Forstuvning af foden: behandling, årsager, symptomer, hvad man skal gøre, når man strækker sig

Forstuvning af fodens ledbånd kaldes delvis eller totalt krænkelse af deres integritet som følge af skade. På skadetidspunktet opstår der alvorlig, akut smerte, og inflammatorisk ødem og hæmatom danner derefter. Når der anvendes en lav grad af strækning, anvendes konservative behandlingsmetoder - anvendelse af salver og geler, udførelse af fysioterapi, iført ortopædiske apparater. Og patienter med alvorlige ligamentskader er forberedt til operation.

Hvad er årsagerne til at strække

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.

"Stretching" er et begreb, der er almindeligt i hverdagen, men ukorrekt behandler skader på ledbåndene. Disse stærke bindevævstrenger er uelastiske. Når de udsættes for belastninger, der overstiger grænserne for styrken af ​​ledbåndene, er der et brud, ikke en strækning af deres fibre. Mekanismer for fodskade er forskellige:

• rotationsgab. Årsagen til skaderne på ledbåndene bliver en skarp vridning af foden indad med samtidig bevægelse af ben og krop fremad. Sådanne skader er meget almindelige, når de går på glatte eller ujævne overflader og forekommer også under jogging;
• tucking. På tidspunktet for fodens unaturlige rotation opstår leddets spændinger, som på baggrund af en ubalance fremkalder deres brud. Ofte beskadigede eksterne bindevævstrenger, der er påvirket af øget stress.

Hypermobility af leddene, iført højhælede sko, forudgående ankelskader, overdreven motion, overvægtige, prædisponerer for forstuvninger. Inflammatoriske eller destruktive degenerative processer i foden, som forårsager gigt, arthrose, tendovaginitis, synovitis, kan fremkalde skade.

Traume symptomer

De vigtigste symptomer på forstuvninger er smerte, begrænset mobilitet, hævelse og blå mærker. De vises ikke umiddelbart, men gradvist. For det første er der en skarp smerte, forværret, når man prøver at læne sig på foden. Gradvis nedsættes dets sværhedsgrad, men efter et par timer dannes et inflammatorisk ødem. Det klemmer de følsomme nerveender og fremkalder fodens konstante ømhed. Efter resorption af ødem dannes et omfattende hæmatom af mørk lilla farve, som varer i en uge. Blodceller, der har hældt ud af beskadigede skibe, sondrer langsomt. Derfor ændrer farvestoffet også - det bliver grønlig-gul.

Mild strækning

For skader af mild sværhedsgrad er huller i en lille mængde fibre karakteristiske. Smerten opstår kun på tidspunktet for skade, og derefter falder dens intensitet hurtigt. Efter et par timer dannes en let hævelse i ligamentområdet, og hvis et hæmatom dannes, er det mildt. Ofret føles smerte, mens han hviler på foden, men kan bevæge sig uden nogen begrænsninger.

Den gennemsnitlige grad af strækning

En sådan diagnose udsættes for de skadede ved pause på ca. 50% af fibrene. Klinisk er skader på foden manifesteret af akut smerte, forværret, når man forsøger at lave et skridt. En person kan bevæge sig selvstændigt, hænge og i en kort afstand. Efter ca. 5 timer svulmer foden, hvilket yderligere begrænser mobiliteten. Et par dage senere vises en omfattende blå mærke på stedet for ødem.

Alvorlig strækning

Skader på høj grad af sværhedsgraden - bruddet af de fleste fibre eller deres fuldstændige adskillelse fra knoglen. Når der er skadet, er der ikke kun piercing smerter, men også en krise er tydeligt hørt. Det ligner lyden fra opbrydelsen af ​​en tør tykk stok. Smerten falder lidt, stiger med dannelsen af ​​ødem på hele foden, og nogle gange på underkanten af ​​ankelen. Det resulterende hæmatom er heller ikke lokaliseret i stedet for de revet ledbånd, men strækker sig til hælen, laterale overflader af foden. Ofret kan ikke læne sig på benet på grund af smerte og tab af stabilitet af foden.

diagnostik

Periartikulære og intraartikulære frakturer kan maskeres som symptomer på beskadigelse af ledbåndene af medium og høj sværhedsgrad. Derfor udføres radiografi for at udelukke skader på knoglestrukturer. Denne undersøgelse er informativ og med fuldstændig adskillelse af ligamentet fra knoglebase. I området for deres vedhæftning er et frit liggende separat fragment godt visualiseret. En sådan lamina er en del af en knogle, der er kommet ud af fibre i bindevævsstrengen.

MR og CT udføres for at bestemme skadens sværhedsgrad, for at udelukke beskadigelse af bruskvævet, for at vurdere tilstanden af ​​blodkarrene. Arthroskopi anvendes normalt i tilfælde af vanskeligheder med at indføre en endelig diagnose.

Førstehjælp

Ofte rettidig og korrekt tilvejebragt førstehjælp hjælper med at undgå kirurgi. Hurtig lindring af inflammatorisk hævelse forhindrer blødt vævsskade, kompression af nerveender, beskadigelse af små blodkar.

Stretching behandling

Når du har leveret førstehjælp, skal du give ofret til nødrummet. Terapeutisk taktik afhænger af alvorligheden af ​​skaden. Når de fleste ligamentfibre går i stykker, indikeres kirurgisk indgreb. I alle andre tilfælde udføres behandling i hjemmet.

Medicin

For at eliminere akut smerte, praktiseres intramuskulær administration af NSAID (Movalis, Ortofen, Ketorolac). Men oftere er brugen af ​​nimesulid-, Ibuprofen-, Diclofenac-, Ketoprofen-, Celecoxib-tabletter nok til at forbedre offerets trivsel.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

I løbet af ugen fortsætter smerten. Men de er lidt svage udtryk, så du kan slippe af med dem ved hjælp af NSAID'er til lokal anvendelse på foden. Disse er geler og salver Fastum, Voltaren, Artrozilen, Dolgit.

Til hurtig resorption af hæmatomer anvendes eksterne midler med venoprotektiv aktivitet - Lioton, Troxevasin, Troxerutin, Heparin.

