Terbinafintabletter: sammensætning, interaktion med andre lægemidler og bivirkninger

Terbinafin tabletter anvendes til kompleks behandling af svampeinfektioner i huden, negle af øvre og nedre ekstremiteter. Terbinafin er meget aktiv mod alle kendte humane patogener, der forårsager mykose.

Terapeutisk virkning på svampecellen er inhiberingen af ​​den enzymatiske intracellulære metabolisme af swaleneoxidase, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​patogencellemembranen.

Lægemidlet anvendes til følgende patogener:

  • dermatophytes (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
  • gærsvampe (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
  • mikrosporer (Microsporum canis);
  • Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
  • Skimmelsvampe (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Anti-mykotisk aktivitet af terbinafintabletter mod den patogene flora er fungicidal eller fungistatisk afhængig af den terapeutiske koncentration i læsionen. I modsætning til andre lægemidler og analoger anvendes dette værktøj, når det smittes med dimorfe svampe, der er resistente over for konventionelle lægemidler.

Frigivelsesformen, den mest anvendte til behandling af svampe læsioner, er terbinafin tabletter, hvis høje effektivitet er blevet bevist ved adskillige kliniske forsøg.

Ud over den vigtigste tabletform er stoffet tilgængeligt i eksterne former:

Oral administration foretrækkes til ekstern anvendelse på grund af den hurtige opnåelse af terapeutisk koncentration, udtrykt fungicid virkning, hæmmer væksten af ​​svampeceller. Terbinafin-tabletter forhindrer gentagelse efter behandlingen, reducerer risikoen for komplikationer af svampeinfektioner.

Terbinafin indeholder den aktive bestanddel Terbinafin, som præsenteres i form af terbinafinhydrochlorid. Den aktive bestanddel er et syntetisk afledt allylaminderivat, der i vid udstrækning anvendes i medicinsk praksis til behandling af overfladisk og dyb onykomytose, dermatophytose.

Terbinafindosis på 250 mg sælges i form af gullige-hvide tabletter med en facet på 7, 10, 14 stk. Pr. Pakning. Tabletterne har en bikonveks form, indgraveret med "T" på begge sider. Sælges i apoteker strengt på recept, til brug hos et barn kræver høring og udnævnelse af en børnelæge.

Farmakologi af lægemidlet er beskrevet detaljeret i brugsanvisningen for lægemidlet. Terbinafin-tabletter hæmmer syntesen af ​​steroler af svampeceller, hvilket fører til mangel på ergosterol, ophobning af squalen i cytoplasma efterfulgt af brud på cellemembranen og dens død. Det aktive stof blokerer selektivt produktionen af ​​squalen epoxidase enzym, som er placeret i svampens cellemembran.

Den fungistiske virkning af lægemidlet fører til ophør af vækst af svampeceller, biosyntesen af ​​intracellulære enzymer, aflejringen af ​​nye mikrosporer. Den patogene celle mister sin aktivitet, fagocytiseres af kroppens immunceller. Inhibering af svampereproduktion forhindrer udviklingen af ​​genforverring af sygdommen efter et behandlingsforløb.

Efter oral administration opnås terapeutisk koncentration af lægemidlet inden for to timer. Et højt indhold af terbinafin findes i hår, hårsække, hud og negleplader. Metabolisme i levercellerne til inaktive metabolitter tager fra 14 til 18 timer, hvorefter lægemidlet udskilles i urinen.

Bivirkninger af terbinafintabletter udvikles relativt sjældent, stoffet har gennemgået kliniske studier i flere trin, har et påvist sikkerhedsniveau.

Under anvendelse af lægemidlet i lægepraksis er isolerede bivirkninger blevet identificeret:

  • GIT (dyspepsi, kvalme, opkastning, halsbrand);
  • immunitet (anafylaktisk shock, angioødem, urticaria);
  • hæmatopoietiske organer (agranulocytose, neutropeni, pancytopeni);
  • CNS (hovedpine, smagsforstyrrelser);
  • hud (udslæt, kløe, skrælning, toksisk nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom).

Ved alvorlige systemiske sygdomme som reumatisme, systemisk lupus erythematosus, er sjældne tilfælde diagnosticeret udvikling af en eksacerbation af den underliggende patologi. I psoriasis eller andre degenerative sygdomme i huden har der været episoder med øgede symptomer.

Interaktion med andre lægemidler af lægemidlet er begrænset på grund af den hurtige absorption i tarmen, målrettet virkning, svag kemisk reaktion med de aktive stoffer i andre lægemidler.

Det er kontraindiceret at anvende på baggrund af indtagelsen af ​​selektive serotoninoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva på grund af stigningen i deres virkninger på grund af metabolismeblokken, langvarig blodcirkulation.

Terbinafin ordineres med forsigtighed, når der tages antiarytmiske lægemidler, beta-blokkere, til behandling af lægemidler, der anvendes i psykiatrisk praksis. Under tilsyn af en læge anvendes terbinafin på baggrund af orale præventionsmidler og hormonelle præparater. Diuretika fremskynder udskillelsen af ​​det aktive stof, påvirker effektiviteten af ​​behandlingen.

Lægemiddelproducenterne er virksomheder i Rusland - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Lægemidlet er den mest overkommelige blandt antisvampemidler, præsenteret i apoteker kaldet "Lamisil", hvis pris er betydeligt lavere end udenlandske repræsentanter.

Billigere analog af stoffet Terbinafin-Teva fremstilles i Indien og adskiller sig ikke i farmakologisk virkning fra originalen. Prisen er forskellig i apotekets netværk, valget af lægemidlet og producenten udføres bedst under tilsyn af den behandlende læge. Du kan købe medicin på et apotek, en online butik med hjem levering i Rusland, Ukraine. Anmeldelser efter ansøgning til forummet hjælper med at vælge en producent.

Hvordan man tager terbinafin: indikationer og kontraindikationer, dosering og analoger

Anbefalinger vedrørende behandling med Terbinafin beskrives detaljeret i brugsanvisningen. Inden du begynder at tage lægemidlet, skal du konsultere en praktiserende læge eller en hudlæge for at bestemme indikationerne og kontraindikationerne for brugen af ​​dette lægemiddel.

Indikationer for anvendelse Terbinafina er:

  • overfladiske mykoser af huden af ​​varierende sværhedsgrad;
  • dybe mykoser;
  • dermofitozy;
  • trihofitia;
  • mikrosporiya;
  • candidiasis;
  • atlet's lyske;
  • flerfarvet lav
  • ble udslæt hos voksne.

