Interview med den ortopædkirurg, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich
Stødbølgebehandling er en forholdsvis ung behandlingsmetode, hvis udbredt anvendelse først begyndte i 1990'erne. Med det, uden at forstyrre integriteten af vævet, lægen driver det geometriske sted for en lydbølge af en bestemt frekvens sygdom. Virkningseffekter kan forbedre blodcirkulationen, normalisere metabolisme, i tilfælde af smerte, reducere sværhedsgraden mv. På detaljerne i tilgangen hensigtsmæssige i udnævnelsen af patienter med forskellige patologier og kontraindikationer ved metoden, vi bad om ordet til en ortopædisk læge, kandidat for lægevidenskab Litvinenko Andrei Sergeyevich.
Til at begynde med er brugen af lydbølger i medicin ikke en ny tilgang. Principperne for ultralyd (korte bølger) er for eksempel baseret på den velkendte diagnostiske procedure for ultralyd. Ultralydbølger er imidlertid ikke den eneste velbeviste i medicin. Der er også infrasoniske bølger - meget lave frekvensbølger, fra 16 til 25 Hz eller lange bølger. Ligesom ultralyd opfattes infralyd ikke ved øret. Den effekt, den har, hjælper for eksempel at bryde op galdesten eller helbrede hælsporer.
For at gøre det lettere for læseren at forstå, hvordan infralonden fungerer, vil jeg tegne paralleller med princippet om virkningen af ultralydsbølger. Sidstnævnte er kort, let spredes og skaber en termisk effekt. Det er hans og reparerer sensorer til ultralydsenheder, der sender en slags varmekort på skærmen. Infrarøde bølger tilhører lange bølger, hvilket betyder, at de næsten ikke spredes, hvilket giver en retningsbestemt indvirkning, en slags indvirkning. Dermed navnet på metoden - chokbølgebehandling (chokbølgebehandling).
De første enheder, der genererede infrasoniske bølger, blev skabt i 1950'erne. Deres udvikler, American Frank Reiber, mente, at brug af en enhed kan behandles for hjernetumorer. Praksis har vist, at chokbølge terapi er ineffektiv i dette tilfælde, på grundlag af udviklingen Raber blev foretaget anordninger til knusning sten - litotriptory. Senere begyndte UHT at blive brugt i ortopæd og traumatologi, og enhederne blev mere og mere kompakte. Moderne udstyr skelnes af meget lille størrelse og høj nøjagtighed af bølgeaktion.
I dag er det pålideligt fastslået, at under påvirkning af infrarøde bølger øges blodcirkulationen, stofskiftet, inflammatoriske processer standses.
Faktisk er UHT vinder popularitet. Og det er forståeligt: metoden har mange fordele. For eksempel kan patienter med forskellige smerter føle lindring næsten umiddelbart efter sessionen, og efter en eller to uger kan smerten gå helt væk. UHT sessioner er normalt korte, varige omkring 15 minutter, de behøver ikke at gentages hver dag, intervallerne mellem sessionerne er i gennemsnit 5-7 dage. Desuden er anæstesi ikke nødvendig, hvilket betyder at patienten kan gå hjem umiddelbart efter sessionen.
Imidlertid er chokbølgebehandling naturligvis ikke et middel til alle sygdomme. Indikationer for terapi er artrose i knæleddet, slidgigt i hofteleddet (coxarthrosis), osteochondrose, fremspring og diskusprolaps, hælspore, akillessenen inflammation, frossen skulder, albue epicondylitis, tendinitis og myositis. Desuden er virkningen af infralyd anvendes i oftalmologi, har undersøgelser vist effektiviteten af teknikker inden for urologi, herunder behandling af urolithiasis og endda prostatitis.
Som enhver metode har UHT kontraindikationer. Disse indbefatter cancer, systemiske blodsygdomme, trombose og tromboembolisk sygdom, blødning og akut inflammation inden for UHT handling. Du kan ikke bruge metoden under graviditeten, og den er ikke ordineret til unge patienter, de har endnu ikke afsluttet processen med knoglevækst.
I dag anvendes chokterapi i ortopæd til behandling af leddets sygdomme, stimulering af blodcirkulationen og metabolisme samt lindring af smerte.
For eksempel, resultaterne af observationer foretaget ved Center for Ortopædi og Sports traumatologi, i 9 år, viste, at brugen af denne type eksponering 2-3 gange reducerer den periode af rehabilitering. Efter de første sessioner noterede 65% af patienterne en signifikant reduktion i smerte. Genopretning krævede gennemsnitligt 5-6 procedurer, hvor mellemrummet var 3-10 dage.
På urologiområdet opnåede også gode resultater. For eksempel varer UHT-behandling i fire uger en gang om ugen med beviser, der ikke er bakteriel prostatitis (kronisk bækkenbetændelsessyndrom). Shock-bølge terapi bruges også i Peyronie's sygdom, hvilket fører til erektil dysfunktion. Med samme varighed af kurset mærker patienterne en markant forbedring i deres tilstand, mange lindrer fuldstændigt smerten. Med erektil dysfunktion af vaskulær genese blev der opnået forbedring efter 6 ugers behandling.
