knoglerne på højst to millimeter.

I en Jones-fraktur vil knogleskade på røntgenstrålen sædvanligvis blive vist i basisområdet, omkring et og et halvt centimeter fra ledlinjen. En sådan brud er normalt et resultat af en direkte skade. I tilfælde af stressbrud på bunden af ​​den femte knogle forekommer skaden meget distal for ledlinjen. Skader ledsages af et fald i benstabilitet, nedsat blodcirkulation.

En røntgenstråle taget ved bruddet på den metatarsale knogle viser følgende traumeegenskaber:

• ødelæggelse af det kortikale lag
• røntgenlinie ved den påvirkede fraktur;
• radiolucent linje ved basen af ​​metafysen;
• markerede sklerotiske ændringer under stressbrud.

Hvis røntgenbilledet af en eller anden grund ikke passer til lægen, og han formoder mere komplekse skader, udføres der computertomografi.

Førstehjælp

I tilfælde af beskadigelse af metatarsalbenet skal ofret organisere passende førstehjælp - succesen af ​​brudbehandlingen afhænger af dette. Da foden er meget øm, og personen ikke kan træde på den, og endda mindre bevæge sig fuldt ud, er førstehjælp tilvejebragt på stedet fra skrotmaterialer.

Da skaden er ret smertefuld, gives en Ketorol, Nimesil eller Analgin tablet til de skadede. Efter førstehjælp er det nødvendigt at ringe til en ambulance. I nogle tilfælde kan patienten selv komme til den medicinske facilitet. Dette er muligt med en brud uden forskydning.

Med en åben brud på metatarsalbenet anbefales det at behandle såret med et antiseptisk middel. Hvis der ikke er noget ved hånden, bortset fra iod, så behandles kun skadernes kanter. Når arteriel blødning på underbenet pålægger en tourniquet.

behandling

Når patienten bliver taget til klinikken, udfører lægerne en visuel inspektion af skaden og leder offeret til en røntgenstråle. Kun ved hjælp af et røntgenbillede kan man pålideligt afgøre om der er en brud eller ej, samt at identificere lokaliseringen og bestemme typen af ​​skade. Røntgenstrålen er lavet i to fremspring, på billedet kan du bestemme præcis, hvor skaden er placeret - ved bunden af ​​den metatarsale knogle, i diafysen, i nakkeområdet eller i benets hoved. Du kan også karakterisere fejllinjen, forekomsten af ​​forskydning.

Ved behandling af en brud er korrekt førstehjælp ekstremt vigtigt. Yderligere terapi taktikker bestemmes af lokalisering af skader. Den "guldstandard" for sådanne skader er immobilisering af lemmerne. Dette sker i tilfælde af at en brud er lukket, og omplacering af fragmenter er mulig i manuel tilstand uden at skære blødt væv.

Normalt udfører læger manuel omplacering med mindre skade, hvis fodens knogler er lidt forskudt eller brud uden forskydning. Efter manuel reduktion indsættes egerne et øjeblik i fodens bløde væv. Tidspunktet for immobilisering af et lem i en støbning er fra tre til fire uger.

Fodplastning udføres i gennemsnit i en og en halv måned.

Den utvivlsomme fordel ved manuel omplacering er fraværet af hudindsnit og postoperative ar, men blandt de betydelige ulemper vi kan nævne den ufuldstændige omlægning, når ikke alle knogleelementer er matchet i den rigtige position, og du stadig skal udføre operation.

For mere komplekse skader udføres behandlingen ved metoden for osteosyntese. En operation er nødvendig, hvis der er en brud på den tredje og fjerde metatarsale knogle samt en brud med forskydning af den femte metatarsale knogle. Dette er et kirurgisk indgreb, som følge af, at knoglefragmenterne matches i overensstemmelse med deres anatomiske position. Da knoglerne er små, anvendes forskellige metalelementer til deres rette installation - skruer, plader og nåle.

Efter operationen påføres en gipsstøbning på lemmerne. Benet er ikke stresset under rehabilitering, krykker bruges til at gå. Patienter anbefales i genopretningsprocessen at tage stoffer med calcium, D-vitamin. Gips udføres mindst en og en halv måned, men varigheden af ​​påklædning afhænger af mængden af ​​affald, fastgørelsesmetoden.

For nogle patienter, der har fået relativt milde frakturer af metatarsalbenet, er en ortose mulig. Orthosen på foden er en speciel klemme lavet af en polymerbase og forskellige fastgørelsesanordninger, som hjælper med at løse foden tæt og reducere belastningen på den.

Gendannelsesraten efter skaden er anderledes for alle, og det er umuligt at sige præcis, hvor længe et lem heler. I gennemsnit er det 1-1,5 måneder. Det bestemmes af følgende parametre:

• patientens alder
• mængden af ​​calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​ledsagende brudkomplikationer;
• Gennemførelsen af ​​alle rehabiliteringsaktiviteter.

rehabilitering

Postoperativ rehabilitering udføres under tilsyn af en ortopædlæge. Lægen vil ordinere til den skadede fysioterapi og fysioterapi, som hjælper patienten med at genvinde på kortest mulig tid og returnere lemmerne til den tidligere mobilitet.

Øvelse fysioterapi kan kun udføres, hvis der ikke er nogen smertefulde fornemmelser efter at have fjernet gipset. Korrektheden af ​​resultater er efterfulgt af en rehabiliteringslæge. Grundlæggende øvelser ruller fra hæl til tå, løfter på tæer, bøjer og strækker fingre. Fysisk aktivitet øges gradvist, og på et bestemt stadium af rehabilitering anvendes massage.

