Oversigt over ankelbindingsbrud: essens, typer af patologi, behandling

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Ankelbindingsbrud er en krænkelse af integriteten af ​​ledbåndene i ledbåndene, der holder artikuleringen af ​​knoglernes knogler med knoglernes ben i en stabil position.

Typer af ankelbindingsbrud

Skader på ankelens ledbåndsapparat er den næstmest forekommende sygdom blandt andre ledd - oftere er kun knelamenterne påvirket.

Ca. 20% af ankelskader er ligament tårer. Deres manifestationer og konsekvenser forstyrrer patienterne på forskellige måder (afhængig af graden af ​​fiberskader): Under partielle pauser opstår der små smerter og hængende på det skadede ben; en fuldstændig brud på ankelbindene forårsager svære brændende smerter, patienten kan ikke kun gå, men endda stå op.

Det tager 2-5 uger at genoprette normal motoraktivitet. Hele denne tid er patienten ikke i stand til at udføre arbejde i forbindelse med belastningen på benene og er tvunget til at bevæge sig enten på krykker eller med en stok.

De beskadigede ledbånd i ankelleddet, som alle andre, er fuldstændig restaureret på baggrund af en omfattende konservativ behandling (fælles fixering, medicin, fysioterapi). Operationen er nødvendig i isolerede tilfælde: med fuldstændige pauser, der ikke kan anvendes til standardbehandling.

Traumatologen-ortopederen behandler denne sygdom.

I denne artikel lærer du, hvad der er brud på ankelbindene, hvorfor og hvordan de opstår, hvad er deres tegn og symptomer, hvordan man behandler dem korrekt.

Essensen og typerne af ankelbindingen bryder sammen

I ankelområdet er der tre typer ledbånd:

ydre gruppe - fastgjort til den ydre ankel

indre band - fastgjort til den indre ankel;

interosseøse ledbånd - spændt mellem tibia og fibula.

Typer af ledbånd i ankelområdet

Diagnosen af ​​ankelbåndsbrydningen antyder en krænkelse af integriteten hos en eller flere af deres grupper. Afhængig af graden af ​​krænkelse af ledbåndets integritet bestemmer typen og sværhedsgraden af ​​spalten. Skadeegenskaber er ens for alle typer ledd, de er vist i tabellen:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Symptomer på ankelbindingsbrud

Årsager til problemer

Bruddet opstår, når benet drastisk skifter, hvilket fører til en meget stærk mekanisk stress, der overskrider elastikken af ​​fibre i ledbåndene. Det er muligt at få denne type skader, mens du går i aktiv sport og endda under en regelmæssig tur i frisk luft.

De mest risikable sportsaktiviteter omfatter professionel fodbold, atletik (langhale) og alpint skiløb på stejle skråninger.

En almindelig måde at bryde op på ledbåndene er den omvendte eller tucking af foden. Denne årsag er typisk for skader, der opstår i hverdagen, når det med et skødesløst skridt er hælen gemt indad (ankelbindingsbrud).

Disse typer af skader fører som regel til skade på fibulagrupperne af ledbånd.

Der er en række faktorer, der bidrager til skade (brud) af ledbåndene, nemlig:

1. Tilstedeværelsen af ​​vægt overstiger normen.
2. Reduktion af ledbåndets modstand mod forskellige skader. Årsagen kan være nedsat metabolisme i kroppen.
3. Alderrelaterede forandringer i led og ben.
4. Foddeformiteter af medfødt natur.
5. Hyppige skader på underekstremiteterne.
6. I lang tid iført stramme sko med en høj stud eller platform.

• Stillesiddende livsstil. Konsekvensen af ​​en stillesiddende og stillesiddende livsstil er ødelæggelsen, afskrækkelsen og atrofi i muskuloskeletalsystemet.
• Alderdom Det øger risikoen for skade flere gange, fordi Over tid bliver kroppens muskler mindre elastiske, knoglerne bliver mere skrøbelige, og ledbåndene bliver svage.

ankelforbindelse med revet ledbånd

Også besættelser af traumatisk sport, unøjagtigt at gå med tucking af foden, hoppe fra en højde og t / d kan føre til brud i ankelbåndene.

Typer og symptomer på skade

Ved antallet af revne fibre kan ankelbindingsbruddet have flere grader:

• Med en mild grad af skade er den såkaldte strækning revet en lille del af fibrene i ankelen, dvs. mikroskopiske pauser opstod. Denne grad ledsages af mindre smertefulde fornemmelser under bevægelse og muligvis en lille rødme af huden omkring leddet.
• Den anden grad af skade - en partiel ligamentbrud indikerer skade på de fleste fibre i leddet. I dette tilfælde kan patienten opleve store vanskeligheder med at gå eller vil ikke kunne gå overhovedet.
• I den ekstreme omfang af skaden er et ankelslidbånd fuldstændigt brudt, hvilket medfører forstyrrelse af leddets motorfunktion, og patienten kan ikke bevæge sig uafhængigt. Fugen forøges i størrelse på grund af den store hævelse på ydersiden af ​​ankel og fod. Blår og hæmatomer i ankelområdet vises.

Det skal bemærkes, at bruddet af ankelbåndene er en fuldstændig eller delvis skade på ledbåndets fibre. Ankelbenene understøttes af tre senegrupper. Hver af dem sikrer den korrekte placering af talus.

Det er vigtigt at forstå, at skade på ankelbindene kan være af flere typer. Stretching er kendetegnet ved en delvis brud på individuelle fibre, for eksempel fibulamentet.

Og hvis flere fibre er beskadiget, siger de at der er belastning. Samtidig opretholder fællesforbindelsen præstation, om end med visse begrænsninger.

Det er bemærkelsesværdigt, at mange mennesker i hele deres liv aldrig står over for disse problemer, mens andre beskadiger ledbåndene med misundelsesværdige regelmæssigheder.

Selvfølgelig er der mennesker med øget modtagelighed for sådanne skader. De skal være mere forsigtige.

Efterhånden er ankelforstuvning, hvis symptomer oftest udtales, normalt et resultat af skade. Hovedårsagerne er:

- slag, skarpt tryk

- Skarpe fysiologiske unormale svingninger af foden, ofte sker dette ved bevægelse på ujævne overflader;

- Tucking ben på grund af ubehagelige eller forkert valgte sko.

