Hvorfor opstår der helsensmerter og hvordan man behandler det?

Kalkaneus hovedfunktion er amortisering. Hælen har stor følsomhed på grund af at den huser et stort antal blodkar og nerveender, der går igennem det til andre dele af foden. Derfor, for selv den mindste skade, føles personen smerte.

For aktive og energiske mennesker, kan smerten i hælen når du går være en reel udfordring, hindrer dem i at nå deres mål. Men selvom en person fører en stillesiddende livsstil, i hælen om morgenen, kan søvn forårsage mange problemer.

For på en eller anden måde at afhjælpe deres skæbne er det nødvendigt først at forstå, hvad der forårsagede denne smerte, og derefter træffe yderligere handlinger. Hvorfor gør hælen ømme fødder og hvordan man behandler dem? Lad os prøve at finde ud af det.

Årsager til hælens smerter, når man går

Hvad kan det være og hvordan man behandler? Mange mennesker oplever smerter i hælen, når de går, men lægger ikke vægt på dem, da det er resultatet af strejker på en hård overflade på jorden. En falsk antagelse bliver årsagen til mange problemer i fremtiden, da de sygdomme, der forårsager symptomet, fortsætter med at udvikle sig.

Overvej hovedårsagerne til smerte:

• Heel anspore eller plantar fasciitis. Dette er en undersøgende årsag til kronisk betændelse i sålens fasciitis. Med denne sygdom akkumulerer fodzonen calciumsalte, som efterfølgende danner knoglevækst. Denne fase ledsages som regel af en svækkelse af ubehagelige fornemmelser i foden. Imidlertid følte han om morgenen smerter i hælen, når han gik. Afhængigt af placeringen af ​​sporet kan både hælen på venstre fod og den højre fod skade.
• Overspændingsfasi. Det lange ligament understøtter fodens form, giver buenes dækningsegenskaber. Efter øvelser som løb, hopper, er der en følelse af overtraining. Foden har brug for hvile, men sko med utilstrækkelig supination forårsager betændelse i plantar fascia, nemlig fasciitis. Hælen gør ondt meget, især om morgenen går, når en person bare kommer ud af sengen og fascia strækker sig. Kroniske skader og forstuvninger fører til væksten af ​​knoglevæv i bunden af ​​calcaneus - udseendet af en sporer. Det øger smerten yderligere under træning og motion.
• Bursitis er en sygdom, der forårsager betændelse i vævet, der passerer langs foden og forbinder benets ben med tæerne. Den inflammatoriske proces er karakteriseret ved stigende smerte, især alvorlig om morgenen. Du kan lindre smerten med en massage, men når du træder på hælen, vil smerten uundgåeligt vende tilbage.
• Achilles. Den inflammatoriske proces i denne anatomiske formation opstår på grund af konstante belastninger på kalvemusklerne (klatring i bjerget, hopper), iført ubehagelige klemsko og gå på høje hæle. Sygdommen er kendetegnet ved smerte i projiceringen af ​​senen og hele dens længde. Derudover opstår smerte nødvendigvis over hæle af den gennemsnitlige intensitet og hævelse af senen selv. I mangel af behandling og nedsat immunitet kan der forekomme purulent betændelse i akillessenen, så bliver smerten over hælen mere intens, i det omfang en person ikke kan træde og træde. Ud over dette kan inflammation nå op på et sådant niveau, at en senessbrydning kan forekomme. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.
• Årsag til smerte i hælen kan være og sygdomme i rygsøjlen, især dens lændehvirvelsøjlen, der ofte forekommer med symptomer på iskias. Denne smerte er kendt for mange, fordi dens fokus er placeret i lændehvirvelsområdet og derefter passerer gennem skælets område, baglæns bakke og falder til hælen. De vigtigste tegn på smerter i lændehvirvelsøjlens osteochondrose er en følelse af følelsesløshed og prikkende lår.
• Reaktiv arthritis. Denne sygdom har en infektiøs etiologi og udløses af sådanne patogener som Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma osv. De karakteristiske symptomer udover hælens smerte er symptomer på inflammation - ødem, rødme, en stigning i lokal temperatur.
• Nogle infektioner, herunder kønsorganer. I mange tilfælde forårsager latente infektioner reaktiv betændelse i hæle. Nogle gange viser det sig ved enkelte tegn at bestemme den infektiøse karakter af betændelsen i senerne i denne del af foden.
• Gigt - Urinsyre salte akkumuleres i kroppen. De fremkalder akut smerte, hævelse. En eller flere ledd bliver røde, varme og følsomme over for selv små detaljer. Afhængigt af placeringen gør hælen til venstre eller højre ben skade.

Årsager til smerter i hælen når man går, ikke forårsaget af sygdomme:

• Først og fremmest, hvis der er smerter i hælen, når du går, skal du fokusere på dine sko, især for kvinder, der elsker høje hæle. Dette er den farligste fjende af foden. Når der bæres sådanne sko, bliver fødderne udsat for konstant overbelastning, som følge heraf kan vandring forårsage alvorlige skydeproblemer i hælen.
• Konstant står på benene for en hel dag. Ved slutningen af ​​dagen bliver benene trætte, og personen kan føle ømhed i hælerne, når de går.
• Stabil fedme eller et skarpt sæt vægt og på kort tid øger belastningen på foden.
• Brudt calcaneus. Som følge af skaden kan tilstødende væv blive betændt, og der opstår alvorlige smerter, når de går. Symptomer er de samme som for en seneskade. Skadesiden bliver rød i løbet af ugen, så blåt blå og gul. Symptomerne stiger gradvis.
• Atrofi af den subkutane adipose "pude" i hælen opstår som et resultat af et dramatisk vægttab eller en stigning i daglig fysisk aktivitet kombineret med fysisk overbelastning.

Som du kan se, er der mange årsager til smerter i hælen, når du går, herunder efter at have sovet. Derfor er det vigtigt for sådanne tegn at kontakte en specialist for rådgivning. Faktisk vil behandlingen i hvert tilfælde variere afhængigt af årsagen, så det er værd at udføre en diagnose for at finde ud af, hvad det kan være.

diagnostik

Før du finder ud af, hvordan man behandler smerter i hælen, når man går, skal man korrekt diagnosticere et symptom samt bestemme årsagen til dens udvikling. For en diagnose til en erfaren specialist er der som regel nok:

• patientens klager
• patientens sygehistorie (tilstedeværelsen eller fraværet af tidligere patologier, skader)
• undersøgelse af foden for tilstedeværelsen af ​​ændringer i den
• Røntgenundersøgelse vil give et klart billede af specifikke ændringer i tilfælde af forekomst af visse sygdomme.

I nogle tilfælde er disse oplysninger muligvis ikke nok, yderligere forskning kan være nødvendig:

• fuldstændig blodtælling (mulig anæmi, leukocytose, øget ESR ved rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis).
• biokemisk blodprøve: en stigning i urinsyre i gigt.
• mikrobiologiske analyser for at fjerne tilstedeværelsen af ​​bakterier, som påvirker udviklingen af ​​reumatoid arthritis
• punktering af knoglen til yderligere histologisk undersøgelse udføres for at udelukke knogle tuberkulose eller onkologi.

For at fjerne hælens smerte er behandling af den underliggende sygdom nødvendig, hvilket har ført til dette symptom. Selvom smertestillende midler (ketorol og andre) midlertidigt kan spare dig for ubehagelige følelser, kan du ikke slippe af med hælens smerte uden at fjerne årsagen. Derfor, når de mindste smertefulde manifestationer skal konsultere en læge og så hurtigt som muligt at begynde behandling af den underliggende sygdom.

Hvordan man behandler hælens smerter når man går?

Med udseende af smerte i hælen består behandlingen af ​​medicinske og fysioterapeutiske metoder, der skaber en fodstøtte, massage og fysioterapi. Den konstante brug af specielle indlægssåler reducerer trykket på det forstyrrende område af hælen.

I hjemmet er smerte i hælen, når man går, behandlet ved hjælp af sådanne lægemidler:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Nogle gange er der brug for injektioner af kortikosteroider (for eksempel til rheumatoid arthritis).
2. Mazei - Diclofenac, Voltaren, Ketorol Gel, Butadion, Piroxicam Gel.
3. Folkemedicin: salver, afkog, beroligende bade og antiinflammatoriske lotioner.

Brug også et tæt bandage, hold sessioner af chokbølgebehandling. Under behandlingen bør belastningen på foden begrænses. Oftere hjælper fysioterapi tilgange, massage og særlige øvelser. Samtidig gør hælen ikke ondt, når man går i slutningen af ​​dagen.

Der er smerter i hælen, som lægen skal kontakte?

Afhængigt af om der var et traume, terapeuter, traumatolog, ortopædlæge. Du skal muligvis konsultere specialister fra følgende specialiteter: neurolog, kirurg, onkolog, tuberkulose specialist.

Hvis du ikke er sikker på årsagen til smerten, kan du lave en aftale med den lokale terapeut. Efter undersøgelsen vil han lede dig til den rigtige læge.

forebyggelse

Som du ved, er det bedre at forhindre sygdommen end at behandle det. For at forhindre forekomsten af ​​smerter i foden kan du gøre følgende:

1. Brug behagelige og velegnede sko. Hæl - højst fire centimeter, sko skal ikke skubbe.
2. I hjemmet skal du gøre øvelser for benene: Bøj og ret foden i en siddeposition i to minutter. Du kan også tage en simpel tennisbold og rulle den på gulvet med dine fødder. Øv for at udføre i 5-7 minutter for hvert ben.
3. Spis ret og træffe foranstaltninger til bekæmpelse af fedme.
4. Tag kontrastbakker med urter.
5. Gå barfodet på græsset og sand på stranden.

Det vigtigste - du kan ikke tro, at smerten i hælen, når du går, vil passere på egen hånd. Det kan kun blive værre og udvikle sig til andre mere alvorlige sygdomme. Derfor, når der opstår smerter, skal du straks kontakte en læge.

Heel smerter, når du går

Hælsmerter, når du går, er en meget hyppig klage, når du henviser til en læge. Alvorlige smerter i hælen kan være en konsekvens af skade, samt være tegn på et stort antal sygdomme. Med hver smertepatologi har deres egne egenskaber og manifestationer.

Hælstruktur

Calcaneus er den største ben af ​​foden og er placeret bag alle andre. Anatomisk udskille kroppen og hælen af ​​calcaneus. Det er på bakken, at hovedbelastningen opstår, når man går, og selve hælbenet fungerer som springbræt. Hillock er stedet for fastgørelse af Achillessenen og ligamentet af sålen. På siden af ​​foden er calcaneus beskyttet af en stor del af subkutant fedt og et tykt lag af hud, hvilket bidrager til polstring.

