Et af de vigtige og integrerede stadier i behandlingen af forskellige skader er transport immobilisering. Dette koncept indebærer oprettelsen af komplet funktionel hvile for den berørte del af muskuloskeletalsystemet. Immobilisering ved første øjekast virker meningsløst, men det giver dig mulighed for at afbryde de patologiske mekanismer, der opstår som følge af skade.
For at gennemføre denne opgave anvendes specialværktøjer - medicinsk dæk. Navnet har intet at gøre med den del af hjulet med samme navn, selvom det for de fleste patienter er en standardforening. Men det bør heller ikke betragtes som forkert - en enhed i medicin kaldes en enhed, som giver ekstern støtte til en bestemt del af kroppen.
I første omgang blev disse midler kun improviseret - noget stift og bekvemt objekt, fastgjort til en lem, erhvervede medicinske egenskaber. Efterhånden var der behov for servicedæk - det er fremstillet i overensstemmelse med et standardmønster. Deres konstante modifikation førte til det faktum, at i deres nuværende tid kan der endvidere skelnes mellem to grupper - hårdt og blødt.
Et medicinsk dæk er en ortopædisk enhed designet til førstehjælp samt gennemførelse af behandling for skader i muskuloskeletalsystemet. Men ikke for hver skade er dets brug berettiget - nederlaget skal være sådan, at det lokalt forstyrrer funktionen af en del af kroppen. Enkelt sagt er disse alvorlige skader (brud, forstyrrelser, ødelæggelse af blødt væv, skade på blodkar og nerver).
I sådanne tilfælde er fuldstændig heling kun mulig i ét tilfælde - når segmentet af muskel-skeletsystemet skal være helt slukket fra arbejde. For at opfylde dette mission tilstrækkeligt skal moderne dæk have følgende kvaliteter:
Fordelingen af medicinske dæk i hårdt og blødt er mere betinget og afhænger af produktets oprindelige struktur og anvendelsesområde. Effekten af hver af dem på kroppen er ens, uanset hvilken form det er.
Separation inden for denne gruppe er baseret på princippet om kildematerialet - det skal være modstandsdygtigt over for mekanisk belastning. Derfor bør du liste alle sorter, lige fra de mest enkle og gamle midler:
Disse muligheder blev udbredt i militær operation, hvor pålidelige og enkle midler var nødvendige. Udviklingen af Elansky var beregnet til at fixe hoved, nakke og bryst, og bestod af en træramme udstyret med flere stropper. Diterichs dæk var et universelt middel, der muliggør samtidig opbevaring og forlængelse i tilfælde af beskadigelse af lårbenet og leddene der grænser op til det.
Alle hårde dæk bruges til at yde førstehjælp til skader i områder med betydelige længder af skeletområder, som de, takket være deres længde, sikkert sætter fast.
Nu i almindelig lægebehandling anvendes kun de produkter, der har kombinerede egenskaber. Dette giver dig mulighed for at bruge det samme produkt til forskellige skader:
Men med tiden ødelægges tråden, hvilket påvirker understøtningsegenskaberne. Derfor tog det udviklingen af flere tidsbestandige produkter:
Blandt disse muligheder bør man ikke have særlig indflydelse på noget dæk - hver af dem har et sæt unikke og unikke kvaliteter, der forklarer deres udbredt anvendelse i øjeblikket.
Disse muligheder, der understøtter midler, i modsætning til vrangforestillinger, anvendes ikke til lysskader. Bare dette koncept skyldes det kildemateriale, der anvendes til fremstilling af dæk. De adskilles ikke med stor styrke, men når de anvendes, tilvejebringer de immobilisering af lokale dele af muskuloskeletalsystemet.
Nu meget brugte nye pneumatiske dæk, som er hule kamre fyldt med luft. Men ikke alle bløde dæk er moderne produkter - for eksempel blev Schanz-bomuldsklipsen opfundet for mere end 100 år siden. Og igen - han havde ikke en "civil" aftale. Dets primære anvendelsesområde var kamptrauma i forbindelse med skade på cervikal rygsøjlen.
Den terapeutiske virkning af disse produkter er baseret på lufttryk, som giver en mekanisk effekt på væggene. Når bestemte værdier er nået, får dækket en sådan styrke, at den er tilstrækkelig til at holde et bestemt segment af muskuloskeletalsystemet. Også deres ansøgning er baseret på følgende principper:
Nu er også universelle versioner af produkter blevet udviklet - de består af flere dele, der opblæses separat. Dette gør det muligt at justere deres længde til brug på forskellige dele af lemmerne.
Denne bløde version af dækket er nu mere betragtet som en forebyggende foranstaltning - dets hovedanvendelse har været behandling af osteochondrose. Selvom en bomuldsuldkrave stadig er en effektiv førstehjælp til hovedskader og skader på den cervikale rygsøjle. Dette skyldes følgende egenskaber:
Selvom Shantz-kraven selv ikke har udtalt helbredende egenskaber, reducerer brugen risikoen for mulige komplikationer betydeligt. Derfor er selv en minimal mistanke om nakkebeskadigelse en indikation for dens anvendelse.
I medicin, især i traumatologi, er et sådant apparat til immobilisering som et dæk blevet udbredt. Det løser dele af kroppen, når de er beskadiget.
Dens brug er nødvendig for forebyggelse og behandling af skader, såvel som sygdomme i muskuloskeletale systemet.
De skaber støtte til den beskadigede del af kroppen, forhindrer yderligere forskydning, reducerer smerte.
