Årsager til åreknuder i benene, dets symptomer og eliminationsegenskaber

Åreknuder - en af ​​de ældste sygdomme i alt, der er kendt for menneskeheden.

Omtale af det kan findes i Avicenna, Hippokrates, Paracelsus og andre legendariske helbreder, og den italienske forsker Marcello Malpigi viet ham til at studere i mange år.

Patologi kan påvirke alle organer, hvor der er store vener (mave, spiserør, mandlige testikler), men oftest er der åreknuder i underekstremiteterne. Lad os tale om årsagerne til åreknuder i benene, metoder til diagnose og eliminering.

Om åreknuder i underekstremiteterne

Åreknuder er en irreversibel udvidelse af venerne på grund af forstyrrelsen af ​​de ventiler, der er involveret i cirkulationsmekanismen i de nedre ekstremiteter Med normal muskelkontraktion og afslapning bevæger den sig kraftigt opad fra ventilen til ventilen, men når venen udvider, standser ventilerne lukning og blodudstrømningen sænker ned, hvilket fører til en række kliniske symptomer.

Ifølge statistikker lider hver tiende mand og hver tredje kvinde i alderen 30-40 år af symptomerne på åreknuder på hans ben. Blandt de førende lande i udbredelsen af ​​patologi er de udviklede lande i Europa, hvor det diagnosticeres hos 30-40% af befolkningen; mest sjældent findes åreknuder i Afrika og Asien (ca. 0,1%).

Hvorfor vises risikofaktorer

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​sygdommen er ikke kendt, men de fleste eksperter er tilbøjelige til at arve teorien: mennesker, der har tilfælde af spredning af varicose i familien, er i fare. Også faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​patologi, omfatter:

  • seksuel identitet. Kvinder er mere tilbøjelige til at skade varicose end mænd - det skyldes den stigende venøse belastning under graviditet og fødsel samt brugen af ​​hormonelle stoffer;
  • dårlige vaner og overvægt. Rygning, misbrug af fede fødevarer og alkohol har en negativ indvirkning på blodcirkulationen i kroppen, øger belastningen på venerne og kan forårsage tilsvarende lidelser;
  • arbejdsvilkår. Folk, der på grund af deres erhvervskarakter er nødt til at stå eller være ubevægelige i lang tid (frisører, butikshjælpere, tjenere, kontorarbejdere) lider af denne sygdom oftere end andre;
  • overdreven motion. En anden kategori af mennesker i fare for at udvikle åreknuder er dem, der er involveret i hårdt fysisk arbejde eller visse stærke sportsgrene (for eksempel vægtløftning);
  • ubehageligt tøj eller sko. Strammende højhælede tøj og sko bidrager også til forringelsen af ​​venøs blodgennemstrømning.

klassifikation

Oftest (i 75-80% af tilfældene) påvirker sygdommen stammen og grene af den store saphenøsven i 5-10% - den lille subkutane, og hos 7-10% af patienterne er begge vener involveret i processen.

  • nedadgående - processen spredes fra toppen ned gennem den store lårben, der starter fra munden;
  • stigende - sygdommen begynder med foden og skyldes en funktionsfejl i dybventilventilapparatet.

grupper:

  • subkutan eller intrakutan patologi, som ikke er belastet af venøs udledning
  • segmenteret med tilbagesvaling i perforering og overfladiske vener;
  • Almindelig med venøs tilbagesvaling (gennem overfladiske og perforerede årer);
  • dilation med tilbagesvaling gennem dybe vener.

Ifølge graden af ​​venøs insufficiens er der fire hovedstadier af åreknuder:

  • 0 - symptomer på sygdommen kan være til stede, men det bestemmes ikke af diagnostiske metoder;
  • Jeg - denne fase er præget af transient puffiness, "heavy legs" syndrom, udseendet af en "vaskulær stjerne";
  • II - udseende af vedvarende ødem, som fremgår af aftenen, misfarvning af huden, eksem
  • III - Tilstedeværelsen af ​​trofasår, herunder ikke-helbredende.

Fare og komplikationer

Risikoen for patientens helbred og liv er ikke selve sygdommen, men de komplikationer, det forårsager. Disse omfatter underernæring af huden, som kan forårsage trofasår og erysipelas, såvel som den farligste komplikation - thrombophlebitis. Det fører til øgede blodpropper, der resulterer i blodpropper, bryder væk fra de venøse vægge, kan forstyrre indre organers funktion og i de vanskeligste tilfælde forårsage patientens død.

symptomer

De første symptomer på sygdommen er tyngde og træthed i benene, som normalt vises om aftenen og fald i den udsatte stilling. Vene erhverver en blålig farve og skiller sig ud på hudoverfladen, "edderkopper" vises (et væv af dilaterede kapillærer gennemskinnelige gennem huden) med et karakteristisk tegn på, at det venøse mønster forsvinder, hvis lemmerne hæves højere (for eksempel læg på en stol).

Over tid bliver åreknuder mere udtalte, en slags små knuder eller store konglomerater fremkommer.

Ubehagelige symptomer forværres og forstyrres af patienterne, selv om natten, forekommer blødvævssvulmning oftest inden for føder, ben og ankler samt en følelse af fylde i ben og kramper i kalvemusklerne.

I mangel af tilstrækkelig behandling udvikler åreknuder, huden bliver tør, forsegler og mørke pletter optræder på den og efterfølgende trophic ulcera. Med udviklingen af ​​thrombophlebitis bliver åre lyse rødt, snedækket og smerteligt komprimeret af palpation.

Hvornår skal jeg se en læge?

