Elephant leg: årsager, behandling

Et stort antal mennesker lider af ødemer. Især stærke ben svulmer om aftenen, der opstår smerter fra indersiden. Alle disse tegn går som regel forbi morgenen. Det er værd at være opmærksom på alle disse tegn, måske er det begyndelsen på "elefantiasis" eller "elefantfod". I medicin kaldes denne patologi lymphostasis eller lymfødem.

Med denne anomali er der en kraftig stigning i en del af kroppen. Oftest er det benene, men kønsorganerne er også modtagelige for lymhostasis - labia, skrotum. De hævede lemmer i deres udseende ligner størrelsen af ​​en elefant, derfor har sygdommen taget sit navn.

Her fortæller vi hvorfor et ben svulmer.

Definition af lymfødem

Elefantsygdom er en sjælden sygdom. Lymphostasis udvikler sig på grund af dårlig præstation af lymfesystemet. Det betyder, at udstrømningen af ​​lymfe ikke er korrekt - det stagnerer, hvilket krænker vævsmetabolisme.

På grund af lymfens konstante stagnation opstår hyperplasi i huden - muskelvævet begynder at fylde med proteiner, hvilket yderligere fører til fibrøse ændringer i cellulose, blokering af små lymfekar og ødem.

For hurtig lindring af åreknuder anbefaler vores læsere HEALTHY Gel. Åreknuder - kvindelig "pest i XXI århundrede". 57% af patienterne dør inden for 10 år med trombose og kræft! Livstruende komplikationer er: THROMBOPHLEBIT (blodpropper i blodårerne har 75-80% af åreknuder), TROFISKE ULCERS (vævsrot) og selvfølgelig ONKOLOGI! Hvis du har åreknuder, skal du handle hurtigt. I de fleste tilfælde kan du uden kirurgi og andre tunge indgreb med din egen hjælp.

Årsager til Elephantiness

Elephantiasis forekommer ikke uafhængigt. Det er af to typer:

• Primær - med denne type anomali af lymfesystemet er medfødt. Det fremkaldes af arvelighed eller prænatal patologi. Manifest i dyb barndom begynder i sin ungdom at udvikle sig. Op til 85% af kvinderne lider af denne art.
• Sekundært erhvervet lymphostasis fremkommer hos både kvinder og mænd.

Forekomsten af ​​lymfatisk indsnævring kan forekomme af følgende årsager:

1. Lymfeknuder fjernet. Fjernelsen af ​​knuder er forbundet med brystkræft. Den dårlige evakuering af lymfen påvirkes ikke så meget af kirurgi som efterfølgende kemoterapi efter den.
2. Metastaser er dannet i lymfekar og knuder.
3. Erysipelas, phlegmon og andre streptokoksygdomme. Den gyldne streptokocker begynder at frigive toksinet i lymfekarrene og forårsage skade på dem, og som følge heraf forstyrres udstrømningen af ​​lymfekræft.
4. Abnormaliteter i blodkar - sår med åreknuder, flebitis.
5. lupus;
6. Seksuelt overførte sygdomme;
7. Eksem af kronisk art;
8. Lymphangitis, lymfadenitis - inflammation af lymfeknuder, lymfekar;
9. Lymfekanalobstruktion af nematodsparasitter, Brugiatimori og WuchereriaBancroft.
10. Lymfobstruktion kan forekomme med skader, frostskader i ekstremiteterne, forbrændinger.

Symptomer på lymphostasis

Der er tre niveauer af denne patologi.

Hver af dem har sine egne egenskaber:

1. Mild hævelse eller lymfødem. I denne type sygdom opstår hævelsen regelmæssigt og passerer efter hvile eller om morgenen. Øger fra langvarig stående på benene, fysisk anstrengelse.
   På dette stadium vokser bindevævene ikke, huden forbliver bleg, og en krølle fremkommer, når der sonderes. Irreversible anomalier på dette stadium forekommer ikke. Varer i et år.
2. Irreversibel hævelse eller fibredema. Den nedre lemmer hurtigt træthed, hævelse passerer ikke, dermis bliver tæt, smerter udvikler sig. Huden kommer ikke til at folde, mørkere, der er kramper. Palpation er et spor. Udvikler syv år fra diagnosticeringstidspunktet.
3. Elefantiasis. Under dermis er der en stærk spredning af bindevæv. Huden bliver en blålig farve.
   Det er strakt og groft til berøring. Benet tager et elfenbenskig ud, ødemstedet gør ondt meget. Sår, betændelser og nekrotiske processer dannes. Benet bliver mere og mere deformeret, leddene holder op med at bøje. Manificeret i 7-15 år efter de første symptomer. Fører til handicap.

Diagnose af elefantiasis

Ved de første tegn på sygdommen skal konsultere en læge. Elefantiasen udføres af en vaskulær kirurg sammen med en sygeplejerske og en parasitolog.

Studiet begynder med en undersøgelse af ømme plet og anamnese. Etablering af sygdomsfasen. Dernæst, skriv retningen for biokemisk analyse af blod, urin. Vinscanning er foreskrevet for at udelukke trombose og venøs insufficiens.

Ved hjælp af en ultralydsscanning for tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis, kardiovaskulære sygdomme.

Ved hjælp af røntgenstråler kontrolleres ændringerne i patientens knogler.

Lymfografi, lymfoscintigrafi, MR viser lymfekarakterenes tilstand.

behandling

Terapeutiske metoder kan være medicinske, konservative, kirurgiske eller folkelige.

Hovedopgaven i behandlingen bør være:

• Restaurering af evakuering af lymfe;
• Rehabilitering af de nedre ekstremiteter.

Lymphedembehandling er kompleks og afhænger af sygdomsstadiet. Effekten evalueres ved at måle det syge område. Tidligt ødem i øjet opdages også.

Behandling baseret på lægemidler har en positiv effekt i sygdommens indledende fase. Den består af angioprotektorer, der forbedrer lymfekarakter og blodkar. Antihistaminer hjælper med at lette puffiness. For mere ødem for ødem i ben, se vores lignende artikel.

Antispasmodik reducerer vasospasmen, forbedrer lymfestrømmen, diuretika hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen. Vitaminer er nødvendige for nervesystemet og for at forbedre huden.

I den anden fase af sygdommen er enzympræparater ordineret for at hjælpe med at nedbryde fedtbindematerialet. For at lindre betændelse og reducere smerte, kan du bruge ikke-steroide antiinflammatoriske medicin. Biostimulerende midler hjælper med at blødgøre overgroet væv.

I sygdommens tredje grad foreskrives antibiotika, som vil ødelægge bakterierne i de ramte væv. Venotonisk forbedrer blodcirkulationen i det berørte lem. Tidligere har vi allerede talt meget om, hvordan man forbedrer blodcirkulationen i benene.

På det tidspunkt, når der ikke er nogen irreversible processer, har konservativ behandling et positivt resultat.

Denne terapi består af:

• kost;
• Lymfedrænage massage;
• Fysioterapi, balneologi;
• Fysioterapi;
• Pneumatisk kompression;
• bandage;
• Brugen af ​​toniske præparater - venoruton, troxevasin, troxerutin.

Når elefant hår anbefales til at gøre terapeutiske øvelser. Det omfatter svømning og "Nordic walking". Øvelserne holdes to gange om dagen i 15 minutter. Det er kun nødvendigt at gøre dem i kompressionstrømper eller bandager.

En af de mest effektive er følgende:

• Ligger ned Et sundt ben er tilbage uden bevægelse. Et syge ben i anklen og hofteforbindelsen for at gøre bevægelser, som når man trykker på pedalen.
• Den samme stilling. Ben rette sig. Åbn, bøje og rette dine tæer.
• Benene er lige. Drej fødderne til venstre og højre og gør dem "ights."
• I siddeposition skal du placere fødderne på gulvet og uden at løfte dem, skal du trykke på hælerne på bagsiden af ​​lårene og derefter rette dem.
• Siddende på gulvet for at hæve benet og gøre det rotationsbevægelser i forskellige retninger. Tag startpositionen og fortsæt med det andet ben.

Hver øvelse er udført 15-20 gange.

En syge med lymphostasis er overvægtig. Derfor indgår diæten nødvendigvis i behandlingsregimen. De vigtigste krav er begrænsninger i brug af væske, salt. Den daglige ration af protein skal være 100 gram, 20 vegetabilsk fedt og 10 gram dyr. Det er også nødvendigt at reducere forbruget af mel og søde retter.

Kirurgisk terapi for elefant er foreskrevet, når alle tidligere trufne foranstaltninger er negative, når lymfatisk fibrose dannes, bliver poserne og hævelsen stærkere.

Kirurgisk indgreb indebærer:

• Sugning eller fedtsugning
• Transplantationskompleks lymfoid;
• Lymfeudladning til sundt væv ved tunneling og efterfølgende fjernelse;
• Gør lymfekniske forbindelser.

Før lanceringen af ​​operationen bliver lymfekarrene farvet, det gøres for at se dem bedre. Til dette formål injiceres et specielt blåt lymfotropisk farvestof i de interdigitale rum i en halvanden time før operationen - i første, anden og fjerde.

