Paræstesi er en sensorisk forstyrrelse, ledsaget af følelsesløshed, prikkende, brændende fornemmelse og løbende knogleskørter. Kronisk patologi opstår, når nerveenderne er beskadiget mod baggrunden for autoimmune, endokrine og vaskulære sygdomme. Paræstesi i underekstremiteterne ledsages ofte af smertefulde angreb, kramper, stupor i benene, især i tæerne. Fysioterapeutiske procedurer, medicin eller kirurgisk indgreb anvendes til behandling af patologi.
Numbness opstår, når nervefibrene klemmes.
Pulsernes konduktivitet genoprettes, hvis den provokerende faktor elimineres hurtigt, eller at lemmernes position ændres. Sygdommen diagnostiseres oftest hos ældre, der lider af kroniske hjerte-kar-sygdomme.
Ubehagelige fornemmelser forekommer oftest inden for fødder, fingre, kalvemuskler og lår. Symptomer på paræstesi forværres om natten: patienter lider af kramper, smerter i benene. Dette skyldes forringet blodcirkulation i de distale ekstremiteter, når kroppen er i vandret position.
Symptomer på patologi kan forekomme på baggrund af følgende sygdomme:
Hovedårsagen til paræstesi er tunnel syndrom, som udvikler sig under kompression af nerver i muskuloskeletale, intermuskulære og fibromuskulære rum.
I de fleste tilfælde diagnosticeres et fald i følsomhed hos patienter med metaboliske sygdomme, infektiøse allergiske reaktioner.
Hvis paræstesi forekommer i tæernes område, bemærker patienterne ikke, hvordan de skader og gnider huden. I gastrocnemius kan neuropati ledsages af kramper, prikkende og brændende. Under palpation vises en ubehagelig smertefuld fornemmelse.
Dermis har en lys, blålig tinge, kold og fugtig at røre ved. Patienter kan ikke varme deres fødder, konstant kølige. Når der køres former for udslettende sygdomme, bliver huden betændt, områder af alopeci, trofiske, nonhealing sår dannes på overfladen.
Lumbar brok forårsager klemning af nerve rødderne, reducerer smerte og temperaturfølsomhed, paræstesi. Symptomer på følelsesløshed og prikkende stråling udstråler til sakrumområdet, lårets laterale overflade, ydersiden af kalven, de første 3 tæer. Klipning af disken ledsages af parese af phalanx og extensor muskler i ankelen.
Når uncompensated diabetes mellitus udvikler en irreversibel skade på nerveenderne, blodkar. Paræstesier kan forekomme flere år efter sygdommens begyndelse kombineret med muskelsvaghed, autonome sygdomme.
Polynuropati manifesteres af følelse af følelsesløshed, brænding, smerte, forværret under berøring. På grund af overtrædelsen af følsomheden af den fod, der ofte er skadet, bliver sårene til purulente sår, hvilket ofte bliver årsagen til gangrenes udvikling og amputation af lemmerne.
Hvis symptomer på paræstesi forekommer, skal du kontakte en neuropatolog, en endokrinolog, en angiolog eller en vaskulær kirurg.
Lægen vil foretage en undersøgelse, indsamle anamnese, vurdere den generelle tilstand af lemmerne, huden og ordinere instrumentelle, laboratorieprøver.
Til diagnosticering af neuropatier bruges oftest computer electroneuromyography. Ifølge de opnåede resultater ser de på, hvordan impulserne passerer langs nervefibrene, afslører lokalisering og stadium af patologi.
Ultralyd og doppler af karrene i de nedre ekstremiteter udføres for at bestemme graden af kredsløbssygdomme, visualisering af udslettningsstederne og tromboembolisme. Hvis årsagen til udviklingen af paræstesi er problemer med rygsøjlen, bliver patientens hjerne udsat for CT, MR, encefalografi, røntgen, lændepinden. For hjertesygdomme er EKG og EchoCG foreskrevet.
Laboratorieundersøgelser er nødvendige for at bestemme niveauet for glucose, triglycerider, lipoproteinbalance, tilstedeværelsen af toksiner i blodet.
Ordningen og lægemidler til terapi er valgt ud fra årsagen til ekstremiteternes forstyrrede følsomhed. Hovedopgaven er at identificere den provokerende faktor, genoprette ledningen af impulser, normalisere blodcirkulationen og fjerne komprimeringen af nervefibre.
Behandlingen af paræstesi i de nedre ekstremiteter udføres ved hjælp af elektroforese, akupunktur, dynamiske strømme, magnetisk terapi, mudderapplikationer, forskellige former for massage, fysioterapi.
Procedurer reducerer ubehagelige symptomer, stimulerer neuroimpulsoverførsel til de berørte benområder.
For at forbedre blodets reologiske egenskaber er antikoagulantia ordineret til en syg person. Når aterosklerose anbefales at følge en kost med lavt kalorieindhold, der udelukker brugen af animalske fedtstoffer.
Kemisk forgiftning behandles med antioxidanter injiceret med saltopløsning. Hvis klemning af nerverne opstår på grund af muskelspasmer, hjælper muskelafslappende midler og antispasmodika med at lindre det ubehagelige symptom.
I tilfælde af tumorgenese kræves der høring af en onkolog, der udfører kirurgisk fjernelse af en neoplasma eller ordinerer et kursus af kemoterapi.
Diabetikere skal konstant overvåge blodglukoseniveauer, tage medicin, der normaliserer stofskiftet. Hvis paræstesi er forårsaget af rygsygdomme, kræves immobilisering af den berørte afdeling samt medicin, som styrker knogle- og bruskvæv og stimulerer mineralstofskifte.
I tilfælde af sygdomme i nervesystemet, neurose, sendes patienten til undersøgelse af en psykoterapeut. Lægen ordinerer beroligende midler, muskelafslappende midler og vælger et terapeutisk regime baseret på den primære sygdom.
For at eliminere kompressionen af nerve rødder, knust intervertebral brok, udføre kirurgisk fjernelse af disk fremspring. Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at slippe af med paræstesi af lemmer, smerter, lidelser i bækkenorganerne. I den postoperative periode kræves der høj kvalitet rehabilitering, ellers kan sygdommen komme igen.
Paræstesi på baggrund af udslettende abnormiteter i de nedre ekstremiteter behandles ved angioplastik, bypass-kirurgi, stenting. Gendannelse af blodgennemstrømning eliminerer tegn på iskæmi og giver følsomhed over for væv.