Mange mennesker ignorerer de første tegn på åreknuder og skriver dem ud til normal træthed. Dette komplicerer i høj grad behandlingen af ​​sygdommen og kan føre til de alvorligste konsekvenser, så phlebologen bør konsulteres umiddelbart efter sygdommens symptomer - konstant følelse af træthed og tyngde i benene, misfarvning af vener og hud, hævelse, "edderkopper" og.d.

diagnostik

Diagnosen "åreknuder i underekstremiteterne" er lavet efter en omfattende undersøgelse, som omfatter:

  • fuldstændig blodtælling - i henhold til antallet af røde blodlegemer, blodplader, leukocytter og hæmoglobinniveau er det muligt at bedømme om blødningsforstyrrelser og tilstedeværelsen af ​​betændelse;
  • ultralyd er den mest effektive metode til at identificere de berørte skibe og vener sektioner;
  • rheovasografi udføres for at bestemme manglende blodtilførsel til vævet (det såkaldte eografiske indeks), på grundlag af hvilket det er muligt at bestemme sygdomsstadiet;
  • phlebography, under hvilken et kontrastmiddel injiceres i venerne, hvorefter tilstanden af ​​venøsystemet vurderes ved anvendelse af en røntgenmaskine;
  • fysiologiske test (Troyanov-Trendelenburg-testen, Hakkenbruchs test) gør det muligt at bedømme funktionen af ​​de overfladiske veners ventiler.

behandling

I de indledende stadier af åreknuder kan det bekæmpes med konservative metoder: at tage medicin, bruge salver og geler, iført kompression undertøj, moderat motion. Til korrektion af kosmetiske defekter kan patienter anbefales minimalt invasiv kirurgi eller laserbehandling.

Prognoser og forebyggende foranstaltninger

Da åreknuder er en irreversibel proces, er der ikke behov for at tale om fuldstændig opsving i dette tilfælde. Men med rettidig diagnose, tilstrækkelig behandling og forebyggelse kan patienterne helt slippe af med ubehagelige symptomer og føre et fuldt liv.

Blandt de forebyggende foranstaltninger af åreknuder omfatter en sund livsstil, korrekt ernæring og afvisning af dårlige vaner. Personer, der er nødt til at forblive i samme kropsholdning i lang tid, anbefales at undgå at krydse lemmerne fra tid til anden for at lave enkle øvelser, at bøje og bøje benene og gøre en lysmassage for at forbedre blodcirkulationen.

Damer, der følger en mode- eller arbejdsklærkode og altid bærer høje hæle, bør ændre dem til mere behagelige sko fra tid til anden.

Det samme gælder for ubehageligt tøj, fordi selvstridende undertøj kan forårsage forringet blodcirkulation og udseende af åreknuder på kvindernes ben.

Åreknuder i underekstremiteterne i dag betragtes som en udbredt sygdom, som ofte ikke er særlig vigtig.

Det er meget vigtigt at huske, at en sådan uopmærksomhed for deres bens helbred kan koste en person ikke kun arbejdskapacitet, men også liv, mens i de indledende faser af varicosity ganske rigtigt kan korrigeres med de enkleste metoder.

Åreknuder i benene: symptomer og behandling

Åreknuder i benene er ikke kun et kosmetisk problem, der giver folk bekymring over deres tiltrækningskraft, men også en farlig sygdom, som kræver tilstrækkelig behandling og overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

Årsagerne til åreknuder er mange: fra en stillesiddende livsstil, fysisk overbelastning til hormonforstyrrelser, medfødt svaghed i væggene i blodkar og graviditet. Hvad sker der under åreknuder? Med åreknuder i underekstremiteterne mister de deres normale elasticitet, og under blodtryk strækker de sig.

Ventiler i venerne i den normale tilstand er visse låse, og når blod passerer gennem dem, lukker de og tillader den omvendte strøm af blod. Hvis ventiler virker, kan blodet strømme frit nedad, hvilket fører til stagnation af blod.

I denne henseende kan venerne ikke klare trykket, udvide, ventilerne er ikke længere i stand til at lukke det store lumen... alt dette fremkalder fremkomsten af ​​den første fase af åreknuder (se foto).

grunde

Hvorfor opstår åreknuder, og hvad er det? De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen er genetisk predisponering og køn. På grund af kærlighed til høje hæle, hormonel tilpasning under graviditet og modtagelse af prævention, bliver kvinder ofre for åreknuder dobbelt så ofte som mænd.

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til:

  1. Arvelighed. Det er ikke selve sygdommen, der er arvet, men ætsens genetisk bestemte struktur: svage bindevæv i de venøse vægge, medfødte, defekte veneventiler. Derfor kan åreknuder observeres hos unge, sunde og aktive (uanset køn) og til og med hos børn. Ifølge forskere er genetisk disposition den vigtigste faktor, der fører til åreknuder i benene.
  2. Hormonelle ændringer. På grund af kroppens karakter hos kvinder er perioder med hormonforstyrrelser årsager til blodstagnation. For dem er de farligste perioder pubertet, graviditet, tid efter fødslen. Det er også en farlig tid, når overgangsalderen opstår. Denne kønsgruppe af patienter vender sig til læger 2-3 gange oftere. I kvindelige organer er der ikke nok hormoner kaldet østrogener. I stedet råder de såkaldte gule kropshormoner. Det antages, at han har en afslappende virkning på musklerne. Dette bidrager til udvidelsen af ​​venerne.
  3. En stillesiddende, stillesiddende livsstil eller arbejde, der kræver langvarig, bidrager til udviklingen af ​​åreknuder.
  4. Age. Over tid bliver ventilerne og væggene i venerne tyndere, hvilket fører til forstyrrelse af deres arbejde.
  5. Fedme. Overvægt giver en stigning i belastningen på benene.

Sekundære åreknuder opstår i skader på benene, hjertesvigt, lever og miltabnormaliteter. I dette tilfælde udføres den rette behandling af den primære sygdom først.

etape

Der er 3 stadier af progressionen af ​​symptomer i udviklingen af ​​åreknuder.

  1. Etape af kompensation. Der er ingen klager. Ved undersøgelse observeres åreknuder på en eller to ben.
  2. Trin af subkompensation. Når man ser på benene synlige udtalte åreknuder. Patienter klager over følelse af fylde, paræstesi ("gåsebøsninger") i benområderne, natkramper. Der er en lille hævelse af fødderne, ankler og ben om aftenen. Om morgenen forsvinder hævelsen.
  3. Fase af dekompensation. Dermatitis og eksem er forbundet med de anførte symptomer. Patienter er bekymrede for kløende hud. Huden bliver tør, skinnende, tæt svejset til det subkutane væv. Mindre blødninger og den efterfølgende deponering af hæmosiderin forårsager hyperpigmentering.

Varicose selv betragtes ikke som en meget alvorlig sygdom, men hvis den allerede har udviklet sig, vil den aldrig gå væk alene og endnu mere vil den udvikle sig, hvilket fører til alle former for komplikationer, der udgør den største fare.

