Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Gonarthrose er en progressiv sygdom, hvor ødelæggelsen af knæleddet i knoglens væv forekommer, og beskytter knoglestrukturerne mod skade.
Knoglegnostrose er i de fem største sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Symptomer på gonartrose er observeret hos 20% af befolkningen ældre end 40 år, med den mest almindelige gonartrose i knæleddet 2 grader. Faktum er, at symptomerne på sygdommen i 1 grad næsten ikke udtrykkes: Knæets mobilitet er ikke begrænset, og få mennesker er opmærksomme på svage smerter. Ødelæggelse af en ledd med 2 grader forårsager alvorlig ubehag hos en person, hvilket får ham til at søge hjælp fra en reumatolog.
I tilfælde af gonartrose bliver 2 grader af en person forstyrret af hyppig og vedvarende smerte, der opstår både efter en lille fysisk anstrengelse og efter længerevarende hvile. Mens smerter i 1 grad kun fremkommer efter langvarig fysisk anstrengelse og manifesterer sig temmelig svagt. En anden karakteristisk 2 grader af skader på leddet - en hørbar knap og klik, når du går, bøjer benene eller andre bevægelser, der opstår på grund af udtømning af bruskvæv. Symptomerne på patologi giver generelt patienten betydeligt ubehag og reducerer hans livskvalitet betydeligt.
Fuldt helbredt gonartrose er grad 2 umuligt. Men der er tilgængelige terapimetoder, der gør det muligt at stoppe ubehagelige symptomer og give en person mulighed for at leve et fuldt liv. Hvilken form for behandling er dette - læs mere i artiklen.
Stadier af gonartrose og ødelæggelse af knæleddet: øverst - et skematisk billede, i bunden - en røntgenstråle. Klik på billedet for at forstørre
Normalt arbejder vores samlinger glat og stille under forskellige bevægelser - på grund af at de har elastikbrusk, som konstant vaskes med et specielt "smøremiddel" (synovialvæske).
Ved gonarthrosis ødelægges bruskvævet og kan ikke udføre sin dæmpende funktion fuldt ud. Patologi udvikler sig meget langsomt og forstyrrer ikke en person i lang tid, så en helbredelig første grad af sygdommen går ofte ubemærket.
Hovedårsagen til grad 2 gonarthrose er forsømmelsen af de første symptomer på sygdommen og et sent besøg hos en læge (rheumatolog) allerede i fasen af alvorlig fælles ødelæggelse, hvilket forårsager alvorlig smerte og forhindrer normal bevægelse.
Umiddelbart kan grad 2 gonarthrose (omgåelse af den første) forekomme efter en alvorlig skade.
Også, hvis en patient ignorerer årsager til lønklasse 1, er de også årsager til sygdomsgrad 2:
Gigt er en af årsagerne til gonartrose
For 2 grader af sygdom er skibene i det berørte område allerede så slidte, at bruskvævene modtager den mindste mængde ernæring og ilt. Herunder følger følgende symptomer:
De karakteristiske karakteristiske symptomer er nøjagtigt 2 grader af gonarthrose: de første tegn på knæhedens fornemmelse er beskadigelse af begge knæled.
Knædeformitet med gonartrose
Behandling af gonartrose grad 2 udføres udelukkende ved konservative metoder. Efter læger og patienters mening giver et veludviklet behandlingsforløb og streng overholdelse af recepter i 50% af tilfældene positive resultater: smerter forsvinder fuldstændigt, ødemet falder og muligheden for normal bevægelse af leddet fremkommer.
Terapi omfatter fem metoder:
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
1. Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Eksempler på stoffer:
Effektivt lindrer smerte, gør det muligt for en person at bevæge sig normalt og eliminerer vævsbetændelse.
2. Behandling med kondroprotektorer: glucosamin og chondroitinsulfat.
Gendanner bruskvæv.
3. Fysioterapeutiske procedurer: elektroforese, magnetisk terapi, laser.
Fysioterapi leverer lægemidler direkte til det berørte område, og lægemidlerne virker hurtigt og effektivt.
4. Terapeutisk øvelse.
Genopretter blodcirkulationen, forbedrer fælles mobilitet. Det er meget godt kombineret med fysioterapeutiske procedurer.
Grad 2 gonarthrose er en patologi af knæleddet, udløst af en række faktorer af intern eller ekstern natur. Sygdommen er en konsekvens af ikke detekteret i tid for grad 1 gonartrose eller forkert behandling. For effektiv behandling af denne patologi tilbyder moderne medicin yderst produktive metoder til lægemiddel-, kirurgisk, folketerapi, fysioterapi. Deres formål og valg er inden for reumatologernes, ortopædkirurgens eller kirurgenes kompetence.
