Hvordan behandles lymfostase i underekstremiteterne?

Nedre ekstremitet lymphostasis (lymfemem i benene, lymfekreft i benene) er en sygdom i lymfesystemet præget af nedsat lymfcirkulation og patologisk tilbageholdelse af lymf i vævene.

Ifølge WHO-statistikker er lymfostase i øjeblikket diagnosticeret hos 10% af befolkningen på vores planet. Progressionen af ​​denne patologi med udviklingen af ​​elefant skaber patientens fysiske og psykiske lidelse og fører næsten altid til handicap. Derfor er forebyggelse og behandling af lymphostasis i øjeblikket øget opmærksomhed for phlebologer og lymfologer rundt om i verden.

Hvad er det?

Lymphostasis er en læsion af hele lymfesystemet og en overtrædelse af lymfatisk dræning. Det ophører simpelthen med at cirkulere og ophobes i vævene. Derfor svulmer benene meget, og huden bliver til sidst meget tæt. Problemet i sig selv går ikke væk og udvikler sig til en mere alvorlig form, når en person næsten ikke kan bevæge sig på grund af den stærke benfortykning.

I folket kaldes dette fænomen elefantlighed på grund af den ydre lighed med dette dyrs lemmer. En lignende stagnation af lymfe kan udvikle sig på et ben eller to, samt røre hænderne. Fra et æstetisk synspunkt er et sådant syn meget ubehageligt, og det er ret vanskeligt at skjule det. På internettet kan du se billeder, der viser eksempler på denne sygdom.

Årsager til lymfostase

Udviklingen af ​​lymfostase kan skyldes en række faktorer, med undtagelse af hvilken udviklingen af ​​den patologiske proces kan forhindres eller føre til en stabil regression.

Blandt de vigtigste udsendelser:

• amniotisk fartøj overstretch;
• hjertesygdom
• medfødte lidelser i lymfesystemet;
• små diametrale parametre af de vaskulære huller;
• tumorer af forskellig oprindelse;
• inflammatoriske sygdomme i føddernes hud
• hypoalbuminæmi (proteinmangel);
• kronisk eller akut venøs insufficiens
• frakturer eller forstuvninger;
• nyresvigt (erstatningsterapi stadium);
• fjernelse af knudepunkter i lymfesystemet
• forskellige parasitiske invasioner;
• kirurgi i brysthulen (for eksempel mastektomi);
• langvarig immobilisering.

Årsagerne til sygdommens udvikling kan ikke have direkte forbindelse med lymfesystemet, men indirekte har en patologisk virkning gennem tilstødende organer eller systemer.

Symptomer på lymphostasis, foto

Hvert af stadierne af lymphostasis i de nedre ekstremiteter har sine egne symptomer (se billede).

Der er tre niveauer af patologi:

1. Mild hævelse (lymfødem). Puffiness er regelmæssig, går om morgenen, efter hvile, stiger fra fysisk anstrengelse. Det bindevæv vokser ikke, huden er bleg, det er let at føle, det danner en fold under palpation. I koldt vejr kan helt forsvinde. På dette stadium er der ingen irreversible ændringer.
2. Irreversibel hævelse (fibridema). Puffiness forsvinder ikke, smerter fremstår, huden er tæt, med en palpation. Et spor af tryk er tilbage, benene bliver nemt trætte. På læsionsstedet opstår konvulsioner, huden samles ikke i folden, og huden bliver gradvist mørkere.
3. Elefantiasis. Bindevævet under huden vokser stærkt, huden er blålig, ru, strækket. Edemerne gør meget ondt, benet ligner en elefants lem, fortykkelse mere og mere. Sår, nekrotiske processer, inflammationer forekommer. Læget bliver gradvis mere deformeret, leddene er ikke bøjede.

Lymphostasis af benene kan udvikle primær eller sekundær. Primær lymfodem er karakteriseret ved funktionsfejl i lymfesystemet forårsaget af medfødte misdannelser i lymfesystemet og påvirker enten en eller begge lemmer. Primær manifestationer af lymphostasis forekommer i barndommen og fremskridt i fremtiden.

Sekundær lymfostase udvikler sig som følge af skader på benene eller udviklingen af ​​erhvervede sygdomme i det oprindeligt korrekt dannede lymfesystem.

diagnostik

Ved bestemmelsen af ​​terapeutisk taktik anbefales det at udføre en udvidet undersøgelse af patienten, som omfatter:

1. Den mest pålidelige metode til diagnosticering af lymfekontrolforstyrrelser i underekstremiteterne er MRI (magnetisk resonansbilleddannelse);
2. Ultralyd (ultralyd) af bækkenorganerne og hele bukhulen
3. Duplex scanning af armene og benene skibe;
4. Heart ultralyd, EKG;
5. LHC (biokemisk blodprøve) med obligatorisk bestemmelse af proteiner og leverenzymer (ALT, AST);
6. Røntgenundersøgelse (lymfografi);
7. Radioisotopdiagnose (lymfoskopigrafi);
8. OMK (urinalyse).

Mest sandsynligt vil alle disse diagnostiske foranstaltninger ikke blot markere udviklingen af ​​lymfatisk ødem, men også finde årsagen til disse lidelser.

Behandling af lymfostase i underekstremiteterne

Alle konservative behandlingsmetoder anvendes kun i sygdommens første fase, når strukturelle ændringer i bindevæv og hud endnu ikke er begyndt. Hvordan lymphostasis vil blive behandlet afhænger af hvilken årsag det forårsager. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere den etiologiske faktor (for eksempel i nærvær af en bækkentumor, som klemmer lymfekarrene, er dens fjernelse nødvendig).

De vigtigste anbefalinger til patienter med denne patologi:

• forsigtigt og rettidigt skære negle
• når du udfører massage, ikke ty til knådning teknikker;
• Du kan ikke bære sko med snøre eller hæle (hæl øger belastningen på benene og påvirker dermed lymfestrømmen, og snøring kan trække bløde kar og væv, hvilket også påvirker udviklingen af ​​denne sygdom);
• Det er strengt forbudt at besøge saunaen, badet eller solbadet (varmeeksponering udvider blodkarrene, herunder lymfekræfter, der påvirker lymfeknude, blodgennemstrømning i nedre lemmer);
• håndtere den mindste hudskade (herunder insektbid) med antiseptiske opløsninger;
• Undgå statistiske belastninger og tung løft (langvarig siddende eller stående);
• Du kan ikke sidde i ben-til-fod-positionen, som forresten er den foretrukne stilling for hver kvinde, fordi det gør det svært for blodbanen og lymfestrømmen i bækkenorganerne og benene;
• afvise stramt tøj og stramt undertøj (først og fremmest presser de lymfeknuderne og gnidning af huden fører til trofiske lidelser);
• brug specielle olier, når du tager et bad, og efter vandprocedurer skal du tørre hudens fødder med lotioner og cremer uden konserveringsmidler og duftstoffer, som ikke kun beskytter det, men også bløder, som har en positiv indvirkning på beskyttelsesbarrieren;
• Det er forbudt at gå barfodet uden for huset (der er stor sandsynlighed for, at føttens hud er beskadiget, og der dannes sår, der ikke vil helbrede godt);
• brug pulver (baby pulver, talkum) med svær svedtendens i benene, hvilket reducerer risikoen for at udvikle trofiske lidelser og sved.