Ofre efter en brud anbefales at gå igennem et opvarmningsforløb for at tage fodbad med medicinske urter. Mens du opretholder ubehag, kan du bruge bedøvelsessalver. Patienterne anbefales at svømme for at tilpasse deres kost, da tilstedeværelsen af ​​en brud i foden er en faktor for fremkomsten af ​​saltindskud i fremtiden.

For at aktivere blodcirkulationen kan du bruge fodmassagere - rulle, halvkugle osv. Du kan gøre en massage med aromatiske olier eller decongestants. Læger anbefaler ikke, at patienterne bevæger sig til aktive bevægelser for tidligt og lægger deres ben - hvis patienten bevæger sig med krykker, skal der være en smule tid efter at gipsen er fjernet, fordi musklerne og senerne i ejendommen i gipset blev forfalsket, og du kan få en ny skade.

Under rehabilitering rådgiver lægerne ikke patienterne for meget at spare sig selv. Du kan gå inden for et par dage efter at du har fjernet gipset, og selv om et brudt lemmer gør ondt, bør du ikke gå glip af muligheden for at tage nye skridt, hver gang du øger den afstande, der er gået flere meter.

Glem ikke, at den mest komplette vil være et opsving, hvor kroppen modtager alle de nødvendige elementer - calcium, proteiner, vitaminer. Alle disse elementer er afgørende for helbredelse af skadesskade. Derfor bør patienter undersøge deres næringsrige kost og sørg for at inkludere cottage cheese, mælk, kødprodukter, grøntsager og frugter.

Korrekt rehabilitering efter skade er et løfte om, at du kan undgå yderligere komplikationer, herunder arthritis, osteoporose, arthrose. I tilfælde af flere alvorlige brud, såvel som hos patienter med skrøbelige knogler, anbefaler lægerne ikke at spille sport, ellers kan traumet genopstå.

Det vigtigste

Blandt alle traumatiske skader på foden er brud på de metatarsale knogler ret almindeligt. Den femte knogle lider normalt. Det er muligt at diagnosticere skader i klinikken ved hjælp af røntgenmetode. I tilfælde af ukomplicerede frakturer er manuel omplacering af fragmenter mulig, og i tilfælde af multiple fragmenteringsbrud er ingen kirurgisk indgreb nødvendig.

Fraktion af den femte metatarsal fod, hvor mange helbreder

Klassificering og årsager

Blandt skader på foden er den ledende stilling optaget af en brud på metatarsalbenet og især skader på den femte knogle.

Fraktur af de metatarsale knogler skader deres anatomiske integritet under påvirkning af traumatiske faktorer. Den femte metatarsalben kan være skadet på bunden, midterdelen, hovedet.

Den menneskelige benstøtte består af seksogtyve knogler, tæt forbundet med hinanden af ​​ledbånd og små ledd. På grund af denne struktur påvirker ødelæggelsen af ​​en af ​​knoglefragmenterne hele lemmernes funktion.

Overvej brud på grund af skade. De kan dannes på grund af at ramme foden med en tung genstand, samt at rulle foden i gang eller løb.

Klassificer brudstykker af følgende typer:

• Fraktur af den femte metatarsus med forskydning - som følge af bruddet forskydes knoglefragmenterne.
• Knoglefragmenter er ikke forskudt.
• Åben brud.
• Lukket brud på den femte metatarsus af foden.

Hvis en person modtog en sådan skade uden forskydning, vil elementerne i den beskadigede knogle forblive i samme position. En åben brud ledsages af en krænkelse af hudens integritet, i hvilket tilfælde dele af knoglerne kan ses i såret.

En åben brud er farlig for mennesker, da procentdelen af ​​infektioner og fremkomsten af ​​fremtidige komplikationer, såsom flegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren og stivkrampe, er meget høj. Hvor mange 5 metatarsale frakturer heler? Om dette nedenfor.

Der er flere faktorer, der fremkalder skade:

1. Overdreven motion.
2. Løst ben på grund af osteoporose.
3. Tung genstand eller skarpe slag.
4. Mislykket spring eller fald.

Hvor mange tegn på brud afhænger af typen af ​​skade. Efter en traumatisk skade høres en krise.

Så begynder foden at svulme op, en blå mærke vises. Forkortelsen af ​​en af ​​fingrene og dens unaturlige afvigelse er mærkbar.

Efter smerte i fred kan falde. Men så snart foden har den mindste belastning, genoptager den med en ny kraft.

En træthedssvigt giver en smertende og kedelig smerte, der føles som muskelsmerter. Denne patologi påvirker ofte professionelle atleter, hæren rekrutterer efter intensiv militær træning og turister.

Det kaldes også marchering fraktur. Men også trøst, der elsker sport og nyder jogging, marchbrud kan også ske.

I fare er også folk, hvis faglige aktivitet er "på deres fødder." Kvinder, der foretrækker højhælede sko, lider også af denne sygdom.

Osteoporose, foliens deformitet, flade fødder, dårlig kvalitet og uegnet til størrelse og type aktivitetssko kan forværre situationen. Marchbruddet observeres oftere på den anden, sjældnere på tredje og fjerde og endnu sjældnere på den første og femte metatarsale knogler.

Hvad sker der Fra det stærke og hårde arbejde begynder musklerne at trætte og miste deres evne til at modstå belastningen. En del af belastningen overføres til benstrukturen. Små revner vises på dem. En marchfraktur giver smerte til midfoten.

