Ultralyd terapi

Ultralyd terapi er brugen af ​​ultralyd vibrationer til terapeutiske formål.

Til ultralydbehandling ved brug af ultralydsvibrationer med en frekvens på 800-900 kHz.

På området for ultralydsvibrationer i levende væv har ultralyd en mekanisk, termisk, fysisk-kemisk virkning ("mikro-massage" af celler og væv); dette aktiverer metaboliske processer, øger kroppens immune egenskaber.

Ultralyd har en udpræget analgetisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk og tonisk virkning, stimulerer blod- og lymfcirkulationen, regenerative processer, forbedrer vævs trofisme. Ultralydsbehandling udføres ved hjælp af ultralyd medicinske apparater: bærbar - UTP-1 (figur 1), UZ-T5 og stationær - UTS-1 (figur 2), der arbejder i en frekvens på 880 kHz i kontinuerlige og pulserende tilstande; intensitetsskala fra 0,2 til 2,0 W / cm 2, vibratorhoved (fra kvarts eller bariumtitanat) 4 cm 2 (UTP-1 og UZ-T5 enheder), 10 cm 2 (UTS-1 enhed). Enheden UZ-T5 har en ekstra vibrator med et område på 1 cm 2.

Fig. 1. Apparatur til ultralydterapi UTP-1.

Fig.2. Enheden til ultralydbehandling UTS-1.

Hovedindikatoren for ultralydproceduren er ultralydintensiteten, dvs. mængden af ​​energi, der passerer gennem 1 cm 2 af vibratoroverfladen pr. 1 sekund målt i watt pr. Kvadratcentimeter. I ultralydsbehandling anvendes ultralyd med lav intensitet - 0,05-0,4 W / cm 2, sjældent gennemsnitlige - 0,5-0,8 W / cm 2. Det er nødvendigt at tage højde for den samlede effekt af ultralyd, som patienten modtager; det beregnes ved at formere intensiteten af ​​ultralyd ved vibratorens område; målt i watt.

For at måle ultralydets effekt anvendes de såkaldte ultralydskalaer IMU-2 (figur 3) og IMU-3, hvor princippet om konstant akustisk tryk anvendes, som er i direkte kommunikation med ultralydsbølgernes styrke.

Effekten af ​​ultralyd udføres kun på en begrænset del af kroppen - effektfeltet i gennemsnit 100-260 cm 2. Ultralyd anvendes enten på de refleksogene zoner eller på det berørte område: leddet langs nerve eller fartøj, muskel, ar, sted for smertefremspring (for sygdomme i perifere nerver). Det er umuligt at påvirke ultralyd på hjerteområdet, parenkymale organer, skrotum, knogleproteser (roterende processer i hvirvlerne, patellaen).

I begyndelsen af ​​ultralydsbehandlingstræningen påvirker de 1-2 felter, og gradvis kan indflydelseszonen udvides op til 3-5 felter.

Tidspunktet for udsættelse for ultralyd på feltet afhænger af størrelsen af ​​feltet; i gennemsnit 1-5 minutter for hele proceduren (virkning på flere felter) ikke mere end 12-15 minutter. I løbet af behandlingen 10-12 procedurer hver anden dag, med god tolerance - hver dag.

Da ultralydsvibrationerne næsten reflekteres fra de tyndeste lag af luft, bringes de til patientens krop gennem luftløse kontaktmedier - petroleumsgelé (kan være vegetabilsk) eller vand. Ved ultralydsbehandling anvendes der som regel en mobil teknik: På en del af kroppen smurt med vaselinolie flyttes ultralydshovedvibratoren i længderetningen og i en cirkel, der presses tæt mod huden (fig. 4); Vibratorens bevægelseshastighed 1-2 cm pr. sekund. I området med de mest udtalte smertepunkter, anstrengte muskler eller komprimerede overfladevæv, er det nyttigt at holde vibratoren i 5-10 sekunder.

Ultralyd terapi under vand udføres i håndværker i hånd- og fodbad ved en vandtemperatur på 28-32 °; Vibratoren placeres i en afstand på 1-2 cm fra slagstedet parallelt med den (fig. 5). Det er nødvendigt at overvåge overfladen af ​​vibratoren under vand; når luftbobler sætter sig på det, fjernes de med en børste eller hånd. Ultralyd terapi procedurer under vand skal udføres af læger i gummihandsker.

Ultralyd terapi procedurer udføres 1-2 timer efter at have spist i en behagelig position for patienten (liggende eller sidder). Det er umuligt at udføre ultralydsprocedurer på dagen for røntgenundersøgelse, badning (hygiejnisk, medicinsk). Det er forbudt under ultralydsbehandling at tage alkohol og hypnotika. Hvis svaghed, svimmelhed, hovedpine eller forværring af sygdommen udvikler sig under ultralydsbehandling, er det nødvendigt at springe 1-2 procedurer og fortsætte behandlingen hver anden dag med reduceret ultralydintensitet.

Hvordan er behandlingen af ​​ultralyd

Den farmaceutiske industri har hundreder af tusindvis af stoffer, men stadig et problem er deres målrettede levering til det rigtige fokus. I mange kliniske situationer er løsningen brug af ultralyd, hvorigennem lægemidler indgår i kroppen ved den transdermale (perkutane) metode.

Ultralyd terapi er et effektivt middel til mange sygdomme, der giver anæstetisk, antispasmodisk, anti-inflammatorisk og tonic effekt.

Effektiviteten af ​​ultralyd i sygdomme i muskuloskeletale systemet

Ultralyd bruges i vid udstrækning til behandling af muskuloskeletalsygdomme, har en kompleks virkning på strukturerne af led og knogler, bidrager til deres regenerering og reduktion af inflammatorisk proces.

Anvendelsen af ​​fysioterapi med hydrocortisol gør det muligt for glucocorticosteroidet at trænge ind i ledleddet og har en terapeutisk virkning der. Glukokortikosteroid reducerer intensiteten af ​​smerte og hævelse, undertrykker inflammatoriske processer og har antiallergisk virkning. Samtidig forbedrer ultralyd tilstanden af ​​brusk, knogle og bindevæv.

Ultralydsvibrationer skaber en vibrationseffekt i vævene i leddet og danner dermed en massageeffekt, der forbedrer blodcirkulationen. På grund af udvidelsen af ​​venøse fartøjer og forbedring af lymfatisk dræning slipper musklerne af og svulmningen af ​​blødt væv falder. Levering af næringsstoffer og ilt med blod stiger, hvilket bidrager til forbedring af trofiske processer i væv og deres hurtige regenerering.

Er vigtigt. Fysioterapi med kortikosteroider kan kun ordineres af en fysioterapeut efter undersøgelse og identifikation af allergiske reaktioner under hensyntagen til indikationer og kontraindikationer til ultralydsbehandling.

