Hvorfor foreskrive stearinlys Movalis?

Ingen kommentarer endnu. Vær den første! 1.550 visninger

Stearinlys Movalis - et lægemiddel, der har antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Introduktion til den rektale zone betyder øjeblikkelig absorption af lægemiddelkomponenter, hvilket ikke er ringere end virkningen af ​​tabletter.

Dette lægemiddel har ingen skadelig virkning på kroppen, og bivirkninger er yderst sjældne.

Stofbrug

I dag kan vi navngive følgende almindelige patologiske fænomener i kroppen efter at have diagnosticeret, hvilken læge kan ordinere brugen af ​​Movalis suppositorier:

Kondros i lændehvirvelsøjlen

Chondrosis er en patologi, hvor der er en degenerering af visse områder af bruskvæv i knoglevæv. Læger kunne i lang tid ikke finde en måde at fjerne rygsmerter på, fordi det var umuligt. Men moderne medicin har nogle måder at opnå chondrosis kur på.

Med kondrosis opstår der et symptom på rygsmerter, bevægelsen af ​​dette afsnit er begrænset, ubehagelig tyngde og spænding i ryggen mærkes. Der er også muskel aches, der kan udstråle til de indre organer. Ofte er der hovedpine, såvel som ubehag i hjertet, er funktionen af ​​mave-tarmkanalen forstyrret.

Lægen kan ordinere både konservativ og kirurgisk behandling for kondrosis. Brug af konservativ behandling hjælper med at eliminere rygsmerter, genoprette den naturlige funktion af rygmarven på rygmarven og stoppe de patologiske forandringer i rygsøjlen.

Ifølge instruktionerne bør brug af Movalis suppositorier til kronondose udføres maksimalt en gang pr. 24 timer. Også i henhold til vejledningen bestemmes doseringen, som ikke må overskrides - 7,5 mg. Undtagelsen er det akutte forløb af patologi, når den anbefalede dosis kan øges med 2 gange.

Anvendelsen af ​​stearinlys til kondrosis sikrer hurtig opnåelse af den ønskede effekt, det vil sige fjernelse af smerte. Men det er værd at overveje, at misbruget af stoffet kan forårsage bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Ikke mindre effektive lægemiddelindsprøjtninger med kondrosis. Brug af injektioner bør kun være intramuskulær. Et behandlingsforløb ved hjælp af injektioner anbefales - højst 3 dage, hvorefter brug af stearinlys eller tabletter er ordineret.

endometritis

Anvendelsen af ​​stearinlys Movalis foreskrevet inden for gynækologi. En af de mest almindelige sygdomme er endometritis - livmoderbetændelse. Med denne sygdom er kvinden bekymret for smerter i underlivet.

Behandling af patologier i gynækologi består i første omgang af brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Sammen med brugen af ​​intravenøse infusioner anbefales suppositorier, som ved deres virkning bidrager til fjernelse af smerte. Effekten er ikke længe at vente. Ud over sådanne virkninger kan man notere deres antipyretiske virkning.

Lys i gynækologi anvendes i forbindelse med antibiotikabehandling. Ifølge instruktionerne er den samlede brugstid for stearinlys ikke mere end 10 dage.

Movalis lys til enhver sygdom inden for gynækologi anbefales før sengetid.

hæmorider

Hæmorider er en temmelig ubehagelig sygdom, som er karakteriseret ved dilatation af venerne i anus, hvilket er en konsekvens af blodstagnation.

Brug af stearinlys udnævnes kun efter en nøjagtig diagnose. Det anbefales at indsprøjte lys inden sengetid, med tarmene helt tomme. For mere effektiv eksponering efter introduktion af et stearinlys, skal du ligge i mindst 30 minutter på ryggen.

Lys er særligt effektive i de tidlige stadier af sygdommen. I denne periode kan du nemt slippe af smerten ved hjælp af stearinlys, da de tilhører smertestillende midler.

Kontraindikationer

Der er nogle kontraindikationer for brugen af ​​stearinlys. Disse omfatter:

  • amning;
  • graviditet;
  • børn under 15 år
  • kroniske nyrer og hepatiske patologier;
  • nedsat funktion af det kardiovaskulære system;
  • forværring af inflammation i fordøjelseskanalen
  • skader og revner i anus.

Der findes særlige kontraindikationer for ældre mennesker og for dem, der har individuel intolerance over for komponenterne i stearinlys.

overdosis

Overdosering af stearinlys er ikke ledsaget af åbenlyse overtrædelser og funktionsfejl i organernes og kroppens systemer.

Hvis der anvendes injektioner, kan en overdosis forårsage døsighed, forvirring, epigastrisk smerte. Mindre sjældent kan gastrointestinal blødning forekomme. I tilfælde af overdosis med piller spyler lægen maven og foreskriver brugen af ​​sorbenter.

analoger

I medicin er der analoger af Movalis-lys, som produceres af forskellige producenter. Disse omfatter:

Stearinlys Amelotex. Denne analog har en analgetisk virkning i inflammatoriske og degenerative patologier i leddene, leddegigt, ankyloserende spondylitis. Kontraindikationer er som følger: Tilstedeværelsen af ​​et sår i mavetarmkanalen, nedsat lever- og nyrefunktion, graviditet, børn under 15 år og individuel intolerance over for lægemidlet.

Ifølge instruktionerne kan analogen tages en gang dagligt i en dosering på ikke over 15 mg.

Stearinlys Mesipol. Denne analog anvendes til reumatoid arthritis, osteoarthrose, ankyloserende spondyloarthritis og andre ledpatologier, der ledsages af smertesyndrom. Anvendelsen af ​​et sådant lægemiddel påvirker ikke sygdommens progression.

Kontraindikationer: Individuel intolerance over for komponenterne, mavesår, patologier i lever og nyrer, børn under 12 år, graviditet og amningstid. Ifølge instruktionerne kan analog tages med måltider. Daglig dosering - ikke mere end 15 mg, det vil sige 1 stearinlys.

Meloxicam. Lignende kan tages for at eliminere smerter i reumatoid arthritis, slidgigt, artrose og andre sygdomme i leddene. Følgende betragtes som kontraindikationer: individuel intolerance over for komponenterne, lever og nyres patologi, børn under 15 år, graviditetsperioden og amning.

Anvendelsen af ​​analog meloxicam i den daglige dosering må ikke overstige mere end 15 mg, det vil sige ikke mere end et lys.

Movasin. Denne analog anvendes til rheumatoid arthritis, osteoarthrose og andre ledpatologier. Kontraindikationer: mavesår, diagnose af maveblødning, lever og nyresygdom, graviditet og amning. Daglig dosering af modtagende midler - højst 1 stearinlys.

Inden du vælger en analog af det foreskrevne lægemiddel til behandling, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Mydocalm og Movalis

Ved behandling af osteochondrose og andre sygdomme kan du sammen med stoffet Movalis bruge et værktøj som Mydocalm. Når du deler medicin Mydocalm og Movalis, kan du fjerne smerte syndrom og opnå fuldstændig muskel afslapning.

Mydocalm er separat foreskrevet til at tage med øget tone og muskelspasmer, for at genoprette kroppen efter ortopædkirurgi, til vaskulære sygdomme. Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Mydocalm er: alder op til 3 år, forekomsten af ​​myastheni og overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Det anbefales at bruge tabletter Mydocalm efter måltider. Den første daglige dosering af medicinen er 50 mg 2-3 gange om dagen. Over tid er det nødvendigt at øge den daglige dosis til 150 mg / dag 2-3 gange om dagen. Et barn under 6 år, stoffet Mydocalm ordineret med en daglig dosering på 5 mg / kg.

