Trombocytose - hvad skal man gøre, når blodet er for tykt

Trombocytose er en hæmatologisk patologi kendetegnet ved en stigning i antallet af blodplader i blodet.

Den provokerende faktor er forbundet med nedsat knoglemarvs stamcelle funktionalitet.

En sådan lidelse medfører accelereret "produktion" af blodplader, og bliver en hindring for forfald.

Desuden ændres fordelingen i blodbanen "blodplader", som det kaldes for anden gang, blodplader, opad. Den numeriske indikator for sund bloddannelse ligger fra 200-400 * 10 9 / l. En værdi, der falder under 200, indikerer trombocytopeni, en stigning i værdier over linjen 400 indikerer trombocytose.

Listen over opgaver, der er tildelt disse blodenheder:

  • cellehemostase
  • kampen mod blodpropper - opløsningen af ​​blokeringer
  • ernæring, beskyttelse af blodkarvægge

Årsager til sygdom

At bestemme typen af ​​patologi er en ekstremt vigtig opgave, da sygdommen kan fremstå som en uafhængig "kamp-klar enhed" eller blive en formidabel komplikation af andre hæmatologiske lidelser.

Følgende typer af thrombocytose klassificeres:

De to første punkter i denne liste er karakteriseret ved en lignende patogenese, udviklingen af ​​patologier er forårsaget af lidelser i stamme hæmatopoietiske celler.

I klonformen lider stamcellerne fra en tumorlæsion, er meget følsomme for thrombopoietin.

Dannelsen af ​​blodplader er ude af kontrol af kroppen, de produceres funktionelt "defekt", hvilket fører til forstyrrelse af det normale samspil med andre elementer i kredsløbssystemet.

Øger tendensen til udseende af blodpropper.

Primær thrombocytose skyldes nedsat præstation af knoglemarvstamceller, hvor enkelt eller gruppe vækst af hæmatopoietiske steder er "fast".

I fare er folk ældre.

Hos børn, unge er sådanne problemer sjældne.

Endelig udvikler den sekundære form af sygdommen sig mod baggrunden for patientens vigtigste kroniske patologi. Etiologisk mønster er multifacetteret:

  • en infektion
  • skade
  • betændelse
  • milt fjernelse
  • virkninger af operationen
  • hæmatologiske lidelser
  • maligne tumorer - lymfom af begge typer, neuroblastom, hepatoblastom
  • medicin: sympatomimetika, kortikosteroider, antimitotika

Lad os dvæle på denne liste.

1. Penetration af infektion - en tilsvarende grund tager den ledende stilling blandt de faktorer, der fremkalder en stigning i blodpladensniveau. Og på de første roller bakterielle, et levende eksempel på meningokok sygdom (meningitis, lungebetændelse). Ekstremt farlig infektiøs patologi, udbredt, forbigående. Høj risiko for alvorlige komplikationer, selv død.

Blandt andre grunde, der er mindre almindelige, er det værd at bemærke:

  • vira - sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​viral natur, hepatitis
  • parasitiske mikroorganismer - antallet af eosinofiler øges
  • svampeinfektion - candidiasis, aspergillose

2. En stressende tilstand, der opstår efter en alvorlig skade, modtages, den operation, der er blevet overført, kan blive en katalysator for sygdommen. Desuden bidrager udviklingen af ​​patologi til vævsskade under pankreatitis, enterocolitis.

3. Inflammation - en væsentlig faktor i listen over årsager, der fremkalder en hurtig stigning i blodplade niveauer. Denne stigning skyldes en stigning i interleukinniveauet, hvilket bidrager til den accelererede dannelse af et hormon kaldet thrombopoietin.

Det regulerer processerne for blodpladeaktivitet: modning, opdeling, frigivelse i blodbanen.

Listen over inflammatoriske patologier involveret i fortykning, stigende blodviskositet:

  • godartet lymfogranulomatose
  • hæmoragisk vaskulitis
  • akut nekrotiserende vaskulitis
  • reumatoid arthritis
  • collagenose - lignende læsioner af bindevæv, der mere påvirker fibrene indeholdende collagen
  • inflammatoriske leverproblemer
  • ankyloserende spondylitis

4. Hæmatologisk faktor - utilstrækkelig mængde jern. Når et symptomatisk mønster af thrombocytose ses, er en analyse for ferritin sikkert foreskrevet.

5. Fjernelse af milten er et stærkt argument for fremkomsten af ​​reaktiv thrombocytose, fordi en sundhedsfase er en tredjedel af de producerede blodplader lokaliseret i dette organ. Kirurgi for at fjerne fører til en reduktion i mængden af ​​blodfordeling, en kunstig stigning i blodpladensniveau. Denne tilstand er iboende i sygdommen, som kaldes asplenia - milten er fraværende.

Tegn på sygdom

Mennesker, hvis alder har "overskredet" mærket på halvtreds år, er udsat for store risici for bekendtskab med trombocytose, endvidere patientens køn, har ingen signifikant effekt på forekomsten af ​​sygdommen.

Typiske manifestationer af sygdommen - dannelsen af ​​blodpropper i blodkarrene, øget blødning.

Ær (livmoder, portal, milt, lever) og arterier (lunge, carotid, cerebral) kan lide af trombose.

Hvad angår de typer af blødninger, hvor klager er karakteristiske for forhøjede blodplade niveauer, er listen over patologiske lidelser omfattende:

Derudover kan det symptomatiske billede af iboende trombocytose komplementere:

  • kløende hud
  • cyanose
  • prikkende lemmer
  • migræne smerter
  • vegetativ dystoni
  • trykafvigelser
  • åndenød
  • den mindste skade bidrager til udseendet af en blå mærke
  • edematøse manifestationer
  • sår helbredes dårligt

Når systematisk gentaget blødning sandsynligvis udvikler jernmangelanæmi.

Det kliniske billede af patienterne kan variere betydeligt. Imidlertid betragtes de "populære" symptomer på primær thrombocytose: hovedpine, blødning.

Diagnose af trombocytose

Det er godt, hvis den korrekte diagnose foretages inden starten af ​​hæmoragiske lidelser og dannelsen af ​​en blodpropp. Tilstrækkelig behandling til det rigtige tidspunkt vil undgå farlige komplikationer. Trombuset vil begynde at kæmpe i den indledende fase, da processen med blodpladeaggregering (limning af blodceller (celler)) ikke opnåede patologiske rytmer, der overskrider de tilladte værdier. Aggregationshastigheden, som er en god bloddannelse, "bekræfter" den fulde tilførsel af væv og organer med ilt, afhængigt af induktoren, ligger fra 30-90%.

Når det samlede antal blodtællinger viste et øget antal blodplader, er det sandsynligt, at lægen vil anbefale at gennemgå en specialundersøgelse på et hæmatologisk hospital. Et sådant scenario er ikke altid fysisk eksekverbar på grund af en række omstændigheder:

  • økonomiske muligheder
  • mangel på specialiserede medicinske faciliteter i landsbyen

Obligatoriske diagnostiske foranstaltninger for at hjælpe med mere præcist at beskrive sygdommens ætiologi:

  • hæmatolog foretager en grundig undersøgelse
  • aspirationsbiopsi
  • klinisk blodprøve
  • knoglemarv trepan biopsi

For at eliminere den onkologiske faktor er det nødvendigt at udnævne yderligere undersøgelser.

