Forebyggelse af flatfoot hos børn 2 3 år

Læs mere om chokbølgebehandling her.

Desuden bemærker nogle eksperter effektiviteten af ​​akupunktur, hirudoterapi, mudderapplikationer og elektroforese. Men gymnastik og fysioterapi er ikke altid nyttige til behandling af valgus flatfoot hos børn, så du er nødt til at ty til forskellige operationer:

• afskæring af adductorens finger 1 finger
• indførelse af titaniumimplantater;
• forskellige metoder til proteser.

Desuden anvendes avanceret udvikling over hele verden til behandling af flade fødder hos børn: Ponseti-metoden, Dobbs-behandlingen, Wicklers anbefalinger.

Anbefalinger til behandling af flatfoot hos børn derhjemme:

• sådan behandling kræver som regel ikke operation, men kræver lange sessioner;
• i hjørnet er fysioterapi, massage og fysioterapi;
• det er nødvendigt at øve mindst 10-15 minutter 2-3 om dagen i 1-1,5 år;
• det er tilrådeligt at starte klasser ved 4 år, men kl 10-12 vil det ikke være for sent;
• sko med flade fødder hos børn skal være behagelige, have en høj hæl og passe tæt på foden;
• udskiftelige sko for at undgå statiske belastninger af samme type;
• tving ikke barnet - alle øvelser udføres i spiltilstand.

I hjemmet kan du udføre simple øvelser i form af et spil.

Erfaringerne viser, at succes i behandlingen af ​​flatfoot hos børn bestemmes først og fremmest af forældrenes interesse. Kun en integreret tilgang, regelmæssige specialprøver og daglige klasser hjælper med at beskytte dit barn mod denne sygdom.

Flad fødder hos børn 4 år - symptomer, behandling

En temmelig hyppig diagnose for børn er flade fødder. I de første år af livet har børn svage fod muskler, som er beskyttet mod fede "pude" beskadigelse på stedet for en afrundet fodgravning. Fordi i første omgang er en nyfødtes såler flad ved første øjekast.
Men når barnet vokser, får foden en halvcirkelformet form, som gør det muligt at distribuere kropsvægt korrekt, når man går og opretholder korrekt kropsholdning. Den korrekte bue af foden er dannet af det fjerde år og er endelig rettet i en alder af 5 år.

Flad fødder hos børn 4 år - symptomer, behandling

Det er meget vigtigt at genkende denne sygdom i tide. Der er en simpel metode til at finde ud af, at et barn har en 4 år gammel flad fod - plantografi. For at gøre dette smøres babyens søle med en særlig farvningsløsning, og så kommer barnet på hvide papirark og efterlader et aftryk på dem.
Faktorer, hvorfor flatfoot forekommer i et 4-årigt barn:
- medfødt misdannelse
- Forkerte sko, donersko til andre børn mv. Ideelt set bør børns sko have en hæl i en halv centimeter, en hård baggrund og en blød vrist;
- lav fysisk aktivitet
- dårlig ernæring, abnorm calcium- og fosformetabolisme og vitamin D-mangel
- Kun på en flad, glat overflade, der ikke træner foden. Så, walking barfodet eller i sokker på småsten, græs, sand, ærter vil bidrage til at skabe den rigtige bue af barnets fødder.
Platte fødder i et 4-årigt barn kan være af to typer:
- langsgående, når foden bliver flad langs aksen
- tværgående, når man går i gang på tæerne på tæerne, og denne zone udvider og flader ud. Normalt bør støtten være på den første og femte fingre. Overtrædelse af fodens støtte fører til krumning af børns ben, rygproblemer, hurtig træthed, og hælen med sådan fladhårhed slides af på indersiden.
Kun en læge kan beslutte, hvordan man skal behandle flade fødder til et 4-årigt barn. For hver enkelt sag er der en anden tilgang, der afhænger af sygdomsdetektionen.

Behandling af flatfoot hos børn 4 år

Det er meget nemmere at rette foden i den indledende fase, da symptomerne dukkede op i en tidlig alder. I sådanne tilfælde udføres:
- terapeutisk massage og gymnastik
- bakker med havsalt
- fysioterapi: stimulering af biologisk aktive punkter, elektroforese, paraffin "støvler" osv.
- hjemmeøvelser: walking på et relieftæppe, småsten, tegning med feltpidser, som er fastspændt i barnets tæer, brugen af ​​forskellige simulatorer;
- iført ortopædiske indlægssåler eller sko.
For at helbrede flade fødder hos børn 4 år, er det daglige arbejde hos forældrene med barnet nødvendigt, og kun i dette tilfælde vil fodens fødder erhverve den korrekte form.

Flad fødder hos børn

Børns ortopæd-traumatolog af den højeste kategori af afdeling for ortopæd-traumatologi på hospitalet "Okhmatdet", Yury Rostislavovich Terpilovskiy besvarer spørgsmålene fra læsernes side.

Diagnosen "flade fødder" er lavet fra 3 års alder (nogle forfattere taler om en alder af 5 år). Fra navnet følger det, at foden er flad, dvs. foden er bred og flad, og det "våde" tryk er den fulde bredde af foden (uden "hak").

Yuri Rostislavovich, hvordan man genkender flade fødder i et barn, og fra hvilken alder er en sådan diagnose lavet?

