Den del af fibula artikuleret med ankelleddet kaldes anklen. Denne del udfører en stabiliserende rolle og er placeret på siden af foden, lidt over foden, der rager udad. Det andet, mere almindelige navn for anklen, er ankelen. Den laterale ankel er dannet af en del af tibiaen, og den mediale ankel dannes af fibula.
Anatomisk, i anklen af en person, er to ankler kendetegnet - internt og eksternt. Den indre ankel er dannet af en del af fibula. Orienteringen af anklen er rettet mod indersiden og kaldes medialet. Den eksterne ankel er placeret på den modsatte side. Den er dannet af en fremspringende ende af tibia.
Mediale, laterale ankler og talus er alle sammen en af de vigtigste led - anklen. Det er kendetegnet ved stor mobilitet, men samtidig øget holdbarhed. Skinneforbindelsen giver følgende funktioner:
Både de laterale og mediale ankler kan palperes uden problemer, og hos personer med asthenisk kropstype bukker de visuelt ud på begge sider af ankelen som en bump.
Overfladen af leddet er tæt dækket med hyalinkræv, som giver en jævn bevægelse i leddet. Fælleshulen er fyldt med intraartikulær væske. Ankelens struktur gør det muligt at udføre afskrivningsfunktionen samt beskytte bruskvævet mod slid under mekanisk friktion.
Begge ankler er fast fastgjort til leddet med ledbånd. De holder anklerne i en anatomisk korrekt position. Blandt ledbåndene er de største deltoidgruppen, den laterale gruppe og de forreste og bakre ledbånd. Direkte tæt på medialanklen på indersiden er tibialnerven. Endvidere er det opdelt i mindre grene og sikrer transmissionen af nervesignaler til hele foden.
Tibialnerven er ofte beskadiget, hvilket medfører risiko for udvikling af perifer neuropati. Dette kan provokere en krænkelse af bøjning og forlængelse af foden og opretholde konstant smerte i anklen. Den laterale ankel er forsynet med grene af peroneal nerve - det giver innervation af bagsiden af foden og underbenet.
Også ankelen er udstyret med store skibe. Den bageste tibialarterie passerer tæt på kanten af medial malleolus, den er let visualiseret og håndgribelig, og om nødvendigt deltager den i diagnosen sygdomme som aterosklerose, diabetes osv. Normalt taler manglende evne til at sonde dette fartøj af patologier, men for nogle mennesker kan det have individuelle egenskaber. I tilfælde af stor blødning presses et fartøj til anklen med en finger - sådan skal det gøres for at forhindre blodtab.
Ligesom ethvert medlem af artikulær artikulering er den menneskelige ankel udsat for traumatisk skade og leddsygdomme. Blandt de almindelige patologier er arthritis, arthrose, dislokation, brud og andre skader.
Ankel og ankel hvad er forskellen?
Billede af ankel og ankel?
I det store og hele er både ankel og ankel på ét sted med en person. Men hvis det er mere kræsen at sortere forskellen alle sammen der.
Lad os starte med ankelen. Armbåndsdame kan hænge ikke kun på armen, men også på benet
Vi forstår yderligere. Og her har de simpelthen brug for anatomisk viden om menneskets struktur. Vi analyserer anklen over knoglerne.
Ankelen er en af de mest sårbare dele af kroppen, og dens brud er en af de første blandt skaderne i muskuloskeletalsystemet. Ifølge forskellige forfattere er andelen af sådanne frakturer fra 12 til 20%.
Folk forstår ikke engang, hvor vigtigt denne del af kroppen er. Med din ankel bruger du al din styrke fra andre muskler, såsom ryggen, brystet osv. Hvis det er beskadiget eller dets ledbånd, så er personen ikke i stand til enten at løbe eller springe.
For at finde ud af, hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, skal man vende sig til den menneskelige anatomi. Den menneskelige shin består af to knogler: tibial og fibula, hvortil patella er fastgjort.
Den ydre (laterale) ankel er dannet fra den distale ende af fibulærbenet og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel med andre ord giver vores mobilitet.
Ledbåndene i den laterale ankel, medialbåndet og tibia syndesmosisets tuberkel holder fast de knogleelementer, der danner leddet.
Frakturer af anklene (ankler) findes overalt. De er opdelt i pronation, når der er en overdreven sving af ankelen udad (pronation) og supination, når du drejer foden indad.
Klager hos patienter vil være smertefuldt i det beskadigede sted, manglende evne til at læne sig på benet og manglende evne til at gå alene.
Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde:
Hvis leddet er meget opsvulmet og hævelsen ikke undertrykker, er der i den mindste bevægelse alvorlig smerte, et presserende behov for at gå til traumacenteret.
En traumatolog vil undersøge dig og lave en røntgen.
Til isolerede frakturer i lateralanklen påføres gips fra øverste tredjedel af benet til fingerspidserne.
Omkring tre uger varer immobilisering. Så tager du et kontrolbillede og fjerner bandagen. Traumatologen foreskriver dig en henvisning til fysioterapi, herunder massage, bad, motionsterapi.