Trombocytose behandling

Retningsvektoren for den terapeutiske proces bestemmes af typen af ​​sygdommen.

I den væsentlige form er der blandt de medicinske receptioner følgende stoffer til stede:

  • hydroxyurea
  • antikoagulantia, antiaggreganter af retningsvirkning - betyder at forhindre blod fra koagulering, reducerer evnen til ensartede elementer (blodplader, erythrocytter) at holde sammen, holde sig til hinanden

Disse stoffer indbefatter heparin, livarudin, argothoban.

Kræver systematisk (daglig) overvågning af blodplade niveauer.

Terapi af klonal form af sygdommen er baseret på den integrerede anvendelse af antiplatelet lægemidler. Blandt dem er aspirin, clopidogrel, ticlopidin.

Ved udnævnelser tages hensyn til vækstfaktoren. Med hensyn til acetylsalicylsyre, under hensyntagen til de sandsynlige bivirkninger på mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen, kan en ulcerogen virkning fremkalde et tilbagefald af gastrit, sår.

Modtagelse er passende, når der ikke er problemer med mave og tarm, ingen erosioner, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen. Brug udelukkende i henhold til lægeinstruktioner.

Under graviditeten er en stigning i blodplade niveauer mere af en fysiologisk begivenhed, der sjældent kræver justering. De ordinerer særlige lægemidler, der foruden at kontrollere blodpropper øger immuniteten, forbedrer uteroplacental cirkulation.

I de senere stadier af sygdommen, når overskridelsen af ​​normen er palpabel, udvides behandlingen ved cytostatisk terapi. Måske udnævnelsen af ​​adskillelsesprocedurer for fjernelse af overskydende blodplader fra blodet. Ved sekundær trombocytose behandles den største sygdom, der forårsager en stigning i antallet af blodplader.

En vigtig betingelse for vellykket behandling er en velvalgt, afbalanceret ernæringsdie. Fokus på jodholdige fødevarer, beriget med calcium, jern. Vær opmærksom på B-vitaminerne.

Liste over godkendte produkter:

  • fisk og skaldyr
  • valnødder
  • søgræs
  • mejeriprodukter
  • friske saft
  • grønne grøntsager
  • rødt kød
  • æbler
  • blåbær
  • appelsiner
  • granater

En endelig "nej" skal sige dårlige vaner. Nikotin, alkohol, påvirker organerne negativt, hvis opgaver omfatter syntese, differentiering af blodlegemer.

Soda, røget produkter er ikke tilladt. Revider i retning af at reducere andelen af ​​kulhydratprodukter, fordi urinsyre dannet under stofskiftet er direkte relateret til niveauet af blodplader. Kashi, såsom boghvede, bananer - fødevarer, hvis forbrug er påkrævet at reducere.

Nettle, aronia, yarrow - uønskede gæster bord.

Traditionel terapi betragtes som en sekundær, ekstraforanstaltning. Kakao, ingefær, hvidløg, sabelnik, artiskok, kastanjer anbefales til brug. Hirudoterapi er nyttig, forudsat at proceduren udføres i en officiel medicinsk facilitet.

Overskydende blodlegemer, forøget plasmaviskositet, koagulering - risikofaktorer kan føre til udvikling af trombofili. Denne patologiske tilstand er yderst farlig, da blodkoagulering dannes i blodkar, hovedsageligt venøse som følge af blodkoagulationsforstyrrelser.

Dannelsen af ​​blodpropper på grund af: fysisk overbelastning, konsekvenserne af operationen, skader. Det triste resultat er, at utilstrækkelig blodforsyning fører til hjerteanfald af indre organer.

I lyset heraf behandles thrombocytose med blodfortyndende og anti-koagulationsmidler.

Trombocytose i den generelle blodprøve: behandling og årsager

Blodplader er specifikke blodlegemer, der er ansvarlige for en af ​​dens vigtigste funktioner, koagulation. Normalt er deres tal i blodprøven hos voksne i området 250-400 tusind pr. Kubikmeter / mm. En stigning på mere end 500 tusind af dem kaldes trombocytose.

Typer af thrombocytose

  1. Klonal - den farligste art, en række primære.
  2. Væsentlig trombocytose (primær) - forekommer oftere hos ældre efter 60 år.
  3. Reaktiv trombocytose (sekundær) - børn og personer i ung aktiv alder er oftere udsat. Det udvikler sig i tilfælde af andre blodsygdomme eller eventuelle kroniske sygdomme.

Årsager til udvikling

Klonal trombocytose observeres hos mennesker ældre end 50-60 år. Årsagen er en tumormutation af stamme hæmatopoietiske celler. I dette tilfælde er der en stigning i produktion af blodplader med defekter, og denne proces er ikke kontrolleret. Til gengæld klare defekte celler ikke klare deres hovedfunktion - dannelse af trombose.

Primær trombocytose udvikler sig under onkologiske eller godartede tumorprocesser i det hæmatopoietiske system, når der i knoglemarven er en øget proliferation af flere hæmatopoietiske øer på en gang.

Sekundær trombocytose observeres oftest, når:

  1. Forskellige infektiøse processer, såsom bakteriel, viral, svampe, parasitisk, meningokok, tuberkulose og andre.
  2. Jernmangel anæmi.
  3. Forskellige kollagenoser, såsom rheumatisme eller reumatoid arthritis
  4. Onkologiske sygdomme på baggrund af kemoterapi. I dette tilfælde observeres en idiopatisk reaktion. Dette afspejles i udviklingen af ​​cicatricial sæler i knoglemarven og afbrydelsen af ​​den normale bloddannelsesproces.
  5. Fjernelse af milten, som akkumulerer blodplader, der har tjent deres tid. I fravær af dette organ begynder blodplader at cirkulere i den generelle blodbanen.
  6. Skader, operationer.
  7. Tager noget medicin
  8. Graviditet, som følge af ændringer i visse fysiologiske processer i en kvindes krop, for eksempel: fald i metabolisk hastighed, stigning i BCC - cirkulerende blodvolumen, jernmangelanæmi.
  9. Overdreven fysisk anstrengelse, for eksempel i atleter under en konkurrence.
  10. Forhøjet blodpladetal efter trombocytopeni.
  11. Alkoholafhængighed.

Symptomer på thrombocytose

Overvej primær og reaktiv trombocytose separat. So.

Symptomer på primær thrombocytose er karakteriseret ved ikke-specifikke kliniske manifestationer og tilfældig detektion. Denne betingelse er typisk for:

  1. Signifikant stigning i blodplader.
  2. Ændringer i den normale morfologiske struktur og funktioner, der kan forårsage dannelse af thrombus og spontan blødning hos ældre og ældre. Oftest forekommer de i mavetarmkanalen og gentages regelmæssigt.
  3. Når tilbagevendende blodtab kan udvikle jernmangelanæmi.
  4. Måske udseendet af subkutane hæmatomer, økymose.
  5. Cyanose i huden og synlige slimhinder.
  6. Kløe og prikken i fingre og tæer.
  7. Trombose i nederlaget for små fartøjer, som fører til dannelse af sår eller udvikling af sådanne komplikationer som gangren.
  8. En forøgelse af leverens størrelse - hepatomegali og milt - splenomegali.
  9. Hjerteangreb af vitale organer - hjerte, lunger, milt, slagtilfælde.
  10. Ofte kan der være symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni: migrænelignende hovedpine, højt blodtryk, hurtig hjerterytme, åndenød, trombose af blodkar i forskellige størrelser.
  11. Laboratoriediagnose giver et billede af en høj grad af trombocytose op til 3000 sammen med udprægede morfologiske og funktionelle lidelser i dem. Dette manifesteres i en fantastisk kombination af blødning og en tendens til thrombose.