Tegn af

De første tegn på begyndelsen af ​​udviklingen af ​​åreknuder:

På senere stadier kan udseende af edderkopper på huden, fremspringende vener og forskellige sæler, der angiver stagnation i karrene, noteres.

Symptomer på åreknuder i benene

I forskellige stadier af åreknuder kan symptomerne være forskellige - fra praktisk taget asymptomatiske små vaskulære "stjerner" til svære og smertefulde manifestationer.

Man kan mistanke om udviklingen af ​​den indledende fase af følgende symptomer:

  • udseendet af smerter i benene, en følelse af varme og nogle gange en brændende fornemmelse i benens bener;
  • tyngde i benene
  • om aftenen vises ødem på benene;
  • benkramper begynder om natten
  • dilaterede vener;
  • hud på en skinne bliver mørk farve, konsolideringer fremstår, trophic ulcers er mulige.

At finde i dig selv nogen primære tegn, skal du straks begynde behandling af åreknuder - symptomerne selv vil ikke forsvinde.

Varicose foto: indledende fase

Da sygdommen ser ud, tilbyder vi at se detaljerede fotos af åreknuder på benene i første fase.

diagnostik

For at diagnosticere åreknuder i de nedre ekstremiteter og ordinere den passende behandling, vil specialisten tilbyde patienten at gennemgå en omfattende undersøgelse, herunder forskellige metoder.

  1. Dupleksscanning (ultralyd af venerne) er den mest informative metode til diagnosticering af åreknuder i benene, hvilket giver mulighed for at få en ide om graden af ​​blodforstørrelse, blodflowets retning gennem blodårerne og deres patency og også at detektere tilstedeværelsen af ​​blodpropper (blodpropper).
  2. Kontrast venografi, som er en undersøgelsesmetode, der giver dig mulighed for at opdage dilaterte vener og lære om deres grad af åbenhed for blod.

Kun en højt kvalificeret phlebologist kan diagnosticere åreknuder.

effekter

Komplicerede åreknuder ledsages af dannelse af trombose og venerbetændelse, trofasår og hudsygdomme. Disse komplikationer manifesterer sig i misfarvning af hud på benene, rødme, mørkere og blå hud.

Også kendetegnet ved vedvarende hævelse af anklen, især stærk når man går eller står. På kalveområdet opstår der smerter, når man går, ømhed langs den forrevne vene, induration på huden og dannelsen af ​​sår i forskellige størrelser på den.

forebyggelse

Hvis du har en tendens til sygdommen, vil anbefalingerne hjælpe med at bremse dens fremgang:

  1. Brug behagelige sko uden hæle eller lave hæle.
  2. Med belastninger kan du binde i benene eller bære medicinske strikkevarer, men først efter at have konsulteret en læge.
  3. Må ikke stå og ikke sidde i lang tid på ét sted - bevæg dig, varm op, skift din kropsposition oftere.
  4. Tag ikke varme bade, især om morgenen - det er bedre at erstatte dem med et varmt brusebad med et endeligt koldt brusebad.
  5. Giv op med at ryge, hvilket forværrer tilstanden af ​​blodkarrene.

Hovedforebyggelsen er en moderat fysisk aktivitet: svømning, gå, cykle, opladning.

Under graviditeten

Graviditet øger risikoen for at udvikle åreknuder i underekstremiteterne betydeligt, hvilket lettes af følgende grunde:

  1. Hormoner, der cirkulerer i blodet under graviditeten, øger udvidelsen af ​​venøs væg og bidrager til stagnation af venøs blod i benene.
  2. Øget intra-abdominal tryk i sen graviditet komplicerer udstrømningen af ​​blod gennem benene på benene.
  3. Åreknuder, der er opstået under graviditeten, kan helt passere efter fødslen eller fremskridt yderligere afhængigt af individuelle faktorer (arvelighed, tilstedeværelsen af ​​andre bidragende faktorer).

Behandling af åreknuder i benene

Med åreknuder på benene kan behandling ikke være en medicinsk nødvendighed, hvis symptomerne ikke er problematiske.

Men nogle mennesker vil måske blive behandlet for åreknuder af kosmetiske grunde, fordi de er utilfredse med deres udseende.

Lad os undersøge de vigtigste metoder, der vil hjælpe med at slippe af med dette problem.

  1. Sclerotherapy. Denne behandlingsmetode anvendes både uafhængigt og i kombination med konservative procedurer. Dens essens ligger i, at et specielt præparat, der fylder det, sættes i en vene med en tynd nål eller sprøjte, så venen forsvinder helt. Sessioner afholdes en gang om ugen, det tager fra 3 til 6 sådanne sessioner. Metoden gør det muligt at undgå ar og ar.
  2. Ikke-kirurgisk behandling. Hvis åreknuder er i indledende fase, og hvis det ikke forårsager for stor ulempe, kan elastiske kompressionstrømpe anbefales. De bæres under daglige aktiviteter. De hjælper med at komprimere venerne, holde dem ude af strække og begrænse ubehag eller smerte.
  3. Lægemiddelbehandling af åreknuder lindrer symptomer, reducerer hævelse og smerte, bremser udviklingsprocessen, men kan ikke stoppe sygdommen fuldstændigt og genoprette beskadigede vener. Følgende lægemidler anvendes til lægemiddelbehandling: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutisk Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin, etc.
  4. Laserbehandling af åreknuder på benene kan anvendes på hudoverfladen. Ved hjælp af en lille blink af laserlys i en venes væg udvikles hærdningsprocessen, og åreknuppen forsvinder som om den blev fjernet.

Træning, som fx vandreture, gymnastik, svømning og øvelser i vand, spiller en vigtig rolle i behandling og forebyggelse (bortset fra sportsøvelser med stor belastning på benene - tennis, vægtløftning, hoppe).

præparater venotoniki

Virkningen af ​​disse stoffer er rettet mod at forbedre tonen i glatte muskler i væggene i blodkarrene, hvilket gør dem i stand til at opretholde deres elastik og normalisere blodcirkulationen i de berørte områder.