Hvis der er en brud på to ankler uden forskydning af fragmenter, så påføres gips på midten af låret, herunder knæleddet. I dette tilfælde varer immobilisering i seks uger. Når fragmenterne forskydes sammenlignes de under lokalbedøvelse.
Derefter påføres gips i ca. seks uger. Det sker så, at det er umuligt at sammenligne fragmenter. Du skal bruge en operation, hvor de er fastgjort med plader og skruer.
Ankelskade i hverdagen kan normalt opnås ved at ramme med et hårdt genstand eller falde. På samme tid er der alvorlig smerte, som ikke går væk i flere dage. Foden svulmer, du vil bemærke, at den er større end den anden.
Flexion og forlængelse er smertefulde på grund af kompression af nerverne ved hævede væv. Hæmatom er en blødning i det bløde væv, der opstår på grund af brud på karrene og kapillærerne. Foden første får en lilla nuance, så bliver den blå, bliver gul efter et stykke tid.
Førstehjælp, som skal gives i tilfælde af ankelskade, er at sikre resten af den beskadigede fod, for at pålægge koldt på det knuste sted for at lindre hævelse. Og til sidst, giv en person smertestillende midler.
Hvis smerten ikke går væk i løbet af et par dage, ikke ødemet, så skal du se en læge. Til behandling af ankel bruiser bruger salver, geler, NSAID'er og andre lægemidler.
Efter fem dage kan du begynde at massere blæren, hvis der ikke er smerter og hævelse. Anbefalet bad med havsalt for at forbedre blodgennemstrømningen.
Ankelforstuvning er mest almindelig hos atleter. Denne skade kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstændigheder, når en person har vred sit ben.
Sådanne skader kan føre til ankelbåndssprængning. Der er smerte i stedet for at strække. Der er blødning og hævelse af foden på grund af nedsat blodgennemstrømning i ankelen.
Der er tre udvidelser:
Dislokation af anklen forekommer hos piger, der bærer høje hæle, basketballspillere og andre mennesker. En sådan skade opstår, når knoglen forlader leddet, og på grund af dette er et eller to ledbånd beskadiget. Hvis du hører et nedbrud, når du drejer foden, er dislokationen stærk.
De vigtigste manifestationer af dislokation er smerte, hævelse og feber i skadeområdet. Behandling af dislokation i de første par dage: Fastgørelse af anklen med et bandage, hvile og kulde. Brugen af forskellige antiinflammatoriske salver og varme saltbad vil hjælpe med til at helbrede denne skade.
For at styrke anklerne er der en lang række aktiviteter:
Ankel sygdom er den anatomiske del af underbenet, som sikrer fodens frie bevægelse i tre plan: sagittal, frontal og vandret. Ankel er i bunden af underbenet og er en del af ankelleddet. Dens laterale og mediale dele rager udad på begge sider af akillessenen.
Den første detaljerede beskrivelse af ankelets placering og struktur findes i optegnelserne fra den store anatomist og kunstner fra XV århundrede, Leonardo da Vinci. Han påpegede, hvor den menneskelige ankel er placeret, han malede i detaljer alle anatomiske træk i underbenet og dets ledd, underskrev alle deres navne på latin.
På latin kaldes ankel eller ankel "malleolus".
Anklen eller ankelen er dannet af knogleprocesserne i tibial- og fibula-knoglerne. På dette grundlag er der i den anatomiske struktur en lateral ankel, som er dannet af tibia og en medial ankel, dannet af fibulet.
I midten mellem ankelens formationer er ankelbenet. Det er en tæt struktur med tre ledige overflader. Det er disse overflader, der danner ankelleddet og giver fri bevægelse af foden.
Et anker er en overflade, hvortil der er fæstnet en lang række ledbånd, der holder foden.
Musklerne, der fastgør omkring anklen er:
Alle disse og mange lignende situationer kan let forårsage alvorlige sygdomme i ankelbindene:
Disse forhold uden rettidig lægehjælp kan betydeligt reducere livskvaliteten og føre til lameness, intermitterende smerter i benet.
Det er vigtigt! Indledningsvis fører en svag fod, som har et tegn på flatfoot, gradvist til en valgus forandring i form af benet. Benene bliver X-formede.
Valgus er en meget farlig tilstand, der kan begrænse en persons aktivitet på grund af beskadigelse af knæ og ankel.
Sommetider forårsager skade på enhver ankel en krænkelse af hudens integritet. Dette kan forårsage infektion i blødtvævsområdet med infektiøse midler (ses på billedet).
Som du ved, ledbånd er meget dårligt forsynet med blod, hvilket bremser udviklingen af den infektiøse proces. Inden for 10-15 dage i skadeområdet opstår betændelse, som påvirker talusens synoviale membraner. Gradvis fører inflammation til ødelæggelse af ledfladen, forstyrrelser i bevægelsen i leddet og dets forening.
Interessant! Nogle gange i det inflammerede led er der små humle, der taler om reaktiv reumatoid arthritis. Et sådant tegn kræver hurtig høring af en specialist, fordi forsinkelsen kan påvirke effektiviteten af behandlingen.
