Hvorfor er muskelkontraktion?

Næsten hver af os står over for ubehagelige fornemmelser på grund af muskelkontraktion. Desværre kan vi ikke kontrollere muskelspasmer i vores egen krop, men vi er i stand til at gøre dem for at forhindre dem og forhindre dem i at komme igen.

Hvad er muskelkramper og hvordan manifesterer de dem?

Vores bevægelser skyldes kommandoer, som hjernen sender til det perifere nervesystem for at aktivere muskelkontraktion. Men sommetider forekommer denne sammentrækning "uden viden" af hjernen, det er spontant. Dette fænomen kaldes muskelkramper eller spasmer.

Muskelspasmer kan manifestere sig på forskellige måder:

  1. I form af lange gentagne bevægelser, som i en nervøs tick. I dette tilfælde forekommer muskelkontraktionen kun i en brøkdel af et sekund, hvorefter det slapper af og derefter kontraherer igen. Den samlede varighed af et sådant angreb kan være fra 10 sekunder til flere minutter.
  2. I form af toniske krampe, når musklerne hærder i et par minutter, hvilket forårsager alvorlig smerte. Sådanne angreb forekommer oftest.

Hvilke muskelgrupper reducerer oftest?

Ufrivillig spasme kan påvirke alle muskler og deres grupper. Blandt musklerne i vores krop, som er skelettet, er musklerne i benene, som deltager i bevægelsen af ​​to led på én gang (kælmuskler såvel som forsiden og bagsiden af ​​låret), oftest krampe. Ved samme princip kan ukontrollerede sammentrækninger dække fødder og hænder.

Nogle gange kan kramper reducere de glatte muskler i de indre organer. De mest almindelige spasmer i tarmen, vaskulære vægge og bronkier. Sammentrækningen af ​​glatte muskler kan være lige så smertefuld som spasmer af skeletmuskler.

Hvad kan provokere anfald?

  1. Dårlig blodforsyning, træthed eller muskelslaphed. Hvis vævene får for lidt blod, forstyrres metabolismen, og som følge heraf kan anfald udvikle sig. Meget ofte udvikler denne tilstand enten hos mennesker, der er meget langt fra sporten eller blandt ivrige atleter, der bruger flere timer om dagen til træning.
  2. Hypotermi. I kulden sænker blodgennemstrømningen til ben og arme, hvilket er grunden til, at musklerne i lemmerne begynder at spontant indgå kontrakt.
  3. Dehydrering (kan forekomme som følge af langvarig træning, forgiftning, alkoholforgiftning). Hvis mængden af ​​væske i kroppen falder, kondenserer blodet, og dets totale volumen falder.
  4. Mangel på elektrolytter (magnesium, kalium, calcium, natrium). For normal muskelkontraktion er det vigtigt, at cellens potentialer og det ekstracellulære rum er forskellige. Hvis kroppen udvikler en mangel og / eller en ubalance af elektrolytter, forstyrres processen med at udføre muskelkontraktion.
  1. Graviditet. Det er meget vanskeligt at undgå forekomsten af ​​kramper, når barnet bæres, da kvindens krop undergår fysiske og hormonelle ændringer. Derudover lider mange gravide kvinder af kaliummangel, som udfører elektrolytfunktionen i muskelvæv. Især kan spasmer forstyrre en gravid kvinde under søvn og efter langvarig fysisk anstrengelse.
  2. Overvægt. På grund af overdreven ophobning af fedtaflejringer kan metabolismen forstyrres, og blodtilførslen til muskelvævet forringes.
  3. Alderdom Med alderen slides blodkarrene meget ud, musklerne bliver blabby, forsyningen af ​​elektrolytter falder, og nervefibrene er beskadiget. Bagefter kan anfald kun blive hyppigere.
  4. Medicin. Når man tager antacida eller adsorbent midler til at eliminere halsbrand, kan magnesium og kalium absorberes langsommere. Når du tager diuretika, vaskes magnesium og kalium intensivt ud af kroppen. Begge tilfælde fører til elektrolyt ubalance og kan provokere anfald.

Muskelkramper sygdomme

Ofte opstår muskelkontraktioner i benene og andre dele af kroppen som et af symptomerne eller konsekvenserne af andre sygdomme i kroppen.

Disse omfatter:

  • Åreknuder, som blodkar stagnerer i karrene.
  • Raynauds sygdom - er karakteriseret ved svækket funktion af kapillærblodstrømmen, hvilket fører til sult af væv.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Hvis skjoldbruskkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde hormoner, kan niveauet af calcium i blodet også falde, og nervøs irritation øges, hvilket forårsager anfald.
  • Kroniske infektioner. I denne tilstand af kroppen opstår der en generel metabolisk lidelse, og en høj kropstemperatur kan konstant opretholdes. Som en af ​​konsekvenserne kan musklerne i benene eller i hele kroppen kramme.
  • Levercirrhose - problemet kan blive årsagen til væskens ophobning i væv, bukhule og endda i perikardieposen.
  • Nyresvigt, på grund af hvilken en ubalance af elektrolytter, der er vigtig for kroppens og musklernes funktion, udvikler sig.
  • Radikulopati, spinal osteochondrose, indsnævring af rygmarven, perifere nerve-neuropati, Charcot's sygdom og andre sygdomme i det perifere nervesystem og muskuloskeletale system. I udviklingen af ​​disse patologier er rygmarven rødt og / eller perifere nervefibre er beskadiget, hvilket resulterer i blodforsyning og metabolismeforstyrrelser i muskelvævene.
  • Flatfoot - er årsagen til krænkelsen af ​​den korrekte fordeling af belastningen på led og muskler.

Hvis musklerne i hofter eller kalve kramper om natten efter en træning - oftest er der ikke noget farligt ved det. Dette skyldes for lang tid en belastning eller på grund af en ubehagelig position under søvn. Derudover kan blodstrømmen i benene blive forstyrret, når du sover eller bliver oprejst i lang tid. Men hvis denne situation gentages ofte - er det værd at besøge en læge.

Hvad skal man gøre, hvis muskel kontraheres?

