Stevens-Johnson syndrom: årsager, tegn, diagnose, hvordan man behandler

Stevens-Johnson syndrom er en akut allergisk ætiologi af bullous dermatitis. Grundlaget for sygdommen er epidermal nekrolyse, som er en patologisk proces, hvor epidermale celler dør og adskilles fra dermis. Sygdommen er kendetegnet ved svær kurs, beskadigelse af mundslimhinden, urogenitale kanaler og øjens øjenkontaktiv. Bobler dannes på huden og slimhinderne, der forhindrer patienter i at snakke og spise, hvilket forårsager svær smerte og overdreven spytstrøm. Purulent conjunctivitis udvikler sig med hævelse og syring af øjenlågene, urethrit med smertefuld og vanskelig vandladning.

Sygdommen har en akut start og hurtig udvikling. Hos patienter stiger temperaturen kraftigt, halsen, leddene og musklerne begynder at smerte, den generelle tilstand af sundhed forværres, tegn på forgiftning og asteni i kroppen vises. Store blærer har en afrundet form, lys rød farve, blålig og sunket center, serøs eller hæmoragisk indhold. Over tid åbner de op og danner blødende erosion, som fusionerer med hinanden og bliver til et stort blødende og smertefuldt sår. Det revner, dækket af en gråhvidfilm eller blodig skorpe.

Stevens - Johnsons syndrom er en systemisk allergisk sygdom, der forekommer i erytemetypen. Hudlæsioner ledsages altid af betændelse i slimhinden af ​​mindst to indre organer. Patologi modtog sit officielle navn til ære for børnelæger fra Amerika, der først beskrev sine symptomer og udviklingsmekanismer. Sygdommen påvirker hovedsagelig mænd i alderen 20-40 år. Faren for patologi øges efter 40 år. I meget sjældne tilfælde forekommer syndromet hos børn op til seks måneder. Syndrom er præget af sæsonbestemthed - forekomsten af ​​forekomsten sker om vinteren og den tidlige forårstid. De mest udsatte er mennesker med immundefekt og onkopatologi. Ældre med alvorlige comorbiditeter er vanskelige at tolerere denne lidelse. De har normalt et syndrom med omfattende hudlæsioner og slutter ugunstigt.

Oftest forekommer Stevens-Jones syndrom som svar på antimikrobielle lægemidler. Der er en teori om, at tilbøjelighed til sygdommen er arvet.

Diagnostik af patienter med Stevens-Johnsons syndrom er en omfattende undersøgelse, herunder standardteknikker - spørgsmålstegn ved og undersøgelse af en patient samt specifikke procedurer - et immunogram, allergitest, en hudbiopsi, et koagulogram. Hjælpediagnostiske metoder er: radiografi, ultralyd af de indre organer, blod og urinbiokemi. Tidlig diagnose af denne yderst farlige sygdom undgår ubehagelige konsekvenser og alvorlige komplikationer. Patologisk behandling omfatter ekstrakorporeal hæmokorrektion, glucocorticoid og antibakteriel terapi. Denne sygdom er vanskelig at behandle, især i de senere stadier. Komplikationer af patologien er: lungebetændelse, diarré, renal dysfunktion. Hos 10% af patienterne ophører Stevens-Johnsons syndrom i døden.

ætiologi

Patologi er baseret på en øjeblikkelig type allergisk reaktion, som udvikler sig som følge af indførelsen af ​​allergifremkaldende stoffer i kroppen.

Faktorer, der udløser sygdommen:

• herpesvirus, cytomegalovirus, adenovirus, humant immundefektvirus;
• patogene bakterier - tuberkulose og difteri mykobakterier, gonokokker, brucella, mycoplasma, yersinia, salmonella;
• svampe - candidiasis, dermatophytosis, keratomycosis;
• narkotika - antibiotika, NSAID'er, neuroprotektorer, sulfonamider, vitaminer, lokalbedøvelsesmidler, antiepileptiske og beroligende stoffer, vacciner;
• maligne neoplasmer.

Ideopatisk form - en sygdom med en uspecificeret ætiologi.

symptomatologi

Sygdommen begynder akut, symptomerne udvikler sig hurtigt.

1. Forgiftning. Prodroma varer to uger og er præget af et udtalt forgiftningssyndrom. Patienter udvikler svaghed, kropssmerter, feber, vedvarende feber, hurtig hjerterytme, dyspepsi i form af opkastning og diarré, katarrale symptomer - ondt i halsen, hoste. Patienter oplever angst, depression. Måske udviklingen af ​​et koma.
2. Lesioner af mundslimhinden. Bullous betændelse i munden udvikler sig en dag efter forgiftningen. Bullae er hurtigt åbne, og i deres sted er der store fejl med en hvidlig eller grålig blomst, grove blodige skorper. Patienterne holder op med at tale normalt, spise mad og vand. Nogle udvikler cheilitis. Smerten i slimhinden forårsager, at patienter nægter at spise. Over tid vil de tabe sig og blive drænet. Lesioner fusionere med hinanden, gør ondt og blødning. Læber og tandkød svulmer og bliver dækket af hæmoragiske skorster.
3. Skader på synsorganet. Allergisk konjunktivitis manifesteres ved tåre, brændende i øjnene, rødme, løbende næse, fotofobi, skære smerter ved bevægelse af øjne. Børn gnider deres øjne, klager over smerte og sand i deres øjne, øget træthed. På grund af den konstante friktion af øjnene med hænderne, slutter en sekundær infektion. Purulent proces ledsages af souring af øjnene om morgenen, ophobning af pus i hjørnerne af øjnene.
4. Nederlaget for det urogenitale område. Patienter med Stevens-Johnsons syndrom viser tegn på betændelse i urinrøret, vulva, vagina og penis. Den betændte slimhinde bliver rød, hævet og sår. Urination er vanskelig og ledsages af en skærepine. Patienter oplever ubehag og kløe i perineum, smerte under samleje. På slimhinden optræder blærer, erosion og sår, hvis ardannelse slutter med dannelsen af ​​strengninger.
5. Bullous inflammation i huden er det vigtigste kliniske tegn på patologi. På huden optræder flere polymorfe udslæt i form af røde pletter med en blålig tinge, papler, vesikler. På deres sted på blot et par timer blærer af stor størrelse form. Fusionere, de når gigantiske proportioner. Edematøse, veldefinerede og flade bobler har indre og ydre zoner. I deres center er små papler med serøst eller hæmoragisk indhold. Efter åbning af dem på huden er der dannet af lyse røde fejl, størrelsen af ​​håndfladen, dækket af skorper. På de berørte områder af kroppen slipper epidermis "selv" med et enkelt tryk. Udslætet er lokaliseret på bagagerummet, ekstremiteterne, i perineum og på ansigtet. Symmetriske udslæt klø og forbliver på huden i en måned. Ulcers helbreder endnu længere - et par måneder. På bagsiden af ​​børsten vises bobler med et blåt center og lyse hyperæmisk corolla. I alvorlige tilfælde mister patienterne deres hår, paronychia udvikles, negleplader afvises.
6. Blandt de andre symptomer på patologien er det bemærket: stridor, krænkelse af frekvensen og dybden af ​​vejrtrækning, hvæsenhed, en blodtryksfald, gastrointestinale symptomer, nedsat bevidsthed, en comatose tilstand.