I visse sportsgrene er der en øget risiko for skade og ankelforstuvning. Disse omfatter hockey, fodbold, parkour, gymnastik, faldskærmsudspring og andre.

Ligament pause klassifikation

Der er tre sværhedsgrader af skader på ankelens ligamentapparat.

1. I den første grad forekommer adskillelsen eller delvist brud på individuelle fibre i ankelbindingen. Ofte kaldes denne form for forstuvning, selvom dette ikke er helt korrekt, fordi ledbånd i teorien ikke kan strække sig.
2. Når anden grad observeres ufuldstændig ligamentligament. Men selv en betydelig belastning fører ikke til et fuldstændigt tab af ligamentfunktion.
3. Den tredje grad af skade er karakteriseret ved en fuldstændig brud på fodens ligament eller adskillelse fra fastgørelsesstedet.

Behandling af skader i første grad

Behandling af ankelbåndsbrydningen bestemmes af skadeens sværhedsgrad. I lægepraksis er det almindeligt at opdele sidstnævnte i 3 grader:

1. På anden måde kaldes denne skade en forstuvning. En sådan skade er karakteriseret ved at bryde en lille mængde fibre.
2. Delvis ruptur af ankelbåndene. Den anden grad er præget af bevarelsen af ​​senens funktionalitet, men dette medfører skade på en større mængde fibre.
3. Med en sådan skade taber senerne midlertidigt deres præstationer. I særligt vanskelige tilfælde er der en lukning af ledbåndet fra fastgørelsesstedet, som følge af, at ankelleddet ophører med at fungere.

Som regel er der for lette skader et bandage på benet og hvile i 2-3 dage tilstrækkeligt. I løbet af denne tid genoprettes det leddende væv, og en person kan vende tilbage til det normale liv.

Men selv i disse tilfælde kan lægen anbefale brug af bedøvelsessalve. Ankelforstuvning ledsages af ubehagelige fornemmelser, selv i tilfælde hvor skaden ikke er for stærk.

Kan anbefales salve "Voltaren" eller "Diclofenac", som kan bruges før alle ubehagelige fornemmelser forsvinder. For at forbedre venøs udstrømning er geler Heparin, Troxevasin og Lioton ordineret.

Til førstegradsforstuvninger anvendes kulde på den første dag, og fra den anden dag er varmekompresser mulige. Allerede den 3. eller 4. dag kan fastgørelsesbindingen fjernes, og patienten skal fortsætte til rehabilitering, som består i at udføre en række gymnastikøvelser.

Samtidig med starten af ​​motoraktivitet er det muligt at anvende opvarmning af salver, f.eks. "Kapsike" eller "Apizartron".

Hvis du har en ankelforstuvning, som plager dig selv i ro og forstyrrer normal gang, vil lægen ordinere mere radikale terapier.

For tre, og nogle gange fire dage, er det nødvendigt at anvende is. I dette tilfælde immobiliseres leddet i en periode på to uger.

For anæstesi er salver praktisk taget ikke brugt, læger ordinerer tabletter medicin. For at lindre ubehag kan lægemidlet "Ketanov" anbefales.

Varme begynder at bruge ikke tidligere end 3-4 dage. Aktive bevægelser med belastninger er forbudt i behandlingsvarigheden. Det er normalt muligt at udvikle en led og ledbånd kun efter to uger er gået fra skadedagen. Ikke kun motionsterapi, men også ordineret fysioterapi hjælper ofte med at komme sig.

Hvis lægen har mistanke om, at du har forstuvning af ankelbindene, så har du sandsynligvis ikke bare en lægeundersøgelse, men yderligere forskning, som f.eks. En røntgen eller MR.

Når du bekræfter, at du har en delvis eller fuldstændig brud på ledbåndene, vil du blive påført en gips, og ikke en elastisk bandage. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig.

Med det genoprette ligamentfibre.

Immobiliser det beskadigede ben i 4-6 uger, afhængigt af sværhedsgraden af ​​pauserne. Ofte udføres behandlingen på et hospital. Genopretning tager lang tid. Perioden kan strække sig i 3-6 måneder.

Hvis du har udtalt symptomer på ankelforstuvning, og du har mistanke om, at der endda kan være brud, er det vigtigt at starte behandlingen øjeblikkeligt.

I en hospitalsindstilling kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres. Dette kan være Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid.

I nogle tilfælde anbefales den anbefalede injektion af stoffer som Novocain, Lidocaine, Hydrocortison.

Hvis der opstår akkumulering af overskydende blod i ankelområdet, kan en punktering udføres. I dette tilfælde aspireres væsken med en sprøjte, og opløsningen af ​​Novocain-præparatet injiceres i skadestedet.

En vigtig rolle er givet til fysioterapeutiske procedurer. Dette gælder især for patienter, der har brud eller stærk forstuvning af anklen.

Billeder af benene til patienter før og efter sådanne begivenheder varierer betydeligt. Dette tyder på, at ordineret terapi bidrager til hurtigere genopretning.

Symptomer på ankelbindingsbrud

Symptomer på ankelbrud er uløseligt forbundet med graden af ​​skade. Der er tre grader af ledbåndsbrud, hver grad har sine egne symptomer:

Når et symptom på en ledbåndsbrud opstår, skal en person straks konsultere en læge, så han vil modtage rettidig hjælp og være i stand til at gå i fremtiden.

Alle grader af skade på ankelbindene ledsages af de samme kliniske manifestationer, kun sværhedsgraden af ​​disse symptomer er forskellig.

• smerte sensationer;
• begrænset bevægelse af leddet
• blødt væv hævelse;
• temperaturstigning på skadestedet
• hæmatom;
• vanskeligheder at gå

Symptomernes manifestation afhænger af graden af ​​skader på ledbåndene. De skelnes mellem 3:

1. Den første grad er strækningen af ​​ledbåndene med brud på nogle fibre. Samtidig er der moderat smerte, svag hævelse, men personen kan bevæge sig selvstændigt.
2. Den anden grad er bruddet af en væsentlig del af bundtfibrene. Smerten er stærkt udtalt, bevægelserne er begrænsede, og ødemet strækker sig til nederste del af underben og fod. Hæmatom kan forekomme.
3. Den tredje grad er et fuldstændigt brud på ankelbindene. I dette tilfælde er smerten meget stærk, der er et hæmatom og hævelse af vævene nær læsionsstedet. Walking mens næsten umuligt.