Beslaglæggelser er normalt kortvarige, og derfor passerer de oftest selv selv uden at gå på hospitalet. Men da de giver tydelig ubehag og endda smerte, skal du bruge følgende anbefalinger til at løse problemet så hurtigt som muligt:

  1. Stop med at gøre den handling, der forårsagede krampen.
  2. Meget langsomt, prøv at strække musklen, der har kontraheret, og begynde at massere det. Hvis krampen slår ind i kalvemuskelen, trækker du fodens tå og trækker den ud mod dig.
  3. Forsøg ikke straks at udføre nogen bevægelse, selvom krampen stopper. Hvis du forsøger at stå op stærkt, kan smerten komme tilbage igen.
  4. Hvis musklerne fortsætter med at gøre ondt, selv i området med hvordan spasmen er gået, skal isen fastgøres. Om nødvendigt kan du endda bruge en elastisk bandage.
  5. Hvis du bemærker, at krammen i kroppen forbliver fast og spændt, fortsæt med at massere og varme den med kompresser.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis benene kramper meget ofte og / eller kramperne ikke stopper i lang tid, er det værd at tænke på at besøge lægen. Især bør beskytte situationen, når anfald indtræffer uden fysisk anstrengelse.

At ignorere dette symptom kan føre til komplikationer og i nogle tilfælde endog døden - så i nær fremtid forsøge at planlægge et besøg hos en terapeut eller neurolog.

Advarsel! Foreskrive ikke lægemidler til behandling af muskelspasmer alene (selv vitaminer). Hvis du fejlagtigt bestemmer deres årsag, kan selvmedicin kun forværre situationen.

Forebyggelse af muskelkramper

Hvordan man undgår situationer, når ufrivilligt muskler? For en sund person er det nok at regelmæssigt udføre følgende liste over forebyggende foranstaltninger:

  • Udvikle vanen med daglige morgenøvelser.
  • Før du træner, skal du sørge for at varme op for at varme dine muskler op. Brug mere tid på at strække musklerne (især vigtigt at strække kalvemusklerne). Ellers kan spasmer forekomme efter træning.
  • Vær opmærksom på den stilling, hvor din krop er på arbejde. Hvis du for eksempel arbejder konstant på computeren, kan spasmer forekomme på grund af den forkerte placering af hænderne på tastaturet i dine hænder og fingre.
  • Undgå dehydrering. Drik masser af væsker dagligt, selv om vinteren.
  • Giv op med dårlige vaner, fordi de fører til vasokonstriktion og dårlig blodgennemstrømning.
  • Medtag fødevarer med rigeligt indhold af magnesium, kalium og calcium i din kost. Prøv at gøre mindre hyppig brug af fødevarer, der stimulerer nervesystemet (chokolade, kaffe).
  • Tag et kontrastbruser - det forbedrer blodcirkulationen. Hvis kramper bliver plaget om natten, skal du tage varme bade før du går i seng.
  • Besøg regelmæssigt en massage terapeut eller massage dig selv.
  • Mindre ofte, brug højhælede sko.
  • Undgå hypotermi.

Hvad skal man gøre når benkramper? Årsager og behandlingsmetoder

Hvad skal man gøre når benkramper? Spasmer forsvinder alene på få minutter, der forekommer som sjældne episoder på forskellige tidspunkter af dagen og under visse udviklingsmekanismer. Benkramper er kroppens reaktion på mulige abnormiteter hos de enkelte organer eller systemer. Når hyppigere episoder af konvulsiv syndrom i nedre ekstremiteter bør søge hjælp fra en læge eller en reumatolog for at bestemme den egentlige årsag til patologien.

Egenskaber af staten

Benets muskler har en strimmet struktur, er en integreret del af skeletmusklerne. Hvis sammentrækninger af glatte muskler kaldes spasmer med træk smerter af forskellig sværhedsgrad, så er skeletbeslag altid ledsaget af en stærk smertefuld reaktion på muskelkontraktioner. Foruden smerte taber evnen til at kontrollere musklerne gennem episoden af ​​kramper. Sperm af skeletmuskler - En absolut, ufrivillig sammentrækning af muskelstrukturer over en periode med svær smerte. Der er tre hovedtyper af anfald:

tonic, når muskelspasmer manifesterer sig i en kortvarig episode, men er forårsaget af eksterne eller interne faktorer;

klonisk, når musklerne rykker periodisk med en stigning og fuldstændig forsvinden af ​​sammentrækninger, skyldes neurologiske lidelser;

tonisk-klonisk, når spasmer i lemmerne er forårsaget af epileptiske anfald.

Hvis kramper i nedre ekstremiteter er sjældne episoder i patientens kliniske historie, bør der ikke være nogen særlig bekymring. Stigningen i episoder op til flere gange om ugen, alvorlig smerte under fysisk anstrengelse eller i ro, kræver tendensen til generalisering af den patologiske proces på begge lemmer i hele længden, omgående diagnostiske foranstaltninger.

Predisponerende faktorer

Benkramper forekommer af forskellige årsager på grund af endogene eller eksogene faktorer. Patologier af indre organer eller systemer, forværret af patientens reumatologiske historie, metabolske forstyrrelser kan udløse anfald hos voksne og børn. Ved diagnostik af anfald, lokaliseringen af ​​den patologiske proces spiller graden af ​​smerte og manifestationsfrekvensen en central rolle.

Generelle udviklingsmekanismer

Den uspecifikke karakter af forekomsten af ​​anfald i nedre ekstremiteter skyldes etiologien af ​​den kliniske situation. Konvulsivt syndrom kan forekomme på baggrund af følgende patientbetingelser:

kalium- eller magnesiummangel (for eksempel på baggrund af langtidsindtagelse af sløjfe diuretika: Lasix, Furosemid);

lægemiddelbehandling af absorberende lægemidler til sygdomme i mave-tarmkanalen;

øget svedtendens af enhver genese (kalium udskilles derefter fra kroppen);

vitamin D mangel

kronisk og akut forgiftning af kroppen mod baggrunden for dehydrering

neurotoksisk læsion af de nedre ekstremiteter (for eksempel giftige eksotiske insekter);

kompliceret neurologisk historie

alvorlig hypertermi, blødning i hjernen.

Andre almindelige årsager til, at muskelkontraktion er endokrinologiske lidelser (diabetes mellitus, hypothyroidisme, hyperparathyroidisme), nyresvigt. Fysiologiske faktorer (flade fødder, øget belastning på ankelforbindelsen, benskader på ethvert sted) kan fremkalde stærke muskelkontraktioner.