Komplikationer af Stevens-Johnsons syndrom:

• hæmaturi,
• betændelse i lungerne og små bronchioler,
• tarmbetændelse
• nyresvigt
• urethral stricture,
• indsnævring af spiserøret,
• blindhed,
• giftig hepatitis,
• sepsis,
• kakeksi.

Ovennævnte komplikationer medfører 10% af patienternes død.

diagnostik

Dermatologer er involveret i sygdommens diagnose: de studerer de karakteristiske kliniske tegn og undersøger patienten. For at bestemme den etiologiske faktor er det nødvendigt at interviewe patienten. Ved sygdommens diagnose tages der hensyn til anamnese og allergologiske data samt resultaterne af klinisk undersøgelse. En hudbiopsi og efterfølgende histologisk undersøgelse vil hjælpe med at bekræfte eller nægte den påståede diagnose.

1. Måling af puls, tryk, kropstemperatur, palpation af lymfeknuder og mave.
2. Generelt er blodprøver tegn på inflammation: anæmi, leukocytose og øget ESR. Neutropeni er et ugunstigt prognostisk tegn.
3. I koagulogrammet - tegn på dysfunktion af blodkoagulationssystemet.
4. Biokemi af blod og urin. Særlig opmærksomhed betales af eksperter til CBS indikatorer.
5. Urinalyse passerer dagligt for at stabilisere tilstanden.
6. Immunogram - stigning i klasse E immunoglobuliner, cirkulerende immunkomplekser, kompliment.
7. Allergitest.
8. Hudhistologi - nekrose af alle lag af epidermis, dets frigørelse, svagt inflammatorisk infiltration af dermis.
9. Ifølge vidnesbyrdet passerer de sputum og udslip af erosioner på bagposev.
10. Instrumentale diagnosemetoder - lungens radiografi, tomografi af bækkenorganerne og retroperitonealrummet.

Stevens-Johnsons syndrom er differentieret fra systemisk vaskulitis, Lyells syndrom, ægte eller godartet pemphigus, skoldet hudsyndrom. Stevens-Johnson syndrom, i modsætning til Lyells syndrom, udvikler sig hurtigere, påvirker den følsomme slimhinde, ubeskyttet hud og vigtige indre organer stærkere.

behandling

Patienter med Stevens-Johnsons syndrom bør indlægges i en brænde- eller intensivafdeling til lægehjælp. Først og fremmest er det nødvendigt at straks annullere brugen af ​​stoffer, der kan fremkalde dette syndrom, især hvis deres anvendelse blev startet i de sidste 3-5 dage. Dette gælder medicin, der ikke er afgørende.

Behandling af patologi er primært rettet mod genopfyldning af tabt væske. For at gøre dette indsættes et kateter i ulnarvenen, og infusionsterapi påbegyndes. Kolloid og krystalloid opløsninger infunderes intravenøst. Oral rehydrering er mulig. I svær ødem i larynx slimhinder og vejrtrækningsbesvær overføres patienten til en ventilator. Efter en stabil stabilisering sendes patienten til hospitalet. Der er han ordineret en kombinationsbehandling og en hypoallergen diæt. Det består af at forbruge kun flydende og pureed mad og rigeligt at drikke.
Hypoallergen diæt indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fisk, kaffe, citrus, chokolade, honning. Tunge patienter foreskrev parenteral ernæring.

Behandling af sygdommen omfatter afgiftning, antiinflammatoriske og regenerative foranstaltninger.

Drogbehandling for Stevens-Johnsons syndrom:

• glukokortikosteroider - Prednisolon, Betamethason, Dexamethason,
• vand- og elektrolytopløsninger, 5% glucoseopløsning, gemodez, blodplasma, proteinopløsninger,
• bredspektret antibiotika
• antihistaminer - "Dimedrol", "Suprastin", "Tavegil",
• NSAID.

Lægemidler administreret til patienter for at forbedre den generelle tilstand. Derefter reducerer læger doseringen. Og efter fuld inddrivelse er medicin stoppet.

Aktuel behandling er brugen af ​​lokalanæstetika - "Lidocaine", antiseptika - "Furacilin", "Chloramin", hydrogenperoxid, kaliumpermanganat, proteolytiske enzymer "Trypsin" og præparater til regenerering - rosehip olie eller havtorn. Patienterne ordineres salver med kortikosteroider - "Akriderm", "Adventan", kombinerede salver - "Triderm", "Belogent". Erosion og sår behandles med anilinfarvestoffer: methylenblåt, fucorcin, strålende grønt.

Når conjunctivitis kræver høring af en øjenlæge. Hver anden time falder kunstige tårer, antibakterielle og antiseptiske øjendråber i henhold til ordningen i øjnene. I fravær af terapeutisk virkning er dexamethason-øjendråber, Oftagel eye gel, prednisolon øjensalve og erythromycin eller tetracyclin salve ordineret. Mundhulen og slimhinden i urinrøret behandles også med antiseptika og desinfektionsmidler. Skylter er nødvendige flere gange om dagen med chlorhexidin, miramistin, clotrimazol.

I Stevens-Johnsons syndrom anvendes ofte ekstrakorporeal blodrensning og afgiftning. Til fjernelse af immunkomplekser fra kroppen anvendes plasmafiltrering, plasmaferes, hæmosorption.

Prognosen for patologi afhænger af forekomsten af ​​nekrose. Det bliver ugunstigt, hvis der er et stort læsionsområde, et signifikant tab af væske og udprægede syre-base balanceforstyrrelser.

Prognosen for Stevens-Johnsons syndrom er ugunstig i følgende tilfælde:

• alder af patienter over 40 år
• den hurtige udvikling af patologi,
• takykardi mere end 120 slag pr. minut,
• nekrose af epidermis mere end 10%
• blodglukoseniveau er mere end 14 mmol / l.

