Forfatteren af artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".
Sprain ankel - lukket skader på fodbundens ledbånd, som opstår som følge af bevægelser, der overskrider de fysiologiske grænser for ledbåndene. Udtrykket "strækning" betyder ikke den faktiske forlængelse af ledbåndets fibre - i tilfælde af skade forekommer en delvis brud på individuelle fibre (af større eller mindre grad af sværhedsgrad) eller en fuldstændig brud på ligamentet. Der er også smerte, fodbevægelse bliver umulig.
En skade udgør ikke en trussel mod en persons liv, men kan permanent tage ham ud af livets sædvanlige rytme. Uopfordret pleje i tid kan føre til udvikling af fælles ustabilitet (kronisk form for stretching) og endog invaliditet.
Hvis du har en ankelforstuvning, begynder behandlingen med fuldstændig immobilisering af leddet. Behandlingens succes afhænger stort set af den første nødsituation. Når du har truffet de nødvendige foranstaltninger og sikret ankelstivheden, skal du kontakte din traumatolog.
Yderligere fra artiklen vil du finde ud af: hvorfor strækningen opstår, ved hvilke karakteristiske symptomer det kan bestemmes, hvordan man giver førstehjælp og behandler en patologi.
Den ankel omfatter: små og store skinneben, lateral ankel og talus. Spidsen af tibia er den mediale ankel, tibiabuen og anklen er en "reden", hvor talusens legeme kommer ind.
Klik på billedet for at forstørre
Stabiliteten af dette design understøttes af tre ligamentøse komplekser: de laterale ledbånd, deltoidbåndet og membranen mellem tibialbenene (tibial syndesmosis). Lateral anterior og posterior talus-fibulær og calcaneal-fibulær forhindrer fodomvendelse indeni (inversion). Deltoid ligament - eversion ud (eversion).
Forankring af anklen i 85% af tilfældene forbundet med fodens rotation indeni (inversionsskade). De fleste skader påvirker sideledbåndene; deltoid skader sjældent; i alvorlige tilfælde er grænsefladen skadet.
Den umiddelbare årsag til forstuvninger i ankelen er at lægge foden ind eller ud.
Otte faktorer der bidrager til dette:
svaghed af ligamentapparatet;
iført ubehagelige eller ustabile sko
utilstrækkelig fastgørelse af sportsudstyr (dårligt snøre eller faste skøjter, rulleskøjter, skistøvler);
sygdomme i ankel leddet (arthrose);
uregelmæssigheder i udviklingen af muskuloskeletalsystemet (klubben, flade fødder osv.);
aldersrelaterede ændringer i joint.
Symptomer på at strække sig direkte efter skade kan lindres og manifesteres helt efter et par timer - det afhænger af graden af skade.
De vigtigste symptomer på sygdommen:
Sværhedsgraden af symptomer afhænger af graden af skade på ledbåndene:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Smerten er moderat, der kan være en lille hævelse, det er muligt at gå med støtte. Fælles stabilitet er normal. Arbejdskapacitet gemt.
Smerten er alvorlig, hævelse, blødning. Walking er umuligt. Stabiliteten af leddet er delvist svækket. Handicap.
De, der er i anden grad, er kun mere intense. Stabiliteten af leddet er alvorligt svækket.
Hvis en ankelforstuvning er mistænkt, er fire trin nødvendige:
Placer ethvert objekt under skinnet, så foden er på en højde (ca. 20 grader). Denne situation vil reducere hævelse.
Vedhæft is til skadestedet - dette vil stoppe blødningen og bremse udviklingen af betændelse. Det er nødvendigt at holde isen ikke mere end en halv time.
For at sætte på leddet anbringes et fastgørelsesbandage i form af den otte: et bandage (eller praktisk materiale) rundt om foden og den nedre del af tibia. Du kan ikke lave et meget stramt bandage, fordi dette vil hæmme cirkulationen.
Tag et bedøvelsesmiddel (analgin, ketanov, diclofenac).
Under ingen omstændigheder kan selvom svage salver, opvarmning af salver, alkoholtinkturer eller varme kompresser ikke bruges - dette vil udvide blodkarrene, forårsage blodgennemstrømning og føre til udvikling af inflammation.
Ud over visuel inspektion og palpation, der tjener som grundlag for diagnose, bruger traumatologer også røntgen-, kontrast-arthrografi (røntgenundersøgelse med indføring af kontrastvæske i leddet) og MR. De sidste to metoder bruges til at afklare, om symptomer og radiografiske data afviger.
Klik på billedet for at forstørre
Behandling af ankelforstuvning er i de fleste tilfælde konservativ. Kirurgisk indgreb kræver brud på deltoid-ligamentet og beskadigelse af interfeltforbindelsen.