I kombination med lægemiddelbehandling tillod brugen af opskrifter af traditionel medicin. Bouillon, blodfortynding, styrkende vægge og dilating blodkar hjælpe med at slippe af med følelsesløshed, brændende, knogleskørter i benene. Frugter af hestekastanje, sabelnik, knopper og blade af birk har helbredende egenskaber.
Urter med antioxidant egenskaber hjælper med at eliminere toksiner, normalisere balancen af skadeligt og gavnligt kolesterol i blodet.
En god terapeutisk effekt har en grøn te, malurt, granatæble, rosen hofter og havtorn. Disse komponenter kan brygges med kogende vand og drikke som sædvanlig te.
For at forhindre udvikling af paræstesi er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner, spise en afbalanceret kost og observere en målrettet træningsplan.
Det er vigtigt at behandle primære sygdomme i tide, i tilfælde af kronisk sygdomsforløb bør profylaktisk behandling og sundhedsprocedurer udføres.
Paræstesi i de nedre ekstremiteter kan skyldes nedsat blodcirkulation, kompression af nerveenderne i lændehvirvelsøjlen og voksende hjernetumorer. For at bestemme den nøjagtige årsag til udviklingen af patologi og udnævnelsen af passende behandling er det nødvendigt at konsultere en læge og blive undersøgt.
Følelsen af tab af normal følsomhed af tæerne anses for at være hyppig. Følelsen af at "vække" en eller begge fødder, der skyldes en ubehagelig kropsholdning, passerer uden spor. Dette sker med babyer, der "sidder ud" deres ben og glemmer sig selv under spillet. Børnebenet kan opvarmes, poundes, og denne måde at fjerne ubehagelig prikkende og smertefuld følelsesløshed. Men fraværet af hudreaktion at røre kommer som et resultat af en neuralgisk sygdom, mindre ofte hos børn, og oftere hos voksne.
Paræstesi i underekstremiteterne er det såkaldte symptom, udtrykt i en ubehagelig nekrose af hudoverfladen, udseendet af "myrer" eller unaturligt, som om undertrykt ømhed, når det berøres.
Paræstesier er opdelt i to typer - permanent og forbigående:
Nummen eller hudspidser kan observeres på forskellige dele af benene:
Dette er en separat klasse af paræstesier. Søvn gives til mennesket til rekreation. Den horisontale position af kroppen hjælper med at slappe af musklerne, den samme holdning er forbundet med faren for at svække blodgennemstrømningen i benets kar.
Natten manglende blodcirkulation fører til det faktum, at ernæring af væv i benene forringes, der er en følelse af prikken på huden, smertefuld følelsesløshed eller endda kramper. Følelser giver anledning til opvågnen.
Du kan også være interesseret i en sådan sygdom som polyneuritis i underekstremiteterne. Dens årsager, symptomer og diagnostiske metoder.
Karpaltunnelsyndrom betragtes som et af de mest almindelige tunnelsyndrom. Sådan behandles det her.
Årsagerne til udviklingen af patologi er mange. Det er meget vigtigt at finde den rigtige, fordi resultatet af hele behandlingen vil afhænge af det.
Traumatiske og aldersrelaterede deformationer af rygsøjlenes brusk og knoglevæv fører til langvarig kompression af nerver og blodkar, som følge af, at de metaboliske processer sænker og paræstesier forekommer.
Symptomet er en satellit af intervertebrale hernier i lændehvirvelsøjlen, og uden behandling af en neurolog risikerer patienten at blive delvist paralyseret.
Årsager til reversible paræstesier omfatter:
En person opdager ikke altid straks følelsesløshed i nedre ekstremiteter. Derfor er det nyttigt at vide, hvilke symptomer der bør være alarmerende.
Den komplekse diagnostiske undersøgelse af patienter med symptomer på tab af følsomhed i hudens ben omfatter traditionelle og højteknologiske metoder.
Da paræstesi i sig selv ikke er en sygdom, men kun et symptom på det, er undersøgelsestaktikken udviklet af en specialist.
Ofte kan paræstesier ledsages af patologiske synkinesier. Dette afsnit indeholder alle oplysninger om denne sygdom.
Hvilke stoffer der anvendes til behandling af cardioneurose, findes i denne artikel.
Det bruges med succes til at behandle tab af følsomhed af alle dele af benene. Patientens tilstand lettes meget af:
Betydeligt forbedrer resultatet. De mest effektive stoffer i tilfælde af paræstesi er stoffer, som reducerer blodviskositeten og forbedrer perifer og cerebral cirkulation.
Et godt resultat er tilvejebragt ved hjælp af antioxidantvirkning, der anvendes intravenøst i en strøm eller i form af infusioner:
De udføres med minimalt traume i vævene og giver et godt resultat ved fjernelse af de herniale deformiteter i rygsøjlen. Paræstesi i ekstremiteterne kan passere umiddelbart efter operationen eller efter et kursus med rehabilitering.
Metoder til folkebehandling fortjener også opmærksomhed i behandlingen af ben følelsesløshed. Oftest til indtagelse anvendes infusioner og afkog af urter:
Disse planter øger blodcirkulationen og udvider blodkarrene. Det er nødvendigt at følge alle regler for madlavning og modtagelse af afkogninger, der ikke overskrider den anbefalede dosis.
Hærdede paræstesier kan komme tilbage, hvis lægeens anbefalinger ikke følges. Mange patienter får livslang medicin for at forbedre blodcirkulationen.
Blandt dem besætter et værdigt sted orale midler på plantebasis. De mest populære blandt dem er forberedelser med Gingko Biloba ekstrakt:
Patienter med risiko for disse midler ordineres profylaktisk. Brug af disse lægemidler anbefales til diabetikere, hypertensive patienter, patienter med vaskulære problemer af forskellig oprindelse.
Den aktive livsstil hos mennesker i alle aldre har en gavnlig virkning på tilstanden af blodkar og blodkar.
Et moderat hyppigt besøg i poolen og svømning i naturlige farvande hjælper med at opretholde sunde og stærke ben i hele livet.
Vi må ikke glemme, at rygning og overdreven drik betragtes som de mest åbenlyse fjender i menneskekroppen. Hvis tegn på paræstesi i underbenene er indlysende, kan de ikke efterlades uden opmærksomhed og passende behandling.