Lægehøring om identifikation af årsagerne til smerter i ankelleddet

Årsager til beslag hos kvinder

Konvulsivt syndrom hos kvinder i benmusklerne registreres ofte med indflydelse af eksterne faktorer. Hos unge kvinder kan spasmer og kramper forekomme på baggrund af følgende forhold:

almindelige kostvaner og kostbegrænsninger

langvarig brug af stoffer til behandling af forskellige sygdomme

iført højhælede sko;

øget belastning på benene i forbindelse med professionelle aktiviteter

intense sportsaktiviteter;

stress og følelsesmæssig ustabilitet

aktiv fase af menstruationscyklussen.

Den evige kamp med overskydende vægt tvinger kvinder til at begrænse sig i ernæring. I betragtning af den særlige egenskab af nogle kostvaner kan en kvindes krop få mindre fordelagtige sporstoffer og vitaminer, der er aktivt involveret i metaboliske processer. Om natten slapper den trætte ankel, der forårsager spasmodiske fænomener i foden og underbenet.

Benkramper under graviditeten

Konvulsivt symptom under graviditeten kan forekomme på baggrund af overdreven belastning på ryggen på grund af den voksende mave. Hovedårsagerne er:

offset tyngdepunkt

komprimering af den voksende livmoderhuleens venøse åbninger;

lokale kredsløbssygdomme

Graviditet ledsages ofte af overvægt, ødem i blodkar på grund af en stigning i blodvolumen, ændringer i elektrolytparametre (magnesium, natrium, chlor, kalium). Venøs insufficiens er den største følgesvend af graviditeten i de senere stadier af svangerskabet, derfor er kramper om natten i ro, mulige.

Årsager til kramper hos mænd

I betragtning af de anatomiske forskelle i muskelsystemets struktur hos mænd er smerte under konvulsioner særligt intens. Smerten udstråler til ryg og yderlår. Tætheden af ​​muskelstrukturerne i underbenene forårsager udseendet af et stærkt smertesyndrom i krampaktige manifestationer. Hovedårsagerne til kramper i underekstremiteter hos mænd omfatter:

overdreven motion

professionelle aktiviteter (chauffører, bærere, bygherrer):

intense sportsaktiviteter;

stillesiddende livsstil (kramper forekommer på grund af akkumulering af mælkesyre);

ubehageligt og stramt undertøj

afhængighed af alkohol, rygning.

Mænd er mindre kræsen om deres kost. Ved brug af aggressive produkter (krydret, surt, saltt, alkohol) bidrager til udvaskning af kalium og magnesium fra kroppen, hvilket forårsager vaskulære spasmer. Med en belastet klinisk historie med forskellige artikulære patologier eller sygdomme i muskuloskeletalsystemet er risikoen for beslaglæggelser ekstremt høje.

Egenskaber ved anfald hos børn

Udseendet af nedre ekstremitetsbeslag hos unge børn er ofte forbundet med metaboliske lidelser i forskellige ætiologier og overdreven belastning på benene. På baggrund af barnets absolutte sundhed til korrigering af patologiske manifestationer er det tilstrækkeligt at overholde kosten, indførelsen af ​​en fuld og varieret kost. Ved eksisterende sygdomme i indre organer eller systemer kan anfald være alvorlige symptomer på udvikling af forværringer af kroniske processer eller fremskridt i visse lidelser. Så hovedårsagerne er:

hypoxisk syndrom og fødselstrauma;

komplikationer af smitsomme sygdomme;

tidligere overført intrauterin encefalopati

virkninger af traumatisk hjerneskade

Episode spasmer i fod- eller ankelmusklerne kan være forbundet med tidligere faktorer. For eksempel kan en konvulsiv reaktion udvikles efter vaccination som en bivirkning ved at tage medicin, forgiftning mod baggrunden for betændelse, langvarig bevarelse af hypertermi.

Små børn er meget følelsesmæssige, hvilket også kan bidrage til forekomsten af ​​episodiske anfald. Den fysiologiske årsag til udviklingen af ​​anfald er den kraftige vækst i knogle og ledvæv. Muskelvæv vokser langsommere end knoglevæv, så muskelfibre er ikke i stand til helt at slappe af.

Konvulsioner i alderdommen

Konvulsioner i underekstremiteter hos ældre patienter forekommer af fysiologiske årsager. Naturlig aldring af kroppen, nedsat vaskulær elasticitet, eksisterende kroniske sygdomme og kredsløbssygdomme er almindelige årsager til anfaldssyndrom. Hos patienter i moden alder bliver episoder hyppigere, beslaglæggelser ledsages af smerte, begrænsning af leddets bevægelighed. De nedre lemmer er tilbøjelige til sygdommen primært på grund af den enorme daglige belastning. Andre grunde er:

iskæmi af muskelstrukturer;

kompression af choroid plexus og nedsat blodgennemstrømning;

traumatisering af underbenene

destruktive degenerative ændringer i artikulære strukturer (slidgigt, arthritis deformans og andre).

Hvis der hos unge patienter forekommer kramper ofte om natten, så kan ældre kramper med alvorlig smerte forekomme om dagen, i en tilstand af muskel hvile.

Funktioner anfald ved lokalisering

Muskelkrampe i underbenene kan manifestere sig i forskellige dele af benene, hvilket kan være et signal til kroppen for at udvikle specifikke patologier og sundhedsforstyrrelser. Der er tre hovedled: lår-, ankel- og knæled. Ud over det store er der mange små leddled (f.eks. Tæer), som kan udsættes for intense muskelkontraktioner.

Reduktionen af ​​tæerne

Tåskramper forekommer på grund af brud på lokal blodgennemstrømning i små kapillærer og arterier. Nogle gange er årsagen til patologien unormal udvikling af det ligamente apparat. Hovedårsagerne er:

udvikling af udslettende endarteritis

højt blodsukker

Platte fødder af enhver sværhedsgrad;

dårlige vaner (alkohol og rygning);

krænkelse af kulstofmetabolisme i væv

overdreven belastning på tæerne (for eksempel ubehagelige eller stramme sko);

fingerskader (brudt, tung genstand falder, forstuvning eller brud).

Fodens tæer, som solen selv, har et stort antal kapillærer og nervegrene. Ved krænkelse af nerve rødder er følelsesløshed i fingrene med alvorlige smerter og kramper mulig.