En sådan uudtrykt klinisk manifestation af essentiel trombocytose bliver ofte kronisk. Samtidig skal essentiel trombocytæmi behandles straks fra det øjeblik, hvor det påvises, da det med en korrekt diagnosticering og tilstrækkelig og præcist udvalgt behandling kan behandles.

Symptomer på sekundær eller reaktiv trombocytose.

Denne sygdom er også karakteriseret ved en stigning i blodpladensniveau, men allerede på grund af hormonens trombopoietins overdrevne aktivitet. Dets funktioner omfatter kontrol over opdeling, modning og indtræden af ​​modne blodplader i blodbanen. Samtidig produceres et stort antal blodplader med en normal struktur og funktion.

Ovennævnte symptomer slutter sig til:

  • Skarpe og brændende smerter i lemmerne.
  • Overtrædelse under graviditet, spontan afbrydelse.
  • Hæmoragisk syndrom, som er tæt forbundet med DIC - dissemineret intravaskulær hæmolyse. Samtidig er der i processen med konstant trombose en øget udgift af koagulationsfaktorer.

Trombocytose hos et barn

Denne sygdom kan også udvikle hos børn. Samtidig varierer antallet af blodplader, afhængigt af barnets alder, fra 100-400 tusind hos en nyfødt til 200-300 tusind hos et barn, der er ældre end et år.

Primær thrombocytose hos børn er en arvelig faktor eller erhvervet - leukæmi eller leukæmi.

Sekundær trombocytose er en tilstand, der ikke er relateret til problemerne med det hæmatopoietiske system. Disse omfatter:

  1. lungebetændelse,
  2. osteomyelitis,
  3. jernmangel anæmi,
  4. bakterielle eller virale infektioner,
  5. sygdomme eller brud på rørformede knogler,
  6. fjernelse af milten.

Trombocytose behandling

Vi har grundigt beskrevet årsagerne til thrombocytose, nu om behandlingen. Denne sygdom er multivariat. Der er ikke noget klart klinisk billede. Symptomatologi er egnet til arteriel hypertension, aterosklerose, anæmi og endelig onkologiske tilstande. En vellykket behandling af thrombocytose afhænger derfor af en rettidig præcis diagnose, tilstrækkeligheden af ​​lægens recept og den nøje overholdelse af planen for terapeutiske foranstaltninger fra patientens side.

Jeg vil især gerne bemærke, at primær thrombocytose er en myeloproliferativ tumorsygdom med en gunstig prognose, når den indgives korrekt til patienter. Og de kan leve så længe som andre mennesker.

Reaktiv trombocytose involverer først og fremmest behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Behandlingen selv udføres i 4 hovedområder:

  • Trombocytoseforebyggelse.
  • Cytoreductiv terapi.
  • Målrettet terapi.
  • Forebyggelse og behandling af komplikationer af thrombocytose.

Forebyggelse består i:

  • Gennemførelse af en sund livsstil er at holde op med at ryge, tage stoffer, alkoholmisbrug. Bekæmpe en stillesiddende livsstil: Sport, cykling, fitness.
  • Juster strømmen. Hyppige og fraktionerede måltider. Kost for trombocytose bør være rig på indhold:
  • Jod, som findes i store mængder i kelp - tang, fisk.
  • Calcium er et fermenteret mælkeprodukt.
  • Jernrødt kød.
  • Vitaminer i gruppe B - grønne grøntsager: radise, bulgarsk peber, courgette, broccoli osv.
  • C-vitamin er frisk citronsaft, orange, brombær, fortyndet med vand i et forhold på 1: 1
  • Drikker en tilstrækkelig mængde vand om dagen til 2 liter for at forhindre fortykkelse af blodet, især i den varme sæson.
  • Brug lipidsænkende lægemidler til at opretholde et normalt niveau af fedtstoffer (lipider) i kroppen. Især for at reducere antallet og størrelsen af ​​aterosklerotiske plaques.
  • Brug af antihypertensive stoffer for at opretholde et normalt niveau af A / D - blodtryk.
  • Kompensation for diabetes - diabetes. Konstant observation hos endocrinologen og anvendelse af antidiabetika.
  • Hirudoterapi er en behandling med leeches. Kurset består af 5-7 procedurer med et interval på 2-3 bund. Når man bider huden hos en person i såret, injicerer leeches hirudin, som har en unik egenskab - at tynde blodet, hvilket reducerer blodpladens niveau i det.

Cytoreductiv terapi er reduktionen af ​​overdreven trombocytdannelse ved anvendelse af cytotoksiske lægemidler.

Målrettet terapi er rettet mod de fineste molekylære mekanismer for vækst af tumorer, fordi de er grundlaget for udviklingen af ​​klonal og essentiel trombocytose.

Forebyggelse og behandling af komplikationer. Denne sygdom kan også give forfærdelige komplikationer. Blandt dem er hjerteanfald af forskellige organer og gangren i ekstremiteterne. I denne henseende lægges der særlig vægt på lægemiddelbehandling for alle sygdomme, der er forbundet hermed.

Trombocytose kan og bør behandles. Det er perfekt til korrektion med tidlig detektion. Kontakt straks din læge ved de første manifestationer af de ovennævnte symptomer. Og vær altid sund!

Trombocytose: symptomer og behandling

Trombocytose - de vigtigste symptomer:

  • kløe
  • svaghed
  • Blod i afføring
  • næseblod
  • Cyanose af huden
  • slaphed
  • Sløret syn
  • Subkutan blødning
  • Uterin blødning
  • Smerter i fingerspidserne
  • Puffiness af huden
  • Nyreblødning
  • Intestinal blødning

Blodkoagulering er en ekstremt vigtig ting, der giver genopretning af kroppen efter skader. Denne funktion leveres af specielle blodlegemer - blodplader. Når der er for lidt blodplade i blodet, er det bestemt meget dårligt, for da er der risiko for blødning selv fra et forholdsvis lille sår. Men det modsatte tilfælde, når niveauet af blodplader er for højt, lover ikke noget godt, fordi det kan føre til dannelse af blodpropper. Forhøjede niveauer af blodplader i blodet kaldes trombocytose.

Hvad kan hæve blodplade niveauer?

Hvis vi taler om en sådan sygdom som trombocytose, er årsagen til forekomsten direkte afhængig af sygdommens art. Det er nødvendigt at skelne mellem to typer af denne sygdom: primær og reaktiv. I det første tilfælde er stamcellerne i knoglemarvene svækket. Som regel er primær thrombocytose hos børn og unge ikke diagnosticeret: Denne form er mere almindelig hos ældre - 60 og derover.