Forkert livsstil er underlagt justering i overensstemmelse med medicinske krav.
I videoen kan du se teknikken til forebyggende fodmassage, som også bruges til behandling af paræstesier:
En særlig type neurologisk lidelse, kaldet paræstesi, er en følsomhedsforstyrrelse. Afvigelse har en udtalt symptomatologi: den erklærer sig selv med let prikken, en følelse af "krybende gåsebud" på kroppen eller en brændende fornemmelse. Det er pålideligt kendt, at der er både fysiologiske årsager til dette fænomen og patologiske dem. Hvorfor opstår der en sådan overtrædelse og hvordan man kæmper den? Overvej nærmere.
Paræstesi er en sekundær tilstand, der ikke er en uafhængig sygdom, men opstår i sammenligning med andre afvigelser eller lidelser.
Følelsen af at "køre goosebumps" på huden eller brændende fornemmelse sker som et svar på beskadigelse af nerve rødderne eller nerveenderne. Samtidig observeres ubehagelige symptomer i de dele af kroppen, gennem hvilke impulser passerer langs de beskadigede fibre. Paræstesier kan også observeres, hvis flere impulser af forskellig art fremkommer i en nervefibre på én gang.
Modificerede og alsidige nerveimpulser "vildleder" centralnervesystemet, efter - huden. Menneskeskind forstår ikke, hvordan det skal reagere på et bestemt signal, hvilket er manifesteret af følelsen af at "krybe gennem myrens krop" eller en brændende fornemmelse af huden.
Hvis følsomheden af nervefibre er nedsat, er personen bekymret for paræstesi, og ikke faldet i den følsomme opfattelse af huden af eventuelle irritanter.
I det overvældende flertal af tilfælde forekommer paræstesier på baggrund af irritation af nervefibre og nerve rødder. Blandt andre årsager til ubehagelige følelser på huden er følgende:
Paræstesi kan også forekomme, mens du tager visse lægemidler som en bivirkning. Her drejer det sig især om stoffer som:
Helt almindeligt fænomen - paræstesi efter forskellige dentalprocedurer.
Ofte forekommer paræstesier i nedre og øvre ekstremiteter, i nakken, på hovedet, på mundslimhinden og i tungen.
Lad os se nærmere på årsagerne til paræstesi i forskellige dele af kroppen:
Sprog. Patologiske symptomer på dette område kan forekomme i følgende tilfælde:
Paræstesi af denne lokalisering forekommer, når der er samtidige interne abnormiteter: vitaminmangel, øre-sygdomme, hals, næse, gastrointestinale sygdomme, hormonforstyrrelser.
Hoved. Patologiske følelser af denne lokalisering kan udvikle sig som følge af:
Ben. Følelse af gåsebumper på benene er en almindelig begivenhed hos mange mennesker. Den mest almindelige patologi forbundet med:
Hænder. Symptomer, der er karakteristiske for paræstesi, kan forekomme i overekstremiteterne på grund af:
Paræstesier kan manifestere sig på forskellige måder. Typen af symptomerne afhænger primært af placeringen af det berørte område. Blandt de almindelige symptomer på afvigelse er følgende:
Fornemmelser med paræstesi kan være forskellige. Afvigelsens karakter og dets symptomer bestemmes af årsagen til forekomsten af ubehagelige fornemmelser i kroppen.
I tilfælde af alvorlig skade på nervefibrene hos en patient, kan der forekomme trofiske ændringer i området for nedsat hudfølsomhed.
Personer, der lider af visse sygdomme, har i begyndelsen en tendens til paræstesi. Så oftest forekommer ubehagelige symptomer hos patienter, der lider af:
En af de hyppigste klager, som patienterne kommer til lægen. Mange af dem klager over prikker i hænder, følelse af at "løbe gåsebumper", følelsesløshed. Oftest er disse symptomer oplevet af ældre mennesker, hvis nervefibre ikke kan komme sig så hurtigt efter skade som hos unge.
I 90% af tilfældene opstår paræstesi i hænderne på grund af langvarig klemning af benet. For eksempel, mens du sover i en ubehagelig stilling. Sådanne symptomer kræver ikke medicinsk indgriben og overføres hurtigt til sig selv. Nogle gange viser paræstesi af hænderne alvorlige helbredsproblemer. De farligste af dem er hjertesygdomme og karsystem.
Hvis paræstesi ikke overgår i lang tid og ledsages af følelsesløshed i hænderne, skal du straks kontakte en læge for at bestemme årsagerne til forekomsten og foreskrive en passende behandling.
Hvorfor opstår følelsesløshed i hænder og fingre? Hvordan slippe af med følelsesløshed i arme og ben? Praktiske råd fra eksperter.
Benene mister ofte deres følsomhed eller bliver nummen i et langt ophold i en ubehagelig stilling. I dette tilfælde opstår ubehag oftest i fødderne eller i tæerne og hurtigt passerer. Årsager til patologiske symptomer i benene blev diskuteret ovenfor.
Sommetider er benens paræstesi ledsaget af kramper i kalvene, et stærkt smertesyndrom. En sådan tilstand taler om nedsat blodcirkulation og kræver også et besøg hos en læge, som kan råde til at undersøge hjertet, skibene og rygsøjlen.
Sommetider kan følelsesløshed og "gåsebumper" på slimhinderne forekomme efter tandudtrækning. Især hvis vi taler om de såkaldte "visdomstænder". I dette tilfælde forekommer paræstesi på baggrund af blødning, hævelse af tandkød, alvorlig smerte. En anden almindelig årsag til paræstesi efter et besøg hos tandlægen er at få materiale ind i dentalkanalen for at udfylde det. I alle ovenstående tilfælde føler patienten følelse af følelsesløshed inden for læber, kinder, gom, oral slimhinde, tunge.
Patologisk prikking og følelsesløshed kan hurtigt passere - inden for et par dage eller vedvarende i længere tid - forstyrre en person i flere måneder.
Hvis paræstesi er konstant og ikke går væk alene, kan følgende behandling anbefales:
Når det kommer til paræstesi, der opstod efter tandbehandling, er det helt klart, at problemet skal rettes til en tandlæge. I alle andre tilfælde vil en neurolog komme til undsætning.