Sammen med andre metoder til behandling af lymfødem anvendes traditionel medicin, som er blevet godkendt af læger.

Populære produkter omfatter:

• Komprimerer bagt løg og birketløg sammen med skallerne til at bage, skrælle, tilsæt en sked bordtjære og bland. At smøre bomuldsstof med den modtagne vægt for at rette på et ømt punkt. Forlad over natten. Behandlingen udføres inden for to måneder.
• Tag en infusion af honning med hvidløg. Til forberedelsen skal du have 250 g hakket hvidløg, 350 g honning. Insistere på et mørkt sted i 2 måneder. Drik før måltider i en time tre gange om dagen til en spiseskefuld.
• Herbal decoction. For at gøre det, skal du tage blade af plantain, mælkebøtte og immortelle blomster i følgende proportioner - 1 × 1 × Hæld alt kogende vand 0,5 liter og insistere 6 timer. Drik før et måltid i en måned for 100 ml.

Forebyggelse af sygdomme

Kæmpe med elefantiasis er nødvendig. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen, men snarere for at forhindre det. Til forebyggelse af elefantiasis er det nødvendigt at straks konsultere en læge med gentagne erysipelas og andre patologier, der kan føre til lymfødem.

Vær opmærksom på dit helbred og ikke blive syg!

Elephantiasis: Årsager, Symptomer og Traditionelle Behandlinger

Elephantiasis kaldes også lymfødem eller elefantiasis, en ret sjælden sygdom, hvor hævelse af underbenene fremkommer, stigende i størrelse og dannelse af alvorlig smerte. Hvis sygdommen ikke behandles, vil patienten have trophic ulcer og fistler.

Etiologi for udvikling af elefantiasis

Når elefantiasis er der stagnation af lymfe hos mennesker. Elefantfoden spredes over hele verden og har 10 millioner patienter.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Sygdommen manifesterer sig i alle de samme symptomer. Når sygdommen er i indledende fase, holder personen i de fleste tilfælde ikke opmærksom på de ændringer, der er kommet, det er i øjeblikket, at den bedste behandling udføres.

Elephantiasis har flere udviklingsstadier, der hver især manifesteres af visse symptomer:

1. Når sygdommen er i indledende fase, har personen ved slutningen af ​​dagen ødem i underbenene, som forsvinder, når patienten har en hvile. Dette stadium kaldes ortostatisk eller funktionelt, dette symptom kan indikere en helt anden lidelse. Med udseende af puffiness, for at undgå komplikationer er det nødvendigt at konsultere en læge i den nærmeste fremtid.
2. Elefantiasen af ​​anden fase er udtrykt ved den største hævelse af benene, ødemet bliver komprimeret, patienten får vægt betydeligt. Kroppen begynder at mislykkes, og hævede lemmer bliver cylindriske.
3. I tredje fase er sygdommen alvorlig, og den er allerede irreversibel. Ved sen behandling bliver ødemet stort nok, og sæler formes på huden. Ledet bliver flere gange større, og det kan helt tabe dets motorfunktioner, eller bevægelser vil ske med begrænsninger. Derefter kan dette stadium føre til nekrose, muskelatrofi, sepsis, forskellige infektioner mv.

Mange patienter ønsker at finde et mildt middel til at rense eller forebygge parasitære infektioner. I dette præparat er et kompleks af udvalgte urter samlet for at bekæmpe forskellige arter af parasitære organismer.

Herbal medicin fjerner effektivt den inflammatoriske proces, renser kroppen, neutraliserer patogene bakterier, vira og svampe.

Elephantiasis former

I medicin udmærker sig to former for denne sygdom, såsom:

1. Medfødt. I denne form begynder kapillær (lymfatisk) dysfunktion at udvikle sig i et ufødt barn.
2. Erhvervet. I dette tilfælde begynder personen i vævene at parasitære orme, nematoder.

Årsager til primært (medfødt) lymfødem

Denne sygdom opstår på grund af medfødte sygdomme i udviklingen af ​​ventilapparatet og blodkarrene (lymfeter). Primær form, der skal påvises hos små børn. To tredjedele af patienterne er dem, der er under 18 år.

Der er nogle typer af sygdomme, hvor lymfesystemernes funktion er svækket. Hos børn, der lider af denne sygdom, udvider små fartøjer. På grund af dette forstyrres udstrømningen af ​​lymfe fra væv og organer.

Ekstremerne hos børn med elefantiasis ligner elefantekstremiteter. Hos patienter med medfødt form er begge ben modtagelige for elefantiasis, den kvindelige køn i en alder på op til 35 år lider af denne sygdom.

Hvad forårsager erhvervet lymfødem?

Hovedårsagen til dannelsen af ​​erhvervet elefantlighed er skader på karrene (lymfatiske).

Etiologiske faktorer

Etiologien om at erhverve elefantlighed kan være:

• infektion;
• parasitter;
• traumer;
• fysiske og fysiske faktorer.

Når tumorer krænkes vaskulær permeabilitet. Kræft af den største størrelse sætter pres på skibene, på grund af dette er processen med lymfeudstrømninger hindret.

Lymphedem kan forekomme:

• efter operation eller stråling
• efter fjernelse af lymfeknuder.

Årsager til elefantiasis kan være skader:

• termisk eller mekanisk;
• hos personer, der har lidt brænder eller frostskader i ekstremiteterne;
• efter en massiv skade.

Hos mennesker med åreknuder øges risikoen for elefantiasis flere gange.

Kronisk venøsinsufficiens og posttrombotisk syndrom er også årsager til elefantiasis. De nedre lemmer er primært påvirket af denne sygdom. Elefanter er mest modtagelige for kvinder, der har gennemgået operation for at fjerne brystkræft.

Kan man ikke klare parasitter?

Helminths er farlige for kroppen, deres metaboliske produkter er giftige og fremkalde inflammatoriske processer, hvor de bor.

Behandlingen skal begynde med det samme! Beskyt dig selv og dine kære!

I sådanne tilfælde anbefaler vores læsere at bruge det nyeste værktøj - den tibetanske tibetanske samling fra parasitter.

Det har følgende egenskaber:

• Dræber mere end 120 typer af parasitter til 1 kursus
• Det har en antiinflammatorisk effekt.
• Splitter og fjerner æg og larver af parasitter
• Ødelægger patogene bakterier og vira
• Fjerner toksiner og toksiner

Parasitære sygdomme

Elephantiasis på grund af parasitære infektioner forekommer hovedsageligt hos mennesker, der bor i tropiske lande. Af stor betydning i udviklingen af ​​denne sygdom spiller filariasis. Dette er en gruppe af rundorm, der befinder sig i (lymfatiske) mennesker.

Historier fra vores læsere!
"En lægeundersøgelse viste mig tilstedeværelsen af ​​parasitter. En ven bragte en pak urtet for at styrke immunsystemet, for at ødelægge parasitterne og deres metaboliske produkter.

Jeg forventer ikke en sådan effekt. Kroppen blev genoprettet, selv huden blev glat og endda kom afføringen tilbage til normal. Meget tilfreds med dette resultat. "

Hvor er det spredt?

Disse parasitter er bredt fordelt i Afrika, Sydasien og Amerika.

Temperaturregimet i disse lande er den mest gunstige betingelse for ormernes habitat. I troperne er mere end 100 millioner mennesker smittet med parasitter af denne art.

Lymphedem forekommer ofte på grund af bruguioz og vucheriroza, mygder bærer larverne af disse patogener i proboscis. I menneskekroppen parasiterer kun modne individer.

Ændringer i filariasis

Når smittet med falariasis, undergår en person nogle ændringer, såsom:

• fortykke væggene i blodkarrene
• lymfeknuder er dilateret;
• immunreaktioner udvikles;
• udvide væv (bindemiddel);
• fartøjernes ventiler påvirkes;
• en inflammatorisk proces opstår.

Inflammation af lymfekarrene opstår, og elefantiasen af ​​lemmerne eller organerne i reproduktionssystemet dannes.

Venøs sygdom

Åreknuder, venøs insufficiens og post-tromboflebit sygdom er meget ofte årsager til udviklingen af ​​elefantiasis i lemmerne.

På udviklingen af ​​venøse sygdomme påvirker det kraftigt:

• fysisk belastning
• manglende overholdelse af det daglige regime
• arvelighed;
• funktionsfejl i kroppen
• ukorrekt kost, rygning.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis patologien er medfødt, vil barnet opleve hævelse af vævene. Barnets fods diameter begynder at stige, når disse problemer opdages, er det et presserende behov for lægehjælp fra en læge.

En voksen, når du opdager svulmer i lemmerne, skal du gå til en specialist. En læge skal kontaktes så hurtigt som muligt, hvis sygdommen er startet, så vil det være umuligt at helbrede det.

Konservativ terapi

Specialisten, der har undersøgt patienten, vil tildele ham de nødvendige undersøgelser for at identificere sygdommen. Terapi af den konservative type er rettet mod eliminering af hovedårsagen til elefantiasis og alle inflammatoriske processer i kroppen.