En bred vifte af antimykotiske virkninger giver dig mulighed for at tage terbinafin til behandling af stort set alle menneskelige svampesygdomme. Behandlingens varighed og hyppighed afhænger af graden og omfanget af læsionen.

Kontraindikationer til brugen af ​​terbinafin omfatter patologi hos de organer, hvor stoffet metaboliseres. Akut eller kronisk hepatocellulær insufficiens, nyresvigt fører til en forøgelse af toksiciteten af ​​det aktive stof på grund af langvarig cirkulation i blodbanen.

Inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen fører til nedsat absorption af terbinafin, en længere begyndelse af terapeutisk effekt. Graviditet, amning er kontraindikationer for brugen af ​​terbinafin på grund af manglende kliniske sikkerhedstest hos gravide og ammende kvinder.

Kursets varighed og mangfoldigheden af ​​modtagelse i løbet af dagen tildeles individuelt. Lægemidlet tages efter et måltid, vaskes med en tilstrækkelig mængde rent ikke-karboneret vand. Efter udnævnelsen af ​​et individuel behandlingsregime skal du følge tidsplanen for at tage stoffet.

Den spontane ophør af terbinafinindtag, samtidig med at sygdommens ubehagelige symptomer elimineres, kan forårsage tilbagefald og svampens modstand mod terapien, som skyldes den ufuldstændige fungicide effekt. Følg hyppigheden af ​​daglig indtagelse for at undgå risikoen for overdosering og udvikling af bivirkninger.

Terbinafindosering afhænger af graden af ​​forekomsten af ​​svampeinfektioner, dybden af ​​infektion. Børn ordineres en enkeltdosis ved beregning af dosis efter vægt: op til 20 kg - 62,5 g, fra 20 kg til 40 kg - 125 g, over 40 kg - 250 g pr. Dag. Voksne ordineres 250 mg en eller to gange om dagen.

Lægemidlet er ordineret i en periode på 6 til 12 uger med generaliseret onychomycose.

Kursets varighed er op til 6 uger med:

  • omfattende fødselskader
  • interdigital dermatomycosis;
  • plantar dermatomycosis;
  • ringorm som sokker.

Under behandlingen udfører specialisten laboratorieundersøgelser, der afspejler aktiviteten af ​​den patogene flora, hvilket gør det muligt at justere dosering og varighed af behandlingen.

Med forsigtighed er terbinafin ordineret til:

  • leversygdomme (hepatitis, cirrose, komprimering af den ringere vena cava);
  • renal patologi (glomerulonefritis, pyelonefritis, nyrearterie stenose);
  • menstruationsforstyrrelser (amenorré, tidlig overgangsalder, polycystisk ovarie syndrom);
  • medicin (antiarytmika, antikonceptionsmidler, antidepressiva).

I henhold til særlige anvisninger, der er ordineret af den behandlende læge, ordineres terbinafinmedicineringsterapi under graviditet under amning. Terbinafin fremstilles med modermælk. Under behandling er børnelægeens overvågning af barnets sundhed påkrævet.

Med en vedvarende svampeinfektion ordinerer lægerne terbinafinkurser som profylaktisk behandling. Behandlingen udføres fra en til to gange om året for at forhindre gentagelse og forværring af sygdommen.

Terbinafinanaloger er repræsenteret af følgende stoffer:

Analoger har forskellige former for frigivelse, i form af salver, cremer, geler, tabletter. De adskiller sig fra producenter, priskategori, farmakologisk mekanisme. Før du bruger, skal du konsultere en læge, det anbefales ikke at vælge stoffer med antimykotisk virkning alene.

Priserne for Terbinafin tabletter ligger i området fra 290 til 520 rubler, hvilket er relativt lavt i forhold til svampedræbende stoffer med andre aktive stoffer. Priserne på salver og andre former til ekstern brug er under 180 rubler, men de ordineres som vedligeholdelsesbehandling, mens de tager Terbinafine tabletter.

Tilbagemelding efter brug af stoffet er normalt positivt. Patienter rapporterer en hurtig påbegyndelse af remission, ingen bivirkninger og god tolerabilitet. Symptomer forsvinder efter den første uge af at tage stoffet, i de første dage kløe, brændende, blæseudslæt af huden fjernes.

Efter langvarig behandling noterer patienterne en signifikant forbedring i tilstanden af ​​føttens hud og interdigitalrum. Terbinafin forhindrer overdreven svedtendring af benene, ubehagelig lugt og udseende af ubehag efter længe iført lukkede sko.

Terbinafin - den bedste kur mod svampe

At ignorere onychomycosis er en sikker måde at inficere resten af ​​neglepladerne og endog hele foden! For at forhindre dette sker, anbefaler eksperter at bruge Terbinafin - dette moderne værktøj lindrer hurtigt patienten, ikke kun fra det ubehag, der er forbundet med sygdommen, men også fra smittefarlige stoffer. Artiklen vil hjælpe med at lære bekendtskabet med beskrivelsen at lære at behandle svampesygdomme ved hjælp af dette lægemiddel, hvilket hjælper medicinen mere - fra onychomycosis eller candidiasis.

Frigivelse form og sammensætning

VIGTIGT AT VIDE! Effektivt middel til bekæmpelse af svamp. Læs mere >>>

Terbinafin findes i flere doseringsformer:

  • tabletter: pak 250 mg (14 eller 28 stk.);
  • spray til ekstern brug: en flaske med en mikrosprayer på 10 g eller 20 g;
  • fløde: 10 og 15 g (polymer eller aluminium tuba), 30 g (mørk glasburk);
  • terbinafina salve 1%: 15 g;
  • opløsning på 1%.

Terbinafin - svampedræbende middel

Det aktive stof i alle former for frigivelse er terbinafin. Imidlertid er indholdet i tabletter højere.

Sammensætningen af ​​salven: polysorbat, methylaparaben, flydende paraffin, renset vand. Tabletterne består af cellulose og siliciumdioxid samt lactosemonohydrat.

Cremen, ud over polysorbat og renset vand, indeholder benzyl- og cetylalkoholer, natriumhydroxid. Sammensætningen af ​​spray og opløsning indbefatter kun terbinafinhydrochlorid.

Alle former for lægemidlet, undtagen tabletter, er tilgængelige uden recept.

Pris og analoger af terbinafin

Du kan købe Terbinafin på apoteket til følgende priser:

  • tabletter: 14 stk. - 270 rubler, 28 stk. - 390 rubler.
  • spray: 10 g - 135 rubler, 20 g - 180 rubler.
  • fløde: 10 g - op til 100 rubler, 15 g - 140 rubler, 30 g (krukke) - op til 300 rubler.
  • salve: 15 g - 87 rubler.
  • opløsning: op til 200 rubler.