En muskelafslappende som Mydocalm tolereres godt af kroppen selv efter langvarig brug, og forårsager heller ikke farlige bivirkninger. Betyder også, at Mydocalm ikke påvirker personens aktivitet, påvirker ikke den fysiske og mentale handicap.

Mydocalm er godt kombineret med virkningen af ​​andre lægemidler og reducerer signifikant dosis af ikke-steroide stoffer. Samtidig er der et fald i risikoen for negative bivirkninger på de indre organer.

Hidtil har virkningen af ​​stoffet Mydocalm - en af ​​de sikreste og mest effektive.

Movalis injektioner - et alternativ til stearinlys?

Af den grund, når stearinlys ikke kan anvendes til behandling af en bestemt lidelse, for eksempel i akut rektal sygdom, er injiceringer ordineret. Denne formular er også hurtigvirkende og effektiv til lindring af smerte.

Men det er værd at overveje, at hvis du bruger løbende intramuskulære injektioner, kan du komme til at skade muskelfibrene. Af denne årsag er den konstante brug af injektioner forbudt. Så det anbefales at skifte indskud med at tage piller. Injektioner kan anvendes i højst fire dage, hvorefter det er nødvendigt at skifte til en anden form for lægemiddelfrigivelse.

Doseringen afhænger af, hvor stærkt smertesyndromet er, og hvor dybt inflammationsprocessen er. Således varierer den daglige dosis fra 7,5 til 15 mg. Det krævede antal optagelser kan kun bestemmes af en læge.

Det er forbudt at blande stoffet med andre midler for at undgå deres uforenelighed. Det er også forbudt at anvende denne form for medicin i nærvær af nyresvigt. I tilfælde, hvor det er tilladt af en læge, bør doseringen ikke overstige 7 mg pr. Dag.

Kontraindikationer til brug af injektioner er som følger:

  • graviditet og amning
  • alder op til 16 år
  • tilstedeværelse af duodenalsår
  • nedsat lever- og nyrefunktion
  • stadium af akut mavesår
  • intramuskulært hæmatom til stede
  • i nærvær af allergi over for brugen af ​​ikke-steroide midler
  • med hjerte- og vaskulære patologier.

Bivirkninger fra intramuskulær injektion - diarré, kvalme, opkastning, mavesmerter, anæmi kan forekomme. Der kan være urticaria og kløe, stomatitis, tinnitus. Nogle gange kan der være en dysfunktion af nyrerne (sjældent), såvel som hovedpine og svimmelhed. Nogle patienter kan have ødemødem og øget tryk og øget hjertefrekvens.

Du behøver ikke at eksperimentere med dit helbred. Når de første symptomer på sygdommen optræder, er det bedre at konsultere en læge, som vil ordinere de mest passende lægemidler til behandling.

Movalis bedste analoger

Tysk medicin Movalis tilhører gruppen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, som desuden har en analgetisk virkning og hjælper med at lindre feber. I nogle tilfælde anbefales det at anvende Movalis-analoger, som har en lignende farmakologisk effekt.

Hvad er Movalis særegenhed?

Movalis lægemiddel indeholdende meloxicam, som hovedkomponent, er ordineret til hurtig eliminering af alle tegn på ledbetændelse.

Udgivelsen af ​​lægemidlet er:

  • i piller;
  • i den færdige suspension
  • i ampuller med en opløsning;
  • i stearinlys.

Den direkte indikation for brug af medicin er udviklingen af ​​patienten:

  • reumatoid arthritis
  • slidgigt;
  • arthritis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • degenerative fælles patologier.

Kontraindikationer:

  • perforering, blødning eller sår i fordøjelseskanalen;
  • Crohns sygdom;
  • alvorlig nyre- eller leversygdom
  • hjertesygdom i ukontrolleret form
  • amning eller graviditet
  • intolerans sammensætning.

Bivirkning af Movalis brug:

  • migræne;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • krænkelse af mave-tarmkanalen.

På grund af en betydelig liste over kontraindikationer, frigives Movalis kun på apoteker på recept fra lægen. Omkostningerne ved stoffet i gennemsnit 500 - 600 rubler.

TOP af de mest effektive analoger

Movalis er et lægemiddel, der har en masse positiv feedback og anbefales af ortopædere. Behovet for at erstatte stoffet med en analog kan opstå ved kontraindikationer eller forekomsten af ​​tegn på bivirkninger hos en patient. Den samme grund til valg af en erstatning er ofte kostnaden for Movalis, fordi stoffet ikke tilhører billige terapeutiske midler.

I stedet for Movalis kan du tage følgende stoffer:

  • Amelotex;
  • Mesipol;
  • diclofenac;
  • Ksefokam.

I tilfælde af kontraindikationer eller en bivirkning bør Movalis substitue relateres til ikke-systemiske analoger, det vil sige ikke have en lignende sammensætning, men har en tilsvarende farmakologisk virkning.

Det er vigtigt! Uafhængigt billige analoger af Movalis bør ikke vælges. Det er nødvendigt at tage hensyn til alle funktionerne i det overordnede kliniske billede, så valget bør kun overlades til den behandlende læge.

1. Amelotex

Den russiske ækvivalent af Movalis, som også omfatter meloxicam. Det aktive stof Amelotex reducerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, accelererer intensiteten af ​​symptomerne og eliminerer angreb af smerte.

På apoteker kan du købe stoffet i form af:

  • injektionsopløsning;
  • oral piller;
  • ydre gel;
  • suppositorier (rektal).

Listen over indikationer for Movalis analog indeholder inflammatoriske degenerative sygdomme i leddene:

  • reumatoid arthritis
  • ankyloserende spondylitis;
  • progressiv slidgigt.

En analog er ikke tildelt børn under 15 år, gravide kvinder samt lakterende kvinder og mennesker med intolerance over for lægemidlets komponenter.

Kontraindikationer omfatter følgende comorbiditeter:

  • postoperativ periode efter bypassoperation ved koronararterien
  • blødning, mucosale læsioner eller betændelse i de organer, der tilhører gastrointestinale systemet;
  • nyre- eller leversygdom under en eksacerbation
  • hjertesygdomme (dekompenseret form).

Brug af Amelotex kan forårsage en sidereaktion:

  • allergier, herunder anafylaktisk shock;
  • krænkelse af bevidsthed og følelsesmæssig tilstand
  • flere manifestationer af problemer med fordøjelseskanalen.

Amelotex, som en analog af det tyske lægemiddel Movalis, øver toppen af ​​lægemiddelstatning. Værktøjet ligner helt Movalisu, men er billigere. Prisen på det russiske stof fra 150 rubler.

2. Mesipol

Systemanalogen af ​​Movalis er Mesipol. Ikke-steroid medicin, foreskrevet for inflammation i leddene, indeholder også meloxicam. Mesipol har yderligere egenskaber: smertestillende og antipyretisk. Fremstillet af de polske analoge Movalis tabletter og injektionsopløsning.

Hvis det er nødvendigt at erstatte Movalis injektioner med en analog, kan specialisten anbefale et behandlingsforløb med Mesipol injektioner, når det diagnosticeres:

  • arthritis (reumatoid type);
  • spondylitis (ankyloserende type);
  • slidgigt.

Tabletter bruges også til at eliminere symptomerne på disse sygdomme og andre patologiske processer, der forårsager degenerative led.

Når du vælger en analog, er det nødvendigt at være opmærksom på listen over kontraindikationer:

  • erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, herunder risikoen for blødning;
  • renal-hepatisk patologi;
  • dekompenseret form for hjertesvigt
  • individuel immunitet af sammensætningen
  • enhver graviditets trimester
  • patientens alder er op til 18 år (injektioner), op til 15 år (tabletter);
  • fodring barnet med modermælk.

De mest almindelige bivirkninger er: migræne-, tarm- eller maveforstyrrelser, psyko-følelsesmæssige tilstandsforstyrrelser.