Hvilke symptomer tyder på, at en person har revet ledbånd på anklen? Det første og hovedskilt, der angiver et led i ledbåndene i ankelleddet, er smertens udseende. Dens sværhedsgrad, såvel som styrken af ​​andre symptomer afhænger af graden af ​​skade.

Det er vigtigt at vide, i hvilke situationer det er nødvendigt at skynde sig til lægen, fordi ankelforstuvningen ikke kan ignoreres. Behandlingen skal bestilles straks.

Så det vigtigste symptom er smerte i ankelområdet. Men du bør ikke glemme, at der er flere former for strækning, og hver af dem manifesterer sig anderledes.

Selv med et lille ubehag, er det tilrådeligt at se en læge. Når alt kommer til alt, kan du have en første grad strække.

Det kræver ikke indlæggelsesbehandling, men uden tilstrækkelig terapi, kan situationen forværres.

Og hvis smerten ledsages af blødning og hævelse, er høring af lægen obligatorisk. Det er trods alt de vigtigste tegn på ankelforstuvning.

Nødvendig behandling

Hvis den læge ved undersøgelse kun diagnosticerede delvis skade på ledbånd i anklen, så kan den behandles hjemme. Det er nødvendigt at observere en sparsom tilstand, og det skadede ben skal fastgøres ved hjælp af en speciel bandage.

Og de første dage skal også anvendes på stedet for skader på isen. På den tredje eller fjerde dag efter skaden bør samlingen opvarmes.

Revet ligament er ikke en sygdom, der kræver overholdelse af bed resten. Det er nødvendigt at bevæge sig som før, men det beskadigede led skal fastgøres fast og ikke stole på det helt.

Hvis ankelbruddet behandles strengt efter lægens recept, vil behandlingen ske temmelig hurtigt. Patienten vil kunne flytte normalt inden for et par uger, men på dette tidspunkt kan leddet ikke overbelastes for meget.

Tendonbrud bør behandles godt, og en gipsskinne skal påføres patienten for at sikre stiv fiksering. Fysioterapi praktiseres tre dage efter skade. Behandlingen sker i mindst 3 uger.

Når det kommer til ikke en delvis, men en fuldstændig brud på ankelbindene, finder behandlingen sted på hospitalet. Symptomerne er som følger:

• svær smerte i leddet
• hævelse;
• ofte stiger kropstemperaturen.

For at lindre svær smerte kan en læge lave en injektion med anæstesi. Nogle gange udføres en lokal punktering for at fjerne blod, når novokain introduceres i leddet. En gipsstøbning påføres den beskadigede led i en periode på ca. en måned.

Under stationære forhold involverer behandlingen af ​​ankelbåndsbrydningen fysisk terapi og medicinering. Det er tilrådeligt at flytte tårene på de onde fødder, så ledbåndene vil hellere vokse sammen og spise nok.

Efter at have fjernet gipset, er det bedst at fortsætte behandlingen med sanatoriummetoden i flere måneder.

Behandlingsmetoder for ankelbindingsbrud

Ankelbindingsbrud behandles ved hjælp af sådanne metoder som:

• kryoterapi. Ved denne metode skal koldkompresser eller poser med frosset væske påføres stederne i ledbåndets brud. Kold hjælper med at indsnævre skibene, det reducerer blodcirkulationen, reducerer smerte og hævelse. Denne metode er den mest effektive i de første timer efter skaden;
• iført trykforbindelser og elastiske bandager. Dette hjælper med at stabilisere leddets position og lindre hævelse. Bandager og dressinger bæres, når de udfører fysisk anstrengelse;
• hæve benene over hjerteniveauet - reducerer hævelse og smerte i det beskadigede leddsområde
• ikke-steroide inflammatoriske lægemidler - ibuprofen, ketorolac, nimesulid. De kan tages i form af tabletter og salver;
• injektionen af ​​lidokain, novokain og hydrocortison. De introduceres i det smertefulde leddes område og er beregnet til at lindre svær smerte og hævelse;
• terapeutisk øvelse. Efter påføring af bandager eller gips for at udvikle en ankelled, er øvelser foreskrevet. Den komplekse læge af gymnastikken danner den behandlende læge, samtidig med at han tager højde for typen af ​​ledbåndets slør, sværhedsgraden af ​​bruddet og patientens generelle tilstand. Alle øvelser ordineret af en læge skal udføres regelmæssigt, så de beskadigede ledbånd genoprettes hurtigst muligt.
• varme kan påføres leddet for at fremskynde vævsreparationsprocessen tre dage efter skade. Også nyttige er opvarmning kompresser og salver til opvarmning;
• Med fuldstændig brud på ledbåndene ordinerer lægen en operation, hvor de beskadigede ledbånd er syet
• fysioterapi - behandling i dette tilfælde udføres ved hjælp af UHF-terapi, diadynamisk strøm, paraffin applikationer. Alt dette hjælper med at genoprette væv så hurtigt som muligt;
• Massage og manuel terapi - de hjælper med at reducere smerten i anklen. Hvis massage kvaliteten, så genoprettelsen sker hurtigt.

Behandlingsmetoder til partisk ligamentskader

Hvis ledbåndets skade er delvis, anvendes medicinsk udstyr, de er beregnet til lokal og intern brug. Kroppens motorfunktion genoprettes som følger:

• eliminerer belastningen på den beskadigede fod;
• hævelse, betændelse og interne mikrobrud behandles med medicin;
• foring af ortopæd til beklædningsstedet
• fysioterapi;
• generel genopretning af menneskelige motorfunktioner.

Ankelskader er et problem for mange atleter, og ikke kun for dem. Fysisk uuddannede mennesker bliver ofte skadede på grund af svaghed i muskler og bindevæv.

Hvad skal man gøre med denne skade? På den første dag, sørg for at anvende is i 10 minutter hver time. Fingre bør ikke være følelsesløse og kolde.

Du kan drikke Ibuprofen tabletter ved at dividere en dosis på 1, 6 til flere gange.