Der er analoger af terbinafin, ens i komponenter og aktiv substans. Mange vælger dem, fordi prisen ofte adskiller sig i den fordelagtige retning - det gælder især indenlandske lægemidler. Men husk at en sådan ændring af medicin altid skal koordineres med en specialist.

Analoger omfatter:

  • Termikon - 348 rubler;
  • Fungerbin - 326 rubler;
  • Ekzifin - 849 rubler;
  • Lamisil Dermgel - 567 rubler;
  • Ativin - 228 rubler;
  • Exiter - 724 rubler;
  • Terbix - fra 182 til 929 rubler;
  • Mikonorm - omkring 100 rubler;
  • Terbinoks - 128 rubler;
  • Tefalin - fra 87 rubler;
  • Atifin - fra 228 rubler;
  • Terbinor - fra 200 rubler;
  • Erbinol - fra 150 rubler.

Terbinor er en af ​​de populære terbinafinanaloger.

Det korrekte valg af behandlingsmiddel er en garanti for fraværet af ubehagelige konsekvenser i forbindelse med helbred, tilbagefald og allergiske reaktioner. Det er umuligt at svare på, hvad der er bedre - Terbinafin eller Lamisil, hvis der ikke er adgang til patientens diagnose. Lægemidlet er ordineret individuelt.

Handling betyder

Den primære farmakologiske virkning er svampedræbende, fungicidal.

På grund af dets sammensætning påvirker stoffet ikke de humane hormoner - det er helt uskadeligt. Men det er netop dets komponenter, der ødelægger mikroorganismernes spor, stopper deres reproduktion, vækst og udvikling. Beskyttelsesmembranen hos parasitter bliver mere modtagelig over for lægemidlers eksterne påvirkning.

Derfor er Terbinafin det rigtige valg for dem, der beslutter ikke kun for at slippe af med deres irriterende symptomer, men for helt at ødelægge mikroorganismer.

Værktøjet absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Til behandling af dette lægemiddel kræver den korrekte funktion af leveren, da Terbinafin metaboliseres delvist i den. Genanvendelse mindsker ikke ydeevnen.

vidnesbyrd

Blandt indikationerne for brugen af ​​lægemidlet indeni udsendes forebyggelse og behandling af følgende sygdomme:

  • onychomycosis, hvis årsag er dermatophytes;
  • svampe læsioner i hovedbunden;
  • candidiasis;
  • forskellige mykoser i huden - fødder, ben, hænder forårsaget af f.eks. Candida parasitter, hvis forekomsten af ​​læsionen, lokaliseringen af ​​de inficerede dele forårsager hensigtsmæssigheden af ​​en sådan behandling.

Manifestation of foot mycosis

Til ekstern brug (salve fra svampen, cremen, sprayen) anvendes medicin som forebyggelse og behandling af følgende sygdomme:

  • mykoser i kroppen, herunder den glatte del, candidiasis;
  • pityriasis versicolor;
  • hudinfektioner forårsaget af gærparasitter;
  • ble udslæt;
  • også fra neglesvampe.

Terbinafin kan behandles ved lidelser forårsaget af dermatofytter, skimmel, gærparasitter.

Forudgående rådføre sig med en specialist, gennemgå særlige undersøgelser for at udelukke en forkert diagnose. Vær meget ærlig når du taler om din sygdom - når det blev forårsaget, hvis nogen af ​​dine pårørende har et lignende problem.

Instruktioner til brug terbinafina

Husk, at behandlingens varighed ikke kun afhænger af stoffets form, men også på patientens individuelle egenskaber - sygdommens sværhedsgrad, det berørte område, placeringen af ​​infektionen. Også signifikant er patientens alder og hans sundhedstilstand.

Hos ældre patienter er ændringer i funktionen af ​​leveren og / eller nyrerne mulige, så det er vigtigt at overvåge den generelle sundhedstilstand indtil fuldstændig genopretning.

Terbinafin - Creme til ekstern brug af 1%

tabletter

For børn er stoffet ordineret en gang dagligt efter måltider. På grund af alder beregnes en enkeltdosis udelukkende på grundlag af barnets vægt.

Selv den "løbende" svamp kan helbredes derhjemme. Bare glem ikke at smøre en gang om dagen.

således:

  • mindre end 20 kg - ½ tabletter 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tablet;
  • fra 40 kg - 250 mg af lægemidlet.

Voksne skal tage 250 mg / dag om aftenen eller 125 mg 2 gange om dagen. Se nummeret, fordi processen med opsving afhænger stort set af patienten selv - om han glemmer om rettidig optagelse, om han observerer yderligere forebyggende foranstaltninger. Det er vigtigt, at du selvstændigt overvåger din tilstand, med jævne mellemrum at søge råd fra en specialist. Dette er den eneste måde at undgå gentagelse.

For hudinfektioner afhænger den anbefalede behandlingsvarighed af den specifikke sygdom.

Husk at varigheden nedenfor er beregnet i gennemsnit:

  • svampe fod infektioner - op til 6 uger;
  • mycosis af resten af ​​kroppen (bagagerum, lemmer) - op til 4 uger;
  • kutan candidiasis - fra 2 til 4 uger.

Lægemidlet hjælper med at behandle hud candidiasis.

Den fuldstændige forsvinden af ​​symptomerne kommer efter at slippe af med mikroorganismer. Derfor kan vi ikke håbe, at stoffet vil handle straks - det har brug for tid til at ødelægge alle parasitter.

I tilfælde af mycose i hovedbunden (sygdommen er hovedsageligt iboende hos børn), er behandlingsvarigheden ca. 4 uger.

Onychomycosis behandles, indtil en sund negle vokser i stedet for en smittet negle. Dette beregnes individuelt, men et kursus på 12 uger bruges normalt til neglesvamp på benene og et kursus på 6 uger til mycosis af pladerne på hænderne.

Kropsegenskaber spiller en vigtig rolle: i nogle patienter vil neglene vokse længere, så varigheden af ​​terapi bør også øges, hvis din læge specificerer.

Creme, salve, opløsning

Du skal først grundigt rense og tørre de inficerede områder, som det er planlagt at anvende emulsionen på. Dette gøres 1-2 gange om dagen, afhængigt af instruktørens anvisninger. Stoffet forsigtigt gnides ind i det berørte område og tilstødende steder med et tyndt lag.

Hvis sygdommen ledsages af blæseudslæt, anbefales det at dække områder, der kræver behandling med gasbind og efterlade natten over.

