I min ungdom havde jeg, som kirurgen sagde, en "banebrydende" brud på den nederste tredjedel af tibiabenet (uden at skifte snavs). Jeg gik i en halvanden time i en gipsstøvler på krykker, og derefter med en stok i to uger. I almindelighed siger folkedygtighed, at en stor knogle vokser sammen (hvis det er for en kompleks brud) i så mange dage som en person
I tilfælde af brud på isoleret tibia (begrænset til en knogle) uden forskydning, anvendes en gipsstøbning i en periode på 2 måneder. Generelt refererer en tibial fraktur til brud, der vokser langsomt.
Hvis en fraktur med en forskydning, der tilhører gruppe 3, er det nødvendigt at udføre skelettræktion, som udnævnes i op til 4 uger.
Frakturer af den nedre tredjedel af en given knogle vokser sammen langsommere end for eksempel den mellemste tredjedel eller den øvre. Den gennemsnitlige periode på hvilken de pålægger en gips, der holder benet stationært, med en brud med forskydning, ligger i gennemsnit 12 til 16 uger. Hvis bruddet er fældet og blødt væv er beskadiget, så bliver gips for tilførslen af knoglen pålagt op til 16 uger eller endnu mere.
Når tibia er revnet, påføres gips for korrekt og hurtig fusion af stoffet. Denne foranstaltning gør det muligt at undgå komplikationer - den efterfølgende forskydning af knoglerne, dannelsen af en falsk ledd, umuligheden af at genoprette den anatomiske integritet i lemmen, udviklingen af hyppig smerte under bevægelse.
I tilfælde af brud på de store eller små tibia knogler bæres gips i ca. 4-6 uger. Beslutningen om at fjerne forbindingen foretages af den behandlende læge. Rehabiliteringsperioden tager 2-3 måneder. Det ledsages af vitaminterapi, massage, indtagelse af folkemusik eller traditionel medicin, gymnastik og sundhedsføde.
Varigheden af opholdet i kastet afhænger af alvorligheden af skaden, på tilstedeværelsen af sygdomme, der forhindrer hurtige accretion af knoglerne såvel som på ofrets alder. Kvaliteten af førstehjælp spiller også en vigtig rolle ved måling af genopretningstiden. Når en skade er indtruffet, skal lemmen være immobiliseret ved dækets overlay. For at gøre dette skal du passe på de sædvanlige to brædder (den ene på ydersiden, den anden - på indersiden af benet) fastgjort med en bandage. Hvis bruddet er åbent, skal såret desinficeres og lukkes med en steril dressing.
Fra det faktum, at der var en brud på tibia, fortæller benets deformitet eller dens unaturlige mobilitet i brudets område. Ved brud på tibia uden forskydning anvender lægen en gipsstøbning. Betydningen af dens slid bestemmes individuelt, men normalt vokser knoglerne sammen i 4-6 uger. Når du tager en cast, vil kun en specialist sige efter røntgenkontrolbilledet.
Med en åben brud eller med dannelsen af fragmenter er kirurgisk behandling indikeret. I dag har moderne medicin behandlingsmetoder, når en nål indsættes i knoglemarvskanalen, som fixerer knoglen og fragmenterne. Hvis denne metode ikke er tilgængelig eller umulig, er knoglefragmenterne fikseret med plader og skruer.
Diagnose af knoglebrud er vanskelig på grund af sin fine knoglestruktur og omgivende muskler. Under alle omstændigheder er der alvorlige smerte symptomer, der giver til knæ eller ankel. Ødem og subkutan blødning vises.
Fraktur af tibia uden forskydning heler hurtigere. Her skal du kun omhyggeligt bære gipset og følge alle anbefalinger fra lægen. Gipsstøbning anvendes i en periode på 4 til 6 uger. Skader på fibula med forskydning vil kræve fixering og derefter forlængelse. For at gøre dette bliver benet boret, en nål indsættes i hullet, som vægten er suspenderet på. Denne procedure gør det muligt for tegningen at sætte knoglen på plads, i det omfang den når flere uger.
Rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 3 måneder. Hvis der var en brud med forskydning eller fældning, kan genopretningen tage op til 6 måneder. Hvil og mangel på stress for det skadede ben er den vigtigste betingelse for en hurtig genopretning.
For normal drift af underbenet og udvikling af den korrekte ganggang skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb bestående af fysioterapi, massage og træningsterapi. Fysioterapeutiske procedurer omfatter: ozocerit, UV-stråling og mineralbadning. De har en gavnlig virkning på knoglevæv.
Ved udførelse af terapeutiske øvelser er det nødvendigt at overholde anbefalingerne fra specialister, fordi ikke hver øvelse kan passe til en patient. Det skal starte med enkle rotations- og bøjningsøvelser, der gradvist bevæger sig til komplekse øvelser i stående stilling.
Massage anses for at være en grundlæggende funktion til genopretning af muskler og ledbånd omkring den beskadigede knogle. Det forbedrer blodcirkulationen, stofskiftet i tibiabenets væv. Det udføres ved hjælp af opvarmning af salver. Massageen skal tildeles en specialist.
Glem ikke folkemægler. Kompresser lavet af tinkturer af malurt, arnica, calendula blomster, kamille er meget populære. Disse urter har antiinflammatoriske egenskaber. En varm komprimering påføres den skadede shin i 30 minutter, og derefter indpakket med en varm klud. Fir og cedarolier har regenererende egenskaber, de gendanner lipidlaget i huden og forbedrer metabolismen i væv.