Anvendelsesområde UHT løbende udvidet og i dag omfatter fx, kosmetik (navnlig behandling af cellulite), UHT påføres normalisere huden trofiske lidelser.
Selvfølgelig afhænger procedurens egenskaber af den patologi, som patienten anvender. For eksempel, hvis chokbølge terapi udføres på en patient med ledsmerter, bestemmer lægen foreløbigt det mest "smertefulde" område ved palpation. Derefter sidder patienten i en stol eller ligger på en sofa, så under en procedure er manipulatoren af enheden vinkelret på kroppens overflade. Manipulatoren og huden smøres med en gel, som forbedrer overfladens kontakt, og så placeres applikatoren så langt som muligt i midten af det smertefulde område for at virke præcist. Lægen bør også sikre, at store skibe og nerver ikke falder ind i indflydelseszonen. Alt dette foregår ved finjustering af apparatet under hensyntagen til hver enkelt patients historie og andre egenskaber.
Behandlingsforløbet omfatter 5-7 procedurer i 10-15 minutter, som udføres en eller to gange om ugen. Efter den første procedure har nogle patienter øget smerte - et individuelt svar på chokbølgebehandling. Patienten skal advares om dette, fordi mange, uden at slippe af smerten straks, opgive behandlingen. Dette bør ikke gøres: effekten kommer efter flere sessioner.
For det første skal proceduren udføres af en certificeret ortopædkirurg eller fysioterapeut. For det andet skal han have certifikater, der bekræfter hans kvalifikation inden for levering af lægevirksomhed ved hjælp af UVT. Det er også ønskeligt, at lægen er uddannet til at arbejde på en bestemt enhed, organiseret af den officielle distributør eller producent af udstyr. Og selvfølgelig oplevelse. Jo større det er, desto bedre.
Jeg har allerede nævnt, at i nogle patienter efter de første sessioner kan smerter øge, som regel, forekommer det i 10-15% af tilfældene. Jeg ville ikke kalde dette en komplikation, snarere et øjeblik om at advare. For det andet kan hæmatomer eller ædomer danne sig på eksponeringsstedet i begyndelsen af behandlingen, men de forsvinder gradvist.
Den vigtigste faktor, der påvirker omkostningerne ved chokbølgebehandling er diagnosen, omfanget af behandling afhænger af sygdommen. I Moskva starter omkostningerne ved UHT fra omkring 1000-1500 rubler per session.
Chokbølge terapi - en relativt ny metode, der har fungeret godt i behandlingen af artikulære patologier, genoptræning efter skader, til behandling af urologiske sygdomme, kosmetologi. I dette tilfælde skal teknikken anvendes med forsigtighed og under kontrol af en erfaren specialist, så præcist og som angivet.
Licens nr. LO-77-01-008730 dateret 6. august 2014 udstedt af Moskva Department of Health.
Udsættelse for ultralyd i sygdomme i leddene er designet til at hjælpe patienter, der ønsker at overvinde virkningerne af den drift uden forstyrrelser i bevægeapparatet: smerte, hævelse og andre symptomer.
Til dato er listen over indikationer for ultralydprocedurer for leddets sygdomme meget omfattende.
I tilfælde af ledskader er det vigtigt ikke kun at fjerne smerte syndromer, men også at reducere inflammation og starte processer af vævsregenerering.
Udgifterne til procedurer for eksponering for ultralyd afhænger af sygdommen og antallet af sessioner, som lægen har ordineret. Behandlingsforløbet består i gennemsnit af 6-8 procedurer.
Kurser i genoprettelsesprocedurer i muskuloskeletale systemet udføres på hospitaler og tildeles individuelt, afhængigt af patientens diagnose.
Patient anmeldelser varierer: nogen skriver, at proceduren er helt smertefri, nogen klager over ubehag. Det er nødvendigt at stole mere på sidstnævnte, især hvis vidnesbyrdet var hælen sporer (fasciitis) eller epicondylitis.
Moderne medicin udvikler sig i en accelereret tilstand, som giver dig mulighed for konstant at forbedre forskellige fysioterapi teknikker.
Et slående eksempel er chokbølgebehandling, som blev forsøgt at blive brugt til behandling af patienter for næsten et århundrede siden, men det var kun muligt at udnytte fordelene ved det først efter mange år. Virkningsprincippet for chokbølgebehandling er baseret på anvendelse af lavfrekvente akustiske bølger.
Metodens hovedmekanismer er som følger:
Til denne fysioterapeutiske procedure anvendes specielt udstyr.
Dets udseende kan variere afhængigt af formålet med en bestemt enhed og et sæt funktioner, der er inkluderet i det.