Gennemsnitlig varighed af behandlingen:

  • ringenorm af fødderne, stammen, candidiasis - fra 2 til 4 uger;
  • versicolor versicolor - op til 2 uger;
  • onychomycosis - ca. 6 måneder.

Resultaterne observeres i de første par dage af behandlingen i modsætning til tabletterne. Hvis du ikke afslutter behandlingsforløbet, er komplikationer og tilbagefald mulig.

Anbefales ikke til børn.

Terbinafin Cream virker effektivt mod svampe

Sprayopløsning

Sprøjten bruges oralt, 250 mg / dag, muligvis forbruges i flere doser. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og lokaliseringen af ​​infektionen. Den gennemsnitlige periode for hud mykoser er op til 4 uger, for onychomycosis er det fra 6 uger til 6 måneder eller mere, hvis neglepladerne vokser langsomt.

Ansøgning om børn:

  • mindre end 20 kg - ½ tabletter 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tablet;
  • fra 40 kg - 250 mg af lægemidlet.

Eksternt anvendes sprøjten op til 2 gange om dagen i ca. 2 uger.

Indikationer og kontraindikationer

Hovedkontraindikationen, hvor det er virkelig værd at nægte at bruge stoffet, er overfølsomhed over for dets komponenter, primære eller sekundære.

Restriktioner for indtagelse (piller, spray):

  • nyre- og / eller leversvigt. Af denne grund er det nødvendigt at overvåge tilstanden hos ældre patienter under behandling med terbinafin;
  • lupus erythematosus, psoriasis. Sandsynligvis forværring af sygdomme eller deres gentagelse i brugen af ​​dette værktøj.

Begrænsninger ved ekstern brug (salve, creme, spray):

  • hepatisk og / eller nyresvigt
  • alkoholisme;
  • vaskulær patologi.

I tilfælde af alkoholisme bør ekstern anvendelse af terbinafin reduceres.

I graviditeten er stoffet tilladt i det tilfælde, hvor den forventede fordel langt overstiger den potentielle skade. Sørg for, at barnets hud ikke kommer i kontakt med overfladen behandlet med præparatet.

Under amning er brugen forbudt, da Terbinafin udskilles i mælk.

Blandt bivirkningerne udsender:

  • lupus exacerbation;
  • depression, apati, psykiske lidelser, irritabilitet;
  • hovedpine, svimmelhed (ofte), delvis tab af smag;
  • ringe i ørerne
  • kvalme med efterfølgende opkastning, oppustethed
  • ledsmerter;
  • øget træthed, i sjældne tilfælde - søvnløshed;
  • sandsynligvis en stigning i kropstemperaturen;
  • allergiske reaktioner (kløe, brænding, rødme, irritation af huden, urticaria, hævelse).

I sjældne tilfælde er bivirkninger fra kredsløbssystemet mulige, for eksempel anæmi.

Ægte patientanmeldelser

"Det giver ingen mening at bruge penge på dyre narkotika, selvom deres billeder bliver sendt overalt, konstant annonceret! Terbinafin klarte godt med svampen på storetåen. Jeg brugte piller, derpå påført salven - det er bedre, fordi infektionen også har rørt huden. Det er min skyld - jeg begyndte ikke at behandle med det samme! "

"Jeg kunne ikke bestemme - creme eller salve. Tog pillerne. Mine smag sensationer forsvandt i et stykke tid, men så kom det engang efter mit opsving. Tilfreds med resultatet. Jeg går ikke længere til den pulje, hvor sandsynligvis svampen plukket op - Terbinafin hjælper selvfølgelig også en anden gang, men jeg vil ikke risikere mit helbred. "

Bedøm denne artikel
(5 mærker, gennemsnitlig 4,60 ud af 5)

Terbinafin tabletter - et middel til at bekæmpe svampen

Terbinafin er et antifungalt stof med en lang række virkninger mod svampe.

struktur

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

  1. Det aktive stof er terbinafin (i form af hydrochlorid) 250 mg.
  2. Hjælpestoffer: hyprolose, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat, croscarmellosenatrium, kolloidt siliciumdioxid, lactosemonohydrat.

Farmakologisk aktivitet

Terbinafin-tabletter har antifungal aktivitet mod mikroorganismer, der fremkalder sygdomme i huden, negle og hår, herunder:

  • gærlignende svampe af slægten Candida (C.albicans osv.) og Pityrosporum;
  • dermatophyter (Trichophyton, Microsporum, etc.).

Lav koncentration af terbinafin har fungicid aktivitet mod dermatofytter, forme og nogle dimorfe svampe. Handlingen mod svampe kan være fungistatisk eller fungicid i naturen.

Terbinafin er et antifungalt stof med en lang række virkninger mod svampe.

Terbinafin påvirker sterols biosyntese og undertrykker dem på et tidligt stadium. Dette fører til mangel på ergosterol, hvilket fremkalder stoppen af ​​svampecellen.

Hvad bruges de til?

Angivelser for optagelse:

  • mykoser på hovedet under håret;
  • onychomycosis (sygdomme i negle og hud i svampen natur);
  • ringenorm af fødderne, hænder og bagagerum i akutte former, der kræver systemisk terapi;
  • trusslimhindevæv og hud;
  • zoster.

Kontraindikationer

Kontraindikationer omfatter:

  • individuel intolerance af sammensætningen
  • kronisk leversygdom
  • nyresygdom
  • børn op til 3 år
  • vægt mindre end 20 kg;
  • amning periode.

Der skal tages omhu under følgende forhold:

  • nyresvigt (CC mere end 50 ml / min);
  • alkohol afhængighed;
  • tumorer;
  • undertrykkelse af knoglemarvhematopoiesis;
  • metaboliske sygdomme;
  • okklusive vaskulære sygdomme i arme og ben;
  • hud eller systemisk lupus erythematosus.

Hvordan man tager piller

Voksne tager stoffet oralt en gang om dagen om aftenen, 250 mg eller 2 gange om dagen, 125 mg.

For sygdomme i huden er administreringen af ​​Terbinafin tabletter:

  1. Ringorm - 14-42 dage.
  2. Ringworm af ekstremiteterne, bagagerum - 14-28 dage.
  3. Candidiasis af huden - 14-28 dage.

Når hovedet er inficeret i hårområdet, er det anbefalede kursus at tage lægemidlet 28 dage.

Børn tager pillen indenfor en gang om dagen efter måltiderne. Doseringen afhænger af barnets vægt og er:

  • til børn, der vejer 20 kg - 62,5 mg (0,5 tabletter 125 mg);
  • til børn, der vejer op til 40 kg - 125 mg (1 tablet på 125 mg hver)
  • til børn, der vejer over 40 kg - 250 mg (2 tabletter på 125 mg).