Hjemmebehandling af lymphedem bør være omfattende, herunder lægemiddel- og kompressionsterapi, særlig massage, omhyggelig fodpleje, kost, sport og terapeutiske øvelser.

1. En diæt med lymfostase bør være lavt kalorieindhold og praktisk talt saltfri, da saltet, der bevarer væske i kroppen, kun bidrager til fremdriften af ​​ødem. Mad af patienter med lymfostase bør være rig på plante- og animalske proteiner, flerumættede fedtsyrer. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​slik, bager og pasta, nogle former for korn. Men brugen af ​​friske frugter, grøntsager og mejeriprodukter er velkommen.
2. Lægemiddelbehandling består i at tage tabletter. Normalisering af lymfatisk cirkulation kan opnås ved at tage troksevazin, detralex og venoruton forte tabletter. For at forbedre perifer blodcirkulation er noscamin og teonicol ordineret. Trental medicin hjælper med at genoprette blodcirkulationen.
3. I lymfostasis er lymfedrænkningsmassage nødvendig, og kombinerer dyb massering af lymfeknuder med rytmisk og blid strækning af yderhuden. Efter massagen, som tager cirka en time, anbefales det at anvende en medicinsk bandage.
4. Kompressionsterapi reduceres til at have et specielt kompressionsbeklædningsgenstand med udbredt tryk eller til regelmæssige forbindinger af de berørte lemmer. Til dressinger kan du bruge elastisk bandage eller specielle genstande fra medicinsk strik. Ved at fremme lymfatisk dræning hjælper disse foranstaltninger betydeligt med at nedsætte hævelsen.
5. Patienter med lymphostasis er meget nyttige sessioner af fysioterapi, svømning og stavgang.

Lægemidler til lymfostase

Det skal bemærkes, at den medicinske behandling af lymfostasis i benene indeholder en bred vifte af lægemidler, der normaliserer lymfe og blodgennemstrømning, reducerer de indre væskes permeabilitet samt hjælper med at øge deres elasticitet:

• diuretika - ordineret med forsigtighed under lægens vejledning
• antiplatelet midler (tynd blodet) - trental, chimes;
• enzympræparater (wobenzym, phlogenzyme) - stimulere immunsystemet, bekæmpe ødem, har antiinflammatoriske og fibrinolytiske virkninger;
• flebotropiske lægemidler (detralex, troksevazin og troxerutin gel) - forbedrer vævsmikrocirkulationen, øg blodåren, genindfør lymfestrømmen;
• homøopatisk middel - lymfom, stimulerende metabolisme, forbedring af lymfestrømme og forbedring af eliminering af toksiner fra kroppen;
• benzopyron (coumarin) - reducere højproteinødem, tynd blodet, aktiver proteolyse på grund af aktivering af makrofager; Calciumdobesilat er også ordineret, hvilket er ensbetydende med benzopyroner;
• angioprotektorer (lægemidler fra hestekastnød ekstrakt) - normalisere tonen i lymfekar og blodårer, reducer permeabiliteten af ​​vaskulaturen, hvilket reducerer ødemens intensitet (escuzan, venitan, aescin);
• Solkoseryl - reducerer hævelse af væv, har en regenerativ virkning, øger tone i vaskulærvæggen (stimulerer dannelsen af ​​collagen i væggene i blodkarrene);
• antihistaminer - anbefales til tilbagevendende erysipelas og undertrykker hæmmende virkning af histamin på kontraktil aktivitet af lymfekar (se alle antihistaminer);
• immunmodulatorer (ravsyre, tinktur af Eleutherococcus, lakopid) - stimulere immunsystemet, styrke karvæggen;
• antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler til trofiske hudlidelser (sår, eksem, erysipelas);
• vitaminer (ascorbinsyre, vitamin E, PP, P) - styrke vaskulærvæggen, reducer vaskulær permeabilitet, har en antioxidant effekt.

Kompression undertøj

Medicinsk strikkevarer - Frelse til patienter med blodcirkulation og lymfesystemer.

Produkter har flere fordele:

1. Funktionalitet. Behandlingen af ​​lymfødem udføres effektivt af medicinsk trøje. Strømpebukser, strømper, ærmer klemmer ikke kun de berørte, dilaterede dele af lymfekernerne eller blodkarrene forsigtigt, men giver også støtte til lemmerne.
2. Convenience. Det er usandsynligt, at alle har evnen til at bandage med en elastisk bandage eller det grundlæggende i lymfatisk dreneringsmassage. Og kompressionstrik (strømper, ærmer, knæhøjder) kan bæres af alle.
3. Skønhed. Behandling af lymfødem, ødem kan være moderigtigt og stilfuldt. Strikvarer er fremstillet i forskellige farver, stilfuldt design. Det kan bæres i stedet for de sædvanlige tøj til almindelige tøj.

Det er nødvendigt at vælge medicinsk trøje kun ved hjælp af individuelle foranstaltninger. De fjernes af en kirurg, en læge konsulent. For en positiv effekt på stagnation, ødem, langvarig brug, vaskes strømper eller ærmer dagligt.

kinesitherapy

Metoden indebærer en kombination af lymfatisk afløbsmassage og fysioterapi. Ifølge reglerne, først i 15 minutter, udføres en lymfestrømforbedrende massage ved hjælp af en særlig teknik, og derefter følger 15 minutters opladning. Behandlingsforløbet er 14 procedurer.

massage

Når lymfostasis er basis for behandling. Hardware og manuelle effekter på de dybe lag og store blodkar har samme effektivitet. Selvmassage, armen eller benet lykkes ikke med ødem. Udviklingen af ​​stagnation begynder fra lysken eller armhulen, hvilket er fysisk vanskeligt for patienten at gøre. Hvis der er en tendens til at akkumulere lymfe og interstitiel væske, ødem, tag et kursus med massage med en specialist.