Diagnosen "flade fødder" er lavet fra 3 års alder (selv nogle forfattere taler om en alder af 5 år). Fra navnet følger det, at foden er flad, dvs. foden er bred og flad, og det "våde" tryk er den fulde bredde af foden (uden "hak"). Men der er calcaneal-valgus fødder, der er synlige fra fødslen, såvel som de mest almindelige valgus fødder, som tydeligst begynder at ses fra den alder, hvor barnet begynder at stå og gå (9-12 måneder). I en alder af 3 år bliver de ofte flade valgus, det vil sige en type flatfoot.

Er det sandt, at der ikke er plads i børn op til 3 år?

Platte fødder hos børn under 3 år (og ifølge nogle forfattere, op til 5) er fysiologiske, fordi på indersiden af ​​foden (hvor "hak" skal være med alderen) opbevares fedtpuder som en ekstra støddæmper.

Men i denne alder kan fodens form (for bred og spredt) samt den "foretrukne" valgus (afvigelse udefra fra kroppens længdeakse), som kan ses tidligere (se ovenfor), være opmærksom på sig selv.

Hvilke typer flade fødder hos børn skelnes? Hvilke grader?

De mest almindelige er:

• langsgående
• krydse
• blandede (langsgående og tværgående) flade fødder
• flade valgus fødder

Graden af ​​flatfoot bestemmes enten ved plantogrammet (fodtryk) eller ved roentgenografi (men for ældre børn, efter 12-14 år).

Naturligvis er røntgenmetoden mere præcis, men dens informationsindhold i små børn er lille, og strålingsbelastningen på barnet betyder også noget. Det vil sige fra de objektive metoder er der et plantogram.

Hvad er årsagerne til flatfoot hos børn?

Den mest almindelige årsag til flat-footedness er arvelig svaghed af det ligamente apparat (herunder bindevævsdysplasi) i foden og ankelen, muskelsvaghed samt den forkerte (medfødte) lodrette stilling af talus i ankelleddet. I sidstnævnte er valgus fødder mere almindelige.

Erhvervet flatfoot forekommer ofte hos børn i førskole og skolealder. Årsagerne kan være: skader i anklen, langvarig immobilisering i gipsstøbning, sengelast, vel "absolut forkerte sko". Sidstnævnte er sjælden og i socialt ugunstige forhold.

Der er også andre årsager til flatfoot. Oftere er disse sygdomme, der forårsager muskelsvaghed (hypotension) i underekstremiteterne. Normalt er det en række alvorlige neurologiske sygdomme, men i dette tilfælde taler vi om størstedelen af ​​sunde børn.

Hvad rådgiver du forældre til forebyggelse af flatfoot?

"Hvad skal man sige, ikke at passere", hvis fladfodhed er arvelig. Men for at korrigere det, samt rette de tidlige sko, vil det hjælpe med at korrigere sko, podokorrektory (medicinske eller terapeutiske indlægssåler), fysioterapi, massage.

Generelt menes det, at flade fødder kan korrigeres til 6-7 år. Hvis dette ikke skete i denne alder, så vil det sandsynligvis forblive. Men foden skal stadig opretholdes i den rigtige position, og armene må ikke sænkes (selv om vi taler om ben).

Fortæl os hvad der er individuelle indlægssåler, og hvad er en vrist i sko? Hvordan adskiller de sig og er de nødvendige for flade fødder?

Arch støtte er et element i indersålen, der vender foden indad (supination). Det ligner en pude på indersiden af ​​indersålen.

I moderne børns sko er dette element næsten altid.

I individuelle indlægssåler kan der ud over den vristige støtte også være et display til fodens tværgående bue, den hævede hæl og andre yderligere elementer. Og selvfølgelig er en individuel indersål lavet til en bestemt fod.

Med en udtalt fladfod er individuelle indlægssåler bedre. Og med det formål at forebygge eller for at støtte foden med gode resultater, kan du komme forbi med gode butiksko. Også mærkevarer er velegnet til let udtrykte valgus fødder.

Hvilke sko anbefaler du at købe små børn op til 3 år og ældre børn? Hvordan vælger man sko til et barn?

Det er tilrådeligt at købe sko med en høj, stiv ryg, som fixerer hæl- og ankelleddet. Sålen bør være moderat hård, dvs. bøje, men med indsats. Med hensyn til insteps: Når barnet lige er begyndt at gå, er der normalt ikke behov for instillinger, fordi Ved normal udvikling af foden eller en lille valgus, kan barnet begynde at "tangle" på grund af buen støtte. Efter 1,5 år kan du købe sko med en lille profylaktisk vrist, som holder foden i den rigtige position. Det er også rart, hvis skoen har en lille hæl på 3-5 mm.

Hvordan føler du om det faktum, at børn derhjemme går barfodet på gulvet, tæpper?

Hvis der ikke er problemer med fødderne (og dette er netop bekræftet af ortopæderen), så er der ikke noget forfærdeligt. I tilfælde af valgus fødder eller flade fødder er det bedre ikke at gå barfodet på en flad overflade. Hvis tæpperne er meget fluffy og efterligner græsdæksel, så kan du gå på denne overflade barfodet. Det er naturligvis bedre at gå barfodet på masserende overflader (massage måtter, spredte småsten, små runde legetøj, selv gamle store papirvarer regninger vil passe), klatring på et sports hjørne med en svensk væg. Om sommeren, hvis du bor uden for byen, vil det være ideelt at gå barfodet på jorden, græs, sand og småsten.

Børns tøfler, børnesandaler, sandaler med blød ryg - fra hvilken alder kan du købe sådanne sko til børn?