Reaktiv (sekundær) trombocytose udvikler sig på baggrund af en hvilken som helst sygdom. De mest almindelige blandt dem er:

  • Infektionssygdomme af både akut og kronisk natur.
  • Alvorligt blodtab.
  • Jernmangel i kroppen (jernmangelanæmi). Denne grund er især karakteristisk, hvis blodpladerne er for meget i et barns blod.
  • Levercirrose.
  • Maligne tumorer (især for svulster i lungerne eller i bugspytkirtlen).
  • Osteomyelitis.
  • Inflammatoriske processer i kroppen.

Ud over de ovennævnte grunde kan den sekundære form af sygdommen forekomme som et svar på brugen af ​​lægemidler, såsom adrenalin eller vincristin, et skarpt afslag på at tage alkohol og tunge operationer.

Symptomer på sygdommen

Normalt forekommer symptomer kun under primær trombocytose. Hvis et forøget antal blodplader i blodet skyldes en lidelse, så bliver symptomerne på thrombocytose hos både en voksen og et barn let gået glip af tegn på en primær sygdom. Men hvis en patient undergår behandling på et hospital, udføres blodprøver regelmæssigt, og det er simpelthen umuligt at savne et sådant alarmerende tegn som en hurtig stigning i antallet af blodplader i blodet.

Dem, der ikke har nogen medicinsk historie, der kan fremkalde essentiel trombocytose, bør besøge en specialist, hvis følgende symptomer findes:

  • Blødning af forskellig art: nasal, livmoder, nyretarm, tarm osv. Ved intestinal blødning kan blodstriber detekteres i barnets afføring.
  • Udtalte smerter i fingerspidserne. Sådanne symptomer er mest karakteristiske for forøgede trombocytællinger.
  • Konstant kløe. Selvfølgelig er dette symptom karakteristisk for mange andre sygdomme, især hudsygdomme. Derfor, bare hvis barnet skal tages til en hudlæge.
  • Subkutan blødning. Hvis blå mærker begyndte at dukke op uden nogen grund, så er dette et ret alarmerende tegn.
  • Puffiness, blueness af huden.
  • Svaghed, sløvhed.
  • Overtrædelser forbundet med syn.

Selvfølgelig er det slet ikke nødvendigt, at symptomerne vises på én gang - nogle gange indikerer 2-3 tegn fra ovenstående liste et forhøjet antal blodplader. De bør ikke efterlades uden opmærksomhed, fordi en persons sundhed og liv kan afhænge af dette: både en voksen og et barn.

Diagnose af trombocytose

Den første ting, der begynder at diagnosticere en sygdom, herunder en sådan sygdom som trombocytose, er at tage anamnese. Lægen skal vide, hvilke sygdomme patienten tidligere havde haft (især vigtig for at identificere årsagerne til sekundær trombocytose) samt tegn på, at der forekommer forhøjede niveauer af blodplader, som en person (voksen eller barn) har på behandlingstidspunktet. Men det er selvfølgelig også nødvendigt at foretage yderligere forskning og analyse. Disse omfatter:

  • Generel blodprøve. En simpel men meget effektiv måde at identificere et øget antal blodplader i blodet, samt deres mulige patologi.
  • Knoglemarvsbiopsi.
  • Ultralydsundersøgelse af bukhulen og bækkenorganerne.
  • Molekylære undersøgelser.

Ud over sådanne undersøgelser, der angiver et forhøjet niveau generelt, er det også nødvendigt at foretage en række tests for at sikre, at trombocytose hos en voksen eller et barn ikke er forårsaget af nogen sygdom eller patologi.

Sådan helbrede en sygdom

Hovedvektoren, der bestemmer, hvordan behandlingen af ​​thrombocytose vil blive behandlet, er sygdommens art og dens sværhedsgrad. Hvis trombocytosen er reaktiv, bør behandlingen først henføres til grundårsagen, dvs. sygdommen, der forårsagede stigningen i antallet af blodplader i blodet. Hvis thrombocytose manifesterer sig som en uafhængig sygdom, afhænger behandlingen af, hvor meget blodpladeniveauet har afviget fra normen. Hvis disse ændringer er mindre, ændrer man måde at spise på og brugen af ​​traditionel medicin hjælper med at løse problemet. Generel behandling er mest effektiv med følgende produkter:

  • Mættede fedtstoffer. Disse omfatter fiskeolie (det sælges i kapsler, så "det er ikke nødvendigt at huske smagen af ​​barndommen"), hørfrø og olivenolie.
  • Tomater, tomatjuice.
  • Sure bær, citrus.
  • Løg, hvidløg.

Forbudte produkter, bananer, nødder, sorte chokeberries, granatæbler, rosenkål og linser er også forbudte produkter, som øger blodviskositeten. Du bør også undgå alkohol, diuretika og forskellige hormonelle stoffer (herunder antikonceptionsmidler).

Hvis det imidlertid ikke er muligt at håndtere med en enkelt rationkorrektion, involverer behandlingen anvendelse af specielle lægemiddelpræparater til blodfortynding. Deres nøjagtige navne præciseres bedst ved at konsultere en læge.

Ved første øjekast er trombocytose ikke for farlig, men det er dette syndrom, der medfører dannelse af blodpropper, som i et uheldigt tilfælde kan endda føre til døden. Fordi det er vigtigt i tilfælde af problemer, skal du straks gå til en specialist og omgående begynde behandlingen.

Hvis du tror at du har trombocytose og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din hæmatolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Lilla trombocytopeniske eller Verlgofs sygdom er en sygdom, der forekommer på baggrund af et fald i antallet af blodplader og deres patologiske tendens til at klæbe og er kendetegnet ved forekomsten af ​​flere blødninger på overfladen af ​​huden og slimhinderne. Sygdommen tilhører gruppen af ​​hæmoragisk diathese, er ret sjælden (ifølge statistikker bliver 10-100 mennesker syge om året). Det blev først beskrevet i 1735 af den berømte tyske læge Paul Werlhof, hvorefter han fik navnet. Oftere manifesteres det i en alder af 10 år, mens det påvirker begge køns ansigter med samme frekvens, og hvis vi taler om statistikker blandt voksne (efter 10 år), er kvinder syge dobbelt så ofte som mænd.

Trombocytopati er en sygdom i hæmostasesystemet, der er kendetegnet ved blodpladernes kvalitative inferioritet med deres tilstrækkelige mængde i blodet. Sygdommen opstår ganske ofte, og hovedsagelig i barndommen. Da behandling af patologi er symptomatisk, lider en person af det hele sit liv. Ifølge ICD 10 er koden for en sådan patologi D69.1, bortset fra en af ​​varianterne af von Willebrand-sygdom, som ifølge ICD 10 har koden D68.0.

Randyu-Osler-sygdom (arvelig hæmoragisk telangiektasi, Randyu-Osler syndrom) er en sygdom med medfødt natur, som er karakteriseret ved underudvikling af blodkarets epithelium. En syg person har hyppig nasal blødning, anæmi udvikler sig, det er muligt, at der er intern blødning.

Levercirrhose er en kronisk sygdom forårsaget af den progressive udskiftning af leverparenkymvæv med fibrøst bindevæv, hvilket resulterer i, at leverstrukturen omstruktureres, og de faktiske funktioner nedsættes. De vigtigste symptomer på cirrhosis er gulsot, en stigning i lever og milt, smerte i den rigtige hypochondrium.