Efter den første session efter 1 time udskifter du, at det berørte lem er faldet i størrelse, en behagelig "goosebumps" og prikken kan gå gennem kroppen. Dette er et signal om, at stagnationen af ​​væske og lymfe, hævelse aftager. Under sessionen dækker massøren fingrene eller fingrene med ringen, opvarmer langsomt og arbejder gennem de dybe lag af væv. Lymphostasis i underbenene eller hænderne kan udarbejdes med en massagebørste eller rulle. Og styrke blodkarrene, og fjern stagnation, hævelse. Områder med store varicose noder, trophic ulcer og andre krænkelser af integriteten af ​​huden bypass. Hvis der i løbet af sessionen var ubehag, stoppes besættelsen.

Om fordelene ved motionsterapi

Udover massage til lymphostasis i underekstremiteterne er motion meget vigtig. De er inkluderet i behandlingen af ​​denne sygdom. Det er selvfølgelig nødvendigt at udvikle et specielt kompleks, der skal udføres 2 gange om dagen. Klasser skal gives kun en kvart time. På samme tid skal der være en kompressionsbandage på det berørte ben.

Hvilke øvelser kan indgå i komplekset?

• Cykel sår fod;
• Bøjning og straightening fingrene på benet;
• Rotation af fødderne i forskellige retninger skiftevis;
• "Tegning" fødderne af "otte".

Øvelser er meget enkle, men en vigtig regel er at udføre dem dagligt.

Behandling af folkemæssige retsmidler

I hjemmet til behandling af lymfostase (som hjælpemedicin og kun i indledende faser) anvendes forskellige folkemedicin. Ikke at kunne beskrive dem alle, her er nogle eksempler:

1. Æblecider eddike Det styrker væggene i blodkar, eliminerer hævelse og trofiske ændringer. Til slibning fortyndes eddike med vand i forholdet 1: 2. Massage gnid fra fødderne til lårene. Derefter, efter en kort eksponering, vaskes rester af opløsningen og påfør en creme med en vaskulær forstærkningseffekt på huden.
2. Fremragende hjælp komprimerer. For eksempel bagt løg blandet med apotek tjære. Løget er bagt, malet til en glat masse og 2-3 tsk tjære tilsættes. Blandingen spredes på et rent lærredstof. Væv distribueres jævnt på stedet af lokal ødem, fastgjort med bandage og venstre til morgen.
3. Dandelion rod - produktet styrker lymfedrænet og toner karvæggen. Brug infusionen af ​​mælkebøtte blade, tage 0,5 kopper på en tom mave tre gange om dagen. For at forberede infusionen skal du bruge 2 spsk. skeer af tørre mælkebøtte blade, de skal hælde 0,5 liter om aftenen. kogt vand. Klar til at drikke infusion hele dagen og om aftenen forberede en frisk batch. Mælkebøtte rødder kan også bruges, men de skal koges i et vandbad i 5-8 minutter. i samme mængde vand. Klar til at drikke bouillon om morgenen et glas før måltider.
4. Bøtter fra helbredelsesgebyret kan anvendes i form af natapplikationer. Som urter tager St. John's wort, plantain, yarrow. I den færdige opløsning tilsættes 25 ml medicinsk alkohol, en aspirinpille og en ampioks pille. Jeg suger gasbind med sammensætningen og anbringer det på det berørte hudområde, pålægger en klud fugtet i en kølig saltopløsning på toppen og sikkert fastgjort med et bandage og efterlader det hele natten.
5. Naturlige urter, der har en vanddrivende effekt, har en terapeutisk virkning, der bidrager til hurtig eliminering af benødem. Samlingen af ​​nældebladene, birkeknopper og roseblandinger blandes i lige store mængder og derefter i et vandbad i 10-15 minutter. Efter filtrering skal du drikke et halvt glas tre gange om dagen 30 minutter før måltiderne.
6. Ikke omgået traditionel medicin og aktiv anvendelse af leeches. I tilfælde af uudtrykt ødem kan 2-3 løg bruges til en session. I mere avancerede tilfælde kan antallet af løg øges til 7-8 stk. I løbet af ugen kan du lave to behandlingskurser. Hirudin indeholdt i leeches sprænger ikke blot blodet, men styrker også vaskulærvæggen, reducerer væskens udstrømning i vævet og som følge heraf reducerer signifikant hævelsen af ​​benene.

Derudover bør vi ikke glemme de øvrige anbefalinger fra læger til patienter, der har eller har lignende problemer. De skal udelukke bad, sauna, solseng, dufte og konserveringsmidler i brugte kosmetiske produkter til benene, opgive højhælede sko, tætte tøj, gnide huden, undgå vægtløftning, langvarig stående eller sidde (især lægge din fod bag benet).

drift

Spørgsmålet om kirurgisk behandling tages i betragtning i tilfælde af alvorlig medfødt lymfesystempatologi, manglen på effekt fra konservativ terapi, progression af lymfødem, blødt fibrose, hyppige episoder af erysipelas mv.

Typer af kirurgi:

1. Dermato-fasciolipektomi ved ølmetoden - fjernelse af ændrede hudområder sammen med subkutant fedt, fascia, fibrose. Præparativ forberedelse omfatter flere sessioner af fedtsugning, der er nødvendige for at slippe af med subkutant væv. Kirurgisk indgreb består af udskæring af bestemte hudområder med underliggende væv påvirket af fibrose. Den resulterende såroverflade er lukket bevarede hudflapper eller taget fra et sundt område af patientens hud.
2. Tunneling er den kunstige oprettelse af specielle kanaler i de berørte områder for udstrømningen af ​​akkumuleret lymfe i sunde væv med yderligere absorption i lymfekarrene. Midlertidige tunneler er lavet af spiralafløb eller specialproteser, permanent - fra en sektion af saphenøsven eller spiral lavet af inert materiale. Det er vist i løbeformen af ​​lymfødem, som udelukker muligheden for behandling ved en hvilken som helst af de ovennævnte metoder.
3. Drift med dannelsen af ​​lymfeknuder anastomoser. Det er indiceret for sekundær lymfostase, især der opstod efter strålingseksponering for lymfeknuderne eller efter deres fjernelse under mastektomi. Til behandling af primær lymfostase ineffektiv. Interventionen er at isolere lymfesækkenes kar og forbinde dem med en nærliggende vene ved hjælp af de fineste mikroanastomoser.
4. Fedtsugning - fjernelse af aspiration kirurgisk af subkutant væv, underkastet fibrøs forandring. Det udføres i nærværelse af moderat begrænset fibrose.