I denne periode er det værd at være særlig opmærksom på din kost. Det er bedre at afholde sig fra at forbruge te og kaffe, fordi de fjerner calcium fra kroppen. Nu skal diætet bestå af mejeriprodukter, fisk, bælgfrugter, broccoli. Derudover anbefales det at introducere vitaminer og mineraler i kosten. Ved at følge alle anbefalingerne kan du fremskynde helingsprocessen. Og tilsidesættelse af ens egen organisme er fyldt med betændelse i den beskadigede del af benet og yderligere amputation.
Benområdet fra knæet til ankelleddet er dannet af skinnet, som omfatter tibial og peronealben. Frakturer i dette område rangerer tredje i frekvensen. Tibiens brud med forskydning er ugunstig, da muskelvævet er beskadiget, samt tibiens åbne brud.
Frakt af tibia på benet er almindeligt, fordi dette område er under betydelig funktionel stress, når man går. Skader kan forekomme i sådanne situationer:
Den mest almindelige brud forekommer, når der er følgende patologi:
Tilstedeværelsen af disse risikofaktorer kan føre til, at selv små skader fremkalder en krænkelse af knoglernes integritet.
Placeringen af knoglefragmenter udskiller skade:
På den måde, fejllinjen er placeret, kan en brud være:
Separat klassificeret spiral (skrueformet) og nedtrykt beskadigelse.
Afhængig af bevarelsen af integriteten af blødt væv og hud kan skaden være lukket eller åben.
Frakt af tibia kan forekomme med skade på hendes kondyler, diafyse og epifyse.
Intra-artikulære skader opstår i skader på den øvre og nedre tredjedel af benet, såvel som hovedet på tibia.
Hos børn, periosteum ofte forbliver intakt, denne skade kaldes "som en grøn gren". Den nemmeste form for skade er revne.
En strimlet brud ledsages af adskillelsen af knogledele og skade ved de skarpe kanter af de omgivende væv.
Skader på samme tid kaldes små og store tibia kombineret.
Symptomer på skader afhænger af skadens placering.
Fraktion af den lille tibia uden forskydning ledsages af en let ømhed, som stiger med gang.
Synes puffiness af blødt væv, et lille hæmatom. Sådan skade opstår oftest og helbreder sig godt.
Frakturen af fibula med forskydning forekommer med skade på muskelvæv, og ankelleddet kan lide. På bekostning af det forstærker smertesyndromet og begrænsningen af mobilitet. Fragmenter af knoglen kan kun palperes hos patienter med tynde ben.
En åben brud på tibia med forskydning af fragmenter ledsages af skade på et stort antal blodkar og muskelvæv, så såroverfladen er omfattende og er karakteriseret ved blødning.
Tegn på traumer til dette område er som følger:
Med en kombineret brud på begge knogler ligner det kliniske billede tibialskader.
At diagnosticere tilstedeværelsen af skade bør være en typisk klinik og anamnese. Fraktur af den store og lille tibia med forskydning bestemmes ved at undersøge knoglefragmenterne på skadestedet, hvilket ledsages af en typisk knæk.
Røntgenbilledet hjælper med at bestemme skadernes natur, som skal tages straks efter skaden og anden gang, at gipset allerede er blevet anvendt. Dette vil medvirke til at forhindre forkert fusion af den beskadigede knogle.
I vanskelige tilfælde er en magnetisk resonans imaging (MRI) undersøgelse nødvendig for at afklare skader på muskler, ledbånd og sener.
Korrekt handlinger inden ankomsten af ambulancebilen og indlæggelsen i ulykkesafdelingen bestemmer intensiteten og karakteren af genopretningsprocessen.
Hvis offeret er bekymret for alvorlig smerte, skal du bruge smertestillende lægemidler:
Underbenet skal have en fast position for at forhindre forskydning af knoglen og skade på blødt væv. Til dette formål er det nødvendigt at pålægge en improviseret splint på det syge ben. Som skrotmateriale kan du bruge plader eller pinde, som er stablet på begge sider og fastgjort med et reb eller bandage langs underbenet og lårbenet.
Et åbent sår med skader på huden bør rengøres meget omhyggeligt af forurening og behandles med en antiseptisk opløsning (hydrogenperoxid, chlorhexidin, iod).
For at stoppe blødning fra beskadigede kar og reducere hæmatomets størrelse anbefales det at anvende koldt på det berørte område i 20 minutter. Hvis huden ikke er beskadiget, kan en kold genstand placeres direkte på foden. Ved åben skade suspenderes ispakningen i en afstand af 2 cm fra såret.
Blødning fra en stor arterie kræver brug af en sele, der overlapper over såroverfladen. Hvis benet bliver blegt, skal trykket i forbindingen blive afslappet eller fjernet, hvis blodets udledning er stoppet.
Offret bliver kun transporteret til hospitalet i den bageste stilling.
Den mest gunstige prognose for behandling er en brud på tibia uden forskydning.
Behandlingens varighed for brud på tibia bestemmes af skadeens art (med eller uden forskydning) og dækker en periode fra 3 til 6 måneder.
Terapi uden kirurgi kan udføres i følgende tilfælde:
Konservativ behandling udføres i faser:
Ikke-forskudt fibula fraktur med gipsdressing kan behandles uden at være på hospitalet.
Fraktur af tibia med forskydning efter omplacering af fragmenter og pålægning af gips behandles under stationære forhold. I vanskelige situationer er strækning af det berørte lem nødvendigt. I tilfælde hvor denne behandlingsmetode er ineffektiv, kræves kirurgi for korrekt sammensmeltning af den skadede knogle.
Hvis fragmenter fortrænges for at danne fragmenter og alvorlig deformitet af det berørte lem, er kirurgi indgreb påkrævet.