I forbindelse med diagnosticering og bestemmelse af årsagerne til paræstesi kan følgende former for undersøgelser foreskrives:
Desuden omfatter diagnosen paræstesi:
Behandling af paræstesi sørger for eliminering af årsagerne til den ubehagelige patologi, såvel som de sygdomme, mod hvilke ubehagelige fornemmelser forekommer.
De vigtigste terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at fjerne de såkaldte irritanter:
Hvis nervens beskadigelse eller kompression skyldes tilstedeværelsen af en neoplasma, fjernes den kirurgisk.
Kirurgisk indgreb udføres kun som en sidste udvej, når tumoren komprimerer nerven for meget, og andre behandlingsmetoder er ineffektive.
Da paræstesi i de fleste tilfælde skyldes skader på nerveender og rødder, bør omfattende behandling være rettet mod at forbedre næringsforløbet af alle de samme nerver. Til dette formål kan patienten ordineres:
"Odessa Doctor" åbner emnet: følelsesløshed, ben, krybning. Årsager, metoder til diagnose og behandling af sådanne forhold.
Populær visdom: Enhver patologi er lettere at forhindre end at helbrede. For at forhindre forekomsten af sådanne fænomener som paræstesi anbefales følgende forebyggende foranstaltninger:
Paræstesi er i de fleste tilfælde en harmløs lidelse, der ikke kræver behandling. I nogle situationer - et tegn på en alvorlig sygdom eller patologi af organer og deres systemer. Hvis krænkelser af en neurologisk karakter fortsætter i lang tid eller forårsager alvorlig ubehag, kan det være tilrådeligt for en læge at fastslå årsagerne og foreskrive kompleks behandling.
Nummenhed, lammelse, paræstesi og deres årsager
VIGTIGT AT VIDE! Den eneste måde at hurtigt slippe af med smerter i leddene, anbefales af professor Dikulem!...
Paræstesi er en krænkelse af hudens følsomhed. Årsagen til sygdommens tegn er irritation af nerveenderne. Patologi udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af comorbiditeter.
Med denne sygdom er der en prikken eller følelsesløshed i lemmerne. Nogle gange er der en følelse af gåsebumper. Det er muligt at ændre taktil opfattelse, kunstig lak og lav temperatur i visse områder af huden. I sjældne tilfælde ledsages sygdommen af hårtab. Ovennævnte symptomer bestemmer ikke blot tilstedeværelsen af paræstesi, men indikerer også skader på nerveenderne.
Paræstesi i de øvre lemmer er en patologi karakteriseret ved følelsesløshed i hænder og fingre. Sygdommen kan være tegn på rygsygdomme (osteochondrose). En sådan afvigelse kan forekomme på baggrund af overbelastning af musklerne i nakken og kraveafsnittet, som skyldes statiske belastninger på rygsøjlen.
Risikogruppen omfatter personer, der fører en stillesiddende livsstil. En af årsagerne til udseendet af paræstesi i de øvre ekstremiteter er nedsat blodcirkulation i hjernens og cervikale rygsøjler. Sådanne forhold fører til slagtilfælde.
Paræstesi i underekstremiteterne - delvis tab af følelse i lår, kalve og fødder. De fleste følelsesløse fødder. Symptomer, der manifesteres i kalvene, ledsaget af kramper. Paræstesi i hofterne dækker store områder af huden. På samme tid er der en lav følsomhed i huden.
Årsagerne til benens paræstesi er migræne og mangel på vitaminer fra gruppe B. Patologi udløses af osteochondrose, intervertebrale brok i lændehvirvelsøjlen eller hjernetumorer. Ofte forekommer følelsesløshed i benene med diabetes og multipel sklerose. Dette symptom forekommer hos patienter med Rhines syndrom.
Paræstesi i underekstremiteterne er opdelt i 2 hovedtyper - konstant og indkommende. Denne afvigelse er ikke farlig, hvis den har en uregelmæssig og forbigående karakter. Krænkelser af følsomhed, som er permanente, manifesterer sig i udviklingen af alvorlige sygdomme med irreversible konsekvenser. Permanent paræstesi af benene kan opstå på grund af mislykket kirurgi i rygsøjlen eller hjernen. Forløb af paræstesi i underekstremiteterne kan udvikle sig efter skader eller tage visse lægemidler.
Oftere er der morgen og nattedødelighed i benene. Dette skyldes det faktum, at en person sover eller hviler på dette tidspunkt på dagen. I dette tilfælde er musklerne afslappet. Intensiteten af blodcirkulationen i benets kar reduceres. Når en person er sund, under aktivitet er hjertet og kredsløbssystemet i stand til at berige de mindste fartøjer i benene. Hvis der er nogen sundhedsmæssige problemer, er kroppen ikke i stand til at klare belastningerne (især under søvn).
Dårlig blodgennemstrømning fører til følelsesløshed i benene. Du kan opleve ubehagelige prikker og kramper. Sommetider kan årsagen til ødem være en nerve eller et skib, der er presset af kropsvægt. For at slippe af med at vække dine fødder, kan du tage en anden position eller få en massage. Det er nødvendigt at konsultere en specialist, hvis følelsesløshed forekommer regelmæssigt. Dette afbryder søvn, der er kramper og smerter.
Der kan være paræstesi af andre hudområder. Ansigtets følelsesløshed er forbundet med at være i en ubehagelig stilling og det tryk, der udøves af kroppens masse. Vegetativ-vaskulær dystoni bidrager til udseendet af paræstesi i ansigtet. Mulige årsager til følelsesløshed omfatter: migræne, trigeminal neuritis, osteochondrose, helvedesild og funktionsfejl i cerebral kredsløb.
Paræstesi i tungen er en sjælden form for patologi. Ofte har afvigelsen en mekanisk oprindelse og manifesteres af en forringelse af følsomheden af nervefibre. Der er dog en række sygdomme, hvor tunge følelsesløshed er et symptom. Sådanne sygdomme omfatter: diabetes mellitus, slagtilfælde, carcinom i den øvre larynx og skadelig anæmi. Talmødelighed forekommer når allergiske reaktioner eller hormonforstyrrelser. Paræstesi i trigeminusnerven forekommer med skader af forskellig art eller anden mekanisk skade.
VI ANBEFALER!
Til behandling og forebyggelse af rygsmerter bruger vores læsere den stadig mere populære metode til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende ortopædere i landet. Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.