Efter enhver form for kirurgisk indgreb er lægemiddelbehandling ordineret. Hver patient med lymhostase, uanset processtadiet, observeres i en angiosurgeon. Kurser i vedligeholdelsesbehandling udføres i de fleste tilfælde gennem hele patientens liv.

forebyggelse

For at forhindre lymphostasis i underekstremiteterne anbefales det at følge nedenstående regler:

• slid kompression undertøj;
• regelmæssigt deltage i poolen;
• nægte ubehagelige sko;
• drik mindst to liter rent vand hver dag;
• halv times gang, cykling hver dag;
• pleje hudens fødder: skære neglene, fjerne døde hud, behandle sår, behandle insektbid med antiseptika eller borsyre - alt skal gøres rettidigt.

En stasis i vævene, en overtrædelse af udstrømningen af ​​lymfevæske fremkalder udseendet af andre alvorlige sygdomme og vil begrænse bevægelsen. Hvordan forebygger man udviklingen af ​​patologi? Hvis lymphostasis i underekstremiteterne allerede er diagnosticeret, vil hjemmebehandling hjælpe dig hurtigt med at klare det. Systemet med påvirkning af risikofaktorer bør ikke forsømmes hos patienter med genetisk prædisponering eller i remission.

Lymfesufficiens i underbenene

En sjælden vaskulær sygdom er lymhostasis i underekstremiteterne, hvor der er hævelse i venstre eller højre ben. Forskellige faktorer kan påvirke forekomsten af ​​patologi, ofte observeres sygdoms patologiske symptomer på baggrund af ukorrekt lymfeudstrømning. Patienten bemærker, at det bliver svært for ham at gå, han har en følelse af tunghed, træthed. Hvis tiden ikke diagnostiserer en overtrædelse af lymfestrømmen i benene, udvikler sygdommen hurtigt og fører til komplikationer.

Lymphostasis udvikler sig primært hos mennesker efter 35 år, men ofte er sygdommen etableret hos unge patienter med en belastet klinisk historie.

Hvad påvirker patologi: årsager

I medicin er krænkelsen af ​​lymfatisk dræning i nedre lemmer også kendt som lymfodem eller lymforé. På grund af årsagerne er patologi opdelt i primær og sekundær. I det første tilfælde påvirker medfødte anomalier af dannelsen af ​​lymfesystemet afvigelsen. Sekundær lymfostase er en konsekvens af andre lidelser. Overtrædelsen kan også forekomme i den postoperative periode. Årsager til afvisning omfatter:

• utilstrækkelig diameter af blodkar
• neoplasmer af forskellig art og beliggenhed
• fostervaskulær overbelastning;
• hjertesygdom
• akut eller kronisk venøs insufficiens
• brud, forvridning af benene
• renal dysfunktion
• betændelse i huden på underekstremiteterne;
• mangel på protein i kroppen
• helminth infektion;
• kirurgi i brystområdet
• kirurgisk fjernelse af lymfeknuder;
• inaktiv livsstil
• overdreven kropsvægt
• svære forløb af smitsomme sygdomme
• hormonforstyrrelser
• langvarig dehydrering.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer

Tegn på lymfostase kan være forskellig for hver patient, hvilket er forbundet med sygdomsgraden. I patologi opstår der skade i ben og fods område. Lymfestagnation i benene fører til smerte, ubehag og andre ubehagelige symptomer. Tabellen viser de funktioner, der er karakteristiske på forskellige stadier af lymphostasis.

Hvis lymfatisk ødem lige er begyndt at dukke op, så kan de helbredes ved hjælp af medicinske metoder. Lymphostasis af benene i indledende fase fører ikke til irreversible konsekvenser og elimineres let ved tilstrækkelig terapi. Når der køres for en række komplikationer, er der en fejl i underekstremiteterne. Kronisk lymhostase kan ikke helbredes fuldstændigt, derfor er det regelmæssigt nødvendigt med profylakse for at forhindre komplikationer.

Hvordan er diagnosen?

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​lymfostase, henvises til en phlebologist, kirurg, lymfolog eller angiosurgeon. Jo før en omfattende undersøgelse udføres, desto større er chancerne for fuld udbedring og slippe af med sygdommen. Lægen undersøger patientens skadede ben og indsamler en detaljeret historie med abnormiteter. Diagnostik omfatter sådanne manipulationer som:

• Lymfografi. Under proceduren udføres en røntgenstråle af benene ved hjælp af et belyst stof. Med ufuldstændig påfyldning eller ændringer i det vaskulære lumen tales om dårlig patency og lymhostasis i de nedre ekstremiteter.
• Lymphoscintigraphy. Metoden er radioisotop ved anvendelse af en isotop, der injiceres i det subkutane væv. Efter manipulation skal du tage billeder ved hjælp af gamma kameraer. Under proceduren evalueres fartøjets tilstand.
• Scan med doppler. Doppler-sonografi udføres som sædvanlig ultralydsundersøgelse, men giver mere omfattende resultater.
• Undersøgelsen af ​​organer lokaliseret i det lille bækken ved hjælp af ultralyd.
• Generel og detaljeret blodtælling.

Derudover skal du muligvis konsultere en endokrinolog, hvis den svækkede lymfestrømme er forbundet med hormonforstyrrelser.

Behandling af lymfostase i underekstremiteterne

Narkotikabehandling

Nedre lem lymhostasis i et tidligt stadium kan behandles med medicin ordineret af lægen. Under terapi opstår der en kompleks handling, hvor de choroide plexuser styrkes, og afbøjningens forløb sænkes. De vigtigste lægemidler, der anbefales til behandling af lymfostase, fremgår af tabellen.

Fysioterapi foranstaltninger

Lægemiddelbehandling af lymf suppleres ofte med fysioterapi, hvorved det er muligt at suspendere sygdommens forløb og genoprette benmobilitet. Når lymfostase af underekstremiteterne tildeles sådanne manipulationer:

• ultraviolet blodbestråling
• behandling af lymfodem med magnetiske bølger
• amplipulsterapi;
• laser terapi;
• akupunktur;
• mudder applikationer;
• stimulering af elektriske strømme.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kinesioterapiens essens

Akkumuleringen af ​​lymfevæske i underekstremiteterne kan elimineres ved denne metode. Under proceduren udføres lymfedræning og massage af det beskadigede benområde. Under manipulationen bevæges lymfen aktivt igennem lymfesystemet, hævelsen er reduceret, og vaskulær permeabilitet under lymfostasis forbedres. I hjemmet er det bedre at udføre proceduren efter at have taget et varmt bad, og efter manipulationen skal du anvende lægemiddelsalve til det onde underben.

Kan behandles med folkemægler?