Mesipol er en billig ækvivalent af Movalis, der sælges i apoteker ved præsentation af en recept. Dens pris er fra 270 rubler.

3. Diclofenac

Diclofenac nonsteroidal antiinflammatorisk medicin er tilskrevet Movalis-analoger af ikke-systemisk virkning. Lægemidlet anbefales til at lindre betændelse og reducere tegn på ledpatologi.

Diclofenac, som erstatning for Movalis, anvendes i form af:

Den aktive bestanddel er diclofenacnatrium, som har en anti-inflammatorisk effekt og eliminerer smerte i sygdomme, der forårsager degenerative processer i vævene i leddene:

  • spondylitis;
  • bursitis;
  • forskellige former for arthritis
  • seneskedehindebetændelse;
  • slidgigt.

Effektiviteten af ​​lægemidlet bekræftes af anmeldelser, men stoffet har kontraindikationer:

  • laktationsperiode
  • kompleks patologi af fordøjelseskanalen, nyren eller leveren
  • tredje trimester under graviditeten
  • hjertesvigt
  • overfølsomhed over for bestanddelene i sammensætningen.

Aldersgrænser afhænger af frigivelsesformen.

Ulempen ved Movalis-analogen er den hyppige manifestation af bivirkninger:

  • svimmelhed;
  • problemer med fordøjelseskanalen
  • retention af urinvæske
  • allergier;
  • øre støj

Hvis der anvendes injektion af injektioner eller suppositorier, kan brændende fornemmelser være med i de angivne symptomer inden for lægemiddeladministration.

Omkostningerne ved analogen er meget billigere end Movalis - fra 40 rubler.

4. Ksefokam

Lægemidlet anvendt i reumatiske sygdomme i form af en analog af lægemidlet Movalis - Ksefokam. Medikamentet har også en smertestillende virkning og reducerer inflammation.

Stoffet lornoxicam er aktivt i udviklingen af ​​inflammatoriske og degenerative artikulære patologier og sygdomme i rygsøjlen hos en patient.

Det er ikke tilrådeligt at bruge Xefocam-opløsning og tabletter til kontraindikationer til terapi:

  • med ringe blodkoagulationsrate
  • i tilfælde af sårdannelse af væv i fordøjelseskanalen
  • med nyresygdomme
  • under dehydrering;
  • med hæmoragisk slagtilfælde
  • med blodtab
  • under 18 år
  • hjertesvigt
  • ammende eller gravide patienter.

Før du bruger analogen, skal risikoen for en bivirkning tages i betragtning:

  • migræne;
  • forhøjet blodtryk
  • fordøjelse i fordøjelseskanalen;
  • allergisk reaktion.

Ksefokam tilhører også Movalis 'billige modparter, da prisen på apoteker starter fra 190 rubler.

Hvilken analog er bedre

Valget af Movalis-analog bør ikke foretages af patienten alene. Forberedelser af NSAID'er er receptpligtige og bør kun anvendes ifølge instruktionerne. I betragtning af en række lægemidler i form af Movalis-substitutter antyder sammenligningen, at billigere analoger har samme farmakologiske effekt, da deres egenskaber er ens.

Ud over de listede stoffer kan du bruge billige Movalis-analoger:

Uafhængigt udvalg af analog er ikke ønskeligt. Specialister bør ordinere lægemidlet og ordningen for dets anvendelse. Forsømmelse af stoffets egenskaber kan føre til bivirkninger og forringelse af patienten.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/movalis__30263
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70ebe74b-824b-4ee1-a07e-c59492fc925et=

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Movalis - brugsanvisninger, doseringer, analoger og anmeldelser

Movalis er et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof (NSAID), der er relateret til enolsyrederivater. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er den ikke-steroide komponent "meloxicam", som har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

På grund af meloxicams evne til at hæmme syntesen af ​​prostaglandiner (inflammatoriske modeller) påvirker stoffet effektivt inflammationsfoci, lindrer smerte symptomer og inflammation.

I sammenligning med analoger er den karakteriseret ved en lavere toksisk virkning på fordøjelseskanalen, leveren og kardiovaskulærsystemet. Det er hovedsageligt ordineret for inflammatoriske sygdomme i leddene og rygsøjlen.

Effekten og sikkerheden hos Movalis blev bekræftet i en række kliniske forsøg (over 200), hvor i alt> 30.000 patienter deltog.

Det er afledt ligeligt med afføring og urin, hovedsagelig i form af metabolitter. I uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen registreres lægemidlet kun i uændret form i spormængder.

Meloxicam demonstrerer lineær farmakokinetik i doser på 7,5-15 mg, når det tages oralt eller intramuskulært.

Indikationer for anvendelse Movalis

Meloxicam, som er den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Movalis er indiceret for personer diagnosticeret med:

  • slidgigt;
  • ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
  • reumatoid arthritis
  • smerte syndromer i slidgigt, arthrose, degenerative sygdomme i leddene.

Lægemidlet bruges også meget til at reducere smerter, der opstår på baggrund af en lang række sygdomme og patologiske tilstande.
Movalis i stearinlys i gynækologi og urologi anvendes, hvis sygdomme i det urogenitale system ledsages af smertesyndrom med stor intensitet.

Instruktioner til brug af Movalis injektioner

Injektioner er ofte ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen, når inflammatorisk og smertesyndrom er mere udtalt.

Efter patientens tilstand er lettet, fortsættes terapi med rektal suppositorier eller orale tabletter, hvor behandlingens løbetid bestemmes af lægen.

Movalis anvendes i form af intramuskulære injektioner, som skal stuves dybt ind i gluteal muskel.

Medmindre andet er ordineret af en læge, er den daglige dosis 7,5-15 mg. På grund af den langvarige effekt kan Movalis injektioner prickes 1 gang i 24 timer.

Varigheden af ​​behandling med injektioner bør ikke overstige 3 dage. Derefter skal behandlingsregimen ændres til Movalis i form af tabletter eller suppositorier.

Lægemidlet bør ikke indgives i / in.

Brug af tabletter Movalis

Slidgigt: tabletter foreskrevet i en hastighed på 7,5 mg / dag. Om nødvendigt kan dosen øges til 15 mg / dag (2 tabletter) 1 gang om dagen.

Reumatoid arthritis: Foreskrevet med en hastighed på 15 mg / dag. Med opnåelsen af ​​en ordentlig terapeutisk effekt kan dosen reduceres til 7,5 mg / dag.

Ankyloserende spondylitis: Movalis tabletter er ordineret med en hastighed på 15 mg / dag. Efter lægens skøn kan dosis reduceres til 7,5 mg / dag.

Hos personer med øget risiko for bivirkninger skal behandlingen begynde med en dosis på 7,5 mg / dag.
Patienter med alvorlig nyresvigt, som er på hæmodialyse, er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 7,5 mg.

Movalis stearinlys - brugsanvisninger

Rektale suppositorier Movalis er ordineret 1 suppositorie (15 mg) 1 gang / dag eller 1 suppositorium (7,5 mg) 1-2 gange / dag.

Ved en kombineret aftale bør den totale daglige dosis af Movalis foreskrevet i tabletter og suppositorier ikke overstige 15 mg.

Den maksimale daglige dosis er 15 mg.

Forsigtig:

Ved samtidig brug af Movalis med andre NSAID'er (herunder salicylater i høje doser) øges risikoen for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller blødningen.

Med den kombinerede anvendelse af Movalis med orale antikoagulantia øges risikoen for blødning, ticlopidin, heparin, trombolytiske lægemidler. Derfor bør formålet med denne kombination undgås (i tilfælde af uundgåelig udnævnelse, bør antikoagulants virkninger kontrolleres).

