Myositis er en inflammatorisk proces, der påvirker skelets muskler. Ossifying myositis er kendetegnet ved delvis muskelvævning. Udviklingen af sygdommen bidrager til skader, forstuvninger, brud. Der er tilfælde, hvor vedhæftning af myosit er en medfødt sygdom.
Sygdommen manifesterer sig i form af deformitet i lemmer, hvilket forårsager svær smerte og reducerer menneskelig aktivitet. I begyndelsen af sygdommen har patienten hævelse og rødme i huden, fænomenet ledsages af smertefulde fornemmelser. I næste fase opstår tætningen i muskelvævet. Ved undersøgelse identificerer lægen hårde områder, som ikke adskiller sig i følelse fra benet. Disse er deformerede områder.
Ossificerende myositis udvikler sig hovedsageligt i musklerne i skulderen og låret. I tilfælde af en læsion af skulderleddet er der en gradvis immobilisering.
Patologi i hoftemusklen forårsager knæleddets knogler.
Ossifying myositis er opdelt i flere former afhængigt af hvilken læge ordinerer behandling. Så navn og karakteristika for hver formular:
Myositis er i stand til at udvikle sig på baggrund af giftige skader på kroppen - alkoholisme og stofmisbrug. Også sygdommen opstår efter at have taget visse lægemidler, der forårsager lokal muskelskade. Dog nævner læger ikke de nøjagtige årsager til sygdommen, fordi det kan udvikle sig om nogle få uger eller år.
Samtidige sygdomme ved nedbrydende myositis er osteomelitis, hud erysipelas, sten i blæren. Læger noterer udviklingen af myositis hos patienter med virussygdomme, infektioner. Mild sygdom er fremkaldt af hypotermi, skade, motion. Det er nysgerrig, at musikere, chauffører og personer med stillesiddende erhverv er mest modtagelige for udviklingen af myosit. Dette skyldes det faktum, at under arbejdet er det nødvendigt at være i en stilling i temmelig lang tid.
Sygdommen udvikler sig på den stigende linje. Den mest modtagelige for sygdommen hos mænd under 40 år. I mange tilfælde er årsagerne til myositis skader og andre former for skade. Som nævnt ovenfor er sygdommene underlagt lår, skuldre, skinker og andre lemmer.
De vigtigste symptomer på myositis kan opdeles i følgende grupper:
Afhængigt af arten og omfanget af læsionen ordinerer lægen behandlingen af myosit. For eksempel i tilfælde af skade på blodkar, vil et hurtigt udviklende billede blive observeret. Efter et par uger kan en person bemærke hævelse og rødme i det beskadigede område. Med et sådant sygdomsforløb er akut kirurgisk indgreb nødvendig, ellers vil sygdommen give alvorlige komplikationer.
Ossificatorisk traumatisk myositis opstår som et tilbageværende fænomen fra skader, der lider. Det er kendetegnet ved delvis forening af muskelvæv. Dybest set er sygdommen i denne form underlagt atleter, fordi deres erhverv er traumatisk.
Ossifikation af lårmusklerne diagnosticeres oftest hos fodboldspillere på grund af skaderne (blå mærker, forstuvninger). Sammenfatning, du kan lave en liste over symptomer:
Ofte diagnosticeres hos nyfødte, fordi det er arveligt. Sygdommen påvirker det lokomotoriske system, hvilket medfører invaliditet. Emner til denne sygdomsform er for det meste mænd. Symptomatologi er repræsenteret af smerte og gradvis nedbrydning af musklerne. Ossifying myositis af denne type medfører fuldstændig immobilisering af patienten.
Desværre er behandlingen af progressiv myositis ineffektiv. Læger kan kun rådgive for at bremse sygdommens progression. Først og fremmest skal en person opretholde en bestemt diæt med et tilstrækkeligt niveau af calcium. Den kirurgiske vej hjælper ikke med at løse problemet, det kan kun forværre sygdommen og føre til en endnu dårligere tilstand, forårsage væksten af nybenifikation.
I tilfælde, hvor sygdommen ikke har komplikationer, anvendes forskellige bærende vitaminer og biostimulerende midler til behandling. I tilfælde af komplikationer er hormonforberedelser og steroider ordineret. I tilfælde af progressiv myositis bør injektioner nægtes, da de kan provokere benægtelse.
Myositis forårsager som følge af et tab af muskelplasticitet. I dette tilfælde kan sygdommen udvikle sig i flere måneder. Bidrage til hendes dislokationer, blå mærker og andre skader. Ossifying lår myositis er af tre typer:
Normalt er sygdommen ikke diagnosticeret straks, men efter et par uger. Undersøgelsen udføres ved hjælp af fluoroskopi, som kan vise graden af deformation. Rødmen, hævelse og rødme i huden kan være årsagen til at søge lægehjælp.
Hvis sygdommen opdages i et tidligt stadium, så skal du ty til en konservativ metode, fysioterapi.