Øvelser for lymfostase af underekstremiteterne og andre traditionelle foranstaltninger kan kombineres med anvendelse af alternativ terapi. Behandling af folkemidlet bør udføres med forsigtighed og efter samråd med lægen. Naturlige stoffer bruges til gnidning, komprimering, indstillinger. Gunstige midler til lymphostasis:

• Løg og birk tjære. Fra stoffer forberede helbredende komprimering på det beskadigede underben. Løg bages, uden at fjerne skinken, renses derefter og tilsæt 1 ss. l. tjære. Sæt blandingen på naturligt stof og fastgjort på benet med et bandage. Varighed af behandlingen i mindst 2 måneder.
• Honning og hvidløg. Produkter der kræves til fremstilling af infusion fra lymfostase. Når madlavningen holder sig til en andel på 1,5: 1. Giv lægemidlet til infusion i 7 dage, derefter taget oralt og 1 el. l. tre gange om dagen.
• Plantain, mælkebøtte og immortelle. Tag komponenter i mængden 1: 1: 2, bland og hæld halv liter liter kogende vand. Forsvar 6 timer, så tag inden i 100 ml. Det er nødvendigt at bruge medicinen til lymphostasis 4 gange om dagen før måltiderne.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Nyttige øvelser

Fysioterapi med lymfostase af underekstremiteterne er en vigtig bestanddel af konservativ terapi. Når sygdommen anbefales at gå med skiløjper og svømning. Øvelser udføres to gange om dagen, mens opladningen skal vare omkring en kvart time. Gymnastik med lymphostasis nødvendigvis udført med kompressionsbandage. Medicinske opgaver:

Til benene er brugbar motion "cykel".

• I den udsatte position bevæger en person hofteleddet og ankelen, som om den er på cykel.
• Benene er lige, de er skiftevis bøjede og rettede. Under øvelsen flyttes tæerne fra hinanden.
• Fødder forbliver på gulvet, bøj ​​benene ved knæene og tryk på hælerne fra lårets bagside. Ret og gentag øvelsen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvor vigtigt er kost?

Når patienten behandler lymphostasis i underekstremiteterne, er det afgørende at justere ernæringen. I kosten er at reducere mængden af ​​salt og vand. Den daglige proteinhastighed er 100 gram. Mere end 10 gram dyrefedt og 20 gram vegetabilsk oprindelse er tilladt. Når lymphostasis anbefales:

Hvad er faren?

Alvorlig lymphostasis truer livstruende komplikationer. Ved langvarig sygdom forekommer fibrous-knoglevævspatologier, og elefant sygdom udvikles. Benet bliver uregelmæssigt formet og holder op med at bevæge sig normalt. På baggrund af tunge lymfostase underekstremitet slidgigt skrider frem, kan kontrakturer udvikle patologi af øjet, dannede trofiske sår og eksem. Den farligste komplikation er blodforgiftning og patientens død.

forebyggelse

Det er muligt at undgå lymphostasis, hvis du regelmæssigt tager hånd om huden på dine hænder og fødder. Ved forekomst af sår er det påkrævet at straks konsultere en læge og udføre behandling for at forhindre infektion i at komme ind. En vigtig forebyggelse er rettidig behandling af nyre-, hjertepatologier. En person skal gå mere, gøre øvelser og spise rigtigt.

Lymphostasis i underekstremiteterne - årsager, symptomer, behandling, foto

Lymphostasis af benene er en progressiv sygdom i underekstremiteterne, som oftest påvirker kvinder midt i livet, i dag på hjemmesiden alter-zdrav.ru vi vil tale om det, om årsagerne til dets forekomst, symptomer, grader af udvikling, diagnose, forebyggende foranstaltninger, metoder og måder at behandle sygdommen på.

Lymphostasis - hvad det er, foto, sygdomskode i henhold til ICD-10

Lymphostasis er en smertefuld tilstand, der ledsages af forstyrrelse af lymfesystemet og fører til nedsat udstrømning og cirkulation af lymfoidvæske i menneskekroppen.

Det er i stand til at akkumulere i vævene og ledsages af en stærk hævelse af benene, og huden bliver unaturlig komprimering. Sommetider kan de øvre lemmer være involveret i denne proces.

ICD-10 kode: I89.8.

Sygdommen er ikke sjælden, det påvirker i gennemsnit hvert tiende eller rettere det tiende, da vi allerede har opdaget, at de fleste kvinder lider af det.

Funktioner og rolle lymfesystemet i menneskekroppen

Lymfesystemet sikrer, at kroppen fungerer korrekt. Det bidrager til:

• Normalisering af vævsmetabolisme.
• Overførsel og distribution af fedt ind i blodbanen fra tarmkanalen.
• Produktionen af ​​lymfocytter, der virker som en beskyttende barriere for kroppen.
• Antistofproduktion.
• Filtrering af vævsvæske i lymfeknuderne fjerner giftige og fremmede elementer fra kroppen.

Den består af lymfeknuder, kapillærer og kanaler. I tilfælde af skade fejler hele lymfesystemet. Dette bidrager til udviklingen af ​​væskeakkumulering i det interstitielle lumen og fører til ødem.

Årsager til lemlæstelse

Lymphostasis kan være primær og sekundær.

Primary Lymphostasis eller Milroy sygdom er en meget sjælden sygdom, den udvikler sig på det genetiske niveau og kan påvirke medlemmer af en familie.

Sekundær lymfostase fungerer som en komplikation af kroniske sygdomme. Oftest er der i dets udviklingsudvikling et kendskab til følgende patologiske processer:

• Lipomas, fibromas og andre tumorer, der er lokaliseret i blødt væv.
• Postoperative ar som er placeret i lymfeknuder og blodkar.
• Inflammatoriske processer af det subkutane fedt (cellulitis, koger).
• Nedre lemmer, trombose og tromboflebitis.
• Sygdomme i hjertet eller nyrerne, hvilket resulterer i deres fiasko.
• Stillesiddende patienter.

I princippet bør det siges, at sygdomslymphostasis påvirker ikke kun underbenene, men også de øvre, udvikler det oftest efter kirurgisk fjernelse af brystet (mastektomi) i brystkræft. Men dette er et emne for en separat artikel, selvom principperne om behandling, diagnose, årsager og symptomer på patologien på ben og arme er næsten ens.

Symptomer og stadier af lymphostasis

I klinikken Lymphostasis er der tre stadier af sygdommen. Deres varighed afhænger af behandlingen.

• 1. Fase af spontan ødem (lymfødem).