Indikationer for brug

Ultralyd terapi anvendes massivt til forebyggelse og behandling af forskellige sygdomme. Indikationer for anvendelse af proceduren:

  • spinale deformiteter, osteochondrose, ischias, klasse II-skoliose, associeret radikulært og radikulært vaskulært symptom;
  • sygdomme i bronchi og lunger - bronkitis, bronchial astma, lungebetændelse, lungebetændelse, lungesygdomme, sygdomme i mundhulen, ondt i halsen, tilstedeværelse af adenoider;
  • kirurgiske patologier (hæmatomer, klæbende sygdom, infiltrater);
  • sygdomme i synens organer og konsekvenser af øjenoperationer, grå stær, oversvømmelse af hornhinden i øjet, retinale skader;
  • post-traumatiske tilstande, post-brænde ar, friske smertefulde skader, brud, kontrakturer efter skader;
  • sygdomme i det genitourinære system, mastitis, prostatitis, infertilitet, enuresis hos børn;
  • hudsygdomme og commissure cicatricial processer (scleroderma, pyogene og allergiske processer, ginoid lipodystrofi, eksem og neurodermatitis);
  • korrektion af overskydende vægt
  • sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, colitis, intestinal dyskinesi, cholecystitis etc.);
  • patologi af nervesystemet.

Kontraindikationer

Ligesom enhver fysioterapi har ultralydeksponeringen også sine begrænsninger. Det er forbudt at udsætte området for hjernen, kønsorganer, voksende knogler, tumorer, hjerteområder til ultralyd (dette kan forårsage angina).

Ultralyd er ikke ordineret i nærværelse af:

  • graviditet;
  • Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker, metalimplantater i dækningsområdet;
  • problemer med blodkoagulation, trombose og tromboflebitis, hæmofili;
  • hjertesygdomme og karsystem (arytmi, hypotension, alvorlig hypertension osv.);
  • hudskade i kontakt med sensoren, pustulære sygdomme, akutte og kroniske purulente processer;
  • endokrine systempatologier (thyrotoksicose);
  • smitsomme sygdomme (bakteriel og viral);
  • udtalt aterosklerose, kompliceret mavesår, diabetes mellitus i de senere stadier;
  • neuropsykiatriske sygdomme (psykoneuroser, markante dysfunktioner i det autonome nervesystem, spiringomyelia);
  • tuberkuløse læsioner af lungevæv;
  • vibrationer, osteoporose, myopi.

Anvendt udstyr

I moderne medicin anvendes ultralydsbehandlinger hovedsageligt til ultralydsbehandlinger af disse serier:

  1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03 osv.) - enhederne arbejder med en frekvens på 880 kHz;
  2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06 osv.) - driftsfrekvens 2640 kHz
  3. UZT-13 eller "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02 osv.) - genererer ultralyd ved to frekvenser - 880 og 2640 kHz.

Til brug ikke kun i ambulant, men også hjemme, bruges enheden Autun-01 "Reton". Dette er en terapeutisk ultralyd lavfrekvent enhed, som er blevet testet i mange russiske klinikker. I hjemmet anvendes den i overensstemmelse med anbefalingerne fra specialisterne, der er beskrevet i brugsanvisningen udviklet af de førende fysioterapeuter i Den Russiske Føderation på det ultralyd terapeutiske lavfrekvente apparat Reton AUTN-01.

Funktioner af proceduren

Vigtigt ved udførelse af sådanne procedurer er udførelsesteknikken. Ultralyd er en elastisk mekanisk oscillation af et tæt fysisk medium med en frekvens på mere end 20 kilohertz (20.000 Hz). I terapeutiske metoder praktiseres hyppigheden på 880 kHz mest.

Ultralydbølger afspejles praktisk taget ikke af luft, og derfor til terapeutiske formål udføres effekten af ​​ultralyd gennem kontaktfri luftfri medium - vaselinolie, glycerin og vand. I sidstnævnte tilfælde bør emitteren ikke røre ved læsionerne - den holdes i en afstand af 2 cm fra det behandlede område.

Algoritmen er enkel og tillader brug af ultralyd terapi enheder hjemme. Før rengøring udføres hulrummet med fokus på purulent infektion. Infektionssygdomme bør også behandles. For at teste enheden for egnethed anvendes et par dråber vand på radiatorens betjeningsflade, når enheden er i drift, efter at den er tændt, studsende "kogning" af disse dråber observeres.

På områder af kroppen med store overflade uregelmæssigheder (hænder, fødder, albue led, cicatricial overflader osv.) Anvendes den såkaldte sub-root metode, hvor disse områder er nedsænket i vand med en temperatur på 32-36 ° C. Emitteren på dette tidspunkt skal være 1-2 cm fra hudoverfladen. Med denne behandlingsmetode er det nødvendigt at bære en uldhandske og en almindelig gummihandske på armen. Så vibrationerne påvirker ikke hånden.

Varighed og behandlingsforløb foreskrevet af en fysioterapeut, oftest består kurset af 6-12 sessioner. Procedurens varighed i de første to dage må ikke overstige 5 minutter, med efterfølgende sessioner på op til en kvart time. Børn bør ikke bruge proceduren mere end 10 minutter. Hvis du føler ubehag, skal proceduren afsluttes og meddeles lægen.

Advarsel! Det er forbudt at anvende alkohol eller hypnotiske lægemidler i løbet af ultralydsbehandling.

konklusion

Terapi er så effektiv, at ultralyd behandler sygdomme, der engang anses for uhelbredelige. Anvendelsen af ​​fysioterapi i kombination med en anden behandling giver dig mulighed for at opnå fremragende genoprettelsesresultater.

Narkotika, der anvendes under ultralydsbehandling, leveres direkte til slagområdet og destrueres ikke i leveren eller i maven, og den minimale mængde bivirkninger gør proceduren sikker, smertefri og behagelig.

Ultralyd terapi

Ultralyds (US) Terapi - anvendelse af en medicinsk-profylaktisk mekaniske vibrationer ultrahøj frekvens (800-3000 kHz), kaldet ultralyd.

Ultralyd terapi er baseret på den specifikke karakter af interaktionen mellem ultralyd og biologiske væv.

I fysioterapipraksis anvendes ultralydsvibrationer med en frekvens på 800 til 3000 kHz i ultralydkirurgi - fra 20 til 100 kHz. Dosering udføres i henhold til intensiteten af ​​ultralyd, varigheden af ​​eksponeringen, samt tilstanden til generering af ultralyd (kontinuerlig, pulserende). intensitet ultralyd til 0,4 W / cm2 betragtes som lav, i området 0,5-0,8 W / cm2 - gennemsnit 0,9-1 W / cm2 og derover - høj. Som regel bruger de til medicinske formål ultralyd med en intensitet på højst 1 W / cm2. I kontinuerlig tilstand genereres en strøm af ultralydbølger gennem hele eksponeringstiden. Pulserende tilstand indebærer anvendelse af ultralydspulser med en frekvens på 50 Hz og en varighed på 2, 4 og 10 ms.