For at diagnosticere sygdommen skal du kontakte terapeuten. Han vil ordinere en patienthøring med en neurolog og en reumatolog og fluoroskopi. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen er sygdomsgraden etableret. I de tidlige stadier anvendes fysioterapi metoder til behandling: elektroforese og ultralyd. Dette vil hjælpe med at dumpe det berørte område og fremme resorptionen af formationerne.
For en vellykket behandling har patienten brug for hvile og hvile. Nervøse oplevelser og fysisk aktivitet er kontraindiceret. I forbindelse med procedurerne skal du også følge en særlig kost, der omfatter vitaminer, korn og frugter. Under strengt forbud er brugen af alkohol, stegte og salte fødevarer.
Afhængig af årsagerne til udviklingen af myositis produceres lægemidler af forskellig art. Når bakterielle manifestationer ordinerer antibiotika. Purulente betændelser behandles kun kirurgisk med efterfølgende rehabilitering.
Ossificiruyuschii myositis kan kun helbredes med medicin kun i et tidligt stadium. Til senere udvikling er kirurgi indikeret.
Forhindre forekomsten af sygdommen ved at bruge ernæring, opretholde en aktiv livsstil og reducere skader.
Alvorlig eller upræcis smerte, begrænsning af motoraktivitet og deformitet af ekstremiteterne - disse symptomer indikerer nedsættelse af myositis. Sygdom forbundet med inflammatoriske processer i musklerne kan føre til fuldstændig immobilisering.
Derfor er det vigtigt at være opmærksom på tid til de første symptomer på sygdommen og påbegynde behandlingen.
Ossifying miositis er en patologi, der forekommer på baggrund af kompression af muskelområder. Ofte påvirker sygdommen hofterne og skuldrene. I det første tilfælde bliver knæleddet gradvist deformeret, i det andet tilfælde er albuen immobiliseret.
I første fase oplever patienten ubehag, rødmen af huden fremkommer i det berørte område, hævelse. Gradvist forstærker muskelarret og fortykker, berøver en person af bevægelsens glæde.
Hovedårsagen til traumatisk nedbrydning af myosit er trauma. Sygdommen kan opstå på grund af engangsskader på leddet og kan udvikle sig på baggrund af kroniske belastninger, såsom løftevægte.
Enhver brud, dislokation eller distension fører til blødning i muskelvæv.
Normalt splitter blodet i 10 dage. Hvis denne proces er forstyrret, begynder et sted at danne sig på skadestedet, som gradvis forener og inflames.
Progressiv nedbrydning af myositis er en sygdom i den osteogene funktion på embryonudviklingsstadiet. Årsagen til patologien bliver en arvelig faktor.
For første gang deklarerer sygdommens symptomer selv i førskolealderen. Over tid forværres situationen kun, hvilket ofte fører til handicap.
Problemet er blandt de sjældne - kun 1 nyfødte fra 2 millioner er født med denne patologi.
Den næste form af sygdommen er trofirologisk. Sygdommen udvikler sig på baggrund af lidelser i fysiologiske processer, der er ansvarlige for muskel-denervering. Disse er osteomyelitis, erysipelas, tryksår, sten i blæren. En yderligere faktor er skader, som forværrer patientens muskelvæv.
Karakteristiske former for nedbrydning af myositis:
Find ud af, hvad knæ artropati er.
Ingen læge vil kun diagnosticere "synkende lårmyositis" eller "progressiv myositis" på baggrund af patientens klager over hans helbred. Diagnosen er lang, kompleks og indeholder følgende metoder:
Symptomerne på sygdommen adskiller sig afhængigt af dens form.
For en traumatisk nedbrydende myositis er sygdoms latente forløb karakteristisk, hvor de åbenlyse symptomer begynder at plage patientens måneder og endog år efter skaden.
Ofte henvises der til en specialist på scenen for fremkomsten af subkutan fast formation, hvilket forårsager ubehag under bevægelse. For denne form er symptomerne, der er forbundet med konventionel myosit, ukarakteristiske. Personen taber sig ikke, kroppstemperaturen stiger ikke, smerten er ikke udtalt.
Det er muligt at genkende de progressive miositier allerede i begyndelsesfasen. På området bag-, nakke- og skulderbøjle vises hævelse, rødme, ømhed og hypertermi.
Gradvist hærder de berørte områder, smerten øges. Muskelatrofi begynder, gangen ændres, efterligning er forstyrret, hvilket kan bemærkes ved at sammenligne patientens billede før sygdommen og under udviklingen af patologien.
Over tid er der problemer forbundet med nedsat tyggefunktion og brystdeformationer. Patienter med progressiv nedbrydende myosit er karakteriseret ved hyppige lungesygdomme, herunder lungebetændelse.