Bivirkninger

Faktisk kan Movalis påvirke næsten alle organer og systemer i kroppen.

Under behandling med Movalis intramuskulært kan patienter have komplikationer fra mave-tarmkanalen, men de forekommer meget mindre hyppigt end ved brug af andre ikke-steroide lægemidler.

Ifølge forekomsten af ​​bivirkninger kan Movalis opdeles i tre grupper:

Mere end 1% af patienterne kan have:

  • dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, diarré),
  • anæmi,
  • kløende hud
  • hovedpine,
  • udseende af ødem.

Op til 1% af patienterne kan noteres:

  • udvikling af reflux esophagitis,
  • stomatitis,
  • fald i niveauet af hvide blodlegemer og blodplader i blodet,
  • døsighed,
  • svimmelhed,
  • takykardi,
  • øge blodtrykket.

Mindre end 0,1% af tilfældene:

  • ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen,
  • gastritis,
  • lysfølsomhed,
  • humørsvingninger
  • synshandicap
  • conjunctivitis,
  • nyresvigt
  • anafylaktiske reaktioner.

Ved parenteral administration kan der opstå hævelse og smertefulde fornemmelser på injektionsstedet.

Kontraindikationer

Movalis har mange kontraindikationer, fordi selvmedicin er strengt forbudt. Ved høring af lægen glem ikke at underrette dig om følgende sygdomme og lidelser i organernes arbejde:

  • aktiv fase af mavesår;
  • alvorlige former for lever- og nyresvigt
  • overfølsomhed overfor stoffer og allergiske reaktioner
  • en udtalt "aspirin" triade (i det væsentlige er det en kombination af tilbagevendende nasal polyposis og paranasale bihulebetændelser, bronchial astma og intolerance over for pyrazolonpræparater).

Kontraindikationer til injektion movalis er patienter, der modtager antikoagulantia, da dette kan udløse udviklingen af ​​intramuskulære hæmatomer.

Rektal indgivelse af lægemidlet er yderst uønsket i inflammatoriske sygdomme i endetarm og anal.

Med stor forsigtighed ordineres Movalis behandling i følgende tilfælde:

  • Historie af mave-tarmkanalen historie (mavesår og duodenalsår, leversygdom);
  • kongestivt hjertesvigt;
  • nyresvigt (CC 30-60 ml / min);
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • cerebrovaskulære sygdomme;
  • dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
  • diabetes mellitus;
  • perifer arteriel sygdom
  • avanceret alder;
  • langvarig brug af NSAID
  • rygning;
  • hyppig brug af alkohol.

Yderligere kontraindikationer for rektal administration af Movalis er inflammatoriske sygdomme i endetarmen og anal-sektionen, rektal eller anal blødning (herunder en historie med).

Brug under graviditet

Movalis er kontraindiceret under graviditet og under amning.

Som et lægemiddel, der hæmmer syntesen af ​​cyclooxygenase / prostaglandin, kan Movalis påvirke fertiliteten og anbefales ikke til kvinder, der har svært ved at blive gravid. I nærværelse af sådanne problemer anbefales øjeblikkelig tilbagetrækning af lægemidlet eller udskiftning med Movalis-analog med en anden DV (reduceret indhold).

Analoger Movalis, liste over stoffer

Analoger Movalis farmakologiske gruppe og det aktive stof, listen over stoffer:

  1. meloxicam
  2. Melbek
  3. Revmoksikam
  4. Amelotex (injektionsvæske, opløsning)
  5. Amelotex (tabletter)
  6. Artrozan
  7. Movasin
  8. Mirloks
  9. Matara
  10. Mesipol

Vi bemærker især, at instruktionerne til brug af Movalis, pris og anmeldelser af analoger ikke finder anvendelse og ikke kan bruges som instruktioner eller andre instruktioner til handling.

Dette er andre stoffer, og for deres brug eller erstatning af movalis med analoger er det nødvendigt at konsultere en læge. Det kan ikke kun kræves rettelse af behandlingsregime og doser, men også valg af lægemiddel til kontraindikationer mv.

Movalis injektioner, tabletter og stearinlys: indikationer for anvendelse og analoger.

Movalis injektioner: applikationsfunktioner

Værktøjet bruges til smerter i leddene, rygsygdomme, en krænkelse af muskuloskeletalsystemet, såvel som osteochondrose, arthritis, med klemning af nerverne. Hovedkomponenten af ​​meloxicam i et hætteglas med en opløsning er 15 mg.

Ifølge injektionsvejledningen kan man anvende 1 gang om dagen. Et hætteglas med en dosis på 1,5 ml skal injiceres intramuskulært og indsætte nålen så vidt muligt i gluteus maximus muskel.

Fordelen ved denne medicin er hurtig absorption i blodet og den langsigtede effekt af anæstesi. Den maksimale koncentration af injektioner i blodet nås efter 1 time.

Det er vigtigt! Under behandling kan du ikke ryge og tage alkohol, og du kan heller ikke blande Movalis med andre lægemidler, det kan forårsage komplikationer.

Lægemidlet har følgende kontraindikationer:

  • individuel intolerance over komponenterne i præparatet,
  • ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen,
  • graviditet og amning
  • børn op til 14 år
  • bronchial astma
  • hjerte og nyresvigt
  • til personer, der tidligere havde ikke-steroide lægemidler manifestationer i form af urticaria og angineurotisk ødem,
  • diabetes.

I modsætning til andre ikke-steroide midler har Movalis et minimum af bivirkninger. Ved korrekt brug og normal dosering kan de være fraværende, men under hensyntagen til individuelle egenskaber udsender de sådanne bivirkninger som:

  • svimmelhed og migræne,
  • fordøjelsesbesværet
  • takykardi, højt eller lavt blodtryk.

Injektionsopløsninger er tilgængelige på recept. Prick stoffet i mere end 3 dage anbefales ikke, efter behandling med injektioner, skal du skifte til stearinlys og tabletter.

Der er mange analoger, der strukturelt ligner Movalis, såsom:

  1. Meloxicam (russien);
  2. Artrozan (Rusland);
  3. Amelotex (Rusland);
  4. Bi-ksikam (Rusland).

Movalis tabletter

Formålet med Movalis i tabletter er det samme som i injektioner. Lægemidlet fjerner smerter i led og inflammation, har antipyretiske egenskaber. Det bruges til gigt, slidgigt, spinal osteochondrose og spondylitis. Tabletter, i modsætning til pricks og stearinlys, er bekvemme ved anvendelse ved akutte angreb af forværring af smerter. Imidlertid øges den skadelige virkning på fordøjelseskanalen, og derfor anbefales det ikke for dem, der har mavesår og nyre- og leversygdomme.

Desuden bemærkede instruktionerne andre kontraindikationer:

  • børn op til 15 år
  • gravide kvinder og amning,
  • postoperativ periode af hjerte bypass,
  • bronchial astma
  • Crohns sygdom,
  • blødningsforstyrrelse
  • diabetes.

Den uændrede hovedkomponent i Movalis tabletter er meloxicam og udgør 7,5 mg af stoffet i en tablet.

I de fleste tilfælde er stoffet godt tolereret, og bivirkninger kan forekomme imod en overdosis:

  • fald i det samlede blodtal,
  • svimmelhed, migræne, døsighed, tab af styrke og træthed,
  • allergiske manifestationer: urticaria, kløe, udslæt, dermatitis, angioødem,
  • temperatur,
  • stomatitis,
  • overtrædelse af stolen
  • hjertebanken (takykardi), højt blodtryk.

Afhængigt af diagnosen, sygdomsstadiet og de enkelte karakteristika af pillen anbefales det at tage fra 14 til 21 dage. Under alle omstændigheder vælges behandlingen af ​​en medicinsk specialist.