Denne patologi er karakteristisk for personer, der er fyldt 40 år. Aldersrelaterede tegn på sygdommen dikteres af, at vævsskader og slid i leddet ikke forekommer på én gang - celleudtømning finder sted over en periode på mindst adskillige uger. Oftere lider kvinder af gonartrose.
Selvom ifølge de seneste resultater af undersøgelser af dynamikken i spredningen af denne sygdom, er repræsentanter for den mandlige del af befolkningen i stigende grad blevet inkluderet i risikogruppen. Tilsvarende er episoder med henvisning til læger af personer i den unge generation i en alder af 25-38 år blevet hyppigere.
Ca. 20-22% af mennesker over fyrre lider af denne sygdom, ofte uden selv at kende årsagerne til deres problemer.
Sygdommen påvirker normalt knæleddet. Patologi er et kompleks af degenerative-dystrofiske og destruktive ændringer. De påvirker i de indledende faser af udviklingen af sygdomsbruskvævet. Derefter ledsages denne uregelmæssighed af væksten af knoglevæv med dannelsen af specifikke vækst - osteofytter. Denne proces foregår på baggrund af udtømning af volumen synovialvæske - et specielt smøremiddel i fælleshulrummet, med hvilket bruskvæv smøres for at opretholde dæmpningsegenskaber.
Den anden grad af knoglens gonartrose er forskellig fra andre, idet det i denne fase er lettere at diagnosticere morfologiske forandringer for at opdage de sande årsager til sygdommen, at klassificere patologien end i fase 1 af sygdommen. Samtidig ledsages fase 2 af denne anomali af større udsigter til behandling end i udviklingen af tredje grad.
Den vigtigste årsag til denne sygdom er den første grad af denne sygdom. På denne baggrund udvikler destruktive ændringer sig med nedbrydningen af bruskvævets struktur, hvilket fører til en anden grad.
Samtidig er der to kategorier af etiologiske faktorer, ekstern og intern oprindelse, som er de direkte årsager til ledskader:
Samtidig kan arvelige faktorer være årsagerne til sygdommen - på grund af patientens genetiske disponibilitet manifesteres gonarthrose i en tidlig alder og ofte uden indlysende årsager. Hormonale abnormiteter og hormonforstyrrelser kan fremkalde eller bidrage til udviklingen af sygdommen.
Årsagen til sygdommen kan være sprøde blodkar og anomalier af den lokale proces med mikrocirkulation af lymfe og blod.
Sygdommen kan udvikle sig mod baggrunden af primære sygdomme forbundet med nederlaget for en eller flere typer væv i knæleddet. Med en kombination af flere årsagssygdomme kan sygdommen føre til handicap. Et sådant ugunstigt resultat kan ledsages af sen diagnostik eller forkert identifikation af karakteristiske kliniske tegn. En vigtig rolle i dette kan afspilles ved hjælp af differentieringsdiagnosen, designet til at identificere de karakteristiske symptomer og at skelne sygdommen fra sygdomme med lignende symptomer.
Allerede i begyndelsen af fremgangen af anden fase af gonarthrosis begynder hovedsymptomet at optræde - hævelse i knæet og dets stigning i volumen. Dette skyldes den patologiske proliferation af bruskvæv. Samtidig dannes et inflammatorisk fokus i leddet, hvilket fremgår af en stigning i den lokale temperatur og hyperemi (rødme) af knæets hud.
I processen med progression bliver bruskene tyndere, hvilket får knoglerne til at gnide imod hinanden. På grund af en sådan friktion dannes osteofytter - knoglemønstrene af tæt struktur. De fremkalder et andet karakteristisk tegn - lyden af at klikke eller knase i knæet. Især dette symptom er tydeligt manifesteret under bevægelse, når knæleddet er bøjet.
Sammen med disse tegn ledsager andre kliniske symptomer på grad 2 gonartrose sammen:
Mod slutningen af anden grad af gonarthrose forekommer lameness, bevægelse bliver mere kompliceret, smerten bliver impulsiv. I forsømmet tilstand er knæleddet i fare for at miste mobilitet.
Hævelse med udviklingen af denne fase af sygdommen øges, der dækker hele området af artikulationen og omgivende væv. Strukturen af blødt væv bliver komprimeret, smertefuldt og ledsaget af feber. Disse karakteristiske symptomer veksler eller intensiveres, da sygdommen passerer ind i tredje udviklingsfase.