I trofisk neurologisk myositis dannes osificater omkring leddene og knoglerne gennem hele skeletet. Kun kraniet er berørt. Formationerne er symmetriske, komprimerede og betændte. Ledernes mobilitet er stærkt forstyrret, hvilket fører til deres deformation.
Huden på de patologiske områder bliver stillesiddende og fortykket. Sommetider formationerne af en lamellær, rørformet, acikulær eller buet form regresserer eller forbliver uændrede.
Metoder til behandling af myosit er afhængig af den diagnosticerede sygdoms form. Men under alle omstændigheder kan faktorer, som kan forårsage irritation, straks udelukkes. Det drejer sig om massageprocedurer, paraffinbehandling, eksponering for et elektrisk felt. Doseret medicinsk gymnastik, elektroforese, radonbade er nyttige.
Progressiv nedbrydning af myositis behandles ikke kirurgisk. I denne sygdomsform fører eventuelle indgreb, herunder intramuskulære injektioner, til væksten af ossifikation.
I behandlingen ved hjælp af vitaminterapi indføres introduktion af ethylendiamintetraeddikesyre, biophosphater, kaliumiodid, biostimulerende midler.
Medicinsk prognose er ugunstig. Patienter dør oftest fra lungekilden eller udmattelse på grund af nedbrydning af masticatoriske og svale muskler.
Traumatisk eller trofonurologisk nedbrydende myositis reagerer stort set ikke på konservativ terapi. Læger foretrækker at holde sig til en venteposition for at bestemme, hvordan uddannelse påvirker patientens livskvalitet.
I tilfælde af fastspænding af store nerver eller kar, dysfunktion i leddene fjernes benet kirurgisk.
Lær hvordan man behandler myositis i brystet.
Sygdomsforebyggelse består af god ernæring, rimelig motoraktivitet, rettidig behandling af sygdomme. Det er uønsket at lede en stillesiddende livsstil, være regelmæssigt i udkast og superkål.
Ossifying miositis er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling til en specialist, når de første symptomer vises. Jo hurtigere en diagnose er lavet og et behandlingsregime udarbejdes, desto mere sandsynligt er den fulde genopretning af motoraktiviteten.
Myositis er en gruppe af inflammatoriske sygdomme i muskelvæv, der udvikler sig på baggrund af traumatiske skader, infektiøse patologier og kronisk degenerative dystrofiske ændringer af knogler og bruskstrukturer. Betændelse, ledsaget af forkalkning (deponering af calciumsalte) og nedbrydning af musklerne, kaldes ossifying myositis (ICD-10 kode - M61). Ossificering af muskelvæv er en af de mest alvorlige typer af myositis og behandles i de fleste tilfælde relativt succesfuldt kun ved hjælp af kirurgiske metoder. Med en progressiv form og langvarig forløb af myositis er døden mulig på grund af forening af musklene i membranen, svælget og spiserøret, som er involveret i åndedræts- og svelgningsfunktionen.
Udtrykket "nedbrydning" refererer til væksten af knoglevæv, hvor det normalt ikke bør være. Ossificatorisk myositis er forstoppelsen af muskelfibre, som i de fleste tilfælde udvikler sig på baggrund af overdreven forkalkning, akutte eller kroniske (ofte tilbagevendende) skader og smitsomme sygdomme i muskuloskeletale systemet. Sygdommen er kun betinget af gruppen af myositis, da hele det muskulaturlige apparat, herunder ledbånd, kapsel og sener, ofte er involveret i den patologiske proces.
Den væsentligste forskel mellem nedbrydning af myositis og andre typer af myosit er den patogenetiske mekanisme i det kliniske billede: hvis myosit er baseret på muskelbetændelse, forårsager nedbrydning, at patologien bestemmes ved metaplastisk forkalkning af de bindefibrøse fibre, der er mellem muskelfibrene og består af fibroblaster. Fibroblaster syntetiserer kollagen og elastin, proteiner, der er involveret i dannelsen af bindevæv, så troficitet og muskel ernæring forstyrres, når fibrøse strukturer hærder, hvilket fører til udvikling af muskeldystrofi og atrofi.
For at udarbejde en foreløbig prognose og beslutte om behandlingens taktik er det vigtigt at forstå, hvad der forårsagede udviklingen af den patologiske proces.
Hos 80% af patienterne med diagnose af nedbrydende myositis detekteres den posttraumatiske form af denne sygdom. Det kan være akut (forekommer hovedsageligt med forstuvninger, blå mærker, brud) eller kronisk. Hyppige tilbagevendende skader (karakteristisk for professionelle sportsfolk) fører til udvikling af en kronisk inflammatorisk proces i muskelvævet og yderligere forening af muskelfiberen. Når der opstår mekaniske skader, opstår der blødning i musklen. Hvis blodet ikke opløses inden for 7-10 dage, udvikles betændelse, efterfulgt af størkning af det beskadigede område og dets nedbrydning.