Fysioterapi og massage

Fysioterapibehandlinger til stretching anvendes på rehabiliteringsstadiet for at forkorte genoprettelsestiden for beskadigede ledbånd. Patienten er ordineret 5-10 sessioner af magnetisk terapi, laserterapi, UHF-terapi, chokbølgebehandling. Applikationer med paraffin og ozokerit, elektroforese eller ultrafonophorese med vitaminer fra gruppe B, chondroprotektorer, opløsninger af calciumsalte anvendes også.

Det er muligt kun at starte massageprocedurer efter fuldstændig fusion af de revet ledbånd. Den mest terapeutisk effektive klassiske, punkt, vakuummassage.

Et par uger efter fodskader anbefales patienten at påbegynde fysioterapi øvelser, men kun med fuld genoprettelse af ledbåndets integritet. Den mest effektive for sådanne skader sådanne øvelser:

• gå på ydersiden af ​​foden
• rullende såler af runde genstande, for eksempel vandflasker;
• rotationsbevægelse af foden
• greb tæerne og holde små ting;
• Rullende fra hæle til tæer og ryg.

I den varme årstid er det nyttigt at gå på græs, sand, store og små småsten. Til træning i hjemmet kan du bruge specielle massagemåtter, som efterligner naturlige overflader.

Kirurgisk indgreb

Årsagerne til operationen er friske, fuldstændige brud og ustabilitet af leddet efter konservativ behandling. Kirurgen sysmer ledbåndene, og for gamle (over 2 måneder) skader udfører plastikkirurgi. I sidstnævnte tilfælde erstattes bindevævsdefekten med et syntetisk materiale eller en del af senen.

Folkemetoder

Det er uhensigtsmæssigt at anvende folkemæssige midler i behandlingen af ​​stretching. Ingredienserne i nogle af dem kan lidt lette smerten, men de er ikke i stand til at genoprette ledbåndets integritet. Derfor er ofte kirurgi (plastik) vist til patienter, der praktiserede behandling af folkemæssige retsmidler for sådanne skader.

Hvad man ikke skal gøre

Hovedfejl ved levering af førstehjælp til offeret er virkningen på de revet ledbånd med varme. Det er forbudt at bruge varmt vandflasker, varmt fodbad, salver og geler med opvarmningseffekt i de første behandlingsdage. Du kan heller ikke knead benet, massere det, gå, overvinde smerte.

Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Komplikationer af forstuvninger

Selv efter at have udført en kompetent konservativ eller kirurgisk behandling, fibrøse foci uden nogen form for funktionel aktivitet i visse områder af ledbåndene. Dette fører til en svækkelse af bindevævsstrukturer. I fremtiden kan sådanne skader forårsage hyppige forvridninger, og nogle gange flatfoot. I mangel af medicinsk indgriben forudsætter revet ledbånd udviklingen af ​​gigt, arthrose i foden.

Hvordan glemmer man ledsmerter?

• Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
• Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
• Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Tegn på brud på ledbåndets led og egenskaber ved behandling

Rivning af fodbundens ledbånd sker ofte. Denne afdeling af muskuloskelet systemet tager den største byrde, når man går, løber og hopper. Dette kan medføre udtrængning af blødt væv eller deres skade, hvilket vil kræve langsigtet behandling og rehabilitering.

Fodens sammensætning indeholder 26 knogler, en kombination af 2 af dem danner en ledd. For at sikre stabilitet er der ledbånd med høj styrke. Eksperter mener, at fodens blødt væv har større elasticitet end andre. Dette skyldes deres regelmæssige udvikling under bevægelser.

Årsager til skade

Den hyppigste forekommer ruptur af deltoid ligamentet. Den er placeret på indersiden af ​​foden og kombinerer 3 store knogler - hæl, ram og tibial. Strengene i senerne ændres ikke med alderen, men vævene på foden kan styrkes over tid. Denne ejendom betragtes ikke som positiv, fordi overdreven styrke bidrager til at bryde, ikke strække sig.

De fleste skader opstår i hjemmemiljøet - en uheldig drejning af foden kan føre til vævsbrud. Professionel skade er ikke udelukket. Hvis en person går på vejen og hugger sit ben, føles han smerte, som til sidst passerer.

Dette sker ofte, men bruddet af fodens sener opdages ikke, hvilket skyldes vævets elasticitet. Hvis patienten fører en stillesiddende livsstil, taber ledbånd og muskler deres egenskaber, enhver uforsigtig bevægelse slutter med traume. Risikogruppen omfatter:

• kvinder, der foretrækker højhælede sko;
• overvægtige personer
• patienter med muskuloskeletale sygdomme
• atleter, der tidligere har haft skader på underekstremiteterne
• ældre mennesker.

Hver person skal følge forsigtighedsreglerne. Gå forsigtigt på en grov vej og brug kun komfortable sko.

Karakteristiske symptomer

Foto. Hæmatom og tumor ved brud på fodens ligament

Rupturen af ​​fodbundens ledbånd har typiske symptomer. Når strækningen virker smerte, går fogens funktioner imidlertid ikke tabt. Der er ingen blå mærker - hæmatom, fordi der ikke observeres skade på blodkarrene. Når ligamentet er brudt, er smerten progressiv i naturen, det bliver mindre intens under resten. På palpation øges symptomerne på brud på ledbåndets bånd. Ankelen bliver immobile, så skader er ofte forvekslet med en brud. Huden på det berørte område bliver rødt, hævelse opstår, hvilket tydeligt ses på billedet.

Komplet ruptur af ledbåndene ledsages af udvidelse af de subkutane kapillarier. Det forklares af blødning i leddet. Hvis der forekommer mindst et af symptomerne på benskader, er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil foretage en nøjagtig diagnose og ordinere behandling.