Salmonellose er en akut smitsomme sygdom fremkaldt ved eksponering for Salmonella bakterier, som faktisk bestemmer sit navn. Salmonellose, hvis symptomer i bærere af denne infektion er fraværende, på trods af aktiv forplantning, overføres hovedsageligt via fødevarer, der er forurenet med Salmonella, såvel som gennem forurenet vand. De vigtigste manifestationer af sygdommen i aktiv form er manifestationer af forgiftning og dehydrering.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

trombocytose

Trombocytose er en stigning i antallet af blodplader i blodet. Under trombocytose kan blodpladeniveauet nå op på omkring 500.000 pr. Kubikmeter. mm. Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom kan være: for hurtig produktion af blodplader i selve knoglemarven, nedsættelse af deres forfald, ændring af deres fordeling i blodbanen osv.

Blodtrombocytose er en provokerende faktor i dannelsen af ​​blodpropper. I visse tilfælde kan trombocytose føre til blødninger på grund af trombocytfejl og på grund af nedsat blodmikrocirkulation. Trombocytose-behandling er forebyggelse af trombose og behandling af den underliggende sygdom, der forårsager en stigning i blodplade niveauer.

Årsag trombocytose

At finde ud af typen af ​​thrombocytose betragtes som yderst vigtig, fordi klonal trombocytose af blodet ofte ledsages af dannelsen af ​​trombotiske komplikationer og kræver en grundig terapeutisk undersøgelse.

I andre myeloproliferative patologier (polycythemia vera, kronisk leukæmi, essentiel trombocytæmi osv.) Virker trombocytose som den vigtigste komplikation, som påvirker den underliggende sygdoms natur og fører til komplikationer med dannelsen af ​​blodpropper.

Trombocytose kan være af flere typer: klonal trombocytose, primær trombocytose, sekundær trombocytose. I deres kerne har klonal og primær trombocytose et lignende udviklingsmønster.

Ved klonal trombocytose er fejlen i hæmatopoietiske stamceller i sig selv årsagen til udviklingen. Disse stamceller har et tumorkarakter i tilfælde af myeloproliferative tilstande med et kronisk forløb. De har også en høj følsomhed overfor thrombopoietin og har ikke særlig afhængighed af stimulering af eksokrinsystemet. Fremstillingen af ​​blodplader i dette tilfælde er en ukontrolleret proces med det faktum, at blodpladerne selv er funktionelt defekte, hvilket medfører, at deres interaktion med andre stoffer og celler, der stimulerer trombose, forstyrres.

Primær thrombocytose kaldes det såkaldte myeloproliferative syndrom, hvor arbejdet i knoglemarv af stamceller forstyrres, og spredning af flere hæmatopoieser i dette organ observeres. Derfor udskilles et stort antal blodplader i det perifere blod.

Sekundær trombocytose udvikler sig på grund af en stigning i antallet af blodplade niveauer i kronisk sygdom. I øjeblikket er der flere grunde til dets udvikling.

Den mest almindelige årsag til sekundær trombocytose er infektion. Infektiøse faktorer omfatter: meningokok infektion, vira, svampe, parasitter.

Foruden infektiøse midler er der andre faktorer: hæmatologisk (jernmangel i anæmi, anvendelse af kemoterapi under onkologiske forhold); fjernelse af milten (1/3 af det samlede antal blodplader akkumuleres i dette organ, efter fjernelse af hvilke nedsætter volumenet af blod med en kunstig forøgelse i blodplader); operationer og skader inflammatoriske processer fremkalder en stigning i blodplader (øger niveauet af interleukin, hvilket fremkalder en øget produktion af thrombopoietin); onkologiske forhold lægemidler (kortikosteroider, sympatomimetika, antimitotika, præventionsmidler).

I de fleste tilfælde er trombocytose under graviditeten en reversibel tilstand og forklares af fysiologiske processer ved at bære et barn. Disse omfatter: en afmatning i metabolisme, en stigning i blodvolumen, jernmangelanæmi hos gravide osv.

Trombocytose symptomer

Primær thrombocytose refererer til sygdomme af myeloproliferativ karakter, hvilket fremgår af en signifikant stigning i antallet af blodplader i blodet. I forbindelse hermed udvikler patienterne trombohemoragisk syndrom. Grundlaget for denne thrombocytose er udviklingen af ​​intravaskulær dissemineret koagulering af blodceller og mikrocirkulationsforstyrrelser. Også blodpladeaggregering er svækket. Incidensen i mænd og kvinder er den samme. De første tegn på blodtrombocytose forekommer oftere i en alder af 50 år.

Patienter klager over blødninger (livmoder, nasal, tarm, nyre osv.), Økymose, blødninger af subkutan lokalisering, cyanose i huden og slimhinder, kløe i huden, prikken i fingre og tæer. I nogle tilfælde udvikler gangren. Foruden blødning kan patienter med trombocytose have sådanne sygdomme som vegetativ-vaskulær dystoni (kolde ekstremiteter, migrænehovedpine, ustabilitet af arterielt tryk, takykardi, åndenød osv.), Venetrombose (milt, portal, lever, livmoder) (op til 15 mm)).

Men udseendet af blodpropper kan ikke kun være i venerne, men også i arterierne (carotid, mesenterisk, pulmonal, cerebral osv.). Indholdet af blodplader i blodet når fra 800 til 1250. I mikroskopiske analyser af blodplader præsenteres i form af store aggregater. I nogle tilfælde når blodpladerne gigantiske størrelser, med ændret vakuolisering og form, med påvisning af megakaryocytter eller deres fragmenter. Indholdet af leukocytter når normalt ikke høje hastigheder (10-15), leukocytformlen ændres ikke. Hæmoglobin og røde blodlegemer kan øges.

Når gentagen blødning kan udvikle jernmangelanæmi. Under undersøgelsen mangler trepanobioptat af knoglemarv tre-distinkt alvorlig hyperplasi, en stigning i niveauet af megakaryocytter (mere end 5 i synet) detekteres. I nogle tilfælde er der myelofibrose, såvel som en forstørret milt til ikke udtrykte indikatorer.

Sekundær trombocytose udvikler sig både i patologiske og fysiologiske forhold. Det er præget af de samme symptomer som for den primære.

Trombocytose detekteres under en hel-time undersøgelse af en læge, laboratorieblodprøver, aspirationsbiopsi og knoglemarvsbiopsi (trepanobiopsy).

Reaktiv trombocytose

Reaktiv trombocytose er kendetegnet ved en stigning i blodpladens niveau som følge af den ikke-specifikke aktivering af trombopoietin (et hormon der regulerer modning, opdeling og indføring af blodplader i blodet). Denne proces stimulerer dannelsen af ​​et stort antal blodplader uden patologiske ændringer i deres funktionelle egenskaber.

For reaktiv trombocytose kan akutte og kroniske processer synes at være årsagerne til deres forekomst. Akutte processer omfatter: blodtab, akutte inflammatoriske eller infektionssygdomme, overdreven fysisk anstrengelse og genopretning af blodplader efter trombocytopeni. Kroniske processer omfatter: jernmangelanæmi, hæmolytisk anæmi, aspleni, cancer, reumatisme, tarmbetændelse, tuberkulose, lungesygdomme, reaktioner på visse lægemidler (Vincristin, cytokiner, etc.).