Under resten forsvinder ømheden helt, men efter at fodens bevægelse genoptages. En sløret vises, gangen ændres. Måske udseende af ødem, men uden blødning. Stedet med skadesstedet gør ondt med pres. En eller flere knogler kan blive påvirket.

Varianter af skade

Under bruddet af de metatarsale knogler forstås det som en krænkelse af deres integritet på grund af skade.

De er klassificeret som:

• Udvist som følge af skade.
• Syntes på grund af træthed eller stress.

Forskellige brudlinjer:

Frakturer af de metatarsale knogler er de mest almindelige brud på foden. De tegner sig for ca. 6% af alle knoglereskader.

Hver sag skal analyseres af en traumatolog, fordi arten og placeringen af ​​skaden bestemmer den individuelle tilgang til behandlingen.

Enhver komplikation efter skade vil påvirke menneskers sundhed negativt.

Foden har flere vigtige funktioner:

Røntgen af ​​en brud med forskydning

En metatarsal fraktur er en ret almindelig type skade. Dette forklares af dets placering, fordi det er placeret foran foden og anses for at være meget skrøbeligt.

Store belastninger, stød og mange andre faktorer fører til skade. Sådanne skader er klassificeret efter nogle indikatorer.

Så ved brud på kun et ben hedder det single. Og med deformation af to eller flere knogler kan det konkluderes, at denne type brud er flere.

Udover skader på basen, diafysen eller livmoderhalsen, i henhold til form og placering kan skader også være forskellige. For eksempel kan formerne for brud være skråt, tværgående, kileformet og T-formet.

Denne faktor betragtes som vigtig ved ordination af behandling og bestemmer metoderne i rehabiliteringsperioden.

Ifølge en anden klassificering af skader skelner frakturer mellem traumatisk og træthed. Den første forekommer på grund af et slag eller en slags mekanisk virkning.

Konsekvenserne af sådanne brud kan have benforskydninger, som er præget af deres ukorrekte placering i forhold til hinanden. Det er muligt at tale om fraværet af forskydning, når en del af knoglerne er i samme plan.

Derudover er der lukkede brud, hvor der ikke er tydelige tegn og åbne brud, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et sår i et skadet område.

Et tegn på denne type brud, som træthed, er dannelsen af ​​subtile revner dannet som følge af betydelige belastninger på foden, for eksempel når du løber eller går.

Der er fem metatarsale knogler. I de fleste tilfælde retter lægerne en brud på den femte metatarsus, eller fjerde, betragtes som de mest sårbare.

Meget sjældnere er der diagnosticeret skader på den første knogle, og nogle gange en brud på den tredje metatarsalben eller den anden.

Principperne for behandling af brud i forskellige dele af den femte metatarsalben har en række væsentlige forskelle. Skader er lokaliseret ved bunden af ​​knoglen, i midterparten eller i nærheden af ​​hovedet.

Det er vigtigt at korrekt diagnosticere og bestemme typen af ​​skade:

1. En afrivningsbrud på basis af den femte metatarsus fremkommer på grund af en skarp inversion af foden indeni. Der er en frigørelse af knoglefragmentet på grund af spændingen af ​​senerne. At anerkende denne type skader er ret vanskelig, da symptomerne på ankelforstuvning kommer frem i forgrunden.
2. Jones Rift er en krænkelse af integriteten af ​​den femte metatarsale knogle 5 cm fra basen. Så i dette område er ikke meget intensiv blodforsyning, forekommer accretion af fragmenter langsomt. Hos patienter med kredsløbssygdomme i underekstremiteterne kan knoglerne ikke sammentrække i lang tid.
3. En brud på fodens V metatarsus kan ledsages af forskydning, det vil sige en krænkelse af den anatomisk korrekte position af knoglefragmenterne i forhold til hinanden. Deres uhensigtsmæssige accretion kan føre til deformation af foden og halte.
4. Ved en brud uden forskydning forekommer adskillelsen af ​​knogleområder ikke.

Hvad er tegnene til at diagnosticere en sådan brud?

1. Smerter i stedet for bruddet af disse knogler vises enten umiddelbart efter skaden eller efter et stykke tid.
2. Skader på knoglerne øjeblikkeligt på tidspunktet for skade er ledsaget af en knase, som patienten kan høre.
3. Måske afvigelsen af ​​den metatarsale knogle til siden.
4. Patienten har visuelt forkortet tåen.
5. Mulig hævelse dagen efter bruddet eller på samme dag.

• Patienten har smerter i foden efter anstrengelse (lang gang eller løb).
• Smerten forsvinder efter en kort hvile og øges derefter igen, hvis personen begynder at gå rundt i stuen eller forbliver på et sted i lang tid.

• Når man undersøger foden, indikerer patienten pinpoint smerte på brudstedet.
• Det udvendige tegn på en brud er hævelse af foden, men uden blå mærke.

Ovenstående symptomer tyder på, at du skal kontakte en traumatolog. Lignende tegn ses i tilfælde af brud på metatarsale knogler og forstuvning.

En fejlagtig tro anses for at være: Hvis patienten går, har han ikke brug for lægehjælp. Diagnose af bruddet af fodens femte metatarsus, udført tidligt, og den ukvalificerede behandling af eventuelle brud, herunder træthed, medfører alvorlige konsekvenser.

symptomatologi

Symptomer på patologi er præget af sværhedsgrad og lokalisering af skader.

Stress- eller træthedspatiologier understøtter underekstremiteterne har følgende symptomer:

Ødem og blå mærker er tegn på en traumatisk brud på metatarsalbenet.

