Årsager og symptomer på ankelforstuvning, moderne behandlingsmetoder

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".

Sprain ankel - lukket skader på fodbundens ledbånd, som opstår som følge af bevægelser, der overskrider de fysiologiske grænser for ledbåndene. Udtrykket "strækning" betyder ikke den faktiske forlængelse af ledbåndets fibre - i tilfælde af skade forekommer en delvis brud på individuelle fibre (af større eller mindre grad af sværhedsgrad) eller en fuldstændig brud på ligamentet. Der er også smerte, fodbevægelse bliver umulig.

En skade udgør ikke en trussel mod en persons liv, men kan permanent tage ham ud af livets sædvanlige rytme. Uopfordret pleje i tid kan føre til udvikling af fælles ustabilitet (kronisk form for stretching) og endog invaliditet.

Hvis du har en ankelforstuvning, begynder behandlingen med fuldstændig immobilisering af leddet. Behandlingens succes afhænger stort set af den første nødsituation. Når du har truffet de nødvendige foranstaltninger og sikret ankelstivheden, skal du kontakte din traumatolog.

Yderligere fra artiklen vil du finde ud af: hvorfor strækningen opstår, ved hvilke karakteristiske symptomer det kan bestemmes, hvordan man giver førstehjælp og behandler en patologi.

Forankring og anatomi af ankelforbindelsen

Den ankel omfatter: små og store skinneben, lateral ankel og talus. Spidsen af ​​tibia er den mediale ankel, tibiabuen og anklen er en "reden", hvor talusens legeme kommer ind.

Klik på billedet for at forstørre

Stabiliteten af ​​dette design understøttes af tre ligamentøse komplekser: de laterale ledbånd, deltoidbåndet og membranen mellem tibialbenene (tibial syndesmosis). Lateral anterior og posterior talus-fibulær og calcaneal-fibulær forhindrer fodomvendelse indeni (inversion). Deltoid ligament - eversion ud (eversion).

Forankring af anklen i 85% af tilfældene forbundet med fodens rotation indeni (inversionsskade). De fleste skader påvirker sideledbåndene; deltoid skader sjældent; i alvorlige tilfælde er grænsefladen skadet.

Årsag til forstuvning og risikofaktorer

Den umiddelbare årsag til forstuvninger i ankelen er at lægge foden ind eller ud.

Otte faktorer der bidrager til dette:

svaghed af ligamentapparatet;

iført ubehagelige eller ustabile sko

utilstrækkelig fastgørelse af sportsudstyr (dårligt snøre eller faste skøjter, rulleskøjter, skistøvler);

sygdomme i ankel leddet (arthrose);

uregelmæssigheder i udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet (klubben, flade fødder osv.);

aldersrelaterede ændringer i joint.

Symptomer på ankelforstuvning

Symptomer på at strække sig direkte efter skade kan lindres og manifesteres helt efter et par timer - det afhænger af graden af ​​skade.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • smerten
  • ødem,
  • blødning (hæmatom)
  • begrænset bevægelighed for joint
  • visuel forandring i ankelpositionen.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af graden af ​​skade på ledbåndene:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Smerten er moderat, der kan være en lille hævelse, det er muligt at gå med støtte. Fælles stabilitet er normal. Arbejdskapacitet gemt.

Smerten er alvorlig, hævelse, blødning. Walking er umuligt. Stabiliteten af ​​leddet er delvist svækket. Handicap.

De, der er i anden grad, er kun mere intense. Stabiliteten af ​​leddet er alvorligt svækket.

Førstehjælp til stretching

Hvis en ankelforstuvning er mistænkt, er fire trin nødvendige:

Placer ethvert objekt under skinnet, så foden er på en højde (ca. 20 grader). Denne situation vil reducere hævelse.

Vedhæft is til skadestedet - dette vil stoppe blødningen og bremse udviklingen af ​​betændelse. Det er nødvendigt at holde isen ikke mere end en halv time.

For at sætte på leddet anbringes et fastgørelsesbandage i form af den otte: et bandage (eller praktisk materiale) rundt om foden og den nedre del af tibia. Du kan ikke lave et meget stramt bandage, fordi dette vil hæmme cirkulationen.

Tag et bedøvelsesmiddel (analgin, ketanov, diclofenac).

Under ingen omstændigheder kan selvom svage salver, opvarmning af salver, alkoholtinkturer eller varme kompresser ikke bruges - dette vil udvide blodkarrene, forårsage blodgennemstrømning og føre til udvikling af inflammation.

Diagnose

Ud over visuel inspektion og palpation, der tjener som grundlag for diagnose, bruger traumatologer også røntgen-, kontrast-arthrografi (røntgenundersøgelse med indføring af kontrastvæske i leddet) og MR. De sidste to metoder bruges til at afklare, om symptomer og radiografiske data afviger.

  • Røntgenbilleder er lavet i to fremspring og to positioner. Diagnosen er lavet på basis af data om talusens hældningsvinkel.
  • Med arthrografi trænger kontrastmiddelet igennem de ligamentiske rupturer, som bliver tydelige.
  • MR viser ikke blot skader på ledbåndene, men også bruskets tilstand; Det giver mulighed for at vurdere omfanget af skade og identificere yderligere skader.

Klik på billedet for at forstørre

Konservativ behandling

Behandling af ankelforstuvning er i de fleste tilfælde konservativ. Kirurgisk indgreb kræver brud på deltoid-ligamentet og beskadigelse af interfeltforbindelsen.

Behandlingens midler og metoder afhænger af alvorligheden af ​​skaden og symptomerne. Tabellen nedenfor viser hovedvejene til konservativ behandling af ankelbindene afhængigt af graden af ​​skade:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Sikre hvile og stivhed i ankelen i de første 24 timer, banding med otte

Om nødvendigt modtagelsen af ​​smertestillende midler, topisk - salve (diclofenac, dolobene)

Sikre hvile og stivhed i ankelen ved at påføre en bandage eller skinne

Brug af analgetika og (eller) NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler)

Sikre hvile og stivhed i ankelen med en gipsstøbning

fysioterapi

Sprøjtninger i ankelforbindelsen giver sig godt til fysioterapeutiske virkninger: Det eliminerer helt smerte og inflammatoriske symptomer, udløser processer for vævsreparation, blod og lymfecirkulation. Fysioterapi ordineres 24-48 timer efter skade (efter operation).