Intensiteten af manifestationen af det symptomatiske billede afhænger af typen af sygdommen. Medicinsk praksis indebærer en række forskelle, der danner klassificering af sygdommen ifølge lokalisering af læsionen og graden af udvikling.
På manifestationsstedet er gonarthrosis opdelt i følgende kategorier:
Intensiteten af sygdomsudbredelsen bestemmer to former for kurset - kronisk og akut. I akut form, ømhed impulsiv, akut, med periodiske angreb. De karakteristiske symptomer - rødme, crunching, deformation - manifesteres oftere, når livsstilen er for aktiv, med øget mobilitet og øget stress på leddet.
Den kroniske form af gonartrose er ledsaget af symptomer med en mindre udtalt manifestation - smerterne trækker i naturen, fordi osteofytter på nuværende tidspunkt har tid til at indkapsles - for at erhverve bindevæv. Og så lever de ikke længere stærke smertefulde fornemmelser.
Desuden omfatter klassificeringen af sygdommen to typer af etiologiske tegn:
For en korrekt diagnose er det nødvendigt at tage et røntgenfotografi - det vil vise anatomiske anomalier af det fælles væv og de patologiske ændringer i dets struktur. Resultaterne af radiografi supplerer kliniske undersøgelser af en reumatolog eller ortopædkirurg - palpation, angiometer (undersøgelse af fælles mobilitet fra forskellige vinkler), lineære egenskaber af knoglerne.
For at bekræfte den indledende diagnose tildeles sådanne hardware-instrumentelle metoder:
Den behandlende læge kan dog give retning til laboratorieundersøgelserne:
For at lindre den inflammatoriske proces og lindre smertesyndrom, ordineres medicin fra en række ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:
I sygdommens kroniske forløb er brugen af mere godartede stoffer Celecoxib, Nimesulid og Meloxicam indikeret.
For at lindre akut smerte, udføres lidokain eller novokainiske intraartikulære blokader. De giver en kortvarig effekt og bruges i kritiske tilfælde.
Midler til hormonspektret - Diprospan, Hydrocortison, Kenalog - giver undertrykkelse af smerte i længere tid, bidrager til normalisering af hormonniveauer og lindrer inflammation.
For at standse ødelæggende og morfologiske forandringer på grund af gonartrose, vises antienzymmidler - Gordox, Kontrykal, Ovomin. De injiceres i leddet ved injektion. Formålet med deres anvendelse er at genoprette regenerering af bruskvæv og blokere syntesen af uønskede enzymer, som påvirker ødelæggelsen af fællesvæv.
Derudover omfatter behandlingsforløbet:
For at rehabilitere mængden af synovialvæske, injiceres præparater, der indeholder hyaluronsyre eller midler, som stimulerer dets naturlige syntese i kroppen.
Forebyggelse af gonartrose er resultatet af rettidig diagnose af denne sygdom i første fase. Derudover er det vigtigt at overvåge din vægt, undgå unødvendig fysisk overbelastning, overvåg diæt og tage forholdsregler under træning og under arbejde.
Gonarthrose er en degenerativ dystrofisk sygdom i knæleddet. Det andet navn på sygdommen er knoglesgigt. Sygdommen har en ikke-inflammatorisk karakter og fører ofte til handicap.
Ifølge statistikker er han tildelt et af de førende steder blandt alle typer af artrose. I tal er dette mere end 20%. Af alle sygdomme, der påvirker knæleddet, er forekomsten af gonartrose 53%.
Gonarthrose fase 2 udvikler sig af flere grunde.
Den mest almindelige årsag til overgangen af sygdommen til fase 2 er en uansvarlig holdning til behandling og manglende overholdelse af lægens anbefalinger vedrørende fysisk aktivitet og livsstilsændringer.
I et led, der allerede er ramt af sygdommen, nedsættes blodcirkulationen og metaboliske processer i det omfang, vævene ikke er i stand til at opnå næringsstoffer og ilt uden ekstern hjælp.
Ved afvisning af behandling eller udskydelse af det "til senere" er der en acceleration af de destruerende processer i leddet og som følge heraf omdannelsen af sygdommen i deres let stadium til en mere alvorlig.
Den nøjagtige årsag til udviklingen af den patologiske proces i knæleddet er endnu ikke blevet belyst, men der er en række faktorer, som fører til udvikling af gonartrose.
Udviklingen af gonartrose fremmes af:
Af oprindelse:
Gonarthrose er opdelt i typer ifølge etiologi:
Deformerende artrose påvirker ofte knæet på et ben. I dette tilfælde taler de om venstre sidet eller højre sidet gonartrose. Imidlertid kan sygdommen gradvis påvirke begge knæ, så det bliver bilateralt. Der er to typer af gonartrose.