Den mest populære og effektive behandling er intramedullær osteosyntese. For at genoprette den beskadigede knogle indsættes stifter i hulrummet, som forbinder fragmenterne og fastgøres med skruer. Ved hjælp af denne teknik helbredes de sværeste brud (herunder spiralformet, skrå og spiral), men det er ikke egnet til behandling af børn, da det forhindrer normal vækst.
Ofte tydeligt at kombinere de fragmenter, der er dannet med skruer, plader eller skruer, der fastgør benet. Efter akkretion fjernes disse enheder.
Den eksterne kombinationsteknik indebærer fjernelse af fikseringsstrukturer til overfladen, det er muligt at justere graden af fikseringsstivhed (Ilizarov-apparat).
Rehabiliteringsforanstaltninger for at skade en lem er nødvendige for hurtig helbredelse af knogler, genoptagelse af motoraktivitet, forebyggelse af atrofiske processer i muskelfibre og ledstivhed.
Rehabilitering efter en ukompliceret fraktur af tibia opstår normalt efter to måneder, behandling er mulig hjemme.
Tidspunktet for rehabilitering afhænger af skadeens sværhedsgrad og art. Med ukomplicerede frakturer kan genoprettelsen vare i 3-4 måneder, under ugunstige forhold kan perioden forsinkes op til seks måneder eller mere.
For at stimulere de regenerative processer i den beskadigede knogle og accelerere bruddet af bruddet, skal patienten i løbet af rehabiliteringsperioden tage medicin indeholdende calcium, vitaminer og mikroelementer. Til dette formål udnævnt:
Patienterne skal ikke kun få calcium som en del af komplekse præparater, men også separat, så den daglige dosis af dette sporelement er tilstrækkelig til knogleresparation.
Lægemidler forbruges med mad, de kan ikke tages med drikkevarer indeholdende koffein (kaffe, sort te).
For at forbedre blodmikrocirkulationen skal patienten ordineres Trental (Pentoxifylline), nikotinsyre. For at forbedre venøs kredsløb er det tilrådeligt at tage Troxevasin (ind og ud), heparin salve.
For at genoprette de bruskede strukturer i de ramte led, er det nødvendigt at administrere chondroprotektorer (præparater baseret på chondroitinsulfat og glucosamin). De bør tages i lang tid, de udnævnes af lange kurser på mindst 4 måneder.
Fysioterapiprocedurer forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i et brudt ben, stimulerer lymfatisk dræning og reducerer puffiness.
De bedste resultater er givet af:
Et besøg i fysioterapierummet er nødvendigt, så snart patienten har gipset fjernet.
Komplekset med massageprocedurer samt fysioterapi-øvelser har til formål at forbedre blodmikrocirkulationen og stofskiftet i det ramte lem.
Massager (10-12 pr. Kursus) bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter aftale med en læge.
Fysioterapi udføres i overensstemmelse med følgende principper:
Umiddelbart efter påføring af gips kan patienten anbefales at flytte tæerne, bøje og løsne foden.
Efter at du har fjernet gipsstøbningen, må du gå med hjælp af en stok (du skal holde den i venstre hånd, hvis højre ben er brudt). For at sætte et ømt ben på gulvet har du brug for hele plantens overflade af foden.
Hvor længe skal klasserne vare, såvel som øvelsens omfang og karakter (squats, gå op og ned med et kors, øvelser med en ekspander) bestemmes af den behandlende læge.
Selvvalgte øvelser kan forårsage skade og betydeligt forværre patientens helbred, sænke genoprettelsesprocessen.
Den mest populære i behandlingen af frakturer vandt mumien. På baggrund af anvendelsen af lægemidlet i form af tabletter eller opløsning såvel som udad vokser bruddet hurtigere.
Betydelig fremskyndet dannelsen af callus kompresser og indtagelse af følgende lægeplanter:
Når du bruger disse midler inde, er det nødvendigt at nøje overholde den anbefalede dosering for at forhindre mulige toksiske virkninger.
De mest almindelige skadelige virkninger er:
Forebyggelse af brud bør udføres for patienter, hvor knoglevævet har øget skrøbelighed (osteoporose, rickets). For at øge knoglestyrken skal personer, der er i risiko, ordinere calciumtilskud med D-vitamin; kvinder i overgangsalderen kan muligvis kræve hormonbehandling med østrogenlægemidler for at forhindre osteoporose.
I løbet af isen og vanskelige vejrforhold skal ældre overholde sikkerhedsforanstaltninger for at forhindre fald og mulig skade.
Behandling af brud på tibia knogler bør udføres af kvalificerede specialister efter en grundig diagnose. Valget af behandlingsmetode afhænger af skadeens art. Aktive rehabiliteringsforanstaltninger hjælper patienterne med at genoprette deres motorfunktion fuldt ud.
Broget tibia er en skade, der er kendetegnet ved fuldstændig eller delvis overtrædelse af dens integritet. Den største indflydelse på, hvor meget en brud på tibiabenet vokser sammen, påvirkes af mekanismen for den skade, der opstod, såvel som af de specifikke træk ved behandling og rehabiliteringsteknikker.
I det overvejende antal kliniske tilfælde forstyrres knoglestrukturets integritet ved en for stor belastning på den. Dette kan både være en brutto traumatisk virkning og en ændret knoglestruktur forbundet med patologiske komplikationer.
Fra det anatomiske synspunkt er ovennævnte knogle relativt tyndt, lidt spiralformet snoet i form af en trekantet talke, som er "fastgjort" til tibia udefra.
På trods af navnet hedder videoen i denne artikel, at uden skinnebenet kunne en skinne eller ankel ikke have dannet sig. Med sin hjælp danner den den ydre ankel i ovennævnte led.