Rag tøfler er bedre ikke at købe overhovedet, eller at købe, når du er 100% klar over, at der ikke er problemer med fødderne. For at være ærlig, hvis du virkelig kan lide sandaler, kan du bære dem "på vej ud". Åbenback sandaler er kun gode i ekstrem varme, eller at gå fra stuen til stranden.

Hvordan har du det med sneakers og sneakers? Hvad er bedst for fysisk uddannelse i børnehave og skole?

Jeg er negativ om sneakers, fordi ankelleddet er ikke fast der, sålen er helt flad og meget blød. Bedre sneakers med fiksering af ankelen (på samme tid og fra den mulige strækning af ledbåndene vil beskytte) og omgangen. Selv hvis der ikke er nogen flatfoot, vil han støtte foden i den rigtige position, dvs. Fod vil være bedre at absorbere, når du kører og hopper, henholdsvis mindre træt.

Hvorfor anbefales det ikke at bære sko til andre børn?

Sko efter et andet barn i en eller anden grad vil allerede blive deformeret. Der vil være en hæl og (eller) hælen er snoet. Den eneste mulighed er de såkaldte "træningssko", hvor barnet begyndte at gå. Først i løbet af denne periode vokser foden meget hurtigt, at barnet ikke har tid til at deformere skoen, før den vokser ud af den. Og for det andet går barnet lidt i løbet af denne periode, det er det samme, om de bærer det oftere i deres hænder i en kørestol, og hvis de skal komme til målet meget hurtigt, vil barnet sandsynligvis kravle i stedet for at gå.

For den korrekte dannelse af foden behøver børn ikke kun gode sko. Det betyder noget, sandsynligvis og ernæring. Hvad rådgiver du forældre? Hvilke fødevarer skal der være særlig opmærksomhed i barnets kost?

God vil være enhver normal afbalanceret kost. Produkter, der anbefales, er fisk (helst hav), cottage cheese (eller hård ost), aspic. dvs. disse er skelettets komponenter - fosfor (fisk), calcium (mejeriprodukter) og kollagen - komponenten af ​​ligamentapparatet (brawn).

Hvis dit barn blev diagnosticeret med flade fødder, hvilke sportsgrene vil du anbefale at øve?

Egnet sport, hvor mindre kører og hopper. Svømning, ridning, kampsport.

Er flatfoot relateret til skoliose eller rygsmerter?

Ofte møder de sammen, fordi Ortopædiske sygdomme går ofte sammen. Flatfootskoliose selv forårsager ikke.

Årsagerne til rygsmerter er mange, og ofte ikke forbundet med flatfoot. Kun med alder, med markeret flade fod, på grund af nedsat (eller fraværende) stødabsorberende funktion af foden, kan rygsmerter udvikle sig. dvs. alle fod strejker på jorden under hurtig gang og løb vil blive overført til knæ, hofte led og ryg.

Og nogle forældre spørgsmål vi modtog for dig via e-mail:

1. Min barnebarn er 2, 5 år gammel. Vi går ofte med ham i parken, men han bliver hurtigt træt af at gå og spørger om sine hænder. Jeg bemærkede, at barnebarnet ofte sætter sine fødder som om indeni. Hvad anbefaler du at gøre? Skal jeg vise barnet til lægen?

For det første kan sådanne klager forekomme med restvirkninger af hofte dysplasi og for det andet med valgus fødder. dvs. barnet gør ubevidst fysisk terapi til sig selv og vender fødderne indad. For at fjerne alle dine tvivl, kom bare til receptionen til børnenes ortopæd.

2. Hej! Min barnebarn, 1 år og 4 måneder gammel, fik en valgus deformitet af munden i øvrigt i forsømt form. Mange former for behandling er blevet ordineret: Specielle ortopædiske sko til ordre - både dag og nat (i form af splinter), massage, træningsterapi, elektroforese, EMT og myostimulering. Mit spørgsmål er: Hvilken negativ prognose kan være, hvilke konsekvenser kan der komme i fremtiden, hvis behandlingen ikke er effektiv? Hvad bestemmer effektiviteten af ​​behandlingen?

For at være ærlig skal en sådan massiv behandling nødvendigvis give et resultat. Men vigtigst, glem ikke at styrke musklerne, dvs. Gå ikke over massage, muskel stimulering. Kun ortopædiske sko og skuldre hjælper ikke med svag muskelunderstøttelse. Af de mest almindelige ugunstige prognoser: sekundær valgus deformitet af knæleddet (X-formede ben), smertsyndrom under træning. Men jeg gentager, hvis du udfører alle de nævnte behandlingsmetoder, så vil resultatet helt sikkert være. Men hvor god vil tiden fortælle

3. En datter (3 år) blev oprindeligt diagnosticeret med valgus deformitet af underben og fødder. Udadtil, efter min mening, ikke mærkbar. Ingen smerte, intet. Anbefalede ortopædiske sko med en høj stiv ryg og en vrist, motionsterapi, massage, fysioterapi. Vi bærer sådanne sko generelt fra det øjeblik vi står på vores fødder.

Hvordan truer denne diagnose en person med hensyn til ubehag i livet?

Foruden kosmetisk ubehag (X-formede ben hos en pige) kan smerter i benene vise sig i alderen, især hvis barnet er aktivt engageret i dans eller jogging. Men du har stadig 3-4 år frem for at rette eller i det mindste forbedre situationen.

4. Fortæl mig hvilke øvelser, der skal gøres, når foden er flad valget, barnet er 4 år gammel.

Der er et helt sæt øvelser - gymnastik fra flatfoot. Disse øvelser kan nemt findes på Internettet (Baby A. Bokatov).