Voksne tager stoffet oralt en gang om dagen om aftenen, 250 mg eller 2 gange om dagen, 125 mg.

Med neglesvamp

I de fleste patienter går behandlingsforløbet for neglesvampen fra 6 (på arme) til 12 (på fødderne) uger. Hos nogle patienter er en negativ vækst i neglene mulig. I dette tilfælde kræves en længere medicin.

Når effekten kommer

Det fuldstændige fravær af symptomer på infektion er muligt 2-3 uger efter den mykologiske kur, og et positivt resultat med neglesvamp forekommer om 2-3 måneder. Dette bestemmes af det tidsinterval, der bruges på væksten af ​​en sund negle.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger:

  • tab af appetit
  • krænkelse af smagsoplevelser
  • epigastrisk smerte;
  • diarré;
  • kvalme;
  • neutropeni;
  • kolestase;
  • trombocytopeni;
  • allergiske manifestationer (urticaria, udslæt osv.).

Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer

Undersøgelser af terbinafins virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke tilvejebragt.

overdosis

  • smerte i hovedet
  • svimmelhed;
  • opkastning;
  • kvalme;
  • mavesmerter
  • hyppig vandladning
  • allergisk udslæt.

Med symptomer på overdosering anbefales det at vaske maven og tage aktivt kul. Om nødvendigt er symptomatisk støttende behandling ordineret.

Drug interaktion

Terbinafin kan, når det bruges sammen, hæmme stofskiftet:

  • tricykliske antidepressiva;
  • selektive serotonin reuptake inhibitorer;
  • beta-blokkere;
  • antiarytmiske lægemidler;
  • type B monoaminoxidasehæmmere.

Medikamenter, der nedsætter metabolismen og udskillelsen af ​​terbinafin:

  1. Inhibitorer af cytochrom P 450 isoenzymer. Dosis af tabletter kan muligvis korrigere.
  2. Orale præventionsmidler. Der er risiko for forstyrrelser i menstruationscyklussen.

Når det tages sammen med hepatotoksiske lægemidler eller ethanol, er der risiko for at udvikle lægemiddelskader på leveren.

Kompatibilitet med alkohol

Under behandling er alkoholforbrug forbudt.

Funktioner ved brug af tabletter Terbinafin

Ved en uregelmæssig administration af lægemidlet kan der forekomme et tilbagefald af sygdommen.

Behandlingens varighed påvirkes af forskellige faktorer (sygdomme, tilstanden af ​​den berørte overflade i den indledende fase af behandlingen osv.).

Hvis patienten tager pillerne i 14 dage, men der ikke er nogen forbedring i det berørte område, gentag derefter testen for det forårsagende middel og følsomheden over for det aktive stof i lægemidlet.

Systemiske piller i tilfælde af neglebeskadigelse med en svamp er berettiget i følgende tilfælde:

  • de fleste negle er påvirket af svampe;
  • udtalt subungual hyperkeratose;
  • manglende positiv effekt fra tidligere behandling.

Fjernelse af negleplader til behandling af onychomycose er ikke nødvendig.

Efter 3 måneders start af behandlingen kan hepatitis eller kolestase forekomme (sjældent). Hvis du opdager symptomer på leverdysfunktion (kvalme, gulsot, mavesmerter, mørk urin, fækal misfarvning), bør du straks nægte at tage pengene.

Anvendelsen af ​​midler til patienter med psoriasis kræver yderligere forholdsregler, fordi i nogle tilfælde kan det forårsage forværring af patologi.

Når terapi (hver 14. dag) skal behandles (sokker, sko, strømpebukser osv.) Antifungal i naturen. Hvis du følger de generelle hygiejneregler, vil det hjælpe med at undgå tilbagefald.

Terbinafin - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (creme eller salve 1%, 125 mg og 250 mg tabletter, spray) lægemidler til behandling af hud- og neglesvamp hos voksne, børn og under graviditet. struktur

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Terbinafin. Præsenterede anmeldelser af besøgende til webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​terbinafin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af terbinafin i nærværelse af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af hudsvampe og negle hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af ​​lægemidlet.

Terbinafin - er allylamin, som har et bredt spektrum af virkning mod svampe, der forårsager sygdomme i hud, hår og negle, herunder dermatofytter. I lave koncentrationer har en fungicid virkning på dermatofytter Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, svampe (fx Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), gær, primært Candida albicans. I lave koncentrationer har terbinafin en fungicid virkning mod dermatofytter, forme og nogle dimorfe svampe. Aktivitet mod gær svampe, afhængigt af deres art, kan være fungicidal eller fungistatisk.

Terbinafin hæmmer specifikt det tidlige stadium af sterolbiosyntese i svampens celle. Dette fører til mangel på ergosterol og til intracellulær ophobning af squalen, hvilket forårsager svampecellens død. Virkningen af ​​terbinafin udføres ved hæmning af enzymet squalen epoxidase i svampens cellemembran. Dette enzym hører ikke til cytokrom P450-systemet. Terbinafin påvirker ikke metabolismen af ​​hormoner eller andre lægemidler.

Når Terbinafina tages oralt i hud, hår og negle, oprettes lægemiddelkoncentrationer, der tilvejebringer fungicide handling.

Når det anvendes oralt, er det ikke effektivt til behandling af flerfarvet lav forårsaget af Pityrosporum oval, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

struktur

Terbinafinhydrochlorid + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Ved samtidig indtagelse med mad dosisjustering er ikke nødvendig. Terbinafin trænger hurtigt ind i huden og ophobes i talgkirtlen. Høje koncentrationer skabes i hårsækkene og håret, efter et par ugers anvendelse trænger det ind i neglepladen. Akkumuleres i stratum corneum (koncentrationen steg 10 gange på dag 2 efter indtagelse af 250 mg, er 70 gange - 12 dage) og negle (diffusion hastighed overstiger søm vækstrate) ved koncentrationer leverer fungicid virkning. Terbinafin metaboliseres i leveren for at danne inaktive metabolitter. Udskilles hovedsageligt af nyrerne (70%) i form af metabolitter såvel som gennem huden. Der er ingen tegn på lægemiddelkumulation i kroppen. Det udskilles i modermælk. Der var ingen ændringer i plasma-ligevægtskoncentrationen af ​​terbinafin afhængigt af alder, men patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion kan have en langsommere udskillelsesgrad af lægemidlet, hvilket fører til højere koncentrationer af terbinafin i blodet.