Behandlingens midler og metoder afhænger af alvorligheden af skaden og symptomerne. Tabellen nedenfor viser hovedvejene til konservativ behandling af ankelbindene afhængigt af graden af skade:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Sikre hvile og stivhed i ankelen i de første 24 timer, banding med otte
Om nødvendigt modtagelsen af smertestillende midler, topisk - salve (diclofenac, dolobene)
Sikre hvile og stivhed i ankelen ved at påføre en bandage eller skinne
Brug af analgetika og (eller) NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)
Sikre hvile og stivhed i ankelen med en gipsstøbning
Sprøjtninger i ankelforbindelsen giver sig godt til fysioterapeutiske virkninger: Det eliminerer helt smerte og inflammatoriske symptomer, udløser processer for vævsreparation, blod og lymfecirkulation. Fysioterapi ordineres 24-48 timer efter skade (efter operation).
Populære og effektive metoder (alle procedurer udføres dagligt, kursusets varighed er vist i tabellen):
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Hele kroppen cryotherapy procedure er komplet. Ved en ankel læsion udføres eksponering for tør luft lokalt.
Begynd at udføre aktive bevægelser i leddet så tidligt som muligt (i mangel af symptomer på inflammation) for at forhindre kontraktur (immobilitet) af Achillessenen. Fastgørelsesdækket (bandage) kan samtidig fjernes. Fokus på smerte (de burde ikke være), bevægelsens amplitude skal være stor nok.
Første gang (når det præcist afhænger af skadens sværhedsgrad) kan du gøre bevægelser med din fod i forskellige retninger, rul bolden på gulvet. En meget god øvelse i denne patologi optager små genstande fra gulvet med tæerne.
At starte mere komplekse handlinger er ønskeligt i vand. Over tid kan du forbinde at gå på fingre og hæle på ydersiden og indersiden af foden samt løb.
Operativt behandle forstuvninger af anklen i 2. og 3. grad.
Under operationen, lav et snit, undersøge tilstanden af brusk. Så sy enderne af ledbåndene; hvis der var en fuldstændig adskillelse af ligamentet fra benet - det er fastgjort tilbage. Såret er syet og gipsstøbt (i ca. en uge). Rehabiliteringsbehandling (fysioterapi og motionsterapi) er 10 uger efter fjernelse af suturer.
Brugen af operationen garanterer ikke det bedste resultat - det har både fordele og ulemper:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Sprøjtninger i ankelleddet er revner eller tårer af individuelle fibre, der løber langs bindevævet, der danner kollagenområder i tilfælde af manglende evne til at regenerere i fremtiden.
Symptomer i større eller mindre grad afhængigt af graden af skade.
Den fælles smerte, svulmer op, bliver mindre mobil, sårbar yderligere.
Hyppige årsager til at strække er iført ubehagelige sko på en høj platform eller hæle, da der på grund af den ujævne fordeling af belastningen på samlingen hos kvinder sker benbeslag, hvilket medfører skade på ledbåndene.
Atleter, fodboldspillere, gymnaster, hockeyspillere er ikke forsikret mod sådanne forstuvninger, når leddet uden træning er udsat for stærk fysisk anstrengelse. Der er en delvis brud (strækning) af ledbåndene, hvorved knoglen blokeres mod mulig skade.
Årsagen til forstuvninger kan være enhver husstandsskade: et fald (hoppe) fra en højde, rammer på foden, deformation når det tilladte belastningsniveau på benet overskrides, pludselige bevægelser, f.eks. På is eller ujævn bjergoverflade.
Ligamenter i en sund person er ret stærke, og strækning sker ikke altid.
Deres skrøbelighed kan bidrage til en række faktorer og sygdomme:
Ankelbindinger underudviklede og svage med:
Instabilitet af en fælles tilbøjelige til gigt, osteomyelitis, andre inflammatoriske processer inde.
Når du strækker anklen begynder straks at gøre ondt, og dette er hovedsymptomet.
Der kan være en knaske og endda bomuld, hvilket får offeret til at være i uorden.
Tegn på en sådan knoglebrud.
Afhængig af graden af stretching observeres:
Med en fuldstændig ruptur af ledbåndene svulmer leddet stærkt og begynder bare at hænge ud, og dermed er styrken af kollagen elastiske fibre tabt.
Faktisk er strækning et lille hul. Afhængig af graden af skade kan ledbåndene være fuldstændige eller delvise. Følgelig udtages symptomerne lyst eller lidt.
Det skal forstås, at det er umuligt at visuelt give en fuldstændig vurdering af graden af skade.
En røntgen- eller MR-scanning udføres for at udelukke en knoglebrud, hvis ligamentbruddet mistænkes.
Ligamenter er ikke udstyret med mange nerveender, så selv med stærk strækning kan smerten manifestere sig på forskellige måder. Ved hævelse af vævet og udseendet af en blå mærke kan smerten være ubetydelig.
Gradvist øges med brud, for eksempel i den lokale del af anklen.
Umiddelbart efter skaden kan der kun være en ubehagelig følelse, tegnene bliver værre om natten, om morgenen er de fuldt manifesteret.
Med en stigning i puffiness og begrænset mobilitet, smerte under palpation og umuligheden af at udvikle sig på benet på vævsbrydningsstedet, kan et lille hul (hævelse) mærkes.