Populære og effektive metoder (alle procedurer udføres dagligt, kursusets varighed er vist i tabellen):

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Hele kroppen cryotherapy procedure er komplet. Ved en ankel læsion udføres eksponering for tør luft lokalt.

Terapeutisk gymnastik

Begynd at udføre aktive bevægelser i leddet så tidligt som muligt (i mangel af symptomer på inflammation) for at forhindre kontraktur (immobilitet) af Achillessenen. Fastgørelsesdækket (bandage) kan samtidig fjernes. Fokus på smerte (de burde ikke være), bevægelsens amplitude skal være stor nok.

Første gang (når det præcist afhænger af skadens sværhedsgrad) kan du gøre bevægelser med din fod i forskellige retninger, rul bolden på gulvet. En meget god øvelse i denne patologi optager små genstande fra gulvet med tæerne.

At starte mere komplekse handlinger er ønskeligt i vand. Over tid kan du forbinde at gå på fingre og hæle på ydersiden og indersiden af ​​foden samt løb.

drift

Operativt behandle forstuvninger af anklen i 2. og 3. grad.

Under operationen, lav et snit, undersøge tilstanden af ​​brusk. Så sy enderne af ledbåndene; hvis der var en fuldstændig adskillelse af ligamentet fra benet - det er fastgjort tilbage. Såret er syet og gipsstøbt (i ca. en uge). Rehabiliteringsbehandling (fysioterapi og motionsterapi) er 10 uger efter fjernelse af suturer.

Brugen af ​​operationen garanterer ikke det bedste resultat - det har både fordele og ulemper:

(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

Forstuvning ankel

Sprøjtninger i ankelleddet er revner eller tårer af individuelle fibre, der løber langs bindevævet, der danner kollagenområder i tilfælde af manglende evne til at regenerere i fremtiden.

Symptomer i større eller mindre grad afhængigt af graden af ​​skade.

Den fælles smerte, svulmer op, bliver mindre mobil, sårbar yderligere.

Årsager til forstuvning

Hyppige årsager til at strække er iført ubehagelige sko på en høj platform eller hæle, da der på grund af den ujævne fordeling af belastningen på samlingen hos kvinder sker benbeslag, hvilket medfører skade på ledbåndene.

Atleter, fodboldspillere, gymnaster, hockeyspillere er ikke forsikret mod sådanne forstuvninger, når leddet uden træning er udsat for stærk fysisk anstrengelse. Der er en delvis brud (strækning) af ledbåndene, hvorved knoglen blokeres mod mulig skade.

Årsagen til forstuvninger kan være enhver husstandsskade: et fald (hoppe) fra en højde, rammer på foden, deformation når det tilladte belastningsniveau på benet overskrides, pludselige bevægelser, f.eks. På is eller ujævn bjergoverflade.

Ligamenter i en sund person er ret stærke, og strækning sker ikke altid.

Deres skrøbelighed kan bidrage til en række faktorer og sygdomme:

  • Medfødt, med en høj bue eller unormal struktur af foden
  • Myastheni som følge af nerveledning muskel blokering.

Ankelbindinger underudviklede og svage med:

  • Den konstante belastning på anklen fra en tidlig alder hos atleter;
  • Overskydende overvægt;
  • Platte fødder, en overtrædelse af bindevævet fra fødslen;
  • Nedre lemmer, forskellige i længden;

Instabilitet af en fælles tilbøjelige til gigt, osteomyelitis, andre inflammatoriske processer inde.

Symptomer, når du strækker ankelbindene

Når du strækker anklen begynder straks at gøre ondt, og dette er hovedsymptomet.

Der kan være en knaske og endda bomuld, hvilket får offeret til at være i uorden.

Tegn på en sådan knoglebrud.

Afhængig af graden af ​​stretching observeres:

  • Puffiness af bløde væv;
  • Hæmatom, rødme i steder at strække eller rive
  • Brænding med palpation på stedet for fastgørelse af et af ledbåndene;
  • Skarpe, bankende smerter, når du drejer leddet til siden, træder på benet, og selv når du forlader det alene;
  • Øget hudtemperatur på steder af skade.

Med en fuldstændig ruptur af ledbåndene svulmer leddet stærkt og begynder bare at hænge ud, og dermed er styrken af ​​kollagen elastiske fibre tabt.

Faktisk er strækning et lille hul. Afhængig af graden af ​​skade kan ledbåndene være fuldstændige eller delvise. Følgelig udtages symptomerne lyst eller lidt.

  1. Det gør ondt moderat, og hæmhed er ubetydelig ved brud på individuelle fibre, men samtidig bevares ligamentets integritet.
  2. Smerten er mere udtalt, det bløde væv er hævet og bevægelse er svært med en sløring af ligamentet eller flere på én gang.
  3. Smerten er brændende og uudholdelig, blod har akkumuleret under huden, et hæmatom er optrådt (cyanose i huden), uafhængig bevægelse af benet er umuligt med tværgående og fuldstændig brud på ledbåndene. Der er patologiske tegn på bevægelse af foden.

Det skal forstås, at det er umuligt at visuelt give en fuldstændig vurdering af graden af ​​skade.

En røntgen- eller MR-scanning udføres for at udelukke en knoglebrud, hvis ligamentbruddet mistænkes.

Hvad og hvordan gør det ondt?

Ligamenter er ikke udstyret med mange nerveender, så selv med stærk strækning kan smerten manifestere sig på forskellige måder. Ved hævelse af vævet og udseendet af en blå mærke kan smerten være ubetydelig.

Gradvist øges med brud, for eksempel i den lokale del af anklen.

Umiddelbart efter skaden kan der kun være en ubehagelig følelse, tegnene bliver værre om natten, om morgenen er de fuldt manifesteret.