Der kan være bivirkninger i form af kvalme, forstoppelse, diarré, hovedpine. Du kan ikke bruge til smertelindring Ibuprofen, hvis du har mavesår eller syge nyrer eller lever med alvorlige krænkelser af deres arbejde.

Du kan bruge menthol salve til topisk behandling. Du skal bare lægge en stribe salve på skaden og gnide. Det vil afkøle og lindre smerter.

Fra 4. dag starter vi massage, fysioterapi og fælles udvikling, men ikke gennem smerte. Stå på dine sokker og gå tilbage ned 20 gange. Gradvist øge belastningen. Efter en uge eller lidt senere kan du begynde at køre lidt, hvis du har været involveret i enhver sport.

Når hullerne i forskellige kompleksiteter kræver rehabilitering, kræver en stor indsats fra patienten. I genoprettelsesperioden udføres forskellige fysioterapeutiske procedurer og fritidsgymnastik med en dosering af belastninger på foden og ankelen, der individuelt vælges af læger.

Blandt fysioterapi anvendes ofte magnetisk terapi, fonophorese, calciumelektroforese, parafinpåføring. Takket være en række procedurer lindrer patienten smerte, koordinering af bevægelser er normaliseret, og gangen forbedres.

I tilfælde, hvor patienten nøjagtigt opfylder alle lægenes lægeordinationer, er der ikke behov for kirurgisk behandling, selv med en alvorlig grad af ledbåndsbrud, vokser de sammen uafhængigt.

I betragtning af individualiteten af ​​hver patients krop (køn, alder), med ligamentbrud i den nemme fase (deltoid ligament pause), kan rehabiliteringsperioden være 2-3 uger.

Med en alvorlig grad af ledbåndsbrud kan tilbageslagstiden variere fra 1 til 5 måneder. Desuden bør en sådan brud i ankelleddet ledbånd behandles på et traumasygehus, og der skal udføres rehabilitering.

På rehabiliteringsstadiet skal patienten gøre alt for at genoprette den tidligere mobilitet af ankelleddet. For at gøre dette skal patienten udføre de øvelser, som lægerne har ordineret og deltage i fysioterapeutiske procedurer.

For at forbedre resultatet bliver opvarmning af salver og patches påført patienten.

Patienterne begynder at træne langsomt og meget omhyggeligt. Belastningen kan øges gradvist og med lægens samtykke.

Rotationsbevægelser betragtes som særligt gode for leddene, hvorefter lysmassage er nødvendig. De bidrager til genoprettelsen af ​​blodcirkulationen i det skadede område samt udviklingen af ​​muskler.

Førstehjælp til enhver skade på ledbåndene i ankelområdet nødvendiggør nødvendigvis indførelsen af ​​et tæt trykbandage og brugen af ​​kulde. Disse aktiviteter hjælper med at stoppe blødning og reducere hævelse, forhindre det løsnede ligament i at bevæge sig.

Til den indledende behandling af ankel-ligamentbrud anbefales det at anvende en otte-bandage på det fælles område.

Ca. 2-3 dage fra øjeblikket af skade med reduktion af ødem og smerte, ordineres fysioterapiprocedurer:

• magnetisk terapi (i et alternativt magnetfelt);
• mudder og paraffin applikationer;
• ozocerit bade;
• manuel terapi.

Patienten må gå med et fald i belastningen på det berørte ben.

Stramme dressing regler

Behandling af ankelskader har flere retninger. Først og fremmest er det nødvendigt at genoprette bundtets integritet.

Det er også meget vigtigt at fjerne de symptomer, der forårsager ubehag for patienten - for at lindre smerte, hævelse, fremskynde processen med at "forlade" hæmatom. Så skal du genoprette den normale funktion af den fælles og normalisere gang.

De vigtigste behandlingsmetoder er de samme for enhver form for skade, men der er nogle forskelle.

Lægemiddelfrie metoder

Først og fremmest anvendes et tæt bandage til at reparere skadestedet. Hvad det vil være, afhænger af graden af ​​skade. Så ved første grads brud anvendes en regelmæssig 8-formet trykforbindelse.

Hvordan man behandler revne ledbånd i ankel leddet? Terapi, såvel som symptomer som følge af ankelbåndsbrist, bestemmes ud fra omfanget af læsionen. Den samme omstændighed påvirker genoprettelsestiden efter skade.

Behandling af den oprindelige grad af ledskader

Med en svag læsion af ankel sener er der hjemmebehandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fastgøre den skadede del af lemmen sikkert ved at påføre en skinne eller elastisk bandage. Anvend derefter salver med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.

I de første to dage efter skader anbefales brug af kølemidler som chlor- og mentolgeler. Anvendelsen af ​​opvarmning af salver og kompresser er strengt kontraindiceret. Den terapeutiske virkning af køle salver på grund af deres sammensætning, som indeholder:

• mentol;
• antikoagulanter;
• analgetika;
• alkohol;
• æteriske olier.

Sådanne salver effektivt dårligt smertsyndromet. Midler skal gnides med massagebevegelser. Til fjernelse af ødem anbefales det at anvende is til det berørte område regelmæssigt i to dage.

For at eliminere betændelse i tilfælde af brud på ankelbindene kan Troxevasin (en kombination af salve og tabletter) og Venoruton anvendes. Narkotika absorberes hurtigt og opvarmer ikke leddet.

Efter to dage anvendes opvarmning medicin. Til disse formål anbefales passende salver (geler) og traditionel medicin i form af lotioner og kompresser.

Vodka eller mælk

For at komprimere, skal du fugtige et stykke gasbind i vodka eller mælk, og læg derefter kluden på det onde område. Så skal den pakkes med polyethylen. For første gang efterlades kompressen natten over. I fremtiden anbefales værktøjet at blive brugt i 3-4 timer dagligt.

Madlavning salt og løg

Det er nødvendigt at male to mellemstore løg, tilsæt en spiseskefuld salt til opslæmningen og sprede blandingen i flere lag gasbind.

Derefter anbringes det på leddet i 1-1,5 timer. Denne procedure skal gentages op til 6 gange om dagen.

Ved overholdelse af behandlingsbetingelserne og regelmæssig brug af stoffer (salver, kompresser), afsluttes rehabilitering om 10-14 dage.

Behandling af den anden grad af brud i ankelbåndene

I dette tilfælde er det vanskeligere at bestemme i forvejen, hvor meget den berørte led vil helbrede. Det afhænger af hvor meget fiber er beskadiget.