Således kan hovedårsagerne til skade være:
Ofte har patologiske sundhedsproblemer som osteomyelitis, osteoporose eller sarkom i knogledannelsen en signifikant effekt på, hvordan en brud på tibiabenet vokser sammen.
Hvis du har mistanke om en lignende skade, skal du straks ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at selvkorrektion af skader er forbudt for at forhindre tilhørende komplikationer.
Samtidig skal det bemærkes, at tilvejebringelsen af førstehjælp synes at være ønskelig for at forhindre de mulige konsekvenser af tibiabenets kompromitterede integritet.
Ligesom andre skader på knoglerne i menneskekroppen, og i tilfælde af ovennævnte skade betragter klassifikationen en fraktur af fibula uden forskydning og med forskydning af knoglefragmenter.
Hertil kommer, at i moderne medicin skiller sig ud:
Det er nødvendigt at være opmærksom på, at de karakteristiske symptomatiske manifestationer er direkte relateret til lokaliseringen af den knuste knogle. Skadens placering påvirker også, hvor meget tibia vokser sammen med bruddet.
Skaden kan således lokaliseres til:
På trods af at der i alle tilfælde skelnes mellem den knuste knogle med ødem, alvorlig smerte, patologisk mobilitet, dannelse af hæmatomer og blødninger under huden, er der andre karakteristiske symptomer på et lignende traume problem:
I tilfælde af sløret symptomatisk billede kan patienten ikke bøje og bøje benet. Samtidig er huden visuelt tæt.
Uanset hvor problemet er placeret, lægger den behandlende læge særlige procedurer til præcis at diagnosticere skaden. Først og fremmest kan specialisten foretage en detaljeret undersøgelse af den berørte patient for at finde ud af, hvor lang tid og omstendigheder der er opstået.
Efter den første undersøgelse er det muligt at fortsætte med undersøgelsen, som gør det muligt for en at bestemme den foreløbige diagnose (smertefulde fornemmelser, åbne sår, hæmatomer dannet under huden og deformeret forkortelse af det skadede lem, har en signifikant virkning på diagnosen).
Radiografi udføres for at bekræfte den mistænkte diagnose og egenskaber ved skaden. Denne diagnostiske procedure giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme typen af brud, graden af sværhedsgrad, tilstedeværelsen af fordrevne knoglefragmenter og fragmenter, hvilket utvivlsomt påvirker, hvor meget den lille tibialben vokser sammen med bruddet.
Førstehjælp er at reducere det udviklende smertesyndrom. Da hovedmængden af smerte er lokaliseret i selve bruddet knogle, anbefales det at immobilisere det skadede lem.
Benens mest bløde position hjælper med at reducere smerter på grund af traumer. Samtidig er uafhængig sammenligning af knoglefragmenter under alle omstændigheder forbudt. Forkert korrektion af knogleelementernes deformitet og unaturlige position kan betydeligt påvirke, hvor meget tibiaen smelter efter en brud.
Derfor anbefales det at sikre en pålidelig immobilisering inden ankomst af ambulance, som kan udføres ved hjælp af sådanne improviserede midler:
I det ekstreme tilfælde, når et af ovennævnte improviserede midler ikke er til stede, er det muligt at immobilisere det skadede lem ved at fastgøre det til et sundt ben.
Desuden skal du sørge for at reducere svulmen i området modtaget et slag. For at gøre dette skal det afkøles ved at anvende sne eller is (under ingen omstændigheder skal koldt påføres den nøgne krop). For at reducere risikoen for smertefuldt chok, skal et offer med en brudt tibia opvarmes, så han skal være dækket af et varmt tæppe og være fuld af en varm drikke.
Hvis der er et åbent sår med blødning, er det umagen værd at anvende en turniquet eller et særligt twist fra materialet ved hånden. Det er absolut nødvendigt at aflade en note, der angiver det tidspunkt, hvor den styptiske og aseptiske dressing blev påført. Ofte kan anæstetiske lægemidler anvendes.
Det skal også bemærkes, at den valgte behandlingsmetode ikke kun påvirker, hvor meget bruddet af tibiabenet sammenfaller med forskydning, men også muligheden for at genoprette funktionelle evner i underbenet efter rehabiliteringsperioden. Det skal understreges, at levering af forsinket eller uhensigtsmæssig lægehjælp kan medføre alvorlige konsekvenser, som følge af, at offeret konstant vil føle ubehag under enhver bevægelse med sit skadede ben.
Et karakteristisk træk ved genoprettelsen af ovennævnte skade med fortrængte fragmenter er, at de skal omplaceres eller returneres til deres normale position. Efter genoprettelsen af den pretraumatiske tilstand fastgøres knoglefragmenterne ved hjælp af plader eller skruer.
For at konsolidere knoglerne anbefaler moderne traumatologi pålæggelsen af gipsstøbning. For at styre processen med at optage en brudt røntgen, undergår patienten regelmæssigt undersøgelser af den behandlende læge og tager røntgenstråler.
På samme tid bruges Ilizarov-apparatet for at sikre den kortest mulige tidsperiode, hvor meget den knuste knogles knoglebrud vokser sammen. På trods af den større effektivitet af ovennævnte terapeutiske metode, bør patienten på ingen måde bryde sig om rehabiliteringsperioden.
I de fleste kliniske tilfælde varierer denne proces i relativ varighed, fra to til tre måneder. Denne varighed af rehabilitering skyldes, at callusen ikke kan danne sig tidligere end i en og en halv måned. Samtidig er tilstedeværelsen af en fordrevet skade en almindelig årsag til en endnu længere genopretningstid for det skadede lemnes funktionalitet - i dette tilfælde taler vi om seks måneder eller mere af rehabilitering.
For at benets funktionalitet kan genoprettes fuldt ud til den tilskadekomne, er det nødvendigt at konstant engagere sig i særlige fysiske øvelser i overensstemmelse med anbefaling fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde taler vi om tilpassede bevægelser, hvis gennemførelse har til formål at forbedre leddets mobilitet, styrke musklerne og understøtte den normale tone i underbenene.
Til dette formål kan den behandlende læge foreskrive nogle specielle salver, bade med salt, forskellige regenererende kompresser og indpakning af skadedelen ved brug af voks.
For at forhindre udvikling af mulige komplikationer anbefales det at observere sengeluften og under ingen omstændigheder give det skadede lem en masse stress.
Blandt de mest almindelige konsekvenser af en brudt tibia er følgende:
Det er nødvendigt at være opmærksom på, at rehabiliteringstidsfunktionerne er direkte afhængige af patientens individuelle karakteristika såvel som sværhedsgraden af bruddet der opstod. Desuden kan patientens aldersgruppe og tilstedeværelsen af samtidige patologiske tilstande påvirke effektiviteten og hastigheden af knogleheling.
Fraktur af tibia tager den tredje position i strukturen af alle brud. I menneskekroppen er der fire tibiale knogler - to tibiale og to peroneale. Da disse knogler er ret store, opstår deres skade ofte.
Skader på fibula kan behandles på ambulant basis. På den bageste overflade af lemmen til midten af låret pålægger en gips længste og fastgør bandagen. Sengestøtte er foreskrevet i 10 dage, hvorefter man gradvist kan begynde at gå. Fuldt brud vokser efter 4-5 uger.
En brud på tibia kan kun kræve indlæggelsesbehandling. Med en simpel brud uden forskydning påføres et gipsbandage på hele lemmen. Varigheden af bruddet af bruddet er to måneder.
Hvis skaden ledsages af en forskydning af fragmenter, skal de oprindeligt blive repositioneret. Denne manipulation udføres under lokalbedøvelse og radiografisk kontrol.
Behandling af kondylære frakturer udføres på mere komplekse måder - skelet traktion og osteosyntese (knogle og intraøsøs). Driftstiden og helbredelsestiden for sådanne skader afhænger af graden af skade - fra to til fire måneder.
For at fremskynde deres helbredelse ordineres medicinterapi, herunder:
I mangel af fragmenter skal du begynde at udvikle det beskadigede lem så tidligt som muligt. I sengenes hvileperiode kan du bruge massageteknikkerne, dreje lemmerne.
Fysioterapeutiske procedurer har en god effekt:
Tidspunktet for genopretning af lemmerne vil afhænge af alvorligheden af skaden og menneskets kropsegenskaber. I gennemsnit kan den fulde funktion genoprettes inden for seks måneder efter aktiv rehabilitering.
Brud på benets ben er et traume ubehageligt, men ikke fører til alvorlige komplikationer. Korrekt behandling og fuld rehabilitering vil helt gendanne lemmernes funktion.
Først skal du finde ud af, hvor de er (du kan undersøge dette problem på billedet). Placeret mellem lårbenet og knoglerne på foden. Deltage i dannelsen af to led - knæ og ankel. Mellem dem er der en forbindelse - i form af flere store bundt.
Støttefunktionen i lemmen udføres kun af tibia - den er større og mere massiv.
Den lille knogle udfører ikke en sådan funktion, det er stedet for fastgørelsen af benets muskler.
Knogler kan bryde i isolation - kun tibial eller kun peroneal. Der kan være en kombineret brud på begge knogler. Krænkelse af integritet kan lokaliseres i området af epifysen, diafysen og kondylerne af knoglen. Frakturlinjen er tværgående eller skrå.
Dybest set bryder denne knogle under påvirkning af et direkte slag mod det. Funktioner af dens placering er sådan, at det er som i dybden af benet. Udadtil er denne sving vanskelig at lægge mærke til - der vil ikke være nogen deformitet af lemmerne.
Selv med palpation er det ikke altid muligt at opdage fragmenter og frakturlinjen. Skift af fragmenter observeres sjældent.
Trauma forekommer med samme mekanisme som i tilfælde af fibula. De kliniske manifestationer vil dog være forskellige.
Da knoglen ligger meget tæt på huden, er der stor sandsynlighed for åbne brud, og diagnosen i dette tilfælde vil ikke være i tvivl. Hvis bruddet er lukket, vil knoglefragmenter stadig være palpable, du kan registrere deres forskydning.
Forskydning vil blive observeret, når ledbåndene, der forbinder tibia knoglerne brydes. Det kan mistænkes, hvis længden af den skadede lem varierer noget med hensyn til den sunde. Fordrevne fragmenter kan palperes.
Skindet vil blive snoet, et hæmatom fremkommer på huden, hævelsen stiger. Tibias støttefunktion er nedsat - offeret vil ikke kunne træde på foden.
Når man falder fra en højde på rette ben, eller når man hopper i sport, er brud på benets kondyl muligt. Den store knogle har to kondomer - intern og ekstern.
Sådanne skader er kendetegnet ved at hamre i eller presse kondomer. Hvis der er en forskydning af fragmenter, forstyrres leddet af leddet.
Bevægelsen i leddet bliver umulig på grund af det udpræget smertesyndrom. Støttefunktionen i lemmen er nedsat. Hurtigt hævelse i leddet.
For brud på tibia er nødhjælp påkrævet for offeret:
Skader på tibia knogler forårsager ikke vanskeligheder ved diagnosen - det er nok undersøgelse og røntgenundersøgelse. Radiografi vil bidrage til at præcisere graden af forskydning af fragmenter for at identificere løse knoglefragmenter.
Efter råd fra en læge eller i forbindelse med frygten for den kommende indgriben er en person, der vælger en konservativ behandling, interesseret i tidspunktet for opsving. Fusionstidspunktet er i gennemsnit ca. 3 til 3,5 måneder.
Umiddelbart efter optagelse er det nødvendigt at pålægge en gips, hvis bruddet er uden forskydning, hvilket er relativt sjældent. Når der er en forskydning, er scenen med konservativ behandling eller forberedelse før kirurgi skelettrækkende.
Proceduren udføres under lokal eller generel anæstesi, afhængigt af ofrenes tilstand. Gennem en bestemt sektion (ofte hælen) holdes der en speciel nål, hvortil vægt er fastgjort. I denne stilling bruger ofret ca. 6 uger, og efter 4 måneder påføres gips.
Ulempen ved teknikken er fraværet af stiv fiksering af fragmenter, traktion tillader ikke dem at holde fast. For hele forlængelsesperioden forbliver personen næsten sengetøj, og det er ikke altid muligt at sætte fragmenterne på plads, hvilket kræver en operation.
Før operationen er forstuvninger og væv strakt, som følge af, at matchningen er meget lettere.
Tibia er den støttende knogle, på grund af denne funktion skal en person genoprette på kort tid. Handlingen vil hjælpe med at løse dette problem. Hovedindikationen for det er tilstedeværelsen af flere fragmenter eller brud med forskydning. Ved skader på hver afdeling - anvendes egne teknikker, for hvilke de tilsvarende fixere udvikles.
I tilfælde af beskadigelse af den øvre eller nedre sektion - indstillingspladerne vises. Hvis midterdelen er beskadiget, sættes en stifter ind i benet. Der vil være kirurgi under generel anæstesi.
Ved indstilling af låsen anvendes speciel online adgang. Ved indstilling af pladen fastgøres bruddet ved den åbne metode, indstillingen af stiften kan lukkes.
Fixers til livslang brug beregnes, men ca. et år efter indstilling, med forbehold for konsolidering af en brud, kan fjernes. Med en åben brud kan lægen installere et eksternt fikseringsmiddel eller apparat ved hjælp af Ilizarov-teknikken. Sådanne indretninger reparerer sikkert bruddet og gør det muligt for lægen at sørge for permanent pleje af såret.
Plader og intraosseøse fixatorer er kontraindiceret i åbne skader, indtil såret heler. Der er også andre kontraindikationer.
I min ungdom havde jeg, som kirurgen sagde, en "banebrydende" brud på den nederste tredjedel af tibiabenet (uden at skifte snavs). Jeg gik i en halvanden time i en gipsstøvler på krykker, og derefter med en stok i to uger. I almindelighed siger folkedygtighed, at en stor knogle vokser sammen (hvis det er for en kompleks brud) i så mange dage som en person
I tilfælde af brud på isoleret tibia (begrænset til en knogle) uden forskydning, anvendes en gipsstøbning i en periode på 2 måneder. Generelt refererer en tibial fraktur til brud, der vokser langsomt. Hvis en fraktur med en forskydning, der tilhører gruppe 3, er det nødvendigt at udføre skelettræktion, som udnævnes i op til 4 uger. Frakturer af den nedre tredjedel af en given knogle vokser sammen langsommere end for eksempel den mellemste tredjedel eller den øvre. Den gennemsnitlige periode på hvilken de pålægger en gips, der holder benet stationært, med en brud med forskydning, ligger i gennemsnit 12 til 16 uger. Hvis bruddet er fældet og blødt væv er beskadiget, så bliver gips for tilførslen af knoglen pålagt op til 16 uger eller endnu mere.
Traume, der indebærer et brud på knoglevæv, kræver langvarig genopretning. Hvor meget afstanden efter en brud sammenhænge afhænger af mange faktorer: lokalisering af skaden, patientens alder, de ledsagende komplikationer - blå mærker, dislokationer, subluxationer. Det er muligt at tvinge regenerering af knoglevæv. For at gøre dette skal du udføre fysioterapi, tage vitaminer, slappe af med massage.
Graden af heling afhænger også af muskel-skeletsystemet. Osteoporose tillader ikke væv at vokse sammen. Det tager mere tid at genoprette solid strukturernes integritet, og træningsterapi og overdreven belastning kan føre til det modsatte resultat.
Det er svært at utvetydigt svare på hvor mange beskadigede knogler samles i en brud. Små knogler vokser sammen hurtigere. Så kræver en bækkenbrud en lang rehabilitering, især i alderdommen. Og de brudte elementer af lemmerne, for eksempel de små fingre på benet eller hånden, vokser sammen mange gange hurtigere. Fusionsprocessen i et barn kan kun tage et par dage - hvor mange læge vil sige præcist. Dette udelukker imidlertid ikke at bære en immobiliserende bandage på hånd eller fod. I nogle tilfælde anvendes bandager og ortoser til immobilisering.
Tiden for knogleudvidelse øges efter gentagen brud. Knogler vokser også sammen i lang tid i tilfælde af kirurgisk behandling. I tilfælde af brud på bækkenbenet eller halsen på skulderen kræves kirurgisk indgreb ofte. Skader i alderdom eksisterer ofte sammen med lidelser.
Hver brud har funktioner, der påvirker timingen for genoprettelsen af knoglstrukturernes integritet. I dette tilfælde er stadierne af knoglevævsregenerering for alle skader de samme:
Kun en traumatolog kan fortælle efter, hvor meget bruddet skal vokse sammen. Så ved armens drejning tager genopretningsperioden 4-5 uger. En åben brud på den radiale knogle kræver mere tid til heling - op til 65 dage. Armens brud er sværere at vokse sammen med skade på den ledende arm, hvilket er forbundet med visse vanskeligheder ved dens immobilisering.
I hvor mange uger vokser vævet efter ankelbruddet, afhængigt af om der er en forskydning af foden. Gips pålægger i gennemsnit 4 uger, og derefter bruger en kontrol røntgen. I tilfælde af sygdom i anklen (ankel) gives en sygefravær i en periode på 40 dage. Shin fraktur med forskydning vil kræve længere behandling.
Crack behandling tager mindre tid. Når kravebenet frakturerer, afhænger meget af kvaliteten af immobilisering. Under gunstige betingelser tager helbredelsesperioden 3-7 uger. For at helbrede ribbenbruddet tager det 1,5 måneder.
Skader på nakken af skulder og lår betragtes som meget alvorlige. Deres helbredelse er kompliceret af manglen på calcium i kroppen, hvilket er typisk for ældre mennesker. Efter hvor lang tid vokser en sådan brud sammen? Handicapperioden er 90-100 dage med skader lukket og op til 210 dage med åben skade. Ved brud på pubis tager det op til 4 måneder.
Fraktur af fingerfalen på hånden, håndfladskader, lukket håndbrud, brud på metakarpalbenet og lignende skader betragtes ikke som komplekse. De kræver ikke en lang opsvingstid. Skader på foden er lidt sværere: den metatarsale knogle, flere brud på tæerne. På grund af belastningen på underbenene tager fusion længere. Helbredelsen af en brud på tibia kræver 2-3 måneder, med skade på fibula-småbenet, er der brug for 1-2 måneder til genopretning.
Ansigtsskader vokser sammen hurtigere. En nasal fraktur uden forspænding kan behandles i 3-6 uger, en ukompliceret mandibulær brud heler om 4 uger. Det tager op til 60 dage for strukturer at vokse sammen efter en kæbefraktur med forskydning.
Korrekt accretion er nøglen til mangel på komplikationer. På grund af fejl i levering af førstehjælp øges rehabiliteringstiden, såvel som risikoen for kontrakturer. I tilfælde af en konsolideret fraktur af ulnarprocessen kan gentagen eliminering af albuefragmenter være påkrævet. Så øges rehabiliteringstiden. Selvfusionerede væv behøver ikke yderligere behandling for vellykket heling, dette sker ved brud på coccyxen og andre lidelser, der forhindrer deformation af knoglestrukturer.
Splejsningsprocessen afhænger af patientens livsstil. Hvilken slags ernæring får en patient, hvordan belastninger distribuerer - alt hvad der betyder noget. Hvordan samles knoglerne efter en brud med en forskydning? Hvis fragmenterne er kortlagt, splitses fragmenterne på den sædvanlige måde: For det første forekommer væksten af bindevæv, og derefter nedbrydning af det beskadigede område.
Hvordan dyrkes væv efter brud hos børn? Bløde knogler brydes ikke helt, hvilket letter helingsprocessen. Forøgelsen af knogler efter en brud tager en tredjedel mindre tid end hos en voksen. I nogle tilfælde overlader skaderne sig selv.
Ved at vide, hvordan knoglen vokser sammen efter en brud, kan du hjælpe faste strukturer til at komme sig hurtigere. Den tilgængelige hjælp er at rette op på kosten og immobilisere brudstedet. Det skadede organs funktionalitet afhænger af, hvordan knoglen vokser sammen.
Hvis skaden omfatter strækning og forbrændinger, bliver reparationsprocessen mere kompliceret, og hvor meget knoglerne samles efter en brud er svær at besvare. Du kan fjerne komplikationer, hvis i tide til at yde lægebehandling.
Perioden for genopretning af knoglevæv afhænger af intensiteten af metaboliske processer. Blandt de væsentlige faktorer:
Hos kvinder kan en knoglebrud helbrede længere; skader i overgangsalderen og amning er særlig farlige. Hos ældre er fusion altid langsommere. Fraktur med forskydning hos modne patienter bliver ofte til komplikationer. Det tager lidt tid efter fjernelsen af gipsen for at beskytte det skadede organ for at undgå genskader, hvilket er endnu mere farligt end den oprindelige skade.
For at forbedre mineraliseringen er det nødvendigt at medtage mad i mad med calcium, D-vitamin og andre sporstoffer. Healing vil gå hurtigere, hvis du spiser mejeriprodukter, ost, hytteost, svinekødører, gelékød osv. Æggeblomme, nødder, dogroseafkogning hjælper med at fremskynde knogleheling. Umiddelbart efter skaden skal du tage stoffer med chondroitin og glucosamin. NSAID'er er egnede til smertelindring og betændelse. Her beskrives det i detaljer, hvilke stoffer der anbefales at tage.
Eventuelle spørgsmål? Spørg dem til vores personale læge her på stedet. Du vil helt sikkert få svar! Stil et spørgsmål >>
Fysioterapiprocedurer vil medvirke til at fremskynde processen med at udvikle knogler efter en brud: UHF, UFO, magnetisk terapi. Hvordan fremskynde fusionen derhjemme? Til dette formål skal du tage C-vitamin, som bidrager til accelereret cellulær metabolisme og øger immuniteten. Til helbredelse med komplekse skader anvendes anabolske steroider, som ikke så meget stimulerer accelererende acceleration, da de udelukker de farlige konsekvenser af skade.
Termiske procedurer anvendes til helbredelse af knoglefrakturer, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen og modvirker komplikationer. Apparatets fysioterapi kan udføres med en støbning, der påføres 2-3 dage efter omplacering af fragmenter. Efter en periode med immobilisering fortsæt til motionsterapi. Det er vigtigt ikke at tvinge inddrivelsen og give ladningen gradvist. Hvis lårbenen normalt helbreder om 5 måneder, og intraartikulære skader genoprettes om 4 måneder, så med korrekt rehabilitering vil det være muligt at forkorte denne periode med 1,5-2 uger.
For at eliminere virkningerne af skade anbefales følgende retsmidler:
Tibialbenet af en person består af to dele, sammenføjet - tibia og tibia. Tibialet er et af de største knogler i det menneskelige skelet, da det bærer størstedelen af kropsvægten. Naturligvis er en sådan stor knogle udsat for skade. Ofte kan en brud på tibia overskygges af forskellige komplikationer, der hæmmer helingsprocessen.
Overtrædelse af tibiens integritet afhænger i vid udstrækning af, hvilken slags slagkraft der blev anvendt under skaden. Læger skelner adskillige typer frakturer i denne del af skeletet:
Fremhævning af årsagerne til en tibial fraktur er det værd at bemærke, at denne knogle er ret stærk, og nogle af de skadelige virkninger ikke fremkalder en krænkelse af dens integritet, oftest kan kun en revne forekomme. Imidlertid kan tibiens integritet blive påvirket i følgende tilfælde:
Da knoglen er ret stor, er det simpelthen umuligt at ikke mærke en brud i tibia. Umiddelbart efter bruddet oplever ofrene følgende symptomer:
Efter skade på offerets tibiaben er det afgørende, at han bliver bragt til klinikken, så specialisten kan vurdere skaden og foretage en diagnose baseret på resultaterne af de udførte undersøgelser. Når du besøger lægen, er det nødvendigt at præcisere skadens forhold, så han kan bedømme mulige skader. Efter indsamling af historien foretager lægen en grundig undersøgelse af benet, hvor hovedpositionerne er angivet:
Efter en visuel inspektion udfører lægen en røntgenundersøgelse, hvor karakteren af tibiabenet bestemmes, og en brud diagnosticeres. Røntgenstråler kan bruges til at bestemme tilstanden af fibula. Hvis der er symptomer på mere alvorlig skade, såsom en brud på den lille og store tibia, udføres der computertomografi. Med denne metode er det muligt at se et tværsnit af vævet og få et mere præcist billede af skaden.
Behandling af tibiens brud kan baseres på både konservative og radikale metoder. Det hele afhænger af arten af skaden, relaterede komplikationer, patientens sundhedstilstand. Normalt anvendes konservative metoder i følgende tilfælde:
Ved første fase er konservativ behandling rettet mod at immobilisere benet med et dæk, da ødemet efter skader ikke tillader det beskadigede lem at blive plasteret. I mangel af et passende dæk til brud på tibia kan en spalt anvendes. Så snart hævelsen sænker, og benet vender tilbage til dets tidligere udseende, fjernes enheden, og lægen fortsætter til podiet.
Gipskroppe er overlejret i flere uger, afhængigt af hvor hurtigt knoglerne bliver genoprettet. Efter røntgen vil lægen fortælle dig, hvor længe du skal gå i et kast.
Efter at have fjernet gipset, har offerets ben brug for ekstra støtte, og derfor er et dæk med specielle fastgørelsesmekanismer placeret på det. Ved hjælp af hendes knogler kan opretholdes indtil fuldstændig og fusion. Dækket kan fjernes i en vis periode, hvis der er behov for at udføre procedurer eller patienten er foreskrevet fysioterapi øvelser.
Kirurgi for brud på tibia anvendes i følgende tilfælde:
I dag bruger læger flere moderne teknikker til behandling af tibialfrakturer. Den mest populære behandlingsmetode er intramedullær osteosyntese, hvor en fastgørende intraartikulær stift indsættes i tibiens hulrum, der forbinder fragmenterne indtil slutningen af restaureringen. Stiften er fastgjort på modsatte dele af knoglen med skrueforbindelser. Denne teknik gør det muligt at løse lige komplekse frakturer, efter at der er anvendt intramedullær osteosyntese, er det muligt at opnå gode resultater. Manglen på en teknik er umuligheden af at behandle børn, da deres knogler fortsætter med at vokse.
En anden traditionel metode til at lægge plader og skruer. I den første fase af operationen genopretter lægen knoglerne i den rigtige rækkefølge, hvorefter det fastgør alle fragmenterne med skruer og plader.
Metoden til ekstern fiksering af tibia, selvom det giver gode resultater, men læger foretrækker at ty til det i ekstreme tilfælde. Under operationen indsættes specielle skruer i knoglen, som bringes ud og fastgøres på metalstrukturen. Det holder fragmenter ganske godt i den rigtige position, og tillader ikke et knoglefragment at bevæge sig i helingsprocessen. Imidlertid kan dette design ikke være egnet til langsigtet rehabilitering hos børn.
Hvis offeret har en tibial fraktur, er timingen for rehabilitering direkte afhængig af dens sværhedsgrad og den metode, der anvendes til behandling af skaden. I de fleste tilfælde kan behandlingen afsluttes om 4 måneder, hvorefter patienten skal gennemgå et rehabiliteringsforløb inden for seks måneder. Åben komplicerede brud kan tage længere tid.
Rehabilitering efter en benbrud omfatter følgende punkter:
Hvis behandlingen blev gennemført korrekt, og rehabilitering efter brud på tibia var vellykket, klarer patienterne at undgå komplikationer. De hyppigste af dem er:
I nogle tilfælde hjælper patienten igen med kirurgi.