Med en stigning i puffiness og begrænset mobilitet, smerte under palpation og umuligheden af ​​at udvikle sig på benet på vævsbrydningsstedet, kan et lille hul (hævelse) mærkes.

Symptomer er helt afhængige af sværhedsgraden af ​​stammen.

Tilstanden er smertefuld med en stærk forstuvning. Alle tegn er tydeligt udtalt, smerte er uhyggelig, selv svimmelhed og bevidsthedstab.

Hvis ubehandlet kan ledbåndene blive fuldstændigt "løs", og leddet bliver ustabilt i lang tid, selv efter rehabiliteringsperioden.

Førstehjælp til forankring af anklen

Det videre resultat af behandlingen og genoprettelsen af ​​leddets mobilitet afhænger af den korrekte og rettidige førstehjælp før ambulancens ankomst.

En række aktiviteter umiddelbart efter skaden kræver øjeblikkelig gennemførelse.

Hvad skal der gøres, hvis du selv er i en ubehagelig situation eller ønsker at hjælpe offeret?

1) Tag dine sko og sokker ud og frigør hele det berørte område.

2) Placer et flerskiktet stof under leddet, fjern fuldstændigt bevægelsen af ​​benet, løft det over hjertets niveau og fastgør det.

3) I de første to timer skal is påføres til det ømme led eller et håndklæde fugtet med koldt vand. Skift bandagen, da den opvarmes.

4) Stram bandagen tæt sammen med såret og undgå hvide fingre.

5) Acceptér eller giv patienten en smertelindring. Ring en ambulance, forlader situationen uden lægeligt tilsyn og behandling er farlig. Som følge heraf kan ankelen blive ret ustabil og stillesiddende.

Behandlingen vil blive foreskrevet under hensyntagen til tegn på ultralyd, røntgenstråler og symptomer. Terapi tager sigte på at fjerne smerte, hæmatom, hævelse, genopretning af leddets motorfunktioner.

Behandlingsforløbet og rehabilitering er lang. Kun en læge vil være i stand til at vælge den bedste behandlingsmulighed, ordinere smertestillende midler, antiinflammatoriske, forstærkende midler, også salver og geler til lokal brug.

Alle behandlinger for ankelforstuvning

1) Immobilisering af ankelleddet for at undgå yderligere skade.

Dette er den første ting at gøre, når du strækker ledbåndene. Patienten anbefales at gå med en stok, for at reducere belastningen på det syge ben.

2) Afkøling, der påføres en kold komprimering i 25-30 minutter, som opvarmning af indførelsen af ​​ny is.

Så i op til 72 timer, indtil fuldstændig indsnævring af blodkarrene, forsvinden (reduktion) af ødem. Du behøver ikke lægge is direkte på huden, det er bedre at pakke det i en lap eller fylde med koldt vand en plastflaske.

3) Påføring af et tæt bandage, vikling på den fælles elastiske bandage, startende fra tæerne, der bevæger sig til midten af ​​kalven.

Løft benene op for udstrømning af blod på steder af skade.

4) Medikamentmetoden er ordineret for at fjerne symptomerne på strækning, lindre betændelse.

Disse er ikke-steroide lægemidler, såsom Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Også salve og creme til anæstesi, heling af revner, fjernelse af tegn på hæmatomer.

Hvis konventionelle antispasmodika ikke hjælper, vil lægen ordinere stærkere receptpligtige lægemidler, f.eks. Ketoprofen salve med en læsion på det berørte område og en tæt bandage på toppen).

5) Kirurgisk behandling ved kirurgi ved diagnose af tårer eller revet ledbånd.

Hvis medicinerne ikke er i stand til at forhindre yderligere ustabilitet i leddet eller ledbåndene.

Kirurgen kan tildeles fremgangsmåden til artroskopi ved at indføre i tøjet et tyndt rør udstyret med et videokamera for at bestemme graden af ​​brud, tilstedeværelsen af ​​fragmenter af knogler for at fjerne dem sammen med blodpropper af akkumuleret blod.

For at genoprette et revet ligament eller udskifte det med en anden, kan det sys i at udføre rekonstruktion ved at sy sammenbindinger.

Med en fuldstændig pause pålægges en gipsstøbning.

I behandlingen, hvis graden af ​​skade er ubetydelig.

Måske hjerteankel behandling med salver for at reducere smerte, gnidning af læsionerne af Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, med en heparin sammensætning - for at fjerne puffiness, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - til eliminering af hæmatomer.

For at fremskynde regenereringsprocessen, forbedre blodmikrocirkulationen, lindre betændelse vil hjælpe med at gnide salve Bom Benge, Diclofenac.

Til fjernelse af smerte og afkøling af skader - Deep Relief.

Uanset graden og typen af ​​strækning er fugen underlagt fastgørelse med en elastisk bandage for at reducere eller fuldstændig eliminere belastningen på den for hele rehabiliteringsperioden.

Hvis der i løbet af de første to dage efter skade påføres salver til afkøling af leddet, skal det udskiftes med opvarmningskompresser ved anvendelse af Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fysioterapi, magnetisk terapi, fysioterapi, UHF i op til 12 sessioner på 15-20 minutter er nyttige til behandling af forstuvninger.

Jo færre tegn på skade bliver naturligvis helingsprocessen hurtigere. Helbreder ankelen med forstuvning op til 6-7 uger, med en lille grad af sværhedsgrad - op til 3 måneder.

Det er vigtigt at holde ledbåndene og følge alle anbefalinger fra lægen. Brug ordinerede fastgørelsesanordninger (ortoser, bøjler under anklerne for at undgå ny utilsigtet skade).

Da de akutte symptomer falder, anbefales det at udføre særlige øvelser for at styrke musklerne, stabilisere det beskadigede led og beskytte mod gentagne stregmærker.