For at undgå forværring af situationen anbefaler lægerne at bære en gipsskinne. Det ordner anklen godt og fremskynder genoprettelsesprocessen. Behandling af ankelbindinger med anden grad læsion udføres også hjemme.

I første omgang blev det anbefalet at bruge antiinflammatoriske og anti-edema salver som balsam Sanitas, Gimstagonal og Heparin salve. På den tredje dag efter skaden skal der gå til opvarmningsmedicinerne: Finalgon, Menovazin og andre.

Fysioterapi procedurer kan fremskynde behandlingen af ​​skade på ankel leddet. Disse kan være:

• UHF;
• terapeutisk øvelse (motionsterapi);
• varme bade, der hjælper med at slappe af muskelfibre.

Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden er ofte omkring 3 uger.

Tredje grad behandling

En revet ledd giver alvorlig smerte, der skal fjernes med passende salver. Til disse formål er det også muligt at tage smertestillende midler. Især den anbefalede injektion af novokain, som gør det muligt at fjerne smerter for en dag.

Det er vigtigt at vide, hvordan der kan opstå problemer, og hvad man skal gøre, hvis du har mistanke om, at du har forankring af anklen. Behandlingen er primært at bruge tørkold.

Læger anbefaler at anvende is, rullet op i blødt væv, til det ømme sted i 15 minutter hver time i de første dage efter skaden.

Også om muligt immobilisere ankelen. Til dette anbringes en 8-formet bandage på det beskadigede område, men det bør ikke være for stramt. Sørg for, at blodkar ikke er fastspændt.

I enhver situation er det vigtigt at give det skadede ben med hvile. Det er tilrådeligt at lægge det over kroppens niveau.

Efter et par dage efter skaden kan du begynde at bruge opvarmningskompresser på det sted, hvor der var forstuvning af ankelleddet. Et billede af dit eget ben, taget den første dag efter skaden og efter en tid, vil hjælpe dig med at bestemme, hvor hurtigt blødningen går væk og hævelsen sænker.

Forresten er det varme kompresser, som forbedrer blodcirkulationen og bidrager til, at genopretningen er hurtigere.

Behandlingsprocedurer for ledbåndsbrud

Reparationsprocedurerne, som foreskrives af specialister under behandlingen, har til formål at eliminere skader på ledbåndene, hævelse, smerte og hæmatomer.

På grund af rettidig og kvalificeret manipulation er det muligt at udvide rækkevidden af ​​bevægelser udført af foden og forbedre gangen væsentligt.

Mulige virkninger af ankelbindingsbrud

Hvis en person har lidt en ankelskade, skal han konsultere en læge rettidigt for at træffe alle foranstaltninger til effektiv behandling. Det er nødvendigt at følge alle krav og anbefalinger fra en specialist.

Stramt bandage skal bæres og efter behandlingens afslutning i et stykke tid, vil det hjælpe med til at forhindre re-stretching eller brud på ledbånd. Bandager hjælper dig med at genoprette hurtigere fra skade og genoptage fælles funktion.

Hvis patienten ikke følger alle anbefalinger fra lægen, så er der mulighed for en forkert fusion. Dette kan udløse ankel arthritis.

Også, hvis unormal accretion af sener mens du går, kan en person opleve svær smerte og ubehag. Der er også yderst vanskelige tilfælde, når patienten mister sin evne til at arbejde og bliver handicappet.

Vi kan drage følgende konklusion: Hvis man tager en alvorlig skade på ledskaden og ikke forsømmer behandlingen, så er chancerne for genopretning meget store. Alle korrekt udførte lægeprocedurer giver en chance for meget hurtigt at komme sig ud af sygdommen og vende tilbage til den tidligere livsstil.

Nu har du en ide om denne type traume og dets symptomer. Du har også en ide om karakteren af ​​dette syndrom og dets behandlingsmetoder.

Sundhed bør beskyttes, selv efter genopretning, er det ikke nødvendigt at overbelaste leddene med fysisk anstrengelse for at forhindre genbrud. Det anbefales ikke engang at gå i lang tid først, og lidt senere vil sådanne gåture kun være nyttige.

Forebyggelse af ankel ledbåndsbrydning

I dag er der ingen særlig profylakse. Hovedaktiviteterne er kun rettet mod at undgå huller.

Disse omfatter regelmæssig opvarmning før konkurrencer eller et langt løb, det korrekte udvalg af sko, især for sportsfolk, gravide kvinder, ældre og aktive mennesker.

Vær særlig forsigtig, når du navigerer på glatte, ujævne og dårligt belyste overflader. Foruden rettidig udføre en kvalificeret behandling af sygdomme, der kan svække eller føre til nedbrydning af ankelbindene.

Behandling af ankelbindingsbrud

Ankelbindingsbrud er en farlig, men samtidig ret hyppig skade. Dette skyldes, at leddet regelmæssigt er højt belastet. Desuden er anklerne i konstant bevægelse. Og enhver skødesløs handling kan provokere en ankelbindingsrev.

Symptomer og behandling samt konsekvenserne af dette problem er i høj grad bestemt af sværhedsgraden af ​​anklen. Det er vigtigt at forstå, at den pågældende skade er ret alvorlig. Det er undertiden svært at forudsige, hvor meget det ligamentale apparat healer.

Årsager til ankelbindingsbrud

Det skal bemærkes, at bruddet af ankelbåndene er en fuldstændig eller delvis skade på ledbåndets fibre. Ankelbenene understøttes af tre senegrupper. Hver af dem sikrer den korrekte placering af talus.

Det er vigtigt at forstå, at skade på ankelbindene kan være af flere typer. Stretching er kendetegnet ved en delvis brud på individuelle fibre, for eksempel fibulamentet. Og hvis flere fibre er beskadiget, siger de at der er belastning. Samtidig opretholder fællesforbindelsen præstation, om end med visse begrænsninger.