Årsager, tegn og behandling af flatfoot hos børn

Flatfoot er en ubehagelig og ret farlig diagnose, der ikke kan ignoreres. En sådan defekt forårsager gangforstyrrelser, kropsholdning og negative ændringer i rygsøjlen og mange andre patologier.

Hvorfor børn har flade fødder, hvordan man genkender tegn på fod abnormiteter hos børn, og hvordan man behandler et barn, vil vi forklare i denne artikel.

Hvad er det

Flatfoot hos børn er en deformation af føddernes skelet. På den forandrer formularen, den langsgående eller tværgående bue sænkes og flades. På samme tid deformeres det i fodens diameter i mere end halvdelen af ​​alle tilfælde, og kun i 30% af tilfældene har flatfoot karakteren af ​​en langsgående.

Denne diagnose er hyppigst hørt i pædiatriske ortopædkirurger. De fleste patienter er teenagere. Mere sjældent ses patologi i en alder af 7-8 år, og endnu mindre ofte hos børn under 7 år.

Offentlig medicinsk litteratur rapporterer endog om 3% af spædbørn, der kan diagnosticere flade fødder, men disse oplysninger er kontroversielle.

Faktum er, at alle babyer, uden undtagelse, er født med fladfodhed. Deres ben i det første år af livet er ikke tilpasset bevægelse i rummet i opretstående stilling, og derfor er der ikke noget naturligt behov for foden til straks at have høje og regelmæssige buer. Denne flatfoot betragtes som helt naturlig, fysiologisk.

Med væksten og forøgelsen af ​​belastninger på underbenene begynder den egentlige dannelse af fødder. Oftest er de første forudsætninger for udvikling af mundpatologi lagt i en alder af 7-8 måneder til 1,5-2 år.

Babys muskler, som lige er begyndt at stå op, er stadig meget svage, bruskvævet er elastisk, så enhver forstyrrelse under den første belastning på benene kan fremkalde udviklingen af ​​flade fødder.

Der er dog ikke noget forfærdeligt i spædbarnsfladder. Hvis udviklingen af ​​barnet vil fortsætte normalt, hvis den fysiske belastning på underbenene gradvist øges, vil fødderne normalisere sig i alderen 7-8. Det er desværre ikke altid tilfældet.

Platte fødder kan ikke betragtes som en harmløs sygdom. Natur forudsat fodfunktion - støtte og afskrivninger. Ved fladning af bue på foden ophører med at afskrives, når den går i det krævede volumen, øges belastningen på andre dele af muskuloskeletalsystemet betydeligt, hvilket fører til unormalt hurtigt slid på knæ og hofteforbindelser, rygsøjlen.

Overtrædelser af støttesystemet har igen en væsentlig indflydelse på, at mange indre organer fungerer korrekt.

Det er sikkert at sige om tilstedeværelsen af ​​en flad fod i et barn kan kun være tættere på 7-8 år, når hovedstadiet for intensiv dannelse af formen af ​​understøtningen af ​​underbenene er afsluttet.

årsager til

Medfødt flatfoot, ikke fysiologisk, men patologisk, optages ganske sjældent. Det er forbundet med de processer, der fortsatte i utero og med arveligheden af ​​babyen.

Hvis familiemedlemmerne lider af flade fødder, øges sandsynligheden for en medfødt form.

Intrauterin årsager - underudvikling eller unormal udvikling af muskler, ledbånd, som danner den langsgående og tværgående bue, tibia.

Oftere er flatfoot en erhvervet sygdom. Men han kan også have indfødte årsager. Sådanne tilfælde omfatter især medfødt svaghed i bindevævet. Hos børn med sådan et problem dannes flade fødder på grund af utilstrækkeligt bindevæv.

Dette er ikke det eneste problem. Manglen på bindevæv parallelt ledsages enten af ​​et ekstra hjertekord eller ved nærsynthed eller ved bøjninger og deformation af nogle indre organer (oftest galdeblæren).

Ofte udvikles flatfoot hos børn, der i en tidlig alder har lidt rickets, hvilket påvirker knogler og muskelsystemer. I fare er gutterne, der har lidt brud på anklen, calcaneus, da der er risiko for unormal accretion af knogler efter skade.

Lammelse af underbenene, både fulde og partielle, kan forårsage unormal udvikling af foden. Lammelse kan være en manifestation af overført poliomyelitis, cerebral parese, såvel som hyppigt konvulsivt nedre ekstremitetssyndrom, der kan forekomme i forhold til nogle neurologiske sygdomme.

Desværre bliver forældrene ofte uden at vide det, at de bliver synder for flatfoot-udvikling i deres barn. En sådan diagnose kan resultere i tidlig baby lodretisering.

Hvis barnet, der endnu ikke har lært at krybe med tillid, er tvunget placeret i vandrere og hoppere for at nyde babyens succes, så øges belastningen på rygsøjlen betydeligt. Barnets ben er heller ikke klar til en lodret position af kroppen, og svage muskler og ledbånd udgør til sidst ukorrekt under overdreven belastning.

Platte fødder truer og overvægtige, overvægtige babyer, småbørn med hvem forældre vælger de forkerte sko, ubehageligt og usundt.

Hvis et barn går for meget, løber eller står i lang tid, bidrager dette også til den ukorrekte dannelse af buer på foden. Flatfoot diagnosticeres ofte hos børn, der lider af flat-foot oralgus deformitet.

På trods af alle disse grunde har den arvelige faktor stadig den stærkeste indflydelse på, om et barn har flade fødder.