Pneumatisk dæk medicinsk er en slags forseglet kammer, inden for hvilket den skadede lem passer, mens luften går ind.
Ved at skabe overtryk skabes der betingelser for pålidelig og blød fiksering.
I dets sammensætning er der en elastisk film af polyvinylchlorid til medicinske formål.
Pneumatiske dæk har også en varmeisolerende effekt, som gør det muligt at bruge om vinteren.
De bruges i nødmedicin - dette produkt er inkluderet i kits til førstehjælp. Det pålideligt fastgør lemmen på grund af for højt tryk mellem væggene.
Handlingsprincippet består i at komprimere lemmen med det, mens du tvinger luft ind i kammeret (lukket hulrum) ved at trykke på pumpen.
Den dækker og fixerer det beskadigede lem straks. De er konstrueret på en sådan måde, at maksimalt tryk i dem kun kan være 50 mm Hg.
På billedet er det pneumatiske dæk klar til anvendelse.
Pneumatiske dæk kan bruges til at stoppe blødning samt forhindre transmission. De er lufttætte, radiolucente.
En sådan model i sin struktur har følgende elementer: en tolags plastfilm, en lynlås, en indretning med en ventil og et luftledende rør, som tjener til at tvinge luft ind i kammeret.
For at immobilisere det skadede lem anvendes en Deso dressing også. Ved, hvordan man trygt og præcist anvender et bandage, hvis det er nødvendigt.
Der er sådanne typer af pneumatiske dæk:
Trykket i kammeret, som er 40-45 mm Hg, gør det muligt for fixativet at erhverve den nødvendige stivhed, der er nødvendig for transport immobilisering.
Dæk er teknisk stand til at modstå mindst 1000 applikationscykler. De er velegnet til brug i temperaturer fra -25 til +40 grader.
Der er børn og voksne pneumatiske dæk.
Deres formål, materiale, enhed, teknologi er det samme. Begge typer er svejsede og har lynlås. Forskellen mellem dem i størrelse, pris.
Trin overlejring af pneumatiske dæk:
Med deres brug er der mulighed for at observere lemmerne. Risikoen for traume til patienten er minimal. De er særligt velegnede i nødsituationens akutte arbejde, i krigstid, såvel som i ekspeditioner og i nødstilfælde.
Indførelsen af et sådant dæk kan stadig være utilstrækkeligt til mere alvorlige skader, såsom en hofteskade.
Minimale tidsomkostninger er uden tvivl en stor fordel, når du skal hjælpe ofret så hurtigt som muligt. Desuden reducerer en sådan klemme risikoen for infektion med åbne sår og holder pålideligt i en forudbestemt position.
For det første beskytter de det skadede lemmer mod yderligere skade og danner en hård skal omkring den (gipsstøbning) og immobiliserer den.
For det andet holder dækket stadig lemmen i en bestemt position. Dette er vigtigt, fordi det er absolut nødvendigt at opnå korrekt helbredelse af fragmenter ved brud.
For det tredje, mens knoglefragmenterne vokser sammen, har patienten mulighed for at bruge det skadede lem, hvis et dæk er lagt på det. Overtrædelser i barndommen.
Som nævnt af ortopædere vokser visse dele af kroppen under visse forhold, der er karakteristiske for barndommen, ikke korrekt og udvikler sig ikke, fordi de er i den forkerte stilling. Det mest karakteristiske eksempel er medfødt forskydning af hofteleddet. I dette tilfælde skal du bruge spalten (stifter) til fastgørelse af lårhovedet i den periode, hvor den stadig dannes. Samtidig giver det pålagte dæk barnet en vis grad af bevægelsesfrihed og giver forældre mulighed for at vaske barnet og ændre sine bleer.
Dæk overlapper med lammelse
I tilfælde af lammelse anvendes dæk enten til at udføre funktionerne i lammede muskler eller for at forhindre deformation af leddene på grund af en unormal fordeling af muskelspændinger. Udformningen af de dæk, der anvendes i denne sag, er mere kompliceret, da det ofte er nødvendigt at kombinere flere dele sammen for at opnå let bevægelse. Desuden bør disse dæk let fjernes. Udformningen af sådanne dæk kan omfatte fjedre, der delvis erstatter de svage eller lammede muskler.
Arthritis dæk
Ved akut arthritis kan en midlertidig overlejring af dæk bidrage til at immobilisere de ramte ledd. Væsentlige deformationer kan også korrigeres af et dæk.
Hvad er dæk fremstillet af?
Gips er det nemmeste og mest anvendte dæk applikationsmateriale. I tilfælde af en konventionel brud, hvor en immobilisering af lemmen er nødvendig, påføres en gipsbandage til patienten. Den består af gipsforbundne gazeforbindelser. Når bandagen dyppes i opløsningen bliver den blød og bøjelig og forbliver så i flere minutter, hvorefter den tørrer og hærder. I løbet af denne tid er det skadede lemmen tæt indpakket med en bandage blødgjort i vand. Efter tørring bliver bandagen fast og beskytter det skadede lemmer pålideligt. Ulempen ved en gipsstøbning er, at den er tung og bryder let, når den er våd.
Disse ulemper blev overvundet ved anvendelse af speciel plast. Ark fremstillet af sådant materiale bliver plast, når det opvarmes, og de får let den nødvendige form. Disse plastik er sædvanligvis blødere end gips, og de er specielt velegnede til brug, hvis dækket skal udskiftes hyppigt.