Tilstrækkelig og rettidig behandling bidrager til patientens fuldstændige inddrivelse. I mangel af komplikationer er prognosen for sygdommen gunstig.

Stevens-Johnson syndrom er en alvorlig sygdom, som forværrer patienternes livskvalitet betydeligt. Tidlig og omfattende diagnose, tilstrækkelig og kompleks terapi gør det muligt at undgå udvikling af farlige komplikationer og alvorlige konsekvenser.

Stevens Johnsons syndrom: Er sygdommen så forfærdelig som den ser ud?

Blandt de tilsyneladende uskadelige allergiske reaktioner er der også akutte, man kan endda sige alvorlige former for sygdomme fremkaldt af allergenet. Disse omfatter Stevens Johnsons syndrom. Det har en ekstremt farlig karakter og tilhører underarten af ​​de allergiske reaktioner, der er et chok for menneskekroppen. Overvej hvor farligt dette syndrom er, og hvordan det kan behandles.

Sygdomskarakteristik

Dette syndrom blev først nævnt i 1922. Han fik navnet fra forfatteren, der beskrev sygdommens hovedtegn. Det kan forekomme i alle aldre, men oftere hos mennesker over 20 år.

Generelt er dette en sygdom i hud og slimhinder i menneskekroppen forårsaget af allergier. Det repræsenterer formularen, når cellerne i epidermis begynder at dø af, som et resultat - adskiller sig fra dermis.

Johnson syndrom er et malignt eksudativt erytem, ​​der kan føre til døden. Den tilstand, der er forårsaget af syndromet, truer ikke kun helbredet, men også livet. Det er farligt, fordi alle symptomerne ses om et par timer. Vi kan sige, at det er en toksisk form af sygdommen.

Dette syndrom forekommer ikke som en normal allergisk reaktion. Bobler formes på slimhinderne, som bogstaveligt talt holder sig omkring halsen, kønsorganerne og huden. En person kan chokke på grund af dette, nægte at spise, fordi det er meget smertefuldt, øjnene kan holde sammen, sur, og derefter boblerne fylde med pus. Og jeg må sige, at en sådan stat er meget farlig for en person.

Patient Symptom Stevens Johnson er i en feberstilstand, selve sygdommen skrider frem ved lynhastighed - feber, ondt i halsen. Alle disse er kun de første symptomer. Dette ligner meget på en forkølelse eller forkølelse, så mange er simpelthen ikke opmærksomme og er ikke klar over, at det er på tide at behandle patienten.

Men personens tilstand forværres yderligere. Udslæt over hele kroppen og på slimhinder udvikler sig til ikke-helende erosion, hvorfra blod konstant oser. Og alt dette fremkalder fibrøs plaque.

Lægerne siger dog, at denne patologiske tilstand er meget sjælden og tilbøjelig til patologi på kun 5 personer ud af en million mennesker. Hidtil studerer videnskaben mekanismen for udvikling, forebyggelse og behandling af syndromet. Dette er vigtigt, fordi folk med denne sygdom kræver nødhjælp fra kvalificerede fagfolk og særlig pleje.

Årsager til syndromet

Hidtil er der fire hovedårsager, der fremmer udviklingen af ​​SJS.

En af dem betragtes som medicin. Ofte er disse antibiotika medicin.

• sulfonamider;
• cephalosporiner;
• antiepileptiske lægemidler;
• adskilte antivirale og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• antibakterielle lægemidler.

Den næste årsag til SJS er en infektion, som trænger ind i menneskekroppen. Blandt dem er:

• bakteriel tuberkulose, gonoré, salmonellose;
• viral - herpes simplex, hepatitis, influenza, aids;
• svampe - histoplasmosis.

I en separat faktor, der fremkalder SJS, indbefatter kræft. Dette syndrom kan være en komplikation af en malign tumor.

Meget sjældent kan denne sygdom forekomme på baggrund af fødevareallergier, hvis stoffer, der kan føre til forgiftning, systematisk kommer ind i kroppen.

Svært sjældent udvikler syndromet som et resultat af vaccination, når kroppen reagerer med øget følsomhed over for vaccins komponenter.

Men til denne dag er medicin ukendt, hvorfor sygdommen kan udvikle sig uden at provokere dens årsager. T-lymfocytter er i stand til at beskytte kroppen mod fremmede organismer, men i den tilstand, der forårsager syndromet, aktiveres disse T-lymfocytter mod deres egen krop og ødelægger huden.

Lægerne understreger dog, at det ikke er værd at nægte at tage medicin, der fremkalder syndromet. Normalt er alle disse lægemidler ordineret som en behandling for alvorlige sygdomme, hvor døden uden behandling er meget hurtigere.

Det vigtigste er, at allergier er langt fra at blive observeret i alle. Derfor skal den behandlende læge være overbevist om, at det er hensigtsmæssigt at tage recepten under hensyntagen til patientens medicinske historie.

Symptomer på syndromet: hvordan man skelner fra andre sygdomme

Hvor hurtigt sygdommen udvikler vil afhænge af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem. Alle symptomer kan forekomme efter en dag eller i flere uger.

Det hele starter med en uforståelig kløe og små røde pletter. Det første opkald til udvikling af syndromet er udseendet af vesikler eller tyr på huden. Hvis du rører ved dem eller ved et uheld rører dem, vil de simpelthen falde væk og efterlade dem purulente sår.

Så stiger kropstemperaturen kraftigt - op til 40 grader Celsius, hovedpine, smerter, feber, fordøjelsesbesvær, rødme og ondt i halsen begynder. Det skal bemærkes, at alt dette sker på kort tid. Derfor er det nødvendigt at straks kalde en ambulance eller straks tage patienten til hospitalet. Forsinkelse kan koste en persons liv.

Efter de lynhurtige udseende af de ovennævnte symptomer bliver små blærer store. De er dækket af en lys grå film og en skorpe af tørret blod. Patologi udvikler sig ofte og ved munden. Patientens læber holder sig sammen, så han nægter at spise og kan ikke sige et ord.

I starten påvirkes kun få dele af kroppen - ansigt og lemmer. Derefter skrider sygdommen, og al erosion fusionerer. På samme tid forbliver palmer, fødder og hoved intakte. Dette faktum for læger at blive den største i anerkendelse af SJS.

En patient med lille pres på huden, fra de allerførste dage efter symptomens indtræden, vil opleve svær smerte.

En smitsom sygdom kan også slutte sig til syndromet, hvilket kun vil forværre sygdommens forløb. En anden faktor ved identifikation af ADD er øjenskade. På grund af pus kan øjenlågene vokse sammen, alvorlig konjunktivit opstår. Som følge heraf kan patienten miste syn.

