Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).
Rehabilitering efter hofteplastik er et integreret stadium af postoperativ behandling med det formål at genoprette muskelton og benfunktionalitet. Rehabilitering består i begrænsning (egenskaber) af fysisk aktivitet i perioden efter operationen og i fysisk terapi.
Principper for inddrivelsesperioden efter hofteplastik:
Rehabilitering efter artroplastik har tre perioder: tidlig, sen og lang sigt. For hver af dem er der udviklet et specifikt gymnastikkompleks. Den samlede varighed af rehabilitering er op til et år.
Genoprettelsen af benene begynder på hospitalet, hvor patienten blev betjent. Det omtrentlige ophold er der 2-3 uger. Du kan fortsætte rehabilitering hjemme eller i et rehabiliteringscenter, og du kan afslutte det på en dispensar eller en specialiseret rehabiliteringsklinik. Hvis du er hjemme - er det vigtigt ikke at afbryde træningstræning og helbredelsesforløb, så genoprettelsen er afsluttet - kun så vil det muskulatur-ligamente apparatet pålideligt sikre den kunstige led, og alle benfunktioner vil blive genoprettet.
Manglen på rehabilitering efter endoprostetik truer med fremkomsten af dislokation af endoprosthesionshovedet på grund af svaghed i ledbåndene, periprostetisk fraktur, udvikling af neuritis og andre komplikationer.
Rehabilitering efter enhver form for joint surgery, herunder udskiftning af hofte til endoprostese, udføres af en rehabiliteringslæge og / eller en fysioterapeut. Han vil lave et individuelt program under hensyntagen til patientens fysiske tilstand, graden af tilpasning til fysisk aktivitet, hans alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
Efter installation af endoprotese er det muligt at genoprette arbejdskapaciteten. Udholdenhed, ønsket om at genoprette, den nøjagtige gennemførelse af lægernes anbefalinger er de vigtigste kriterier for et positivt resultat af rehabilitering efter endoprostese udskiftning kirurgi.
Yderligere i artiklen vil jeg mere detaljeret beskrive perioderne for rehabilitering, varigheden af hver af dem; Jeg vil liste, hvilke øvelser til hofteforbindelsen udføres derhjemme og hvilke i gymnastiksalen.
(hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)
Det er nødvendigt at genoprette helbred hos en patient, der har gennemgået kirurgi på leddene efter de første timer efter opvågnen fra anæstesi. Rehabilitering efter hip arthroplasty (TBS) er et sæt øvelser, der er forskellige for hver periode. Det kan også afhænge af typen af fiksering af protesen, patientens tilstand og alder, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Rehabilitering bør udføres ikke kun på hospitalet, men også efter afladning, i et medicinsk specialiseret center eller hjemme.
Rehabilitering efter udskiftning af TBS er opdelt i tidlige og sene postoperative perioder, som har forskellige opgaver og graden af belastning på patientens lemmer. Genoprettelsen af hver patient foregår individuelt og bestemmes af mange faktorer.
Tidsmålets målsætninger:
De vigtigste bekymringer i den tidlige periode efter fælles udskiftning:
Undgå smerter efter operationen kan ikke nogen. Anæstesi finder sted - og de uundgåelige smertefulde angreb begynder, ledsaget af ødemer. At tolerere dette er allerede en udmattet patient vanskelig, og de kommer til undsætning:
Efter at patienten vender tilbage, kan han have tørst og appetit. Dette er en reaktion på anæstesi. Men du kan drikke lidt og spise lidt kiks kun 6 timer efter operationen. Normal måltid er tilladt den næste dag.
De første dage skal du holde en kost, der omfatter:
Derefter udpeges den sædvanlige mad eller den sædvanlige diæt, der svarer til kroniske sygdomme hos patienten.
Efter operationen øges blodkoaguleringen altid - dette er en naturlig reaktion i kroppen, der har til formål at fremskynde sårheling. Derfor er der altid en trussel om trombose i denne periode, og hvis patienten også har en historie med venøs insufficiens, er risikoen dobbelt.
Til forebyggelse af trombose anvendes følgende foranstaltninger:
En kunstig fælles har perfekt mobilitet, men i sig selv vil det ikke bevæge sig, fordi du skal "binde" det til musklerne. Og det er kun muligt ved hjælp af aktiv rehabilitering, styrke musklerne.
Passive øvelser på mekaniske simulatorer efter udskiftning af TBS udføres normalt for at forhindre muskelkontrakter, men ikke for at styrke musklerne. De kan ikke erstatte den fysioterapi, som skal gøres ved anvendelse af deres egen indsats, og uden hvilken fuld genopretning er umulig
Formål med motionsterapi i den tidlige postoperative periode
Efter udskiftning af hofteforbindelsen sættes følgende mål i begyndelsen af rehabilitering:
Øvelse terapi i løbet af de første to - tre uger udføres mens du ligger i sengen. Men du skal stå op på fødderne bogstaveligt på den anden dag.
Det indledende gymnastik kompleks er meget simpelt, men der er visse krav:
Komplekset indeholder øvelser til kalv, lårben og gluteal muskler i begge lemmer.
Disse øvelser skal skifte til hinanden:
På en time gør vi én ting, i den anden - den anden og så videre.
Det er nødvendigt at sidde forsigtigt på den anden dag. Hvordan er det gjort?
Fra den anden dag begynder hoftefarmekanoterapien også.