Ved øget risiko for forekomsten af posttraumatisk myositis med muskelbenifikation er fysisk stærke mænd med veludviklede muskler under 30 år. Disse er overvejende atleter, manuelle arbejdere, gartnere og personer, der oplever øget kraftbelastning.
Vær opmærksom! Den traumatiske nedbrydende myositis omfatter også patologiske ændringer i muskelvæv, der udløses af termiske eller kemiske forbrændinger i klasse 3-4 (når ikke kun det ydre og indre lag af dermis er beskadiget, men også dybere lag, såsom muskel og periosteum).
Paraartikulær (eller paraossal) benægtelse kaldes trofonurotisk form for vedhæftende myosit. Den patogenetiske mekanisme af trofonurotiske forandringer i muskelfibre er ikke blevet pålideligt pålideligt, men grundlaget for den patologiske proces er en krænkelse af motoren og sensorisk innervation i forskellige skader og læsioner i det perifere nervesystem og rygmarven.
Årsagerne til paraartikulær ossifikation er i de fleste tilfælde følgende sygdomme og patologier:
Vær opmærksom! Fra starten af den inflammatoriske proces til begyndelsen af de første symptomer kan det tage fra flere uger til flere år, og derfor på et tidligt tidspunkt registreres trofonurotisk nedbrydende myositis kun hos 8-15% af patienterne, hvilket betydeligt komplicerer behandling af sygdommen og bidrager til en ugunstig prognose for senere liv og sundhed.
Denne type af ossifying myositis kaldes også fibrodysplasi, da det er en progressiv nedbrydning af blødt fibrøst væv (bindefibre). Nogle eksperter kalder den progressive nedbrydning af det muskel-ligamente apparat "sygdommen i det andet skelet." Denne sygdom blev navngivet, fordi som følge af en patologisk inflammatorisk reaktion i kroppen, bliver muskelfibre, sener og ledbånd gradvist til knogle, hvilket fører til dybtgående handicap hos patienten og for tidlig død.
De nøjagtige årsager til fibrodysplasi forstås ikke fuldt ud, men den arvelige disposition anses for at være den dominerende (hoved) version, idet den autosomale dominante type progressiv nedbrydende fibromyositis erverves. Det betyder, at for at udvikle sygdommen hos et barn født af syge forældre, er det tilstrækkeligt at have mindst et "defekt" gen i DNA-cellekæden (ekskl. Sexkromosomer).
Den progressive ossifying myositis er kendetegnet ved følgende processer:
Progressiv fibromyositis henviser til alvorlige patologier, da sygdommen i alle tilfælde er dødelig. Dette sker på grund af den samlede (generaliserede) fordeling af den patologiske proces, der involverer musklerne involveret i at sikre kroppens vitale funktioner, for eksempel åndedrætsorganer og indtagelse. Prognosen for alle patienter med denne form for benægtende myosit er altid ugunstig.
Det er vigtigt! De fleste patienter diagnosticeret med progressiv fibromyositis eller progressiv nedbrydning af myositis når ikke voksenalderen. Hvis den aktive progression af patologi begyndte efter 18-20 år, er livsforudsigelsen ikke mere end 5-10 år.
På trods af det faktum, at hovedårsagerne til nedbrydning af myositis er skader og genetisk disponering, er der faktorer, som øger risikoen for forkalkning i det muskel-ligamente apparat og den efterfølgende nedbrydning af det binde- og muskulære væv. Disse faktorer omfatter:
Overvægt, selvom det ikke er en uafhængig årsag til nedbrydning af myositis, kan også øge risikoen for denne sygdom. Patienter med fedme har øget risiko for udvikling af osteochondrose, intervertebral brok og andre patologier, der kan påvirke tilstanden af muskler og ledbånd negativt.
Det er vigtigt! Sygdomme i det endokrine system ledsaget af en krænkelse af calciummetabolismen øger også risikoen for forkalkning og nedbrydning af musklerne, så patienter med lignende patologier skal regelmæssigt overvåges af en ortopædkirurg og kirurg.
Uanset form for at anfægte myositis er dets primære symptom smerte i den ramte muskel. Smertefulde følelser ledsages ofte af muskelstivhed, spænding, nedsat mobilitet af leddene. Ved undersøgelse afsløres smerte, hvilket øges under palpation og strækning. Hvis betændelse ledsages af en inflammatorisk proces, kan knuder og muskelstrenge detekteres på stedet for betændelse (sæler, der opstår under intense muskelfibre spasmer).
Andre kliniske symptomer er også:
Disse symptomer er karakteristiske for den akutte traumatiske form af vedhæftende myosit. Den trophaneurotiske og progressive type af sygdommen har sine egne egenskaber, som gør det muligt at udføre en primærdiagnose med høj kvalitet og rettidig opdage mulige abnormiteter.
De karakteristiske træk ved hver type af ossifying myositis er anført i tabellen nedenfor.