Faktorer, der fremkalder paræstesi:
For at fastslå den nøjagtige årsag til paræstesi udføres en detaljeret patientundersøgelse. Det er vigtigt at bestemme:
Neurologisk undersøgelse vurderer hudfølsomhed, identificerer områder af paræstesi og hypostesi. I blodprøven afslørede et højt niveau af glukose og i toksikologiske - tegn på forgiftning. Ved hjælp af elektrouromyografi bestemmes stedet, årsagen og graden af krænkelse af nerveimpulsen gennem fibrene.
Behandling af paræstesi er rettet mod at fjerne sådanne irritationer:
For at forbedre nervernes ernæring tages vitaminer fra gruppe B. Samtidig indikeres administration af lægemidler, som forbedrer blodreologi (antiplatelet, vasoaktive midler).
Symptomer på paræstesi kan elimineres ved symptomatisk behandling. Patienten er ordineret Finlepsin. Indikationerne for hans modtagelse omfatter neuropati, psykose, epilepsi. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med nedsat bloddannelse og dårlig hjerteledning.
For at forbedre blodgennemstrømningen tages Trental, Cavinton, Nootropil. Virkningen af disse midler er rettet mod at fjerne følelsesløshed. Med paræstesi kan antioxidantmedicin anvendes (Mexidol, Actovegin).
Fysioterapi er ordineret til at behandle tab af følsomhed af nogen del af benene. Massage, Darsonval apparater, elektroforese + nikotinsyre, akupunktur, fysioterapi øvelser bruges til at lindre patientens tilstand.
Lægemiddelbehandling med fysioterapi letter patientens tilstand. Effektive medicin til paræstesi er stoffer, som reducerer blodviskositeten, forbedrer perifer og cerebral cirkulation. Anbefalede antioxidanter administreres intravenøst eller som infusioner (Meksidol, Aktovegin Valium).
Nye neurokirurgiske terapier udføres med minimal vævstrauma. Du kan behandle følelsesben med folkemidlet. Men forudgående medicinsk konsultation. Bøtter og tinkturer af kløver, pilbark og birkeblader bruges mere almindeligt. Disse planter øger blodcirkulationen og udvider blodkarrene.
Sen behandling af paræstesi kan føre til nerveskade og følelsesløshed i huden. Sygdomsforebyggelse omfatter:
Det er nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger - brugen af kompresser på områderne af lemmer, fjernelse af en eksisterende tumor, afgiftning.
Med en sandsynlighed på 99,9% har du Hals Osteochondrosis, det siger professor Bubnovsky om dette i sit interview. Indtil du helbreder årsagen til din lidelse, vil alle disse symptomer fortsætte med at stige med tiden, indtil de fører til mere alvorlige konsekvenser, fordi alt dette skyldes en forstyrrelse af blodtilførslen til hovedet, hvilket betyder, at konsekvenserne kan være dødelige.
Læs hele artiklen >>
Paræstesi er en følelse af følelsesløshed eller prikken, lokaliseret langs de perifere nerver. I dette tilfælde føler personen ikke smerte. Paræstesi kan være midlertidig eller permanent. Midlertidig paræstesi udgør normalt ikke en trussel, men en konstant kan indikere tilstedeværelsen af sygdom.
Manifest i form af hånd følelsesløshed. Det kan være et symptom på rygproblemer, såsom osteochondrose eller en tilstand af ustabilitet i hvirvlerne.
En anden årsag er overanstrengelse af muskler nakke og hals-området, hvilket kan skyldes overdreven statisk belastning på rygsøjlen muskler. Denne overtrædelse påvirker mennesker, der er tvunget til at tilbringe det meste af dagen uden at bevæge sig, for eksempel sidder ved et skrivebord.
En af de alvorligste årsager til håndens paræstesi er nedsat blodcirkulation i hjernens og cervikale rygsøjler, på grund af hvilken akut cerebrovaskulær ulykke eller endog slagtilfælde kan forekomme.
Nummen af benene kan observeres på ethvert område, det være sig hofter, kalve eller fødder.
Morgen og nat paræstesier er almindelige. Deres udseende skyldes det faktum, at blodcirkulationen i liggende stilling forværres. Som et resultat vises kramper og følelsesløshed i benene.
En sådan overtrædelse er ikke grund til bekymring, så længe du kan slippe af med det selv. For at gøre dette kan du ændre positionen af benene til en mere behagelig og forsøge at strække den.
Nummer af benene opstår også på grund af migræneanfald eller mangel på vitamin B. Flere farlige årsager til benens paræstesi er: osteochondrose, intervertebral lændehvirvelsygdom, hjerne og rygsmerter, Raynauds sygdom, diabetes mellitus (flere detaljer her), multipel sklerose. Alle disse sygdomme er alvorlige og kræver rettidig behandling.
Diabetes kan behandles og løvblad, hvordan man gør det, kan du finde her.
Nummen i ansigtet eller dens dele opstår, når dårlig cirkulation er forbundet med et langt ophold i en ubehagelig stilling.
Paræstesi i ansigtet kan være et symptom: vegetativ-vaskulær dystoni, migrænehovedpine, trigeminal neuritis, osteochondrose, sygdomme i cerebral kredsløb, helvedesild.
Paræstesi af sproget hos mennesker er ret sjældent. Det kan være forbundet med mekanisk skade, som forværrer irritationen af nervefibre.
Det observeres i en række alvorlige sygdomme, såsom carcinom i strubehovedets øvre del, perniciøs anæmi, diabetes mellitus, hjerneskade, slagtilfælde.
Kan forekomme med allergi, hormonelle lidelser eller på grund af brugen af visse lægemidler. Det er vigtigt at huske, at tunge følelsesløshed ikke forekommer i sig selv, det er altid resultatet af andre lidelser.
En anden type paræstesi. Det udvikler sig med lokal mekanisk skade eller hovedskader, slagtilfælde, hjernetumorer, kredsløbssygdomme etc.
Behandling af paræstesi er lavet under hensyntagen til de faktorer, der forårsagede det, det vil sige, det er ikke selve paræstesien, der fjernes, men sygdommen, som den tjener som et symptom. Som symptomatisk terapi foreskrev et sådant lægemiddel som:
Lægemidlet er kontraindiceret i krænkelser af blod, hjerteledningsforstyrrelser mv. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet er 650 rubler.