  1. Detraleks. Lægemidlet har en venotonisk effekt på grund af sammensætningen baseret på derivater af flavonoider. Dette er et af de mest effektive strukturelle stoffer til dannelse af venotonics.
  2. Phlebodia - tabletter fremstillet af firmaet Innothera Chouzy (Frankrig) indeholder 600 mg diosmin som aktivstof. Effekten stiger med stigende dosering. Bevist evne til at reducere træk egenskaber af venøse kar og kapillarer, øget blodgennemstrømning fra periferien, reduceret vaskulær permeabilitet.
  3. Exusan - et stof baseret på stoffet "Escin", som ekstraheres fra kastanje. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber såvel som i form af tabletter til intern brug. Dette lægemiddel har et bredt spektrum af handlinger og anbefales til bekæmpelse af forskellige sygdomme.

Mange af de venotoniske stoffer er komplekse stoffer. Effekten, som opnås ved deres anvendelse, gælder ikke kun for venerne, men også for alle karrene i vores krop.

Hvordan man behandler åreknuder folkemekanismer

Der er et stort antal metoder til behandling af åreknuder på benene med folkemæssige midler, både til ekstern og intern brug. Følgende er de mest almindelige:

  1. Hestekastnødblomster (50 gram) kræves for at hælde 500 gram alkohol, så lad det komme i 14 dage og ryste flasken hver dag. Pass tinkturen gennem nettet og spis en spiseskefuld med vand tre gange om dagen før måltiderne. Sådan behandles en uge - tag en pause i to uger. Derefter kan behandlingen begynde på ny.
  2. Infusion af tørret nettle bruges til åreknuder. Tørrede knuste blade af en plante hældes i en termos 1/2 liter kogende vand, tegnet i 30-40 minutter, filtreres og tages 1/3 kop 3 gange om dagen 1 time efter et måltid.
  3. Komprimere af tomater. Finhakkede tomater, gå til bandagen, gasbind og påføres det ømme sted. For nemheds skyld kan du binde med elastik eller anden bandage. En sådan komprimering har en vene i 2 timer, og derefter ændres den til en ny, og således i alt 3 gange. Denne komprimeres bekvemmelighed er, at den kan gentages hver dag.
  4. Valnødoljetinktur: Hak om umodne nødder, hæld i en glasskål, hæld olivenolie og insister på et solrigt sted i 40 dage. Færdig tinktur fedt ømme pletter. Behandlingsforløbet er længe som ved brug af Kalanchoe.

Ud over folkemæglerne supplerer mange patienter med åreknuder terapi med speciel gymnastik - Mikulins øvelser giver dig mulighed for at føle en betydelig forbedring.

Fuld gennemgang af åreknuder i benene: årsager, behandling, prognose

Fra denne artikel lærer du: Hvad er åreknuder på benene, hvad er de vigtigste ydre tegn på patologi. Årsager, symptomer og mulige komplikationer. Sygdomsbehandling metoder.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Åreknuder i benene kaldes kronisk vaskulær patologi, hvilket resulterer i, at deformiteter (forlængelse, ekspansion) af karrene og insufficiens i de intravaskulære ventiler udvikler sig.

Klik på billedet for at forstørre

Hvad sker der i patologi? Normal blodtilførsel til lemmerne giver et helt system af blodkar (dyb og overfladisk). Blod fra hjertet til ekstremiteterne kommer uden problemer (fra top til bund), giver omvendt strøm (fra bund til top) en sammentrækning af hjertet og et system af venøse ventiler, der "blokerer" væsken mellem sammentrækninger og forhindrer det i at bevæge sig i modsat retning.

Af forskellige årsager (arvelig disposition, overskydende vægt under graviditet, hormonal svigt) strækkes de venøse vægge, deformeres, taber elasticitet, fartøjets lumen øges. Dette medfører utilstrækkelig lukning af nærliggende ventiler, svækket blodgennemstrømning, blodstasis. På grund af stagnation forværres deformationen over tid mere og mere, en varicose knude, en loop, en bøjning af benets overfladiske vener dannes.

I de indledende faser er patologien asymptomatisk eller giver væk et udseende af et såkaldt retikulært mønster (i form af et fint mesh), blåviolette vaskulære stjerner, klart synlige gennem huden. Med sådanne manifestationer anses sygdommen uskadelig, forværrer ikke prognosen, komplicerer ikke patientens liv.

Sene stadier af åreknuder i benene er farlige for dets komplikationer. På grund af en krænkelse af vaskulærvægens permeabilitet og udseendet af forhindringer i blodstrømmen begynder blodpropper at danne sig i de beskadigede årer, som i sidste ende lukker fartøjets lumen. Tromboflebitis udvikler sig (betændelse i et fartøj blokeret af en trombose), blodforsyningen til det omgivende væv forstyrres, hvilket fører til nekrose af hudområder og dannelse af trofasår. På dette stadium begrænser sygdommen alvorligt patientens lokomotoriske aktivitet og påvirker livskvaliteten midlertidigt (trophic ulcer heler i ca. 3 måneder).

Åreknuder kan ikke helbredes fuldstændigt. Kirurgiske metoder kan opnå en langvarig virkning og forsvinden af ​​de overfladiske deformerede vener, men med tiden kan sygdommen komme igen (i 80% af tilfældene sker det).

Patienter med åreknuder i benene behandles og overvåges af en phlebolog, der er under angiosurgeon.

Et par ord om mekanismen for patologisk udvikling

Åreknuder optræder ikke kun på grund af svagheden i de vaskulære vægge og insufficiensen af ​​venøse ventiler. Det tredje aktive link i systemet med blodbevægelse fra bunden opad (fra lemmer til hjerte) er muskelkontraktioner af ben og lår eller muskelpumpen.

Normalt klemmer disse sammentrækning lidt skibene, sikrer blodbevægelsen gennem skibene fra underbenet og lår op i det lille bækken.

Når musklerne svækkes eller slapper af (hypodynami, stillesiddende livsstil), virker muskelpumpen ikke effektivt, blodstrømmen til den lille bækken sænker, trykket i dybe kar øges, og under påvirkning går blod ind i det overfladiske venesystem.

Sammen med valvulære insufficiens og svaghed i de vaskulære vægge skaber svækkelsen af ​​muskelpumpen gunstige betingelser for udvikling af åreknuder.