Når den anvendes topisk, har absorption - 5% en lille systemisk effekt.

vidnesbyrd

  • svampesygdomme i hud og negle (onychomycosis) forårsaget af Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) og Epidermophyton floccosum;
  • mykoser i hovedbunden (trichophytosis, microsporia);
  • alvorlig, udbredt dermatomycose af stammen og ekstremiteterne, som kræver systemisk behandling;
  • Pityriasis versicolor, forårsaget af Pityrosporum orbiculare (også kendt som Malassezia furfur).
  • candidiasis i huden og slimhinderne.

Udgivelsesformer

Creme til ekstern brug 1% (undertiden fejlagtigt kaldt en salve eller gel).

Tabletter 125 mg og 250 mg.

Spray til ekstern brug 1% (under varemærket Fungerbin).

Instruktioner til brug og anvendelsesmåde

Indvendigt efter at have spist. Almindelig dosis: 250 mg en gang dagligt.

Børn ældre end 3 år

Med en kropsvægt på 20 til 40 kg - 125 mg 1 gang pr. Dag.

Med en kropsvægt på mere end 40 kg - 250 mg 1 gang om dagen.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet og doseringsregimen er indstillet individuelt og afhænger af lokaliseringsprocessen og sygdommens sværhedsgrad.

Onychomycosis: Varigheden af ​​behandlingen er i gennemsnit 6-12 uger. Hvis negle af fingre og tæer er beskadiget (undtagen storetåen), eller når patienten er ung, kan behandlingens varighed være mindre end 12 uger. Ved en tåreinfektion er en 3-måneders behandling normalt tilstrækkelig.

Nogle patienter, der har nedsat vækst i negle, kan kræve en længere behandlingsperiode.

Svampeinfektioner i huden: behandlingsvarigheden for interdigital, plantar eller soktype lokalisering af infektionen er 2-6 uger; med mykoser af andre kropsdele: ben - 2-4 uger, torso - 2-4 uger; for mycosis forårsaget af Candida svampe - 2-4 uger; med mykoser i hovedbunden forårsaget af svampe i slægten Microsporum - mere end 4 uger.

Varigheden af ​​behandling af mycosis i hovedbunden er ca. 4 uger, og når den inficeres med Microsporum canis, kan det være længere.

Ældre patienter ordineres i samme doser som voksne.

Patienter med hepatisk eller nyresvigt - 125 mg 1 gang dagligt.

Voksne og børn fra 12 år

Før påføring skal cremen rengøres og tørres på de berørte områder. Cremen påføres en eller to gange om dagen med et tyndt lag på den berørte hud og de omkringliggende områder og let gnides. For infektioner, der involverer blæseudslæt (under brystkirtlerne, i interdigitalrummet, mellem balderne, i lyskenområdet), kan cremernes anvendelsesområder dækkes med gasbind, især om natten. For omfattende svampeinfektioner i kroppen anbefales det at anvende creme i rør på 30 g hver.

Den gennemsnitlige behandlingsvarighed: ringarm i bagagerummet, underbenet - 1 uge 1 gang pr. Dag; dermatomycosis stop - 1 uge 1 gang pr. dag; hud candidiasis - 1-2 uger 1 eller 2 gange om dagen; pityriasis versicolor: 2 uger 1 eller 2 gange om dagen.

Reduktion af alvorligheden af ​​kliniske manifestationer observeres sædvanligvis i de første behandlingsdage. I tilfælde af uregelmæssig behandling eller for tidlig ophør er der risiko for geninfektion. Hvis der efter en eller to ugers behandling ikke er tegn på forbedring, skal diagnosen kontrolleres.

Doseringsregimen for lægemidlet hos ældre er ikke forskelligt fra ovenstående.

Brug af dette lægemiddel til børn under 12 år anbefales ikke.

Bivirkninger

  • følelse af fylde i maven;
  • nedsat appetit
  • dyspepsi;
  • kvalme;
  • diarré;
  • neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, pancytopeni;
  • anafylaktoide reaktioner (herunder angioødem)
  • hovedpine;
  • smagsforstyrrelse
  • hudreaktioner (herunder udslæt, urticaria);
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • toksisk epidermal nekrolyse;
  • psoriasislignende udslæt;
  • eksacerbation af eksisterende psoriasis
  • alopeci;
  • ledsmerter;
  • myalgi;
  • træthed;
  • kutan lupus erythematosus, SLE eller deres eksacerbation.

Kontraindikationer

  • kronisk eller aktiv leversygdom
  • kronisk nyresvigt (CC mindre end 50 ml / min);
  • børns alder (op til 3 år) og vejer op til 20 kg (til denne pille) og op til 12 år for cremen;
  • laktationsperiode
  • lactase mangel, lactose intolerance, glucose galactose malabsorption;
  • overfølsomhed over for terbinafin eller andre stoffer i lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Da der ikke er foretaget undersøgelser af sikkerheden af ​​terbinafin hos gravide kvinder, bør lægemidlet ikke ordineres under graviditet.

Terbinafin udskilles i modermælk, så brugen er kontraindiceret under amning.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn op til 3 år og med en kropsvægt på op til 20 kg for tabletter og børn op til 12 år for cremen.

Særlige instruktioner

Uregelmæssig brug eller tidlig ophør af behandling øger risikoen for gentagelse.

Sådanne faktorer som tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, tilstanden af ​​negle med onychomycose ved begyndelsen af ​​behandlingsforløbet kan også påvirke varigheden af ​​behandlingen.

Hvis der efter 2 ugers behandling af en hudinfektion ikke er nogen forbedring i tilstanden, er det nødvendigt at genbestemme årsagsmidlet og dets følsomhed overfor lægemidlet.

Systemisk anvendelse i onychomycosis er kun berettiget i tilfælde af en total læsion af de fleste søm, tilstedeværelsen af ​​udtalt subungual hyperkeratose og ineffektiviteten af ​​den tidligere lokale terapi.

Ved behandling af onychomycose observeres det kliniske respons, der bekræftes ved laboratorietester, adskillige måneder efter mykologisk helbredelse og ophør af behandlingsforløbet, hvilket skyldes graden af ​​genvækst hos en sund negle.

Fjernelse af negleplader til behandling af onychomycose af hænderne i 3 uger og onychomycose af fødderne i 6 uger kræves ikke.

I nærværelse af leversygdom kan clearance af terbinafin reduceres. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge aktiviteten af ​​levertransaminaser i serum.