Bruges også stoffer, der forbedrer blodgennemstrømningen.
Sådanne stoffer som:
Disse stoffer forbedrer blodcirkulationen og hjælper derfor med at klare følelsesløshed.
Alle er ordineret til sygdomme forbundet med nedsat blodcirkulation. Den gennemsnitlige pris for narkotika af denne type er 500 rubler.
Også effektiv med antioxidantvirkning:
Anvendes med forskellige kredsløbssygdomme. Den gennemsnitlige pris for disse lægemidler er 1700 rubler.
Lidt mere detaljeret, hvorfor en specialist på dette område vil fortælle dig om blodcirkulationen under paræstesi:
Traditionel medicin anbefaler behandling af paræstesier med afkog og infusioner af hestekastanje, bifloder,
, pilbark. Disse planter har vasodilaterende egenskaber og forbedrer blodgennemstrømningen.
Læger insisterer på, at selvmedicinering kan være farlig og rådes til at søge hjælp til en diagnose rettidigt. Paræstesi kan være tegn på mild og midlertidig svækkelse af blodcirkulationen, men det kan også være et symptom på alvorlige sygdomme. Du skal være opmærksom på dens manifestationer og i tide søge hjælp fra en læge. Tidlig diagnose af sygdommen øger chancerne for en fuldstændig helbredelse.
Det skal huskes, at sundhed forebyggelse spiller en stor rolle. Det er vigtigt at supplere kroppen med vitaminer, for eksempel at bruge juice:
Mere detaljeret om forbindelsen mellem blodcirkulation og paræstesi i denne video vil lægen, en specialist af denne profil, fortælle:
Hvis du nogensinde har følt at kuglepulver løber ned i din hud, følelsesløshed eller kløe uden tilsyneladende årsag, er det helt muligt, at det var paræstesi.
Næsten alle mennesker har stødt på paræstesi. Her kan du huske en meget almindelig situation, når en person føler en prikkende fornemmelse i hånden eller benet, fordi han som "siger" lå ned ". Denne fornemmelse opstår normalt på grund af utilsigtet kompression af nerve og passerer, når personen ændrer kroppens position og trykket fra nerven er lettet. Denne variant af paræstesi er midlertidig og går som regel uden nogen behandling. Men hvis paræstesi ikke passerer, er det muligt, at vi taler om en bestemt sygdom eller tilstand, der kræver særlig behandling.
Paræstesi kan påvirke enhver del af kroppen, men oftest mærkes det i:
Paræstesi kan være midlertidig eller kronisk. Symptomer omfatter:
Kronisk paræstesi kan kombineres med akut smerte. Dette kan føre til problemer med mobilitet i det berørte lem. Hvis paræstesi forekommer i fod eller fod, kan problemer medføre at gå.
Kontakt din læge, hvis du har vedvarende symptomer på paræstesi, eller hvis paræstesi reducerer din livskvalitet.
Det er ikke altid muligt at bestemme årsagen til paræstesi. Midlertidig paræstesi er normalt et resultat af pres på nerven eller nedsat blodcirkulation i en kort periode. Dette kan ske, hvis du falder i søvn med din hånd under hovedet eller sidder for længe med dine ben krydsede. Kronisk paræstesi kan indikere nerveskade. Der er to typer nerveskader: radikulopati og neuropati.
Radikulopati er en tilstand, hvor kompression, irritation eller betændelse i nerve rødder opstår. Radikulopati kan forekomme med:
Radikulopati, der påvirker nedre ryg (nedre ryg) kaldes lumbal radiculopati. Lumbal radiculopati kan forårsage paræstesi i ben og fod. I mere alvorlige tilfælde kan sciatic nerve kompression forekomme, hvilket potentielt kan føre til svaghed i benene. Sciatic nerve er en stor nerve, der stammer fra den nederste del af rygmarven.
Cervikal radikulopati påvirker nerverne, som er ansvarlige for følsomheden og mobiliteten af hænderne. Hvis du lider af cervikal radiculopati, kan du føle:
Neuropati er en konsekvens af kronisk nerveskader. Den mest almindelige årsag til neuropati er hyperglykæmi, dvs. forhøjet blodsukker.
Andre mulige årsager til neuropati omfatter:
Skader på nerverne kan i sidste ende føre til vedvarende følelsesløshed (mangel på følsomhed i et bestemt område) eller lammelse.
Midlertidig paræstesi kan forekomme hos alle. Risikoen for udvikling af radikulopati øges med alderen. Du kan være mere udsat for paræstesi, hvis du:
Kontakt en læge, hvis du lider af vedvarende paræstesi uden nogen åbenbar grund.
Vær forberedt på at fortælle din saghistorie. Angiv enhver form for aktivitet, der involverer gentagne bevægelser. Du bør også være parat til at liste alle de medicin du tager.
Desuden skal lægen vide, hvilke sygdomme du har. I nogle tilfælde kan dette medvirke til at foretage den korrekte diagnose. For eksempel, hvis du har diabetes, vil lægen gerne kontrollere, om du har nerveskader.
I receptionen gennemfører lægen en fuld fysisk undersøgelse, som også omfatter en neurologisk undersøgelse. Blodprøver og andre laboratorietests, såsom lumbal punktering, kan hjælpe en læge med at identificere visse sygdomme.
Hvis lægen har mistanke om, at årsagen til paræstesi kan være et problem med rygsøjlen (normalt med cervicale eller lumbalafdelinger), kan han bestille en MR-scanning af den ramte rygsøjle. Så hvis du har paræstesier i fingrene, vil lægen ordinere en MR i den cervicale rygsøjle. Hvis der er paræstesi i fødder eller tæer, så lændehvirvelsøjlen.
Afhængigt af resultaterne kan lægen henvise dig til en anden specialist, såsom en neurolog, ortopædlæge eller endokrinolog.
Behandling af paræstesi afhænger af årsagen. Nogle gange kan du helbrede denne tilstand ved at eliminere årsagen. For eksempel kan i tilfælde af skade forbundet med gentagne monotone bevægelser, en ændring i livsstil eller inddragelse af terapeutiske øvelser løse problemet.
Hvis paræstesi i din sag er en konsekvens af en bestemt sygdom, kan behandling af sygdommen potentielt svække symptomerne på paræstesi. Nogle gange er nerveskade desværre irreversibel.