Absorption af ultralyd ved patologisk væv afhænger af deres akustiske egenskaber og hyppigheden af ​​ultralydsvibrationer. Intensiteten af ​​ultralyd med en frekvens på 800-900 kHz falder ca. 2 gange i blødt væv i en dybde på 4-5 cm og med en frekvens på ca. 3000 kHz - i en dybde på 1,5-2 cm. Adiposevæv absorberer ultralyd omkring 4 gange og muskulatur - 10 gange. og ben er 75 gange stærkere end blod. Den stærkeste absorption af ultralyd observeres ved grænsen af ​​væv med forskellige akustiske egenskaber (hud - subkutant væv, fascia - muskel, periosteum - knogle). Absorption af ultralyd ændres markant med ændringer i vævets tilstand som følge af udviklingen af ​​den patologiske proces i det (ødem, infiltration, fibrose osv.). Ved grænserne af to medier absorberes ikke kun direkte, men også reflekteret energi. 0, 01 mm luftlaget absorberer næsten helt ultralyd, og derfor bruges der kontaktmiljøer til at skabe et vakuum ved udførelse af medicinske procedurer. Udbredelsen af ​​ultralyd er maksimalt i fastmedie, det minimale - i gasformige. Ultralyd forårsager trykfald - kompression og nedsættelse af mediet. Forskellen i tryk kan nå 260 kPa (2, 6 atm.). Ved høje intensiteter af ultralyd (i eksperimentet) kan der forekomme kavitation - rivning af væv og væsker med dannelse af hulrum.

Faktorens virkningsmekanisme

Grundlaget for den fysiologiske og terapeutiske virkning af ultralyd forårsages af det udgør en mekaniske, termiske, fysiske og kemiske virkninger, forholdet mellem der afhænger af intensiteten af ​​virkningen og dens modaliteter. En vigtig rolle er spillet af neuro-refleks mekanismen af ​​indflydelse på kroppen.

Mekaniske virkninger på grund af højfrekvente vibrationer, som overføres til væv i kontakt med ultralydsemitteren. Som et resultat opstår der mikrovibrationer, dvs. mikromassage på cellulært og subcellulært niveau. Dette stimulerer funktionerne i cellulære elementer og hele cellen, fører til en forøgelse af cellemembranernes permeabilitet, ødelæggelse af svage bånd, nedsættelse af cytosols viskositet, ændring af mikrocirkulationen, losning af bindevæv, accelerering af diffuse processer og forøgelse af cellernes følsomhed over for fysiske og kemiske midler. Disse virkninger opstår på grund af en ændring i ledningsevnen af ​​ionkanalerne af cellemembraner og forbedring af mikrostrømme af metabolitter i cytosol og organoider og en forøgelse i permeabiliteten af ​​celle og intracellulære membraner. Lysosombrud, enzymfrigivelse, aktivering af membranenzymer og som følge heraf observeres aktivering af metaboliske processer, sysotropisk (losning af bindevæv), thixotrope (overgang af gel til sol) virkninger. Højfrekvente mekaniske vibrationer øger permeabiliteten af ​​histohematogene barrierer.

Termiske virkninger opstår som følge af omdannelsen af ​​en del af ultralydbølgernes absorberede energi til varme. Væskens temperatur stiger med 1 ° C, hvilket ledsages af ændringer i enzymernes aktivitet, mængden af ​​biokemiske reaktioner, diffusionsprocesser og lokal blodcirkulation. Det er karakteristisk, at dannelsen af ​​varme kun forekommer ved mediernes grænseflader. Varme akkumulerer ved grænserne af forskellige medier (grænsefladen mellem væv med forskellige akustiske impedanser), i væv, der absorberer ultralydsenergi (nervøs, knogle, kollagenrig fascia) og steder med utilstrækkelig blodforsyning. Lydforholdene påvirker varmegenerering. Det øges, når der bruges kontinuerlig ultralyd, med hensyn til at øge dens intensitet med stabile effekter.

Den fysisk-kemiske effekt af ultralyd bestemmes også af mekanisk resonans, under hvilken indflydelsen af ​​molekylerne accelereres, deres forfald til ioner øges, isoelektriske tilstandsændringer, nye elektriske felter dannes, frie radikaler og forskellige produkter af sonolyse af biologiske opløsningsmidler forekommer. Der er elektroniske ophidsede tilstande, lipidperoxidation aktiveres, enzymatisk aktivitet og mitokondrielle aktivitet ændres, fysisk-kemiske og biokemiske processer i væv stimuleres, metabolisme aktiveres, antallet af prostaglandiner i gruppe P2a øges, vævets pH ændres, BAS-histamin, serotonin frigives fra mastceller heparin. Ultralyd stimulerer vævsrespiration og oxidative processer i væv, har en normaliserende virkning på kulhydrat, fedt og mineralstofskifte. Disse ændringer bestemmer i vid udstrækning den stimulerende virkning af ultralyd på processerne af fysiologisk og reparativ regenerering.

Når ultralyd udsættes for væv, skelnes følgende reaktionsfaser:

1. Fase af den direkte virkning under ferieproceduren. Mikroalterager af cellulære strukturer, tysotrope og thixotrope virkninger observeres, mekaniske, fysisk-kemiske og termiske virkninger manifesteres.

2. Fase af prævalens af stress-inducerende system. Dens varighed er begrænset i de første 4 timer efter eksponering.

3. Der er aktivering af POL, frigivelse af biologiske aminer, ACTH, cortisol, prostaglandiner i P2a fraktionen i blodet. Insulinkoncentrationen i blodet falder. BAS og hormoner overføres til en fri tilstand (ultralydseffekten af ​​den inflammatoriske virkning). Øget udskillelse af lipider og chlorider, øget svedafsondring, diurese, nedsat hud pH, kataboliske processer dominerer, aktiverer motorik af mavetarmkanalen. Øget fagocyterende funktion af leukocytter observeres baktericid virkning på ultrasonisk leptospira og virus på grund af beskadigelse af cellemembranen mikroorganismer. Mekanismerne for organismernes uspecifikke immunologiske reaktivitet aktiveres, ledningsevnen af ​​afferente nerveledere øges.

4. Fase af prævalens af stressbegrænsende system. Hendes periode er 4-12 timer efter UST. Overvejelsen af ​​antioxidantsystemet observeres, niveauet af cortisol og ACTH falder i blodet, koncentrationen af ​​prostaglandin E og insulin i blodet øges, og derfor forbedres de syntetiske processer i vævet, de reparative processer accelereres på grund af den forøgede cellemetabolisme, og antispastisk virkning manifesteres.