Grad af skade

Skadeklassificering er baseret på antallet af revne fibre:

1. 1 grad anses for at strække, brækkede fibre i dette tilfælde observeres ikke, eller deres nummer er ubetydeligt.
2. I tilfælde af moderate skader bevares det beskadigede ligaments funktioner, en tåre af en lille del af vævene findes.
3. Grad 3 skader er kendetegnet ved skade på hele ligamentet. Det taber helt sine iboende funktioner, som begrænser mobiliteten i hele foden. Ofte adskilles bløde væv fra knoglerne. Fugen bliver ustabil, hvilket udtrykkes i patologisk mobilitet.

diagnostik

Sværhedsgraden af ​​skade er etableret ved hjælp af hardware diagnostiske procedurer:

1. Undersøgelsen af ​​patienten begynder med undersøgelsen af ​​det berørte lem. En erfaren læge kan bestemme arten af ​​skaden, men diagnosen vil kun være formodentlig.
2. Røntgenundersøgelse gør det muligt at skelne afstanden fra strækningen.
3. Ultralyd udføres for at bekræfte skaden, ledsaget af intraartikulær blødning.
4. MR og CT bruges til at bestemme omfanget af påvirket væv. Baseret på resultaterne af disse procedurer bestemmes arten og sværhedsgraden af ​​skaden.

Sådan hjælper du offeret

Førstehjælp i tilfælde af brud på ledbåndene er tilvejebragt i overensstemmelse med samme skema som i tilfælde af skade. Umiddelbart efter at have fået skaden, skal du frigøre din fod fra sko og sokker. Da skaderne på blødt væv bidrager til udviklingen af ​​ødem, vil klædningselementerne komprimere foden og bidrage til øget smerte. For at eliminere disse symptomer anvendes en kold komprimering. Det skal opbevares indtil lægerne ankommer.

Yderligere aktiviteter er rettet mod immobilisering af foden. Hvis patienten transporteres til et medicinsk anlæg uafhængigt, er benet pakket med et elastisk bandage for at forhindre komplikationer. For at forhindre spredning af hævelse af benet på en bakke, skal du bruge en pude eller en rulle.

Hjem behandling for uaktuelle skader indebærer brug af varme. Sand opvarmet i en pande er placeret i en lærred taske. Alkoholkompresser anvendes også, vodka blandes med vand, den resulterende opløsning er imprægneret med en klud, der påføres de berørte områder. Top dækket med madpapir og bomuld, fastgjort med bandage.

Kompresser kan kun anvendes i fravær af sår og slid.

Det samme gælder for opvarmning af salver. Smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler med ekstern virkning eliminerer smerte og hævelse. Påfør dem med lette massagebevægelser. Mildt blødt vævsskader kan hærdes med Aescin-gel indeholdende hestkastanjekstrakt. Ved alvorligt smertsyndrom er indgift af Renalgan, Ketanov eller Dexalgin indikeret. Desuden ordineres decongestants og anti-inflammatoriske midler. Hvordan man behandler et ligament derhjemme?

Traditionelle metoder kan kun anvendes efter høring af en læge. Det skal forstås, at de ikke kan erstatte traditionel terapi.

1. Æggekompresser bruges til at lindre smerter. Råprotein anvendes på gaze, som anvendes til det berørte område. Ben indpakket med klæbende film og et varmt tørklæde. Tryk på hold i 6-8 timer.
2. At genoprette fra et revet ligament, brug en salve lavet af hvidløg og eucalyptus blade. Grøntsager og hakke, og blandes derefter med en afkogning af eukalyptus og svinekødsfedt.
3. Ikke mindre effektiv er infusionen af ​​barbærmælk.
4. Barken, grene og jordstængler hældes i panden, bouillon koges i 30 minutter. Tag 1 el. l. 3 gange om dagen.

Hvis konservativ terapi ikke fremmer genoprettelsen af ​​underbenets funktioner, opstår der et behov for kirurgisk indgreb. Med en fuldstændig brud på ligamentet sy. Når blod ophobes i fælleshulen, udføres en punktering. Med en lang løbetid af den inflammatoriske proces gives glucocorticoid injektioner.

Hvad skal man gøre for at gendanne foden

I genopretningsperioden foreskrives fysioterapeutiske procedurer:

• UHF;
• paraffin bad;
• fonoforese;
• magnetisk terapi.

Belastningen på det berørte område øges gradvist, begyndende med udviklingen af ​​tæerne. En uge efter at blive såret, går de videre til aktive øvelser, hvor hele foden er involveret.

Hvor mange helbredte ligament heler? Genopretning efter en mild ligamentbrud tager ikke mere end 3 uger, med en fuldstændig brud, kan denne periode forsinkes i et halvt år. Manglende overholdelse af lægenes anbefalinger under rehabilitering kan bidrage til en ukorrekt forøgelse af fibrene. Som følge heraf oplever patienten smerte under gangen, og gentagne skader kan føre til invaliditet. Den mest farlige komplikation af revet ligament er deformerende slidgigt.

Skadesforebyggelse handler om at overholde sikkerhedsreglerne, når man rejser langs en ujævn vej og spiller sport. Det er nødvendigt at udelukke mulige årsager til skade. Når du er blevet skadet, bør du ikke forsøge at fjerne sine konsekvenser alene. Det er nødvendigt at gennemgå en traumatologs undersøgelse og efterfølgende behandling.

Hvad skal man gøre med en forstuvning af foden: behandling, symptomer

Enhver af os kan blive såret af forskellige grunde.

Hovedbelastningen direkte relateret til vægten af ​​vores krop, vores aktive bevægelse i rummet, falder på vores fødder.

Ifølge statistikker er den mest almindelige skade forstuvningen af ​​foden.

I tilfælde af en sådan skade skal du handle straks. Det er nødvendigt, at en person har en forståelse for, hvordan man handler, hvem man skal henvende sig til og hvad de første handlinger skal være. Afhængigt af hvordan du handler, vil afhænge af din opsvingstid.

Denne artikel vil forklare årsagerne til forstuvninger, symptomerne på deres manifestationer og behandlingsmetoder.

Årsager til forstuvninger

Graden af ​​stretching

Symptomer kan bestemme graden af ​​stretching.

Første Grad (Lys)

Som regel er strækning på dette stadium ikke særlig synlig. Mulighed for svag hævelse, som går hurtigt nok. Skader er brud på individuelle ligamentfibre.

• Smerter i ro - moderat og trækker, når bevægelsen bliver mere intens.
• Det område, hvor ledbåndene er fastgjort, er rødmet.
• I nogle tilfælde er limping visuelt observeret.

Anden grad (Intermediate)

• Når du trykker på området for skade eller gå, sker akut smerte.
• Der er hævelse og hæmatom i foden.
• På grund af manifestationen af ​​intens smerte begrænser en person sig til bevægelse i de første dage.
• Brud er muligt.