Under visse omstændigheder forekommer sygdommen på grund af ethanolforgiftning (kronisk alkoholisme). Det er meget vigtigt at skelne forskelligt fra reaktiv thrombocytose, fordi den ofte forveksles med klonal trombocytose. Hvis det ved klonal trombocytose er vanskeligt at diagnosticere årsagerne til sygdommen, så er det for reaktivt ikke nogen særlig vanskelighed, selv om de klinisk er dårligt udtrykt. For klonal trombocytose er følgende også karakteristiske: perifer eller central iskæmi, trombose af store arterier og / eller blodårer, blødninger, splenomegali, gigantiske blodpladestørrelser og nedsat funktion, en stigning i megakaryocytter. Også klonal trombocytose er kendetegnet ved identifikation af kæmpe dysplastiske polyploide former med et stort indhold af blodpladespor i studiet af deres morfologi.

Reaktiv trombocytose er karakteriseret ved et normalt morfologisk billede, fraværet af central eller perifer iskæmi, fraværet af blødning og splenomegali, en stigning i megakaryocytter i knoglemarvsbiopsien, der er ingen risiko for trombose i venerne og arterierne.

Dynamisk observation kan tillade at etablere reaktiv trombocytose med normale niveauer af blodplade niveauer i behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede trombocytose. For eksempel i tilfælde af skader og neurologiske patologier dannes trombocytose i sygdommens første dage, og på grund af korrekt behandling passerer det hurtigt inden for to uger.

Tilfælde af forekomsten af ​​reaktiv trombocytose på grund af brugen af ​​lægemidler er beskrevet, hvilket på trods af signifikante indikatorer for blodpladeantal (ca. 500) ikke udgør en fare for forekomsten af ​​trombotiske komplikationer og forsvinder efter behandling.

Derfor er det nødvendigt at identificere årsagssygdommen ved behandling af reaktiv trombocytose. For at gøre dette er det nødvendigt at tage en historie om at identificere episoder af mikrocirkulationsforstyrrelser og trombose i fortiden; laboratorieblodprøver, biokemiske undersøgelser af inflammatoriske procesmarkører (C-reaktivt protein, seromucoid, thymol-test, fibrinogen); Ultralyd - undersøgelsen af ​​indre organer.

Basere på resultaterne opnået med diagnosedata, danner behandlingens taktik. Hvis der ikke er en udtalt trombocytose (op til 600) uden risiko for trombose, ordineres patienten den vigtigste sygdomsbehandling med konstant overvågning af blodpladeantalet.

Væsentlig trombocytose

Væsentlig trombocytose er karakteriseret ved en markant stigning i blodplader, hvis funktion og morfologi ofte ændres, hvilket synes at være årsagen til sådanne manifestationer som trombose og blødning.

Væsentlig trombocytose forekommer hos ældre og ældre. Kliniske manifestationer af sygdommen er meget uspecifikke, nogle gange er essentiel trombocytose detekteret ved en tilfældighed hos de personer, der ikke gør klager. De første kliniske symptomer på sygdommen er imidlertid spontane blødninger af forskellig sværhedsgrad, som ofte forekommer i mave-tarmkanalen og ofte opstår i flere år. Der kan også være blødninger under huden, trombose, som påvirker de små kar, kan ledsages af udseende af gangren eller perifere sår, områder med erythromelalgi og feber. Hos nogle patienter observeres forekomsten af ​​splenomegali - nogle gange meget alvorlig og kombineret med hepatomegali. Der kan være infarkt af milten.

Laboratoriediagnose indikerer en stigning i blodplader til 3000, og blodpladerne skyldes selv morfologiske og funktionelle lidelser. Disse lidelser forklarer den paradoksale kombination af blødning og trombose. Hæmoglobin og morfologisk billede af blodplader ligger inden for det normale område, forudsat at der straks før diagnosen ikke var blødning. Antallet af leukocytter ligger også inden for det normale område. Blødningens varighed kan udtages, men blodkoagulationstiden overskrider ikke grænserne for normale værdier. En markant forandring i størrelsen og antallet af megakaryocytter opdages i knoglemarvsbiopsien, foruden hyperplasi af erythroid og myeloid spirer.

Essentiel trombocytose har tendens til at være kronisk med en gradvis stigning i blodplader hos de patienter, der ikke får behandling. Dødsfall er forårsaget af blødning eller tromboembolisme. Behandling er at opnå normal blodplade tælling. Som regel anvendes Melphalan i en dosis på 375-450 MBq. For at reducere risikoen for blødning bør terapi også påbegyndes hos patienter uden alvorlige symptomer. I trombotiske patologier kan administrationen af ​​Aspirin eller acetylsalicylsyre hjælpe.

Trombocytose hos et barn

Det er kendt, at blodplader er et bestanddel af blodet eller cellerne produceret af knoglemarven og tjener til blodkoagulering. Eksistensen af ​​individuelle blodplader opretholdes i op til 8 dage, hvorefter de falder ind i milten, hvor de ødelægges. Afhængig af alder kan antallet af blodplader, der dannes i knoglemarv, have betydelige forskelle. Hos nyfødte børn er deres tal ca. 100-400, hos børn under et år gammelt - 150-360, hos børn ældre end et år - 200-300.

Årsagen til udviklingen af ​​primær thrombocytose hos børn kan være leukæmi eller leukæmi. Årsagerne til sekundær trombocytose, som ikke er forbundet med hæmatopoietisk funktion, er: lungebetændelse (lungebetændelse), osteomyelitis (en betændelsesproces i knoglemarv, efterfulgt af knoglernes ødelæggelse), anæmi (lavt hæmoglobin i blodet).

Derudover kan trombocytose hos børn indikere tilstedeværelsen af ​​en bakteriel eller viral infektion. Dette kan være viral hepatitis eller influenza, krydsbåren encephalitis eller varicella zoster virus. Enhver smitsom sygdom kan øge antallet af blodplader.

Trombocytose hos et barn kan skyldes brud på rørformede knogler. Denne betingelse er noteret hos sådanne patienter, der har gennemgået kirurgi for at fjerne milten. Milten tager ikke den sidste del i metabolismen af ​​røde blodlegemer, og dets fjernelse kan kun udføres for de sygdomme, der forstyrrer normal blodkoagulation. Sådanne sygdomme indbefatter hæmofili, der hovedsageligt forekommer hos mænd og er stadig uhelbredelig. I hæmofili er der utilstrækkelig trombocytproduktion.

Behandling af thrombocytose hos børn bør udføres ved at behandle en sygdom, der forårsagede en stigning i blodpladensniveau, fordi hovedrollen spilles af højkvalitetsdiagnostik.

Trombocytose behandling

Hvis der forekommer klonal trombocytose, skal behandlingen udføres ved at ordinere blodplader. Disse omfatter: Acetylsalicylsyre 500 mg 3 gange om dagen i 7 dage; Clobidogrel eller Ticlopidin, hvor dosen tages i betragtning med patientens alder og vægt. Man bør huske på, at den korte recept på Aspirin kan bestemme den ulcerogene virkning, der opstår, når man ordinerer lægemidlet i minimale doser. Det er nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen før udnævnelsen af ​​aspirin (acetylsalicylsyre), fordi modtagelsen kan forårsage blødning.