Øvelser kræver regelmæssig udførelse:

  • Walking med angrebet først på ydersiden af ​​foden, så på indersiden;
  • Løft på tæerne, sænk på hæle, står på tværs (trinets kant);
  • Cirkulære bevægelser med tæerne med uret, derefter mod uret, sidder på en stol;
  • For hurtig helbredelse og øget stofskifte i blødt væv, er en særlig fodmassage effektiv.

Prognosen er generelt gunstig, og alle funktioner i leddet genoprettes, undtagen når strækningen har ført til alvorlige patologiske forandringer i leddet, er dets funktioner svækket. En lang rehabiliteringsperiode kræves under tilsyn af den behandlende læge.

Behandling af forstørrelser i ankelfugen

Den mest "problematiske" fælles, tilbøjelig til forskellige skader, er ankelen. Hans svaghed skyldes det faktum, at han er tvunget til at acceptere og holde sig selv af en persons vægt. Anklerne er også sårbare under sport. Sandsynligheden for skade, hvis vi ser på statistikker, er kun sammenlignelig med ledbånd i knæ og håndled.

De fleste af skaderne og strækningen af ​​leddet, ifølge eksperter i fysisk træning, opstår som følge af arbejde eller husholdningsskader. Kun seks ud af tusindvis af patienter, der søger hjælp, strækker ledbånd på grund af ankelskade i træning, og resten er ikke relateret til sport.

Ledbånd i anklene strækkes som regel som følge af ukorrekt koordinering af bevægelsen, hvilket fører til at dreje ind i hælen, og ankelen begynder at bevæge sig udad. Knæets laterale og ydre ledbånd er ofte spændte. Sidstnævnte forværrer situationen væsentligt.

I fare er kvinder, der foretrækker at have modesko ikke i gennemsnit, men i høje hæle. For høj højde og finhed studs, manglende erfaring fører til en stigning i chancerne for at tyngdepunktet kan svigte, og foden til at dukke op.

Ofte hører skadelidte i tilfælde af skade et nedbrud eller crunch. Dette er et alarmerende signal. En sådan skarp lyd markerer ofte sandsynligheden for ledbåndsbrud og endog det faktum, at knoglen er blevet beskadiget.

Forstuvning i forbindelse med en ret stærk smertefuld fornemmelse. De forstærkes under belastning. Ofte så stærk, at en person simpelthen ikke er i stand til at bevæge sig.

Hvis skaden er alvorlig, forekommer der en langsom hævelse og hæmatom. På grund af hævelsen bliver følsomheden endnu højere, og den beskadigede led bliver begrænset i bevægelse. En patient, der har skadet ankelbindinger, har brug for at minimere mobiliteten.

Hvad forårsager stretching?

Grundårsagen til en ankelskade er at finde foden i den forkerte position, når den er pakket ind i indersiden. Der er andre faktorer, der forårsager stretching:

  • supination eller høj bue af foden
  • underudviklede muskler i fødderne og peronealen, som ofte forekommer på baggrund af intensiv træning for andre muskelgrupper, når fokus er på bænkpressen og træning i gymnastiksalen til skade for underbenene;
  • i modsætning til det foregående punkt kan ledbånd svækkes som følge af minimal menneskelig aktivitet, hvilket fører til deres blødgøring, når knoglerne ikke holder sammen godt;
  • disproportion i størrelse og uforholdsmæssig benvækst;
  • afbrydelse af det neuromuskulære kryds, hvilket fører til en ufrivillig blokering af ankelen;
  • at få en lille smule ledbånd og muskler i fortiden, hvilket gør ankelen ustabil og svag.

Ofte er ledbåndene udsat for konstant strækning i mennesker, der gør forkerte trin - dreje eller dreje foden ind eller ud i stor grad. En sådan vane med at gå gør ankelleddet svækket, og ledbåndene bliver til sidst uundgåeligt skadet.

Symptomer på stretching

Graden af ​​skade på ankelbåndene varierer i sværhedsgrad:

  • Mindre (lys). Bundler såret, men uden at bryde.
  • Delvis (ufuldstændig). Ledsaget af lokal subkutan blødning og en svag hævelse. De blålige og sorte pletter, der dannes under skade, gør ondt efter at have presset på dem. Alvorlige smerter opstår, mens du går.
  • Sharp. Det skadede område svulmer, et stærkt hæmatom dannes, hvilket ofte indikerer separering og brud på ledbånd. Personen er ikke i stand til at bevæge sig normalt, og leddet bliver ustabilt.

Selvstrækning anbefales ikke stærkt. Ellers er der en høj sandsynlighed for ufuldstændig opsving, hvilket fører til kronisk ustabilitet af ankelens laterale ledbånd til regelmæssig skade. Det forekommer både under fysisk anstrengelse og gå over hårdt terræn, såvel som under normal afslappet og målt gang.

Ankelforstuvning Behandling

På grund af skadens grovhed kan dårlig kvalitet eller utilstrækkelig behandling forårsage komplikationer, herunder ret alvorlige. Omfattende og korrekt terapi indebærer en obligatorisk appel til en specialist.

For at bestemme omfanget af ankelskade er kun en kvalificeret kirurg i stand til at udføre alle de nødvendige manipulationer for at genoprette leddets normale funktion. Efter henstillinger fra lægen giver du mulighed for at minimere virkningerne efter stretching.

Akut og overdreven skade kræver en obligatorisk appel til kirurgen, og lungen går som regel alene. Men hvis symptomerne på strækningen inden for to uger manifesterer sig, er det næsten umuligt at træde på foden, er en specials hjælp straks påkrævet.

Det er nødvendigt at handle uden forsinkelse, især i tilfælde hvor hævelsen strækker sig til ankelbenene eller signifikant deformitet af denne ledd er mærkbar, hvilket ledsages af uudholdelig smerte. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer kræver ikke at vente 14 dage, men angiver behovet for at konsultere en læge.