Spasmer i kalvemusklerne

Kalder på benene hos mænd og kvinder gennemgår muskelkontraktioner oftest. Det er ankelleddet og kalvemusklerne, der er hovedstøtten til en person, når han går, intensivt samtaler med hver bevægelse. Kalvemusklerne er mest modtagelige for toniske krampe forårsaget af følgende forhold:

kronisk leversygdom med komplikationer som cirrhosis;

åreknuder

Nyresygdom i slutstadiet (herunder dekompensation: hæmodialyse, peritonealdialyse);

blod og plasma transfusioner;

utilstrækkelige diuretiske lægemidler;

Forløbet af smitsomme sygdomme af viral eller bakteriel oprindelse

spastisk lammelse af de nedre lemmer;

epilepsi, endokrinologiske sygdomme.

Sjældne sygdomme af enhver art kan provokere udviklingen af ​​gastrocnemius spasmer. Med fremdriften af ​​leddets patologier fra muskel-skelet-systemet forekommer anfald blandt manifestationerne af det kliniske billede.

Natkramper

Udseendet af muskelspasmer om natten på grund af en række årsager kombineret i tre store grupper. Hver prædisponerende faktor kan på en eller anden måde påvirke forekomsten af ​​muskelkontraktioner. Hvis benene er trange natten, så er det en klar grund til at gå til lægen.

Biokemisk sammensætning af blod

Når elektrolytbalancen i blodplasmaet forstyrres, ændres sammensætningen af ​​vitaminer, mineraler, herunder magnesium, calcium og kalium. Regelmæssig tunge sport, overdreven træning, endokrine sygdomme og sygdomme i nyrestrukturerne fører ofte til en patologisk tilstand. Med hypoglykæmi observeres også spastiske muskelstrukturer.

Kredsløbssygdomme

Kompressionen af ​​skibe som følge af sklerotiske ændringer med en ubehagelig position af kroppen under graviditet bidrager til forhindring af blodgennemstrømningen, hvilket reducerer transporten af ​​oxygenmolekyler til muskulaturerne. Under hypoxi af blødt væv og muskelstrukturer ophobes mælkesyre, som bliver en hyppig årsag til intraartikulære betændelser.

Neurologiske sygdomme

Hyppige årsager til denne gruppe af sygdomme er infektion i kroppen af ​​stafylokokker, gonokokker og meningokokker. Som et resultat af patogen aktivitet dannes neuromuskulære ledningsforstyrrelser, hvilket forårsager spasticitet i de nedre ekstremiteter. Stress og overarbejde, fysisk udmattelse kan bidrage til udviklingen af ​​spasmer af enhver lokalisering.

Ufrivillige muskelkontraktioner opstår netop om natten på grund af muskelens naturlige afslapning med deres samtidige afkortning under enhver bevægelse.

På årsagerne til kramper i programmet E. Malysheva "Live Great" findes på YouTube: www.youtube.com/watch?v=04eu5w_i0zQ

Sygdomsdifferentiering

Konvulsioner i nedre ekstremiteter som et symptom på individuelle sygdomme bør differentieres fra andre patologier, der ligner det kliniske billede. Blandt muskelkontraktioner kan følgende betingelser sondres:

Udviklingen af ​​epileptiske paroxysmer. Sygdommen er karakteriseret ved generaliserede muskelsammentrækninger, når muskelstrukturerne af hele organismen er involveret i den patologiske proces. Efter afslutningen af ​​episoden husker patienten ikke, hvad der sker, der er krænkelser af bevidstheden.

Syndrom choreoathetoid konvulsioner. Ufrivillige muskelkontraktioner på grund af sygdomme i centralnervesystemet opstår med konstant regelmæssighed. På baggrund af sådanne kramper forekommer overtrædelser af patientens generelle tilstand hovedsageligt fra patientens psyko-følelsesmæssige og fysiske tilstand.

Nervøs tics. Patologi refererer til området psykiatrisk praksis. Klinikere fremhæver ændringer i patientens ansigtsudtryk. Med en patients psykiatriske historie har patologien tendens til at blive generaliseret til underbenene.

Udseendet af fasciculations. Tilstanden ser ud til at være hurtige, rytmiske kontraktile handlinger af muskulaturen. På baggrund af sådanne kramper opstår ikke smerte. En almindelig årsag er overstimulering af motorneuroner.

Muskelkontraktur. Mindst af alle patologier ligner kramper. De fremkalder den tvungne stilling af en patients lem mod baggrunden af ​​eksisterende reumatologiske sygdomme.

Udseendet af kramper i benene er altid et respons fra kroppen til de ændringer der finder sted. Disse ændringer er ikke altid forbundet med irreversible patologiske processer. Ved normalisering af ernæring og overholdelse af beskyttelsesmetoden forsvinder forudsætningerne for forekomst af anfald, og patienten føles komfortabel til enhver tid på dagen.

Seizure behandling taktik

Med sjældne forekommende kramper i benene, bør en omfattende undersøgelse af kroppen udføres for at forhindre vedvarende dannelse af sygdomme. Normalt er lægemiddelbehandling for selvdrevne muskelkontraktioner ikke nødvendig. Med hyppigere episoder med langvarig konservering af smerte ordinerer lægerne forstærkende stoffer og vitaminkomplekser. Hovedtyperne er:

vitaminer med kalium og calcium;

grupper af vitaminer A, B, C, E;

lokale irriterende salver, linimenter, geler.

Efter rådgivning med ernæringseksperter anbefales det ofte at ændre den sædvanlige kost, berige den med vitaminer i form af friske grøntsager og frugter, øge fiberindtaget og reducere forbruget af skadelige fødevarer. Medicinsk taktik er bygget på baggrund af data fra diagnostiske undersøgelser efter identifikation af sygdommens forekomst. Nogle gange er der nok medicinsk korrektion, der fremkalder kramper af sygdommen for at forhindre episoder af ufrivillige muskelkontraktioner.

Førstehjælp til kramper

For at lindre en konvulsiv episode i de nederste ekstremiteter af en lokalisering anbefales det at forsigtigt knibe eller knibe det berørte område.

Efter et fald i beslagstyrken skal foden masseres med en terapeutisk creme eller regelmæssig massageolie. Således musklerne roligt ned, smerten går, bevægelsen af ​​lemmen er genoprettet. Massage hjælper med at genoprette blodcirkulationen, øge indtrængen af ​​ilt til blødt væv og muskelstrukturer. For en varig effekt er det bedre at anvende en lokal irriterende creme og bære varme sokker eller sokker.