Den moderate fase (anden) af sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, ellers vil gonarthrosis hurtigt blive en mere alvorlig tredje grad. Læger ordinerer kompleks terapi, samtidig med at man løser flere problemer.
Udover lægemiddelbehandling er det vist at holde en række kompresser og injektioner på det berørte led. Patienten skal udføre et særligt sæt øvelser.
Om nødvendigt ekstra fysioterapi, manuel terapi. Behandling af gonartrose grad 2 bør rettes til:
Medicinsk gymnastik er kun ordineret af den behandlende læge. Øvelser udføres uden jerks, squats, hopper, vendinger, langsomt.
Det er bedre at gøre det om morgenen i 20 minutter at sidde eller ligge ned og lave 10 gentagelser af hver øvelse. Opgaven med terapeutisk gymnastik er at forhindre ødelæggelse af brusk, sænke stivhedsprocessen, øge blodforsyningen, slappe af muskelspasmer.
Sætet af øvelser af Dr. Pavel Evdokimenko blev udviklet til eftergivelsesperioden. Under forværringen af sygdommen kan man ikke holde gymnastik. Evdokimenko udviklede et meget stort sæt øvelser, men en lektion skal ikke indeholde mere end 10. Varigheden af træningen er daglig fra 15 til 30 minutter. Nogle øvelser fra Evdokimenko:
Sætet af øvelser fra den kendte kiropraktor og traumatolog Peter Popov er ideel til patienter med diagnoserne af "venstre gonartrose", "højre gonartrose" og "bilateral arthrose i knæleddet".
Før træning opvarmes ømme knæ ved at gnide hænder. Alle øvelser udføres i et målt tempo:.
Effektivt behandler gonarthrose kan kun være læge efter en fuld undersøgelse. Det skal bemærkes, at gonartrose i anden fase ikke kan helbredes fuldstændigt.
Derfor er hovedformålet med at yde bistand at forbedre tilstanden og opnå langsigtet remission. De vigtigste faser i at sørge for slidgigt er:
Konservativ terapi af en sygdom som gonarthrose, hjælper i de fleste tilfælde med at forbedre patientens tilstand. Det omfatter følgende grupper af stoffer:
I den akutte periode anbefales en maksimal reduktion i belastningen på sårforbindelsen. Dette opnås ved at klæbe på sengeluften samt at have specielle ortoser og bruge en stok eller krykke, når du flytter.
Behandle slidgigt bør være omfattende. Ud over lægemidler kan du anvende metoderne til fysioterapi - behandling ved hjælp af en laser, magnetisk terapi.
Når de akutte symptomer er stoppet, bør du begynde gymnastik klasser. Øvelser er rettet mod at styrke musklerne i benet, hvilket i høj grad bidrager til stabilisering af leddet.
Selv de mest ivrige tilhængere af traditionel medicin blandt læger nægter ikke, at slidgigt kan behandles med succes ved hjælp af nogle af de værktøjer, der tilbydes af traditionel medicin.
For at lindre smerte og betændelse i den akutte periode anbefales brug af kompressorer med honning, ler, æblecidereddike, kålblade, mælkebøtteblade og blomster.
Det er umuligt at behandle gonarthrose ved kun naturlige metoder. De er vant til at hjælpe kun med komplekset med stoffer og andre konservative teknikker.
Behandling kan ikke være fuldstændig, hvis en person ikke følger en bestemt kost. Ernæring bør være lavt kalorieindhold med overskydende vægt, fordi de ekstra pund øger belastningen på knæleddet væsentligt og forværrer sygdomsforløbet som gonartrose.
Til normal funktion af leddene skal der være til stede en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler, som skal være fuldt til stede i patientens kost. Det er nødvendigt at bruge proteinfødevarer til normal muskelfunktion.
Det er nødvendigt at spise brøkdele - tre hovedmåltider og to snacks. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af animalske fedtstoffer og salt. Frugter og grøntsager bør sejre i menuen.
Kirurgi for en sygdom som slidgigt, anvendes kun som en sidste udvej. Hvis patienten på trods af alle de konservative procedurer har lang tid symptomer på sygdommen eller slidgigt udvikler sig, kan lægen anbefale kirurgi.
I øjeblikket udføres endoprostetik, når en del eller hele leddet erstattes af en protese. Denne behandling er især nødvendig efter en skade med et revet ligament, skader på menisken og en knoglebrud.
Kontraindikation til kirurgi er osteoporose eller øget knoglesvaghed af anden oprindelse.