Rehabiliteringsperiode efter strækning

Ankelskade forekommer øjeblikkeligt og udgør ikke en lang proces med sygdomsudvikling i sammenligning med infektion. Det er kun muligt at genoprette ledbåndene kun gradvist, og selve terapien er rehabilitering. At ankelen helbredes hurtigere, der er særlige teknikker, der er kendt selv for dem, der ikke har nogen medicinsk viden:

Immobilitet og fred

Det er nødvendigt at minimere belastningen på foden og forsøge at gå kun, når der er et reelt behov for det. Ethvert pres på det beskadigede led fører til forekomsten af ​​komplikationer. Hovedretningslinjen skal være smerte. Det sker ikke bare, men er en advarselsmekanisme for skader i kroppen. Du kan ikke ignorere smerten for at demonstrere viljestyrke og maskulinitet.

At forsømme smerte betyder at forværre det eksisterende traume. Ben, hvis de sætter sig, lægges forsigtigt på den osmanniske, og når de går i seng, læg en pude eller stå under den. På grund af dette drænes blodet fra den beskadigede ankel, smerten er betydeligt sløvet. Dette giver dig mulighed for at slappe af og sove.

kold

Det beskadigede område skal behandles med sprøjtefrysning. Desværre, ikke alle sportsfolk bærer dette værktøj sammen med dem, og derfor bruges is ofte til dette formål. Den er forindpakket i stof. Det anbefales at anvende is i højst en kvart time. Fremgangsmåden gentages igen, men efter tres minutter.

Eksponering for kold kan reducere blodstrømmen og dermed bidrage til at reducere puffiness og smerte. Alvorlige skader på ankelen kan afkøles hele dagen, men kun med de ovennævnte intervaller, hvorefter kulden erstattes af varme, anbringer en varmepude til strækningsområdet og tager varme bade. Denne mekanisme med vekslende temperaturer giver dig mulighed for først at forhindre dannelsen af ​​stor hævelse og berolige leddet og derefter forbedre blodgennemstrømningen, som forsyner ledbåndene med ilt og stoffer, der kræves for en hurtig genopretning.

fiksering

Fugen er nødvendigvis stabiliseret. Elastisk bandage pålægger tæt otte. Det hjælper med at fixe benet i den rigtige position og forhindre dannelsen af ​​puffiness.

Ankelhøjde højere end hjertemuskel

Under sygehusforhold er benet suspenderet på en speciel konstruktion, og i hjemmet er det tilladt at anvende forskellige improviserede midler - stole, puder, armlæn af sofaer og stole.

Varm op

Terapeutisk øvelse involverer rotation, flexion og forlængelse af leddet. Det begynder at blive udført på den anden eller fjerde dag efter skade. Det hele afhænger af graden af ​​skade. Opvarmning sker ikke i tilfælde af smerte.

Øvelser vælges kun af en rehabilitolog. Korrekt kompilering af programmet accelererer, snarere end langsommere genoprettelsesprocesserne. Takket være træningen, vender bevægeligheden af ​​det fælles tilbage.

medicin

For at reducere smerte og forebygge betændelse, foreskrives antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Ibuprofen. Den tredje (akut) grad af forstuvning involverer receptpligtige smertestillende midler. Ofte er der behov for at tage specielle tilsætningsstoffer til fødevarer, der aktiverer overvævningen af ​​bindevæv i ankelen.

Yderligere oplysninger om gendannelse

Den anden og tredje grad af forstuvning kræver øget forsigtighed. Der skal være absolut ingen belastninger på anklen, så det er ret svært at komme til rehabiliteringscentret. Situationen er kompliceret, hvis den tilskadekomne er alene. Der bør ikke træffes uafhængige skridt. Det er nødvendigt at kontakte nogen og ringe til hjælp, men under ingen omstændigheder stå op på det skadede ben.

Kold væsker eller genstande, hvis nogen, anvendes på foden. Folk, der er involveret i sport, skal alle have en sprayfrysning og et elastisk bandage. Hvis uafhængige bestræbelser kan yde førstehjælp, er der intet taget. Foden er placeret på en højde og afventer eksperthjælp.

På den anden eller fjerde dag, når hævelsen forsvinder, skal du starte øvelsen. Fremkomsten af ​​smerte kræver øjeblikkelig ophør af opvarmningen. Kirurger og traumatologer anbefaler at begynde at udføre øvelserne så tidligt som muligt, men for at øge belastningen gradvist.

Opvarmning er nødvendig som en forebyggende foranstaltning for ledbåndets accretion i en stilling, hvilket krænker mobiliteten af ​​anklen og kan også provokere muskelvævatrofi på grund af den lange fravær af belastninger. Dette er typisk for brud, da de kræver langsigtet rehabilitering.

Anvendelsen af ​​salver med smertestillende midler og anæstetika samt antiinflammatoriske lægemidler fremmer tidlig genopretning. Det vigtigste er at være opmærksom på skaden, at gennemgå en ordentlig rehabilitering, og heling finder sted hurtigt og uden komplikationer.

Forebyggelse af forstuvninger

For at mindske risikoen for genskader bør du altid:

  • bære ankel støtte til øget belastning;
  • Sørg for at strække musklerne før motion eller efter træning.
  • styrke fibulær muskler
  • brug særlige hælindsatser for at forhindre ankelforskydning.

Korrekt sko

Gode ​​støttesko til dagligdags og høj-top sneakers til sport hjælper med at reducere risikoen for ankelforstuvning.

Det rigtige par sko skal have:

  • solid baggrund
  • bred sok, der ikke klemmer fingrene
  • halv- eller helt stiv vrist
  • aftageligt fodseng
  • lang front;
  • 1,5-2 cm hæl.

Generelle anbefalinger

Iført en høj hæl, hvis du ikke kan undvære sådanne sko, kræver du forsigtighed, så du undgår støv og huller. Enhver grad af fedme fører til øget stress på leddene. Og for at reducere risikoen for skade, bør overskydende masse bortskaffes, normalisere ernæring og spille sport. Moderat fysisk aktivitet hjælper med at styrke ledbåndene.

Hvornår har du brug for lægehjælp?