Korrekt pleje hjælper med at rette op på mulige overtrædelser, men desværre er det ikke i stand til helt at forhindre forekomst af et problem, hvis det har genetiske forudsætninger.

Klassificering og art

Longitudinal flat-footedness - dette er en sådan erklæring af foden, hvor barnet er afhængig af næsten hele området af foden.

Tværgående - kendetegnet ved en understøtning på de metatarsale knogler. Med en langsgående fod øges i længden med tværgående aftag.

En anden type patologi - den kombinerede flatfoot. Det kombinerer funktionerne i både langsgående og tværgående deformation.

Afhængig af hvilken mekanisme der dannede grundlaget for udviklingen af ​​patologi, adskilles flere former for udfladning af fødderne:

• fødsel;
• traumer;
• paralytisk;
• statisk.

Patologien af ​​medfødte egenskaber findes normalt kun i en alder af 6-7, det er svært at skelne det fra den fysiologiske en før, og derfor tager ingen læge det op.

Traumatisk flatfoot opstår som følge af brud på hæl, underben, tarsus, ankel. Paralytisk patologi er forbundet med lammelse af underekstremiteterne, især af nogle muskler - fødderne og benene.

Oftest forekommer der i ca. 85% af tilfældene statisk flatfoot. Denne patologi opstår i tæt forbindelse mellem arvelig disposition og eksterne faktorer (fodtøj, langvarig stående, overvægtige osv.)

Afhængig af hvor mange grader udtalte vinkel for afvigelse fra normen er der fire grader af tværsygdom:

• Første grad Vinklen mellem metatarsalsten nummer 1 og 2 overstiger ikke 10-12 grader. Tommelfingeren er skråt fra den normale position ikke mere end 15-20 grader.
• Anden grad Mellem metatarsals nummer 1 og 2 øges vinklen til 15 grader. Den første finger har en afvigelse på 30 grader.
• Tredje grad Vinklen mellem ovennævnte metatarsale knogler er inden for 20 grader. Den første fingers afvigelse er 40 grader.
• Fjerde grad Vinklen mellem den første og anden metatarsal knogler er ret stor - mere end 20 grader. Den første finger afvises med mere end 40%.

I langsgående fladfodhed måles sværhedsgraden af ​​sygdommen ved afvigelser fra den normale højde af fodens bue. Værdier på 35 mm og derover er typiske for sunde børn.

Flatfoot har udviklingsstadier. I første fase er patologi altid nemmere at korrigere end på en løbende. Desuden evalueres stabil deformation i henhold til individuelle kriterier.

Der er faste flade fødder og fleksible (mobile). Fast flatfoot er karakteriseret ved udseende af tegn på deformation konstant, mobilen vises kun i øjeblikket belastning på barnets ben. Hvis barnet sidder og fjernes fra benene, tager fodens bue et normalt udseende.

Symptomer og tegn

Forsøg på at forstå, hvad flatfoten ligner hos babyer op til 2-3 år, bekymrede forældre læser medicinsk litteratur, men de finder ikke svaret på dette spørgsmål. I det store og hele, op til 6-7 år, ser alle fødder af børn det samme - fladt.

Kun tilfælde af medfødt flatfoot har karakteristiske visuelle egenskaber. I dette tilfælde bliver der normalt ramt en fod, ikke to. Sålen af ​​sådanne børn er konvekse, og den øverste del er unaturlig konkav. Toes buler, når den placeres lodret, hviler barnet på hælen.

Tegnene, der skal advare forældre til ældre børn, er:

• Barnet bliver hurtigt træt på en gåtur mens man går, klager over smerter i benene. Smertefornemmelser trækker i naturen og stiger normalt om aftenen.
• Benene efter en lang gåtur kan svulme. Puffiness kan også observeres om aftenen.
• Et barn med flade fodssko sko på en særlig måde - indersiden af ​​sålen og hælen på indersiden er beskadiget.

Hvis sådanne tegn er til stede, kan forældre bruge den sædvanlige millimeter linjal til at forstå, hvor alvorlig situationen er:

• Højden af ​​en fods bue på et syvårig barn er 35 mm - der er ingen patologi.
• Højden af ​​fodbue i et barn i samme alder er 25-35 mm - vi taler om langsgående fladfod i første grad.
• Arch højde - 17-25 mm - anden grad langsgående flatfoot.
• Højden på buen er mindre end 17 mm - den tredje grad.

Jo lavere højden af ​​buen, jo mere udtalte symptomerne bliver:

• hård gang, klodsethed;
• klager over hyppige hovedpine
• Føddernes visuelle deformation
• smerter i benene og ryggen
• forekomsten af ​​nedre ekstremitetskramper.

Ifølge disse kliniske tegn er det muligt at etablere selv hjemme, at der er forekomst af flatfoot af næsten enhver art.

Den eneste undtagelse er mobil flatfoot, som normalt går uden nogen symptomer.

I 80% af børnene har fleksibel mobil fladhed tendens til at passere sig tættere på ungdomsårene, men selvom det vedvarer, manifesterer det sig absolut ikke og forstyrrer ikke personen. Med ham kan du tjene i hæren, bære sko, spille sport, leve uden begrænsninger.

Det skal huskes, at alle symptomerne i de indledende faser ser jævnere ud. Derfor er deformationer af fødderne, der er synlige for det blotte øje, ikke karakteristiske for den indledende fase, men selv i det meget tidlige stadium vises små smerter i gang og moderat hævelse af anklerne om aftenen.

Ved det intermitterende stadium (andet) kan kortvarige krampe i underekstremiteterne begynde, og følelsen af ​​træthed under anstrengelsen, smerter i benene, "skyder igennem" ind i knæleddet, stiger.