Lægemidlet er ikke ordineret med andre ikke-steroide midler.

De følgende analoger præsenteres i farmakologi, som erstatter Movalis:

  1. Artrozan (Rusland);
  2. Movasin (Rusland);
  3. Amelotex (Rusland);
  4. Meloxicam pfizer (india);
  5. Matarin (Rusland).

Derudover er der stadig ligner narkotiske anæstesiske virkninger, men forskelligt i tabletter af sammensætning: diclofenac og ketoprofen.

Movalis i stearinlyset

Movalis i form af en rektal suppositorie er taget som anæstesi, langvarige sygdomme, såsom:

  • arthritis, arthrose og osteochondrose,
  • med menstruationssmerter,
  • i urologi.

Stearinlys er identiske med virkningen af ​​tabletter. Foruden tabletter opnås de farmakologiske virkninger af stearinlys efter 5 timer ved sugning i tarm og ind i blodet.

Isolering af det aktive stof ved anvendelse af stearinlys, bidrager til omslutningen af ​​maveslimhinden med en beskyttende film, som følge af hvilket lægemidlet næsten ikke har nogen bivirkninger, hvilket er typisk for andre ikke-steroide stoffer. På trods af dette kan mere følsomme patienter have:

  • kvalme, opkastning, diarré,
  • gastrointestinal blødning,
  • bronchial astma
  • takykardi og højt blodtryk
  • svimmelhed, døsighed, tinnitus,
  • conjunctivitis,
  • allergiske reaktioner.

Kontraindikationer for brug af suppositorier ligner andre dosisformer af Movalis:

  • mavesår og gastritis,
  • alder op til 15 år
  • gravide og ammende kvinder
  • hjerte og nyresvigt
  • ulcerativ colitis
  • krænkelse af det kardiovaskulære system,
  • inflammatoriske processer i endetarmen,
  • der tidligere har haft en reaktion i form af urticaria, nasal polypose, angioødem,
  • forsigtighed bør tages af ældre mennesker.

Rektale stearinlys anbefales at bruges en gang om dagen i en dosis på 7,5 mg, den maksimale tilladte - 15 mg. Doseringen afhænger af arten af ​​sygdommen bestemt af den behandlende læge. Lys kan bruges både separat og i kompleks behandling.

Til alvorlige smertsyndrom anbefales rektal suppositorier til brug efter et 3-5-dages forløb af Movalis injektioner. Siden efter injektionerne opnås en stabil terapeutisk koncentration af lægemidlet i kroppen, i modsætning til lys, som er meget langsommere og derved opnår maksimal effektivitet.

Der er flere analoger i stearinlys med lignende effektivitet:

  1. Meloxicam (Rusland), har samme aktive stof
  2. Melomax (Ukraine), fuld analog i sammensætning og virkningsmekanisme;
  3. Inflamin (Ukraine), meloxicam-baserede stearinlys;
  4. Mesipol (Polen);
  5. Amelotex (Makedonien, Rusland).

På trods af det store antal bivirkninger og en alvorlig belastning på mave-tarmkanalen, med den rigtige dosis og korrekt behandling, har Movalis således en stærk analgetisk virkning, hvilket er hans fordel i forhold til andre lignende stoffer. På grund af dette anbefales det sammen med dette lægemiddel at desuden tage medicin, der genopretter det gastrointestinale systems normale funktion.

Læger foreskriver ikke at tage Movalis i injektioner, tabletter og suppositorier ofte.

Analoger Movalis billigere pris

Effektive lavpris-Movalis-erstatninger og deres omkostninger i apoteker

Movalis - et lægemiddel designet til at bekæmpe sygdomme i leddene. Det har en effektiv antiinflammatorisk effekt. Tilgængelig i flere former - den mest almindelige er tablet og injektionsvæske, opløsning. Der er også rektal suppositorier og suspension. Omkostningerne ved denne medicin er ret høje. Derfor er det tilrådeligt at finde ud af, hvad der hjælper medikamentet og som har billige analoger.

Hvilke sygdomme er ordineret til medicin?

  • slidgigt;
  • slidgigt;
  • Reumatoid arthritis
  • Ankyloserende spondyloarthritis.

Hvem er forbudt at bruge?

Tabletform er kontraindiceret i:

  • Forværringer af mave og duodenalsår
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyre- og leversygdomme;
  • graviditet;
  • Under 15 år
  • Overfølsomhed over for den aktive komponent - meloxicam.

Hvad angår injektioner, er det værd at bemærke, at denne lægemiddelform har et endnu større antal kontraindikationer. Til ovenstående forbud tilføjes:

  • Bronchial astma
  • Alvorlig hjertesygdom
  • Ustabilitet og koagulationsforstyrrelse;
  • Perioden efter operationen på hjertet;
  • Amningstrin;
  • Alder op til 18 år.

Det anbefales ikke at injicere opløsningen i kroppen for sygdomme i mave-tarmkanalen, koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, såvel som ældre, kædeløjere og alkoholdrikkere.

De mest almindelige bivirkninger

De hyppigste manifestationer af bivirkninger er i form af hovedpine, trang til søvn, højt blodtryk og hjertefrekvens. Derudover kan der være en negativ indvirkning på fordøjelsessystemets organer, som oversætter til problemer for patienten, såsom mavesmerter, diarré og trang til opkastning. Ofte er der hud-bivirkninger. Dette kan være ødem (især efter indledningen af ​​opløsningen), såvel som kløe, rødme og hududslæt.

Hvor meget koster Movalis? Pris på medicinformularer

Denne medicin har et meget højt prismærke. Så, efter at have studeret online-ressourcen til salg af lægemidler apteka.ru (Moskva), skal det bemærkes, at prisen på Movalis i form af tabletter varierer fra 528 til 746 rubler. Udgifterne til opløsningen beregnet til injektioner er fra 648 til 871 rubler.

Liste over synonymer til en mere overkommelig pris.

Ligesom ethvert andet dyrt stof har den en tilstrækkelig mængde lægemidler til en mere overkommelig pris. De afviger ikke mindre effektive egenskaber.

Amelotex - (russisk billig ækvivalent)

Den lokale producent producerer sin mere overkommelige, men den dyreste farmaceutiske produkt i dette udvalg. Lægen kan ordinere det ved diagnosticering af en patient med reumatoid arthritis, slidgigt, ankyloserende spondylitis. Desuden omfatter Amelotex kompetence forskellige former for degeneration og inflammation i leddene, hvilket bringer ubehagelig smerte til patienten.

Det er ikke nødvendigt at introducere denne løsning til mennesker, der ikke tolererer dets bestanddele. Derudover bør det være forsigtigt med dem, der tidligere har gennemgået hjerteoperation. Forbuddet omfatter også astma, sår og betændelse i abdominale organer, lever- eller nyresvigt. Der er også en aldersgrænse på op til 15 år, dette værktøj er ikke foreskrevet. Dette gælder også for ventetiden og laktationen.

Det er værd at huske, at alle stoffer kan forårsage uønskede reaktioner på kroppen, som er sjældne, men sandsynligvis under behandlingen. De mest almindelige er opkastning, fordøjelsesbesvær og intestinal oprør, smerter i hovedet, generel træthed, blodtrykslæsninger over normal, takykardi. Nogle patienter havde sløret syn, smerter i øjnene, udslæt på huden og brændende.

Mesipol - (Polen)

Det dyreste lægemiddel på listen er fra et europæisk lægemiddelfirma. Det polske produkt beskæftiger sig effektivt med arthritis, osteoarthrose, spondylitis og ledsmerter forårsaget af betændelse.

Det er forbudt at gøre disse injektioner til allergi over for aktive og hjælpestoffer af mesipol, lidelser forbundet med ulcerative læsioner af centrale organer i fordøjelsessystemet og andre vanskelige diagnoser. Det omfatter også graviditet, amning og mindre alder.