De fleste modeller er lavet i form af en pneumatisk pistol, udstyret med en applikator eller et andet element.
Sådant udstyr giver dig mulighed for at arbejde på individuelle problemområder i kroppen, det bruges aktivt i sports- og rehabiliteringsmedicin såvel som i ortopæd.
Tildele passagen af bølge terapi kan være specialister af forskellige profiler, normalt sker dette, når følgende indikationer:
Umiddelbart efter begyndelsen af passage af chokbølgebehandling begynder patienten at opleve følgende primære terapeutiske virkninger:
De fleste af de terapeutiske virkninger er sekundære eller forsinkede, hvilket manifesterer sig nogle gange efter at have gennemgået en række fysioterapiprocedurer.
Disse omfatter:
Varigheden af behandlingen bestemmes individuelt af den specialist, der foreskrev fysioterapi, da det afhænger af patientens diagnose og tilstand.
I sygdomme, der påvirker muskuloskeletalsystemet, gælder følgende skema sædvanligvis:
Omkostningerne ved UHT afhænger af bopælsområdet, prispolitik for en bestemt klinik, det anvendte udstyr og mange andre faktorer. Den gennemsnitlige pris for proceduren i Moskva varierer fra 1.200 til 2.000 rubler.
For at minimere risikoen for bivirkninger og negative konsekvenser er det først nødvendigt at sikre, at der ikke er kontraindikationer for passage af chokbølgebehandling.
De kan bestå af følgende:
Mange mennesker har allerede gennemført en lignende fysioterapi og er nu klar til at dele deres indtryk om graden af effektivitet.
Nogle anmeldelser er angivet nedenfor som eksempler:
Mange af os af en eller anden grund med foragt vedrører en sådan retning af medicin som fysioterapi. Ligesom uden medicin og uden skalpel er det umuligt at hjælpe en alvorligt syg person, og hele virkningen af opvarmning, elektroforese og andre manipulationer er ret psykologisk. Men det er ikke tilfældet. Meget ofte er det takket være en fysioterapeuts hjælp og brugen af moderne teknikker fra hans arsenal, glemmer patienten symptomerne på kronisk sygdom og vender tilbage til det aktive liv, omgå operationstabellen eller apoteket.
Et slående eksempel på en effektiv fysioterapi-tilgang er chokbølgebehandling (chokbølgebehandling). Dette er en relativt ny metode, men hvert år bliver det mere og mere prestige blandt både de syge og lægerne. En kort kursus, der består af flere sessioner, gør det muligt at opnå mærkbare fremskridt, og i nogle sygdomme undgår selv kirurgisk behandling. Lad os finde ud af, hvordan UHT er "arrangeret" og til hvem det er i stand til at hjælpe.
Shockwave-terapi er baseret på den effekt, som lavfrekvente akustiske bølger kan have på vævene i menneskekroppen. For første gang om anvendelsen af denne metode i medicin læger tænker i begyndelsen af XX århundrede, men kun 80 år senere fundet en måde at bruge egenskaberne for UHT-behandling af patienter med urolithiasis: pulser, let passerer gennem huden og andre bløde strukturer, ødelægger nyresten.
I fremtiden har læger fundet andre UHT ansøgninger. Hvis du med sin hjælp kan knuse sten - hvorfor ikke forsøge at arbejde på knoglerne? Det viste sig, at akustiske bølger ikke forårsager skade på det muskuloskeletale system, tværtimod, under påvirkning af sådan stimulering, forbedrer blodcirkulationen, og som følge heraf bliver frakturerne helbredt hurtigere, syntesen af bruskfibre og ledbånd aktiveres. Hvis chokbølge-terapien påføres i området af leddet, der er ramt af artrose, kan man desuden regne med en behagelig "bivirkning" - ødelæggelsen af calciumindskud i hulrummet og som følge heraf nedbringelsen af den patologiske proces.
Når teknikken med succes er "fanget" i urologi og ortopædi, hende på sine arme tog endokrinologer: de fandt, at bruge SWT kan lindre lidelserne for patienter med diabetes, som ofte udvikler ikke-helende sår i fødder og ben. Et par år senere blev kardiologer interesseret i proceduren: Virkningerne af akustiske bølger viste en helbredende virkning for patienter med angina. Under påvirkning af fysioterapi i hjertemusklen aktiveres væksten af nye blodkar, hvilket i nogle tilfælde eliminerer behovet for så alvorlige indgreb som koronar stenting og koronararterie bypass kirurgi.
Siden 2010 begyndte chokbølgetapi at blive brugt til behandling af kronisk bækkensmertsyndrom og erektil dysfunktion: Ifølge nogle undersøgelser er behandlingsforløbet effektivt for disse patologier i 80% af tilfældene.
Til generering af akustiske bølger i UHT anvendes en speciel enhed, der ligner en luftpistol med en speciel applikator i slutningen (afhængigt af enhedens model og indflydelseszonen kan udseendet af enheden have sine egne egenskaber).