5. Amplificeringsfasen af ​​kompenserende adaptive processer. Det varer fra 12 til 24 timer efter eksponering. Observeret øget aktivitet af mitokondriel celle respiration, er det pentose-phosphat pathway kulhydratmetabolismesygdom, et stigende antal mitoser i celler, lymfe og blodcirkulation forbedres.

6. Senest sporingsperiode. Det varer i 3 måneder. Der er en genoplivning af metabolisme af proteiner og nukleotider samt aktivering af alle typer metabolisme.

Ultralyd er en af ​​de aktive fysiske faktorer, som har en multilateral indflydelse på forskellige organer og systemer. At være en tilstrækkelig fysisk-kemisk stimulus udløser ultralyd forskellige mekanismer, der bringer kroppens indre miljø til normale (fysiologiske) grænser og fremmer udviklingen af ​​homeostatiske, kompenserende restorative og beskyttelsesadaptive reaktioner.

Når der udsættes for ultralyd på huden, er der en hurtigt forbigående mild eksudativ inflammation, hyperæmi, stimulerede metaboliske processer, antallet af mastceller øges, cambialcellerne øges, niveauet af syre mucopolysaccharider øges, hudkirtlerne øges, hudens reaktive egenskaber øges.

Nervesystemet er yderst følsomt over for ultralyd. Det reducerer følsomheden af ​​receptorer, påvirker hastigheden af ​​nerveimpulser, normaliserer det autonome nerves funktionelle tilstand.

Effekten af ​​ultralyd på området af de kutane fremspring af de endokrine kirtler forårsager aktivering af hormoner og frigivelse i blodet af forøgede mængder af frie hormoner, øget aktivitet af hormonafhængige processer i periferien, en forøgelse af organismens overordnede uspecifikke resistens.

Virkningen af ​​ultralyd på det cardiovaskulære system synes at forbedre perifer cirkulation og mikrocirkulation, et lille fald i blodtrykket, stimulering af kardial hæmodynamik, hurtig hjerteaktivitet. Samtidig en positiv effekt på ultralyd og blod mkro- microrheology, den funktionelle aktivitet af erythrocytter og leukocytter.

Ultralyd fremskynder processen med regenerering og reparation, reparation af ledningsevnen af ​​nervefibrene i tilfælde af perifere nerveskader, resorption af infiltrater, traumas og antiinflammatorisk terapi. handling, øger hudens adsorptionsegenskaber og forbedrer tilpasning og trofiske processer i kroppen og onary blodbanen.

Metoder og procedurer

Før udnævnelsen af ​​ultralyd er det ønskeligt at omorganisere foci for kronisk purulent infektion. At tilvejebringe akustisk kontakt med ultralydsanordningen hovedhuden i det berørte område før proceduren smøre kontakt stof (vaseline, lanolin, 50% af blandingen). Virkninger på hånden, mund, håndled, albue, ankelled udført ved at nedsænke dem i et vandbad (t ° vand 32-36 °).

Virkningen af ​​UZT udføres nødvendigvis gennem et kontaktmedium, med undtagelse af tilstedeværelsen af ​​luft mellem vibratorhovedets arbejdsflade og overfladen af ​​stødningen.

Teknikkerne udsender overfladiske og kavitære, stabile og labile (vibratoren bevæges over huden med en hastighed på 1 cm på 1 s, og det er nødvendigt at dryppe indtil

35-45 med steder i smertepunkter). Når undervands scoringsvibrator holdes i en afstand på 1-2 cm fra læsionen. Når forsænket måde på en hoved-dress emitter kondom (gummi transmitterer ultralydssvingninger) smøres med en steril vaseline og administreres i rectum i emitter side af prostata eller Douglas plads i nærvær af effusion. Under hærdning procedure afgasset vand gennem sygeplejersken lægger sin hånd på uld eller maske, og derefter gummihandske (luft ikke passerer ultralyd-frekvens vibrationer anvendes). Ultralyd handling udføres på den tilsvarende overflade af legemet (såkaldt felt), arealet af hver af dem er 150-250 cm2. I første handling på banen 1-2, med god udholdenhed siden 3-4th procedure, kan antallet af områder øges til 3-4. Varigheden af ​​eksponering til 1 felt fra 2-3 minutter til 5-10 minutter, og varigheden af ​​hele proceduren er ikke mere end 12-15 minutter. Procedurer udføres dagligt eller hver anden dag, fra 6 til 12 procedurer er ordineret til kurset.

I kirurgi, er traumatologi og ortopædi særlige ultrasoniske instrumenter anvendes til dissektion og "svejsning" knogler, blødt væv og organer, til osteosyntese beskadigede knogler og led, oprydning og plastikkirurgi, forebyggelse og behandling af purulent infektion. Ultralydbehandling af suppurativ fokus bør udføres efter dets kirurgiske og (i nogle tilfælde) laserbehandling. Denne kombination er typisk nødvendig med en signifikant spredning af inflammatorisk proces og udtalt ændringer i huden og omgivende væv.

I traumatologi og ortopæd, ultralyd. er meget udbredt i den komplekse behandling af virkningerne af skader på organerne i muskuloskeletalsystemet såvel som i opsvingstiden efter rekonstruktiv operationer på leddene, musklerne, sener. Absorption ultralyd terapi i pulserende tilstand og i små doser anvendes til hæmatomer og hæmrose, startende fra 3-4 dag efter skaden. Virkningen er rettet direkte mod de ramte led, muskler, sener og nerver. For at forbedre den smertestillende virkning af ultralyd i skader er fonophorese af dipyron foreskrevet.

blødt væv dissektion og indre organer producerer ultralyd kniv, som er praktisk at udføre fremstillingen med en blød og adskillelse af den syge del af den normale. En ultralydkniv kan bruges som en "probe" til at finde fremmedlegemer i væv. Knoglerne skæres gennem en ultralydsave. Det kan skæres knogle i alle retninger, såvel som i begrænsede områder, hvor bevægelse af konventionelle mekaniske eller elektriske save forhindrer blødt væv og farlig nærhed af blodkar og nerver. Overlay driftsbetingelser huller i kraniet, rygsøjlen, brystbenet, ribben, rørknogler udføres ved ultralyd trepan. Gennem huller i knoglerne laves ultralyd øvelser.