Gonarthrose i anden grad bør behandles korrekt og rettidigt. I mangel af kvalificeret bistand vil processen udvikle sig hurtigt, og i dette tilfælde venter personen på et handicap.
Derfor anbefaler vi, at du går til receptionen til en reumatolog, ortopæd, eller i det mindste en terapeut. Tro mig, snesevis af læger er klar til at acceptere dig i den nærmeste fremtid, skal du bare tilmelde dig.
Til gonartrose karakteriseret ved flere grader af udvikling:
Følgende midler anvendes til behandlingen:
Hvordan behandles knæ gonartrose vil blive besluttet af den behandlende læge efter en særlig undersøgelse af patienten. For at reducere sandsynligheden for komplikationer bør behandling af grad 2 gonarthrose påbegyndes hurtigst muligt.
Traditionel terapi omfatter brugen af følgende værktøjer: medicin, fysioterapi, gymnastik, massage.
I foto intra-artikulær indføring af hyaluronsyre
Degenerativ-dystrofisk beskadigelse af knæleddet er en irreversibel proces, og diagnosen og behandlingen af sygdommen på et tidligt tidspunkt sikrer derfor fuldstændig patientgendannelse.
I dette tilfælde udføres diagnosen ved at indsamle anamnese på baggrund af klager fra patienten, ekstern undersøgelse og røntgen, hvorved graden af skade på knæleddet kan bestemmes.
Hvis knoglens gonartrose er diagnosticeret 2 grader, består behandlingen i en omfattende tilgang, det vil sige ved hjælp af forskellige teknikker, der tager sigte på at eliminere symptomerne på sygdommen, reducere belastningerne på det ramte led, og lindrer også patientens tilstand.
Det skal huskes, at kun en lang og regelmæssig gennemførelse af alle medicinske anbefalinger kan føre patienten til genopretning.
I øjeblikket udføres behandling af gonartrose hos knæleddet 2 grader ved terapeutiske metoder. Kombineret terapi giver dig mulighed for at opnå den ønskede virkning på kortere tid og består af flere metoder:
Drogbehandling er den vigtigste behandlingsmetode, og omfatter:
I mangel af en inflammatorisk proces i forbindelse med sygdomens forværring og forværring er patienten ordineret fysioterapeutiske procedurer, herunder fonophorese, ultralyd, magnetisk terapi. Fremragende effekt har et kursus af terapeutisk massage og manuel terapi.
Terapeutisk træning udføres i et senere behandlingsstadium, når symptomerne på sygdommen fjernes, især smertsyndromet fjernes. Et sæt øvelser er lavet individuelt baseret på kroppens egenskaber og omfanget af skaden.
En vigtig rolle i behandlingen af gonartrose hos knæleddet 2 grader spilles af korrekt ernæring, kost, som reducerer kropsvægten og vil styrke leddene.
Det er nødvendigt at tage sunde fødevarer rig på kalcium, vitaminer, mikroelementer og udelukke retter, der indeholder fedtstoffer, kulhydrater.
I nogle tilfælde kan patienten diagnosticeres med bilateral gonartrose i knæleddet, 2 grader, som forværres af skade på leddene i begge lemmer. Men kompleks behandling kan også effektivt eliminere symptomerne og lindre patientens tilstand.
Deformering af artros i 2. led af knæleddet er karakteriseret ved følgende symptomer.
Knædeformitet med gonartrose
Til stadium 2 gonarthrose i knæleddet er karakteriseret ved følgende manifestationer:
Folk, der lider af gonartrose i klasse 2, kan sjældent undvære at tage smertestillende midler, da smerten i knæet begynder at genere sig selv i perioder med hvile.
Dette skyldes spikelike vækst på knoglernes knogler, som har en irriterende og traumatisk virkning på alle knæets strukturer.
Lægen udfører disse diagnostiske aktiviteter:
Instrumentdiagnostik omfatter følgende metoder:
Røntgenstråler af en patient med knoglefedens grad 2-gonartrose viser en markant indsnævring af fællesrummet, områder af vækst af osteofytter og udfladning af knoglernes ledflader;
Der er mange diagnostiske metoder, men deres effektivitet kan kun være størst kun med en integreret tilgang.
Inspektion af ortopæderen er den første og meget vigtige diagnostiske begivenhed. Dette omfatter:
Lineære knogle målinger;
Vinkelmåling (bestemmelse af mobilitet i det berørte led i forskellige vinkler).
Test for gonarthrose omfatter:
Undersøgelsen af blodtælling og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR);
Bestemmelse af niveauet af fibrinogen, urinstof og andre biokemiske parametre for blod og urin.