Shockwave-terapi anvendes og rådes af mange ortopædiske traumatologer, sportslærere og neurologer. Den række sygdomme, som denne teknik kan hjælpe med, er meget bred:
Faktisk er listen over patologier, hvor UHT er effektiv, meget bredere, og hvert år opdager lægerne flere og flere nye muligheder for denne metode. Hvis du lider af sygdomme i muskuloskelet systemet - skal du kontakte din læge, hvis det giver mening at gennemgå chokbølgebehandlinger som led i behandling eller forebyggelse af sygdomsforværringer.
Da UVT indebærer en tilstrækkelig aktiv virkning på kroppens væv, anbefales det ikke at gennemføre sessioner under visse forhold - for at undgå uønskede bivirkninger.
Shock wave therapy er kontraindiceret i:
UHT er som regel ikke ordineret til unge - indtil dannelsen af skeletet er afsluttet, såvel som til mennesker, der svækkes efter sygdom, og som kan udholde fysisk terapi. I en situation, hvor lægen er i tvivl om procedurens hensigtsmæssighed, kan han foreslå at udsætte den i nogen tid eller erstatte den med en sikrere (i dette tilfælde) behandlingsmetode.
En vigtig egenskab ved chokbølgebehandling er, at denne effekt på sessioner i de fleste tilfælde ikke tager lang tid. Bogstaveligt efter 2-5 besøg hos en fysioterapeut vil du kunne mærke resultatet af de helbredende effekter af akustiske bølger.
Således markerer patienter, der lider af smerte og stivhed i leddene, en formindskelse af en ubehagelig fornemmelse og en øget mobilitet af det berørte lem. Hvis UHT er ordineret til behandling af langvarige ikke-helbredende skader eller sår, bekræftes resultatet af en visuel undersøgelse eller en diagnostisk undersøgelse af en læge. Patienter med angina pectoris bemærker et fald i angreb af smerter bag brystet under træning og i ro. Som følge heraf kan selv ét kursus af chokbølgebehandling reducere behovet for at tage smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler og endda fjerne spørgsmålet om obligatorisk kirurgisk behandling. Nogle patienter står bogstaveligt talt op - resultatet af chokbølgebehandling forbedrer humør og styrke vil komme til at bekæmpe sygdommen yderligere.
Hvordan opnås disse vidunderlige virkninger? I slagzonen forbedres blodcirkulationen og stofskiftet, mineralforekomster ødelægges og udvaskes, naturlige kemikalier syntetiseres for at reducere inflammation og smerte, og nye skibe vokser. Med andre ord fremskynder UHT de naturlige regenerative processer i kroppen, hvilket reducerer behandlingstiden og rehabilitering.
Stødbølgebehandling udføres på ambulant basis, på fysioterapeutens kontor. På den fastsatte tid skal du komme til sessionen, tage med dig en lægeattest og relevante lægehandlinger (røntgenbilleder og MR-scanninger, ekstrakter, testresultater mv.). Specialisten vil inspicere og vælge det optimale behandlingsregime. Han vil anvende en speciel gel på stedet, der forbedrer passagen af den akustiske bølge, fastgør spidsen af UHT apparatet til huden og start sessionen.
Afhængig af typen af procedure, sygdommens art og din individuelle følsomhed, kan du opleve mildt ubehag eller endda smerteimpulser. Men "erfarne" patienter bemærker, at intensiteten af ubehagelige følelser med hver efterfølgende session falder, mens virkningen af behandling tværtimod stiger.
Varigheden af en session er ikke mere end 15-20 minutter. Efter proceduren kan huden i slagområdet blive rød, og smerten på dagen efter besøg på klinikken minder dig om staten efter intensiv fysisk træning. Den anden session skal gentages efter 3-7 dage, når kroppen tilpasser sig den nye oplevelse. Så følger en anden 3-5 procedurer med lige store mellemrum. Ifølge doktorens vidnesbyrd kan UHT-behandlingen gentages en gang hvert halve år eller et år, indtil de ønskede resultater opnås.
Fysioterapeuter græder ofte: chokbølgebehandling forlod ingen patient ligegyldig, alle er forelsket i hende. Imidlertid er der stor sandhed i denne vittighed - mange patienter, der i lang tid lider af manglende synlige fremskridt i behandlingen, bemærker endelig, at deres indsats har ført til et konkret resultat. UHT er en rigtig "magic wand" for atleter, der skal genoprette sig fra skade så hurtigt som muligt. Muligheden for denne metode er åben for alle i dag. Vær opmærksom på valg af klinik og den behandlende læge med speciale i denne teknik - og så vil du med glæde anbefale det til dine venner og bekendte i den nærmeste fremtid.