Årsager til smerte

Årsager til smerter i hælen når man går og hviler er meget forskellige. Konventionelt kan de opdeles i flere grupper:

• Årsager relateret til livsstil og motion.
• Sygdomme i fodens anatomiske strukturer.
• Fælles sygdomme, hvor hælens smerte er et af symptomerne.
• Fodskader.

Livsstil og træningssmerter

Liste over årsager omfatter:

• Langt stående på benene i løbet af arbejdsdagen. Dette fører til en stigning i belastningen, og en person kan føle smerter i foden, når han flytter.
• Skarpt tab af kropsvægt i kombination med øget fysisk aktivitet. Dette fører til, at fedtlaget under hælbenet bliver tyndere, og afskrivningen af ​​hælen falder, når man går.
• Hurtig vægtforøgelse, der fører til øget stress på fødderne.
• Regelmæssig overbelastning af fodens anatomiske strukturer. Årsagen til dette har ubehagelige sko. Hæl smerte kan opstå, efter at den sædvanlige hæl ændrer sig brat til lavt.

Heel smerter forbundet med fodsygdom

Følgende er de vigtigste patologier af fødderne, mod hvilke der er smerter i hælområdet.

Hæl spore

Hælen sporer (plantar fasciitis) er den mest almindelige årsag til smerte i hælområdet. Sygdommen påvirker personer i midten og især ældre alder, oftere end kvindelige. Plantar fascia er en bindevæv dannelse forbinder calcaneus og metatarsal knogler af foden. Hælen sporer sig selv er en knogle osteofyt (vækst). Desuden påvirker størrelsen af ​​denne vækst ikke sværhedsgraden af ​​symptomer.

Smerter er det vigtigste symptom på hælen sporer. Patienter beskriver det som en "neglesensation" inde i hælen. Smertefulde fornemmelser har en udtalt daglig rytme. En skarp smerte i hælen vises om morgenen straks, når du forsøger at stå op på dine fødder.

Dette skyldes det faktum, at natten over skadede fibre vokser sammen, og om morgenen når man går igen er der et hul. Om dagen falder smerterne, men om aftenen bliver de intense igen. Det er karakteristisk, at hælen ansporer påvirker højre hæl eller venstre hæl, processen er ekstremt sjældent bilateral.

Achilles tendonitis

Achilles tendonitis er en betændelse i Achillessenen. Årsagen er en konstant overbelastning af gastrocnemius muskel (oftere hos atleter) eller en enkelt intensiv belastning (oftere hos ældre på grund af degenerative ændringer). Ved sygdommens begyndelse opstår der kun smerter ved træningen, og efter en træning forsvinder den.

I hvile lider smerten ikke. Hvis behandlingen ikke er startet, vil smerterne fortsætte med at vokse længere, deres intensitet vil stige. Patienterne bemærker, at det er særligt smertefuldt at klatre op ad trappen eller op ad bakke. Diagnose omfatter undersøgelse, radiografi, magnetisk resonansbilleddannelse.

Apofysitis af calcaneus eller sygdom i nord

Dette er den mest almindelige årsag til hælens smerte hos børn. Drenge på 5-11 år, der bor i de nordlige regioner (dermed navnet), hvor der er lidt varme og sol, lider oftere. De mest karakteristiske tegn er:

• Heel smerter når fremme.
• Den største intensitet af smerte opstår efter walking eller anden fysisk belastning på hælen.
• Svag hævelse i calcaneus.
• Øget smerte ved tryk på hælen.
• Limping, problemer med at bevæge sig. Ofte undgår børn at træde på hælen og gå på tæer.

Heel bursitis

Denne sygdom manifesteres ved inflammation af de synoviale membraner i hælens senet og dannelsen af ​​exudat. Ved akut bursitis er symptomerne lyse: Rødheden i huden i leddet, en skarp smerte i hælen, især om natten, bestemmes svulningsområdet, der er dannet af væskens ophobning, over hælen. I kronisk bursitis er smerte og hævelse mindre udtalt. Der er et fald i bevægelsesområdet i ankelleddet.

artrose

Arthrosis betegnes som degenerative sygdomme. Årsagen til slidgigt er en metabolisk lidelse i bruskvævet med den efterfølgende dannelse af osteofytben. På risiko for udvikling af artrose er personer, der har lidt skade på ankelleddet og en elsker af høje hæle. Sygdommen udvikler sig gradvist. I første omgang sårer hæle efter en lang gåtur, især på ujævnt terræn, men efter en hvile forsvinder smerten.

Når foden bevæger sig, vises en krise. Gradvist træner træningstolerancen, smerter opstår, selv når en person bare går. Med sygdommens fremgang deformeres foden, begrænset bevægelsesområde. Under en eksacerbation kan huden over leddet rødme og blive varm til berøring.

Fælles sygdomme, hvor hælens smerte er et af symptomerne

Heel smerte kan være forårsaget af en bred vifte af sygdomme og er kun en af ​​manifestationerne af den tilsvarende sygdom.

Tumormetastaser

Knogler er et ret fælles sted for metastaser af maligne celler. I kræft med forskellige lokalisering strømmer atypiske celler med blod eller lymf ind i hælbenet og begynder at formere sig der. Dette fører til ødelæggelsen af ​​normalt knoglevæv og meget alvorlig smerte i hælen, herunder i ro. Hvis smerten i munden syntes uden tilsyneladende årsag - er det altid en grund til straks at konsultere en læge.

osteomyelitis

Heel bone osteomyelitis er en smitsom sygdom, der ikke kun påvirker knogler, men også knoglemarv og periosteum. I modsætning til osteomyelitis af andre lokaliseringer begynder læsionen af ​​calcaneus ikke altid med akutte manifestationer.

Normalt noterer patienterne generel utilpashed, tab af appetit. Forøgelsen i kropstemperaturen er ikke altid signifikant - stigningen overstiger ofte ikke subfile tal. Det første symptom er ofte et ikke-helende sår på foden.

Forsøg på at behandle det med salver og andre lokale midler mislykkes. Gradvis sårer munden og til sidst bliver hælbenet synligt på bunden. Smerte med osteomyelitis er til stede både når man går og i ro. Det er så svært for en patient at stå op for hans fødder, at han oftest skal bruge krykker eller specielle vandrere.

tuberkulose

Heel tuberkulose er næsten altid sekundær. Indledningsvist inficerer en infektion (Kochs mycobacterium) lungevævet, og derefter med en blodstrøm ind i knoglerne, hvor et nyt fokus er dannet. De mest berørte hvirvler, lårben og hælben. Ved sygdommens indtræden råder der almindelige manifestationer: svaghed, apati, kropstemperaturen stiger konstant til ubetydelige tal, tab af appetit.

Hælskader

Hælskader omfatter:

• Skade. De anatomiske strukturers integritet er ikke brudt.
• Forstuvning eller ruptur af ledbånd. Kollagenfibre, der danner en bundt, er for strækket eller revet.
• Fraktur af calcaneus. Knoglens integritet er brudt.

Årsagen til skade er et stærkt slag på grund af et fald eller spring fra en højde med en landing på hælen. I tilfælde af skade eller strækning oplever en person en ret alvorlig hælesmerte på skadetidspunktet, er moderat ødem i ankelleddet muligt. Hvis der er et brud på ledbåndene, er det meget smertefuldt at træde på hælen, anklen er deformeret og aktive bevægelser i det er umulige.

Ved knoglebrud oplever en person en brændende smerte på tidspunktet for skade, hele foden er hævet, og et omfattende hæmatom dannes hurtigt på den. Hvis bruddet er udlignet, er den skadede fod kortere end den sunde. Palpation kan bestemme forekomsten af ​​snavs og patologisk mobilitet af foden.

Heel smerte: hovedårsager til udseende

Foden af ​​en person sammen med ryggen kan modstå enorme belastninger hele dagen.

Faktorer, der kan påvirke de grundlæggende funktioner i dets strukturelle elementer og forårsage hælesmerter, mange, lige fra ubehagelige sko og slutter med alvorlige læsioner i muskuloskeletalsystemet, hvilket kræver langvarig behandling.

Et sådant symptom kan være isoleret eller ledsaget af eksterne tegn på den inflammatoriske proces, feber, en følelse af generel forgiftning.

Alt dette udgør et enkelt billede af sygdommen, som gør det muligt for lægen at hurtigt bestemme diagnosen og foreskrive et effektivt behandlingsregime.

Calcaneus er den største fodstruktur. Det er hendes største byrde, når man går, løber, løfter vægte. Her er vedhæftet den største akillessænon, som giver hælens bevægelighed i forhold til underbenet, den langsgående plantar fascia understøtter fodens bue i hævet stilling og andre strukturer i muskuloskeletale og muskulære system. Derfor kan en forkert eller overdreven belastning, mikrotraumas forårsage inflammatoriske forandringer, som følge af hæl smerte opstår.

Generelt er de etiologiske faktorer for udvikling af ubehag i bagsiden af ​​foden forskellige læsioner af dets hovedstrukturer, disse er:

• selve calcaneus er den underlagt patologiske ændringer på baggrund af forskellige sygdomme, som påvirker knoglevævet;
• epidermal cover, der består af et lag af hærdet hud og subkutant væv, har en beskyttende funktion, dens udtynding fører til en forøgelse i belastningen og beskadigelse af knogle og bruskvæv;
• blodkar, en række sygdomme kan forårsage kredsløbssygdomme, levering af ilt og næringsstoffer;
• synoviale poser, en inflammatorisk proces i det omkringliggende område af senetilslutning kan også forårsage ret alvorlig hælesmerter;
• nerveender, irritation og skade er ledsaget af alvorligt ubehag;
• ledbånd og sener, skader og mikroskader af disse strukturer er den mest almindelige årsag til ubehagelige fornemmelser i foden.

Alle sygdomme, der kan forårsage hælesmerter, kan opdeles i to store grupper. Den første omfatter patologier og skader, der direkte påvirker strukturen af ​​knoglen og bruskvævet af foden.

Til den anden tilhører talrige systemiske sygdomme ledsaget af nedsat metabolisme, blodgennemstrømning og intens inflammation. Sådanne lidelser påvirker på en eller anden måde strukturen og funktionen af ​​muskelceller, ledbånd, brusk og fodben.