Symptomer på at anfægte myositis
Symptomer på den patologiske proces i muskelvæv er i de fleste tilfælde milde. Hos nogle patienter kan den første muskel smerte forbundet med muskelbenifikation forekomme kun flere måneder efter skaden, så tidlig diagnosticering af traumatisk nedbrydende myosit er kun mulig i usædvanlige tilfælde.
Smerter i posttraumatisk nedbrydning af musklerne er oftest moderate (patienter søger lægehjælp efter opstart af smertefuld subkutan konsolidering)
Udøvelsen af behandling af patienter med forskellige former for at anfægte myositis viser, at traumatisk og trophneurotisk myosit er praktisk taget ikke svar på konservativ terapi. Derfor er den eneste effektive måde at behandle disse sygdomme på kirurgi. Udskæring af et snigende hæmatom bør kun udføres efter dets modning, dvs. ca. 2-4 måneder efter diagnosen.
Indikationer for brug af kirurgiske behandlingsmetoder er:
Risikoen for tilbagegangsgenerering efter operationen er ubetydelig, og mulige komplikationer er i de fleste tilfælde forbundet med operative skader, for eksempel blødninger eller vævskross.
Eventuelle medikamenter, der anvendes til behandling af benægtende myositis, er kun rettet mod behandling af eksisterende symptomer, såsom muskelsmerter eller feber (herunder lokal hypertermi). Følgende lægemidler anvendes som adjuvanser i den komplekse behandling af traumatiske paraosale knogleformationer:
Det er vigtigt! Konservativ behandling af enhver form for nedbrydende myosit er umulig, derfor er det umuligt at anvende medicin som erstatningsterapi og til at nægte kirurgisk behandling, hvis den blev foreslået af den behandlende læge.
Kirurgisk behandling af progressiv nedbrydning af musklerne udføres ikke, da det kan føre til flere tilbagefald og forøget dannelse af nedbrydning efter kirurgi. Terapeutisk taktik vælges individuelt under hensyntagen til patientens alder, lokalisering af forening, deres samlede areal. Standardbehandlingsregimen for patienter med denne diagnose er vist i tabellen nedenfor.
Taktik for behandling af patienter med progressiv fibrodysplasi
✓ Artikel verificeret af en læge
Ossifying miositis er en inflammatorisk patologisk proces præget primært af forekomsten af smertefulde fornemmelser i de berørte områder. Ailment er en sjælden form for polymyositis og udvikler sig overvejende efter at have modtaget forskellige skader. Der er også en medfødt form for patologi.
Dernæst inviteres du til at få en generel ide om sygdommen, dens karakteristiske symptomer, diagnosticerings- og behandlingsfunktioner.
Først og fremmest overveje oplysningerne om erhvervet myositis.
I overensstemmelse med de gennemsnitlige statistiske data fremkommer der i mere end 50% af de kliniske tilfælde, at der forekommer migrerende myositis efter skade. Risikogruppen omfatter unge mænd. Ofte er den patologiske proces lokaliseret i lemmerne, mindre ofte - skinkerne, skulderbæltet og hofterne.
Myositis zoner på bagsiden
Forløbet af sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af årsagerne, der førte til dets udseende. Så hvis for eksempel sygdommen blev forfulgt af en alvorlig skade, der resulterede i skade på blodkarrene, udvikler symptomerne sig ret hurtigt - under lignende omstændigheder forekommer der smertefuld hævelse i løbet af de første fire uger.
Direkte forbindelse mellem skader og myosit
Med periostæums nederlag bliver smerten særlig stærk. Som regel kan kun en operation lindre tilstanden hos sådanne patienter. I tilfælde af at angive myositis på baggrund af gentagne mikrotraumas (i sådanne situationer er karakteristiske symptomer med undtagelse af mindre hævelse ofte fraværende), forværres situationen med et mærkbart tidsforløb.
Alvorlig smerte i myosit
Hvis i det første af de ovennævnte tilfælde er indikationerne for operationen bestemt maksimalt 3 måneder efter skade, i den anden situation kan denne periode tage op til et og et halvt år eller mere.
I starten dannes der en mild hævelse, hvorefter vævene bliver mere tette mod baggrunden af nedbrydning.
Myositis progression og muskelforringelse
Ossifying miositis kan have en ikke-traumatisk (medfødt) karakter. For en sådan patologi er præget af hurtig progression. I nogle situationer mistager myosit for sarkom. Sådanne unøjagtigheder er i stand til at fremkalde alvorlige konsekvenser, der opstår efter operationer og manipulationer, der er karakteristiske for sarkom.
Et centralt middel til bekæmpelse af nedbrydende miositis er kirurgisk indgreb, hvis essens er udskillelse af nedbrydning. Det er foretrukket at ty til kirurgi efter modning af sidstnævnte. Tilfælde af tilbagefald af sygdommen er sjældne. Dette kan forekomme, primært på grund af en overtrædelse af operationsteknologien.