Hvis der er trombose eller iskæmi på grund af udviklingen af ​​thrombocytose, er det nødvendigt at udføre udtalt antiplatelet terapi ved hjælp af antikoagulanter med retningsvirkning (Heparin, Bivalirudin, Livarudin, Argotoban) og daglig laboratorieundersøgelse af blodplade niveauer. Ved alvorlig trombocytose tages der hensyn til cytostatisk terapi og trombocytophorese (fjernelse af blodplader fra blodet ved separation). For en vellykket behandling af trombocytose er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af patienten for at identificere associerede og årsagssygdomme.

Under graviditeten justeres trombocytose ved hjælp af Dipyridamole, 1 fane. 2 gange om dagen, som udover den antitrombotiske virkning har en immunmodulerende effekt og forbedrer blodudstrømningen af ​​blodet. Men det er værd at huske at trombocytose under graviditet er et fysiologisk fænomen og kræver sjældent korrektion.

Ud over lægemiddelterapi for trombocytose er det vigtigt at følge en kost, som bestemmes af en god afbalanceret kost og at følge principperne om en sund livsstil. En vigtig betingelse for dette er at stoppe med at ryge og bruge ethanol (alkohol).

Det er nødvendigt at spise fødevarer rig på jod (kelp, nødder, fisk og skaldyr), calcium (mejeriprodukter), jern (rødt kød og slagteaffald), vitaminer fra gruppe B (grønne grøntsager). Nyttigt af friskpresset juice med højt indhold af C-vitamin (citron, appelsin, granatæble, lingonbær osv.) Vil ikke være ude af sted. Sådanne juice skal fortyndes med vand i et 1: 1 forhold.

Fra traditionel medicin til behandling af thrombocytose anbefales det at anvende tinktur af hvidløg, kakao, ingefær og hirudoterapi (behandling med løg).

Årsager og behandling af thrombocytose

Forhøjede niveauer af blodplader i blodbanen kaldes trombocytose.

Årsagerne til denne patologi kan være en række faktorer. Bestemmelsen af ​​typen og behandlingen af ​​thrombocytose afhænger af årsagen til stigningen i blodpladens niveau.

Klonal og primær trombocytose

En blodplade er en blodcelle, der er ansvarlig for dens koagulering. Det normale antal blodplader i blodet af voksne er i gennemsnit mellem to hundrede og fire hundrede tusinde enheder pr. Kubik milliliter blod. Hvis denne indikator stiger (fem hundrede tusind og mere), så taler vi om patologi.

Klonal og primær trombocytose betragtes som en af ​​de farligste typer, da de er forårsaget af lidelser forbundet med knoglemarvstamceller. Det er stamcellerne, der er ansvarlige for produktion af blodplader og deres indtræden i blodet.

I tilfælde af klonal trombocytose bliver defekte (ofte tumor) processer i stamceller forårsaget af patologi, og de begynder ukontrollabelt at producere et stort antal blodplader.

Samtidig er de udviklede celler usunde og kan ikke fungere korrekt. Som følge heraf forstyrres deres interaktion med andre blodlegemer, og for denne grund fortsætter processerne med thrombusdannelse forkert.

Primær thrombocytose (eller essentiel trombocytæmi) forårsager forstyrrelse af stamceller, som er forbundet med deres vækst, hvilket skaber yderligere kilder til blodpladeproduktion.

Som med klonal trombocytose, med essentiel trombocytæmi, opdages defekte, producerede celler med manglende evne til at fungere ordentligt. Desuden er blodpladerne selv unormalt store.

Med disse typer af patologi afslører en blodprøve ofte blodpladeaggregering, det vil sige deres klibbning, hvilket betyder risikoen for blodpropper.

Sandsynligheden for at udvikle klonal eller primær trombocytose er høj hos mennesker over halvtreds; Unge mennesker og børn påvirkes normalt ikke af denne afvigelse.

Symptomer på thrombocytose forårsaget af nedsat funktion af stamceller, er ret udtalt.

Hovedtegnene ved overtrædelse af blodpropper omfatter:

  • hyppig blødning (nasal, livmoder, gastrointestinal osv.) og anæmi forårsaget af dem
  • blå eller sorte pletter på huden;
  • subkutan blødning
  • vegetovaskulær dystoni og dets tegn (kolde ekstremiteter, hovedpine, takykardi, ustabilt tryk osv.);
  • venøs eller arteriel trombose;
  • forstørret milt (splenomegali);
  • i sjældne tilfælde gangrene.

Behandling af disse typer af trombocytose fortsætter i overensstemmelse med hematologistens anbefalinger. Som regel foreskriver han lægemidler mod blodplader (acetylsalicylsyre, ticlopidin, etc.).

Det anbefales ikke at tage disse lægemidler alene, da kun en læge kan beregne dosering og behandlingsforløb, der passer til patientens alder og hud.

Sekundær trombocytose

Forhøjede blodplader i blodet kan skyldes årsager, der ikke er relateret til nedsat bloddannelse. Denne patologi kaldes sekundær trombocytose.

Med en diagnose af sekundær trombocytose kan årsagerne være meget forskellige.

  • operativ intervention
  • alvorlige skader (sår, brud)
  • Kemoterapi;
  • jernmangel i kroppen;
  • betændelse i forskellige organer og væv;
  • kræft;
  • fjernelse af milten (dette organ er stedet for forfald af forældede blodplader, så dets fjernelse fremkalder ukontrolleret vækst af blodplader med et generelt fald i blodvolumen);
  • infektioner (især meningokokker);
  • virus;
  • svampe;
  • tager visse lægemidler
  • graviditet.

Alle tilfælde undtagen graviditet behandles under tilsyn af en læge. Ved analysen af ​​blod efter eliminering skal årsagen til thrombocytose ikke indeholde mere end 450 tusinde blodplader.

Trombocytose under graviditet betragtes ikke som en væsentlig afvigelse, da det forklares af en radikal omstrukturering af hele organismen, en ændring i hormonniveauet.

Som regel udføres korrektionen af ​​antallet af blodplader i blodet af en gravid kvinde kun i tilfælde af for mange af dem (ca. 1 million pr. Milliliter).

I andre tilfælde er trombocytose simpelthen under tilsyn af en hæmatolog gennem hele graviditeten.

Symptomerne på sekundær thrombocytose ligner symptomerne på primær thrombocytose, det vil sige patienten har nasal, uterin, mave, nyreblødninger, tegn på subkutane blødninger optræder, og vaskulær trombose er mulig.

Det er nødvendigt at behandle sekundær thrombocytose i overensstemmelse med princippet om eliminering af sygdommen, der forårsagede et forhøjet blodpladderindhold.

I infektiøse, svampe, virussygdomme ordinerer lægen behandling med antibiotika og antibakterielle, antifungale stoffer. Inflammatoriske processer kræver tilsvarende behandling.