Vil ikke forblive intakt og kønsorganer. Som regel begynder udviklingen af ​​mindre sygdomme - urethritis, vaginitis, vulvitis. Efter nogen tid bliver de berørte områder af huden overgroet, men ar er forbliver, og der sker en indsnævring af urinrøret.

Alle blærer på huden vil være lyse lilla med en blanding af pus og blod. Når de åbner spontant, forbliver der sår i deres sted, som derefter er dækket af en grov skorpe.

De følgende billeder er eksempler på, hvordan Stevens Johnsons syndrom ser ud:

Diagnose af sygdommen

For at kunne diagnosticere og ikke forveksle syndromet med en anden sygdom er det nødvendigt at bestå test for at bekræfte SJS. Dette er primært:

• biokemisk blodprøve;
• hudbiopsi;
• urinanalyse
• tank såning med slimhinder.

Selvfølgelig vil en specialist sætte pris på udslætets karakter, og hvis der er komplikationer, skal du konsultere ikke kun en hudlæge, men også en pulmonolog og en nefrolog.

Kompetent behandling - lægehjælp

Efter diagnosen er bekræftet, skal behandlingen påbegyndes straks. Forsinkelse kan koste patientens liv eller tjene som udvikling af mere alvorlige komplikationer.

Bistand, der kan leveres hjemme til patienten inden indlæggelse. Det er nødvendigt at forhindre dehydrering. Dette er grundlæggende i første fase af behandlingen. Hvis patienten kan drikke alene, skal du give ham regelmæssigt rent vand. Hvis patienten ikke kan rive sin mund, injiceres adskillige liter saltopløsning intravenøst.

Hovedterapien vil være rettet mod at eliminere forgiftning og forebygge komplikationer. Det første, som patienten holder op med at give stoffer, der fremkalder en allergisk reaktion. En undtagelse kan kun være vigtige lægemidler.

Efter indlæggelse er patienten ordineret:

1. Hypoallergen diæt - fødevaren skal dræbes gennem en blender eller væske. I svære tilfælde vil kroppen blive fodret intravenøst.
2. Infusionsterapi - injiceret saltvand og plasmaopløsninger (6 liter om dagen isotonisk opløsning).
3. Sørg for fuldstændig sterilitet i rummet, så ingen infektion kunne komme på sårets åbning.
4. Regelmæssig behandling af sår med desinfektionsmidler og slimhinder. For øjne, azelastin, med komplikationer - prednison. Til mundhulen - hydrogenperoxid.
5. Antibakterielle, smertestillende midler og antihistamin medicin.

Basis for behandling bør være hormonale glukokortikoider. Ofte påvirkes patientens mund straks, og han kan ikke åbne munden, så stofferne injiceres ved hjælp af injektioner.

Med den rette behandling giver lægerne normalt en positiv prognose. Alle symptomer skal gå væk 10 dage efter behandlingens begyndelse. Efter lidt tid vil kroppens temperatur falde til normal, og betændelsen fra huden, under påvirkning af stoffer, vil falde.

Fuld opsving kommer i en måned, ikke mere.

Forebyggelsesmetoder

Generelt er forebyggelsen af ​​sygdommen de sædvanlige forholdsregler. Disse omfatter:

1. Læger har ikke lov til at ordinere et lægemiddel, der er allergisk over for patienten.
2. Brug ikke lægemidler fra samme gruppe som de lægemidler, som patienten har en allergi over for.
3. Brug ikke flere lægemidler på samme tid.
4. Det er altid bedre at følge instruktionerne om brugen af ​​stoffer.

Læge rådgivning

Læger anbefaler dem med dårlig arvelighed - dvs. i familien var sygdomme hos SJS at være yderst forsigtige og opmærksomme. Fordi risikoen for syndromets udseende på den arvelige linje er meget høj.

Også dem, der har svag immunitet og dem, der mindst har haft SSD, skal altid huske at tage sig af dig selv og være opmærksom på alarmklokkerne. Det er svært at forudsige udviklingen af ​​syndromet.

Hvis forebyggende foranstaltninger respekteres, kan komplikationer og den hurtige udvikling af sygdommen undgås.

Selvfølgelig bør du altid overvåge dit helbred - regelmæssigt hærdet, så kroppen kan modstå sygdomme, anvende antimikrobielle og immunostimulerende lægemidler.

Glem ikke om ernæring. Det skal være afbalanceret og komplet. En person skal modtage alle de nødvendige vitaminer og mineraler, så de ikke er mangelfulde.

Den vigtigste garanti for effektiv behandling er akut terapi. Alle, der er i risikokategorien, bør huske dette og straks i tilfælde af mistænkelige symptomer, søge lægehjælp.

Det vigtigste er ikke at panikere og tage de første vigtige skridt i sygdommens indledende fase. Erythema multiforme exudativ er meget sjælden, og eksacerbation opstår normalt i lavsæsonen - om efteråret eller foråret. Sygdommen udvikler sig hos både mænd og kvinder i alderen 20 til 40 år. Der er dog tilfælde, hvor symptomet blev fundet hos børn under 3 år.

Hvis du ved om risiciene, kan du blive reddet fra mange komplikationer af syndromet, som kan medføre mange sundhedsmæssige problemer.

Symptomer og behandling af Stevens-Johnsons syndrom

Stevens Johnsons syndrom - en meget alvorlig sygdom af en systematisk allergisk reaktion af en forsinket type, opstår som en multiforme eksudativ erytem, ​​som påvirker mindst to slimhinder i to organer, måske mere.

grunde

Årsagerne til Steven Johnson syndrom kan opdeles i undergrupper:

• medicin medicin. En akut allergisk reaktion opstår, når et lægemiddel indtages. Hovedgrupperne, der forårsager Steven Johnson syndrom, er: penicillin antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, sulfonamider, vitaminer, barbiturater, heroin;
• infektion. I dette tilfælde registreres en infektiøs-allergisk form af Stephen Johnsons syndrom. Allergene er: vira, mycoplasmaer, bakterier;
• onkologiske sygdomme;
• idiopatisk form af Stevens Johnsons syndrom. I en sådan situation kan klare årsager ikke afgøres.

Klinisk billede

Stephen Johnson syndrom forekommer i en ung alder fra 20 til 40 år, men der er tidspunkter, hvor sygdommen diagnosticeres hos nyfødte. Ofte er mænd syge end kvinder.

De første symptomer påvirker infektionen i den øvre luftvej. Den indledende prodromale periode forlænges til to uger, og systemet er systematiseret ved feber, svær svaghed, hoste og hovedpine. I sjældne tilfælde er opkastning, diarré forårsaget.