Hvad angår det mikroskopiske billede, vil træk ved denne variere som sygdommen skrider frem.
Hvis myosit er påvist i den tidlige periode, vil hæmatomer, formationer, forskellige indeslutninger, blødninger etc. være til stede.
Hvis myosit er traumatisk, vil hæmoragiske manifestationer råde over. I tilfælde af sygdommens ikke-traumatiske form forekommer fibroblastproliferation. Der er fokus på knogledannelse. Ved slutningen af scenen bliver knoglevævet svampet. Der er udtalt tykke vævebenstråler.
I billedbenkendende myositis
For at opnå de mest komplette og pålidelige diagnostiske data udføres morfologiske undersøgelser i forbindelse med røntgenundersøgelser og obligatorisk behandling af kliniske data. Disse øjeblikke vil blive indviet mere detaljeret i afsnittet om funktionerne til diagnosticering af en lidelse.
Myositis er klassificeret i flere former. For en bedre forståelse af essensen af sygdommens forskelligartede mangfoldighed er det nødvendigt at overveje dets komparative karakteristik med andre eksisterende variationer. Om denne tabel.
Typer af myositis af musklerne i ryggen og lemmerne
Tabel. Typer af myosit
Under nedbrydning af myositis indebærer en gruppe af sygdomme, som påvirker bindevævet, det vil sige denne slags forening er patologisk. Det er sædvanligt at skelne mellem 3 typer af ossifying myositis, nemlig:
Forskellige varianter af myosit er dannet af forskellige årsager. Udviklingen af en traumatisk forbigående form er forbundet med traumatisering, enkelt eller kronisk. For eksempel indtrængende skade, dislokation, strækning osv. Som et resultat hældes blod i muskelvæv. Det er på dette tidspunkt, at viifikationsprocessen kan begynde.
Progressiv nedbrydning af myosit er normalt forbundet med medfødte anomalier. Debut - i tidlig barndom på grund af nedsat osteogen funktion i prænatal perioden. Således er arvelig disposition den vigtigste årsag til udviklingen af denne variant af myosit. Denne formular er ekstremt sjælden.
Trophonephrological ossifying myositis er en konsekvens af fysiologiske lidelser forbundet med denervation af muskelvæv. Sådanne overtrædelser dannes oftest på baggrund af osteomyelitis. De kan også være resultatet af erysipelas. Med øget traume til det berørte område øges risikoen for dannelsen af denne variant af myosit.
Forskellige former for myosit er karakteriseret ved forskellige kliniske manifestationer.
Behandlingsordningen udvælges ud fra sygdommens ætiologi, det vil sige dens grundårsager. Behandling af nedbrydende myositis bør udføres under tilsyn af en læge.
Denne type sygdom er praktisk taget ikke tilgængelig for konservative behandlingsmetoder, og som regel tager den behandlende læge en venteposition. Efter at bearbejdningsprocessen er afsluttet, er det nødvendigt at afgøre, om denne dannelse påvirker patientens trivsel. Hvis livskvaliteten lider, bliver spørgsmålet om kirurgisk indgreb rejst.
Så kirurgi er vist i følgende tilfælde:
I sådanne tilfælde er kirurgisk behandling kontraindiceret, fordi den kan provokere udviklingen af myosit på grund af hurtig nedbrydning. Konservativ behandling er angivet. Injektioner af EDTA, bisfosfater, vitaminer, kaliumiodid injiceres intravenøst. Intramuskulære injektioner er kontraindiceret, fordi de kan føre til fremkomsten af nye foci af sygdommen.
Også almindeligt anvendte fysioterapi metoder, velprøvede. Fysisk terapi forhindrer ikke, men belastningen skal strengt måles. Generelt er negative prognoser, især i mangel af tilstrækkelig behandling. Dødsårsagen kan være lungeinfiltration.
Prognosen er gunstig. Spørgsmålet om kirurgisk behandling hæves, når det kommer til en væsentlig forringelse af patientens livskvalitet. Indikationerne for operationen er som følger:
Generelt afhænger prognosen af sygdommens ætiologi, behandlingens tilstrækkelighed og patientens bekymring for deres helbred. Patologien skal under alle omstændigheder behandles. At forsinke behandlingen under ingen omstændigheder er umulig.
Ossifying miositis er en patologisk sygdom, der påvirker muskelvæv. Overvej årsagerne til sygdommen, symptomer, diagnose og behandling.
Myositis er en gruppe af inflammatoriske sygdomme, der påvirker skeletmuskulaturen. Patologiens hovedsymptom er lokaliseret smerte i musklen, som forværres af bevægelse og palpation. Ossifying myositis er en partiel ossifikation af musklen. Sygdommen er en sjælden form for polymyositis, der udvikler sig efter skader, forstuvninger og revet ledbånd, brud og dislokationer. Myositis kan udvikle sig på baggrund af fibromyositis, det vil sige ved udskiftning af beskadigede muskelfibre med bindevæv.