Det kan også kaldes "walking on torments": for lidt tid er gået efter operationen, såret gør stadig ondt, og lægen, trods smerten, bestiller allerede at stå på krykker bogstaveligt næste dag. Og dette er ikke kirurgens indfald:
Jo hurtigere du begynder at gå, desto mindre sandsynligt er du at udvikle kontrakturer og flere chancer for at genoprette hele bevægelsesområdet.
Alle vanskeligheder ved at gå på krykker er beskrevet detaljeret i vores artikel Rehabilitering efter knæledende endoprostese udskiftning, derfor vil vi kun bo på lasterne og gå på krykker langs trappen
Forøgelsen i belastningen ved at bringe den til halvdelen skal udføres for hver patient individuelt:
Hvis smerten og hævelsen i benet ikke passerede, er stigningen i belastningen for tidlig.
Hvad siger langvarig smerte og hævelse
Langvarige smerter og vedvarende hævelse kan være tegn på postoperative komplikationer, dislokation af protesen, misbrug af gå eller unormalt udførte terapeutiske øvelser.
Under alle omstændigheder skal årsagerne forstå kirurgen.
Metoden til at gå er bestemt af bevægelsesretningen - op eller ned:
Gå på krykker op ad trappen, kan du starte efter at du har styrt øvelserne til patientbenet i stående stilling.
Alt dette komplekse øvelse terapi bør fortsætte med at udføre hjemme.
Og nu, efter operationen, er to måneder gået, men TBS er stadig ret begrænset, og du træder usikkert på det opererede ben. Det betyder - fuld tilbagesendelse er ikke sket, og det er nødvendigt at fortsætte rehabilitering:
Motionscyklussen er en effektiv metode til at styrke absolut alle musklerne i forbindelse med arbejdet i leddet.
Du bør dog ikke overdrive det:
Video: Rehabilitering af TBS efter fælles erstatning
Hofteleddet er den kraftigste ledd, det virker som en forbindelse mellem underbenene og menneskekroppen. Takket være ham er der mulighed for at bevæge sig, for at stå på hans fødder.
Det tilhører den vigtigste og store led i kroppen, derfor kan enhver patologisk proces i det eller skade forårsage uoprettelig sundhedsskader. Så hoftefrakturer, avancerede former for artrose kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben og fører ofte til installation af en endoprostese.
Årsagerne til patologiske processer kan være meget forskellige. En vigtig rolle er spillet af genetisk disposition, en persons livsstil. Patienter med en tidligere bekkenledeskader har størst risiko. Eventuelle deformerende processer, selv i ringe grad, fører til ødelæggelsen af leddets bindevæv.
På højre side af billedet kan du se det sidste trin i ødelæggelsen af venstre hoftefuge. Den rigtige er også i en beklagelig tilstand, det fælles rum er praktisk taget fraværende.
Ifølge statistikker er den største procentdel af patienter, der har gennemgået endoprostetik, mennesker med tidligere diagnosticeret artrose i en forsømt form. Det er muligt at genkende manifestationen af sygdommen ifølge følgende kliniske billede:
Selv i de tidlige stadier af sygdommen er der lyse symptomer, så det er ikke svært at mistanke om dets tilstedeværelse. For at bekræfte eller afvise patologi skal du registrere dig hos en ortopæd og undersøge en røntgenundersøgelse, du kan erstatte den med en mere innovativ diagnose - MR.
I nogle tilfælde anvendes MR til diagnose, selvom det kun er en røntgen, der er oftere.
Dernæst undersøger specialisten resultaterne og foreskriver behandling, som regel omfatter terapien en kompleks medicin, forudsat sygdommens første fase.
Dette er en meget mærkelig taktik for lægerne i moderne medicin. Der er en videnskabelig kendsgerning, at bruskvæv ikke er genoprettet, se på dette hoved i hoftefugen og tænk hvordan kan salver, procedurer, massagebehandlinger genoprette sådan ødelæggelse? Hvad er meningen med at ordinere alle disse procedurer sammen med at tage medicin?
I løbet af sygdomsprogressionen er manglen på en terapeutisk virkning fra konservativ behandling ikke tilstrækkelig uden endoprostetik (udskiftning) af hoftefugen. Dette vil blive efterfulgt af den postoperative periode, sanatorier til rehabilitering og rehabilitering derhjemme.
Her er en anden sammenligning: Til venstre er den sunde overflade af leddet, til højre, påvirket af nekrose.
I øjeblikket er ortopædkirurgi en efterspurgt industri. Mange patienter foretrækker montering af proteser i stedet for lange års ubehagelige smerter og ubrugelig medicin. Den samlede operation udøves hyppigere, hvor lårets hoved, den lodrette læbe og den fælles kapsel er genstand for udskiftning.
Det er ikke så svært at skabe et design, der simulerer en oprindelig artikulering. Takket være innovative teknologier adskiller livet med en endoprostese sig ikke fra det sædvanlige, du kan spille sport, være aktiv. Derefter bliver en person vant til det nye design, følelsen af et fremmedlegeme forsvinder fuldstændigt, patienten kan fortsætte sin sædvanlige livsstil.
Sådan ser dit implantat ud, det bliver nyt og moderne, fordi det kan udskiftes. Men muskler og ledbånd i hans omgivelser kan ikke erstattes, og de vil forblive hos dig for evigt, men de kan styrkes, og derfor er rehabilitering nødvendig.
Det er vigtigt at huske, at den ortopædiske operation ikke altid løser problemet. Der er risiko for komplikationer, en infektionsproces både under operationen og efter den. At minimere sådanne risici vil hjælpe rehabiliteringskursus - en integreret del af et vellykket opsving.
Imidlertid er protesen i mere end 95% af tilfældene vellykket og giver dig mulighed for helt at eliminere dysfunktionen. Det er værd at læse mere detaljeret ved at læse anmeldelser af tidligere opererede patienter samt at se rapporter i videoformat.
Hvor lang tid tager rehabilitering?
Det mest globale problem af patienter er uvidenhed. I 95% af tilfældene begynder patienterne at være interesserede i rehabilitering efter installation af en protesstruktur. Ofte kommer interessen for nyttiggørelse i løbet af få måneder, hvor meget allerede er gået tabt.
Har du haft en operation, men det gør det stadig ondt? Dette er helt normalt, hvis genoprettelsesprogrammet ikke er gennemført.
Alle patienter efter ortopædisk intervention er for bange for at bevæge sig, selv mindre bevægelser eller en ændring i kropsposition frygter dem. En sådan frygt er simpelthen argumenteret - de tidligere hørte udtryk "dislokation", "brud". På den psykologiske faktor er denne adfærd naturlig, fordi et fremmed objekt fremstår i kroppen, hvis opgave er at modstå belastningen af hele legemassen.
Udskiftning af en indfødt ledd med en kunstig kan ikke løse patientens problemer med 100%. Patienter forstår ikke, at det er umuligt med en enkelt operation og efterfølgende manglende evne til fuldt ud at komme sig. Til stor fortrydelse opfatter mange kirurger heller ikke rehabiliteringsperioden som et vigtigt punkt, som normalt anbefales at gå mere.
Hvis du sætter et mål for at slippe af med det irriterende smertsyndrom, er det måske ikke nødvendigt med medicinsk aktiviteter relateret til fysioterapi, da problemet selv løser operationen. Men hvis du vil bruge alle muligheder for artroplastik, minimere risikoen for komplikationer, fjerne lameness og ikke afvige i motoraktivitet fra andre, er rehabilitering et vigtigt og vigtigt element i denne livscyklus.
Mennesker er interesserede i alle i træk om emnet for fælles udskiftning, undtagen rehabiliteringsreglerne, og det er trist.
En sådan plan er, at medicinske aktiviteter ikke kun er rettet mod fysisk genopretning - stimulering af muskeltoner, en forøgelse af lemmernes funktionalitet, men også psykologisk hjælp, som gør det muligt for patienten hurtigt at vende tilbage til deres normale livsstil.
Grundlæggende principper for medicinske rehabiliteringsforanstaltninger:
Rehabilitering er igen opdelt i tre perioder - tidligt opsving, senere og fjernt, hvis gennemsnitlige varighed er fra seks måneder til et år. Hvert mellemrum giver sin egen komplekse fysiske aktivitet.
Gendannelse på et sent stadium
De første skridt til genopretning bør begynde så tidligt som indlæggelsesklinikken, som tager flere uger. Efter afladning genoprettelsen fortsætter hjemme, er det nødvendigt at regelmæssigt udføre gymnastik og følge alle læge instruktioner. Du kan også bruge tjenester fra rehabiliteringscentre, som anses for mere passende. Kontinuerlig overvågning af specialister vil fremskynde processen og give højere terapeutiske resultater.
Det vigtige punkt er varigheden - den kontinuerlige brug af øvelsesbehandlinger, som vil genoprette muskeltonen, samt konsolidere resultaterne af operationen.
Afvisning af rehabiliteringsforanstaltninger truer med ret alvorlige komplikationer. Den letteste er udviklingen af lameness, i andre tilfælde - forvandling af lårhalsen, protesens forskydning, neuritis, mod baggrunden af svækkede muskler.
De fleste patienter er overbeviste om, at kontakt med specialister, der udvikler omfattende foranstaltninger til at komme sig fra ortopædkirurgi, er meningsløs. Desværre er mange kirurger ikke interesserede i at forklare patienten om vigtigheden af rehabilitering. Som følge heraf bliver tilpasningen til et nyt led betydeligt tungere endvidere øger risikoen for en revisionsoperation (re-intervention).
De træne muskler rundt om leddene hjælper med at holde ham i en slags "korset". Og når musklerne er svage, kan dislokation forekomme som i billedet.
Normaliser din egen betingelse efter installation af implantatet er muligt. Tilbage til den sædvanlige livsform vil hjælpe kvalificerede læger inden for rehabilitering og fysioterapi.
Stages af opsving perioden
Hver rehabiliteringsperiode er en integreret del af patientens vellykkede genopretning. Alle faser har deres egen karakteristika, det er nødvendigt at forstå varigheden af hver acceptabel belastning. Derfor er det så vigtigt at begynde at forberede før operationen, og ikke tænke efter det.
Perioden begynder så snart patienten har trukket sig tilbage fra anæstesi og varer i gennemsnit i et par uger. For den passende passage skal man følge nogle regler, som denne:
Det er vist, hvordan du bruger rullen mellem benene, når du skifter kropsstilling.
Se omhyggeligt omkring vinklen på hofteleddet under bevægelser.
Hver periode har sine egne mål og målsætninger, for tidligt antages det at:
Også på dette stadium læres patienten, hvordan man går ad trappen. Dette er når benet ikke gør ondt, vi bemærker ikke hvor mange trin vi overvinder dagligt, men når en operation udføres, begynder du at forstå, at de er overalt.
Det sene stadium begynder adskillige uger efter montering af protesen og kan vare op til 12-16 uger. Afhængig af patientens alder og generelle tilstand kan varigheden variere.
Hovedformålet med rehabiliteringsforanstaltningerne til denne fase er som følger:
I stedet for platformen kan du bruge de sædvanlige trin.
Du kan bruge cykelbæreren, den største forskel er fraværet af stødbelastninger.
Et alternativ til træningscyklussen er en trin-simulator, den samme effekt.
Som regel kan patienten med regelmæssige og egentlige træning allerede sidde på egen hånd og gå lidt lange afstande med vægt på krykker eller en stok.
Gendannelse på et fjernt stadium begynder omtrent fra den tredje måned og varer op til seks, i nogle tilfælde op til tolv. Med gennemgangen af rehabilitering, i en given periode, er hoftefunktionen fuldt restaureret, betingelsen for muskeltonen forbedres, minimeres risikoen for komplikationer.
Selvom poolen er langt fra huset, skal du prøve at besøge det mindst en gang om ugen og arbejde aktivt i vandet i en time.
Gradvist tilpasser patienten sig til mere alvorlig fysisk anstrengelse, passiv sport er tilladt - svømning, gå, ski, men langrend, ikke bjerg. Hvis der ikke er kontraindikationer, kan du indtaste mere komplekse, for eksempel gå på lange afstande.
Øvelser efter hofterstatning
I øjeblikket er der ikke noget problem at gennemgå rehabilitering i et specialiseret center. Der er en hel del resorts og rehabiliteringsklinikker, der giver patienten et fuldt udbytte af genopretning efter proteser. Ikke desto mindre skal du vide, at ikke alle øvelseskomplekser er de samme og passer til enhver patient. Hvert element af fysisk aktivitet såvel som dens type skal vælges under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika, den generelle tilstand af personen. Her er det vigtigt at tage hensyn til personens alder, så den unge krop bliver hurtigere, øget fysisk træning er acceptabel.
De mest populære udenlandske klinikker - Tjekkiet, Polen, Tyskland. Patienternes interesse for udenlandske centre skyldes primært tilstedeværelsen af erfarne medarbejdere og den nødvendige mængde specialudstyr. Inddrivelse i udlandet udføres efter andre principper - behandlingsregimen er individuelt udviklet, kursets varighed er valgt, konstant overvågning udføres af den behandlende læge. Rehabilitering i sådanne lande betragtes som en integreret del af en vellykket behandling og får derfor en særlig plads og rolle i medicin.
Patientens liv efter at have udført denne type ortopædiske intervention varierer noget. Det er nødvendigt at være mere forsigtig, mere omhyggelig med at overvåge dit helbred, især i det første år efter implantatet er installeret. Et vigtigt punkt er introduktionen til den normale livsstil for speciel træning, motion.
Særlig opmærksomhed gives omsorg for sømmen efter operationen. For at gøre dette er der en bestemt algoritme, som du kan finde ud af fra din læge.
Det er også nødvendigt at følge andre anbefalinger fra lægen. Så i første omgang er det forbudt at sidde i en position i mere end 15 minutter. Patienter, for hvem den mest komfortable kropsholdning - siddende, krydsbenet, for første gang skal glemme det, er denne situation den farligste for mennesker efter TBD-proteser. Det er nødvendigt at udelukke skarpe drejninger, alle bevægelser udføres glat, med en gradvis stigning i belastningen.
For en patient, der har haft artroplastisk i bækkenbunden, er det vigtigt, at han hele tiden er i bevægelse, selv den mest ubetydelige og passive. Dette er den eneste måde at styrke musklerne på og øge muskeltonen.
Motion, gymnastik, sport eller motionsterapi er valgt for hver patient individuelt afhængigt af alder og generelle trivsel. Ikke desto mindre er der et standardprogram, der anbefales til implementering fra de første dage efter, at leddet er udskiftet. Flere detaljer er beskrevet nedenfor:
Med denne øvelse kan du starte din opvågning hver morgen.
Følgende øvelse er også rettet mod foden, men er forbundet med dens rotation. Først med uret nogle minutter længere mod. Den udføres så ofte som muligt, fortrinsvis mindst 1 gang pr. Time. Om muligt udføres rotationen i en siddeposition.
Denne øvelse ligner den forrige.
Skub din fod på overfladen glat.
I første omgang kan denne gymnastik gives vanskeligt, med udvikling af smerte bør forsinkes med det. Hvis det er umuligt at udføre øvelserne på den første eller anden dag efter operationen, er det tilladt at udsætte dem i 3-4 dage.
Hvis det er svært at spænde skinken isoleret, skal du forsøge at hæve bækkenet lidt, så skinnerne automatisk tændes.
Obligatorisk øvelse - bortføring af låret. Patienten tager en liggende stilling og bevæger langsomt benet til siden. Start øvelsen med et sundt ben, og gå derefter til det opererede. I gennemsnit fører 10-15 med to gentagelser.
Vær opmærksom på, at bundbenet er bøjet på knæet, så det er mere bekvemt at gøre øvelsen.
Denne manipulation giver dig mulighed for effektivt at genoprette muskeltonen og fremskynde genoprettelsen. Det består i at hæve det rette ben. Det er nødvendigt at sidde komfortabelt på sengen, så spænd kalvemusklerne og langsomt hæve benet op med 2-3 cm. Hold i et par sekunder, og sænk derefter langsomt det. Først skal du have mindst 10 gentagelser, så øg hvis muligt.
Prøv at sætte foden godt i 2-3 sekunder i den øverste position.
Det er ret svært at bestemme den nøjagtige prognose, selv efter en høj kvalitet rehabilitering. Som regel udleder hjemmeklinikker allerede patienten hjem efter en uge, da funktionen af uafhængig bevægelse næsten er genoprettet.
Dette udelukker dog ikke behovet for genoprettende behandling - gå til gymnastiksalen, motionsterapi og andre lægeprocedurer. Langere rehabilitering er nødvendig for patienter med kroniske patologier og andre problemer:
Få mennesker forstår, men det er meget vigtigt at udføre operationen til tiden, og flertallet forsøger at udsætte det. Så jo længere du lamme før operationen, jo vanskeligere vil det være for dig at komme sig ud af det.
Patienten er nødt til at huske, at uanset hvor svært og lang tid genoprettelsesperioden er, vil han helt sikkert give positive resultater. Selvfølgelig spilles en stor rolle af specialister, der er involveret i rehabilitering, såvel som patienten selv og hans flittige opfyldelse af alle lægens recept.
For ældre og unge, der har gennemgået kirurgi, er det koordinerede arbejde i protesen og muskelsystemet vigtigt, og dermed undgå komplikationer. Derfor er nat. Øvelserne skal give følgende resultater:
Selv efter en åbenbar forbedring anbefales det stærkt ikke at stoppe genoprettelsesperioden, medicinske procedurer, gymnastik. Kun deres regelmæssige gennemførelse er nøglen til vellykket behandling og fremtidig sundhed.
Afslutningsvis kan vi sige følgende: rehabilitering, dets hver fase skal ledsages af en omhyggelig overvågning af lægen. Kun en specialist skal klarlægge de mulige belastninger, annullering, indførelsen af en bestemt øvelse.
Afviser en rehabiliteringsterapeut, en person risikerer uoprettelig skade på sig selv. Lægerne forbyder patienterne at deltage i selvuddannelse på simulatorer, tildele dem belastningen og varigheden af deres udførelse. Sådanne ukontrollerede foranstaltninger øger risikoen for beskadigelse af protesen og behovet for gentagne kirurgiske indgreb.
Strenge opfyldelse af lægenes forskrifter, og nægter at selvkure sig, vil gøre det muligt for fællet at arbejde fuldt ud, og at du skal føle dig selv som en sund og glad person.
Rehabilitering efter hip arthroplasty giver dig mulighed for at genoprette mobiliteten af det opererede ben, genoprette muskeltonen og forbedre patientens velbefindende betydeligt. Processen er opdelt i 3 perioder, begynder på hospitalet og slutter hjemme. Nøjagtig overholdelse af lægenes forskrifter, udholdenhed og kontinuitet vil bidrage til at opnå succes.
Hip udskiftning er en kompleks operation, der kræver høj kvalifikation fra kirurgen. Men patienten selv er ansvarlig for succes, hvem det afhænger af, hvor hurtigt han kan vende tilbage til det normale liv. I den postoperative periode er opgaverne hos den behandlende læge og patienten:
Rehabiliteringsprocessen er opdelt i etaper. Den første varer 4 uger og hjælper patienten med at få en gradvis tilbagevenden til det normale liv. På dette tidspunkt er det nødvendigt at dosere belastningen omhyggeligt på leddene og undgå overspændinger. Patienten skal lære at leve med endoprostesen uden at opleve permanent ubehag.
En sparsom kost og moderat motion med en gradvis stigning i intensiteten af træning er nødvendig. Hele processen foregår under lægens vejledning.
En måned efter operationen skal patienten gradvist øge belastningen på muskler og led. Senere rehabilitering indebærer konstant overvågning af en læge, men alle procedurer udføres hjemme. Patienten lærer at gå på krykker, klatre op og ned ad trappen.
Muskel træning hjælper med at genoprette muskeltonen og styrke leddene. Ofte spørger patienterne, hvor lang tid rehabiliteringen tager. Et entydigt svar er vanskeligt at give, den præcise tid afhænger af organismens individuelle evner. Normalt varer den sene restitutionsperiode 3-4 måneder.
Det afsluttende stadium varer mindst seks måneder, til tider forlænges rehabiliteringsperioden. På dette tidspunkt forbereder patienten sig for mere intense belastninger og lærer at opfatte den nye ledning tilstrækkeligt. Patienten skal bevæge sig mere, motion øges. Massage tilsættes til terapeutisk gymnastik, hvilket øger muskeltonen.
Den intensive fysioterapi er vist:
I denne periode blev behandling af sanatorium-udvej anbefalet, men når man vælger en destination, er det nødvendigt at tage hensyn til andre kroniske sygdomme. For eksempel kan mudterapi være kontraindiceret i forskellige patologier i hjertet.
Efter genoprettelsen er afsluttet, bør patienten ikke begrænse fysisk aktivitet.
Gymnastik og daglige vandreture hjælper med at opretholde muskel- og ledtone, hvilket forhindrer mulige tilbagefald.
De første dage efter operationen er en vanskelig tid, hvor sårhelingstakten afhænger. Hvis operationen var normal, placeres patienten på hospitalet. Patienten skal overholde den mest sparsomme tilstand. Den indledende opsvingstid kræver konstant overvågning af den behandlende læge. Specialisten forklarer, hvordan man sidder ordentligt, forklarer svingens regler under søvn, lærer ikke at være bange for uafhængige bevægelser.
I de første dage efter artroplastik behøver du kun at sove på ryggen. Det er tilladt at vende tilbage til patienten efter 3 dage, mens det ikke er muligt at ligge på den opererede side. Det er nødvendigt at sætte sig ned med stor omhu, og sørg for, at det berørte led ikke er bøjet i for stor vinkel. Maksimum tilladt er 90 grader.
Patienten bør kontrollere sine bevægelser, ikke tage for store trin og undgå skarpe angreb.
Under søvn og hvile må du ikke krydse dine ben eller bøje dem på knæene. En særlig rulle mellem benene hjælper med at slappe af musklerne. Det hæver lidt hofterne og gør det muligt at fastsætte det berørte led i den ønskede position. Med en rulle kan patienten rulle over, placeret på en sund side eller underliv. I de første dage kan der opstå ubehag, men snart bliver patienten vant og begynder at føle sig meget bedre.
I de første postoperative dage skal du bevæge dig meget omhyggeligt, men læger advarer mod fuldstændig immobilitet. Efter et par dage kan du starte sparsomme øvelser. De vil forhindre indre og ydre ødem, normalisere blodgennemstrømningen og sikre hurtig genopretning af fælles mobilitet. Komplekset er sammensat af en læge, øvelser skal udføres dagligt. Programmet indeholder følgende bevægelser:
Alle øvelser udføres 6-10 gange, hviler efter hver tilgang. Efter komplekset kan der være en lille træthed og spændinger i musklerne. I tilfælde af smerte er motion stoppet. I de første dage af gymnastik ligger de på ryggen, efter en uge kan de samme øvelser ske.
Efter 3-4 uger begynder den næste fase. Daglig gymnastik bliver længere. En øvelse cykel er tilføjet til erhverv på gulvet, du kan øve det i 10-15 minutter kontinuerligt. Udstødning selv er ikke værd, efter træning skal der være en behagelig træthed og ringe spænding i musklerne.
Under hjemrehabiliteringsperioden skal patienten lære:
Den daglige tilstand omfatter gymnastik (mindst 30 minutter). Patienten skal gradvist øge tiden for uafhængig gang fra 5 til 25 minutter. Det er bedre at hvile liggende ned, helt slappe af musklerne. Genopretning vil fremskynde en sparsom kost og tage vitaminpræparater. Det anbefales at tage et kursus af calciumtilskud, som skal udpege en læge. Tilskud med chondroetin og glucosamin hjælper med at genoprette fedtvæv og forbedre sammensætningen af synovialvæske.
Den sene restitutionsperiode er designet til at bringe patienten tilbage til det normale daglige liv. På dette tidspunkt lærer patienten at gå med en pind, der gradvist øger belastningen på musklerne og leddene.
Det daglige kompleks omfatter følgende bevægelser:
Fremragende resultater giver klasser om specialudstyr installeret i gymnastiksalen eller hjemme. En øvelsescykel med lav pedal layout, der ikke tvinge dig til at løfte dine ben for højt vil gøre. For at gendanne motoraktiviteten hjælper løbebånd, indstillet til gangtilstand.
For at forbedre bevægelsen af leddene er træningssimulatorer med ruller, hvor knæet på det berørte ben er fastgjort, velegnet. Lammet bevæger sig i pumpemodus, den tid det tager for leddet at træne, øges gradvist. Det er bedre at være involveret i simulatorer under kontrol af en erfaren træner med speciale i genoprettende gymnastik.
Genopretning fra hip arthroplasty omfatter en lav-kaloriebalanceret kost. Overvægt øger risikoen for yderligere deformation og forlænger helingsprocessen. Patientens opgave er at overholde den anbefaling, som lægen anbefaler, for ikke at gå ud over det daglige kalorieindhold og fuldstændigt opgive de forbudte produkter, hvilken liste omfatter:
Kød elskere bør erstatte fed svinekød, lam og oksekød med kylling, kalkun, kanin, magert kalvekød.
Du skal spise små måltider, den daglige ration er opdelt i 4-5 måltider. En måned efter operationen udføres en kontrolvægtning for at bestemme graden af risiko for leddene. Hvis patienten går i vægt, kan lægen anbefale at reducere kosten. Forøgelse af fiberindtag for at forbedre fordøjelsen vil hjælpe med at klare uønskede pund. Den daglige menu omfatter friske grøntsager og frugter, fuldkornsprodukter, hvede og rugbran. Du kan reducere vægten ved at spise flere supper i kylling eller vegetabilsk bouillon.
Calcium-rige fødevarer har en positiv effekt på tilstanden af knogler og led. Menuen indeholder cottage cheese, plain yoghurt, kefir, ryazhenka, varenets. Påkrævede kosttilskud med calcium, kollagen, chondroetin og glucosamin. Med mangel på visse sporstoffer kan vitaminkomplekser foreskrives, som anbefales at tage kurser.
Rehabilitering efter hofterstatning giver dig mulighed for hurtigt at genskabe lemmermobilitet, forhindre hævelse, deformitet og andre postoperative komplikationer. Øvelser, massage og korrekt ernæring garanterer hurtig tilbagesendelse af fysisk aktivitet. For at opnå succes vil det hjælpe patientens vedholdenhed og udholdenhed, samt rettidig bistand fra den behandlende læge.
Problemer med hofteforbindelser hos mennesker opstår ganske ofte. Årsagerne til dette er mange. Dette kan omfatte skader, forskellige sygdomme, aldersrelaterede ændringer og så videre.
Beslutning om en operation til at erstatte hofteleddet med en kunstig er et alvorligt skridt. Ofte er det aftalt af mennesker, som regelmæssigt oplever uudholdelige smerter og ikke selvstændigt og i lang tid kan bevæge sig i opretstående stilling.
Operationen til udskiftning af leddet er meget alvorlig, så det skal behandles i overensstemmelse hermed. Et af de vigtigste stadier er rehabilitering efter operationen. Patienterne er forberedt på det i lang tid.
Lad os se på, hvordan rehabilitering finder sted efter en hofteudskiftning. Hvad du behøver at vide og gøre, hvis personen er enig i en sådan operation.
Funktionen af hofteplastik tager i gennemsnit 2 - 2,5 timer. Rehabilitering begynder fra de allerførste timer efter at en person forlader anæstesi. Rehabiliteringsperioden afhænger i høj grad af, hvor ansvarligt patienten nærmer sig ham. Også vigtigt er en persons alder og generelle fysiologiske tilstand.
Det er vigtigt at bemærke, at det ikke kun er en ortopædkirurg, men mange andre læger er involveret i forberedelsen. Psykologisk forberedelse er også vigtigt. En person skal forstå det for fuld tilbagesendelse til ham i meget lang tid. Gennem tiden skal han kæmpe og udholde stor smerte.
Rehabiliteringsperioden kan tage lang tid. Der er flere stadier, som patienten skal gennemgå efter operationen. Passagen af hvert af faser er obligatorisk. De kræver meget tålmodighed og udholdenhed. Lad os overveje, hvilke stadier der findes, og hvad der er karakteristisk for dem.
Det tidlige stadium af rehabilitering tager omkring en måned. For nemheds skyld kan den opdeles i to faser.
Den første fase tager cirka 5-6 dage efter operationen. Rehabilitering begynder fra de første timer og skal ske konstant. På den første dag er en person forbudt at komme ud af sengen.
Dette betyder dog ikke, at du ikke kan bevæge dig. På den første dag skal du udvikle muskelaktivitet. Fremragende øvelser til at styrke er bøjning af foden, rotationen af ankelforbindelsen og muskelspændinger i lårområdet.
Alle disse øvelser giver dig mulighed for at udvikle et drevet ben og bidrage til at holde musklerne i form. At udføre sådanne selv de enkleste øvelser kan forårsage alvorlig smerte. Men det betyder ikke, at det er nødvendigt at stoppe. Kun at overvinde sådanne smerter og svaghed kan vi forvente et positivt resultat.
Fra den anden dag får en person lov til at komme ud af sengen og sidde. At gøre dette er nødvendig netop og nødvendigvis i nærværelse af medicinsk personale. På dette stadium er walkinghjælpere krykker eller vandrere.
Det er nødvendigt at vænne sig til det straks og i lang tid. Du kan heller ikke skubbe benene meget, smide et ben bag benet og sidde i stillinger, der sætter det opererede led under stærk spænding.
Andet trin starter fra 5-6 dage efter operationen og varer fra fire til fem uger. Her behøver patienten ikke længere konstant og grundig pleje som før.
Hvis den første fase er gået uden alvorlige komplikationer, så med den korrekte passage af anden fase, vil der heller ikke være nogen problemer.
Generelt går ansvaret for rehabiliteringens hastighed og kvalitet i hvert enkelt stadium mere og mere på patienten.
Ved begyndelsen af anden fase skal personen allerede selvbevidst bevæge sig på en flad overflade ved hjælp af krykker. Det er vigtigt at sige, at det opererede ben ikke bør holdes på vægten. Fra og med den anden dag er det nødvendigt at blive og flytte vægten på den. I de tidlige stadier kan dette forårsage alvorlig smerte og svimmelhed.
Reglerne for at gå ad trappen er ganske enkle:
Mastering går op og ned ad trappen er ret kompliceret og usædvanligt. Det ser ud til, at en elementær øvelse bliver til en reel test. For et sådant behov for at være klar. Det vigtigste ved rehabilitering er at lære at holde balance og udvikle muskelaktivitet.
I øjeblikket, hvis patienten ikke har komplikationer, hvis han er afladet i 10-14 dage. Således ligger hele ansvaret for de efterfølgende faser på patientens skuldre og folkene omkring ham.
Den sidste fase af rehabilitering begynder omkring en måned efter operationen. Det er svært at give en nøjagtig prognose af dens varighed. Ved 90% afhænger det af, at de opererer. Ikke desto mindre bør det forstås, at for at komme tilbage til et helt liv vil det tage mindst et par måneder.
For nemheds skyld er det bedst at dele det sene stadium også i to faser. Dette er den tredje og fjerde fase af rehabilitering.
Det starter omkring 5-6 uger efter operationen. På dette tidspunkt er det værd at sige farvel til krykker og skifte til en stok. Også i begyndelsen af tredje fase skal personen allerede stå og bevæge sig trygt. Balanceproblemer bør ikke forekomme, når du udfører regelmæssige øvelser og gå.
Vigtigt på dette stadium er overgangen til mere seriøse øvelser, der kan styrke den nye fælles. Den bedste øvelse på dette stadium strækker den elastiske gummi med et betjent ben. Detalje er nødvendigt både fremad og bagud.
Cykelstier og cykler vil også være fremragende træningsudstyr. At arbejde på dem skal også udvikle foden i alle retninger. Spin pedalen skal først lære tilbage og derefter fremad.
Derudover må vi ikke glemme de vigtigste rehabiliteringsøvelser - gå. Walking skal gøres flere gange om dagen og øge deres varighed til 30 - 40 minutter.
Hvis en person ansvarsfuldt og tålmodigt gik gennem de første tre faser, så ved fjerde gang, føles han næsten sund allerede. Men det er kun en vildfarelse.
Det ser ud til, at efter 9-10 uger (når den sidste fase af rehabilitering begynder), føler patienten ikke længere så alvorlig smerte som før. Nu kan patienten sikkert bevæge sig og udføre forskellige fysiske øvelser.
Det vigtigste i sidste fase er at opgive røret og lære at gå uafhængigt uden støtte. I starten kan det medføre smerte, men de er ikke så stærke som før.
I fjerde etape er det vigtigt ikke at glemme regelmæssig motion. På løbebåndet kan du allerede bevæge sig i et hurtigt tempo eller endda let løbe i begge retninger. Det er også vigtigt at lære at holde balance i forskellige kritiske situationer. For at gøre dette, perfekt læring at gå op ad trappen baglæns.
Gendannelse derhjemme er det sværeste. Når jeg er hjemme, vil jeg slappe mere af, og der er også indenlandske bekymringer og problemer. Det er meget godt i sådanne tilfælde, hvis der er en familie eller gode venner i en persons liv, der hjælper og motiverer dem til at praktisere.
Hovedopgaven: Lad dig ikke slappe af hjemme og fortsætte med at arbejde. Kun det daglige arbejde vil bidrage til at opnå resultater. At stoppe selv i det sidste sidste genoprettelsesstadium kan genoptage regelmæssige alvorlige smerter.
Det er også meget vigtigt at følge lægernes anbefalinger og endda at gøre enkle ting korrekt. Lad os se på de mest populære fejl, og også finde ud af, hvordan du gør grundlæggende ting rigtigt.
Korrekt siddende forhindrer forstuvninger, smerter og andre problemer, der måtte opstå ved en ny, endnu ikke fuldt etableret fælles.
I de indledende faser er det nødvendigt at sidde meget langsomt og forsigtigt ned. Benene skal holdes ca. skulderbredde fra hinanden og forsøge ikke at spænde på bækkenets muskler.
Når du sidder, er det vigtigt at overholde reglen om "ret vinkel" (knæ bør ikke være højere end bækkenet). Derfor anbefales det kraftigt ikke at sidde på lænestole, sofaer, afføring og bænke.
Det er bedst at bruge kontorstole til siddepladser, hvis højde kan justeres. Det er også meget vigtigt at forsøge at minimere squats og andre øvelser, der kan føre til dislokationer.
Før kirurgi anbefales det at lære at gå på krykker. Deres størrelse er nødvendig for at vælge en bestemt person baseret på hans højde og bygge. Når man går, er det vigtigt, at krykkerne er næsten vinkler til overfladen. Den maksimale afstand på det laveste punkt fra benet er 15 cm.
I starten er det meget svært at holde balancen og træde på det opererede ben. Derfor skal du straks forstå, at der er tre hovedpunkter i støtte - to krykker og et sundt ben. Det er altid nødvendigt at træne det opererede ben, men du bør ikke regne med det først.
Skridtene skal være små, såvel som konstant nødt til at overvåge stabiliteten af krykkerne. Efter et par dage med regelmæssig gang bliver man vant til denne form for bevægelse. Hver dag er det nødvendigt at fjerne belastningen gradvist fra krykkerne og overføre den til det opererede ben.
Fysisk terapi til nyttiggørelse er en afgørende faktor. Kun med sin hjælp kan du helt udvikle en ny ledd og vende tilbage til god form.
Øvelser efter operationen er ret simple ved første øjekast. Ikke desto mindre kan de for den opererede person være en reel test. Med hver ny fase af øvelsen mere kompliceret.
Når man forlader hospitalet, giver læger ofte brochurer eller små bøger, der beskriver grundlæggende øvelser. Også mange sådanne øvelser og video lektioner kan findes på internettet.
Den postoperative periode er meget lang og vanskelig.
Lad os derfor overveje de vigtigste anbefalinger, der gives af læger:
Den sværeste komplikation er afvisningen af kroppen af den nye led. Dette sker sjældent og oftest mærkes i de første dage efter operationen.
Den bedste måde at håndtere komplikationer på er at følge lægernes anbefalinger samt den konstante kamp for et sundt liv. Fuldt at genvinde fra en operation for en person bør være det vigtigste mål, som han skal gå, uanset hvad.
Det er værd at sige, at komplikationer oftest opstår på grund af patienterne selv. De føler sig bedre, vil have alt på én gang. Men samlingen har endnu ikke haft tid til fuldt ud at slå sig ned, hvilket betyder at alvorlige belastninger kan forårsage alvorlige skader, der endda kan føre til gentagne operationer.