Hudens og slimhinderne i munden hos børn og voksne påvirkes straks inden for fem dage, lokaliseringsstedet kan være alt, men oftest forekommer udslæt på albuer, knæ, ansigt, organer i reproduktionssystemet og alle slimhinder.

I Stephen Johnson syndrom vises edematøse, komprimerede papirer med en mørk pink farve, hvis runde form er fra en til seks centimeter. Der er to zoner: intern og ekstern. Den indre er præget af en grå-blå farve, i midten vises en boble inde i, som indeholder serøs væske. Udendørs vises i rødt.

I mundhulen manifesterer Stevens Johns syndrom sig på læberne i kinder og voksne som brudt erythema, blærer, erosive pletter af gullig-grå farve. Når der afsløres bobler, dannes blødende sår; læber, tandkødsvælde, smerter, bliver dækket af hæmoragiske skorster. Et udslæt på alle områder af huden mærkes ved brænding, kløe.

I urinen påvirkes slimhinderne og manifesteres ved blødning fra urin i udskillelseskanalen, en komplikation af urinrøret hos mænd, og hos piger er vulvovaginitis manifesteret. Øjnene påvirkes også, i hvilket tilfælde blephroconjunctivitis udvikler sig, hvilket ofte fører til fuldstændig blindhed. Sjældent, men udviklingen af ​​colitis, proctitis er muligt.

Der er også almindelige symptomer: feber, hovedpine og ledsmerter. Ondartet exudativ erytem udvikler sig hos mennesker over fyrre år, akut og meget hurtig kurs, hjerteslag bliver hyppige, hyperglykæmi. Symptomer i nederlaget på de indre organer, nemlig deres slimhinder, forekommer i form af esophageal stenose.

Den endelige død i Stephen Johnson syndrom er ti procent. Fuldstændig tab af syn efter lidelse af alvorlig keratitis forårsaget af Stephen Johns syndrom, forekommer hos fem til ti patienter.

Erythema multiforme exudative diagnosticeres sammen med Layels syndrom. Det holdes mellem dem. I begge disse sygdomme er primære læsioner ens. Kan stadig ligner systemisk vaskulitis.

Video: Forfærdelig virkelighed om Stevens-Johnson syndrom

diagnostik

Stevens Johnsons syndrom begynder at blive diagnosticeret med indsamling af historie. For at gøre dette spørger lægen patientens spørgsmål, for eksempel: "Har du tidligere lider af allergiske sygdomme, og hvilke? Hvilke symptomer har de haft, og deres årsager? "," Har patienten forsøgt at behandle sygdommen alene og ved hvilke metoder: medicin eller folkemedicin? ", Ligesom andre lignende spørgsmål.

Ved diagnosens begyndelse undersøger lægen hud og slimhinder gennem hele kroppen og bemærker ændringerne, karakteriserer udslæt, der har vist sig. Ser gennem placering, udseendet af sekundære hudtumorer. Lægen overvåger om åndenød er iagttaget, tilstanden af ​​blodtryk, forstyrrelser i mave-tarmkanalen i urinudgangssystemet.

En objektiv undersøgelsesforanstaltning hjertefrekvens, blodtryk, temperatur, pulping lymfeknuder, bukhulen.

Efter alt dette udføres laboratorietest. Hver dag skal du donere blod til en detaljeret generel analyse, der giver op til patientens tilstand er stabil. Et koagulogram udføres, en fælles urintest tages også dagligt, og der tages prøver af den berørte hud og slimhinder. Der udføres også biokemisk analyse af blod.

Generelt vender patienten til en allergiker eller en hudlæge, men hvis visse indre organer påvirkes, skal lægerne behandles med et smalt emne.

Video: Symptomatologi af multiforme eksudativ erytem

Erythema multiforme exudative kræver først til sygehuspleje. Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne sygdom forsvinder meget væske, en kateterisering af perifer venen udføres for at lindre denne tilstand, og transfusion af væsken anvendes til dette, saltopløsninger anvendes til et volumen på en til to liter.

Injicerede kortikosteroider: intravenøs prednison. Dette er et hormonalt stof og kan ikke være meget effektivt i dette tilfælde. Det er nødvendigt at udføre kunstig ventilation af lungerne.

behandling

Behandlingen udføres hovedsageligt på hospitalet.

Primært anvendte kortikosteroider. De er meget stærke og stopper udvidelsen af ​​den allergiske reaktion yderligere. I de fleste tilfælde introduceres de i form af injektioner, de begynder at handle hurtigere. Corticosteroider er repræsenteret af følgende eksempler: prednison, dexamethason. I kombination med dem tildeles elektrolytløsninger. Det er ønskeligt at indføre dem i form af droppere, lægemidlet administreres på denne måde.

Johns Dubins syndrom påvirker et meget stort hudområde, og som følge heraf kan der forekomme en viral komplikation. Antibiotikabehandling bruges til at eliminere deres manifestationer. Lægemidler i form af antibiotika til hver patient vælges individuelt.

Du kan ikke undvære den lokale behandling af Stephen Johnson syndrom, det omfatter den korrekte pleje af huden og omhyggelig fjernelse af livløs hud. Dette kræver antiseptiske opløsninger. De anvendes i form af peroxid og kaliumpermanganat.

Afhængigt af lokaliseringen er en individuel organsbehandling tildelt. Med mundhulenes nederlag efter hvert måltid behandles med peroxid eller andre desinfektionsopløsninger. Urin ekskretory organer behandles med salve solcoseryl eller prednison, tre gange om dagen. Øjne smøres med øjensalver, øjendråber anvendes.

Der er et af de grundlæggende principper for behandling, det er at fastslå årsagen, som gav udvikling til Stephen Johnson syndrom. Det er nødvendigt at holde sig til en allergivenlig kost. Candy, chokolade, fiskeprodukter, citrus, kylling, kaffe, krydderier og mayonnaise, jordbær, cantaloupe, honning og alkohol er udelukket fra kosten.

Polymorphic exudative erythema

Polymorphic exudative erythema er en sygdom, hvor skindene i huden påvirkes som følge af, at huden og slimhinderne ændres. Symptomer er: pletter, der ligner mål, blærer vises. Lokaliseret på hænder, fødder og slimhinder. Også kaldet denne form for exudativ erythema multiforme.

Exudativ erythema multiforme udvikler sig hos yngre mennesker. Udslætet varer i en uge. Det ser næsten rød ud.

Stevens-Johnsons syndrom

Stevens-Johnsons syndrom er en akut bullous læsion af slimhinder og hud af allergisk natur. Det går videre mod baggrunden for patientens alvorlige tilstand med inddragelse af mundslimhinden, øjnene og urinorganerne. Diagnosen af ​​Stevens-Johnson syndrom omfatter en grundig undersøgelse af patienten, en immunologisk undersøgelse af blodet, en hudbiopsi, et koagulogram. Ifølge indikationer, lungens radiografi, blærens ultralyd, nyrernes ultralyd, biokemisk analyse af urin, høring af andre specialister. Behandlingen udføres ved hjælp af ekstrakorporeal hæmokorrektion, glukokortikoid og infusionsterapi og antibakterielle lægemidler.

Stevens-Johnsons syndrom

Data om Stevens-Johnsons syndrom blev offentliggjort i 1922. Over tid blev syndromet opkaldt efter forfatterne, der først beskrev det. Sygdommen er en vanskelig variant af erythema multiforme exudativ og har et andet navn - "malign eksudativ erytem". Sammen med Lyells syndrom klassificerer pemphigus, en bullous variant af SLE, allergisk kontaktdermatitis, Haley-Hayley's sygdom, etc. Dermatologi Stevens-Johnsons syndrom til bullous dermatitis, hvor det almindelige kliniske symptom blærer på huden og slimhinderne.

Stevens-Johnsons syndrom ses i alle aldre, oftest hos mennesker 20-40 år og ekstremt sjældne i de første 3 år af et barns liv. Ifølge forskellige data varierer forekomsten af ​​syndromet pr. 1 million population fra 0,4 til 6 tilfælde pr. År. De fleste forfattere rapporterer en højere forekomst blandt mænd.

Årsager til Stevens-Johnsons syndrom

Udviklingen af ​​Stevens-Johnsons syndrom skyldes en øjeblikkelig type allergisk reaktion. Der er 4 grupper af faktorer, der kan udløse sygdommens indtræden: smitsomme stoffer, stoffer, maligne sygdomme og ukendte årsager.

Hos voksne er Stevens-Johnsons syndrom normalt forårsaget af administration af medicin eller en ondartet proces. Af lægemidlerne er rollen af ​​den forårsagende faktor primært tildelt antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske, regulatorer af centralnervesystemet og sulfonamider. Blandt kræftpatienter spilles hovedrollen i udviklingen af ​​Stevens-Johnsons syndrom af lymfomer og carcinomer. Hvis den specifikke etiologiske faktor af sygdommen ikke kan etableres, så taler de om det idiopatiske Stevens-Johnsons syndrom.

Symptomer på Stevens-Johnsons syndrom

Stevens-Johnsons syndrom er præget af en akut start med hurtig udvikling af symptomer. I starten er der utilpashed, en stigning i temperatur op til 40 ° C, hovedpine, takykardi, artralgi og muskelsmerter. Patienten kan have ondt i halsen, hoste, diarré og opkastning. Inden for et par timer (maksimum efter 24 timer) observeres ret store blister på mundslimhinden. Efter åbning er der dannet omfattende fejl på slimhinden, dækket af hvidgrå eller gullige film og skorper af tørret blod. Den røde kant af læberne er involveret i den patologiske proces. Patienter kan ikke spise eller endda drikke på grund af alvorlige slimhinder i Stevens-Johnsons syndrom.

Skader på øjnene i begyndelsen af ​​typen af ​​allergisk conjunctivitis, men er ofte kompliceret af sekundær infektion med udviklingen af ​​purulent inflammation. For Stevens-Johnsons syndrom er uddannelse på bindehinden og hornhinden af ​​erosive ulcerative elementer af lille størrelse typisk. Mulig skade på iris, udvikling af blepharitis, iridocyclitis, keratitis.

Læsionen af ​​slimhinderne i det genitourinære system ses i halvdelen af ​​Stevens-Johnsons syndrom. Det forekommer i form af urethritis, balanoposthitis, vulvitis, vaginitis. Ærring af erosioner og sår i slimhinderne kan føre til dannelse af en urinrørstrengning.

Hud læsioner er repræsenteret af et stort antal afrundede tårnhøje elementer, der minder om blærer. De har en lilla farve og når en størrelse på 3-5 cm. Et træk ved hududslæt i Stevens-Johnsons syndrom er udseendet af serøse eller blodige bobler i deres centrum. Åbningen af ​​boblerne fører til dannelsen af ​​lyse røde defekter, der bliver crusted. Favorit lokalisering af udslæt er huden på stammen og perineum.

Udseendet af nye udslæt på Stevens-Johnsons syndrom varer ca. 2-3 uger, og helbredelse af sår forekommer inden for 1,5 måneder. Sygdommen kan være kompliceret ved blødning fra blæren, lungebetændelse, bronchiolitis, colitis, akut nyresvigt, sekundær bakterieinfektion, synstab. Som et resultat af de udviklede komplikationer dør ca. 10% af patienterne med Stevens-Johnsons syndrom.

Diagnose af Stevens-Johnsons syndrom

En hudlæge kan diagnosticere Stevens-Johnsons syndrom på baggrund af karakteristiske symptomer, der er opdaget under en grundig dermatologisk undersøgelse. Intervjuer en patient kan bestemme årsagsfaktoren, der forårsagede sygdommens udvikling En hudbiopsi hjælper med at bekræfte diagnosen Stevens-Johnsons syndrom. Histologisk undersøgelse viser epidermal celle nekrose, perivaskulær lymfocyt infiltration og subepidermisk blæring.

I den kliniske analyse af blod bestemmes uspecifikke tegn på inflammation, koagulogrammet registrerer blødningsforstyrrelser, og den biokemiske analyse af blod viser et reduceret proteinindhold. Den mest værdifulde med hensyn til diagnose af Stevens-Johnsons syndrom er en immunologisk blodprøve, som påviser en signifikant stigning i T-lymfocytter og specifikke antistoffer.

Diagnose af komplikationer af Stevens-Johnsons syndrom kan kræve bakposeva-udslip erosioner, coprogrammer, biokemisk analyse af urin, Zimnitsky-prøve, ultralyd og CT-scanning af nyrerne, blære ultralyd, lungens radiografi osv..

Differentierende Stevens-Johnson syndrom er nødvendigt med dermatitis, som er typisk for blærer: allergisk og enkel kontaktdermatitis, actinisk dermatitis, herpetiform Dühring dermatitis, forskellige former for pemphigus (ægte, vulgært, vegetativt, bladagtigt), Lyells syndrom mv.

Behandling af Stevens-Johnsons syndrom

Terapi af Stevens-Johnsons syndrom udføres med høje doser af glukokortikoidhormoner. I forbindelse med nederlaget i mundslimhinden er indgift af lægemidler ofte nødvendigt for at udføre injektionsmetoden. En gradvis dosisreduktion begynder kun efter sygdommens symptomer, og patientens generelle tilstand forbedres.