Tredje fase (hårdt)

• Intense smertefulde fornemmelser af permanent karakter, som på grund af tung tolerance kan føre til tab af bevidsthed.
• Begrænsning i bevægelse. Enhver lille belastning vil forårsage alvorlig smerte, hvilket vil medføre ubehag.
• Der er blå mærker, hævelse, øget kropstemperatur.

Faktorer der bidrager til strækningen af ​​fodbundens ledbånd

• Aktiv livsstil hos en person.
• Overdreven belastning på lemmerne: Overvægt, ubehagelige sko (høje hæle, platform, kiler), tåvægte.
• Sportsaktiviteter - skader, blå mærker i efteråret / kollision / pludselig bevægelse / forkert spring, landing, skubbe osv.
• Konstant modtage de samme skader på ledbånd og muskler med en vis frekvens (frakturer, dislokationer).
• Medfødte og erhvervede faktorer (høj fodbue, flade fødder, sport fra en tidlig alder).
• Forskellige størrelse ben.
• Fælles sygdomme, såsom artrose, gigt osv.
• Nervøse og muskelsygdomme - myastheni.

Forskel fra dislokation

• Almindeligt symptom: intens smerte og hævelse.
• Ved dislokation observeres følgende symptomer: Formen af ​​leddet og længden af ​​lemmen ændres, hvilket udtrykkes i en unaturlig ganggang for en person.

Symptomer ved strækning: Eksterne manifestationer, bortset fra ødem og hæmatom, som regel nej. I nogle tilfælde er der en lyd af tør knap, ledsaget af smerte.

Hvordan opfører du sig korrekt, hvis du har en forstuvet fod?

I tilfælde af skade på din lemmer, vil den rigtige beslutning være at lave en aftale med en læge.

Selvfølgelig kan du formodentlig gætte at du har en forstuvning af foden og gøre hjemmebehandling, men det ville være meget bedre, hvis du får råd fra en læge, der kan bestemme omfanget af skade og omfanget af det blev modtaget.

Førstehjælp

Afhængigt af hvor professionelt og effektivt den primære hjælp vil blive tilvejebragt for at strække fodbundens ledbånd, så vil patientens yderligere rehabilitering finde sted. De foranstaltninger, der træffes i første fase, er nødvendige for at lindre smerte og forenkle behandlingen. Algoritme handling.

Sørg for hvilestatus for det berørte lem. En person kan enten sidde eller lægge sig ned.

For at foden skal være så immobiliseret som muligt, skal der påføres en elastisk bandage eller en hvilken som helst anden klemforbindelse (tørklæde, sjal). Ved mere alvorlig skade skal du bruge et dæk.

I tilstedeværelsen af ​​is, en speciel gel eller et vådt håndklæde, skal skadens område afkøles for at bedøve det. I intet tilfælde skal vi anvende kompresser med en varm effekt, med indre betændelse kan de accelerere spredningen af ​​pus.

For at undgå hævelse og blødning er det nødvendigt at placere det skadede ben over kroppens niveau.

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til smerte, før det kommunikeres med lægen. Dette skyldes, at specialisten skal evaluere sin tilstand og ægte følelser for at etablere den korrekte diagnose.

Narkotikabehandling

I tilfælde af manifestation af stærk smerte anbefaler læger ikke-steroide stoffer med anæstetisk og antiinflammatorisk effekt: "Ibuprofen", "Aspirin", "Diclofenac".

For at reducere kropstemperaturen må lov til at bruge "Paracetamol".

For at lindre smerte, ordinerer lægerne en salve til at strække ledbåndene: "Menthol", "Viprosal", "Kapsoderama".

Omfattende kursus af massage og fysioterapi

I genoprettelsesprocessen, når smerten stopper, er den næste behandlingsfase fysioterapi, terapeutisk massage, og UHF er foreskrevet (ultrahøjfrekvent terapi - behandling af varme).

Massageprocedurer vil sikre genoprettelsen af ​​metaboliske processer i væv. UHF-terapiforløbet er nødvendigt for profylakse.

Folkelige retsmidler

Selvbehandling i hjemmet betragtes også som meget effektiv, forudsat at den er godkendt af en læge.

1. Ristede friske kartofler kombineret med sukker, løg eller kål vil være en fremragende medicin til at lindre spændinger og reducere smerte.
2. Vedtagelsen af ​​terapeutiske bade baseret på elderbær bouillon. Kog friske år, spænd terapeutisk væske og fortynd med vand. Varigheden af ​​badet er 5 minutter, gentag indtil vandet er køligt.
3. Tinktur baseret på hvidløg og citronsaft. Hakkede hvidløg (3 hoveder) insisterer i en time i en beholder på 200-250 ml, fyldes med vand. Filtreret infusion, tilsættes citronsaft. Det er nødvendigt at vådse gasbindet eller bomuldsstykket med den opnåede medicinske blanding og anvende dem på det betændte område af lemmen som en komprimering, indtil materialet når kroppstemperatur. Så er alt nyt.

Kirurgisk indgreb

Som regel anvendes denne behandlingsmetode til strækning af fodbundens ledbånd i sjældne tilfælde. Et sjældent tilfælde er bruddet af fodbundens ledbånd.

Kirurgi af kirurgen er nødvendig i følgende situationer:

1. Specialist slippe af med overskydende blod i blødning i leddet.
2. Drift er nødvendig, hvis ledbåndene er blevet beskadiget helt. I sådanne situationer vil ledbåndene ikke være i stand til at helbrede og vokse sammen alene.

En fuld rehabiliteringskursus er, når en person kan roligt helt angribe et skadet lem og fortsætte med at spille sport, normalt 50-70 dage.

For at genopretningstiden ikke bliver længere, er det nødvendigt at følge alle lægeinstruktionerne.

Ovennævnte oplysninger opfordrer folk til at være mere forsigtige. Men desværre er ingen af ​​os forsikret, så denne artikel kan være nyttig for dig!

De præsenterede oplysninger er sonderende i naturen og behandler hovedproblemerne: Hvad er en forstuvning af foden? årsager og symptomer på dets forekomst? hvordan man retter sig selv Hvad er behandlingerne til stretching?