UHT er en efterspurgt tjeneste, derfor udstyr til dens gennemførelse vises i både private og offentlige medicinske centre. En vigtig komponent i kvalitet og vellykket terapi er en kompetent fysioterapeut, der har erfaring med at behandle patienter med forskellige patologier og er i stand til at justere kurset, der passer til dine individuelle behov. Derfor skal du først og fremmest tage hensyn til dets omdømme og patientanmeldelser, når du vælger en klinik.
Vær opmærksom på lægecentrene "Healthy People", "Stopartroz" og "Clinic of Orthopedists." Klinikker specialiserer sig i behandling af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der lægges særlig vægt på moderne plejeformer, der giver mulighed for hurtig virkning uden misbrug af lægemiddelbehandling og kirurgiske indgreb. Specialister, der arbejder i disse klinikker, ved, hvor vigtigt det er at returnere bevægelsens glæde til patienter og gør alt for at genoprette helbred og forhindre nye forværringer af sygdommen. Til din tjeneste - et komplet udvalg af fysioterapeutiske metoder: chokbølgebehandling, elektroforese, myostimulering, lymfatisk dræning, spinal trækkraft, træningsterapi, massage og meget mere. "Healthy People", "Stopartroz" og "Orthopedic Clinic" - det rigtige valg for dem, der bekymrer sig om deres helbred.
Licens nr. LO-77-01-008730 dateret 6. august 2014 udstedt af Moskva Department of Health.
Denne metode praktiseres i medicin relativt nylig, men et stabilt positivt resultat ses i 90% af tilfældene.
Den ikke-kirurgiske teknik er, at en lavfrekvent lydbølge er i stand til hurtigt at trænge så dybt som muligt ind i vævene i kroppen og effektivt handle på de smertefulde områder. Dette fører til forbedret blodcirkulation, neutralisering af inflammatoriske processer og hurtig genopretning af beskadigede led.
Sørg for at overholde alle anbefalinger fra en specialist, og en positiv effekt vil helt sikkert mærkes.
Terapeutiske manipulationer for leddene udføres ved hjælp af udstyr, som kan generere følgende typer af bølger:
Alle disse typer af bølger er forskellige i størrelsen af tryk og dybden af penetration. Afhængigt af kilden til dannelsen af bølgen er udstyret af følgende typer: elektromagnetisk, piezoelektrisk, pneumatisk, elektrohydraulisk.
Dette er en ufuldstændig liste over sygdomme, som UHT hjælper med. Forskere studerer regelmæssigt mulighederne for denne teknik og dens effektivitet ikke kun i behandlingen, men også i forebyggelsen af en bred vifte af patologier.
For eksempel er chokbølgebehandling af cervikal rygsøjlen ordineret til svære hovedpine, trykfald, forringelse af ydeevne, træthed. Regelmæssige wellness-sessioner kan ikke kun normalisere patientens tilstand, men forhindrer også alvorlige sygdomme.
For at sikre, at chokbølgetapi hjælper, skal du evaluere alle dets fordele på din personlige oplevelse. Behandlingen bør kombineres med andre lægeprocedurer og medicin (efter lægens skøn).
Som med enhver medicinsk manipulation er der indikationer og kontraindikationer for chokbølgebehandling. I dette tilfælde bør du afstå fra at gennemføre proceduren:
Fysioterapi er ikke ordineret til unge, da kroppen stadig udgør et skelet, og virkningerne af akustiske bølger kan forårsage nogle komplikationer. For at udelukke bivirkninger skal du konsultere din læge, inden du begynder behandling.
Stødbølgebehandling for gigt og andre sygdomme kræver ikke særlig træning. Du skal bare slappe af og afstemme til et positivt resultat.
Patienten lægger en liggende eller siddende stilling på sofaen (afhængigt af slagområdet), specialisten anvender en speciel gel på det område, der skal behandles, og anbringer spidsen af UHT-enheden til kroppen. Varigheden af den første session - i gennemsnit 15 minutter. For nogle zoner er den optimale eksponeringstid kun 7-8 minutter.
Efter behandlingsforløbet har patienterne følgende virkninger:
Ved behandling af rygsygdomme, artrose, cervikal osteochondrose og andre degenerative sygdomme ved hjælp af chokbølgebehandling kan det første positive resultat ses allerede efter anden eller tredje procedure. Efter at have fuldført behandling, reducerer det høje antal patienter behovet for at tage medicin og fjerner endda spørgsmålet om kirurgisk indgreb.
Behandling af knæet med tidligt stadium chokbølgebehandling gør det muligt at undgå kompliceret og dyr endoprostetik.
Hvis selv efter den tredje til fjerde session, graden af smerte ikke falder, bør du konsultere din læge. Ingen grund til at udholde, især med brok og andre patologier forbundet med nedsat motoraktivitet. I tilfælde, hvor sygdommen allerede er i akut form, skal behandlingen afbrydes for at undgå komplikationer.