Dæk til langvarig brug er lavet af læder og metal. For eksempel skal støtteanordningen til benene være behagelig og tæt monteret, holdbar og fleksibel til at modstå de gentagne belastninger, der opstår, når de går. Læderstøtteanordninger er endnu ikke overgået af syntetiske materialer: læderet er slidstærkt og blødt og i modsætning til plastik er det godt åndbart.
Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbase i deres studier og arbejde, vil være meget taknemmelige for dig.
Sendt den http://www.allbest.ru/
Splinting - immobilisering (immobilisering) af beskadigede områder af kroppen ved hjælp af specielle enheder og enheder - dæk. Alle dæk, der anvendes i øjeblikket, kan opdeles i følgende grupper: Til formål, transport og medicinsk; i henhold til handlingsprincippet - fiksering og distraktion under produktionsbetingelserne - standard (personlig), ikke-standardiseret, improviseret; på spaltning af enkelte segmenter af ekstremiteterne og bagagerummet til de øverste og nedre ekstremiteter, rygsøjlen og bækkenet, hoved og nakke, bryst og ribben. Dæk anvendt til transport immobilisering, kaldet transport, til medicinsk behandling. Fastgørelsesdæk giver immobilisering af beskadigede områder kun ved ekstern fiksering af nærliggende ledd. Distraktionsdæk giver immobilisering ved fastgørelse og strækning (distraktion). Når dette udføres, ikke kun immobilisering, men også omplacering af knoglefragmenter i den strakte stilling. Dæk fremstillet af industrien, kaldet standard eller standard. Disse dæk leveres til at udstyre medicinske institutioner, ambulancer. Standard dæk omfatter stige, plast, krydsfiner, Diterichs dæk, pneumatiske og vakuumdæk. Dæk udviklet og brugt i enkelte medicinske institutioner, men ikke fremstillet af industrien og ikke medtaget i sæt standarddæk, kaldes ikke-standard. Dæk fremstillet af forskellige improviserede midler kaldes improviseret eller primitiv. Materiale til improviserede dæk kan tjene som træplader, stænger, pinde, tykt eller flerlags karton, kugler af børstræ osv.
Splinting er indiceret for knoglefrakturer, ledskader, sår af store kar og nerver, omfattende blødt vævsskader, forbrændinger og akutte inflammatoriske processer på lemmerne.
Typer af dæk og deres egenskaber
Tiegerstedt dæk
En dækprotese er en protese, som erstatter enhver defekt og samtidig er udstyret med spaltningsanordninger.
Dæk til transport af immobilisering af lemmer.
Cramer wire bus - er et trådgitter, der normalt er dækket af en klud eller bandage, for nemheds skyld, på grund af fleksibiliteten af ledningen kan tage enhver form, der er nødvendig i den aktuelle situation.
"Tire Diterikhs - forgænger Kramer dæk, består af 2 træelementer. Den lange del af dækket er et bord med huller med regelmæssige mellemrum, den korte del er et bord med en ærme, som er indsat i hullerne i dækets første del og muliggør immobilisering af lemmer i andet plan. " IS Maslennikova, Life Safety. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - s. 200
Pneumatiske dæk - er et hult forseglet kammer, inde i hvilket det berørte lemmer er placeret, mens der leveres luft mellem væggene, hvilket skaber overskydende tryk, som gør det muligt at forsigtigt og sikkert løfte lemmerne.
Shamna kraven er en blød fixator af den cervicale rygsøjle, der er beregnet til forebyggelse og behandling af skader og sygdomme i den cervicale rygsøjle (osteochondrosis, spondillolisthesis, forskydning og øget vertebral mobilitet, skoliose osv.) Hos voksne og børn.
Dækket begrænser bøjning, forlængelse og rotation af nakken. Varme- og hviletilstand hjælper med at reducere smerte og helbrede hurtigt.
Dækket Weissenflu er et aftageligt dæk på de forreste tænder og første molarer. Består af palatal pads med stifter, der er forbundet med ærmerne på tænderne.
Dæk Vankevich - dæk, som bruges til at lave den nedre edentulous kæbe. Den består af en støttedel fastgjort på overkæben og to vertikale processer ved siden af den spidsefulde underkæbe på den lingale side. Disse processer holder fragmenterne af underkæben i den ønskede position. I tilstedeværelsen af tænder i overkæben er den understøttende del en tand-gingival plastskinne, og i den edentulous kæbe er det en konventionel protektion.
Dæk Vasiliev - tape dæk lavet af rustfrit stål med en tykkelse på 0,25-0,28 mm med krog sløjfer. Den bruges til maksillær trækkraft og fiksering af kæberne ved deres brud. Inkluderet i forskellige førstehjælpssæt. Den er bøjet over dentitionen manuelt og fastgjort på tænderne med bronze-aluminiumtråd. Den maksillære fiksering udføres ved hjælp af gummibånd.
Weber's dæk - et tand-gingival plastdæk til fastgørelse af kæberne. Det bruges til at behandle ikke-fordrevne frakturer eller i det afsluttende stadium, når bevægelsen af fragmenterne falder, og inter-maxillær fiksering er farlig på grund af forekomsten af muskel- eller leddkontraktur. Dette dæk kan også bruges til frakturer i underkæben uden for tandprotesen i området af kæbens vinkel med forskydning af fragmenter i den lingale side. I dette tilfælde er dækket forsynet med et yderligere skråt plan på siden modsat forskydningen. Men med en forskydning på mere end 10-15 ° er brugen af dette dæk kontraindiceret.
Fast dæk af halvkroner - et system af halvkroner, der dækker forenden, loddet i en enkelt enhed. Påfør med spaltende front tænder. Det har gode fastgørelsesegenskaber. Men dens installation kræver yderligere forberedelse af tænder. Sporene på alle tænder i dækket skal være parallelle.
Tiegerstedt-dæk - forskellige typer dæk fremstillet af aluminiumtråd med en diameter på 1,8-2 mm. Foreslået af S. S. Tigerstedt i 1916 til fastsættelse af kæberne for brud. Den mest udbredte single-maxilla glat dækklips og dæk med fangstløkker til trækkraft og intermaxillær fiksering. Dæk er forstærket på tænderne med en brons-aluminiumligatur 0,2 mm tykk.
Dækket er aftageligt i Porto - bruges til immobilisering af de edentulous kæber ved deres brud. Den består af to plastbaser (over- og underkæbe) med plastiske okklusale ruller forbundet monolitisk langs deres okklusale overflade. For at fodre patienten foran rullerne skæres et hul. Dækket bruges med et hovedbånd.
"Dæk aftageligt i henhold til Gunning - bruges til at reparere tandløse kæber ved deres brud. Den består af to plastbaser. På dækkets øverste basis er der tre lodrette stænger, der kommer ind i de blinde huller på den nederste basis. Dækket bruges sammen med hovedbåndet. " Sviridova N.V., Life Safety: forelæsningsnotater i termer og definitioner. [Elektronisk ressource]. Sib.Feder.un-t.-2011.- fra 123.
Mamlok's dæk er et system med rodstifter med overlejringer på tandens lingale eller palatale overflade og svejses sammen eller kastes i en blok. Anvendes til spaltning af forenden. Brugen af et dæk kræver depulpation.
Spreng's splint er en aftagelig skinne fra overlejringer svejset sammen på en lingual (palatine) overflade og forkanten af forenden. Bruges til at fastgøre forenden i sygdomme i paradont.
Elbrecht-dækket er et aftageligt dæk, som er et lukket system med kontinuerlige klemmer, der dækker tandrækken fra de vestibulære og orale sider. Det blev brugt i slutningen af det 20. århundrede, senere i stedet for Elbrecht-dæk begyndte de at bruge kombinerede dæk med støttebeslagsklemmer af Ney-systemet.
Midlertidig spaltning af molarer) - spaltning af molarer adskiller sig fra spaltning af andre tænder. Lodret mikromotion bevares. Limet mediodistalno kind og hedensk. Er midlertidigt stabiliseret, afslutter behandlingen (kirurgisk curettage). splint splint tandlæge
Til gennemførelse af transport immobilisering anvender standard Kramer-dæk, Diterikhs, pneumatiske dæk, stretchers, immobiliseringsvakuum, plastdæk.
1. Universal er et Kramer trappe dæk. Disse dæk kan gives enhver form og forbinder dem sammen, du kan skabe forskellige designs. De bruges til immobilisering af de øvre og nedre ekstremiteter, hovedet.
2. Diterichs dæk består af glidende yder- og inderplader, krydsfinersål med metalstropper og drejning. Spalten bruges til brud på hofter, knogler, der danner hofte og knæled. Fordelen ved dækket er evnen til at skabe med den trækkraft.
3. Pneumatisk er dæk en to-lags forseglet pose med lynlås? Et dæksel sættes på en lem, en lynlås er fastgjort, luft tvinges gennem et rør for at give stivhed til dæk. For at fjerne dækket frigives luften fra det og lynlåsene er udpakket. Dækket er enkelt og let at håndtere, gennemtrængeligt for røntgenstråler. Påfør dæk for at immobilisere hånden, underarmen, albueforbindelsen, fod, ben, knæled.
I mangel af standarddæk skal du bruge de tilgængelige værktøjer (improviserede dæk): planker, ski, pinde, døre (til at transportere offeret med rygsøjlen).
4. Standard Elansky krydsfiner splint bruges til skader på hoved og cervikal rygsøjlen. Dækets flapper rulles ud, et lag af bomuld påføres fra siden, hvor der er halvcirkelformede ruller af olieklæde til hovedstoppet, de lægger en skinne under hovedet og overkroppen og fastgør det med stropper til den øverste del af kroppen. Hovedet er anbragt i en speciel forsænkning til bagsiden af hovedet og fastgjort til dækket.
For at immobilisere hovedet, kan du bruge en bomuld polstret gasbind. Offret er anbragt på en bøjler, hovedet er anbragt på en bomuldsgas cirkel, så hovedets bagside er i recessen, og så er offeret bundet til båren for at undgå forskydning under transport.
Immobilisering i tilfælde af beskadigelse af nakken kan ske med en bomuldstipet gauze krave som Schantz, hvis patienten ikke har opkastning og åndedrætsbesvær. 3-4 lag bomuldsuld fastgøres rundt om halsen, så den resulterende krave hviler mod bagsiden af hovedet og mastoidprocesserne med den øvre ende og mod ryggen af nakken i ribbenburet.
Immobilisering af hoved og nakke kan sikres ved at overlægge Cramer's dæk, der tidligere er bøjet langs hovedets kontur. Et dæk er placeret under ryggen af hoved og nakke, og den anden er bøjet i form af en halv oval, hvis ender hviler mod skuldrene. Dækket er fastgjort med bandager.