Med følgende symptomer kan du ikke undlade lægehjælp:

  • trænger til alvorlig smerte, forhindrer bevægelse i ledd og gang
  • følelsesløshed på skadestedet eller hele underbenet;
  • omfattende rødme og hæmatom i skadeområdet;
  • fravær eller forøget (unormal) fælles mobilitet med smerte;
  • knitrende lyd i ankelen;
  • kuldegysninger og feber;
  • ingen forbedring inden for få dage efter strækning.

Hvad forårsager forsømmelse af ankelforstuvning?

Manglen på terapi og rehabilitering af den beskadigede ledd fremkalder følgende bivirkninger:

  • kronisk ustabilitet i anklen ledsaget af øget følelse af ubehag
  • mere alvorlige skader på ankelen, herunder endog knoglernes ødelæggelse og endnu mere skadelige virkninger;
  • sen afsløring af senesbrydning, som er karakteristisk for delvis brud.

De fleste mennesker tror, ​​at ankelforstuvning ikke er en grund til at kontakte en kirurg. Selvvurdering af skade kan være fejlagtig. Og for at eliminere risikoen for en farlig skade, bør du kontakte en specialist.

Symptomer på ankel forstuvning og hjemme skade behandling metoder

Ledbånd er nødvendige for normal funktion af leddene. Dette er et tæt bindevæv, som giver den fælles stabilitet. Med en stillesiddende livsstil svækkes ledbåndene og kan ofte blive såret. De fleste registrerede tilfælde af forstuvet ankel.

Kun i nogle tilfælde strækker man sig fra at spille sport. De fleste skader opstår i hverdagen. Graden af ​​strækning kan være anderledes. Det afhænger af, hvor meget senerne er beskadiget. Når du strækker ledbånd i anklen, er musklerne ikke skadede. Det er nødvendigt at yde førstehjælp til strækning, start behandling.

Årsager til skade

Ankelskader er ret almindelige. Dette skyldes dets anatomiske struktur og de funktioner, der er tildelt den. Fugen består af 3 knogler, fastgjort af 3 grupper af ledbånd. Den mest fleksible gruppe af ledbånd er placeret langs den eksterne ankel. Det er mest genstand for stretching.

Årsagerne til sammenføjningen af ​​samlingen kan være:

  • vægtløftning;
  • flade fødder;
  • mislykket fald
  • overskydende vægt
  • en skarp drejning under bevægelse, tucking ben;
  • ubehagelige sko (høje hæle, uegnet størrelse);
  • arthritis, arthrose;
  • medfødte lidelser i fodens struktur.

Stadier og symptomer på ankelbåndskader

Stretching kan bestå af flere trin:

  • Trin 1 - let brud flere fibre. Deres overordnede integritet er ikke brudt, arbejdskapaciteten bevares. Følelse af ubehag i benene, der er lameness.
  • Trin 2 - oprivning af et eller flere ledbånd forekommer. Patienten er svært at bevæge, ankel svulmer, gør ondt.
  • Trin 3 - Komplet ruptur af ledbånd. Sjældent opstået. Det er normalt forbundet med mere alvorlige skader og brud. Bevægelse er umulig, uudholdelig smerte og svær hævelse.

Find ud af brugsanvisningen til tabletter Mydocalm 150 mg til sygdomme i led og ryg.

Hvad skal man gøre hvis der er smerter i arme og ben og ømme knogler i hele kroppen? Læs de nyttige oplysninger på denne side.

De vigtigste tegn på stretching:

  • smerte i foden af ​​varierende intensitet
  • hævelse af anklen;
  • bevægelsesbevægelser
  • blå mærker.

Førstehjælp

Hvis du har mistanke om forstuvninger, skal du hjælpe de skadede på stedet. Dette bør gøres før du besøger lægen, så situationen ikke forværres:

  • Fjern sko fra en person, mens foden ikke er hævet.
  • Foretag et tæt bandage omkring underben og fod.
  • Fastgør is til skadesstedet og hold i 15 minutter. Hvis der ikke er is, vil det være koldt. Påfør kulden kun gennem stoffet og ikke direkte på huden.
  • En time senere, gentag proceduren. Hvis situationen forværres, er det mere sandsynligt, at en læge vil blive vist

Hjemmets traumabehandling

Hvordan man behandler en forstuvning? Hvis skaden er mindre, kan behandlingen udføres hjemme. Lægen vil ordinere retsmidler, der lindrer smerte og lindre betændelse, fysioterapi og folkemæssige retsmidler. For det første er et ømt punkt koldt. I 2-3 dage tillades opvarmningsprocedurer.

Lægemiddelterapi

Salver og geler skal tildeles, som lindrer betændelse, bedøve:

På dag 2 kan du bruge midlerne til at fjerne hæmatom og ødemer:

  • troksevazin;
  • troxerutin;
  • lioton;
  • Heparin salve.

På dag 3 kan du begynde at gnide opvarmede salver til at strække ledbåndene:

I mange tilfælde ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til oral administration eller i form af injektioner:

De stopper den inflammatoriske proces, bedøve, lindre hævelse. Beskadigede ledbånd er genoprettet i lang tid. Bindevæv regenerere langsomt. Derfor kan behandlingen i nogle tilfælde tage op til 5 uger.

Gymnastik og motionsterapi

For hurtigt at genoprette leddene under spænding og rehabilitere dem efter skade er det nødvendigt at udføre et særligt sæt øvelser. Deres mål er:

  • reducere smerte
  • forbedre fælles mobilitet
  • styrke musklerne
  • øge blodcirkulationen.

Du skal starte med en lille belastning på den beskadigede ankel. Gradvis kan belastningen øges. Hvis strækningen er lav, kan du svømme i poolen eller træne på en stationær cykel.

Se et udvalg af effektive behandlinger til knogles knogleskørhed ved hjælp af folkemidlet.

Hvad skal man lave i hjemmet, hvis det drejer sig om benet og hævet ankel? Læs svaret på denne side.

Følg linket http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html og find ud af hvilke salver der hjælper med cervikal osteochondrose.

Øvelser for ankelen:

  • Toes henter små genstande fra gulvet.
  • Stig langsomt op på tæerne og lige så langsomt synke. Som støtte kan du bruge bagsiden af ​​en stol eller en seng.
  • Lig på ryggen. Benene bøjede på knæene. Bøj og ret tæerne 10 gange. Derefter med uret for at dreje foden.