Hertil kommer, at smerter i hælen kan fremkalde en ukorrekt fordeling til ledbåndene og benene på grund af en kraftig stigning i kropsvægt under graviditet, hormonforstyrrelser og manglende overholdelse af kosten. Somme tider sker der skarpe smerteimpulser, når man har smalle, presserende sko, sko med meget høje hæle. Lignende symptomer kan forekomme under lang gang, løb, efter en dag med at blive på dine fødder uden hvile.

Akut smerte opstår ofte efter en stærk skade, skade, der falder på hans fødder fra en højde, brud på fodbenene. Ved passende behandling og overholdelse af regimet forsvinder sådanne læsioner uden særlige konsekvenser.

Sygdomme, som direkte påvirker knogler og bruskstrukturer af foden, ledbånd og sener uden markante systemiske lidelser, omfatter:

• Hælen sporer (patologiens "videnskabelige" navn er plantar eller plantar fasciitis). En meget almindelig sygdom, der skyldes betændelse i plantar fascia, som forbinder det phalangeale område af foden til hælen. Patologi er karakteriseret ved dannelsen af ​​en udvækst på calcaneusen og skærer smerter, der opstår, når man træder på foden, især om morgenen og ligner en negleprik i naturen.
• Betændelse (tendinitis) eller strækning af Achillessenen. Det binder fod og ben muskler og giver mobilitet, når du går. Kræftbetændelse karakteriserer typisk ikke kun hælens smerte, men også hævelse og ubehag på bagsiden af ​​foden lige over hælbenet.
• Haglund deformation. Symptomer på sygdommen opstår på grund af dannelsen af ​​en vækst på bagsiden af ​​calcaneus. Sommetider fortsætter patologien uden et tydeligt klinisk billede, men det er synligt udadtil i form af en forsegling.
• Tarsal tunnel syndrom. Årsagen til denne patologi er betændelse i en stor nerve placeret i underbenet.
• En brud eller brud på calcaneus forekommer som følge af et stærkt slag. Ud over den pulserende smerte er mærker, hævelser og rødme synlige i området af sålen.
• Sprain ankel, der ligger på siden af ​​calcaneus. I dette tilfælde opstår ubehag når bevægelsen af ​​den berørte fod.
• Schinz sygdom (osteochondropati af calcaneal tuber). Etiologien af ​​denne sygdom er ikke fuldt ud etableret. Det antages, at på grund af store belastninger begynder blodstrømsforstyrrelser eller kroniske infektioner i forskellige dele af den afskallede knogle, nekrotiske processer.
• Bursitis af synovialposer af fodsænerne. Ledsaget af effusion exudat og ødem, hvilket forårsager smerte i hælen. I modsætning til mange andre sygdomme forværres symptomerne på denne sygdom under søvn.
• Onkologiske læsioner af calcaneus. Det kliniske billede er ikke begrænset til at skære smerte i sålens område. Som regel er patienten også bekymret over systemiske symptomer, manifesteret som forgiftning, pludselige vægttab, tab af appetit mv.
• Epifysitis af calcaneus. Det forekommer hos børn under 14 år, som er forbundet med en ændring i bruddet på fodens struktur. Hovedårsagen til denne sygdom er utilstrækkelig calciumindtagelse, iført sko med en fladsål uden ujævn støtte, intens fysisk anstrengelse.
• Osteomyelitis. Udvikler på baggrund af infektion i knoglevævet i hælen. Sygdommen begynder med en brændende fornemmelse i bagsiden af ​​foden, sårdannelse. Over tid øger smerten i hælen, bliver permanent og plager patienten både i ro og når man går.

Ikke desto mindre diagnostiseres personer, der søger lægehjælp med klager over kroniske eller pludselige smerteimpulser fra indersiden af ​​foden, med systemiske patologier. Dette er:

• Cirkulationsforstyrrelser som følge af diabetes, aterosklerose og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Forstyrrelse af mikrocirkulation ledsages af et fald i tykkelsen af ​​fedtlaget omkring calcaneus, destruktive forandringer i knogle- og bruskvæv og innerveringsforstyrrelser.
• Gigt. I sådanne sygdomme opstår hælens smerter som følge af systemisk inflammation i bindevævet, og dette problem rammer næsten alle leddene.
• Gigt. Det forekommer med alvorlige metaboliske sygdomme og afsætning af salte i forskellige organer og væv, herunder leddene. Som følge af sådanne ændringer er der en gradvis ødelæggelse af brusk, som ledsages af skære eller kedelig smerte.
• Tuberkulose af calcaneus. Opstår som en sekundær komplikation af en lunginfektion forårsaget af det tilsvarende patogen med en stærk svækkelse af immunsystemet.

Der er stadig mange forskellige autoimmune og inflammatoriske sygdomme, som påvirker forskellige ledd. Men de forårsager sjældent smerter i hælen, "foretrækker" intervertebrale diske, knæ, albuer og phalanges af fingrene. Lokalisering af ubehag, dets sværhedsgrad er anderledes. I nogle patologier opstår symptomer om morgenen eller efter en lang hvile i en siddende eller liggende stilling.

I andre tilfælde er smerten i hælen permanent. Metoder til behandling af disse patologier er forskellige. Men i de fleste tilfælde anbefaler læger at have specielle indlægssåler (ortoser), smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler til oral og topisk brug, fysioterapi og specielle øvelser. Nogle gange kan helsmerter være til behandling for terapi og folkemægler hjemme.

Heel smerter, angrebssmerter: særlige tilfælde af forekomst af lignende symptomer

I nogle tilfælde, allerede på specifikationerne for kliniske symptomer, kan en specialist lave en foreløbig diagnose. For eksempel indikerer intens smerte i hælen, når det gør ondt at angribe straks efter at være vågnet, en læsion i plantar fascia.

Faktum er, at mikrodamager og inflammatorisk proces i dette, der understøtter buen af ​​senens fod, aftar under en lang hvile. Og når en person kommer ud af sengen og hviler på et ømt ben, fremkalder belastningen igen akut smerte. Det mere kendte navn på et sådant problem er hælen sporer.

Over tid udvikler betændelse i senen, forårsager calciummetabolisme og dannelse af processer på calcaneus. Dette forværrer yderligere situationen og fører til alvorlig akut smerte ved tryk på foden. Behandling af hælsporer er ret lang. Og hvis salver og forskellige fysioterapi ikke har nogen effekt, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Hvis der er smerter i hælen, er det smertefuldt at angribe efter en lang gåtur eller løbe, i det overvældende flertal af tilfælde er det resultatet af strækning af sener, infektiøse eller systemiske inflammatoriske processer.

Overdreven belastning på bruskvæv og ledbånd forårsager irritation af nerveenderne og udseendet af ubehagelige smertefulde fornemmelser af forskellig sværhedsgrad. Hvis sådanne symptomer opstår som følge af strækning, forsvinder de efter en tid uden behandling. Imidlertid kræver læsioner af bindevævet nøje observation af lægen selv under remission og lange, ofte farlige bivirkninger af terapi.

Trauma til calcaneus er næsten altid ledsaget af alvorlige smerter. Det sker umiddelbart efter virkningen og stiger med tiden. Situationen forværres af vævsødem, hvilket er et resultat af hæmatom i det subkutane væv. I lang tid er benet så bekymret for, at det er næsten umuligt at træde på det.

Hvis fodens blå mærke ledsages af intens smerte i hælen, og det gør ondt i angreb, er det nødvendigt at konsultere en læge og tage en røntgen for at udelukke brud eller knoglebrud.

For at eliminere disse symptomer er salver og geler ikke nok. Læger ordinerer smertestillende midler, sætter på fastsættelse af ortoser, og anbefaler stærkt at holde en streng sengestil i flere dage (og nogle gange uger), hvilket undgår belastning på den ramte fod.

Calcaneus gør ondt: den mulige karakter af sådanne manifestationer, diagnostiske metoder

Intensiteten af ​​ubehaget i bagsiden af ​​foden kan være anderledes. Desuden afhænger det ikke kun af styrken af ​​den inflammatoriske proces, men også på patientens individuelle egenskaber. For eksempel i diabetes er mikrocirkulation og følsomhed af nerveenderne forstyrret, så selvom calcaneus gør ondt, kan en person kun føle alvorligt ubehag.

Ubehagelige fornemmelser er:

• akut, som er karakteristisk for en udtalt inflammatorisk proces, skade;
• trækker eller tvinger, hvilket sandsynligvis taler om gigt, osteokondropatier og andre læsioner af bindevævet;
• ledsaget af prikken eller følelsesløshed, viser sådanne symptomer normalt, at nerveender er involveret i den patologiske proces;
• forekommer parallelt med ødem og hæmatom, hvilket er typisk for brud og knogler af calcaneus, bursitis;
• ledsaget af erosive hudlæsioner, for eksempel i osteomyelitis forårsaget af indtagelse af patogener udefra;
• forekomme med en stigning i temperaturen, hvilket normalt indikerer en systemisk infektion.

Af stor betydning er lokaliseringen, hvor hælbenet gør ondt. Forekomsten af ​​ubehag tættere på fodens bue er ofte et symptom på betændelse i plantar fascia.

Spildt ubehag, især på baggrund af belastninger, lang gåtur, opstår sædvanligvis på grund af den banale træthed og ubehagelige position af benene i skoene. Hvis hælbenet er skadet bagfra, kan det tyde på en stræk af Achillessenen.

Sommetider udstråler impulser til midten af ​​hælen og bliver mere intense, når de bevæger sig med foden.

Et lignende klinisk billede karakteriserer epifysitis. Men med denne sygdom mærkes ubehag efter at være vågnet. Hvis hælbenet gør ondt i sideværts, især i kombination med prikken, ligger problemet sandsynligvis i skaderne på nervefibrene. Selv om sådanne symptomer undertiden forekommer med at strække senerne omkring anklen. Diagnose af forskellige sygdomme, der forårsager ubehag i fodområdet kræver en integreret tilgang.

Med et uklart klinisk billede (for eksempel kan plantar fasciitis detekteres allerede under den indledende undersøgelse), er en generel og biokemisk blodprøve foreskrevet for at identificere specifikke markører for den inflammatoriske proces.

Hvis der er mistanke om autoimmune patologier, er der brug for yderligere højt specialiserede undersøgelser. En ultralyd og røntgenbilleder af calcaneus, led og sener i ankelen udføres også.

Om nødvendigt måles bindevævets tæthed. Hvis en onkologisk sygdom mistænkes, udføres der en særlig scanning med det formål at identificere metastaser.