I modsætning til arthritis forårsager artrose ikke forening. Det led, der er ramt af artrose, er deformeret og sårt, men bevarer mobiliteten.
Behandling af artrose og arthritis indebærer anvendelse af lokale og generelle antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler.
Elektroforese eller behandling med pulserende strømme giver en god effekt. Behandlingsgrundlaget i dette tilfælde er levering af lægemolekyler til stedet for inflammation ved anvendelse af en elektrisk strøm af konstant eller vekslende virkning.
Ankelbrud er en alvorlig og farlig skade, der kan forårsage dysfunktion i leddet, kontraktur på kalvemusklerne eller hestefoden.
I selve ankelområdet er der mange nerveplexuser og blodkar, som giver næring og bevægelse af foden.
Oftest bryder både laterale og mediale ankler. Afhængigt af brudets mekanik bryder en mere, den anden mindre.
Hvis der er blødt væv mellem knoglefragmenterne, så er dette en brud med forskydning. Det kræver behandling inden for patienten ved hjælp af eksterne eller interne osteosyntesemetoder (benplader eller Elizarov-metode).
Når anklen går i stykker, forstyrres funktionen af flere strukturer på én gang. Skadede blodkar, som fører til kredsløbssvigt. Nerveenden er skadet, hvilket forårsager muskelhypotoni og ødem i blødt væv.
For at genoprette fodens fulde funktion kræver en ordentlig omfattende rehabilitering.
Hovedforskellen mellem mennesker og dyr er oprejst gang, hvilket forklares af skeletstrukturen. Hovedbelastningen falder på fødderne, og ankelen, som kaldes ankelen, tjener som senderen af underpineets muskulære anstrengelser til fodens muskler. I dette tilfælde overtager anklen næsten hele kroppen af vægten.
Består af muskuloskeletale og senerformationer af anklen sikrer ikke kun bevægelse af foden, men sikrer også personens vertikale stabilitet og hans manøvredygtighed. Løftet om pålidelig støtte til kroppen og sund funktion af de nedre ekstremiteter er den fulde funktion af ankelleddet.
Ifølge den medicinske definition er ankelen en knogledannelse placeret i den nederste del af kalven. Placeret mellem underben og fod, transmitterer og svækker nerveimpulserne fra sålen, når de går, løber, hopper. Samtidig er ankelen ikke en separat dannelse af ankelforbindelsen.
Ankelbevægelserne er ret voluminøse. De gør det muligt at tilvejebringe mobilitet i for- og bagtilretninger fra 60 ° til 140 °, og plantarbøjning gør en vinkel i området 50 °. Ankelets nervesystem består af tibiale og dybe peroneale nerver.
Ansvaret for at bøje foden hviler på tibia og plantarbenene, triceps muskel i tibia og fingerens lange flexor. Bevægelsen er tilvejebragt af den fremre lange knogle og den tredje lille tibia.
Anatomisk består den ledende knude af flere knogler:
Visuelt er anklen et andet fremspring på benets sider. Disse fremspring er hovedet på de store og små tibia knogler, der, når de kombineres med talusbenet, danner en slags stik.
Leddformamentets ligament bevarer benstrukturer, tilvejebringer beskyttelse og begrænsning af bevægelser i ankelleddet. Den øvre differentiering sker i en afstand på 8 cm under bukken og kaldes medialanken.
Knogler forbinder med hinanden med sener. Strukturelt ligner dette en taske, der består af to lag muskler, med konklusionen mellem knoglevævet. Blodforsyningen til anklen er organiseret af tre arterier med grene i ledkapselens område i et netværk af små elementer. Et sådant omfattende blodforsyningsnet sikrer levering af næringsstoffer og ilt til strukturens celler og rettidig fjernelse af venøst blod.
Ankelets funktion med det funktionelle formål fører ofte til forskellige skader - blå mærker, forstuvninger, brud. Skader på ankelen kan skyldes følgende årsager:
Ud over svær smerte er ødem et karakteristisk tegn på en ankel integritet lidelse. Ødem kan udvikle sig ikke kun med skader, men også med forskellige sygdomme. Ydermere manifesteres ødem af en stigning i ankelstørrelsen, en ændring i hudtonen, som bliver tynd og skinnende.
Hævelse kan sprede sig i leddet og godt over det. Ofte ved forøgede belastninger forekommer forstuvning. Efter en sådan skade mærkes der alvorlig smerte, og ødem under ankelen vises hurtigt. Stramning af benet fører til forvridning af anklen, og rødme og hævelse ses på ydersiden af leddet.
Fraktur er blandt de mest komplekse og farlige skader. I dette tilfælde ledsages adskillelsen af benets ben sammen med senerne med skader på blodkarrene, brud på blødt væv og nerveender. I ankelområdet er der alvorlig smerte, leddet er deformeret, og benet svulmer alvorligt.