Reaktiv trombocytose

En stigning i raske, ikke-defekte blodplader er muligt. I dette tilfælde bliver årsagen ikke-specifik aktivering af hormonet, der er ansvarligt for forekomsten og indtræden af ​​blodplader i blodet. Dette hormon kaldes thrombopoietin.

Med en stigning i aktiviteten af ​​thrombopoietin frigøres et stort antal blodplader i blodbanen. Blodplader er normale i størrelse og fungerer korrekt.

Årsagerne til denne patologi kan være traumatiske lidelser i kroppen, såsom:

  • kirurgisk indgreb;
  • skadet med rigeligt blodtab
  • ekstrem fysisk anstrengelse (overbelastning).

Den anden gruppe årsager til reaktiv trombocytose er en række infektiøse og virussygdomme, inflammationer og kroniske sygdomme.

Oftest omfatter disse:

  • lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse);
  • anæmi (anæmi);
  • gigt;
  • kræft;
  • betændelse i mavetarmkanalen.

Det er vigtigt at skelne mellem reaktiv thrombocytose og primær eller klonisk trombocytose. I tilfælde af førstnævnte er der ingen udtalt blødning (de er kun med sjældne undtagelser), der er ingen splenomegali og vaskulær trombose.

I analysen af ​​blod for at skelne mellem disse patologier udføres en biokemisk analyse af blod, ultralyd og anamnese af kroniske sygdomme.

Hertil kommer, at en hæmatolog kan ordinere en knoglemarvsbiopsi for at udelukke sandsynligheden for primær eller klonal trombocytose.

I sig selv repræsenterer reaktiv trombocytose ikke en sådan fare som dens andre arter. For eksempel med denne afvigelse er risikoen for tromboemboli udelukket (blokering af karret med blodpropper), og patientens generelle trivsel forringes heller ikke så meget som under primær trombocytose.

På trods af den svage manifestation af symptomerne på denne patologi diagnostiserer lægerne det med succes ved hjælp af forskellige undersøgelser.

I tilfælde af mild reaktiv trombocytose (ikke over 600 tusind) udfører læger en sådan behandling, hvilket eliminerer årsagen til det øgede antal blodplader, uden at berøre selve hæmatopoietiske processen. Det vil sige, behandling af infektioner eller betændelser er ordineret.

Ved korrekt terapi kan reaktiv trombocytose fjernes inden for to til tre uger uden risiko for patienten.

Trombocytose hos et barn

Forekomsten af ​​trombocytose er mulig hos børn. Desuden afhænger standardantal blodplader i blodet af barnets alder.

Hos børn under et år betragtes 100-350 tusind som en sund indikator; hos ældre børn er satsen lig med en voksen norm.

I ungdomspiger, i perioden med den første menstruationscyklus, er en lav blodplade tælling mulig (det mindste sunde indeks er 80 tusind).

Hos børn med trombocytose kan symptomerne ikke vises omgående, men med hyppige næseblødninger med øget træthed, svimmelhed, bør barnet blive vist til lægen.

En blodprøve vil i hvert fald ikke være overflødig, da årsagen til uopsættelsen, som højst sandsynligt er forbundet med nedsat blodsammensætning eller blodcellens funktion, kan identificeres.

Da et lille barn ikke kan fortælle om sin usunde tilstand, anbefales det at donere blod til en generel analyse mindst en gang hvert halve år.

Trombocytose hos børn kan skyldes forskellige årsager og er forbundet med de samme lidelser og sygdomme som hos voksne.

Primær thrombocytose hos unge børn er oftest resultatet af arvelige eller erhvervede hæmatologiske sygdomme (leukæmier, erythremi osv.).

Sekundær trombocytose udvikler sig på baggrund af smitsomme sygdomme (meningitis, lungebetændelse, hepatitis) eller efter skader og operationer. Ofte er årsagen til at øge blodpladens niveau i blodet en operation for at fjerne milten.

Behandling af et barn med en sekundær form af patologien afhænger af hvilken sygdom der er forårsaget af den.

Normalt ordinerer lægerne en særlig diæt, antibakterielle lægemidler og folkemusikforanstaltninger for at fjerne infektionskilden.

Med et stort blodtab eller efter fjernelse af milten, ordinerer læger særlige blodfortyndere til børn.

Behandlingen af ​​primær thrombocytose er en ret kompliceret og lang proces, der kræver konstant medicinsk overvågning af den lille patient.

I intet tilfælde kan de ikke træffe deres egne beslutninger om behandlingen af ​​barnet, og især at vælge medicin til ham.

Normalt bør forældrenes deltagelse i behandlingen af ​​et barn være i overensstemmelse med anbefalingerne vedrørende kosten og beskytte barnet mod stress og sygdom.

Behandling og kost

Selvfølgelig afhænger patientens behandling helt af lægernes anbefalinger, når der opdages thrombocytose. Løsning af dette problem selv er stærkt modløs.

For det første observerer hæmatologen patienten i løbet af sygdommen for at kontrollere situationen.

I mange tilfælde kræves der en daglig blodprøve, og lægen kan endvidere ordinere forskellige tests (ultralyd eller biopsi) under behandlingen.

For det andet kan primær eller klonal trombocytæmi kræve forebyggelse eller rettidig eliminering af dens konsekvenser (iskæmi eller hjerteanfald af indre organer). For dette ordinerer lægerne specielle lægemidler - antikoagulantia.

For det tredje kan en hæmatolog, hvis der ikke foreligger positive resultater af behandlingen, ordinere særlige procedurer, såsom thrombocytophorese (kunstig fjernelse af overskydende blodplader fra blodet) eller cytostatisk terapi.

Som en hjælpekomponent i behandlingen kan lægen anbefale hirudoterapi (behandling med leeches).

Hirudoterapi er kun mulig, hvis der ikke er risiko for intern blødning.

Sammen med lægemiddelbehandling bør en særlig diæt følges. Fra patientens menu bør der udelukkes produkter, der bidrager til blodtykkelse: kød af fede sorter, bananer, vild rose, sort chokeberry, bær af fuglekirsebær, nødder (især valnødder), linser, boghvede og semolina.

Det er tilrådeligt at nægte junk food - røget mad, stegte fødevarer, næringsmidler, kulsyreholdige drikkevarer.

Kost for trombocytose antyder en overflod af fødevarer, der indeholder jod, calcium, magnesium og B-vitaminer og vitamin C.

Disse produkter omfatter:

  • havkale;
  • cashewnøtter og mandler;
  • fisk og fiskeolie;
  • vegetabilske olier (især hørfrø og oliven);
  • frisk og surkål;
  • alle typer citrus;
  • løg og hvidløg;
  • kylling og oksekød lever, hjerte, lunge;
  • nogle bær: lingonberry, currant, viburnum (sommeren er en god tid til at forberede dem til fremtidig brug);
  • ingefær;
  • tomater og tomatsaft;
  • mejeriprodukter og mejeriprodukter og drikkevarer.

Med denne kost anbefales det at drikke rigeligt med vand: Vandforbruget skal være mindst 2 liter om dagen, og derudover er det nødvendigt at bruge frisk juice, grøn te, kakao, afgasset mineralvand.

Enhver diagnose vedrørende krænkelse af blodcelleparametre er underlagt kompleks behandling med medicin og diæt. Ellers kan behandlingen ikke medføre det ønskede resultat.