I tilfælde af en kravebenbrud, bruges Deso bandagen eller et tørklædebandage med en ruller i armhulen eller en otteformet bandage til at immobilisere fragmenterne.
Ved brud på humerus og beskadigelse af skulder eller albueforbindelse udføres immobilisering af Kramers store trappehjul, som lægen tidligere har simuleret på sig selv. Spalten løser alle 3 led i overbenet. Dækets øvre og nedre ende er fastgjort med et band af bandage, hvor den ene ende holdes i fronten og den anden gennem armhulen fra den sunde side. Dækets nederste ende er hængt rundt om halsen med et tørklæde eller bælte.
I mangel af standard transportmidler bliver immobilisering med en brud på skulderen i den øvre tredjedel produceret med en tørklædeforbinding. En lille wadded помещ gauze rulle er placeret i axillary fossa og fastgjort til ribbe buret gennem en sund skulder. Armen, bøjet ved albueforbindelsen i en vinkel på 60 °, er suspenderet på et tørklæde, skulderen er fastgjort til kroppen.
"Til immobilisering af underarmen og hånden anvendes en lille stigenskinne, hvor hånd og underarm er fastgjort med fastgørelse af håndled og albueforbindelser. Armen er bøjet ved albueforbindelsen, børsten er hængt på tørklædet efter påføring af dækket. I mangel af specielle dæk suspenderes underarmen på et tørklæde eller immobiliseret ved hjælp af et bord, pap, krydsfiner med obligatorisk fiksering af to led. " Khalilov Sh.A., Life Safety. - M.: MD FORUM - M, 2012.- med 450
Til hoftefraktur anvendes skader på hofte og knæled, Diterichs dæk. Dækets sål er bundet med en otte-formet bandage til solens af offrets sko. Dækets ydre og indre plader tilpasses patientens vækst ved at flytte i parentes og fastgøres med en stift. Den ydre plank skal hvile mod den aksillære fossa, den indre - i lænden skal deres nedre ender stikke 10-12 cm bag sålen. Pladerne passeres gennem plantarpladens beslag og fastgøres med et åg. Gennem hullet i ledningens sål og hold det fast med en pind? Drej. På anklerne og på krykkens plader anvendes bomuldsgummipadser. Dækket er fastgjort med stropper til kroppen, og stropperne mellem sig selv. Benet trækkes ud af parenteserne på sålpladen og stangen er snoet - et twist. Dækket er bundet til ben og krop. Under den bageste overflade af benet vedhæfter og binder de Cramer's dæk for at forhindre, at benet bevæger sig baglæns i dækket.
For at immobilisere låret kan du bruge Kramer-dæk, sammenkoblet. Sæt dem på ydersiden, indvendigt og bagud. Immobilisering af de tre led er obligatorisk.
Ved brud på underbenet anvendes Kramer dæk. Lemmerne er fastgjort med tre dæk, hvilket skaber stivhed i knæ og ankelled. Pneumatiske dæk bruges til at immobilisere underben og knæled.
I tilfælde af brud på bækkenbenene transporteres offeret på en stretcher, helst med en planet krydsfiner eller brættet. Benene er halvt bøjede i hoftefladerne, under knæene placeres en pude af tøj, et tæppe, en duffelpose. Offeret er bundet til en bårer.
I tilfælde af brud på rygsøjlen i bryst- og lumbalområderne udføres transport på en stretcher med et skjold i den skadelidtes stilling på ryggen med en lille rulle under knæene. Den tilskadekomne er bundet til en stretcher. Hvis det er nødvendigt, transporterer offeret på en blød bøjle og placer ham på maven med en forstærker under brystet. I tilfælde af brud i den cervicale og øvre thoracale rygsøjle udføres transport på en stretcher i rygens stilling, og en pude placeres under nakken.
For brud på rygsøjlen, bækkenet og flere multiple skader anvendes transport immobilisering ved hjælp af en immobiliseringsvakker (NIV).
De er et forseglet dobbelt tilfælde, hvor offeret er placeret. Madrassen er snoet. Luft suges ud af afdækningen ved vakuumsugning med et vakuum på 500 mm Hg. Art., Stå i 8 minutter til stretcher blev erhvervet stivhed på grund af konvergens og adhæsion af granulerne af polystyrenskum, som er fyldt madras. For at offeret kan indtage en bestemt stilling under transport (f.eks. Halvtidsophold) får han en sådan stilling i løbet af luftfjernelsesperioden.
Det vigtigste punkt, der påvirker den videre behandlingsproces, er førstehjælp. Afhængig af graden af skade og brudstykket kan førstehjælp omfatte forskellige metoder og teknikker, men det mest konstante og obligatoriske dækker dækket. Dækket anvendes til forebyggende formål, det vil sige at undgå yderligere problemer. Ordet "Tire" betyder et specielt design, der kan laves af ethvert materiale og har et andet formål. Alle typer dæk til brud spiller en vigtig rolle - immobilisering (fixering) af den beskadigede del af kroppen i den ønskede position. Immobilisering udføres for at forhindre komplikationer og gunstig transport til hospitalet.
Dækket skal placeres på ulykkesstedet, fordi uden at skabe en stilhed i lemmerne (fiksering) kan transport af offeret selv for en kort afstand beskadige ham!
Immobilisering er basis for førstehjælp og kan udføres ved hjælp af standard og improviseret middel. Immobilisering udføres efter specifikke regler afhængigt af brudstedets placering. Overholdelse af disse regler giver som regel mulighed for at bevare offerets liv og sundhed for at forhindre udvikling af komplikationer for at lette skadeens alvor.