De vigtigste former for myositis:
Ossificerende myositis forårsager deformation af lemmerne og udseendet af alvorlig smerte, hvilket fører til et fald i mobiliteten. Derudover er der en konsolidering af muskelområder. I de første faser fremkalder patologien inflammation i muskelen, hvilket forårsager hævelse, rødme i huden og smertefulde fornemmelser. Efter et stykke tid forærer øret og fører til komprimering. Forsøg på palpation findes ganske hårde områder, som ikke adskiller sig fra knoglen. Det er denne skæbne forvrænger lemmen på grund af accretion med knoglerne.
Normalt forekommer betoning i lår- og skuldermuskulaturens muskler. I tilfælde af skuldermuskulaturens patologi er bevægelse i albueforbindelsen begrænset til fuldstændig immobilisering. Med nederlaget på midterhovedet på quadriceps-muskel i låret, er knæleddet udsat.
Ossifying miositis har flere former, overveje hver af dem:
Årsagerne til at angive myositis er forankret i de patologiske fysiologiske processer ved denervering af muskelfibre. Sygdommen kan udvikle sig på grund af eksponering for forskellige former for giftige stoffer. Giftig myositis opstår, når alkoholisme og stofmisbrug. At tage visse lægemidler kan også forårsage en ustabil muskel læsion. Men den eksakte patogenese af sygdommen er ikke kendt. Ossifikaty kan dannes inden for flere uger, og endda år.
Meget ofte opstår sygdommen på baggrund af osteomyelitis, erysipelas i huden, blærebetændelse med sten i blæren. Forskellige virussygdomme, bakterie- og svampeinfektioner fremkalder også myosit. Myositis med moderat og mild sværhedsgrad forekommer efter forskellige skader, hypotermi, muskelkramper, intens fysisk anstrengelse. Risikoen for myosit er udviklet hos personer i et bestemt erhverv - musikere, chauffører, pc-operatører. Lange belastninger på visse muskelgrupper og en ubehagelig kropsposition fremkalder patologi.
Symptomer på at overføre myosit er progressive. Ofte forekommer sygdommen hos unge mænd og i 50% af tilfælde som følge af skader og mekaniske skader. Fokuser på inflammation er lokaliseret i skelets muskler, en fordel i dens dybe sektioner. Mindre almindeligt begynder den inflammatoriske proces i nærheden af periosteum. Som regel påvirker venderende myositis hofterne, skinkerne, øvre og nedre lemmer og skulderregionen.
Overvej de vigtigste symptomer, der opstår som sygdommen skrider frem:
Det kliniske billede af sygdommen afhænger helt af arten af den skade, der forårsagede myosit. Hvis skibene er beskadigede og skaden er alvorlig, så er symptomerne progressive. Inden for en måned vises ødem og ømhed på det skadede lem, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. I dette tilfælde venter patienten på kirurgisk indgreb i de første måneder efter påvisning af patologi. Hvis der forekommer myositis på baggrund af sekundære mikrotraumas, så er sygdommen asymptomatisk, er den eneste klage fra patienten en svag hævelse i læsionen.
Ossificatorisk traumatisk myositis er den ekstra skelettiske forening af muskelvæv efter skader. Sygdommen opstår på grund af akutte og kroniske skader, det vil sige som følge af forstuvninger, blå mærker, forstuvninger, brud, ofte tilbagevendende mindre traumer (hos atleter og personer i bestemte erhverv).
Skuldermusklerne (på grund af de bageste forstyrrelser i underarmen) samt adduktor og quadriceps muskler i låret, er gluteus maximus muskulaturen udsat for nedbrydning. Denne patologi forekommer ofte i fodboldspillere på ydersiden af låret på grund af blå mærker. Mindre almindeligt er der dannet en trampatisk trampatisk myositis i skulderbæltet, underbenets og underarms muskler. Regelmæssig reduktion af dislokationer, traumatiske operationer og en række andre årsager bidrager til udviklingen af nedbrydende myosit.
Progressiv nedbrydning af miositis er en arvelig sygdom, det vil sige medfødt. Sygdommen er karakteriseret ved et langt progressivt forløb, hvilket medfører brud på muskuloskeletals arbejde og kan føre til handicap hos patienter, selv børn.
Munchmeyer syndrom eller progressiv nedbrydning myositis diagnosticeres oftest hos mandlige patienter. Symptomer på sygdommen kan forekomme umiddelbart efter fødslen eller i en tidlig alder, hvilket forårsager en gradvis nedbrydning af muskelvæv. Ved palpation af beskadigede områder mærkes vævstætheden, men der opstår ingen smertefulde fornemmelser. Myositis fører til en unaturlig stilling i kroppen, begrænser bevægelsen af leddene eller fuldstændig immobiliserer dem.