Behandling af knogler i ledbåndene i foden: hvordan man korrekt identificerer skaden og forhindrer udviklingen af ​​purulent inflammation

Eftersom ledbåndene er fastgjort til knoglerne betyder bruddet af fodbundens ledbånd et fuldstændigt tab af lemmernes arbejdskapacitet. Omfattende hæmatomer, der dannes samtidig, komprimere nerveender og blodkar. Dette blokerer strømmen af ​​næringsstoffer og ilt til vævene i området.

Når et brud opstår mange steder af blødning. Og blod er en gunstig yngleplads for bakterier, hvilket fremkalder udviklingen af ​​purulent inflammation i form af abscesser (kapsler med pus) og phlegmon (omfattende akkumuleringer af pus).

Faren kan også forekomme efter genopretning. Dette gælder for personer, der ikke har overholdt den rette behandlings- og rehabiliteringsplan. Bundler bliver meget svage. Dette bidrager til deres kroniske forstuvninger, tårer, gentagne brud, som kræver kirurgisk indgreb.

grunde

Hovedårsagen til tårer og tårer er en stillesiddende livsstil. Hvis du ikke træner ledbåndene, hvis ledbåndene ikke oplever tilstrækkelig belastning, svækker de over tid. Og når testet øjeblikkeligt kommer, for eksempel når en person vrider en fod, strækker ledbåndene sig, knækker eller rives.

Ligament svækker ikke kun på grund af en stillesiddende livsstil, men også på grund af de ældre. Det øger risikoen for skade meget. Dette bekræftes af statistikker. Knoglevæv bliver tyndere, reducerer kollagensyntese, som er hovedkomponenten af ​​hele ligamentapparatet.

En anden grund til at rive og rive foden er en traumatisk sport (akrobatik, hopper). Men dette er ikke længere en årsag, men en faktor. Årsagen - det konstante traume på baggrund af det faktum, at atleter ofte ikke fuldt ud gendanner og begynder at lægge en belastning på ledbåndene, som ikke er fuldt styrket.

Tegn af

Alle symptomer afhænger af graden af ​​skade. Der er 3 grader:

• den første grad strækker sig faktisk, når en lille mængde kollagenfibre er beskadiget;
• Anden grad er en tåre (delvis pause), når nogle fibre går i stykker, men samtidig udfører foden sin funktion;
• Den tredje grad er selve hullet, en fuldstændig krænkelse af ligamentets integritet.

Ved brud ses følgende tegn:

• Smerte. Dens manifestation afhænger i vid udstrækning af smertestærsklen for offeret. Patienten føler en utålelig, intens, skarp smerte. Det forekommer umiddelbart efter skade eller noget senere, når adrenalinens virkning slutter. På grund af smerte kan en person ikke engang træde på en skadet fod.
• Hævelse. Ved brud ses et hurtigt stigende ødem. En person føler smerte på grund af hævelse, da han klemmer nerveenderne.
• Rødme. Er et tegn på den inflammatoriske proces.
• Lilla pletter. De opstår altid, da de er tegn på blødning. Og ved brud er skibene altid beskadiget.
• Den unaturlige position af foden. Bundler af foden bestemmer bevægelsens amplitude. Derfor giver en komplet pause den unaturlige position af foden. Da de er revet, kan foden ikke udføre sine funktioner.

I tilfælde af angst er alle symptomer de samme som ved bruddet, men forekommer kun i mindre grad. Hovedforskellen er fodens normale position, da ledbåndene stadig udfører deres funktion.

For mere information om, hvordan man skelner strækker sig fra brud, læs artiklen "Stretching eller brud på ledbåndene - hvad er forskellen."

Foddiagnostik

I de fleste tilfælde, til diagnosticering af en læge nok symptomer og undersøgelse. Men for at udelukke andre skader (dislokation, subluxation, brud med og uden forskydning) udføres yderligere forskningsmetoder. Den største er en røntgenstråle fra forsiden og siden.

Hvis ledbåndet er revet, er der ingen tegn på brud (revner, forskydning af knogler i forhold til hinanden, karakteristiske linjer på brudstedet) eller dislokation (leddet er i sin normale position). Ved brud er det det samme, kun her vises et nyt tegn - den uregelmæssige position af en eller anden del af foden.

En ultralydsscanning af foden kan også udføres for at bestemme senenes integritet (som fastgør for- og bagmusklerne i underbenet til foden), ankelkapslerne.

For den mest nøjagtige diagnose kan tildeles magnetisk resonans billeddannelse. Resultatet er et detaljeret billede af foden med definitionen af ​​graden af ​​skade og typen af ​​ledbånd, der har mistet integriteten.

Behandling af ruptur og delvis tåre

Behandling af rive og rive består i følgende trin:

• eliminering af symptomer - smerte, hævelse, hæmatomer;
• ligament integritet restaurering;
• rehabilitering.

Læs mere om behandling af forstuvning eller brud på ledbåndene i benet.

konservativ

Højdepunkter i angstbehandling:

1. Immobilisering. For at forhindre yderligere skader på ledbåndene og reducere mavesmerter syndrom, er det pakket med et elastisk bandage i en speciel 8-formet bandage. Den første fikseringssløjfe laves rundt om ankelen, og så vikles den på foden 8 gange. Forbindelsen skal være stærk nok, men bør moderat presse på huden for at bevare blodgennemstrømningen og lymfestrømmen i fodområdet.
2. Fiksering. Til yderligere immobilisering anvendes en gipsstøbning eller langet (dette er en aftagelig ramme, der er bundet med et bandage). I dag begynder de at bruge en ortose, der følger tibiens konturer og består af fast materiale.
3. Chill. Det bruges i de første 2 dage efter skade. Kulden komprimerer skibene, gennem hvilke stoffer, der støtter den inflammatoriske proces, trænger ind i skadestedet. Som følge heraf er hævelsen reduceret, smerten er sløvet, blødninger stopper, udviklingen af ​​hæmatomer sænker.
4. Heat. Efter inflammation sænker (efter 4-5 dage), anvendes varme, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen i fodområdet. Dette øger mængden af ​​næringsstoffer og ilt i foden, hvilket fremskynder regenereringsprocesserne. Til dette formål skal du bruge opvarmningssalve (Kapsikam, Apizartron, Helpeks), tilsluttede væsker i alkohol og fysioterapi (ultralyd, elektroforese).
5. Smertestillende medicin. For at fjerne smerten i de første dage af skade, kan smertestillende medicin ordineres i piller (Diclofenac, Nimesulide). Salver anvendes også samtidigt (Diclofenac, Traumel C).

operationelle

Konservativ behandling af ruptur af fodbundens ledbånd er tilstrækkelig til genopretning. Men hvis kroniske brud på fodens ledbånd observeres ustabilitet i ankelleddet, er det tilrådeligt at ordinere en operativ indgreb, der kaldes plastikkirurgi.