Årsagerne til patologien

Hovedårsagerne til åreknuder i benene:

  1. Arvelig disposition
  2. Svaghed i vaskulære vægge og ventilapparat.

Følgende sygdomme og tilstande bidrager til svækkelsen af ​​vaskulærvæg og valvulær insufficiens:

  • hormonelle ændringer (under graviditeten, overgangsalderen);
  • vægtløftning;
  • belastning på underled på grund af fedme (med fedme);
  • manglende motion;
  • kroniske inflammatoriske processer (pyelonefritis, reumatisme);
  • kronisk leversygdom (hepatitis, cirrose);
  • metaboliske lidelser (hyperlipidæmi);
  • skader og kompression (kompression) af underekstremiteterne;
  • tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler
  • øget intra-abdominal tryk (tumor i mavemusklerne).

Faktorer, der øger sandsynligheden for åreknuder er alder (i 60% af sygdommen vises efter 45 år) og køn (hos mænd 2 gange mindre end hos kvinder).

Karakteristiske symptomer

Varicosity i benene har flere karakteristiske ydre tegn.

Årsager til åreknuder

Med normal blodgennemstrømning i menneskekroppen arbejder både arterierne, der leverer blod nedad og venerne, der vender tilbage til toppen, aktivt - det er to cirkler af blodcirkulation, som allerede er nævnt i skolen, når man studerer menneskelig anatomi. Processen med venøs cirkulation er "startet" af hjertet, ligesom alt andet i vores krop, og på grund af det kombinerede arbejde i hjertet og musklerne stiger blodet. Blodet stiger i jolter med fastgørelse på visse områder hvor ventiler er placeret i skibene, hvilket forhindrer blod i at falde ned.

Med aktiv bevægelse af en person, for eksempel mens man går, musklerne regelmæssigt kontraherer og slapper af, så blodet kan bevæge sig fra den nedre ventil til ventilen placeret højere i venen osv. Dette er en beskrivelse af den normale blodbanen gennem venen, men hvis ventilen ikke er fuldt reduceret, hvis venens vægge er langstrakte, hvis lumen i venen er bredere, så sker der en omvendt blodstrøm, hvilket forårsager forstyrrelse af karrene. Denne vene sygdom kaldes åreknuder. Overvej i detaljer, hvilke åreknuder er, hvad er årsagerne hertil, og om forebyggelse af åreknuder er mulig.

Hvorfor stopper ventilerne korrekt?

Ventilerne er kun placeret i de forbindende (kommunikative) vener, hvor de overfladiske og dybe vener er forbundet. Værdifulde ventiler "passerer" blod i dybårene, men giv det ikke mulighed for at vende tilbage, skubbe det op gennem blodkarrene. Når venen udvides, dannes der et lille mellemrum mellem de lukkede ventiler, som gør det muligt for blodet at vende tilbage til den dybe eller overfladiske vene.

Akkumuleringen af ​​blod fører til yderligere strækning af vaskulærvæggen, og mellemrummet mellem ventilerne stiger. Tilbagesvaler - patologiske modstrømme til overfladiske vener fremkalder dannelsen af ​​asterisker, så dannes en venøs knude, som allerede stikker ud under huden, og sygdommens ond cirkel lukker. Det er umuligt at gå fri fra denne cirkel uden hjælp fra læger, kun ved hjælp af salver og piller.

Wien vil aldrig krympe til den nødvendige diameter, fordi elasticiteten af ​​dets vægge går tabt, kan sygdommen enten blive bremset eller stoppet ved hjælp af en kirurgisk indgreb. Åreknuder, dets symptomer, årsager, behandling - du skal vide mere om det, så den rigtige livsstil bliver dit princip, og kun så vil sygdommen forkortes lidt, og dens udvikling kan være indeholdt.

Utilstrækkeligt arbejde med venøse ventiler udløses af tilstedeværelsen af ​​uønskede faktorer, som påvirker personen, og en dårlig livsstil er blot en af ​​faktorerne. Wien har ikke sit eget kompressions-afslapningssystem for at skubbe blodet op, dette arbejde udføres af musklerne.

Hvis musklerne ikke er aktive på grund af stillesiddende arbejde, inaktivitet hos en person, manglende træning eller normal vandring, sidder i timevis ved hjulet eller på computerskærmen, kan varicosen "tjene" uden at have en genetisk disposition for den. Det bør være kendt og husket, at med åreknuder er årsagerne til sygdommen ikke kun ændringer, der forekommer i benets kar, men de er et helt kompleks af ændringer, som påvirker hele menneskekroppen.

Hovedårsagerne til åreknuder, klassificeringen af ​​sygdomsgraden

Synlige symptomer på åreknuder forekommer meget senere end selve sygdommen. Hvis dine familiemedlemmer har sygdommens manifestationer, er det derfor obligatorisk at blive observeret og undersøgt af en phlebolog. De forskellige årsager til udseende af åreknuder forvirrer den medicinske verden, da det altid har været meningen, at den bedste måde at undgå en sygdom på er at forhindre den. I tilfælde af åreknuder kan profylakse ikke betragtes som et 100% middel, fordi hovedårsagen til åreknuder er arvelighed.

Det er ligegyldigt, hvilken af ​​de pårørende der havde problemer med venerne, hvor problemområderne var placeret, sygdommen er lokaliseret på et hvilket som helst sted, hvor venerne passerer - i ljummen, benene eller i anusen. I nærvær af genet, der er ansvarlig for åreknuder, kan sygdommen manifestere sig i enhver alder. Selvfølgelig er åreknuder i nedre ekstremiteter mere almindelige, men dette benægter ikke muligheden for sygdommens manifestation i nogen del af kroppen.

Årsagerne til åreknuder, sygdommens hastighed og sværhedsgrad afhænger af patientens adfærd, hans vedholdenhed, der skal behandles og for at opretholde den nødvendige livsstil. En svag venøs mur kan være sund i fravær af uønskede faktorer, venen vil ikke udvides, hvis der ikke er nogen grund til dette. Ud over arvelighed er der andre årsager til sygdommen:

  1. Inaktiv eller immobil (handicappet) livsstil.
  2. Køn - hos kvinder er sygdommen mere almindelig.
  3. Kører bil i timevis, arbejder på computeren, herunder alle de erhverv, der tvinger en person til at sidde mens du arbejder i lang tid.
  4. Kraftig fysisk anstrengelse, der er permanent (atleter, bærere og andre erhverv, hvor en person hele tiden er nødt til at stå stille - frisører, sælgere, tømrere, tømrere, værktøjsmagere osv.).
  5. Høje hæle, der bærer tunge poser og så videre.
  6. Fraværet af aktivitetskifte i dagens cyklus, monotont statisk arbejde.