De mest almindelige bivirkninger under behandlingen er kvalme, abdominal distension, et fald i hæmoglobinniveauet i blodet, et for højt niveau af arterielt tryk. Derudover kan der være sygdomme relateret til øjets øjne og nedbrydning af øjnene.

Melbec - (Kasakhstan)

Lægemidlet, der produceres af en naboland, står for dets evne til at hjælpe med inflammation og nedbrydning af leddene. Det har en positiv effekt på leddets og forskellige læsioner af bruskvævet på overfladen af ​​leddene.

Fra at tage Melbek piller, bør overgives til grupper med problemer med den stabile funktion af lever og nyrer, sår og betændelse i de organer, der er ansvarlige for fordøjelsen af ​​fødevarer. Sygeplejersker, kvinder, der forbereder dem til at blive børn under 15 år, er også inkluderet i denne liste. Forsigtighed skal også være dem, der er tilbøjelige til allergi.

Parallelle bivirkninger er sjældne, men de kan blive tarm- eller mavesygdomme. Effekten på centralnervesystemet er en følelse af ubehag, smerter i hovedet. Revealed og reaktionen på kroppens hud. Dette er normalt en brændende fornemmelse og udslæt.

Artrozan - (et alternativ fra en indenlandsk producent til en overkommelig pris)

Billig generisk kvalitet håndterer sin opgave, nemlig - effektiv og positiv behandling af nedbrydning og inflammatoriske processer, der opstår i leddene. Indikationerne indbefatter sygdomme, der er anført i ovenstående tabletter og ampuller. Den eneste forskel er specificiteten i behandlingen af ​​osteochondrose.

Den gruppe, med hvilken Artrozan er begrænset til terapi, indbefatter personer med tendens til allergi, hjertesvigt, ulcerative læsioner i mave, tarm, nyrer eller lever dysfunktion. Komplet listen over børn under 15 år, kvinder i position og ammende mødre.

Virkningerne af bivirkninger registreres lejlighedsvis efter at have taget medicinen. Dette kan være en destabilisering af fordøjelsessystemet - vanskeligheder eller overdrevent forenklet afføring, emetisk trang, øget dannelse af gas. Tilladt i form af en allergi over for sammensætningen - forekomsten af ​​hududslæt, kløe og svag hævelse.

Meloxicam - (den mest overkommelige indenlandske erstatning)

Dette lægemiddel er ikke ringere end de ovennævnte stoffer. Det er også godt mod de forskellige former for betændelse og nedbrydning af led og deres ledd anført ovenfor. Det bør noteres en lignende liste over indikationer og kontraindikationer.

Begrænsning af brugen af ​​Meloxicam - intolerance over for sammensætningen på grund af risikoen for allergi, mavesår i maven, forekommer i akut form, tilstedeværelsen af ​​intern blødning. Der skal udvises forsigtighed hos patienter med hjerte-kar-sygdomme, nyre- og leversygdomme. Børne et barn på 15 år er opført på listen over forbud mod brug. Mødre, der er i ammende tilstand, skal midlertidigt suspendere terapeutiske procedurer på grund af indledningen af ​​komponenterne i produktet til mælk.

Side ved side ved brug af tabletter er der risiko for forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Dette kan manifestere som opkastning, forværring af fordøjelsen af ​​fødevarer og ikke-alvorlige allergier.

Konklusioner om relativt billige substitutter

Denne artikel præsenterede fem lige så høj kvalitet og værdige modparter af dyre værktøjer. De er alle identiske i sammensætning, ligner indikationer og forbud til brug, forskellene eksisterer kun i små detaljer. Dette tyder på, at der på det russiske apoteksmarked i tilstrækkelige mængder findes lignende lægemidler billigere.

movalis

Rektale suppositorier er glatte, gulgrønne, med en hul i bunden.

Hjælpestoffer: suppositoriemasse (suppocyrr BP), makrogolglycerylhydroxystearat (polyethylenglycolglycerylhydroxystearat), (cremophor RH40).

6 stk - blisterpakninger (1) - papemballage.
6 stk - blisterpakninger (2) - papemballage.

NPVS, tilhører enolysyrederivater og har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger. Den udtalte anti-inflammatoriske virkning af meloxicam er etableret på alle standardmodeller af inflammation.

Virkningsmekanismen for meloxicam er dens evne til at inhibere syntesen af ​​prostaglandiner - kendte inflammatoriske mediatorer. In vivo hæmmer meloxicam prostaglandinsyntesen på stedet for inflammation i større grad end i maveslimhinden eller nyrerne. Disse forskelle er forbundet med mere selektiv inhibering af COX-2 sammenlignet med COX-1.

Inhibering af COX-2 antages at tilvejebringe den terapeutiske virkning af NSAID'er, mens inhibering af et konstant tilstedeværende COX-1-isoenzym kan være årsagen til bivirkninger fra maven og nyrerne.

Selektiviteten af ​​meloxicam mod COX-2 bekræftes i forskellige testsystemer, både in vitro og ex vivo. Meloxicams selektive evne til at hæmme COX-2 er vist ved anvendelse af in vitro humant helblod som et testsystem. Ex vivo fandt ud af, at meloxicam (ved doser på 7,5 mg og 15 mg) mere aktivt hæmmer COX-2 (udøver en større hæmmende effekt på produktionen af ​​prostaglandin E2, stimuleret af lipopolysaccharid / reaktion styret af COX-2 /) end på produktion af thromboxan involveret i blodkoagulationsprocessen (reaktion kontrolleret af COX-1). Disse virkninger afhang af dosisens størrelse.

Ex vivo viste, at meloxicam ved anbefalede doser ikke påvirker trombocytaggregation og blødningstid, i modsætning til indomethacin, diclofenac, ibuprofen og naproxen, hvilket signifikant undertrykte trombocytaggregation og øget blødningstid.

I kliniske studier forekom bivirkninger fra mave-tarmkanalen generelt sjældnere, når der blev taget meloxicam 7,5 mg og 15 mg, end når andre NSAID'er blev taget, som blev sammenlignet. Denne forskel i hyppigheden af ​​bivirkninger fra mave-tarmkanalen skyldes hovedsagelig, at når der tages meloxicam sådanne fænomener som dyspepsi var opkastning, kvalme, mavesmerter mindre almindelige. Hyppigheden af ​​perforeringer i den øvre GI-kanal, sår og blødning, som var forbundet med brugen af ​​meloxicam, var lav og afhang af dosis af lægemidlet.

Sugning og distribution

Det er vist, at suppositorier er bioækvivalente med tabletter. Cmax lægemiddel i plasma i perioden med stabil farmakokinetik opnås ca. 5 timer efter lægemidlet. Forskellene mellem forskelle mellem Cmax og cmin ligner tabletter og suppositorier.

Meloxicam binder godt til plasmaproteiner (med albumin - 99%). Meloxicam trænger ind i synovialvæsken; Lokale koncentrationer er ca. 50% af plasmakoncentrationerne. Vd lavt, i gennemsnit 11 liter. Individuelle udsving - 30-40%.

Meloxicam metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren for at danne 4 farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten, 5'-karboksimeloksikam (60% af dosis), dannes ved oxidation af et mellemprodukt metabolit 5'-gidroksimetilmeloksikama som også udskilles, men i mindre grad (9% af dosis).

In vitro-undersøgelser har vist, at CYP2C9 isoenzym spiller en vigtig rolle i denne metaboliske transformation, CYP3A4 isoenzym spiller en yderligere rolle. Peroxidase er involveret i dannelsen af ​​to andre metabolitter (udgør henholdsvis 16% og 4% af dosen), hvis aktivitet sandsynligvis vil variere individuelt.