Hvis paræstesi er forbundet med kompression af nerve rødder på grund af problemer med rygsøjlen, såsom intervertebral brok eller spinalkanal stenose, kan behandling af paræstesi omfatte følgende metoder:
I sjældne tilfælde kan der udvises kirurgisk behandling med udtalt symptomer på paræstesi.
Midlertidig paræstesi går som regel over sig selv inden for få minutter.
Hvis du lider af kronisk paræstesi, så mærkelige fornemmelser enten slet ikke overgår eller vises for ofte. Hvis symptomerne på paræstesi udtages, kan dette påvirke dit arbejde og det daglige liv, så i sådanne tilfælde er det meget vigtigt at finde årsagen til disse symptomer. Forsøg ikke at gå til lægen og tøv ikke med at vende sig til en anden, hvis du har brug for en alternativ udtalelse.
Sværhedsgraden og varigheden af kronisk paræstesi afhænger for det meste af årsagen. Hvis behandling ikke hjælper, skal du fortælle det til lægen.
Udseendet af paræstesi er ikke altid forhindret. Du kan dog tage nogle skridt for at reducere episodernes hyppighed og sværhedsgrad. For eksempel med midlertidig paræstesi er du usandsynligt, at du lærer at sove uden at lægge en hånd under hovedet, men du kan bære specielle armbånd om natten for at lette trykket på nerverne og dermed slippe af med angreb af paræstesi.
For at forhindre kronisk paræstesi, prøv følgende metoder:
Hvis du lider af diabetes eller anden kronisk sygdom, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred. Dette vil reducere risikoen for paræstesi.
På vores hjemmeside kan du tage en test for tilstedeværelsen af spinal patologi.
Du kan også tilmelde dig en konsulent hos en neurolog på en af vores klinikker i Moskva (gratis for statsborgere i Den Russiske Føderation).
Udseendet af en nedsat følsomhed kan skyldes kompression af nerveen, som ligger tæt på tumoren. Klemning kan være af mekanisk karakter - så når du trækker med en rundkjole af en lemmer (under en intravenøs procedure), kan huden i palmer og fingre blive døsig.
Skader i perifere nerver, sker det ofte med fingre og tæer, og ud over denne patologi som trigeminal neuropati, perifer neuropati, forårsager næsten altid paræstesi. Denne tilstand kan skyldes osteochondrosis i rygsøjlen, da denne sygdom provoker klemmer af nerverotten. Muskuloskeletalsystemets patologier fremkalder forskellige lidelser i fingers og tæernes fornemmelser generelt - i de nedre (i forhold til problemet) områder. For eksempel ledsager arthritis i skulder- eller albueforbindelserne paræstesi i livmoderhalsen, i forskellige zoner af skuldre og arme. Ledsaget af dette fænomen og forskellige skader på kraniet.
I multipel sklerose ødelægges det beskyttende myelinlag, som dækker nerverne, hvilket også forårsager fænomenet følsomhedsændringer. Ofte årsagen til disse symptomer er vaskulær inflammation, diabetes eller helvedesild.
Denne tilstand følger næsten altid sygdomme i det kardiovaskulære system. På baggrund af akut arteriel okklusion klager patienterne over fornemmelsen af kulde i benene, i fingrene, og så kan parese udvikle sig.
Sådanne symptomer er karakteriseret ved et stort antal neurologiske sygdomme, sådanne lidelser er et symptom på mange systemiske patologier eller en midlertidig virkning efter at have taget visse lægemidler, så behandlingen skal udføres i overensstemmelse med taktikken til behandling af den underliggende sygdom.
Hvis du opsummerer og systematiserer alle ovenstående, skal det bemærkes, at paræstesi som fænomen kan forekomme i tilfælde af funktionsfejl i thalamus, parietallobe i hjernen, rygmarv eller perifere nerver, som er ansvarlige for organisationen, omfordeling og overførsel af sensoriske signaler i kroppen. Passende betingelser dannes i nærvær af både destruktive og irriterende faktorer, såvel som i tilfælde af en række tilstande eller sygdomme:
Paræstesi fremstår som et svar på en forstyrrelse / irritation af nerverne, nerveenderne, rygmarvets eller hjernens områder. Manifestationer vil forekomme i området, hvor signalet passerer gennem den beskadigede nerve og normalt er lokaliseret i det nederste, i forhold til problemniveauet.
Dette fænomen vil fremkomme, hvis flere nervesignaler samtidig påføres en nerve, der bærer en impuls fra et område af hud eller slimhindevæv til hjernen. De vil begynde at opbygge, tilbagebetale eller vække hinanden. Som følge af denne proces forstår det berørte område ikke, hvad dets reaktion på impulser skal være, hvilket forårsager gåsebumper, følelsesløshed i tæerne og hænderne eller en brændende fornemmelse.
Afhængig af typen af lokalisering af den underliggende sygdom kan paræstesi forekomme i forskellige områder af øvre eller nedre ekstremiteter og varierer i symptomer. Lægernes vigtigste manifestationer betragter to grupper af symptomer. Den første omfatter følelsesløshed i lemmerne, undertiden fingre, brændende i det berørte område, prikker i fingrene, nogle gange gåsebumper, kramper. Den anden gruppe er repræsenteret af læsioner af en trofisk natur i områder med følsomhedsforstyrrelse, på trods af at sådanne fænomener som hudpallet, hårtab og et fald i lokal temperatur (især på benene) ikke er selve dataene, men ledsager det og viser et symptom på nervesystemsforstyrrelser.
Som et fænomen, der ledsager mange sygdomme, har paræstesi ikke en medicinsk klassifikation, og behandlingen udføres afhængigt af den underliggende patologi.
Denne manifestation forekommer både pludselig og i langsomt udviklende form og er også opdelt i lange og kortsigtede former. Tegn på denne patologi i trigeminusnerven, kendt for læger, fremhæves i en separat stat.
Faktisk består diagnosen af sådanne manifestationer som paræstesi i en dybdegående analyse af information indsamlet på baggrund af patientklager og som følge af særlige typer forskning. Lægen spørger som regel patienten, hvad varigheden af manifestationerne vedrører, om symptomerne på denne patologi er sket tidligere, hvis han misbruger alkohol, i hvilket omfang, hvis han kontakter kontakt med farlige stoffer på arbejdspladsen mv.