Med konstante forøgede belastninger er der kraftigt pres på anklerne hos overvægtige personer. stressbrud, når mikroskopiske revner optræder på de knogler, der er permanente. For at identificere sådan træthedskader i ankelen kan man bruge computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Afhængig af bruddet er forskellige grupper skelnet. Fraktur i lateral ankel er opdelt i forhold til den tætte forbindelse af tibiens distale ender til type A, B, C. For type A er bruddet placeret under spalten mellem tibia og talus. Skrå brud henviser til type B. Type C, kendetegnet ved en fraktur placeret betydeligt over ankelen. Der er flere varianter af indirekte specifikke brud, opkaldt efter forskerne - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev fraktur.
Smerter og hævelse angiver problemer i anklen forårsaget af patologiske forandringer eller som følge af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Langt løb, lang varighed af belastningen på benene, når en person står i stående stilling i lang tid, en forøget belastning under hurtig afstamning eller tung løft kan fremkalde en sygdom i tendinitis.
Inflammation af sener kan udvikle sig i forbindelse med enhver led, men i dette tilfælde er det betændelse ved fodbens knudepunkt med benets muskler. Meget stærke belastninger forårsager betændelse i ankelposen - bursitis. Ankel smerte og hævelse kan indikere gigt, når forekomster af urinsyre i leddene forårsager hævelse. Smertefulde symptomer opstår med udviklingen af gigt, deformering slidgigt.
Ankel hævelse opstår når:
Konstant hævelse i leddet kan indikere nyrerproblemer, da dette er det mest almindelige symptom på akut eller kronisk nyresygdom. Nyresygdom fører til væskeakkumulering i blødt væv og følgelig ankel hævelse.
Afbrydelse af normal lymfatisk dræning forårsager svær hævelse ikke kun af leddet, men også af underbenene, den såkaldte. "Elephant disease". Tilstedeværelsen af en trombose i karrene i en lem (trombose) forårsager hævelse af anklerne og svær smerte.
Ankel og ankel er to ord for samme del af kroppen. Er der nogen forskelle i værdier? Hvilket ord blev der på russisk før, og hvorfor syntes det andet?
Ankel og ankel er to ord for samme del af kroppen.
Ikke ligefrem. Et anker er et fremspring, en høje, et eksternt synligt element.
Ankelen er selve leddet, herunder dens indre del.
Men det er ikke for grundlæggende forskel.
Begge ord er af uklar oprindelse, de originale former er ankel og ankel (versionen af den direkte forbindelse til sidstnævnte til "ankel" udtrykkes, men ikke signifikant)
ankel ankel, ukr. Lodiga, Blr. ankel, ankel, hul stemplet; loduha, polsk pod "stamme"; Ons Old Russian en ankel "al'chik, en gammel kvinde" (Novgorod, præcept for det tolvte århundrede, se RFB 24, 349). Er uklart. Ubetydelig låntagning fra polsk. I modsætning til Brückner (KZ 48, 206); Forklaringen fra lat er også uacceptabel. lätūsa "letuk", i modsætning til Preobbr. (I, 464), Pigeon (138), eller fra landsbyen - of. n. Lota, sumarlota (sumarlatta) "gren", i modsætning til Goryaev (ES 189), Mikloshychu (Mi. EW 172), Maceneruer (57); se Bernecker 1, 727. Ligeledes er forholdet til hesten lige så usandsynligt, i modsætning til Brueckner (310).
ankel ankel, ukr. ankler, f. n. -kka - det samme. Kommunikation med ankelen (Goryaev, ES 429 ff.) Er upålidelig. Sammenligningen af den første del (ibid.) Med lat er det meget tvivlsomt. Syssum "granatæble skal, intet", lånt fra græsk. κίκκος, der betragtes som fremmedsprog (Hoffmann, Gr. Wb. 144; Walde - Gofm. I, 241 og f., Buazac 454; Meie - Ernu 212). Ligeledes er forholdet til kinden meget tvivlsomt.
Stedet hvor ankelen er placeret på benet er det mest sårbare område i hele muskuloskeletalsystemet. Mere end 70% af alle skader på lemmerne falder i denne zone og er yderst farlige. Dette skyldes, at i den sidste del af benet ikke er fedt, er knoglen dækket med kun et tyndt lag af hud. Her er blodkarrene, der fodrer anklen og foden.
Ankler (ankler) - de nederste dele af benene, der er små fremspring placeret på begge sider af benet. De dannes ved at forbinde flere knogler:
Takket være anklen er lemmen fastgjort til ankelleddet, det er muligt at udføre forskellige bevægelser med foden.
Ankler udfører grundlæggende funktioner:
Den særlige struktur i underbenene gør det muligt for en person at bevæge sig frit og gøre omdrejninger af kroppen omkring sin akse.
Ankelen består af følgende hoveddele:
Alle er forbundet sammen og danner en enkelt knogle-ligamentøs formation.
Den laterale ankel er rettet udad, er en fortsættelse af fibula. Fra indersiden er den konkav, foret med tæt bruskvæv. Udenfor er en bulge med en ujævn overflade.
Medialanklen i tibia er placeret på indersiden af ankelforbindelsen. På grund af webstedets normale funktion vender foden indad.
Det er skjult under den bageste artikulære overflade af benets ben. Advarer overdreven forlængelse af foden og dens skade.
Ankel er udstyret med et komplekst ligamentapparat, som muliggør implementering af forskellige bevægelser af underbenene.
Ledbåndene er knyttet til tuberøsiteten af den ydre ankel:
Fra den indre ankel er der følgende dele:
Nedre lemmer gennemgår forandringer gennem hele perioden af fysisk og fysiologisk udvikling.
Dannelsen af fostrets skelet begynder ved 14-16 uger af intrauterin udvikling. På dette tidspunkt har embryonets ankler allerede alle de grundlæggende strukturelle elementer, undtagen tuberositeterne - de er dannet i barnet, efter at han begynder at gå. I knoglerne til en nyfødt baby er der bruskede lag (vækstzoner), som sikrer, at kroppen strækker sig i længden.
Ved 20-års alderen suspenderes udviklingen af muskuloskeletalsystemet, anklene fortykkes, uregelmæssigheder vises på deres indre overflade på grund af ledbåndets konstante spænding under bevægelse.
Ankles mobilitet falder, og risikoen for forskydning eller brud som følge af uforsigtig bevægelse øges.
Med alderen fjernes mere calcium fra kroppen. I gamle mennesker bliver knoglerne skrøbelige, deres tæthed og styrke falder. Risikoen for skade i denne periode er høj, ofte er ankelen fuldstændig brudt, tibialbenet er beskadiget.
For at forhindre brud i anklen anbefales patienter at undgå kraftig anstrengelse på underbenet, foretage regelmæssige uhørte vandreture og give benene en ordentlig hvile.
Anklets er forskellige for hver enkelt person. Afhængig af de anatomiske egenskaber ved skelets struktur er de høje og lave (indsnævret eller udvidet).
Ved skade på ankelen føler en person et akutt smerte syndrom, blødt væv svulmer, en lokal temperaturstigning opstår, og bevægelse observeres.
Der er flere grader af skader på ankelens ligamentapparat:
Førstehjælp til patienten er at:
Ankelen af en person er sår, når den rammes. For at lindre opstået smerte syndrom vil hjælpe anæstetiske lægemidler ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokale effekter (salve "Indovazin", "Voltaren").
Hvis tilstanden til ofret ikke forbedres i løbet af dagen, bør du konsultere en traumatolog. Han vil fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af en brud, foreskrive yderligere behandling.
Ifølge biomekanikernes egenskaber er ankelforbindelsen kategoriseret som ensidig, i form - cylindrisk (blokformet). Hovedfunktionen er at give pålidelig støtte til underbenet. Naturen har valgt her en mekanisk model af tre dele: en cylinder dannet af talusens overdel og en slags gaffel, der er dannet af processer af knoglernes knogler.
De nedre ender af begge knogler af tibia har laterale fortykkelser, der dækker overdelen af talus på begge sider. Disse "tænder i gaffelen" kaldes anklerne.
At finde en ankel er meget let for enhver person. Undersøgelse eller følelse af shin i den fjerne ende, som forbinder til foden, kan man finde to faste buer på siderne af ankelleddet. Ankelen er en af disse processer, i alt fire, to for hvert ben. Vi kender dem som ankler.
Nogle gange er en tredje ankel også isoleret - men den er ikke synlig udefra, den har værdi for ortopædere, kirurger og traumatologer.
Menneskelige ankler har visse anatomiske egenskaber:
Derfor tjener de menneskelige ankler som visse begrænsere og samtidig styrer fodens bevægelse.
Anklerne, som er placeret udenfor, kaldes lateral. De er en fortsættelse af fibula. De dannes af artikulære processer på de nedre (distale) ender af fibula knoglerne. I menneskelig anatomi kaldes denne proces den laterale ankel (lat. Malleolus lateralis). Dens indre overflade er konkav, dækket af ledbrusk. Udendørs - konveks og ujævn. På grund af det faktum, at vigtige ledbånd er knyttet til disse steder:
Funktionelt er disse strukturer i ankelbindingsapparatet den mest betydningsfulde. Takket være dem tillader ikke ankelbenet i fibula foden at overdrempe indad og forhindrer det i at overbøjes. En vigtig rolle i stabiliteten i leddet afspilles ved, at lateralanklen er længere end dens modstykke på den modsatte side. Det vil sige, at "interlobial pincet" på ydersiden har en længere overflade og tillader ikke cylinderen i talusen og med den foden at vende udad.
Medial ankel (lat. Malleolus medialis), der ligger på indersiden af ankelleddet, har en større størrelse. Dens artikulære overflade passerer jævnt ind i tibiens nedre leddelte overflade.
En sådan monolitisk struktur hjælper anklen til at modstå store belastninger (det tegner sig for hele personens legemasse) i opretstående position og toppbelastninger, der opstår under gang og løb.
Den indre ankel er mindre end lateral. Den er placeret lidt højere, hvilket gør det muligt for foden at bevæge sig indad (supination). Den bærende del af benet kan således tilpasse sig ujævne overflader, langs hvilke en person skal bevæge sig.
Normal funktion er tilvejebragt af bundter. Ligamentisk apparat i medialanken indbefatter:
Anatomisk er de forreste og bageste ledbånd, som forbinder den forreste overflade af den mediale ankel og talusen, funktionelt signifikante fortykkelser af ankelledkapslen.
Den bageste del af tibial artikelfladen tages ikke altid i betragtning. Ikke desto mindre har den også sin egen funktion - begrænser fodens overbøjning. Den såkaldte tredje ankel Desto, dannet på grund af det faktum, at den bageste kant af tibial artikulær overflade kommer lavere end fronten.
På grund af dette kan du løfte munden opad (bøjning) være i en meget større vinkel end at sænke ned (rette).
Skeletformationer hos nyfødte og børn er meget forskellige fra dem i en voksen og undergår ændringer i deres liv.
Allerede på 3,5-4 måneders intrauterin udvikling har anklen alle de nødvendige komponenter til at udføre understøttelsesfunktionen. I fremtiden modner strukturerne kun, men når de er født, er de ikke klar til fuld funktion.
Nyfødte ankler er meget små, har ikke udtalt tuberositet, som udvikler sig efter starten af at gå under påvirkning af ledbåndets spændinger.
Derudover er i begge ender af benets ben brusklag - vækstzoner. Det vil sige, knoglevævet har en mindre masse og grad af modenhed.
Ikke desto mindre observeres nogle paradoks: hos børn ses ankelfrakturer sjældent. På grund af vækstzoner har barnets knogler større elasticitet og er derfor mindre udsatte for skade.
En bestemt rolle er spillet af den kendsgerning, at barnets kropsvægt normalt ikke er så højt, så der opstår sjældne kritiske overbelastninger.
I 20 år er vækstzoner lukket. Under indflydelse af konstante belastninger på ledbåndene er anklernes ydre overflade dækket af tuberøsiteter, anklene selv tykkere.
Den indre struktur af knoglen bliver sådan, at det ikke er let at bryde det med ekstern indflydelse eller eversion af foden. Hvis en brud opstår, forekommer det ofte af to årsager:
Oftere forekommer dislokation af talusbenet fra interbracket rummet.
Det stigende tab af calcium- og knoglemineraltæthed går ikke forbi underbenet med ankelen. Belastningen falder gradvist, motoraktiviteten er ikke så udtalt, og anklen fletter derfor.
Den interne struktur er ikke længere i stand til at modstå overbelastning. Derfor er brud, desværre noteret oftere. En skade på den laterale ankel bryder normalt hele ankelen. I tilfælde af medialet - et fragment af tibia kan komme ud.
Uden en røntgen er det meget svært at opdage en ankelbrud. Forkert diagnose og selvbehandling af en ankelskade fører til dannelsen af en falsk ledd på brudstedet, hvilket væsentligt begrænser en persons mobilitet.
Undersøgelser af anatomiske variationer i ankelleddet er ikke kun af akademisk interesse. Ifølge ankles egenskaber (højde og tykkelse) og bredden af "interartikulære pincet" er der flere anatomiske muligheder:
Praksis viser, at de første og tredje typer er mere udsatte for ankles skader.
For alle absolutte mennesker er følgende karakteristisk: ydersiden af anklen er kun dækket af et tyndt lag hud, der ikke fuldt ud kan beskytte periosten fra fysiske påvirkninger fra uden. Det er derfor, at man endda bare rammer sin ankel for noget hårdt, en person oplever en meget stærk smerte.
Under evolutionen fik mennesket opretholdelsesevne, hvilket adskiller ham fra andre medlemmer af planetens befolkning. På grund af skeletets struktur er belastningen på den ved bevægelse fordelt jævnt.
Benene er designet til at understøtte kroppen, så deres knogler er stærkere. Og ankelen udfører pudefunktioner, når du flytter på den mest forskelligartede overflade.
Det er meget nemt at finde anklen - det er to vækst af fibula til højre og venstre, hvor benets ben forbinder til foden.
Anklen, eller som den også kaldes ankelleddet, består af to processer af tibia og peronealbenets distale ender:
Selve leddet er blokeret, artikuleret. Dens akse er orienteret i tværgående retning gennem ankelbenet, som består af legeme, hoved og nakke. Hovedet er en konveks artikulær overflade til artikulering med navicularbenet.
Kroppen er den mest volumetriske del, og har også en ledflade.
Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamenter er knyttet til det:
Ankelen er en naturlig stødabsorber mellem tibia og knoglerne i tarsus.
Tibialbenet bærer kroppens fulde vægt, og fibula - giver fjedrende stabilitet til leddet fra siden.
Den væsentligste rolle i arbejdet i ankelen spiller ligamenter:
Folk i sådanne erhverv som atleter, dansere, klatrere er mere tilbøjelige til at stå over for skader på ankelforbindelsen. Kvinder, der foretrækker høje hæle, gør også ofte ondt i deres ankler. Det kan være brudt, forstuvet, forstuvet eller revet ledbånd, såvel som ret komplekse knoglefrakturer.
Ifølge ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Det omfatter forskellige overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfælde er ligamentmuskelmassen beskadiget. Knogler har tendens til at forblive intakte.
Ved ankelskade er det straks nødvendigt:
De mest almindelige skader på ankelen er blå mærker, forstuvninger og forstuvninger.
Symptomer på ankelskade er:
Forstuvning - ikke helt den rigtige definition. På grund af en skarp skade er en del af ankelbindene delvist revet.
Skadeserst giver først et lille ubehag, og først efter nogen tid vises det i fuld kraft%
Dette er en af de mest almindelige typer af ankelskader hos kvinder. Især tilbøjelige til hendes damer, der foretrækker høje hæle. Dislokation er en fuldstændig forskydning af leddets overflade med et led i dets ledbånd. En lille grad af forskydning er mulig - det er her, når leddet er skiftet, og ledbåndene og musklerne forbliver intakte.
Der er flere former for dislokation:
Uanset dislokationen - hans symptomer er altid de samme:
Diagnose og efterfølgende behandling af dislokation udføres af en ortopædkirurg.
Sideforskydning kan forårsage ankelbrud. Meget ofte er denne skade kompleks og kan føre til handicap.
Ankelbrud er opdelt i to typer - åben og lukket. Dybest set er de intraartikulære. Simple frakturer er, når kun den ydre, indre ankel eller den bageste kant af talus er beskadiget. Komplicerede brud - når flere knogler eller hele leddet er beskadiget.
Efter brudstykker varierer antallet af:
Symptomerne på en brud ligner meget symptomerne på dislokation:
Enhver ankelskade kræver korrekt diagnose og opmærksomhed hos den ortopædkirurg. En forsømt sygdom kan medføre alvorlige komplikationer i ankelleddet og føre til udvikling af deformerende artrose i ankelleddet.
Jeg græd, det var smertefuldt for mig, selv walking var svært. Hidtil i 2017 kom jeg ikke ind i gruppen af patienter, der deltog i de kliniske forsøg med et nyt lægemiddel, der var specielt udviklet af det russiske videnskabsakademi.
Den menneskelige rygmarv gør nerverne, der forlader rygsøjlen og danner nerverstammerne, der inderverer næsten alle dele af kroppen. Den største af dem er den sciatic nerve. Det er dannet af ryggene i sakral og lændehvirvelsøjlen, som er sammenflettet med hinanden og går til overfladen af skinken gennem et hul i den pæreformede muskel. Den nervøse nerven løber langs lårets bagside og i popliteal fossa opdeles i tibial og peroneal.
Nerve rødder kommer ud af rygmarven gennem særlige åbninger nær de intervertebrale diske. Det er de degenerative ændringer af sidstnævnte, som oftest forårsager deres klemning. Nederlaget for strukturerne i næsen er manifesteret af svær smerte i nedre ryg, sacral region, lår, underben eller endog foden. En eller flere rødder, der danner en nerve, kan blive krænket. Det kliniske billede af sygdommen afhænger af overtrædelsesstedet og antallet af berørte nervefibre.
Årsager til klemning af rygsøjlens nervepatologi eller intervertebrale diske, muskelspasmer. Et eksempel på sidstnævnte kan være det såkaldte pæreformede muskelsyndrom.
I medicin kaldes sciatic nervefængsling lumbosacral radiculitis. Radiculitis er en inflammatorisk læsion i rygmarven (radix nervi spinalis). Lumbosacral - fordi sciatic nerven består af rødder, der forlader i dette område af rygsøjlen. Radiculitis ledsages næsten altid af ischias - nervesygdom i nervesystemet.
Den mest almindelige årsag til klemning er osteochondrose i lændehvirvlen og / eller sakral rygsøjlen. Ifølge statistikker forekommer diskogen radikulitis hos hver femte person over 30 år. Sygdommen påvirker primært unge i den erhvervsaktive alder. I 60% af tilfældene er de syge personer 30-60 år. De resterende 40% er personer i alderen 20-29 år.
Tegn på en sciatic nerve læsion forekommer oftest hos kontormedarbejdere og personer, der er tvunget til at gennemgå intens fysisk anstrengelse. Årsagen til ischias kan også være en skarp vægtløftning eller nervekompression under graviditeten. Nogle forklarer udviklingen af radiculitis med psykosomatik: de er sikre på, at alle sygdomme opstår på grund af den forkerte måde at tænke på og personlighedskomplekser på.
For at finde ud af den egentlige årsag til ischias bør en patient med et akutt angreb gives førstehjælp og sendes til hospitalet. For at foretage en diagnose skal han undersøges af en læge, testes, tage en radiografi eller rygsøjlen.
Lumbosacral radiculitis er primær og sekundær. Det er ekstremt vigtigt at skelne den førstnævnte, da de normalt indikerer akutte infektionssygdomme eller forgiftninger. Separat isoleret meningoradikulitis - samtidig betændelse i rygmarven og skallerne i rygmarven. Patologi kan forekomme hos mennesker med syfilis, brucellose, reumatisme.