Fraktur af basen 5 af den metatarsale knogle kan løsnes. Denne skade er adskillelsen af ​​et fragment af en knogle under påvirkning af sener knyttet til den. Disse brud opstår, når foden er foldet indad. I nærværelse af ankelforstuvning går de ofte ubemærket.

I Jones fraktur er skaden lokaliseret i området af den femte metatarsal, på et sted med dårlig blodtilførsel. Dette forklarer for langsom vedhæftning af knogler efter skader af denne type.

Jones fraktur foregår normalt af regelmæssige belastningsbelastninger. I området med den femte metatarsalben, frakturer i midterpartiet forekommer ofte hoved eller hals.

Diagnostiske metoder

Efter en brud på basen af ​​den femte metatarsus kan en diagnose foretages ved tilstedeværelse af skade, patientklager, visuel undersøgelse af foden, samt anvendelse af røntgenudstyr.

Marching fracture på radiografien giver ikke en karakteristisk skade. Den metatarsale knogle brydes ned som en "grøn kvist": inde i strukturen er brudt, og på toppen af ​​det holder et tyndt benlag.

Hvis en skarp smerte på palpation ved bunden af ​​tarsus kombineres med hævelse, er diagnosen for traumatologen åbenbar.

Behandling, i modsætning til andre knoglepatologier, kræver ikke reposition og gips immobilisering. Læger anbefaler behandling af puffiness og smerte ved hjælp af specialbedøvende geler, cremer, salver.

På nuværende tidspunkt begrænser belastningen på fodens forside og eliminerer den aktivitet, der fremkalder skaden.

Behandlingen suppleres med ortopædiske indlægssåler. De giver mulighed for at lindre overdreven stress på knoglerne, og dermed er det lettere at overføre sygdommen. Healer sådan skade hurtigt og uden konsekvenser, prognosen er gunstig.

Behandling efter traumatiske brud indeholder et sæt foranstaltninger på flere hovedområder. Det vigtigste er immobilisering af et fast gipsbandage langs hele længden af ​​foden med indfangning af ankelleddet.

Immobilisering vil give knoglerne og ledbåndene i ro og tillader ikke yderligere knoglefragmenter at bevæge sig.

Efter skader med en forskydning på mere end halvdelen af ​​knoglens bredde er kirurgisk behandling indikeret. Under operationen sammenligner lægen fragmenter af knoglestrukturer og retter dem med specielle enheder.

Kirurgisk behandling er også indiceret for åbne brud. Kirurgisk behandling udføres ifølge metoden til perkutan fixering af nåle eller åben reposition (ekstern osteosyntese).

Ifølge den første metode er biasrepositionen lukket. Efter at der tages hensyn til skadeens art, er knoglen i visse retninger fastgjort med nåle.

Ifølge fremgangsmåden til åben omplacering foretages en kirurgisk snit, adgang til den beskadigede knogle er tilvejebragt, forskydningen er elimineret, og så er den fikset i den korrekte position. Immobilisering af gips er ikke vist. Patienten får lov til at gå på baggrund af hælen i 4 uger.

Ikke-bias skader behandles med en gipsstøbning på 4 til 6 uger. Patienten skal bevæge sig med krykker.

Enhver belastning på foden skal udelukkes fuldstændigt. Efter kontrolrogengenogrammet, når lægen er overbevist om, at behandlingen var vellykket, og bruddet er vokset sammen, får patienten at træde på benet.

Ofte med en træthedbrud, søger en person ikke hjælp fra en læge, fordi han ikke ved om skadenes natur og ikke lægger vægt på det.

I nogle tilfælde opstår den korrekte adhæsion af knoglerne uafhængigt, men ofte fører denne uagtsom holdning til komplikationer og deformitet af foden.

Advarsel! Forkert position af foden, når du går efter at være skadet, fører til øget stress på knæ- og ankelledene, hvor irreversible processer kan begynde over tid.

For at undgå de triste konsekvenser er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide, hvem der vil kunne foretage den korrekte diagnose og ordinere passende behandling.

Metoderne til diagnose af brud på den femte metatarsale knogle omfatter:

• inspektion;
• palpering;
• radiografi i tre forskellige fly;
• MR.

Sidstnævnte metode anvendes sjældent. Det bruges i tilfælde, hvor der er stærk hævelse af vævene, og forvrider billedet på røntgenstrålen.

behandling

Frakturbehandling er forbundet med placeringen af ​​bruddet, dens natur samt forekomsten af ​​forskydning af knoglen.

Skader med forskydning involverer kirurgi, under hvilke knoglefragmenter er sammenføjet og derefter fastgjort af implantater. Til offsetbrud anvendes der strikkepinde, som fjernes efter helbredelse. Den endelige behandling og rehabilitering udføres under stationære forhold, da efter brud på brudområder med forskydning kræves en særlig opsvingstid.

Ved skader uden forskydning anvendes gipsfiksering af benet. Patienten, mens rehabilitering varer, skal flyttes ved hjælp af krykker, og belastningen på den beskadigede fod bør undgås, selv efter at skadens symptomer er gået. Hvor lang tid rehabiliteringen vil vare afhænger af processen med tilførslen af ​​knoglefragmenter. Behandling af skade på den femte metatarsalben varer i halvanden time.

En fuld opsving vil tage en længere periode. Til behandling af simpel fodskade uden forskydning er det nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Gendannelse af foden

Efter at have fjernet gipset anbefaler eksperter at lave en fodmassage, der giver dig mulighed for at udvikle muskler og sener. Fysioterapi procedurer udføres for at behandle resterende skader. Den terapeutiske virkning af disse foranstaltninger bidrager til regenerering af bruskvæv.