Den vigtigste metode til diagnose af gonartrose er undersøgelsen af sårforbindelsen ved hjælp af røntgenstråler. Ved den første fase af sygdommens udvikling kan røntgenundersøgelser ikke vise noget, og hvis det gør det, vil det kun vise mindre ændringer.
I de senere perioder findes en indsnævring af det fælles rum, sklerose i brusk, knogleskader og saltaflejringer.
En ultralydsundersøgelse af et arthritisk knæ giver de bedste resultater, men det kan ikke helt erstatte røntgenbilleder. Derfor skal alle mennesker, der lider af degenerative dystrofiske sygdomme i leddene, nødvendigvis tage en røntgenstråle.
Dette er den mest avancerede diagnostiske metode, som giver dig mulighed for at studere alle dele af leddet i lag og bestemme den tidligste ændring i bruskvæv. Minus af metoden ligger i de ret høje omkostninger ved undersøgelse af hvert segment. Og et klart plus er i høj præcision: Det viser sig ofte, at gonarthrose er langt fra den eneste sygdom i muskuloskeletalsystemet hos en bestemt patient.
De vigtigste behandlingsmetoder omfatter indtagelsen af kondroprotektorer med hyaluronsyre i sammensætningen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, vasodilatorer og desensibiliserende lægemidler.
At genoprette bruskvævet ved hjælp af vitamin-mineralske komplekser og bioaktive additiver (BAA). Analgetika bruges til at stoppe smerte hurtigt.
NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) ordineres for at lindre smerter og lindre den inflammatoriske proces i knæet. På det moderne farmaceutiske marked præsenteres denne gruppe af stoffer i et stort udvalg, både i salver og injektioner og i tabletform. De mest populære lægemidler er:
Kondroprotektorer bruges til at genoprette bruskvæv. Denne gruppe af lægemidler er den mest nødvendige til behandling af knoglens gonartrose hos enhver grad. Mere effektive chondroprotektorer:
For at behandle knoglens gonartrose er grad 2 også nødvendig med smertestillende midler, da dette stadium af sygdommen ikke går væk uden smerte. Disse omfatter følgende stoffer:
Urteopskrifter er ikke i stand til at helbrede gonartrose, men kan forbedre lægemiddelterapi. Folkemetoder bør kombineres med øvelser, kost og massage - så vil resultatet være mærkbart hurtigere.
For at lindre hævelse, betændelse og smerte er det bedre at behandle slidgigt med komprimering og gnidning. Den mest effektive er følgende folkemetoder:
Ved behandling af grad 2 gonartrose er fokus på lindring af smerte, nedsættelse eller standsning af degenerative processer i leddet, forebyggelse af komplikationer og forbedring af knæmobilitet.
Lægemidler, der anvendes til behandling af grad 2 gonartrose, er opdelt i følgende grupper:
Behandling af folkemedicin omfatter modtagelse af forskellige afkogninger, tinkturer og tinkturer indeni og anvendelse af lokal behandling med urter og andre naturmedicinske midler. Her er nogle opskrifter, der har fungeret godt:
Skader på leddene af gonarthrosis
Ovennævnte fremgangsmåder er ikke egnede i tilfælde af aktiv inflammation med effusion i leddet. Du kan prøve følgende værktøjer:
Hvordan behandles gonartrose i knæleddet 2 grader? Til behandling af denne sygdom kan der være behov for ret alvorlige medicinske præparater, og traditionelle metoder kan anvendes som hjælpemidler. I løbet af behandlingen af knoglens gonartrose er følgende metoder anvendt:
Metoden til behandling af gonarthrosis adskiller sig lidt fra behandlingen af andre leddets artrose.
Til dette traditionelt brugt:
NSAID'er er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der administreres intramuskulært eller intravenøst. Lægemidler i form af injektioner giver en længere og stærkere analgetisk virkning. Disse omfatter stoffer som diclofenac, olphen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen;
Langvarig oral administration af disse lægemidler kan have en negativ effekt på maven, leveren, nyrerne og hele mave-tarmkanalen, især i nærværelse af kroniske sygdomme.
NPVS TsOG-2, er den mest effektive og blide sammenlignet med NSAID'er TSOG-1. De kan bruges i lang tid i flere måneder. Disse er meloxicam, celecoxib og nimesulid;
Hormonale lægemidler. Denne gruppe af lægemidler anvendes til intraartikulære injektioner i nærvær af knoglens synovitis (betændelse i den synoviale membran). Målet med terapi er at fjerne inflammation og smerte så hurtigt som muligt. Ulempen ved anvendelse er den skadelige virkning på bruskvæv, et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. Syntetiske hormoner hyppigst anvendt i gonarthrosis: hydrocortison, kenalog, diprospan;
Anti-enzymlægemidler. De neutraliserer syntesen af visse enzymer og forhindrer yderligere degenerering af leddene. De mest berømte stoffer i denne gruppe: kontrakal, ovomin, gordox. Ved gonartrose administreres de intraartikulært.