Essensen af ​​operationen er styrkelsen af ​​de beskadigede ligamenter ved hjælp af forskellige væv (egne sener, blødt væv fra patienten, donordyrligamenter).

rehabilitering

Dette er det vigtigste behandlingsstadium. Takket være rehabilitering styrkes de beskadigede ledbånd gradvist, og i fodområdet forbedres blodgennemstrømningen og lymfestrømmen. Dette fører til fuld opsving.

Ca. en uge efter skaden anbefales det at begynde at udøve fysiske øvelser. Du skal gøre enkle øvelser 2-3 gange om dagen, op til 5-10 tilgange hver:

• statisk reducere musklerne i ben og fødder
• bevæg dine tæer aktivt
• bøje / rette benet i knæleddet.

Efter ca. 5-7 dage (afhængigt af alvorligheden af ​​skaden) kan du gøre følgende øvelser:

• Gå til fods. På en flad overflade op til 2 timer om dagen i et behageligt tempo.
• Løfte sokker. Så kan du komplicere, hvilket gør stigninger på alle bakker. Styrke musklerne og ledbåndene i foden kan stige på trapperne, mens de står på trappene kun tandenes kant.
• Udstrækning. Det er nødvendigt at styrke ben og fods muskler og ledbånd. Stretching udføres ved hjælp af en expander - disse er forskellige bøjninger, forlængelser og sving af foden. Hvis der ikke er nogen expander, kan du udføre stretchøvelser med dine hænder (drej foden i forskellige retninger).

Nyttig video

Fra videoen vil du lære at genoprette ledbåndets ledbånd efter skade.

fund

Den største fare er den fuldstændige ruptur af fodbundens ledbånd. Du vil undgå negative konsekvenser, hvis du straks søger lægehjælp. Gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen fremmer fuld genopretning.

Behandlingsmetoder til forstuvninger på benet og genopretning fra skade

På grund af den høje mobilitet af fodlidamenteapparatet er en person udsat for øget traume af de nedre ekstremiteter. Foden tager hovedbelastningen i gang, kører, spiller aktiv sport. Enhver grad af fodskader fører til konsekvenser - lameness. Forstuvning af foden - den mest almindelige skade, som folk gør til specialister. Det kræver kompetent behandling og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen. For at opføre sig korrekt, når du strækker og starter behandling i tide, skal du kende årsager og symptomer.

Årsager til fodens forstuvninger

Foden er knyttet til tibia i hælen, scaphoid, talus, metatarsale knogler, der er forbundet med hele gruppen af ​​ledbånd: forår, lang og kort plantar, hæl-scaphoid, hæl-kuboid ligament. Den muskulære ramme rundt beskytter knoglerne og ledbåndene mod skader.

Sprøjtninger af foden ses ofte hos atleter, hvis sport er forbundet med at hoppe og jogge (basketball, volleyball og atleter). Lignende skader findes ofte i vægtløftere, når man løfter tunge vægte og stænger.

Faktorer der fremkalder forstuvninger af foden:

• overvægt;
• visse sportsgrene
• hårdt fysisk arbejde
• gå i høje hæle, iført ubehagelige sko;
• gå på ujævne overflader (ofte fundet blandt fans at rejse i bjergene og skove);
• unormal bue af foden (flad eller flad bue);
• medfødt mangel på ligamentstyrke, underudvikling af ledbånd;
• fodskader (forstuvninger, brud), betændelse i ledbåndene.

Udbredelsen og symptomerne på forstuvninger

Graden af ​​skade symptomer afhænger af, hvor høj grad af forstuvning er. Læger tildelt 3 grader af sådan skade:

1. Den første (lette) grad af strækning er kendetegnet ved rive af individuelle ligamentfibre. Skadesstedet gør ondt lidt, hævelsen er lav. Ofret kan flytte fødderne, gå. Med veludført førstehjælp går det alene uden alvorlige terapeutiske foranstaltninger.
2. Anden grad er karakteriseret ved en fuldstændig brud på nogle bundfibre. Tegn på stretching er forskellige: symptomerne er mere udtalte. På tidspunktet for skade og i flere dage er smerten akut. Når du forsøger at træde på din fod, vises en skarp smerte. Fodbevægelser er begrænsede. Hævelsen er moderat (svulsten stiger i flere dage, reducerer fodens mobilitet og går derefter ned), der er en ændring i hudfarve over det berørte område (hæmatom på grund af subkutan blødning).
3. Den tredje grad af strækning er karakteriseret ved en fuldstændig tværgående brud på et ligament eller flere ledbånd. Ofret kan ikke gå. Der er hævelse og hæmatom. Symptomer der er karakteristiske for sådanne skader, vises så snart en person er skadet.

Derudover kan temperaturen stige. Hvis en forstuvning ledsages af en dislokation, høres der et bestemt klik (crunch) under skade.

Forstuvning af tæer

Sådanne skader er mulige, når en tung genstand falder på fingrene eller rammer en solid forhindring (tærskel, sten, trappe). Smerten fokuserer på den tå, der er blevet strakt. Såvel som for foden, en ændring i hudfarve er hævelse karakteristisk. En stærk senestreg kan ledsages af et brudt knogle eller forskydning.

Skader på storetåen opstår når unaturlig (overdreven) bevægelse i plantar eller dorsal retning. En sådan skade kombineres ofte med stretching af ryggen og plantarligamenterne. I dette tilfælde opstår der smerter i hele foden. En person kan ikke gå normalt og stå på spidsen.