Det kan karakteriseres af udseende af ødem om aftenen, som selv passerer om natten. Næste morgen har patienten ingen patologiske manifestationer. På dette stadium forstyrrer hævelsen ikke patienten, de er smertefri, huden fortykker ikke. Når presset på overfladen af ​​huden forbliver dimple. De er reversible og nemme at behandle med konservativ behandling.

• 2. Fase af irreversibelt ødem (fibredema).

Strukturen af ​​væv bliver tæt. Når palpating bliver blødt væv smertefuldt, og små fordybninger, der forbliver efter palpation, ikke glatter i lang tid.

På grund af kredsløbssufficiens kan patienten få konvulsioner. Huden vil skifte farve og blive mørkbrun i farve. De strækker sig væsentligt, og revner vises på deres overflade. Dette kan være årsagen til tilsætning af infektion, som manifesterer sig i form af diffuse røde pletter.

Huden hærder stærkt, det er umuligt at tage det i en fold, og i subkutant fedtvæv under palpation kan dannelsen af ​​komprimerede fibrøse ledninger noteres.

Der er noget tab af normale lemmer, og bevægelsesfunktionerne forstyrres, da det berørte ben i leddene næsten ikke bøjes.

De berørte områder er præget af alvorlig hypertrofi, hvilket fører til kontraster og slidgigt. Alle disse patologiske processer fører til forskellige former for udslæt og forekomsten af ​​vanskelige at helbrede trofasår. Udviklingen af ​​erysipelas eller eksem er også ofte noteret.

Ud over udseendet af dette kliniske billede har patienterne generel utilpashed, træthed, tab af styrke, tilbagevendende hovedpine, ledsmerter. Fedme udvikler sig, koncentrationsbesværet.

Lammene ophører med at udføre sine bevægelsesfunktioner fuldt ud, udvikler sepsis.

Diagnose af lymphostasis

• Først og fremmest for at bekræfte diagnosen er patienterne ordineret til at gennemgå en ultralyd, Doppler undersøgelse af blodkar.
• For at etablere en nøjagtig diagnose ved hjælp af røntgenlymfografi, computertomografi, MR. Disse teknikker tillader at få detaljerede oplysninger om patologiske processer.
• Det vil ikke være ude af sted at have en blodprøve, en urintest skal kontrolleres for nyrefunktion.
• Det er nødvendigt at udføre differentiel diagnostik med sygdomme som dyb venetrombose eller post-flebitisk syndrom.

Nedre lem lymhostasis behandling

Hvordan behandles lymfostasis i benene - vores underdele?

Mange patienter, der står overfor sygdommen, ved ikke engang, hvilken læge behandler lymphostasis? Vi svarer. Lymfologi. Det er rigtigt, at en sådan specialist ikke kan findes i provinsbyer i løbet af dagen med ild, så du bliver nødt til at henvende sig til en phlebolog eller en kark Kirurg.

Terapi af denne patologiske proces består af følgende trin:

• At fastslå årsagen til denne sygdom.
• Suspender udviklingen af ​​denne proces.
• Udfør handlinger, der vil bidrage til normalisering af metaboliske og genoprettende processer i blødt væv i underekstremiteterne.

Til dette formål skal du bruge:

1. Foranstaltninger med fysisk indvirkning.

Dette er en gruppe terapeutiske foranstaltninger, der omfatter fysioterapi, det holdes mindst 2 gange om dagen. Komplekset af øvelser kan omfatte:
• Bøjning af tæernes forlængelse.
• Rotation af ankelledene.
• "Tegning otte" fødder.
• Du kan bruge motionscyklussen.

En positiv effekt opnås ved regelmæssig motionsterapi. Ved udførelse af fysioterapi øvelser på et ømt ben, er det afgørende at justere kompressionsbandage, i dette øjemed skal der anvendes en bandage, helst elastisk.

For at undgå stagnation af lymfe og reducere hævelsen i huden anbefales en terapeutisk massage, den kan udføres hver anden dag.

Kompressionstrik har en meget god effekt, som i modsætning til elastiske bandager er meget praktisk at bruge.

2. Medikamentterapi.

• For at forbedre de metaboliske processer i vævene, ordineres lægemidler fra phlebotonics gruppen (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Et middel, der øger årenes tone, anvendes meget godt i begyndelsen af ​​denne patologi (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Blodfortyndere - Curantil, Trental.
• For at fjerne overskydende væske er diuretika (diuretika) ordineret. Deres modtagelse og aftale er meget individuel for hver patient, derfor kan kun en læge ordinere dem.

For nylig er hirudoterapi blevet brugt til behandling af lymfostase af underekstremiteterne, denne behandling ved hjælp af medicinske leeches. De fjerner puffiness meget godt og aktiverer immunsystemet. I løbet af en session kan du ikke bruge mere end 5 leeches. Behandlingsforløbet består af 12 procedurer, der udføres ikke mere end 2 gange om ugen.

Som en ekstra behandling kan du bruge fysioterapi.

Nedre lidelse lymphostasis - hjemmebehandling

Behandling med traditionelle medicinpræparater er kun tilladt i de indledende stadier af denne sygdom.

• For det første anbefales det i behandlingen af ​​lymfostase i hjemmet at bruge lakridsrod, da dette middel hjælper med at rense lymfesystemet, er der en forøgelse af lymfatisk dræning.

Knuste råmaterialer i mængden 10 gram fyldt med et glas kogende vand holdt i en halv time i et vandbad, derefter afkølet, filtreret, suppleret med vand til det oprindelige volumen.

Tag 1 spiseske tre gange om dagen. I forbindelse med rensning begynder normalt tungt udslip fra næsen, øjnene og halsen. Efter en time, tag 1 spiseskefulde enterosgel eller en anden sorbent. Du kan spise 2-3 timer efter behandlingen. Oprensning varer 2 uger.

Du kan erstatte afkogningen af ​​lakridsrot apoteksirup sin egen, men effekten vil være lidt lavere på grund af sukker og andre komponenter i sammensætningen.

• Det næstmest populære råd ville være at bruge to gange fortyndet æblecidereddike - den bruges til blødt gnidning med elementer af fodmassage fra bunden til toppen i lymfeknudernes lyske.

Æblecidereddike hjælper med at styrke de vaskulære vægge, reducerer hævelse og væv trofisme. Lad det tørre i 10 minutter, skyll derefter med køligt vand, hvis huden er beskadiget, anbefales det at anvende salve eller gel efter det for at styrke skibe som Troxevasin.

Hvad er andre folkemægler til lemlæstelse?

I mangel af positiv dynamik ved konservativ behandling fortsætter patienterne med behandling på et kirurgisk hospital. En operation udføres for at forbedre lymfatisk dræning.

komplikationer

Komplikation udvikler sig sædvanligvis i stadiet af irreversibelt ødem. De fører til dannelsen af ​​forskellige kontrakturer i leddene og fører til krænkelse af menneskelige motorfunktioner.