Narkotika, der erstatter de stoffer, der er nødvendige til syntese af brusk, anvendes til dette, idet der udøves en yderst specifik beskyttende virkning på bruskvævet.
De kaldes også chondroprotektorer. Sådanne præparater indeholder stoffer, som er en del af bruskmatrixen.
Disse lægemidler er naturlige, opfattes godt af kroppen og stimulerer aktivt syntagen af kollagen.
Ved berettiget anvendes i slidgigt i knæleddene omfatter Struktum, Dona, Alflutop, rumalon, mucosat. Alle er langsomt virkende stoffer, der skal tages i lange kurser.
Nogle af dem fremstilles i form af opløsninger til injektioner. Denne form for ansøgning er mest effektiv.
Til forfatterens metoder til behandling af knæleds slidgigt er:
De har forskellige eksponeringsprincipper, men uden undtagelse har de vist sig at være effektive måder at opretholde knæleddene berørt af gonartrose. Desværre er den fulde opsving ikke relevant.
Oxygenbehandling er en metode til at fylde fælleshulen med medicinsk ilt. Tillader dig at fjerne puffiness og reducere smerter. Det kan bruges som et alternativ til hormonbehandling.
Stamcelle terapi. Metoden består i transplantation af patientens stamceller i leddet. Metoden blev udviklet i Tyskland og giver os mulighed for at udskyde konservativ behandling i mange år. Anvendes kun i store medicinske centre i Tyskland.
På forskellige stadier af gonarthrose kan konservativ terapi ikke producere positiv dynamik. I sådanne tilfælde begynder at overveje behovet for operation.
Der er flere typer operationer til gonartrose:
Arthrodese. Ved hjælp af denne teknik elimineres deformeret bruskvæv sammen med leddet. Metoden tillader ikke at bevare lemmerens fysiologiske mobilitet. Udvej til det ganske sjældent;
Arthroskopisk debridering. Teknikken er at frigøre leddet fra det deformerede bruskvæv med et artroskop. Det bruges i de tidlige stadier af sygdommen. Arthroskopi fjerner smerte. Operationen er enkel. Virkningen af proceduren er midlertidig, 2-3 år;
Periartikulær osteotomi. Dette er en teknisk vanskelig og sjælden type operation. Det består i foreløbig arkivering og fiksering af knoglerne i leddet fra en anden vinkel. Dette er gjort for at omfordele belastningen. Rehabilitering er ret lang, effekten er fra 3 til 5 år. Det anvendes sjældent i de tidlige og mellemste stadier af gonartrose.
I dag er endoprostetik den mest almindelige og effektive type kirurgisk indgreb for gonartrose. Teknikken giver dig mulighed for at bevare lemmernes bevægelighed, som giver patienten mulighed for at lede et fuldt liv.
Endoprostetik er en vanskelig operation. Det varer kun ca. en time, men efter det skal du gennemgå en lang række genoptræninger og fælles udvikling.
Dette er et af hovedegenskaberne i knæ artroplastikken. Effekten varer op til 20 år afhængigt af materialets modifikation.
Derefter skal samlingen ændres igen, da protesen begynder at løsne under påvirkning af aksiale og mekaniske belastninger.
Vi må ikke glemme mulige komplikationer, såsom:
Regionale nekrose af huden;
Parese af peroneal nerve;
Subkutan femoral venetrombose;
Sådanne problemer opstår ekstremt sjældent og tegner sig for ca. 1% af det samlede antal operationer. Derfor er det nødvendigt at tage højde for, at effekten af endoprostetik er undertiden den eneste måde at forbedre livskvaliteten på en patient med leddgigt i knæleddet.
Hvis der opdages gonartrose af grad 2, er den primære medicinske anbefaling, at patienten skal observere et godartet regime, det vil sige begrænse belastningen på knæet.
Imidlertid omfatter behandling af en læsion af knæleddet i en hvilken som helst grad fysisk uddannelse, som du kan opretholde fælles mobilitet og forbedre blodcirkulationen.
Ved udførelse af LFK i knoglens gonartrose bør man observere den gyldne middelværdi. Så på den ene side kan knæleddet ikke overbelastes, men på den anden side er det nødvendigt at udvikle sin maksimale mobilitet.