Inflammation af calcaneus: førstehjælp, traditionelle lægemidler og forebyggende foranstaltninger

De vigtigste lægemidler til at fjerne smerte er NSAID'er. Med relativt uudpræsenterede symptomer eller kontraindikationer til oral indgivelse af sådanne tabletter, anbefales anvendelse af salver og geler. Movalis, Neise, Nurofen og deres analoger har vist sig godt.

Det er muligt at forbedre mikrocirkulationen og stoppe betændelsen i calcaneus ved hjælp af lokale irriterende stoffer baseret på biegift, naturlige eller syntetiske ekstrakter af brændende peber, slangegifte. Det anbefales at anvende salver som Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge til det berørte område af foden. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen efter brug af stoffet, skal du bære en varm uldsstuds.

Salve påføres 2-3 gange om dagen, varigheden af ​​terapi - op til 10 dage. I mangel af effekt skal du konsultere en læge.

Efter rådgivning af en læge er det muligt at anvende kortikosteroider, elektroforese, laserbestråling, analgetisk blokade (de er udført under aseptiske forhold på hospitalet) og andre metoder til at fjerne hælbenbetændelsen. Under behandlingen er det nødvendigt at reducere belastningen på det ømme ben (hvis det er muligt, observere sengeluften). En fremragende tilføjelse til den vigtigste medicinsk behandling er ortopædiske indlægssåler og hælpuder, som kan bestilles og købes i en specialbutik.

Det er nødvendigt at vælge de rigtige sko med en skarp, tyk sål og en lille stabil hæl. Med forstuvninger sår foden med en elastisk bandage og greb ankelen og Achillessenen.

Ved bandage er det nødvendigt at rette foden og plantar fascias stigning i den fysiologiske position.

Også betændelsen i calcaneus kan fjernes med forholdsvis simple øvelser. Under stillesiddende arbejde, læsning, ser fjernsyn, anbefales det at rulle en tennisbold med din fod. Fremragende resultat giver brug af massage ruller og Kuznetsov applikator.

For at forbedre elasticiteten af ​​plantar sener kan være som følger. Tag et stort håndklæde, fold det sammen adskillige gange. Du skal sidde på en stol, strække dit ben i en halvbøjet position foran dig, læg midten af ​​håndklædet lige over fodens bue og træk stoffet med dine hænder mod dig.

For at strække ledbånd og sener, forbedre mikrocirkulationen, kan du løfte små genstande med dine tæer. I nogle tilfælde er betændelsen i calcaneus, strækningen af ​​sener mulig ved hjælp af folkemæssige retsmidler. Bland for eksempel en teskefuld salt og protein af et æg. Denne gruel gnides i et ømt sted.

Du kan også hakke grønne stilke og blade af Jerusalem artiskok med en hastighed på 35-40 g pr. Liter vand og kog i en halv time. I den resulterende bouillon skal du svæve den berørte fod. Skrællet løg skal hakket og blandes med en spiseskefuld honning og samme mængde gnidesæbe.

Rør, lad i en time og fastgør hælen om natten, dækker toppen med klæbende film og iført en varm sok. Men hvis traditionel medicin eller anti-inflammatorisk salve ikke giver resultater, skal du lave en aftale med en kirurg. Efter undersøgelsen vil han enten ordinere terapi selv eller give vejledning til en konsultation med en ortopæd eller traumatolog. Imidlertid regulerer lægen for det første sygdomme relateret til neurologi.

For at forhindre betændelse i calcaneus er det nødvendigt at være opmærksom på udvælgelsen af ​​sko, især hvis arbejdet er forbundet med et langt ophold på benene. Hvis du er overvægtig eller tilbøjelig til at beskadige fodens strukturer, skal du bruge specielle indlægssåler.

Sårhæl. Årsager til smerte i hælen. Smerter når man går. Patologier der forårsager smerte. Hjælp med hælens smerter

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Anatomi af hælområdet

Knogleskelet af den calcaneale region er calcaneus. Denne knogle har en uregelmæssig form og er placeret bag alle de andre knogler af foden. I strukturen af ​​calcaneus skelnes der to fundamentalt vigtige dele - kroppen og calcaneal tubercle. Fra oven er calcaneus forbundet med talus gennem sin krop (ved hjælp af subtalar joint), som er direkte involveret i dannelsen af ​​ankelen (forbindelsen mellem knoglerne i tibia og talus). Forsiden af ​​calcaneus (også ved hjælp af hans krop) er forbundet med det kubide ben. Fælles mellem dem kaldes calcaneocuboid joint. Denne fælles sammen med ankelhæl-navicular leddet (samlingen mellem calcaneal, navicular og talus knogler) danner den såkaldte tværgående joint af tarsus. Tarsus tarsus er den bageste gruppe af fodben, som omfatter ankel, hæl, kuboid, navicular og tre kileformede knogler.

Calcaneus calcaneal tubercle er placeret lidt bagved og nedad fra sin krop. Det er en massiv knogeproces. Når man går, lægger hovedparten af ​​kropsvægt på ham. Ud over den understøttende funktion spiller denne mound en vigtig rolle i at opretholde hele fodens bue, da der er knyttet et kraftigt langt plantarligament til det. Desuden er den største og stærkeste senet i hele kroppen, Achilles-senen, som er dannet som følge af sammensmeltningen af ​​kalv- og soleus-musklerne, knyttet til kalkbanetubberet (dets bageste overflade). Kun gennem denne forbindelse kan en person flytte foden frit fra underbenet fremad (plantarfleksion). Den calcaneale tuberkel på den ene side er omgivet af en stor mængde subkutant fedt, der forhindrer overdreven traumatisering af hælzonen. Udenfor er det subkutane fedt et tykt lag af hud.

Hele hælen kan opdeles i fire hovedområder:

• lavere (plantar) hæl område;
• tilbage hæl område;
• yderside hæl;
• inderside hæl.

Nedre hæl

Den lavere region er den bageste del af plantardelen af ​​foden. Huden i denne zone er inaktiv, den er meget tæt, holdbar og ret tyk. Lidt dybere end huden er komprimeret subkutant fedtvæv, som har en cellulær struktur. Dette lag i calcaneus er signifikant udviklet. Dens tykkelse når undertiden 1 - 1,5 cm. Beregningsbenet i calcaneusbenet (dens nedre overflade) ligger dybere end det subkutane fedtvæv. Hvis du følger lidt foran, kan du se, at der i den forreste del af det stammer forskellige bindevævsbundter. I den centrale del af de mest overfladiske af dem er plantar aponeurosis (aponeurosis plantaris), som i form ligner en fortykket bindestofplade (fascia), der dækker det meste af sålen. I den forreste del af sålen er denne aponeurose tæt fusioneret med I og V metatarsale knogler. Tætheden og elasticiteten af ​​huden i hælområdet, dels fordi den er forbundet med bindevæv vinkelrette hoppere med plantar aponeurose.

Fra den indvendige side fra plantaraponeurosen fra calcaneal knollen stammer muskelens sene til storåen (m. Adductor hallucis). Fra ydersiden af ​​plantaraponeurosen er muskelens senet, der fjerner den lille tå på foden (m. Abductor digiti minimi) fastgjort til calcaneal tubercle. På indersiden af ​​plantar aponeurosefibre og den forreste overflade af calcaneal knolden begynder en kort flexor af fodens tæer (m. Flexor digitorum brevis). Dybere end denne muskel er kvadratens muskel i sålen (m. Quadratus plantae), der stammer fra den nedre og mediale (indre laterale) overflade på bakken af ​​calcaneus. Under den ligger en lang plantarligament, som er involveret i styrkelse af calcaneocuboid leddet.

I tykkelsen af ​​det subkutane fedtvæv i det nedre hælområde ligger skibe og nerver. Arterielle skibe i denne zone har et stort antal anastomoser (forbindelser) og er tæt sammenflettet med hinanden og danner det såkaldte hæl-arterienetværk. Dette netværk modtager arterielt blod fra to store, store arterier - posterior tibial (a. Tibialis posterior) og peroneal (a. Peronea). De overfladiske vener, der er en del af det plantar venøse netværk, er også placeret i det subkutane væv. Overfladiske vener tilstrækkeligt anastomose (forbinde) med sålens dybe vener. Sidstnævnte er placeret dybt i sålens muskler og ledsager arterier med samme navn (de mediale og laterale plantararterier), der dannes, når den bageste tibialarterie er bifurcated (a. Tibialis posterior). Vævene i den nedre overflade af hælen er inderveret af de mediale og laterale plantarner, som er grene af tibialnerven.

Tilbage hæl

På bagsiden af ​​hælen (i den centrale del) kan du finde calcaneusens hæl (dens overflade), der let kan mærkes under huden. Her kan du palpation (ved hjælp af fingre) for at bestemme den nedre ende af Achillessenen (tendo calcaneus), som er fastgjort til hælbumpen. Achillessenen er en kraftig bindevævsstruktur, hvorved den bageste gruppe af kalvemusklerne (kalv og soleus muskler) er fastgjort til hælbenet. I den øverste del af ryggen af ​​hælen støder huden tæt på akillessenen og adskilles fra den af ​​en overfladisk synovial taske (abdominal anatomisk dannelse bestående af bindevæv og forebyggelse af friktion mellem forskellige væv i nærheden af ​​leddene) af akillessenen. Senen selv er igen afgrænset af calcaneus ved hjælp af en retrocalcaleal synovial sac.

I den nederste del af hælens bageste område passerer huden, mærkbar fortykning, jævnt til plantens side af foden (eller nederste del af hælen). Her er hoveddelen af ​​de fartøjer, der leverer dette område. Disse fartøjer er grene af den bageste tibial (a. Tibialis posterior) og fibular (a. Peronea) arterier. Ærene i ryggen af ​​hælen gentager nøjagtigt arteriernes løb og har samme navn. Innervation af dette område er tilvejebragt af grenene af lårbenet (subkutan nerve) og tibial (sural nerve, hælgrener) nerver.

Ydersidehæl

Hælens yderste laterale område er placeret direkte under den laterale (ydre) ankel (nederste del af fibula). Udenfor er dette område dækket af læder. Dens subkutane fedtlag er ikke tilstrækkeligt udviklet her, og som følge heraf kan palpation (med fingre) i mange af disse mennesker føle forskellige sener og calcanealben (dens yderside). Lidt dybere end hud og subkutant fedt på ydersiden af ​​hælen ligger den nedre holder af peroneal muskel sener (retinakulum mm. Peroneorum inferius). Det er en tæt bindevæv plade, der dækker sener af de lange og korte peroneale muskler der passerer her. Den har en diagonal orientering og følger fra hælhøjen til den nederste holder af fodens extensor-sener (retinaculum extensorum inferius), der er placeret på fodens dorsum, foran ankelleddet.