Brugen af ​​ultralyd i medicinsk behandling i urologi er blevet gjort muligt med oprettelse af særlige enheder, der giver dig mulighed for at arbejde på det påvirkede organ (prostata, urinrøret, blæren) ved hjælp intrakavitære radiator. Maksimal effektivitet opnås ved hjælp af ultralyd intensitet på 0,3-0,4 W / cm2 i en pulserende modus 10/04 ms i 5-7 minutter for patienter med kronisk cystitis, prostatitis og postoperativ urininkontinens; 0,8-1 W / cm2 i en kontinuerlig modus for 8-10 min, Peyronies sygdom og tilstedeværelsen af ​​calculus i den nedre ureter Dm. Tilbring dagligt (10-15 sessioner).

I gynækologi anvendes ekstrakavitære og abdominale (vaginale) teknikker. Med ekstrakavitære teknikker udføres ultralydsstimuleringer i de inguinale, supralone og hypogastriske områder. Vaginal ultralydsbehandling udføres ved anvendelse af en særlig vaginal emitter. Under anvendelse af primært små og mellemstore doser af ultralyd; en høj intensitet ultralyd (1 W / cm2) er vist med en udtalt vedhæftningsproces.

I oftalmologi ultralyd terapi anvendes i den friske hud deformerende ar, øjenlåg og bindehinden, sclerites, iridotsiklitah, infiltrater og frisk hornhindeopacitet, blødninger i det forreste kammer og glaslegemet (efter 7-10 dage), pulveragtige masser af linse i pupilområdet og i forkammeret efter skader og operationer, pigment degeneration af nethinden, partiel atrofi af optisk nerve. Procedurer udføres dagligt eller hver anden dag (10-20 procedurer i alt). Ultralydbehandling i øjet gennem et lag af steril isotonisk natriumchloridopløsning anvendelse bakker af forskellige designs.

I dermatologi, ultralyd terapi. anvendt i forskellige neurodermatitis, trofiske hudændringer, cicatricial-klæbende processer. Effekten af ​​ultralyd med en frekvens på 2,64 MHz udført i læsionsområdet og de tilsvarende refleksogene paravertebrale områder. Til behandling af hudsygdomme anvendes ultralyd med lav intensitet sædvanligvis med undtagelse af lårklæbende processer, hvor der anvendes ultralyd med en intensitet på op til 1 W / cm2.

For sygdomme i øre, næse og hals, brug en labil eller stabil teknik. Ultralydbehandling efter en labil procedure udføres på huden i det berørte område ved en stabil procedure - endonasalt.

I tandplejen, ultralydsbehandling er arthritis og arthrose kæbeled, bihulebetændelse, Tyggemuskel- kontraktur, periodontitis, periodontitis samt til behandling af simple og purulente sår. Behandlingsforløbet består af 10-12 procedurer, som udføres dagligt eller hver anden dag. Gentagne behandlingsforløb kan udføres for børn på 3-4 måneder, voksne om 2-3 måneder.

Muligheden for at øge radiosensitiviteten af ​​tumorvæv som følge af forbehandling med ultralyd af den krævede intensitet blev vist. Det er lovende at bruge fokuseret ultralyd, som muliggør lokalt ødelæggelse af patologisk ændrede strukturer, der ligger i dybden af ​​sunde væv, irriterende hud og dybtliggende sensoriske nerve strukturer mv.

- neurologiske manifestationer af spinal osteochondrose (radikulært, radikulært vaskulært syndrom, myelopati, etc.);

- konsekvenser af sygdomme og skader i det perifere nervesystem, neuropati, neuralgi, rodganglier, iskias, rygmarvsskade og rygmarvsskade, multipel sklerose, Raynauds sygdom, sygdomme og skader i led, muskler, sener og ledbånd til tasker;

- kroniske uspecifikke inflammatoriske sygdomme i bronkierne og lungerne (bronkial syndrom, respirationssvigt, kronisk bronkitis, bronkial astma, kronisk lungebetændelse), erhvervsmæssig lungesygdom, pulmonal tuberkulose;

- fordøjelsessystemet sygdomme (kronisk gastritis, mavesår og duodenalt ulcus, kronisk colitis, cholecystitis, pancreatitis, intestinal dyskinesi);

- hudsygdomme (sklerodermi, allergiske processer, gynoid lipodystrofi);

- sygdomme i ENT organer, sygdomme og konsekvenser af operationer og skader i øjet, mundslimhinde hos patienter mod en baggrund af nedsat kropsreaktivitet, dental sygdomme;

- gynækologiske og urologiske sygdomme (infertilitet, adnexitis, mastitis, prostatitis);

- kirurgisk patologi (keloid ar, klæbende sygdom, infiltrater);

Det anbefales ikke at påvirke ultralyd på hjerte-, hjerne-, følsomme vækstzoner af knogler hos børn og fremspringende knogleoverflader. Sammen med generelle kontraindikationer er UST ikke indiceret i følgende syndromer: inflammatoriske forandringer (purulent, bøjende); forgiftning; hjerterytmeforstyrrelser; hypotensive; tromboflebiticheskom; phlebothrombosis; gulsot; hepatisk og renal kolik; hyperglykæmiske; hyperthyroid; hypothalamus; asthenic; neurotisk; vaskulær dystoni.

Sygdomme: hypertension III artiklen, hypotension, koronar hjertesygdom med hyppig angina og nedsat hjerterytme, angina III-IV FC udtrykt arteriosklerose, trombose, hjerte- aneurisme ;. dumping syndrom, kompliceret mavesår, diabetes; akutte og kroniske suppurative inflammatoriske processer, tilstedeværelsen af ​​indkapslede sår uden forudgående rehabilitering; udtalte endokrine lidelser (thyrotoksicose); osteoporose; markante dysfunktioner i det autonome nervesystem, psykoneurose, dystoni; bronchiectasis, vibrationer sygdom, syringomyeli, kompliceret nærsynethed, samt de generelle kontraindikationer for brugen af ​​fysisk terapi faktorer.

Det anbefales at kombinere ultralydsbehandling med højfrekvent terapi, magnetisk og vakuumbehandling eller termoterapi, der udføres før ultralyd. Når det kombineres med elektroforese, udføres ultralyd før det.

Ultralyd til børn kan startes i førskolealderen. Personer under 20 og over 60 reducerer dosis og varighed af proceduren.

Konceptet ultralyd terapi, metoder, indikationer, begrænsninger til brug

Ultralydsbehandling eller ultralydsbehandling er en ultralydsbehandlingsteknik. UST anvendes til fysioterapi til behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme. Teknikken anvendes i forskellige fagområder såsom ortopæd, kirurgi, gynækologi, oftalmologi, dermatologi, otolaryngologi, tandpleje, pædiatri. Ultralyd terapi kan reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer, samt reducere genoprettelsestid efter operation, akutte patologier.