Folkemedicin

Ud over den grundlæggende behandling kan alternativ medicin anvendes. Disse med godkendelse fra lægen kan gøres hjemme:

  • Rå løg meget finhakket i en blender. Tilsæt salt. Påfør agenset på et stykke gasbind, foldet i halvdelen, og fastgør det til skadestedet.
  • Rist rå kartofler og påfør et ømt punkt som en komprimering i 30 minutter.
  • Komprimering kan laves af aloe gruel. Topet op fra oven. Og når kompressen opvarmes, skal den ændres.
  • Mel blandes med kefir eller naturlig yoghurt. Ved sengetid anbringes en komprimering til stedet for stretching, bandage. Vaskes om morgenen.
  • Lav en infusion af skum eller rot devyasila (1 ske per kop vand). Lav lotioner og komprimerer flere gange om dagen.

Indtil patienten undersøges af en læge, er det umuligt at uafhængigt behandle stretching med folkemidlet. Når ligamentet er brudt, kan lotion forværre situationen endnu mere.

Forebyggende foranstaltninger

For at beskytte dig mod mulig udstrækning af ankelbindene, bør du følge flere anbefalinger:

  • Brug behagelige sko, især i den kolde årstid.
  • Styr dine benmuskler med motion.
  • Se efter vægt.
  • Hvis ankelen allerede er blevet skadet tidligere, skal den under fysisk anstrengelse fastgøres med en bandage eller en elastisk bandage.

Læs mere om behandlingen af ​​ankelforstuvning i følgende video:

4 regler for behandling af ankelforstuvning derhjemme

Leddets knogler og ben er ret sårbare.

Strækningen af ​​ankelen med varierende sværhedsgrader i hele livet forekommer hos mange mennesker. Anatomisk er ligamentet ikke i stand til at strække sig, men kan kun rive, så der er faktisk en delvis brud på senfibrene under skade.

grunde

Strekning af anklen forekommer ofte under sport, når man bærer upåklagelige sko, bevæger sig over uslebne terræn og i andre tilfælde, når ligamentet er betydeligt mere end de tilladte grænser.

Når en ankel strækkes, hvor meget den skadede ligament heler afhænger stort set af de prædisponerende faktorer, der forårsagede det:

  • Intensiv træning på simulatorer til udvikling af andre muskelgrupper fører til svækkelse af anklets muskler;
  • ledbånd svækkes og blødgøres som følge af hypodynamien;
  • defekter i muskuloskeletale systemet;
  • ændring af fodens form, karakteriseret ved udeladelse af dens langsgående og tværgående buer
  • ufrivillig tucking af ankel leddet mod baggrunden for en krænkelse af det neuromuskulære kryds
  • patienten har en historie med skader på ankelbindene.

Foden kan patologisk komme ud eller indad, og dette vil påvirke skadernes form.

symptomer

Hovedtegnene på ankelforstuvning er:

  • offeret oplever akut smerte i den distale ende;
  • vævene svulmer lokalt;
  • en hæmatom former i senen området
  • fælles mobilitet er begrænset.

Symptomer på ankelforstuvning afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Graden af ​​strækning er opdelt i 3 kategorier:

  1. Ved grad 1 er der en lille tåre af bundtet af tværstribede muskelfibre. Symptomatologien er mild, artikuleringen af ​​knoglerne i tibia med foden går næsten ikke tabt, og patienten kan endda træde på det skadede ben.
  2. Ved 2 grader øges mængden af ​​de revne fibre. Symptomer bliver mere udtalt. Patienten oplever et stærkt smertesyndrom, som i tilfælde af brud på tibiens rørformede ben. Patienten med stor vanskelighed kan træde på det skadede lem. Normal mobilitet genoprettes inden for en uge.
  3. I lønklasse 3 sker fuldstændig frigørelse af en eller flere bundter. Det kliniske billede minder meget om ankelbrud. Patienten oplever det stærkeste smertsyndrom, og foden ophører fuldstændigt med at udføre sine funktioner.

Når ledbåndene bliver slået af med den fælles løshed, svulmer det skadede område stærkt, og leddets elastik er tabt.

video

Ankelforstuvning Behandling

Forbudte begivenheder

Straks når stretching anklen anbefales ikke sådanne aktiviteter:

  • gnide det skadede ben med alkohol
  • anvende opvarmning kompresser, varme bade, tør varme;
  • gøre massage
  • anvende is til den bare fod;
  • hvile om natten uden at fjerne bandagen
  • anvende alle former for folkemetoder.

Umiddelbart efter stretching er muskler eller ledbånd i anklen ikke anbefalet at drikke alkohol. Dette kan provokere en stigning i hævelse og en forværring af offerets generelle trivsel.

Førstehjælp

Hvad man skal gøre, når man strækker ankelbindene, bør være kendt for alle, da ingen er forsikret mod en sådan skade. Førstehjælp til forstuvninger omfatter følgende trin:

  1. For at reducere ødem anbefales det at lægge noget objekt under underbenet, så foden hæves.
  2. For at stoppe blødningen og sænke udviklingen af ​​den inflammatoriske proces anbefales det at anvende is eller noget koldt objekt til det skadede lem.
  3. Fix ankelen med en otte-tal bandage. Til disse formål skal du bruge en elastisk bandage, der indpakker den omkring foden og underbenet, men ikke for tæt, for ikke at hindre blodcirkulationen.
  4. Tag en smertestillende. Orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Dykloberl, Ketanov, Dexalgin er gode til dette formål.