Stærk strækning

Separat vil jeg gerne nævne den tredje grad af stretching. En sådan skade er ofte ledsaget af forvridning af foden. Smerten er stærk, uudholdelig, selv med fuldstændig hvile. Ødemet er meget stærkt, der er en omfattende misfarvning (hæmatom). Der er en overdreven uregelmæssig bevægelse af foden (det mest slående tegn, hvormed du kan bestemme fuldstændig brud på ledbåndene). Øjeblikkelig hjælp i nødrummet og behandling i patienten er påkrævet. Den tredje grad kræver kirurgisk indgreb, da fuldstændigt revet ledbånd ikke vil kunne genvinde alene.

diagnostik

Enhver skade begynder med en lægeundersøgelse. Specialisten udfører en visuel inspektion, omhyggelig palpation, bevæger sig let i patientens fod. Ofret selv fortæller sine følelser. For at præcisere graden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​komplikationer, er en specialist ordineret en fod røntgen, ultralyd diagnose, MR. Sådanne diagnostiske metoder er i stand til at foretage en nøjagtig diagnose, ifølge hvilken lægen foreskriver et passende behandlingsforløb.

Førstehjælp til stretching

Hvis fodens ledbånd er beskadiget, er det vigtigt at give førstehjælp kompetent. De trufne foranstaltninger i tide er nøglen til hurtig genopretning, hvilket reducerer risikoen for komplikationer. Førstehjælp omfatter:

1. Oprettelse af betingelser for fuldstændig resten af ​​foden (at sidde eller lægge patienten).
2. Immobilisering af den beskadigede fod. Anvendelse af et fikseringsbandage (ikke for at klemme benet), hvilket stof som helst vil gøre, men det er bedre at bruge en elastisk bandage. I tilfælde af alvorlig skade kan dæk overlappe (du kan bruge linjal, bord eller andet fastgørelsesmateriale).
3. Overlay på det beskadigede område af en kold kompress: håndklæder gennemblødt i koldt vand, is indpakket i klud. Dette vil lette smerten og reducere hævelse.
4. For at mindske hævelse og hæmatomer løftes benet og sætter en rulle under den.
5. Anæstesi med lægemidler: Analgin, Ibuprofen (medicin indeholdende acetylsalicylsyre kan ikke gives, fordi de øger blodcirkulationen, hvilket fører til blødning).
6. Hvis du mistanke om en fuldstændig brud på ledbåndene, alvorlig skade på fodens muskler - ring en ambulance eller aflever offeret til et nødrum.

Stretching behandling

Hvis benets ledbånd er beskadiget, er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering er fyldt med komplikationer, ufuldstændig og ukorrekt genopretning. Specialisten vil foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Behandlingsforløbet af foden af ​​foden omfatter:

• lægemiddelbehandling;
• kirurgi (med høj grad af skade);
• fysioterapi;
• Øvelse terapi.

Det spørgsmål, der ofte bekymrer offeret: "Hvor lang tid vil opsvinget vare?" Lægenes svar er som regel standard: "Alt afhænger af graden af ​​skade, kompetent og rettidig behandling."

Den første grad af strækning af fodbundens ledbånd, forudsat rettidige foranstaltninger truffet, kan hærdes om 10-14 dage. Fastgørelsesforbindelsen fjernes den tredje dag. Yderligere behandling er udviklingen af ​​fodleder med motion.

Behandling af anden grad af stretching varer cirka en måned. De første 2 uger bliver nødt til at gå med en immobiliseret bandage.

Genopbygning af ledbåndene i tredje grad af skade kan vare op til seks måneder, og fiksering af foden varer op til en måned.

Narkotikabehandling

Med en stærk sværhedsgrad er patienterne ordineret smertestillende medicin til oral administration ("Paracetamol", "Ibuprofen", "Nise" tabletter). Aspirin, i de første dage efter, at skaden ikke kan tages, for at reducere temperaturen egnede midler med ibuprofen og paracetamol.

De første få dage er tildelt salve med en køleeffekt ("Menthol"), opvarmning af salver anvendes efter fjernelse af de vigtigste symptomer, for at forbedre blodcirkulationen og fremskynde vævsregenerering ("Finalgon", "Kapsikam"). For lokalbedøvelse ordinerer læger geler eller salver med antiinflammatoriske, analgetiske virkninger (Nurofen, Diclofenac, Nise, Ketoprofen, Dolobene, Nikofleks, Troxevasin og andre). Antibiotika er ordineret i nærvær af et åbent sår.

Med en stærk grad af strækning og brud på fodens ledbånd anvendes stærkere lægemidler til smertelindring - injektioner af Novocain, Lidocaine eller Hydrocortison.

Derhjemme

Behandling af stretching derhjemme er mulig med en lille grad af skade. Behandlingen består i at anvende et bandage til et elastisk bandage, idet man observerer et blidt regime. De første tre dage sætter de en kold komprimering på den beskadigede fod, så en varm en. Derudover kan du lave kompresser baseret på nogle produkter, der nemt findes i næsten ethvert hjem:

• alkohol (vand og alkohol i lige dele);
• naturlig bodyaga;
• hakket løg og havsalt (kan erstattes af sukker);
• hakket hvidløg, eucalyptus blade, animalsk fedt;
• infusion af hvidløg og citronsaft;
• hakket rå kartofler;
• varm mælk (skift som det afkøles);
• ler blandet med vand, til tilstanden af ​​tyk creme;
• knuste blade af aloe, ældrebær.

Kompresser anvendes i flere timer under filmen og fastgøres med et bandage på toppen. Traditionel medicin kan kun være en tilføjelse til den vigtigste behandling. Inden brug skal du kontakte din læge, ellers kan du forværre situationen.

Fysioterapi og massage

Så snart den akutte periode går, er lægen ordineret fysioterapi. Dette kan være UHF, magnetisk terapi, elektroforese med lægemidler. Massage i denne periode er af stor betydning.

Forløbet af fysioterapi og massage varer fra en uge, med en lille skade og op til flere måneder, med alvorlig skade på fodbundens ledbånd.

Efter at have fjernet fastgørelsesforbindelsen er der desuden tildelt særlige øvelser. Udøvelsen af ​​træningstræning i kombination med massage fremskynder genopretningen, styrker musklerne i benene, udvikler beskadigede ledbånd.