Dannelsen af ​​ankelbindingsbrud er mulig af en række årsager. Ofte opstår dette problem:

• Under sportsaktiviteter (løb, hoppe og så videre). Med disse handlinger udsættes ankelbåndene for enorme belastninger. Hvis en person samtidig gør bevægelser med en stor radius, øges sandsynligheden for forekomsten af ​​et hul mange gange. For eksempel er kærester af skisport ofte vendt til læger til behandling af ankelbåndsskader placeret udenfor muskelgruppen.
• Careless bevægelse i hverdagen. Ankelbrydning i hjemmemiljøet skyldes for eksempel ved at glide på et vådt gulv eller transportere tunge genstande.
• Iført ubehagelige sko. I dette tilfælde taler vi om sko, hvor foden er i en unaturlig vinkel (højhæl og lignende).

Generelt er der mange grunde til forekomsten af ​​den pågældende skade. En del af problemet skyldes det faktum, at ankelbåndene ikke var forberedt på store og langvarige belastninger.

Det er værd at bemærke, at ikke alle sener i anklen er skadet på grund af de ovenfor beskrevne grunde.

For eksempel er brud på deltoid-ligamentet kun muligt med en ankelbrud. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp fra en ankelskade.

Skadesatser

Behandling af ankelbåndsbrydningen bestemmes af skadeens sværhedsgrad. I lægepraksis er det almindeligt at opdele sidstnævnte i 3 grader:

1. På anden måde kaldes denne skade en forstuvning. En sådan skade er karakteriseret ved at bryde en lille mængde fibre.
2. Delvis ruptur af ankelbåndene. Den anden grad er præget af bevarelsen af ​​senens funktionalitet, men dette medfører skade på en større mængde fibre.
3. Med en sådan skade taber senerne midlertidigt deres præstationer. I særligt vanskelige tilfælde er der en lukning af ledbåndet fra fastgørelsesstedet, som følge af, at ankelleddet ophører med at fungere.

Symptomer på ankelbindingsbrud

Hvilke symptomer tyder på, at en person har revet ledbånd på anklen? Det første og hovedskilt, der angiver et led i ledbåndene i ankelleddet, er smertens udseende. Dens sværhedsgrad, såvel som styrken af ​​andre symptomer afhænger af graden af ​​skade.

1. Når den første grad - symptomerne på brud på ankelbindene er milde. Smerter opstår, når man går og praktisk talt ikke forårsager problemer for personen. Desuden kan smerten forsvinde, hvis patienten går i lang tid. Med andre ord, hvis du aktivt lægger ankelen, forsvinder smerten i kort tid. Men også denne fornemmelse opstår, når der laves et svagt pres på det ramte led, hvorom en lille tumor fremkommer over tid.
2. Den anden grad af brud i ankelbåndene er kendetegnet ved et større læsionsområde. Ødem bevæger sig til siden og forenden af ​​foden. I bevægelse oplever en person en masse smerte. Walking bliver vanskeligere.
3. Med den tredje grad af ledbåndbrud observeres meget alvorlige smerter, som stiger med belastninger på leddet. Selv en svag bevægelse kan medføre alvorlig ubehag. Edema strækker sig til hele foden, herunder plantardelen. Når ligamentbrud i ankelleddet i tredje grad ofte dannes internblødning, manifesteret i form af hæmatomer. Fodens motorfunktioner går tabt næsten helt.

På røntgen kan der være en synlig knogle på det forkerte sted. Dette indikerer frigørelse af ligamentet fra fastgørelsespunktet.

Behandlingsmetoder

Hvordan man behandler revne ledbånd i ankel leddet? Terapi, såvel som symptomer som følge af ankelbåndsbrist, bestemmes ud fra omfanget af læsionen. Den samme omstændighed påvirker genoprettelsestiden efter skade.

Behandling af den oprindelige grad af ledskader

Med en svag læsion af ankel sener er der hjemmebehandling. Først og fremmest er det nødvendigt at fastgøre den skadede del af lemmen sikkert ved at påføre en skinne eller elastisk bandage. Anvend derefter salver med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.

I de første to dage efter skader anbefales brug af kølemidler som chlor- og mentolgeler. Anvendelsen af ​​opvarmning af salver og kompresser er strengt kontraindiceret. Den terapeutiske virkning af køle salver på grund af deres sammensætning, som indeholder:

• mentol;
• antikoagulanter;
• analgetika;
• alkohol;
• æteriske olier.

Sådanne salver effektivt dårligt smertsyndromet. Midler skal gnides med massagebevegelser. Til fjernelse af ødem anbefales det at anvende is til det berørte område regelmæssigt i to dage.

For at eliminere betændelse i tilfælde af brud på ankelbindene kan Troxevasin (en kombination af salve og tabletter) og Venoruton anvendes. Narkotika absorberes hurtigt og opvarmer ikke leddet.

Efter to dage anvendes opvarmning medicin. Til disse formål anbefales passende salver (geler) og traditionel medicin i form af lotioner og kompresser.

Vodka eller mælk

For at komprimere, skal du fugtige et stykke gasbind i vodka eller mælk, og læg derefter kluden på det onde område. Så skal den pakkes med polyethylen. For første gang efterlades kompressen natten over. I fremtiden anbefales værktøjet at blive brugt i 3-4 timer dagligt.

Madlavning salt og løg

Det er nødvendigt at male to mellemstore løg, tilsæt en spiseskefuld salt til opslæmningen og sprede blandingen i flere lag gasbind. Derefter anbringes det på leddet i 1-1,5 timer. Denne procedure skal gentages op til 6 gange om dagen.
Ved overholdelse af behandlingsbetingelserne og regelmæssig brug af stoffer (salver, kompresser), afsluttes rehabilitering om 10-14 dage.

Behandling af den anden grad af brud i ankelbåndene

I dette tilfælde er det vanskeligere at bestemme i forvejen, hvor meget den berørte led vil helbrede. Det afhænger af hvor meget fiber er beskadiget.

For at undgå forværring af situationen anbefaler lægerne at bære en gipsskinne. Det ordner anklen godt og fremskynder genoprettelsesprocessen. Behandling af ankelbindinger med anden grad læsion udføres også hjemme.

I første omgang blev det anbefalet at bruge antiinflammatoriske og anti-edema salver som balsam Sanitas, Gimstagonal og Heparin salve. På den tredje dag efter skaden skal der gå til opvarmningsmedicinerne: Finalgon, Menovazin og andre.

Fysioterapi procedurer kan fremskynde behandlingen af ​​skade på ankel leddet. Disse kan være:

• UHF;
• terapeutisk øvelse (motionsterapi);
• varme bade, der hjælper med at slappe af muskelfibre.

Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden er ofte omkring 3 uger.

Tredje grad behandling

En revet ledd giver alvorlig smerte, der skal fjernes med passende salver. Til disse formål er det også muligt at tage smertestillende midler. Især den anbefalede injektion af novokain, som gør det muligt at fjerne smerter for en dag.

Når ledbåndet i ankelforbindelsen i den tredje grad er brudt, observeres den interne blødning normalt. Blodpropper elimineres ved punktering, hvilket forhindrer infektionens indtrængen og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Hvis lægen diagnosticerede en fuldstændig ruptur i ankelbindene under undersøgelsen, så bliver leddet immobiliseret i 3-4 uger ved hjælp af gipsstøbning. I dette tilfælde anbefales patienten til regelmæssigt at bevæge fingrene i det berørte lemmer. Sådanne handlinger forbedrer blodcirkulationen og derved fremmer ligamentens helingsproces.

For at lindre smerte og reducere genoprettelsesperioden er følgende fysioterapeutiske procedurer foreskrevet:

• UHF;
• elektroforese, under hvilken der anvendes calcium
• ozokerit;
• magnetisk terapi;
• massage;
• Parafin og mudderbehandling.

Fysisk terapi giver dig mulighed for at genoprette strukturen af ​​fibre, fremskynde udvekslingen af ​​næringsstoffer og derved aktivere deres vækst sammen. Behandling af fuldstændig ruptur af ankelbåndene tager cirka tre måneder.

Hvordan man behandler og hvor meget ringen i ankelbåndet helbreder: regler for førstehjælp og hjælpsomme råd til de sårede

Anklen er under pres under bevægelser af forskellig art og intensitet: gå, løbe, hoppe, falde ned og klatre trapper. Ankelbindingsbrud findes ikke kun blandt atleter: Der er mange grunde til farlig skade på væv med uhyggelige symptomer.

Hvordan man forhindrer forstuvning og ankelbindingsbrud? Hvordan man giver førstehjælp? Anbefalinger fra ortopædere og traumatologer vil være nyttige for folk i forskellige aldre og erhverv.

Årsager til ledbåndskader

Skaderne af ledbåndene forekommer ofte på baggrund af to modsatte faktorer:

• aktiv sport
• stillesiddende livsstil.

I det første tilfælde oplever artikleledningsapparatet konstant store belastninger under langvarig træning med høj intensitet. Mislykkede spring, falder provokerer problemer med ledbånd. Skader af denne art forfølges ofte af fodboldspillere, skiløbere, atleter og skatere.

I det andet tilfælde reducerer bevægelsesmangel elasticiteten, fremskynder atrofi af muskler og ledbånd. Uden tilstrækkelig belastning bliver bindevævet tyndere, bliver løs, modstår ikke selv minimale belastninger. Du kan rive ledbåndene, selv ved at vride benet.

En anden almindelig situation: beskadigelse af ankelforbindelsens ledbåndsapparat, når man går i høje hæle. Kropsvægt over normal øger sværhedsgraden af ​​læsionen. Hvis foden ruller indad, overføres hele vægten til et lille område, med vævets lave elastik, forekommer ofte strækning og rive i ledbåndene.

En af grundene er et stærkt slag, der forårsager ankelskade. En af de ubehagelige konsekvenser: Svage ledbånd er ofte revet.

Provokative faktorer:

• professionel sport;
• ekstra pund;
• ubehagelige sko, høje hæle;
• Foddeformitet: flade fødder, fodfod;
• ankelskader
• svag elasticitet af ledbånd på grund af metaboliske forstyrrelser eller lav motorisk aktivitet
• degenerative-dystrofiske forandringer i muskuloskeletalsystemet hos ældre.

Læs nyttige oplysninger om de første tegn, symptomer og behandling af chondromalacia patella.

Hvordan behandles carpal tunnel syndrom? Effektive behandlingsmuligheder indsamles i denne artikel.

symptomatologi

Ankelbindingsbrud har mere lyse tegn end stretching. Patienten lider af en skarp smerte i det berørte område, det er umuligt at stå på problembenet, det er svært at bevæge sig uden støtte.

Der er andre tegn:

• hævelse af det berørte område
• indre blødning
• ankelen er varm at røre ved;
• rødmen af ​​huden over problemområdet.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af graden af ​​skader på ledbåndene:

• den første. Forstuvning, rive af væv i et lille område. En svag hævelse, lemmernes bevægelighed bevares, smertsyndrom er ret svagt;
• den anden. Gabet påvirker de fleste fibre i ankelområdet. Der er en skarp smerte, det er svært at bevæge sig, hævelse er noteret i den øverste del af foden og nederste del af benet. Hæmatom forekommer ofte;
• den tredje. Ledbåndene er fuldstændig ødelagte, ubehagelige, skarpe, indre blødninger forekommer, signifikant ødem er umuligt, uafhængig bevægelse er umulig, hospitalsbehandling er påkrævet.

Førstehjælpsregler

Ankelets nederlag tager ofte en person ved overraskelse. De skadede og afslappede vidner til skaden ved ofte ikke, hvad de skal gøre. Utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig hjælp øger de negative symptomer, patienten oplever svær smerte.

Førstehjælp: fem vigtige regler:

• mobilitetsbegrænsning. Fix ankelen med en elastik bandage, skåret stof, tørklæde, ethvert middel ved hånden. Det er vigtigt at bandage problemzonen med "fig. Otte" for at fastholde anklen godt. Klem ikke for meget væv;
• koldt på det berørte område. En taske med mælk, koldt vand, is i en kludpose, en pakke frosne grøntsager vil gøre;
• Sårbenet bør være lidt hævet: dette vil reducere blodgennemstrømningen til det berørte område
• tager smertestillende medicin. Eventuelle analgetika, som offeret eller andre har, selv Analgin vil gøre;
• henvisning til akutrummet eller akutte afdeling på hospitalet. Jo hurtigere patienten får se en læge, desto mindre chancer er der for udviklingen af ​​komplikationer.