Det er selvfølgelig præcis situationen, når du har brug for lægehjælp. Derfor skal patienten, efter at have fået førstehjælp, føres til akutrummet eller inviteres til lægehuset, så de nødvendige anbefalinger gives til offeret for fuld oprustning.

behandling

For ankelforstuvninger afhænger behandlingen af ​​graden af ​​skade og resultaterne af røntgen eller ultralyd. Stretching i en lille eller moderat grad kan godt behandles i en hjemmeindstilling, der overholder følgende skema:

  1. I løbet af den første dag efter skade anbefales det at anvende koldt til strækningsstedet. Sådan manipulation, hvor kompressen påføres det berørte lem, bør ikke vare mere end 10-15 minutter, men i løbet af dagen kan du gentage proceduren op til 5-6 gange.
  2. Benet skal fastgøres med et bandage eller elastisk bandage. Og til mere alvorlig skade, brug en skinne (støbt bandage). Forbindelsen bæres i mindst en uge og i alvorlige tilfælde endnu længere. Hvis der anvendes et bandage, skal det fjernes om natten.
  3. For at undgå udviklingen af ​​ustabiliteten af ​​den fælles gipsbandage kan bæres ikke mere end en uge. Selv strakte ledbånd efter 5 dage bør allerede genoprette tonen, og dette kan ikke opnås, hvis gipset er på benet i længere tid.
  4. Påfør salver med NSAID'er til den skadede ankelled, som forbedrer blodcirkulationen og har andre gavnlige terapeutiske virkninger.

Hvis skaden er forbundet med en senesbrydning, som blev bestemt under diagnoseprocessen, er en kirurgisk indgreb uundværlig.

fysioterapi

I løbet af rehabiliteringsperioden i forbindelse med genopretning efter skader vil patienten blive tildelt forskellige fysioterapeutiske procedurer:

  1. Kirurgisk behandling af leddet med ultralyd. Denne procedure forbedrer blodcirkulationen i det beskadigede segment, fremskynder processen med lymfeudstrømning, bidrager til en meget bedre absorption af salver og ophobning af stoffer i vævene.
  2. UHF-terapi. Brugen af ​​vekslende ultrahøjfrekvensstrømme under proceduren stimulerer udvidelsen af ​​blodkar, forbedrer regenerative og metaboliske processer. Udvidelsen af ​​blodkarene bidrager til forbedringen af ​​det skadede områdes cellulære ernæring.
  3. Parafinbehandling. Denne fysioterapeutiske procedure kan ordineres i de første timer efter skade. Sådan fysioterapeutisk manipulation reducerer smerte og reducerer inflammation.

Fysioterapi er en del af et sæt procedurer for inddrivelse, sammen med fysioterapi og massage.

Afhængig af graden af ​​skade kan terapeutisk gymnastik kun udføres efter 1-3 måneder efter de akutte symptomer falder, og det er vigtigt at undgå overbelastning af leddene. I første omgang anbefales det at udføre cirkulære bevægelser af foden i forskellige retninger samt rulle bolden på gulvet.

Over tid kan der lægges større vægt på øvelser, der involverer indsamling af små genstande fra gulvet med tæerne. Efterhånden kan handlingerne være komplicerede, men det er godt, hvis det sker i vandet. Efter lidt tid kan du gå på fingrene og hælen, den ydre og indre side af foden.

Umiddelbart efter strækning kan køle salver anvendes. Som regel indeholder de menthol og anæstetiske eller anæstetiske ingredienser. De har en distraherende virkning på grund af irritation af huden. Og takket være analgetika og anæstetika kan smerten reduceres. Sådanne værktøjer kan ikke gnides, og får lov til at påføre et tyndt lag og vente på absorption.

Desuden ledsages forstyrrelsen eller distensionen af ​​anklen ofte af hævelse og blå mærker, og det fjerner hæmatomer godt og fjerner hævelsen af ​​den ankel heparinbaserede salve.

Og for at opnå en god terapeutisk effekt er mulig ved brug af salver og geler med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

drift

I de fleste tilfælde er konservativ behandling tilstrækkelig til at genskabe ankelleddet ledbånd. Men hvis ortopædere og traumatologer beslutter at de ikke kan undvære kirurgisk indgriben, vil det medføre genoprettelse af ligamentets integritet ved at pålægge knogle- og senesuturer.

Under rehabilitering skal patienten konstant bære en immobiliserende gipsstøbning i 30 dage. I den postoperative periode fortsætter konservativ terapi intensivt, hvis opgaver er at fremskynde genopretningsprocesserne og forbedre blodforsyningen i det ramte lem.

forebyggelse

For at undgå skade for første gang eller gentagne gange skal du følge disse enkle retningslinjer:

  • under særlige belastninger brug en ankel støtte;
  • før og efter træning er det nødvendigt at medtage strækningselementer;
  • styrke kernens pronator og bortførelsesfoden
  • læg særlige hælindsatser i skoene for at beskytte mod traumatisk ankelforskydning.

Derudover er det yderst vigtigt ikke at ignorere ankelforstuvningen og håndtere det i tide for at undgå alvorlige komplikationer i fremtiden.

Korrekt sko

Risikoen for ankelforstuvning vil være betydeligt lavere, hvis du vælger de rigtige sko. Det skal opfylde følgende kriterier:

  • Skoens bagside over hælen, der dækker hælens ryg, bør være fast;
  • bred sok, som ikke begrænser fingrene
  • delvis eller helt stiv indre del af bunden af ​​skoen fastgjort til indersålen;
  • der skulle være en indsats i skoene (ortose);
  • hæl fra 1,5 til 2 cm.

Desuden bør du forsøge at undgå situationer, der fører til strækning.

Generelle anbefalinger

Med hensyn til forebyggelse af ankelforstuvninger er regelmæssig, bevidst træning, udvikling af styrken og udholdenhed af musklerne i de distale nedre lemmer såvel som rettidig strækning for at bevare elasticiteten af ​​stor betydning. Derudover er det vigtigt at overvåge kroppens vægt, og for dette er det ikke kun nødvendigt at spille sport, men også at spise rigtigt.

Når anklen er forstuvet, afhænger hvor meget de sårede læger i høj grad afhænger af, om patologien blev anerkendt i tid og førstehjælp blev gjort korrekt. Og også på, at offeret i fremtiden fulgte alle anbefalinger fra en specialist.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter. Vi vil ordne det, og du vil være + til karma