Yderligere terapimetoder betragtes som folkeopskrifter, fysioterapi, manuel terapi.

Forebyggende foranstaltninger

For at forebygge anfald er det nok at revidere livsstilen, finde tid til forebyggende lægeundersøgelser, observere regimet og madkulturen. andre foranstaltninger omfatter:

iført kun komfortable sko

valget af kvalitet, ikke forringende undertøj

undgå alkohol og rygning

efter en hård dag med dampbad, fodmassage

fjern søde retter, kaffe.

Med hyppige natkramper efter en massage og anvendelse af terapeutiske midler, kan du bære sokker. Dette vil holde termoregulering, skibene vil varme op, og det er bedre at føre blod med ilt.

Kramper i underbenene er ikke en patologi i sjældne episoder, men du bør være opmærksom på deres udseende, når de vises mere end en gang om ugen. Dette er et alarmerende symptom på udviklingen af ​​eventuelle lidelser hos forskellige legemssystemer. Opmærksomhed på deres eget helbred og rettidig terapeutisk korrektion kan forhindre alvorlige komplikationer. Til dato er der en række effektive og sikre metoder til at slippe af med patologiske muskelkontraktioner.

Hvad skal man gøre, hvis benmusklerne er reduceret?

Hvad er kramper og hvor forfærdeligt er det?

For at forstå, hvad en kramper, behøver du ikke at afslutte lægeskolen. Faktisk, hvis en muskel- eller muskelgruppe ufrivilligt kontraherer, samtidig med at det forårsager svær, undertiden uudholdelig smerte, så er dette en kramper.

Ofte forekommer sådanne manifestationer i benene, eller at være endnu mere præcise, i kalvemusklerne, som er placeret på tibiens bagside. Ufrivillig og smertefuld muskelkontraktion er en kramper.

Konsekvensen af ​​en sådan spasme er ufrivillig forlængelse af foden, og det maksimale mulige, en følelse af, at en person, der føler kramper, vil stå på tiptoes for at nå noget, der ligger højt eller langt. I et ord, hvis du i det mindste en gang i dit liv følte dig en spasm af muskelkontraktion, vil du ikke forveksle denne følelse med noget.

Krampen i sig selv, bortset fra smerte, har ingen negative konsekvenser. Især hvis det er enkelt, der opstår tilfældigt og passerer hurtigt nok. Men hvis sådanne symptomer ofte forekommer hos dig med misundelsesværdige regelmæssigheder og periodicitet, så skal du tænke på, hvad der forårsagede sådanne fænomener for at fjerne dem.

Årsager til kramper i benene

Der kan være flere svar på spørgsmålet om, hvorfor benets muskler er reduceret, og kun lægen kan give et entydigt svar i dette tilfælde. Lignende fænomener observeres hos absolut sunde mennesker (for eksempel i atleter under intensiv træning) og hos mennesker, der oplever visse sundhedsmæssige problemer.

Blandt årsagerne er endda psyko-følelsesmæssig stress og kronisk mangel på søvn.

Kramper kan forekomme hos helt sunde mennesker.

Men første ting først.

Den første og nok den mest almindelige kilde til sådanne fænomener er den banale overbelastning af musklerne.

Det kan forekomme, hvis:

  • Dagen før du gik til fods i lang tid, især når du gik op ad bakke eller op ad trappen;
  • Var involveret i aktiv sport (kører eller svømmer meget) efter en lang pause, lægger kalvemusklerne;
  • Hælene bar mere end 3 timer om dagen, deres højde overstiger 5 cm (dette punkt gælder naturligvis kun for repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden).

Hertil kommer, at anfald kan udløses af en mangel på visse gavnlige stoffer i kroppen. Et fald i niveauet af kalium, calcium eller magnesium, mangel på vitaminer i gruppe B og et lavt indhold af vitaminerne E, D og A kan føre til anfald. I dette tilfælde er svaret på spørgsmålet om hvordan man lindrer muskelspasmer ret simpelt: du bør genoprette balancen af ​​sporstoffer, og dette problemet vil stoppe forstyrre dig.

Når det er umuligt at passere ved kramper

Ofte gentagne anfald kan være et lyst skrikende tegn på åreknuder eller tromboflebitis. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt, at venerne i benene dukkede op og var synlige for det blotte øje. På dette sidste stadium er sygdommen meget vanskelig at kontrollere og kæmpe med.

Gentagne kramper kan være en forløber for åreknuder.

Hvis du udover kramper begyndte at lægge mærke til, at benene og anklerne er hævede, bliver benene hurtigt trætte af selv simple og korte bevægelser, og edderkopper forekommer på lårene, så skal du besøge en læge og konsultere om denne sygdom.

Imidlertid kan meget ofte kramper være et symptom på alvorlige problemer, blandt hvilke er:

  • Nyresvigt, da denne sygdom forstyrrer den normale udskillelse af metaboliske produkter fra den menneskelige krop, kan deres toksiske virkning føre til anfald;
  • Kroniske abnormiteter i kredsløbssystemet i den del der leverer blod til underbenene. Glem ikke om atherosklerose obliterans og andre lignende sygdomme;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system, der ledsages af manifestationer af hjertesvigt;
  • Ubalance af kvindelige kønshormoner (nemlig et overskud af østrogen i blodet). Denne grund gælder udelukkende for den kvindelige halvdel af menneskeheden.

Hvad skal man gøre hvis kramper muskelsammentrækning

Alle de handlinger, som en person skal tage som føler, at en kram har bragt deres ben sammen kan opdeles i to dele:

  • Den første er den øjeblikkelige tilbagetrækning af symptomer.
  • Den anden er identifikation af problemer, der forårsagede denne tilstand.

Svaret på spørgsmålet om hvordan man lindrer muskelspasmer er faktisk meget simpelt. Hvis du forventer udseendet af en spasme (og mange mennesker er i stand til sådanne "forudsigelser") - slap afslappet dit ben.

Hvis du savner dette øjeblik sikkert - træk sokken mod dig, løs benet og træk derefter igen. Hvis dette ikke hjælper - stå op og gå langsomt og uden spænding. Det er bedre, hvis du går på et koldt gulv, og ikke på et varmt tæppe.