Behandling efter skade udelukker ikke fysisk terapi øvelser, der hjælper med at genoprette fleksibilitet, føddernes mobilitet, strække sener og ledbånd.

Derudover bruges saltvandsbade til at behandle skadede fødder. Vandbehandlinger har en beroligende virkning på leddene, ledbåndene. Derudover styrker bade med havsalt knoglebasen.

Som en måde at behandle skader på en lemmer på, anbefaler læger ortopædiske indlægssåler og specielle sko. Foden fastholder balance med den første og femte metatarsale knogle. Hvis du ikke bruger indlægssål, kan knoglen sprede sig, hvilket vil bidrage til udviklingen af ​​flatfoot. Indlægssåler bæres fra seks måneder til et år. Behandling med ortopædiske anordninger undgår deformation af foden.

Start med at gå straks efter at du har fjernet gipset. Genopretning ledsages af smerte, men efterhånden forsvinder ubehaget. En moderat belastning på foden mindsker sandsynligheden for ny skade på foden, herunder muligheden for at marchere igen.

Tidlig påvisning og korrekt behandling genopretter lemmernes normale funktion, så du kan undgå ubehagelige konsekvenser for menneskers sundhed.

Moderne typer behandling i traumatologi:

• Pålæggelsen af ​​en gipsstøbning. Det bruges, når en brud på den femte metatarsalben af ​​foden er sket uden forskydning af fragmenterne.
• Gipsforbindelsen bruges til at beskytte skadestedet mod forskellige slag på bruddet, sikrer den korrekte position af knoglefragmenterne i den anatomiske plan og fodenes ubesværelighed, som er nødvendig for hurtig helbredelse.
• Kirurgi. Fordelingen af ​​knoglefragmenter som et resultat af bruddet af de metatarsale knogler kræver kirurgisk indgreb, såvel som brugen af ​​miniimplantater til deres fiksering og sammenligning.
• Patienten skal bruge krykker i gang med at gå for hele perioden, uanset hvilken type behandling (operativ eller konservativ). Krykker hjælper med at fjerne stress på foden.
• Når patienten får lov til at fjerne bandagen, venter et rehabiliteringskursus ham om at vende tilbage til det aktive liv og genoprette fodfunktionen.

Moderne medicin giver en ny behandlingsmetode, den såkaldte osteosyntese, med hvilken lægen kan sammenligne fragmenter af knogler og give dem den korrekte position. Ved hjælp af en speciel stang udføres fiksering inden i benet. Denne teknik gør det muligt i tidlige stadier at bruge belastningen på foden og gøre flere bevægelser med fodens tæer.

Hvor meget en brud heler afhænger af nogle faktorer. Blandt dem er:

• type skade;
• tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer
• førstehjælpens hastighed
• behandling taktik;
• patientens alder
• patientens generelle helbred.

Behandling kan udføres konservativt eller kirurgisk. Konservativ behandling involverer lukket reposition af fragmenter og antiinflammatoriske såvel som smertestillende midler. I tilfælde af brud med en lille forskydning påføres en gipsstøbning til den tilskadekomne. Iført gips til skade uden komplikationer vil tage omkring to måneder.

Ved komplicerede brud med stærk forskydning eller åbent sår udføres kirurgisk behandling. Under operationen sammenligner lægen knoglefragmenter og fastgør dem med nåle eller specielle skruer. Efter operationen kan gipsstøbningen muligvis ikke påføres, men under forudsætning af, at patienten tager sig af lemmerne fra belastningerne.

Patienten får lov til at komme ud af sengen den anden dag efter behandlingens begyndelse, mens du går, skal du være sikker på at bruge krykker eller specielle vandrere. Du kan ikke stole på det skadede ben, indtil lægen tillader det. Fusion af fragmenter styres af periodiske røntgenstråler. Ved fuld bøjning af knoglen fjernes gipsstøbningen, og patienten begynder rehabilitering.

I begyndelsen af ​​behandlingen anvendes smertestillende midler samt lægemidler indeholdende vitamin D og calcium. I dag bruges moderne stoffer ofte, der forbedrer genopretningen af ​​knoglevæv. Behandlingsmetoden afhænger af hvor alvorlig bruddet er og lægges til grund af lægen efter en visuel inspektion og på grundlag af røntgenstråler.

Hvis en fraktur af den femte metatarsus uden forskydning diagnosticeres, udføres en aflæsning af benet, hvorefter en gipsstøbning kaldet "boot" påføres ved hjælp af dækket, da det påføres knæet selv. Brug en sådan støbning skal være ca. 1 måned. De fjerner det først efter røntgenstråler, hvilket bekræfter den beskadigede knogles accretion. Endvidere anbefales patienten i længere tid at bære en stram bandageforband og ortopædiske sko.

I tilfælde af brud på metatarsalbenet med forskydning er behandlingen mere kompliceret. Især i nærvær af et stort antal fragmenter eller deres ujævne kanter. Skeletal trækkraft anvendes normalt. Det består i at bore et hul i den femte finger, hvor en silketråd eller en metalnål trykkes, hvorefter der lægges vægt på den. En måned senere, efter en røntgenstråle, hvor resultaterne bekræftede genoprettelsen af ​​vraget på deres steder, blev der anvendt en gipsstøvler, som patienten skal bære i 3-4 uger.

I tilfælde af ukorrekt forøgelse af knoglen har patienten som regel brug for kirurgisk indgreb. Operationen, der kaldes osteosyntese i medicin, bør udføres tidligst 20 dage efter skade (når ødem forsvinder), men ikke senere end 1,5 måneder for at eliminere risikoen for spontan abnorm accretion.