Historisk information

Ultralydbølger blev opdaget i 1899, de blev opdaget af K. Konig. Den russiske ingeniør KV Shilovsky og den franske opfinder Langevin forsøgte at bruge ultralyd i praksis i 1914-1918. Forskning fra disse forskere førte til oprettelsen af ​​en ultralydsemitter. Han arbejdede på basis af den piezoelektriske effekt i overensstemmelse med udviklingen af ​​Curie brødrene. Derefter blev anordningen lavet på basis af magnetostriktion. Over tid blev strålerne fra apparatet mere rettet mod en bestemt genstand. Dette tillod brugen af ​​ultralydbølger i industri og medicin.

I medicin begyndte de at anvende ultralyd efter 1927. Fremdriften til brugen af ​​UST var forskernes arbejde om de biologiske virkninger af ultralyd på kroppen. Det antages, at R. Polman var den første til at bruge ultralyd. Han skabte en vibrator, der udstrålede ultralydsbølger. Polman behandlet med ultralyd bølger ischias, neuralgi, myalgi. Resultaterne af behandlingen var positive.

I 1945 begyndte UST at blive brugt i Tyskland, Vesteuropa, USA og Japan. I vores land begyndte teknikken først at blive anvendt i 1953. Forskeren V. A. Plotnikov forsøgte først at behandle Dupuytren's kontraktur med ultralyd. I 1955 begyndte ultralydbølger at blive brugt til behandling af neurologiske, leddemæssige patologier og hudsygdomme.

Siden 1961, begyndte at producere indenlandske ultralyd enheder. Deres produktion var seriel, hvilket var impulsen for udviklingen af ​​ultralydsbehandling. I 1986 blev en videnskabsmand fra Hviderusland (L.I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) tildelt en pris inden for videnskab og teknologi. Metoder til ultralyd terapi i fysioterapi i dag bruges meget bredt til behandling af forskellige sygdomme.

Karakteristik af ultralydsbølger

Ultralydbølger med en frekvens på 800-3000 kHz anvendes til fysioterapiprocedurer. Til kirurgiske procedurer er oscillationsfrekvensen 20-100 kHz. Doseringen af ​​ultralydseffekter på kroppen afhænger af intensiteten, eksponeringens varighed, samt typen af ​​generering af ultralydbølger (kontinuerlig, pulserende).

  • Lav (ikke mere end 0,4 W / cm2).
  • Gennemsnitlig (0,5-0,8 W / cm2).
  • Høj (0,9-1 W / cm2).

Med den kontinuerlige effekt af ultralyd sendes ultralydbølger til vævene uden at stoppe. Impulseffekten på organer er en intermitterende bølgelængde på 2,4 eller 10 ms.

Graden af ​​absorption af ultralydbølger afhænger af akustik og frekvens af svingninger. Hvis vævene er bløde, vil absorptionen ske i en dybde på 4-5 cm ved en frekvens på 800-900 kHz, i en dybde på 1,5-2 cm ved en frekvens på 3000 kHz.

Absorption af væv i forhold til blod:

  • fed - 4 gange mere effektiv;
  • muskel er 10 gange bedre;
  • knogle - 75 gange mere intens.

Ved overgangen af ​​forskellige typer væv er absorptionsintensiteten af ​​ultralydbølger meget højere. I luften absorberes de straks, så forskellige medier bruges til at udføre ultralyds fysioterapi.

Mekanismen for eksponering for ultralydsstråling

Der er flere virkningsmekanismer for ultralyd på kroppen. Disse omfatter: mekanisk, termisk, fysisk-kemisk, neurrefleks. De er de primære mekanismer ultralyd terapi.

Den mekaniske effekt er højfrekvente vibrationer, der overføres til vævene.

I dette tilfælde forekommer en meget lille, umærkelig vibration for en person. Vibrationseffekt fører til en stigning i blodcirkulationen, øget metabolisme i cellerne.

Under virkningen af ​​vibrationer i cellen reduceres viskositeten af ​​den cytoplasmatiske væske. Bindevæv begynder at løsne i vævene. I cellerne accelereres diffusion af mikroelementer, lysosomernes arbejde stimuleres. Enzymer begynder at dukke op fra lysosomer, hvilket øger funktionen af ​​proteinforbindelser. Disse processer bidrager til accelerationen af ​​metabolisme. Ved anvendelse af højfrekvente bølger øger permeabiliteten af ​​histohematogene barrierer.

Den termiske effekt indebærer overgangen af ​​ultrasoniske bølgeres energi efter absorption af væv i varme. Temperaturen i dem øges med 1 ° C. Samtidig accelereres enzymatisk aktivitet inde i væv, og biokemiske reaktioner stimuleres. Varme formes kun ved grænserne for væv af forskellig densitet. Termisk energi absorberes mere af organer med mangel på blodgennemstrømning, mættet med kollagenfibre, såvel som nervøs og knoglevæv.

Fysiske og kemiske virkninger forårsaget af mekanisk resonans. Det øger bevægelseshastigheden for molekylære strukturer, øger processen med nedbrydning af molekyler i ioner, nye elektriske felter vises. Lipidoxidation accelererer, mitokondrielle cellestruktur forbedres, fysiske og kemiske processer i legemsvæv stimuleres. Aktiverede biologisk aktive stoffer, såsom histamin, serotonin. Under virkningen af ​​ultralydsbølger forbedres respiration og oxidation i organerne. Alle disse processer fremskynder vævsreparation.

Følgende reaktionsfaser af kroppen kendetegnes:

Terapeutisk effekt af ultralydsbølger

Ultralydbølger er en særlig irritation i deres virkning på organer og væv. Hvis effekten af ​​ultralyd er rettet mod huden, øges en inflammatorisk reaktion, hudens rødhed og metabolisme. Under ultralydsbehandling (UST) øges antallet af mastceller, funktionen af ​​cambiale (stamcelle) strukturer stimuleres, og koncentrationen af ​​mucopolysaccharider øges. Under behandling øges funktionen af ​​glandulært apparat (sebaceous svedkirtler), og hudens respons på stimuli bliver lysere.

Vævene i nervesystemet er meget følsomme for virkningerne af ultralydsbølger. Ultralyd hæmmer arbejdet i receptorerne i de synaptiske kløfter, hvilket hjælper med at reducere transmissionshastigheden af ​​nerveimpulser. Den generelle tilstand hos patienter med nedsat autonomt nervesystem forbedrer.

Hvis ultralydbølger virker på kirtlen, fører dette til stimulering af hormonsyntese. Forøget immunaktivitet.

Når det udsættes for hjerte-kar-systemet, er ultralydet i stand til at øge blodgennemstrømningen, lidt lavere blodtryk, øge hjertefrekvensen. Blodets reologiske egenskaber bliver bedre, funktionen af ​​erythrocytter og leukocytter øges.

Indikationer og begrænsninger for udnævnelsen af ​​UST

UST-proceduren har sine egne indikationer og begrænsninger.