Løser effektivt spørgsmålet om at fjerne kramper i lysmassemassage. Til disse formål kan du også bruge en opvarmet salve. Og endelig, hvis alle disse metoder ikke har bragt det ønskede resultat, og smerten ikke går væk, knivspids spasmen eller slog den lidt med en nål. Som et resultat af alle de ovennævnte handlinger, bør du mærke hvordan spændets sted slapper af og musklen bliver blød.

Let massage og prikken hjælper med at lindre kramper.

Forvent ikke smerten at gå væk straks efter at spasmen er fjernet. Det kan være ubehageligt i længere tid - fra flere minutter til en halv time. Men du vil ikke føle så skarp smerte. For at smerte skal passere så hurtigt som muligt, prøv at hæve benene over legemet.

Hvornår skal man gå til læger

Hvad angår diagnosen og identificeringen af ​​årsager til kramper, gentager vi igen: dyb gravning og analyse af tilstanden af ​​din krop samt besøg hos lægen og testning er kun nødvendig, hvis muskelspasmer er regelmæssige, og der er ingen synlige grunde til vi talte ovenfor.

Men inden du vender til læger hjælp, skal du være opmærksom på, hvordan du selv kan lindre muskelspasmer:

  • Vælg de rigtige sko. Ideelt til at opgive hæle helt. Hvis dette ikke er muligt, skal du udskifte de høje knopper med lavere (op til 4 cm) og stabile hæle. Vær opmærksom på at løfte og støtte anklen.
  • Prøv ikke at overbelaste dine ben. Hvis du stadig skal gå meget - gå tilbage til det forrige emne og vælg komfortable sko.
  • Forkæle dine fødder - Kontrasterende bade før sengetid med mynte eller valerian vil blive værdsat af dem.
  • Øv fodmassage. Det kan gøres både uafhængigt og med involvering af specialister.

Hvad skal man gøre med kramper hos gravide kvinder

Statistikker, der er akkumuleret på nuværende tidspunkt med hensyn til kvinder i en interessant position, siger: næsten hver eneste af dem møder mindst en gang et lignende fænomen på forskellige graviditetsstadier.

Svaret på spørgsmålet om hvorfor muskelkramper hos gravide i de fleste tilfælde er ret simpelt, det skyldes den ekstra belastning på kroppen, som opstår som følge af drægtighed.

Yderligere stress på kroppen som følge af at bære et foster forårsager muskelspasmer hos gravide kvinder.

Det er sandsynligt, at det er fornuftigt at tale om manglen på sporstoffer og vitaminer, som allerede er nævnt som årsagerne til anfald. Hvis det er okay, er det værd at kontrollere niveauet af jern, fald i blodsukkerniveau om natten og om morgenen, såvel som syndrom af den ringere vena cava, som bliver særlig vigtig i de sidste måneder og går alene efter fødslen af ​​barnet.

For ikke at gå glip af de alvorlige konsekvenser, som kan betegnes ved kramper i anden og tredje trimester af graviditeten, er det afgørende, at den læge, der er gravid, oplever sådanne problemer, bliver fortalt om sådanne problemer. Han vil hjælpe med at forstå, hvorfor han i løbet af søvn reducerer benens muskler og foreskriver den nødvendige behandling.

Reducerer benmusklerne: årsager og behandling

Benkramper - et almindeligt fænomen, hvor en person oplever stærkt ubehag i underekstremiteterne. Et sådant angreb kan vare fra et par sekunder til 10 minutter.

Fælles årsager

En af de mest almindelige årsager til kramper i benene er en overtrædelse af blodets elektrolyt eller biokemiske sammensætning. Forstyrrelser kan forekomme på baggrund af magnesium-, kalium- og calciummangel, som er ansvarlige for ledningen af ​​nervefibre.

Udseendet af anfald kan også fremkaldes ved mangel på vitamin D i kroppen - det er ansvarligt for at kontrollere nerveimpulserne samt regulere muskelaktivitet.

Blandt de mest almindelige årsager til benkramper er:

  • Lang ophold i stress, på grund af hvad kroppen begynder at producere en stor del af hormonet kortisol. Det reducerer mængden af ​​calciumindtag i tarmene, og derfor er ledningsevnen i nervefibrene forstyrret.
  • Drogbehandling såsom antacida og absorberende midler. På grund af den diuretiske virkning spuler de gavnlige elementer ud af kroppen.

Mangel på vitaminer i kroppen

Mangel på noget vitamin kan fremkalde spasmer i benets muskler. Meget ofte er disse fænomener forbundet med en mangel på D-vitamin, uden hvilken kroppen normalt ikke kan absorbere sporelementerne ind i den. Også uden D-vitamin begynder nerveenderne at virke forkert, hvilket også fører til smertefulde fornemmelser. Benkramper kan være forårsaget af mangel på magnesium og calcium, som er ansvarlige for normal funktion af nervefibre. En sådan mangel kan skyldes brugen af ​​visse lægemidler, dehydrering og overholdelse af en ubalanceret kost.

Normalt, for at slippe af med muskelspasmer er nok en fleromættet vitaminkompleks et nok.

En mangel på vitamin B6 i kroppen kan også forårsage kramper i benene. Dette element er ansvarlig for nervesystemets normale funktion.

At slippe af med manglen vil hjælpe med at revidere kosten: prøv at spise så meget kød, havfisk, frisk frugt og grøntsager. Hvis underskuddet er alvorligt, skal du kontakte din læge: han vil ordinere dig specielt medicin. Det er meget vigtigt ikke at overskride en daglig dosis på 50 mg, det er også bedst at drikke vitaminer i kombination med andre mikroorganismer. Faktum er, at pyridoxin fremmer udvaskning af andre gavnlige stoffer.

Benkramper for åreknuder

Åreknuder - en sygdom, hvor venøse åbninger når en betydelig diameter. Årsagen til dette fænomen er normalt svigt i venøse ventiler, som blodet stagnerer på ét sted og strækker væggene i blodkarrene. Genetisk disposition, inaktiv livsstil og konstant stillesiddende arbejde, hormonal svigt og overvægt kan bidrage til udviklingen af ​​åreknuder.

At anerkende en sådan årsag til kramper i benene kan være tilknyttede symptomer: Ud over spasmer begynder en person at føle kløe, smerte, træthed i underekstremiteterne, huden på dem begynder at skrælle.

Åreknuder er en alvorlig sygdom i kredsløbssystemet, som kræver kompleks medicinsk eller kirurgisk behandling.