Dette er kun en lille liste over årsagerne til sygdommen, så det er nødvendigt at regelmæssigt undersøge phlebologisten, især i tilfælde af tyngde i benene eller hævelse. Og hvis dine familiemedlemmer havde lignende problemer på en hvilken som helst linje, så skulle phlebologen blive din opmærksomme læge så tidligt som muligt for at forhindre sygdommens udvikling.

Hvis du ikke beskæftige sig med behandling af åreknuder, vil den første forekomst af karsprængninger på benene til hospitalssengen brug ganske lidt tid, og mellem mennesket og smertefuld død bliver kun én version af frelse - en kirurgisk skalpel.

Læger skelner mellem 6 hovedstadier af åreknuder:

  • Den nul fase, når symptomer gradvist optræder, der ligner symptomerne på åreknuder - dette er tyngde i benene, hævelse og nogle gange endda krampe under en nats søvn eller hvile. Ifølge resultaterne af Doppler-undersøgelsen eller tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan ikke visuelt bestemmes.
  • Trin 1 - symptomerne forbliver, venøse stjerner tilføjes til dem, et udtalt venetisk mesh på benene.
  • Trin 2 eller stadiet af den nuværende sygdom, når en person selv kan se under huden knuder af en blålig farve eller fortykkede årer. Sommetider mærkes det i musklerne, når kroppens position ændres. Da der er knuder, betyder det, at der er stagnation af blod i dybe årer, hvilket bidrager til dannelsen af ​​blodpropper.
  • Trin 3 - Udseendet af stærkt ødem om aftenen. Om morgenen kan der ikke være ødem, men i løbet af dagen kommer de tilbage igen, mine ben gør ondt og hyppige kramper.
  • Trin 4 er karakteriseret ved udseendet af trofiske knuder, som hurtigt kan passere ind i sårets stadium. Enhver hudbetændelse fremkalder udseende af grædende områder. Farven på huden på benene skifter til mørk brun, næsten sort. Måske udviklingen af ​​hudatrofi, trofiske sår.
  • Trin 5 - alle ovennævnte symptomer, helbredt og nyåbnede trofasår.
  • Trin 6 - er tilstedeværelsen af ​​ikke-helbredende trophic ulcera, tilbøjelige til ekspansion og uddybning.

Kirurgisk indgreb kan udføres allerede i fase 1, når vægge i små fartøjer limes sammen med indførelsen af ​​en speciel injektionsformulering. Ved hjælp af laserkoagulering lim store skibe. I begge tilfælde er rehabilitering efter kirurgi påkrævet: iført specielt strikketøj, afvisning fra høje hæle, det er i øvrigt absolut umuligt at løfte vægte. For mere komplekse kirurgiske operationer på venerne, udfører kirurger individuelle aftaler for rehabiliteringsperioden.

Årsager til åreknuder hos kvinder

Faktisk er størstedelen af ​​patienter med denne diagnose kvinder, og dem, der føder eller kvinder lider af fedme, har en højere risiko for at "få" åreknuder i underekstremiteterne end dem, der udøver regelmæssigt og går meget. Accept af hormonelle lægemidler i behandlingsperioden for infertilitet eller i overgangsalderen kan også føre til hurtig udvikling af åreknuder.

Kvinder er 2-3 gange mere udsatte for sygdommen end mænd. Hormonbehandling betragtes som en anden faktor, der kan forårsage åreknuder, fordi det gule kropshormon slapper af musklerne, lindrer muskelspasmer, men denne handling strækker sig til de venøse vægge. Betændelse i bækkenorganerne fremkalder også udseendet af sygdommen.

Kvinder iført højhælede sko er i fare. Men for at være ærlig er det svært at visuelt skelne en 7-centimeter hæl fra en 11 centimeter hæl, så der er en grund til at bære lavhælede sko eller ikke permanent. De fleste kvinder har enten stillesiddende arbejde eller et monotont job i forbindelse med en kropsholdning. Med stillesiddende arbejde bør man arrangere en times gåtur, mens man står med stående arbejde - en behagelig hvile mindst en gang i timen. Nem gymnastik og fodmassage vil heller ikke være overflødig.

Årsager til åreknuder hos mænd

Som regel lider lastbilchauffører af varicosity, som skal køre i mange timer. Det omfatter også mænd involveret i sport med høj fysisk anstrengelse, bygherrer, bærere og dem, der er tvunget til at arbejde, samtidig med at man opretholder en kropsstilling. Højt intra-abdominal tryk under vægtløftning forårsager forstyrrelser i vaskulære ventils arbejde samt tryk i venerne ved en konstant siddestilling i kroppen. Desuden er mænd ikke tilbøjelige til at være så opmærksomme på udseendet af deres ben som kvinder, så de går til lægen allerede i sene stadier af sygdommen.

Ikke at vide, at åreknuder kan påvirke ikke kun benene, men også andre organer, mænd kan få spiserør i spermatiske ledninger - varicocele, en sygdom, som rammer hver tiende mand i landet. Ufrugtbarhed er resultatet af denne sygdom, selvom kirurgi kan sætte tingene rigtigt.

Årsager til bækken åreknuder

Hyppig forstoppelse under graviditet, langvarig hoste, alvorlig nysen med forkølelse forårsager udsat for åreknuder i blodårerne, der løber langs endetarmen. Faktisk er denne type sygdom et hæmoride, som nogen kan lide af. Hæmorider bør behandles hurtigt, spises rigtigt, flyttes meget for at undgå venepatologi i dette område. Det er vigtigt at huske, at hvor der findes åreknuder: Forebyggelse og behandling skal suppleres med en særlig livsstil, der tager højde for sygdommens særlige forhold.

Åreknuder hos unge: årsager

Alt hvad der kan forårsage åreknuder hos voksne gælder også for unge. Under pubertet hos drenge på 14-15 år manifesterer varicocele sig på grund af kroppens strukturelle egenskaber, øgede hormonniveauer og nervøse overbelastninger forbundet med fysisk eller følelsesmæssig stress. Arteriel venøs fistel eller åbninger mellem skibe kan forårsage udbrud af åreknuder i benene.