Hyppigheden af rekreative sessioner med chokbølgetapi er lidt anderledes end for andre fysioterapeutiske procedurer. Siden efter det første besøg kan patienten opleve ubehag og rødme i det behandlede område, bør den anden procedure starte med intervaller på mindst 5-7 dage. Pause mellem de følgende rekreative sessioner - 2-3 dage.
For slidgigt i knæleddet og spinal patologier, bør en fysioterapi rum besøges mindst 6-7 gange. Om nødvendigt, efter seks måneder, kan chokbølgebehandlingstiden gentages.
Hvis du har et apparat til chokbølgebehandling, forstår du hvordan det bruges og princippet om dets handling, du kan udføre fysioterapi-behandling derhjemme. Læs først instruktionerne med fotos, som tydeligt viser, hvordan du starter og bruger enheden i arbejde.
Det er bedre at ikke tegne information fra internettet, men at konsultere en kvalificeret læge. Hvis du er langt fra medicin, bør artrose og andre sygdomme i skeletsystemet behandles med chokbølgebehandling i en medicinsk institution under ledelse af erfarne specialister.
For det første er der i klinikker et godt moderne udstyr, der ikke skader sundheden.
For det andet kan læger altid reagere i tide, hvis patienten føler sig utilpas under proceduren. Dette gælder især for rygsygdomme, hvilken virkning der er tilladt langt fra i hvert stadium af sygdommen.
Stødbølgebehandling eller chokbølgebehandling er en forholdsvis ny teknologi til behandling af kroniske smertefulde patologier i muskuloskeletalsystemet. Essensen af chokbølge-terapi er virkningen på væv af chokbølger af supersonisk frekvens. Disse bølger er en kraftig energiimpuls, der skaber et tryk på 5-100 MPa for et ultrakort tidsinterval på cirka 10 millisekunder.
Shock wave therapy er en forholdsvis ny teknologi til behandling af kroniske smertefulde patologier i muskuloskeletalsystemet
Metoden til chokbølgebehandling svarer til lithotripsyteknologi, der er baseret på brug af akustiske chokbølger til at knuse nyresten, uden at det kræver kirurgisk indgreb.
Lithotripsy har været kendt i flere årtier. I processen med at behandle hundredtusinder af patienter blev det konstateret, at mange der gennemgik proceduren også havde ledsmerter. Undersøgelser har vist, at chokbølger kan have en terapeutisk effekt på andre typer væv.
For det første frembringer bølgen mekanisk tryk og som følge heraf strækning af cellemembraner i det berørte væv. Cellemembranernes permeabilitet øges, hvorved mikrocirkulationen af blod og metabolisme stimuleres, hvilket igen aktiverer de regenerative (regenererende) processer og bidrager til den efterfølgende opløsning af patologiske kalkholdige aflejringer.
For det andet skaber forsiden af trykket fra stødbølgen de såkaldte kavitationsbobler - små tomme hulrum. De har tendens til at udvide til deres maksimale størrelse, og så briste, hvilket skaber en modkraft. I vævene i denne kraft er nok til at kalcere sammenbrudt.
For det tredje skaber de sprængende kavitationsbobler mindre sekundære energibølger, der kaldes microjets. De supplerer og fortsætter med at ødelægge de patologiske formationer.
Desuden påvirker chokbølgen neuroner, afbryder transmissionen af smerteimpulser og fremkalder produktion af endorfin, et hormon kendt for dets evne til at reducere smerte og påvirke følelsesmæssig tilstand.
For mere information om metoden til chokbølgebehandling, se videoen.
Ud over ødelæggelsen af patologiske forkalkninger stimulerer UHT osteoblaster - cellerne der er ansvarlige for helbredelsen af knoglevæv og fibroblaster, der kan regenerere bindevævsceller: sener, ledbånd.
Leddgigt eller slid på leddene er en sygdom, der fører til ødelæggelse af ledbrusk på grund af forskellige faktorer: akut betændelse, metaboliske forstyrrelser, hormonforstyrrelser, alderdom osv. Denne sygdom i varierende grad af sværhedsgrad i verden rammer op til 80% af befolkningen, så det betragtes som det tredje mest almindelige efter hjerte-kar-sygdomme og onkologi. Smerter, knase, nedsat mobilitet i leddet - de mest ubehagelige symptomer på artrose.
Leddgigt eller slid på leddene - en sygdom, der fører til ødelæggelse af ledbrusk
Venstre uden opmærksomhed kan artrosi føre til deformation, fuldstændig ødelæggelse af leddet som følge heraf - til handicap.
Da de nederste lemmer oftest lider af høje belastninger, er knogleddets chokbølgebehandling den mest almindelige procedure under behandlingen. Det hjælper tilsyneladende med at lindre smerte og hjælper med at udløse mekanismerne for regenerering af beskadigede vævsceller. Knæets stødbølgebehandling er ikke kun rettet mod splittelsen af calciumsalte, men også de sygdomme, der er opstået under fibrosis.