Behandling af en brud på den femte metatarsalben bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter en præcis diagnose.

Det er vigtigt! Hvis skaden ikke ledsages af forskydning af fragmenter, så påføres et gipsbandage på det beskadigede område, startende fra fingrefalterne og slutter ved knæets nederkant. Dette sikrer fuldstændig stivhed i ankelen og korrekt helbredelse af knoglerne.

Iført en sådan "boot" bør være omkring en måned. Med en positiv røntgenundersøgelse fjernes gipsen og udskiftes med en tætslange bandage.

Når fragmenterne af den femte metatarsus forskydes, kan en skelettraktionsmetode påføres ved anvendelse af en metalstang eller silketråd indført i foden gennem et lille hul nær lillfingeren. Når fragmenterne falder på plads, som det fremgår af resultaterne af radiografi, påføres en gipsstøbning på benet.

I nærvær af en åben fraktur eller multipel fortrængning anvendes osteosyntese. Denne metode er baseret på implantationen i knoglen af ​​en metalstang eller plade, der forbliver der indtil fuldstændig fusion af metatarsalbenet. Efter en vis tidsperiode udføres en anden operation for at fjerne implantatet.

Derudover er alle patienter foreskrevet calcium, vitamin D eller fiskeolie medicin.

Førstehjælp

Førstehjælp på præhospitalet omfatter:

• At skabe den nødvendige fred for foden.
• Det er nødvendigt at overlejre kulde på området af den femte metatarsale knogle. Ispakken hjælper meget godt. Det bruges til at reducere hævelsen af ​​blødt væv og reducere smerter i foden. I hjemmet passer det sædvanlige håndklæde, der ombryder isen. Der er en vis periode, for hvilken kold kan anvendes. Det er nødvendigt at gøre denne procedure i 20 minutter hver time.
• Den elastiske bandage er egnet til fastgørelse af foden, for yderligere at lægge en kompressionstrømpe på benet. Dens brug kræver ensartet bandage for at udelukke kredsløbssygdomme i underbenet.
• En beskadiget fod skal placeres på en hævet overflade. Patienten har en fod lige over hoften.
• Måske indførelsen af ​​dæk på foden.
• Find det nærmeste akutrum for lægehjælp.

Når en person får brud, er det nødvendigt at give ham førstehjælp, hvilket vil lette offerets tilstand og lade ham vente på en ambulance eller komme til traumestationen næsten uden smerte.

For at reducere hævelsen til skadestedet, skal du vedhæfte noget koldt. Det kan være is indpakket i klud, en plastikflaske med koldt vand eller et håndklæde gennemblødt i det.

I intet tilfælde kan du varme op skadestedet, da dette vil føre til udvidelse af blodkar og en stigning i subkutan blødning.

Når en traumatisk brud er nødvendig for at pålægge foden en skinne på tre pinde, hvoraf den ene løber langs sålen, den anden langs fodens bagside og den tredje langs fingerens kant. Dækket skal gå et par centimeter ud over tæerne og hæle.

Hvis der er en forskydning af fragmenterne, er det uacceptabelt at placere dem på plads uafhængigt.

I tilfælde af en træthedssvigt bør der anvendes en trykforbindelse af elastisk bandage, mens man holder øje med hudens farve på fingrene. Hvis de begyndte at blive blege og bliver kolde, indikerer dette en overtrædelse af blodcirkulationen, i hvilket tilfælde bandagen skal løsnes.

Is er et glimrende middel til smertelindring og forebyggelse af svær puffiness.

Hvis en brud på metatarsusens 5. knogler er beregnet, er det nødvendigt at straks reducere bevægelsen til det mindste og slippe af med selv den mindste anstrengelse på lemmerne - dette er en nødvendig foranstaltning for at forhindre risikoen for yderligere skade.

For at bremse udviklingen af ​​ødem og lindre smerte, er et godt middel eksponering for et ømt punkt med koldt.

Is til det ømme ben skal påføres dagen efter skaden, men varigheden af ​​en procedure må ikke overstige 20 minutter, og intervallet mellem dem bør ikke være mindre end 1,5 timer.

Hvis der ikke er is, kan du bruge et produkt fra fryseren, efter at du har pakket det i stof.

Hvis du har mistanke om brud på den femte metatarsalben, er det først og fremmest nødvendigt at fjerne belastningen helt fra det skadede lem og om muligt immobilisere det.

Mulige komplikationer

Hvis tiden ikke afslører symptomerne på skade uden behandling, vil de negative virkninger forklare sig straks.

Skader på den femte metatarsalben kan forårsage følgende virkninger:

• kronisk smerte i hele foden
• udvikling af artrose;
• deformation af knogle strukturen;
• krænkelse af fodens normale funktion.

Slidgigt er manifesteret i tilfælde, hvor skaden har påvirket ledvævet, mens ødelæggelsen forårsager smertsyndrom.

Konsekvenserne af degenerative ændringer begrænser fodens bevægelse, der er problemer med udvælgelsen af ​​sko.

Derudover er medicinsk videnskab, virkningerne af knogleskade opdelt i flere grupper: direkte, tidligt og sent.

• Den menneskelige fods benstruktur ændres, hvilket fører til bevægelsesbegrænsning og gør det vanskeligt at bære sko.
• Arthrosis kan udvikle sig på skadestedet.
• Det er vigtigt at justere de forskudte elementer i knoglerne, ellers kan vinkeldeformation forekomme.
• Patienten lider af kronisk smerte i foden.
• Patienten føler sig hurtigt træt i benene, og især når han går eller står stille.
• Hvis bruddet ikke vokser, skal du have kirurgi.