Den primære radikulitis egenart er, at de ikke er forbundet med organiske læsioner i rygsøjlen eller skiverne, udvikler sig efter skader, hypotermi eller på baggrund af infektionssygdomme (tærskelbåren encephalitis, influenza, syfilis, tuberkulose). Penetration af bakterier eller vira forårsager betændelse i rødderne, hvilket fører til ischiasymptomer. Primær lumbosakral radiculitis er ikke forbundet med klemning af den sciatic nerve. De har en helt anden udviklingsmekanisme.
Sygdomme, der fremkalder udviklingen af sekundær radikulitis:
Radiculitis opstår på grund af forskellige sygdomme i rygsøjlen. Du kan identificere dem ved hjælp af røntgenstråler, CT eller MR. I mangel af organiske forandringer i hvirvlerne og intervertebralskiverne, bør muskelspatologi antages.
Osteochondrosis påvirker i gennemsnit 40-80% af indbyggerne på vores planet. Sygdommen har en multifaktorial karakter, det vil sige, den udvikler sig under påvirkning af interne og eksterne faktorer. 48% af mænd og kvinder har en genetisk modtagelighed for osteochondrose. Fremdriften til udviklingen af patologi er som regel den forkerte livsstil, tung fysisk anstrengelse eller tilknyttede sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
Osteochondrosis refererer til degenerative-dystrofiske sygdomme. Det udvikler sig på grund af forringelse af blodcirkulationen, nedsat oxygenudledning til vævene i de intervertebrale diske, hvilket fører til den gradvise ødelæggelse af sidstnævnte. Osteochondrosis fører ikke altid til ischias.
Hos gravide er sciatic nerve oftest svækket i bækkenhulen som følge af en kraftig stigning i livmoderens størrelse. Årsagen kan også være for stor belastning på rygsøjlen. Mange kvinder klager over iskiasymptomer kort efter fødslen. Dette resulterer i skade på blødt væv eller rygsøjlen under arbejdet.
Behandling af patologi under graviditet og amning forårsager mange vanskeligheder. På grund af risikoen for at skade barnet er mange lægemidler og manipulationer kontraindiceret. Øvelser, salver, opvarmning, procedurer hjælper med at lindre smerter under ischias. Du kan kun anvende en metode med tilladelse fra den behandlende læge.
Hos mænd og kvinder har sygdommen det samme kliniske billede. I sin udvikling går det gennem to faser: lumbalgia og radikulæret. Den første er kendetegnet ved smerter i underkroppen, som opstår efter hypotermi, løftevægte eller langvarigt fysisk arbejde. Det lumodynamiske stadium varer i måneder eller år. Når den overføres til radiklen udvikler patienten typiske tegn på ischias.
Nogle mennesker forvirrer termerne "lumbago" og "ischias." Hvad er forskellen mellem dem?
Tegn på sciatic nerveskade:
Ved undersøgelse af patienter registrerer læger ofte lateral krumning i rygsøjlen forårsaget af tonisk sammentrækning af de nedre rygmuskler. Den tvungne stilling af patienten fanger øjet. For at mindske smerten ligger han på den ømme side eller ryg, ved at bøje benet på knæ og hoftefed.
Med en mere grundig undersøgelse finder lægen spændingsspændingerne (Lasegue, Sikar, Mackiewicz, Torino, Vaserman, Govers-Sikar osv.). De kontrolleres ved at hæve det lige ben, bøjning af underbenet på knæ og ankelled, etc. Smerter opstår på grund af overstrækning af den irriterede nerve. En sund person har ikke smertefulde fornemmelser. Positive spændingssymptomer indikerer sciatic nerveskade.
Hvad skal man gøre, hvis man har tegn på klemning? Kontakt straks hospitalet. Der vil du blive undersøgt af en vertebrolog eller en neuropatolog, som vil bekræfte eller afvise diagnosen. Han vil fortælle dig, hvordan du lider smerte, og derefter henvise til en yderligere undersøgelse og konsultation med andre specialister for at identificere årsagen til nervepiringen. Derefter vil lægen fortælle dig, hvordan man kan kurere patologien.
Behandling bør begynde med tilrettelæggelsen af sengeluften og fuldstændig hvile. Tør varme har en god effekt; en varmt vandflaske fastgjort til taljen eller låret vil også hjælpe.
På hospitaler og klinikker til behandling af symptomer på iskiasbrug anvendes lægemidler med analgetisk, antiinflammatorisk virkning. De kan ordineres i form af tabletter, salver, geler eller injektioner i skinken. Medikamentbehandling giver dig mulighed for relativt hurtigt at fjerne tegn på ischias, hvilket letter velfærd for en person. Efter at have stoppet smerte, finder lægerne grunden til klemning og hjælper patienten med at eliminere det.
Nogle patienter forsøger at håndtere radiculitis derhjemme. For at gøre dette bruger de uden tankegang farmaceutiske salver, piller eller folkemidlet. I nogle tilfælde lykkes folk at klare smerten, men snart kommer den tilbage, fordi årsagen til klemning ikke er gået væk.
Tabel. Midler og metoder til behandling af ischias