Under behandling er det nødvendigt at opnå normalisering af lymfedræning fra ekstremiteterne på nogen måde. For at opnå effekten skal patienten trække underbenene med elastiske bandager og bære elastiske strømper.

Patienten skal tage:

• nogle medicin;
• diuretika, herunder albendazol og diethylcarbamazin.

Hvis sygdommen er medfødt, vil lægen foreskrive:

• antispasmolytika;
• diuretika;
• lymfotropiske flebotonika.

Under behandlingen skal patienter tage vitaminer og biostimulerende midler, motionsterapi og udføre massageprocedurer.

Radikale behandlinger

Hvis behandlingen ikke er udført i tide, og elefantiasen er startet, vil det være nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Operationen skal suppleres med medicin under rehabiliteringsperioden.

Kirurgisk behandling

Kirurgens indgreb er skabt for kunstigt at skabe veje af lymfedræning og reducere de berørte områder.

Operationen udføres i følgende tilfælde:

• progression af lymfatisk stagnation;
• accelereret vækst af bindevæv i lemmerne;
• svær smerte
• dannelsen af ​​lymfesække;
• tilbagevenden af ​​erysipelas.

Kirurgisk indgreb er kontraindiceret:

• mennesker med blod og hjerte-kar-sygdomme;
• avanceret alder;
• svære lever- og lungesygdomme.

Efter operationen skal patienten gennemgå et rehabiliteringsforløb.

Terapeutisk gymnastik

Der er et specielt sæt øvelser, der har til formål at forbedre lymfatisk dræning. Under klasser skal en person have et specielt strik (kompression).

Alle øvelser skal udføres i et lavt tempo og gentages fra 3 til 10 gange. Eksekveringshastigheden skal gradvist stige.

Det anbefales at udføre følgende øvelser:

1. En patient i en vandret position skal udføre en cykel med et lem, den anden skal være stationær.
2. Toes skal bøje, efter et par sekunder, rette og sprede.
3. Drej foden eller gøre dem otte.
4. Hæv lemmen i en vinkel på 30 grader og udfør cirkelbevægelser i begge retninger igen.

Folkemedicin

For at behandle elefantiasis kan du bruge følgende folkeopskrifter:

1. To skeer hasselblader falder i søvn i en termos, hæld halv liter kogende vand over det og lad det brygge i mindst 2 timer. Du skal tage et halvt glas en time før måltider.
2. Hak 0,25 kg hvidløg og sæt i en glasskål. Tilsæt 0,35 kg honning til hvidløg, bland og insister i 7 dage på et mørkt sted. Den resulterende blanding skal tages i en ske 30 minutter før måltider i en måned.
3. I et glas kogt vand sætte en kniv ingefær og en teskefuld knust cikorie rod. Tag en drink i 10 dage, tag en uge pause og gentag.

diagnostik

Når ødem opstår med gentagne erysipelas, er det nødvendigt at konsultere en smitsomme sygeplejerske.

Du skal gå til en parasitolog, hvis en person er smittet med filarias, i andre tilfælde skal du kontakte en kirurg. I receptionen vil lægen foretage en undersøgelse og undersøgelse af patienten, udpege en undersøgelse, og først derefter behandles patienten.

Diagnosen er som følger:

1. Undersøgelse af patienten og gennemførelse af en undersøgelse. Normalt med elefantiasis kan lægen straks bestemme sygdommen.
2. Dirigere den til de nødvendige undersøgelser.
3. Metode til undersøgelse - angiografi. Under fremstillingen af ​​denne undersøgelse introduceres et særligt stof i det berørte lemmerfartøj, og der tages en røntgenstråle. Resultaterne bestemmer sygdomsgraden og spredningscentrumet.
4. Bloddonation til analyse og de opnåede resultater, læger ordinerer den nødvendige behandling.

Elfenben er en forfærdelig nok sygdom, der kan erhverves eller medfødt. Behandlingen skal begynde i de indledende faser, det er i denne periode, at sygdommen kan helbredes.

Når sygdommen allerede er i gang, kan den i de fleste tilfælde ikke helbredes. Derfor bør du søge hjælp fra en læge, så snart ødem begynder at dukke op.

Benstivhed

Ben elefantitet er en sygdom, der manifesterer sig i vækst af lemmer på grund af fortykkelse af hud og subkutant væv. I den følgende artikel lærer du, hvilke årsager der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, og hvilke metoder der bruges til at behandle den.

elephantiasis

Elephantiasis er en relativt sjælden sygdom og forekommer hovedsageligt hos unge kvinder.

Navnet på sygdommen er bevaret fra oldtiden. Og det var ikke tilfældigt, at de smerteligt ændrede, fortykkede ben ligner form af elfenben.

Udvikler elephantiasis grund af manglende funktion af lymfesystemet: lymfeknuder stagnerer, forstyrrer vævsmetabolisme. Normal dets omsætning kan svækkes på grund af mange grunde: medfødte hypoplasi lymfeknuder og fartøjer, traumer af forskellige sygdomme, især gentagne erysipelas;

Men uanset årsagen til lymfecirkulationen lidelse, arten af ​​sygdommen er den samme,: ikke evakuere produkterne af vævsmetabolisme, hvilket fører til dannelsen af ​​oteka- limfedemy. Hvis du ikke tager de nødvendige medicinske foranstaltninger, vokser groft fibrøst bindevæv i det subkutane væv og huden. Stillestående lymfeknuder og den deraf følgende hævelse kan være på hænder og kønsorganer, sjældent, i ansigtet, brystet, men oftest på benene.

Sygdommens begyndelse er ringe mærkbar. Faktisk, hvem lægger vægt på hævelse i bagenden af ​​foden eller i nærheden af ​​anklerne? Det øges ved slutningen af ​​dagen og efter en lang gåtur, ledsages ikke af nogen smertefulde fornemmelser. Nogle gange finder man uventet under montering af sko, den ene fod eller tykkere end de andre sko, han bar i lang tid, blev pludselig tæt på.

Puffiness, ved første ustabile, falder eller forsvinder, når en person ligger nede - efter at have sovet eller en lang hvile. Det er især vigtigt om sommeren, i varmen og under menstruationen. Over tid bliver hævelsen permanent, fremskridt, forsvinder ikke efter en hvile.

I de første måneder af sygdommen, og ofte års foden forøget, men let hævelse, betyder gruber når trykker en finger på huden ikke forblive. Jeg vil bemærke til sammenligning, at med ødemer forårsaget af hjertesygdomme eller nyrer, forbliver sådanne pits nødvendigvis.

Sygdommen er oftere ensidig: et ben bliver mærkbart tykkere end det andet. Særligt akut oplever denne kosmetiske mangel på unge piger. Fortykkelsen strækker sig sædvanligvis til låret; for nogle er processen begrænset til fod og skinne. Bevægelsen i alle leddene bevares. Kun med avancerede former for sygdommen bliver det svært at gå.

Interessante fakta om elefantlighed

• Beboere i Sydasien og Afrika lider oftere fra europæere og nordamerikanere. I dem er sygdommen forårsaget af en parasit, der bæres af myg.
• Gamle læger troede fejlagtigt, at elefantiasis overføres fra person til person gennem luften.
• Ikke kun mennesker, men også dyr, især heste, er syge med elefant.
• Elephantiness forekommer overvejende hos kvinder.

Årsager til lymfostase

Udviklingen af ​​lymphostasis kan skyldes en lang række faktorer. Forringet lymfatisk cirkulation med forsinket lymfe i væv forekommer ved hjertesvigt, nyresygdom, hypoproteinæmi, når lymfekanalerne ikke klare lymfatisk dræning. Lymfostase kan skyldes kronisk venøs insufficiens i dekompenseret former åreknudesyndromet, postthrombophlebitic syndrom, arteriovenøse fistler. Fjernelse af overskydende mængde vævsfluid fører til kompenserende ekspansion af lymfekarrene, reducerer deres tone, udvikling af ventilinsufficiens og lymfatisk venøs insufficiens.

Lymphostasis kan skyldes defekter i lymfesystemet, obstruktion af lymfekarrene, når de er beskadiget (mekaniske og driftsskader, forbrændinger), kompression af tumorer eller inflammatoriske infiltrater, som forhindrer lymfestrømme.

I nogle tilfælde observeres forringet lymfatisk cirkulation med udviklingen af ​​lymfostase med tilbagevendende streptokok lymhangitis (med cellulitis, erysipelas), parasitære infektioner. I lande med et tropisk klima opstår lymfatisk filariasis, spredt af myg (elefant, elefant sygdom). Infektion manifesteres af en læsion af lymfeknuderne, deres udvidelse, feber, svær smerte og hypertrofi af ben, hænder, bryst eller kønsorganer.

Klassifikation af lymfostase

Under hensyntagen til etiofaktorer kan lymfostasis udvikle primær eller sekundær. Primær lymfostase er karakteriseret ved en svigt i lymfesystemet forbundet med medfødte anomalier i lymfesystemet (hypoplasi, agenese eller vaskulær obstruktion, ventilinsufficiens, arvelige syndromer). I primær lymhostase kan en eller begge lemmer påvirkes; manifestationer af lymfødem er allerede udtrykt i barndommen og vokser under ungdomsårene.

Sekundær lymhostase er omtalt i tilfælde af skader eller sygdomme i et oprindeligt normalt dannet lymfesystem. Sekundær lymfødem udvikler sig ofte i en lem, sædvanligvis i foden og underbenet, og oftere har posttraumatisk eller inflammatorisk karakter.

Lymphedem forekommer overvejende hos kvinder. 91% af patienterne udvikler lymfekræft underbenet. Med udviklingen af ​​lymfoterapi i alderen 15-30 år taler de om juvenil lymphedem, efter 30 år - om sent lymfødem. Ved udvikling af lymfostase er der tre på hinanden følgende stadier: 1 - mildt forbigående ødem, 2 - irreversibelt ødem; 3 - elefantiasis (irreversibel hævelse, cyster, fibrose).

Symptomer på lymphostasis

I det mildeste stadium af lymfostase er der et systematisk udseende af transient lemmerødem, som kan ses om aftenen og forsvinder alene om morgenen efter en hvile. Ødem har tendens til at øge efter træning eller langvarig begrænsning af mobilitet, langvarig. Irreversible ændringer og spredning af bindevæv i dette stadium er stadig fraværende, derfor giver rettidig adgang til lymfologen og konservativ terapi en vedvarende tilbagekomst af sygdommen.

Medium lymphostasis er karakteriseret ved ikke-forsvindende ødem, vækst af bindevæv, komprimering og tæthed i huden, som kan ledsages af smerte. Tryk på din finger på det hævede væv, efterlader spor af indrykning, der vedvarer i lang tid. Vedvarende lymfatisk ødem kan føre til øget træthed af det berørte lem, anfald.

Lymphostasis bliver så udtalt, at lemmen mister sine konturer og evne til at fungere normalt. På dette stadium af lymphostasis kan udviklingen af ​​kontrakturer og deformering af osteoarthrose, trofiske sår, eksem og erysipelas observeres. Det ultimative resultat af lymphostasis kan være en patients død fra alvorlig sepsis. Når lymfostase øger sandsynligheden for at udvikle lymfosarcoma.

Diagnose af elefantiasis

Hvilken læge at kontakte

Hvis udseendet af elefantiasis er forbundet med gentagne erysipelas, er det nødvendigt at kontakte en smitsomme sygdomsspecialist. Når smittet med filarias, kræves en parasitologhøring. I andre tilfælde af elefantiasis er kirurgen forlovet.

Ved den første modtagelse vil lægen spørge om dine følelser, gennemføre en undersøgelse og foreskrive yderligere forskning.

interview

For at kompilere en medicinsk historie vil lægen stille en række spørgsmål:

1. Hvornår syntes hævelsen?
2. Mindsker de efter hvile?
3. Er hævelsen forsvundet, når lemmerne hæves?
4. Var der nogen vene problemer eller erysipelas?
5. Har du nogensinde besøgt lande, hvor filaria infektion er mulig?
6. Er hævelse ledsaget af ledsmerter og nedsat mobilitet?
7. Er der nogen sygdomme i nyrerne, hjertet, leveren?

Inspektion af det berørte område

Under undersøgelsen af ​​det beskadigede område lægger lægen opmærksomheden på de symptomer, der bekræfter elefantiasis. I løbet af sygdommen er der tre faser, der hver især har sine egenskaber.

Trin I - mild hævelse (reversible ændringer). Første 6-8 måneder

1. Asymmetrisk hævelse af lemmerne
2. Blød hævelse - efter at have presset de fossa rester
3. Huden er bleg, let forskydet, men er næppe opsamlet i folden
4. Kløende udslæt, ligner urticaria

Stage II - Tyndt ødem, begynder 2-7 år efter sygdommens begyndelse.

1. Under huden følges dilaterede lymfekar.
2. Ødem strækker sig til underben og lår.
3. Bevægelse i leddene er begrænset, men der er ingen smerte
4. Huden er strakt, stram og ubevægelig
5. Huden er meget følsom, når der er pres, der er smertefulde fornemmelser.
6. Den ramte lem er signifikant øget i forhold til sund

Trin III - elefantiasis, efter 7-15 år fra det øjeblik de første symptomer vises.

1. Fortykkelse af hornhinde lag af epidermis - huden er grov, tyk, keratiniseret, immobile
2. Talrige sprækker, papillomer, udslæt, vorter, store trophic ulcera.
3. Lymfekaret bryder gennem hvilken lymfe strømmer.
4. Lymfeknuder forstørres. Efter 6-8 måneder bliver knuderne betændt og smertefulde.
5. Lemmen er cylindrisk. Dens overflade er deformeret - poryta hillocks.
6. Forskellen i mængden af ​​de syge og sunde lemmer kan overstige 50 cm

I de senere stadier af sygdommen foretager lægen en diagnose baseret på ydre tegn. Men til afklaring kan det være nødvendigt med instrumentel diagnostik. Moderne metoder gør det muligt at skelne mellem elefantødem og ødem forårsaget af kronisk venøs insufficiens, hjertesygdom og nyresygdom.

angiografi

I tilfælde af elefantiasis anvendes en af ​​de arter af angiografi - radiopaque lymfografi. Denne forskningsmetode er ret kompliceret i udførelse, og derudover beskadiger kontrastmidlet lymfekarrene.

Indikationer:

• hævelse af lemmer;
• lidelser i lymfestrømme og blodcirkulation;
• anomalier af vaskulær udvikling.

En indsprøjtning af farvestof er lavet i interdigital rummet. Methylenblå breder sig op i lemmen og farger lymfekarrene. Lægen skærer gennem huden, frigiver et stort lymfekar og injicerer en opløsning af et kontrastmiddel, der forsinker røntgenstråler med en sprøjte. Derefter fremstilles en række røntgenstråler, hvor lymfekarrets konturer er synlige.

Med elefant er følgende ændringer mærkbare:

• fartøjer er stærkt indsnævret eller helt blokeret;
• forarmelse af det vaskulære mønster - ikke alle lymfekar er synlige;
• områder af vaskulær ekspansion;
• udtynding af væggene i blodkar
• frigivelsen af ​​kontrast i det omgivende væv;
• omvendt kontrast.

Anvendes i øjeblikket sjældent på grund af den udbredt anvendelse af magnetisk resonansangiografi.

Doppler skibe i lemmerne

Ultralydsundersøgelse af lymfekarrene udføres i overensstemmelse med fremgangsmåden til farve-Doppler-kortlægning. Enheden, som en radar, fanger lymfestrømmen og skaber på skærmen et farvebillede af lymfekarrene. Denne undersøgelse er helt smertefri og sikker.

Indikationer:

• hævede lymfeknuder;
• åreknuder og tromboflebitis
• lymfatisk ødem.

Tegn på elefantiasis på ultralyd:

• områder af blokering og indsnævring i lymfekarrene;
• dilaterede varicose områder med langsom væskestrømning;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper eller klynger af filarias i karrets lumen
• nederlag af ventiler i store fartøjer;
• en stigning i antallet af lymfatiske kapillærer i primær lymfødem;
• ophobning af bindevæv under huden og i det intermuskulære rum.

Laboratorie blodprøver

Serologisk test er undersøgelsen af ​​blodserum, hvilket afslører tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod filarias. Disse antistoffer er specielle proteinmolekyler. De produceres af celler i immunsystemet til neutralisering af affaldsprodukter fra parasitter. Metoder til påvisning af antistoffer:

• ringfældningsreaktion;
• indirekte hæmagglutineringsreaktion
• enzymimmunoassay.

Komplet blodtal er en laboratorietest af blod, der omfatter tælling af alle typer blodceller, bestemmelse af deres egenskaber og forholdet mellem dem.

• eosinophilniveauet steg flere gange> 0,4 ​​* 10 ^ 9 / l
• albuminniveauet er reduceret, mindre end 35 gram / liter;
• forøget blodkoagulering.

Mikroskopi af blod - undersøgelsen af ​​blod under mikroskopet. Lav et tykt blod smear på et glasskinne og farv det med anilinfarvestoffer i henhold til Gram-metoden. Når man studerer under et mikroskop, opdages mikrofilariae. De har udseende af tynde lilla tråde. Larverne af filarial går ind i det perifere blod om natten. Derfor tages blodprøver fra perifere fartøjer om natten.

Diethylcarbamazin provokationstest
En person får 50 mg diethylcarbamazin. En time senere udføres en blodprøve fra en ven eller fra en finger. Lægemidlet stimulerer frigivelsen af ​​larver i perifere blodkapillarer og er let at detektere ved mikroskopisk undersøgelse af blodet.

Udseendet af allergiske reaktioner på huden viser også infektion med filarias.

Yderligere undersøgelsesmetoder

Røntgen af ​​lemmer. Røntgenstråler tillader ikke visualisering af ændringer i blødt væv. Men billedet viser symptomerne på elefantiasis:

• fortykkelse af knoglen med 3 grader elefantiasis;
• tegn på osteoporose
• glatte eller bølgede lag på knogleoverfladen;
• calciumindskud på stedet for parasites død.

Termografi er en metode til at studere infrarød stråling, der kommer fra menneskekroppen. Denne metode er ikke uafhængig. Det bruges sammen med røntgenstråler til at forfine og udføre videnskabelige statistiske undersøgelser. Symptomer:

• et fald i den berørte lemmers temperatur med 1,5 grader sammenlignet med en sund en, hvilket indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen;
• fald i temperaturen af ​​den berørte lem efter træning;
• lokal temperaturstigning inden for inflammation;

Magnetisk resonans billeddannelse. Metoden til lag-for-lag visualisering af sektioner af det syge lem. Det er baseret på excitationen af ​​hydrogenatomer i celler under virkningen af ​​elektromagnetiske bølger. Dens fordel i forhold til computertomografi og angiografi er, at der ikke er behov for at indføre kontrastmidler i karrene. Symptomer:

• steder med indsnævring eller fuldstændig blokering af lymfekernerne og blodkarrene
• tangler af filarias i fartøjets lumen;
• calciumindskud på væggene i blodkarrene;
• varicose lymfatiske kapillærer og deres brud;
• ensartet grænse mellem det muskulære lag og subkutant fedt;
• i de indledende faser reduceres densiteten af ​​subkutan fedtvæv, og i de senere stadier er der tegn på spiring af fibrøse fibre;
• vækst af grove bindevævsfibre.

Lymfoscintigrafi - Introduktion til lymfekarrene af lægemidlet Lymfocis, som indeholder små doser af et radioaktivt stof. Isotoper trænger ind i kapillærerne, hvor deres tilstedeværelse er fanget af et særligt kammer. Med denne procedure kræves der ikke huddissektion. Følgende ændringer bekræfter sygdommen:

• Sænkningen af ​​lægemidlets spredningshastighed - fra tæerne til underbenet i mere end 12 minutter, til låret mere end 18.
• Sænke resorptionen af ​​lægemidlet i vævene.

McClure Blister Test - Aldrich. I epidermis af de syge og sunde ben injiceret med 0,2 ml saltvand. Små blærer dannes i huden. Ved elefantiasis forsvinder blæren på det syge ben i 5-10 minutter, hvilket er forbundet med øget evne af det edematøse væv til at absorbere væske. Blisteren på en sund fod løser om 40-50 minutter.

Behandling af elefantiasis

Behandling af elefantiasis, både konservativ og operationel, er ret effektiv. Jeg siger dette for at fjerne misforståelsen om, at elefant er uhelbredelig.

Målet med konservativ behandling er at standse procesens progression for at forhindre gentagelse af erysipelas, hvilket betydeligt komplicerer sygdommens forløb. Er klog! Syning af hævelse hjælper til konstant at bære en elastisk strømpe eller en bandage eller den og den anden! sammen. Forbinding af et ben eller HI til at sy en terapeutisk elastikbånd følger dag efter dag enhver tid på året, kontinuerligt uden pauser!

Ikke mindre vigtigt er en systematisk fodmassage. Færdigheder på

Opnåelse af mikrokirurgi giver dig nu mulighed for at udføre kirurgi for elefant, selv i scenen med mildt ødem. Formålet med operationen er at genoprette svækket lymfestrøm ved at skabe fistler mellem lymfekar og blodårer. Men sådanne operationer er ikke vist for alle patienter.

Med et langt forløb af sygdommen, når benet er signifikant deformeret, giver fjernelsen af ​​det ændrede subkutane fedt og huden efterfulgt af hudtransplantation succes. Års erfaring viser, at denne operation har en varig positiv effekt, benet fungerer normalt.

Forebyggelse og prognose for lymphostasis

Afvisning af behandling af lymfødem bidrager til endnu større vævs lymfatisk hævelse, nedsat lemmermobilitet og udvikling af kronisk infektion. Uanset hvilket stadium lymphostasis blev diagnosticeret, skal patienter overvåges for en angiosurgeon. Kursus vedligeholdelsesbehandling for lymphostasis bør udføres for livet.

Til forebyggelse af udviklingen af ​​postoperativt lymfødem i de senere år har mammologi forladt total lymfadenektomi under radikal mastektomi og er begrænset til fjernelse af signallymfeknuder.

Leg elefantiness: årsager, symptomer, hvordan og med hvad man skal behandle sygdommen hos mænd og kvinder

Elephant foot - en sjælden sygdom. Det har også navnet lymphedema, elefantisme. Ledsaget af en udtalt hævelse af underekstremiteterne, en stigning i deres størrelse. En person lider af konstant smerte, så du bør vide så meget som muligt om denne lidelse.

Hvad er elefantiske ben

Elefantsygdom er en sjælden patologi, der er kendetegnet ved forringet lymfestrømningsprocesser. Som et resultat stagnerer det, hævelse gradvist stigninger. Sår ben er signifikant forøget i størrelse, ændre dets udseende.

Foruden lymf er der stagnation af toksiner i benets bløde væv. Der er en nedbrydning af protein, fibrinfibre dannes. Sygdommen fører gradvist til handicap. Smertefulde sår, blødende revner vises på huden. I de fleste tilfælde påvirker patologien et lem.

Årsager og patogen

Allokere den primære form af sygdommen forbundet med patologier i lymfesystemet. Folk med arvelige sygdomme har tendens til at have tynde, snoede kapillærer. Dette fører til problemer med lymfatisk dræning fra underekstremiteterne, elefantiasis af benene udvikler sig.

Med medfødte abnormiteter påvirkes begge lemmer. Ofte forekommer sygdommen hos unge, unge kvinder.

Det er muligt at skelne mellem de overtagne elefantfaktorer:

• smitsomme sygdomme;
• parasitisk infektion;
• skade på underbenene

Overtrædelser af vaskulær patency observeret i tumorsygdomme. Maligne tumorer, der når store størrelser, klemmer blodkarrene og forhindrer normal lymfe udstrømning.

Risikoen for at udvikle elefantben øges signifikant hos mennesker med åreknuder.

Folk, der bor i tropiske lande, besøger ofte dem, er mere modtagelige for filarias. Disse er helminths, der parasiterer direkte i lymfekarrene.

Infektion opstår under en myg bid, myg. Multiplikation, ormer samles i bolde af forskellig størrelse, blokerer lumen i karret, udvidelsen sker gradvis, og den inflammatoriske proces begynder.

Parasitisk infektion er karakteriseret ved karakteristiske tegn:

• fortykkelse af fartøjets vægge observeres;
• lymfeknuder udvides
• udvikling af immunrespons forekommer;
• bindevævsproliferation;
• betændelse begynder i underekstremiteterne.

Samtidig kan elefanter ses ikke kun i benene, men også i kønsorganerne.

Symptomer og stadier af sygdommen

I de første måneder efter infektion udvikler patologien sig i latent form. En person opdager en svag hævelse om aftenen efter fysisk anstrengelse, lang gang. Kvinder bemærker dette under menstruation.

Ingen smerte, leddet er mobilt. I morgen forsvinder hævelsen næsten helt. I mangel af diagnose, rettidig behandling, udvikler patologien sig aktivt.

I forsømte forhold skelnes andre karakteristiske symptomer på patologien:

• stigning i en lem. Begge ben svulmer kun, hvis sygdommen er medfødt;
• konstant følelse af intern spredning i benet. En person bliver hurtigt træt, mens man går, smerter fremstår;
• hævelse observeres under det berørte område af lymfekarrene;
• fremdrivelse af ødem observeres gradvist, der udvider sig fra fod til ankel. Huden er glat, spændt;
• aktiv reproduktion af bakterier i lymfesystemet forårsager en stigning i lymfeknuder;
• forstørret lem bliver hårdt, forekommer bindevæv i stedet for subkutan fedtvæv. Benet bliver tæt, efter at have presset på ødemet, er der ikke noget spor tilbage, huden er svær at folde;
• udviklingen af ​​sygdommen fører til en forandring i benets form, det bliver efterhånden som en cylinder, en søjle. Det øges i volumen med ca. 3 gange;
• papillomer, sår, sprækker, trophic ulcer, hududslæt optræder aktivt på huden;
• da der ikke er nogen fri lymfestrøm, går den ud gennem den dannede fistel. Fremhæv gul vises næsten konstant. Oftere dannes fistler på de steder, hvor der er tynd hud;
• blodcirkulationen i det berørte lem er nedsat, hvilket medfører aktiv produktion af melanin i disse områder. Den berørte lemme er dækket med brune pletter, der har ujævne konturer.

Sygdommen har flere udviklingsstadier, afhænger af en persons trivsel, antallet af symptomer manifesteres.

Clonovost. Årsager, symptomer og tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Elefantin, også kendt som lymfødem eller elefantiasis, er en sjælden sygdom, der beskadiger menneskekroppen. Lymfestagnation i lemmerne fører til, at metaboliske produkter ikke fjernes fra vævet. Proteinmolekyler brydes ned og forårsager dannelse af fibrinfiber. Over tid udvikler groft bindevæv på stedet af ødem mellem musklerne. Ekstremiteten stiger signifikant i størrelse og har form af en cylinder, der ligner en elefants ben. Huden på de berørte områder er dækket af revner, sår og vorter.

Elephantiasis kan være forårsaget af medfødt svaghed i lymfesystemet, traumer, parasitter og bakterier.

I verden lider mere end 300 millioner mennesker af lymfatisk ødem. Alle er i fare for at udvikle elefantiasis. Kun lymfødem forårsaget af filial sygdomme i troperne påvirker 120 millioner mennesker. I lande med tempereret klima er denne sygdom meget mindre almindelig. Her er tilfælde af elefantiasis hyppigere forbundet med erysipelas, operationer til fjernelse af brystkirtler og lymfeknuder.

Ifølge statistikker forekommer elefantiasis hovedsageligt i nedre ekstremiteter, op til 95% af alle tilfælde. Men elefantiasis af hænder, kønsorganer, brystkirtler og ansigt opstår. I 70% af nederlaget ensidigt.

Interessante fakta om elefantlighed

• Beboere i Sydasien og Afrika lider oftere fra europæere og nordamerikanere. I dem er sygdommen forårsaget af en parasit, der bæres af myg.
• Gamle læger troede fejlagtigt, at elefantiasis overføres fra person til person gennem luften.
• Ikke kun mennesker, men også dyr, især heste, er syge med elefant.
• Elephantiness forekommer overvejende hos kvinder.

Årsager til Elephantiness

Primær elefantitet skyldes medfødte lidelser i lymfesystemet.

• underudvikling eller dysplasi af lymfekarre
• Milroy's sygdom - Meyzha
• Shereshevsky-Turner syndrom
• overdreven produktion af lymfe

Disse arvelige sygdomme forårsager forstyrrelser i lymfesystemet. Lymfatiske kapillærer er for tynde eller udvidede og ødelæggende. Samtidig forstyrres udstrømningen af ​​lymfe fra orglet, ødem fremkommer, der passerer med tiden i elefantiasis. Medfødte abnormiteter forårsager primær lymfødem og forårsager elefantiasis i begge ben. Opstår hos unge og unge kvinder i op til 35 år.

Sekundær elefantiasis er forbundet med skade på lymfesystemet af en anden art. Hun kan komme til enhver tid.

1. Overtrædelser af lymfeknuder på grund af:
   • tumorer
   • kemoterapi
   • fjernelse af lymfeknude
   
   Den berørte lymfeknude savner lymfene dårligt. Det akkumuleres i de underliggende skibe, strækker dem og blødgør stoffet. Langvarig stagnation fører til alvorligt ødem i lemmerne og spiring af bindevæv.
   
2. Streptokokinfektion forårsaget af golden streptococcus
   • erysipelas
   • flegmone
   Hos syge mennesker multiplicerer streptokokker i lymfatiske kapillærer. Toksiner udskilt af bakterier forårsager en allergisk reaktion. Anfaldet af immunceller på det berørte område medfører forøget celledeling og en stigning i vævsvolumen.
   
3. Skader på lymfekarrene, der opstår under
   • omfattende skader
   • forfrysninger
   • forbrændinger
   
   Skader på lymfekarrene forårsager derefter deres obstruktion. Som følge heraf forbliver en stor mængde lymf i vævet. Hvis du ikke fjerner årsagen, bliver det kroniske ødem gradvist til elefantiasis. Især høj risiko hos mennesker, der lider af gentagne erysipelas.
   
4. Venøs patologi
   • åreknuder
   • posttrombomblebitis syndrom
   
   Nedfaldet af dybe vener forstyrrer ernæring og funktion af benets bløde væv. Herefter spredes ændringerne til lymfekarrene - deres patency forstyrres, hvilket fører til stagnation af lymfekirken. Ændrede celler i lymfatiske og blodkar bliver bakteriernes levested. Bakterielle toksiner forårsager forgiftning og allergier i kroppen. Dette manifesteres af hududslæt og patologisk proliferation af væv.
   
5. Filariasis infektion

En person bliver smittet med filarias, når de bliver bidt af en myg og myg. Disse insekter er bærere af parasitter. Filarias er helminths eller orme, der bor i lymfekarre. Vævning i tangler, de tilstopper fartøjets lumen, hvilket fører til dens udstrækning og betændelse. Toksisk-allergisk reaktion fra kroppen til orme fremkalder hævelse og proliferation af bindevæv.

Symptomer på elefantiasis

Diagnose af elefantiasis

Hvilken læge at kontakte?

Hvis udseendet af elefantiasis er forbundet med gentagne erysipelas, er det nødvendigt at kontakte en smitsomme sygdomsspecialist. Når smittet med filarias, kræves en parasitologhøring. I andre tilfælde af elefantiasis er kirurgen forlovet.

Ved den første modtagelse vil lægen spørge om dine følelser, gennemføre en undersøgelse og foreskrive yderligere forskning.

interview

Inspektion af det berørte område

Under undersøgelsen af ​​det beskadigede område lægger lægen opmærksomheden på de symptomer, der bekræfter elefantiasis. I løbet af sygdommen er der tre faser, der hver især har sine egenskaber.

Trin I - mild hævelse (reversible ændringer). Første 6-8 måneder

1. Asymmetrisk hævelse af lemmerne
2. Blød hævelse - efter at have presset de fossa rester
3. Huden er bleg, let forskydet, men er næppe opsamlet i folden
4. Kløende udslæt, ligner urticaria

Stage II - Tyndt ødem, begynder 2-7 år efter sygdommens begyndelse.

1. Under huden følges dilaterede lymfekar.
2. Ødem strækker sig til underben og lår.
3. Bevægelse i leddene er begrænset, men der er ingen smerte
4. Huden er strakt, stram og ubevægelig
5. Huden er meget følsom, når der er pres, der er smertefulde fornemmelser.
6. Den ramte lem er signifikant øget i forhold til sund

Trin III - elefantiasis, efter 7-15 år fra det øjeblik de første symptomer vises.

1. Fortykkelse af hornhinde lag af epidermis - huden er grov, tyk, keratiniseret, immobile
2. Talrige sprækker, papillomer, udslæt, vorter, store trophic ulcera.
3. Lymfekaret bryder gennem hvilken lymfe strømmer.
4. Lymfeknuder forstørres. Efter 6-8 måneder bliver knuderne betændt og smertefulde.
5. Lemmen er cylindrisk. Dens overflade er deformeret - poryta hillocks.
6. Forskellen i mængden af ​​de syge og sunde lemmer kan overstige 50 cm

I de senere stadier af sygdommen foretager lægen en diagnose baseret på ydre tegn. Men til afklaring kan det være nødvendigt med instrumentel diagnostik. Moderne metoder gør det muligt at skelne mellem elefantødem og ødem forårsaget af kronisk venøs insufficiens, hjertesygdom og nyresygdom.

angiografi

I tilfælde af elefantiasis anvendes en af ​​de arter af angiografi - radiopaque lymfografi. Denne forskningsmetode er ret kompliceret i udførelse, og derudover beskadiger kontrastmidlet lymfekarrene.

Indikationer:

• hævelse af lemmer;
• lidelser i lymfestrømme og blodcirkulation;
• anomalier af vaskulær udvikling.

En indsprøjtning af farvestof er lavet i interdigital rummet. Methylenblå breder sig op i lemmen og farger lymfekarrene. Lægen skærer gennem huden, frigiver et stort lymfekar og injicerer en opløsning af et kontrastmiddel, der forsinker røntgenstråler med en sprøjte. Derefter fremstilles en række røntgenstråler, hvor lymfekarrets konturer er synlige.

Med elefant er følgende ændringer mærkbare:

• fartøjer er stærkt indsnævret eller helt blokeret;
• forarmelse af det vaskulære mønster - ikke alle lymfekar er synlige;
• områder af vaskulær ekspansion;
• udtynding af væggene i blodkar
• frigivelsen af ​​kontrast i det omgivende væv;
• omvendt kontrast.

Doppler skibe i lemmerne

Ultralydsundersøgelse af lymfekarrene udføres i overensstemmelse med fremgangsmåden til farve-Doppler-kortlægning. Enheden, som en radar, fanger lymfestrømmen og skaber på skærmen et farvebillede af lymfekarrene. Denne undersøgelse er helt smertefri og sikker.

Indikationer:

• hævede lymfeknuder;
• åreknuder og tromboflebitis
• lymfatisk ødem.

Tegn på elefantiasis på ultralyd:

• områder af blokering og indsnævring i lymfekarrene;
• dilaterede varicose områder med langsom væskestrømning;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper eller klynger af filarias i karrets lumen
• nederlag af ventiler i store fartøjer;
• en stigning i antallet af lymfatiske kapillærer i primær lymfødem;
• ophobning af bindevæv under huden og i det intermuskulære rum.

Laboratorie blodprøver

1. Serologisk test er undersøgelsen af ​​blodserum, hvilket afslører tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer mod filarias. Disse antistoffer er specielle proteinmolekyler. De produceres af celler i immunsystemet til neutralisering af parasitets affaldsprodukter.

Antistofdetekteringsmetoder:

• ringfældningsreaktion;
• indirekte hæmagglutineringsreaktion
• enzymimmunoassay.

Komplet blodtal er en laboratorietest af blod, der omfatter tælling af alle typer blodceller, bestemmelse af deres egenskaber og forholdet mellem dem.

• eosinophilniveauet steg flere gange> 0,4 ​​* 10 ^ 9 / l
• albuminniveauet er reduceret, mindre end 35 gram / liter;
• forøget blodkoagulering.

Mikroskopi af blod - undersøgelsen af ​​blod under mikroskopet. Lav et tykt blod smear på et glasskinne og farv det med anilinfarvestoffer i henhold til Gram-metoden. Når man studerer under et mikroskop, opdages mikrofilariae. De har udseende af tynde lilla tråde.

Larverne af filarias forlader for perifert blod om natten. Derfor tages blodprøver fra perifere fartøjer om natten.

Diethylcarbamazin provokationstest
En person får 50 mg diethylcarbamazin. En time senere udføres en blodprøve fra en ven eller fra en finger. Lægemidlet stimulerer frigivelsen af ​​larver i perifere blodkapillarer og er let at detektere ved mikroskopisk undersøgelse af blodet.

Udseendet af allergiske reaktioner på huden viser også infektion med filarias.

Yderligere undersøgelsesmetoder

1. Røntgen af ​​lemmer. Røntgenstråler tillader ikke visualisering af ændringer i blødt væv. Men billedet viser symptomerne på elefantiasis:
   • fortykkelse af knoglen med 3 grader elefantiasis;
   • tegn på osteoporose
   • glatte eller bølgede lag på knogleoverfladen;
   • calciumindskud på stedet for parasites død.
2. Termografi er en metode til at studere infrarød stråling, der kommer fra menneskekroppen. Denne metode er ikke uafhængig. Det bruges sammen med røntgenstråler til at forfine og udføre videnskabelige statistiske undersøgelser.

symptomer:

• et fald i den berørte lemmers temperatur med 1,5 grader sammenlignet med en sund en, hvilket indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen;
• fald i temperaturen af ​​den berørte lem efter træning;
• lokal temperaturstigning inden for inflammation;

Magnetisk resonans billeddannelse. Metoden til lag-for-lag visualisering af sektioner af det syge lem. Det er baseret på excitationen af ​​hydrogenatomer i celler under virkningen af ​​elektromagnetiske bølger. Dens fordel i forhold til computertomografi og angiografi er, at der ikke er behov for at indføre kontrastmidler i karrene.

symptomer:

• steder med indsnævring eller fuldstændig blokering af lymfekernerne og blodkarrene
• tangler af filarias i fartøjets lumen;
• calciumindskud på væggene i blodkarrene;
• varicose lymfatiske kapillærer og deres brud;
• ensartet grænse mellem det muskulære lag og subkutant fedt;
• i de indledende faser reduceres densiteten af ​​subkutan fedtvæv, og i de senere stadier er der tegn på spiring af fibrøse fibre;
• vækst af grove bindevævsfibre.

Lymfoscintigrafi - Introduktion til lymfekarrene af lægemidlet Lymfocis, som indeholder små doser af et radioaktivt stof. Isotoper trænger ind i kapillærerne, hvor deres tilstedeværelse er fanget af et særligt kammer. Denne procedure kræver ikke huddissektion.

Sygdommen bekræftes af sådanne ændringer:

• Sænkningen af ​​lægemidlets spredningshastighed - fra tæerne til underbenet i mere end 12 minutter, til låret mere end 18.
• Sænke resorptionen af ​​lægemidlet i vævene.

McClure Blister Test - Aldrich. I epidermis af de syge og sunde ben injiceret med 0,2 ml saltvand. Små blærer dannes i huden. Ved elefantiasis forsvinder blæren på det syge ben i 5-10 minutter, hvilket er forbundet med øget evne af det edematøse væv til at absorbere væske. Blisteren på en sund fod løser om 40-50 minutter.

behandling

Narkotikabehandling

Målsætninger for lægemiddelbehandling for elefantiasis:

• reduceret lymfedannelse;
• forbedret væv ernæring;
• fjernelse af udvekslingsprodukter
• forbedring af lymfekarrene og lymfecirkulationen;
• forebyggelse af væksten af ​​fibrøst væv.

Behandling af elefantiasis forårsaget af filarias

Behandling af elefantiasis forårsaget af streptokokker

Behandling af primær elefantiasis

I dette tilfælde kan medicin kun forbedre tilstanden. For fuldstændig helbredelse er kirurgisk rekonstruktion af lymfekarrene nødvendig.

Behandling af sekundær elefantiasis afhænger af scenen og har til formål at bekæmpe årsagen til sygdommen.

Behandling af elefantiasis stadium 1 (mildt ødem)

Behandling for elefantiasis stadium II (irreversibelt ødem)

Behandling af elefantiasis fase III. Støttende terapi

Behandling uden medicin

Moderne forskning har bevist, at behandling af elefantias uden medicin kan være meget effektiv. Hovedområderne er:

• kompressionstrik;
• lymfemassage
• terapeutisk øvelse
• fysioterapeutiske procedurer
• balneoterapi.

Kompressionstrik til elefanthår.I de første par uger af behandlingen anvendes et tæt bandage med et lavt bandage. Hvis på dette stadium at afhente strik (sokker, strømper), så efter fjernelse af ødem, bliver det frit og vil ikke udføre sin funktion.

Anbefalinger til korrekt brug af elastiske bandager:
Mekanismen for terapeutisk virkning. Elastisk bandage og kompressionstrik beskytter benet, øger vævstrykket, hjælper med at fjerne væske fra det ekstracellulære rum i kapillærerne og reducere hævelsen. Fjernelse af toksiner og proteinmolekyler forhindrer dannelsen af ​​fibrinfibre.

teknik

1. Bandage benet straks efter at være vågnet, uden at tabe fra sengen.
2. På de udragende dele pålægges en blød pakning af skumgummi eller bomuld, ca. 0,5 cm tykt.
3. At absorbere sved under bandagen anbefales at bære en ærme af bomuldsstof.
4. Forbindelsen er jævnt strækket og sikrer, at der ikke dannes tværgående folder.
5. Forbind lemmen tæt, så hver omgang halvdelen dækkede den forrige.

Kontraindikationer

• hævelse;
• lymfekonflikt;
• åreknuder og lymfekar
• infektiøse hudlæsioner;
• maligne tumorer
• krænkelse af patenter i arterierne
• dekompenseret hjertesvigt.

Lymfemassage. Manuel massage eller massage (mikrostrøm, vakuum, procesbehandling), som hjælper med at forbedre lymfestrømmene, ved at påvirke lymfatiske kapillærer, kar og knuder.
Massage begynder med det fjerneste fra midten af ​​kroppsdelene - fingre eller tæer. Glatte bevægelser langs lymfekarrene bidrager til fremgangen af ​​lymfekroppen til kroppen.

Lymfemassage udføres af en specialist. Under proceduren bør skibene og lymfeknuderne ikke blive såret og fastspændt. Efter massageforløbet skal du selv fortsætte behandlingen. Ligge på sofaen, løft dine ben og læn dem mod væggen. Bliv i denne position i 15 minutter. 5-7 minutter, masser benene fra fingrene til knæet. Resterende tid fra knæet til lysken.

Efter massagen, når hævelsen er faldet, smør benene ud med Troxevazine salve, bandage eller læg kompressionstrømpe.

Mekanismen for terapeutisk virkning. Forbedrer tilstanden af ​​vaskulære vægge. Lymfe og store molekyler af toksiner fjernes, stagnation og ødem elimineres. Ved hjælp af massage øges hastigheden af ​​lymfestrømmen 6-8 gange.

Protivokazaniya

• lymfatisk ødem;
• åreknuder og lymfekar
• akutte åndedræts- og smitsomme sygdomme;
• purulente og svampehårskader i det masserede område
• hjertesvigt
• tromboflebitis;
• godartede og ondartede tumorer.

Fysisk terapi. Et specielt sæt fysiske øvelser med det formål at forbedre lymfebevegelsen. Klasser holdes kun i kompressionstrik.
Et sæt øvelser til lymfedræning fra underekstremiteterne
Resten af ​​øvelserne holdes på gulvet med benene rettet.

Øvelserne udføres langsomt og smidigt. Hver udføres 3-10 gange. Gradvist øge antallet af gentagelser.

Mekanismen for terapeutisk virkning. Øvelser gør muskelpumpe arbejde. Muskelkontraktioner fremmer evakueringen af ​​væske fra vævene tilbage i blodkarrene.

teknik

1. I den udsatte position udfører cyklen med en fod. Den anden ligger lige og forbliver ubevægelig.
2. Bøj tæerne, hold i 2 sekunder. Rett og spred fingrene. Slap af fod.
3. Drej begge fødder i forskellige retninger.
4. Alternativt skriv ud foden otte.
5. Bøj benene og tryk på hælerne på bagsiden af ​​lårene. Fødder presset til gulvet. Træk langsomt benene.
6. Bøje dine knæ. Tryk dine knæ sammen. Spred derefter dine ben - tryk dine knæ på gulvet. Rett benene.
7. Hæv benet i en vinkel på 30-40 grader. Beskriv cirklen med uret og i modsat retning.

Kontraindikationer

• lidelser i lymfe og venøs blodgennemstrømning;
• hævelse af underekstremiteterne.
• smitsomme sygdomme med feber;
• alvorlige patologier i det kardiovaskulære system.

Fizioterapefticheskie procedurer

1. Elektroforese med lidazy eller andre enzympræparater. Metoden kombinerer virkningerne på væv ved galvanisk strøm og indførelsen af ​​stoffer. Teknikken gør det muligt at opnå en høj koncentration af det aktive stof på det rigtige sted og for at forbedre væskens omsætning i vævet.
2. Magnetisk terapi. Apparaterne forårsager bioelektriske signaler, der forårsager sammentrækning af beholdervæggene. Således forbedrer cirkulationen af ​​lymf og venøst ​​blod, den antiedematøse og antiinflammatoriske effekt tilvejebringes. Den mest effektive til bekæmpelse af lymfatisk stagnation er enheder af Cascade-typen.
3. Fopforese med enzympræparater: karipain, longidase, streptokinase. Narkotika injiceret med ultralydbølger genoprette vaskulær permeabilitet og forbedre mikrocirkulationen. De opløse fibrinfibre og nedsætte hærdningen af ​​ødem med elefantiasis.
4. Laser terapi Indretningerne "Pattern-2k", "Azor-2k" med lav-energi laserstråling beskadiger ikke hudens integritet, men påvirker dybtliggende væv. De aktiverer alle processer i kroppen, forbedrer vaskulær mikrocirkulation, reducerer hævelse og ubehag i lemmerne.
5. Amplipulterapi. Til behandling ved anvendelse af en vekslende sinusformet strøm, amplitudemoduleret. Aktuelle svingninger forårsager rytmiske sammentrækninger af skeletmuskel og vaskulære muskelfibre, hvorved vævets ernæring forbedres.

Kontraindikationer

• hævelse;
• forstyrrelser i blod og lymfe udstrømning;
• inflammatoriske processer.
• individuel intolerance
• godartede og ondartede tumorer
• purulente hudlæsioner på apparatets sted.

balneoterapi - behandling med mineralvand Når elefantiasis viser sulfid (hydrogensulfid) og karbonat mineralbad. De forbedrer stofskiftet og sikrer udskillelsen af ​​metaboliske produkter. når elefantiasisbad vises ved stuetemperatur. Med elefantiasis vises behandling på resorts: Sochi, Hot Key, Pyatigorsk, Truskavets, Ust-Kachka.

Kontraindikationer:

• hævelse;
• nedsat hudfunktion
• hyperkeratose.
• bronchial astma
• led et hjerteanfald og slagtilfælde
• mavesår;
• kronisk lever- og nyresygdom
• tyreotoksikose.

Kirurgisk behandling af elefantiasis

Målsætninger for elefantlighed er skabelsen af ​​nye veje til lymfedræning og et fald i volumenet af det berørte område.

Indikationer for kirurgi:

• lymfestasis fremskridt
• spredning af bindevæv i lemmerne;
• lymfesække dannes;
• tilbagevendende erysipelas;
• smertsyndrom.

Kontraindikationer:

• blodsygdomme og hjerte-kar-systemet;
• svær patologi i lungerne og leveren
• alderdom

Forberedelse til kirurgi.

1. Det er nødvendigt at lave et kardiogram, en røntgenstråle af brystet, for at passere blod, afføring og urintest for at identificere kontraindikationer til operation.
2. Hvis undersøgelsen afslørede en inflammatorisk proces, foreskrive derefter et kursus af antibiotika og udsætte operationen i 4-6 uger.
3. MR i det berørte område for at afklare tilstanden af ​​sygdommen og planlægge operationen.
4. En kost beriget med vitaminer og proteiner for at styrke kroppens forsvar. Forbedret ernæring hjælper med at flytte operationen godt og genoprette sig hurtigt. Begræns væske og saltindtag.
5. 3 dage før operationen er et 10-dages kursus af antibiotika ordineret til forebyggelse af purulente komplikationer.
6. 3 dage før operationen injiceres trental intravenøst ​​- 5 ml, complamin - 2-4 ml, reopolyglucin - 400 ml. Dråberen sættes dagligt for at forbedre kroppens generelle tilstand.

Forskellige metoder til kirurgisk behandling af elefantiasis

• Genoprettelse af patiens af vener og lymfekar
• Pålæggelsen af ​​lymfatiske venøse anastomoser - lymfekarrene er forbundet med den store saphenøse vene;
• Gradvis eller en-trins udstrømning af overgroet hud, subkutant væv og fascia. Målet er at reducere limens volumen. Fra knæ til ankel er der lavet 2 semilunar langsgående snit og overskydende væv fjernes. En lignende teknik bruges til hofterapi.

Rehabilitering efter operationen.

1. Efter at kirurgen har syet et sår, er ekstremiteten tæt forbundet. At gå på krykker uden belastning på benet er muligt i 2-3 dage. Den doserede belastning på benet er tilladt i 5-7 dage - du kan gå langs korridoren med en stok.
2. Ved 12-14 dage efter operationen fjernes maskerne. Fra dette tidspunkt kan belastningen gradvist øges.
3. Efter operationen, fortsæt med at tage antibiotika i 7 dage for at forhindre sår suppuration.
4. Lidaza injektioner hjælper med at reducere sandsynligheden for keloid ar. Intramuskulært 1 gang pr. Dag til 64 IE i 20 dage.
5. I fremtiden er det nødvendigt at udføre det ovenfor beskrevne gymnastikkompleks for lymfedræning.
6. Fysioterapiprocedurer fremskynder helbredelse og hjælper med at forkorte rehabiliteringsperioden:
   • Induktion af binyrerne - for at normalisere produktionen af ​​steroidhormoner og forhindre udseende af keloidære ar;
   • Magnetisk terapi af postoperative sår reducerer hævelse, smerte og betændelse, fremmer hurtigere helbredelse og forbedrer hudens beskyttende funktioner.

Behandling af elefant hud folkemedicin retsmidler

• Hvidløg med honning. Hæld 250 g skrællet hvidløg i en blender. Sæt i en glasskål, tilsæt 350 g af enhver honning og bland grundigt. Lad det komme i et mørkt sted i en uge. Drik en spiseske 3 gange om dagen i en halv time før måltider. Behandlingsforløbet er 1 måned. De stoffer, der findes i hvidløg, renser lymfen fra metaboliske produkter og stimulerer muskelvæggen af ​​karrene til kontrakt. Honning styrker immunsystemet og forbedrer blodcirkulationen.
• Cikorie med ingefær. 1 tsk hakket cikorie rod og en nip af ingefærrot i et glas kogende vand. Kurset er 10 dage, så en syv-dages pause og gentag behandlingen. Drikken fjerner toksiner, har en vasodilaterende virkning, fremskynder bevægelsen af ​​lymfe og blod i kroppen. Reducerer allergier.
• Hazel leaf tea. 2 spiseskefulde hakkede hasselnødblade falder i søvn i en termos og hæld 0,5 liter kogende vand. Lad det komme i 2 timer. Tag en halv kop en time før måltiderne 4 gange om dagen. Forbedrer blodcirkulationen i underekstremiteterne, hærder trofasår.

Forebyggelse af elefantiasis

Særlig opmærksomhed på forebyggelse af elefantiasis, det er nødvendigt at betale til personer, der har haft tromboflebitis, erysipelas, omfattende skader, forbrændinger, frostbit, fjernelse af lymfeknuder.

Hvad skal man gøre?

• Timely behandle hævelse, identificere og eliminere deres årsag.
• Spis ret - spis flere grøntsager og frugter,
• Pas på hygiejne. Vask dine fødder en gang om dagen med sæbe, tør dem grundigt og brug sokker fremstillet af naturlige materialer.
• Behandl hudlæsioner med peroxid eller strålende grøn opløsning.
• Øvelse: At besøge swimmingpoolen mindst en gang om ugen, gør gymnastik i 15 minutter, 1-2 gange om dagen.

Hvad skal man undgå?

• salt mad og kulhydrater
• fedme
• inaktivitet
• tilbagevenden af ​​erysipelas viser antibiotisk profylakse bicillin-5
• hudlæsioner, svampeinfektioner
• solskoldning
• iført stramme sko

Husk at elefantiasis kun kan helbredes i det indledende stadium, når det manifesterer sig som mildt passerende ødem. Vær derfor opmærksom på dit helbred og søg straks lægehjælp.