Ekstrakorporeale hæmokorrektionsmetoder anvendes til at rense blod fra immunkomplekser dannet i Stevens-Johnsons syndrom: kaskadfiltrering af plasma, membranplasmaudveksling, hæmosorption og immunosorption. Plasma- og proteinopløsninger transficeres. Det er vigtigt at indføre en tilstrækkelig mængde væske i patienten og opretholde normal daglig diurese. Som en yderligere terapi anvendes calcium- og kaliumpræparater. Forebyggelse og behandling af sekundær infektion udføres ved hjælp af lokale og systemiske antibakterielle lægemidler.

Stevens-Johnson syndrom hos børn og voksne, symptomer

Sygdomme i hud og integritet kan være yderst farlige og ledsages af ubehagelige konsekvenser i form af andre sygdomme og død. For at forhindre dette sker, er det vigtigt at rettidigt diagnosticere hver lidelse og give hurtig og kvalificeret hjælp. Et af disse fænomener er Stevens-Johnsons syndrom, hvoraf et billede er præsenteret i artiklen. Denne sygdom påvirker hud og krop og er svær at behandle, især i de senere stadier. Overvej funktionerne i dets kliniske kursus og metoder til terapeutisk intervention til fejlfinding og helbredelse af kroppen.

Stevens-Johnson syndrom hvad er det

Stevens-Johnsons syndrom (ICD kode 10) er en farlig toksisk form af sygdommen, karakteriseret ved epidermalcellernes død og deres efterfølgende separation fra dermis. Forløbet af disse processer fører til dannelse af vesikler i området af slimhinderne i munden, halsen, kønsorganerne og nogle andre områder af huden - de vigtigste symptomer på sygdommen. Hvis dette sker i munden, bliver det svært for den syge at spise og smertefuldt lukke munden. Hvis sygdommen har ramt øjnene, bliver de alt for syge, dækket af hævelse og pus, hvilket fører til at stikke på øjenlågene.

Med nederlaget for sygdommen hos kønsorganer er der vanskeligheder med at urinere.

Billedet ledsages af en pludselig opstart af sygdommens progression, når en person har feber, ondt i halsen og en feberisk tilstand kan forekomme. På grund af sygdommens lighed med forkølelsen er diagnosen i begyndelsen fedt. Et udslæt hos et barn opstår oftest på læber, tunge, gane, svælg, bue, strubehoved, kønsorganer. Hvis du åbner formationen, forbliver det ikke-helende erosion, hvorfra der blokeres blod. Når de smelter sammen, bliver de til et blødende område, og en del af erosionen fremkalder fibrøs plaque, hvilket forringer patientens udseende og forværrer trivsel.

Lyells syndrom og Stevens Johnson-kontrast

Begge fænomener er præget af, at huden og slimhinderne er markant beskadiget, såvel som smerte, erytem og frigørelse. Da sygdommen forårsager mærkbare læsioner i de indre organer, kan patienten "afslutte" fatalt. Begge syndrom er relateret ved klassificering til de mest alvorlige former for lidelser, men de kan provokeres af forskellige faktorer og årsager.

• Ifølge forekomsten af ​​sygdommen tegner Lyells syndrom op for 1,2 situationer pr. 1.000.000 mennesker om året og for den pågældende sygdom op til 6 tilfælde pr. 1.000.000 mennesker i samme periode.
• Der er også forskelle i årsagerne til læsionen. SJS forekommer i halvdelen af ​​situationerne på grund af medicinering, men der er situationer, hvor identifikation af årsagen er umulig. SL i 80% manifesteres på baggrund af lægemidler, og i 5% af tilfælde er der manglende behandlingsforanstaltninger. Andre årsager omfatter kemiske forbindelser, lungebetændelse og virale infektiøse processer.
• Lokalisering af læsionen antyder også flere forskelle mellem syndromerne af begge typer. Erytem er dannet i ansigtet og i ekstremiteterne, efter nogle få dage bliver dannelsen sammenflydende. I tilfælde af SJS forekommer en læsion på krop og ansigt overvejende, mens der i den anden sygdom observeres en læsion af den generelle type.
• De generelle symptomer på lidelser konvergerer og ledsages af feber, feber, udseende af smerte. Men med SL stiger denne figur altid efter 38 graders mark. Der er også en stigning i patientens angsttilstand og en følelse af alvorlig smerte. Nyresvigt - baggrunden for alle disse lidelser.

Klare definitioner af disse lidelser er stadig ikke tilgængelige, mange omfatter Stevens-Johnsons syndrom, hvis billede er præsenteret i artiklen, til den alvorlige form for polymorf erythem, mens den anden sygdom betragtes som den mest komplicerede form for SJS. Begge sygdomme i udvikling kan starte med dannelse af erytem i irisområdet, men med SL spredes fænomenet meget hurtigere, hvilket resulterer i nekrose, og epidermier eksfolierer. Når SSD peeling lag forekommer mindre end 10% af kropsdækslet, i andet tilfælde - 30%. Generelt er begge lidelser ens, men forskellige, alt afhænger af egenskaberne af deres manifestation og generelle indikatorer for symptomer.

Stevens-Johnson syndrom forårsager

Stevens-Johnsons syndrom, hvis billede kan ses i artiklen, er repræsenteret ved en akut pungeløs læsion i hud- og slimhinderne, mens fænomenet har en allergisk oprindelse og en særlig karakter. Sygdommen forløber inden for rammerne af forværringen af ​​sygdoms tilstand, og mundslimhinden sammen med kønsorganerne og urinsystemet er gradvist involveret i denne proces.

Fælles årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​SJS har som regel en forløber i form af en øjeblikkelig allergi. Der er 4 typer faktorer, der påvirker starten af ​​sygdommens udvikling.

• Infektionsmidler, der påvirker organer og forværrer sygdommens generelle forløb
• At tage visse grupper af stoffer, der fremkalder nærværet af denne sygdom hos børn;
• Maligne fænomener - tumorer og neoplasmer af godartet type med særlig karakter
• Årsager, der ikke kan identificeres på grund af utilstrækkelig medicinsk information.

Hos børn forekommer fænomenet som følge af virussygdomme, mens udslæt hos voksne har en anden karakter og tydeligt skyldes brugen af ​​medicinsk udstyr eller tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer og fænomener. Hvad angår de små børn, virker et stort antal fænomener som provokerende faktorer.