Det er afledt ligeligt med afføring og urin, hovedsagelig i form af metabolitter. I uændret form med afføring udskilles mindre end 5% af den daglige dosis, i urinen registreres lægemidlet kun i uændret form i spormængder. Gennemsnitlig t1/2 er 20 timer. Plasmaclearance er gennemsnitlig 8 ml / min.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Manglende leverfunktion samt dårlig eller moderat alvorlig nyreinsufficiens påvirker ikke signifikant meloxicams farmakokinetik. Ved terminal nyresvigt er en stigning i Vd kan føre til højere koncentrationer af fri meloxicam, så den daglige dosis i disse patienter må ikke overstige 7,5 mg.

Hos ældre patienter er den gennemsnitlige plasmaklaring under stabil farmakokinetik en smule lavere end hos yngre patienter.

Under undersøgelsen af ​​meloxicam hos børn blev lægemidlets farmakokinetik undersøgt i doser anvendt med en hastighed på 0,25 mg / kg. Ved sammenligning af præstationer hos børn i forskellige aldre (2-6 år, n = 7 og 7-14 år, n = 11), en tendens til en lavere Cmax (et fald på 34%) og AUC (et fald på 28%) hos yngre børn, og clearance af stoffet (justeret for kropsvægt) i denne gruppe af børn var højere. Plasma meloxicam koncentrationer hos ældre børn og voksne er ens. Hos børn i begge aldersgrupper T1/2 plasma meloxicam var den samme og var 13 timer, men lidt kortere end hos voksne - 15-20 timer.

- slidgigt (artros, degenerative sygdomme i leddene)

- Patienter, der tidligere efter indtagelse af aspirin eller andre NSAID'er markerede symptomer på astma, nasal polypose, urticaria eller angioødem;

- mavesår i maven og duodenum i den akutte fase med perforering eller for nylig overført

- eksacerbation af akutte inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom, ulcerøs colitis);

- alvorlig leversvigt

- Nervesvigt alvorlig (CC mindre end 30 ml / min uden hæmodialyse)

- aktiv gastrointestinal blødning, for nylig overført cerebrovaskulær blødning eller diagnosticeret systemiske hæmoragiske sygdomme

- alvorligt ukontrolleret hjertesvigt

- amning (amning)

- børn og unge op til 12 år (med undtagelse af brugen af ​​den etablerede diagnose - juvenil reumatoid arthritis)

- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenterne (der er mulighed for krydsfølsomhed over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er).

Brug ikke lægemidlet til at eliminere postoperativ smerte (efter koronar bypass-operation).

Forholdsregler bør anvendes på patienter med nedsat renal blodgennemstrømning eller reduceret BCC, ældre patienter, patienter med dehydrering, kongestivt hjertesvigt, levercirrhose, nefrotisk syndrom eller symptomatisk nyresygdom; under behandling med diuretika, ACE-inhibitorer, angiotensin II-receptorantagonister, hypovolæmi skyldes større operation, hvilket resulterer i hypovolæmi; hos patienter med nyresvigt i sluttrinnet på hæmodialyse.

Rektale suppositorier anbefales i en dosis på 7,5 mg 1 gang / dag. I mere alvorlige tilfælde kan en dosis på 15 mg ordineres.

fordi risikoen for bivirkninger afhænger af dosis, og varigheden af ​​lægemidlet bør tages så hurtigt som muligt og i den mindste effektive dosis.

Den maksimale totale daglige dosis Movalis i form af suppositorier, tabletter og injektioner er 15 mg.

Hos patienter med nyresygdom i sluttrinnet på hæmodialyse bør dosen af ​​Movalis ikke overstige 7,5 mg.

Hos patienter med mindre eller moderat nedsat nyrefunktion (CC over 30 ml / min) er dosisreduktion ikke påkrævet.

De uønskede fænomener, der er forbundet med anvendelse af lægemidlet Movalis, blev betragtet som mulige, er beskrevet nedenfor. Bivirkninger, hvis forbindelse med administrationen af ​​stoffet blev betragtet som muligt, registreret ved den udbredte anvendelse af lægemidlet, er markeret med (*).

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, perforering af mave-tarmkanalen, gastroduodenal ulcus, latent eller indlysende gastrointestinal blødning, colitis, gastritis *, esophagitis, stomatitis, mavesmerter, dyspepsi, diarré, opkastning, forstoppelse, luft i maven, opstød, hepatitis *, forandring leverfunktion (øget aktivitet af hepatiske transaminaser eller bilirubin). Gastrointestinal blødning, et sår eller perforering af mave-tarmkanalen kan være dødelig.

På den hæmopoietiske systems del: en ændring i leukocytformel, leukopeni, trombocytopeni, anæmi. En predisponerende faktor for cytopeni er samtidig anvendelse af potentielt myelotoksiske lægemidler, især methotrexat.

Dermatologiske reaktioner: lysfølsomhed.

På den del af åndedrætssystemet: bronchial astma (bronchospasme) hos patienter med overfølsomhed overfor acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

CNS: døsighed, hovedpine, forvirring *, desorientering *, humørsvingninger *.

Siden hjerte-kar-systemet: hjertebanken, ødem, forhøjet blodtryk, følelse af et rush af blod til ansigtet.

På urinsystemet: akut nyresvigt *, ændringer i nyrefunktionen (øget kreatinin og / eller blodurinstof). Ved brug af NSAID'er er nedsat urinstof mulig, herunder akut urinretention *.

Fra de sensoriske organer: svimmelhed, tinnitus, conjunctivitis *, synsforstyrrelser, inkl. sløret syn *.

Allergiske reaktioner: angioødem *, umiddelbare overfølsomhedsreaktioner (herunder anafylaktisk og anafylaktoide * *), toksisk epidermal nekrolyse *, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme * * bulløs dermatitis, hududslæt, nældefeber, kløende.

Symptomer: øgede bivirkninger.

Behandling: gastrisk lavage, symptomatisk behandling. Der findes ingen specifikke modgift og antagonister.

Andre prostaglandinsynteseinhibitorer, inkl. Corticosteroider og salicylater (acetylsalicylsyre), mens programmet øger risikoen for gastrointestinale ulcera og gastrointestinal blødning på grund af synergistisk virkning. Den kombinerede anvendelse af meloxicam og andre NSAID'er anbefales ikke. Den kombinerede anvendelse af acetylsalicylsyre (1 g 3 gange / dag) og meloxicam i raske frivillige resulterede i en stigning i AUC (10%) og Cmax (24%) meloxicam. Den kliniske betydning af denne interaktion er ukendt.

Antikoagulanter til indtagelse, antiblodplademidler, heparin til systemisk anvendelse, thrombolytiske midler, selektiv serotoningenoptagelsesinhibitor, mens anvendelsen movalis øge risikoen for blødning. Hvis det er umuligt at undgå samtidig anvendelse af disse lægemidler, er det nødvendigt med nøje overvågning af virkningerne af antikoagulantia.

NSAID'er øger plasmidithiumkoncentrationen ved at reducere ren udskillelse af lithium. Koncentrationen af ​​lithium i plasma kan nå toksiske værdier. Den kombinerede anvendelse af lithium og NSAID'er anbefales ikke. Hvis det er nødvendigt, bør en sådan kombinationsbehandling kontrollere koncentrationen af ​​lithium i plasmaet i begyndelsen af ​​behandlingen, ved valg af dosis og afskaffelse af meloxicam.