På det kombinerede (tredje) stadium kan der forekomme smerter selv ved mindre belastninger. Visuelt ændres foden - ankelen på indersiden begynder at vise gennem stærkere end på ydersiden, hælen ser noget fladt ud. Gangen ændres.

Mistænkt tværgående flatfoot kan være på en række karakteristiske tegn:

• Foden bliver bred. Nogle gange komplicerer dette i høj grad opgaven med at købe sko.
• "Smertefuld ben" - det led, der forbinder tommelfingeren og metatarsalbenet, deformeres, forstørres, bliver smertefuldt.
• På tommelfingeren vokser ofte et negle.
• Gait-tid, begrænset.

diagnostik

Forældre kan mistanke om flade fødder i et barn og må ikke bemærke noget. For nøjagtigt at afgøre, om fødderne er uformelle, kan kun en smal specialist være en ortopædkirurg. Det er til ham og skal gå til receptionen.

Lægen vil undersøge barnets ben visuelt og foreskrive flere hardwareundersøgelser, som giver os mulighed for med stor nøjagtighed at hævde tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske tilstande.

Diagnose kun på grundlag af undersøgelsen lægen har ingen ret. For at gøre dette skal du lave røntgenstråler af fødderne med lasten (i stående stilling) i to fremspring.

Derudover er der flere andre diagnostiske metoder.

plantography

Dette er en meget almindelig diagnosemetode, den er meget udbredt. Dette er en slags fodtryk. Du kan lave dem på en speciel enhed - plantograf.

Enheden er en ramme med en strakt film. Under det - et lag gasbind med trykfarve. På filmen står med to fødder, og teknikerens mærker på den modtagne fod udskriver de nøglepunkter, hvormed lægen kan bedømme sygdommens sværhedsgrad. Denne undersøgelse kan anbefales til et normalt eller overvægtigt teenage barn.

Små børn og små teenagere må ikke plantografi, fordi vægten mangler stor forvrængning af undersøgelsens resultater, udskrifterne er uklare og upålidelige.

basograph

I løbet af en sådan undersøgelse måles enkelte dele af foden ved hjælp af et stopmåler, og de generelle proportioner beregnes ved hjælp af specielle formler. Stoppet er meget nøjagtigt, det giver dig mulighed for at måle op til millimeter.

Denne metode sammen med målinger med hoppemåler, som gør det muligt at evaluere fodens stødabsorberende egenskaber, bruges ofte til at måle børns fødder i dynamik, f.eks. Under flatfoot korrektion.

podography

Dette er en metode til registrering af gangfunktioner. Det er ikke en uafhængig diagnostik, men det hjælper den ortopædiske læge med at vurdere nuancer af et barns flatfoot.

Patienten er skod i specielle sko med metalplader - kontakter. De bliver nødt til at gå på et specielt metal spor.

De opnåede elektromagnetiske data tillader os at bedømme vinklen af ​​fodomvendelse, gangets rethed, trinbredden, ensartetheden af ​​belastningen på hælen og tåen.

rheotachygraphy

Dette er en metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​muskelsystemet i ben og fødder. Proceduren er normalt angivet for paralytisk fladfodhed, såvel som for nogle traumatiske typer af fodpatologi.

Elektroder kan overlejres overfladisk på huden og kan indsættes som meget fine nåle direkte ind i de ønskede muskler.

For det første måles deres impulsaktivitet i hvile og derefter under belastning.

Fare og konsekvenser

Mange forældre, der har hørt diagnosen flatfoot fra en børns ortopæd, er interesserede i, hvor farligt det er. Svaret på dette spørgsmål er indlysende - ukorrekt afskrivning, som fladfodhed fører, langsomt men sikkert destruktivt påvirker andre dele af muskel-skelet, led, sener.

Først og fremmest påvirker den negative virkning af tunge belastninger, som ikke er forudsat af naturen, knæ og hofteflader, og rygsøjlen er bøjet med alle de følgevirkninger, der følger heraf, indtil handicap er begyndt.

behandling

Flatfoot behandles både konservativt og kirurgisk, men i pædiatrisk praksis forsøger de altid at vælge konservative metoder, som er mere benigne og mindre traumatiske. Vi vil fortælle om dem mere detaljeret.

Ortopædiske sko

Brug af ortopædiske sko er en integreret del af flatfoot terapi. Du kan købe det i en særlig ortopædisk salon. Det er bedre at gå der med de skriftlige anbefalinger fra en ortopædkirurg, der angiver alle parametre for barnets fod - højde, bredde, afvigelsespunkt fra norm, afvigelsesvinkel, vinkelsvinkel, når man går.

Hvis der ikke er noget par, der svarer til de nøjagtige parametre af barnets fødder, vil det blive lavet for at bestille efter individuelle målinger.

Strikte krav pålægges ortopædiske sko. De første faser af sygdommen kræver normalt ikke iført et tungt medicinsk ortopædisk par, det er nok til at begrænse os til ortopædiske indlægssål, men en moderat grad af flatfoot kan være en indikation for specielle korrigerende fodtøj.

Hun har normalt en høj ryg, fastsættelse af anklen, blødsål, ortopædiske indlægssåler, bred afrundet eller firkantetå, vipstøtter, lav hæl. Dette par giver benet ekstra stabilitet og fixering.

Mange forældre mener, at iført ortopædiske sko hjælper med at forhindre flatfoot. Dette er en farlig vildfarelse. Tunge og ret massive ortopædiske sko, der er designet specielt til at rette foddeformationer, er ikke egnet til profylaktisk brug.