Bløddelslæsioner ledsages af udseende af trophic ulcera, og meget ofte bakteriel infektion forbinder dem.

Erysipelas kan forårsage sepsis (infektion i blodet) og forårsage død.

Forebyggelse af lymphostasis - udvikling og progression

For at forhindre udviklingen af ​​lymphostasis bør følgende anbefalinger følges:

• Overdreven løft bør undgås.
• Brug komfortable, rummelige sko.
• At passe på underkroppens hud: Når der forekommer små små sår, er det nødvendigt at desinficere dem straks, behandle dem med jod og anvende en steril dressing.
• Det er lige så vigtigt at være opmærksom på en ernæringsekspert. Begræns væskeindtag til en og en halv liter om dagen. Spis ikke salt og krydret mad, det øger tørst. Spis ikke store mængder kulhydrater, hvis det er muligt, forlad bageriprodukter, pasta, ris og kartofler.
• Brug så meget som muligt i din kost af frugt og grøntsager.

Lymphostasis er en alvorlig sygdom, som kræver langvarig behandling, og bør udføres under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Nedre lem lymphostasis

Nedre ekstremitet lymphostasis (lymfødem, lymfatisk ødem) er en patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af forstyrrelser i udstrømningen af ​​lymfe fra benets væv og manifesterer sig som vedvarende ødem, grovdannelse af huden, komprimering af det subkutane væv, udbrud af revner og trofasår.

Nedre lem lymphostasis er en fælles patologi. Ifølge WHO er det observeret i varierende grad af sværhedsgraden hos ca. 10% af den voksne befolkning, hvor kvinder er flere gange mere sandsynlige end mænd. Progressionen af ​​lymphostasis fører til en gradvis stigning i størrelsen af ​​det berørte lem indtil udviklingen af ​​elefantiasis.

Årsager til nedre limb lymphostasis og risikofaktorer

Årsagerne til lymphostasis i de nedre ekstremiteter kan være en række faktorer. Oftest bidrager følgende sygdomme og patologiske tilstande til forekomsten af ​​lidelser i processen med lymfedannelse og dens udstrømning:

• hjertesvigt
• hypoproteinæmi;
• nyresygdom, ledsaget af en krænkelse af deres udskillelsesfunktion
• kronisk venøs insufficiens i stadiet af dekompensation;
• arteriovenøs fistel (patologisk kommunikation mellem arterie og vener);
• posttrombotisk syndrom;
• misdannelser af lymfesystemet
• obstruktion af lymfekar på grund af kompression af deres tumorer eller inflammatoriske infiltrater, cicatricial adhæsioner efter kirurgiske indgreb eller skader, forbrændinger.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​lymfekreft hos underbenet, kan være:

• prostatacancer;
• fjernelse af lymfeknuder
• lymfom;
• strålebehandling af bækkenområdet, lyske, lår;
• tilbagevendende streptokok lymhangitis, der opstår på baggrund af erysipelas, cellulitis.

Hos mennesker i tropiske lande skyldes underarms lymphostasis ofte lymfatisk filariasis (synonymer: elefantsyge, elefantiasme, filariasis).

Patienter med lymfostase i underekstremiteterne bør regelmæssigt gennemgå kurser af vedligeholdelsesbehandling i hele deres liv.

Patogener er parasitiske små orme (filarias), som bæres af myg og træder ind i kroppen med deres bid. Filariasis manifesteres af følgende symptomer:

• feber;
• hævede lymfeknuder;
• hypertrofi af kønsorganer, bryst, arme eller ben
• alvorlig smerte i det berørte område.

Former af sygdommen

Afhængig af årsagerne til lymfostasis i de nedre ekstremiteter er opdelt i to typer:

• primære - de medfødte anomalier af strukturen i lymfesystemet (ventilinsufficiens, obstruktion, agenese eller hypoplasi i lymfekarrene) er grundlaget for den patologiske mekanisme for dens udvikling. Symptomer på sygdommen begynder at manifestere sig i barndommen og gradvist udvikles. Oftere påvirker begge lemmer;
• sekundær - i dette tilfælde forårsages forstyrrelser i lymfekredsløb ikke af abnormiteter i lymfesystemet, men ved sygdomme og skader. Den patologiske proces påvirker kun et lem, i første omgang lymfatisk ødem er lokaliseret i de fleste tilfælde i området af foden og nederste tredjedel af benet.

Afhængig af den alder, hvor symptomerne på lymfatisk ødem fremkom, skelnes der følgende:

• ungdommeligt lymphedem - opstår i op til 30 år
• sent lymphedem - efter 30 år.

Stage af sygdommen

I det kliniske forløb af lymfostase af underekstremiteterne er der tre trin:

1. Forsigtig mild hævelse.
2. Irreversibel hævelse (fibredema).
3. Elephantiasis (fibrose, cyster).

Symptomer på lymphostasis i underekstremiteterne

Det kliniske billede af lymhostasis i de nedre ekstremiteter bestemmes af sygdomsstadiet.

Transient mildt ødem er karakteriseret ved hævelse af det berørte lem. Ødem øges om aftenen, og efter en nats søvn forsvinder næsten helt. De faktorer, der bidrager til væksten er:

• længe stående;
• langvarig begrænsning af mobiliteten
• fysisk aktivitet.

Patienter med lymfostase af underekstremiteterne anbefales at følge en diæt med saltrestriktion.

På dette stadium af sygdommen har patienten ingen irreversible vækstrater og ændringer i bindevævet, på grund af hvilken terapi, der er foreskrevet i denne periode, gør det muligt for en at opnå en stabil regression af alle tegn på lymfekrempelase.

I den næste fase af sygdommen bliver ødemet permanent og forsvinder ikke, selv efter en lang hvile. Spredning af bindevæv opstår, huden er strammet og strammet. Der er klager over smerter i det berørte lem og dets forøget træthed, kramper. Når der trykkes med en finger på huden, forbliver det sporet spor, som fortsætter i flere minutter og nogle gange timer.

Alvorlig lymphostasis i de nedre ekstremiteter ledsages af udviklingen af ​​irreversible fibrocystiske ændringer af blødt væv, hvilket yderligere krænker lymfestrømmen. Som følge heraf mister den berørte lem sine normale anatomiske konturer og signifikant stigninger i størrelse (elefantiasis), mens motorens funktioner lider.