Referencer
1. Naumovich SA, Ortopædisk tandpleje. Minsk. 2014. 319 s.
2. Maslennikova I.S., Life Safety. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 s.
3. Sviridov NV, Life Safety: forelæsningsnotater i termer og definitioner. [Elektronisk ressource]. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.
4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 s.
5. Tsepunov BV, Kirurgi med plejehjem. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 s.
6. Yarovich IV, Emergency Medical Aid. [Elektronisk ressource]. Minsk. 2014. 319 s.
Indsendt på Allbest.ru
Fysisk rehabilitering af ankelbåndets skader, ankelledets skader, ankelbrudets brud, kalkbaner og metatarsale knogler, knogler af fingers phalanges, akillesænderskader. Rehabilitering af patienter med flatfoot.
abstrakt [17,2 K], tilføjet den 11/16/2009
Metoder og taktik for fysioterapi klasser. Fysisk rehabilitering for brud på kondylerne af lår og ben i underbenet; beskadigelse af knæleddene; i tilfælde af meniscus skader, shin frakturer. Forstyrrelse af forringede funktioner.
abstrakt [15,7 K], tilføjet den 11/16/2009
Typer af undersøgelse af blødt væv, osteoartikulært system, ekstremiteterne. Undersøgelse af huden. Palpation - Følelse af patientens krop. Cross-roll metode. Auskultation af led og kar. "Støjende" signaler. Gigt. Ankyloserende spondylitis. Osteochondrose.
præsentation [217,4 K], tilføjet 12/28/2016
Skud i skaderne af leddene som alvorlige skader på ekstremiteterne, kriterier og indikatorer til vurdering af deres sværhedsgrad, patoanatomiske ændringer. Kirurgisk behandling af infektiøse komplikationer. Skader på blodkar og nerver, klassificering af skader.
test [43,4 K], tilføjet den 10/26/2014
Årsager til skade som følge af ulykker, metoder til førstehjælp til åbne og lukkede skader, skader på bagagerummet og benene, frostskader og termiske forbrændinger med elektrisk stød og lyn.
test [36,3 K], tilføjet den 09/29/2011
Dislokationer og brud på skulder, skulder, albue og håndled (håndled) led og ben i underarmen. Frakturer og epifysolyse af den distale radiale knogle metaepiphysis. Skadet hånd med skade på store skibe, sener, nerver, kompression af fingerens hud.
abstrakt [17,5 K], tilføjet 08/16/2009
Metoder og taktik for fysioterapi klasser. Fysisk rehabilitering for albuebeskade, brud på underarmens knogler, knogler i hånden. Genoprettelse af fælles mobilitet og normalisering af legemets muskelsystems funktion.
abstrakt [92,3 K], tilføjet den 11/16/2009
Begrebet skade. Førstehjælp til skader, blå mærker, forstuvninger, brud, kompression og forskydninger. Frakturer: typer, knoglefrakturer og første akutpleje. Teknikken til at anvende dæk og forbindinger til skader og brud på knogler.
abstrakt [33,7 K], tilføjet den 13.02.2011
Essensen og fysiologiske begrundelsen for immobilisering, dets sorter og særpræg. De grundlæggende principper for transport immobilisering, de midler og udstyr, der anvendes i denne proces, og de særlige forhold ved ledningen af forskellige dele af kroppen i skader
abstrakt [15,0 K], tilføjet 11/16/2009
Opgaver af plastikkirurgi. Måder af plast af væv, knogler, nerver og skibe. Transplantation af organer og væv og dens typer. Organ-transplantationsforsøg V.P. Demikhova. Tilrettelæggelse af donor service. Problemet med donorens og modtagerens forenelighed.
abstrakt [663,5 K], tilføjet 11/11/2013
Arbejderne i arkiverne er smukt indrettede i overensstemmelse med universiteternes krav og indeholder tegninger, diagrammer, formler mv.
PPT, PPTX og PDF-filer præsenteres kun i arkiver.
Vi anbefaler at downloade arbejdet.
Transport immobilisering er tilvejebragt ved brug af standard dæk og tilgængelige værktøjer.
Standard dæk. Cramer's dæk (stiger) kommer i to størrelser (110 x 10 cm og 60 x 10 cm (figur 5.47). De har stor styrke, lav vægt, fleksibilitet, som giver dem mulighed for at få nogen form.
ShinDiterichs bruges til lårbrud, øverste tredjedel af benet og skader på hofteforbindelsen (figur 5.48). Den består af to glidende trægrene (ydre og indre), en sål og et twist. I grene er der slots til bælter.
eller bandager. Denne skinne giver immobilitet i hofte-, knæ- og ankelledene.
Pneumatiske dæk (SHMP) fås i tre typer: til hånd og underarm, fod og underben og knæled. Sådanne dæk er lette, hurtigt overlejrede og beskadiger patienten minimalt, gennemsigtig for røntgenstråler. De består af et gennemsigtigt tolagskammer, en lynlås og en ventil til luftindsprøjtning, udstyret med et rør. Dæk overlapper frit over tøj, sko og fastgøres med lynlås. Luft blæser ind i dækket med munden: i dette tilfælde dækker dækket lemmen tæt. Før dækket fjernes fra luftfrigøringen og udklip lynlås.