Hun er tvunget til at købe, når ortopædkirurgen insisterer på det. Kun indlægssål kan anvendes profylaktisk, og selv det er ikke alt.

Massage og manuel terapi

Manuel teknikker til påvirkning af et barns fødder i kombination med andre metoder giver meget gode resultater, tillader at rette flade fødder. Sådan behandling har ikke en hurtig virkning, men fordelene ved systematiske procedurer vil behageligt overraske både forældre og den ortopædkirurg.

Essensen af ​​virkningen er på æltning, forbedring af blodcirkulationen, elasticiteten af ​​kalvemusklerne, fodens muskler, hvis svaghed førte til forekomsten af ​​problemet. Efter flere kurser er musklerne strammet, fodkonturen begynder at tage form.

Den manuelle terapeut og professionelle massør vil vise forældrene hvordan man korrekt påvirker underbenene og ryggen af ​​barnet for at fortsætte massage hjemme.

Hvis den manuelle indvirkning er hård nok til at reproducere hjemme, så kan enhver mor mestre massage. Sessionen indeholder flere faser:

• virkninger på foden (strøg, æltning);
• massage på underbenet (bevægelse fra bunden opad og ikke omvendt, lidt dybt æltning med vægt på indersiden af ​​underbenet);
• Påvirkninger på hofter og skinker (en lav, smertefri vibrationsteknik er bedst for at fjerne stress fra knæ og hoftefed).

Massage kan fuldføres ved at tage varme fodbad, efterfulgt af intensiv gnidning af fødderne med et hårdt håndklæde.

Fysisk terapi

Der er flere dusin øvelser, der hjælper med at helbrede flade fødder hos børn og unge, hvilket gør behandlingsprocessen interessant og endog fornøjelig. Men specifikke øvelser kan kun anbefales af en øvelse læge, der vil tage hensyn til typen og stadiet af udviklingsmæssige anomalier af fødderne.

Børn med flade fødder anbefales i begyndelsen at besøge gruppen af ​​motionsterapi i klinikken på bopælsstedet. Der vil specialisten undervise barnet og hans forældre de grundlæggende teknikker for terapeutisk gymnastik.

Det er ønskeligt at gennemføre klasser på en legende måde, især for børn i førskole og grundskolealder, da klasser skal være sjove.

Følgende øvelser anses for at være mest nyttige til foddeformiteter:

• gå på sokkerne;
• gå på hælene;
• gå på ydersiden af ​​foden
• ruller med strømper på hæle.

Du kan gøre alle disse øvelser ikke kun på et plant gulv, men også på en speciel pad-applikator.

Ortopædiske måtter med en mere stiv tekstur anbefales normalt til behandling, mens forebyggende måtter kan anvendes blødere.

Et bestemt reliefmønster, produktets grad af stivhed, vil blive bedt om af en ortopæd, der observerer barnet.

At lave øvelserne er bedst barfodet. Hvis der opstår smerter i benene, når du praktiserer på tæppet, skal du holde pause, slappe af og prøve igen. At tvinge et barn til at overvinde smerte er ikke den bedste taktik.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer, såsom elektroforese, magnetiske terapi sessioner, UHF og så videre, er designet til at reducere smerter i nedre ekstremiteter, forbedre blodgennemstrømningen, styrke muskelvæv, så disse procedurer er en glimrende supplement til den vigtigste behandling - massage, gymnastik, iført ortopædiske sko.

Korrigering af patologien bliver mere effektiv. De fleste børnecentre har deres egne fysioterapi-rum, forældre er kun forpligtet til at overholde tidsplanen for deltagerprocedurer.

Kinezioteypirovanie

Tapingsmetoden betragtes som relativt ny for ortopæd, mens rehabiliteringsmedicin har lært det i lang tid. Essensen af ​​metoden er pålæggelsen af ​​specielle klæbebånd, som omfordeler belastningen på visse muskler, understøtter nogle muskelgrupper udefra og spænder andre der.

I dette tilfælde er den terapeutiske virkning næsten altid til stede - både under klasser og under normal gang og under hvile.

Båndbånd anses for at være den mest effektive, når børnenes fladhed, når benet stadig vokser. Hos voksne viser taping ikke så imponerende resultater, selv om det også ofte ordineres af ortopædere som vedligeholdelsesbehandling.

Du kan bære båndene i flere dage, og derefter ændre dem. Selvpåføring af bånd, i hvert fald i første omgang, er uønsket, da den forkerte placering af båndet kan føre til endnu større signifikante deformationer.

Som en selvstændig behandling anses tape-metoden ikke, men den kan bruges som en del af kompleks terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling hjælper med at slippe af med flatfoot trin 3 og 4, når det ikke er muligt at rette fodens anatomi ved hjælp af konservative metoder.

Med langsgående fladfodhed udføres kirurgisk korrektion af den langsgående fornix med seneplast på indersiden af ​​foden.

Børn fra 10 år kan gøre subtalar arto-erez, en minimalt invasiv operation med et lille snit og en hurtig genopretningstid - inden for en dag, hvor barnet er hjemme.

Gennem et lille snit implanteres et titaniumimplantat i fodens subtalane sinus. De langsgående buer modificeres således. Implantatet fjernes ved alderen 17-18, og den rette position af buerne holdes.

Longitudinal flatfoot som valgus patologi kan effektivt elimineres ved hjælp af den såkaldte Evans operation. Kirurger udvider hælbenet ved at implantere dele af deres eget ben i den. Risikoen for afvisning er minimal.