I sjældne tilfælde opstår kolestase og hepatitis efter 3 måneders behandling. Hvis der er tegn på unormal leverfunktion (svaghed, vedvarende kvalme, tab af appetit, overdreven mavesmerter, gulsot, mørk urin eller misfarvet afføring), skal lægemidlet afbrydes.

Udnævnelse af terbinafin til patienter med psoriasis kræver forsigtighed, fordi i meget sjældne tilfælde kan terbinafin forårsage forværring af psoriasis.

Ved behandling med terbinafin bør de generelle hygiejneregler følges for at forhindre muligheden for geninfektion gennem undertøj og sko. I løbet af behandlingen (efter 2 uger) og i slutningen er det nødvendigt at fremstille antifungal behandling af sko, strømper og strømper.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ingen data om terbinafins virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer.

Drug interaktion

Det hæmmer isozym SYP2D6 og forstyrrer metabolismen af ​​lægemidler, såsom tricykliske antidepressiva og selektiv serotonin reuptake inhibitor (fx desipramin, fluvoxamin), beta-blokkere (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flecainid, propafenon), monoamin oxidase B-inhibitorer (fx selegilin ) og antipsykotiske (for eksempel chlorpromazin, haloperidol) midler.

Lægemiddelinduktorer af cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel rifampicin) kan accelerere metabolismen og udskillelsen af ​​terbinafin fra kroppen. Lægemidler - hæmmere af cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel cimetidin) kan nedsætte metabolismen og udskillelsen af ​​terbinafin fra kroppen. Ved samtidig anvendelse af disse lægemidler kan der kræves dosisjustering af terbinafin.

Mulig krænkelse af menstruationscyklussen, mens du tager terbinafin og orale præventionsmidler.

Terbinafin reducerer koffein-clearance med 21% og forlænger dets halveringstid med 31%. Påvirker ikke clearance af phenazon, digoxin, warfarin.

Når det anvendes sammen med ethanol (alkohol) eller medicin, der har en hepatotoksisk virkning, er der risiko for at udvikle lægemiddelskader på leveren.

Analoger af lægemidlet Terbinafin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Mikonorm;
  • Mikoterbin;
  • Onihon;
  • Tebikur;
  • Terberet Agio;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • Terbinafin Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafinhydrochlorid;
  • Terbinoks;
  • Terbifin;
  • Termikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Ekziter;
  • Ekzifin.

terbinafin

Tabletter af hvid eller hvid med en gullig farvefarve med facet og risikabelt.

Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose 0,08 g, giproloza (hydroxypropyl) 0,025 g, 0,08 g croscarmellosenatrium, kolloid siliciumdioxid 0,01 g, 0,005 g calciumstearat, lactosemonohydrat at give tabletter med en vægt 0,5 g

7 stk - Konturcellepakker (1) - papemballage.
7 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.
7 stk - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.

Terbinafin er et allylamin, som har et bredt spektrum af virkning mod svampe, der forårsager sygdomme i hud, hår og negle, herunder dermatofytter. I lave koncentrationer har en fungicid virkning på dermatofytter Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, svampe (fx Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), gær, primært Candida albicans. I lave koncentrationer har terbinafin en fungicid virkning mod dermatofytter, forme og nogle dimorfe svampe. Aktivitet mod gær svampe, afhængigt af deres art, kan være fungicidal eller fungistatisk.

Terbinafin hæmmer specifikt det tidlige stadium af sterolbiosyntese i svampens celle. Dette fører til mangel på ergosterol og til intracellulær ophobning af squalen, hvilket forårsager svampecellens død. Virkningen af ​​terbinafin udføres ved hæmning af enzymet squalen epoxidase i svampens cellemembran. Dette enzym hører ikke til cytokrom P450-systemet. Terbinafin påvirker ikke metabolismen af ​​hormoner eller andre lægemidler.

Når Terbinafina tages oralt i hud, hår og negle, oprettes lægemiddelkoncentrationer, der tilvejebringer fungicide handling.

Når det anvendes oralt, er det ikke effektivt til behandling af flerfarvet lav forårsaget af Pityrosporum oval, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Efter en enkelt dosis terbinafin oralt i en dosis på 250 mg af dens Cmax i plasma nås det på 2 timer og udgør - 0,97 μg / ml. Halvabsorptionsperioden er 0,8 timer, halvfordelingsperioden er 4,6 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 99%. Ved samtidig indtagelse med mad dosisjustering er ikke nødvendig.

Terbinafin trænger hurtigt ind i huden og ophobes i talgkirtlen. Høje koncentrationer skabes i hårsækkene og håret, efter et par ugers anvendelse trænger det ind i neglepladen. Akkumuleres i stratum corneum (koncentrationen steg 10 gange på dag 2 efter indtagelse af 250 mg, er 70 gange - 12 dage) og negle (diffusion hastighed overstiger søm vækstrate) ved koncentrationer leverer fungicid virkning.

Terbinafin metaboliseres i leveren for at danne inaktive metabolitter. T1/2 er 16-18 timer. T1/2 Terminalfasen - 200-400 timer. Den udskilles hovedsageligt af nyrerne (70%) som metabolitter såvel som gennem huden. Der er ingen tegn på lægemiddelkumulation i kroppen. Det udskilles i modermælk. Der var ingen ændringer i plasma-ligevægtskoncentrationen af ​​terbinafin afhængigt af alder, men patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion kan have en langsommere udskillelsesgrad af lægemidlet, hvilket fører til højere koncentrationer af terbinafin i blodet.

- svampesygdomme i hud og negle (onychomycosis) forårsaget af Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) og Epidermophyton floccosum;

- mikozy hovedbund (trichophytosis, microsporia);

- alvorlig udbredt dermatomykose af stammen og ekstremiteterne, der kræver systemisk behandling

- candidiasis i huden og slimhinderne.

- kronisk eller aktiv leversygdom

- kronisk nyresvigt (CC mindre end 50 ml / min)

- Børnenes alder (op til 3 år) og med en legemsvægt på op til 20 kg (til denne dosisform)

- Lactasemangel, lactoseintolerance, glucose galactose malabsorption;

- Overfølsomhed overfor terbinafin eller andre komponenter i lægemidlet.

Pas på, når:

- nyresvigt (med CC mere end 50 ml / min)

- undertrykkelse af knoglemarvshomatopoiesis

- metaboliske sygdomme

- okklusive vaskulære sygdomme i lemmerne

- kutan lupus erythematosus eller systemisk lupus erythematosus.

Indvendigt efter at have spist. Almindelig dosis: 250 mg en gang dagligt.

Børn over 3 år:

Med en kropsvægt på 20 til 40 kg - 125 mg 1 gang pr. Dag.