Efter en detaljeret undersøgelse udfører lægen en undersøgelse, hvor han kontrollerer følsomheden af huden, identificerer de berørte områder. Kontrollerer, hvor nøjagtigt forekomsten af brænding, prikkende kramper, om fingrene og tæerne er følelsesløse. Det bestemmer sådanne manifestationer som et fald i den lokale temperatur, hudens hud, hårtab, ændringer i følsomheden i underekstremiteterne.
Under undersøgelsen er det nødvendigt at finde ud af om diabetes mellitus (glucosetest) er blevet diagnosticeret, da paræstesi ofte ledsager denne sygdom. Desuden er forskning påkrævet toksikologisk retning med efterfølgende analyse for at identificere tegn på forgiftning.
Når en patient klager over en ændring i følsomhed, udfører læger en diagnostisk undersøgelse, såsom electroneuromyography, en måde at registrere processen med nervesignaler, der passerer gennem en nerve. Dette gør det muligt at identificere lokalisering af skader, årsag og ordinere en behandlingsmetode.
Når paræstesi observeres i mundhulen (fx tilstanden af paræstesi i tungen eller smerte i tanden, der optrådte efter et besøg hos tandlægen) og ikke ledsages af en ændring i patientens generelle tilstand, bør du konsultere en tandlæge. I alle andre muligheder er behandling og diagnose specialisering af neurologen. For at identificere alle indikatorer udføres undersøgelser - MR i hjernen og / eller rygmarven, Doppler imaging af det vaskulære netværk i nakken, maven og benene, røntgenbilleder af alle rygsektioner, elektrokardiogram, hjerte ultralyd og EEG, elektroneuromyografi og rheovasografi. Sørg for at tage blodprøver for at identificere toksiner.
Typen af terapi og behandling afhænger af årsagen til forekomsten af denne patologi og hoveddiagnosen. I tilfælde, hvor årsagen ikke kan fastslås, ordinerer lægerne lægemidler, der giver en positiv effekt i tilfælde af følsomhedssygdomme:
Ved behandling af patologi i trigeminusnervesektoren ordinerer læger komplekse Finlepsin og fysioterapi.
Generel terapi for fænomenet paræstesi er at eliminere en faktor, der forværrer de patologiske manifestationer, og i forebyggende foranstaltninger - afvisning af alkohol, kontrol af sukkerniveauet, afgiftning om nødvendigt komprimerer på læsioner af ekstremiteter, fjernelse af tumorer (hvis nogen).
I første omgang skal du beslutte dig om hovedbegrebet, som vil blive brugt i artiklen. Så paræstesi. Hvad er det? Dette begreb i medicin betyder en overtrædelse af følsomhed i forskellige dele af den menneskelige krop. Oftest ses denne tilstand i lemmerne. Symptomer, der også kan være: prikkende på stedet for følelsesløshed, knogleskørter. Et vigtigt punkt: I denne tilstand af smerte føles en person næsten aldrig. Du skal også præcisere, at paræstesi kan være både midlertidig og permanent. I det første tilfælde bærer det ingen trussel mod kroppen.
Hvis vi taler om en sådan tilstand som paræstesi, kan symptomerne der opstår på samme tid - det skal du også være opmærksom på. Det kan være:
Med dette problem påvirker personen oftest lemmer, nakke, ansigt, slimhinder og også tungen.
Så paræstesi (det er - regnet ud). Det er værd at sige, at denne tilstand kan påvirke en persons overkroppe, det vil sige armene. I dette tilfælde er den mest almindelige årsag til spinalproblemer (osteochondrosis, vertebral ustabilitet osv.) Oftest årsagen. Denne tilstand kan også forårsage overspænding eller svaghed i musklerne i nakken, kraveområdet. Det skal siges, at dette problem oftest forekommer hos de mennesker, der har det såkaldte "stillesiddende" arbejde. Hertil kommer, at paræstesi af hænderne kan forekomme på grund af nedsat blodgennemstrømning i karrene af ikke kun nakke og krave, men også hjernen.
Paræstesi i benene er ret almindelig, og hvis vi taler på medicinsk sprog, af underekstremiteterne. I dette tilfælde kan ubehaget forekomme i fod, kælv og endda låret. Det skal siges, at sådan paræstesi forekommer hovedsagelig om morgenen eller aftenen. Og alt, fordi blodgennemstrømningen er meget værre, når en person er i den udsatte stilling. Som følge heraf kan kramper og følelsesløshed forekomme. Hvis dette gentages sjældent, skal du ikke bekymre dig. Sådanne symptomer kan forekomme, for eksempel på grund af ubehagelig kropsholdning til søvn. Der er dog følgende årsager til, at benparæstesi kan forekomme:
Du kan også finde et sådant problem som paræstesi i ansigtet. Denne tilstand opstår på grund af dårlig blodcirkulation, der er forbundet med et meget langt ophold i en ubehagelig stilling. Imidlertid kan sådanne symptomer fremkomme igen på grund af følgende sygdomme: migræne, umodne trigeminusnerven, vegetativ-vaskulær dystoni og cerebrovaskulær ulykke. En følelsesløshed kan endda forekomme på grund af helvedesild.
Denne tilstand er ekstremt sjælden. Det meste af dets forekomst er forbundet med skade på dette organ, hvilket fører til irritation af nervefibrene. Andre grunde:
Vigtigt: Du skal huske, at tålmodighed i tungen er en konsekvens af en anden sygdom, og ikke et uafhængigt symptom.
Dette problem opstår meget sjældent. Årsagerne i dette tilfælde er en række skader på trigeminusnerven, såvel som hjernetumorer, slagtilfælde, forskellige kredsløbssygdomme.
Paræstesi (det er - det er klart - følelsesløshed i visse områder af den menneskelige krop) er ikke en særlig sygdom, men det er stadig nødvendigt at løse dette problem. Hvad kan så rådgive lægen?
Hvis en person med jævne mellemrum udvikler paræstesi, er det bedst at søge lægehjælp. Kun en læge kan ordinere den korrekte behandling og forhindre udviklingen af en mere alvorlig sygdom, et symptom, som denne tilstand kan være. Men hvis det ikke er muligt at gå på en aftale med en specialist, kan du forsøge at klare problemet med traditionel medicin.
Det skal huskes, at disse midler hjælper med at klare symptomet, men helbreder ikke årsagen til forekomsten.