Lidt dybere ind i de peroneale muskler sene, stammer tre muskler ud fra calcaneusens yderside. To af dem (kort extensor af tæerne og kort extensor af big toe) er placeret øverst og tilhører musklerne på den bageste fod. Den tredje muskel (musklen, der fjerner fingerfingeren på foden) refererer til solens muskler. Under de to øverste muskler er ankelledets laterale ledbånd - den calcaneopulibulære (lig. Calcaneofibulare) og den forreste ramolibulære (lig. Talofibulare anterius). Direkte mellem disse ledbånd er to ledbånd i den talonekokulære led - det interosseøse talonecaneal ligament (lig. Talocalcaneum interosseum) og lateral talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale) lokaliseret. Umiddelbart under disse ledbånd er hælbenet.

Blodforsyningen til hælens ydre laterale område tilvejebringes af grenene af fibulærarterien (a. Peronea) og dorsalarterien af ​​foden (a. Dorsalis pedis). Venøs udstrømning er tilvejebragt af overfladisk (v. Saphena parva - lille saphenøs vene) og dybe (peroneal og fremre tibial) vener af foden. Denne region er inderveret af grene af gastrocnemius (n. Suralis), lateral plantar (n. Lateralis plantaris) og dybe peroneale (n. Peroneus profundus) nerver.

Inderside hæl

Den indre side af hælen er placeret under den mediale (indre) ankel (nedre ende af tibia). Umiddelbart under huden i denne zone ligger extensor muskel senon retractor (retinaculum mm. Flexorum). Denne holder begynder på den nederste laterale overflade af hælbenet og følger diagonalt mod medialanklen, hvor den tilslutter den nedre ekstensor-senebeslag (retinakulum mm. Extensorum inferius), der er placeret parallelt med og foran ankelforbindelsen.

På samme niveau afviger muskelen, der strækker storåen (m. Abductor hallucis), fra forsiden af ​​extensor muskel senetankeren. Under denne muskel og beholder passerer senerne i musklerne, der tilhører den bageste gruppe af muskler i benet. De er den lange bøjle af tæerne (m. Flexor digitorum longus) og den lange bøjle (m. Flexor hallucis longus). Mellem calcaneus og de ovennævnte sener er placeret et stort ledbånd i ankelleddet, der styrker hele sin indre side. Det hedder deltoid ligamentet (lig. Deltoideum). Lidt til bagsiden af ​​det er et andet ligament, som styrker undertalens ledd. Denne ligament hedder medial ankel-hæl ligament (lig. Talocalcaneum mediale).

Arterielt blod nærmer sig indersiden af ​​hælen langs grenene af den bakre tibialarterie (a. Tibialis posterior). Venøs udstrømning fra dette område er tilvejebragt af den store saphenøsven (v. Saphena magna) og de bakre tibialer (v. Tibiales posteriores). Denne zone er inderveret af grenene af tibialen (n. Tibialis) og subkutan (n. Saphenus - en gren fra lårbenet).

Hvilke strukturer kan inflame i hælen?

I calcaneal regionen kan forskellige strukturer blive betændt, der tilhører både hårde (for eksempel calcaneus, ledbånd, muskel sener) og bløde (hud, subkutant væv, synovial poser osv.) Væv. De mest almindelige årsager til betændelse er forskellige traumatiske skader i hæl og ankel. Hælens betændelse kan genkendes af fire klassiske tegn - tilstedeværelsen af ​​smerte, hævelse, rødme og dysfunktion (manglende evne til at træde helt på hælen).

Følgende anatomiske strukturer kan komme op i hælen:

• Hælben. Calcaneus er normalt betændt med osteomyelitis, tuberkulose og dets brud (calcaneal fissure). Også sådan inflammation findes ofte i reaktiv arthritis, osteochondropati i calcaneal tuber, epifysitis af calcaneus.
• Hud og subkutant væv. Huden og det subkutane væv bliver ofte betændt med en knust hæl, diabetisk angiopati (vaskulær læsion på baggrund af diabetes) i underekstremiteterne. Disse væv kan også automatisk involveres i den inflammatoriske proces, hvis de anatomiske strukturer placeret dybere er beskadiget. For eksempel findes inflammation i huden og subkutan væv ofte, når man strækker Achilles-senen, strækker ledbåndene i ankelforbindelsen, gigt, calcaneal spore osv.
• Synovial poser. I hælområdet er to synoviale poser oftest betændt - den retrocalcaleale taske og den overfladiske Achilles-senepose. Betændelse i synovialsækken kaldes bursitis.
• Bundler og fascia. I hælzonen påvirkes de fleste led af ankelledets laterale ledbånd og betændes. Dette sker, når de strækkes eller mekanisk knuses fodens bagside. Herudover er den såkaldte plantar fasciitis (hælspor) meget almindelig, hvor der er betændelse i plantar (plantar) fascia.
• Achillessenen. Achillessenen inflammation er en af ​​de mest almindelige årsager til smerte på ryggen af ​​hælen.
• Nerver og skibe. Nerves betændelse er hovedårsagen til smerte i hælområdet i alle patologier, der kan observeres på dette sted. Skibene i hælen er normalt betændt med diabetisk angiopati, hælkontusioner, osteomyelitis, calcaneus tuberkulose osv.
• Interstitielle led. De fordrevne led (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine scapular osv.) Er normalt betændt i gigt.

Årsager til hælens smerte

Heel smerte kan forekomme af mange grunde. Oftest forekommer de i tilfælde, hvor hælskader opstår. Med sådanne skader opstår der mekaniske skader på hælens anatomiske strukturer (ledbånd, synoviale poser, sener, calcaneus osv.), Som følge af, at visse sygdomme i calcaneus udvikler sig (hælbenbrud, hælkontusion, forankring af ankelleddet, bursitis, hælspor, strækker Achilles-senen osv.).

Den næste årsag til smerte i hælen er metaboliske sygdomme (og især diabetes og gigt). I diabetes mellitus er der skader på et stort antal skibe (diabetisk angiopati) i forskellige væv i kroppen, som følge af, at de lider af mangel på ilt og næringsstoffer, der leveres til dem med blod. Derfor udvikler perifere sår hos patienter med diabetes, specielt ofte dette kan ses på nedre ekstremiteter. Når gigt i kroppen varer salte af urinsyre, som efterfølgende deponeres i led og periarticularvæv, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​smerte i denne patologi.

Heel smerter kan også være et resultat af infektion af sit væv med patogene mikrober. Oftest kan dette observeres ved tuberkulose eller osteomyelitis (purulent inflammation) af calcaneus. Sommetider kan årsagen til smerte i hælen være en krænkelse af immunsystemet. Et sådant fænomen kan observeres i reaktiv arthritis, som er forårsaget af hyperreaktivitet (forøget aktivitet) af immunsystemet mod antigenerne af mikroorganismer, som tidligere var årsagen til intestinale eller urogenitale infektioner.

Heel smerte kan forekomme med følgende sygdomme:

• Haglund deformation;
• tarsaltunnelsyndrom;
• calcaneus fissur;
• hæl anspore;
• strækker Achilles sener;
• forstuvet ankel led;
• hæl contusion;
• gigt;
• diabetisk angiopati;
• epifysitis af calcaneus;
• osteochondropati af calcaneal knold;
• bursitis;
• reaktiv arthritis
• hæl tuberkulose;
• osteomyelitis af calcaneus.

Haglund Deformation

Tarsal Tunnelsyndrom

Calcaneus fissure

Hæl spore

Heel spore (plantar fasciitis) er en sygdom, hvor der er aseptisk (ikke-infektiøs) inflammation af plantar aponeurose (plantar fascia) sammen med sin tilknytning til hælbenet i hælbenet. Årsagen til denne betændelse er det konstante traume af plantardelen af ​​foden (hvor plantar fascia er lokaliseret), der skyldes overdreven fysisk anstrengelse, fedme og forskellige strukturelle og deformationelle patologier af foden (flatfoot, hyperpronationssyndrom, hul fot osv.). Inflammatoriske processer i forbindelse med plantar fascia vedhæftning til calcaneal tuberkel fører ofte til udseende af knogleudvækst - osteophytter, der er hælsporer. Disse sporer kan findes på radiografien, de kan ikke probes. Disse formationer er ikke årsagen til smerte i hælen. Smerter i plantar fasciitis skyldes normalt forekomsten af ​​inflammatoriske processer i plantar fascia.

Achilles senet stræk

Achillessenen strækker sig en af ​​de hyppigste typer skader. Den kan forekomme som følge af en betydelig og / eller pludselig fysisk stress, dårlig træning før træning, anvendelse af lav kvalitet fodtøj, når det kører på hårde overflader, deformation, mekaniske skader i foden, falder på foden med stor højde, og andre. Når strækning forekommer mikrofraktur og delvis pause Achillessenen fibre, som følge af hvilke inflammatoriske processer forekommer, som er hovedårsagen til smerte. Oftest er Achillessenen beskadiget i stedet for sin fastgørelse til den bakre overflade af calcaneus (calcaneal tubercle). Derfor er smerten ved en sådan skade normalt lokaliseret i ryggen af ​​hælen. Smerter kan også mærkes langs det meste af akillessenen. Smerter i denne skade stiger som regel, når du flytter foden på tåen, løber, hopper, går.

At strække Achillessenen er den nemmeste form for skade. Mere alvorlig skade akillessenen er dens delvis eller fuldstændig brud, hvor man ikke kan udføre flytte (for eksempel gang, løb) via den beskadigede ben og føles svære smerter i hælen og i den region, hvor akillessenen er placeret. I sådanne tilfælde er understøttelsesfunktionen af ​​underbenet fuldt bevaret, da denne sene ikke er involveret i at opretholde benets statiske position.

Forstuvning ankel

Bruised heels

gigt

Gigt er en sygdom forbundet med metaboliske sygdomme. Ved denne patologi i blodet hos patienterne en stigning i urinsyrekoncentrationen (dannet ved henfald af purinbaser - adenin og guanin). Den øgede mængde af metabolitten (udveksling produkt) i kroppen fører til aflejring af urinsyre salte i forskellige væv (artikulære, periartikulær, nyre etc.), Derved har specifikke symptomer på gigt.