Symptomer er helt afhængige af sværhedsgraden af stammen.
Tilstanden er smertefuld med en stærk forstuvning. Alle tegn er tydeligt udtalt, smerte er uhyggelig, selv svimmelhed og bevidsthedstab.
Hvis ubehandlet kan ledbåndene blive fuldstændigt "løs", og leddet bliver ustabilt i lang tid, selv efter rehabiliteringsperioden.
Det videre resultat af behandlingen og genoprettelsen af leddets mobilitet afhænger af den korrekte og rettidige førstehjælp før ambulancens ankomst.
En række aktiviteter umiddelbart efter skaden kræver øjeblikkelig gennemførelse.
Hvad skal der gøres, hvis du selv er i en ubehagelig situation eller ønsker at hjælpe offeret?
1) Tag dine sko og sokker ud og frigør hele det berørte område.
2) Placer et flerskiktet stof under leddet, fjern fuldstændigt bevægelsen af benet, løft det over hjertets niveau og fastgør det.
3) I de første to timer skal is påføres til det ømme led eller et håndklæde fugtet med koldt vand. Skift bandagen, da den opvarmes.
4) Stram bandagen tæt sammen med såret og undgå hvide fingre.
5) Acceptér eller giv patienten en smertelindring. Ring en ambulance, forlader situationen uden lægeligt tilsyn og behandling er farlig. Som følge heraf kan ankelen blive ret ustabil og stillesiddende.
Behandlingen vil blive foreskrevet under hensyntagen til tegn på ultralyd, røntgenstråler og symptomer. Terapi tager sigte på at fjerne smerte, hæmatom, hævelse, genopretning af leddets motorfunktioner.
Behandlingsforløbet og rehabilitering er lang. Kun en læge vil være i stand til at vælge den bedste behandlingsmulighed, ordinere smertestillende midler, antiinflammatoriske, forstærkende midler, også salver og geler til lokal brug.
1) Immobilisering af ankelleddet for at undgå yderligere skade.
Dette er den første ting at gøre, når du strækker ledbåndene. Patienten anbefales at gå med en stok, for at reducere belastningen på det syge ben.
2) Afkøling, der påføres en kold komprimering i 25-30 minutter, som opvarmning af indførelsen af ny is.
Så i op til 72 timer, indtil fuldstændig indsnævring af blodkarrene, forsvinden (reduktion) af ødem. Du behøver ikke lægge is direkte på huden, det er bedre at pakke det i en lap eller fylde med koldt vand en plastflaske.
3) Påføring af et tæt bandage, vikling på den fælles elastiske bandage, startende fra tæerne, der bevæger sig til midten af kalven.
Løft benene op for udstrømning af blod på steder af skade.
4) Medikamentmetoden er ordineret for at fjerne symptomerne på strækning, lindre betændelse.
Disse er ikke-steroide lægemidler, såsom Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.
Også salve og creme til anæstesi, heling af revner, fjernelse af tegn på hæmatomer.
Hvis konventionelle antispasmodika ikke hjælper, vil lægen ordinere stærkere receptpligtige lægemidler, f.eks. Ketoprofen salve med en læsion på det berørte område og en tæt bandage på toppen).
5) Kirurgisk behandling ved kirurgi ved diagnose af tårer eller revet ledbånd.
Hvis medicinerne ikke er i stand til at forhindre yderligere ustabilitet i leddet eller ledbåndene.
Kirurgen kan tildeles fremgangsmåden til artroskopi ved at indføre i tøjet et tyndt rør udstyret med et videokamera for at bestemme graden af brud, tilstedeværelsen af fragmenter af knogler for at fjerne dem sammen med blodpropper af akkumuleret blod.
For at genoprette et revet ligament eller udskifte det med en anden, kan det sys i at udføre rekonstruktion ved at sy sammenbindinger.
Med en fuldstændig pause pålægges en gipsstøbning.
I behandlingen, hvis graden af skade er ubetydelig.
Måske hjerteankel behandling med salver for at reducere smerte, gnidning af læsionerne af Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, med en heparin sammensætning - for at fjerne puffiness, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - til eliminering af hæmatomer.
For at fremskynde regenereringsprocessen, forbedre blodmikrocirkulationen, lindre betændelse vil hjælpe med at gnide salve Bom Benge, Diclofenac.
Til fjernelse af smerte og afkøling af skader - Deep Relief.
Uanset graden og typen af strækning er fugen underlagt fastgørelse med en elastisk bandage for at reducere eller fuldstændig eliminere belastningen på den for hele rehabiliteringsperioden.
Hvis der i løbet af de første to dage efter skade påføres salver til afkøling af leddet, skal det udskiftes med opvarmningskompresser ved anvendelse af Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.
Fysioterapi, magnetisk terapi, fysioterapi, UHF i op til 12 sessioner på 15-20 minutter er nyttige til behandling af forstuvninger.
Jo færre tegn på skade bliver naturligvis helingsprocessen hurtigere. Helbreder ankelen med forstuvning op til 6-7 uger, med en lille grad af sværhedsgrad - op til 3 måneder.