Komplikationer af forstuvninger af foden

Komplikationer med at strække foden inkluderer:

• strække tilbagevenden;
• kronisk ustabilitet i leddet på grund af svage ledbånd og samtidig smerte, når du løber og går
• ledbåndsbrud;
• betændelse i ledbåndene (arthritis);
• plantar fasciitis;
• dislokation og subluxation af leddet
• knoglebrud.

Ved enhver behandling og rehabilitering bør fysisk stress på det skadede ben tilføjes gradvist. Sports træning starter lille. Dette reducerer risikoen for gentagelse af skade.

Forstuvning af foden, selv i ringe grad, komplicerer bevægelse og bringer en masse problemer. Behandlingen er ikke hurtig og tager mindst 2 uger. Du behøver ikke at udskyde turen til hospitalet. Tidlig og kompetent behandling er nøglen til et hurtigt opsving og fraværet af yderligere komplikationer. Glem ikke om forebyggelse: Du skal have behagelige sko i størrelse, gøre fysiske øvelser, og når du går på ujævne overflader, pas på og se på dine fødder.

Ruptur af fodbundens ledbånd

Rivning af fodbundens ledbånd er en krænkelse af leddets og muskelfibers integritet som følge af traume, der ledsages af alvorlig smerte og hævelse. Sådanne skader er ikke almindelige, men der er stadig risiko for at beskadige ledbåndene. Den menneskelige fod består af en række strukturer: knogler, ledbånd, muskler, bruskvæv. Under kørsel kan nogen af ​​dem blive beskadiget på grund af for stor belastning.

grunde

Årsager til skade kan være:

1. Skud på foden og tunge genstande
2. Skarpe tucking af foden ind eller ud;
3. Gå i hæle
4. Uopmærksomhed, mens du går på ujævnt underlag;
5. Overvægt;
6. Sportsskader;
7. Kriminelle skader
8. Alderdom

Alle disse grunde sammen eller hver for sig kan fremkalde brud på ledbånd og muskler. For at forhindre dette er det vigtigt at udføre forebyggende foranstaltninger og være forsigtig.

symptomer

Ligamentbrud er en ekstrem grad af strækning og ledsages af alvorlige symptomer. Ofret vil undlade at være opmærksom på skaden, da symptomerne er meget udtalte:

• Alvorlige smerter. Umiddelbart, når ledbåndet er beskadiget, opstår der alvorlige smerter, som ikke nedsættes over tid. Når du forsøger at stå op på benet og begynde at bevæge sig, øges smerten. I nogle tilfælde er smerten så uudholdelig, at offeret har brug for smertelindring;
• Ødem. Et af hovedtegnene er det hurtigt stigende ødem i blødt væv. Overtrædelse af strukturernes integritet passerer ikke for vores krop uden spor. Ødem er svaret på en sådan overtrædelse
• Hævelse og rødme. Disse tegn indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i vævene. Hypertermi (temperaturstigning) kan være med i dem, men kun i skadeområdet;
• Den unaturlige position af foden. Dette er et tegn, der giver dig mulighed for nøjagtigt at fastslå brud på væv og strukturer af foden. Uafhængigt kan intet ikke justeres. Uden viden og træning kan offerets situation forværres betydeligt;
• Hæmatom. Et brud på fodens muskler kan føre til udseendet af et hulrum fyldt med blod;
• Den halte. Opstår som reaktion på virkningerne af skade. Offret er ved at hænge over det smertende lem. Sommetider er skaden så alvorlig, at en person absolut ikke kan træde på den skadede lem.

Førstehjælp

Sørg for førstehjælp og transport offeret til ulykkesafdelingen er let. Førstehjælp er som følger:

1. Sko skal fjernes fra fødderne. Dette er nødvendigt, fordi det på grund af ødem kan overføres til væv og kar, hvilket forårsager nekrotisering;
2. Vedhæft en kold kompress eller is indpakket i et håndklæde. Kulden vil bidrage til at indsnævre blodkarrene og derved forebygge udviklingen af ​​svær ødem og betændelse. Derudover vil kolden lindre smerte;
3. Du kan give den skadede en bedøvelsespille.

Stramning som forebyggelse af ødem anvendes kun, hvis foden ikke er deformeret. I tilfælde af deformation kan bandager forværre situationen.

behandling

Brydningen af ​​ledbånd på foden behandles ved den operative metode. Nogle eksperter mener, at en sådan skade kan helbredes uden kirurgi, kun med medicin og fysioterapi. Taktik med konservativ behandling er kun berettiget i tilfælde af en delvis brud. Hvis skaderne på ledbåndene er færdige, påvirkes nerver og blodkar. Og uden kirurgi kan det ikke. Konservativ behandling omfatter:

• Sikre fuldstændig hvile med fiksering af foden med bandager eller en ortose;
• Tager smertestillende midler
• Brug af antiinflammatoriske lægemidler i pilleform, i form af salver eller injektioner;
• Folkesager rettet mod at genoprette vævsintegriteten.

Behandling af skade ved operationen er ikke kun i forbindelse med revne fibre, men også i sømningen af ​​blodkar og nerver. Også under operationen er det muligt at fjerne blodindholdet fra hæmatomet. Efter operationen påføres gips for at forhindre gentagne brud. Resten af ​​behandlingen er ikke forskellig fra konservativ.

genopretning

For en ordentlig rehabilitering skal du vælge et sæt aktiviteter med det formål at genskabe fysisk aktivitet. Overdreven fysisk anstrengelse skal begrænses, men at udføre øvelser med det formål at udvikle ledbånd og muskler. Korrekt ernæring er nøglen til hurtig vævregenerering. Du kan drikke vitaminkomplekser beriget med collagen. Inden du vælger et vitamin, skal du kontakte din læge.

Hvor mange helbreder

Perioden med fuld opsving af funktioner afhænger af den valgte behandling og de ledsagende komplikationer. For eksempel kan fasciitis med en kombination af revet ligament og ruptur af fodens fascia forekomme. I dette tilfælde vil opsving blive forsinket, da det er nødvendigt at helbrede det ledsagende problem.

Nøglen til et hurtigt og vellykket opsving er implementeringen af ​​alle anbefalinger fra en specialist. Brugen af ​​egne opskrifter og værktøjer er kun tilladt med lægens samtykke.