NSAID'er kan reducere tubulær sekretion af methotrexat og dermed øge plasmakoncentrationen af ​​methotrexat. I denne henseende anbefales det ikke, at patienter, der modtager høje doser methotrexat (mere end 15 mg om ugen), er samtidig brug af NSAID. Risikoen for interaktion med samtidig anvendelse af methotrexat og NSAID'er også muligt i patienter, der fik lav dosis methotrexat, især hos patienter med nedsat nyrefunktion. Om nødvendigt bør kombinationsbehandling overvåge blodtælling og nyrefunktion. Der skal udvises forsigtighed, hvis NSAID og methotrexat anvendes samtidigt i 3 dage, fordi Plasmaplasma-methotrexatkoncentrationen kan stige, og som følge heraf kan toksiske virkninger forekomme. Samtidig brug af meloxicam påvirkede ikke farmakokinetikken af ​​methotrexat 15 mg om ugen, men det skal erindres, at den hæmatologiske toksicitet af methotrexat forstærkes, mens de fik NSAID.

Tidligere blev der rapporteret om faldet i effektiviteten af ​​intrauterin svangerskabsforebyggende midler, når der anvendes NSAID'er. Denne observation kræver yderligere bekræftelse.

Anvendelsen af ​​NSAID øger risikoen for akut nyresvigt hos patienter med dehydrering. Tilstrækkelig hydrering bør opretholdes hos patienter, der får Movalis og diuretika. Test af nyrefunktionen er nødvendig, inden behandlingen påbegyndes.

NSAID reducere virkningen af ​​antihypertensive midler (fx beta-blokkere, ACE-hæmmere, vasodilatorer, diuretika), ved at inhibere prostaglandiner har vasodilaterende egenskaber.

Den kombinerede anvendelse af NSAID'er og angiotensin II receptorantagonister (såvel som ACE-hæmmere) forstærker virkningen af ​​at reducere glomerulær filtrering. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan dette føre til udvikling af akut nyresvigt.

Kolestyramin, bindende meloxicam i fordøjelseskanalen, fører til hurtigere eliminering.

NSAID'er kan ved at virke på nyreprostaglandiner, øge cyclosporin nefrotoksicitet. I tilfælde af kombinationsbehandling bør nyresvigt overvåges.

Meloxicam elimineres fra kroppen primært ved hepatisk metabolisme, ca. 2/3 af mængden af ​​stoffet metaboliseret i leveren ødelægges af CYP450 isoenzymer (den vigtigste metaboliske vej er CYP2C9 isoenzym, der er yderligere CYP3A4 isoenzym). Ca. 1/3 metaboliseres af andre systemer, fx ved peroxidering oxidation. Når det anvendes sammen med meloxicam-lægemidler, der har den kendte evne til at hæmme CYP2C9 og / eller CYP3A4 (eller metaboliseres med deltagelse af disse enzymer), bør der tages hensyn til muligheden for farmakokinetisk interaktion.

Ved samtidig brug af meloxicam, cimetidin, digoxin eller furosemid er der ikke identificeret nogen signifikant farmakokinetisk interaktion.

Muligheden for interaktion med orale hypoglykæmiske midler kan ikke udelukkes.

Forsigtighed skal udvises ved behandling af patienter med gastrointestinale sygdomme i historie og hos patienter, der får antikoagulantia. Patienter, der har symptomer på mave-tarmkanalen bør overholdes regelmæssigt. I tilfælde af ulceration af mave-tarmkanalen eller gastrointestinal blødning skal Movalis afbrydes.

Gastrointestinal blødning, sår og perforeringer, der potentielt kan være livstruende for patienten, kan forekomme under behandlingen til enhver tid, enten i nærvær af symptomer eller information om alvorlige gastrointestinale komplikationer i historien eller i mangel af disse tegn. Konsekvenserne af disse komplikationer er generelt mere alvorlige hos ældre.

Under brug af NSAID'er blev det meget sjældent rapporteret om udviklingen af ​​alvorlige allergiske reaktioner (hvoraf nogle er dødelige), herunder eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Den største risiko for disse reaktioner er tilsyneladende noteret i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet, i de fleste tilfælde begyndte de i den første måned af behandlingen. Hvis de første tegn på hududslæt, slimhindeændringer eller andre symptomer på overfølsomhed opstår, skal Movalis annulleres.

Ved brug af NSAID'er er det muligt at øge risikoen for udvikling af alvorlige trombotiske hjerte-kar-sygdomme, myokardieinfarkt og slagtilfælde, som kan være fatalt. Denne risiko kan stige med stigende brugstid for NSAID'er. Den største risiko er observeret hos patienter med hjerte-kar-sygdomme eller i nærvær af risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme, nyresvigt. Dosis af lægemidlet bør ikke overstige 7,5 mg hos patienter i hæmodialyse.

I sjældne tilfælde kan NSAID'er forårsage interstitial nefritis, glomerulonefritis, medullær renal nekrose eller nefrotisk syndrom.

Ved anvendelse af lægemidlet Movalis blev der rapporteret en episodisk stigning i niveauet af transaminaser eller andre indikatorer for leverfunktion i serum. I de fleste tilfælde var denne stigning lille og forbigående. Hvis de identificerede ændringer er signifikante eller ikke falder med tiden, skal Movalis vendes, og overvågningen af ​​de identificerede laboratorieændringer skal udføres.

Patienter med klinisk stabil levercirrhose kræver ikke dosisreduktion.

Forsvagte eller udmattede patienter kan blive værre tolereret af bivirkninger, så disse patienter kræver omhyggelig overvågning. Der skal udvises forsigtighed ved behandling af ældre patienter, som har større sandsynlighed for nedsat nyre-, lever- og hjertefunktion.

Anvendelsen af ​​NSAID'er i forbindelse med diuretika kan føre til natrium-, kalium- og vandretention og påvirker den natriuretiske effekt af diuretika. Som følge heraf kan tegn på hjertesvigt eller arteriel hypertension forøges hos patienter, der er prædisponerede. Det anbefales at overvåge tilstanden hos patienter, der risikerer at udvikle sådanne komplikationer.

Meloxicam, som andre NSAID'er, kan maske symptomerne på en smitsom sygdom. Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer smerte og betændelse. Til effektiv behandling Movalis skal bruges i kombination med lægemidler til behandling af smitsomme sygdomme.

Suppositorier bør ikke anvendes til patienter med inflammatoriske processer i rektum eller anus eller hos patienter med nyligt kendt blødning fra endetarm eller anus.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Særlige undersøgelser vedrørende lægemidlets virkning på evnen til at føre motorkøretøjer og mekanismer er ikke blevet gennemført. Patienter med nedsat syn skal patienter, der oplever døsighed eller andre lidelser i centralnervesystemet, afholde sig fra denne aktivitet.

Movalis er kontraindiceret under graviditet. Suppression af prostaglandinsyntese kan have en uønsket virkning på graviditet og udvikling af foster. Data fra epidemiologiske undersøgelser indikerer en stigning i risikoen for spontane aborter, hjertefejl og gastroschisis hos fosteret efter anvendelse af prostaglandinsynteseinhibitorer under graviditeten. Den absolutte risiko for at udvikle hjertesygdomme steg fra mindre end 1% til 1,5%. Denne risiko stiger med stigende dosis og varighed af behandlingen.

I graviditetens tredje trimester kan anvendelsen af ​​prostaglandinsynteseinhibitorer føre til følgende lidelser i fosteret:

- for tidlig lukning af den arterielle kanal og lunghypertension på grund af toksiske virkninger på det kardiopulmonale system

- Nyresvigt, med yderligere udvikling af nyresvigt med et fald i mængden af ​​fostervand.

Moderen under fødslen kan øge blødningens varighed og reducere kontraktiliteten i livmoderen og som følge heraf leveringstidspunktet. Antiplatelet effekt kan forekomme selv ved brug af lave doser.

Det vides at NSAID'er trænger ind i modermælken, så Movalis anbefales ikke til brug under amning.