Med en kropsvægt på mere end 40 kg - 250 mg 1 gang om dagen.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet og doseringsregimen er indstillet individuelt og afhænger af lokaliseringsprocessen og sygdommens sværhedsgrad.

Onychomycosis: Varigheden af ​​behandlingen er i gennemsnit 6-12 uger. Hvis negle af fingre og tæer er beskadiget (undtagen storetåen), eller når patienten er ung, kan behandlingens varighed være mindre end 12 uger. Ved en tåreinfektion er en 3-måneders behandling normalt tilstrækkelig.

Nogle patienter, der har nedsat vækst i negle, kan kræve en længere behandlingsperiode.

Svampeinfektioner i huden: behandlingsvarigheden for interdigital, plantar eller soktype lokalisering af infektionen er 2-6 uger; med mykoser af andre kropsdele: ben - 2-4 uger, torso - 2-4 uger; for mycosis forårsaget af Candida svampe - 2-4 uger; med mykoser i hovedbunden forårsaget af svampe i slægten Microsporum - mere end 4 uger.

Varigheden af ​​behandling af mycosis i hovedbunden er ca. 4 uger, og når den inficeres med Microsporum canis, kan det være længere.

Ældre patienter ordineres i samme doser som voksne.

Patienter med hepatisk eller nyresvigt - 125 mg 1 gang dagligt.

Frekvens: Meget ofte - mere end 1/10, ofte - mere end 1/100 og mindre end 1/10, sjældent - mere end 1/1000 og mindre end 1/100, sjældent - mere end 1/10000 og mindre end 1/1000, meget sjældent - mindre 1/10000, herunder individuelle tilfælde.

På fordøjelsessystemet: meget ofte - følelse af fylde i maven, tab af appetit, dyspepsi, kvalme, mavesmerter, diarré; sjældent leverdysfunktion; meget sjældent - leversvigt, indtil døden.

Fra siden af ​​bloddannende organer: meget sjældent - neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, pancytopeni.

Allergiske reaktioner: meget sjældent - anafylaktoide reaktioner (herunder angioødem).

På den del af nervesystemet: ofte - hovedpine; sjældent - en krænkelse, herunder agevziyu.

Til huden: Meget ofte - Hudreaktioner (herunder udslæt, urticaria); meget sjældent - Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, psoriasislignende udslæt, eksacerbation af eksisterende psoriasis, alopeci.

På den del af muskuloskeletale systemet: meget ofte - artralgi, myalgi.

Andet: meget sjældent - træthed; kutan lupus erythematosus, SLE eller deres eksacerbation.

Symptomer: Hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerter i den epigastriske region, hyppig vandladning, udslæt.

Behandling: Tiltag til fjernelse af lægemidlet (gastrisk skylning, aktivering af aktivt kul); om nødvendigt symptomatisk støttende terapi.

Det hæmmer isozym SYP2D6 og forstyrrer metabolismen af ​​lægemidler, såsom tricykliske antidepressiva og selektiv serotonin reuptake inhibitor (fx desipramin, fluvoxamin), beta-blokkere (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flecainid, propafenon), monoamin oxidase B-inhibitorer (fx selegilin ) og antipsykotiske (for eksempel chlorpromazin, haloperidol) midler.

Lægemiddelinduktorer af cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel rifampicin) kan accelerere metabolismen og udskillelsen af ​​terbinafin fra kroppen. Lægemidler - hæmmere af cytokrom P450 isoenzymer (for eksempel cimetidin) kan nedsætte metabolismen og udskillelsen af ​​terbinafin fra kroppen. Ved samtidig brug af disse præparater kan en dosisjustering af terbinafin være påkrævet.

Mulig krænkelse af menstruationscyklussen, mens du tager terbinafin og orale præventionsmidler.
Terbinafin reducerer koffein-clearance med 21% og forlænger dets halveringstid med 31%. Påvirker ikke clearance af phenazon, digoxin, warfarin.

Når det anvendes sammen med ethanol eller lægemidler med en hepatotoksisk virkning, er der risiko for at udvikle lægemiddelskader på leveren.

Uregelmæssig brug eller tidlig ophør af behandling øger risikoen for gentagelse.

Sådanne faktorer som tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, tilstanden af ​​negle med onychomycose ved begyndelsen af ​​behandlingsforløbet kan også påvirke varigheden af ​​behandlingen.

Hvis der efter 2 ugers behandling af en hudinfektion ikke er nogen forbedring i tilstanden, er det nødvendigt at genbestemme årsagsmidlet og dets følsomhed overfor lægemidlet.

Systemisk anvendelse i onychomycosis er kun berettiget i tilfælde af en total læsion af de fleste søm, tilstedeværelsen af ​​udtalt subungual hyperkeratose og ineffektiviteten af ​​den tidligere lokale terapi.

Ved behandling af onychomycose observeres det kliniske respons, der bekræftes ved laboratorietester, adskillige måneder efter mykologisk helbredelse og ophør af behandlingsforløbet, hvilket skyldes graden af ​​genvækst hos en sund negle.

Fjernelse af negleplader til behandling af onychomycose af hænderne i 3 uger og onychomycose af fødderne i 6 uger kræves ikke.

I nærværelse af leversygdom kan clearance af terbinafin reduceres. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge aktiviteten af ​​levertransaminaser i serum.

I sjældne tilfælde opstår kolestase og hepatitis efter 3 måneders behandling. Hvis der er tegn på unormal leverfunktion (svaghed, vedvarende kvalme, tab af appetit, overdreven mavesmerter, gulsot, mørk urin eller misfarvet afføring), skal lægemidlet afbrydes.

Udnævnelse af terbinafin til patienter med psoriasis kræver forsigtighed, fordi i meget sjældne tilfælde kan terbinafin forårsage forværring af psoriasis.

Ved behandling med terbinafin bør de generelle hygiejneregler følges for at forhindre muligheden for geninfektion gennem undertøj og sko. I løbet af behandlingen (efter 2 uger) og i slutningen er det nødvendigt at fremstille antifungal behandling af sko, strømper og strømper.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Ingen data om terbinafins virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer.

Da der ikke er foretaget undersøgelser af sikkerheden af ​​terbinafin hos gravide kvinder, bør lægemidlet ikke ordineres under graviditet.

Terbinafin udskilles i modermælk, så brugen er kontraindiceret under amning.

Kontraindiceret ved kronisk nyresvigt (CC mindre end 50 ml / min).

Brug forsigtigt ved nyreinsufficiens (med CC over 50 ml / min).

Kontraindiceret i kroniske eller aktive leversygdomme.

Brug forsigtigt ved leversvigt.