Det er vigtigt at holde ledbåndene og følge alle anbefalinger fra lægen. Brug ordinerede fastgørelsesanordninger (ortoser, bøjler under anklerne for at undgå ny utilsigtet skade).
Da de akutte symptomer falder, anbefales det at udføre særlige øvelser for at styrke musklerne, stabilisere det beskadigede led og beskytte mod gentagne stregmærker.
Øvelser kræver regelmæssig udførelse:
Prognosen er generelt gunstig, og alle funktioner i leddet genoprettes, undtagen når strækningen har ført til alvorlige patologiske forandringer i leddet, er dets funktioner svækket. En lang rehabiliteringsperiode kræves under tilsyn af den behandlende læge.
Anklen har udseende af en bicuspid gaffel, den dækker fodbenet. På grund af placeringen er belastningen på ham ret stor. Fastgørelse af ankelen ved hjælp af ledbånd placeret på indersiden og udadtil. Ud over alt dette understøtter ligamenterne pålideligt ankelen bagved, men de er få. Ofte er de ledbånd, der er placeret på ydersiden, kun tre, påvirket. De ligner tråde af bindevæv, deres hovedformål - fastsættelse af anklen. Hvad angår udtrykket "forstuvning" er dette ikke helt korrekt. Faktum er, at de ikke strækker sig, men deres fibre er revet. Når de fleste af disse fibre er beskadigede, kan man også tale om ankelbindingsbrud.
Ankel refererer til de led, der oplever den største belastning. Ofte sker skaden i hjemmemiljøet og ikke sport. Hovedårsagerne til ankelforstuvning er:
Følgende prædisponerende faktorer for forstuvning i ankelområdet udmærker sig:
Ankelbindene består af kollagen, elastiske fibre. I tilfælde af øget amplitudebevægelse, forbedrede belastninger strækker fibrene sig så meget, at nogle af dem kan bryde. Alvorligheden af skaden kan bestemmes af den samlede mængde skadesdata.
Den væsentligste grad af kompleksitet af ankelbåndets skade:
Hvis skaden er for alvorlig, er der en fuldstændig brud på flere ledbånd. En sådan skade slutter med en brud. Tilstanden er karakteriseret ved ekstremt alvorligt ødem, uudholdelig smerte og udtalt hæmatom. Menneskelige bevægelser er helt begrænsede, og i den indre del af ankelforbindelsen er der en ophobning af blodpropper.
I tilfælde af en sådan skade, et presserende behov for at søge lægehjælp. Før det skal du genkende de symptomer, der bekræfter stretching.
Symptomatologi manifesteres som følger: Tilstedeværelsen af en usædvanlig stærk smerte i ankelområdet, som begrænser bevægelsen af foden. Der er hævelse og blå mærker - udslip af blod i huden.
Efter en røntgenundersøgelse kan lægen afgøre, om der er en forskydet ledd eller knoglebrud. På baggrund af modtagne klager på grund af visuel inspektion, vurdering af fuldstændigheden af de udførte bevægelser, vil lægen være i stand til at dømme strækninger, sprækker i muskler og ledbånd. Hvad angår røntgenstråler, er denne type forskning obligatorisk. Dette skyldes, at en brud i knoglen, en brud kan være usædvanlig lille og kun kan ses på en røntgenstråle.
Det er vigtigt at bemærke, at behandlingen af brud adskiller sig væsentligt fra det, der udføres under ankelforstuvninger. Du kan tale om stretching når:
Hvis du snoede benet og følte en knap, et lille klik, og så kunne ikke flytte din fod, sandsynligvis er det en brud, der ledsages af ledbåndsbrud.
I tilfælde af en sådan skade er en stor rolle i yderligere rehabilitering spillet ved rettidig og korrekt gengivet førstehjælp. Ofte kan strækning forveksles med forskydning og brud. Derfor er det vigtigt at gøre alt korrekt, for ikke at forværre situationen og ikke forårsage endnu mere skade for offeret. Det skal huskes, at det er strengt forbudt at dreje foden eller trække den, det bliver endnu værre!
Algoritmen til førstehjælp til de sårede under ankelforstuvning:
Hvis en ambulance ikke ankommer, og hospitalet er for langt, er det vigtigt at give foden fuldstændig hvile. Til dette formål skal du anvende kold, hæve over. Det er forbudt at anvende is til den bare fod, det er ønskeligt at gøre det gennem stoffet. I tilfælde af krænkelse af hudens integritet skal du behandle stedet med et passende antiseptisk middel. Som fixering kan du bruge et elastisk bandage, langet.
Hvis diagnosen ruptur af ankelbindene er bekræftet, vil der blive behov for særlig behandling og efterfølgende rehabilitering. Dette problem behandles af sådanne specialister: ortopæd, traumatolog og kirurg. Hvad angår traumatologen, ortopæderen, udfører de konservativ behandling. Med komplikationer, fuldføre brud på ledbåndene, ikke at gøre uden kirurgi.
Behandling afhænger af graden af skader på ledbåndene. I tilfælde af den første grad udføres immobilisering. Til dette pålægges tykkelsesstøtte, elastisk bandage i tre dage. På den anden dag kan du stoppe med at anvende en kold kompress, begynde at bruge varme til at aktivere ledbåndets stimulering og forbedre blodcirkulationen. Efter tre dage skal du fjerne fiksationen, udvikle en ankelforbindelse.
Sørg for at lave fysiske øvelser designet til at styrke benene og lårene. Disse omfatter svingning af benene til sider og op, samt implementering af cirkulære bevægelser liggende ned. Hvad angår anæstesi, kan du drikke piller, brug salver: Diklak, Voltaren, samt Ibuprofen-gel.
Hvis en patient har en anden grad af læsion, skal ankelen immobiliseres i to uger. I de første dage vises den forhøjede position for det skadede ben. På den første dag kan du anvende is, efter det - tør varme. Med hensyn til smertelindring anbefales injektioner og tabletter samt passende salver, som indikeres ved behandling af første grad. I løbet af immobiliseringsperioden skal du udføre en liste over øvelser: bevægelser med knæ og hoftefed, og efter den femte dag skal du begynde at bevæge tæerne. Det er forbudt at bevæge anklen. Når fikseringen fjernes, er det afgørende, at du tager en øvelse i løbet af en måned.
Den tredje grad - nogle gange kan du ikke undvære gips, kirurgi. Med hensyn til immobilisering er dens varighed tredive dage. Tabletter, injektioner er vist for anæstesi. En uge efter immobilisering kan du bevæge fingrene. Før du udfører motion for at udvikle ben, skal du konsultere din læge.
Det er bedst at bruge disse salver, som indeholder menthol, da det har samme virkning som is. Hertil kommer, at apoteker sælger specielt skum med en køleeffekt. Med hensyn til anti-inflammatoriske geler, salver, så med deres hjælp, kan du stoppe smerten. De fleste læger ordinerer Ibuprofen-gel, Voltaren. Perfekt hjælper en sådan salve som Dolobene. Som smertestillende piller kan tages:
Når patientens tilstand begynder at forbedre sig, forsvinder ømhed og hævelse, kan du begynde fysioterapi, massage og motionsterapi. Hvis alvorlig rehabilitering er nødvendig efter ankelforstuvning, kan behandlingen fortsættes i et sanatorium for at anvende paraffin, terapeutisk mudder. Med hensyn til sports træning, forskellige fysiske effekter, kan de begynde efter genoprettelsen af benene.
Tre knogler - en stor og lille tibia, ankelben af foden - danner ankelforbindelsen. Dens funktionalitet er tilvejebragt af ligamentapparatet - tre grupper af bindevævstrenger, som fastgør knoglerne imellem dem. Ligamenter opretholder leddets stabilitet, hvilket begrænser mobiliteten af dets komponenter. De styrer også rotationen, bortførelsen og adduktionen af foden.
Når fodens bevægelsesmængde overstiger det tilladte, kan ankelbåndene briste. I folket kaldes et sådant traume et forstuvning.
Sprain ankel opstår ved overskridelse af den tilladte mængde bevægelse af foden
De ledbånd, der løber langs den ydre ankel er mest modtagelige for det. Hvorfor forekommer en ankelforstuvelse, hvor mange læger, og hvilke foranstaltninger vil fremskynde opsvinget?
Den forreste årsag til forstuvning er, at et ben strammes, når ankelen bevæger sig udad skarpt og hælen bevæger sig indad. Denne situation er kendt for næsten alle elskere af høje hæle. Hvis en mislykket "start" i sko med hæle ledsages af en crunch eller et nedbrud, bør man mistanke om en fuldstændig brud på ledbåndet eller knogleskade.
Stramning af høje hæle er en af de mest almindelige årsager til at strække.
Sommetider svækkes senet-ligamentapparatet fra fødslen, eller der er medfødte ændringer i fodens konfiguration - så er den mindste traumatiske påvirkning fyldt med forstuvninger.
Og kun i 6 patienter ud af 1000 skader på ledbåndets ledbåndsapparat forekommer i løbet af sportsbold. Oftest er nødhjælp nødvendig for skatere og skiløbere, der med kraftig bremsning med høj hastighed drejer foden indad og strækker derefter ledbåndene.
Blandt andre grunde til, at ligamentfibrene "rives" er overvægtige, vægtoverførsel, overdreven motoraktivitet forårsaget af faglig nødvendighed, samt en række sygdomme - flatfoot, artrose og inflammatoriske fænomener i leddet.
Afhængig af omfanget af skaden - fuldstændig eller ufuldstændig brud - skelnes der 3 grader af ankelforstuvning, der hver især er kendetegnet ved følgende tegn:
Graden af forstuvninger af ankelen
I tilfælde af alvorlig skade - hvis den tilskadekomne ikke kan hvile på hans ben - skal der kaldes en ambulance, og der skal gives førstehjælp til den tilskadekomne, som, når den strækker anklen, består i maksimal immobilisering af leddet ved at anvende splinter fra det "improviserede" middel.
Til dette formål skal du bruge et smalt bræt, der er fastgjort, dækker underbenet, ankelen og knæet.
Med en svag forstuvning af ankelforbindelsen anvendes en otteformet bandage. Det er fastgjort, der gør en spole på anklesniveau, og efterhånden går otteformede spoler ned på foden.
Sørg for at anvende is til det skadede område og give offeret et lægemiddel mod smerte.
Nogle gange kræver en komplet pause gipsstøbning.
Efter at have fået kvalificeret hjælp fra en traumatolog eller en kirurg, fortsætter offeret med behandling af ankelforstuvning derhjemme.
Inden for 7 dage har den beskadigede ankel brug for fiksering og fuld aflæsning. Klemmer - bandage eller tape (elastisk bandage indeholdt i en bandage) bør ikke efterlades i mere end 2-3 timer. De bør ikke være for stramme, ellers vil skibene støder op til de skadede væv komprimeres og cyanosen vil stige.
Tapning ved ankelsprøjter hjælper med at løse foden.
Tapeling af ankelleddet ved strækning af ledbåndene skal udføres som følger:
Et mere overkommeligt og universelt fixeringsværktøj er en elastisk bandage - uundværlig i tilfælde, hvor behandlingen af skade ledsages af pålægning af gips.
Sådan sættes et elastisk bandage på ankelen:
Hvordan man laver et bandage, vil du lære af videoen:
Ud over det elastiske bandage og anklen for anklen, anvendes der specielle fixativer, når de strækker ledbåndene - elastisk kurativ, suspenderende inflammatorisk proces eller hård, hvilket sikrer maksimal immobilisering i tilfælde af alvorlig skade.
Til basketball fans, frigiver de også specielle sneakers med en holder.
Blodkirtlen og forstuvningen af anklen med en tumor i flere dage "sætter" offeret i sengen.
For at mindske hævelsen af foden anbefales det at ligge med benene hævet opad.
På den første dag placeres iskompresser på det skadede område, der er dækket af gasbind. De gør dem, holder i 15-20 minutter, så - en halv times pause - og det onde punkt bliver afkølet igen.
Næste dag, gå til opvarmning procedurer. Varmtvandsflaske, varme bade slapper af muskler, fremskynder blodgennemstrømningen, fremmer helbredelse.
I mangel af knogleskade forsvinder hævelsen efter 3. dag og hæmatom, selv en stor en efter 4 dage.
Hvis dog efter 14 dages ankelforstuvning, passerer tumoren stadig ikke, skal en læge besøges, hvem vil anbefale at redegøre for skadens virkninger ved røntgenundersøgelse og MR.
Antiinflammatorisk behandling er en uundværlig komponent i behandlingen af ankelforstuvning.
På den første dag vil Ketanov, Analgin, Renalgan lindre en stærk smerte. På den anden dag erstattes de af piller.
Fra den tredje dag bliver behandlingen mere intensiv ved at forbinde salver til det - når de strækker ankelbindene, er disse stoffer, der hjælper med at lindre smerter - nicoflex, finalgon samt blodudstrømning og "resorption" af hæmatom - troxevasin, doloben, lyoton, indovazin.
Salve smerter lindre og hjælpe med at lindre hævelse
Kan jeg gå med ankelforstuvninger? Du kan gå, hvis ikke smertefuld. I tilfælde af smerte anbefaler ortopædiske og traumatologer ikke at "lægge" anklen, eller rådgive at flytte rundt på krykker.
Ikke en alvorlig skade giver dig mulighed for at starte rehabilitering fra 3-4 dage.
En sådan tidlig start vil forhindre ledstivhed og muskelatrofi.
Simpel gymnastik vil fremskynde genoprettelsen af ankelbindene efter stretching:
Flere øvelser til at strække ankelen, du vil lære af videoen:
Begynd det med et gunstigt kursus med 2-3 dage. Når ankelspredningerne strækkes, begynder massageen med strejk og æltning af området lige over skadestedet. Derefter dækker den tilstødende sene i musklerne og forsøger at trænge ind i fingrene dybt ind i leddet, slagtilfælde og gnide anklen selv.
Massage effekt bidrager til udstrømningen af exudat og resorption af subkutane blødninger, accelererer ligament coalescens.
Det er ordineret til at reducere smerte, i kombination med træningsterapi og massage. For ankelforstuvninger omfatter fysioterapi laser og paraffinbehandling, diadynamisk terapi og UHF. Magnetisk terapi bruges også til at fremskynde lymfatisk dræning og øge vaskulær tone.
Læs mere om metoderne til fysioterapi behandling i denne artikel...
Med tilladelse fra lægen er der i hjemmet ankelstrækningsbehandling nyttigt at supplere med naturlige lægemidler.
Det bedste af dem - forskellige lotioner og komprimerer - hjælper med at klare svulmen i ankelforstuen hurtigere og lette de smertefulde fornemmelser:
Flere opskrifter af folkemedicin til behandling af forstuvninger, du vil lære af videoen:
De mest ubehagelige konsekvenser af en ankelforstuvning er med en uopmærksom holdning, "løshed" i leddet, og der er en høj sandsynlighed for de gentagne skader i fremtiden.
Så forsøm ikke lægen råd og vær sund!
Den mest "problematiske" fælles, tilbøjelig til forskellige skader, er ankelen. Hans svaghed skyldes det faktum, at han er tvunget til at acceptere og holde sig selv af en persons vægt. Anklerne er også sårbare under sport. Sandsynligheden for skade, hvis vi ser på statistikker, er kun sammenlignelig med ledbånd i knæ og håndled.
De fleste af skaderne og strækningen af leddet, ifølge eksperter i fysisk træning, opstår som følge af arbejde eller husholdningsskader. Kun seks ud af tusindvis af patienter, der søger hjælp, strækker ledbånd på grund af ankelskade i træning, og resten er ikke relateret til sport.
Ledbånd i anklene strækkes som regel som følge af ukorrekt koordinering af bevægelsen, hvilket fører til at dreje ind i hælen, og ankelen begynder at bevæge sig udad. Knæets laterale og ydre ledbånd er ofte spændte. Sidstnævnte forværrer situationen væsentligt.
I fare er kvinder, der foretrækker at have modesko ikke i gennemsnit, men i høje hæle. For høj højde og finhed studs, manglende erfaring fører til en stigning i chancerne for at tyngdepunktet kan svigte, og foden til at dukke op.
Ofte hører skadelidte i tilfælde af skade et nedbrud eller crunch. Dette er et alarmerende signal. En sådan skarp lyd markerer ofte sandsynligheden for ledbåndsbrud og endog det faktum, at knoglen er blevet beskadiget.
Forstuvning i forbindelse med en ret stærk smertefuld fornemmelse. De forstærkes under belastning. Ofte så stærk, at en person simpelthen ikke er i stand til at bevæge sig.
Hvis skaden er alvorlig, forekommer der en langsom hævelse og hæmatom. På grund af hævelsen bliver følsomheden endnu højere, og den beskadigede led bliver begrænset i bevægelse. En patient, der har skadet ankelbindinger, har brug for at minimere mobiliteten.
Grundårsagen til en ankelskade er at finde foden i den forkerte position, når den er pakket ind i indersiden. Der er andre faktorer, der forårsager stretching:
Ofte er ledbåndene udsat for konstant strækning i mennesker, der gør forkerte trin - dreje eller dreje foden ind eller ud i stor grad. En sådan vane med at gå gør ankelleddet svækket, og ledbåndene bliver til sidst uundgåeligt skadet.
Graden af skade på ankelbåndene varierer i sværhedsgrad:
Selvstrækning anbefales ikke stærkt. Ellers er der en høj sandsynlighed for ufuldstændig opsving, hvilket fører til kronisk ustabilitet af ankelens laterale ledbånd til regelmæssig skade. Det forekommer både under fysisk anstrengelse og gå over hårdt terræn, såvel som under normal afslappet og målt gang.
På grund af skadens grovhed kan dårlig kvalitet eller utilstrækkelig behandling forårsage komplikationer, herunder ret alvorlige. Omfattende og korrekt terapi indebærer en obligatorisk appel til en specialist.
For at bestemme omfanget af ankelskade er kun en kvalificeret kirurg i stand til at udføre alle de nødvendige manipulationer for at genoprette leddets normale funktion. Efter henstillinger fra lægen giver du mulighed for at minimere virkningerne efter stretching.
Akut og overdreven skade kræver en obligatorisk appel til kirurgen, og lungen går som regel alene. Men hvis symptomerne på strækningen inden for to uger manifesterer sig, er det næsten umuligt at træde på foden, er en specials hjælp straks påkrævet.
Det er nødvendigt at handle uden forsinkelse, især i tilfælde hvor hævelsen strækker sig til ankelbenene eller signifikant deformitet af denne ledd er mærkbar, hvilket ledsages af uudholdelig smerte. Tilstedeværelsen af disse symptomer kræver ikke at vente 14 dage, men angiver behovet for at konsultere en læge.
Ankelskade forekommer øjeblikkeligt og udgør ikke en lang proces med sygdomsudvikling i sammenligning med infektion. Det er kun muligt at genoprette ledbåndene kun gradvist, og selve terapien er rehabilitering. At ankelen helbredes hurtigere, der er særlige teknikker, der er kendt selv for dem, der ikke har nogen medicinsk viden:
Det er nødvendigt at minimere belastningen på foden og forsøge at gå kun, når der er et reelt behov for det. Ethvert pres på det beskadigede led fører til forekomsten af komplikationer. Hovedretningslinjen skal være smerte. Det sker ikke bare, men er en advarselsmekanisme for skader i kroppen. Du kan ikke ignorere smerten for at demonstrere viljestyrke og maskulinitet.