Chokbølgebehandling af knoglerne på benene er den næste i forhold til antallet af behandlede patienter. Udover det faktum, at den grimme "bump" på foden ser uinteressant ud, gør det svært at vælge sko, fører denne patologi til alvorlig smerte, når man går. Faktisk er dette ikke en vækst, men en afvigelse mod den metatarsale knogle, der danner foden, og den samtidige deformation af tommelfingeren udad. Den forkerte vinkel mellem knoglerne fører til udbulning af "knogle".
Chokbølgebehandling af knoglerne på benene til flere sessioner vil bringe foden i orden
Shock bølge terapi er meget udbredt i ortopæd, fysioterapi, sport medicin og urologi.
Hovedformålet - hurtig lindring af smerte, genopretning af leddets motoriske funktioner.
Denne ikke-invasive (ikke-kirurgiske) behandlingsmetode, der ikke kræver anæstesi, gør den til en ideel terapi til at fremskynde genopretningen, for at behandle forskellige former for akut eller kronisk smerte.
Shockwave terapi er meget udbredt i ortopæd, fysioterapi, sportsmedicin, urologi
Indikationer for chokbølgebehandling:
Kontraindikationer af chokbølgebehandling:
Derudover udføres ikke chokbølgebehandling af leddene hos patienter under 18 år for ikke at påvirke det udviklende unge skelet.
Desuden er procedurerne kontraindiceret i områder, der grænser op til organerne, der indeholder gasser - lungerne, tarmene, de udfører ikke chokbølge-terapi i kranieregionens område.
Som en metode til mekanisk handling kan shockwave terapi forårsage bivirkninger - hævelse, rødme eller et lille hæmatom. Normalt forsvinder disse uønskede manifestationer efter 7-10 dage og er ikke en indikation for at afbryde et forløb af procedurer.
Metoder til chokbølgetapi vil være effektive, hvis følgende betingelser er opfyldt:
Anmeldelser af UHT-terapi viser, at de fleste patienter oplever betydelig forbedring efter den første procedure.
Et sådant hurtigt svar er som regel, men ikke altid, midlertidigt på grund af effekten af anæstesi fra vævsstimulering.
Flere daglige sessioner er nødvendige, så behandlingsresultaterne bliver irreversible. Langt de fleste patienter registrerer en signifikant forbedring inden udgangen af anden uge. Afhængig af diagnosen kan processen til at fuldføre nyttiggørelsen tage en til to uger i vanskelige tilfælde endda måneder, men smertelindring går helt sikkert forud for helbredelsesprocessen.
Chokbølge terapi proceduren er som følger:
UHT-enheder adskiller sig kun i form af dannelse af stødbølger.
Stødbølgebehandlingstrækkene er elektrohydrauliske, elektromagnetiske eller piezoelektriske. De adskiller sig kun i dannelsen af stødbølger, alle giver den nøjagtige retning, dybden af penetration og frekvensen af bølgen.
Det er selvfølgelig bedst at kontakte specialiserede klinikker med gode anmeldelser. Omkostningerne ved en procedure varierer fra 500 rubler.
Afhængigt af sygdomsgraden kræves der 5-10 sessioner for at lindre tilstanden.
Derudover udføres chokbølgebehandling i mange resorts og rehabiliteringscentre.
Shock bølge terapi udføres i mange sanatorier.
Mange traditionelle terapier, såsom antiinflammatoriske lægemidler, steroidinjektioner, fysioterapi, massage, akupunktur kan hjælpe kroppen i den tidlige akutte fase af sygdommen, umiddelbart efter skaden. Men de er langt mindre effektive til behandling af kroniske sygdomme, rehabilitering efter kroniske skader. Patientvurderinger om chokbølge terapimetoden taler om effektiviteten af behandlingen, reducerer smerte og genopretter fælles funktion hos 85% af patienterne.
Stødbølgebehandling (chokbølgebehandling) er en metode til fysioterapi-effekter på knogle og bindevæv ved hjælp af akustiske impulser af forskellige energier. Bølger genereres af en speciel enhed (for eksempel ShockMaster 500, Masterpuls, Storz Medical, SWISS DOLORCLAST). Dybden af den effektive effekt af stødbølger er op til 6 cm, og området er mere end 17 cm. Pulsenes frekvens er fra 1 til 23 pulser / sek.
Metoden har defibroziruyuschim, hypoalgesic, reparativ regenerativ, muskelafslappende og lokomotorisk korrigerende terapeutisk virkning. Simpelthen er essensen af terapien af chokbølgetapi at accelerere genopretningen og helingen af de berørte væv, slappe af skeletmusklerne, lindre spændinger i led og muskler og forbedre mobiliteten. Dette opnås ved at trænge ind i den akustiske bølge i leddet / benet, hvor det løsner saltaflejringer og andre tætte formationer.