Et af de vigtigste symptomer er monoartritis (inflammation i en ledd) eller polyarthritis (inflammation i flere led). Gigt kan påvirke forskellige led (ankel, albue, hofte, knæ, etc.), men ofte i den patologiske proces involveret med hendes fodled (mezhpredplyusnevye, metatarsophalangeal, mellem tarsus og metatarsus). Inflammation mezhpredplyusnevyh led (calcaneocuboid, fodrod, talo-calcaneus-navicular al.) Gout fører til smerte i hælen.

Årsagerne til denne sygdom kan være medfødte defekter af enzymer ansvarlige for udnyttelsen af ​​urinsyre i kroppen (fx defekten hypoxanthin-guanin phosphoribosyltransferase eller adenin fosforibozilpirofosfat syntetase), nyresygdom (kronisk nyresvigt, renal cancer, polycystisk et al.), Blood (paraproteinemia, leukæmi, polycytæmi osv.), brugen af ​​store mængder kød, alkohol, fysisk inaktivitet (stillesiddende livsstil) osv.

Diabetisk angiopati

I diabetes (endokrin sygdom associeret med en absolut eller relativ mangel på insulin hormon) på grund af den fortsatte tilgængelighed af forhøjet glucose systemet udvikler diabetisk angiopati (vaskulær sygdom). Især alvorligt berørt diabetiske nyrekar (diabetisk nefropati), retinal (diabetisk retinopati), hjerte og underekstremiteterne. Beskadigede blodkar i diabetes mellitus, og skleroserende taper (erstattet af bindevæv) skyldes forstyrret blodtilførsel af de væv, de lever. Derfor i udviklingen af ​​diabetisk angiopati af nedre ekstremiteter på fødderne af patienten gradvist vises sår (som et resultat af vævsdød).

Sådanne sår er ofte lokaliseret på foden, tæerne, hælen, ankelområderne. Når denne sygdom er også markant reduktion i lokal immunitet, hvilket er grunden til bensår kontinuerligt inficeret og meget lang tid at helbrede, så den diabetiske angiopati er ofte kompliceret af osteomyelitis (purulent betændelse i knoglen) og koldbrand (nekrose) af foden. Disse komplikationer er observeret hos patienter konstant som i diabetisk angiopati holder nerveskader (diabetisk polyneuropati), som er ledsaget af brud på vævs følsomhed ben.

Epifysitis af calcaneus

Calcaneus består af calcaneusens og calcanealknoldens krop. Calcaneus hæl ligger bag og lidt under calcaneus krop. Det skyldes denne knogleproces, at knogleunderstøtningen er dannet til hælområdet. De fleste menneskelige knogler dannes på grund af endokondral nedbrydning, det vil sige på grund af nedbrydning af bruskvæv, som tjener som deres primære knopper under intrauterin udvikling. Efter fødslen hos børn indeholder calcaneus overvejende bruskvæv, som i sin vækstperiode skal binde sig. En sådan afstamning begynder fra synkroniseringsfoci, der kaldes synkroniseringspunkter. Sådanne punkter tilvejebringer ikke kun benens betoning, men også deres vækst og udvikling.

Det første synspunkt for forening forekommer i calcaneus krop på 5-6 måneder. Ossification (benifikation) af knoglen i området på dette punkt begynder i det øjeblik, hvor barnet er født i verden. Ved ca. 8 til 9 år udvikler et barn et andet synspunkt for forening i apophysen (knogleprocessen, nær dens ende) af calcaneus, hvorfra calcaneus tubercle dannes. Efter udseende begynder begge punkter gradvist at vokse sammen. Deres fulde union slutter, når barnet bliver 16-18 år.

Epifysitis calcaneus (North sygdom) - er en patologi, hvor inflammation calcaneus område sker som følge af den delvise separation apophysis (knogle udvækst fra som efterfølgende forekommer calcaneus tuberositas) fra hendes krop på grund af ufuldstændig fusion og ossifikation proces. Denne patologi observeres hovedsageligt hos børn 9-14 år (siden den første og den anden nedbrydning centre sammenkalder i alderen 16-18 år).

Udviklingen af ​​sygdommen ved en række faktorer (overdreven motion, permanent skade, unormal fod udvikling, calciummangel, vitamin D), som forårsager skade på brusk i hælbenet og delvis bristning af dens bindevævsfibre der forstyrrer den normale splejsning af de to punkter af knogledannelsen og ossifikation ( nedbrydning) af hele knoglen. Hæl smerter, når epifyser calcaneus projiceres ved dets sider og er resultatet af inflammatoriske processer i hælbenet.

Osteochondropathy hælben

Osteochondropathy knold calcaneus (Haglund Shintsa-sygdom) er en patologi, i hvilken i calcaneus tuberositas forekommer aseptisk (ikke-infektiøs) inflammation. Denne sygdom ses oftest hos piger 10-16 år, aktivt involveret i sport. Men nogle gange kan det forekomme i drenge. Den sandsynlige årsag til denne sygdom er en forstyrrelse af blodforsyningen til hælbenet, som lettes af hormonelle ændringer i kroppen i denne alder og den konstante trykke belastningen på endnu ikke fuldt dannet hælbenet.

Sådanne belastninger forårsager mekanisk beskadigelse af hælfartøjerne, som følge heraf de er smalle og mikrocirkulationen forstyrres. Manglen på blodtilførsel til calcaneusvæv fremkalder udviklingen af ​​dystrofiske og nekrotiske ændringer i den, hvilket gør det betændt. Haglund-Shinz sygdom er karakteriseret ved udseende af diffuse smerter i hælzonen (i hælhøjen), der forværres af fysisk anstrengelse og forlængelse af foden. Særligt alvorlige smerter projiceres normalt ved krydset af Achillessenen med calcaneus tubercle. De kan let identificeres ved palpation (palpating med fingrene).

bursitis

Reaktiv arthritis

Reaktiv arthritis er en patologi, hvor inflammation af en eller flere ledd udvikler sig i løbet af eller nogen tid efter en smitsom sygdom (intestinal eller urogenital infektion). Denne patologi er af autoimmun oprindelse og opstår som følge af forstyrrelse af immunsystemet. Der er to hovedformer af reaktiv arthritis (postenterocolitic og urogenital). Heel smerte er oftest observeret i urogenitale reaktive arthritis. Denne type arthritis forekommer normalt 1-6 uger efter urogenital infektion og er karakteriseret ved udvikling af inflammatoriske processer i forskellige led i underekstremiteterne (knæ, ankel). Fodets led i området med tarsus, metatarsus og phalanges af fingrene kan også blive påvirket.

Et af hovedegenskaberne ved urogenitalt reaktiv arthritis er forekomsten af ​​smerter i hælområdet. Deres udseende er forbundet med nederlaget for forskellige typer af bindevævsstrukturer placeret i hælzonen. Oftest i en sådan arthritis forekommer akillessenen enthesitis (betændelse i senen fastgørelsespunkter til hælbenet), tendonitis (inflammation) af achillessenen, plantar fascia enthesitis (betændelse i indsættelsen af ​​plantar fascia til hælbenet). Lokalisering af smerte afhænger altid af, hvilken form for struktur der er påvirket og betændt. For eksempel når enthesitis eller tendinitis af achillessenen smerte følte på bagsiden af ​​hælen, med enthesitis plantar aponeurose patienten har smerter i den nedre side af hælområdet.

Tuberkulose af calcaneus

Osteomyelitis af calcaneus

Diagnose årsagerne til smerte i hælen

Haglund Deformation

Når Haglund deformeres, vises et tæt klumpet fremspring på hælets bagoverflade. Huden over denne dannelse er altid hævet og hyperemisk (rød), undertiden er hyperkeratose til stede (forøget desquamation). Hælens smerter er for det meste smertelige i naturen og projiceres omkring knoglevæksten og stedet for vedhæftning af Achilles-senen til calcaneus calcaneal tubercle. Det skal bemærkes, at udseendet af hævelse bag hælen ikke altid er et symptom på Haglunds misdannelse. Dette symptom kan også forekomme med isoleret overfladisk bursitis (betændelse i synovial bursa) af achillessenen, calcaneal eksostose etc.

Ved palpation af hælets bagside med denne sygdom kan du identificere patologisk knoglevækst, hævelse af de tilstødende væv og udpræget lokal smerte. For at bekræfte, at patienten har Haglunds deformitet, skal han lave en røntgen af ​​hælområdet. Nogle gange kan en ultralyd (ultralyd) også ordineres til en sådan patient, hvilket er nødvendigt for at visualisere og vurdere tilstanden af ​​akillessenen og retrocalcalealposen (synovial taske, der ligger mellem akillessenen og hælbenet).

Tarsal Tunnelsyndrom

Tarsal tunnel syndrom er karakteriseret ved udseendet af brændende smerter og prikken i hælen. Smerter kan udstråle (spredes) gennem sålen til tæerne såvel som i modsat retning - fra hælen til glutealområdet. Smerter i hælen og i sålen, som regel forværres af forlængelsen af ​​foden. Desuden kan der med dette syndrom konstateres delvis eller fuldstændig svækkelse af følsomheden af ​​solens hud og vanskeligheder med bevægelsen af ​​fodens muskler (for eksempel musklerne i storåderens buflektor, kortfleksor af fingrene, kortbøjle i storåen osv.) Kan noteres, hvilket skyldes sensorisk (følsom) skade og muskelfibre i tibialnerven. Sådanne patienter har ofte svært ved at gå på tuppet (på tæerne).

Et vigtigt diagnostisk tegn på tarsaltunnelsyndrom er Tinels symptom (smerte og følelsesløshed i tibialnervens zoner ved tapping med fingrene i tarsalkanalen). Palpation af hele benets bagside kan ofte afsløre lokal ømhed. For at bekræfte forekomsten af ​​beskadigelse af patientens tibialnerve, foreskrives elektrokuromyografi. For at identificere årsagen til tarsaltunnelsyndrom foreskrives patienter strålingsforskningsmetoder (radiografi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse).

Calcaneus fissure

Hæl spore

Når hælen ansporer patienter klager over smerter i hælen (fra sålen), der vises under gang og løb. Nogle gange kan disse smerter være til stede i ro. Intensiteten af ​​smerte i hælen er anderledes, men oftest er det udtalt og giver ikke hvile til patienter. Sådanne patienter kan normalt ikke bære flade sko og bære hæle eller tæer. Smertsyndrom er ret udtalt om morgenen, når patienter kun kommer ud af sengen og falder en smule om dagen og om natten. Dette skyldes det faktum, at i løbet af søvnen helbreder den beskadigede plantar fascia lidt (som patientens fod hviler). Når man løfter fra en seng, bliver belastningen pludselig stigende (på grund af det faktum, at en persons legems opretstående stilling er omkring halvdelen af ​​dens vægt presser på den), den er igen beskadiget og inflammatoriske processer øges i den.