Ossifying myositis af hofte er en patologisk proces, der forårsager tab af muskelelasticitet. Sygdommen har et langt progressivt kursus, det vil sige, osificats dannes inden for et par måneder og kan ikke mærkes. Forskellige skader, forskydninger og forstuvninger medfører skade på muskelfibre og myosit. Hidtil er der tre former for anliggende lårmyositis:
Ofte er omfanget af læsionen begrænset til midten af låret, men kan strække sig til den proximale tredje. Diagnose sygdomme om et par uger, eller endda en måned efter traumer. Patienten klager over hævelse, som bliver smertefuldt, og huden over den er varm at røre ved. Til diagnosen ved hjælp af røntgenundersøgelse, som viser graden af deformation af lårets muskelvæv og knogler.
Hvis sygdommen opdages i et tidligt stadium, er behandlingen immobilisering af den fælles og konservative terapi. Men selv med komplekse former for synkende lårmyositis udføres kirurgisk behandling ikke. Al terapi kommer ned på medicin og fysioterapi.
Myositis er en kombination af inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig i skeletmuskler. Det grundlæggende symptom for dem er lokaliseret smerte i musklen, forværret af palpation og bevægelse.
Årsager til myosit: infektioner, autoimmune sygdomme, blå mærker, hypotermi, langvarig muskel tone osv.
Følgende former for myosit er kendetegnet:
Ossifying miositis er en sygdom, hvor delvis patologisk nedbrydning forekommer med deponering af calcinater nær periosteumet eller på dens overflade.
Der er to typer af userende myositis:
Progressiv myositis (Munchmeyer syndrom) blev først beskrevet i 1869. Drenge er oftere ramt. Symptomer på sygdommen optræder umiddelbart efter fødslen eller i tidlige barndom og bestemmes af gradvis spredning og nedbrydning af musklerne. På palpation er de tykke og smertefulde. Observeret: Kræftens unormale position tvunget; "Bambus" stiv rygsøjle; begrænsning af bevægelse i leddene Den inaktive position af underkæben og dens fiksering. Som et resultat af umuligheden af at tygge mad, er der desuden en generel, akut underernæring.
Normalt forekommer nogle gange senere efter skade de første symptomer på lokaliseret traumatisk nedbrydning af myositis. En hurtigt voksende, smertefuld induration dannes i den ramte muskel. Efter et par uger bliver det en forening med en ubestemt form. Smerter forsvinder gradvist, men er lokaliseret nær leddet, det begrænser dets mobilitet, herunder ankylose.
Behandling af progressiv nedbrydende myosit er ineffektiv. Det er nødvendigt at holde sig til en diæt med et minimum af calciumindhold i fødevarer. Forskere og læger anser den kirurgiske fjernelse af det forgrenede område til at være meningsløst, og nogle gange uacceptabelt, fordi det er muligt at provokere væksten af nedbrydning.
Ved ukomplicerede indledende stadier af sygdommen anvendes desensibiliserende, antiinflammatoriske midler, ethylendiamintetraeddikesyre, bisfosfonater, ascorbinsyre, vitamin A, B-vitaminer, biostimulerende midler i behandlingen. Kompliceret sygdomsforløb kræver hormonbehandling, selv om effektiviteten af steroidlægemidler ikke er bevist.
Vigtigt: Det er nødvendigt at kategorisk undgå anvendelse af intramuskulære injektioner. De kan blive nye foci for nedbrydning.
Også i det tidlige stadium af dannelsen af ossifikation finder anvendelse af fysioterapeutiske procedurer sted: ultralyd, elektroforese med kaliumiodid og sollux. Opgaven af sådanne procedurer - absorberbar og smertestillende effekt.
I de første dage eller timer efter skade, når det er muligt at forudsige udviklingen af nedbrydende myositis, vises brugen af gipsstøbning i 7-14 dage. Endvidere anbefales aktiv, men smertefri gymnastik.
Vigtigt: Massage er kategorisk kontraindiceret. Manglende overholdelse af denne betingelse kan føre til hyperæmi, blødning og udvikling af nedbrydning.
Behandlingen af ossifying myositis med steroidinjektioner lokalt er også berettiget. Nogle gange effektive termiske procedurer og strålebehandling.
En måned eller to efter skaden, når senkningen allerede er kommet, er konservativ behandling håbløs. Efter mindst seks måneder udføres kirurgisk fjernelse af osophyt sammen med kapslen.
Diagnose af sygdommen er let etableret ved radiografisk undersøgelse, computertomografi og radioisotopundersøgelse af de berørte muskler. I patologiske områder afsløres skygger af usædvanlig korallignende form. Anvendes også til diagnostik af morfologiske og laboratorieundersøgelser.
Afslutningsvis må det siges, at det er lettere at overholde forebyggelsen af myositis end at behandle det efterfølgende. Forebyggelse består i moderat motion, i bevægelse, i målte belastninger og selvfølgelig i mangel af skader.