Hvis vi overvejer effekten af ​​stoffer på børnenes legeme, kan antibiotika og ikke-steroide midler mod inflammatorisk proces gives. Hvis vi overvejer indflydelsen af ​​maligne tumorer, kan vi skelne mellem lederskabet af carcinom. Hvis ingen af ​​de ovennævnte faktorer har noget at gøre med sygdomsforløbet, taler vi om SJS.

Detailing oplysninger

De første oplysninger om syndromerne blev dækket i 1992, med tiden blev sygdommen beskrevet mere detaljeret og udstyret med et navn til ære for navne på forfatterne, som studerede dybtgående og kendskab til dens natur. Sygdommen er ekstremt vanskelig og er et andet navn - malign eksudativ erytem. Sygdommen er relateret til dermatitis af bullous type - sammen med SLE, pemphigus. Det vigtigste kliniske kursus er, at blærer optræder på huden og slimhinderne.

Hvis vi overvejer forekomsten af ​​sygdommen, kan det bemærkes, at det er muligt at støde på det på en hvilken som helst alder, normalt er sygdommen tydeligt manifesteret i 5-6 år. Men det er meget sjældent at møde sygdommen i de første tre år af barnets liv. Mange forfattere, forskere har fundet ud af, at den højeste forekomst er til stede blandt befolkningens mandlige publikum, som omfatter dem i risikogruppen. Et udslæt, hvis billede kan ses i artiklen, ledsages også af en række andre symptomer.

Stevens-Johnson syndrom symptomer billede

SJS er en sygdom udstyret med et akut forløb og hurtig udvikling med hensyn til symptomer.

• I første omgang kan du skelne utilpashed og en stigning i kropstemperaturen.
• Så er der akut smerte i hovedet, ledsaget af artralgi, takykardi og muskelsygdomme.
• De fleste patienter klager over ondt i halsen, opkastning og diarré.
• Patienten kan lide af hoste, opkastning og blærer.

• Efter åbningen kan man finde omfattende mangler, der er dækket af hvide eller gule film eller skorper.

• Den patologiske proces indebærer rødmen af ​​læbegrænsen.

• På grund af den alvorlige smerte, finder patienterne det svært at drikke og spise.

• Der er en alvorlig allergisk conjunctivitis, kompliceret af purulente inflammatoriske processer.

• For nogle sygdomme, herunder SSD, præget af forekomsten af ​​erosion og sår i bindehinden. Der kan være keratitis, blepharitis.
• Organerne i det urogenitale system er mærkbart påvirket, nemlig deres slimhinder. Dette fænomen påvirker 50% af situationer, symptomerne opstår i form af urethritis, vaginitis.
• Hud læsion ligner en imponerende stor gruppe af tårnhøje formationer svarende til blærer. Alle har en crimson farve og kan nå dimensioner på 3-5 cm.

• Toksisk epidermal nekrolyse kan påvirke mange organer og systemer. Ofte fører til triste konsekvenser og død.

Den periode, hvor nye udslæt dannes, varer flere uger, og for den fuldstændige helbredelse af sår tager det 1-1,5 måneder. Sygdommen kan være kompliceret af, at blodet trickler fra blæren, såvel som colitis, lungebetændelse og nyresvigt. I løbet af disse komplikationer dør ca. 10% af de syge mennesker, de fleste klarer at helbrede sygdommen og begynder at opretholde en fuldt udlevet sædvanlig livrytme.

Stevens-Johnson syndrom pædiatrisk ordning

Kliniske anbefalinger tyder på hurtig eliminering af sygdommen gennem en foreløbig undersøgelse af sin art. Inden behandling af en sygdom er foreskrevet, udføres et bestemt diagnostisk kompleks. Det indebærer en detaljeret undersøgelse af patienten, en immunologisk undersøgelse af blod, hudbiopsi. Hvis der er visse indikationer, skal lægen ordinere en fuldstændig radiografi af lungerne og ultralyd af det urogenitale system, nyre og biokemi.

Om nødvendigt kan patienten henvises til rådgivning til andre specialister. Normalt er en hudlæge eller relevante specialiserede læger involveret i at identificere lidelsen, baseret på symptomer / klager / test. En blodprøve er nødvendig for at identificere specifikke inflammatoriske tegn. Differentiel diagnose finder også sted, og den afviger fra dermatitis, som også ledsages af dannelse af blærer, udslæt på ansigtet og så videre.

Medicinske begivenheder

Stevens-Johnsons syndrom, hvoraf et foto kan vurderes i artiklen, er en alvorlig sygdom, der kræver en passende indsats fra en specialist. Systematiske procedurer omfatter aktiviteter, der tager sigte på at reducere eller eliminere forgiftning, fjerne inflammatorisk proces og forbedre tilstanden af ​​den berørte hud. Hvis kroniske ubesvarede situationer finder sted, kan specialhandlinger blive foreskrevet.

• Cortikosteroider - for at forhindre gentagelse;
• desensibiliserende midler;
• lægemidler til eliminering af toksikose.

Mange mennesker mener, at det er nødvendigt at ordinere en vitaminbehandling - især anvendelsen af ​​ascorbinsyre og lægemidler i gruppe B, men det er en vildfarelse, fordi brugen af ​​disse stoffer kan fremkalde en forringelse af den generelle sundhed. Det er muligt at overvinde udslæt på kroppen gennem lokal terapi, som sigter mod at fjerne den inflammatoriske proces og slippe af med puffiness. Bruges normalt smertestillende midler, antiseptiske salver og geler, specialiserede cremer, enzymer og keratoplastik. Når sygdommen er remission, undersøges børnene ved mundhulen og rehabilitering.

Stevens-Johnson syndrom baby foto

Stevens-Johnsons syndrom, hvoraf et billede er præsenteret i artiklen, kan påvirke børn. Hos spædbørn op til 3 år er sygdommen sjælden, med aldersrelaterede ændringer øges sandsynligheden. Da sygdommen kun rammer slimhinderne og andre dele af kroppen, er udslætene på hænderne

Men når der opdages de mindste ændringer i barnets krop eller opførsel, er der brug for akut nødhjælp, herunder eliminering af forgiftning og forbedring af helbredstilstanden.

Den rettidige levering af specialiseret pleje vil forbedre det overordnede kliniske billede og øge chancerne for hurtig genopretning markant. Med en kompetent tilgang til gennemførelsen af ​​det terapeutiske kompleks kan du opnå fantastiske resultater og komme til dit eget opsving. Hovedreglen er en kombination af flere behandlinger.

Ved du, hvad Stevens-Johnsons syndrom er? Hjalp fotoet med at identificere sine symptomer? Del din mening og giv feedback på forumet!