Ved palpation af hælområdet er det muligt at afsløre øget smerte i lokaliseringen af ​​calcaneal hillock - stedet for plantar fascia fastgørelse til det. Ud over kliniske undersøgelser kan sådanne patienter også få tildelt radiografisk undersøgelse af hælen i to indbyrdes vinkelrette fremspring. Denne undersøgelse hjælper ikke kun med at fastslå den nøjagtige lokalisering af inflammation og tilstedeværelsen af ​​osteofytter (calcaneal spurs) inden for calcaneal tuberositet, men også at udelukke andre mulige patologier (fx calcanale tumorer, osteomyelitis, calcaneus fraktur osv.).

Achilles senet stræk

Når du strækker akillessenen smerte i hælets bagside. Hævelse og rødme i huden er også mulig i dette område. Smerter i en sådan skade stiger som regel under bevægelse af foden på tåen, hoppe, løbe eller gå. Sårhed kan ofte mærkes i løbet af akillessenen selv og øges med fingerpalpation. Med en signifikant strækning af Achilles-senen hæmmedes mobiliteten i ankelleddet. Den mindste bøjning (med tæerne til underbenets forside) eller forlængelse (fjernelse af tæerne fra underbenets forside) forårsager smerter i hælen. Ved brud på akillessenen er der som regel alvorlig smerte i hælområdet, udtalt hævelse og rødme i huden på skadestedet. Aktiv bøjning eller forlængelse af benet ved ankelleddet er ikke muligt.

For at diagnosticere udvidelsen af ​​akillessenen er det meget vigtigt at afklare patientens hændelser og omstændigheder, hvorunder hælens smerte optrådte, da der i de fleste tilfælde sker en sådan skade under fysisk anstrengelse, mekaniske benskader, falder fra højden, dårlig opvarmning før træning. og så videre. Anamnese data tjener derfor som et meget vigtigt kriterium for at lave en diagnose af Achilles-senestammen. Ud over at klarlægge patientens klager og indsamle anamnese, skal han også foreskrive en ultralydsundersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse. Ved hjælp af disse metoder kan man hurtigt opdage beskadigelse af akillessenen og udelukke andre mulige patologier (for eksempel en knoglebrud). Radiografisk undersøgelse i sådanne tilfælde er ikke effektiv, da røntgenbilleder (billeder opnået ved røntgendiffraktion) ikke kan genkendes.

Forstuvning ankel

Bruised heels

gigt

Diabetisk angiopati

Da diabetisk angiopati i underekstremiteterne er en komplikation af diabetes, er det nødvendigt at fastslå, om denne endokrine sygdom er til stede for at gøre en sådan diagnose. For at identificere diabetes hos en patient undersøges blodglukoseniveauet, en glukosetolerant test er bestået, laboratorietest for glycosyleret hæmoglobin, fructosamin er blevet stillet spørgsmålstegn ved, og patienten har diabetesspecifikke symptomer på polyuri (hyppigt gået på toilettet "for små"), polyfagi (hyppig madindtag), polydipsi (konstant tørst), vægttab mv.

Hvis en patient har diabetes mellitus, er han ordineret konsultationer med læger af den relevante profil, som kan etablere og bekræfte tilstedeværelsen af ​​en eller anden komplikation. For eksempel kan en øjenlæge afsløre forekomsten af ​​diabetisk retinopati (retinale skader i nærvær af diabetes), en læge kan detektere diabetisk nefropati hos patienten (nyreskade i nærvær af diabetes), og en kirurg diagnostiserer normalt diabetisk angiopati i underekstremiteterne.

Ved diabetisk angiopati af underekstremiteterne på benets ben (eller ben), oftest i fodens område, ses sår på baggrund af tørt, atrofieret hud med en bleg eller cyanotisk farve. Huden er ofte dækket af revner og flager. Smerter i hælområdet har altid en anden intensitet, som ikke er forbundet med området og dybden af ​​sår. Dette skyldes forekomsten af ​​diabetisk polyneuropati (nerveskader), hvor der er et markant fald i hudfølsomheden. Sommetider forekommer intermitterende claudikation hos sådanne patienter (det vil sige, de kan ikke gå normalt, mens de går på grund af smertsyndromet). For at vurdere den perifere blodforsyning (som er signifikant svækket i denne patologi) anvendes forskellige metoder (ultralyd, radiopaque angiografi, magnetisk resonansangiografi osv.).

Epifysitis af calcaneus

Osteochondropathy hælben

bursitis

Smerter i tilfælde af Achillobursitis og Posterior Hæl Bursitis opstår i bagsiden af ​​hælen. Du kan også finde en lille hævelse og rødme i huden. I tilfælde af Achillobursitis (betændelse i den retrocalcanoale synovialsække) er denne hævelse normalt placeret på begge sider af Achillessenen, mellem den og hælbenet. Denne type bursitis forekommer oftest med skader på ryggen af ​​hælen, overdreven fysisk anstrengelse på ankelleddet eller tilstedeværelsen af ​​Haglund-deformitet (forekomsten af ​​knoglevækst nær den retrokalcanoale synovialpose).

Med posterior calcaneal bursitis (betændelse i akillessænens overfladesække) er hævelsen mere tydelig (i form af en knude) og er placeret på bagsiden af ​​Achillessenen. Denne type bursitis forekommer i de mennesker, der lejlighedsvis bærer trange sko med en stiv ryg (bagkant). Radiologiske forskningsmetoder (ultralyd, røntgen, computertomografi) kan hjælpe lægen med at etablere den endelige diagnose. Disse undersøgelser kan nøjagtigt identificere tegn på bursitis - en stigning i synovialsækken i størrelse, hypertrofi (fortykkelse) af dens skal, udseendet af patologiske indhold inde i det.

Reaktiv arthritis

I reaktiv arthritis forekommer smerte i hælen hovedsageligt på dens under- eller bagside. Smerter kan forekomme både i ro og under fysisk anstrengelse. Hæl smerte i denne patologi er næsten altid forbundet med smerter i knæ, ankel eller hofte led. Ofte kan de ledsages af balanitis (betændelse i huden på penisens hoved), konjunktivitis (betændelse i øjets slimhinde), uveitis (inflammation af choroid), glossitis (betændelse i tungen), feber, lymfadenopati og vægttab. Ved indsamling af anamnese hos sådanne patienter er det vigtigt at finde ud af, om han var syg (eller er syg på et givet tidspunkt) med en urogenital infektion. Da dette er en af ​​de vigtigste diagnostiske egenskaber, er reaktiv arthritis ikke en smitsom sygdom, men resultatet af et hyperimmun (overdreven immunforsvar) respons på en urogenital infektion, der blev overført tidligere.

Resultaterne af nogle laboratorietests er også vigtige diagnostiske tegn på reaktiv arthritis. Patienter med mistænkt sygdom er immunologisk typede (testet) for tilstedeværelsen af ​​HLA-B27 antigenet (et molekyle på overfladen af ​​leukocytter, der bestemmer patientens modtagelighed for reaktiv arthritis), serologiske test og PCR (polymerasekædereaktion) blodantigener (partikler) af skadelige mikrober (som tidligere forårsagede urogenitale infektioner) samt mikrobiologisk undersøgelse af udstødninger fra urinrøret, livmoderhalsen, øjets conjunctiva (for at opdage x amid).

Tuberkulose af calcaneus

Osteomyelitis af calcaneus

Hvordan behandles når hælen gør ondt?

Ved behandling af sygdomme i hælområdet er tildelt forskellige grupper af lægemidler (antibiotika, antiinflammatoriske, analgetiske, antiseptiske, anti-gigt midler, glukokortikoider, etc.)., Fysioterapi, der bærer forskellige ortopædiske indlægssåler, sko, bintovyh eller gipsbandager. I mangel af positive resultater under den konservative behandling ordineres patienten en kirurgisk behandling. En sådan behandling kan være afgørende. Som den anvendte base i den kirurgiske behandling af nogle patologier hælområde (fx osteomyelitis, tuberkulose, eller calcaneus, tarsaltunnelsyndrom).

Haglund Deformation

Tarsal Tunnelsyndrom

Calcaneus fissure

Når en person falder fra en højde og har alvorlig smerte i hælen, er det tilrådeligt at straks kalde en ambulance til stedet. Hvis dette ikke er muligt, skal det skadede ben immobiliseres (immobiliseret) ved hjælp af pigge, og offeret skal transporteres til Institut for Traumatologi. Immobilisering af benet er nødvendigt for ikke at forårsage forskydning af knoglefragmenterne, som optrådte, da hælbenet blev brudt. Når bruddet af calcaneus er konservativ behandling foreskrevet. Det består i at pålægge et gipsstøbning på det skadede lem. Gips pålægger fra foden til knæleddet i 8 - 10 uger.

I de første 7-10 dage skal patienten gå med krykker, mens det ikke er tilladt at stole på det pudsede ben. Efter denne periode kan du begynde en fuldvandet tur, der gradvist øger belastningen på det beskadigede hælområde. Patientens fulde arbejdskapacitet genoprettes i 3 til 4 måneder. En sådan lang periode med rehabilitering forklares af, at calcaneus tjener som den vigtigste støttestruktur, når en person går. Når pryamostoyanii denne knogle presser hele kropsvægten, så det er meget vigtigt, at patienten overlevede hele den periode immobilisering af benene for at fuldføre uperforeret fraktur og forebyggelse af forskellige komplikationer (fx forskydning af knoglefragmenter, revnevækst og andre dimensioner.).

Hæl spore

Achilles senet stræk

Achillessenen strækkes behandles konservativt. Hvis du føler smerte i ryggen af ​​hælen, skal du straks anvende en kold (pose med is) til det ømme sted. Kompressioner med kulde er kun effektive i de første 1 - 3 dage efter strækning. Kolden behøver ikke opbevares på skadestedet hele dagen, og du behøver kun regelmæssigt at anvende i 20 til 30 minutter i tilfælde af smerte i hælområdet. Det skadede ben skal immobiliseres (immobiliseret) ved hjælp af en tæt bandageindpakning og stabilisering af ankelforbindelsen. I dette joint anbefales det ikke at foretage bevægelser (især for pludselige, impulsive, flexor og extensor bevægelser). Det er nødvendigt i nogen tid at opgive fysisk aktivitet, sport.