I piger, inden menstruationens begyndelse, kan der også være hævelser i benene, tyngde og smerter i underlivet, i benene, som hurtigt forsvinder efter ophør af afladning. Hyppig forstoppelse på grund af underernæring, ønsket om at tabe sig kan også fremkalde tegn på åreknuder.

Årsager til retikulære åreknuder

Det er ekstremt vigtigt at kende årsagerne til retikulære åreknuder, fordi det ifølge phlebologists er en af ​​de mest almindelige patologier af venøse blodkar. Sygdommen ledsages af dannelsen af ​​det subkutane venøse netværk hovedsageligt i underekstremiteterne. Men. mere »

Åreknuder på hænderne - årsager til åreknuder

Åreknuder er en sygdom, der kan kaldes systemisk, da den vedrører hele menneskekroppen. Taler om åreknuder, de betyder ofte åreknuder i underekstremiteterne, men der er en mindre kendt type af sygdommen - det er åreknuder. mere »

Psykologiske årsager til åreknuder - kan der virkelig være?

Traditionelle healere siger ofte, at alle sygdomme har en årsag - en persons psykologiske tilstand. Hvordan man forstår dette, og hvor sandt er det? Det er faktisk umuligt at tage alvorligt hensyn til, at kun de, der er psykologisk ustabile, er syge. Med henvisning til tunge. mere »

Årsager til bækken åreknuder

Ifølge den Mayo amerikanske kirurgiske klinik er bækken åreknuder en af ​​de hyppigste årsager til en gynækologs henvisning og er omkring 10-20%, men samtidig bliver hyppigheden af ​​at foretage fejlagtige diagnoser 98%. mere »

Årsager til åreknuder hos mænd

I årevis er åreknuder blevet betragtet som et problem næsten udelukkende for middelaldrende kvinder. Ifølge nyere undersøgelser sagde britiske eksperter, at mænd ofte lider af denne sygdom også ofte, men søger sjældent hjælp. B. Næste "

Årsager til spiserør i spiserøret og maven

Spiseåre i maven og nedre spiserør - en sygdom præget af nedsat blodudledning fra disse organers blodårer og en ændring i deres struktur (karrene udvides, bliver unaturlige looping, lange og formede knuder). Esophageal varicose. mere »

Årsager til åreknuder hos kvinder

Kvinder har altid været og vil være i fare for åreknuder, dette bekræftes af medicinsk statistik. Ca. 83% af kvinder i alderen 25 til 45 år oplever smertefulde fornemmelser i deres ben, men ikke alle erkender, at disse ikke kun er træthed, men symptomer. mere »

De mest almindelige årsager til åreknuder

Åreknuder er en almindelig sygdom, der er unormale åreknuder. Ofte påvirker denne sygdom æder i underekstremiteterne, men kan også påvirke hænderens venøse blodkar, organer i det lille bækken osv. Årsager til åreknuder i benene I lys. mere »

Åreknuder i benene: årsager, symptomer, forebyggelse

Kære venner, jeg byder dig velkommen til stedet dedikeret til fænomenet søvn og livskvalitet. I dag vil vi tale om problemet, at hver tredje nutidige ansigter.

Alvorlighed og smerter i benene kan indikere en overtrædelse af blodcirkulationen og er de første tegn på åreknuder. I denne artikel: åreknuder i benene, årsager, symptomer og forebyggelse.

WHO eksperter og kardiologer har anerkendt åreknuder som en farlig sygdom, "skyder først på benene og derefter i hjertet." Komplikationer af åreknuder er en dødelig trussel: tromboflebitis, tromboembolisme, trofasår og blødning.

Kvinder er genetisk modtagelige for åreknuder og 3 gange mere tilbøjelige til at lide af sygdommen end mænd.

For nylig er denne sygdom hurtigt "yngre", dens symptomer findes også blandt skolebørn.

Åreknuder er prisen betalt for at gå direkte, ingen pattedyr lider af vene problemer. Nevne åreknuder er i Det Gamle Testamente. I de byzantinske manuskripter kaldes sygdommen "banke ned".

Spor af åreknuder og trofiske bensår blev fundet i den mumie, der blev fundet under udgravningen af ​​et gammelt begravelse i Egypten. Forskere og historikere har konkluderet, at denne sygdom ledsager menneskeheden gennem hele sin historie.

En ubalance af elastin og kollagen i kroppen, der fører til tab af elasticitet af de venøse vægge, deres udtynding og strækning samt forstyrrelser i funktionen af ​​venøse ventiler tjener som udløsende faktor for udviklingen af ​​åreknuder. Åben og ventiler kan ikke klare blodstrømmen, det er den omvendte strøm af blod og overbelastning.

Årsager til åreknuder

1. Arvelig disposition - hovedårsagen til en tredjedel af alle patienter.

Risikoen for åreknuder når 70 procent, hvis nogen af ​​forældrene, bedstemødrene eller bedsteforældrene lidt af åreknuder.

Det er ikke selve sygdommen, der er arvet, men ætsens genetisk bestemte struktur: svage bindevæv i de venøse vægge, medfødte, defekte veneventiler.
Derfor kan åreknuder observeres hos unge, sunde og aktive (uanset køn) og til og med hos børn.

2. Ændringer i hormonbalancen i kroppen.

Pubertet, graviditet, fødsel, overgangsalder, menstruation - disse er naturlige faktorer, der krænker hormonerne hos kvinder og forklarer deres større sårbarhed over for sygdomme i venerne.

Den hormonelle årsag til åreknuder bliver mere almindelig. Dette skyldes den udbredt anvendelse af hormonelle lægemidler til behandling af metaboliske sygdomme, overgangsalder, prævention, etc.

Forskere har bevist, at progesteron (det kvindelige kønshormon), østrogener og deres analoger ødelægger kollagen og elastiske fibre, hvilket signifikant reducerer tone i venevægge.

3. Inflammatoriske processer i bækken og kønsorganer (især hos kvinder) påvirker de små årer, der fører til hormonelle lidelser. Som et resultat åbnes der en besked mellem venøse og arterielle blodkar, blod strømmer ind i venerne i et stort volumen og under højt tryk. Der er en udvidelse af venerne, ventilerne klare ikke med blodets omvendte strømning. Resultatet er varicose knob.

Elasticiteten af ​​venerne er reguleret af nerveender. Hvis arten af ​​deres aktivitet ændres (under stress, depression, neurose osv.), Falder tonens tone, og lumen i karrene udvides.