Shock bølge terapi er meget udbredt i ortopæd for tendinopati, en patologi, der opstår, når en sene er beskadiget ved sin sammenføjning med en knogle. Processen ledsages af smerte, betændelse, hævelse. Tendopatier opstår på grund af øget belastning (som regel lider atleter), aldersrelaterede ændringer, udvikling af flatfoot, iført de forkerte sko og infektion.
Indikationer for chokbølgebehandling er således:
Behandling med chokbølgebehandling er kontraindiceret i alle almindelige tilfælde, når fysioterapi ikke anbefales (for eksempel systemiske blodforstyrrelser, sygdomme i hjerte-kar-systemet, feber, psykisk sygdom).
Desuden er kontraindikationer til chokbølgebehandling:
Den positive effekt af chokbølgebehandling er manifesteret i primære og sekundære effekter.
Den primære effekt af behandlingen af chokbølgebehandling kommer næsten umiddelbart. Efter et par sessioner føler patienten en reduktion i smerte. Dette er mest mærkbart i behandlingen af hælsporer, artrose. Også næsten umiddelbart forbedrer blodcirkulationen i det berørte område, hvilket kan sammenlignes med en dyb massage.
Efter fuldførelse af kurset kommer en sekundær effekt. Fælles mobilitet genoprettes og forbedres. Calciumaflejringer løsnes, områder af fibrøst væv og knoglevækst reduceres eller forsvinder fuldstændigt. Ligamenter og sener styrkes og mindre risiko for skade. Takket være en forbedret blodforsyning i de berørte områder spiser nye kapillærer, hvilket fører til fornyelse af væv og en mere bæredygtig reduktion af smerte.
Efter behandling med chokbølgebehandling observeres en vedvarende positiv effekt i 3-6 måneder.
På trods af de ubestridelige fordele ved chokbølgebehandling, bør denne procedure udføres med forsigtighed og under hensyntagen til alle kontraindikationer. Ellers kan der være komplikationer ved chokbølgebehandling i form af smerte og forværringer. Det afhænger af intensiteten af eksponeringen og patientens individuelle modtagelighed.
Skaden af chokbølgebehandling kan også manifestere sig i form af små subkutane hæmatomer på eksponeringsstedet.
Ca. klager hos patienter kan være: "En uge efter UHT begyndte foden at gøre ondt", "smerte øget efter UHT", "efter UHT blev det værre".
En sådan udvikling kan virkelig finde sted. Lad os se på de mulige årsager. For det første vil en kompetent specialist ikke påtage sig at holde chokbølgetapi under eksacerbationsperioden, og uden forudgående forberedelse af eksponeringsstedet. Til "opvarmning" massage kan der anvendes mere sparsomme metoder til fysioterapi. Det er vigtigt, at der ved starten af proceduren ikke er overskydende synovialvæske, der forårsager hævelse. En integreret tilgang sikrer løvenes andel af succes i remission.
For det andet forældet eller dårlig kvalitet udstyr. Hvad der påvirker den smertefulde procedure er, hvilken bølge der genereres af enheden. Radial - næsten smertefri, der anvendes i avancerede modeller. En fokuseret stødbølge forårsager håndgribelig smerte. Tøv ikke med at finde ud af, hvilken type enhed lægen vil bruge, med hvilken bølge. Godt moderne udstyr produceres hovedsageligt i Europa (Tyskland og Schweiz).
For det tredje spiller en vigtig rolle af lægen kvalifikationer. Desværre har du her oftest at stole på anmeldelser, hvoraf der ikke er meget mange, og på de opnåede certifikater og licenser. En erfaren læge skal kunne anvende forskellige vedhæftede filer, pulsfrekvens til forskellige væv, sener og knogler afhængigt af diagnosen. Tilbagemeldinger fra patienten er meget vigtige.
I hvert tilfælde udarbejder lægen en individuel behandlingsplan baseret på patientens historie, diagnose og tilstand. Ofte er tre til fem sessioner nok til at nå målet. I vanskelige situationer kan det tage op til syv eller endda ti procedurer.
Effekten af stødbølgen har en langvarig effekt, så sessionerne ikke foreskrives hver dag. Genopretningsprocessen i det behandlede væv tager i gennemsnit ca. fire dage. Derfor udpeger lægen det næste besøg ikke før 4-7 dage under hensyntagen til undersøgelsens omfang og intensitet.
Mange frygter, at chokbølgebehandling er smertefuld. Efter proceduren er det muligt at øge smerte syndrom. Dette skyldes øget blodgennemstrømning og aktivering af processer i indflydelseszonen. Smerterne falder normalt inden for få dage.
Patienterne klager oftest ikke så meget om deres følelser efter en UHT-session, men snarere om apparatets knap tolerable indvirkning under processen. Dette skyldes som regel, at man trykker nervepunkter i manipulationsområdet. For patientens behagelige trivsel er det nødvendigt med konstant feedback med lægen.