Til tværgående flatfoot anvendes to typer kirurgi - på sener og blødt væv og på benvævets knoglevæv.

Den anden metode fjerner især den fremspringende "smertefulde knogle" og nogle gange flere metatarsale knogler. Efter operationen vil barnet have specielle sandaler, hvilket vil bidrage til hurtigere korrekt fusion.

Efter operationen i løbet af måneden er aktiv fysisk anstrengelse ikke anbefalet, i 3 måneder skal du ikke gå ind for sport.

Sørg for at besøge fysioterapierummet, hvor der især foretages elektroforese ifølge metoden for CMT-elektroforese ved brug af anæstetiske, mineralske, antiinflammatoriske lægemidler ordineret af en læge.

forebyggelse

Det er nødvendigt at håndtere forebyggelsen af ​​flatfoot med dit barn fra det øjeblik, hvor han tager de første skridt. Forældre bør være særlig opmærksomme på den rette udvikling af baby fødder. For at gøre dette skal de vælge de rigtige sko, fastgør hælen med en blødsål.

Højhæl - obligatorisk for børn op til 2-3 år, efter denne alder er drengegangen normalt mere stabil, og du kan købe skopar med en blød ryg, lille hæl, bueunderstøttelse.

Forebyggelsesklasser på massagemåtter - et glimrende mål for forebyggelse. Men før du køber en sådan etage, er det tilrådeligt at konsultere en ortopædlæge.

Børn på 1 år, sådanne måtter anbefales ikke, men fra et og et halvt år kan du bruge et af produkterne i linjen "Første skridt". De er ikke så hårde som medicinske applikatorer.

Hvis forældre kan anvende ikke kun omhu, men også fantasi til forebyggende aktiviteter, vil daglige vandreture langs massagebanen blive til et spændende tidsfordriv og bringe fornøjelsen til barnet.

Det er værd at minde om, at flade fødder vil være mindre tilbøjelige, hvis forældre ikke skynder deres baby under udvikling.

Brug ikke vandrere og hoppere tidligere end 9 måneder. Endnu bedre, overlad disse lodretgørende enheder helt og holdent til at overdrage barnets udvikling til naturen - hun ved bedre, hvornår og hvordan han er bestemt til at rejse sig på hans ben.

Ideelt set har barnet, før de første trin, gennemgået alle stadier af rygsøjlens udvikling, forudsat ved evolution, siddende, gennemsøgning og kun da - stigende til lodret stilling.

Forebyggelse af flatfoot i førskolealderen er meget vigtigt, fordi foden er intensivt dannet på dette tidspunkt. Sørg for, at barnet i lang tid ikke bærer tøfler og tøfler på en flad sål.

I hjemmet er det bedre at gå barfodet i almindelighed, og hvis der er mulighed for at lade barnet gå, stampe sine bare hæle på græsset, sandet og jorden, så skal hun helt sikkert udnytte det.

Mange forældre og især repræsentanter for den ældre generation - bedsteforældre - går stærkt imod at gå barfodet og citerer deres holdning, at det barfodet barn vil blive koldt og blive syg.

For at beskytte barre fødder bemærker vi, at det er næsten umuligt at få en forkølelse gennem fødderne, fordi fødderne er fødder (de eneste i menneskekroppen!) Har evnen til at indsnævre og opretholde intern varme. Men hvis barnet sidder på kuldens overflade, er hypotermi meget sandsynligt, og hvis den lille tot stomping barfodet på gulvet, vil der ikke ske noget dårligt for ham.

Et barn i 3-4 år kan du købe specielle indlægssåler Bykov. De investerer i sko i 5-6 timer. Du kan gøre det til en regel at investere sådanne indlægssåler i et erstatningsskopar, som barnet sætter på i børnehaven.

Den tid, børnene bruger i førskole, er præcis den tid, der anbefales til at bære Bykovs indlægssål. Du kan købe dem i den ortopædiske salon.

Forældrenes ansvarlige holdning til barnets ernæring vil undgå et sådant problem (desværre, almindeligt), såsom fedme og overvægt. Tynde børn er mindre modtagelige for udviklingen af ​​en flad fod end plump tots, og dette bør ikke glemmes.

På bordet i familien, hvor barnet vokser, skal der regelmæssigt være fødevarer med calcium, magnesium, kalium, essentielle vitaminer. Det er nyttigt at lære drenge og piger at spise gelé eller gelékød - de bidrager til den normale vækst i bruskvæv.

I kosten af ​​en børnehave skal være til stede magert kød, fisk, mejeriprodukter, friske grøntsager, frugt, korn.

Forebyggende massage på fødder og ben kan udføres til barnet 1-2 gange om ugen. I dette tilfælde skal der lægges særlig vægt på fingrene, fodens bue, fodens indre og ydre ribben.

Kontrasterende fodbade med forebyggende formål bør udføres efter hver svømmetur. Koldt vand hældes gradvist i et bækken af ​​varmt vand. Dette hjælper med at forbedre blodcirkulationen i underekstremiteterne.

For at forhindre udvikling af stærk fladhed i et barn er det vigtigt at besøge en pædiatrisk ortopædkirurg mindst to gange om året. Denne specialist vil være i stand til at overveje patologien i tide i selve indledende fase og ordinere konservativ behandling.

Mere om årsagerne, forebyggelse og metoder til behandling af børns flatfoot vil fortælle Dr. Komarovsky i den næste video.

medicinsk korrekturlæser, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn