Hver person i hans liv fra tid til anden står over for disse eller andre sygdomme. Dette er altid en ubehagelig situation ledsaget af angst, forvirring og endda skræmthed.
Særlige bekymringer er medicinske definitioner, hvis betydning er ukendt.
Et af disse højt specialiserede begreber er udtrykket "hemiplegi".
Hemiplegi er et neurologisk syndrom, der manifesteres af den fuldstændige mangel på frivillige bevægelser i de øvre og nedre lemmer på den ene side.
Patologi opstår som følge af det samlede nederlag på den pyramidevej, især dens cortico-spinal del, som er ansvarlig for bevægeligheden af skeletmusklerne.
I klinisk praksis anses hæmeplegi ofte for at være synonymt med hemiparese eller hemiparale. Men klassiske neurologiske skoler definerer hemiplegi som en slags stadium af læsionen i pyramidaltområdet, hvorfra det umiddelbare resultat afhænger af kursets karakteristika.
Dette kan faktisk være hemiparal (ingen bevægelse i ekstremiteterne på grund af irreversible ændringer) eller hemiparesis (begrænsning af evnen til at udføre frivillige bevægelser og et fald i deres volumen på grund af delvis skade på kortikospinalbanen).
Pyramideområdet selv stammer fra V-laget i hjernebarken og er tydeligst repræsenteret i området af de præcentrale vækker.
Den centrale neuron af turen ned langs cerebral strukturer til niveauet af medulla oblongata, hvor det overgår til den modsatte side, følger derefter sidekolonnerne i rygmarven til dets forreste horn og møder med en perifer motor neuron.
For de fleste muskler er cortico-spinalkanalen ufuldstændig, det vil sige, en del af stien går til de perifere motorneuroner i sin side. En sådan mekanisme er en slags beskyttelse af musklerne fra følgerne af et ensidigt nederlag på pyramidalbanen.
Samtidig antages funktionen af den beskadigede pyramidale kanal på den ene side af den modsatte cortico-spinalvej.
Der er dog muskler, der er særligt sårbare i denne henseende. For dem gør pyramidepaden en komplet krydsning. Disse er musklerne i den nederste del af ansigtsmusklerne, musklerne i tungen og musklerne i de øvre og nedre ekstremiteter.
Derfor er det med disse muskler, der lider under en ensidig patologi af cerebrale strukturer. Ved ensidig skade på den centrale neuron i cortico-spinalkanalen før krydset dannes symptomet for hemiplegi på den modsatte side efter krydset - på den berørte side.
De faktorer, der kan føre til hemiplegi er ganske forskellige:
De fleste af alle manifestationer af hemiplegi er erhvervet på grund af en eller anden form for organisk skade på hjernen og rygmarven.
Der er dog også medfødte varianter, hvor barnet allerede er født med en overtrædelse. Dette er en konsekvens af den ukorrekte lægning af centrale motoneuroner i processen med embryogenese eller andre forstyrrelser i cerebrale og spinale funktioner i perioden med intrauterin udvikling.
Som regel er dette ikke en, men flere grunde på én gang manifesteret af hemiplegi eller forsinket dannelse af cerebrale strukturer.
Ofte grundlaget for patogenesen af dyscirculatory lidelser af intracerebral, uterin og fetoplacental cirkulation, hvilket fører til dysgenese og misdannelser i hjernen hos den nyfødte.
I betragtning af at hæmeplegi manifesteres af manglende frivillige bevægelser i ekstremiteterne på samme side, er det klinisk højre-sidet, venstre-sidet eller dobbeltsidet, hvilket hyppigst ses i cerebral parese.
Afhængig af hvor læsion af motorvejen er opstået (dens centrale eller perifere neuron har lidt), kan hæmeplegi være central eller spastisk og perifer eller sløv.
Spastisk hemiplegi har altid en række fælles træk. For det første øges tendonreflekserne (carporadial, biceps og tricepsal for overkroppen og knæet og Achilles til det nederste) i de ramte lemmer.
Dette skyldes manglen på dominerende indflydelse af den berørte pyramidevej på de konditionerede refleksbuer.
Muskeltonen stiger også, hvilket i sin essens også er en ubetinget refleks. I dette tilfælde manifesteres hypertoner i øvre lemmer i flexor musklerne og i underbenet - i ekstensorerne.
Desuden begynder de såkaldte patologiske reflekser at manifestere sig på de lammede lemmer, disse er medfødte ubetingede reaktioner i kroppen, som gradvist undertrykkes af den aktive funktion af cortico-spinalkanalen.
Patologiske reflekser omfatter:
Perifert plegi er præget af et fald i muskeltonen, muskelatrofi og udslettelse af reflekser.
Disse ændringer sker som et resultat af nederlaget for det perifere motorneuron, hvorfor refleksbue ikke lukker.
Aktuel diagnostik er baseret på tilstedeværelsen af en fuldstændig krydsning af pyramidbanen på niveauet af medulla oblongata for musklerne i øvre og nedre ekstremiteter.
Afhængig af placeringen i forhold til læsionen kan hæmeplegi være:
En separat form for kontralateral hemiplegi er den alternerende variant. Det siges om det, hvis der er en anden neurologisk symptomatologi på siden modsat de berørte lemmer, hvilket kan forklares ved den samme læsion, som det førte til udviklingen af lidelsen.
Omfattende behandling af hemiplegi indebærer flere obligatoriske programmer - indlægget, ambulant og hjemme. Et særskilt tilbagesøgningssted tildele rehabiliteringscentre.
På nuværende tidspunkt anses tidlig rehabilitering for at være berettiget, som begynder i den akutte periode af den største sygdom på hospitalet, og fortsætter derefter hjemme.
Hemiplegi er kun et sygdomssyndrom. Derfor er det for begyndelsen nødvendigt at handle på hovedårsagen til udviklingen af overtrædelsen.
Oftest er medicin til cerebrale og spinalprocesser ordineret medicin til forbedring af nervøsets trofisme og udførelse af nerveimpulser, genoprettelse af veje og fjernelse af spasticitet.
Denne behandling omfatter:
Mekaniske metoder til rehabilitering har en direkte effekt på de berørte lemmer:
Disse metoder indebærer fysiologiske positioner af lemmerne, periodiske svingninger i sengen, regelmæssige passive bevægelser i alle leddene, mekanisk forbedring af blodcirkulationen og lymfeudstrømning vil hjælpe.
Alt dette har til formål at forhindre dannelsen af kontrakturer, tryksår, muskelatrofi og tilsætning af sekundære infektioner.
Pålidelig ydeevne i denne henseende blev vist ved radarer, specielle indretninger, der gør det muligt for patienten at tage en lodret position. Deres anvendelse er berettiget, selv i den akutte periode af den underliggende sygdom.
Fysiske procedurer bidrager også væsentligt til generel terapi:
Der er ikke-traditionelle metoder til behandling af hemiplegi (akupunktur, manuel terapi, behandling af medicinske urter).
Obligatorisk og social rehabilitering af patienter. En person, som har mistet evnen til fuldt ud at bruge sin hånd og fod, har brug for en separat social, hjemmemæssig og miljømæssig tilpasning, især hvis det berørte lem er dominerende.
Dette omfatter undervisningspatienter, hvordan man bruger objekter i hverdagen, tilpasser lokalet sig til personens behov med protese og ortopædisk pleje. I det følgende gives faglig omskoling til personer i erhvervsalder.
Derudover med en integreret tilgang til genopretning udvej til psykoterapeutisk korrektion.
Prognosen er direkte afhængig af sværhedsgraden af sygdommen, som dannede grundlaget for udviklingen af hemiplegi. Ofte er den samlede skade på pramidbanen ikke fuldt ud genindvundet.
Imidlertid er det muligt at omdanne til kategorien hemiparesis med rettidig behandling af hæmeplegi.
Hilsener til dig, kære læsere og gæster på min blog insultunet.ru, dedikeret til neurorehabilitering. I dag vil vi diskutere et af de hyppigste og vedvarende konsekvenser af skader og sygdomme i hjernen og rygmarven, blandt hvilke slagtilfælde og dens konsekvenser er en af de hyppigste årsager. Lad os tale om hemiparese og hemiplegi - hvad det er og hvad der forårsager det. Om hvad du skal gøre for at genoprette tabt styrke og returnere bevægelse i lemmerne.
Gait Wernicke-Mann med hemiparese og hemiplegi
Hemiparesis er et fald i muskelstyrken i halvdelen af kroppen uden fuldstændig at miste den.
Hemiplegi er en fuldstændig mangel på styrke i halvdelen af kroppen, det vil sige lammelse.
Med skader på nervecentrene, der er ansvarlige for motorfunktionen, er der et fald eller tab af muskelstyrke (hemiplegi) i halvdelen af kroppen.
Som vi allerede har identificeret, er sygdomme og skader i hjernen, hvor der er skader på nervesvævet i nogen af de cerebrale halvkugler, ofte ledsaget af muskelsvaghed i den modsatte halvdel af kroppen. Årsagen til dette er, at hver halvkugle eller halvdelen af hjernestammen er ansvarlig for bevægelser i arm og ben på den modsatte side.
En vigtig ting er, at hvis hjernen eller livmoderhalsen er beskadiget, vil hemiparesisen være spastisk, hvor spændinger og stivhed i musklerne i ben og arm på den modsatte side af kroppen vil blive observeret. Hvis skader på de enkelte nerver og rygsmerter på den ene side (som sjældent sker), sker dette ikke, tabt styrke vil blive ledsaget af sløvhed og et fald i muskeltonen.
Spastisk (central) hemiparese eller hemiplegi vises ikke umiddelbart. Hvis årsagen til hemiparesis er skade på de centrale dele af hjernen eller rygmarven (som følge af skade eller blodcirkulationsforstyrrelser, for eksempel), så begynder muskeltonen at stige, hvilket fører til den såkaldte spastica - armen og benet bliver anstrengt, der er en følelse af stivhed i dem mobilitetsbegrænsning. De første tegn på øget muskelton begynder at forekomme så tidligt som 3 uger efter skaderne, så de øges i mangel af behandling.
Det er den spastiske (forhøjede) muskeltone, der tyder på læsioner i centralnervesystemet (hjerne eller rygmarv). Langvarig eksponering af lemmerne til tilstanden af spastisk parese kan føre til kontraktur. Muskelkontraktur er en hyppig komplikation af læsioner i centralnervesystemet.
Bevægelsesforstyrrelser ledsaget af spasticitet kan ses fra siden ifølge karakteristiske ydre tegn, sådan har folk svært ved at gå, den har særlige træk og kaldes Wernicke-Mann's ganggang (se figur 1), der ofte er et "telefonkort" af konsekvenserne af hjernens sygdomme Den mest almindelige årsag er slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade (traumatisk hjerneskade).
Øget muskel tone er en konsekvens af skader på hjernen eller rygmarven. For at reducere muskeltonen foreskriver de lægemidler fra gruppen af muskelafslappende midler, som kan reducere disse symptomer (oversat som afslappende muskler). Fra selve navnet på denne farmakologiske gruppe følger det, at disse lægemidler reducerer muskeltonen. De udnævnes af den behandlende læge.
Muskelafslappende midler kan ordineres i lang tid - op til et halvt år, og i nogle tilfælde endnu mere. Hvorfor en sådan tidsramme? - fordi det med skader på hjernen og rygmarven er årsagen til øget muskeltonet en konsekvens af skader på nervecellerne, og det vil finde sted i perioden før genopretning af funktionen af den beskadigede del af nervesystemet og for skader i hjernen og rygmarven er det som regel nogle måneder.
Da årsagen til hemiparese er beskadigelse af nervecellerne og hjernens og rygmarvsvejene, skal disse beskadigede områder og veje genoprettes først.
Muskelafslappende midler genopretter ikke beskadigede celler, men kan skabe betingelser for gunstig rehabilitering. Husk derfor den dyrebare tid, som naturen har afsat til maksimal genopretning. På tidspunktet for den mest effektive rehabilitering i forhold til slagtilfælde, læs her.
Hvis der i løbet af det første år ikke var nogen genopretning af den beskadigede del af hjernen, opnår ofte spastisk hemiparesis et langt vedholdende kursus, der vedvarer i mange år, især hvis hemiplegi allerede er dannet. I dette tilfælde udføres korrektionen af øget spastisk tonus ved gentagne kurser af muskelafslappende midler, udførelse af kurser med medicinsk massage, fysioterapi, det er muligt at anvende akupunktur.
Genoprettelsen af nerveceller i hjernen er kompleks, og disse processer er bundet til hele aktiviteten i centralnervesystemet. Selvfølgelig er individets individuelle volontanske kvaliteter hans ønske og et stort ønske om genopretning, støttet af regelmæssige fysioterapi øvelser og konstant træning, hovedreserven for fuld rehabilitering. Derfor, hvis konsekvensen af et traume eller et slagtilfælde er hemiparesis, bør behandlingen derfor ikke kun bestå i at tage medicin. Dette spiller en støttende rolle, men ikke den vigtigste.
Spørgsmål af bevidsthedsenheden som kilde til volitionelle og andre mentale processer dækker stadig mange veje til genopretning, som kun skal opdages i fremtiden. Vær opmærksom på en separat genstandsartikel efter et slagtilfælde, der vil du læse endnu mere om genopretning efter slagtilfælde.
Ikke altid ordineret lægemiddelbehandling lindrer muskelspasticitet (hyperton). Dette er især tilfældet, når central hemiplegi vedvarer i mere end et år fra sygdoms- eller skadetidspunktet. Dette sker sædvanligvis med store foci af celledød i hjernen, som f.eks. Et omfattende halvsfærisk slagtilfælde. Ofte løser selv langvarig brug af muskelafslappende midler i mange måneder ikke problemet med spasticitet hos sådanne mennesker.
I neurologisk praksis er forbindelsen mellem det kliniske billede i kroppens del og den cerebrale halvkugle, hvor det patologiske fokus er opstået, længe blevet etableret. Og dette forhold er omvendt. Hvis der opstår svaghed i højre arm og ben, så er det højre sidede hemiparesis, hvis til venstre, så er hemiparesis venstre sidet.
Derudover er hver halvkugle ansvarlig for sit specifikke sæt af nogle kropsfunktioner. Nedenfor ses et billede, der tydeligt viser karakteren af hjernehalvfysens hovedfunktioner.
Hemisfære funktioner afhængig af siden
Denne ordning refererer til højere mentale funktioner, og for bevægelser og følsomhed afhængigt af halvkugleens side er der en division som følger: Den højre halvkugle er ansvarlig for bevægelser af venstre ekstremiteter og højre til venstre.
Hvad der er karakteristisk er, at der som følge af et slagtilfælde eller en skade skyldes retsidet hemiparesis eller hemiplegi, så bliver det ofte ledsaget af grove taleforstyrrelser.
Højre sideparasis er en af de hyppigste manifestationer af iskæmisk slagtilfælde, fordi det er i bunden af den venstre midterste cerebrale arterie, at kredsløbssygdomme oftest forekommer, hvilket kan forårsage varige effekter i form af sensoriske og motoriske lidelser.
Hvis der er en venstre sidet hemiparesis, så kan det ledsages af psykiske lidelser, for i den højre halvkugle findes der et flertal af nervecentrene, der er ansvarlige for en persons højere mentale funktioner. Venstre sideparasier er mindre almindeligt end højre sidet.
I sådanne tilfælde kan botinbehandling hjælpe. Hvad er denne procedure? Denne injektion er en injektion af en nøjagtigt beregnet mængde af et stof kaldet botulinumtoksin. Hvad det er, dets virkningsmekanisme og hvordan det kan være nyttigt for mennesker med høj spasticitet, vil vi beskrive nærmere.
Botulinumtoksin er et stærkt organisk stof, der produceres i bakterier, der forårsager botulisme. I naturen er det en potent neurotoksisk gift, og i lille (velkalkuleret) slapper det af skeletmusklerne. Denne egenskab er blevet lært at bruge i muskelspasticitet i klinisk neurologi.
Botulinum terapi gør det muligt at øge amplitude af passive bevægelser med hemiparese og i tilfælde af hemiplegi. Det hjælper også til at reducere smerten, som i tilfælde af alvorlig spasticitet opstår og er ret intens. Ekstremiteterne på den berørte side begynder at bevæge sig i leddene, de bliver mere tilgængelige for at udøve kinesitherapy (træningsterapi).
Spastisk hemiplegi er et af de vigtigste konsekvenser af et slagtilfælde, hvilket er årsagen til at begrænse menneskers mobilitet i miljøet.
Spastisk hemiplegi er præget af motoriske lidelser hovedsagelig på den ene side. Dette skyldes skader på en hjernehalvfems hjerne (i højre sideparasis er funktionen af venstre halvkugle forringet, når det drejer sig om den venstre halvkugle, den højre halvkugle).
Benet i spastisk hemiplegi er mindre påvirket end armen. Muskelvævshypotrofi er tydeligt synlig på den berørte side, kontrakter og deformationer af store ledd er udtrykt. Muskeltonen i armen er højere, den er bøjet i alle leddene; børsten reduceret til kroppen i små børn komprimeres til en cam, hos ældre børn er det nogle gange i "en fødselslæres stilling".
Retningsreaktioner af stammen og ligevægtsreaktioner udvikler sig på tid eller med en vis forsinkelse. Der er anosognosi - barnet har ingen bevidsthed om hans mangel. Barnet bruger ikke en paretisk hånd i kraftig aktivitet. Det antages, at i højre sidede hemiparesis hos børn kan objekter af opto-rumlig agrafi (spejlskrivning), finger agnosia, forstyrrelser i kroppens mønster, tællefunktion (Semenova KA et al., 1979) observeres.
Støjforstyrrelser i denne form er ikke konsekvente. Intellekt er normalt gemt eller ikke skarpt reduceret. Børn er nysgerrige, målbevidst, behersker en masseskoles program, modtager en specialitet og arbejde. Prognosen for motorudvikling med passende behandling er gunstig. Læring afhænger af mentale og taleforstyrrelser.
Fysisk rehabilitering af bevægelseshæmmede personer. - M., 2010. - Del II. Fysisk rehabilitering af børn, der lider af cerebral parese. Kapitel 4. Kliniske og funktionelle egenskaber ved cerebral parese. S. 225.
Mange har ikke engang hørt om en sådan sygdom, og de har sikkert et spørgsmål - hvad er hemiplegi? Dette er en alvorlig sygdom, der manifesterer sig i form af lammelse af en af kroppens sider. Dette sker som følge af skade på områder i centralnervesystemet.
Ofte kan sygdommen findes hos børn som følge af cerebral parese. Generelt er der forskellige typer af sygdomme, der forekommer hos både børn og voksne. Spastisk hæmeplegi er mere sandsynligt forekommet hos pædiatriske patienter. For voksne er kontralateral hæmeplegi og skiftende hæmeplegi karakteristiske.
Afhængigt af arten er den også økologisk og funktionel. Den organiske form er karakteristisk, når blodcirkulationen i hjernen forstyrres. Det observeres normalt i tilfælde af trombose, blødning i hjernen, nogle gange observeret som følge af forekomsten af inflammatoriske sygdomme i hjernen.
Den organiske form udvikler sig i forbindelse med forstyrrelser i centralnervesystemet som følge af patologier. På samme tid er der en stærk spænding af muskelfibre, sener i lammede lemmer. Sygdommen er både højre og venstre sidet, men undertiden sker også hemiplegi dobbelt, når afbrydelsen af motorfunktionen observeres på begge sider. Sommetider kan sygdommen manifestere sig i form af forringelse af ansigtsmuskulaturens arbejde.
Når den funktionelle form af sygdommen manifesterer sig, ligner den den organiske en kun i en tegnlammelammelse på den ene side, de andre symptomer er helt forskellige. Denne formular passerer ofte ubemærket.
Der er en anden form for sygdommen, når forlamning går kryds, for eksempel udvikler lammelse af venstre hånd fra den modsatte side, når en læsion opstår. Denne form kaldes kontralateral, og den er forårsaget af flere negative effekter på hjernen.
Alternativ hemiplegi er sjælden, mere almindelig hos børn. Det manifesterer sig spontant tilfældige angreb af lammelse af lemmerne. Denne betingelse kan vare fra et par minutter til flere dage. I denne form er sådanne komplikationer mulige som krænkelse af øjenkuglens motorfunktioner, forekomsten af dystoni, overtrædelsen af de funktioner, der er ansvarlige for opfattelsen af information.
Der er en bred vifte af årsager til denne sygdom:
Men blandt pædiatriske patienter er disse årsager ikke almindelige. Pædiatrisk hæmeplegi er ofte en medfødt defekt. Nogle børn er allerede født med lignende lidelser.
Udviklingen af kapillær hæmeplegi eller andre former forekommer selv i embryonperioden. Dette sker i tilfælde, hvor centrale neuroner udvikler sig forkert under dannelsen af fosteret, eller der observeres en overtrædelse af ryg- og cerebrale funktioner.
Ydermere ser kapsulær hæmeplegi ud som lammelse af lemmerne. Det vil sige, mens der mangler nerverespons på stimuli, reflekser, manglende evne til at bevæge sig i ekstremiteterne, enten på den side, der er blevet beskadiget eller på den modsatte side, afhængigt af typen af sygdom.
Som nævnt ovenfor manifesterer sygdommen sig på forskellige måder. Læger deler 3 tilfælde af manifestation: højre sidet, venstre sidet og dobbelt hemiplegi. Når en person har hemiplegisk dtsp form, er det normalt forbundet med dobbelt hemiplegi.
Normalt er sygdommen præget af manglende bevægelse i lemmerne, en stigning i muskeltonen og manifestationer af patologiske reflekser.
Patologisk reaktion er karakteriseret ved nogle tegn. Ændringer i fleksions- og extensorfodens funktioner, ændringer i reaktionen og opførsel af det øvre ben kan observeres. I tilfælde af perifer plegi kan der observeres et markant fald i muskeltonen, atrofi af nogle muskler og udryddelse af reflekser.
Nogle gange er der en sådan ting som hemiplegisk gang. Dette er en tilstand, hvor patienten kan mærke en vis forandring i armen og benene i bevægelse. Normalt er skulderen vendt indad, armene er bøjet i leddene samtidig, fingrene i hænderne er anstrengt og presset. En af de nedre lemmer er udvidet i området af hofte-, ankel- og knæled. Normalt, hvis gangen starter fra det berørte lem, ser det ud til at gå i en cirkel, da skridtet er færdigt med hofter trukket tilbage til siden, og torsoen bevæger sig i en anden retning. Dette skyldes oftest spastic hemiparesis. En lignende tilstand forekommer hos patienter efter et slagtilfælde.
For at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at bestå en række tests og bestå nogle tests. Blandt de første bestemmer lægen tegn på sygdommen gennem en Barre-test. For at gøre dette løftes benet, der er beskadiget af lammelse, og lades derefter gradvist falde, den anden holdes i indledende tilstand.
Mingazzini testen udføres ved at trække armen, der er påvirket af lammelse fremad. Et sundt lem forbliver på plads langs kroppen. Garkin-testen udføres som følger: Til dette behøver patienten at bøje underarmen og hæve børsten lodret, hvor du skal placere fingrene så bredt som muligt fra hinanden, fingeren bevæges lidt på det skadede lem, og komprimerer lidt.
Mange tror, at denne komplekse og ubehagelige sygdom praktisk talt ikke er helbredes. Indtil videre omfatter behandling en lang række foranstaltninger. Disse foranstaltninger omfatter indlæggelse, ambulant behandling og hjemmebehandling. Behandling starter normalt med tidlig rehabilitering, som udføres på et hospital, men det slutter ikke der. Efter indlæggelsesbehandling bør fortsætte derhjemme.
Hemiplegi er blot et andet sygdomssyndrom. Derfor skal du for at endelig forstå, hvordan du løser problemet, finde ud af, hvad der var hovedårsagen til udviklingen af et sådant symptom. Oftest for sådanne sygdomme i nervesystemet ordineres medicin, der påvirker det nervøse væv. De bidrager til forbedringen af dens trofisme og nerveimpulser, genoprette og forbedre veje og reducere spasticitet.
De vigtigste lægemidler, som oftest ordineres af læger i denne sag, er:
De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er proserin, nivalin, glutaminsyre og andre. Nogle gange, når spasticitet af muskelfibre er foreskrevet sådanne stoffer som mellicin, tropacin og andre. Hastigheden og intensiteten af genopretningen afhænger af antallet af læsioner, sted for deres fordeling, størrelsen og arten af patologiske processer. Sørg for at ordinere en varm drikke.
Listen over lægemidler, der præsenteres ovenfor, er udelukkende rettet mod at forbedre nervesystemets funktion. Andre foranstaltninger er nødvendige for at forbedre præstationen af lammede lemmer. Brug normalt fysiske metoder til rehabilitering. Dette omfatter massage, kinesitherapy og terapeutiske øvelser. Nogle kan spørge, hvad kinesitherapy er. Det er kendt, at dette er en speciel terapi med det formål at genoprette en persons motorfunktioner.
Disse metoder er baseret på regelmæssige passive bevægelser liggende på sengen. Sådanne bevægelser kan forbedre blodcirkulationen i kroppen og lemmerne. Nogle gange bruges nogle specielle enheder, der hjælper patienten med at stå oprejst.
Nogle øvelser kræves for sådanne overtrædelser.
Udover gymnastik har fysioterapi vist sig godt:
Sommetider indpakning eller indpakning bruges. Patienter med sådanne lidelser har også brug for social rehabilitering. Men patienter, der står over for et sådant problem, har brug for tilpasning i det sociale miljø. Terapi omfatter undervisning af patienterne om brug af dagligdags genstande, omlægning af opholdsrum til patientens behov. Nogle gange er det nødvendigt med protetisk og ortopædisk udstyr, især for patienter, der har en hemiplegisk ganggang. For folk, der allerede er i stand til at komme i tide, måske, faglig omskoling. Til social tilpasning udføre speciel psykologisk terapi, træning.
Hemiplegi er et neurologisk syndrom karakteriseret ved en fuldstændig mangel på motorisk aktivitet i den øverste og nederste ekstremitet på højre eller venstre side, der ofte involverer musklerne på stammen og ansigtet på den berørte side.
Udtrykket "plegia" er tæt på betydningen af udtrykket "parese", hvilket også betyder en krænkelse af bevægelsen, men ikke fuldstændig, men delvis.
Advarsel! Foto af chokerende indhold.
For at se, klik på linket.
Anatomiske substrat af hemiplegi - læsion på forskellige niveauer i det pyramideformede langs hvilken transmissionen af nerveimpuls udføres i øverste nedre retning fra corticale celler gennem sin struktur til motoneuroner (motor nerveceller) placeret i den forreste horn i rygmarven.
I den nedre del (hale eller caudal) medulla fiber pyramideformet tarmkanalen udføre en partiel passage, imidlertid sædvanligvis den venstre halvdel krop nederlag indikerer beskadige strukturerne i højre hjernehalvdel (og omvendt, hvis skaden er under chiasm - hemiplegi bestemt på den side af skade).
Hemiplegi kan være reversibel og regress uden spor eller erhverve en permanent, ikke berettiget til korrektion.
Fysiologiske blokade eller ødelæggelse af forreste horn motoriske neuroner eller deres axoner i den forreste rødder i rygmarven og spinale nerver også føre til udvikling af hemiplegi.
Årsager til motorisk neuronskade:
Ifølge den etiologiske faktor er hemiplegi:
Efter type af påvirket motorisk neuron:
Ved placering af de involverede muskler:
Afhængigt af placeringen i forhold til læsionen:
Ved læsionsniveau:
Afhængigt af scenen i den patologiske proces:
Symptomer på central hemiplegi:
I perifer hemiplegi sænkes muskeltonen (en kombination af spastiske ændringer i muskeltonen og hypotension er mulig), reflekser reduceres også på den berørte side. Mimic muskler i dette tilfælde er ikke involveret i den patologiske proces.
Den primære diagnostiske metode hemiplegi - udførelse karakteristiske neurologiske prøver (Barre Mingatstsini, Garkin, Hoffman et al.), Tillade at identificere arten af hemiplegi og gennemføre differentialdiagnose af neurologiske sygdomme med lignende symptomer.
Af de instrumentelle metoder anvendte elektromyografi - at fastsætte musklernes bioelektriske aktivitet.
Udtrykket "plegia" er tæt på betydningen af udtrykket "parese", hvilket også betyder en krænkelse af bevægelsen, men ikke fuldstændig, men delvis.
For pålidelig påvisning af kilden til skader på pyramidkanalen udføres beregning eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Ved behandling af hemiplegi anvendes:
Afhængigt af placering, den enorme mængde af læsionen og sværhedsgraden af den underliggende sygdom er halvsidig lammelse slid vendbar og relatere sporløst eller mindre eftervirkninger eller at erhverve en permanent, ikke gøres til genstand for korrektion karakter.
Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate student ved Institut for Klinisk Farmakologi, SBEI HPE "KSMU", kandidat for Medicinsk videnskab (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Hemiplegi (syn. Hemiparesis) er fraværet af frivillige bevægelser i den ene halvdel af kroppen, hvilket er en konsekvens af en forstyrrelse i processen med nerveimpulser, der går direkte fra højere centre til arbejdsmuskler. Udover de øvre og nedre ekstremiteter kan musklerne på stammen og ansigtet være involveret i patologien fra læsionens side.
Årsagerne til sygdommen er altid patologiske og kan omfatte indre blødninger, hovedskader, rygmarvsskader, forskellige neoplasmer, mentale lidelser og neuroinfections.
Symptomer er specifikke og udtalte. Hovedtegnene betragtes som spastiske muskelhypertoner, øgede reflekser i den berørte arm eller ben, ufrivillige muskelkontraktioner og bevægelser.
Diagnosen er lavet på baggrund af resultaterne af patientens neurologiske undersøgelse, instrumentelle procedurer og manipulationer af den primære diagnose, som udføres af neurologen selv.
Behandlingen er primært rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, men er generelt begrænset til konservative terapeutiske teknikker, herunder medicinering, fysisk kultur, fysioterapi og terapeutisk massage.
I den internationale klassificering af sygdomme 10 revision er en sådan afvigelse tildelt en særskilt betydning: koden i henhold til ICD-10 vil være G81, med den medfødte type - G80.2.
Uønskede faktorer, der kan føre til udviklingen af en sådan sygdom, er ganske forskellige. De præsenteres:
I nogle tilfælde er barnet allerede født med en lignende lidelse. Hemiplegi hos børn er en konsekvens af den ukorrekte lægning af centrale motoneuroner under embryogenese, såvel som andre lidelser i cerebral eller spinalfunktioner under fosterudvikling i intrauterin perioden.
Afhængig af den etiologiske faktor er en lignende overtrædelse:
I betragtning af placeringen af læsionen er allokeret:
Ifølge varianten af strømmen er allokeret:
Afhængigt af læsionens side kan det diagnosticeres:
Med hensyn til læsion skelnes følgende typer af sygdomme:
Patologisk proces har følgende faser:
Ved etiologisk faktor er opdelt i:
Hemiplegi er et syndrom, hvis vigtigste kliniske manifestation er tabet af arm- og benbevægelser på den ene side. Derudover virker specifikke tegn også:
Derudover kan klinikken have følgende symptomer:
Det er værd at bemærke, at med den funktionelle form af sygdomsforløbet er der ingen forekomst af forstyrrelser i muskeltonen og ændringer i reflekser. Manifestationer kan forsvinde helt spontant, selvom en specielt designet behandling er fuldstændig fraværende.
Da patologi har et specifikt symptom, er etableringen af den korrekte diagnose ofte ikke et problem. For differentiering af forskellige former kræves der imidlertid en integreret tilgang.
Først og fremmest bør klinikeren:
Laboratorieundersøgelser omfatter i dette tilfælde:
Hvad angår instrumentelle procedurer, er de begrænset til gennemførelsen af:
Neurologer og rehabilitatorer er involveret i eliminering af denne sygdom. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere den primære patologi, der forårsagede den paralytiske nederlag i arm og ben på den ene side. Behandlingen af sygdoms provokatøren er individuel.
Ikke desto mindre er modtagelsen vist til absolut alle patienter:
Komplekset af fysioterapeutiske procedurer kombinerer:
Derudover skal behandlingen omfatte:
Til dato er der ikke udviklet specifikke foranstaltninger for at forhindre udviklingen af denne lidelse. Almindelige forebyggende anbefalinger omfatter:
Hemiplegi har flere resultater:
Den mest ugunstige prognose observeres hos patienter, der har fået diagnosen "dobbelt hemiplegi" - mens patienten fuldstændig mister evnen til at bevæge sig og pleje sig selv, hvilket kræver konstant pleje.
Hvis du tror at du har hemiplegi og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din neurolog hjælpe dig.
Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.
Parkinsonisme er en gruppe af neurologiske symptomer, der kan forekomme i forskellige sygdomme. Oftest forekommer dette syndrom i Parkinsons sygdom. Sygdommen er karakteriseret som en kronisk type progressiv svindel i hjernen. Patologi er betegnet med et sådant udtryk som det først blev beskrevet af J. Parkinson. Lægen bragte de almindelige symptomer ud og fortalte, hvordan de skulle klare patologien.
Alzheimers sygdom er en degenerativ hjerne sygdom, manifesteret i form af et progressivt fald i intelligens. Alzheimers sygdom, hvis symptomer først blev isoleret af Alois Alzheimer, en tysk psykiater, er en af de mest almindelige former for demens (erhvervet demens).
Parkinsons sygdom, som også er defineret som rysten lammelse, er en langsigtet progressiv tilstand ledsaget af nedsat motorfunktion og en række lidelser. Parkinsons sygdom, hvis symptomer gradvist forværres over tid, udvikler sig på grund af at dø ud i hjernen hos de tilsvarende nerveceller, der er ansvarlige for kontrollen af de udførte bevægelser. Sygdommen er underlagt visse korrektioner af symptomer, kan vare i mange år og er uhelbredelig.
Hjernekræft er en sygdom som et resultat af udviklingen af hvilken en malign tumor er dannet i hjernen, der spirer i sit væv. Patologi er meget farlig, og i de fleste kliniske situationer er dødelig. Men patientens levetid kan udvides betydeligt, hvis de første tegn på sygdom opdages i rette tid, og du kan kontakte en læge for omfattende behandling.
Cysticercosis er en parasitisk lidelse, der udvikler sig som følge af indtrængning af svinebånd larver i menneskekroppen. Det tilhører gruppen af cestodose. Larvene af svinebåndorm penetrerer den menneskelige mave og i det frigives fra deres skal. Gradvist flytter de til de indledende dele af tarmen, hvor de beskadiger dets vægge og med blodstrømmen spredt gennem hele kroppen.
Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.