Elansky dæk bruges til at løse hoved og nakke. Den har form af en silhuet af hoved, nakke og bryst og består af to halvdele forbundet med et hængsel (figur 5.49). I området af occipital foramen er der to halvcirkelformede højder. Dækket lægges forsigtigt under hovedet, nakke og ryg på patienten og fastgøres med stropper, hovedet er fastgjort til dækket.
Dæk Entina er lavet af plastik (figur 5.50). Det er vant til at fastsætte underkæben.
CITO-dækene er af to typer: foldet krydsfiner og til overbenet (fig. 5.51).
Improviseret betyder. Blandt de improviserede midler til transport immobilisering brug en skovl, pinde, ski, brædder, brædder fra brædder, pap etc.
Medicinsk dæk. CITO's standardudladningsdæksel bruges til skulderbrud med offsetfragmenter.
Belers dæk bruges til brud på underbenene med forskydning (figur 5.52). Det giver den forhøjede fysiologiske position af det skadede lem og aksial trækkraft.
Bruges også til terapeutiske formål gipsbandager, dækforbindelser lavet af polymerer og syntetiske materialer. Der er terapeutiske kompressionstrækkende dæk af Ilizarov (figur 5.53), Gudushauri og andre.
Regler for gennemførelse af transport immobilisering. Følgende regler skal overholdes:
1. Dækket er pakket i bomuldsuld og et bandage;
2. For at skabe immobilitet af fragmenter af beskadiget knogle påføres spalten for at immobilisere to tilstødende led (over og under brudstedet) og for brud på skulder og hofte, tre ledd;
3. Metaldækket er modelleret ikke på det skadede lem, men på den sunde
4. Dæk er sat på toppen af tøj og sko;
5. Mellem spalten og knogleprotesen sættes et blødt kuld (lavet af bomuld, halm, græs osv.);
6. dækket er spidset jævnt og tæt, men ikke tæt, for ikke at forstyrre blodkredsløbet af det skadede lem;
7. Med en åben fraktur, før immobilisering, behandles huden omkring såret med en antiseptisk opløsning, og en aseptisk bandage påføres såret; i sin fravær stryges en varm klud på begge sider med en ren klud;
8. Ved blødning fra et sår udføres hæmostase først;
9. Udfør anæstesi (inden der ikke er mistanke om skade på underlivets organer) før dækkene påføres.
10. skadede lemmer giver srednefiziologicheskoe position
11. Ved brud på knoglernes knogler påføres tre Kramer-dæk (to langs sidens overflader og en langs rygfladen fra foden til den øverste tredjedel af låret).
Karakteristika for patientpleje til skeletdrev. Ved behandling af skelettræktion er det nødvendigt at nøje overholde asepsis til forebyggelse af infektion på indføringsstedet for egerne. Kludene omkring nålene ændres jævnligt; når de skifter nålens aftørring med alkohol. Flere gange om dagen tørres våde med alkohol med en pipette. Den samme pleje kræver eger af kompression-distraktionsapparater. Ved behandling med en permanent strækning er patienterne på længere sengen hvile, derfor er foranstaltninger for at forhindre bedsores og lungekomplikationer ekstremt vigtige.
Diterichs dæk overlay. Dækket påføres i følgende rækkefølge:
1) dækets plantare del er fastgjort til skoene med en blød bandage i form af en otte-formet bandage over ankelleddet;
2) de nederste ender af dækets grene passerer gennem søjlens metalbeslag og anbringer grene til lemmernes og bagkroppens laterale overflader;
3) i området med knoglefremspringene af de større trochanter, knæ og ankelled, er bomuldsgasforinger anbragt;
4) For en bedre immobilisering af lemmen er en Cramer-splint, der strækker sig fra foden til glutealområdet med tykke foringer i poplitealfossa og akillessenen, placeret langs dens bagside;
5) Diterichs dæk og Kramer-dæk sidder på båndene eller båndene på benet og torsoen.
6) Snørebåndets ender snor sig gennem et hul i klappen på begge sider af snoetpinde;
7) Assistenten holder foden i hænderne og trækker offerets fod op, indtil dækkets øvre ender støder op i det aksillære område og skridtet;
8) i denne stilling er twist snørebånd bundet på en stok-twist;
9) efter strækningen er dækket fastgjort ved cirkulære runder af blødt bandage (krybende bandage).
Cramer's køretøj overlejring teknik. Skader på skulderen. Ved transport immobilisering i tilfælde af skader på skulderen anbefales det at bruge Cramer-dækket, der strækker sig fra skulderen af den sunde side til fingrene i den ømme hånd (figur 5.54). Dækket er forsynet med bomuld og fastgjort med en bandage, modelleret på patienten eller på patientens sunde lem, hvis hans tilstand tillader det.
Den skadede arm er givet en midfysiologisk position, dvs. ved albueforbindelsen bøjes den ved 90 °, håndfladen vendes til
her er skulderen 30-50 ° fra kroppen, hånden er i position af svag dorsalbøjning i radiokarven, og fingrene er bøjet. I den aksillære hul i den skadede side og palmen sættes bomuldsgasruller.
Sundhedsarbejderen tager dækket i den ene ende og tænder det bagved ryggen. Med sin anden hånd tager han den anden ende af dækket og placerer den over det skadede lem og udfører fleksion ved albuen og skulderlederne. Derefter fjerner han dækket fra sig selv, korrigerer og pålægger det på patienten. Dækets ender er fastgjort med to bandagebånd 50-70 cm lange. Fra fingrene til armhulen er dæket fastgjort med en krybende bandage, som yderligere går i spidsen. Derefter påføres en bandageforband på den skadede arm.
Skader på underarmen. Cramer stigen dæk er bøjet under den skrøbelige 90 °, så den ene ende svarer til længden af underarmen og hånden til bunden af fingrene, og den anden til den øverste tredjedel af skulderen (figur 5.55). Armen bøjet ved albueforbindelsen i en ret vinkel placeres på dækket, en bomuldsgasrulle indsættes i håndfladen; Palme vender mod maven. Dækket er ryddet op, hånden er hængt på et tørklæde.
Skader på underbenet. Cramer's dæk opnår ganske tilfredsstillende immobilisering. Til immobilisering af underbenet brug tre Kramer-dæk. For det første er de modelleret på benets konturer. En af dem pålægger på bagsiden af underben og lår fra spidserne af fodens tæer til den øverste tredjedel af låret, de to andre - på underfladerne på underbenet og låret. De nederste ender af disse dæk skal bøjes, således at de dækker foden i form af en strop til fastgørelse af ankelleddet. Bomuldsgasforinger er indsat mellem dækkene og knoglefremspringene. Dæk er fastgjort til en lem af en krybende bandage.
Transport immobilisering i tilfælde af fodskader. Efter modellering pålægge to dæk Kramer. Tidligere er dækkets indvendige overflade foret med bomuldsgasforinger. Et af dækkene anbringes fra fingerspidserne langs plantens overflade af foden og bøjes derefter under den lige skrøbelige langs langsfladen til den øverste tredjedel af benet. Den anden skinne buet i form af bogstavet "G" påføres langs tibiens ydre overflade på en sådan måde, at den dækker plantens overflade, som en stigning. Dæk fixer krybende bandage. Efter røntgenundersøgelse returneres ofrene til lægens kontor og overføres derefter til gipsrummet, hvor de udføres de nødvendige manipulationer, og gipsstøbning anvendes.
1. Giv definitionen af desmurgi.
2. Hvad er bandage, dressing, dressing?
3. Hvad er dine mål for dressinger?
4. Hvad er typer af dressinger til det tilsigtede formål?
5. Hvilke opgaver udfører immobilisering?
6. Beskriv reglerne for bandage.
7. Hvad er teknikken til at anvende forskellige hovedbånd?
8. Beskriv teknikken for at påføre bandager på brystet.
9. Hvad er de vigtigste typer transport og medicinsk dæk i sundhedsvæsenet?
10. Hvad er reglerne for pålæg af transportdæk.
11. Hvad er en PPI? Hvad er dens formål?
12. Hvad er indikationerne på brug af mesh-rørformede bandager?
13. Navngiv indikationerne for brug af suspensionen.
14. Hvad er en okklusiv dressing? I hvilket tilfælde bliver den brugt?
5.1. Et bandage påføres for at understøtte overbenet:
d) Spidsformet ved skulderleddet.
5.2. Forsegler en kiste sårforbinding:
5.3. På skridtforbindelsen:
5.4. Forbindelsen er solid:
5.5. Ved drejning af kravebenet bandage:
b) divergerende skildpadde
c) spiral med kinks;
5.6. Når ankelspredningerne er strakt
dressing:
5.7. Et bandage påføres på bagsiden af hovedet:
5.8. Forbindelsen er solid:
5.1. Under reparationsarbejde i barselklinikkælderen faldt en af arbejderne på metalforstærkning og blev såret i brystet. Når man så i området af det fjerde intercostalrum på den bageste aksillære linje til venstre, blev der fundet et dybt sår, gennem hvilket luft kommer ind i pleurhulrummet ved indånding. Dyspnø, cyanose i huden, takykardi noteres.
1. Lav en presumptiv diagnose.
2. Hvilke handlinger skal inddrages i akuthjælp.
5.2. På isen på vej fra arbejde faldt en mand på sin højre hånd. Han er bekymret for en alvorlig smerte i hans højre skulder, en krise, når han ændrer armens position. Håndfunktionen er nedsat.
1. Lav en presumptiv diagnose.
2. Hvilke foranstaltninger skal inddrages i akuthjælp?
5.3. Efter en trafikulykke har offeret flere sår i hovedbunden med rigelig venøs blødning.
1. Lav en presumptiv diagnose.
2. Hvilke foranstaltninger skal inddrages i akuthjælp?
5.4. Kirurgen udførte en operation på den inflammatoriske proces i albueforbindelsen og instruerede sygeplejersken til at anvende et bandage med en hypertonisk opløsning af natriumchlorid.
1. Hvilken slags bandage skal anvendes i denne situation?
2. I hvilken rækkefølge udfører du manipulationen?
5.5. En lakterende kvinde, 7 dage efter fødslen, begyndte at mærke smerter i højre bryst, forværring af den generelle tilstand, hovedpine og en stigning i kropstemperaturen til 37,5 ° C. Kirurg efter undersøgelse af patienten
anbefales en sygeplejerske anvende et bandage.
1. Lav en presumptiv diagnose.
2. Hvilken dressing foretrækker at anvende?
5.6. Under skærpning af delene på sandpapir faldt en fremmedlegeme ind i arbejdstagerens øje. Han er bekymret for alvorlige smerter i øjet, smerte, rive. Visuel skarphed faldt dramatisk.
1. Lav en presumptiv diagnose.
2. Beskriv dine handlinger.
Dato tilføjet: 2016-05-11; Visninger: 4450; ORDER SKRIVNING ARBEJDE