Et sæt specielle øvelser fremskynder genoprettelsesprocessen efter en brud.

Hvis der ikke er nogen passende behandling for en brud på den femte metatarsal af enhver type, er periodisk smerte i munden, udvikling af artrose, deformation af knoglestruktur samt afbrydelse af den normale funktion af lemmen mulige.

Hertil kommer, at i medicin kan konsekvenserne, der opstår efter en brud på metatarsalben, opdeles i flere grupper:

Noget koldt i ca. 15 minutter kan påføres brudstedet for at lindre hævelse og forhindre alvorlige blå mærker.

Arten af ​​skader og typer

En anden klassificering af sådanne skader indebærer deres opdeling i traumatiske brud og træthed. I det første tilfælde er skaden et resultat af stød eller anden stærk og ofte abrupt mekanisk påvirkning.

En sådan brud kan forekomme ved den efterfølgende forskydning af knoglerne (når deres dele er placeret forkert i forhold til hinanden) og uden det (i dette tilfælde forbliver delene i samme plan).

Desuden kan den lukkes (uden synlige indlysende tegn) eller åben, det vil sige med dannelsen af ​​et sår på skadestedet.

- Kirurgisk operation udført på metatarsusbrud med forskydning

Symptomer på en stressbrud på knoglerne i metatarsus omfatter:

Fraktur af fodens metatarsale knogler

Når knoglen er alvorligt beskadiget, er det nødvendigt at foretage intern fixering. Dette gøres ved hjælp af specielle skruer.

Fraktur af fodens metatarsus - den mest effektive måde at diagnosticere og behandle skade på

Fraktur af metatarsal fodbenet er en almindelig type skade. Ca. en femtedel af appeller til traumatologer til benbrud er forbundet med denne diagnose. Det er nemt at få en sådan brud, selvom man går langs en ujævn vej i ubehagelige sko, mens man hopper på en hård overflade på grund af en fodstreg på en kant eller væg.

Fraktur af metatarsal fod - symptomer

Foden er en mekanisme med en kompleks enhed bestående af en lang række ben, og fem af dem er rørformede metatarsale knogler placeret mellem fingerfalterne og torsoen. Disse ben tjener som en slags håndtag, der sætter foden i bevægelse, da den bevæger sig, hopper og hjælper med at opretholde balance og stabilitet. Selv en lille brud eller revne i et af disse knogler påvirker i høj grad evnen til at bevæge sig.

Fraktur af fodens metatarsale knogle manifesteres af følgende symptomer:

• crunch i øjeblikket af skade;
• skarp smerte, som i første omgang kan blive dæmpet af sko, stramt fast i benet, men så bliver det altid mere udtalt;
• smerter værre, når du flytter og rører ved foden
• vanskeligheder med at flytte, lameness
• stigende hævelse af foden
• blå væv på skadestedet.

Tegn på brud på fodens metatarsale knogle er ikke åbenlyst i alle tilfælde for patienter, og denne skade er ofte forvekslet med alvorlig skade eller forstuvning. Det drejer sig især om situationer, hvor bruddet ikke er traumatisk, kombineret med en skarp mekanisk effekt, men stressende. Stressbrud begynder med dannelsen af ​​små revner i knoglen som følge af regelmæssige belastninger på fødderne, ofte hos sportsfolk. I det kliniske billede af en sådan brud er der smerter efter anstrengelse, som falder i ro, forværres over tid og ledsages af ødemer.

Fraktur af metatarsalben uden forskydning

I tilfælde hvor der ikke observeres brud på knoglefragmenter under brud, bevarer den beskadigede knogle den anatomisk korrekte position. Sådan skade er mindre farlig, lettere at helbrede og vokse sammen. Vi bør også fremhæve bruddet af den femte metatarsalben uden forskydning, kaldet Jones-bruddet. fordi mikrocirkulation er begrænset i dette område af foden, det er værre forsynet med næringsstoffer, med denne type skade er der risiko for knoglevæv nekrose. Derfor kan en forsinkelse i at søge lægehjælp have de mest ugunstige konsekvenser.

Fraktur af metatarsal fod med forskydning

Det er muligt at genkende bruddet af metatarsalbenet, ledsaget af adskillelse og forskydning af knoglefragmenter ved visuel forandring i fodens struktur, men dette er ikke altid mærkbart. Et præcist billede af skaden kan kun opnås ved hjælp af røntgendiagnostik. Fraktur af metatarsalbenet med forskydning er farligt for blødningens udvikling og en stigning i risikoen for suppurative processer i vævene. Hvis du ikke går til lægen i tide, kan fusionen forekomme forkert og kompliceret operation vil være nødvendig.

Fraktur af fodens fodring af metatarsale knogler

Hvor længe bruddet af fodens metatarsale knogle vokser sammen, om der opstår komplikationer af skade, er i vid udstrækning bestemt af medicinsk plejes aktualitet og korrekthed. Umiddelbart efter at have fået en skade, skal du holde sådanne hændelser:

• fastsættelse af foden i en position ved at påføre dækket
• med åben skade - pålæggelsen af ​​en steril dressing;
• påføring af en kold kompressor (i ca. 15 minutter);
• Sikre resten af ​​underbenet i hævet stilling.

Behandlingstaktikken afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet og på placeringen af ​​skaden. Ved hjælp af en røntgenprojektionsrøntgen er det muligt at bestemme hvilken brud der er - bunden af ​​fodens metatarsale knogler, diafysen, livmoderhalsen eller hovedet, hvad brudlinjen er, og om der er en forskydning af fragmenter. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

• immobilisering af fodgipsstøbningen - i tilfælde af brud uden forskydning
• lukket reposition - sammenligning af knoglefragmenter med en lille forskydning uden at skære huden;
• osteosyntese - hurtig restaurering af den anatomiske placering af knoglefragmenter med deres fiksering med specielle dele (plader, striknål, skruer) og efterfølgende plastering udført med stærk forskydning og flere skader.

For at lette foden fra lasten, når du flytter, skal du bruge krykker til hele splejsningen af ​​bruddet. Når du lægger sig og sidder, skal lemmen hæves. Patienten skal iagttages af en læge i løbet af en periode med at bære en gipsstøbning, for rettidig påvisning af mulige komplikationer. Kalk- og vitamin D-tilskud anbefales til at forbedre knoglevækst.

Fraktur af metatarsal fod - gipsstøvler

Hvis en fraktur af fodens metatarsale knogler er diagnosticeret, anvendes gips i de fleste tilfælde. Ofte produceres gips i henhold til typen af ​​støvler fra den øverste tredjedel af benet til enderne af fingrene. En sådan fiksering er nødvendig for at sikre immobiliteten af ​​knoglefragmenterne og deres korrekte placering for at beskytte mod forskellige eksterne mekaniske påvirkninger. Begrebet at transportere gips ved bruddet af fodens metatarsale knogle er 1-1,5 måneder.

Fod ortose for brud på de metatarsale knogler

I milde tilfælde uden forskydning er det tilladt at anvende en fodlås til brud på den metatarsale knoglens ortose. Dette er en enhed fremstillet af polymere materialer, der er designet til at stabilisere, reparere og aflæse foden. Fra et æstetisk synspunkt er en ortose mere acceptabel, men gips er mere pålidelig. Hvis der er sket mere end en knoglebrud, er der forskydninger, så er en sådan immobiliseringsmulighed uacceptabel.

Behandling af brud på den metatarsale knogle af foden med folkemæssige retsmidler

Hvis en fodbrud opnås, kan den behandling, som lægen foreskriver, suppleres med populære opskrifter. Lokale procedurer i løbet af brugen af ​​gipsstøbning udføres ikke, men for at fremskynde knoglevævssplitningen reduceres smerte og lindrer inflammatoriske processer anbefales det at anvende helbredende midler inde. Vi giver en af ​​opskrifterne.

Tinktur til hurtig knoglesplitning

• comfrey root (jorden) - 1 bord. ske;
• vand - 1 kop.

Forberedelse og brug:

1. Råvarer hæld kogende vand.
2. Lad det afkøles for at dræne.
3. Tag 1-2 teskefulde tre gange om dagen i en måned.

Hvor meget lækker en brud på metatarsalfoden?

I gennemsnit bliver en åben og lukket brud på fodens metatarsale ben overgroet inden for 6-8 uger. Hvor meget en brud på metatarsal knogler helbreder afhænger af flere faktorer, der bestemmer kroppens individuelle regenerative evner:

• niveauet af calcium i kroppen
• tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier, der forhindrer vævsplissning
• patientens alder
• overholdelse af medicinske forskrifter.

Rehabilitering efter brud på fodens metatarsale knogler

Efter fjernelse af gipsstøbningen, når knoglesplitningen er bekræftet af røntgen, følger rehabiliteringstiden. Gendannelse fra en metatarsal fraktur på foden varer ca. tre til fem uger eller mere. I løbet af denne periode er det nødvendigt at udvikle fodens muskler og sener, normalisere bevægelsen af ​​leddene og forberede dem på belastningerne. I starten skal man kun læne sig på hælen mens man går, og sætter hele tiden hele foden på gulvet. Det kan anbefales at bandage foden med en elastisk bandage, iført ortopædiske sko med stive såler eller en indlægssåle.

Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger omfatter:

• fritidsgymnastik;
• massage;
• fysioterapi;
• god ernæring.

Hvordan udvikler man en fod efter bruddet af de metatarsale knogler?

For at fremskynde genopretningstiden anbefales særlige øvelser efter en brud på fodens metatarsale knogle. Vi giver et sæt grundlæggende øvelser, der hver især skal udføres 10-15 gange:

1. Udvidelse og bøjning af tæerne.
2. Drejer stopper til venstre og højre.
3. Forlænger fødder fra dig selv og til dig selv.
4. Overførslen af ​​kropsvægt på strumpene og ryggen (i de første dage skal denne øvelse sættes i gang - med en støtte på bagsiden af ​​stolen og derefter - i stående stilling).
5. Cirkulære rotationer af fødderne med uret og mod uret.
6. Ruller en tæt rulle med dine fødder frem og tilbage.
7. Kryds ben sparker i den udsatte position.

Fodmassage efter metatarsal fraktur

Fodens udvikling efter bruddet af metatarsalbenet gennem massage har til formål at aktivere blodcirkulation og lymfatisk dræning og forbedre ernæringen af ​​beskadigede væv. Hvis det ikke er muligt at gå til procedurerne i den medicinske facilitet, kan den blide massage udføres uafhængigt ved hjælp af cirkulære, langsgående og tværgående slag med spidser og knogler. Du skal ælte den indre og yderste del af foden, fingrene.

Konsekvenser af fodmetatarsusbruddet

I tilfælde af utilstrækkelig behandling eller forsømmelse af rehabiliteringsprocessen kan konsekvenserne af en fodbrud være som følger:

• kronisk ømhed i foden
• artrose;
• flade fødder;
• fod deformitet;
• dannelse af knogle fremspring;
• begrænsning af fodmobilitet.