Metoder og regler for videre behandling

Efter undersøgelse af ankel, radiografi og MR, bestemmer traumatologen omfanget af skade på ligamentapparatet. Terapi udføres i flere retninger: eliminering af negative symptomer, forebyggelse af komplikationer, genoprettelse af ligamentapparatets integritet. Efter helbredelsen af ​​rupturezonen er funktionaliteten af ​​anklen genoprettet, gangen normaliseres.

Ved aktiv blødning kræver svær hævelse fjernelse af overskydende blod fra problemområdet. Traumatologen udfører punktering af ankelleddet. Til anæstesi anvendes Novocain-opløsning. I alvorlige tilfælde er hjælp fra en kirurg påkrævet.

Ankel mobilitetsbegrænsning

Korrekt fiksering af det berørte område er en forudsætning for en hurtig genopretning. Manglende mobilitet i den indledende behandlingsperiode er det optimale tryk på ankelen nødvendigt for korrekt vævsfusion.

Typen af ​​trykforbindelse afhænger af graden af ​​skade:

• første grad - standard 8-formet elastisk bandage;
• anden grad med tårer ledbånd - gips longget. Bærebetegnelsen er op til ti dage;
• tredje grad - cirkulær gipsstøbning. Varighed af brug - fra 14 til 21 dage.

medicin

Opgaver af terapi:

• stop smerte;
• reducere puffiness
• forbedre blodcirkulationen i det berørte område
• reducere graden af ​​betændelse;
• fremskynde helingen af ​​ledbånd og bløde væv.

Til behandling af brud i ankelbåndene kræves en kompleks virkning:

• stærke ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser (NSAID'er): Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesil, Nise;
• analgetiske præparater: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol, med sværhedsgraden af ​​sagen - Ketanov (højst fem dage);
• hydrocortison og novokaininjektioner i ankelområdet med svær smerte;
• salver og geler, angioprotektorer. Narkotika aktiverer blodcirkulationen, fremskynder resorptionen af ​​hæmatomer, reducerer svulmen i problemområdet. Effektive retsmidler har en positiv effekt på blødt væv: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparin salve, Hestekastron gel, Venoruton;
• opvarmning salver er tilladt fra tredje dag, de første 2 dage - kun koldt. Effektive sammensætninger til lokal anvendelse: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
• salver, geler med antiinflammatorisk, analgetisk virkning: Deep Relief, Diclak-gel, Voltaren-emulgel, Dick Hit, Aescin-gel.

fysioterapi

Procedurer fremskynder helbredelsen af ​​problemområdet, reducerer puffiness, stopper inflammation, reducerer smerte. Fysioterapi begynder den anden dag efter skade.

Effektive procedurer:

• medicinsk bad med medicinske skader, saltvand, nåletræ ekstrakt;
• UHF opvarmning;
• applikationer med ozokerit og paraffin;
• elektroforese med hydrocortison;
• magnetisk terapi;
• terapeutisk massage.

Særlig gymnastik er tilladt efter fjernelse af fastgørelsesbandagen. Doseret belastning forhindrer muskelatrofi, forbedrer blodcirkulationen.

Hvor meget skade helbreder

Så snart som muligt vil alle, der drømmer om en ankelskade, genoprette tilstanden for problemområdet. Mange patienter er irriteret af begrænset mobilitet, elastisk bandage, analgetika, fysioterapi, behovet for træning på kontoret for fysioterapi. Men man kan ikke skynde sig ved afslutningen af ​​behandlingen - en tidlig belastning på de ramte ledbånd forsinker genoprettelsens øjeblik, hvilket fremkalder komplikationer.

Lær nyttige oplysninger om de karakteristiske symptomer og behandling af knægtens arthritis.

Effektive behandlinger for forstuvninger opsamles i denne artikel.

Gå til http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html og læs hvad tenosynovitis er og hvordan man behandler sygdommen.

Gendannelsens løbetid afhænger af sværhedsgraden af ​​sagen:

• første grad - fuld restaurering af mobilitet tager fra 10 til 15 dage. Ligamentisk apparat er fuldt tilbage til normal, en person kan gøre de sædvanlige ting. En forudsætning er at begrænse belastningen på underbenene;
• anden grad. Terapi tager cirka tre uger. Efter rehabilitering er det umuligt at straks starte aktive træningsprogrammer, det er vigtigt at gradvist komme ind i den sædvanlige rytme;
• tredje grad. Behandlingen er længere, tager 30-45 dage. Efter en behandlingsforløb kræves en to måneders rehabilitering.

I tilfælde af alvorlig skade på det ligamente apparat i to måneder, skal patienten bære en fikseringsbandage. Denne foranstaltning vil forhindre gentaget ledbåndsbrud og reducere belastningen i rehabiliteringsperioden.

Forebyggelsesretningslinjer

Enkle foranstaltninger mindsker risikoen for ankelskade:

• rimelig belastning på underbenene
• fysisk aktivitet for at opretholde elastiskheden af ​​det ligamente apparat
• iført komfortable sko med en hælhøjde på ikke mere end 6-7 cm;
• regelmæssige øvelser til ankelen;
• kropsvægtskontrol
• minimere risikoen for sportsskader
• behandling af sygdomme, der forværrer muskuloskeletals tilstand.

Følgende video viser enkle øvelser til genoprettelse af ankelen efter brud eller brud på ledbånd:

Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller bliv afstemt med Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Abonner på opdateringer via e-mail:

Fortæl dine venner!

Diskussion: venstre 3 kommentarer.

Jeg havde en tåre af ledbånd. Jeg smurt med en særlig fløde, spiste mumio og prøvede først at ikke belaste mit ben. Desværre, når vejret ændrer sig, er benet alvorligt smertende. Sandsynligvis er det ikke helbredt (og det gør det også ondt, når jeg går i lange afstande. Kan jeg stoppe denne smerte på en eller anden måde?

Jeg havde en ankel-ligamentbrud. Kløften var 2 cm, og jeg kunne ikke gå uden kirurgi, fordi jeg ikke kunne gå i lang tid, men jeg kunne ikke høre om hæle. Nu er alt fint, jeg tror jeg vil ikke være en atlet, men du kan leve.

På bekostning af et brud eller forstuvning sagde doktoren ikke noget til mig, men jeg brød min ankel fra to sider og havde vævsnekrose, satte en titaniumplade på fibulaen, og to nåle gik til tibialet i næsten to måneder; den halte vil tage lang tid.