Langvarig blodstasis med åreknuder fører til udvikling af thrombophlebitis. Denne sygdom er kendetegnet ved betændelse i karvæggen og dens fuldstændige tilstopning. Med langvarig fravær af terapi begynder irreversible ændringer at udvikle sig i kroppen på grund af tromboflebitis, som forstyrrer hele kredsløbssystemet. Genkende tromboflebitis kan være på regelmæssige stærke krampe. Hvis det er på grund af denne grund, at benene er slået ned, hvad lægen skal bestemme.

Reducerer benmusklerne hos gravide kvinder

Statistikker viser, at 80% af kvinderne under fødslen af ​​et barn regelmæssigt står over for problemet med anfald. I det overvældende flertal af tilfælde viser dette fænomen ikke en alvorlig sygdom, den går helt væk efter fødslen. Hos gravide reducerer musklerne i benene, årsager og behandling kræver sjældent alvorlig medicinsk behandling.

Men for at provokere sådan et fænomen kan:

Hvorfor er mine ben trange?

Kramper - en meget ubehagelig og smertefuld følelsesløshed i musklerne, som forekommer ufrivilligt. Disse forkortelser har forskellig varighed, intensitet og prævalens. I medicin klassificeres kramper efter varigheden, graden af ​​muskelinddragelse og lokalisering.

Der er mange årsager til kramper. Nogle gange er de episodiske og kræver ikke særlig behandling.

optioner anfald

Benkramper om natten

Især ubehagelige og smertefulde benkramper om natten. Skarpe smerter fører til opvågnen, nedsat muskel ophører med at gøre ondt straks. Nattkramper forekommer hos både børn og voksne, samtidig skal det bemærkes, at aldersfaktoren spiller en vigtig rolle i denne vene.

Årsagerne til natkramper kan være:

  1. Muskel træthed
  2. Problemer i nervesystemet
  3. Svangerskabsperiode
  4. Nogle sygdomme, som resulterer i reduceret normal blodgennemstrømning til ekstremiteterne;
  5. Tager visse medicin;
  6. Mangel på vitaminer og mikroelementer;
  7. Flad fødder;

Det antages, at natkramper er forbundet med en persons holdning i en drøm: knæene er lidt bøjede, og fødderne sænkes ned. Dette fremkalder muskelforkortelse, og som følge heraf opstår smertefulde spasmer.

Toe kramper

Lad os prøve at finde ud af, hvorfor det sprækker dine fødder.

Tåkrampe sker altid pludseligt og uventet. Kan trække en eller flere fingre på en gang. Mulige årsager:

  1. Iført ubehagelige, stramme sko;
  2. Hypotermi af benene;
  3. Mangel på vitaminer og mikroelementer;
  4. Krænkelse af normal blodcirkulation i fødderne;

Kræftmuskelkramper

Kalvkramme er den mest smertefulde af alle former for kramper. Et par øjeblikke før spasmen kan du mærke en lille siphoning af musklen.

Symptomer på gastrocnemiuskramper:

  1. Skarpe smerter;
  2. Benet er spændt på krampen;
  3. Det er umuligt at stå på hele foden;
  4. Musklerne bliver meget elastiske og tætte;

Årsager til kalvkramper:

  1. Mangel på vitaminer og mikroelementer;
  2. Kronisk træthed som følge af lange ophold på fødderne, udmattende motion;
  3. Venøs insufficiens;
  4. aterosklerose;
  5. Hævelse af benene;
  6. Anvendelse af diuretiske lægemidler;
  7. Sygdomme i lændehvirvelsøjlen.

Ved du, hvilke metoder der anvendes til behandling af IRR af hypotonisk type? Symptomer og tegn på vegetativ-vaskulær dystoni.

Alt om konsekvenserne af øget intrakranielt tryk hos voksne findes her.

Årsager til kramper

Primære årsager til kramper

Primær (idiopatisk) anfald forekommer uden tilsyneladende årsag. Formentlig kan udseendet af primære muskelspasmer påvirkes:

  1. Muskel overbelastning på grund af fysisk anstrengelse. Hvis en person tilbragte hele dagen på hans fødder uden hvile, var meget træt under sporten, bar vægt eller gik langt i ubehagelige sko, opstår der en funktionsfejl i musklerne. I sådanne tilfælde øges sandsynligheden for muskelspasmer;
  2. Pludselige kredsløbssygdomme i lemmerne;
  3. Den naturlige forkortelse af sener der forekommer i alderdommen;
  4. Ubelejlig holdning i søvn;

Sekundære årsager til kramper

De sekundære årsager til anfald er symptomer på visse sygdomme såvel som forstyrrelser i menneskets funktion:

Magnesiummangel

Dette spormineral er nødvendigt for den normale proces af muskelkontraktion. Magnesiummangel kan være forbundet med ukorrekt kost.

Nogle gange kan årsagen til manglen på dette mikroelement være sygdomme, der forstyrrer den normale absorption af magnesium i kroppen.

Symptomer på magnesiummangel er:

  • søvnløshed, træthed;
  • depression;
  • rygsmerter
  • hyppige brud og dislokationer
  • hovedpine;
  • højt blodtryk
  • arthritis;
  • hjertesygdom
  • hyppige kramper og nervøse tiki øjne;

Kalsiummangel

Calcium er den fysiologiske "partner" af magnesium.

  • skrøbelige og smertefulde knogler;
  • split, usundt hår, sprøde negle;
  • usunde tænder;
  • træthed, irritabilitet
  • kramper;

En mangel på calcium og magnesium efter en tid kan føre til signifikante ændringer i blodets biokemiske sammensætning.

Mangel på jern i kroppen (anæmi)

Da jern er involveret i mætningen af ​​celler med ilt, kan dens mangel udløse muskelpasmer.

Mangel på glukose i kroppen

Kan forekomme under diæt såvel som som et resultat af brugen af ​​glucosesænkende lægemidler.

Skarpe ændringer i menneskelig kropstemperatur

Om normalt forårsager kortvarige anfald. De kan forekomme i sygdomsprocessen og som et resultat af solstråle.

Irritation af hjernens motorområde

Den del af hjernen, der er ansvarlig for muskelkontraktion, kan påvirkes af nerveimpulser:

  • med influenza
  • under et slagtilfælde såvel som i rehabiliteringsperioden efter det
  • med ARVI;
  • med alkoholforgiftning

Sygdomme i benskibene

Under vaskulære sygdomme forstyrres den normale blodgennemstrømning, hvorved vævene ikke modtager den nødvendige mængde ilt. Lokal hypoxi udvikler sig.