At forsømme smerte betyder at forværre det eksisterende traume. Ben, hvis de sætter sig, lægges forsigtigt på den osmanniske, og når de går i seng, læg en pude eller stå under den. På grund af dette drænes blodet fra den beskadigede ankel, smerten er betydeligt sløvet. Dette giver dig mulighed for at slappe af og sove.
Det beskadigede område skal behandles med sprøjtefrysning. Desværre, ikke alle sportsfolk bærer dette værktøj sammen med dem, og derfor bruges is ofte til dette formål. Den er forindpakket i stof. Det anbefales at anvende is i højst en kvart time. Fremgangsmåden gentages igen, men efter tres minutter.
Eksponering for kold kan reducere blodstrømmen og dermed bidrage til at reducere puffiness og smerte. Alvorlige skader på ankelen kan afkøles hele dagen, men kun med de ovennævnte intervaller, hvorefter kulden erstattes af varme, anbringer en varmepude til strækningsområdet og tager varme bade. Denne mekanisme med vekslende temperaturer giver dig mulighed for først at forhindre dannelsen af stor hævelse og berolige leddet og derefter forbedre blodgennemstrømningen, som forsyner ledbåndene med ilt og stoffer, der kræves for en hurtig genopretning.
Fugen er nødvendigvis stabiliseret. Elastisk bandage pålægger tæt otte. Det hjælper med at fixe benet i den rigtige position og forhindre dannelsen af puffiness.
Under sygehusforhold er benet suspenderet på en speciel konstruktion, og i hjemmet er det tilladt at anvende forskellige improviserede midler - stole, puder, armlæn af sofaer og stole.
Terapeutisk øvelse involverer rotation, flexion og forlængelse af leddet. Det begynder at blive udført på den anden eller fjerde dag efter skade. Det hele afhænger af graden af skade. Opvarmning sker ikke i tilfælde af smerte.
Øvelser vælges kun af en rehabilitolog. Korrekt kompilering af programmet accelererer, snarere end langsommere genoprettelsesprocesserne. Takket være træningen, vender bevægeligheden af det fælles tilbage.
For at reducere smerte og forebygge betændelse, foreskrives antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Ibuprofen. Den tredje (akut) grad af forstuvning involverer receptpligtige smertestillende midler. Ofte er der behov for at tage specielle tilsætningsstoffer til fødevarer, der aktiverer overvævningen af bindevæv i ankelen.
Den anden og tredje grad af forstuvning kræver øget forsigtighed. Der skal være absolut ingen belastninger på anklen, så det er ret svært at komme til rehabiliteringscentret. Situationen er kompliceret, hvis den tilskadekomne er alene. Der bør ikke træffes uafhængige skridt. Det er nødvendigt at kontakte nogen og ringe til hjælp, men under ingen omstændigheder stå op på det skadede ben.
Kold væsker eller genstande, hvis nogen, anvendes på foden. Folk, der er involveret i sport, skal alle have en sprayfrysning og et elastisk bandage. Hvis uafhængige bestræbelser kan yde førstehjælp, er der intet taget. Foden er placeret på en højde og afventer eksperthjælp.
På den anden eller fjerde dag, når hævelsen forsvinder, skal du starte øvelsen. Fremkomsten af smerte kræver øjeblikkelig ophør af opvarmningen. Kirurger og traumatologer anbefaler at begynde at udføre øvelserne så tidligt som muligt, men for at øge belastningen gradvist.
Opvarmning er nødvendig som en forebyggende foranstaltning for ledbåndets accretion i en stilling, hvilket krænker mobiliteten af anklen og kan også provokere muskelvævatrofi på grund af den lange fravær af belastninger. Dette er typisk for brud, da de kræver langsigtet rehabilitering.
Anvendelsen af salver med smertestillende midler og anæstetika samt antiinflammatoriske lægemidler fremmer tidlig genopretning. Det vigtigste er at være opmærksom på skaden, at gennemgå en ordentlig rehabilitering, og heling finder sted hurtigt og uden komplikationer.
For at mindske risikoen for genskader bør du altid:
Gode støttesko til dagligdags og høj-top sneakers til sport hjælper med at reducere risikoen for ankelforstuvning.
Det rigtige par sko skal have:
Iført en høj hæl, hvis du ikke kan undvære sådanne sko, kræver du forsigtighed, så du undgår støv og huller. Enhver grad af fedme fører til øget stress på leddene. Og for at reducere risikoen for skade, bør overskydende masse bortskaffes, normalisere ernæring og spille sport. Moderat fysisk aktivitet hjælper med at styrke ledbåndene.
Med følgende symptomer kan du ikke undlade lægehjælp:
Manglen på terapi og rehabilitering af den beskadigede ledd fremkalder følgende bivirkninger:
De fleste mennesker tror, at ankelforstuvning ikke er en grund til at kontakte en kirurg. Selvvurdering af skade kan være fejlagtig. Og for at eliminere risikoen for en farlig skade, bør du kontakte en specialist.