Lymphostasis i underbenene hos gravide kvinder

Nedre lidelse lymphostasis hos gravide kvinder opstår ofte, udløst af følgende faktorer:

• begrænsning af fysisk aktivitet
• en skarp ændring i hormonbalancen
• klemning af de livlige og lymfekarre i den voksende livmoder.

Kronisk venøs insufficiens øger risikoen for lymfekrempe hos underlivet hos gravide.

I de fleste tilfælde er leglymfødem hos gravide reversible og passerer alene efter at en baby er født. For at forhindre progression af lymfatisk ødem anbefales det at kvinder regelmæssigt bærer kompressionsslanger.

Det anbefales at opgive det trimmet pedicure, i stedet udføre en medicinsk medicinsk pedicure, brug specielle midler til terapeutisk og hygiejnisk pleje af føttens hud.

Nedre lemmer lymfostase hos gravide kvinder skal differentieres fra ødem på grund af andre årsager (åreknuder, nefropati).

Lymphostasis af underekstremiteter hos børn

Årsagen til lymhostasis af de nedre ekstremiteter hos børn er oftest den medfødte patologi af lymfesystemets struktur (underudviklingen af ​​ventilapparatet, forøget distensibility og udtynding af vævene i lymfekarrene). Dårligt dannede lymfekar kan ikke fuldt ud fungere og fjerne lymfen fra underkutan væv og muskler i underekstremiteterne.

I en tidlig alder hos børn håndterer et unormalt udviklet lymfesystem sædvanligvis sine funktioner. Men som barnet vokser og udvikler sig, og hans fysiske aktivitet stiger, begynder mildt lymfatisk ødem. De er mest udtalte ved slutningen af ​​dagen og forsvinder om morgenen efter en nats søvn. Børn klager over smerter i benene, der hurtigt fremmer trætte ben. Forældre kan bemærke, at sko matchet til størrelse ved slutningen af ​​dagen bliver trængt til barnet.

Med udbrud af puberteten finder hormonelle ændringer sted i kroppen, mod hvilket tilstanden af ​​forkert dannede lymfekarre forværres endnu mere. Som følge heraf øges lymfatisk ødem i underekstremiteterne hurtigt, bliver konstant. Hvis behandlingen ikke påbegyndes, udvikler barnet elefantiasis, der opstår langvarige helbredende trofesår.

diagnostik

Diagnose af lymfostasis i underekstremiteterne er ikke vanskelig på grund af sværhedsgraden af ​​hovedsymptomatisk ødem. Det er meget sværere at identificere årsagen til dens udvikling. For at identificere det udføres en instrumentel undersøgelse, herunder:

• ultralydsundersøgelse af bughulen og det lille bækken
• limfostintsigrafiyu;
• Røntgen lymfografi;
• Beregnet og / eller magnetisk resonansbilleddannelse.

I fase II-III er underarms lymphostase ofte kompliceret ved udviklingen af ​​slidgigt deformans og kontrakturer, eksem, trophic ulcer, erysipelas.

Lymfekrempe hos underbenet skal differentieres fra post-flebitisk syndrom og dyb venetrombose, karakteriseret ved mild ødem, åreknuder, varicoseeksem og hudhyperpigmentering. Om nødvendigt udføres udelukkelsen af ​​venernes patologi ved hjælp af Doppler ultralyd (USDG).

Behandling af lymfostase i underekstremiteterne

Hovedmålet med behandlingen er at genoprette normal lymfatisk dræning fra vævene i det berørte lem. Til dette formål udnævnt:

• hardware pneumatisk kompression;
• lymfatisk dræning massage;
• iført kompressionstrik;
• fysioterapeutiske procedurer (hydromassage, laserterapi, magnetisk terapi).

Medikamentbehandling omfatter indtagelse af angioprotektorer, flebotonika med lymfotropisk virkning, immunostimulerende midler, enzymer.

Patienter med lymfostase af underekstremiteterne anbefales at følge en diæt med saltrestriktion. Derudover er det nødvendigt at sikre et tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet (vandreture, svømning, fysioterapi øvelser).

Med udviklingen af ​​revner og trofasår på den berørte lemles hud udføres deres lokale behandling - behandling med antiseptika, antiinflammatoriske lægemidler med tilsætning af en bakteriel infektion - med antibiotika.

Indikationer til kirurgisk behandling af lymfostasis i underekstremiteterne er:

• ineffektiviteten af ​​den igangværende konservative terapi;
• hurtig progression af lymfatisk ødem;
• dannelsen af ​​deformerende lymfesække;
• udtalt fibrose.

Nedre lemmer lymfostase hos gravide kvinder skal differentieres fra edemas på grund af andre årsager.

Der er flere metoder til kirurgisk behandling af lymfekrempostase hos underbenet:

• Oprettelse af lymfofanøse anastomoser;
• dermatofastsiolipektomiya;
• fedtsugning;
• Transplantation af et fuldt udviklet lymfoidkompleks - udført i den primære form af lymfødem;
• oprettelsen af ​​tunneler, hvorigennem lymf fra berørte væv udledes til sunde - denne type operation udføres under udviklingen af ​​elefantiasis.

Mulige konsekvenser og komplikationer

I fase II-III er underarms lymphostase ofte kompliceret ved udviklingen af ​​slidgigt deformans og kontrakturer, eksem, trophic ulcer, erysipelas. Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion fører til forekomsten af ​​purulente komplikationer (koger, flegmon, osteomyelitis), som igen kan forårsage sepsis og død af patienten fra giftigt chok.

Nedre lemmer lymfostase er ofte kompliceret af lymhangitis. For at forhindre denne komplikation er det nødvendigt at udføre korrekt fodpleje. Det anbefales at opgive det trimmet pedicure, i stedet udføre en medicinsk medicinsk pedicure, brug specielle midler til terapeutisk og hygiejnisk pleje af føttens hud. Ved tilslutning til svampeinfektion ved anvendelse af antimykotiske midler.

outlook

Patienter med lymfostase i underekstremiteterne bør regelmæssigt gennemgå kurser af vedligeholdelsesbehandling i hele deres liv. Afvisning af terapi fører til den hurtige udvikling af sygdommen, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion og alvorlige purulente læsioner forårsaget af det, nedsat motorisk funktion af det berørte lem.

I beboere i tropiske lande er underarms lymphostasis ofte forårsaget af lymfatisk filariasis.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​lymfostase i underekstremiteterne er det nødvendigt:

• rettidig behandling og behandling af eventuelle sår, især de inficerede
• regelmæssig og korrekt hygiejnisk pleje af føttens hud, især fødderne og neglene;
• rettidig diagnosticere og aktivt behandle sygdomme i vener, hjerte og nyrer.