Sygdomme i den nedre rygsøjle

Under disse sygdomme bliver nerveenderne pinched, hvilket fører til en krænkelse af følsomheden hos nogle muskelgrupper.

Høj temperatur uden for vinduet

Kroppen under varmen og sveden mister meget væske og salt, hvilket kan føre til forekomsten af ​​anfald.

Hormonal antikonceptionsbrug

Årsager til hyppige kramper

Hvis kramper ikke kun lejlighedsvis forstyrres, men ofte ofte, kan årsagerne til dette være:

  1. Muskel træthed
  2. Overvægt;
  3. Hyppig stress og følelsesmæssig stress;
  4. Lidelser i endokrine og nervesystemer;

Konvulsioner hos gravide kvinder

Under graviditeten klager næsten alle kvinder på muskelspasmer i benene. Dette er et ret normalt fænomen, som forsvinder uden spor efter barnets fødsel. Årsager til hyppige kramper i fremtidige mødre:

  1. Overvægt;
  2. Det udvidede livmoder lægger pres på blodkarrene og nerveenderne på benene, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation;
  3. Blodvolumen øges og forårsager hævelse af blodkar og væv;
  4. Predisposition til åreknuder;
  5. Stort behov for vitaminer og mikroelementer;
  6. Ændringer i hormonal status.

Kramper hos børn

Hos børn er forekomsten af ​​anfald oftest forbundet med den aktive vækst og udvikling af hele organismen. Hovedårsagerne til kramper hos børn er:

  1. Hypotermi af benene;
  2. Flad fødder;
  3. Manglende vitaminer;
  4. At finde benene i en ubehagelig stilling i lang tid;

diagnostik

Med regelmæssige anfald er det afgørende, at du ser en læge. Først skal du besøge en terapeut, der vil foretage en undersøgelse, foreskrive de nødvendige tests.

Måske lægen vil henvise dig til en anden specialist til en høring: en neuropatolog, en endokrinolog, en kardiolog.

Hvis nogen sygdom viser sig at være årsagen til spasmerne, så skal kramperne efter behandlingsforløbet gå væk. Hvis der ikke er sygdomme, der kan forårsage krampe, er det nødvendigt blot at følge enkle forebyggende anbefalinger.

Måder at håndtere benkramper

At håndtere dette problem kan og burde være.

  1. Du skal gennemgå og diversificere din kost;
  2. Gør sport i moderation, undgå overspænding;
  3. Misbrug ikke vanndrivende stoffer;
  4. Udfør simple strækøvelser;

Hvordan man giver førstehjælp

  1. Du behøver ikke panik, hvis du kramper på benene om natten. Det er nødvendigt at slappe af og trække vejret dybt for at forbedre blodforsyningen til vævet;
  2. Derefter skal du forsigtigt stå på gulvet, lægge dine ben sammen og rette ryggen;
  3. Du kan trække foden på dig selv. Det vil gøre ondt, men du har brug for lidt tålmodighed. Når musklen strækker sig lidt, vil spasmen passere;
  4. Hvis krampen ikke passerer, kan du klemme dit ben, gnide det
  5. Massage med opvarmning salve hjælper;
  6. Efter angrebet er det nødvendigt at lægge sig ned, så benene ligger over hovedets niveau;

Det sker ofte, at kramper holder en fod i vandet: til søs, i poolen. Dette er ret farligt, så du skal vide, hvordan du skal handle i sådanne tilfælde. Hvis krampen har bragt fod i puljen, skal du stoppe med at svømme. Hvis spasmen tager fat i musklen dybt i havet, skal handlingerne være som følger:

  1. Rull over fra maven til ryggen;
  2. Prøv at trække foden på dig selv;
  3. Hvis krampen ikke går væk, hjælper injektionen med en stift, som skal fastgøres til en badedragt eller svømme trunks lige i tilfælde;

Kramper forekommer oftest i koldt vand. Må ikke svømme i vandet, hvis temperatur er under 18 grader.

Forebyggende foranstaltninger

Du kan undgå dette problem ved at følge disse retningslinjer:

  1. Brug behagelige, kvalitetssko;
  2. Undgå overdreven stress på benene;
  3. Gør øvelser om morgenen;
  4. Reducer mængden af ​​forbruget af kaffe;
  5. Gør regelmæssigt en fodmassage;
  6. Fremragende hjælper douche;
  7. En varieret kost vil mætte kroppen med vitaminer og mikroelementer;

Hvis du følger alle anbefalingerne, kan du undgå et så ubehageligt fænomen som anfald.

Lad os opsummere:

  • Kramper - ufrivillig muskelkontraktion, der kan forekomme hos både børn og voksne.
  • Årsager til anfald kan være mangel på vitaminer i kroppen og nogle sygdomme såvel som fysisk anstrengelse.
  • De fleste kramper forekommer om natten.
  • Under graviditeten forstyrrer muskelspasmer næsten alle kvinder og kræver ikke særlig behandling.
  • Beslag hos børn er forbundet med vækst og udvikling af hele organismen.
  • Diagnose af anfald er meget vigtigt, da det hjælper med at identificere visse sygdomme.
  • Det er vigtigt at vide, hvordan man yder førstehjælp på tidspunktet for kramper. Særligt farlige muskelspasmer, mens du svømmer i poolen eller til søs.
  • Hvis du udfører enkle forebyggende foranstaltninger, kan du undgå dette yderst ubehagelige fænomen.

Hele sandheden om årsagerne til hovedpine med cervikal osteochondrose. Årsager og art af hovedpine.

Symptomerne på hjernens encephalitis er mangefacetterede og forskellige. Alle nødvendige oplysninger om denne sygdom kan fås her.

Hovedpine forstyrrer den sædvanlige rytme af livet hos mange indbyggere på vores planet, triptaner fra migræne, der er lavet i form af tabletter, vil hjælpe med at løse dette problem. Eventuelle oplysninger om lægemidler indeholdende triptaner kan findes på følgende adresse: http://gidmed.com/lekarstva/triptany-ot-migreni.html.

Video, hvor du kan kende årsagerne til benkramper og overveje behandlingsmetoder: