Knæleddet er det største led i kroppen, det udfører en væsentlig understøttende funktion og undergår enorm stress. Knæet forstærkes af store muskler og ledbånd, som giver normal ledfunktion, men de kan blive såret og betændt. Disse sporvogne kan resultere i knæ ligament tendonitis.
Knæbenetitis er en inflammatorisk sygdom, som alvorligt påvirker patientens livskvalitet. Patologi forårsager smerte og tillader ikke normal bevægelse, og kan endda forårsage alvorlige komplikationer i leddet. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge ved de første symptomer på tendinitis og begynde behandlingen.
Knæleddet har en ret kompliceret struktur, der er 5 store ledbånd i det, der passerer ind i hulrummet af artikulationen og omkring den. Disse er de laterale, korsbånd og patellarbåndet, de forhindrer forskydning af leddet, begrænser dets bevægelse.
Korsbånd er placeret i ledhulen, der er to af dem. Tendonitis af det fremre korsbånd er normalt på grund af alvorlig knæskade, når den udsættes for meget store belastninger. Denne patologi er karakteristisk for atleter, og mennesker, der bærer meget tunge genstande.
Med tendonitis i korsbåndet, bekymrer smerte normalt kun under kraftig fysisk anstrengelse; under resten eller lav aktivitet forsvinder ubehag fuldstændigt. Hvis ledbåndets tendonitis ikke behandles, vil sygdommen føre til brud, og så er funktionen af leddet fuldstændigt brudt.
De laterale ledbånd er veludviklede, de holder knæet fra at skifte til siderne, der er to af dem i knæleddet: ydre og indre. Den ydre laterale ligament holder skinnen i en normal position, når benet er bøjet, ligamentet er afslappet, og i udfoldet tilstand strækker det og holder knæet.
Tendinitis af laterale ledbånd kan forekomme af forskellige grunde, oftest er det øget fysisk anstrengelse eller knæskade. Nogle negative faktorer kan også øge risikoen for sygdommen:
Ofte forekommer patologi hos ældre mennesker, det er forbundet med degenerative lidelser i leddet. I enkle ord slides ledbåndene og bruskene gradvis ud, blodcirkulationen og vævsernæring forværres med alderen, de er dårligt restaurerede og er let skadede.
Tendinitis af den mediale sikkerhedsstillelse ligament forekommer oftest efter strækning, for eksempel under aktiv sport. Når stretching forekommer mikrotrauma i bundtet, og hvis du ikke gennemgår den korrekte behandling, kan det let blive betændt under fysisk anstrengelse eller efter hypotermi.
Tendinitis af det ydre laterale ledbånd ledsages af smerte under bevægelse, hævelse omkring det berørte område, der er rødme i huden og en stigning i den lokale temperatur. I kronisk form af tendinitis er symptomerne mindre udtalt, men hvis en ledbåndsbrud opstår, øges smerten dramatisk.
Spænding af det indre laterale ledbånd er mindre almindeligt end ekstern betændelse, men stadig er denne patologi et ret almindeligt problem blandt atleter. Uanset hvilken ligament blev påvirket, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt.
Patienterne skal forstå, at tendonitis behandles perfekt med konservative metoder, indtil der er en ledbåndsbrud på grund af degenerative lidelser i processen med betændelse. Hvis dette sker, vil knæets funktion kun blive genoprettet ved kirurgi, og denne behandling kræver mere tid.
Medial og lateral lateral ligament tendonitis samt inflammation i korsbåndet behandles med antiinflammatoriske lægemidler og immobilisering. Knæet skal have tid til at komme sig, derfor er det begrænset i bevægelse med en ortose eller fikseringsbandage.
Efter fjernelse af akut tilstand er terapeutisk gymnastik foreskrevet for at udvikle leddet og returnere knæet til normal fysisk aktivitet. Tidlig behandling af knæligament tendonitis sikrer fuldstændig genopretning af dens funktion.
En ret almindelig sygdom, der er kendetegnet ved en læsion af knæledets sene ved knudepunktet med knoglen, og senere med udviklingen af betændelse, kaldes knæ-senititis. Absolut enhver person, uanset køn og alder, kan støde på denne patologi.
Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ledsmerter." Læs mere.
Ifølge forekomsten af senititis er lig med meniscusskader. Der er to meniski i knæet: lateral og medial. Den mediale meniskus er mere modtagelig for traumatisering, fordi den er mindre mobil og er mere forbundet med knæleddet. Mennesker, der er aktivt involveret i sport, teenagere og personer over 40, er mere tilbøjelige til at udvikle knæetænitis. Knæledens tendonitis er akut og kronisk.
At ignorere sygdommens symptomer er fyldt med et fald i patellarbundens styrke, og senere - deres brud. Det er nødvendigt at behandle tendinitis i tide - kun på den måde kan du undgå alvorlige komplikationer.
Ellers hedder sygdommen "jumperens knæ". Dette skyldes det faktum, at det oftest påvirker personer, der er involveret i cykling, basketball, volleyball og andre "springende" sportsgrene. Patologi er karakteriseret ved en læsion af patellar senen, som er knyttet til tibia og er en fortsættelse af ligamentet af quadriceps femoris. Hun er ansvarlig for at forlænge knæet og løfte lemmen i en langstrakt form.
I de fleste tilfælde er der en læsion af knæleddet i joggingbenet, men nederlaget i begge leddene er ikke ualmindeligt. På grund af højintensive belastninger opstår der et stort antal mikroskopiske skader. Under normal hvile er der en restaurering af beskadigede væv. Hvis der ikke er nogen hvile som sådan, fører mikrotraumas til degenerative ændringer i knæet, især senerne, som fremkalder udviklingen af tendinitis.
Sygdommen begynder som regel med betændelse i senesækken eller senekappen. Ofte tages det til den sædvanlige strækning af ledbånd og sener. Kun en kvalificeret specialist kan identificere patologien. Kun han kan ordinere den rigtige behandling. Jo før du søger hjælp fra en læge, jo hurtigere kommer genoprettelsen, og jo mindre er risikoen for at udvikle komplikationer.
Årsagerne til knæ tendonitis er overflod. Betændelse i knæleddet kan skyldes:
De faktorer, der fremkalder udviklingen af inflammation, omfatter langvarig brug af glucocorticoider, tilstedeværelsen af arthritis og diabetes mellitus, nyresvigt. Tendonitis kan være smitsom og ikke-smitsom.
Hvordan skelne seneproblemer fra anden smerte i knæleddet, se denne video:
Symptomer på tendinitis vises ikke med det samme. Desuden kan en person efter skade på knæleddet (dislokation eller subluxation) ikke engang være opmærksom på et brud på menisken eller udviklingen af tendinitis. Symptomer på patologi kan forveksles med sener-bursitis af sener "gås fod", karakteriseret ved intens smerte.
Gåsfodbursitis kan udvikle sig som følge af skade (subluxation, dislokation af ledd, meniscusbrud, slagtilfælde). Den synoviale pose af gåsfoden er lokaliseret mellem medials sikkerhedsleder og sener af gæsfoden. Sygdomme ligner hinanden, men kræver en anden behandling. Derfor er det ikke nødvendigt at selvmedicinere og gætte, at dette er en brud eller skade på meniskusen, subluxation. Hvis du får smerter i knæleddet, skal du søge lægehjælp. Kun han på grundlag af klager, inspektion og en række yderligere undersøgelser vil kunne identificere patologi.
Knæets betændelse ledsages af:
Øget smerte opstår, når man klatrer trapper, stiger abrupt fra en sofa eller stol.
Fire stadier af senebetændelse er kendetegnet. Den første er karakteriseret ved udseendet af symptomer først efter intens fysisk anstrengelse. Den anden ledsages af forekomsten af periodisk kedelig smerte, for eksempel efter en let belastning på leddet eller øvelsen. I tredje fase er det karakteriseret ved udseendet af udtalt smerte, som kan forekomme selv i ro.
Den sidste grad af skade og betændelse i senen er udviklingen af den patologiske proces. Denne fase, hvis ubehandlet, er fyldt med en patellar ligamentbrud.
Diagnostik af patologi kan udelukkende udføres af en specialist. For at identificere patologien er tildelt til at udføre:
Tidlig og korrekt diagnose af patologi hjælper med at identificere graden af udvikling af tendinitis, samt at bestemme den specifikke skadede senet. Husk: Jo før du ser en specialist, jo hurtigere begynder behandlingen, og jo bedre vil prognosen være.
Knæets tendonitis behandles ved flere metoder. De vigtigste behandlingsområder for den inflammatoriske proces i knæleddet omfatter:
Ofte foreskrives selvklæbende bånd og knæbøjler og bandager som en hjælpemetode til at lette patellaens funktion. Tap på knæet hjælper med at fastgøre musklerne i de berørte områder. Ortosen er en af de mest effektive enheder, der fremmer både behandling af en skadet ledd og forebyggelse af skade under træning eller forskellige daglige aktiviteter.
I videoen nedenfor fortæller de dig, hvordan du laver teksten på dit knæ selv:
Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.
Til behandlingen af patologier overdragne ansøgning antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler fra gruppen af NSAID: ibuprofen, naproxen, diclofenac. Disse værktøjer hjælper med at minimere smerte, samt eliminere betændelse. Ovennævnte medicin ordineres både til indtagelse og eksternt, i form af salver, cremer og geler.
Læger anbefaler dog ikke at tage sådanne stoffer i lang tid, fordi det kan føre til katastrofale følger af mave-tarmkanalen. Adgang NSAIDs foreskrev to ugers kurser.
Ved svær inflammation er antibiotika ordineret. Corticosteroid injektioner hjælper med at minimere smerte. Husk: Kun en læge kan ordinere dette eller det pågældende stof. Misbrug af kortikosteroider er fyldt med svækkelse af sener og deres yderligere ruptur.
Af metoderne til fysioterapi med tendinitis er foreskrevet anvendelse af UHF, magnetisk terapi, elektroforese og iontoforese.
Ved behandling af knæhindebetændelse hjælper massage og øvelser med det formål at strække musklerne og deres styrkelse og hjælpe med genopretning af sener efter behandling.
Operationen udføres i den sidste fase af tendinitis. Kirurgisk indgreb har til formål at fjerne det berørte væv i patellaområdet. Arthroskopi eller åben kirurgi er foreskrevet.
I tilfælde af forekomsten på patella af calciumvækst (calcific tendonitis), der fører til krænkelse af ledbånd, udpeges artroskopi. Skallerne fjernes gennem små snit.
Ved fremkomsten af cyster eller andre volumenændringer udføres åben drift. Ofte ud over udskæring under kirurgisk indgreb udføres skrabning i den nederste del af patellaen. Dette bidrager til aktiveringen af genoprettelsesprocessen.
I sidste fase, for at genoprette funktionerne i quadriceps femoris, er ledbåndene rekonstrueret. Under kirurgisk indgreb fjernes Hoffs fede krop ofte helt eller delvist, og ligamentfastgørelsesstedet overføres i tilfælde af en akse-overtrædelse.
I tilfælde af sammenføjning af knoglefedtets tendinitis, pumpes purulent tendovaginitis hurtigt ud purulent indhold fra den tendinøse vagina. Den postoperative periode er tre måneder.
Behandling af tendonitis bør udelukkende foreskrives af den behandlende læge. Midler til uformel medicin er effektive og effektive, men glem ikke at de er et supplement til traditionel medicin, og derfor bør du ikke erstatte medicin med infusioner og kompresser.
Til behandling af senititis anbefales det at bruge midler til ekstern brug og til modtagelse af indersiden. Herbal medicin hjælper med at minimere inflammation, forbedre den generelle sundhed og styrke immunsystemet. Med passende brug af deres opsving vil komme i tider hurtigere.
Midler til oral administration:
Midler til ekstern brug:
Anvendelsen af fysioterapi
Der er et udviklet kursus af fysioterapi, der anbefales under genopretningsperioden. Gymnastik skal gøres hver dag. Varigheden af kurset - indtil fuldstændig forsvinden af smerte og ubehag.
Anvendes også til gang, forlængelse og ben svingende med modstand.
For at forhindre udviklingen af en sådan fælles patologi som knæbenetitis, følg disse retningslinjer:
Overholdelse af disse enkle retningslinjer hjælper med at forhindre udviklingen af tendonitis. Hvis symptomer på patologi forekommer, tøv ikke med at besøge en specialist. Det er nødvendigt at behandle sygdommen rettidigt og kun under tilsyn af en læge.
Til behandling og forebyggelse af sygdomme i led og rygsøjlen bruger vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at udtale sig mod farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
Internetbruger delte hvordan man selvstændigt behandler tendinitis. Lær om hans metode fra videoen:
Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>
Udtrykket "tendinitis" (andre navne - ledbånd, eller tendonitis) er sammensat af to latinske rødder: "Tendo" og "itis" - en sene og inflammation.
Det betyder betændelse i sener, som oftest især i atleter påvirker sener af patella og omgivende væv.
Indholdet
Inflammation forekommer ved kontakt af knoglen og senen, og nogle gange langs senen.
Sygdommen kan påvirke fugen på enhver alder, uanset køn, men oftest påvirker det:
Fig.: Knæskader på gymnaster
Af de sportsgrene, der oftest fører til sygdom ledbånd kan kaldes cykling, basketball, volleyball og andre 'hoppende' typer, så en form for senebetændelse kaldes "springerknæ".
Denne sygdom påvirker patellar ligament, der løber ned fra knæskallen, fastgjort til tibia og ligamentet som er en fortsættelse af quadriceps lårmuskel. Dette ledbånd hjælper med at bøje knæet og løfte benet i en udvidet form.
Oftere påvirker sygdommen knoglen på joggingbenet, men det kan påvirke begge.
Øvelse forårsager mikroskopisk skade. Med tilstrækkelig hvile heler de, vævene genoprettes.
Ellers vil mikrotrauma, der akkumulerer, føre til degenerering af sener og udvikling af træthedskader, som inkluderer knæetænitis.
Tendonitis kan også påvirke mennesker, der bruger lang tid i en ubehagelig stilling.
Sygdommen kan begynde med:
Knæledens tendonitis er undertiden forvekslet med forstuvede knæsænder og ledbånd.
Der er følgende typer af tendinitis:
Som et resultat af sygdommen reduceres den mekaniske styrke af patella ligamentet, som følge heraf kan den helt eller delvis briste.
Hvad er tegnene på Klippel Feils syndrom? Læs her.
Knæ tendinitis opstår af mange grunde, især på grund af:
I overensstemmelse med årsagen til sygdommen (fravær eller tilstedeværelse af en infektiøs komponent) skelnes der to typer tendinitis:
At bestemme årsagen til sygdommen er en afgørende faktor i udnævnelsen af behandling, som hurtigst muligt vil føre til en fuldstændig helbredelse.
Langvarigt indtag af glukokortikoider og systemiske sygdomme som reumatoid arthritis, kronisk nyresvigt, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus kan være provokerende faktorer.
Typiske manifestationer af senititis, hvormed man kan bedømme sygdommens tilstedeværelse, omfatter:
Pludselig skarp smerte kan opstå, når man klatrer trapper og rejser sig op fra en stol.
Det forstyrrer arbejde og fører et normalt liv, og endnu mere i sport.
Typiske symptomer kan let opdages ved omhyggelig inspektion af knæet og palpation af ledbåndets binding til knæet.
Ved dyb lokalisering af processen opstår smerte, når ligamentet er dybt presset.
I udviklingen af sygdommen er der 4 trin:
Ved udnævnelsen af en passende behandling er det nødvendigt at kontrollere diagnosen ikke kun på grund af sygdommens forekomst, men også i udviklingsstadiet.
For at afklare diagnosen kan en læge tildeles diagnostiske undersøgelser:
Korrekt diagnose gør det muligt at bestemme ikke kun forekomsten af sygdomsudviklingsstadiet, men også for at bestemme hvilken senge og på hvilket sted der er modtagelig for betændelse.
Den specificerede diagnose lyder mere detaljeret, for eksempel "senititis af det indre laterale ledbånd i knæleddet 3", som er indstillet til betændelse i knæledets indre sikkerhedsleder.
Denne differentiering gør det muligt at bestemme behovet for mobilisering, dets varighed og behandlingsmetoder.
Hvis dit knæ gør ondt, hvilken læge skal du gå til? Svaret er her.
Bekymret over smerter i skulderleddet, når du flytter armen tilbage? Find ud af, hvad dette kan være relateret til i denne artikel.
Knæbenetitis i moderne forhold behandles:
Sygdomme i trin 1, 2 og endda 3 er acceptable til konservative behandlingsmetoder.
Først og fremmest bør du begrænse belastningen på leddet eller endda helt immobilisere den.
For at reducere belastningen på knæet, brug krykker eller en pind, og for at immobilisere knæet, kaster de eller smider det på.
En kombination af fysioterapeutiske procedurer og medicinske præparater anvendes.
Foto: skinne til immobilisering af knæet
Hvis sygdommen udvikler sig negativt, er kirurgisk indgreb foreskrevet.
For at aflæse patellar senen, brug:
Ortoser er en effektiv behandling af knæleds sygdomme og er egnet til at forhindre skader på sener i løbet af træning, fitness og havearbejde.
Foto: Knæ ortose
Ved kroniske sygdomsformer anbefales massage.
Anti-inflammatoriske og anæstetika fra gruppen af ikke-steroide stoffer (for eksempel naproxen og ibuprofen) ordineres fra lægemidler.
Lægemidler lindrer smerte og betændelse, men fører ikke til fuld genopretning. De kan indgives oralt i form af injektioner (for at opnå en hurtig virkning) og i form af geler, salver og cremer eksternt.
Langvarig brug af ikke-steroide lægemidler kan have negativ indvirkning på maveslimhinden, så deres udnævnelse er begrænset til to uger.
Med lav effekt af disse lægemidler til lindring af smerte og inflammation injiceres injektioner af kortikosteroider og blodplade-rige plasma i læsionen.
I tilfælde af en udpræget inflammatorisk proces i tilfælde af infektiøs oprindelse af tendinitis, kan antibiotika og andre antibakterielle lægemidler ordineres.
Injektioner af kortikosteroider hjælper med at lindre smerter, men det er farligt at misbruge dem, da de kan svække senerne, som er fyldt med deres brud.
Blodplade-rige plasmainjektioner er en ny behandlingsmetode, der fremmer senervævregenerering.
Af de fysioterapeutiske behandlingsmetoder, som har en positiv effekt i behandlingen af tendinitis, bruger de:
Specielle øvelser af træningsterapi til stretching af muskler og deres styrkelse, som også bidrager til genopretning af senen efter behandling, hjælper.
På den fjerde fase af sygdommen med en tåre eller fuldstændig ruptur af senen kirurgi er nødvendig.
Kirurgi for at fjerne degenerative væv i patellaområdet er af to typer:
Hvis der er en knoglevækst på patellaen, der fører til snittet af ledbåndet, kan det fjernes artroskopisk, det vil sige gennem små snit.
Hvis der vises cyster eller andre volumetriske ændringer i bundtet, korrigeres de kun ved hjælp af en åben drift.
Nogle gange undtagen udskæring af degenerative områder af senen. Under operationen udføres skrabning i den nedre del af patellaen, som følge af hvilken den regenerative proces aktiveres.
I sidste fase rekonstrueres patellar-ligamentet for at genoprette quadriceps femoris funktioner.
Mange læger anser det for nødvendigt at forkorte patellaens nedre pol ved betjening af knæleddetitonitis, fordi de mener at der på grund af dette forekommer ligamentfængsling.
Under operationen kan Goffs fede krop delvist eller fuldstændigt fjernes, og ligamentfastgørelsesstedet kan flyttes i tilfælde af en akse-overtrædelse.
Kirurgisk indgreb udføres også ved stenoserende tendonitis (en sygdom med nedsat blodkar).
Hvis sygdommen ledsages af purulent tendovaginitis, udføres en akut og en obduktion med pus pumpet ud fra seneskæden.
Den postoperative periode er fra to til tre måneder.
Behandling af tendonitis med hjemmelavede folkemidletilfælde indebærer fjernelse af smerte og betændelse ved at virke både indefra og udenfor.
Mundtlig optagelse tillader medicinske lægemidler at komme ind i blodet gennem mave-tarmkanalen og lokalt - at penetrere de aktive stoffer direkte gennem huden.
Til oral administration anbefales det:
I hjemmet til lokal ekstern brug anbefales:
Hvis leddet ikke er varmt at røre ved, kan du gå videre til komprimering og kontrasterende procedurer.
De består i at skifte massage med is og opvarmning med hirsehvede opvarmet i en pande og placeret i en bomuldspose eller sok.
Denne procedure forbedrer blodcirkulationen og fremmer vævsreparation.
I de indledende faser og kroniske former for behandling af tendinitis kan folkemedicin afhjælpe betydelig lindring, men inden det begynder, bør du konsultere din læge.
En vigtig rolle i forebyggelse og behandling af sygdomme i 1. og 2. fase er tildelt fysioterapi.
Øvelser er designet til at strække og styrke quadriceps.
Træningsbehandlingsklasser kan tage op til flere måneder før fuld tilbagesendelse og mulighed for at starte træning eller normale fysiske aktiviteter.
Pic.: Quadriceps muskel af lår
God effekt er yoga.
Komplekset med fysioterapi øvelser omfatter:
Professionelle atleter anbefales efter forsvinden af smerte for at tilføje squats på squat (skrånende plan) med og uden byrde.
Efter behandling for at vende tilbage til sport eller til den sædvanlige betydelige fysiske anstrengelse og for at forhindre tilbagefald, er rehabilitering af stor betydning, især for sportsfolk.
Øvelser udføres med en gradvis, i flere faser, c stigning i belastning.
Efter udøvelse af quadriceps ekscentriske strækning påføres is.
En tilbagevenden til det foregående volumen af belastninger er tilladt i fravær af smerte og ubehag under klasser og genoprettelsen af volumen quadriceps sammentrækning til 90%.
For at undgå sygdom er det nok at tage forholdsregler:
Som enhver anden sygdom er tendonitis lettere at forebygge end at behandle det senere.
I moderne medicin er der mange muligheder for at helbrede tendinitis i knæleddet, hvilket fører til en komplet kur mod alle medicinske anbefalinger.
Kan du lide denne artikel? Abonner på opdateringer via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, Min verden eller Twitter.
Fortæl dine venner! Fortæl om denne artikel til dine venner i dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. Tak!
Navnet "tendinitis" har latinske rødder, og betyder "sener" og "betændelse." Inflammation af sener i knæleddet kan lokaliseres i patella og omgivende væv på stedet for fastgørelse af senen til knoglen.
Sygdommen er karakteriseret ved betændelse i patellar senen, som er fastgjort til tibia og er en fortsættelse af quadriceps senessenen. Både voksne og børn går ind i den såkaldte risikosone, men oftest lider de af sygdommen:
I denne video vil en ekspert fortælle dig, hvordan du effektivt behandler knæetennitis.
Tendonitis af patellar ligament kan forekomme af mange grunde:
I betragtning af årsagen til et specifikt tilfælde af betændelse kan lægen bestemme den infektiøse eller ikke-infektiøse type tendinitis.
Beregnet tendinitis betragtes som en særskilt art, hvor aflejringen af calciumsalte forekommer i fokus i den inflammatoriske proces i senen. Årsagerne til denne type senititis er imidlertid ikke fuldt ud forstået.
Der er grundlæggende egenskaber ved knæetænitis:
Med videre udvikling af sygdommen kan følgende symptomer forekomme:
Forekomsten af disse symptomer bør øge patientens opmærksomhed, og det skal erindres, at der ved de første tegn bør konsulteres en læge.
En anden almindelig variant af knæetænitis er nederlaget for "gåsfoden" - dette er navnet på vedhæftningen af musklernes sener til lårets bagside til tibia. Den patologiske proces er lokaliseret langs den midterste (indre) overflade af knæet og består i betændelse i leddets ledbånd. Typisk ses denne patologi hos professionelle atleter.
Klassificering af tendinitis af patellar senen skelner mellem 4 udviklingsstadier, som hver især er udstyret med visse symptomer:
Diagnose af sygdommen involverede en traumatolog. Efter at have indsamlet klager og en historie om patientens sygdom, fortsætter lægen med en objektiv undersøgelse af patienten. Derefter ordinerer lægen laboratorie- og instrumentstudier. Den mest informative i diagnosen af sygdommen betragtes som røntgen, ultralyd, CT og MR.
Omfattende behandling af patellar tendonitis omfatter følgende metoder:
Konservativ behandling af knæbetændelse vedrører første, anden og undertiden tredje fase? og er primært rettet mod at give højre eller venstre lem med fuldstændig hvile, hvis det er nødvendigt, er leddet immobiliseret med et lunge.
Lægemiddelbehandling er rettet mod at lindre smerte og eliminere processen med betændelse. Antiinflammatoriske ikke-steroide midler og analgetika ordineres i form af tabletter, injektioner eller salver til ekstern brug. For at behandle en patient for betændelse i en infektiøs form af tendinitis anbefaler lægen recept på antibiotika og antibakterielle lægemidler. En god positiv effekt i kombination med at tage medicin vil tilføje fysioterapi:
I kroniske sygdomsformer er massage kurser ordineret.
Behandlinger med træningstræning begynder kun i eftergivelsesperioden efter flere måneders behandling. Udvikling af led er et langt hårdt arbejde, der ikke kræver hast. Øvelser vælges omhyggeligt af instruktøren med en særlig individuel tilgang. Klasser begynder i et langsommeligt tempo med glatte, uhørte bevægelser, belastningen tilføjes gradvist.
I det fjerde stadium af senebrud er kirurgisk indgreb uundværlig.
Nogle forebyggende foranstaltninger, som vil reducere risikoen for sygdom betydeligt:
Tendonitis er en inflammatorisk sygdom i seneområdet. Det kan være både akut og kronisk. Med kronisk tendinitis udvikler degenerative processer sig over tid i den berørte senes område. Som regel er en del af senen støder op til benet lider mindre inflammation spredes gennem senen. Hovedårsagen til tendinitis er en enkelt eller regelmæssig forøget belastning, hvilket fører til mikrotrauma af senetfibre. Sygdommen findes ofte hos atleter og mennesker med manuel arbejdskraft (især hvis dette arbejde involverer monotone bevægelser). Tendonitis ledsages af smerte under bevægelser, svag hævelse, hyperæmi og lokal temperaturstigning. Behandlingen kan være både konservativ og operativ. Af stor betydning i kronisk tendinitis er forebyggelsen af eksacerbationer.
Tendonitis er en sygdom i senen. Ledsaget af betændelse og senere - ved degenerering af en del af senfibre og tilstødende væv. Tenditis kan være akut eller subakut, men oftere er kronisk. Normalt påvirkes senesymptomer i nærheden af albuen, skulderen, knæet og hoftefladen. Tendoner i ankelen og håndleddet kan også påvirkes.
Tendonitis kan udvikle sig hos en person af enhver køn og alder, men ses normalt hos atleter og hos mennesker med monotont fysisk arbejdskraft. Årsagen til tendonitis er for høj belastning på senen, hvilket fører til dets mikrotrauma. Med alderen, på grund af svækkelsen af ledbåndene, øges sandsynligheden for tendinitis. I dette tilfælde deponeres calciumsalte ofte på stedet for betændelse, det vil sige calcific tendonitis udvikler sig.
En sene er en tæt og holdbar uelastisk snor, dannet af bundter af kollagenfibre, som kan forbinde muskel med knogle eller en knogle med en anden. Formålet med senerne er overførsel af bevægelse, sikring af dets nøjagtige bane samt opretholdelse af stabiliteten af leddet.
Ved gentagne intensive eller for hyppige bevægelser hersker træthedsprocesserne i senen over genopretningsprocesserne. Der er en såkaldt træthedskader. I begyndelsen svulmer senensvævet, kollagenfibre begynder at opdele. Hvis lasten opretholdes, dannes der på disse steder øer med fedtholdig genskabelse, vævsnekrose og aflejringer af calciumsalte. Og de resulterende faste forkalkninger beskadiger yderligere det omgivende væv.
Et højt niveau af fysisk aktivitet og mikrotrauma optager førstepladsen blandt årsagerne til tendinitis. Nogle atleter er i fare: tennisspillere, golfspillere, kastere og skiløbere, samt personer, der er involveret i monotont fysisk arbejde: gartnere, tømrere, malere mv.
Men i nogle tilfælde kan tendonitis forekomme af andre grunde, for eksempel på grund af visse reumatiske sygdomme og sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
Tendonitis kan også være en følge af visse infektioner (fx gonorré) udvikles som et resultat af virkningen af lægemidler eller som følge af abnormitet af skeletstrukturer (fx at variere længden af de nedre lemmer).
Normalt udvikler tendonitis gradvist. I første omgang er en patient med tendinitis bekymret for kortvarig smerte, som kun opstår ved træningstræning på det tilsvarende område. Resten af tiden er der ingen ubehagelige følelser, patienten med tendinitis opretholder det sædvanlige niveau af fysisk aktivitet for ham.
Derefter bliver smertsyndromet med tendinitis mere udtalt og fremkommer selv med relativt små belastninger. I efterfølgende smerter med tendinitis bliver stærke paroxysmale i naturen og begynder at blande sig i normale daglige aktiviteter.
Ved undersøgelse bestemmes rødmen og lokal temperaturstigning. Nogle gange er der hævelse, normalt uskarp. Smerter opdages under aktive bevægelser, mens passive bevægelser er smertefri. Palpation langs senen er smertefuld. Et karakteristisk træk ved tendinitis er knusende eller knitrende under bevægelse, som kan være både højt, frit hørbart i en afstand og kan kun bestemmes ved hjælp af et phonendoskop.
Lateral epicondylitis, også kendt som lateral senebetændelse eller tennisalbue - betændelse i sener, der tillægger håndleddet extensor musklerne korte og lange extensor af håndleddet, samt brachioradialis muskel. Mere sjældent påvirkes senerne i de andre muskler i den laterale senebetændelse: Den ulna extensor af hånden, den lange radiale extensor og den generelle ekstensor af fingrene.
Lateral tendonitis er en af de mest almindelige sygdomme i albuebindingens traumatologi, der findes hos sportsfolk. Ca. 45% af de professionelle og omkring 20% af amatørerne, som spiller en gang om ugen i gennemsnit, lider af denne form for tendinitis. Sandsynligheden for udvikling af tendinitis øges efter 40 år.
En patient med tendinitis klager over smerte på den ydre overflade af albueforbindelsen, der ofte strækker sig omkring den ydre del af underarmen og skulderen. Der er gradvist stigende svaghed i hånden. Over tid begynder en patient med tendinitis at opleve vanskeligheder selv ved simple husholdningsbevægelser: rystende hænder, vride tøj, hæve kopper mv.
På palpation afsløres et tydeligt lokaliseret smertefuldt område på den ydre overflade af albuen og over den laterale del af epicondylen. Smerten stiger, når du forsøger at rette den bøjede langfinger med at overvinde modstanden.
Radonografi for tendinitis er ikke informativ, da ændringerne ikke påvirker ikke bløde knogler, men bløde vævsstrukturer. Magnetic resonance imaging udføres for at afklare placeringen og naturen af tendinitis.