Terapi af cicatricial ændringer i den postoperative periode.

Patologi i nervesystemet.

Sygdomme i artikulærapparatet.

Enuresis hos et barn.

Osteochondrose i lænderegionen.

Lumbal radiculopathy, lumbal brok.

Arthrose, arthrose (reumatoid, samt med forstyrrelse af leddet).

Neuralgi i trigeminusnerven.

Øjenpatologi (katarakt, hornhinde læsioner, retinale sygdomme).

Ar efter en forbrændingsskade.

Sår i venøs insufficiens.

Knoglebrud (rørformet).

Reduceret ovariefunktion, infertilitet.

Sygdomme i livmoderen, rørene, æggestokkene, små bækkenbindinger.

Hepatisk og renal kolik.

Diabetes mellitus (sen fase).

Aterosklerotisk vaskulær sygdom.

Tuberkulose i lungevæv.

Malign tumorproces.

Smitsomme sygdomme af enhver ætiologi.

Drægtighedsperioden.

Overtrædelse af blodkoagulering.

Neuropati i ansigtsnerven, neuralgi.

Under anvendelse af ultralydsbehandling må emitteren ikke rettes mod hjerte-, hjerne-, knoglevækstpunkter hos børn.

UZT udstyr og enheder

Ved udførelse af ultralyds fysioterapi er det nødvendigt at eliminere de purulente foci af infektion. Dette kan gøres ved hjælp af lægemidler og desinfektionsmidler. Du bør også behandle infektionssygdomme af viral eller bakteriel natur.

Algoritme fysioterapi næste. Før behandlingen påbegyndes, skal huden ved kontakt med radiatorens hoved smøres med et særligt stof (vaselin, lanolin). Tænd enheden, juster bølgens intensitet, indstil tiden. Derefter installeres emitteren i det krævede område på hudoverfladen og begynder at køre med en hastighed på 1 cm pr. Sekund.

Ved indledende behandlingsfase kan ikke mere end 1-2 felter behandles i en session. Efter to dages behandling kan op til 3-4 felter bestråles. Procedurens varighed i de første to dage må ikke overstige 5 minutter. Varigheden af ​​efterfølgende sessioner er op til 15 minutter. Børn anbefales ikke mere end 10 minutter.

Når ultralydsbehandling af ekstremiteterne (fødder, hænder, led, underarm, underben) udføres proceduren i vand. Patienten sætter sin hånd eller fod i badet, og køleren er også nedsænket der. Temperaturområde for vand er 32-36 ° C. Varigheden af ​​fysioterapi op til 15 minutter.

Under behandlingen er det nødvendigt at sikre medicinsk personale. Den sygeplejerske, der holder radiatoren i vandet, bør bære uldmitten og en gummihandske oven på den. Dette beskytter sundhedsarbejderens hånd mod eksponering for ultralyd. Uldmitten har luft i sine porer, som helt absorberer ultralydbølger.

Typer af enheder, der anvendes i institutionerne:

  • Til fysioterapi - UZT-1.01F.
  • I tandpleje - UZT-1.02S.
  • Til urologi - UZT-1.03U.
  • I tilfælde af øjenlidelser - UZT-1.04O.
  • Til kvinder - UZT-3.01-G.
  • I dermatologi - UZT-3.02-D.
  • For et barn (hudbestråling) - UZT-3. 06.
  • Generelle formål - UZT-3. 05.

I dag produceres også følgende enheder: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Til ultralydsbehandling derhjemme kan du købe en ultralydsmaskine hos medicinsk udstyrsforretninger. "Reton" -enheden er perfekt til hjemmebrug.

Før du bruger en ultralydsenhed, skal du se en læge. Lægen vil foretage en fuldstændig undersøgelse. Dette er meget vigtigt, da ultralydsbehandling ikke er tilladt for alle patienter.

Ultralyd hos børn

Ultralydsbehandling til børn er kun foreskrevet fra 7 år. I en tidligere alder bør teknikken ikke anvendes. Terapi bruges af samme grunde som for voksne.

UZT teenagepiger bruges til at behandle menstruationsforstyrrelser. Hos yngre patienter er ultralyd indikeret for adenoiditis og andre ENT patologier. Ultralydbehandling er også nødvendig for børn med enuresis. Ultralydbølger forbedrer blærevævets tilstand, hvilket hjælper til at danne en normal refleks for at urinere, reducere blærens reaktivitet.

konklusion

Ultralyd terapi er en relativt sikker behandlingsmetode. Det bruges til forskellige sygdomme. Brug af ultralydsbehandling er tilladt for hospitaler og sanatorium-udvej institutioner. Til ultralydsbehandling er det nødvendigt at konsultere en læge. Han vil bestemme varigheden af ​​sessionerne, intensiteten af ​​virkningen af ​​ultralydbølger, varigheden af ​​kurset.

Ultralyd terapi

Ultralyd terapi er brugen af ​​ultralyd vibrationer til terapeutiske formål. Til ultralydbehandling ved brug af ultralydsvibrationer med en frekvens på 800-900 kHz.

Brug af ultralyd er baseret på nogle af dets specifikke egenskaber. I medicin anvendes især muligheden for udvikling af akustiske strømme i væv, som bestemmer følgende virkningsmekanismer for ultralyd:

1. Mekaniske oscillerende mikromovner af celler forekommer under påvirkning af en lydbølge. Mekanisk påvirkning forårsager:

• vibromassage af væv på cellulært niveau

• Forøgelse af metaboliske processer i væv på grund af øget permeabilitet af cellemembraner.

2. Termisk - en betydelig acceleration af metaboliske processer i vævene, hvilket fører til en lokal lokalitetsstigning og øget blodgennemstrømning, hvilket igen fører til et fald i stagnation i vævene, et fald i infiltrater og ar.

3. Fysisk-kemisk - acceleration af syntesen af ​​biologisk aktive stoffer, hvilket fører til en stigning i deres samlede virkninger på kroppen. Under påvirkning af ultralydsvibrationer er det muligt:

• En stigning i antallet af producerede enzymer

• acceleration af celledeling

• Øget produktion af kollagen, elastin og hyaluronsyre. Samtidig depolarisering af hyaluronsyre fremmer resorptionen af ​​adhæsioner og ar, forbedrer vævsmetabolisme med cellulite.

I løbet af disse virkninger realiseres en antiinflammatorisk effekt i organer og væv, infiltrative processer falder, mætningen af ​​celler med ilt øges, måladgangen for lægemidler forbedres.

Hovedindikatoren for ultralydproceduren er ultralydintensiteten, dvs. mængden af ​​energi, der passerer gennem 1 cm 2 af vibratoroverfladen pr. 1 sekund målt i watt pr. Kvadratcentimeter. I ultralydsbehandling anvendes ultralyd med lav intensitet - 0,05-0,4 W / cm 2, sjældent gennemsnitlige - 0,5-0,8 W / cm 2. Det er nødvendigt at tage højde for den samlede effekt af ultralyd, som patienten modtager; det beregnes ved at formere intensiteten af ​​ultralyd ved vibratorens område; målt i watt. For at måle ultralydets effekt anvendes de såkaldte ultralydvægte IMU-2 (figur 3) og IMU-3, hvor princippet om konstant akustisk tryk, som er i direkte forbindelse med ultralydsbølgernes effekt, anvendes. Effekten af ​​ultralyd udføres kun på en begrænset del af kroppen - effektfeltet i gennemsnit 100-260 cm 2. Ultralyd anvendes enten på de refleksogene zoner eller på det berørte område: leddet langs nerve eller fartøj, muskel, ar, sted for smertefremspring (for sygdomme i perifere nerver). Det er umuligt at påvirke ultralyd på hjerteområdet, parenkymale organer, skrotum, knogleproteser (roterende processer i hvirvlerne, patellaen). I begyndelsen af ​​ultralydsbehandlingstræningen påvirker de 1-2 felter, og gradvis kan indflydelseszonen udvides op til 3-5 felter. Tidspunktet for udsættelse for ultralyd på feltet afhænger af størrelsen af ​​feltet; i gennemsnit 1-5 minutter for hele proceduren (virkning på flere felter) ikke mere end 12-15 minutter. I løbet af behandlingen 10-12 procedurer hver anden dag, med god tolerance - hver dag.

Da ultralydsvibrationerne næsten reflekteres fra de tyndeste lag af luft, bringes de til patientens krop gennem luftløse kontaktmedier - petroleumsgelé (kan være vegetabilsk) eller vand. Ved ultralydsbehandling anvendes der som regel en mobil teknik: På en del af kroppen smurt med vaselinolie flyttes ultralydshovedvibratoren i længderetningen og i en cirkel, der presses tæt mod huden (fig. 4); Vibratorens bevægelseshastighed er 1-2 cm pr. Sekund. I området med de mest udtalte smertepunkter, anstrengte muskler eller komprimerede overfladevæv, er det nyttigt at holde vibratoren i 5-10 sekunder.

Ultralyd terapi procedurer udføres 1-2 timer efter at have spist i en behagelig position for patienten (liggende eller sidder). Det er umuligt at udføre ultralydsprocedurer på dagen for røntgenundersøgelse, badning (hygiejnisk, medicinsk). Det er forbudt under ultralydsbehandling at tage alkohol og hypnotika. Hvis svaghed, svimmelhed, hovedpine eller forværring af sygdommen udvikler sig under ultralydsbehandling, er det nødvendigt at springe 1-2 procedurer og fortsætte behandlingen hver anden dag med reduceret ultralydintensitet. Når det angives, kan ultralydterapi gentages efter 3-6 måneder.

Der er forskellige typer af ultralydseffekter.

Af stoffets påvirkning:

• kontinuerlig lyd - ultralyd er kontinuerligt;

• pulserende lyd - ultralyd indtræder i vævene med visse intervaller, mens vævet modtager mindre termisk energi, der ofte bruges, når den eksponeres langs nervefibrene.

På interaktionen mellem ultralydsenheden og det syge organ:

• Direkte lyd - Enheden fungerer direkte på terapiområdet.

• Indirekte lyd - eksponering sker indirekte gennem nervefibre og blodkar. Effekten på de intervertebrale knudepunkter i visse segmenter af rygmarven (segmental lyd) er også en indirekte dobbelning.

Oftere brugt kontinuerlig tilstand. I den pulserende tilstand reduceres den totale effekt af ultralyd og den termiske effekt mærkbart. Pulserende tilstand anbefales til brug i akutte og subakutiske stadier af sygdommen hos børn og ældre med samtidig hjerte-kar-sygdomme. Det anbefales ikke at ordinere ultralydsbehandling til børn i førskolealderen. Den mest rationelle, når pulsmodus er varigheden af ​​pulsen 4 ms.

I neurologi bruges ultralydsbehandling til sygdomme i perifere nerver med alvorlig smerte og konsekvenserne af nerveskader. I arthrology ultralyd terapi anvendes i rheumatoid, udveksling-dystrofisk arthritis, slidgigt deformans, spondylose, osteochondrose, kontraktur Dyupyuitrena.V Kirurgi - til forebyggelse og behandling af uslebne ar og keloiddannelse efter kirurgi infiltrationer (efter fjernelse af suturer og sårheling), bylder, carbuncles, hidradenitis, infiltrater efter inektsiy.V gynækologi - kroniske og subakutte inflammatoriske zabolevaniyahzhenskih kønsorganer, infertilitet forårsaget af æggestokkene hypofunktion, kløe i vulva nevrog ennoy ætiologi. Ultralyd terapi bruges i obstetrics - med mastitis og engorgement af brystkirtler hos lakterende kvinder.. Ultrasonic terapi på et gynækologiske sygdomme udført på tre områder: paravertebrale på lumbal-sakrale område på to sider og på de nedre abdomen (område ovarier). Når mastitis og bryst overfyldning nok 1-5 procedurer, ultralyd terapi til prostata region (undtagen det område på brystvorten!). I dermatologi er ultralyd terapi anvendes til atopisk dermatitis, urticaria, kløe af huden, begrænsede former for sklerodermi. I disse sygdomme, er eksponering udføres fortrinsvis paravertebrally, fortrinsvis i en pulserende modus ved lav intensitet, kan kombineres med virkningen på det berørte område kozhi.V oftalmologi ultralydsbehandling udføres ved en glasagtig uklarhed efter infektion eller skade (tidligst 4-6 uger) oversvømmelse af hornhinden, ar i øjenlågene. Der anvendes specielle dyser og små vibratorer med et område på 1 cm 2. I otorhinolaryngologi anvende ultralydsbehandling ved hronicheskomtonzillite, er betændelse i paranasal sinus nosa.V tandpleje ultralyd terapi anvendes til behandling af periodontal sygdom.

I urologi, med ikke-specifik prostatitis (udelukker prostata adenom!), Hærdningen af ​​den mandlige penis (begrænset komprimering af penisens hulskroppe). Ultralyd terapi af sygdomme som mavesår i maven og duodenum, bronchial astma, tuberkulose og en række andre, udføres kun på et hospital med andre behandlingsmetoder.

Der er nogle kontraindikationer til brug af ultralydsbehandling. Disse omfatter:

• alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system (angina pectoris, myokardieinfarkt, fase II - III hypertension, alvorlige former for aterosklerose);

• alvorlige sygdomme i blodkoagulationssystemet