Hvis en patient har stærke smerter i hælen af ​​ryggen foruden komprimere med kold han måtte tage ikke-steroide antiinflammatoriske midler (ibuprofen baralgin, diclofenac og andre.). Det bør erindres, at smerter i bagsiden af ​​hælen området kan forekomme, når andre patologier (fx Achilles seneruptur, fraktur af calcaneus, etc.), Så før at anbefales selv at strække akillessenen at rådføre sig med en læge. Også, når denne spænding vel hjælpe fysioterapi (kryoterapi, elektroforese, ultrahøj frekvens terapi, superhigh-frekvens terapi, lavfrekvente magnetiske terapi, massage, fysioterapi, etc.), hvilket reducerer restitutionstid rammen, falder i disse patienter er ganske betydelig tid (i gennemsnit 2 uger til 2 - 3 måneder).

Forstuvning ankel

Bruised heels

gigt

Diabetisk angiopati

Epifysitis af calcaneus

Epifysitis af calcaneus er ikke en alvorlig patologi. Han behandles ret hurtigt og kun på en konservativ måde. Sådanne patienter anbefales at give fuldstændig hvile til det ømme ben for at undgå fysisk anstrengelse. De er bedre et stykke tid for at ændre sporten. Disse patienter bør altid bære en hælpude - ortopædisk enhed, der er monteret mellem hælen og sålen i skoen. Det hjælper med at reducere belastningen på hælområdet og reducerer akillessenenbehovet under benbevægelsen. Med intens smerte til hælen kan anvendes på hendes kolde (pose med is). Når epiphysis calcaneus meget godt til den fysioterapeutiske behandling, dog sådan er ofte ordineres til patienter fysioterapi (elektroforese, massage, mudderbade, ultrahøj frekvens terapi, mikrobølge terapi, ultralyd terapi, etc.).

I meget sjældne tilfælde (f.eks. Når hælens smerter er uudholdelig), kan lægen ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienten. Disse værktøjer reducerer betændelse i væv og lindre smerter i hælen. Disse værktøjer må dog ikke misbruges, fordi sygdommen ikke er så alvorlig og farlig. Hælens smerter under behandlingen vil ikke passere straks, nogle gange kan de vare mere end en uge (nogle gange op til 1 - 3 måneder). Det hele afhænger af fusionshastigheden mellem de delvist adskilte dele af calcaneus. Når der findes et mangel på calcium eller vitamin D i et barn, ordineres han med passende medicin. I svære kliniske situationer (som er ret sjældne), kan sådanne patienter sættes på et gipsbandage på deres ben for fuldstændig immobilisering af det skadede lem.

Osteochondropathy hælben

bursitis

Reaktiv arthritis

Tuberkulose af calcaneus

Osteomyelitis af calcaneus

En patient med osteomyelitis af calcaneus er ordineret antibiotika, immunmodulatorer (forøget immunitet), vitaminer, afgiftningsmidler. Ud over de stoffer, han kirurgisk behandling, som består i åbningen af ​​en purulent fokus på calcaneus, udrensning det af pus og døde væv og grundig desinfektion af det sted, purulent betændelse. Efter operationen anbefales patienten at passere fysioterapi (elektroforese ultrahøj frekvens terapi, etc.)., Herunder metoder rettet mod at reducere de inflammatoriske fænomener og ødelæggelse af infektion i det resterende område af hælbenet. Det skal bemærkes, at osteomyelitis - en temmelig farlig patologi, der kræver speciallægehjælp, så alle faser af hans behandling patienten skal finde sted på et hospital (hospital).

Hvorfor gør hæle sår om morgenen?

Hvorfor gør hælen bagfra?

Fremkomsten af ​​smerter i ryggen overflade af hælen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i dette område af calcaneus tuberositas af calcaneus (fx revner eller deformation Haglund) eller strække akillessenen, bursa eller udseende (betændelse i bursa). Alle disse sygdomme er generelt forårsaget af forskellige traumer hælfeltet (når falde fra en højde på stablen, der kører på en ujævn overflade, de direkte angreb på hælen, overdreven fysisk stress) bruger ubehageligt sko mangler en fuld warm-up før motion.

Hvorfor gør indersiden af ​​hælen ondt?

Hvilken læge at kontakte, hvis dine hæle gør ondt?

Hvis der er smerter i hæle, er det nødvendigt at konsultere en traumatolog. I de fleste patologier hæl (stamme Haglund, tarsaltunnelsyndrom, brud på hælbenet, calcanei, strække akillessenen, forstuvninger ankelskade hæl osteochondropathy calcaneus tuberositas, osteomyelitis af hælbenet, bursitis, epiphysis calcaneus) er lægen i stand til fuldt ud at hjælpe patienten.

Hvis en sådan smerte på samme tid er forbundet med smerter i andre led er bedre at gå til lægen, en reumatolog, da nederlag flere led på en gang, indikerer sandsynligvis tilstedeværelsen af ​​patientens autoimmune eller metaboliske sygdomme (for eksempel, reaktiv arthritis, gigt, systemisk lupus erythematosus reumatoid arthritis osv.). Hvis smerten i hælen til hæl hud sår vises og patienten præsentere de vigtigste symptomer på diabetes (overdreven lyst til at forbruge mad og vand, vægttab, hyppige gåture i badeværelset), bør det være sikker på at gå til lægen-endokrinolog.

Hvilken salve kan jeg bruge, når min hæl gør ondt?

Det er tilrådeligt ikke at anvende salve til hælesmerter, indtil deres årsag er blevet etableret. Dette skyldes det faktum, at for nogle patologier hæl zone topiske midler (salver, geler, sprays, etc.) kan være enten fuldstændigt ineffektive (TB calcaneus, osteomyelitis calcaneus, diabetisk angiopati, tarsaltunnelsyndrom, gigt, reaktiv arthritis), eller utilstrækkelig effektiv (hælbenbrud, osteokondropati af calcaneal knold, hælben-epifysitis). For mange af disse patologier er det nødvendigt at tage stoffer i tabletform.

I andre sygdomme (fx kontusion hæle, strække Achilles sener, forstuvninger ankel, hæl spore, Haglund deformation bursitis) hæl zone salver relativt godt hjælp, og så de får ordineret til patienten i de fleste tilfælde. Derudover har lokale midler ikke en sådan toksisk virkning på kroppen som tabletter gør. Lokale retsmidler virker meget hurtigere, så de foretrækkes i tilfælde af hælskader, og hvis patienten har en overfladisk inflammatorisk proces.

For helsmerter, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), smertestillende midler og irriterende stoffer ordineret. NSAID'er (diclofenac, indomethacin, ketoprofen osv.) Reducerer smerte, hævelse og rødme på skadestedet. Salve på basis af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anbefales at begynde at påføres umiddelbart efter skade. Også på den første dag kan du bruge en salve, herunder et bedøvelsesmiddel (smertestillende middel), for eksempel menovazin. Et par dage efter skaden i stedet for ødem aftager, skal patienten påføres smertefulde sted mestnorazdrazhayuschee salve (finalgon, Viprosal, gevkamen, Nikofleks et al.). Det skal huskes, at den lokale irriterende salve ikke kan anvendes i den første dag efter skaden, da de bidrager til forbedring af hævelse.

Hvorfor gør hælen ondt og gør ondt i angreb?

Hvorfor gør hælen smerte sideværts?

Hvorfor gør hælens sål skade?

Hvilke folkemekanismer kan bruges, når dine hæle gør ondt?

Folkemedicin anvendes sjældent til behandling af hæl sygdomme på grund af deres lave effektivitet. Nogle af disse sygdomme anbefales generelt ikke at forsøge at behandle ved hjælp af folkemedicin. Primært, dette gælder for sådan patologi som et brud på hælbenet, tarsaltunnelsyndrom, Haglund deformation, gigt, diabetisk angiopati af underekstremiteterne, reaktiv arthritis, tuberkulose calcaneus, osteomyelitis calcaneus epifysitis calcaneus osteohondropatija tuberositas af calcaneus. I nærvær af disse sygdomme har patienten brug for kvalificeret lægehjælp.

Folkemedicin kan normalt bruges til mekaniske skader på fodhælens konturer, ankelforstuvning eller akillessænder, bursitis. Nogle gange hjælper de med plantar fasciitis (hæl anspore). Det skal huskes, at før du selv skal behandle, skal du først rådføre sig med din læge.

Folkemedicin, der kan bruges til hælens smerter, er følgende:

• Tinktur af hvide akacie blomster. Denne tinktur bruges, når hælen springer. Til forberedelse skal du tage blomster af hvid akacia og bland dem med vodka i andelen 1/3. Tinktur af hvide akacieblomster skal smøre fodsålen flere gange om dagen.
• Tinktur af mosen Sabelnik. Tag og bland rødderne af marsh Cinkel med vodka i forholdet 1/3. Derefter skal denne blanding infunderes i løbet af dagen. Denne tinktur anbefales at bruge 2 spiseskefulde 3 gange om dagen. Tinktur af en moskinespil er normalt indiceret til patienter med plantar fasciitis.
• Komprimering af kartofler. Pakninger med kartoffel anvendes ofte til skadestedet et blåt mærke på hælen, ankel forstuvninger og akillessene, samt i forskellige typer af bursitis. For at lave en sådan komprimering skal du tage et par rå kartofler og hugge dem på et rivejern. Derefter skal du fra den resulterende gylle lave en gasbind, som skal påføres skadestedet flere gange om dagen.
• Komprimere fra plantainens blade. Tag en spiseskefuld af tørrede, pounded blade af plantain stor og bland dem med fint hakket løg (1 lille løg). Derefter tilsættes en tilsvarende mængde honning til denne blanding. Alt dette skal så anbringes i et kogende vandbad og godt placeret. Den resulterende vandige opløsning infunderes derefter og filtreres. Fra det kan du gøre komprimerer, der anvendes på det ømme punkt på hælen, der opstår under hælen kontusion, forstuvninger ankel eller akillessenen.
• Infusion af hestetail. Til forberedelsen skal du sætte 50 ml kogende vand 50 - 60 gram tørt græs af hestetail. Den resulterende blanding bør infunderes i 30 til 60 minutter. Efter denne infusion af stamme og behovet for at gøre det til en gaze kompres, som derefter vil blive påført på hælen af ​​patienten 2 - 3 gange om dagen.