5. Motion: husstand og professionel øger trykket i benene på benene.

Den vertikale position af kroppen skaber en naturlig forøgelse i karrene i benene i det venetrykte tryk. Hvis den statiske belastning er for stor, stiger trykket i stående stilling mange gange. Dette sker under vægtløftning, graviditet og fødsel, overvægt, langvarig mv.

Risikogruppen består af sælgere, lærere, frisører, kurerer, bærere og andre.

6. Den stillesiddende karakter af arbejde eller livsstil.

Profession og afhængighed af computeren - de mest almindelige årsager til åreknuder, ifølge læger.
Når du sidder i lang tid, er blodårerne presset, blodcirkulationen forstyrres. Phlebologists har i dette tilfælde en professionel betegnelse: "computer åreknuder".

Legemets og fodens muskler udfører funktionen af ​​den muskulære "pumpe", der pumper blod opad. Hvis vi ikke bevæger os, svækker den vaskulære tone, venetrykket stiger og blodet stagnerer.

7. Svag immunitet, sygdom, skade.

8. Køn.

Hos kvinder er vaskulære sygdomme hyppigere på grund af genetisk disponering. Mænd er mindre modtagelige for åreknuder, men har tendens til at behandle det mere uforsigtigt end kvinder og gå til lægen, når sygdommen bogstaveligt talt "banker ned", det vil sige i de sene og livstruende stadier.

9. Langtids forstoppelse, nysen og hoste fører til en stigning i intra-abdominal tryk og tryk i venerne, der forstyrrer funktionen af ​​venøse ventiler.

10. Flatfoot.

11. Stramme sko, høje hæle.

12. Body constitution - høje mennesker lider mere end lave.

Symptomer på åreknuder

De første tegn på nedsat blodcirkulation:

  • På overfladen af ​​huden fremstår "edderkopper" rød og blå nuance;
  • smerte, tunghed, brændende (ben "brænde"), kløe i benene om eftermiddagen;
  • følelsesløshed, benkramper om natten eller om morgenen.

I næste fase:

  • huden på skaftet fortykker og mørkner, begynder at skrælle, pletter vises på den;
  • i musklerne i benene - smerte forværres, mens man går i kalven;
  • venøse knuder fremspringende over hudoverfladen vises på ben og fødder;
  • når man føler fingre i venerne - smerter.

Hævelse af benene - en alvorlig advarsel til kroppen om fremgangen af ​​åreknuder, at dybe vener ikke udfører deres hovedfunktion. På dette stadium er komplikationer farlige: tromboflebit, tromboembolisme, trofasår og blødning (kan forekomme fra det mindste slag, og det er meget svært at stoppe det).

Hvor farligt er åreknuder

Det er ikke selve sygdommen, der er farlig, men dens komplikation: thrombophlebitis, som dannes under betændelse i venernes indre vægge og fører til forekomst af blodpropper. Trombi overlapper æselens lumen (phlebothrombosis) eller ser op fra væggen af ​​et blodkar, trænger ind i lungerne (tromboembolisme).

Disse komplikationer udgør en trussel mod livet, især tromboembolisme, som ofte er dødelig.

For at undgå en dødelig trussel bør behandling af åreknuder begynde så tidligt som muligt: ​​med besøg hos en phlebologist og obligatoriske blodprøver for koagulering.

Forebyggelse af åreknuder og dens videre udvikling

Walking er bedre end at stå. Sidder er bedre end at stå. Liggende er bedre end at sidde. Denne livsstils stereotype er for dem der elsker sig selv og deres fødder. Benens muskler skal tvinges til at indgå kontrakt eller give dem en vandret position, helst en sublim. I dette tilfælde skal knæene være lige.

Du er i fare, hvis du skal sidde eller stå i lang tid. Normal cirkulation kræver regelmæssige sammentrækninger af musklerne og hjertet.

Aktiv livsstil: svøm, cykle. Under vandreture skal du ikke bare gå, men giv en moderat belastning på dine fødder med en rask tur.

Øvelsen bør ikke være lang og overdreven.

Hvis du skal stå i lang tid, skal du forsøge at skifte fra den ene fod til den anden, flytte dine tæer.

Hvis du skal sidde i lang tid:

  • Fødder på bordet! Om muligt strække dine ben fra tid til anden til hjertet af hjertet for at forbedre blodstrømmen fra de nedre årer.
  • Det ville være rart at sætte dine fødder på stativet. Dette vil reducere venetryk og udføre enkle øvelser med fødderne mens du sidder.
  • Glem ikke at stå op hver time i 10 minutter for at strække kroppens muskler.
  • Mens du sidder, løft tæerne med indsats, denne øvelse spænder benets muskler og styrer blodstrømmen opad.

Brug kompressionstrik under graviditet, når du flyver på et fly, på lange transporter i forbindelse med transport, træning på simulatorer eller løbebånd.

Varicosity kan ikke lide:

  • Varme og lange bade og brusere med temperaturer over 36,8 grader og længere end 10 minutter.
  • Behandling med hormoner (sørg for at konsultere en phlebologist!).
  • Hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
  • Opvarmningsprocedurer.
  • Depilation med voksstrimler.
  • Saunaer, dampbad, solterrasse.
  • Hælen er højere end 4 cm. Hvis den er højere, så går kalvemusklerne ikke helt sammen, der er stagnation i leddene.
  • Overvægt.
  • Alkohol, rygning, overspisning.
  • Spicy, salte, fede fødevarer.
  • Tung tasker (til indkøb, køb en taske på hjul).
  • Selvbehandling og sundhedseksperimenter.

I dag har medicin effektive og meget effektive metoder til behandling af åreknuder. I de tidlige stadier kan det helt helbredes. Start ikke sygdommen, taber dyrebar tid på tvivlsomme eksperimenter, konsulter en phlebologist.

Formålet med artiklen om åreknuder, årsager og symptomer:

  • genkende de første tegn på en alvorlig sygdom,
  • suspendere udviklingen ved hjælp af forebyggelse og behandling til lægen,
  • forhindre livstruende konsekvenser.

Velsigne dig! Flyver du går!

Jeg håber, at oplysningerne var nyttige for dig. Jeg vil gerne tilføje og kommentarer, samt anmeldelser i sociale netværk.


Elena Ventil til projektet Sleepy cantata.