Derudover kan behandlingen bestå af selvmassage. I dette tilfælde gør patienten en regelmæssig massage på knæet, benets og lårets muskler.
I fremskredne tilfælde kan lægen ordinere smertestillende midler i piller og salver, der har en irriterende og smertestillende virkning for at fjerne et stærkt smertesyndrom.
I tilfælde af grad 2 gonartrose, anvendes intraartikulære injektioner ofte, hvilket kan betydeligt lindre patientens tilstand. Normalt injiceres corticosteroidhormoner (celeston, diprospan, phosteron) i hulrummet af den berørte led.
De undertrykker effektivt smerte og betændelse, især i tilfælde, hvor gonartrose er kompliceret af synovitis. Corticosteroid injektioner har fået stor popularitet på grund af den hurtige virkning af den terapeutiske virkning.
Men det skal huskes, at hormoner ikke helbreder gonartrose, men tværtimod påvirker tilstanden af ledbrusk og knoglevæv. Intraartikulær indgivelse af hormonelle lægemidler kan kun anvendes som en kompleks behandling, og for at reducere kroppens inflammatoriske respons.
Så for eksempel udvikler synovitis meget ofte i knoglens gonartrose, som "interfererer" med fysioterapi, manuel terapi og træningsterapi.
I dette tilfælde vil intra-artikulær injektion af et hormonalt lægemiddel eliminere synovitis, og efter en uge kan du påbegynde aktive terapeutiske foranstaltninger.
Med indførelsen af kortikosteroidlægemidler inde i knæleddet er det nødvendigt at følge visse regler:
Derudover skal du vide, at den første injektion af hormonet normalt giver den maksimale lettelse end de efterfølgende. Hvis den første injektion af lægemidlet ikke frembragte den forventede virkning, er det usandsynligt, at 2 og 3 administration af lægemidlet på samme sted hjælper.
Hvis stoffet ikke er effektivt, er det nødvendigt at ændre eller mere præcist vælge injektionssted.
Inde i knæleddet, der er dækket med brusk, er intraartikulært væske.
Funktioner af intraartikulær væske:
Når gonarthrosis nedsætter viskositeten af den intraartikulære væske, hvilket fører til en krænkelse af knæledets funktionalitet. Desuden forringes dets kemiske sammensætning.
Forløbet af intraartikulær administration af hyaluronsyre er ret dyrt, men denne teknik gjorde det muligt for mange patienter at bogstaveligt talt "lægge på deres fødder", da det skulle betjenes før end før udseendet af denne medicin.
I betragtning af priserne på knæ artroplastisk, intra-artikulær injektion af hyaluronsyre over flere år, er patienten meget billigere.
Hyaluronsyre, der indsættes i knæleddet, smører leddelene og eliminerer deres mekaniske friktion mellem dem, gør det lettere at glide.
Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for permanent at bevare funktionaliteten af leddet og stoppe degenerationsprocesserne. Hyaluronsyre injiceres i leddet i mængden af 3-5 injektioner med et interval på en uge.
Patienten skal gennemgå deres kost. Kost til gonartrose hos knæleddet 2 grader indebærer brugen af stuvede, kogte eller dampede produkter.
Knæleddet er godt restaureret ved hjælp af brawn, så det er tilrådeligt at bruge mere aspic og gelé. Læger anbefaler at eliminere eller begrænse saltindtaget så meget som muligt, da det aflejres i leddene.
Tilstanden af muskel og knoglevæv afhænger af tilstedeværelsen af vitamin B og folinsyre i kroppen. De findes i kål, skaldyr, boghvede, linser, bananer, oksekød. Liste over forbudte produkter:
Alle sygdomme i knæleddet og dets omgivende væv er opdelt i 2 kategorier. Den første er inflammatoriske sygdomme, og den anden skyldes en fejl i metaboliske processer.
Skader er individuelle tilfælde. Derfor udvikler gonarthrose ofte uafhængigt uden primær årsag. Men i visse tilfælde er det en ledsagende patologi.
En vigtig rolle i behandlingen af gonartrose hos knæet i anden grad er givet til overholdelse af visse næringsregler. Så mad bør ikke indeholde store mængder fedt eller kulhydrater. Desuden er patienten uønsket at anvende:
Kosten skal beriges med flager af forskellige typer korn, grøntsager, grøntsager og frugter. Desuden bør du reducere antallet af æg, der forbruges pr. Dag (højst 3 stk.) Og kød (op til 100 g). Pas på at medtage i den daglige diæt af pasta, brød og mejeriprodukter.