Behandling af tendonitis afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. For uklare smerter bør belastningen på albuen udelukkes. Efter den fuldstændige forsvinden af smerte anbefales det at genoptage belastningen, først - i den mest blide tilstand. I fravær af ubehagelige symptomer i den efterfølgende belastning bliver meget glat og gradvist stigende.
Når det udtrykkes med tendinitis smerte syndrom er en kortsigtet immobilisering under anvendelse af letvægts plast eller gips skinner, lokale ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (salver og geler), akupunktur, fysisk terapi (hydrocortison phonophoresis, elektroforese novocain opløsning, etc.) og efterfølgende - terapeutiske øvelser.
Med tendinitis, ledsaget af vedvarende smerter og manglende effekt af konservativ terapi anbefales blokader med glukokortikosteroidlægemidler.
Indikationen for kirurgisk behandling af tendinitis er ineffektiviteten af konservativ terapi i et år med en pålidelig udelukkelse af andre mulige årsager til smerteudvikling.
Der er fire metoder til kirurgisk behandling lateral tendinitis: afførende Gaumann operation (partiel amputation extensor senen i området fastgørelsesstedet) udskæring af den modificerede senevæv med dens efterfølgende montering på den ydre epicondyle, intraartikulær omgivende bindevæv og fjernelse af bursa og sene forlængelse.
I den postoperative periode anbefales kortvarig immobilisering. Derefter udpegede terapeutiske øvelser for at genoprette bevægelsesområdet i albueforbindelsen og styrke musklerne.
Medial epicondylitis, også kendt som senebetændelse pronator og flexor muskler i underarmen eller golfalbue sene betændelse udvikler sig i det lange palmar muskel, ulnare og radiale håndled flexor og pronator teres musklen. Medial tendonitis detekteres 7-10 gange mindre lateral.
Denne sygdom udvikler sig hos dem, der er involveret i let men monotont fysisk arbejde, hvor det er nødvendigt at udføre gentagne rotationsbevægelser med hånden. Udover golfelskere lider installatører, maskinskrivere og sømstresser ofte på medial tendinitis. Blandt atleter er tednitlig også almindelig hos dem, der beskæftiger sig med baseball, gymnastik, regelmæssig og bordtennis.
Symptomerne ligner lateral tendonitis, men det smertefulde område er placeret på indersiden af albueforbindelsen. Når du bøjer børsten og trykker på skaderne, opstår der smerter over indersiden af namislkaen. Magnetic resonance imaging udføres for at bekræfte senititis og vurdere processen.
Konservativ behandling - som med lateral tendonitis. Med ineffektiviteten af konservativ terapi udføres kirurgi - udskæring af de modificerede områder af sener af den cirkulære pronator og radial flexor af håndleddet med deres efterfølgende syning. Efter operationen ordineres kortvarig immobilisering, og derefter fysisk terapi øvelser.
Tendonitis af patellar senen eller jumper knæ - betændelse i området med patellar egen ligament. Udvikler normalt gradvis og er primært kronisk. På grund af kortvarige, men ekstremt intense belastninger på quadriceps muskelen.
I de indledende faser af knæleddets tendinitis opstår smerte efter træning. Over tid begynder smerten ikke kun at komme efter, men også under fysisk aktivitet og derefter - selv i ro. Ved undersøgelse af en patient, der lider af senititis, afsløres smerte ved aktiv forlængelse af underbenet og med pres på det beskadigede område. I svære tilfælde kan lokal ødem forekomme. MR har til opgave at bekræfte senititis.
Konservativ terapi for tendinitis omfatter eliminering af stress, kortvarig immobilisering, lokale antiinflammatoriske lægemidler, kold og fysisk terapi (ultralyd). Blokeringer i denne type tendinitis er kontraindiceret, da administration af glukokortikosteroider kan forårsage en svækkelse af patellarligamentet i patellarbåndet og dets efterfølgende brud.
Indikationerne for kirurgisk behandling af patellar tendonitis er ineffektiviteten af konservativ terapi i 1,5-3 måneder eller slimhinde-degeneration påvist på MR. Under operationen udskæres det beskadigede område, og den resterende del af senen rekonstrueres.
Valget af kirurgisk indgreb (åben - gennem en normal snit eller artroskopisk - gennem en lille punktering) afhænger af forekomsten og arten af patologiske forandringer. Hvis ligamentet er kvalt på grund af knoglevækst på patellaen, er det mulig at ledes til kirurgisk kirurgi. Med omfattende patologiske forandringer i senevævet er et stort snit nødvendigt.
Efter operationen påføres plast eller gips longha på en patient med tendinitis. I den efterfølgende foreskrevne restaurerende gymnastik.